中医的基本特点范文

导语：如何才能写好一篇中医的基本特点，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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医学研究的对象是人，无论是中医还是西医，都是研究如何使人不生病、少生病，使病痛能尽快地解除，以及如何延长人的寿命等问题。虽然2种医学研究的对象与问题相同，但在认识方法与研究方法上却走了两条截然不同的道路。

 

实际上，在医学知识积累的早期，中国古代医家对人体自身的组织结构也曾进行了不少的解剖观察研究，形成了初步的人体解剖知识和概念，比如：身体表面覆盖着皮肤，皮肤之下有肉、脉、筋、骨，骨内有骨髓，脊椎骨内的骨髓上通于脑等。

 

但是，相对形体而言，中医更重视机体的功能，以这些较为简单的组织结构概念，来表达、概括丰富、系统、复杂的机体生理活动。所以，中医学的许多人体组织结构概念，在内涵上比西医学要宽泛得多，两者往往不可对等。例如：中医所说的“皮毛”，除了指人体的体表、表层，还常用来表达身体的浅表部位和层次，在论述病理情况时又指病位较浅或病势较轻。“骨”被皮肉围护于内，骨中有髓，古人认为骨髓是深藏于内的重要营养物质，所以常以此表达身体的深层部位，在论述病理情况时又指病位较深或病势较重。从这个角度讲，中医没有与西医概念上对等的解剖学。

 

对于疾病，中医很早就进行了大量的临床观察，受当时思想认识方法的影响，古代医家对多种多样的疾病证候，多从性质上去归纳、把握。例如：诊断疾病时，中医以“阴、阳、表、里、寒、热、虚、实”8个字来分类概括疾病的证候表现。如果见到面色苍白或暗黑、神情不振、语声低微、怕冷、四肢不温、小便色清、脉搏微细者，诊断为“阴寒证”;若是目赤面红、语声洪亮、急躁易怒、口渴欲冷饮、皮肤灼热、小便黄赤、脉搏有力而明显者，诊断为“阳热证”。

 

另外，大家知道，中医治病的主要武器是中药，中药大多是天然的植物、动物、矿物，每种物质所含的成分、作用也是十分复杂的，但中医却只用“四气五味”“升降浮沉”8个字来概括，四气即“寒、热、温、凉”，五味即“辛、甘、酸、苦、咸”。

 

古代医家们根据口尝及用药后的人体反应来确定每一种药物的气与味、作用方向，而不同的气味与趋势各有不同的作用。如大家经常吃的生姜，口尝有辛辣之味，用后有发热、出汗的感觉，中医将其定为“味辛，性温、升浮”，认为其有“散寒”的作用，可以治疗属“表寒”性的疾病。这种药性的确定，也不是依靠实验室的检测得来的。

 

整体观

 

所谓整体观，就是全面地看问题，认为人体的五官九窍、内脏、四肢等上下内外是一个整体，在生理上相互关联，病变时相互影响。比如：中医认为眼睛和肝关联(肝开窍于目)，眼睛红赤疼痛，则病变不仅仅在“目”这一局部，而且与“肝”有关;舌尖长溃疡，认为与“心”有关;皮肤的病与“肺”有关;肌肉的病与“脾”有关等等。

 

在诊断与治疗疾病时，也充满了整体观的思想。

 

如某人患病，表现为头胀痛，目赤痒痛多眵，鼻塞不通，流大量脓涕，口苦，右胁下胀痛，放射至肩背，小便频急疼痛，色黄赤等症状，测血压发现血压升高;B超检查提示胆囊炎、胆结石;小便检验发现有红细胞、白细胞等。西医可能会诊断为高血压、结膜炎、鼻窦炎、胆囊炎、胆石症、尿路感染等疾病。而对中医来说，用“肝胆火旺”4个字就可以解释以上所有的症状。治疗也只需要用1首方剂。

 

除了认为人体自身是一个统一体外，中医还十分强调人与自然、社会的整体联系。诊病时，不但要诊察患者本身的体质特征，如出生时的基本情况、父母的身体状况等，还要结合当时的季节与气候，结合人的生活环境、工作性质、人际关系等。

 

如夏季好发的哮喘与冬季好发的哮喘，在诊断与治疗都会有所区别;生活压力大、工作或人际关系紧张与生活压力小、工作轻松、人际关系良好的人所患的病往往不同。

 

重视患者的个体特点，即注重的是“病的人”，而不仅是“人的病”

 

中医的预防与治疗理念都紧紧围绕“这个人”的变化与反应。在中医学范畴里，可以说没有“人的病”，只有“病的人”，治疗方法的确定不仅取决于“病”，更取决于“人”。例如：同样是流行性感冒，都表现发热恶寒、鼻塞流涕、咳嗽等症状，但体质强与体质弱、有汗者与无汗者的治疗却完全不同。所以有人将中医称为“个体医学”。

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【摘要】在经济全球化的今天，会计电算化代替了人工记账、算帐、报账等会计活动，成为会计行业的主要计算模式；是管理现代化和会计自身改革以及发展的需要；是现代化社会大生产和新技术革命的必然产物。会计电算化发展到现在，已经不是单纯的会计与计算机的简单结合，而已经发展为一门多种学科的综合体。本文就会计电算化在行业中的实施对传统的会计职能所产生的影响进行了分析。

一、电算化会计在行业信息处理过程中的基本特点

 

电算化会计信息处理主要是指应用电子技术对会计数据的输入、处理、输出的过程。现阶段主要表现为用计算机代替人工记账、算账和报账，以及替代部分在手工会计下由人脑完成的对会计信息的分析，判断。电算化会计信息处理的过程主要有以下特点:

 1、首先，是电子计算机为主要的计算工具，数据处理代码化，速度快，精度高。电算化会计是以电子计算机作为手工会计下人工记录和处理数据的替代物。它采用对系统原始数据编码的方式，以缩短数据项的长度，减少数据占用的存储空间，从而提高了会计数据处理的速度和精度。

 2、其次，数据的处理是人机结合，系统内部控制程序化、复杂化。电算化会计虽然以计算机为计算工具，但其整个信息处理过程仍表现为计算机与人工的结合。计算机对数据(信息)的处理是通过程序来进行的，系统内部控制方式均要求程序化。比如，一般对操作权限的限制设有密码程序，验证借贷金额是否平衡有校验程序等。同时，由于数据处理的人机结合和系统内部控制方式程序化，使得系统控制复杂化。其控制点由手工会计对人的控制转到对人和机器两方面的控制，控制的内容涉及人员分工、职能分离和计算机软、硬件的维护，以及会计信息和会计档案的保存和保管。

 3、再次，电算化会计与手工记账规则发生了变化，手工记账规定日记账、总账都要使用订本账册，明细账要采用活页式账册，通过若十个套账来实现相互牵制、相互核对。凭证、账本记录的错误之处要用划线法和红字更正法更正。电算化会计形成的账页都是通过打印输出的，可以装订成为活页式，打印输出的一般是日记账、总账和报表，由于明细账涉及大量的二级科目、三级科口，打印数量比较大，因此，一般都是用磁盘、光盘等形式输出，对账工作一般是依靠会计软件完成，只要输人的原始凭证是正确的，计算机可以迅速完成手工条件下的各种账务处理功能。手工会计下的账册核对功能在会计电算化条件下已由计算机代替，明细账记载的各种会计资料只需计算机查询功能就可完成显示或者在需要时打印出来。人们更多的是依赖电算化系统建立各种辅助账，更多地反映和控制经济活动。

