中医学中医学基础范文

导语：如何才能写好一篇中医学中医学基础，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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1 课程特点

 

《中医学基础》是以《黄帝内经》作为理论渊源，融会了历代著名医家的真知灼见和创新观点的一门课程，是研究和阐述中医学基础理论和基本知识的学科。《中医学基础》是学习中医药学的一门必修课，也是该学院康复治疗技术和中药专业学生学习的专业基础课程和必修课程，学好该门课程将为学生今后学习其他专业基础课程奠定坚实的基础。笔者在近几年从事《中医学基础》这门课程教学中，发现该课程作为一门专业基础课程，具有既难教又难学的特点。

 

2 学生特点

 

目前在该学院就读的高职层次生源都是经高考录取入学的学生，在笔者的教学过程中发现这些学生共同特点主要有以下三点：(1)年龄多在17～18岁之间，他们的心理基本趋于成熟;(2)从内心的愿望和就业需要来说，绝大多数学生都希望能够通过自己的努力学好课程，因此，具有自主学习的基础;(3)大部分学生基础知识积累薄弱，学习习惯较差，学习效率较低，学习效果不甚理想。

 

2.1 学习基础

 

在121名学生中，有96人明确表示对中医学习有浓厚的兴趣，只有25人表示没有兴趣;而且其中44名学生在入学前对中医知识有所了解;有102名学生认为这门课程对他们以后的学习和就业有着重要的作用。从调查中得知绝大多数学生是对中医学习有着极大的兴趣，德国教育家赫尔巴特说过：“若要使教学成功，最关键的要素莫过于让学生形成浓厚的学习兴趣。”可见学习兴趣是推动学生主动求知的内在力量，因此，笔者认为《中医学基础》教学的首要任务就是要最大限度地吸引学生的注意力，激发学生的学习兴趣，课程产生极大的学习热情。

 

2.2 学习习惯

 

新生中明确表示会进行课前预习的仅有1人，而有40人表示从来不会进行预习，其余学生只会偶尔进行课前预习;同样会每次进行课后复习的学生也屈指而数。这点上和笔者的预期情况一致。主要由于高职学院生源一般都来源于高考中成绩较低的学生中，这些学生一般没有良好的学习习惯，学习自觉性较差。

 

2.3 课程内容

 

笔者在调查中发现有88%的学生表示在课程学习中有全部或部分困难，笔者总结学生学习课程困难的原因主要有以下几点：(1)思维差异，难于理解;(2)概念较多，难于记忆;(3)知识晦涩，易于混淆。

 

2.4 教学模式

 

目前笔者常用的教学模式主要是传统课堂讲授制和学生分组合作制，在调查中发现，有78%的学生更喜欢两者相结合，而并非单纯的教师课堂讲授或学生自主分组学习。但是在激发学习兴趣时，有近70%的学生认为学生分组合作更能激发自己探究的兴趣。而且在教师布置任务后，95%的学生表示都会积极参与小组任务，并且认真完成。

 

2.5 技能实践

 

《中医学基础》这门课程是一门理论与实践相结合的课程，但是由于理论知识的学习较为困难，而实践技能性课程主要更注重学生的动手能力，在这点上更符合高职学生的特点。所以，在这项调查中，有多达93%的学生明确表示对实践技能更加有兴趣，例如：针灸、拔罐、艾灸、刮痧等。同时有将近98%的学生认为有必要开展临床实践课，以便能更好地理解课程相关知识。

 

3 任务驱动法在课程中的应用

 

任务驱动教学法是一种建立在建构主义教学理论基础上的教学方法，是以解决一个有实际意义的学习任务为主要渠道，通过组织学生进行一系列的相应研究和操作活动达到传授课程理论知识和提高学生解决实际应用问题能力的教学方法。教师通过巧妙地设计教学任务，将要讲授的知识蕴含于任务之中，使学生通过完成任务达到掌握所学知识的目的。

 

3.1 任务驱动法的特点

 

任务驱动法的教学模式主要特点是“任务驱动，注重实践”，改变了以往“教师讲，学生听”的教学模式，其最根本的特点就是“以任务为主线、学生为主体、教师为主导”。笔者通过课堂实践应用实践发现在教学中运用“任务驱动法”更有利于激发和保持学生的学习兴趣，培养分析问题及解决问题的能力，提高学生自主学习以及与他人协作的能力，并且通过完成任务使学生产生一定程度的成就感和满足感。

 

“任务驱动法”主要有以下几个教学特点：(1)任务驱动法强调学生是学习的主体，强调教学中任务情境的设置和小组成员之间的协作学习;(2)课堂的学习活动以设置的任务为中心展开教学，知识点隐藏在一个或若干个设置的任务情境中;(3)任务要有具体的课堂学习目标;学生通过对任务的分析、讨论和完成来达到课堂学习目的。

 

3.2 任务的设计原则

 

“任务驱动法”中通常所说的“任务”就是需要通过某种活动完成的某件事，是知识与技能的载体，实质就是将教学内容的任务化。教师将教学目标进行组织后，变成课堂各项任务的任务，学生通过完成任务，来掌握相关的知识与技能。从《中医学基础》这门课程来看，任务可以是制作一个中医知识小报，可以是制作理论内容课件，也可以是完成临床病例分析等等。由于在学生完成任务的过程中，任务设计的好坏将直接关系到学生理论知识和实践技能提升的程度。

 

笔者认为任务的设置主要遵循以下几个原则：(1)任务设计首先应该要与教学目标相统一，要紧密联系学生需要掌握的知识和技能，符合学习主题;(2)任务设计要从学生的现有知识和实际能力出发，使任务的难易水平和学生的知识能力水平相符，保证所有学生能顺利完成，并为学生留出创造性的发挥空间;(3)在进行任务设计时，要注意任务量的大小要恰当，基本任务应保证在一次课时中绝大多数的学生都能完成[2]。

 

3.3 任务的实施过程

 

任务的实施就是完成任务的具体过程，课堂任务一般分为封闭性任务和开放性任务两大类。封闭性任务是指每个学生各自独立完成的任务。这类任务通常有明确的学习目标，以课堂基本知识和基本技能的学习为主要设计原则。开放性任务一般是需要小组成员共同配合完成，通常需要运用学过的知识完成一个作业，以知识的深化学习和技能的应用为主要设计原则。根据任务的难易程度和学生的学习情况，有的任务必须在老师的指导、提示下完成，有的任务可由学生独立完成。

 

在任务驱动教学实施的过程中，教师、学生和任务这几大要素是积极互动的，教师的主导功能和学生的主体地位是互动的。教师课前设计出符合教学目标的教学任务，在紧密衔接的教学活动过程中，逐步推动学生发挥其主体作用，主动去完成各项任务;当学生的主体作用发挥得越充分，更多问题就会被发现;当问题无法得到解决时，则求助于教师或者求助于他人。此时，教师为学生所推动，可以深入发挥其主导作用。主导推动主体，主体促进主导，直至整个教学活动的完成[3]。

 

任务的实施是任务驱动教学法的核心环节，任务作为师生间互动的必然产物，将推动整个课堂教学的顺利有效地进行，学生在完成任务的同时，也掌握了学习内容，提高了知识的应用水平。

 

3.4 任务完成评价

 

课堂评价是是教师掌握学生学习情况的有效途径;是学生对自身学习情况了解的重要途径，是教师激发学生学习动力的最佳途径。除此以外，评价的重要意义还在于教师能根据课堂任务的完成情况，了解学生在学习能力、思维方法及学习习惯养成等方面的特点。同时通过教师的点评及学生之间的互评，既可以及时弥补学生知识点的盲区，又可以锻炼学生的语言表达能力，进一步提高了课堂教学质量。

 

课堂评价需要注意以下几个方面：(1)评价的时效性：当学生完成了教师布置的课堂任务，教师就要及时给予评价，这样学生能够在第一时间获得教师给予的反馈，从而更好地学习知识和发现自身的不足;(2)评价的积极性：教师在对学生的课堂任务完成情况进行点评时，要充分肯定学生的优点，充分发挥评价的正面导向性，尽量运用鼓励性言语，保护学生的自尊心和自信心，从而使学生获得快乐的体验，体会到成功者的乐趣;(3)评价的全面性：课堂评价既可以是教师评价，也可以是个人自评及学生之间的互评，或者是学生和教师的评价相互结合。评价方式既可以口头评价，也可以制作评分标准进行书面评价，尽量使评价方式趋向公平化[4]。

