中医健康基础知识范文

导语：如何才能写好一篇中医健康基础知识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

1.1中医基础理论:中医护理是在中医基础理论指导下的护理，因此学习中医护理首先要掌握中医基础理论。中医护理的特点是整体观念和辩证施护。辩证的方法有八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辩证、卫气营血辨证、六经辨证和病因病机辩证。中医护理强调“三分治，七分养”，坚持“防重于冶”的原则，“圣人不治已病治未病”。也就是说，中医护理强调人是一个以脏腑、经络、气血为内在联系的有机整体，强调人体与自然界与社会的关系，对其进行辩证施护。通过望，闻、问、切四诊手段获取病情、个体状况、心理、社会环境等信息，应用中医八纲辩证的方法加以分析、归纳，确立病人的证型及存在或潜在的健康问题，提出因时、因地、因人而异的护理措施以及健康指导。

1.2中医护理操作：中医护理操作是临床护理技术的重要组成部分，也是护理专业服务的关键环节。护理人员只有熟练掌握各专科护理的操作技术，不断提高专业实践技能，才能更好地适应临床工作的需要。只有稳、准、快、好地完成各项专科护理操作技术，才能减轻病人痛苦，为病人提供程序化、规范化、人性化的中医护理专业服务。我院中医护理操作有艾灸、针刺、耳穴压豆、穴位注射、中药灌肠、中药雾化、中药熏洗、穴位埋豆等，由护理部制定护理小课堂的学习计划，并对中医护理操作进行考核，以达到人人过关的目的。

1.3中医护理文书：护理文书是从患者入院建立护理文书之时起，到整理归档之前。中医护理文书的书写要求规范，使用中医术语，时间要求在4h内，由当班护士完成。填写包括望、闻问、切四诊的情况，中医护理评估单书写也应规范，年龄要写实足年龄，中西医诊断要完整，24节气要准确，跌倒风险评估等内容。我院在护理小课堂中由授课人讲解中医护理文书的书写规范，并结合院中抽查的实际病例，教会大家判断正确写法，以提高护理质量。

1.4中医适宜技术：中医适宜技术安全有效、成本低廉、简便易学，适合在临床或社区推广。护士掌握中医药适宜技术，不仅可在临床中做健康教育所用，而且在社区护理时也可教会居民这些方法。因此，我院护理小课堂每年都有中医药适宜技术的培训计划，并多次举办过中医药适宜技术的技能比赛，使此项技能得到较好的传承与发展。

1.5中医急症适宜技术：中医急救具有较长的历史渊源，中医在急救中也应发挥优势，为人民群众的健康贡献力量。我院护理小课堂精心准备，组织学习晕厥、抽搐等中医急救护理技术，教会护士及时处理。晕厥的患者在急救时掐人中穴，在大椎穴上刺血拔罐，也可艾温灸、刮痧、放血等，提高中医护理抢救水平。

1.6中药基础知识：中医中药息息相关，中医医院的护士更应掌握重要基础知识，以便为患者提供用中药指导。我院在护理小课堂中邀请药学部专家来授课，讲解各类中药的药理知识、中药煎服的要点、药膳养生、特殊中药的十八反十九畏等等，护士掌握这些中药的基础知识，完善了用药护理，让患者更加安全。

1.7中医药文化：中医护理离不开中医药文化建设，我院护理小课堂专门修订了《中医之美》的文化读本，熏陶护士的文化氛围，提高护士的道德情操，让护士认识到中医是美的学问。中医理论和谐、对称、雅致；中医语言言而有文，神韵盎然；中医的药物出于自然，来自天然；中医的方剂祛病疗疾，疗效卓然……中医之美启迪着护士去追求人世间的真、善、美。

2体会

2.1为优质护理服务加分：应用护理小课堂，使护士学到了中医护理的内容，逐渐参悟中医的精髓，同时也为正在实行的“优质护理服务示范工程”加分，患者在浓浓的中草药香气中减轻疼痛，恢复健康。再则，中医护理辩证施护，为患者提供个性化强的护理服务，更加有针对性，符合优质护理服务的要求，凸显中医护理灵活多样、简便有效的优势特点。

2.2提高了团队的协作精神：护理小课堂时间设计合理，只有短短的半个小时，既可集中护士的精力，也不过多占用护士的休息时间，在这种氛围中，充电的效果自然优于从前，便于护士劳逸结合式的学习。参加过的护士可向值班护士传达学习内容，增强了护士之间的情谊，提高了护理团队的协作精神。

篇2

表1～表3显示，护士对中医药基础知识及专科护理认知平均值不高，说明二级中医院护士对中医药专业及护理知识掌握程度低，尤其在中医病因中药学及专科病护理特色康复较陌生，相对护士对临床较常用的中医操作项目及应用较熟练。

2改进措施

2．1实施护士分层次中医药知识的强化培训根据护理队伍现状（初级护理人员约占临床45％）、参考文献报道及护士管理经验，护理部制订各类人员培训计划实施护士分层次培训。即新职护士（N0级）强化岗前中医药护理知识35学时培训并考核；1年～3年低年资护士（N1级～N2级）院内培训或半脱产中医药理论及技能100学时培训；3年以上“住院护士”重点培训专科护理兼顾基础培训，分期分批实施培养计划。目的加强住院护士对中医药护理专业的认知及辨证施护应用能力，使中医护理元素融入到责任制护理中。通过短期强化培训结合个体化训练，结合院内中医护理“扫盲”班突击培训，每季度护理部针对住院护士进行中医专病辨证、案例分析及中医技能考核，半年度组织中医药基础知识竞赛及中医护理操作技能大赛活动。1年后追踪护士对中医药及专科护理的认知均提升10％以上。