 对于账簿记录错误的处理，已不再采用手工方式下的改错法，但为了保证监督审核。一般规定，凡是已经审核过的数据不得更改。如果出现错误，那一定是合理性问题，采用输人“更正凭证”的方法加以更正，类同于红字更正法，这样就可以保留更正的痕迹。

二、财务会计电算化对于财会工作的影响的基本特点

 

会计电算化不仅大大减轻了财务人员的劳动强度和大大提高了企业财会信息的处理和传递速度，更重要的是企业财会工作发生了质的变化，主要表现在:

 1、使企业财务真正做到统一规范。实现会计电算化后，企业可以轻松的实现对财务数据处理和业务流程的规范，避免了在传统会计期间因人为因素在数据处理方面的不统一和不对应，减少了实际工作中标准的模糊性以及主观人为地不确定性，增强了会计工作客观性和会计信息可比性，方便企业对财务及业务流程进行控制。

 2、有利于信息资源共享。由于基于网络化处理，不仅可以做到在财务各岗位间的资源共享，保证财务数据一体化;而且对生成的财务信息，在设置权限的情况下可以在同一时间内任意查询。在传统会计时期，由于分工传递和手工操作，不仅财务以外无法获得所需信息，即使在各财务各岗位间也无法实现资源共享。

 3、便于加强财务内部控制。实现会计电算化后，一方面最大可能地细化和明确了会计工作全过程中每个环节的参照依据和考核标准，可以对会计人员和工作进行严格控制。另一方面实现了有效实时监控，所有数据及操作情况均记入系统日志，各分支机构弄虚作假的可能性减少。

 4、强化了财务管理。在实现会计电算化后，会计信息的处理能力不断提高，使会计对经济活动的反映能力更及时和准确，反映的信息更加细致、全面和深入、信息查询对领导掌握财务运行提供了方便，保证了财务在管理中的核心地位。

三、会计电算化对于财务审计上的影响表现

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【关键词】中医药英语

随着我国改革开放的步伐，中医学的价值和优势已为外国及国际医学界所共享，并逐渐得到承认。目前，一个研究和应用中医药的世界性热潮正在兴起。面对中医学现代化和国际化的必然趋势，正在大学学习而将于21世纪工作的中医药大学生必须熟练地掌握外语，特别是英语，应具备与国外同行进行专业交流的能力。然而，仅仅学习公共英语是不够的，因为在中医学中使用的英语明显不同于在西医医学中使用的英语，前者应用了许多自己特有的术语及其英语表达方式。因而大多数中医院校毕业生乃至研究生，即使通过了大学英语六级考试，也不能顺利的阅读、写作、翻译中医药论文。因此，开设中医药的专业英语课程尤为迫切，势在必行。

中医药英语课是中医学和英语相互结合的一门专业、公共结合课程，它向学生提供和传授中医学理论体系中固有的常用专业名词、词组、句型的正确英语表达形式，中医临床各科英语会话常用术语和句型，以及中医应用文英语写作的基本格式和要领，从而全面提升学生在说、读、听、写、译五方面从事中医药对外交流的语言表达能力。本课程既是中医各专业大学生学完大学公共英语课之后的后续课程，又是培养学生把已学的中医知识、理论、技能用英语表述出来的应用课程，对学生的中医学和英语两种素质都有巩固及深化作用。目前,各中医院校已相继开设了中医药英语教学课程,在一定程度上对于促进中医药文化交流与推广起到了积极作用，但由于选用教材的陈旧落后、缺乏系统性，极大程度地限制了本课程的发展。为此，特介绍本校中医药英语课程选用教材的特点，以供同仁们参考借鉴。

1 选材的实用化

我校选用的教材是由成肇智教授主编的《中医药英语》（Specialized English for Traditional Chinese Medicine人卫出版社，2000年4月第一版）。本教材是由湖北、南京、广西、辽宁和成都等五所中医药院校着手在完善湖北中医学院试用教材《中医药专业英语》的基础上，专为中医药英语课程教学需要协力合编的一本教科书，旨在为中医药的现代化、国际化培养高素质的外向型人才，因此本教材紧扣教学目标而选用三部分材料，即中医基本理论，中医临床会话和中医应用文写作。

其中，中医基本理论介绍中医学的概念、基本学术特点，阴阳学说、五行学说，脏腑理论，气血津液理论，经络学说，病因，病机，四诊，辨证，防治法则。

中医临床会话介绍中医内科门诊感冒、咳嗽、胃痛、头晕、失眠、淋证、水肿、痹病等患者就诊时医患之间的对话；中医儿科门诊肺炎喘嗽和泄泻患儿就诊时医患之间的对话；中医妇科门诊痛经和崩漏患者就诊时医患之间的对话；针灸门诊中风和面瘫患者就诊时医患之间的对话；中医骨伤科门诊胫腓骨双骨折和腰扭伤患者就诊时医患之间的对话。

中医药应用文写作介绍中成药说明书、中医药广告、中医住院和门诊病案的基本格式和重点内容的英语表达形式；中医理论性、临床性和实验性三类论文的英语摘要的书写方法。

通过掌握此三部分内容，就基本能满足学生们将来从事中医药国际交流活动的需要，选材的实用化也是本教材深受学生及读者欢迎的重要原因。

2 内容的中医化

本门课程不同于公共英语课，而学生大都通过了四、六级大学英语考试，已具备较强的英语基础，因此本教材是着重介绍中医常用术语、词组、句型及学术观点的英语表达方式，并通过上述三方面内容的学习和反复练习，集中培养学生运用专业英语进行说、读、听、写、译的语言能力。教学实践业已证明，使用本教材教学，能够达到这一目的。

3 英译的规范化和创新性

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关键词：中医药大学;英语教学;中医语言;口译;特点;能力培养

中图分类号：G642 文献标志码：A 文章编号：1008-3561（2016）01-0026-02

中医是中国优秀传统文化的重要组成部分。中医英语口译作为中医学科背景下的专业口译，具有其自身的语言特点与认知规律，存在很大的研究空间。然而，对中医英语口译研究远远落后于笔译研究。正如李振所提到的：“目前，研究中医笔译的理论与实践有了很大的进展，但中医口译尚存在严重不足。”本文拟从口译理论出发，通过分析中医语言特点以及英语语言特点，进而探究中医英语口译的特点，为中医英语口译实践提供指导，提高大学生的口译能力。

一、中医语言的特点

中医语言是一种独特的民族语言，既古老又复杂，且晦涩难懂。与现代英语相比，中医语言的特征可以归纳为以下几点。

1. 民族性

中医语言是一种古老的语言，起源于《黄帝内经》的问世，至今经历着千百年的传承。从语言发展来看，中医语言基本上没有太多的变化，基本上保持了文言文的特点：句式短，四字结构多，词简意深，不加标点。简言之，中医语言具有强烈的唯一民族性。相比之下，现代英语的发展却经历着外来语言的不断冲击与变化。现代英语起源于盎格鲁-萨克孙（Anglo-Saxon）的古英语，经历了中世纪英语，发展至今已经成为一种国际性语言。在其发展过程中，英语由于其强大的包容性与适应性不断发生变化。例如，超过五十多种的外来词涌入英语，英语词汇不断丰富。与中医语言强烈的民族性相比，英语语言是一种充满时代感的世界性语言。

2. 复杂性

中医语言是一种复杂晦涩的语言。它的复杂性不仅在于众多的概念，还在于其概念的多变性、不确定性而引起的语言表层结构与深层结构之间的矛盾以及各种语言冲突。例如，“阴阳”既可以指事物的对立面，也可以用来阐述人体生理现象与病理，还可以指“冲任之脉既起于胞内，阴阳过度则伤胞络”中的“性”。此外，中医四字格词组是中医语言中最常见的语言形式之一，代表了中医语言风格。虽然它们具有固定的形态，但内部组合方式变化多样，言简意赅，内涵丰富。四字语言结构因逻辑关系不同，意义也往往不同。现代英语以1700年为转折点，此后，现代英语的语音、语法形式以及句子结构总的趋势是从复杂到简单，逐渐规范化、标准化，形成了一套完整而系统的语言体系。