 

3.5 课堂实际案例

 

笔者所在的学院近年来顺应职业教育改革方向，一直在以学生为主体的教学方法上进行了各种探索。笔者在几年的课堂授课中不断地探索，发现任务驱动法比较适合《中医学基础》这门课程。笔者在应用任务驱动法时，主要采取的任务以开放性任务为主，主要是分组合作学习制。具体操作方法如下：全班学生按照4～6人一组分为若干小组，教师根据课程的要点安排不同的小组任务，任务由组员共同合作完成。

 

4 结语

 

任务驱动教学法是一个符合高职教育、并有广泛应用前景的教学方法，也是目前各类高职院校推崇的一种教学方法。但是，该教学方法也不是万能的，需要结合不同的授课内容、教学对象、教学环境等因素综合运用，才能产生更好的课堂教学效果。

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2012年《教育部关于全面提高高等教育质量的若干意见》中明确指出：要牢固确立人才培养的中心地位，全面实施素质教育，同时要创新教育教学方法，激发学生专业兴趣和学习动力。将实施素质教育，促进学生的全面发展作为医学教育改革的重要任务。互动式讨论教学，就是通过营造多边互动的教学环境，在教学双方平等交流探讨的过程中^达到不同观点碰撞交融，进而激发学生的主动性探索性和创新性，从而有利于学生智力潜能的开发，综合素质的提高和创新能力的培养。尤其对于医学院校学生，锻炼解决医学实际问题的能力、促进临床多向发散思维的形成，有利于促进学生独立思考，整合已有零散的医学知识，不失为提高医学生临床素质的适宜教学方式。

在实际教学过程中，教无定法，往往在一节课中，各种教学方法可以灵活、交叉和综合运用，未必自始至终采用单一的教学方法。互动式讨论型课堂教学亦是如此，穿插运用讲授法、情景法、研讨法、问题法、案例法以及辅导教学法等多种教学法。也有从以下几个方面开展，如问题讨论式、布置小课题作业、合作辩论式和学生讲课式等。我们通过在中医学基础教学中运用该方法，发现其优势和劣势如下：

1.互动式讨论性教学方式在中医学基础中的优势

中医学基础是中医学的基础课程，具有极其丰富的理论，它从基本原理中抽象出一般的思维方式并对其进行与中国古代朴素唯物主义和哲学原理的整合。课程中很多知识点，都会涉及诸多学科内容。课程开设在大一阶段，而大一的学生从未接触过中医学文化的有关知识，对于中医学文化既缺乏文化背景基础，又缺少丰富的生活经验。尤其是学习到阴阳五行、精气学说等章节时，感觉抽象、模糊、深奥难懂。如果采用传统的“灌输式”教学模式，不经过学生自己的思维激荡，就存在学生的学习兴趣不高、感觉乏味、缺乏对中医学基础内容的体会和认识。

而在中医学基础中采用互动式教学，比如课堂提问引起互动，可以设问：精气的含义是什么？由于学生们对自然界的气体都有一定的思维深度，又往往能联系身边的实际，因此在一定程度上能够激发起学生思考的兴趣。他们在课堂上积极回答，将会给后面进行更深人的探讨打下良好的基础。再如，在授课过程中可以适当地提出带有创新性的穿插提问，这也是一种良好的互动讨论方式。在提出“如何理解肝木克土”这一问题时，同学们就会联系实际从不同方面进行讨论，除了强调的内容外，还增加了不少自己的观点。这种教学方式改变了教师“以讲为主，以讲居先”的格局，调动了学生学习的积极性和主动性，注重了学生自学能力和探索精神的培养和锻炼，提高了学生学习运用中医基础理论的辩证思维能力去分析问题和解决问题的能力。

2.互动式讨论性教学方式在中医学基础课程中的弊端

1)在互动式讨论性教学法运用中，学生的知识结构点必须在原有的一些相关知识的基础之上，围绕主题展开教学双方互动，但学生所提问题的深度和广度具有不可控制性，使组织难度加大；2)大一学生缺少活动经验，思路不够开阔，容易在选题上出现从众的现象，需要老师给予的指导和帮助，但不可包办代替，这样往往会影响教学进程，归纳互动问题，要求教师必须充分备课；3)精选案例式互动虽然直观具体，生动形象，环环相扣，但缺点是理论性学习不够系统深刻，典型个案选择难度较大，课堂知识讨论性教学法量较小；4)多维思辨式互动，能够使课堂气氛热烈，分析问题深刻，自由度较大，但要求教师必须充分掌握学生的基础知识和理论水平，并对新情况、新问题、新思路具有较高的分析把握能力；5)为了更深入地认识和理解一个理论问题，学生事前也要查阅很多资料，需要学校图书馆和学院专业资料室的帮助才能完成。因此，大学生社会实践基地、学习的图书资料、教学手段设备等等是必不可少的。

3.建议

关于互动式教学思想的论述最早可见诸《学记》：“学然后知不足，教然后知困，知不足，然后能自反也；知困，然后能自强也。故曰：教学相长也。"这里的教学相长实际上就是古代朴素的互动思想。“问题”是教学互动得以开展的条件和基础。确保互动式教学的实施，教师课前必须依据人才培养方案和课程标准，立足教学内容精心设计互动问题。相比较而言，我国的传统教育模式属于应试教育，在学生自主学习方面比较缺乏，仍然多依赖教师的讲解和知识灌输。这种教学方式的突然出现，学生需要了解、习惯和适应，否则就会不知所措、无从下手、或者困惑茫然、甚至感觉增加了学习的负担和麻烦。所以这种教学方法必须循序渐进，进行部分知识点的改革和尝试，在尝试中发现问题后，摸索更好的融合方法。

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在我国，医疗卫生事业发展存在“重城市，轻农村”的现象，有限的医疗卫生资源80%分布在城市，只有20%分布在农村。为解决农村地区卫生技术人员不足的问题，卫生部教育部在《中等职业学校专业目录》(2010年修订)中增加了农村医学专业，主要目的是为边远贫困地区乡镇卫生院及村卫生室培养执业助理医师(乡村)。省级教育行政部门和卫生行政部门通过对本省基层农村卫生技术人员现状的调查结果，制定该专业的招生计划。我校在2011年增设农村医学专业，并于同年秋季开始招生，三年来招生人数逐年增加。

 

在农村医学专业课程设置中，《中医学基础》是学习中医学基本理论、基本知识和基本技能的一门课程。该课程注重培养学生在未来工作的职业能力和服务水平。而中医学中的一些常用中草药、临床操作技能、急救技术等，在农村有广大的群众基础，因此，面向农村培养的农村医学专业学生尤其需要掌握《中医学基础》课程。

 

1 教材分析

 

《中医学基础》教材涵盖了基础理论、养生防治、中药方剂和临床技能等知识，在内容上体现出深奥抽象的特点。整个中医学体系的内容浓缩在一本教材，用几十个学时完成教学，内容多而不精，加大了教师讲解的难度;对学生而言，由于基础较差，逻辑思维能力不强，很难理解抽象的知识，容易对学习感到失望，甚至厌学。

 

2 学生素质分析

 

从农村医学专业三年来的招生情况分析，由于学校扩招几乎不设置入学门槛，导致该专业的学生素质令人担忧：大多数学生为“中考淘汰生”，文化基础知识极为薄弱，学习能力低下;另一方面，大多数中职学生年龄较小，没有主动学习的观念，甚至完全是按照父母的意愿来读书，自控力、自律性不强，容易出现消极懈怠的情绪。此外，在入学后学生家庭情况的调查中发现，具有孤儿、单亲、留守等背景的学生数量在50%以上。这部分学生中不乏聪明好学、接受能力强的孩子，但是由于家庭及社会的因素，没有形成良好的学习习惯，不善与人沟通等因素也成为学习上的障碍。

