中医护理的基本特点与原则范文

导语：如何才能写好一篇中医护理的基本特点与原则，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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1.1中医护理学双语教材匮乏

十多年来，各类中医护理学基础或中医护理学教材发展迅速，通过搜索引擎及联合书目查询系统等方法可检索出近60本教材，已经基本适合和满足高职、本科等多个层次的教学需要。但由于中医学及中医护理学起源于中国，国外没有相应的课程，无法像其他专业课程一样直接引用原版教材，双语教材编写的难度较大，因此截止到2009年，国内尚无该课程的双语教材出版。

1.2中医护理学双语教学的需要

为了适应21世纪知识经济的挑战，同时社会对人才的要求也越来越高，因此高校更需要培养具有多方面知识和能力的复合型人才。因此，教育部在2001年的4号文件《关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见》中明确提出了要积极推进使用英语等外语进行教学或进行双语教学的要求。近年来，高等中医药院校为促进中医国际化开展了多种学科的中医双语教学，中医护理学也紧跟中医国际化发展的步伐。国内一些高等中医院校护理学院不仅开设了护理的涉外专业方向，而且也在中医护理相关课程中设置了双语教学，旨在培养既掌握现代护理理论与技能，又掌握中医特色护理理论与方法，且能承担中医护理国际交流的人才。中医药国际化人才的培养离不开双语教学，而双语教材是实现双语教学的基础，因此编写合适的双语教材对有效实施双语教学至关重要。

1.3中医护理学国际交流的需要

近年来，随着当今世界范围内中医药热潮的涌动，中医已在国际上越来越受到人们的关注，同时具有中医特色的中医护理学科也受到了国际上的广泛关注，陆续有国外院校来国内中医院校护理学院洽谈并建立了长期的交流合作项目。以我学院为例，2011年以来我院与美国和澳大利亚多所大学护理学院开始洽谈中医护理培训的项目。虽然中医护理学科的国际化交流逐渐增多，但东西方地域、文化和语言等差异还是严重的妨碍了中医护理的国际交流和推广。为了适应国内外对中医护理人才和中医护理国际交流与合作的需要，加快中医护理国际化进程，培养出具有对外交流能力的有中国特色的高水平护理人才，编制一本既适合国内护理专业所用又同时兼顾涉外专业及国际交流的双语教材是非常必要的。

2中医护理学双语教材的编写思路

2.1编写人员由多学科背景专家组成

中医护理学双语教材的编写不仅考虑了国内中医护理学教学的需要，也考虑了外籍学生学习需求的特点，并借鉴了国内外现有中医英文版教材编写的经验与教训。一方面由国内中医药院校护理学、中医学、针灸推拿学和循证医学的知名专家学者作为编者编写中英文稿，以保证教材学术的严谨性和科学性，并突出内容的实用性与适应性；另一方面又邀请母语是英语的外聘海外护理专家参与审译，对国内医学和中医学英语专家的翻译稿进行语言的润色和修饰，确保英语的原味性和可读性，尽可能做到学术水平与本土化两方面的兼顾，以推出高质量的中医护理学双语教材。

2.2编写内容突出中医护理特色，强化实用性和可操作性

根据该课程自身的特色和国内外学生的学习特点，编写者通过多次会议商讨，确定教材的编写大纲和编写内容。编写内容的组织、章节设置、字数分配、知识点的强弱程度、整本教材的系统层次等方面，在参考国内出版的同类优秀教材及《中医护理学基础》双语教材的基础上，同时结合了编写者多年来对本课程教学经验，最终确定了教材的编写框架和内容。为了切实适合国内教学和针对国外学生的短期培训班的教学需要，本教材在内容的取舍及深广度的把握方面遵循如下原则：力求知识结构科学实用、整体优化、内容简洁够用、突出中医护理特色和实用性。因此，本教材由中医护理学的基本理论、基本知识和基本技能3部分组成，具体内容涵盖中医与中国传统文化、中医护理学发展简史、中医基础理论概述、经络腧穴概述、中医护理的基本特点和原则、一般护理、传统中医护理技术、中医自我调护以及常见病症的中医调护。

2.2.1精炼“中医基础理论”内容

鉴于中医基础理论对国外学生而言，学习难度大，而国内学生在中医基础理论课程中已学习该部分内容。因此，该部分内容的选择以“必需、够用”为度，仅介绍最能体现中医理论特点的阴阳学说、五行学说和藏象学说；在文字的编写上删繁就简，尽量减少陈述，力求精炼。

2.2.2增加“中医自我调护”和“常见病症的中医调护”内容

中医护理学科的中医特色主要体现在慢性病管理中融入中医养生康复理念与方法和发挥中医护理技术的“简、便、廉、验、效”的优势。本教材充分体现了中医护理未病先防、注重养生的思想，发挥中医护理在老年病、慢性病养生、康复、保健和防治中的优势。因此，教材中加入了“中医自我调护”和“常见病症的中医调护”的内容。“中医自我调护”涉及口腔、颜面、头发、眼睛、耳部、鼻部、颈椎、手足、胸背腰腹等部位的调护。“常见病症的中医调护”精选了国内外常见、且能体现中医护理防治优势的8种病症，包括感冒、不寐、胃痛、便秘、痛经等。

2.2.3加强“中医护理常用技术”内容

中医护理有一套不同于现代护理的独特护理技术，具有鲜明的特点与优势。常用技术包括针刺、灸法、拔罐、刮痧、熏洗、贴药、敷药、热熨、中药保留灌肠、中药离子导入、推拿、穴位按压、穴位注射疗法等内容。在以往的对外交流中，发现国外来访者对中医护理技术兴趣浓厚，希望有机会学习并进行实践操作。因此，加强传统中医护理技术内容的编写对推动中医护理的传播具有非常重要的意义。考虑到国外来访者对中医护理技术的认可程度及技术自身的可操作性，本教材精选了最具有代表性和得到国际广泛认可的的中医护理技术操作，包括穴位按压、推拿法、艾灸法、拔罐法、刮痧法、热熨法和熏洗法。

2.3创新版式，增加可读性

有研究发现，学生更乐于接受配有图示，并附文字说明的教材。本教材借鉴原版教材多配以彩色图片的特点，更注重图文并茂，增加了插图量、调整了教材页面设计，使教材更加生动而直观，增加教材的可读性，以适应外籍学生的学习兴趣和认知特点。

2.4体现继承与创新相结合的原则

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摘要：中医护理的基本特点包括两大方面，即整体观念和辨证施护。中医学十分重视人体自身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系。因此将中医护理引入基础护理教学实验十分必要，根据辨证理论所施行的护理原则和方法，其有效完成离不开中西医结合护理，是两者互补的共同结果。因此可将中西医护理的优势结合起来，并加以发展巩固。具体做法有：重视学习和交流，运用当前护校中现有的中医方面的资源进行交流式教学，将中医知识贯穿于基护教学实验中，重视护生操作技能与课后考核与反馈，既学会了知识的融会贯通也发扬了祖国的传统医学。