3. 抽象性

中医语言用词十分简练，且融入了大量的哲学用语以及古典文学特点，具有强大的表达力与抽象意义。正如李照国所指出，中医高度的语义概括性及简洁的结构特征使其具有较高的信息密度和运载力。这种抽象性，充分体现了汉语的语言观与思维方式：汉语重“意会”，表达比较笼统，抽象。相反，现代英语重“分析”，语言表达比较具体，准确。在表达具体概念和整体概念方面，汉语不如英语那样泾渭分明。这种语言观，在中医语言中多有体现。“热药”“热服”“热极生风”“寒热往来”，其中“热”的含义各不相同，而英语却有多个表示“热”的词，如“febrile、hot、heat、thermal”含义各不一样。

总之，中医语言的民族性、复杂性以及抽象性，很大程度上造成了理解上和翻译上的障碍。例如，中医语言的唯一民族性主要体现在具有文化承载的核心词汇以及派生出来的四字句式，“阴阳”“气”“阴中有阳”等，这些词汇是无法在英语语言中找到对应语的。同时，中医语言的复杂性引起的语言冲突也比比皆是。刘时觉先生指出，中医语言突出的特征是明确的特定词汇往往表示不确定的、多变的概念，由此造成了多种语言冲突现象，如歧义冲突、异质冲突、反义冲突、古今冲突。

二、中医英语口译特点

口译指的是用一种语言（译入语）把另外一种语言（源语）所表达的思想内容，以与源语发言人几乎同步的速度或连续传译的形式准确表达的一种口头翻译方式。从以上定义，可以总结出口译的基本特征：口语性――一种口头翻译方式;即时性――几乎同步或连续传译的形式;准确性――内容的准确表达。中医英语口译，简言之，是用英语语言将中医语言所表达的中医思想内容进行准确表达的一种口头翻译活动。鉴于中医语言的特点以及与英语语言的差异，在中医英语口译过程中，除了考虑口译的基本特征，更为重要的是在理解中医语言（源语）与英语语言（译入语）的特点的前提下，如何用英语语言将中医语言形式下的中医体系进行准确的表达。具体而言，在中医口译实践中需要注意两点：一是突出中医概念意义的传递，二是强调不同语境下的有效交际。

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关键词：中专；《中医基础学》；教学质量

中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）17-0192-02

中专学校在素质教育背景下面临新的机遇和挑战，中专《中医基础学》是中医基础教学课程，对于中医学专业学生后期学习影响较大，中专学生由于中医知识积累较少，教学效果不明显，因此加强《中医基础学》教学质量成为中专学校中医教学中重点关注的问题。

一、《中医基础学》教学要求

1.牢记概念。《中医基础学》教材最主要内容包括基本概念、基本理论和基本技能三个方面，而基本概念是掌握基本理论和技能的基础。因此在教学过程中教师首先要让学生理解、掌握基本概念。在教学过程中要采取精讲的方法，对于涉及到的概念重点讲解，例如对于阴阳的概念、脏腑的功能等需要详细介绍，在下次上课之前教师要对上次课中涉及的概念进行复述或者提问。在概念教学中教师要在最佳时机提出概念让学生记忆。

2.建立中医思维。《中医基础学》教学中的基础理论都是通过长年的临床实践总结归纳出来的，要对《中医基础学》基础理论进行研究必须让学生了解中医思维方法，通过合理运用中医思维从而更深刻地了解中医基本理论，同时在今后的研究中可以达到举一反三、触类旁通。在教学中教师要对《中医基础学》各章节中体现的中医思维方法进行评析，让学生对中医思维的发展和演变过程全面了解。例如，在讲述脏腑学说的时候，教师可以采用由表及里的思维方法，使学生认识到此概念不仅是解剖学概念，更是生理学和病理学的系统概念。

3.基本技能训练。在《中医基础学》中学生需要掌握各种辩证方法，例如四诊八纲。因此教师在教学中需要通过一定的技能训练让学生掌握这些基础技能。在具体实践中，教师首先可以让学生对四诊的类项和意义全面了解，然后让学生通过模拟病人，相互诊断。另外，基本技能训练需要教师和学生共同收集资料进行研究，最终保证学生具备独立分析和诊断的技能。

4.学以致用。一切理论学习的目的均是为了实践需要，而《中医基础学》中的基本理论、技能均来源于医疗实践，同时又在医疗实践中不断完善。因此《中医基础学》教学中的另外一个重点是培养学生的临床实践能力，在让学生掌握相关基础知识的基础上，让学生学会合理应用这些知识，为医疗事业服务。

二、如何提高《中医基础学》教学质量

1.培养学生兴趣。《中医基础学》是学习中医的基础课程，对于中专学生而言，学生在入学初期对中医的了解不够，学习动机也不是很明显，在此时培养学生兴趣，不仅能提高该课程的教学效果，而且能为其他中医课程的学习打好基础。培养学生学习兴趣要从如下方面入手：第一，要强调《中医基础学》的重要性，让学生认识到《中医基础学》是其他课程学习的基础。第二，要端正学生的学习动机，充分展示中医在社会发展过程中做出的巨大贡献，建立学生发扬中医药学的信心。第三，合理选择历史典故，通过神农尝百草、张仲景坐堂、华佗创麻沸散等故事吸引学生注意力。

2.明确教学主次之分。《中医基础学》中有基本概念、基本理论和基本技能等方面的内容，虽然大纲要求学生对这些内容均要掌握，但是教师在教学中要根据中专学校学生的特点和实际要求进行选择性教学，对教学内容详细划分。因为中专学生毕业后从事临床医疗的较少，大部分学生主要从事中药的生产、销售，因此在教学中要求学生掌握、熟记基本概念和理论，对于临床技能方面则以够用为标准。通过把握教学关键点，减轻了学生的学习负担，同时学生对实践中需要知识的掌握更加全面和深入，对学生未来发展产生较大的帮助。

3.合理调整教材顺序。课堂教学是以教材为蓝本进行的，但是当前《中医基础学》教材中很多相关内容并未联系起来，给教学带来困扰，也阻碍了学生的理解。要改变这种现状，教师必须要深入研究教材，重新制定教学顺序。例如，在五行学说版块中包含了其在中医学中应用的知识，但是由于学生还未学习脏腑学说，因此理解起来难度较大，鉴于此，教师可以将五行学说的应用放到后面，在讲完脏腑关系之后进行。另外，在《中医基础学》中很多病证具有共性，教师可以将前后教材的病证归纳，让学生形成对共性病证的系统认识。

4.理论联系实践。《中医基础学》作为中医学习的入门科学，受到古代哲学思想的影响较深，尤其在基础理论方面具有抽象性、整体性和主观性特点，学生对很多知识的理解存在障碍，教师需要让深奥的理论变得浅显易懂，可以采用理论联系实际的方法。作为教师不仅要鼓励学生对日常生活中与中医理论有关的现象进行研究，而且自己要不断总结归纳，形成庞大的知识库，在教学中灵活应用。