 

3 教学探索

 

3.1 整合教材内容：

 

目前所用的教材，只是大专、本科的缩略版，不符合学生现有的知识基础和学习能力。因此，势必对教材进行整合，在基础理论模块以“必需，够用”为原则，不追求面面俱到，较难的内容不必“深讲，精讲”;在临床技能模块，教学大纲参考的理论与实践课时比例为4∶1，根据我校情况调整为3∶2，通过适当增加实践课，促使理论与实践相结合，使学生得到工作过程的充分体验，强化学生的职业能力尤其是实践能力。

 

3.2 运用信息化技术辅助教学：

 

虽然多媒体教学在中职学校已广泛使用，但在中医学方面的精品课件还是比较少。这主要与中医学内容深奥抽象，缺少视频、图像资料等因素有关。笔者坚持运用多媒体教学且不断改进，通过视频、图片等增加教学的直观性，又能提高学生的感知能力。此外，还可以整合教材内容，优化教学过程，例如：在“望诊”中用大量临床图片展示舌诊图片，既解决了挂图、模型失真的问题，又避免枯燥、乏味的讲解，节约了时间;在“中药”内容中将原药材与饮片对比展示，使学生意识到身边处处有中药，激发了学习热情;在针灸、推拿、拔罐等实践教学中循环播放视频，使学生查缺补漏，在信息化技术的帮助下独立完成任务，突破重、难点。此外，针对学生经常用手机上网、QQ的情况，教师可以提供中医课程网络平台，引导学生学习浏览，并在QQ上答疑解惑。

 

3.3 运用案例教学法：

 

案例是联系理论教学和临床实践的纽带。教师以案例为教学手段培养应用型人才，而学生通过对案例的主动探索，自觉将理论与实践相结合，提升了分析和解决问题的能力。案例的选择要适合学生现有的知识水平，通过典型案例达到“举一反三”的效果;采用案例教学要求教师有丰富的教学、临床经验，通过定期到医院进修学习，收集有效病案，促使教师自我学习和提高，达到教学相长的目的。

 

3.4 运用兴趣教学法：

 

中医学既是一门科学、一门技术，也是一种生活方式。中医学应中华民族生息繁衍的需求，融进了人们的日常生活，成为生活文化的重要部分[1]。农村医学专业的学生，绝大部分来自农村，接触了大量与日常生活相关的中医学知识，但这些知识是比较零乱的。因此，当学生接触中医学课程以后，会发现生活中的自然现象，长辈们处理疾病的方法，甚至日常的饮食保健等，都是中医学理论的运用，进而对中医学产生了浓厚的兴趣。因此，在教学过程中贯穿“兴趣教学法”，设置知识链接，将课本知识进行拓展，例如：要求学生观察生活中可以用“阴阳”归类的自然现象;列举自己家乡常用的草药及功效;平时的饮食中体现“药食同源”的例子等等。

 

3.5 强化技能培养：

 

中职教育要培养的是符合就业岗位要求的技能型高素质劳动者。因此，在教学中要树立“贴近岗位”的观点，强化实践技能训练，重视培养学生终身学习的能力。在课时设置中加大实验课的比重，临床技能如针灸、推拿、按摩、拔罐等则尝试进行“理论—实践一体化”教学，以学生为课堂的主体，采用自主探究、小组合作、案例分析、情景模拟等教学方法提升学习能力，培养职业情感。

 

3.6 改革考核模式：

 

传统的考核模式，往往是期末考试定终身，过分强调了应试能力而忽略了操作技能的培养，这种考核模式不能适应职业教育的培养目标。教师对成绩的考核标准会成为学生学习的导向，所以不应该把期末理论考试成绩作为唯一的考核标准，而要将实践技能操作强化训练和达标考核相结合[2]。教师是课程的设计者，是学生学习的策划者，在考评体系的实施过程中，教师要制定相应的标准及评价指标，并充分调动学生的参与性。

 

4 结语

 

中医学是我国的传统医学，是中华民族在长期的医疗实践中积累而成的医学体系，至今仍然有效地应用于临床实践，是防治疾病、维护健康不可缺少的重要手段。通过在教学中的不断探索与改革，使学生能更好掌握中医学基础知识与实用技能，注重培养学生自主学习的能力，体现职业教育与终身学习相对接的职业理念。

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关键词：中医学 教学方法 教学工作

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）02（b）-0152-02

中医学作为我们祖国的传统医学，是我国优秀文化遗产中一颗璀璨的明珠，历代医家在长期的医疗实践过程中，总结人民同疾病作斗争的经验和智慧，逐步形成了中医药学独特的理论体系和丰富的治法，至今，中医以其简便、应验、低价的特点在我国卫生保健事业中仍然发挥着不可替代的重要作用。作为一名医学生，理应掌握祖国医学的基础知识和基本理论，以适应新形势下医疗卫生事业对卫生技术人才的基本要求。

目前，在西医院校的课程设置中主要是以西医学为主的现代医学，中医课时的安排是相当有限的，如何利用有限的课时为学生开启一扇探索祖国医学宝库的大门，是中医教学工作中的重要课题。本人在教学实践中有以下几点体会，在此提出，与同道共探讨。

1 端正态度，正确认识中医学

长期以来，社会上存在着有关中医“落后论、淘汰论”和“不科学论”等思想，这必然会使学生对中医药学产生怀疑的态度，因此在中医教学中端正学生的学习态度是首要任务。中医药学经过数千年的发展历程，理论体系不断完善，临床经验日积月累，并经过长时间的实践检验，奠定了坚实的基础，教师应在教学过程中逐步向学生展示中医药理论的博大精深，体现其历史与医学价值，激发学生学习中医药学的积极性。同时也要指出中医药学的薄弱环节以及面临的困惑，如在客观化指标、研究方法等方面还存在诸多问题[1]，从而引导学生客观、辩证的认识中医药学的过去、现在和将来。

2 分析教材与学情，准确把握定位

岳美中认为“中医是一门艰深的科学，易学而难精。医生也绝不是泛泛地认得几味药，记得几个方就是中医。”对于非中医专业的学生来说，学习的目的就是在学习现代医学的同时，了解祖国医学的渊源、历史传统，熟悉祖国医学的基本特点、基本理论、发展状况以及目前中西医结合成就，为今后从事医学技术工作奠定基础。因此重在了解，对学生不能要求过高过深，只要求他们熟悉简单的中医基础理论和中医诊病治疗方法，了解中药的作用及组方原则和常见病的中医治疗方法，所以教学过程中应把握中医理论的精髓，围绕以脏象学说、经络学说、气血津液为核心的生理与病理；以六气、七情为主的病因与预防；以四诊八纲、辨证论治为中心的诊法与治则；以及基本的中药、方剂理论等，引导学生步入中医药学的殿堂[2]。

3 讲好开篇，激发学习兴趣

通常绪论在很多课程中都是以概述、简介的形式出现，一般都不作为学习的重点，但在中医学的教学中绪论的作用却不可忽视，它会形成学生对中医药学的第一印象，讲得好坏会直接关系到学生学习中医的兴趣。讲解时可以医学发展的历史轴线为纲，详略得当地向学生讲述中国医学史：如汉末之前的四大经典著作奠定了中医药学的基本理论体系；神农氏尝百草著成《神农本草经》，扁鹊切脉断生死被誉为神医，华佗自制麻沸散行剖腹手术堪为外科鼻祖，张仲景勤求古训、拯救生灵而为医圣；金元四大家开创了中医学术争鸣的新局面；李时珍赴深山、访千家、三易其稿而著成《本草纲目》；明清温病学派开拓创新、使温病学自成体系。这一幅幅生动的医史画卷向学生展示出中医学的科学性及历史价值，从而激发起学生的民族自豪感和对中医学的探索欲望，为今后学习中医学做好心理准备[3]。