关键词：中医； 整体护理； 基础护理教学； 辨证施护

中国有几千年的文明历史，传统医学至今仍在不断地应用与发展，这对护理学有着深远的影响。表现在临床护理方面，除了西医护理外还存在着我国特有的护理类型中医护理和中西医结合护理。中医护理在预防、治疗和康复护理中，在中国人生活中起着举足轻重的作用，特别是预防和康复护理［1］。因此，作为护校的学生有必要学习中医护理知识和技能，运用这些理论维护自我健康和病人的健康，并不断实践上升至高层次的中医护理理论，使祖国的医学护理事业发扬光大。

1 中医护理的基本特点

它包括整体观念和辨证施护两大方面［2］。整体就是统一性完整性。中医学十分重视人体自身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系，它认为人体是一个有机的整体，构成人体的各个组成部分之间，在结构上是不可分割的，在功能上是互相协调、互相为用的，在病理上是相互影响的。同时也认识到人体与自然环境有密切关系，人体的生理和病理是变化不断受到自然界影响的，人类在能动地改造自然的斗争中，维持机体正常的生命活动。这种内外环境的统一性，机体自身整体性的思想，称为整体观念。这一思想贯穿到生理、病理、辨证和护理等各个方面。人体是由若干脏器、器官和组织所组成、各脏器、器官和组织都有着不同的功能。但五脏各自的功能又都是整体活动的一个组成部分，从而决定了人体各脏器、器官和组织和生理上是互相影响，以维持其生理活动的协调平衡，在病理上是相互影响的。另一方面人体局部和整体也是辨证的统一，因此，我们在护理病员过程中，必须从整体出发，通过观察病人的外在变化，了解机体内脏病变，从而提出护理问题和采用护理措施，使疾病早愈。如临床上见到口舌糜烂的局部病变，实质是心火亢盛的表现。人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时，自然界的变化又可直接或间接地影响人体，而机体相应地产生生理性反应，若超越生理范围，则产生病理变化。辨证施护是中医护理的又一基本特点，是中医学对疾病的一种特殊的研究和护理方法。所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和本征，通过分析、综合，辨清疾病的原因，性质、部位及邪正关系，概括、判断为某种性质的证。施护，则是根据辨证的结果，确定相应的护理方法。辨证是决定护理的前提和依据，施护是护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辨证的正确与否。辨证和施护，在护理过程中是相互联系不可分割的两个方面，又是理论联系实践的具体体现。

2 将中医护理引入基护教学的必要性

整体护理是当前我国护理学理论与实践发展的重要特征，整体护理的核心是以人为中心，将人作为一个统一的整体看待［1］，保持人与内外环境的平衡。辨证施护是以中医理论为基础，根据辨证理论所施行的护理原则和方法，其有效完成离不开中西医结合护理，是两者互补的共同结果。因此将中西医护理的优势结合起来，并加以发展巩固，对提高护理的价值和地位是十分必要的。整体护理是在中医整体辨证观指导下的护理方法，中医整体护理思想贯穿于护理过程的始终。如口腔溃疡以补充维生素、口含消炎片等法治疗，往往收效欠佳。如以中医理论为指导，从整体护理的角度进行护理，就可在疾病的初期收到良好的效果。“心开窍于舌，舌为心之苗”，即心通过舌窍与外界相连。中医认为，口舌生疮是心火上炎或小肠实热所致，治疗除选用清热解毒、导热下行的药物外，还应选取一些寒凉清火食物，如鸭、鳖、豆芽、豆腐、藕、海带、梨、西瓜、白萝卜等，勿食辛辣温燥之品。同时要避免情志过激，以免出现过喜伤心、急躁伤肝之弊。

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3 具体方法

3.1 学习和交流教师首先要懂得中医护理的基本知识和技能。参加有关中医护理知识的培训，到中医医院参观学习，到社区参加社会实践，可与中医系或中药系教师共同探讨中医护理的知识和技能，同时可以利用学校中医康复系从事过中医诊疗技术的老师来参与中医护理的临床实践与教学，从中学习不同教师应用中医护理知识的技巧，探讨在基础教学中应用中医护理的知识。在基础护理实验课教学中，结合中医学的基本特点，认识和理解整体护理。可以在理论课讲授时先进行中医方面知识的穿插，先在学生头脑中有一个认识，再在基护实验操作课中具体讲解中医学的知识的运用。如在褥疮护理教学中，结合中医护理的特点，重点讲解褥疮的分期和各期护理的要点；运用中医知识讲解褥疮的形成是由于长期受压，血液循环受阻，持续的缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死。在具体操作实验课中，可结合中医的穴位知识，进行按摩，从而完成褥疮护理的实验课教学，既讲解了它的原因，又具体操作了它的预防方法，这样把中医知识结合起来，学生既好懂也好学，效果不错［3］。又如在讲给药法实验时，指导学生根据病情和医嘱用药，不要自己滥用药物，以免延误病情，用药中还要根据年龄、性别、环境、气候等具体情况具体分析。从而使学生具备中西医结合的护理知识基础，也就是新的护理观，即对人、环境、健康、护理要领的认识。又再例如对高热不退者，可采用物理降温法。当热入营血时，护理上应预防并发症的发生。当热病后期、余热未尽时，护理上应在”调“字上，通过调养使病症得到痊愈。这些也是运用了中医护理的知识。

3.2 基护技能的培养重视学生操作技能的学习与提高，就是要提高学生的动手能力与运用知识的能力。如基护操作中“灌肠法”与中医的“导便法”相似，在保留灌肠中，学习运用中药灌肠治疗某些疾病，重点讲解各种不同的灌肠液及浓度与温度等，使学生掌握灌肠的技术。又如按摩法，是运用医护人员的双手，在患者身上推穴道，循经络，并结合有关部位进行按摩，使机体内部产生发散、宣通、补泻等作用。在基护操作教学中，主要是针对一些常见疾病的护理：如发热、咳嗽、疼痛等，通过布置护生这些疾病的护理操作，使同学们更加理解护理工作的重要性及中医护理理论对医学事业的贡献。针对中医护理基本知识在基础护理操作实验课中，除了要练习基本操作技能外，更重要的是要掌握操作的步骤和要领及实践的运用。运用中医护理的知识到基护操作实验中，除了在操作过程中提问及讨论外，还可以留置课后习题，运用所学知识写出中医的护理诊断这个方法，具体体现在写实验报告中，规定学生要写出中医的一项护理诊断，既可完善护理诊断计划，又可复习中医护理的知识，也学会了知识的融会贯通。将中医护理的基本知识运用到基础护理的实验教学中，是可行的。它不仅发扬祖国医学的长处，又促进了基础护理学实践的发展，使中西医护理相互促进与提高并产生积极影响作用。

参考文献

［1］ 张燕京.将中医护理引入基础护理教学的尝试［J］.中华护理杂志，2000，35（4）：231.