2．2加强中医专病护理与特色康复指导按照中医护理工作指南及医院等级评审检查标准，建立中医专科专病护理常规、制订中医特色康复指导手册，科室拟订专科专病护理常规并征求医生意见，护理部审核校对形成汇编册下发至各护理单元。科室根据专科专病特点实施开展，并探索中医专病临床路径。针对中医特色康复宣教这一薄弱环节，科室制订专病宣教手册、刻录光盘、培训演示及视频播放等形式，护士熟悉掌握专病知识后指导给病人。通过科内自查、护理部督查及专项培训考核相结合，对病人实施中医特色康复宣教明显提高，并于2012年10月通过二级甲等医院评审。

2．3从整体观着手综合提高中医护理的软件建设根据医院等级评审检查要求，强化中医护理继续教育的频度与力度，借鉴他院培训经验建立护士培训手册及个人技术档案。护理部及部门制订中医护理培训内容及学时，要求每次培训做好记录并阶段考核，个人技术档案轮转科室延续培训及考核，年末个人技术资料汇总到护理部，使中医护理教育及档案管理上升一个台阶。护士长通过晨间提问、病例点评及查房等，使护士掌握了专科护理及专病施护特点，并运用望、闻、问、切等评估病情及书写记录，既锻炼护士系统观察病情和健康评估能力，也锻炼了护士收集、分析及归纳能力。

篇3

关键词：中医;护理;特点;优势;发展

【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)05-0088-01

1 中医护理基本特点

1.1 中医认为人体是一个有机整体。人体与自然界的相互关系以及人体本身的统一性都是在中医学上面非常重视的。自然环境与人体密切相关。自然界影响着人体的病理和生理上面的变化。人体的各器官、脏器以及组织有着不同功能，中医讲到肺主气、司呼吸，心主血脉、主神志。生五脏各自的功能是整体活动中一个组成部分，人体的各器官、脏器以及组织和生理上是相互影响的，来维持生理活动的平衡和协调。在护理的过程中，需要从整体出发，通过对病人外在变化的观察，然后再来提出护理的问题以及确定采用的护理措施。

1.2 人与自然的统一性，生活在自然界中的人类，与自然界存在着赖以生存的关系，人体间接或者直接的被自然界的不断变化所影响着，机体会产生相应的生理反应，如果超出生理的范围之内，就会产生病理的变化。比如：春、夏、秋、冬这四个季节，气候在不断的产生变化，对人体会有影响，春天比较暖和，夏天非常的炎热，而秋天比较凉爽，冬天非常的寒冷，这样的气候变化是有规律的。万物都随着这样的气候变化发生着相应的变化。同样，人体也是这样，保持与之相适应的环境才可以保持身体健康。做好春夏养阳，秋冬养阴的护理工作，了解人与自然的统一性，做好气象护理工作，根据四季的自然规律，做好四时生活起居的护理工作。同时，夜间多观察昼夜变化对疾病有何影响。

2 中医护理的优势以及特点

2.1 中医有预防为主的思想，主要强调未病先防，既病防变。在平时的日常生活中，做好预防、保健方面的工作，中医护理切合了保健、预防、治疗、康复等几方面的需要，深获人心，人们都很认可和喜欢，中医护理发挥着巨大的作用。

2.2 护理有很多技术的操作，都收到了广大群众的喜爱和欢迎，并且这些中医疗法适应的范围比较广，操作起来比较方便和简单，没有毒副作用，效果好并且见效快，价格实惠。中医护理技术操作有：火罐、艾灸、热敷、推拿、日光浴、捏脊、针刺、温泉浴等等。

2.3 日常生活当中，生活起居的护理工作也是很重要的，人类和大自然是息息相关的，密不可分，人类想要获得健康，生活起居方面必须要适应自然界的变化，这方面在《内径》里面也有被提到。年纪比较大的人，年老体弱的在夏天的时候最好是晚睡早起，在冬天的时候最好是早睡晚起。

2.4 运动锻炼身体的护理对预防疾病以及提高身体的素质非常重要，拉拉筋骨，动动肢节，通过有规律的呼吸和全身肢体的适量运动，提高身体的抗病能力非常有帮助。通过集中精神以及静心，来调节体内的阴阳平衡。

2.5 饮食方面的护理，可以调节人体的阴阳平衡，保持人体的阴阳平衡，中医的饮食护理，并不是单一的有一套方案每个人都可以用的，是因人而异的，根据每个人不同的体质来进行护理工作。体热的人适合选择清淡的食物。而体寒的人适合吃一些桂圆、羊肉等温补的食物。选择正确的饮食护理方案对身体的快速痊愈是非常有帮助的。因此，在这方面要特别注意，不得盲目行事。认真仔细研究分析好之后再制定护理方案。

2.6 人的心情、心态方面的护理也非常重要，要保持一个平和、积极、乐观的心态，对身体健康也非常的重要。

2.7 对于整体护理，它的思想是贯穿于整个护理过程的始终的。从整体的角度进行护理工作。整体护理是在中医整体的辩证观指导之下的护理方法。

3 中医护理发展前景

3.1 中医护理发展在就业方面的前景，可以在学校、医院、康复疗养等单位工作。通过一些主要课程的不断深入学习和研究，学到的知识都会用到工作当中。需要在扎实基础知识之下，不断的研究和学习。

3.2 目前，我们国家已经有两千多个中医的医疗机构了，其中，有上万名的人在从事中医的护理工作，是一直强大的专业队伍，成为了我们国家中叶事业不可缺少的一部分。经过几十年的实践研究工作，我们国家临床护理已经有了一套到理论到临床的辩证施护方法，并且操作技术是具有中医特色的。疗法有刮痧、拔罐、放血、敷药等等非常多的治疗方法，并且效果非常好。

