中医学的基础理论范文

导语：如何才能写好一篇中医学的基础理论，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

【关键词】《中医学基础》；理论教学；探讨

中医学是中华民族灿烂文化的重要组成部分。这门学科以其独特的理论体系、浩瀚的文献史料而历数千年不衰。千年来，中医学充分显示了其存在的科学性和价值数，为中华民族的繁衍昌盛作出了不可磨灭的贡献。近年来，我国号召实施课程改革系统工程，而课堂教学改革又是课程改革系统工程中的一个重要组成部分。《中医学基础》作为中医学理论的入门学科，其中的理论内容较深奥，鉴于这门课程涉及到临床、护理等非中医专业的学生，学生们大多数对中医学的认识比较粗浅。因此笔者认为，在中医教学过程中应从以下几方面突出中医理论特色，并不断扩展其内涵，以便于非中医专业学生对中医理论感兴趣，并能较好学习理论知识和技能操作。

一、调整教学的内容

1.对教学内容进行分类 对教学内容进行三级分类：根据教学大纲要求，将每章内容分为掌握、理解、了解三个级别。要求掌握的内容，教师要重点全面讲授，并要求学生全面掌握；理解的内容，教师进行简单扼要的介绍，并要求同学们熟悉其中的医学道理；而了解的内容，学生则在教师指导下进行自学。整个教学过程要力求体现理论与实践相结合，以及注重培养学生的学习能力和创新思维。

2.修订了教学大纲及教学方案 根据中西医结合、临床、护理、康复治疗技术等专业的培养方向及目标不同，修订了教学大纲并随之调整了教学内容。同时针对《中医学基础》、《中医学》、《中医护理学》这三门课程中医基础课程的内容之间存在交叉、融合的问题。提出了将这三门中医基础相关课程进行优化整合的新思路，力求通过重新优化整合这三门课程，使这三门课程的联系及分工更为合理，同时有利于学生的创新思维和个性的发展。现已完成三门课程的教学大纲的修订工作。

3.坚持对于集体教学内容的研究 多年来，我们中医教研室一直坚持集体教学研究，尤其是近年学生班次、专业的转变频繁，教材的更新，学术的不断发展，都对教师的教学水平提出了更高的要求，因此集体教学研究显得尤为重要。中医教研室每周集体备课一至二次。坚持学术讨论、相互听课，发现问题及时解决，建立了各种教学工作制度、教学档案，各项工作按计划进行已经成为习惯。

二、教学思维的拓展

近几年，中医学与西医学在学术领域和临床治疗领域的碰撞格外引人注目。

对于二者孰优孰劣的讨论相当的激烈。学生们也表现出极大的兴趣。因此在教学过程中，除了阐述中医理论知识之外，可适当拓展开来，比较中医西医学在医学理论、疾病诊断和用药治疗中的差异。不回避差异，正视各自的优缺点，科学的对待两者在疾病诊疗中的方式方法。

三、理论与临床的结合

笔者多年来一直坚持参与临床医疗诊治工作，认真收集病例及症状资料，以照片、影像等形式制作成课件，展示给学生，并将临床病案充分结合在理论教学中，让学生能通过实际理解中医理论知识，改变对中医理论晦涩难懂的印象。

四、改革教学方法

针对在中医基础理论教学中对传统的一讲到底的理论授课方法进行改革，在多年教学方法积累基础上，总结“多元化教学方式”。将启发式、讨论式、归纳式、联系式、自学式、寓教于乐式、中西医参比式等多种教学方法综合运用，这种多元化教学法，对于加强学生素质的培养有明显的促进作用，收到满意的教学效果。在中医基础理论教学中应用多元化教学法将教学方法与素质培养相结合，符合现代素质教育思想的新特点，具有强烈的时代感。

五、开设相关选修课程

在过去，中医学基础是一门传统的理论课，在授课过程中也没有实验教学的课程安排。为了加深同学们对理论知识的理解和认识，培养学生的创新思维和独立分析问题、解决问题的能力。中医教研室向学校申请开设了多门辅助课程，让学生能较全面了解中医学知识，课程包括：《针灸推拿学》、《中药学》、《方剂学》、《中医食疗学》等。

六、充分利用现代教育技术和设备

1.主要应用自制的多媒体教学课件，适当运用国内较好的教学课件 我校现已制作出了本科《中医学基础》、《中医学》、《中医护理学》等课程的教学课件，均已应用于教学当中，且良好的效果，受到了学生的欢迎、校内外专家的好评。

篇2

关键词： 《中医基础理论》 教学改革 教学方法

一、准确把握《中医基础理论》课程的性质和特点

不同学科不同课程都有自己的性质和特点，教师的教学工作都必须符合本课程的性质和特点，否则就无法胜任该课程的教学工作，更无法达到良好的教学效果。了解本门课程的性质和特点，是推进教学改革的基本前提。

（一）认识课程性质，了解其重要性。中医基础理论是以中医经典著作《黄帝内经》为理论渊源，融会了历代著名医家思想的一门课程，是研究和阐述中医学基础理论和基本知识的学科，是中医学的专业基础课。其内容包括中医学的哲学思想、思维方法和中医对人体生理、病理的认识和养生防治方面的基础理论和技能知识。作为中医药学各专业的共同基础课程，是在本科生在入学之初开设的。各学校基本上是把《中医基础理论》作为中医专业课程体系的主干课程和中医各专业的公共基础课及专业必修课，学好这门课程，将为学生学习中医诊断学、中药方剂及临床各科奠定坚实基础。因此，作为中医专业的入门课，《中医基础理论》在中医教学中拥有非常的重要地位。

（二）从课程特点看，《中医基础理论》具有极强的理论性与实践性特点。中医基础理论，是研究和阐释中医学的基础理论和基本知识的一门学科，它的内容包括阴阳五行，藏象、经络、气血津液，病因和病机等方面的基础理论知识。可见，中医基础理论本是一门理论性极强的学科，其理论体系是经过长期临床实践，在唯物论和辩证法思想指导下逐步形成的。中国传统文化是中医思维方式形成的基础，说明中医的形象思维方式属于理性思维范畴，它植根于中国的传统文化，因而不仅文字古奥，内容精深，而且使得其在认识论、方法论等方面均具有较强的思辨性和抽象性。同时，中医学是一种实践性很强的学科，其理论知识来源于临床实践，并用于指导临床实践。所以，只有根据不同的教学内容特点采取相应不同的教学模式才能达到良好的教学效果。在实际中，理论抽象，内容概括性强、带有哲学和方法论的特征，采取传统教学方法往往较为枯燥，使学生感到乏味而没有兴趣。由此，适应课程性质和特点创新教学方法一直是教学改革努力的方向。

二、明确教学改革的目标和使命

《中医基础理论》课程教学改革的目标必须明确，否则没有方向和目标就是盲目的改革。教学改革，其主要目标在于提高教学质量，达到良好的教学效果。如果从最终目标来说，就是要让学生掌握好中医基础理论知识，并能够应用理论知识指导临床实践，从而为培养高素质的中医人才打下坚实基础。