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一、中医护理含义与特点

中医护理是指按照中医基本理论开展护理工作。中医护理的基本内容包括病情观察、起居护理、情志护理、饮食护理、体质调护等。中医护理的核心理念为辩证统一施护。中医护理十分重视人体的统一性和完整性，认为人体是一个有机整体，在结构和功能上是不可分割、相互协调的，一旦某个器官出现病变将会影响其他器官，造成病理上的影响。除此之外，中医护理还十分重视人与自然的统一性，认为人体的运行和自然界有着密切的关系，人的病理和生理状态都受到了自然界影响[2]。病情观察依靠辩证施护，在进行辩证施护之前首先要对病人的病情进行诊断。与现代护理中的仪器检测不同，中医护理诊断病情靠的是“望、闻、问、切”四诊手段，同时结合病史询问、个体状况等信息，运用中医八纲辩证的方法加以分析、归纳（八纲：阴、阳、表、里、寒、热、虚、实）。中医八纲辩证可根据病变的部位、性质以及病变过程中正邪双方力量的对比情况加以综合分析，初步诊断病人的证型及潜在的健康问题，从而提出护理措施[3]。起居护理指的是起居有常、劳逸适度、环境适宜。《素问上古天真论》中提到：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”中医学认为保持情志舒畅有利于抵御疾病，饮食调护也能治疗疾病，因此，中医护理可根据辩证施护原则对病人进行膳食和营养方面的护理指导。中医护理还具有丰富多样的护理方式，包括针灸、拨罐、按摩、刮痧、耳针、梅花针、中药熏洗等二十余种传统技术，同时运用内治和外治进行整体综合调节和治疗。以上护理方法不仅操作简单，并且效果较好，尤其适用于家庭护理。

二、中医护理与现代护理关系

中医护理与现代护理之间优势互补，相互促进。随着现代护理学的不断发展，护理模式更加注重以病人为中心，提倡“以人为本”的护理理念，进入整体护理阶段。这一点与中医护理中“天人相应”的整体观、自然观和“以人为本”的理念不谋而合。现代预防医学的发展也和中医护理注重养生防病的理论相一致。中医护理经过上千年的发展与积累形成了非常完整的养生护理理论和独特的方法，对于现代护理学的发展有很高的借鉴意义。随着老龄化社会的发展，越来越多的老年人口以及老年疾病发生，如何预防老年慢性病，如何更好地护理老年慢性病是值得我们思考的课题。而研究表明，老年人更加适合中医护理方法，运用中医护理的整体观进行护理，能够有效调理老年病人的机体，增强病人的抵抗力，对合并多种老年疾病的病人具有很好的疗效，避免了服用西药副作用多的弊端，并且可以减少服药次数[5]。

三、高等护理教育开设中医护理课程的必要性

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关键词：中医护理社区护理

社区护理起源与西方国家，1978年，世界卫生组织将其定义为社区居民“可接近的、可接受的、可负担得起的”卫生服务组织[1]。社区护理既强调疾病的预防，又强调疾病的护理，最终达到促进健康、维护健康的目的。构建顺应我国国情、满足社区健康需求和具有中国特色的社区护理模式是推动社区护理发展的关键环节。相对于起源地西方医学而言，博大精深的中医理论和疗法在社区护理中有很多值得借鉴和发扬。

1中医护理的发展前景：

中医护理以中国传统文化为背景，是在中医基本理论指导下的辩证施护、预防保健、养生康复的护理方法，是祖国传统中医药体系中的重要组成部分，有着十分悠久的历史和丰富的内容，中医护理体系由以下几个方面组成：中医基础理论、中医饮食调护、中医护理技术、中医养生保健、中医情志护理五方面构成，中医护理在社区开展具有得天独厚的优势，它可以针对不同的社区服务对象，调动整个中医护理体系，完成相应的预防保健、康复护理、疾病护理等社区服务功能。尤其是中医护理技术因简、便、验、廉等特点深受广大社区群众的青睐，符合低收入、高效率、低成本、广覆盖的要求，在社区卫生服务体系应用前景广泛。在卫生部、国家中医药管理局等部委的有关文件中明确指出：“社区卫生服务机构要积极采用中医药、中西医结合与民族医药的适宜技术，充分发挥中医药在社区卫生服务中的特色和优势”[2]。

2中医护理的发展目标：

中医护理在社区居家护理中的应用在我国具有独特的运用价值。作为发展中国家，我国医疗资源的分配仍存在着不均衡性，经济发展实际和老龄化社会的逐步形成，中医护理以其优质、显效、简便的特点，不断丰富着居家护理的内涵。除此之外，中医理论当中“治标和治本”的概念，实质可以通过中西医疗法相结合，相得益彰，从而达到意想不到的效果。

社区护理的主要为社区人群提供以健康促进为目标的健康服务，以增进健康和预防疾病、稳定病情为要务，这与中医护理的理论不谋而合，中医护理的预防观印刻着中国传统文化的烙印，强调以增强体质为核心的健身防病思想，制定了外以适应自然变化、内以促进机体抗病能力、机体协调能力的养生原则。中医护理与社区护理有机结合，在充分利用现代护理健康教育理论、模式、程序以及实施方法的基础上，在社区健康教育内容中不断渗透着中医护理知识与技术。中医环境养生、起居养生、膳食指导、心理调适、性养生保健、用药指导、运动养生等在社区妇女、儿童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康复护理等方面不断拓宽着社区护理健康教育的内涵。如运用得当，精巧结合，中医护理将与社区健康教育内容不断的完美融合。

可见，中医护理的整体观与预防观在社区现代护理观中得到了充分体现，这为建立具有中国特色的社区护理体系奠定了理论基础。

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3中医护理在社区护理工作中的优势和功能：

中医基础理论、中医饮食调护、中医护理技术、中医养生保健、中医情志护理共同构成中医护理体系。中医护理在理论、只是及技能等方面自成一体，在养生保健、疾病护理、康复护理等方面具有独特优势，这些都与社区的健康需求相一致，且中医护理以我国传统文化为背景发展至今，一些中医理念已被人民所耳熟能详，一些保健运动也正在任命大众中普遍发展，这些都说明中医护理在我国具有良好的民众基础，贴近大众生活，便于社区居民的认可和接受，这为中医护理在社区的开展奠定了良好的基础。此外中医护理技术还具有廉、简、便、验、效等特点，在我国经济基础薄弱的区域，中医护理在社区开展具有得天独厚的优势[3]。

对于不同的人群，中医护理发挥作用的侧重点不同，对于健康人群，中医护理的服务功能以预防保健为主；对于伤残、疾病后遗症、术后人群、中医护理的服务功能以康复护理为主；对于急慢性病人，中医护理的服务功能以残病护理为主。无论中医护理针对何种人群，发挥何种护理功能，都同时应用到多种中医护理理论、知识与技能、即调动整个中医护理体系。例如常见的对脑血栓导致的瘫痪病人，需要在中医辩证的基础上进行饮食调节，推拿按摩、中药贴敷等中医护理技术以及保健运动指导、情志护理等。

4关于现阶段的中医护理开展情况大力开展的意义：

我国的社区服务起步较晚，与发达国家相比，尚处于萌芽阶段，全国只有在大城市有较完善的社区护理服务组织，主要还是以给药及治疗为主，基本是医院护理治疗的延续，而社区的健康教育、健康咨询、行为干预等方面开展较少。针对居民特点及需求提供个性化服务还很欠缺，中医护理开展的还不够广泛。

社区护理是护理事业发展的一个重要方向，虽然，中医护理在社区护理中得到了一定的运用，但由于我国尚未制定中医护士的执业制度、社区中医护理人力严重不足、护士中医护理知识与技术水平低下以及中医护理健康教育体系尚不健全等诸多原因，中医护理融入社区护理的步伐缓慢。因此，我国的社区护理应在积极引进国外先进的管理模式和服务模式的基础上，建立和完善中医药社区卫生服务体系与法规;多途径培养社区中医护理专业人才;提高宣传力度，积极开展形式多样的社区中医护理服务;充分发挥中医护理特色，利用中医在预防、养生保健、康复等方面的优势，实现中医护理现代化，开创适合我国国情的社区护理模式，促进我国护理事业与国际同步发展。

此外，在社区中开展中医护理，不但有利于促进人民的健康，还有利于在人群中普及中医药文化，促进民众对传统文化产生兴趣，增强民族自豪感与自信心，在倡导回归传统、构建和谐社会的今天同样也具有深远的社会影响。

参考文献：

［1］王红云，赵燕利.中医护理研究的现状与展望[J].家庭护士，2008，6(3)：665.

