中医入门基础知识范文

导语：如何才能写好一篇中医入门基础知识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

中医基础学是研究阐发中医学的基础概念,基础理论,基础知识和基本思想方法的学科，是学习中医学，针灸学，骨伤学等专业的一门必修课。这门课程由于是学习中医的入门学科，其内容广泛，种类繁多，无论是教师讲述，还是学生理解都深感费力。为了能够更好的发展祖国的中医药事业，为祖国培养出更多的优秀的中医药人才，本人介绍如下几个教学事例

事例一：学生李某，家庭环境优越，平时衣来伸手，饭来张口，对一般社会生活常识了解不多。

中医基础学是学习中医学的入门学科，用生活小常识来启蒙是学生获得新知识的好方式。因此，在教学过程中对于李某进行一些小常识的总结，加强与其的相互沟通。

例如：在讲解阴阳概念的理解时，先从阳光的向背来讨论，再从温度的高低入手，再次从昼夜的交替阐述，最后在这些常识的基础上，使张某对于阴阳的了解能够更加深刻。

提炼方法：联系常识，加强沟通。

事例二：学生张某，学习刻苦努力，常废寝忘食，但成绩不佳。

中医基础学的许多内容相似，又都需要记忆。但不是简单的机械记忆，而是在一定的了解内容，适当扩展的前提下，来记忆的。针对张某的特点，教授其在先阅读，再对比的基础上进行记忆的方法。

在这样的图表法的基础上，张某对于津液的区别就一目了然了。

提炼方法：注重讲解，对比记忆。

事例三：学生李某，上课认真听讲，但课后总结归纳能力较差。

中医基础学的脏象学说，条目林立，内容繁多。学生课后总结整理起来困难重重。在了解了李某的问题后，采用分清主次，重点突出的方式。

例如：在讲解脏腑生理功能时，对于五脏的生理功能进行多课时的重点讲解，与此同时对于六腑的生理功能在主要讲解的基础上，尽量体现出与五脏之间的差别。这样李某就可以了解到学习内容的主次之分了。

提炼方法：脏腑功能分清主次。

事例四：学生王某，聪明伶俐，迷恋网络，但上进心极强。

中医基础学中的个别章节，因为其内容简单枯燥，教师即使费尽心思也收效甚微。知道王某的情况下，与其沟通后，在结合其特点的基础上，采用网络多媒体教学，不单单使王某提高了学习兴趣，对于其他学生也起到了很好的效果。

例如：经络的讲解采用电化教学，用网络上特有的动态人体经络图进行教授。在学生的教学中，起到了事半功倍的效果。

提炼方法：网络互动，直观明了。

篇2

[关键词]　中医；现代中医人才培养模式；改革

[中图分类号]　G42 [文献标识码]　C [文章编号]　1673-7210（2012）12（a）-0143-03

经过五十余年的努力，我国已探索出一套行之有效的现代中医人才培养模式，培养了大批中医人才，在医疗、教学、科研、产业、管理等方面做出了突出贡献，在传承中医药知识方面取得了重要的成绩，促进了中医药事业的蓬勃发展。但也存在诸多弊端，在大众化教育的今天更为凸显。

1　当前中医人才培养面临的困难

伴随着扩招，中医教育所延用的统一化、同一规格层次的精英人才培养模式受到了巨大冲击与挑战，使得扩招以来的人才培养质量滑坡，毕业生就业压力日益加大[1]。当前，我国中医人才培养正面临着诸多困难。

1.1　经典教学薄弱，中医特色缺失

纵观当前中医高等院校的实际教学情况，普遍存在的一个比较突出的问题，就是中医经典教学薄弱，中医特色不明显。从课程设置来看，《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》、《温病学》中医最著名的四大经典课程均为必修课，但其他的中医著作如《温病条辨》、《神农本草经》、《本草纲目》、《医宗金鉴》等很少涉及；从课时数上来看，4门经典课程各开设一个学期，目前课时仅为54～72学时；从教学方法、教学形式来看，经典课教学中以教师课堂讲授为主，学生自己背诵、阅读、理解引导不够，结合实践能力较弱。这就导致学生的中医基础知识不全面、中医基本理论掌握不牢固，中医特色明显缺失。

1.2　西化较严重

中西医学由于其科学范式的差异，在没有完成其范式融合和“基因”重组前，二者的本质差异是客观存在的。但近代来的中医教育从办学宗旨到课程设置都明显烙有“中学为体，西学为用”的印迹，现代高等中医教育沿袭并强化了这一倾向[2]，这就导致中医院校在开设中医专业的实践当中，明显受到西医的影响。历经中学阶段现代科学学习的学生更容易接受西医思维方式和知识体系，传统文化底蕴的缺失使得中医思维难以建立，加之医疗市场利益驱动，导致强势文化的西医逐渐盖住了中医，学生更注重西医课程的学习，呈现了严重的西医化。

1.3　临床实践水平不高

医学是一门实践性很强的学科门类，尤其是中医学，从产生之日起，就把跟随师傅门诊、积累临床实践经验、培养临床实践能力作为中医教育的关键，“早临床、多临床、反复临床”已成为中医培养的共识。但高等教育进入大众化阶段，中医专业学生成倍增长，师资、实验实训中心、见习实习基地等各类教育资源却没有同步增加，受这些条件的限制，学生跟师学习、积累临床经验的实践动手操作机会大大减少；其次在课程设置上，课程选择与组织不适应应用型人才的培养，过分注重基础知识和专业知识的系统性、理论性，而对知识的实践性重视不够，加之管理未理顺等因素，导致培养的学生临床实践水平不高、不会看病，人才培养质量滑坡。

1.4　科技创新能力不高

中医学科本身的特色，如中医注重经验积累，其望闻问切、中医针灸、按摩、气功等治疗方法都不是机器、西医药所能替代的，这是中医的特点和优势。但是，正是这些特点和优势，也是导致中医在现代社会科技创新能力不高的致命弱点。而现代中医人才培养模式在中医传统教育的基础上，吸纳了现代人文科技、西医课程体系，注重中医人的现代思维与科技技术的培养，但是由于人才培养目标定位欠准确，教育模式过于传统，教学理念与知识更新不及时，导致中医人才培养的科技创新能力不高，难以与时俱进。

2　现代中医人才培养模式的改革思考

扩招后，进入大众化教育时代，但多数中医院校的教育观念仍停留在精英教育时代，其人才培养模式已不适应高等教育大众化的需要。在人才培养目标上，大众化时期主要应该培养的是应用型而不是精英型的人才[3]。在高等教育大众化任务面前，中医人才培养模式中的培养目标、课程设置、教学思想都要尽快转型，才能实现真正的大众化教育。结合实际，笔者做如下探讨：

2.1　分类人才培养，明确培养目标[4]

中医药院校大部分都是地方性本科高等院校，在大众化教育背景下，对学生实行分层分类培养，明确人才培养规格定位及培养模式，以应用型人才培养为主，使学生既有将理论转化为临床技能的能力，又有应用专业理论分析和解决临床实际问题的能力；不仅要有扎实的专业基础知识，过硬的临床技能，也要有一定的管理、专业研究与创新等方面知识及能力；还要有更强的自主学习能力和岗位适应性，不仅具有胜任医学职业岗位的技能，而且具有应用现代知识进行技术创新和二次开发发展中医的能力[5-6]。