（一）教学存在的问题。主要有：一是《中医基础理论》的教学内容抽象深奥、难以理解，而教学方法单一、枯燥，课堂缺乏生机和活力。尤其是阴阳五行学说的内容和经络部分的内容都比较抽象，主要依靠教师单调的讲授，学生会觉得难以理解和接受。二是教学形式单调，不能充分调动学生的主动性，使学生丧失学习的积极性，从而使学生的学习效果差，教学质量不高。三是学生的学习热情不高，当前的学生学习信心不足，兴趣降低。由于没有兴趣导致有的学生上课做其他事情，或者只为完成学分任务要求，而勉强被动学习。四是忽视实验教学，没有注重培养学生的实践应用能力，使得学生靠强记硬背地接受理论知识，不善于将理论应用于临床实践，而无法达到培养中医人才的目的。

（二）教学改革的必要。针对这些问题，教学改革非常必要，要消除学生学习中的消极现象，才能达到理想的教学效果。1.丰富教学手段和内容，能大大强化教学的生动性，在教学中能调动学生的主观能动性和学习积极性。让学生在形象直观的情境中理解、掌握理论知识。2.应用中医理论进行指导、解释实际现象，加深学生对有关理论和知识点的理解，从而强化课堂教学效果。3.提高学生实践能力，培养学生的科研及创新意识，增强动手操作能力，为专业学习与科研夯实基本功。4.有效掌握临床思维方式，增强能力，为今后的临床实际工作打下坚实基础，达到培养实用型人才的目的。

三、善于利用现代教育技术

根据《中医基础理论课程》的性质和特点，以及教学中遭遇的主要问题，丰富教学手段、提高学生的学习积极性是比较关键的方面。中医基础知识的学习是一个能动的过程，让学生主动地学习中医，并产生兴趣，才能进一步调动学习中医的积极性，这就需要采用灵活的方式调动学生的积极性。中医基础理论的特点在于其理论性较强，概念过于抽象复杂，具有较强的思辨性，给初学者带来了一定难度。传统的教学方式主要以板书、口述为主，表达知识信息有限，无法展示动态的知识，既不利于提高学生的学习兴趣，又不利于知识点的掌握和理解。实践证明，利用现代教育技术情况会带来极大改善。多媒体教学无论在形式上还是在功能上有许多传统教法无法比拟的长处，但也不是万能的，它也有不足的地方，由于信息量大，有时反而不利于实现教学目标。这就需要教师在使用多媒体教学的同时，结合多种教学方法，及时进行引导，解决出现的各种问题，并恰当吸取其他教学方法的优点，才能有效发挥现代教育技术。当今，现代教育技术已广泛应用于教学活动，不会应用现代教育技术辅助教学，就不为学生所欢迎，被时代淘汰。据相关调查表明，百分之九十以上的学生对中医学科多媒体教学持肯定和赞成态度。由此，教师不仅要学会利用现代教育技术，而且要善于应用现代教育技术进行教学，这是推进教学改革的必然要求。

四、创新教法，提高学生的兴趣，增强学生的主体性

课堂教学改革的大趋势是由“知识课堂”转向“生命课堂”，“课程是开放的、多元的、生成的；教师成为研究者，教师成为专业人员，教师的工作成为充满智慧的事业；学生成为学习的主人；‘生命课堂’的教学活动是创造性的教学和有效的教学”[1]。只有提高学生的兴趣、调动学生的学习积极性，才能增强学生的主体性，这就需要教师灵活采用多种教学方法，促进“知识课堂”走向“生命课堂”。传统教学模式弊端诸多，主要因为“课程内容与生活世界脱离，忽视了学生的真实生活体验，割裂了书本知识与现实生活的有机联系，使课堂教学丧失了应有的生活意义和生命价值”[2]。实际上，教师是教学过程的主导者，学生是认知活动的主体，学生的学习兴趣和认知主体作用的发挥直接关系到教学效果。

近年来的成果大都探讨以学生为主体的教学模式和教学方法。主要有：1.启发式。启发式教学是把学生作为教学的主体，使学生在学习过程中保持主动性。这种启发式往往也是问题式教学，教师可把课堂提问穿插其中，同时增加讨论与议论等形式，引导学生思考，使学生能够很快进入学习状态，实现教师与学生的互动。2.互动合作式。有人提出组建合作小组，借助小组内不同素质的学生之间互动帮助、互相启发的合作性学习方法，让持不同见解的学生自由讨论。这样有利于提高学生的分析能力，调动学生的积极性，锻炼学生的表达能力及思维和自学能力等。3.PBL教学法。“PBL是以学生为主体的医学教育，其核心是采用基础科学和临床实践结合起来的教学方法”[3]。王彤等人指出PBL打破了传统教学以教师为中心、以课堂讲授为主的模式，让学生成为教学的主体，激励学生主动学习的一种良好方法。4.案例式。中医学科具有较强的实践性特点，脱离临床实践的理论教学就会带来不良的教学效果，无法实现培养人才的目标。杨巧芳等人提出以讲述为主和以问题为主导引入案例分析，并结合进行以案例为中心组织小组讨论的案例式教学法。此法能促进师生互动交流，使学生在浓厚的案例情境中学习掌握理论知识，培养学生分析和解决实际问题的能力。5.实验式。实验教学是理论与实践相结合的重要方式，学生在实验教学中主动参与操作，可以充分发挥主观能动性，积极观察、思考及时提出问题、解决问题。这样既能培养学生的实践能力，又能提高学习兴趣。我们可根据需要吸收以上方法，并进一步创新方法。

五、注重理论与实践的结合

由于中医基础理论具有理论性与实践性的统一特点，中医学的基础理论知识是从实践中来的，并且其理论终归要应用于临床实践。一直以来非常注重将理论与实践相结合，比如将LBL和PBL相结合，LBL是以课堂讲授为基础的传统教学模式，“LBL的主体是教师而不是学生，教师虽然可以主动地讲，但学生往往是被动地听”[4]。LBL模式其实就是一种教师完成教学任务的枯燥过程，不顾及学生的主观能动性，因而难以取得良好的教学效果。但是不能完全舍弃这种传统的模式，有的基础理论比如古代哲学思想、阴阳五行学说、藏象、经络等基础理论还是需要教师传授和讲解的。采用LBL与PBL相结合的模式就能较好地实现理论教学与临床实践的紧密联系，从而培养学生对实际问题的分析能力及对知识的应用能力。其实上面所列举的案例教学和实验教学法，二者不仅在强化学生主体性方面发挥较大影响，而且其本质就是一种将理论与实践相结合的教育模式。依据中医学的特点，理论教学必然要与临床病案结合，是课程本身所提出的要求。所以，病案问题式教学法是近年来广泛推广的教学方法，在中医基础理论教学中运用案例教学法，利用病案资料组织讨论，吸引学生更多投入和参与，才能使理论与临床实际更加贴近。巴哈尔・哈德尔等人认为“以病案问题作为素材，让学生处于当事人的位置，在教师的引导下，运用所学的理论知识，分析思考和讨论病案问题中的各种疑难情节，逐步形成具有各自特点处理方案的教学。它能培养学生系统地掌握与应用专业理论，提高综合分析与解决问题的能力，养成开拓进取的良好品质”[5]。实验教学法也是理论与实践相结合的重要方式。王朝阳等人指出实验教学是知识转化为能力的重要途径。因而，结合教材内容开展一些实验课是必要的。

综合以上几点看，《中医基础理论》教学改革应符合课程本身的性质和特点，明确教学的目标和使命，从存在的主要问题出发，针对当前突出的问题要想方设法采取各种有效手段解决问题。当前教学存在的问题，还是部分教学内容难懂，学生的学习兴趣不浓厚、主动性不强，教学中理论与实践联系不够紧密等突出问题。利用现代教育技术及创新教法，加强理论与实践的结合都是有效克服教学中困境的方法。显然，我们努力的方向是要不断创新教学方法提高学生学习兴趣，突出学生在教学中的主体地位，加强理论与实际的结合，锻炼学生的实践能力，培养其应用专业理论解决实际问题的能力，从而提高教学质量，达到良好的教学效果。

参考文献：

[1]王鉴.课堂重构：从“知识课堂”到“生命课堂”[J].教育理论与实践，2003（1）：30-33.