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中医历来高度重视护理。“三分治疗、七分护理”的理念，突出强调了护理在治疗疾病和维护健康中的重要作用。护理是中医药学的重要组成部分，在中医药理论指导下，已经形成了独具特色的技术方法和服务流程。中医护理工作，是医院工作的重要内容，是体现中医特色优势的重要方面。为推动医院中医护理工作扎实开展，提高医院中医护理科学管理水平和服务水平，促进中医护理工作健康、可持续发展，国家中医药管理局医政司组织编写了《中医医院中医护理工作指南(试行)》(简称《指南》)。《指南》适用于各级医院，围绕突出中医特点，加强中医护理工作提出要求，常规性的、西医护理的内容以及对中医特色优势发挥影响不大，关系不密切的在本《指南》中不涉及。《指南》主要针对做好中医护理工作的关键环节，从管理体系与职责、人员管理、临床护理实施、质量评价等四方面，在总结全国中医医院经验基础并广泛征求意见基础上，结合中医护理工作的基本要求而制定，以指导各医院的中医护理工作。

管理体系及职责医院的护理组织管理体系，是医院组织管理体系的重要组成部分，是医院中医护理工作目标全面实现和工作计划有效实施的重要保证。

一 管理体系

(一)设置原则1.因地制宜 应根据医院的实际情况和发展需要，合理设置护理组织体系的结构和布局。2.精简高效 护理组织管理体系的设置应层级简明清晰，工作流程合理，运行顺畅高效。3.协调统一 护理组织管理体系的各层级的职责任务明确，协调配合，权责统一。(二)基本结构根据医院的不同规模，护理组织管理体系主要有两种结构形态。1.三级结构 实行护理部、科护士长、护士长三级结构。2.二级结构 实行护理部(总护士长)、护士长二级结构。医院床位在300张以上，或不足300张但医疗、教学、科研任务繁重的，应设护理部；300张床位以下的，可设总护士长。医院床位在100张以上或设有三个以上护理单元的，可根据医院具体任务情况设科护士长。每个护理单元或有5名以上护理人员时，应设护士长。

二 职能职责

(一)护理管理部门负责全院中医护理的临床、教学、科研、预防管理工作；制定全院中医护理工作中长期规划和年度计划，并组织实施；组织制定完善中医护理常规、技术操作规程、护理质量要求，并组织实施和考核；制定各级护理人员中医护理培训计划，并组织实施等。(二)护理管理人员1.主管院长(专职副院长)在院长直接领导下，负责医院中医护理管理工作。指导护理管理部门制定相关中医护理工作计划、规章制度、操作规程等，督促其组织实施和落实；组织护理管理部门提出并实施中医护理人员培养计划，指导开展中医护理科研工作等。2.护理部主任(总护士长)在主管院长的领导下，全面负责医院的中医护理行政与业务管理。拟定全院中医护理工作计划，并负责组织、实施、总结；组织制定并完善、中医护理常规、技术操作规程等；定期组织对中医护理质量进行检查，并及时组织研究讨论，制定改进措施；负责拟定全院各级护理人员的中医护理教育工作计划，并开展培训和考核；组织护理人员开展中医护理科研工作；建立护理人员技术档案，建立健全护理信息系统，开展中医护理相关信息的收集和分析等。3.科护士长在护理部主任的领导和科主任的业务指导下，负责本科中医护理的行政、业务管理。制定本科中医护理工作计划，报护理部审批后组织实施；组织实施中医护理常规、技术操作规程；定期对本科的中医护理质量进行检查并提出改进措施；参加主任或主治医师查房，指导危重患者中医护理，解决本科中医护理工作中的疑难问题；制定并落实本科中医护理的培训计划等。4 护士长在护理部主任(总护士长)或科护士长、科主任领导下负责病区中医护理工作。根据护理部及病区内工作计划，制定本病区工作计划并组织实施；实施中医护理常规、技术操作规程；指导病区护士或亲自操作复杂中医护理技术；定期组织护理查房，参加科主任或主治医师查房，全面掌握本病区中医护理工作情况与患者动态，解决临床实际问题，指导并做好危重患者的中医护理；组织护理人员学习中医护理理论，实施辨证施护；负责病区的护理安全，对中医护理质量进行检查并及时提出改进措施；组织并监督本病区护士完成中医护理继续教育任务等。

临床护理实施

一 基本要求(一)严格遵循医嘱。药物使用和技术操作等护理实施必须严格按照医嘱执行。(二)执行标准规范。认真执行《中医护理常规 技术操作规程》等技术标准和规范，充分遵循和贯彻中医学理论整体观、辨证施护，全面体现中医特色和优势。(三)加强协调配合。在医院统一领导下，明确护理、医疗、药剂、后勤保障等相关部门职责任务，完善机制，相互配合，整体推进。(四)强化检查评估。加强对医院各相关部门及临床护理岗位职责任务落实情况的检查评估，分析问题，落实措施，坚持持续改进。

二 内容与要点(一)工作内容1.生活起居护理 主要包括病室及环境、皮肤护理、口腔护理等。2.饮食护理 主要包括普通膳食、治疗膳食护理和饮食健康养生指导等。3.用药护理 主要包括中药内服、灌肠、熏洗、足浴、贴敷、静脉给药等用药护理，药食作用指导及不良反应护理等。4.情志护理 主要包括情绪调整、心理调护等。5.康复护理 主要包括语言、肢体功能锻炼的中医保健操、健身操(如太极拳、八段锦)、音乐疗法等。6.专科护理 主要包括疾病护理、症状(体征)护理等。

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【关键词】 整体护理 中医护理 一致性

整体护理以人为中心，以现代护理观为指导思想，以人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要为目标，提供适合人的最佳护理。而中医护理在于强调整体观念，运用辨证施护的方法，采取精神护理、饮食护理、治疗护理等护理措施。因此与现代护理学的整体护理内涵是一致的。我们医院通过长期的临床护理实践，深刻领会现代整体护理与中医护理的有机融合，取得了一定的经验，现总结如下。

1 整体护理和中医护理的理论基础

1.1 整体护理是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将护理临床业务与护理管理的各个环节结合起来，按照护理程序解决问题的科学工作方法。根据服务对象的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，为服务对象解决健康问题，实施有效的全面护理。现代整体护理的着重点不仅在病人某一生物学意义的疾病上，更应把人视为一个整体来看待，根据病人身心、社会、文化需求，提供适合于个人的最佳的整体化护理。