3.3 早在原始社会的时候中医就出现了，中医理论基本的形成是在春秋战国时期。李时珍的《本草纲目》标志着中药药理学的没落，是在明朝后期的时候。清朝末年时，中医的发展受到了严重的冲击，由于我们国家受到西方的侵略，西医开始涌入中国。到了期间，中医才得到了政策上面的支持，这可以发展起来，在我们国家，中医还是比较常用的一种治疗疾病的手段。在国际上面，我们国家的针灸等引起了各个国家医学界学者的兴趣，并且还受到了世界卫生组织的认可和支持。

4 结语

本文探讨了中医护理相关问题，讲述了中医护理学的基本特点、中医护理的优势特点以及中医护理的发展前景，让我们对中医护理有了一定的了解。中医，是我们国家的传统医学，很多现在的研究成果都是依赖与古代人对中医的贡献，不禁让我们感叹古代人的伟大。珍惜古人给我们带来的财富，在这基础之上还需继续努力创新和研究，促进我们国家中医事业的不断发展。文中提到的中医护理的优势和特点，注重各个方面的护理，对我们的身体健康非常的有帮助。现在人们的生活水平提高了，对健康很重视，因此，中医护理很多技术操作，也受到了人们的关注和欢迎。促进了中医护理方面的发展。为了我国中医护理工作能够更好的发展，需要相关护理人员对专业技能要熟知、扎实。不断的深入研究学习，这样才能够发挥更好的作用。

参考文献

篇4

一、中医药文化翻译人才翻译水平不达标

中医药文化翻译人才是我国中医药文化能否又好又快走向世界的关键。翻译人才必须在深刻了解中医药文化内涵的基础上进行翻译工作，并且要对外国语言以及外国语言与本国语言的译介关系有一个全面的掌握，在翻译过程中注意技巧的运用。而当下中医药文化翻译人才数量与质量均有欠缺，翻译人员对中医药理论知识掌握不好，翻译缺乏一定的原则，也不注意灵活翻译方法的使用。

二、提高中医药文化中医翻译水准的主要措施

1.加强中医药知识理论的学习与实践经验的积累。翻译人员必须经过高等院校严格的外语专业教育或者对外汉语教育且专业素养优秀，在具备良好的翻译素养之后必须进行中医药文化进修，不仅要对理论基础知识进行全面掌握，还要对中医药实践非常熟悉。为了减轻学习负担可以进行中医药文化分科式教学，确定学员的专攻项目。良好的中医药知识理论的学习与实践经验的积累是从事中医药文化翻译工作的重要前提。

2.确立权威严格的翻译理论规范。综合所有中医药文化典籍和一些较为规范的翻译理论著作，制定科学严格的翻译理论标准，为了提高翻译工作的统一性可以编制相应的中医药文化外译教材，制定翻译权威，供学员进行综合学习。学员在学习过程中在遵守翻译理论规范的基础上，通过了解中外双方文化差异与语言表达差异，来进行灵活性的翻译活动。

3.加强中医药文化翻译人才的培养力度。中医药文化翻译人才是中医药文化国际交流传播质量的主要凭借，必须重视对翻译人才的培养。为了提高教学的针对性与目的性，可在各个高等中医院校中设立中医药文化翻译专业，大量聘请外教与专业的中医药学医师担任专业授课教师，即提高学生的中医药理论知识休养与实践能力，又培养翻译语感。政府相关部门需要加大对中医药文化翻译人才培养的投入力度，加大资金投入与技术投入，优化办学条件。

4.注重翻译经验的积累与翻译方法的创新。中医药文化翻译人员在翻译工作中应当注意积累翻译经验，在翻译过程中通过与外国人的交流探讨充分了解对方的文化习惯与思维行为方式，采用最易接受的方式对外国人进行书面翻译或口头翻译。注重翻译方法的创新，不断优化翻译思维。

篇5

【摘要】：我国在医改时提出认真贯彻落实国家的的《2012年推广优质护理服务工作方案》，要坚持以加强护理内涵建设和提高技术水平为核心，按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》和《临床护理实践指南》的有关规定，扎实推进优质护理服务工作，通过优质护理服务的发展和护理模式的改善，使骨外科疾病病人的身心健康得到保证，提高了治疗成功率，使病人的需求得到尊重，带动了护理模式的发展，也有利于改善医患关系。于是如何做好骨外科的优质护理服务是我们当前应该好好思考，并将理论和实际紧密结合。

【关键词】：骨外科　优质 护理

今年国家推出了《2012年推广优质护理服务工作方案》，它是以病人为中心医疗服务质量为主题，为患者提供优质身心护理服务。现代医学的不断发展，也带动了护理模式的完善。优质护理服务除了包括关乎病人身体健康的基础护理，即以疾病为中心进行的护理活动以外，逐渐转变为同时致力于病人生活质量的提高，为其提供全面的优质服务，将医疗护理与病人心理及社会密切联系，建立起新的护理模式。作为实施优质护理的护理人员，该采用什么样的护理方式才能适合优质护理的特点。

1　人性化护理

人性化护理行为的内涵包括：对人信念的秉持，尊重患者的个别性；真正了解临床情况；做到与患者同在；护理内容的实质举措是采取具体行动。

1.1　转变服务理念

目前，医学模式以生物医学模式向生物―社会―心理医学模式转变。为此我科率先在全院开展人性化护理的管理模式，开展整体护理，努力为患者提供“温馨、优质、便捷”的服务，推行微笑服务，在护士心中树立起患者无错的理念，使每位护士在操作中充满爱心，充满温情，视病人如亲人，使患者感到如家般的温暖，使人性化护理变成每位护士的自觉行动。