2.2　强化经典著作学习，增加经典与临床相结合的实践课

强化经典著作学习，增加经典与临床相结合的实践课。中医经典著作是中医理论的渊源。回顾历代名医的成才之路，中医经典著作的深入学习是绝大部分名医成才之本。所以应强化经典著作的诵读，相应增加课时。同时在经典与临床之间架起一座桥梁，强调中医经典著作学习与临床实践相结合，增加经典的临床实践课，要求学生将二者结合起来运用经典指导临床，继而通过临床实践去体悟中医经典著作的精髓。同时加强教师临证实践能力的培养，鼓励教师上临床，建立教师临床机制；加强教学研究，深化教学方法改革。

2.3　增加人文选修课程，夯实传统文化功底

增加中国传统文化课程。“秀才学医，笼里捉鸡”，这虽是一句俗语，但却反映了中医与传统文化的密切关系。中医学是建立在朴素的辩证唯物主义哲学思想，与中国古代主流哲学的宇宙论、辩证思维一脉相承。只有具有深厚的中国传统文化底蕴，才可能建立起很好的中医思维。另外中医典籍多为生涩的古文，只有具有良好的古文功底，才能读懂领会中医典籍的含义，继而运用于临床。因此古代无缘跨上仕途的穷秀才们为了谋生转而学医，很快就能够入门，成为不错的医生。今天现代中医的培育也必须增加传统文化的学习与积淀。

2.4　优化中西课程设置，强化中医诊疗思维

对学习中医的学生来说，掌握一定的西医学基础理论、临床技能知识也是必须的。但是，在课程设置上，中医学专业必须以中医课程为主，应遵循“先中后西、中西结合”原则，突出中医特色，“先中后西”以利于建立中西医诊疗思维为原则；“中西结合”以加强临床实践能力为重点。大学新生历经中学现代知识体系训练，易于接受西医观念，形成一种西式认知思维范式，建立了先入为主的西式思维，便难以认同和理解中医药独有的学术思想与思维方式，因而很难学习、领悟中医学的知识精髓，更不可能运用中医药的学术语言进行知识创新和临床实践。因此在中西医课程设置上坚持“先中后西”的原则，恰当处理好中西医课程比例，以强化中医思维的建立。

2.5　加强临床能力培养，提高临床实践水平

中医药的生命力在于疗效，疗效是判断中医科学性的关键，临床疗效是中医药学存在的底线，也是中医药能够发展的根本所在[7]。只要有一大批具有真才实学的能够发挥中医药临床疗效的中医，中医才可以持续传承。可以说，临床实践是中医教育成败的关键所在。因此，必须高度重视学生临床能力培养。一是要增加临床实践课程比例，增加学时，增加学生实践操作的机会；二是改革临床教学模式，后期教学、临床课程教学要与临床医院形成良性互动；三加强对临床课程教师的培训考核，提高教师的临床带教能力；四是加强对中医见习、实习基地的建设和管理，在条件许可的情况下，适当建立新的见习、实习基地，加强对实习基地的管理，缓解当前见习、实习基地紧张的状况。

2.6　注重现代技术运用，提高学生创新能力

在科技发展日新月异的现代社会，中医要与时俱进的发展的关键是重点培养学生应用现代科学技术手段研究中医的能力。在课程设置上，要及时注入现代科学技术新思维、新认识、新技术。通过学习运用新知识，舍弃中医理论中过于直观、猜测的东西，增加科学的、实证性的新内涵。为了培养适应现代要求的中医人才，需从以下几个方面努力：①设置现代自然科学、社会科学、人文科学等基础课，全面培养学生的科技文化素质；②注重科学思维和方法论的教育，增加科学思维方式、科技与学术发展史、科研思路与方法等课程，提高科研与创新意识；③增设现代技术选修课，优化开放性实验室的建设，加强大学生创新创业课题的研究，增大经费投入，鼓励大学生参与教师科研工作，扶持大学生参与挑战杯等大学生科技竞赛活动。

2.7　深化中医教材改革，丰富教学手段

加强教材建设，深入研究，改变中医“中医理论难懂，中医书难读”的困境，开展直观教学研究，根据中医学学科规律，适时合理地配用直观教学模具及辅助手段，展现出传统教材、传统课堂上难以实现的阳性体征、特征和语言上难以表述清楚的抽象理论和感觉，运用直观教学强化了中医辨证思维，打破中医“只可意会，不可言传”的困境，提高了教学效果。

《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》明确提出提高质量是高等教育的核心任务，是建设高等教育强国的基本要求。提高中医教育质量，培养优秀中医事业接班人，需要在大众化教育背景下进一步明确中医人才培养目标，实行分类人才培养；强化经典著作学习，增加经典与临床相结合的实践课；增加人文选修课程，夯实传统文化功底；优化中西课程设置，强化中医诊疗思维；加强临床能力培养，提高临床实践水平；注重运用现代技术，提高学生创新能力；同时深入开展教学研究，深化中医教材改革，丰富教学手段，改进教学方法，改革考试办法[8]，提升中医人才培养质量。高质量中医人才的培养是满足卫生市场需求和大众化教育社会需求，促进中医药事业进步与发展的真正希望所在。

[参考文献]

[1] 贾谦.中医式微与教育失误[J].医药世界，2006，（7）：4-5.

[2] 卢传坚，朱旭红.浅谈中医精英人才的培养模式[J].中医教育探索，2010，（3）：10-12.

[3] 叶祝弟.对高等教育大众化的反思和展望-著名教育学家潘懋元教授访谈[J].探索与争鸣，2009，（2）：4-6.

[4] 黄政德，熊辉，李江山，等.多层次中医本科人才培养模式的构建与实践[J].湖南中医药大学学报，2012，32（5）：14-16.

[5] 张兄武，徐宗宁，付保川.本科应用型人才培养改革策略探究[J].教育评论，2011，（2）：50-51.

[6] 刘志鹏，杨祥，陈小虎.应用型本科院校发展模式的创新与实践[J].中国高等教育，2010，（11）：34-36.

[7] 李艳红，毕立雄，张顺贞.对现代中医教育模式的思考[J].云南中医学院学报，2010，33（3）：60-61.

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关键词：中专；《中医基础学》；教学质量

中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）17-0192-02

中专学校在素质教育背景下面临新的机遇和挑战，中专《中医基础学》是中医基础教学课程，对于中医学专业学生后期学习影响较大，中专学生由于中医知识积累较少，教学效果不明显，因此加强《中医基础学》教学质量成为中专学校中医教学中重点关注的问题。

一、《中医基础学》教学要求

1.牢记概念。《中医基础学》教材最主要内容包括基本概念、基本理论和基本技能三个方面，而基本概念是掌握基本理论和技能的基础。因此在教学过程中教师首先要让学生理解、掌握基本概念。在教学过程中要采取精讲的方法，对于涉及到的概念重点讲解，例如对于阴阳的概念、脏腑的功能等需要详细介绍，在下次上课之前教师要对上次课中涉及的概念进行复述或者提问。在概念教学中教师要在最佳时机提出概念让学生记忆。

2.建立中医思维。《中医基础学》教学中的基础理论都是通过长年的临床实践总结归纳出来的，要对《中医基础学》基础理论进行研究必须让学生了解中医思维方法，通过合理运用中医思维从而更深刻地了解中医基本理论，同时在今后的研究中可以达到举一反三、触类旁通。在教学中教师要对《中医基础学》各章节中体现的中医思维方法进行评析，让学生对中医思维的发展和演变过程全面了解。例如，在讲述脏腑学说的时候，教师可以采用由表及里的思维方法，使学生认识到此概念不仅是解剖学概念，更是生理学和病理学的系统概念。