1.2中医护理的基本特点也是整体观念。中医的护理也要求以人为中心，在护理时，要以整体观念为指导，注意人体局部和整体的护理。中医整体观还十分重视自然、环境对人体的影响，重视人体与外界环境的协调。

2 整体护理和中医护理的一致性

2.1整体护理的实施打破了原有的旧模式，将单纯的护理工作上升到人文关怀的高度，运用评估、诊断、计划、实施和评价等步骤，对护理对象的生理、心理、社会、文化及精神等各方面进行多层次多元化的整体护理，将病人的利益放在第一位，既要以整体观念看待患者，又要以整体观念护理患者，这样才能保障病人尽快康复。

2.2中医护理也强调整体观念，辨证施护是中医护理的深刻内涵，即运用中医辨证的原则，收集患者的症状、体征以及病史等相关资料，通过分析，辨清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系，判断为何种“症候”，再根据辨证的结果，确定相应的治疗护理方法。辨证施护的过程是认识疾病和护理疾病的过程，辨证是决定护理的前提和依据，施护是护理疾病的手段和方法。辨证和施护是中医护理的两个不可分割的相互联系部分，是中医护理工作的根本原则。因此，中医护理中的辨证和施护与整体护理中的护理整体观念内涵其实是一致的。

3 心理护理和中医的情志护理的相对一致性

3.1心理护理在整体护理中起着十分重要的作用。护理人员应运用心理学的理论和技术，通过言语、表情、行为以及人际关系的交往来改变患者的心理状态，帮助患者增强自我克制能力，提高药物的疗效和增强社会适应能力，特别是对有些病例的治疗有很好的辅助疗效。如长期的精神紧张、焦虑可导致交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增多，使血压升高，对这种病人除药物治疗外，还要在整体护理中指导患者正确处理好人际关系，避免精神刺激和情绪激动、过于紧张及劳累，保持良好的心理素质和轻松愉快的心情，树立战胜疾病的信心。综上所述，心理护理可直接应用于护理程序的各个环节，给患者提供心理上的安慰、同情和关心，帮助患者克服情感障碍或心理挫折。

3.2中医认为人有喜、怒、哀、忧、思、悲、恐等七种情态，是人体对外界的反应，如果受到强烈或过度的精神刺激，超过了正常范围，情志异常则会影响脏腑气血阴阳调和，功能失调，从而引起发病，或加重原有病情，因此古人就已经很重视精神护理。如《内经》中就记载“告之以其败，语之以其善，导之以其便，开之以其所苦”[1]。现代中医护理更是强调情志护理的重要性。通过情志护理的措施，消除患者的各种不良情志，帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。情志护理的重要方法是调摄精神，疏肝解郁，畅达情志。要使患者保持情绪稳定，不要暴喜暴怒，以免引起气机紊乱，腑脏功能失调。护理人员也要掌握患者的思想状况，区别不同患者的不同精神状态，做好劝导安慰工作，让患者解除思想负担，排除各种因素的干扰，保持良好的精神状态，使脏腑气血功能旺盛，使疾病早日痊愈[2]。

综上所述，现代整体护理与中医护理的整体观念是一致的，内涵有机融合。现代护理模式以护理程序为核心结构，辨证施护是中医护理学的精华，两者内涵非常的接近。整体护理的心理护理和中医护理的情志护理不约而同，息息相通，极其吻合。统一融合整体护理与中医护理的精髓，使中医院的护理更科学化、程序化和现代化，也使得祖国传统医学发扬光大，这种新的护理观念值得学习和运用。

参 考 文 献

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中医护理是在中医基本理论指导下的护理工作。它以整体观念与辨证施护为特点，以阴阳五行等中医哲学为指导思想，以中医脏腑经络、气血津液的生理与病理为基础。为适应现代护理模式的转变，在护理工作中充分发挥中医特色，围绕“以患者为中心”创建具有中医特色的整体护理，中医护理人员面临着新的课题和挑战。

整体护理

整体护理是在中医整体辨证观指导下的护理方法，中医整体护理思想贯穿于整体护理的始终。如口腔溃疡以补充维生素、口含消炎片等法治疗，往往收效欠佳。如以中医理论为指导，从整体护理的角度进行护理，就可以在疾病的初期收到良好的效果。中医认为，口舌生疮是心火上炎或小肠实热所致，治疗除选用清热解毒、导热下行的药物外，还应选取一些寒凉清火的食物，同时要避免情志过激，以免出现过喜伤心，急躁伤肝之弊。

辨证护理

所谓“辨证护理”，就是运用中医四诊收集的资料，加以分析，综合，概括，判断，对疾病进行症候定性；然后根据证定位的结果确立相应的护理原则和方法。辨证施护包括同病异护。异病同护两个方面。例如：同一肾病。若见发热，畏寒，水肿，小便不利时，诊为“风水证”，当选用宣肺发汗利尿的方法进行治疗与护理。若肿已消退，仅有腰酸，面白，肢冷，畏寒等主症时，证属肾阳虚衰，当以温补肾阳的方法进行治疗与护理，此即同病异护。

情志护理

所谓情志护理是指运用调解情志来治疗脏腑疾病的方法。《内经》云：“人有五脏化五气，以生喜怒思悲恐”正常和调的情志，可使脏腑之气舒畅条达。继而促进脏腑的功能活动。情志异常，就会导致脏腑气血功能紊乱，继而伤及内脏。例如：“喜”本来是一种良性的情绪变化，然而“喜乐无极则伤魄，魄伤则狂”。另外，中医在情志护理方面，还强调用五音(宫、商、角、微、羽)入五脏(肝、心、脾、肺、肾)的方法，来调节五脏的生理功能，相当于现代的音乐疗法。

饮食护理

《内经》里强调“毒药功邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为元，气味合而服之，以补精益气”。这就是说药物配合饮食治疗，既可减少毒物对人体的损害，又能补精益气，从而提高治疗效果。适当的补充营养，对治疗有利，但进食过量，则反而有害，故在疾病过程中不可勉强进食。饮食的护理不仅要注意进食的数量，而且要注意食物的质量。如脾胃虚寒常因进食生冷硬而加重；血丑血者因进食辛辣而出血。中医患者根据辨证选择饮食非常重要，一般寒证宜温，热证宜凉，阳虚宜厚味温补，阴虚宜淡薄滋养，另外注意某些食物的医疗效果，如赤小豆有利水消肿作用；绿豆有清热解暑的功能；梨生津润肺；海带有软坚散结之力。感冒宜食姜葱；痢疾宜食大蒜；食积可用山楂；便秘食用蜂蜜等。这些需要我们多动脑筋，勤奋好学，掌握多方面的知识，才能更好的为患者解除痛苦。 转贴于

生活起居的护理

病房是住院患者治疗和修养的场所，病房管理的好坏，直接影响治疗的效果，因此应该为患者创造一个舒适安静的医疗环境，病房物品摆放整齐，定时通风，保持室内卫生，空气新鲜，定时进行空气消毒，减少交叉感染的机会，使患者心情愉快，安心休息。经验是：医生、护士、患者密切配合。用辛勤劳动把不利于疾病恢复的不良因素消灭在工作之中，而不是问题发生了再去想办法解决。