1.2　提高护理人员的整体素质和能力

社会在发展，时代在进步，只有不断学习才能与时俱进，才能在激烈的医疗竞争中立于不败之地。我科护理人员在临床护理工作中深深地体会到，为患者提供人性化服务需要有扎实的理论知识、娴熟的操作技能。中医基础知识的培训：要求西医院校毕业的护士都参加中医基础知识的培训。通过学习提高中医技能，将所学的中医基础理论运用于临床实践，更好地体现中西医结合医院的特色。服务礼仪的培训：大方得体的行为能为患者带来良好的心境。组织护士进行礼仪培训，要求护士举止文雅，端庄大方，动作轻巧，着装整齐，与病人交往面带微笑，态度和蔼，使护士外在形象与内在修养相结合。开展三基训练活动：转自科内开展了以基础知识-基本技能-基本操作为主的三基训练活动，护士长定期抽查，使护士的理论知识和技能都大幅度提高，真正减轻了患者的痛苦。

1.3　开展星级服务

我院2000年开展了星级护士评选活动，在护士骨干中选拔星级护士，树立为患者服务的典范，我科现有二星级护士2名，一星级护士2名，在为患者提供优质服务的同时，也带动其他护士积极向上，争当星级护士的氛围。护理上做到“四轻、三送”。如护士送药时必须准备好温水，做到送药倒水，看服入口，服后再走。在病房中切实开展“七有声”服务，即：新入院病人有通告声，出院有道别声，损伤失误有致歉声，与病人合作有谢声，实施治疗有称呼声，使患者真正感受到“星级”的服务感受到人性化服务的优质与温馨。

1.4　强化健康指导 强化专业护士以人为本的服务理念

护士每天深入病房与病人交流，有效的沟通技巧展示良好个性品质的行为方式。在工作中，多一点微笑，用微笑和爱心去安抚患者焦虑和恐惧的情绪。结合我科的病种，我科总结制定了腰椎间盘突出症、颈椎病、骨折术后功能锻炼等中西医结合的健康教育手册，并为颈椎病患者制定了中医食疗药膳方。开展通俗易懂的健康教育，如入院指导、饮食指导、疾病指导、康复期功能锻炼、运动疗法等并为患者发放健康教育处方，使健康教育真正落实。

1.5　延伸护理服务

随着护理学科的不断发展，护理服务已经不再仅仅局限于医院内，而是不断向外延伸，建立出院病人电话回访制度，提供出院病人温馨联系卡，卡上注明医生、护士的姓名、电话、复诊时间，告知患者如有不适及时联系，及时来院就诊。并于患者出院1周内主动打回访电话问候，提醒患者复诊时间，告知其注意事项，使患者倍感温馨。

1.6　做到换位思考，理性处理各类事件

骨科患者大多遭遇突发事件，患者情绪波动，家属烦躁焦虑，护士需换位思考，体贴和理解。体贴是爱的表现，主要表现为护士能理解患者的痛苦感受，设身处地为患者着想，了解和满足患者的需要。

2　优质护理服务的体会

2.1　患者满意度大幅度提高

患者的满意是我们的追求，也是衡量优质护理服务优劣的标准。实行优质护理服务后，患者满意率始终保持在98%以上，无一例因护理不当而发生褥疮，护理工作受到患者及家属的赞扬，全年无投诉。因此，开展优质护理服务，为患者提供细致入微的人文关怀，是提高患者满意度的关键。

2.2　护理质量大幅度上升

自从我科实施优质护理服务后，使护理质量大幅度上升，护理纠纷为零。今年卫生局督察检查中，我科均获得了满分，护理质量得到护理专家的一致肯定。因此，我科被评为院巾帼文明岗和先进集体。

2.3　护士服务理念增强

护理服务是长久的、连续的，俗话说：“三分治疗，七分护理”。以人为本的内涵是人文精神，本质上是一种以人为中心，对人存在的意义、人的价值以及人的自由与发展珍视与关注的思想。我国正在走向人口老龄化，骨科老年患者不断增多，患者的需求是多方面，而生活护理是患者最基本的需求。为此我科把为患者做生活护理作为护理工作的重要一部分。在强化优质护理服务教育后，护士主动帮助患者翻身、拍背、擦身、洗头等，使病人得到全面、及时、满意的护理。病人称赞护士“技术精湛，服务一流”。

以人为本明确了护理的服务方向、服务要求。因此，开展优质护理服务，服务于患者开口之前，给患者家的感觉，已成为我们每位护理工作者为之奋斗终生的目标，只有这样才能为每一位患者提供优质的服务，才能真正做到关心、关怀、关爱患者。

参考文献

篇6

中医推拿师岗位职责

1、对病人的病情进行诊断,收集病史和一般患者的健康和生活方式的信息;

2、做好相关疗前准备和预防措施;

3、运用点、技、捏、滚、叩、捋、顺、散、切、揉等推拿按摩手法，配合中药等药物，整体治疗人体软件组织疾患、骨骼疾患及其他疾病;

4、进行人体保健及运动后恢复推事件按摩;

5、指导或实施人体运动系统疾患的预防、预后护理，耐心解答客人的疑惑;

6、做好针灸工具的清洁和保存;

7、做好治疗资料的整理和保存。

中医推拿师岗位要求

1、中医学相关专业大专以上学历;

2、具有中医推拿师职业资格证书;

3、熟悉中医按摩理论、正常人体解剖学知识、熟悉推拿按摩手法操作，能对临床病例进行辨证论治。

4、具有高度的责任心和良好的沟通能力;

5、具有严谨的工作态度、较强的综合分析能力和敏锐的洞察力;