[2]李金云.课堂教学改革研究30年：回顾与反思[J].当代教育与文化，2009（4）：46-60.

[3]黄素霞，俞方.谈PBL教学模式与医学生素质培养[J].中国高教研究，2002（9）：69-70.

篇3

关键词：中医基础理论；PBL；教学改革

PBL（Problem　Based　Learning，基于问题的学习）自1969年在医学教育中应用以来，目前已成为国内外较为流行的一种教学模式，该教学模式一经应用便展现出与传统教学模式所不具备的巨大优势。PBL模式理论强调把学习设置到真实的、复杂的、有意义的问题情境中，学习者围绕着问题结合成小组，通过合作学习解决问题、获得隐含于问题背后的知识，从而形成自主学习和合作学习的能力[1]。PBL教学是指在教学过程中，以问题为基础，以学生为中心的小组讨论式教学。在这个过程中，教师提供获取学习资源的途径和学习方法的适当指导，让学生解决真实情境问题。PBL教学是一种与建构主义学习理论和教学原则相吻合的教学模式[2，3]。我国近几年来的基础教育新课程改革十分提倡“PBL”这一教学理念。

1.PBL教学法在中医基础理论课程中的应用

教学对象选择与分组：选择中我校2010级中医七年制专业不同方向（传统中医方向、中医方向）的教学班级，对七年制传统中医方向30人中医基础理论课程采用PBL教学方法，每5人一组，共6个小组；中医方向110人采用传统授课方法。两个班级所用教材均为孙广仁主编，中国中医药出版社出版的《中医基础理论》新世纪全国高等中医药院校规划教材。

课程教学章节的选择：中医七年制传统中医方向在课堂讲授完绪论、中医学的哲学基础精气学说、阴阳学说后选择五行学说；藏象学说在讲授完藏象的概论及五脏中的“心”的前提下，进行其它四脏脏及其六腑；病因学说中讲授完风邪之后的其它邪气及其七情、痰饮、瘀血等内容，进行PBL教学法试用。于学期末进行理论考核和PBL教学法教学效果问卷调查评价分析。

编写新的教学大纲：应用PBL教学模式进行教学的成败关键是要尊重客观规律，制定适合于学生的PBL教学的教学大纲。根据教育部颁布的《中医基础理论》教学大纲的要求，列出难点、重点及必须掌握的知识点，针对学生的知识背景，拟定部分思考题与教学案例，并在应用前期提供少量辅导材料。

编写教学案例：为了使PBL教学达到预期的效果，与教研室的有关教师多次研讨，制定PBL教学的具体案例，病例中的问题具有劣构性。每个病例都有学习重点，且有不同的临床症状和检验结果，涵盖相应的课程内容。每个病例后面根据教学大纲的要求提出了许多相应的引导性问题，以引导学生进行课外的自我学习、资料查阅和准备讨论提纲。

编写教师指南：因教师水平的差异可能会对案例的理解不同，为避免对问题理解的差异及其对讨论内容引导的不同，针对引导性问题和学生可能提出的疑问，编写教师参考指南，对每个问题提供了参考解决方案。

制定具体实施步骤：PBL实施过程要求各个学习小组针对相关问题自学教材，利用图书馆和互联网查阅相关资料，做读书笔记。讨论课前将教学案例及问题发给学生，让学生查阅资料，预习相关的知识点，自学总结，准备小组讨论提纲。小组成员之间可相互讨论；小组讨论后，推荐1名代表参加大班讨论。大班讨论时，由每组推选的代表讲解，本组其他成员可及时补充，其他组成员在该组讲解之后，可以进行提问。最后，教师搜集一些带有共同性的问题，总结讲解、概括归纳本次课的重点及难点。此外，课堂讨论前，教师应随机地检查学生的预习笔记，了解学生的主动学习情况。课后，教师根据学生讨论中的表现，实事求是、客观地做出评定。上述PBL教学法实施的步骤概括为：提出问题—学生自学—小组讨论—大班讨论—教师总结。

2.PBL教学法教学效果的初步评价

理论考核评价分析：PBL教学方法组平均成绩78.4士9.8，传统授课法组平均分73.8士10.2，差异有统计学意义（t=2.2074，p=0.0289

PBL教学法教学效果采用问卷调查的形式，问卷调查主要包括课堂气氛、学习态度、学习兴趣、理解接受、主动学习、沟通协调、团队合作等方面。结果显示，课堂气氛方面，PBL教学法组90.0％学生感觉课堂气氛活跃，较系统讲授法组（67.3％）明显改善；学习态度考评如听课状态、课堂纪律方面，PBL教学法组（83.3%）较传统教学方法（76.4%）有改善；学习兴趣方面，PBL教学法组（83.3％）较传统讲授法组（77.3％）学习兴趣有所提高；在知识的理解接受方面，PBL教学法组76.7％学生能较好地分析案例，较传统讲授法组（71.8％）有所增强。另外，PBL教学法组在自主学习、独立思维和团队协作能力等方面，分别为80.0％、87.0％和73.3％，较传统教学法组60.9％、72.7％和58.2％高。可见，PBL教学法较之传统授课法展现出了较大的优势。

3.讨论

中医基础理论是是阐释和介绍中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的课程。由于中医学发展的历史跨度大，以及现代人文环境的影响，使得当代学生对中医基础理论相关问题的理解，或者在如何正确学习中医基础理论的认识上容易产生较大的偏差。在实际教学中学生则普遍感到该课程概念多而陌生，内容抽象，理论深奥，信息量大，难以深刻领会所学内容。针对以上特点，采用PBL教学方法，可以使抽象的内容变得形象具体，深奥的理论更浅显易懂，提高学生自主学习该门课程的兴趣，培养学生分析问题、解决问题的能力。

PBL教学作为一种有效的教学模式，对师生的互动合作、探究学习及自身观念、态度和行为上的改变有着重要意义。当然为了更好的推进和实施PBL教学方法还需要不断地在实践中总计经验，如要更加深刻的了解学生的学习状态，学习特点，为学生提供参与的机会；尊重学生的主体地位，积极鼓励与引导学生更多的参与其中；鼓励学生提问，及时指导学生在认识上出现的偏差；注重教学形式的合理运用，实现在参与中发展。通过PBL教学方法的应用与实践，我们已初步探索出一套行之有效且适合于传统型中医方向的中医基础理论课程教学模式与方法，初步建立了PBL教学方法中“教”与“学”的效果评价机制，这必将对PBL教学法在中医基础理论课程中的推广应用提供借鉴与参考意义。

参考文献：

[1]Chan　LC.Factors　affecting　the　quality　of　problem-based　learning　in　ahybrid　medical　curriculum[J].Kaohsiung　J　Med　Sci，2009，25（5）：254-257.