4 借助现代医学，阐述中医理论

中医学的形成发展特点决定了其理论的抽象性，加之其文字专业性强、术语多，对于初学中医的学生来说，理解上会存在一定的困难，因此中医教学应尽可能通俗易懂，教学过程中以中医学为基础，结合现代医学的研究成果，用以解释中医基础理论，会有助于学生的理解和记忆。如：上海医科大学中西医结合研究所经过研究初步阐明了肾阴虚和肾阳虚本质上与机体皮质醇量的高低相关；热证时在病人和动物模型中发现交感神经系统活动增强，儿茶酚胺类的排出量亦有明显增多，而寒证则相反[2]；中医血瘀与现代医学循环和微循环障碍之间的关系[4]等，这样生动具体的成绩和实例，会使学生感受到中医学的奥妙和神奇，从而提高他们探索中医理论的积极性，同时也加深了学生对中医理论的理解，并且开阔了思路，有利于培养学生的创新精神和意识。

5 突破传统模式，改革教学方法

传统的教师一言堂的理论授课方法，无论对于学生，还是老师，都显得枯燥乏味，如果能在教学中灵活运用多种教学方法，不仅可以收到良好的教学效果，还可以加强对学生的素质培养。

（1）注重启发引导，加强知识学习的系统性。中医学知识的联系性很强，在授课过程中应多给学生以提示，引导学生用已学过的知识归纳总结新知识。如在详细讲解了生理功能之后，可以让学生自己推导出相应的病理变化，从而使所学知识融会贯通，灵活应用，培养学生的发散性思维能力。

（2）开展自学讨论的学习方式，以提高学生对知识信息的获取能力。对于相对较易理解的内容如病因中的六和中药的煎服方法等，由学生分组自学讨论，然后选出代表在课堂讲解，互相提问，取长补短，最后由教师对重点、难点予以总结，这样既提高了学生的学习兴趣，又锻炼了学生的自学能力和中医术语的运用能力。

（3）运用多媒体教学，加强中医理论学习的直观性。中医理论的抽象性是学生学习的一大障碍，又加上单调的教学方法，使得师生都感到乏味至极。利用多媒体技术，在课件中适当配以形象的插图、临床的实例图片，可在一定程度上增强中医理论的直观性；而对于中医四诊和针灸学的有关内容还可利用教学录像来加深学生的印象，既有利于学生的理解和记忆，同时也大大激发了学生的学习兴趣，在轻松而愉快的氛围中达到良好的教学效果。

总之，在新时期教育教学改革的大环境中，尤其是面临严峻生存挑战的形势下，中医教学必须要顺应时代要求，摆脱单调而乏味的传统模式，改革教学思路和方法，符合时代特征，只有这样，中医学才能在新的历史环境中求得生存、求得发展。

参考文献

[1] 梁尚华，童瑶，徐竹林.论中医现代化思想在中医教学全过程中的贯穿[J].中医教育，2003，22（5）：36-37.

[2] 吴水盛.中医教学要具有时代特色[J].中医教育，1999，18（4）：32-34.

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对《中医基础理论》（简称中基）初学者常常感到深奥难懂而无所适从，其固然与古奥的文意、抽象的内容以及独特的思维方法有关，但囿于单一而传统的教学方法是其主因。因此，在传统教学方法的基础上，有必要采用中医临床验案、图示、启发式提问以及专题讨论等多种教学手段，将抽象、古奥的内容具体化、形象化，从而激发学生学习中医知识的兴趣，快速地建立中医思维方法，培养中医学表述方式以及综合创新能力，为中医学后期教学打下扎实的基本功。

1 巧用验案 激发中医学习兴趣

中医理论源于临床实践，又不断在临床实践中完善。根据学习的“先感知、后理解、再巩固、终运用”这一基本心理过程，中医的感性知识只能从临床中来获得，如传统中医学习的“家传”、“师授”等教学模式，就体现理论与实践相结合在中医早期教育中的重要性[1]。然而，现代中医高等院校的早期教学，采用的是西医院校的基础理论为主的教学模式，纯理论的传统教学法，易造成课堂气氛沉闷，使学生失去学习的兴趣。笔者基于目前中基课程的纯课堂教学设置，结合传统中医教育的“早临床、多临床、反复临床”的特点，采用中医临床验案教学，通过模拟临床，在激发专业学习兴趣的同时，强化教学效果。如在讲解“阴阳学说”时，利用学生求知心理，借养生案例设问。如时值冬令，家有一男性长辈，年届花甲，意欲进补人参（红参）。该老人患有宿疾（高血压），刻下头晕耳鸣时作，腰膝酸软，大便干结，时伴有面红目赤，急躁易怒，失眠多梦。舌红少津，脉弦细数。试问能进补否？留下悬念的同时，开始阴阳学说内容的展开，在阐述阴阳学说在中医学中的应用时，以上述案例为引子，来加深学生对阴平阳秘的生理状态及阴阳失调的病理变化的理解，并运用阴阳学说来确定治疗原则、分析归纳药物的性能后，学生往往能自行产生答案，即该老人系“阴虚则热”的虚热证，治当滋阴潜阳，而红参性温味甘，属阳，故不宜补之。由此点出阴阳学说在中医学的思维方法体系中的重要地位，自然也就能领会“凡诊病施治，必须先审阴阳，乃为医道之纲领……。故证有阴阳，脉有阴阳，药有阴阳……设能明彻阴阳，则医理虽玄，思过半矣”（《景岳全书》）的意义所在。当然，案例教学的设计，应切合教学目标，力求浅显易懂，把握好恰当的教学时间。

2 借助图示 强化理性知识感知

中基课程以较强的理论性和叙述性为特点，传统教学往往采用板书兼口述、以“经”释义等形式。然而，对于一些过于抽象复杂的概念、原理以及具有独特思辨性的理论，如精气学说、阴阳五行学说、经络学说等，采用纯文字及文言性用语的教学形式，易产生单调、枯燥、生硬的教学效果，也难以使学生快速地理解、记忆、掌握。故可借助多媒体等图示手段进行辅教。如在授完阴阳学说的基本内容后，可借用太极阴阳图，对阴阳对立制约、互根互用、交感与互藏、消长平衡及相互转化等涵义、意义，进行直观性阐释、小结；又如，在用阴阳学说阐释人体生理、病理状态时，借用黑白柱状图，来表示在机体生理阈值范围内的阴平阳秘的生理状态及偏离阈值范围的阴阳偏盛、阴阳偏衰等病理状态，从而强化学生对阴阳学说理论的直观性感知。借助图示法可突出事物的本质要素及其相互关系，使抽象枯燥、复杂难懂的理论变为具体、直观、形象、简约，在有限的教学时间里，具有事半功倍的教学效果。但也必须认识到，中医理论体系的独特性，决定了其高度抽象、整体、动态、思辨的特性，不能单纯地用直观式图示教学来表达，因此，在设计图示教学时，须防止过于直观而影响理性认识的深入。

3 启发式教学 建立中医思维方法

教会学生运用中医思维方法，是学习和理解中医基本理论的入门途径，也是其后深入研究中医学的必要手段[2]。通过课堂上“教”与“学”之间的问答形式，理顺授课内容中的逻辑轴线，是开启并建立中医思维方式的主要手段。在讲深、讲透基本概念、基本原理及基本知识的基础上，要求学生学会从宏观的角度观察事物，用哲学的思维去分析研究，逐步形成中医思维能力，最终达到能自觉地运用比较、演绎、类比、司外揣内、试探和反证等中医具体思维方法。例如，在讲授藏象学说，阐述“藏”、“象”的字面含义及其基本概念后，提出藏与象之间的关系如何？让学生思考。又如在讲授心的主要生理功能及与形窍志液的关系后，留下“试用中医诊察‘心主血脉’功能的方法，阐述藏与象之间关系”的思考题，让学生讨论。通过教学互动，逐渐使学生对中医基础理论从感知到理解、巩固，进而能自觉运用、分析，从而能全面、深入地理解中医基础理论的精髓，达到举一反三的教学效果。

4 专题讨论 培养专业综述能力

教育社会学认为，教学过程是以学生为主体，以教师为主导。传统教学中，教师往往采用“满堂灌”式授课，忽视了学生主体地位而影响教学效果。根据教学设置，中基本科教学中开设了讨论课，这为强化学生主体地位，提高综合分析能力及表述能力创造了有利条件。在中基讨论课中，根据阶段教学目标，注重思维方法的横向性引导及强化训练，选择分述于不同章节的内容而形成的讨论专题：如人体津液代谢包括哪些生理过程？主要与哪些脏腑有关？各起何作用？等等。在引导学生主讲后，指导学生在解析题意的基础上，进行相关基本概念、基本原理的阐述，并将相关内容前后加以联系、分析、比较，最后得出结论。此外，文言用语是中医学表述的最大特点，由于中基课程中大量的术语是直接沿用古代文献，如“肝失疏泄”、“小肠泌别清浊”等，故在教学中，除要求学生通过文字表象，掌握术语含义，从生理、病理角度把握深层的内涵外，还注重中医文言表述能力的培养，鼓励学生运用中医专业术语进行表述，使他们能够自觉、准确地运用中医的表述方法。

总之，中医基础理论是构筑中医药学的基石，而中基课程的授课教师不仅是中医初学者的启蒙者，更是专业动力的激发者，合理地运用各种有效教学方法于中基教学中，才能为中医后期教学打下坚实的基础。

5 参考文献

［1］吴鸿洲,程磐基.古今中医教育模式的比较研究［J］.上海中医药大学学报，2000（12）:10-13.