6、具有一定的相关工作经验。

中医推拿师关键技能

专业能力推拿按摩手法康复知识中医把脉

个人能力耐心细致沟通能力认真负责

中医推拿师升职空间

助理中医推拿师 中医推拿师 高级中医推拿师

中医推拿师薪情概况

应届毕业生￥3300.00

1年经验￥3400.00

2年经验￥3800.00

3年经验￥5100.00

中医推拿师工作内容

1、在中医科主任指导下，负责完成按程序、个体化的推拿按摩等技术操作;

2、运用中医理论和中医推拿按摩的各种方法，为患者解除病痛;

3、明确疾病的中西医诊断，根据患者疾病确定推拿按摩等种类及疗程;

篇7

【关键词】中医护理学；教学；分层次教学；理论成绩；综合能力；满意度

中医护理较西医护理更为复杂，护生需要具备丰富的中医理论基础，因此中医护理实习十分重要[1]。我国护理学院实施的教学内容和体系以西医护理为主，对中医护理只是进行简单的讲解，并未深入讲述中医护理的内容。由于学校对中医护理不重视导致中医护理人员专业技能不扎实，数量不足。中医院往往由护士长和护理部联合制定考核计划对中医护理人员进行培训和考核。传统教学模式以教师讲述为主，护生学习积极性不高，信息传达效率低，教学效果不理想[2]。分层次教学按照学生对知识的掌握程度进行分层，为不同层次的学生设置相应的学习内容，使学生循序渐进向上攀登[3]。本研究将分层次教学模式应用于中医护理教学中，效果较好。现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料

选取2019年1—12月在医院实习的60名护理本科实习生作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30名。观察组男生1名，女生29名；年龄21～23岁，平均年龄（22.14±0.57）岁。对照组男生2名，女生28名；年龄20～23岁，平均年龄（22.16±0.59）岁。两组性别和年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05），两组具有可比性。

1.2教学方法

对照组采用传统的灌输式教学模式进行授课。观察组采用分层次教学模式。护生实习分为3个阶段，每个阶段12周。前2个阶段为分层次教学实施阶段，后1个阶段为归纳阶段。1）分层依据：行为考试20分、理论考试40分、操作考试40分，根据护生的分数确定层次：80分及以上为优秀层，70～80分为提高层，70分以下为基础层。2）基础层教学以中医基础理论为基础，掌握穴位、穴位按摩和敷贴法。提高层教学以四诊、穴位刮痧、熏洗、湿敷和经络学习为主。优秀层教学以深入学习四诊内容、经络、艾灸、穴位按摩、穴位拔罐、中药导入和腹部推拿等，并针对不同的体质进行护理。

1.3观察指标

比较两组护生实习结束后的理论和技能成绩，比较两组护生的综合能力及对教学模式的满意度。1）理论考试：基础知识60分，灵活运用基础知识20分，一定难度必做题10分，高层次护生选做题10分。操作考试：参照《中医临床“三基”训练》（护理学分册）和《常用中医护理技术操作标准》2010年版抽取题目并进行评分。2）临床综合能力：参照迷你临床演练评量表进行评价。包括中医四诊、人文关怀技巧、沟通交流、辨证实施护、中医健康教育。1～3分为不符合要求，4～6分为符合要求，7～9分为优秀。3）采用自行设计的问卷调查护生对教学模式的满意度。80分以上为满意，60～80分为比较满意，＜60分为不满意。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量数据以（x-±s）表示，比较采用t检验；计数数据以例数（%）表示，比较采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组实习结束后的理论和技能成绩

观察组护生的理论成绩、操作成绩分别为（86.12±3.57）分、（94.95±3.76）分；对照组分别为（80.09±3.41）分、（90.64±3.35）分；观察组护生的理论成绩、操作成绩均高于对照组（t＝6.690、4.579，P＝0.000、0.000）。

2.2比较两组护生的综合能力

观察组护生在中医四诊、沟通交流、人文关怀技巧、辨证施护、中国特色教育优秀率分别为93.33%（28/30）、96.67%（29/30）、90.00%（27/30）、93.33%（28/30）、86.67%（26/30）；对照组分别为70.00%（21/30）、76.67%（23/30）、66.67%（20/30）、73.33%（22/30）、63.33%（19/30）；观察组护生在中医四诊、沟通交流、人文关怀技巧、辨证施护、中国特色教育优秀率均高于对照组（χ2＝5.450、5.192、4.816、4.321、4.363，P＝0.020、0.023、0.028、0.038、0.037）。

2.3比较两组护生对教学模式的满意度

观察组对提高学习护理的兴趣、有利于不同学科综合应用、加深理论知识与操作技能的联系、缩小课本与实践之间的差距、提高分析和判断问题能力的满意率分别为86.67%（26/30）、90.00%（27/30）、86.67%（26/30）、83.33%（25/30）、93.33%（28/30）；对照组分别为63.33%（19/30）、66.67%（20/30）、63.33%（19/30）、60.00%（18/30）、73.33%（22/30）；观察组护生对提高学习护理的兴趣、有利于不同学科综合应用、加深理论知识与操作技能的联系、缩小课本与实践之间的差距、提高分析和判断问题能力的满意率均高于对照组（χ2＝4.363、4.813、4.363、4.028、4.321，P＝0.037、0.028、0.037、0.045、0.038）。

篇8

标准化病人是上个世纪九十年代引入我国的一种新的教学及考核模式，可以最大程度地模拟真实的临床情景，为学生动手能力的培养和综合素质的提高提供了良好的条件。

1.1标准化病人的概念标准化病人（standardizedpa－tient，SP）又称模拟病

人（SimulatedPatients）或者病人指导者，是指经过系统训练后，能恒定、逼真地复制临床真实情况的人［1］，他们一般是从事非医疗工作的正常人或病人，经过培训后能扮演病人，可以根据自己感受在专门设计的表格上记录并评估医生操作技能，充当评估者和教师的角色。1968年美国的Barrow首先提出了标准化病人的概念，其在1960年初培养了第1例神经科标准化病人。1991年，Stillman把这项技术引入我国，并于1993年在华西医科大学、浙江大学医学院及九江医学专科学校培养了中国第一批标准化病人。