篇4

一、让学生明确学习目的

学习需要一个明确的目的，就像我们每天的饮食一样，我们饮食的目的无非就是为了填饱肚子或者是享受美食，只有在目的的驱使下才会产生内动力.数学的学习也一样，只有明确了学习的目的，才能产生学习的动力.但是就目前的初中生学习现状来看，学生的学习根本没有目的可言，他们不清楚应该学习什么内容，应该达到一个怎样的水准，更多的学生选择的是听从教师的安排，这样的学习即使应付了考试，却达不到数学教学的本质目的.众所周知，一个人是否能够长时间的保持学习数学的注意力，与其学习目的有着极为密切的联系.所以教师要让学生明确学习的目的，才能更好地帮助他们集中学习的注意力.一方面教师应该从长远的学习目的着手，在开学的第一节课，教师不妨将时间拿来帮助学生明确本学期的学习目的.教师可以将主要的学习内容通过多媒体展示给学生看，让学生清楚自己在本学期的数学学习中会涉及到哪些方面，又需要达到一个怎样的水准，这样学生才能带着目的去学习，自然可以帮助学生集中学习的注意力.另一方面教师要注重眼前的学习目的.几乎在每节数学课都会学习一些新的知识，教师可以重点突出本节课的教学重点，让学生带着重点去学习.比如在学习“勾股定理”这一节时，教师要让学生在学习之前清楚本节课需要掌握“勾股定理的内容”、“勾股定理的表达式”、“勾股定理的应用”等知识点，这样学生才能结合每一个具体的知识点进行学习，学生为了更好、更快地完成相应的学习任务，其学习的注意力会不知不觉地集中起来.当然，除此之外每一个学生也要根据自身的实际能力建立一个远大的学习目标，并在此目标的促使下，刻苦努力地学习，从而实现相应的学习目标.

二、课堂导入多样化

我们都知道，初中生中很多学生孩子的心性仍然存在，也就是说孩子无法长时间集中学习注意力是一件很正常的事情，教师要做的就是通过教学方式的改变来尽可能的维持学生学习的注意力.目前数学课堂教学仍旧采取传统“教师讲、学生听”的教学模式，教师可以一节课进行口若悬河的讲解，而学生的心思早已飞到了九霄云外，这样的教学模式根本无法达到长时间的集中学生注意力听讲的目的，更不用说提高学生学习效率了.因此教师应该注重课堂导入的多样化，让学生沉浸在一个又一个“惊喜”中，这样学生的注意力自然而言就会集中在课堂的学习上.一般来说，课堂导入的方法多种多样，如故事法、幽默法、游戏法、比赛法等，这些课堂导入方法在长期的实践中已经得到了广大教育者的认可.在这里就以游戏法为例进行简单的讲解.比如在学习“平面基本性质”时，教师可以以一个三角板为教学工具，然后提问：“有哪位同学可以用一个手指顶着这个三角板，并使其保持水平呢？”紧接着再提问：“有哪位同学可以用两个手指顶着这个三角板，并使其保持水平呢？”最后再提问：“有哪位同学可以用三个手指顶着这个三角板，并使其保持水平呢？”随着提问的不断深入，学生实践的次数也随之增加起来，最后经过多次的实践证明，用三个手指可以将三角板顶起，并使其保持水平.在学生得到结论的同时教师还可以提问：“那三个手指在哪种情况下不能使三角板保持平衡呢？”学生经过进一步的实验和思考得出了“当三个手指在同一条直线上时，不能使三角板保持平衡.”如此的教学方式没有知识点的强行灌输，没有受到枯燥乏味的氛围影响，学生是在快乐的游戏中主动地总结出相应的结论，学生的学习是积极的，是投入的，学生在探索欲望的促使下根本没有任何多余的时间可以用来分散，学生要做的就是集中全部的注意力来探求未知的数学知识.

三、教师能力的体现

篇5

1取象比类是构建中医学的方法,而不是中医学的方法

首先，构建一种学说的方法与这种学说的方法是两码事,尤其是对那些实践理性非常强的理论来说更是如此，即便两者有着极其密切的关联。前者是“生我”问题,后者是“我生”问题。打个通俗的比喻，前者是如何生孩子的问题，生孩子的方法可以是自然怀孕，也可以是人工辅助技术;后者是生出来的孩子用什么方法认识和变革这个世界的问题。由此可见，某事物的方法与造就该事物的方法是不同的。同理,构建中医学的方法与中医学的方法也应是不同的。

其次,取象比类是构建中医学的方法,而非中医学的方法,即不是中医学认识世界、变革世界的方法。什么是取象比类呢？取象比类也叫“援物比类”,是类比法在中医学中的独特称谓。所谓类比是根据两个(或两类)对象之间在某些方面的相似或相同而推出它们在其他方面也可能相似或相同的一种逻辑方法,是一种由一事物推到另一事物的推理方法。”类比推理在科技的发现和发明中具有重要的作用。仿生学就是类比法的典型运用。中医学怎么借助取象比类来构建中医学理论呢？中医学将人体的物质基础、组织结构、生理、病理、致病因素以及药物（即中药)等与宇宙自然的精气、阴阳、五行进行比较归类，构建起人体生命系统的精、气、血、津、液、神等物质基础,人体形体组织结构、生理病理以及药物的阴阳属性和五行归位，相应地，精气神的统一体——人也就随之具备了与宇宙自然中的精气、阴阳、五行一样的功能运化。譬如阴阳,原指日光的向背,向光为阳,背光为阴，而向光处温暖、明亮，背光处寒冷、晦暗，如此将自然界中所有具有温暖、明亮的事物和现象都归为“阳”，将所有具有寒冷、晦暗的事物和现象都归为“阴”。五行原指“木、火、土、金、水”自然界中5种基本的物质形态，逐渐抽象而指这5种物质所具有的属性。“木曰曲直”，原指树木具有生长、屈曲、柔和的特性，引申为生长、生发、调达、舒畅的性质和作用，具备该种性质和作用的事物和现象都可以归为“木”，等等。而关于人体生命系统的精气、阴阳、五行的形神功能运化理论的有机组合就是中医学理论。

最后，中医学的发生和发展，主要是在观察、实际操作基础上对实践经验进行归纳的产物，其理论体系主要是借助中国哲学，即精气理论、阴阳五行学说而构建起来的，其中取象比类法在理论的构建中起到了非常重要的作用。虽然如此，中医学理论一经建立起来,取象比类在中医实践中就退居幕后了。中医学的方法，主要的应是中医学认识、世界、变革世界的方法，即中医诊病疗疾的方法，这种方法，主要的不是取象比类，而是在主要经验观察基础上的归纳和演绎交互融通的系统方法。在中医医疗实践活动中，我们已经不再需要总是追究和比类所观察搜集到的生理病理现象的“五行归类”和“阴阳属性”了，而是直接应用已经由取象比类构建好了的“中医学理论”。如“面见青色，喜食酸味，脉见弦象”，不须再取象比类一番判定为“肝病”，而是直接利用已有的中医理论定性为“肝病”。就像西医学在很大程度上是建立在现代解剖学基础上的，解剖法是形成西医学的重要方法之一，但在实践西医活动时，并不须每每进行解剖。