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《中医基础理论》是学习中医的入门课，藏象学说又是其中的核心教学内容。但是由于中医学的基本理论产生于二千多年前，内容古朴而抽象，而且其中一些概念与现今不尽相同，这些都令初学者难以掌握。如何提高学生对本章内容的感性认识，加深学生对中医藏象学说的理解，是我们在教学中需要解决的重点问题。就此，笔者结合个人教学体会，谈几点粗浅看法。

1 讲清西医、中医脏腑器官的区别

中西医学是在不同指导思想、思维方式影响下形成的不同医疗体系，由于看问题的方式角度不同，必然要产生不同的认知结果。因此，中西医学中所涉及到的脏腑或器官虽有共同的称谓，但本质上两者差别很大。所以，在给学生授课时，必须要将这一点强调清楚。以便同学在后面的学习中能够更好理解相关知识。我们可以举例讲解这个问题：西医中肝的本名应为Liver或hepar，西医学传入我国，借用了我们约定俗成的“肝”这一中文称谓来表述西医中的Liver这一器官。所以西医中的肝是一个消化腺，是人体的化工厂；而中医学中的肝则完全不同，它是具有主疏泄功能、可以调节血的蓄溢的一个脏。可见中医的肝不单纯是一个解剖学的概念，更重要的则是概括了人体某一系统的生理和病理学概念。虽然其与现代人体解剖学的脏器名称相同，但在生理或病理的含义中，却有很大差别。其余脏腑中西医概念的异同与之相仿。通过这样的讲解，可以使学生全面了解此问题的本质与核心。

2 以气为纽带，系统介绍各脏腑的生理功能

中医学中所讲的气，既是构成人体的基本物质，又是脏腑功能活动的重要物质基础，脏腑的很多功能活动都要依赖气的运动变化而实现。所以在讲授脏腑的功能时，可以初步讲授气的功能特点，在此基础上进一步推演各脏腑的功能，同时阐发脏腑生理病理与气的联系。例如在讲授肺的生理功能时，先讲肺气的运动特点：宣发、肃降，正是基于肺气的这些运动，才产生了肺的其他生理效应：主气、司呼吸、通调水道、辅助物质的输布代谢；脾气的运动方式是向上，所以脾才具有主升清、运化水谷、统血等一系列的功能；胃主通降，其气以降为和，所以胃气也助六腑传化糟粕。在藏象学说中，有很多方面都涉及到这些内容，所以在讲授时应以气的运动变化为主线，先讲清脏腑与气的这些联系，然后再讲解由气的运动变化所产生的生理效应—脏腑的功能，进而延伸到各脏腑的病理变化。这样的教学设计，可以使课程的内容更具有逻辑性，同时，也可以兼顾讲授内容的前后联系性。气的概念比较抽象，我们在这里讲了气与脏腑功能的关系，就可以增强学生对气的感性认识，在以后讲到气的概念时，学生就会觉得确有其物，而且这样做也能够使同学们充分认识到气的重要性。

3 以比喻方法讲述各脏腑的功能

每个脏腑的生理功能都是重点掌握内容，我们在讲授时都应该讲解清楚，而且我们应该反复向学生强调人体是一个有机整体，只有各脏腑功能的相互协调才能共同完成人体的生理功能。那么，就五脏来讲，这个过程又是如何实现的呢？对于这个问题，我们在讲授时可以用比喻的方法来描述。例如：《内经》中对各脏腑的功能有这样的描述：心，君主之官；肺，相傅之官；脾胃，仓禀之官。我们可借用这一比喻对各脏腑在共同完成全身生理功能的情形进行阐发。相傅之官具有辅助君主治理天下功能，将其对应于心肺的关系：肺可以朝百脉助心行血，主治节，治理调节全身各个方面的功能；脾胃，仓禀之官，要保证粮食的收集，收集后还要输送给肺，肺为相傅，天下之财，用之于民，所以这些营养物质应交付给肺统一调拔，分发到全身各处，应于《内经》中“脾气散精，上归于肺”。这样的描述可使学生更加形象地理解晦涩难懂的脏腑功能知识。

再如讲六腑时，我们可以用做豆腐的过程与六腑对食物的消化这一过程作对比进行讲述，做豆腐时，首先要将豆子磨成细末，这一过程正像胃对水谷的腐熟；而用滤网将豆浆与豆滓分离的过程正像小肠分清泌浊的作用；至于在做豆腐时需要加入的关键物质——卤水，正如在消化过程中离不了胆汁的促进作用一样。这样就可以用大家熟知的磨豆腐与我们人体的整个消化吸收过程来对比讲授。这样既可提高学生学习的兴趣，又可增加其对所学知识的感性认识。

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中医学是在古代哲学思想和自然科学知识指导下，形成、发展起来的一门实践性、应用性很强的传统医学。中医基础理论课程是中医学体系中的基础，其教学的成败是学生能否掌握中医理论、从而更好地应用于临床的关键。由于中医学基础教材内容与学生在中学阶段所学的现代知识联系不多，初入校新生的古代哲学思想、古代汉语基本知识较少，致使在学习本课程时易产生中医基本概念难记忆、基本理论难理解、基本技能难应用的认识，甚至产生厌学情绪。现代心理学研究表明，兴趣是人们力求认识某种事物或爱好某种活动的心理倾向。它能激发和引导人们从思想和意志上去努力探索某种事物的底蕴，直接促进其智力的发展和学习效率的提高。正如科学大师爱因斯坦所说：“兴趣是最好的老师。”在有兴趣的情况下，学生的注意力较为集中，容易接受新知识，也更有利于其能力的提高。因此，正确认识和解决这些问题，对于提高《中医基础理论》的授课效果至关重要。那么，怎样才能在中医基础理论教学中培养学生的学习兴趣呢？

1 提高课程认识，激发学生学习兴趣

传统的中医教学奉行“传道、授业、解惑”的教学方式，一切以教师为中心，以传授知识为目的，教师大多致力于如何去教懂学生，如何去教会学生，一味地采用老师滔滔讲授、学生默默聆听这种教学方法，而忽略了学生的主体作用和他们本身存在的巨大潜能，同时也忽略了学生的个性体验和感受，这样的课就象一首“催眠曲”，单调无味，令人昏昏欲睡，容易使学生觉得中医基础理论学习令人厌烦。成功的课堂教学，并不在于教师讲解全面、准确，而是看教师是通过什么方法将知识传授给学生，“教人未见意趣，必不乐学”。因此，应将提高兴趣作为中医基础理论教学的切入点。学习兴趣产生于学习的需要。由于每一门课程的开设都有其专业特点和必要性，学生的学习兴趣与学生对该课程的认识程度有关，要提高学生的学习兴趣，就要帮助学生认识功课的重要性，理解为什么要学习这门课，这一门课与其他课程有什么关系等。教师要将所教的基础知识与临床有机结合起来，运用这些知识对临床上常见的现象进行分析，使学生感到自己现在所学的基础理论知识能够解决今后临床上遇到的实际问题，从而激发其学习兴趣。