5.采取多样化的教学方法。在《中医基础学》教学中要不断提高教学质量，教师要突破说教式的教学模式，采用多样化教学方法：第一，课堂讨论法。针对某一部分的教学内容，教师提出问题，让学生进行讨论，最后教师总结得出答案。第二，对比教学法。中医和西医作为两种不同的理论体系，两者之间既存在共同点，又存在差异，教学任务可以通过两者的对比来实现。第三，扮演法。在学习完成之后，分别由学生扮演医生和病人，进行问诊，不仅提高学生兴趣，而且巩固了所学知识。第四，案例法。就是选择一些具体案例来说明课堂所讲授的内容，案例可以是以往蕴含医理的典故，也可以是学生常见的病理现象，还可以是临床中常见的病例，通过真实的案例让学生掌握知识，应用知识。第五，现代化教学。多媒体技术现代教学中应用最广的教学手段，通过多媒体教师可以绘制表格、展示图片、展示案例声像资料等，让学生更加深刻地了解中医知识的应用，加深学生印象。

综上所述，《中医基础学》教学中不仅要让学生掌握基础实施，更重要的是要学生掌握中医思维和临床技能。提高《中医基础学》教学质量，需要教师了解学生特点，理顺教材内容，保证教学更加系统化。同时在教学中要采用多样化的教学方法和多元化的评价方法，不断提高学生的学习兴趣和能力，从而提高教学质量。

参考文献：

[1]邹符萍.浅谈中医基础学的教学方法[J].中国科技纵横，2011，（21）.

[2]杨娜.案例教学法在《中医基础学》教学中的尝试[J].科技信息，20011，（1）.

[3]徐耀琳.多媒体在中医基础教学中的利弊[J].甘肃中医，2010，（9）.

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国家中医药信息“十一五”重大专项

为进一步加强和规范中医医院信息化建设，提高中医医院信息化水平，推进中医药信息化发展，国家中医药管理局在《中医医院信息化建设基本规范（试行）》（国中医药发〔2003〕53号）的基础上，组织制定了《中医医院信息化建设基本规范》（以下简称“《建设规范》”）和《中医医院信息系统基本功能规范》（以下简称“《功能规范》”，两套规范统称“基本规范”），2011年10月12日颁发（国中医药办发〔2011〕46号）实施。基本规范的，为中医医院信息化建设提供了基础性、规范性、权威性和方向性的指引，必将有利于推进以中医电子病历和医院管理为重点的医院信息化建设，促进医疗卫生领域业务应用系统互联互通和信息共享，有利于中医医院信息化建设持续健康的发展。

制定和出台的背景

随着信息技术应用日益普及，信息化成为了医改的重要支撑。新医改方案中明确提出：建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。近年来，卫生部启动了一系列卫生信息技术的应用试点和信息标准的研制，取得了包括《电子病历基本架构与数据标准（试行）》、《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0版）》和《电子病历系统功能规范》在内的一系列重要成果，极大地推动了中医电子病历研发，改变了中医医院现有医疗信息系统的基础设施构建、应用系统集成、运行维护模式、信息安全保障等实现方式，开展中医医院信息化建设标准和规范制定，是实现信息资源整合、系统互联互通、数据交换与业务协同所面临的紧迫任务。

2003年国家中医药管理局颁布了《中医医院信息化建设基本规范（试行）》（以下简称“《规范》”，由于新医改政策的出台，信息技术的发展，业务需求的变化，原《规范》内容不完整，功能欠完善，中医药特色不强，在统筹规划和顶层设计方面已不能完全适应新形势变化的要求。《中医药信息化建设“十一五”规划纲要》实施方案把《规范）》修订项目正式列为为中医药临床基本信息标准项目（XBZ―001）重要任务，积极开展《规范》的修订工作。

中医医院信息化建设是一项复杂的系统工程，为确保《规范》修订符合应用需求、适应医改形势、突出中医药特色，规范修订把握国际信息技术管理的发展趋势，结合中医医院信息化建设的实际情况，充分贯彻、落实和体现我国计算机信息系统现行相关的法律法规和标准以及卫生部、国家中医药管理局等有关中医医院管理的规范、办法、指南，广泛进行调研，充分进行论证，在全国公开征求意见，并经国家中医药管理局严格规范审定，正式颁发了《建设规范》和《功能规范》。

基本规范第一次系统的提出了中医医院信息化建设的目标、原则、组织、管理、运行等方面的要求，以及有关基础设施、应用开发、信息安全等方面的设计、开发、应用、运维等要求，突出了中医药特色，明确和完善了中医医院信息系统基本功能规范，具有科学性、可行性和指导性，是中医医院开展信息化建设工作的重要指导和依据。

基本规范颁发的意义

随着卫生信息化的迅速发展,中医医院信息化建设已经从单纯的财务管理、临床信息系统转为“以病人为中心、以医院服务为主体、以中医电子病历为核心”的医院信息化建设,中医医院在整体实力、管理模式、业务流程和信息化基础等方面存在着显著的个体差异和地域差异。基本规范整合多重标准、融合多方需求，综合考虑全国中医医院（含中西医结合医院、民族医医院）信息化建设实际，紧密结合国家相关法律法规和规范标准，为各级中医医院信息化建设提供了适应新形势的建设航标，为统一规范和推进中医医院信息化建设提供了有力的技术保障和制度保证。

基本规范作为中医医院信息化建设指导和规范性文件，将成为确保中医医院信息化建设不缺位、不滞后、同步推进的重要举措，是卫生部颁发的《电子病历系统功能规范（试行）》和《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（征求意见稿）》的重要补充。两套规范各有侧重点，又紧密关联，不仅具有中医药特色、适用于中医医院、中西医结合医院、民族医院，也适用于综合性医院，是卫生信息标准体系不可或缺的重要组成部分。

两套规范的颁发，有利于在新医改形式下规范中医医院信息化建设，帮助解决“看病难、看病贵”的问题；有利于推进中医医院信息化建设规范化机制的建立，进一步明确了中医医院信息化建设干什么和怎么干的问题，更好地引导中医医院落实建立信息化建设的长效管理机制；有利于进一步推进中医医院信息化建设标准化工作和促进法律法规的贯彻落实；有利于实现各级中医药行政主管部门对中医医院的电子监管。

基本规范内容解析

基本规范遵循现有的国家标准以及相关的国际标准，初步建立起中医医院信息化建设基本规范和中医医院信息系统服务管理规范，规范中医医院应用系统基本功能要求，构建了中医医院信息系统的安全体系，为提升中医医院信息系统的整体保障能力和服务水平提供了重要的依据，为今后开展和实施中医医院信息服务的质量管理标准化工作打下了基础，也为指导建立我国医院信息平台的认证管理规范和技术测试标准奠定基础。

1.《建设规范》内容解析

《建设规范》立足我国国情、确立了中医医院信息化建设管理的基础框架，明确了中医医院信息化建设管理相关的组织机构和职责，制定了信息化建设组织、实施、运行、维护、安全的规范要求，以及基础设施与应用系统的基本要求，从管理与技术层面规范了保障信息安全的措施。

《建设规范》侧重于中医医院信息化建设过程的人、财、物、机制以及系统运行、维护层面的管理规范，并兼顾了对应用系统的基本要求，不涉及医院信息系统技术层面的设计与平台建设。中医医院信息化建设标准管理体系建设在先进理念和技术方法上紧紧与新医改形势、卫生信息发展趋势以及国际信息技术发展相联系，做到了借鉴、吸收、整合、为我所用，符合中医医院管理理念、业务流程、思维模式和市场环境。

2.《功能规范》内容解析

《功能规范》将中医医院信息系统分为基本分系统和推荐分系统，基本分系统功能分为基本和推荐两个等级。基本分系统是必需建设的系统；推荐分系统是可选择建设的系统。基本分系统功能分为基本和推荐两个等级。基本功能是指分系统必须具备的功能；推荐功能是指目前可以暂不具备，但在下一步发展中应当重点扩展的功能。同时，《功能规范》明确了中医医院信息系统各分系统与功能点的划分不是固定的，可根据业务需求和业务流程进行分类和组合，中医医院信息系统功能根据业务发展和实际应用的变化，需要不断补充和完善，鼓励建设新系统，增加新功能。