综上所述，类比法主要是构建中医学理论的方法，而不是中医学的方法。

2取象比类在中医学中的地位及其对中医学的影响

正因为主要通过取象比类法等引入了中国哲学的精气学说、阴阳学说和五行学说，才构建起了中医学的基础理论。因此，取象比类法对中医学基础理论的构建起到了极其重要的作用。可以说，没有取象比类就没有中医学。

作为归属于类比法的取象比类法，具有两个特点:一是从思维进程来看，类比推理主要是从个别到个别的推理，其前提和结论通常都是关于个别事物对象的断定;二是类别推理的结论不是一定可靠的。其原因在于类比推理所断定的范围超出了前提的范围，结论所断定的内容是前提中所没有的。因此,运用类比法进行推理时，前提为真时，结论却未必真。一般来说，要提高类比推理结论的可靠性，可以通过两个途径:一是前提中所提供的相同属性或相似属性要尽可能地多。二是前提中所提供的相同属性或相似属性与类推属性之间的关系要尽量密切,这种关系越接近本质上的联系，类比结论的可靠性就越高;相反，如果仅仅是事物之间表面上的某种相同或相似，那么犯“机械类比”的程度就要高出许多。

从形式上看，精气学说、阴阳学说和五行学说是通过取象比类构建中医学的大前提，人体生命现象是小前提，中医理论则是结论。表面上看，大前提和小前提之间并没有必然的本质的联系，而且大前提的科学性也尚待证实。因此，单单从类比推理的特点来说,既然中医学的理论主要是经由类比“精气、阴阳、五行”而来的，因而其就具有或然性，即不一定正确可靠，换句话说，中医学有错误，最起码是有错误的可能！这种推论是任何一名中医药的拥护者都不可能接受的！难道延续了几千年的中医药竟然是伪科学?非科学？难道中医教育竟是在进行伪科学教育？而这也是那些攻击、非难、质疑、讥笑中医药的人所欢欣鼓舞的！

事实并非如此！中医学具有较高的可靠性。中医学借中国哲学的精气学说等构建中医基础理论，只是一种偶合。这些学说也可以说是一种范式,一种模型,正好可以利用来作为中医学说理的工具。它们当然不能完全解释所有的人体生命现象,但没关系。不合乎实际的，不能有效进行说理的，都要根据实际情况进行修正。比如五脏可以配五行，但并没有五方，于是提出了“中”，没有五季，构建了“长夏”。“诸花皆升，旋覆花独降”就是根据实践对“诸花皆升”的修正。而根据拉卡托斯的“科学研究纲领”，一种学说就是一个研究纲领，它由硬核和保护带组成。其中，硬核是纲领的基本假设,是核心理论,改变硬核就是放弃纲领。保护带由各种辅助假设和初始条件组成,其功能是保护纲领免于被证伪。当纲领与观察、实验相矛盾时，要调整辅助假设以保护硬核。保护带的调整方向有二:一是导致进步的问题转换，二是导致退化的问题转换。前者说明纲领是成功的，后者说明纲领是不成功的。但即使是一个退化的纲领，也不意味着一旦被证伪就立即失效，它仍可以继续抵挡很长时间，只有当一个更好的理论出现以后才能被抛弃。从“纲领”看中医，我们认为，中医学的核心理论，如阴阳五行、脏象气血、经络理论等就是中医学研究纲领的硬核,而较为形象的概念、具体的经验性的科学陈述则是它的保护带。正是保护带较强的科学性保护了中医学即使在科学技术高度发展的今天,仍显示出较强的生命力。根据是什么？是实践，是发展。中医学经过几千年实践的冲淘洗涤，特别是建国几十年来的文献搜集整理、科学研究等，已经抛弃了其中绝大多数荒诞不经、不科学、不文明的成分。换句话说,由于长期的实践冲刷，中医学中的经验陈述不断得以精炼，真理性强的经验陈述得以保留，而较差的则不断被剔除，从而使其较为形象的、具体陈述的科学性不断增强，不断向科学陈述逼近。

篇6

依据《大学英语课程教学要求（试行）》（简称《教学要求》）大学英语分级教学的实施和运作重点强调了坚持分类指导、因材施教的原则，以学生认知能力为基础，依照认知规律和语言学习的目的，根据入学测试的结果并结合学生的实际情况，分出的A，B，C三个层次，依次代表着英语水平的好，中，差，据此制定相应的教学目标，并确定具体的分级教学计划，给予不同层次的辅导，利用激励机制，使学生在各自的最近发展区内得到最充分的发展，较好地完成学习任务，增强学生学习外语的积极性，从而全面提高学生的英语素质。

二、自我导向学习理论在大学英语分级教学应用的理论分析

将自我导向学习理论运用在大学英语分级教学中是基于对“手段”如何为“目的”服务的理论分析之上的。所谓的“目的”，以《教学要求》中所规定的总体目标为指向，对英语能力的要求都各有侧重。相对“目的”而言的“手段”，则是指通过怎样的方式达到目标，教学模式是达到目标的一个相当重要的环节，“新的教学模式应以现代信息技术，特别是网络技术为支撑，使英语教学不受时间和地点的限制，朝着个性化学习、自主式学习方向发展。

三、自我导向学习理论模式在大学英语分级教学中的实践应用

1.自我导向学习理论在大学英语分级教学应用的认识误区

将自我导向学习理论应用于大学英语分级教学中，使得教学朝着更加人性化、个性化教学的方向回归，对学习的自由拓宽以及对个体的充分尊重。但是在实际教学过程中，由于存在着一些认识上的误区，出现了一系列不容忽视的问题。因此，有必要科学地认识自我导向学习理论。

自我导向学习理论提出后，不同学者分别提出不相同的学习名词，使得自我导向学习有许多相同的名词，如：自我导向研究（self-directed study）、自我计划学习（self-planned learning）、自主学习（autonomous learning）及自学（autodidactism）等等。在外语教学的自我导向学习中，常常会出现极端的倾向，片面强调学习者的自我导向学习，忽视教师在教学中的“主导”作用的倾向，甚至将“自我导向学习”同“自学”的概念相混淆。事实上，自我导向学习与自学是两个不同的概念。自我导向学习则是在完整支持服务体系下主动学习的一种学习形式，自我导向学习并不等于绝对独立的学习。

2.Grow阶段性自我导向学习模式在大学英语分级教学中的应用

以赫西・布兰查的情境理论为其理论基础，Grow的SSDL模式有四个阶段――依赖、兴趣、参与、自我导向，论述了教师如何帮助学生在学习过程中变得更为具有自我导向。阶段性自我导向学习模式假设学习者从阶段性的增进自我发展，而教师可以增进或阻碍这种发展。良好的教学能配合学习者所处的自我导向学习倾向阶段有助于提高学习者的自我导向学习倾向。在应用的过程中，将围绕学生，教师，教学方法这三个中心环节进行，所谓的“学生”是指在实际的大学英语分级教学中，处于三个不同级别的学生英语水平和语言能力有着较大的不同；而“教师”则是针对不同的学生层次，教师根据情境定位自身的角色；“教学方法”是指在各个分层次的教学目标的要求下，根据学生的实际的语言水平能力，采用适当的教学方法。