2 重视课堂引趣，活跃课堂学习气氛

在教学活动开始之际，学生普遍存在希望上好课的内在心理，这种心理既强烈又短暂。教师应抓住这难得的良机，重视绪论部分的备课，以精彩的导言吸引学生，形成有意注意，激发学生兴趣和求知欲，为新课的展开预备良好的气氛，为正文开讲铺平道路。在绪论部分注重介绍中医学在历史上和世界医学史上的重大贡献，如李时珍的《本草纲目》被誉为“东方医学巨典”，人痘接种术是世界医学免疫学的先驱等，使学生对中医学建立初步的信任。在讲解过程中穿插一些我国著名医学家治病救人的故事，以激发学生学习中医的兴趣。介绍中医在国内外的发展现状与前景，例如现在国际上掀起的中医、中药、针灸热潮，中医在治疗严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome， SARS）、禽流感等新发疾病方面的优势等，说明中医并没有衰落，相反具有强大的生命力，使学生树立继承发扬中医学的信心。

在讲授具体章节时，要力求课堂生动幽默，情趣盎然，以活跃课堂气氛，激发学生的学习兴趣。由于中医思维方式的特殊性，要求学生注意转变思维方法，提示学生学好阴阳五行和整体观念是转变思维方式的重点和关键。在阴阳学说的讲授中，结合成语中有关“阴阳”的条目如阳奉阴违、阴差阳错等说明阴阳的含义，以太极图阴阳鱼的运动说明阴阳的关系；在整体观念、五行学说的讲授中多举一些通俗易懂的实例。使学生在浓烈的学习兴趣中掌握比较、演绎、类比、反证等思维方法，逐步培养学生的中医思维模式。

在讲解脏象时，为强化学生的理解和记忆，以一些常用的成语、俗语来解释某些脏腑的生理功能，如以心想事成、心怀鬼胎、心有灵犀一点通等说明中医心主神明理论，以胆大妄为、胆小如鼠说明胆主决断，与人的勇怯有关。在六章节教学中，注意结合生活实例，例如以放风筝的过程来说明风性浮越、主动，以台风的速度、变化说明风的善行数变；以热胀冷缩说明寒性收引。在七情章节教学中，利用一些文学典故，如用范进中举的故事来说明“喜伤心、喜则气缓”，用林黛玉的结局来说明“悲伤肺，悲则气消”。这些方法可增强教学的趣味性，从而减少学生理解掌握这些深奥理论的困难。

学起于思，思源于疑。由于学生们具有很强的求知欲，有探索未知的强烈兴趣，因此，在课堂教学过程中要不断提出问题，有张有弛，有有低谷，使学生带着问题，怀着好奇一步一步渐入佳境。

3 合理使用设备，刺激感官产生兴趣

随着科学技术的进步，教学设备也不断更新，多媒体教学设备现已普遍应用于各医学院校的教学当中。多媒体教学可以利用各种教具、学具、投影、电影、录像、录音等媒体，集光、形、声、色于一体，直观形象，新颖生动，能够直接作用于学生的多种感官，增强学生的学习兴趣，彻底改变了教师“一支粉笔一张嘴”的满堂灌式的教学方式。同时，多媒体教学不仅能把知识更多、更快地传授给学生，还节约了时间，增加了容量，有效地提高了课堂教学效率。然而，再先进的设备，也需要人去精心准备、合理使用。为了充分发挥多媒体教学的优势，需要教师在课外花费大量的时间和精力去组织素材、制作课件，准备得越充分、越细致、越周到，效果越好。课件尽量做到图文并茂、动静结合，既要避免大段文字的简单堆砌，令听者索然无味，也要避免过于繁杂，动画过多，分散学生的注意力。

4 提高教师素质，增强引发兴趣能力

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关键词：中医学基础概论；教材建设；非医学专业

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）16-0205-02

近年来，为适应社会对人才的需求，高等中医药院校新兴专业应运而生，如我校陆续开设了公共管理、医院管理、法学、医学英语等非医学专业。这些专业培养目标并非是医护人员，但毕业后的工作大多数都与医疗相关，这就要求该类专业学生具备一定的中医学知识背景[1]。因此，在这些专业的课程设置上都开设了一些概论类中医课程，使该类专业学生在扎实掌握本专业知识的同时掌握一些中医学知识。《中医学基础概论》为我校针对这些非医学专业学生开设的一门必修课程，该课程由中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学四门基础课整合而成，分上下两部。该课程建设的目标，即通过合理精选内容教学，组织教学大纲与教材的编写等，为非医学专业学生提供一个结构较为完整、合理的中医学知识框架，使其能够利用有限的课时达到对中医学基础知识有相当程度的了解，对以后工作有所裨益。教材是体现教学内容和教学方法的知识载体，是进行教学的基本工具，是课程的具体化[2]。目前所使用的《中医学基础概论》教材，是由中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学四门基础课的内容组合而成，编制时虽进行了一定程度的整合，删除了一些重复的部分，但四门课程基本还保留原课程的基本框架结构。但由于篇幅所限，很多篇章都是在原来的基础上进行了缩写，使得该教材成了四门基础课的缩写版，这就造成了该门课程知识点繁多，内容庞杂，几乎涵盖了四门课程所有的教学内容。在教学过程中，由于课时数有限，讲课时教师不能缩减授课内容，对于很多知识点只能点到为止，无时间深入展开。对于学生来说，在很短的时间内既要理解和掌握大量生疏拗口的术语，又要了解或掌握各种中医理论的内涵、特点、功能等，加之老师没有时间就一些难点进行深入分析，使得学生对这门课程的学习感到困难吃力，并逐渐失去兴趣。因此，根据非医专业学生的知识背景，结合非医专业的实际需要，组织编制更为适合的教学大纲和修订特色教材，成为非医专业中医学基础概论课程建设的核心问题。该课程开设已近十年，笔者根据多年教学实践的思索，对该课程在教学大纲与教材的编写提出一些探索性建议。

一、按照中医理、法、方、药的思维逻辑关系重新整合教学内容

理、法、方、药是中医学关于诊断与治疗操作规范的四大要素，也是贯穿应用中医理论、诊法、治法在临床实践中的思维方法，体现了中医的优势和特色。《中医学基础概论》包含的中医学最重要的四门基础课程，也正是理、法、方、药四个方面的具体内容，因此，在教材编写时，建议打破原有四门课程的界限，将所有知识点重新整合，按照中医理、法、方、药的思维逻辑关系合理取舍教学内容，注重前后教学内容的衔接，使得整本教材的内容沿着一条主线贯穿下来，显现中医学知识的整体性与相互关联性。具体讲，可在总论中重点介绍中医学的特色，以及中医临证的特殊思维方法，然后按照：理――中医学的基本理论学说，法――中医的特色诊法和辩证论治方法，方――体现治法的经典方剂，药――构成方剂的常用药物，组织归纳全书内容。在编写过程中要合理选取教学内容，与主线关联度不大的内容该删除的就删除，该简单介绍就简单，对于一些核心的理论与知识点，尽量详尽介绍，但也要考虑非医学专业学生的知识背景，论述要通俗易懂，不要超过学生的接受能力。

二、加强不同课程知识点的融合，体现整体优势

在确定整本教材主线的情况下，我们要反复琢磨教材内容，对涉及的四门基础课程的各个知识点进行综合和融合，这种融合不是对具体知识点的简单叠加，而是通过一定的逻辑结构和合理比例，将相邻学科的相关知识内容糅合在一起。中医学理论自成一体，其各部分内容常相互佐证或互释，在论述某一基本理论时往往要涉及后面章节的内容，甚至是中药学、方剂学或其他专业课的内容，例如阴阳五行学说在中医学中的应用部分则会涉及藏象、诊断、治则、药物等各方面的知识，这就为多章节知识的融合提供了可能性，但正是这种错综复杂的相互印证关系，也为内容的整合设置了难度。因此，我们在融合相关教学内容时，应该打破以前的章节框架结构，重新梳理整合各知识点内容，每个知识点只保留核心内容，而其他相关的或外延性的内容，分散到其他相关章节。如上面提到的阴阳五行学说在中医学中的应用部分，可以从阴阳五行学说中删除，而在藏象、诊断、治则等章节编写中，体现该学说对各部分的指导作用。如此整合不仅可以避免各章节之间内容的重复，简化教学内容，而且加强了相关章节之间的联系，显示了中医学知识的整体性与相互关联性，也使教学实施更具有现实可行性。