1.2标准化病人的优势

标准化病人应用于中医内科学教学有许多优点：一是缓解临床教学资源不足的情况，解决了学生人数较多，有典型临床症状的病人不足，以及病人注重隐私和自我保护意识导致的不合作现象等现存的临床医学教学难题；二是使学生可提前培养灵活的临床应变能力和科学的临床思维方法能够对学生临床实践中的细节给出相对客观的指导和评估；三是可以使学生熟悉临床资料采集的基本内容和技巧，将理论与临床紧密地结合在一起，既巩固了理论知识又可以给学生提供运用临床基本技能的机会；四是可以帮助学生克服首次与病人接触的无措感；五是更符合学生个性化教学的要求。

1.3标准化病人的缺点

一是对SP的选拔有较高的要求，拔中，

SP的年龄、职业、学历以及健康等方面都要考虑到；二是对SP的培训需要消耗较大的精力，需要大量的经费支持和严格的培训制度；三是由于SP并不是专业的医疗工作者，在实际应用中会有误导学生诊断的情况出现；四是SP不是真正的病人，不能模拟患者全部的症状和体征。

2标准化病人在中医内科教学中的应用

2.1SP的选拔与培训

SP的选拔上，国外以向社会公开招募人员做为职业SP为主要来源，但是在我国，SP的来源以医学院校高年级的学生或教师为主。这与我国中医学院校的财力不足有关，也与培训的难度较大有关。SP的培训上，要求其掌握：中医基础理论知识、病史、典型阳性症状和体征、表演技巧、细微的观察能力和准确的评估能力等。具体要求如下：要熟悉所扮演的角色，恰如其分地演出该病人应有的表情、声音与动作，不能过度夸张。要具备良好的沟通技巧，表达意思清楚明白。能接受学生的碰触和检查，并能够正确回忆出学生的表现，并做出相应的评价。能掌握中医理论的基础知识，对中医常用诊法和辨证有一定程度的了解，并掌握正确的体格检查内容。在SP的基础知识培训结束后，根据每位SP的特点，编写相应的剧本。剧本以病证结合，突出中医特色为主，应包括中西医常用诊法和中医辨证的内容。

2.2SP的应用

在中医内科学的教学当中，可利用SP模拟患者就诊的全过程。先让学生对SP进行体格检查操作和中医四诊操作，以收集临床资料。在资料完善后，每位学生要独立完成一份门诊病历的书写，要涵盖主诉、病史、体格检查、中医诊断、治则治法、选方用药等方面的内容。通过这种教学方法，以煅练学生的动手能力、病历写作能力、临床资料采集能力、辨证能力、诊断能力和遣方用药能力等，提高学生的临床技能和综合素质，使之提前适应临床一线的工作，提高就业竞争力。

3结语

篇9

1.1对象

参加中医护理适宜技术的各科室护理人员

1.2项目

经过科学评估，病种适宜，易于掌握的项目。如中药灌肠、中药口腔护理、穴位注射、、拔罐、耳穴埋豆、中药熏洗、足浴等。根据科室疾病特点和病人自身情况选择2~3项适宜技术实施。

1.3方法

采用问卷调查，每2个月末在试点科室发放一次调查表，主要是参加中医护理适宜技术实施的护理人员。共发放132份，回收132份，有效率100%，问卷内容涉及护理学历、职称、专业、有无中医护理基础、此前对推广中医护理适宜技术的观点、参加中医护理适宜技术后的感受。

2结果与分析

2.1一般情况

在当次参加试点的132名护理人员中，均为女性，最大年龄48岁，最小年龄19岁，平均年龄（37.55±9.27）岁。其中中专学历70人，占53；大专学历46人，占35%；本科学历16人，占12%。西医护理101占77%，中医护理31人，占23%。

2.2统计结果

见表1

2.3分析

2.3.1职称均数为（1.83±0.63），即护理人员职称主要分布在初级以内，无职称和中级职称者占少部分。

2.3.2年龄平均（37.15±8.74）岁，平均年龄全都在35岁以上，可适当补充扩编更年轻化的护理力量。

2.3.3学历均数为（1.20±0.36），即中专学历护理人员占多数，大专及本科学历依次减少，护理队伍学历有待提高。

2.3.4专业得出均值（1.91±0.71），说明西医护理专业人员占院内护理人员的大多数，中医护理专业人员缺乏。

2.3.5中医护理基础调查的结果均数为（1.76±0.48），说明许多护理人员都没有中医护理基础，缺乏系统的中医基础理论知识及技能的掌握。

2.3.6推广中医护理适宜技术前后看法推广前的看法是（1.77±0.45），推广后的看法是（1.18±0.38），说明护理人员的看法有所转变，从一般迟疑被动到比较理解响应，是一种积极的反馈效果。

3思考及对策

3.1成效

从护理人员在推广中医护理适宜技术前后比较来看，有良性的推广意义，护理人员接受、病患家属也接受。护理人员在实践的过程中增长了西医常规护理之外的技能和知识，在临床效果中体会到成就感，护理工作得到了认可和提升；病患和家属得到了中西医结合护理模式的体验和实惠，满意度和信任度有所提高。一些慢性病、疑难杂症都依赖于中医护理技术治疗，中医护理技术在减轻病人痛苦、促进康复方面起到重要作用。