3.基本技能训练。在《中医基础学》中学生需要掌握各种辩证方法，例如四诊八纲。因此教师在教学中需要通过一定的技能训练让学生掌握这些基础技能。在具体实践中，教师首先可以让学生对四诊的类项和意义全面了解，然后让学生通过模拟病人，相互诊断。另外，基本技能训练需要教师和学生共同收集资料进行研究，最终保证学生具备独立分析和诊断的技能。

4.学以致用。一切理论学习的目的均是为了实践需要，而《中医基础学》中的基本理论、技能均来源于医疗实践，同时又在医疗实践中不断完善。因此《中医基础学》教学中的另外一个重点是培养学生的临床实践能力，在让学生掌握相关基础知识的基础上，让学生学会合理应用这些知识，为医疗事业服务。

二、如何提高《中医基础学》教学质量

1.培养学生兴趣。《中医基础学》是学习中医的基础课程，对于中专学生而言，学生在入学初期对中医的了解不够，学习动机也不是很明显，在此时培养学生兴趣，不仅能提高该课程的教学效果，而且能为其他中医课程的学习打好基础。培养学生学习兴趣要从如下方面入手：第一，要强调《中医基础学》的重要性，让学生认识到《中医基础学》是其他课程学习的基础。第二，要端正学生的学习动机，充分展示中医在社会发展过程中做出的巨大贡献，建立学生发扬中医药学的信心。第三，合理选择历史典故，通过神农尝百草、张仲景坐堂、华佗创麻沸散等故事吸引学生注意力。

2.明确教学主次之分。《中医基础学》中有基本概念、基本理论和基本技能等方面的内容，虽然大纲要求学生对这些内容均要掌握，但是教师在教学中要根据中专学校学生的特点和实际要求进行选择性教学，对教学内容详细划分。因为中专学生毕业后从事临床医疗的较少，大部分学生主要从事中药的生产、销售，因此在教学中要求学生掌握、熟记基本概念和理论，对于临床技能方面则以够用为标准。通过把握教学关键点，减轻了学生的学习负担，同时学生对实践中需要知识的掌握更加全面和深入，对学生未来发展产生较大的帮助。

3.合理调整教材顺序。课堂教学是以教材为蓝本进行的，但是当前《中医基础学》教材中很多相关内容并未联系起来，给教学带来困扰，也阻碍了学生的理解。要改变这种现状，教师必须要深入研究教材，重新制定教学顺序。例如，在五行学说版块中包含了其在中医学中应用的知识，但是由于学生还未学习脏腑学说，因此理解起来难度较大，鉴于此，教师可以将五行学说的应用放到后面，在讲完脏腑关系之后进行。另外，在《中医基础学》中很多病证具有共性，教师可以将前后教材的病证归纳，让学生形成对共性病证的系统认识。

4.理论联系实践。《中医基础学》作为中医学习的入门科学，受到古代哲学思想的影响较深，尤其在基础理论方面具有抽象性、整体性和主观性特点，学生对很多知识的理解存在障碍，教师需要让深奥的理论变得浅显易懂，可以采用理论联系实际的方法。作为教师不仅要鼓励学生对日常生活中与中医理论有关的现象进行研究，而且自己要不断总结归纳，形成庞大的知识库，在教学中灵活应用。

5.采取多样化的教学方法。在《中医基础学》教学中要不断提高教学质量，教师要突破说教式的教学模式，采用多样化教学方法：第一，课堂讨论法。针对某一部分的教学内容，教师提出问题，让学生进行讨论，最后教师总结得出答案。第二，对比教学法。中医和西医作为两种不同的理论体系，两者之间既存在共同点，又存在差异，教学任务可以通过两者的对比来实现。第三，扮演法。在学习完成之后，分别由学生扮演医生和病人，进行问诊，不仅提高学生兴趣，而且巩固了所学知识。第四，案例法。就是选择一些具体案例来说明课堂所讲授的内容，案例可以是以往蕴含医理的典故，也可以是学生常见的病理现象，还可以是临床中常见的病例，通过真实的案例让学生掌握知识，应用知识。第五，现代化教学。多媒体技术现代教学中应用最广的教学手段，通过多媒体教师可以绘制表格、展示图片、展示案例声像资料等，让学生更加深刻地了解中医知识的应用，加深学生印象。

综上所述，《中医基础学》教学中不仅要让学生掌握基础实施，更重要的是要学生掌握中医思维和临床技能。提高《中医基础学》教学质量，需要教师了解学生特点，理顺教材内容，保证教学更加系统化。同时在教学中要采用多样化的教学方法和多元化的评价方法，不断提高学生的学习兴趣和能力，从而提高教学质量。

参考文献：

[1]邹符萍.浅谈中医基础学的教学方法[J].中国科技纵横，2011，（21）.

[2]杨娜.案例教学法在《中医基础学》教学中的尝试[J].科技信息，20011，（1）.

[3]徐耀琳.多媒体在中医基础教学中的利弊[J].甘肃中医，2010，（9）.

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关键词：生物工程导论；中医药院校；教学

生物工程导论是一门生物工程专业基础理论课，属于生命科学的前沿学科。开设对于让学生认识专业、了解专业、重视专业、热爱专业有重要的意义。中医药院校生物工程专业开设生物工程导论课程的宗旨不仅仅是引导学生全面而系统地了解专业全貌，进一步拓展学习的知识面，增强学生对所学专业的兴趣；还引导学生在学习的过程中思考生物工程与中医药的联系，如何使现代的生物工程技术与古老的传统中医药结合起来，从而促进中医药的发展，培养中医药背景的生物工程复合型人才[1]。本文就中医药院校生物工程专业生物工程导论教学方法进行初步探讨。

一根据中医药院校特点优化教学内容

生物工程导论的学习旨在使学生对生物工程的发展有一个总体认识，初步了解和掌握生物工程的知识体系。生物工程导论在我校生物工程专业属于专业必修课，共有36学时，主要是介绍基因工程、蛋白质工程、细胞工程、酶工程、发酵工程等五大工程及其在各个领域中的应用。但由于学时有限，生物工程专业在高年级会开设基因工程、细胞工程等对应的专业课。因此，教师在授课过程中应针对专业特性进行教学内容的优化，减少具体深入的理论性知识的讲授，增加生物技术在中医药开发、研究中的应用，授课内容应难易适宜、详略得当，从而达到普及生物工程技术的基本知识，完善学生的知识体系的教学目的[2]。由于生物工程导论中涉及的内容非常丰富，涵盖了生物相关的方方面面，因此，生物工程导论这门课的内容必将与其它课程的内容存在或多或少的重复。如基因工程中的核酸、蛋白质的基本结构与功能等内容可能在分子生物学中已经有过讲述；细胞工程中动物细胞培养、植物细胞的全能性等内容与先导课程细胞生物学课程有所重复；发酵工程中菌种的选育和保藏等内容与同学期开设的工业微生物学重复较多。为了避免相同内容的重复授课，避免学生形成对相同课程内容的疲倦性，同时结合有限的授课学时，故针对相关内容进行有侧重的讲解。如基因工程摘除与分子生物学重复的内容，细胞工程摘除与细胞生物学所讲授的，重点讲述植物组织培养在中药材生产中的应用、细胞融合、单克隆抗体、干细胞工程等与医药相关的部分内容。我们根据中医药院校生物工程专业特点和培养要求，选取“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材，即由科学出版社出版的，宋思扬、楼士林主编的《生物技术概论（第四版）》为教材。按在过去三年的教学中，我们在学时数不变的前提下，根据需要和教学实际，对教材内容有所取舍，进行适当调整，优化教学内容。具体调整方案为：第一章生物技术总论及第2-6章基因工程、蛋白质工程等五大工程各4学时，共计22学时，在有限的学时里让学生对生物工程的五大工程有所了解，讲述的过程中舍去在生物化学和分子生物学等相关课程中已经详细讲述的内容，避免基础知识的重复介绍，把重点放在各个工程产生的由来及发展上，对具体的复杂的技术理论仅做一般了解。剩余14学时着重以实例的形式讲述生物技术在中医药中的应用，如：细胞悬浮培养、毛状根培养等技术在中药材生产中的应用、单克隆抗体在现代肿瘤治疗中的应用，传统红曲等发酵类中药的现代制备工艺等，让学生能接触到生物工程，了解到生物工程的广泛内涵，增加其专业的归属感，培养学生的中医药思维。