三、把握中医学的精髓，凸显中医学思维方式

中医学是祖国的传统医学，至今仍以特有的理论体系和卓越的诊疗效果独立于世界传统医学之林。中医学孕育于中国传统人文土壤之中，与西方现代医学有明显的异质性，具有其独特的思维方式，比如较多地运用哲学思辩，甚至直接借用哲学原理阐述医学现象。因此作为中医学概论课程，不仅仅在于给学生传授一些基本的中医知识，更为重要的是帮助学生构建中医学自身的思维方式，自觉运用这种独特的思维方式理解和看待生命现象，只有这样才能真正体会和把握中医学整体观念、辩证论治的精髓。这就要求在教材编写中要彰显中医学的学术特征，在不同章节内容设计时，注意渗透中医“天人相应”、“阴阳五行”、“辩证论治”等基本观点，注重对中医经典理论的引用，使得全书显示出浓郁的中医特色。在教学过程中，利用有限的课时，使学生受到独特的中医文化、中医思维等熏陶，最终能够感悟中医，喜欢中医。

综上所述，针对当前非医学专业《中医学基础概论》教材建设中存在的不足，在教材编写和教案制定上进行探索和改革，从非医学专业的功能定位和人才培养目标出发，按照中医学独特的思维逻辑关系，精练浓缩中医学基础知识，优化知识框架结构，编写一本高度融合的、专门针对非医学专业的综合性中医教材，将有利于非医学专业学生获得良好的中医学背景知识，对复合型医药卫生人才培养目标的实现具有重要意义。

参考文献：

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【关键词】 多元化教学法；《中医基础理论》；中医教育

《中医基础理论》是中医专业课程体系的主干课程，是学生后续学习《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》以及临床各科的重要基础。然而，多年来，《中医基础理论》的教学一直存在内容抽象深奥，教学方法、手段单一等问题，极大地影响了其教学效果和教学质量的提高。为此，笔者在《中医基础理论》教学中采用多元化教学法，以问卷调查的方式评价其教学效果。

1 研究方法

1.1 教学对象

选取2007级本校统招的中医专业本科学生40人。

1.2 教学内容

选用教材为孙广仁主编、中国中医药出版社出版的《中医基础理论》(2004年)普通高等教育“十五”国家级规划教材。

1.3 教学方法

针对《中医基础理论》不同章节的特点，在以课堂教授为主的前提下，对相应章节增加实验教学内容。具体的实施过程包括以下几点。

1.3.1 PBL教学法

本法是指以问题为基础、学生为中心、教师为引导的小组讨论及自学的教学模式，是一个注重理解和解决问题的学习过程。本法强调了调动学生的主观能动性，让学生自己去寻找解决问题的方法，并在解决问题的过程中学习知识和技能，可有效地促进学生自学、综合分析以及独立工作能力的提高，加强学生把理论学习与实践工作有机结合起来的观念。在脏腑关系、精气血津液神关系章节增加此实验教学法，课时为4学时。

1.3.2 案例教学法

本法是通过对一个具体教育情境的描述，引导学生对这些特殊情境进行讨论的一种教学方法。它既能激发学生的学习兴趣，又是新旧知识衔接的桥梁，同时又能锻炼学生分析和解决问题的能力，增强学生的求知欲。在藏象、病因、病机等章节增加此实验教学法，课时为5学时。

1.3.3 现代教育技术教学法

针对课程不同部分各自的特点，选择性采用观看录像、网络教学等现代教育技术，使抽象的理论直观化。在藏象、经络、病因等章节增加此实验教学法，课时为4学时。

1.3.4 寓教于乐教学法

本法是采取灵活多样的辅助教学活动，举办中医基础理论知识竞赛，在期中测验进行，由课代表、学习委员组织全班学生按宿舍分成8个竞赛组，通过必答题、抢答题等竞赛形式进行，既可以复习专业知识，又激发了学生的学习兴趣，培养了学生的集体荣誉感和团队协作精神，锻炼了学生的思维、判断、反应速度，使学生的应变能力及灵活运用知识的素质有所提高，课时为2学时。

1.4 教学法效果评价

教学结束后，用问卷形式调查学生对教学方法的意见和评价。调查量表内容主要包括学生对教学方法的认可程度、对教师教学效果的满意度，以及对教学方法的改进意见等，每位学生写出学习体会以及对教学方法的改进意见，对反馈信息分值进行统计学处理。

2 研究结果

本研究共发放调查问卷40份，收回40份。

2.1 对学习效果的评价

①对中医是否感兴趣(70%很感兴趣，30%较感兴趣)；②专业思想是否巩固(37.5%很巩固，60.0%较巩固，2.5%不巩固)；③愿意学好中医吗(90.0%很愿意，10.0%愿意)；④适应大学的学习方式吗(15.0%很适应，77.5%较适应，7.5%不适应)；⑤提高主动学习能力(27.5%提高很大，70.0%有所提高，2.5%没有提高)；⑥对多元化教学法的满意度(60%很满意，40%较满意)。

2.2 对教学方法的认可程度

各种教学法对学习掌握基础理论知识的作用：PBL教学法(77.5%促进作用，12.5%不知道，10.0%没有作用)；案例教学法(100%促进作用)；现代教育技术教学法(75.0%促进作用，17.5%不知道，7.5%没有作用)；寓教于乐教学法(77.5%促进作用，12.5%不知道，10.0%没有作用)。

最喜欢的教学法(67.5%多种教学方法相结合，17.5%案例教学法，5.0%课堂讲授法，5.0%PBL教学法；5.0%现代教育技术教学法)；认为教师采取什么教学法比较合理(85.0%多元化教学法，7.5%案例教学法，5.0%课堂讲授法，2.5%PBL教学法)。

2.3 对多元化教学方法的改进意见

没有学生提出反对意见，一致认为多元化教学方法很好，对提高学习兴趣和教学质量很有帮助，尤其是案例教学法最受欢迎，希望增加案例教学法的课时数。有的同学在学习体会中这样写道：“学习完《中医基础理论》，极大提高了我对中医学的兴趣，我觉得老师的教学方法很好，因为我的兴趣是从无到有的。”另有同学这样写道：“通过对《中医基础理论》的学习，使我对中医有了更深一步的了解和热爱，同时也对中医的未来坚定了信心。”

3 讨论

《中医基础理论》是中医专业课程体系的主干课程，是研究中医学的哲学基础、思维方法以及中医学对人体生理、病理认识和养生防治等基础理论、基本知识及基本技能的一门学科。然而，《中医基础理论》又是一门理解性、记忆性要求较高的学科。限于中医学发展的历史跨度较大，以及现代人文环境的影响，使得当代大学生在对《中医基础理论》的理解上，或者在如何正确学习《中医基础理论》的认识上易产生较大的偏差。在实际教学中，学生普遍感到该课程内容抽象，理论深奥，信息量大，学生难以深刻领会所学内容。《中医基础理论》作为一门通向临床等实践课程的桥梁，如何针对其特点，采用切实可行的教学方法，使抽象的内容更形象具体，深奥的理论更浅显易懂，提高学生学习该门课程的兴趣，激发学生对专业的热爱，培养学生分析问题、解决问题的能力，为学习、发展中医学打下坚实的理论基础，是摆在广大教师面前的一项重要课题。通过对学生的问卷调查分析表明，多元化教学法的实施，主要取得以下几方面的教学效果。

3.1 激发学习兴趣

采用多元化的教学方式，既保证了学生学习理论知识的系统性、广泛性，又引导学生围绕问题独立思考，积极参与讨论，主动寻求答案，复习和巩固所学的理论知识，并将其应用于解释在实践中所碰到的疑问上，做到了理论联系实际，激发了学生的学习兴趣与参与意识。