《功能规范》将中医医院信息系统分类为基础功能与医院信息集成平台、临床服务部分（26个分系统）和医院管理部分（17个分系统）三个部分，医院信息集成平台基本功能规范首次成为规范的内容，它规范了临床服务和医院管理各分系统之间、院内信息系统和院外第三方业务系统之间，数据交换和业务协同的共享平台基本功能。临床服务部分中，中医电子病历、中医临床研究分析、名老中医经验传承、中医辅助诊疗、中医特殊治疗管理等5个分系统极具中医药特色。档案管理、医院网站、协同办公、客户关系管理等分系统基本功能规范也是首次进入医院管理部分。

基本规范的特点

基本规范全面贯彻新医改的政策，紧跟卫生信息和信息技术发展新的形势，要求中医医院积极开展基于电子病历的医院信息平台建设，突出中医药特色，全面完善了中医医院信息系统的基本功能规范，重点强调相关规范、标准应用和落实，提出了保障系统安全运行规范要求，旨在实现中医医院信息化建设全面、全员、全过程的规范管理的理念。具有以下五个显著特点：

1．系统的构建了基本规范

《建设规范》涵盖了中医医院信息化建设从组织管理、机构人员、规划实施、基础设施、应用系统、运行维护、信息安全等各个方面，系统全面的提出了整个过程的规范要求，基本建立了中医医院信息系统服务管理规范，《功能规范》对中医医院常用45个应用系统功能进行全面规范，对各级中医医院信息化建设具有很强的实际指导意义。

2．贯穿“实用、共享”的理念

基本规范强调中医医院信息化建设必须遵循整体规划、分步实施、系统集成、互联互通、实用高效的原则，从实际出发，充分利用现代管理和信息技术，提高医疗服务质量和效率，优化服务流程，预防和减少医疗差错，控制和降低医疗成本，构建和谐医患关系。

两套规范严格遵循卫生部已颁发的规范与指南，《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（V1.0）》是对整个医院信息平台建设的总体技术设计和规范指南，侧重于医院信息系统中各主要业务信息系统之间的信息交换，不涉及基本业务信息系统的内部功能，基本规范侧重于中医医院信息化建设过程的人、财、物、机制以及系统运行、维护层面的管理规范，兼顾了对应用系统的基本要求和基本功能规范要求，兼容了《电子病历系统功能规范》规范要求，增加大量中医药特色功能，不涉及医院信息系统技术层面的设计与平台建设。

3. 突出中医药特色功能

在保证信息技术先进、高效的同时，《功能规范》充分体现尊重、保持、发挥中医药特色的功能，在临床、管理各分系统中充分体现中医药服务的内涵，努力实现中医专病专科、中医护理、中药饮片、中医适宜技术以及中医药文化的特色功能，充分发挥中医药“简、便、验、廉”的特色优势，而且特别增加了中医特色分系统的功能规范，为传承创新中医药提供了有力的工具。

4. 提炼建设经验具有指导意义

基本规范制定项目组的主要人员来源于基层中医医院，在制定过程中，项目组对不同地区不同级别的中医医院进行了广泛调研，多次论证，而且在全国公开征求意见，全面吸收和提炼了中医医院信息化建设实际经验，因此基本规范在中医医院信息化工作在建设、管理、运行、维护、安全、服务以及系统功能等方面具有很强的实用性和指导性，将会有效推进中医医院信息化全面、高效、规范的开展。

贯彻执行中的三点思考

1．基本规范需要不断完善与扩充

基本规范是一项标准性、规范性和实用性要求较高的工作，也是一项需要不断发展和完善的工作。随着全社会对医疗需要的不断变化，随着中医医院现代化管理和中医临床诊疗业务技术的不断发展，基本规范还应在今后的应用中不断地充实与完善。基本规范是众量中医医院信息化建设规范构成要求的有机整体，给出的是更多的是原则性的、共性的规范要求，需要各级中医药行政主管部门和中医药医疗机构根据基本规范的要求进行进一步细化，如在分系统功能、组织管理、规划设计、实施验收、安全管理、运行维护等方面制定相关的更具操作性的规范要求，如：制度、职责、操作规程、应急预案、管理办法等，满足各级中医医院信息化建设发展的需要。

2. 重视基本规范的宣传与落实

两套规范办法实施以后，各地应高度重视基本规范的学习宣传，加强组织领导，制定学习宣传计划，积极调动各方面力量，有秩序、有效率地开展学习宣传，加强对中医医院信息主要管理人员和技术人员的教育培训，确保基本规范的正确适用，要深刻领会基本规范的精神实质，准确把握基本规范的基本原则，熟练掌握基本规范的主要内容，增强规范标准意识，提高信息管理能力。

篇7

中医外科学是一门实践性很强的临床科学，对理论知识具有很高要求的同时，更需要具备较强的动手能力。传统单一的课堂教学方法相对枯燥简单，不但不能够有效激发学生的学习热情，在某种程度上，还使学生养成了一种循规蹈矩、惰于思考的习性。本校自2004年起针对中医药高等教育现状，提出了建立“课堂实践同步，以学生为中心，实践为重点，提高临床动手能力为目的”的高等中医教育理念，将三年级中医专业学生为期3个月的教学实习改为1年的床边教学模式，使学生在临床教学基地随师的同时，完成临床课程或部分临床课程的学习，自始至终全方位在临床实践中接受培养[1]。针对这种始终围绕以增强学生动手能力，激发学生学习兴趣和热情，提高综合素质为目的的高等中医教育模式，结合中医外科学的自身教学特点，积极有效地探索一种新型教学方法已显得刻不容缓。

1树立培养学生基本临床思维能力的教学观念

临床思维能力是指在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能，对具体临床现象进行分析和思考，最终作出科学判定的能力，是高层次医学人才必须具备的基本素质，也是衡量其治疗和诊断水平高低的标准[2]。

1.1逻辑思维能力是临床思维的核心

实践证明任何科学都是逻辑思维的具体应用，而基于朴素系统论的中医学则更加强调了一种通过对于临床表象进行客观描述，运用中医理论进行推理归纳，以获取病机进而处方用药为目的的思维。正如张仲景在桂枝汤证坏病中所阐述的：“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的思辨原则，当代中医学家则表述为“审证求因，审因论治”，其模型就是从纷繁的结果中去伪存真，归纳类比，推求病因，具有典型的“黑箱”特征，是中医学的核心思想，也是当代高等中医教育课程建设的指南。作为重要组成部分之一的中医外科学课程，培养学生的逻辑思维这一进行临床实践活动的基本思维能力，也是建立其他思维能力的基础。

1.2整体思维能力是现代医学进步的要求

以阴阳五行为代表的中医整体观及其建立在八纲、脏腑辨证基础之上的临床学说构成了中医学的基本框架。整体观是中国古代哲学思想和方法在中医学中的具体体现，是同源异构及普遍联系思维方法的具体表达，要求人们在观察、分析、认识和处理有关生命、健康和疾病等问题时，必须注重人体自身的完整性及人与自然社会环境之间的统一性和联系性。整体观念贯穿于中医学的生理、病理、诊法、辨证、养生、防治等各个方面，是中医学基础理论和临床实践的指导思想。随着人类认识水平和诊疗技术的提高，中医外科不再只是“以其痈疽、疮疡皆见于外，故以外科名之”，整体思维的具体运用不能只强调局部病灶而忽略整体。实际上整体和局部是统一的，若干个局部的综合表现恰恰反映了疾病的整体情况，从局部到整体、从整体再到局部、整体与局部相结合的理念才是现代中医整体思维的精髓，因此在制定决策时既要宏观地掌握疾病的内在原因以及对全身其他脏器的影响，又要突出人体个体差异的特点，强调扶正祛邪相结合，内治外治相结合。