二充分利用丰富教学资源

在生物工程导论教学过程中，我们把学生需要掌握的重点、难点与学生自身兴趣点结合起来，理论联系实际，培养学生参与课堂的积极性。生物工程导论课程理论点多面广，很多内容又相对深奥抽象，学生难于理解，加之该学科发展更新快,学生要想在有限的课堂教学中全面的、系统的掌握生物化学知识困难重重。适当运用多媒体教学,充分利用国内外的图片、影像资料，借助色彩明快、富于变化的图片资料和短小精干的动画等，对大学生扩大、拓宽知识面,加强学科间的横向联系,调动学生学习的积极性和主动性具有重要现实意义。如在讲述PCR反应原理时，我给同学们播放美国Bio-Rad公司的PCR之歌，歌曲内容包括了PCR技术发明的背景、发明人、PCR原理及过程、PCR技术的用途等，在短短的三分钟内不仅吸引了学生的兴趣，不仅活跃了教学气氛，降低了学习的难度,而且可以启迪思维,加深学生对重点、难点的理解和把握。在网络资源日益发达的今天，网络资源在教学工作中发挥着越来越重要的作用。学生学习的知识的途径不再是单一的教材，网络也成为向学生输送知识的一条重要窗口。在生物工程导论的教学中，我们应充分利用网络资源，充分发挥学生的主体地位，引导学生进行自主探究学习。我们在教学中，积极向学生推荐相关专业网站等，配合课堂教学，帮助学生全面了解生物工程相关知识的大体框架，扩展视野，充实自我，也为将来进一步学习其他专业课程打下基础。

三增加背景知识，激发学生的求知欲

课堂教学是以教师为主导，以学生为主体的复杂过程，提高课堂教学效果是提高教学质量的关键。作为一名教师，要讲好每一堂课，需要针对该学科的特点，在学生的接受能力的范围内，灵活地采用不同的教学方法[3-4]。在生物工程导论教学过程中，我们除了强调将教学大纲要求掌握的知识点与学生兴趣点结合，基础知识与生产应用相结合，还着重增加一系列背景知识，如经典技术的发现和发明过程，有卓越贡献的科学家的传奇故事等，进一步激发起学生的学习兴趣，避免整堂课进行填鸭式“枯燥”理论的学习。例如，在讲述限制性内切酶时，我列出了一个由限制性内切酶的发明人—瑞士微生物遗传学家阿尔伯的女儿西尔维娅讲述的国王与仆人的故事，在故事中引导学生发现限制性内切酶的作用及其限制修饰的基本原理。在介绍到一些重要的实验技术时，对该技术的发明者及该领域的一些著名专家给予一定的介绍，吸引学生学习该技术的兴趣。例如，在讲解蛋白质结构解析时，我会给学生介绍我国著名的结构生物学家施一公教授及其部分研究成果，以引起学生探究神秘的蛋白质结构的兴趣。

四联系生物工程应用实例，激发学生学习的兴趣

21世纪以来，随着生物技术的飞速发展，许多生物技术成果已在现实生活中得到了广泛应用，将这些真实的事例向学生讲解，说明生物工程技术改变我们现实生活的巨大潜力，从而进一步提高学生的求知欲和学习的兴趣。如在讲述单克隆抗体时，我会进一步讲述单克隆抗体药物在抗肿瘤和自身免疫系统缺陷治疗领域的应用，并以贝伐珠单抗等常用单克隆抗体药物为例介绍单抗药物的分子机理及市场趋势，让学生真实了解到生物技术为人民健康和企业发展带来的巨大利益。类似的实例还有很多，例如高通量测序技术在胎儿产前诊断中的应用、CRISPR/Cas9技术在基因治疗中的应用潜力、人参、丹参毛状根的大规模发酵生产等，通过这些案例的讲解，学生既增强了理论知识的理解，也增强了理论与实践相结合的观念，对其建立专业的认知的树立专业的归属感具有重大帮助。

五科研反哺教学，课堂融入科研成果

教学和科研是推动高校发展的两翼，也是人才培养的两大支柱。只有教学与科研有机结合，有效地实施科研反哺教学，才能使教学与科研共同提高，从而建立良好的教学环境，培养造就出创新能力强、适应社会发展需要的高素质科技人才[5]。生物工程领域的许多基本原理和理论均与实际生产联系十分密切，在教学过程中就注意将书本上的理论知识与一些实际科研问题联系起来，在部分相关章节的讲述中结合目前教师所在的课题组已取得的部分科研成果，这样有利于发现学生兴趣，为进一步鼓励引导学生及早进入教师研究室参与教师的科研活动，培养学生创新能力奠定基础。例如，在讲述高通量测序在药用植物中研究的应用时，我以课题组前期发表的相关论文为例，为学习详细阐述高通量测序在河南道地药材地黄、山茱萸次生代谢生物合成中的作用。所选用的文章涉及了RNA提取、RNA质量控制、转录组测序、生物信息学分析等方面的内容，通过对文章的详细讲述，不仅回顾了之前章节核酸的性质的部分内容，又结合了正在讲述的高通量测序，还进一步对后续章节中的生物信息学分析有了初步的印象，使学生对所学内容有一个整体的观念，也启发学生如何探索科研的思路。通过上述的探索在教学中的应用，培养了学生学习该课程的兴趣、增强了其专业的认同感，学习效果也得到了普遍的提高。

参考文献

[1]余勤,吴昊,万海同,等.中医药院校生物工程专业的特色定位和人才培养[J].教书育人:高教论坛,2015(1):34-35.

[2]苏秀红,董诚明.《生物工程概论》教学中的问题及解决途径[J].中国中医药现代远程教育,2011,09(5):76-77.

[3]廖润华,杜洁,苏小丽,等.《近代生物工程导论》课程教学改革的初探[J].科技创新导报,2014(34):155-156.

[4]纠敏,汪伦记,邱智军.生物工程概论课程教学方法改革初探[J].科教导刊,2013(10):116-116.