患者住院以休息为主，这样可以保持体力，有助于患病的脏器恢复健康，但是根据病情护士可以指导患者做一些有利于疾病恢复的活动，使经络通畅，营卫气血调和，增强抗御外邪的能力。如肾结石、输尿管结石的患者，可安排跳跃式的活动，如打羽毛球、跳绳等，这样可以帮助结石的排出。一般无心衰的患者，可以打太极拳，做操等轻微运动。这样不但可以帮助疾病的康复，也可以活跃生活，使患者心情舒畅，才可安心养病。

精神的护理

中医患者的护理应注意精神护理，中医认为，精神状态对疾病的发生、发展与治疗都有很大的影响，无论是急性病还是慢性病，在精神上均可能有不同程度的改变，有的表现悲观丧气，精神忧郁，有的表现急躁不安，有的由于疾病的折磨丧失了信心。因此医护人员，必须密切配合病情，进行耐心细致的开导工作，安定患者情绪，减轻其思想负担。

中药的服用和注意事项：①汤剂一般日1剂，分2次服，危重患者应随煎随服；腹泻之剂，应随体质强弱而用之，对体质差者应在补的基础上用之，并注意适可而止。②驱虫药、泻下药及补药宜饭前服，安神镇静药应睡前服。③一般药物大多采用温服，发汗药更须热服，以助药力，温热药宜乘温服下，清热药又宜凉服。

服药后的护理：①服药后宜休息一段时间，使患者神情安定，观察药后有何不良反应。②服发汗药物后，一般应多饮热水、热汤。热可以助汗，并须观察出汗情况，只宜遍体微汗，不可大汗淋漓，且应避风。③服利尿剂后，应注意尿量排出之多少并记录出入量。④危重患者服药后，对其神志变化、唇面颜色变化、四肢寒温转变情况、气息出汗、二便情况均须详细记录。⑤服攻下泻药和驱虫药后，除应嘱患者服用药物后，可能出现轻度腹痛，还应观察大便情况有无寄生虫排出。

讨 论

中医关于喜、怒、忧、思、恐、悲、惊七情之说，是人体对各种事物产生的不同反映，这些情志变化如过于突然、强烈、长期持久，均可能成为致病因素，直接影响脏腑的功能及其相互协调，从而发生病理变化。《内经》说怒伤肝，喜伤心，忧伤肺，思伤脾，恐伤肾。因此我们护士工作时应语言轻柔，仪表端庄，安详镇静，使患者消除畏惧紧张情绪，感到情切温暖可以信赖。护士对患者要有高度责任心及同情心；关心体贴患者，经常询问病情，对住院患者必须了解病因诊断、疾病发展规律及其并发症，以便细致准确的进行病情观察，发现问题及时向医生反映，把握时机进行抢救，中医护士必须了解中医基础理论知识，掌握一定的辨证施护原则，因为中医护理是以中医基本理论作指导，充分体现了中医学整体护理观念和施护原则。如发热根据辨证分为实热与虚热，虚实不同，护理方法也不同。患者高热不恶寒，面红、有汗、口渴、尿赤黄、舌红，脉数者为实热，护理时可在室内放冰块或用温水加酒精擦浴降温；恶寒、无汗，舌苔白者为虚热，护理时则须加盖衣被，必要时还需加热水袋，温运阳气，使阳复而退热。中医护士除掌握西医护理技术操作外，还应掌握一些中医护理技术如：针灸、拔火罐、推拿等，如长期服用止痛药患者，容易产生耐药性，长期服用对胃也有不同程度的刺激，而且易成瘾，患者痛苦很大，改用针灸止痛，效果好，既经济又安全，患者易接受。如肩周炎患者，用推拿可舒筋活血，止痛效果很好，深受患者欢迎。

总之，中医护理是一个很有研究的一门科学，有待于中医护士不断学习和探讨。

篇8

1．1诊断标准参照《支气管哮喘防治指南》［4］：反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。上述症状可经治疗缓解或自行缓解。除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。临床症状不典型者（如无明显喘息或体征）应至少具备以下一项试验阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性（FEV1增加15％以上，且FEV1绝对值增加＞200mL）；③PEF日内变异率或昼夜波动率≥20％，符合以上第1条～第4条或第4条、第5条者，可确诊为支气管哮喘。

1．2排除标准①患有肺气肿、气胸、心源性哮喘等其他导致呼吸困难疾病的患儿；②合并其他严重慢性疾患的患儿；③严重肝肾功能不全的患儿；④患有自身免疫性疾病的患儿；⑤患有其他内分泌疾病的患儿；⑥恶性肿瘤的患儿。

1．3护理方法两组均采用常规护理方法进行护理，包括病情及生命体征监测，雾化及吸痰处理，保持呼吸道通畅，防止感染，控制静脉输注速度等；观察组在常规护理的基础上，以整体性、辩证性的指导观念予以中医护理［5］，主要包括：①辨证施护：综合中医望、闻、问、切四诊合参的结果，判断患儿的体质及疾病性质，然后确立证型及已存在或潜在的健康问题，提供相对应的护理方法和健康指导；②饮食、起居护理：根据患儿的具体证型指导患儿的饮食、起居，如寒哮患儿应多食温性食物，忌食生冷油腻食物，少受风寒，避阴冷潮湿环境等；③情志护理：哮喘病人具有依赖性强、较被动、敏感、易受暗示、情绪不稳定、希望被别人照顾等特点［6］。可以多与患儿进行沟通，及时安抚不良情绪，以利于患儿保持心情愉悦、舒畅，积极配合治疗；④穴位贴敷及红外线治疗的护理：适当选取肺俞、心俞、膈俞、定喘等穴位进行中药穴位贴敷或红外线辅助治疗，详细告知患儿相关注意事项，并及时处理不良反应。

1．4观察指标通过问卷调查，获取患儿护理满意度情况；收集病历资料比较两组患儿的住院天数；出院后随访6个月，每月1次St－George’s呼吸问卷调查，评定患儿的生活质量及预后，主要包括3大功能区：呼吸功能（咳嗽、喘鸣、呼吸困难等），活动受限（爬坡、穿衣、家务等），疾病影响（焦虑、不安、失眠等），一共50题，总分100分，分值和患儿的健康状况成反比，越高代表患儿健康状况越差［9］。

1．5统计学方法采用SPSS17．0软件对数据进行统计分析，计量资料采用t检验，以均数±标准差（x±s）表示；计数资料采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1患儿平均住院时间比较观察组病人住院天数为7．42d±2．21d，对照组住院天数为8．31d±3．11d，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。

2．2护理满意度比较观察组满意42例，满意度为97．67％，对照组满意40例，满意度为93．02％。两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。

2．3圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分比较

3讨论

中医学护理以“整体观念”和“辨证施护”为特点，强调“未病先防”和“既病防变”的原则。在临床护理实践中，表现为注重人与自然、人与人及人体自身的有机整体关系，实施辨证施护。综合中医望、闻、问、切四诊所收集的信息，运用八纲辨证的方法加以分析、归纳，了解患儿的体质、病情、心理及社会环境等，并确立患儿的证型及存在或潜在的健康问题，从而因时、因地、因人制宜，提供相应的护理措施及健康指导，尽量防止病情进一步发展转变，避免加重病情。