2强化床边教学综合多样化教学手段

床边教学是学生将所学的理论知识，在老师的指导下用于临床，理论联系实际，不断提高分析问题和解决问题能力的过程。它改变了以往从书本到临床的旧教学模式，从被动学习转变为主动学习，由被动灌输转变为主动参与，很大程度发挥了学生的主观能动性，培养和提高学生对疾病的逻辑思维和系统分析的能力，有利于临床应用能力的进一步提高。

2.1将PBL理念引入中医外科学的床边教学

通过近三年的在校课堂学习，学生已初步掌握相关医学基础知识和医学理念，具备了一定的文献检索和自学能力，思想上也趋于成熟。在此基础上，开展床边教学结合PBL模式可使学生尽早从学生式的思维模式转向医生的思维模式，能将书本知识融会贯通地运用于临床实际，从感性认识上升到理性认识，培养有较强动手能力的临床医学实用型人才。笔者发现在进行床边教学授课时，教师应事先讲授教材的总论及重点内容、基本概念作为过渡，介绍中医药在有关疾病治疗中的优势，以激发学生学习中医外科的兴趣和信心；带领学生模拟住院医生参加各级临床医疗活动，熟悉医院的正常工作程序，建立初步的感性认识；选择典型病例，如以肿块为线索确立乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、导管内状瘤、男子异常发育、乳腺癌等疾病模块，由教师首先提出问题，并向学生提供预习指导和预习资料；带领学生到病床旁，结合实际病例，以问题为主线，充分发挥学生的主观能动性，由学生代表通过询问病史、体格检查，对照所学的理论知识，将各疾病进行对比讨论，打破现有学科界限，对解剖学、生理学、病理学、诊断学等相关知识系统回炉，结合中医的四诊和辨证施治内容做出相应的初步诊断和治疗措施，也可在疾病的进一步发展与演变过程中，通过图书馆、互联网和专业教材等途径获得最佳解决方案及了解相关最新研究动态；最后由学生进行课堂分组讨论，陈述不同观点及心得体会，在此基础上，教师做出总结，对学生的思路进行点评和修正，突出重点，从而加深学生印象，使其所学的知识真正应用于临床，做到理论与实践相结合，培养他们综合分析问题的能力。

2.2充分利用医院教学查房及专题讲座制度

结合医院三级医生查房制度，从教学角度出发，高标准、严要求，在查房中有准备有计划的体现正确的操作指导和临床分析，加深学生对“三基”知识的理解与掌握，正确引导学生进行科学的临床思维，耐心解答学生提出的问题，在言传身教下，将学生的知识循序渐进的引向深入。同时，带教老师能在查房过程中动态检查学生熟悉了解病情的程度、技能操作及临床逻辑推理、分析、判断和独立解决问题的能力，有助于教学相长。坚持定期开展专题讲座，加强学生对基础知识的掌握，以丰富拓宽他们对新技术、新知识的学习。一般由科室高年资医师负责讲授，根据自身多年的临床经验，内容涉及中医外科的基础理论知识、最新研究进展、学科发展动态等，讲座结束后大家一起就该问题及临床中遇到的相关问题进行讨论。通过组织参加讲座学习，提高学生对于本专业相关基础理论知识的系统性掌握，培养其主动了解掌握本专业前沿问题的能力和创新意识，极大的提高了他们的理论水平。#p#分页标题#e#

2.3采用多媒体教学方式提高学生动手操作能力

多媒体教学具有直观性强、动静结合、视听相兼、信息量大的特点，教学过程中只要适当结合讲解，避免形式单一，就可以达到良好的教学效果[3]。在开展床边教学模式时，可组织学生观看“中医外科特色治疗”、“体格检查”、“临床基本技能操作”等多媒体教学录像，生动、立体、逼真地向学生展示临床课程的特点，利于学生接受。同时，重视收集临床典型病例，不断积累大量丰富的图片、录像等教学素材资料，组建影像资料库，可在今后的课堂教学乃至病例讨论中加以分析运用。针对中医专业学生临床动手能力存在的劣势，在临床带教时务必做到“放手不离眼”，让学生更多地参与查体、换药、无菌操作、清创缝合、脓肿切开、药线引流等诊疗操作，锻炼学生的中医外科基本外治技能，培养实习生的动手操作能力，有力地提高学生的学习兴趣，增强独立参与临床工作的信心，从而为最终的毕业实习打下坚实的基础。

3把握学生心理增强床边教学的科学性与有效性

学生初次接触临床时，大多带有强烈的兴趣和激情。在床边带教过程中，学生在临床教师的指导下，带着临床问题参与真实环境的实践，体验作为一名医生的酸甜苦辣，带教老师的人格和习惯、带教的规范和质量，都会对他们生产潜移默化的影响。因此，教师要以自身的模范行为和一丝不苟、勇于探索的工作作风及严谨的工作态度去教育和感染学生，要求学生从思想上、仪表上和举止上严格要求自己，使自己的一言一行体现高尚的医德医风、脚踏实地的工作作风，遵循“救死扶伤，治病救人”原则。除此之外，学生对临床实践还存在特定的心理活动特点，如恐惧心理、畏难心理、收获心理、耕耘心理、无所谓心理等。这就要求带教老师要掌握这些心理活动的行为表现，采用不同的带教方法，有针对性地进行正确引导和耐心帮助，才能尽快解除困扰，契合床边教学的初衷，往往达到事半功倍的效果。对有恐惧心理、畏难心理的学生，带教老师可从积极配合的病例入手，帮助他们解除心理压力，树立克服困难的勇气和信心；对有耕耘心理、收获心理的学生，老师在带教中要应从易到难，引导他们循序渐进，切忌好高骛远；对有无所谓心理的学生，带教老师则要贴近他们的生活，教育他们端正态度，确立正确的世界观、人生观，用知音、益友、严师去激发他们的学习热情。

篇8

关键词：中医英语翻译；区别性特征；指导原则

基金项目：黑龙江省教育厅人文社会科学基金项目“目的论视角下非文学翻译之策略研究”。 编号：12534096

1. 中医英语翻译的特点

在探究中医翻译时，首先应当认真研究中医语言的风格和特点。只有揭示了中医语言的语义特征，才能正确理解中医医理，准确地将中医语言的含义转达到译语中去。

1.1 宏观性特征

中医的理论体系是在中国古典哲学基础上发展起来的。如中医学上的“阴阳”学说原本是中国古代的哲学概念，后被中医学用来阐释人体的结构、生理、病理，并指导临床的诊断。因此，对于中医英语翻译者来说，通过学习医学史来了解中国传统哲学与中医学说之间密切联系对其更好的领悟中医内涵从而提高翻译的准确性有着十分重要的意义。

1.2 词汇学特征

1.2.1 语言的“模糊性”

“语义模糊”是指其内涵与外延的不确定，概念紊乱。中医藏象学说关于心、肝、脾、肺、肾的概念比实际解剖概念宽广复杂，一些疾病的命名有的以病命名，有的以症状命名，病、征、症三者概念不清，容易产生概念的歧义。

1.2.2 语言的“歧义性”

中医界有人明确指出“中医学的许多基本概念具有外延广泛、一词多义的特点，对某一术语的理解，在学术争鸣中常有歧义和误会。”