3.2 巩固专业思想

多元化教学法可巩固学生的专业思想，提高学生的责任感和学习效率，培养学生严谨的科学态度、口头表达能力及协调合作能力，为进一步学习其他中医课程打下良好的基础。

3.3 活跃课堂氛围

多元化教学法是基于教学过程中“学生为中心，教师为主导”的教育理念，以启发式教育和主动性学习为目标，在教学过程中，注重传统的教学方法与现代教育技术和手段结合，将单纯的教师活动变成师生的共同活动，讲授、讨论、案例、录像、多媒体、知识竞赛等多种教学方法综合运用，在传授知识的基础上，突出能力和智力的培养，有效地活跃课堂氛围，加强师生互动。

3.4 提高学习能力

多元化教学法充分发挥各教学法的优势，教学相长，使学生从被动的接受变为主动的学习，培养学生的自学能力，进一步督促学生对重点、难点内容的理解和掌握，大大提高了学习效率，从而提高教学质量。

通过对各种教学方法认可程度的调查，发现案例教学法最受欢迎，100%的学生认为此教学法对学习掌握基础理论知识有促进作用，许多学生建议增加案例教学法的课时数和教学内容。在调查教师采取什么教学法比较合理时，85.0%的学生认为多元化教学法比较合理，说明多元化教学法被大部分学生认可接受，并且希望以后其他的中医课程教学时能采用多元化教学法，以激发学习兴趣，培养自学能力和协作精神，提高学习效率。

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一、BB平台的背景分析

Blackboard教学管理平台（BlackboardLearningSystem，简称BB平台），是一套专门用于辅助课堂教学，提供互动、交流的网络教学平台。它具备4个独立的功能模块，主要包括：（1）内容资源管理：通过该模块教师可以方便地、管理和组织教学内容。（2）在线交流功能：可同时为用户提供异步（讨论区）和同步（虚拟教室）等交流工具，以提高学习效果。（3）考核管理功能：主要包括通过录入原始试题资料生成试题库；创建学生答案的数据统计报告；对学生的作业、测试和考试等成绩进行综合加权计算，自动生成综合测试分数。（4）系统管理功能：主要包括可方便地注册或注销学生团体或个人的信息；通过自动设置讨论板、评定和其他内容区域可在不同学期循环使用课程；跟踪统计学生的学习进度、分数，生成统计报告。目前，BB平台已被国内外高等教育院校普遍采用。

二、中医基础理论教学BB平台建设的探索

1.中医基础理论课程的特点。中医基础理论是研究中医学的哲学基础、思维方法以及中医学对人体生理、病理认识和养生防治等基础理论、基本知识及基本技能的一门学科。它是中医专业课程体系的主干课程，是新生入学的第一门基础课程，也是学生后续学习中医诊断学、中药学、方剂学以及临床内、外、妇、儿各科的重要基础。然而，多年来中医基础理论的教学一直存在内容抽象深奥，教学方法、教学手段单一等问题，这些问题极大影响了教师的教学效果，阻碍了教学质量的提高。如何采用切实可行的教学方法，提高学生学习该门课程的兴趣，激发学生对专业的热爱，培养学生分析问题、解决问题的能力，是摆在广大教师面前的一项重要课题。2.BB平台的建设构想。北京中医药大学中医基础理论教研室在中医基础理论教学当中尝试使用BB平台，其建设思路具体可分为课程设计、课程信息平台研发、课程资源建设、平台测试评估等步骤。首先是课程设计：中医基础理论课程设计主要是制订中医基础理论信息平台建设方案，明确建设宗旨。具体包括：（1）课程需求分析：采用向任课教师和学生发放调查问卷等方式，对中医基础理论课程教学需求进行全面分析，明确中医基础理论BB平台的建设重点与风格特色；（2）课程设计：采用教学设计的原理与方法对中医基础理论课程进行设计，包括教案、教学日历、教学大纲等；（3）功能确认：确定中医基础理论网络课程的各项功能，如查询检索功能等；（4）方案确认：研究形成中医基础理论BB平台开发方案。其次是信息平台研发。中医基础理论课程研发主要是对课程的网络平台系统进行研发。主要包括：界面设计：根据中医基础理论课程设计方案，设计中医基础理论BB平台各级界面；代码编写：根据课程设计和功能，进行程序代码编写与开发；框架搭建：制作功能链接，形成中医基础理论网络平台主体框架；功能完成：完善中医基础理论课程信息查询、浏览等各项功能。再次是资源建设中医基础理论课程资源建设即是在BB平台系统上完成教学资源的上传工作。主要包括：资源采集：获取中医基础理论教学所需的文、图、声、像等多媒体教学资源；资源整理：对收集的各类教学资源进行整理与格式转换；资源上传：按照BB平台设计要求，上传各类教学资源；资源完善：根据教学需要，修改完善教学资源。在设立多维链接的基础上，使重点教学内容有机结合，紧密联系。其建设内容主要包括；中医基础理论课程简介、课程基本信息、教师信息、教学大纲、课程文档、教学日历、教学讲稿、多媒体库、课后作业、综合练习、讨论版、外部链接等信息模块。最后是测试评估。中医基础理论BB平台测试评估即对已建好的BB平台系统进行检测，测试其各项功能与技术是否达到方案要求，并对数据的科学性、完整性等进行检查。主要包括：技术检查：从信息技术角度，对BB平台的运行情况进行检测；内容检查：从专业角度，对BB平台内容的正确性进行检查；课程运行：在教学工作中，开展BB平台试运行；验收评估：根据以上检测情况，修改完善BB平台。3.BB平台应用效果评价。（1）学生反馈教。教学资源丰富，学习兴趣提高，我们教研室进行的学生问卷调查显示，95%以上的学生认为，BB网络平台建设中，学生能够接触到的多媒体资料更加的丰富多样。这些资料不仅包括教师课堂使用的幻灯片，也包括相关录像片，某个专题设计的文献资料等，使得教学资源更加丰富。通过BB平台的建设，使得以往抽象繁杂的理论变成直观易记的视窗，使抽象的概念具体化，枯燥的内容形象化，大大激发了学生学习的兴趣，丰富了学生的视野。促进互动式学习，延伸课堂教学。依托BB平台，98%学生可以在课余以小组或其他协作形式展开学习。在学习过程中学生相互帮助、相互鼓励、相互协作，共同实现学习目标，共同完成学习任务。这种基于BB平台的崭新学习方式必将提高学生学习的积极性和主动性。不仅如此，BB平台使得学生与教师的交流进一步增强，教师能及时发现课堂教学当中存在的问题，并了解学生对所学知识掌握的程度。教师也可以通过BB平台给学生留预习、复习作业，并可以随时进行测试，以便了解学生的学习效果。这样既延伸了课堂教学，同时也畅通了教师与学生之间的沟通交流。（2）教师反馈。节约课堂时间，提高教学质量，在没有BB平台辅助教学以前，教师要检查学生对知识的掌握情况需要占用课上时间对学生进行各种形式的测试，甚至答疑也需要占用课上时间，无形当中就挤占了学生的课堂时间。BB平台方便地解决了上述问题。课堂只留给教学，而测试和答疑随时可以在网络平台上进行，既保证了教学进度，也保证了教学质量。（3）及时了解动态，做到因材施教。建立BB平台之后，教师不仅可以通过课堂了解学生掌握知识的情况，更可以通过作业、测试、讨论等环节全面掌握每位学生对所学知识的理解程度，便于教师更好地安排教学，针对重点、难点能够更好地针对不同层次的学生，制定个性化的教学方案，做到因材施教。中医基础理论BB平台的建设一方面缓解了课堂内容多、课时安排少的矛盾，又克服了远程网络教学师生交流不足的缺点，同时为学生提供了丰富的教学资源，大大调动了学生学习的积极性和主动性，提高了学生的学习效率和教学的质量，是我们针对中医基础理论课程特点而进行的一次有益的教学改革尝试，这对促进我们在以后的教学工作中进行不断的新的教学方法的改革具有重要的作用。

作者：徐雅 李卫红 许筱颖 马淑然 刘晓燕 单位：北京中医药大学