首先，初级层次中的应用――自我导向学习理论模式在大学英语分级教学C班的应用。C班学生英语水平状况总体而言，英语基础较差，相当一部分学生在以前的学习阶段，由于各种原因造成的基础能力薄。有的是来自欠发达地区，使得这部分学生希望通过大学英语的学习，弥补原先由于教学条件较差的造成英语水平较低的状况。根据Grow的理论，各阶段教师角色或风格与学习参与者之间应该匹配，这样，C班的学生处于初级阶段，相当于模型中的阶段一：低自我导向的学习者需要一位权威角色（如：教师）告诉他们如何去做。

在大学英语教学中，针对初级层次的学生制定的教学目标，能够开口讲英语，有一定的听说能力。词汇量有较大增加，语法基础得以巩固。经过学习能够达到大学英语三级水平。在教学方法上，以立即回馈的教导、练习、信息性的讲述、克服抗拒与低效率等教学方法为主，可以运用诸如课文段落记忆、背诵、复述等方法，以及采用应用翻译法，自觉对比法和直接法，充分发挥母语的潜在作用进行语义过滤，而不能盲目地在初级阶段使用自觉实践法或功能法。

其次，中级层次中的应用――自我导向学习理论模式在大学英语分级教学B班的应用。处于中级层次的B班学生大概占到总体人数的50%-60%，这部分学生可根据大学英语教学大纲的要求进行正常的外语教学。在自我导向学习模型中，属于阶段二和阶段三的层次：中度自我导向的学习者，有学习动力和自信的，但是对学习的主要内容大部分无所知，但既具有技能和基本知识，又自身有学习准备并能在某种良好指导下，可以开拓某一特殊领域。

中级层次的英语班的教学目标以《教学要求》中对英语能力要求中“一般要求”为指导，听力方面，要求能听懂英语授课、日常英语谈话和一般性题材讲座，能基本听懂英语国家慢速英语节目；口语方面，要能在学习过程中用英语交流，并能就某一主题进行讨论，经过学习后达到大学英语四级水平。针对这一层次的教学，教师的角色则转变为动机的激发者和指导者，使用启发性的讲述、引导式的讨论、目标设定、学习策略。

最后，高级层次中的应用――自我导向学习理论模式在大学英语分级教学A班的应用。A班的同学，掌握了基本的英语语音、词汇和语法知识，语言天赋较好，同时，有良好的语言学习习惯，这部分学生在听说读写译方面有一定的基本功训练，希望得到深入的训练，使自身具备较强的英语交际能力。在自我导向学习模式中处于阶段四：高自我导向学习者无论在有或者没有专家指导的情况下，既愿意也有能力去计划、执行和评估自己的学习。此阶段，教师的角色演变为咨询者和授权者，教师可以帮助学习者在学习时变得更自我导向，教师的目的是配合学习者的自我导向阶段，并使学习者进展到更高阶段的自我导向。

篇7

医生也绝不是泛泛地认得几味药,记得几个方就是中医。”对于非中医专业的学生来说,学习的目的就是在学习现代医学的同时,了解祖国医学的渊源、历史传统,熟悉祖国医学的基本特点、基本理论、发展状况以及目前中西医结合成就,为今后从事医学技术工作奠定基础。因此重在了解,对学生不能要求过高过深,只要求他们熟悉简单的中医基础理论和中医诊病治疗方法,了解中药的作用及组方原则和常见病的中医治疗方法,所以教学过程中应把握中医理论的精髓,围绕以脏象学说、经络学说、气血津液为核心的生理与病理;以六气、七情为主的病因与预防;以四诊八纲、辨证论治为中心的诊法与治则;以及基本的中药、方剂理论等,引导学生步入中医药学的殿堂。

2讲好开篇,激发学习兴趣

通常绪论在很多课程中都是以概述、简介的形式出现,一般都不作为学习的重点,但在中医学的教学中绪论的作用却不可忽视,它会形成学生对中医药学的第一印象,讲得好坏会直接关系到学生学习中医的兴趣。讲解时可以医学发展的历史轴线为纲,详略得当地向学生讲述中国医学史:如汉末之前的四大经典著作奠定了中医药学的基本理论体系;神农氏尝百草著成《神农本草经》,扁鹊切脉断生死被誉为神医,华佗自制麻沸散行剖腹手术堪为外科鼻祖,张仲景勤求古训、拯救生灵而为医圣;金元四大家开创了中医学术争鸣的新局面;李时珍赴深山、访千家、三易其稿而著成《本草纲目》;明清温病学派开拓创新、使温病学自成体系。这一幅幅生动的医史画卷向学生展示出中医学的科学性及历史价值,从而激发起学生的民族自豪感和对中医学的探索欲望,为今后学习中医学做好心理准备。

3借助现代医学,阐述中医理论

中医学的形成发展特点决定了其理论的抽象性,加之其文字专业性强、术语多,对于初学中医的学生来说,理解上会存在一定的困难,因此中医教学应尽可能通俗易懂,教学过程中以中医学为基础,结合现代医学的研究成果,用以解释中医基础理论,会有助于学生的理解和记忆。如:上海医科大学中西医结合研究所经过研究初步阐明了肾阴虚和肾阳虚本质上与机体皮质醇量的高低相关;热证时在病人和动物模型中发现交感神经系统活动增强,儿茶酚胺类的排出量亦有明显增多,而寒证则相反;中医血瘀与现代医学循环和微循环障碍之间的关系等,这样生动具体的成绩和实例,会使学生感受到中医学的奥妙和神奇,从而提高他们探索中医理论的积极性，同时也加深了学生对中医理论的理解,并且开阔了思路,有利于培养学生的创新精神和意识。

4突破传统模式,改革教学方法

篇8

摘 要 我国青少年身体素质普遍低下，不健康的生活方式与饮食种类造成了青少年的身体负担，而国内普遍对锻炼不重视的观念则导致青少年身体素质难以提高。我国相关部门应借鉴国外相关成功例子，积极推行“一天锻炼一小时”的方针，为提高我国青少年身体素质做出实质性的成就。

关键词 身体素质 体育锻炼 一天锻炼一小时

近年来，我国青少年身体素质总体呈现下降趋势，其具体表现为：肺活量、速度、力量及耐力等指标持续走低；视力低下及过度肥胖的现象普遍发生。导致这种现象发生的因素有许多，除了天生的身体疾病之外，营养不良和营养过剩、不健康的生活方式、体育锻炼资源的缺少、学校教育方式的偏重、所处社会环境对体育锻炼的不重视等等都对青少年“孱弱”的身体状况起着不可忽视的推动作用。青少年健康的身体素质是国家持续健康发展所必备的条件，为了确保青少年身心的健康发展，国家提出了“青少年每天锻炼一小时”的政策。从20世纪中期提出直到现在，尽管国家教育部门一直坚持强化和完善这项法规，但实行现状却不是很理想，从青少年身体素质越来越差这个结果来看，这项为了提高青少年身体素质才被提出的政策并没有起到它原本应有的作用，而其原因却在多个方面。