中医学认为，支气管哮喘由先天禀赋不足、脏腑失调致痰饮伏肺，复感外邪、饮食失调、冷暖不当或情志不畅而诱发，急性发作期以标实为主，缓解期以本虚为主，反复发作、病情迁延终致肺、脾、肾亏虚，为虚实夹杂、本虚标实之证。所以，支气管哮喘的基本病机为“伏痰”遇感引触外邪而发，因此除了药物的对症治疗，还应未病先防，加强内在调理，引导患儿强体质、慎饮食、适寒暖、畅情志，从而长期控制支气管哮喘，避免病情反复发作。临床上，多数支气管哮喘患儿及其家长缺乏哮喘的基本知识，对饮食、生活习惯的调整不够重视，又因对疾病认识不足，甚至有些家长和患儿本身怀有悲观、焦虑的情绪，不愿意积极配合治疗，这些都会影响治疗效果。中医护理以整体性、辩证性为指导观念，认识到了个体、饮食、起居、情志护理及治未病的重要性，急则治其标，缓则治其本，标本兼治，从而尽量控制哮喘发作，缩短住院时间，提高生活质量，减轻患儿痛苦。本次研究选取的支气管哮喘患儿在病程等基线资料上分布相似，具有可比性，通过严格的纳入标准及排除标准，保证了实验观察的严谨性。

篇9

随着中医护理事业的发展，中医护理教育也逐渐向更高层次发展。中医护理教育在不断吸取现代护理学理论，结合中医护理学整体观念和辨证施护的特色，不断丰富和完善中医护理教育理论体系。在新的历史条件下中医护理教育发挥了一定的优势，但在很大程度和范围内还存在不足。中医护理教育应探索新的教育模式，应满足中医护理学科发展，应加速培养高质量的中医护理师资队伍，应加强对外中医护理学术交流与合作。积极探索中医护理教育可持续发展的道路，积极寻找中医护理教育新的发展空间，使中医护理教育在竞争中得到自我完善和快速发展。

1 中医护理教育现状

1.1 中医护理教育是中医护理的重要组成部分 中医学以五千年华夏文化为深厚底蕴，糅合了博大精深的中国古典哲学思想，形成了以整体辩证观为核心的完整的理论体系。千百年来，中医医护合一，名医张仲景、华佗、孙思邈等都十分注重护理，《内经》、《伤寒论》、《千金方》等古典医籍均有关于护理方面的论述。中医护理教育以祖国传统医学文化为依托，以中医学整体观理论为指导，以辨证施护为中心，着力培养中医护理专业队伍，在临证护理、情志护理、饮食护理、技术操作以及卫生保健、疾病预防、控制感染等方面的教育有着丰富的内容和宝贵的经验，中医护理教育内容基本涵盖了护理工作的各个领域，在现代护理教育领域中也占有一定的优势。

1.2 中医护理教育发展历程

1.2.1 中医护理教育已初具规模 40多年来，全国各地成立了中医医疗教学机构，北京、江苏、上海等地开办的中医护士学校、中医护士班。至今全国有中医护校7所，在55所中医或中医药学校开设了中医护理专业。为培养中医护理专业人才起到了积极的作用。全国各地相继培养了一支中医护理专业队伍，承担了大量的中医临床护理、教学、科研和预防保健的工作。中医护理教材也陆续问世，日臻完善。有关中医护理的专著也相继出版，其中有的著作已获得部级科技成果奖。护理高等教育恢复后，中医护理专业也增设了大专以上的高等教育，有些省市还开展了护理专业自学考试。

1.2.2 中医护理教育稳步发展 中医护理的专业教育与在职教育迅速发展。从20世纪50年代开始，培养了大批中医护理专业人才，到20世纪80年代中期，北京中医学院为中医护理专业高等教育首开历史先河，在全国率先成立了中医护理系，以后全国有10所中医学院相继增设了高级护理班和护理系（如南京、黑龙江、湖北、湖南、安徽、河北、河南、山西等），培养了一批既掌握中医学理论和中医护理学理论及中医护理技术，又掌握现代医学基础知识和现代护理学理论与技术的高级护理人才，充实了中医护理专业队伍，提高了中医护理人员的素质和专业技术水平。

1.2.3 中医护理教育体系逐步形成 中医护理教育在全面实施改革开放以后，加强了对中医护理人才的培养，护理人员接受中医护理教育的学习面拓宽了，中医护士接受中医护理教育的机会不断增加，中医护理教育体系正以多层次、多渠道、多形式在全国范围内逐步形成。中专、大专、夜大、本科、函授、高等教育自学考试及短训班等各种中医护理教育大量涌现。中医护理教育推动了中医护理学科发展，使中医护理的科研工作生机勃勃，学术水平不断提高。

2 在新的历史条件下中医护理教育具有的优势

2.1 教育理论的优势 整体观、动态平衡观和对立统一观是中医护理理论的优势。中医护理应用“天人合一”理论指导基础护理，脏腑学说指导观察病情，经络学说指导护理技术。在认识逐步提高的基础上，确立了调和阴阳、扶正祛邪、攻补兼治的中医护理原则。同时注重预防、康复和养生保健。这些重视调动机体平衡和康复能力的中医护理教育思路和方法，充分体现了自然科学与社会科学有机结合的科学性和先进性。

2.2 教育手段的优势 灵活多样和丰富的治疗手段是中医护理教育的优势［1］。中医药在治疗上有药物和非药物疗法，方剂是辨证论治的理、法、方、药程序中最重要的一环，根据四诊八纲确定用药原则，运用内治和外治进行综合整体调节与治疗。针灸、推拿、拔罐、敷贴、刮痧、熏洗、气功等适用范围广泛，具有使用器具简单、操作方便、应用范围广、见效快的特点，是西医护理技能所不能比拟的。

2.3 养生保健的优势［1］ 养护统一、寓护于养是中医护理教育的优势。中医护理重视养生保健的整体观，经过千百年的实践和积累，形成一套“天人合一、形神统一、动静结合”为主的养生保健理论。根据“药食同源”的理论，辨证施膳（食疗、食禁、食补）对防病、保健强身具有调节免疫机制等功能；针对不同的人群，采用不同的中医养生保健法，可提高人们的健康素质和生活质量。

2.4 操作应用的优势 通俗易懂、简便易行、便于推广是中医护理教育的优势。许多中医护理方法在群众中广为流传。中医“四性五味”理论对饮食的调护很容易被护士理解和运用；气功、太极拳、自我按摩等方法亦在临床被掌握和运用。

3 中医护理教育发展的思考［2］

3.1 中医护理教育应当探索新的教育模式 中医护理教育在全面实施改革开放后加强了对中医护理人才的培养和学术交流，护士受教育水平不断提高，中医护理事业正在从附属走向专业。但是中医护理教育在很大程度和范围内还存在不足，如临床需求与教学的矛盾、理论与实践的矛盾、师资与教学内容的矛盾等，致使一些中医护理人才进入临床后无法找准定位，在很大程度上不能体现优势和发挥作用。只有探索或创建新的教育模式，摆脱陈旧的教育模式，积极寻找中医护理教育新的发展空间，实现真正意义上的为临床服务的目的，教育才能结出丰硕之果。