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1．1一般资料

某年万州考点考生成绩数据库。中医类实际有1054名考生参考，其中228名考生成绩不合格（＜60分），不合格率为21．6％。成绩不合格考生类别结构为：有规定学历中医执业医师（代码为140，以下均用代码［1］）10人，占4．4％；有规定学历中医执业助理医师（240）64人，占28．1％；中西医结合执业医师（150）1人，占0．4％；中西医结合执业助理医师（250）124人，占54．4％；师承和确有专长中医执业医师（340）7人，占3．1％；师承和确有专长中医执业助理医师（440）22人，占9．6％。

1．2方法

一是从考生的学历层次结构、毕业院校和工作单位等方面，分析成绩不合格考生的分布情况，比较不同来源考生所掌握的实践技能差异；二是对实践技能考试的3类14个项目答题情况进行统计，分析考生所掌握的实践技能存在的突出问题，为医学教育提供有益借鉴。

1．3统计学处理

在ACCESS数据库中按统计要求进行分类筛选，需统计数据采用SPSS16．0软件包处理，进行相关分析，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1考生的工作单位、学历层次、毕业学校不同，成绩不合格率有显著性差异。来自乡村和个体诊所的考生不合格率较高，其中个体诊所的考生不合格率最高，达27．4％（见表1）；学历层次较低的考生不合格率较高，其中无规定学历的考生（340和440）不合格率最高，为37％；跟师学徒、中专学校与高校的毕业生合格率有显著性差异，其中跟师学徒者不合格率最高，达35．8％。

2．2成绩不合格考生实践技能水平较差。从228名成绩不合格考生的各项成绩来看，考生实践技能水平较差，问题比较突出。答题最突出的问题是归纳主诉、辨病辨证依据、基本技能操作、体格检查、临床答辩和病史采集等问题。140和240两类考生，50％以上的病史采集，归纳主诉不合格；150和250两类考生，60％以上的西医诊断依据、归纳主诉、病史采集均不合格；340和440两类考生，70％左右的归纳主诉、体格检查、临床答辩不合格。详见表4、5。表5成绩不合格考生各站分布比例（％）考站140和240150和250340和440第一站20．330．617．2第二站47．352．455．2第三站63．576．675．9计算方法为：某类某站成绩不合格人数÷该类考生不合格总人数×100％。某站成绩不合格指该生该站总成绩不及评分标准的60％。

3讨论

3．1存在的问题

（1）基础知识薄弱，基本技能较差。在写病历时，归纳主诉的能力普遍较差，不合格率占50％以上，所归纳的主诉要点不全、重点不突出、不能导出第一诊断，更有甚者原样照抄病历资料上的症状和体征。考生缺乏对疾病的整体认识，辨病辨证的能力差，不合格率达40％以上；在临床答辩时，有60％左右的考生不能正确回答关于一些常见病证的问题；有近60％的考生病史采集的能力较差，不能围绕主诉通过问诊收集病情资料。考生对中医、西医的常规诊疗技能未完全掌握，这体现在30％以上的考生基本技能操作不合格。常见的问题是舌诊、脉诊、针刺、灸法、推拿手法等中医技能不能正确操作，有的考生甚至不知道脉诊的三关，不会用毫针。有50％的考生体格检查不合格，未掌握听诊、叩诊、触诊、无菌术等西医基本技能，考试时反映出部分考生不会叩诊等操作，更有甚者不知道判断生命体征的方法。本考点出现的问题，反映出许多共性问题，在全国各地考点或多或少都存在。

（2）缺少再学习的环境，继续教育和规范化培训力度不够。由于大部份考生在基层医疗卫生单位工作，有的还是个体诊所，所以考生继续学习的机会较少，缺乏相互间的交流学习，更缺乏像条件好的医院那样的规范化分级管理和查房制度，这极不利于诊疗技术的巩固和提高。正如有的考生所言，“平时根本没这样做”、“原来会操作，现在已经忘了”。这说明，部分考生平时工作时没有规范化诊疗，给患者看病时，只是头痛医头，脚痛医脚，时间久了，就疏于对疾病的系统诊疗，所以就有50％以上考生体格检查不合格，有近60％考生病史采集不合格。表1就显示了来自条件越差的医疗单位，不合格率越高，如来自个体诊所的考生，不合格率达27．4％。造成上述问题的原因，除了考生自身原因以外，还存在着继续医学教育的力度不够，对其管理不严等问题。因为在这些基层医疗卫生单位，除自学外，学习的机会少，约束力差，特别是跟师学徒者，更需要进行系统学习。

3．2几点建议

（1）校院合作把好医学教育质量关，扎实医学生的基本功。考生的实践技能水平较差，除了考生遗忘等因素外，更多的原因是在学校学习没有学到规范而扎实的实践技能，在医院实习、工作时规范化培训不到位。考生的成绩与在校期间的专业成绩呈现出正相关［7－8］，所以医学院校一方面要重视“三基”并强调理论与实践的密切结合、重视医学知识的综合应用、重视临床实践能力，另一方面又要避免陷入“应试教育”［9］。医学院校应按照临床医学工作的基本能力要求，纳入医师准入标准，加大教学改革力度，细化实践技能项目，规范操作技术，强化技能考核。如莫春梅等结合执业医师改革探索《中医内科学》改革，聂景蓉等［11］探索《诊断学》改革，以及文献［11－13］探索《针灸学》改革等值得借鉴。医院在学生实习阶段，应结合临床进一步规范和强化学生的实践能力，注意培养学生的整体观念和辩证论治的能力，强化全面系统规范诊疗的意识，尽量避免以点代面，减少漏诊误诊。同时，对刚参加工作的医学毕业生应实施规范化培训。

（2）卫生行政部门要健全继续医学教育机制，促进基层医生诊疗水平的提高。要健全继续医学教育机制，加强对农村社区医生的继续教育力度，为基层医疗工作者创造学习提高的机会，如举办培训班和学术交流会等。对跟师学徒者，有必要专门为他们举办学习班，加强“三基”培训，并鼓励其参加学历达标学习，使他们在继承专长的同时，也能规范处理常见病证。同时，有关部门也要加大对基层医疗机构的监督管理力度，对医务工作者定期进行技术考核或考评，对不符合要求的进行停业整顿，以促进医务人员技术水平的提高。

篇6

关键词：中医教育；文献检索课；中医药学文献

中图分类号：G252.7

文献标识码：A文章编号：

1673-7717（2008）05-1035-02

Study on Modern TCM Information Retrieval Teaching

LIU Junfeng（Liaoning University of TCM，Shenyang 110032，Liaoning，China

）

Abstract：Study on modern TCM information retrieval teaching is one of the education science research projects inLiaoning University of TCM.The projects looks especially important with the development of computer network technology.This paper discussed the teaching reformation of TCM literature retrieval curriculum from three aspects including study objective,study summary and study progrss on modern TCM information retrieval teaching.