1.3 风格学特征

1.3.1 专业化水平低

从历史的角度来看，中医语言是它产生的那个时代日常用语、文学用语及哲学用语的混合产物，因此专业化程度低。近年来，人们已开始摸索用现代语言对中医的医藉进行全面整理，术语实现国际标准化，以便进行国际学术交流。

1.3.2 文学色彩浓郁

医学语言文学化是中医语言风格一大显著特点，其文体有歌咏、诗赋，语言具有浓郁的古典文学色彩。医学语言文学化，与科技用语力求客观、严密、准确、简练的要求大相径庭。因此，要解决中医语言中文学色彩问题，必须明确中医翻译的原则问题，进而可以确立翻译的程序。

2.中医英语翻译的原则

目前的中医翻译由于缺少统一的指导原则，陷入混乱局面。如将“五行”译成“five elements”， “five phases”和“Wux-ing”，这种混乱局面严重影响了中医的对外交流。有鉴于此，李照国博士总结归纳中医翻译三条原则即“薄文重医，依实出华”、“比照西医，”、“尊重国情，保持特色”。上述三原则为广大中医翻译者在进行翻译时提供的重要的参考，具有深远的指导意义。本文在澄清中医英语翻译特点的基础上，以李照国博士提出的中医英语翻译三原则为理论指引，旨在从翻译的现实角度进一步指出中医英语翻译的原则，从而构成中医英语翻译之策略研究的重要组成部分。

2.1.自然性原则

所谓自然性原则就是把有些中医术语用译入语的相应词汇进行对应翻译。在理论上，中医和西医在哲学和病理机制方面截然不同，但由于都是以对各种疾病的发生、发展和治疗为研究对象，目的都是为了防病治病，保障人们的身体健康，所以两者在许多方面具有相似性。在翻译时既要考虑到祖国医学的特殊性，又要考虑到自然科学的共同之处。英国著名翻译家纽马克（Newmark）提倡“交际翻译法”，要求译文在转达原文信息内容的同时，尽量可能符合译入语的表达习惯。

2.2.民族性原则

李照国在中医翻译的基本原则中提出了“比照西医，”的原则。然而，实际上只有一部分用语能从西医中找到对应语。语言国情学家认为，一种语言中总有一些反映该民族特有的事物、思想和观念在别国语言中找不到相应的词语。这类词虽然所占比例很小，但十分重要，因为它们反映了一种文化区别于另一种文化的象征。处理这类词时，在欧洲各国的语言中一般都采用原词照借―即音译的办法。拿中医的“气”来讲，有功能之气，也有物质之气，有先天之气，也有后天之气，有元气、宗气、肾气、中气等等。如果按原来的“vitalenergy”翻译，总觉得言犹未尽，概念不明，不如直接用拼音“qi”来代替。其实，在中医的许多基本概念中，这种译法非常普遍。

李照国指出，要使中医特有的概念在英译中保持特有的内涵，音译恐怕是唯一可行之法。同时，李博士也承认，音译乃是“不得已而为之的办法”。因为音译不能见词明意，对读者的理解造成困难，或多或少地影响了信息的表达。

2.3.回译性原则

所谓回译性原则就是指英译的中医术语在结构上与中文相似或相近，有利于两种不同体系的医学在国际上实现双向传递。中西医学差异很大，而中医又纯属中国特有的文化现象。回译性正是基于建造横跨两种文化之间的桥梁而采取的翻译方法。而且，具有回译性的翻译能够较准确地再现原文所含信息，减少翻译过程中对信息的损益程度，有利于中医工作者较快、较好地掌握中医英语。

4. 结论

从近些年来中医英语翻译的发展历程可以清楚看到，语言问题（中西差异、语言标准化）是导致国内中医英语翻译研究发展缓慢的根本原因。本文以澄清中医英语翻译特征为基础，进一步阐释了中医英语翻译的指导原则，对未来中医英语翻译的发展之路有着一定的积极意义。

参考文献：

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【关键词】 中医基础相关课程 优化整合

《中医基础理论》《中医诊断学》及《内经》均为中医基础相关课程。这三门课程在教学内容上多有交叉、重复，个别地方还存在知识点的遗漏等问题。因此优化整合这三门课程，使课程之间的联系及分工更为合理，具有积极的意义。

1

《中医基础理论》与《中医诊断学》教学内容的交叉重复

这两门课程之间的交叉重复主要体现在《中医诊断学》的脏腑辨证与《中医基础理论》脏腑的病理表现之间。这部分内容两门课程之间的重复过多，讲解的时候又都作为重点，实属不必要的重复。

2

《中医基础理论》与《内经》教学内容的交叉重复

《内经》是高等中医药教育中医学专业的基础课程，也是学习《中医基础理论》之后的提高课程。中医基础理论课在讲解中医基本概念、基本理论时经常用《内经》原文进行了引证。这些原文及原文中体现的医理在两门课程中都要进行讲解，也属于不必要的重复。相反有些内容如十二经脉循行原文等，两门课程又都没有介绍，这样就造成了这部分内容的脱节。

3

优化整合三门课程的方法

3. 1

重新修订三门课程的教学大纲和教学方案

组织三个教研室的教师认真研究三门课程的教学内容，对课程之间交叉、重复及遗漏的内容做出明确界定，进一步做出合理分工，重新修订三门课程的教学大纲和教学方案。

针对《中医基础理论》与《中医诊断学》在脏腑辨证方面存在的重复，采取《中医基础理论》中详细介绍脏腑的生理功能和病理表现，《中医诊断学》则以引导学生复习《中医基础理论》中讲过的脏腑病理表现入手，加上四诊中的舌诊和脉诊即由学生推导出脏腑辨证的证候特点。这样既避免了不必要的重复，又有利于学生的创新思维和个性的发展。

对于《中医基础理论》与《内经》中重复的原文，在中医基础授课时主要引用内经原文进行解释中医的基本概念、基本理论，侧重介绍医理部分。《内经》授课时除介绍文理以外，对于医理部分应在中医基础介绍的基础上进行拔高和深入展开。对于经络循行这部分内容，则明确了由《内经》进行讲解原文并要求学生背诵，而《中医基础理论》则用白话文进行简单介绍。这样既可以减少重复，又可以避免知识点的遗漏。

3. 2

培养教师能够讲授三门课程

通过组织三个教研室的教师互相听课、集体备课，共同研究三门课程的教学内容和方法，使每名教师都能够兼上其他两门课程。这样由一名教师同时讲授三门课程，可以清楚地掌握哪些地方已经讲过了，或者将要在其他两门课程中详细介绍，这样可以最有效地避免不必要的重复，使这三门课程更加有机地结合起来，使课程设置更加合理。

参考文献

［1］陈彩燕.论整合课程与分析课程的并存关系［J］.华南师范大学学报(社会科学版)，2004，(3):119124.

［2］李云海.张雪荣.论中医经典课程合作学习的基本理念［J］.中国中医药信息杂志，2005，(2):101102.

［3］孙爱云.中医学在当展的思考［J］.长春中医药大学学报，2007，23(2):13.