3.2不足

3.2.1护理队伍先天不足由于我国的护理教育长期以中专教育为主体，而且大部分接受的是西医护理教育知识，医院护理人员的教育层次普遍偏低，尤以基层医院突出，中医基础知识相对薄弱，只有少部分护理人员有过中医护理专业学习。大部分临床护士对中医护理“三基”掌握较差，缺乏学习中医知识的主动性，护理知识体系单一、老化，影响了中医护理技术的开发和发展。

3.2.2对中医护理技术认识不够在推广中医护理适宜技术前，许多护理人员和其他职工对中医特色的护理技术不熟悉，对其认识也不够深入。特别是在基层中医院，长期以来存在“重医疗、轻护理、护理从属于医疗”的现象，认为护士能打好针、发好药、做好日常护理就行，很少问津中医护理技术操作的开展情况；加之领导重视不够，也影响了中医护理技术的开展。

3.3对策

3.3.1熟练掌握独特的中医护理技术操作是突出中医护理特色的重要手段，是中医院有别于西医院的根本特征所以要加强中医护理知识技能的学习和培训，从后天弥补护理队伍的不足。①利用医院现有的中医力量对护理人员进行分期分批及规范化的医护理技术的学习和培训；②“请进来，走出去”选派护理骨干外出进修、学习，请其他中医护理技术开展较好的医院来我院交流指导支持；③定期进行中医护理技术的竞赛、抽查、考核与激励机制相结合，适时进行效果评价；④适当引进中医护理专业人员，充实中医力量。

3.3.2转变观念，提高认识，增强中医护理文化内涵及影响力①全院上下提高认识，院科两级领导大力支持，积极营造中医护理文化的内环境；②主动加强与医生沟通，在医生的配合指导下根据科室疾病特点及病人自身特点，更好地开展适宜的中医护理技术；③做好宣传，创新载体，布置中医文化长廊，营造出一种浓郁的中医文化氛围，既可以病养身心，还能体现中医医院的特点；④构建中医文化框架，如设计创作有明显中医特色的院徽、院歌，既可以形成良好的文化理念，又可以提高医疗护理服务的向心力和凝聚力。

4小结

篇10

明晰临床中药学科的学术核心，确定临床中药学的学术内涵，需要全面分析其形成的历史背景与成长过程。临床中药学是在大中药学科基础上发展起来的中药学二级学科，具有其自身独特的学术特色与科学内涵。笔者认为，临床中药学科具备以下三个学术特点：首先，临床中药学科是一门医药交叉的学科。大中药学科经过分化，根据研究领域的不同，逐渐形成了临床中药学、中药化学、中药药理学、中药鉴定学、中药药剂学等一系列二级学科。同时，随着临床用药问题的大量涌现，病患呼吁安全用药、合理用药，促进了药学服务理念逐步深入，要求临床药师直接面向患者、面向医疗机构、面向整个社会，提供全面的、全方位的药学服务。这种临床药学服务需求，同样对实现中药临床合理应用提出了更高的要求，推动了医药交叉学科———临床中药学的建立。在中药学一级学科中，临床中药学处于十分重要的位置，它的研究内容既包括中药基本理论等中药学基础知识，也包括临床合理用药和中药药物警戒等中药临床使用知识；它既为中药研发提供理论和临床支撑，同时更是指导中药临床应用的知识体系。第二，临床中药学科是一门专业基础与临床实践密切结合的学科。临床中药学继承发扬中药学基本理论，强调医药交叉、基础与临床交叉的学术特色，具备独特、完整的理论体系。临床中药学的核心是研究中药临床合理应用，目的是实现中药应用的安全、有效、经济与适当性，主要任务是推动全程化药学服务，主要内容包括中药基础理论与中药应用理论两大方面的研究，其研究成果不仅面向患者，面向中西医临床医师和药师，而且还面向药品生产及管理部门。第三，临床中药学是中医中药的纽带学科。临床中药学与中医基础理论、中医诊断学、中医内科学等临床学科均有学术交叉，但临床中药学是以指导中药临床安全、有效、合理使用为根本目的的学科，具有链接中医学和中药学的纽带特点，是中医临床与中药应用的桥梁。

2界定学科外延，促进学科分化与交叉

随着临床中药学科的成熟与发展，明晰其学术外延，推动学科的次级分化是必然趋势。首先，临床中药学科具有医药交叉的学术特点，与中医学、中药学的学术联系密切。应该明确的是，临床中药学以中药学为基础，以中医学基本理论为指导。换言之，中药性能理论与应用理论是临床中药学科的基础理论，依靠这些理论辨识中药性效特征；同时中医学病生理观、辨证论证是临床中药学认识人体、指导用药的前提。第二，在学术外延上，临床中药学科与中药药理学、中医基础理论、中医诊断学、方剂学以及临床药学有学术交叉，但又有显著区别。如临床中药学与中药药理学相比，中药药理学侧重于研究中药和机体（包括人体、病原性生物及实验动物）相互作用及作用规律；但临床中药学立足于发展中药基本理论和临床应用，旨在阐明中药及其配伍功效的现代药理学含义，用以深化传统认识并拓展临床应用，并不刻意追求全面揭示药物的全部药理作用和机制。再如临床中药学与现代临床药学从内涵上既有区别又有联系。其共同之处是都是以确保临床用药的安全与有效为核心，均以提高临床疗效、减少不良反应为目的，研究手段也有相通之处。不同之处在于临床中药学以中药为研究对象，以中医药理论为指导。而现代临床药学则以化学药品为研究对象，以现代医学理论为指导。第三，根据临床中药学科特点与研究任务，可逐渐次级分化为中药基础理论、中药临床监测与评价、中药临床治疗学、中药临床信息学等三级学科。相关分支学科的形成与研究内容的不断丰富拓展为临床中药学科的长足发展奠定了基础。