Keywords：TCM education; literature retrieval curriculum; TCM Literature

高等医药院校开设文献检索课至今已有 20余年的历史，中医药文献检索课由此得到了很大发展。但近年来随着计算机技术特别是信息存储和互联网技术的高速发展，文献检索从理论到实践都发生了根本性变化。网络资源具有海量、更新迅速、检索手段多样的优点，其重要性日益凸显，甚至可以说网络资源已经是专业教学、科研不可缺少的信息库。因此，为适应时展的要求，笔者开始了课题“现代中医药信息检索教学研究”申报及研究。

1 现代中医药信息检索教学研究目的

现代中医药信息检索是中医药文献检索课的主要内容之一，是以培养学生的信息素养、信息意识及获取信息能力为目的的课程。其教学研究以培养学生在信息社会高速发展的时代具有信息素养、信息意识并获取信息进行中医药科研及创新能力为目标，改革滞后的课程体系，优化教学内容，创建适合社会需求人才培养体系的教学模式，并在中医药文献检索课教学中实践和应用。

2国内同行类似研究概况和发展趋势

在信息社会飞速发展的今天，国内同行大都认识到中医药文献检索课教学改革势在必行，在教学内容、教材编写、教学方法及教学形式方面也有初步的探索。如教学内容方面，浙江中医学院张长生等[1]认为，现用的2002版的本科生教材《中医药文献检索》，设有的机检章节，仅36页，占总篇幅的20%，教材重点向机检过渡不够突出，五六年更新一版教材的周期不能适应学科发展，落后陈旧的教材影响教学革新；广州中医药大学邓等[2]认为，中医药文献检索课应大大增加有关计算机网络检索的内容。如计算机检索知识、光盘数据库、联机数据库、网上书目、全文、会议、专利等数据库的检索与利用，以及综合搜索引擎和医学专业搜索引擎的使用等，因古代中医药文献尚未建立相应的数据库，所以查找古代中医药文献(如书目、类书、丛书)还必须依靠手工操作，因此手工检索还有存在的必要；福建中医学院黄苏萍[3]认为，中医药文献检索课的教学应随网络信息大环境的发展而不断更新，教学内容应以网上医学资源的开发利用为主，建立以网络医学信息资源检索为核心的教学体系。在教材编写方面，部分院校使用2002年版本科教材《中医药文献检索》，大部分院校因《中医药文献检索》跟不上信息社会的发展而选择使用自编教材。在教学方法及教学形式方面，广州中医药大学曾召[4]认为，中医药文献检索课的教学方法主要还是沿用中医药基础课程的教学方法，以理论教学为主，辅以一定学时的实习。理论教学以课堂讲授、示范为主，实习以对理论教学内容的验证为目的。中医药文献检索课作为一门“方法”课，应充分利用多媒体及网络教学手段，采用交互式和案例教学，让学生成为课堂的主体。

总之，各院校在中医药文献检索课教学中采用的教材大都不同，但在讲授传统文献检索基础理论、基本原理和手工检索文献的基础上却不同程度地增加计算机数据库及网络资源的内容。教学方法及手段不同程度地应用多媒体课件及实际的计算机网络检索实习等。

综合分析，为适应信息社会飞速发展及社会需求人才培养需要，中医药文献检索教学将面临较大改革，在课程体系、课程内容、授课方式等方面均将打破传统格局，在信息社会高速发展的时代，向着培养学生具有信息素养、信息意识并获取信息进行中医药科研及创新能力的方向发展。但目前还未见有系统的现代中医药信息检索教学研究课题及文献报道。

3 现代中医药信息检索教学研究初步进展及分析

3.1 调研方法 本项目主要采用数据资源需求调研及人才需求调研方法研究现代中医药信息检索教学。即利用各种方式、各种途径对从事中医药教学、科研、临床人员以及研究生、本科生等对医学信息资源的需求情况进行调研，对具备文献信息获取能力及科研能力人才的需求情况进行调研。现已经利用调研问卷方式对本校2007年下半年上完中医药文献检索课的研究生、本硕生及本科生进行了调研。调研题目是“在校学习期间，您最想了解哪些医学数据资源及文献信息”、“学完中医药文献检索课，你对中医药文献检索课教学改革有何想法及建议？”等。收回问卷：研究生185份，本硕生123份，本科生160份。

3.2调研结果 对医学数据资源及文献信息的需求，医学专业的学生大多认为中国生物医学文献数据库（CBM）、重庆维普科技期刊全文数据库、CNKI全文数据库、万方数据资源、中医药在线数据资源、Medline数据库等为必须掌握的数据资源，能介绍些本专业的专题数据库则更好，如：心血管、胸外科、糖尿病、风湿免疫、肿瘤、针灸、儿科、肛肠、神经内科等等疾病的专题数据库。药学专业的学生则认为除上述必须掌握的数据资源外，还应掌握美国化学文摘（CA）、美国科学引文索引（SCI）的使用方法，若能增加介绍些中药学、中药化学成分、中药药理学、中药市场营销、中药炮制学、中药制剂学、中药图象等等专题数据库则更好。还有部分学生提出能否增加有关中医古籍文献数据库、日文数据库及与医学相关的其它科学领域里的数据资源，如：分子生物学、数学、物理、生物技术、心理学、历史、文学等等数据库资源。另有部分学生提出能否多介绍些Internet免费数据资源的获取及各种搜索引擎的应用及特点等。

对中医药文献检索课教学改革及建议，研究生大多数学生提出要学习和掌握的内容多，而授课时间及实际练习时间少，当时似乎听懂了，但过后仍不能应用于实际检索中，如Medline数据库，4学时讲授及练习感觉时间太紧张，应增加学时；还有学生提出中药学专业和中医学专业应分开教学，这样教学内容可根据所学专业的特点有所侧重；还提出检索实习室小，研究生上课人数多，总有学生没机器没座位的现象，建议缩小班型，提高教学质量及效果。本硕生及本科生多数提出中医药文献检索课合班上课的学时应该少些，感觉课上所讲的中医古籍文献手工检索在实际检索中很少应用，应增加小班计算机检索教学内容学时及计算机检索实习学时。

3.3结果分析 对上述结果进行分析，研究生非常重视实际应用，在进行毕业论文设计及完成研究的过程中，需要查找大量的国内外文献做参考，因此他们快速获取信息情报的愿望十分强烈，对现代中医药文献检索教学内容安排的广度与深度也比较敏感。所以，教学内容必须结合中医药学生各自的专业特点，介绍常用的国内外医学文献数据库、专业特色数据库及综合和相关专业文献信息数据库，强调各数据库资源的相互关系及应用特点，且注重给学生传递最新信息。同时，多进行综合实际的检索实习，提高实际检索能力。本硕学生及本科生对中医药学专业知识尚未完全入门，对开发利用中医药文献重要性认识不足。故应注重提高学生对开发利用中医药文献重要意义的认识，数据库资源及网上医学信息资源内容设置不宜宽泛，侧重与专业密切相关，注意深度，使学生在学习中体会中医药领域重大科研成果，大都是在开发利用中医药文献的前提下取得。增大实习学时比例，精简基础知识及手工检索内容，在实际动手检索中获得学习的乐趣，体会学习中医药文献检索课的重要意义。

总之，计算机检索已成为当今信息社会主要的检索方式，数据库及网上资源的利用成为人们检索文献、获取信息的重要渠道。现代中医药信息检索教学内容必须随网络信息大环境的发展不断更新,增加计算机数据库检索，加大Internet网络信息检索内容的力度和深度，形成以专业数据库检索和网络信息检索并重的教学体系。

参考文献

[1] 张长生.中医药文献检索课教学的改革探讨[J].浙江中医学院学报,2004,28(1):63-65.

[2]邓,陈守鹏,孙玲.试议中医院校《中医药文献检索》课的教学改革[J].湖北中医学院学报,2007,9(1):14.