一、导致我国青少年身体素质低下现状的原因

（一）学业压力导致普遍对体育锻炼不引起重视

目前，我国人才选拔方式单一，高考成为了许多生于普通家庭的孩子“出人头地”的唯一方式。家长想要子女考入高等学府获得更好的资源、学生期望通过进入理想大学来获得更高的文化及社会资本、学校则是希望提高学校的升学率，如此万众一心，高考成为了众人的目标，而与高考并不相关的体育锻炼，则被抛到了不被重视甚至常被忽略的位置上。身为初中生，在高中教W资源倾斜并不平衡的教学现状下，考入一个当地或者全国的重点高等教育学府更是重中之重，即使是初中学业并不繁重的情况下，如果在掌握了初中知识后尚学有余力，那多出的精力也会被用在预习高中的学科知识，为将来的高考“做好准备”。学生与家长当然想要青少年拥有优良的身体素质，但在与敲开重点学府的大门相比之下，并不能给学生考入高等学府带来帮助的、包括体育教育在内的其他教育，就被“理所应当”地摒弃了。

（二）生活方式及饮食导致青少年身体状况不佳

随着经济的发展与科技的进步，人们的业余生活发生了极大的变化，选择空余时间参见体育活动的人群大幅度减少，人们更原意将时间花费在浏览网页、观看视频等精神娱乐上。而青少年因为较多的空余时间、对新事物强大的接受能力、以及尚不完全的自我控制能力，在这方面花费的时间更为大量。一有时间就捧起移动电子设备，甚至在交谈、走路、进食的时候也“手不释机”，更遑论常常有青少年为了游戏、聊天等原因而时常熬夜的情况发生，这在导致青少年身体素质下降的同时，也对青少年的学习成长造成了负面的影响。

另外，全球化的经济交流带来的物流便捷，使得人们在饮食方面有了多种多样的选择，林良满目的零食也对青少年有着极大的诱惑力。获取美味零食的经济成本极低，而相比味道多种多样的零食，三餐中绿油油的青菜、肥腻腻的肉食显得极为寡淡无味，导致青少年更倾向与满足自己的味蕾而不是补充身体所需营养。但零食不仅不能补充人体所需营养，还会导致人体在消化、代谢等等方面出现问题。美味的零食中包含的不饱和脂肪酸、氢化植物油、大量的防腐剂等化学元素对人体有着极大的危害。

二、一天锻炼一小时在初中体育教学中的应用

（一）“一天锻炼一小时”概述

《关于加强学校体育、卫生工作的通知》是教育部、国家体委、卫生部等部门于1978年4月共同的政策，其中要求“中小学每天平均保证有一小时有组织，有领导、有计划的体育锻炼。”，同年9月，教育部补充《全日制中学暂行工作条例》中说明：“学生每天要有一小时的体育活动（包括体育课、课间操、和体育锻炼）。”。此后国家相关部门多次的教学条例都有要求“学生每天锻炼一小时”的相关补充要求于规定。关于这项决策，主要有如下三项要求：1.“一小时”是指学生在校园中的一小时，校外时间不计在内；2.体育活动要求每天都达到一小时，而不是平均下来每天一小时；3.体育运动时有组织、有领导、有计划的集体体育活动。

（二）国外体育锻炼现状对一天锻炼一小时的借鉴

国外许多发达国家普遍对青少年的体育锻炼十分重视，而那些成功实例对推行“一天锻炼一小时”极为不顺的我国有相当的借鉴意义。日本中小学生每天的校内规定活动时间高达100分钟，且形式多样，各种体育社团的繁荣在提高了学生进行体育锻炼的积极性的同时，也使得学生花费在体育锻炼上的时间往往超过了2个小时；瑞典政府对青少年多人参加长时间体育活动有经济奖励；美国中小学生的课外体育活动时间平均每周为12.6小时；法国中小学进行体育活动的时间达到学习时间的三分之一。由上，推行体育锻炼根本上需要提高学生对于运动的积极性，与此同时也需要给予学生充足的时间进行体育锻炼，必要时也可以对积极参加体育锻炼的学生进行一定精神或物质奖励。

三、结语

青少年是国家正在成长中的栋梁，是推行国家未来发展的主体，维持青少年身心健康发展是国家教育部门甚至全社会都需要重点关注的大事。落实“一天锻炼一小时”对提高青少年身体素质起着决定性的作用，行动起来，给青少年一个健康的身体。

参考文献：

篇9

    1 中医学的自然科学学术思想

    为什么在低下的科学知识和科技水平条件下,成书于东周和西汉时期的《黄帝内经》就奠定了中医学的基础理论,并有着较高的医学水平,而且还具有自然科学的深厚内涵? 关键就是先祖们从生活和生产劳动等实践中,深刻认识到人的生存离不开自然界,人的健康、疾病发生和药物治疗等也离不开自然界,而了解二者之间关系的最简单、易行、最好的方法,就是把人和自然界作为一个整体来观察、研究,从中认识医学问题。

    众所周知,人如果没有支撑其生存的自然环境,是不能存活的。人要和外界环境进行物质与能量交换才能成长,才能摄取到食物营养,自身废物才能排出。显而易见,环境应列入到生命之中,即环境也是生命的一部分。最好的例子莫过于细胞和细胞液,它们都是生命。因此,中医学的医学思维,具有现代医学科学意义。

    由上可见,中医学的医学学术思想是从人与环境是一个整体,生命是环境的组成部分,环境也是生命的组成部分的角度来研究医学、研究人类健康、疾病和治疗等医学问题。这也就是中医学的“天人合一”或“天人相应”的医学整体论。这种医学学术思想表明中医学是一门整体性和综合性很强的医学,因此才有《中医学》这门课程,西医学就没有这门课程。所以解剖学、生理学和全科医学不能等同于西医学,西医学是多门类医学学科的综合。

    由中医学的这种医学学术思想出发,从而建立了以阴( 月) 阳( 日) 为“和”( 即平衡) 的中医阴阳学说、以木火土金水所表征多种医学含义的横向相互关系、纵向系统联系和总体连结的中医五行脏腑体系学说,以及以经、络、穴之气液为形实的经络学说等。相应地,也就有了辨证论治、四诊八纲、病因病机、治则、药食药理和养生等临床医学规则。

    需要注意的是,中医学的医学整体论还包括药食和药理在内,因而凸显了中医学使用天然药物的医学意义和绿色意义,更体现出了中医学在防治疾病上的科学观: 大自然就是一个极好的医生。当然,恶劣和污染的环境也是非常厉害的杀手。

    2 中医学医学整体论的主要学术思想内容

    阐述中医学学术思想内容的论着颇多,本文则着重从医学科学角度来阐明它的医学科学学术思想内容。其内容主要有以下几个方面。

    2. 1 人与时间的统一 建立在天干地支的中医五运六气学说,在一定程度上反映了“天文时间”与疾病的关系。这种关系在《素问·六节脏象论》中亦有述及。故“人与天地相参也,与日月相应也”,“天地合气,命之曰人”。《素问·四气调神论》和《素问·脏气法时论》中论述了季节对人体健康状况的专属影响,故“夫四时阴阳者,万物之根本也”、“人以天地之气生,四时之法成”和“春生、夏长、秋收、冬藏……而人亦应之”。《灵枢·顺气一日分为四时说》论述了昼夜与疾病的关系: “夫百病者,多以旦慧昼安,夕加夜甚”。经络学说论述卫气的运行具体到时辰。《素问·上古天真论》、《灵枢·顺气一日分为四时说》论述了人的年龄与身体健康状况和生育等的关系。《素问·热论篇》讲到了疾病与时间的关系。《素问·脉要精微论》阐明了痈疽致人死亡的时间。中医学还阐明了疾病发生阶段的治则,因而出现了同病异治、异病同治的临床治法。其实,中医学在许多方面,如脉学、治病、养生、药食等都有时间观念,特别表现在采药和用药上:如《温病条辩》曰: “凡夏日所生之物皆可去暑,尤以扁豆花最”; 《本草纲目·四时用药》的用药规则和用药方法。所以,中医学“时间医学”的学术思想是非常突出的。恽树珏先生言: 脏腑乃“时序的脏腑耳”,“五行为四时之代名词”,“医学不讲四时、寒暑……即属荒谬”。