篇10

关键词：名医经验；颜正华；中药；四气五味；归经；数据挖掘

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2014.08.005

中图分类号：R2-05；R285.6 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2014）08-0016-03

颜正华教授是国医大师、首都国医名师，诊疗经验丰富。本研究收集整理颜正华教授临床处方，基于“中医传承辅助平台系统（V2.0.1）”，分析处方基本用药特点，探讨颜正华教授用药性味、归经规律，为继承颜正华教授学术思想和临床用药经验提供参考。

基金项目：国家科技支撑计划（2007BAI10B01）；北京市中医药科技发展基金（JJ-2010-70）；北京市自然科学基金（7112075）；北京中医药大学科研创新团队项目（2011-CXTD-14）

通讯作者：张冰，E-mail：

1 资料与方法

1.1 处方来源与筛选

本研究以颜正华教授2001-2010年在北京中医药大学国医堂出诊处方为来源进行筛选，共计2332首，涉及药物521味。

1.2 分析软件

“中医传承辅助平台系统（V2.0.1）”软件，中国中医科学院中药研究所提供。

1.3 处方的录入与核对

依据2010年版《中华人民共和国药典》[1]和全国中医药高等教育规划教材《中药学》[2]，对处方中药物名称进行规范，录入“中医传承辅助平台系统（V2.0.1）”中，并由2人负责数据的审核，以确保数据的准确性。

1.4 数据分析

通过“中医传承辅助平台系统（V2.0.1）”软件中“统计报表系统”中的“方剂统计”功能，对所选择数据进行分析。在“方剂统计”模块中，对处方药物的基本信息进行查询统计，将中医疾病、药物频次、科属归类，以及四气、五味、归经数据导出，结果以柱状图和表格的形式表示[3-4]。

2 结果

2.1 中医疾病频次统计

2332首处方共涉及46种中医疾病，频次排在前20位者见表1，其中出现频次前5位的是眩晕、咳嗽、胃痛、不寐、胸痹。

表1 2332首处方中中医疾病诊断出现频次前20位分布

序号 病名 频次 序号 病名 频次

1 眩晕 229 11 头痛 66

2 咳嗽 188 12 淋证 66

3 胃痛 173 13 痞满 61

4 不寐 133 14 月经不调 60

5 胸痹 122 15 腹痛 53

6 痹证 102 16 腰痛 51

7 泄泻 90 17 水肿 47

8 反酸 83 18 便秘 42

9 胁痛 78 19 心悸 36

10 感冒 68 20 消渴 35

2.2 药物频次统计

521味中药使用频次排在前20位的见表2，其中使用频次前5位的是赤芍、陈皮、丹参、茯苓、白芍。

表2 2332首处方中使用频次前20位的药物分布

序号 药名 频次 序号 药名 频次

1 赤芍 1219 11 甘草 590

2 陈皮 1028 12 龙骨 560

3 丹参 1014 13 枳壳 512

4 茯苓 927 14 桑寄生 469

5 白芍 905 15 牛膝 424

6 炒酸枣仁 781 16 黄芪 413

7 首乌藤 760 17 佛手 404

8 当归 639 18 牡丹皮 398

9 牡蛎 638 19 决明子 396

10 香附 615 20 砂仁 392

2.3 药物科属频次统计

521味中药科属频次排在前20位的见表3，其中排在前5位的是毛茛科、唇形科、芸香科、豆科、伞形科。

表3 2332首处方中药物科属出现频次（前20位）

序号 科属 频次 序号 科属 频次

1 毛茛科 2756 11 牡蛎科 638

2 唇形科 2479 12 桔梗科 635

3 芸香科 2294 13 莎草科 615

4 豆科 1658 14 葫芦科 594

5 伞形科 1510 15 禾本科 563

6 菊科 1375 16 蔷薇科 553

7 百合科 1071 17 苋科 470

8 多孔菌科 982 18 桑寄生科 469

9 姜科 843 19 鼠李科 396

10 蓼科 833 20 木犀科 386

2.4 四气药性统计

2332首处方使用药物温性频次最多，为7998次，其次是凉性（7866次）、平性（6763次）、寒性（3942次）、热性（95次），见图1。

图1 2332首处方中药物四气药性分布

2.5 五味药性统计

2332首处方中药物以苦味频次最多，为15 260次，其次是甘味（10 810次）、辛味（10 453次）、酸味（2794次）、咸味（1651次）、淡味（1203次）、涩味（186次），见图2。

图2 2332首处方中药物五味药性分布

2.6 药物归经统计

2332首处方中药物归肝经频次最多，为14 237次，其次是肺经（10 452次）、脾经（10 061次）、心经（8083次）、胃经（6248次）等，见表4。

表4 2332首处方中药物归经分布

序号 归经 频次 序号 归经 频次

1 肝 14 237 7 胆 2496

2 肺 10 452 8 大肠 2206

3 脾 10 061 9 膀胱 1476

4 心 8083 10 小肠 1132

5 胃 6248 11 心包 867

6 肾 6172 12 三焦 707

3 讨论

本研究应用“中医传承辅助平台系统（V2.0.1）”软件，系统分析了颜正华教授用药规律，着重分析了药物四气、五味和归经的出现频次。中药药性是指中药与疗效有关的性质和性能，其核心内容是四气与五味。四气也称四性，即寒、热、温、凉4种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用倾向，是说明药物作用性质的重要概念之一。温热属阳，寒凉属阴。温次于热，凉次于寒，即在共同性质中又有程度上的差异。药性的寒热温凉是从药物作用于机体所发生的反应概括出来，与所治疾病的寒热性质相对应的。故药性的确定是以用药反应为依据，病证寒热为基准。能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如黄芩、板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用，表明其具有寒性。能够减轻或消除寒证的药物，一般属于温性或热性，如附子、干姜对于腹中冷痛、四肢厥冷、脉沉无力等寒证具有温中散寒作用，表明其具有热性。从临床功能分析，寒凉药一般具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用，温热药一般具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆作用。本研究显示，颜正华教授处方中所使用药物温性最多，其次为凉性、平性、寒性、热性。由此可见，颜正华教授用药较少使用寒热性质突出之品，而多使用温凉平缓之药，体现了其用药平和轻灵之特点[5]。

五味指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味，既是药物作用规律的高度概括，又是部分药物真实滋味的具体表示。本研究显示，颜正华教授处方用药以苦味频次最多，其次为甘味、辛味、酸味、咸味、淡味、涩味。苦具有能泄、能燥、能坚的作用。其中能泄的含义包括：①通泄。如大黄泻下通便，用于热结便秘。②降泄。如苦杏仁降泄肺气，用于肺气上逆之咳喘；枇杷叶能除降泄肺气外，还能降泄胃气，用于胃气上逆之呕吐呃逆。③清泄。如栀子、黄芩清热泻火，用于火热上炎、神躁心烦、目赤口苦等。颜正华教授临床中善用通腑佐法治疗各类临床杂症，这与苦味药应用概率较高相符。甘味有能补、能缓、能和特点，即有补益、缓急止痛、调和药性、和中的作用，这与其平和的临床用药特点一致[6]。

归经是指药物作用的定位性或靶向性。本研究显示，频次排名前3位的归经包括肝经、肺经、脾经，究其原因，与纳入本研究的疾病中证属肝阳上亢的眩晕和脾胃病、肺系病证比例较高有关。

综上所述，本研究基于“中医传承辅助平台系统（V2.0.1）”对国医大师颜正华教授用药规律进行了挖掘研究，为颜正华教授临床经验的深入挖掘和传承提供了参考。

参考文献：

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典：一部[S].北京：中国医药科技出版社，2010.

[2] 高学敏.中药学[M].北京：中国中医药出版社，2009.

[3] 唐仕欢，陈建新，杨洪军，等.基于复杂熵聚类方法的中药新药处方发现研究思路[J].世界科学技术-中医药现代化，2009，11（2）：225.

[4] 李健，卢朋，唐仕欢，等.基于中医传承辅助系统的治疗肺痈方剂用药规律分析[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（2）：254-257.

[5] 张冰，吴嘉瑞.国医大师颜正华临床经验与用药思想探[J].中华中医药杂志，2009，24（6）：742-745.