3明确临床需求，确定研究方向

临床工作需要是确定临床中药学科研究方向的重要依据。临床工作对临床中药学的要求是保证患者用药安全、有效、经济和适当。鉴于学术特点与临床需要，确定临床中药学的研究方向，对于发展临床中药学有着十分重要的意义。首先，中药药性理论是中药临床应用的基础与指导原则，是中药理论体系的灵魂。开展中药药性理论的研究，将为临床合理应用中药提供科学依据。中药药性理论研究是临床中药学科的重要研究方向之一，是指导临床合理用药的根本。具体研究内容包括开展中药药性理论继承挖掘与科学实质研究，阐释中药药性基本理论和中药应用特点与实质。第二，中药药物警戒是现代药物警戒理论与传统中药药物警戒思想相互融合而成的中药安全用药理论体系，是与中药安全相关的科学与活动，是临床安全使用中药的保障。作为临床中药学的研究方向之一，中药药物警戒具体研究工作包括深入挖掘中药传统的安全用药思想，探讨中药临床安全用药理论与中药安全性实验研究，开展中药上市前与上市后安全性监测与评价，进行中药安全用药普及宣传等。第三，中医药在治疗慢性病和疑难杂症方面具有明显优势，采用先进手段，阐释某类中药在临床优势领域的作用机制、相互作用，进行中药疗效评价是临床中药学的重要研究内容之一。将中药防治相关优势病种的基础研究作为临床中药学的研究方向之一，有利于促进中药的临床应用，促进中药现代化与国际化进程。第四，中药的经济学评价对于合理配置有限的中医药资源显得尤为重要。然而目前中药经济学研究尚处于起步阶段，即使是这些少量的研究也大多照搬传统的西药经济学评价模式，没有体现中药的特色。中药经济学评价作为临床中药学的研究方向之一，其主要任务是探讨符合中药特色的经济学评价模式，全面衡量中药的价值，促进中药应用经济性。

4学科发展的思考与展望

4.1完善临床中药学科学术思想

关注人类健康是21世纪国际社会的共同主题，“全程化药学服务”作为一种新的药学观念、理论、策略，将为人类带来更多的健康和幸福。临床中药学关注中药临床应用的有效性、安全性、适用性，以“全程化药学服务”为宗旨，指导临床合理使用中药。临床中药学在新形势下中医药健康事业中发挥巨大的作用。目前，临床中药学学科正处于一个方兴未艾的好时机，临床工作者应抓住这一机遇，抓好临床中药学学科建设与学术队伍建设。完善与发展临床中药学学科体系和学术思想，加强学术对话与交流，继续深入探讨临床中药学科的学术内涵与外延，完善学科的次级分化，打造学科特色。

4.2探索形成完善的人才培养体系

探索完善的人才培养体系是临床中药学科立足和发展的关键。笔者认为，在课程体系建设方面可以参考国外临床药师标准化训练模式，并结合中医药学特色，从以下四个方面建立新的课程体系：①设置医学相关课程。适当增加医学课程如病理学、生理学、诊断学基础、内科学、外科学、妇科学、儿科学等课程，使学生获得完整系统的医学基础知识和临床知识，具备较好地与患者和医师交流沟通的知识结构和技能。②调整药学相关课程。在中药学专业基础课和专业课的基础上，开设医药交叉的实用性课程，如中药治疗学、临床中药学专论、中药药物警戒等。③重视实践能力的培养。临床药学专业人才作为能够解决临床药学实践环节问题的应用型人才，需要接受大量具体的临床实践训练。④增加法规、信息与沟通交流类课程。使学生熟悉药物使用过程中的政策、法规和管理手段，培养学生评价临床用药的能力和制定临床用药方案的能力，增强学生的自学能力和与患者沟通的能力。

4.3加强多学科合作研究，提高临床中药学的研究水平

科学研究是学科发展的必然途径和重要支撑。临床中药学科应积极与生物信息学、药物流行病学、系统生物学、循证医学等学科合作开展基于现代科学技术且具有中医药特色的临床药学科学研究，是临床中药学科科学研究在多学科交融中绽放新的活力，推动临床中药的安全、有效、经济、适当的应用研究，增强学科自主创新能力。具体而言，临床中药学科可以与信息学结合，应用数据挖掘方法开展临床决策、处方挖掘、药性探索等领域研究；可以与药物流行病学结合，开展具有中药临床特色的药物安全性评价研究；可以与循证医学结合，开展体现中药特色的循证药学研究，对中药有效性进行评价。

4.4探索临床中药学研究新方法、新手段

近年来，包括临床中药学在内的中药学各二级学科一直在探索具有自身特色的研究方法。特色研究方法的形成是学科成熟的重要标志之一。就临床中药学科而言，探索形成突出中医药特色，凸显临床药学特点的研究方法是进一步促进学科研究发展，完善学科研究手段的重要途径。笔者认为，临床中药学应在服务临床原则的指导下，借鉴现代临床药学研究方法的基本模式，探索形成体现中医药理论内涵与特色的临床中药学研究新方法。如可以借鉴药物流行病学中病例对照研究、队列等研究方法，循证医学中系统评价、随机对照研究方法，药物经济学中“成本-效益分析方法”等，开展中药临床安全性、有效性和经济性研究。在研究过程中，探索这些研究方法与中医药特色元素的结合点，逐步形成中药流行病学、中药循证药学研究新方法。换言之，欲真正形成体现临床中药学特色的研究方法，需要将中医药元素植入这些现代研究方法之中，充分考虑中医药“辨证论治”、“整体观念”等特点，探索形成中药循证药学、中药流行病学等独特的研究理念与方法，实现和推动临床中药学特色研究方法的完善与提升。

4.5促进临床中药学研究成果的转化与利用