篇7

“饮片”一词最早见于清代吴仪洛在《本草从新》中“药肆中俱切为饮片”的记载，而中药饮片是中药材依据中医药理论，经过加工炮制后，可直接用于中医临床的中药，是祖国传统中药中的三大组成部分之一，是中医临床用药、中成药生产的重要原料。千百年来，我们都在利用其品种的多样性、药物的低毒性、配伍的方便性、疗效的确切性，充分发挥其在治病救人方面的独特作用。但由于缺乏统一、系统、完整的中药饮片炮制规定和质量控制标准，以及监管不力、地方保护等诸多因素，中药饮片市场陷入混乱，这不仅威胁到整个中药饮片行业，还威胁到传统中医药的发展和群众用药安全。因此，笔者认为如何加强对中药饮片市场的有效监管，是我们亟待解决的热点、难点和焦点问题。

问 题

（一）流通秩序不规范。通过近几年来我们查处的案例来看：一是中药材与中药饮片混杂不分。直接购进、销售、使用原生中药材的现象较为普遍，这为安全经营使用中药饮片埋下了隐患。二是挂靠经营饮片的现象较为突出。基层中药饮片经营企业大多是与各批发连锁公司捆绑在一起，使用同一个企业名称和资质，但实际是独立核算，每年给挂靠企业缴纳一定管理费而已。三是非法渠道采购的现象比较严重。不少基层经营、使用单位从正规渠道购买饮片样品后，在巨大经济利益的驱动下（毛利润可达100%——200%，甚至更高），大量购进劣质中药材进行防伪加工销售；有的经营企业从黑市上购买散装饮片和正规厂家的饮片包装、标签，进行改头换面；有的“黑串”、“”商贩非法销售饮片，执法人员查处后就直接到合法企业去过票；有的零售单店和医疗机构留着正规厂家的饮片包装和标签应付检查，实际销售、使用的基本上都是从地下家庭式作坊生产的中药饮片。

（二）饮片质量不稳定。中药需特殊炮制的品种有400余种，其中毒性品种近30余种，需加入辅料炮制的有100余种，特别是一些药材经过加工炮制后能增强疗效或改变疗效，而一些具有毒性、刺激性的中药材必须要通过加工来减弱其毒性、刺激性，才能达到安全使用的效果。否则，饮片难以发挥其应有的治疗作用，甚至起到相反的作用。近年来，我们在执法监督检查中发现，中药饮片质量存在的主要问题：一是厂家不按规定生产。有的故意不按生产工艺生产，规避监管；有的变更工艺、处方、标准，却不按规定申报；有的按批准的工艺、处方、标准进行生产，却生产不出合格产品；有的不在符合《药品生产质量管理规范》（GMP）要求的车间、厂房生产；有的实际上就是伪劣中药材的合法加工厂。二是缺乏正确的竞争意识。不少生产、经营、使用单位都是采取低价产品代替高价产品，以次充好、以假乱真、价格欺诈现象相当严重。三是经营使用管理不科学。中药饮片的质量与中药材的种植、采挖、生产、加工炮制、仓储等息息相关，不少单位管理不到位，“七防”（ 防尘、防潮、防霉、防火、防虫、防鼠、防污染）做得不够，霉变、鼠咬、虫蛀和有效成份丧失的饮片较多，造成质量变异，这在边远的乡村医疗卫生机构中尤其普遍。

（三）有效监管未跟上。中药饮片相比西药而言价廉物美，可以随症加减，具有极大的灵活性和实用性，比较符合不同病因的病人而进行个性化给药治疗，深受农村市场和农民的欢迎，中药饮片在基层很有市场。目前，监管部门一是对饮片安全的严峻形势认识不到位；二是对安全风险的关键环节监管不到位；三是对违法违规行为处罚不到位；四是地方保护、执法环境影响监管工作的开展；五是监管队伍素质不适应监管工作的要求，监管工作不尽人意。尤其对农村饮片市场检查频率相对较低，为假劣中药饮片提供了一个生存空间，非法经营者为逃避监管，纷纷抢占农村市场。同时，国家对中药饮片也还没有一个统一标准，法律法规在有些具体规定上又不十分明确，加之基层监管部门人员少、任务重、设施差、经费紧，监督抽验代表量不够，因而很难对中药饮片实施有效监管。

（四）法律法规不健全。《药品管理法》第34条规定：“药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品；但是，购进没有实施批准文号管理的中药材除外”。可见，中药饮片如同成药一样，必须从具有资质的企业购进，违者按《药品管理法》第80条规定处罚。而国家对购进没有实施批准文号管理的中药材未进行资质规定（实施批准文号管理的中药材品种也尚未出台）。在使用方面，根据《药品管理法》第10条的规定，《中国药典》及各地制定的炮制规范，只是中药饮片生产标准，未作为使用依据，虽然各地要求调配中药处方应使用中药饮片，但无法定约束力。《药品管理法》第27条规定，医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所用药品不得擅自更改或者代用；《药品管理法》第19条对经营企业也作了同样规定，但对违反规定的，却无相应罚则，因而造成使用上的混乱。

对 策

（一）完善法律法规科学监管。中药饮片是特殊商品，它具有“简、便、廉、验”的特点，关系到百姓健康和安全。中医用药的标准其实就是饮片的标准，饮片乱了，中医临床作用就没有了。所以，中药饮片不同于普通商品，必须严格规范管理。国家应尽快制定全国统一的《中药饮片管理办法》和《中药饮片炮制规范》，规范质量技术监测标准，规范具体行为操作要求，规范违法违规处理依据。作为基层监管部门，对中药饮片的监管重点：一是中药饮片企业购进、加工、检验和销售过程的合法行为；二是中药饮片经营企业、医疗机构采购、使用的规范行为；三是监督抽验日常监管中易出现质量问题的中药材、中药饮片品种；四是建立重点监控区，重点监控饮片生产经营企业《药品生产质量管理规范》（GMP）、《药品经营质量管理规范》（GSP）实施情况。如果法律法规不能提供切实、充分、可行的生产、经营、使用饮片的依据和支撑，监管部门不严管重罚，中药饮片的质量安全就得不到保证，监督管理也只能流于形式。

（二）实施身份管理建立档案。由于中药材产地不同，它的性、味、归、经和作用就不会一致，为了提高中药饮片疗效，保护传统医药的健康发展：一是对地道药材实行规模化种植。如宁夏的枸杞、陕西的当归、四川的黄连、云南的三七、内蒙的甘草、广东的藿香、浙江的贝母等都是全国有名的地道药材，因土质、气候、水分等不同，药材疗效就大不相同，正如古人所言“凡用药必须择土地所宜者则药力是，用之有据”。二是对中药材实行身份管理。中药材采收初加工后才能进入市场，还必须提供准确的产地、日期和相关的检测依据等资料，让饮片生产厂家做到心中有数，厂家提供的饮片和包装资料才会真实可靠。三是加快对中药饮片实施批准文号管理。推进《中药材生产质量管理规范》（GAP）实施进程，进一步提高中药材、中药饮片市场准入门槛，扩大中药材、中药饮片种植、生产规模，规范中药材种植、生产、养护，保证中药饮片质量，促进中药标准化和现代化建设。

篇8

"琴之为乐，宜情理性。动人心感神明。或如松竹梅兰，云该风雨。或如清池怒海，泰岳巫峰。或如诗经楚辞，宋词唐诗，或如长虹丽日，朗月疏星。其韵可深沉激越，欣然恬淡。其气可双逸雄浑高远厚重。乃含天地之所有，察今古之所怀。——李祥霆《琴乐之境》