    2. 2 人与环境的统一 俗话说得好: “一方水土一方人”,“不习水土,必生疾病”。可见自然环境对人的生命多么重要。故《黄帝内经》曰: “人以天地之气生”、“人与天地相参也”。自然环境与人的健康、疾病和防治关系十分密切,四季和健康、疾病的关系就充分反映了这一点。地区或地理环境和人的形体、体质、生理、性格、声音、治疗、生育、寿命、疾病和保健方法等都有密切联系。中医五行学说所述五方与人体等各方面的联系就充分体现了这种关系。人是社会的一员,所以必然会参与到社会生活、工作和活动中去。这时由于个人的各种原因,如贫富、地位、性格、爱好等,常会引起心理和心态的反应,从而影响身体。《素问·上古天真论》和《素问·疏五过论》等多有阐述,在此从略。

    在这里要特别提到中医学的人与生物环境的统一。人也是生物中的一种,当我们阐述人与时间、环境以及下文所说物质性的关系时,其实,细菌和病毒等也与这几个方面有着密切联系。当中医学用病因六和病机病症等来说明人的健康、疾病和防治时,其实是间接地反映了细菌和病毒等的作用。当然,这是非常不够的。中医学应该按照自己的学术思想去研究细菌和病毒等,建立自己相应的分科。中医学“环境医学”的学术思想内容非常丰富,值得进一步专门研究。

    2. 3 人与物质的统一 自然界存在着人类赖以生存的物质基础,防治疾病的用药等也主要靠自然物质( 气、水、动植物和岩石矿物土壤等) 。所以《素问·六节脏象论》曰: “天食人以五气,地食人以五味……神乃自生”。中医学十分重视人的物质性。不论脑、心多么重要,如果没有营养物质供需,也就会成为无源之水、无根之树、无米之炊。故《素问·平人气象论》曰: “人以水谷为本,故人绝水谷则死……”《千金要方》曰: “安身之本,必资于食”。《本草纲目》曰: “饮食者,人之命脉也”。中医学的人与物质的统一性,特别表现在对食、味、色的研究观察和总结上。味与人体健康、疾病、防治、养生等的关系尤为丰富,有味入、味生、味合、味宜、味食、味走、味多、味过、味禁、味伤、味病等。

    人的物质性表现有二个方面: 无机性和有机性,从环境角度来看,则是人与无机环境和有机环境( 或生物环境) 的关系。人是自然界物质演变和生物进化的结果,是物质世界的一部分,因此,人必然与无机物质与有机物质具有统一性。现代( 微量) 元素医学研究就表明了这种关系: 地壳的、有机体的、人的各自平均化学成分有着惊人的一致性。地壳的多种元素、有机体的大量元素、人的主要组成元素中都有氧、氢、碳、钙、钠、钾,后二者中还都有氮、氯、磷、硫、镁。此外,人体中 60 种元素的丰度曲线与地壳中相应元素的丰度曲线相一致,也是极好的证明。有趣的是,上述的 11 种元素成分亦是人体细胞的主要成分,它们占细胞全重 99%。

    人是一个客观实体,物质是第一性的。中药也是具体的物质。那么运用物理学、化学和生物学等来研究中医学,应该是顺理成章的事。随着这些研究的深入,将会使人更深刻的认识中医学的深厚理论和临床疗效的有效性,并将促进中医学的发展。

    2. 4 人与自然变化的统一 俗语“不服水土”即是很好的说明。随着时间的前进,无机环境( 气圈、水圈、土壤、地质地理等的物理环境和化学环境) 、有机( 生物) 环境和社会环境会发生变化,从而会影响人的健康以及疾病的防治,并发生相应变化。例如,季节的变化、不同方位地区、社会处境的变化和不同体质等的人的健康以及疾病的防治等状况,就反映出这种统一性。

    2. 5 人体构造结构与自然的统一 人生活在地球上,受到它物理场,特别是重力场的控制。有趣的是地球构造具有三层: 地壳、地幔和地核,而人体也具有三层: 皮肤、肌肉和骨骼,人体细胞一般也具“三部结构”: 细胞膜、细胞液和细胞核,其中细胞膜亦为三层: 内、外疏水区和中间亲水区,间期细胞核也为三部: 核膜、核基质( 和染色质) 和核仁。又如把双手向上举直,如果手掌和脚掌相当于两极,头胸部相当于赤道,那么手三阴经和足三阳经的流注是由赤道向两极,而手三阳经和足三阴经的流注则是由两极向赤道,真类似于大洋中的冷、暖洋流的流动。这种流动显示出调节整体的平衡作用。中医学的“援物比类”研究方法和全息性观察( 局部看全体) 均反映出这种统一性、一致性。所以中医学有面诊、舌诊、目诊、耳诊、手诊、足诊、骨诊和脉诊等。

    2. 6 人体本身构成一个有机联系的整体 中医学认为人体是以阴阳平衡、五脏为首,通过经络体系而把全身相互联结起来的一个有机整体。这个整体对环境既有顺从适应性的一面,又有主动适应( 或对抗) 性的一面,人体的自愈能力、通过治疗恢复健康和通过养生保健而长寿等,就说明了这一点。人体脏腑体系之间的相互关系是非常复杂的,不仅有生克乘侮和相及关系,而且还有相聚、劳补、相济相助、互藏、别通和相通等的关系。这些关系至少表明二点: ①人的生命不是放在“一个蓝子”里面的。所以才有“脑死亡”和“心死亡”之争,所以保存好的古尸之肌肉皮肤还具有生物学特征。故人的生命是顽强的; ②人体切除脾、或人工心脏、或去一肺、去一肾、或去部分肝、部分胃,并不能说明中医阴阳五行学说不能成立,相反,却更体现出中医学的医学整体论和中医阴阳五行学说的医学认知。

    3 中医学的医学模式

篇10

1、熟读中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等四大基础课程，掌握临床医学理论。

2、掌握中药的功效是学好中医学的关键，功效与药性主治证是密切相关的，学习时一方面要运用性味归经等药性理论分析功效，理解其含义，同时要以功效联系主治证，使功效落到实处。

3、认真学习与中医学有关的现代科学技术和现代医学的基本知识，熟悉国家卫生工作方针、政策和法规。

4、进行实际的练习，通过临床的实际疗效，判断所运用的基本理论是否正确。要具有准确运用四诊八纲、理法方药进行辨证论治的基本能力和对急重病症进行初步处理的能力。

（来源：文章屋网 ）