3.2 中医护理教育应当满足中医护理学科发展 卫生保健的巨大变化导致中医护理实践环境的复杂性，这就要求护理教育改革应与卫生和卫生体制改革同步。提高教学水平，提高中医护理教材的知识层次，发展中医特色护理，走中医护理教育可持续发展的道路。满足公共卫生保健需求，满足中医护理学科发展的需求。

3.3 加速培养高质量的中医护理师资队伍 建设一支高水平的中医护理教师队伍，构筑中医护理师资人才高地是一项十分紧迫的战略任务。在中医护理人员中，具有本科学历的人员为数不多，而具有硕士学位的护理人才更是寥寥无几，要多层次、多形式、多渠道地培养造就一大批具有扎实的中医理论基础、丰富的临床经验和开拓创新的中医护理人才，是中医护理教育发展的关键。加速制定中医护理技术职称的晋升条例及实施中医护理师资资格认定亦是重要的环节和保障措施。

3.4 加强对外中医护理学术交流与合作 中医护理要发展、提高和完善，中医护理教育作为先行官应走在前列，充当与国际间及地区性、港、澳、台护理界的学术交流与合作的桥梁，及时了解国际护理学科的发展，使一些先进的护理经验和信息为我所用。促进中医护理学的繁荣和发展，中医护理教育应充当角色，向国际护理界广泛宣传中医护理，让世界了解中医护理，让中医护理为世界人民的保健事业服务。

总之，中医护理教育应直面挑战，扬长避短，发挥中医的优势和特色，在竞争中得到发展。

【参考文献】

1 吴霞.现代中医药应用与研究大系.上海：上海中医药出版社，1994，20.

篇10

医学模式的变化反映了时代的变迁，自古至今，医学模式与社会文明的发展息息相关。随着社会的进步，要求医学进一步社会化，医学模式经过代代人的努力，终于形成了符合医学发展和人类进步需要的生物一心理一社会医学模式，而我们努力开展的整体护理模式就是生物一心理一社会医学模式。它是提高医疗护理质量的需要，是提高医院整体管理水平的需要，是与国际护理模式接轨的需要，因此，整体护理的开展首先应是更新知识和转变观念。而我们观念的转变首先是对新知识的学习和认识的转变，然后是个人行为的转变和组织行为的改变。我们中医科借鉴西医病房管理的经验，渗透中医护理知识，带领护士认真学习整体护理的新理论、新知识，在中西医两套理论的基础上体现出其有中医特色的“整体观”、“辨证观”和养身康复等特色，提高中医语言表达能力，这样才能使护理人员运用这些理论指导工作实践，建立临床综合能力评价体系，使医理结合、中医结合、医护结合，反映出中医护理专业水平。通过对新的基础知识、基础素质、基本观念、基本技能的学习，护士的观念在学习中逐步转变，开阔了视野和思路，为中医整体护理模式的开展，为建立独特的新的护理体系莫定了坚实的思想基础和理论基础。

2护士分层次使用与按职上岗

结合我科护理队伍的现状及分析，使整体护理有效健康发展的关键，其中之一就是在护理人员的使用上有所突破，充分挖掘落涵在护士群体中的潜能智惫，达到护理质量的提高、病人受益的最终目的。我们在学习和借鉴西医病房按职上岗的管理模式及方法的基础上进一步强调护士的综合能力、在护理工作中的主导地位，对护士进行全方位的评价，使知识水平得以充分发挥，岗位明确、职责清楚，使护士工作的目的性更强。一方面岗位工作目标与职责成为护士工作的外在力量，另一方面，护士因工作目标和努力方向十分明确而形成内在动力。这两种能量相互转化的结果，导致护理队伍内在的良性机制被催化，使更多的护士以主动和积极的态度投人到学习和工作之中。而护士的道德、护理知识、护理技能的提高，与病人对护理工作的认识水平及管理工作的满意度得到了极大的提高。

中医整体护理模式病房的管理是将具有掌握国内外医学和护理学基础理论的新知识，具有解决专科护理工作疑难问题的能力，具有护理管理和科研能力，具有带教大专以上护士能力，能够承担临床护理组长工作的主管护师任护理组长:能够承担责任护士工作，具有较强的带教能力，能够组织督导护理工作，并能总结临床护理经验的护师任护理组的主要助手;能运用护理程序给病人提供全方位系统化的整体护理，并熟练掌握专科护理各种技术操作的护士任护理组的主要成员。这样整个护理组在主管护师的指导下，护师和护士的配合下，病人能够得到全方位的整体护理和精心治疗。另外选一名具有管理水平，技术操作熟练的护师作为整个病房的治疗护士，负责整个病房的治疗配备;一名具有较高管理经验高年资的主管护师做好病房的物品管理及主班工作。这样整个病房在护士长的领导下，从管理、治疗到护理，形成了一个完整的护理体系，护理工作井然有序，给病人提供了系统化全方位的整体护理及精心治疗。实践证明，护士分层次使用与按职上岗深化了整体护理工作模式，调动了护士学习及工作的主动性和积极性，保证了基础护理合格到位，是我国现阶段适应医疗改革及护理学科发展的一条良策，是使以病人为中心的整体护理工作模式健康稳步发展提高的可靠保证。

3建设具有中医特色整体护理模式病房

3.1中医模式病房的建设实现了三个根本转变:护理知识的更新及护理观念的转变是前提，护理工作模式的转变是目标，管理模式的转变是保障。护士是模式病房工作的具体实践者，护士的参与态度和积极行为密切相关。通过模式病房的开展，我们深深体会到护士树立以病人为中心的护理思想，把满足病人需要作为己任，提高病人满意度作为护理行为的准则和衡量护理成效的标准。

3.2中医护理特色:其特色是在实施护理措施和健康教育中充分体现”整体观念及辨证施护”。其主要内容是认为人体是以脏腑经络为核心的有机整体。中医模式病房的护士在给病人制定护理措施、健康教育计划及出院病人教育指导时，不但要应用西医的望、触、叩、听，而且必须应用中医的特色望、闻、问、切。以病人体表及脏腑经络的某些特异性变化来推断病人整体的健康间题的反应，从而应用辨证施护的原则给予病人在情志护理、饮食护理、生活起居护理、服药护理等各个方面的指导，使病人得到全面系统具有中医特色的整体护理。总之，中医护理主要体现在专科护理、饮食起居、生活环境、精神情志等方面，其核心是辨证施护，即强调对患者的性别、年龄、体质、病程、症情、治法、用药等不同状况采取不同的护理方法。

3.3中攀整体护理模式病房的建设与管理体会:在中医模式病房的建设中，应不断总结经验，逐步建立具有中医特色的中医护理表格，完善与中医整体护理相适应的各项管理制度和质量控制标准。加强中医护理科研，深人探索在实施整体护理中的问题与难点。中医的健康教育是拓宽护理服务职能的主要内容，必须深人持久地研究并注人新的内涵。