我出生在辽源市一个中医世家。自幼喜音乐，从小爱画画，经常临摹《芥子园画谱》。1955年，父亲买了一台收音机。就是从这台收音机里，我第一次听到古琴的声音，当时觉得那种美丽奇妙的声音，好像一下子就把我的心给提起来了！尽管我当时还不知道那是什么乐器弹奏的。后来，曲子播完，播音员说：“刚才播送的是琴箫合奏《关山月》……”

我听完曲子后突发其想就自制了一把琴。我找出父亲诊所过去用的木招牌，改成琴身，用二胡弦代替琴弦，用图钉作琴徽，没有共鸣箱，不能发音，我就戴上父亲的听诊器听着弹，虽然只能听到一点微弱的声音，也特别高兴。造完琴后古琴就一直放在我的心头，终于忍不住给查老（查阜西）写了封信，因不知道查先生的通信地址，只好将信寄给中央人民广播电台。信中倾吐对古琴的热爱，请求赐寄一点弹琴的资料和一两曲琴谱。查老当时是北京古琴研究会副会长、中国音协理事，是中国古琴界泰斗级的人物，所以信发出去以后，我也并没抱太大希望，因为，毕竟当时我只是一名普通不过的小城少年。没想到的是，后来很快就收到了查老亲笔回信！他说：收到你的信我们很感动，我想要全力帮助你。然后，他提出几个问题：“一、你的家长是什么职业？他们能否供你到大学毕业？是否同意你将来搞音乐艺术？二、你想学古琴是仅仅出于爱好，还是想学好它？三、要学好古琴，必须对古典文学和数学有一定修养。你是否也喜欢古典文学和数学？”

后来1957年暑假，我来北京向查老学琴时，就住在他家里，自然也是免收学费的。他还带着我去北海庆霄楼听昆曲，逛琉璃厂的古书店、书画店……临走还送给我一张清代古琴、两支洞箫、一本《琴学入门》、一册《今虞》琴刊。查老给了我回程火车票钱，亲自送我到前门火车站。

1958年，我考入中央音乐学院时，我是那里第一个因为喜欢古琴而主动选择这个专业的人；往届古琴专业的学生，都是从其他专业“强行”调过来的。主要因为当时民乐是被人瞧不起的，学生拿着二胡在校园里走都觉没面子，更何况古琴又是民乐里最小的乐种，当时对古琴的普遍说法是“难学、易忘、不中听”。

近二三十年，在甚大的范围内对这一中华民族智慧的结晶产生了极大的误解甚至误导。例如说“古琴音乐的特质在于精美”，古琴音乐的“最高境界”是“清微淡远”；古琴音乐“最简单的才是最好的”；“古琴音乐不是艺术，是道”;“古琴不是乐器，是道器”；“古琴是只弹给自己听的”以示高贵，反对把古琴作为人类文化艺术来对待，反对把经典琴曲演奏得鲜明感人，反对公开演出。这类或玄虚或神秘的说法在社会上、在互联网流传甚广，已令人们感到古琴艺术高不可攀、深不可测、神秘不可知，令人们或望而生畏或敬而远之，有害于古琴艺术的继承、保护、传播。

篇9

1七年制神经科临床教学的现状及弊端

七年制的神经病学的教学多采用传统教学模式，依教学大纲的要求，按照教材的顺序和内容，以课堂教学为主，临床见习为辅进行教学。因课堂教学时间紧，教师只能匆忙讲完大纲内容，很少有机会向学生提出深刻的问题，学生则忙于作笔记，来不及主动思考，对课堂内容难以充分理解，也很难发现或提出问题。临床见习时，由于某些病例少，而学生人数多，很难达到预期教学目标。学期末的考试复习，学生以教科书和课堂笔记为蓝本，通过强化记忆，考试多可顺利过关。考试结果分析却表明病例分析题得分较少，学生也普遍反映综合分析问题的能力和解决问题的能力不够。而且，考试一结束，强化记忆的理论知识很快遗忘，严重影响了神经科教学质量。另外，学生往往会把教科书当作绝对权威，没有树立要经常更新自己神经病学临床知识的观念。然而神经科学总在飞速发展且实践性很强，学生毕业工作不久就会发现许多新疗法、新理论是教科书未曾讲到的，而且，教科书上所讲的许多知识若干年后也会过时。

总之，神经病学的临床教学首先面临教学资源相对不足的问题，在临床教学和实习资源十分紧张的情况下，如何确保医学教育质量和医学高级人才的培养规格，这是近几年来医学教育中必须引起高度重视和急需解决的问题。第二，医疗法规与操作技能训练的矛盾的问题。医师法规定没有医师执业证书，就不允许参加临床医疗活动，这样实质上临床实习中医学生的各种实习活动实际上处于一种不合法的尴尬境地，医学教育在这种环境下如何培养出优秀的医生更面临着巨大的挑战。我校的七年制临床医学专业是一个新专业，2005年开始招生，最近两年才开始进入专科的临床实习，七年制临床医学专业的学生学习刻苦，理论知识掌握得较好，英语水平较高，能较好地应用计算机和网络，但是临床经验少，临床实践时间不长，在临床教学资源和临床操作技能训练相对不足的情况下，如何培养出优秀的专科医生是值得关注和研究的教学课题。

2循证医学在神经病学临床实践和教学中的重要性

神经科学是一门理论性和实践性都很强的临床医学学科，他有其独特之处，解剖结构复杂，需要记忆的东西非常多。

神经科疾病国际分类ICD210中的病种多达1000余种，病情千变万化，发病机理较为复杂。神经病学是一门初学和入门均较难的科目，如何引导本科生更快且更理解和掌握神经病知识，要靠老师想办法去提高学生对神经病学的兴趣，使学生乐意并有更多的精力投入到神经病学的学习中来。

21世纪是脑的世纪，神经病学临床与基础研究的新证据源源不断地涌现，临床实践活动日新月异，只有通过循证医学知识的深入学习，才能节省时间，迅速寻找到与自己学习和工作中所遇见的问题。比如通过循证医学证实在脑卒中的二级预防中单独使用阿司匹林和阿司匹林联合氯吡格雷并不能提高对脑中风的二级预防的作用，反而会使得出血的机会增多，对指导临床活动有很大的指导作用。神经病学临床实习教学是整个神经病学临床教学中不可缺少的一个环节，它是前期理论教学和见习教学的落脚点，也是医学院校教学活动的终点，我们除课堂上理论学时授课时讲解的神经科疾病的定位、定性诊断外，在见习、实习期间让每个学生参加我们的临床病例讨论和疑难病例分析，帮助学生根据学习的知识提出问题，带着问题采用循证医学的方法收集资料，寻找解决问题的方法，只有这样才能培养善于思考，善于解决问题的合格的医学生。

3引入循证医学观念进行神经病学临床教学的对策

在多年神经病学的临床带教工作中，我深切体会到一方面医学生缺乏基本的循证医学知识，另一方面对循证医学又有较强的兴趣。具体到神经病学的临床教学中，我们应从加强对从事神经病学教学的临床医师进行循证医学知识的培训、临床教学计划的调整、教学内容的及时更新、教学方法和技巧的改进等几个方面入手，尝试通过这些途径尽快将以培养学生具有自觉学习，不断探索能力的终生教育为目标的循证医学引入临床教学中。

在临床实习教学中应用循征医学的方法培养实习医师的临床思维，循证医学的基本步骤如下:提出问题首先老师与同学一起诊察患者，根据病人的病史、体征和实验室检查结果提出需要解决的问题，给出诊治意见，询问学生诊断的依据和治疗的合理性在哪里(提出问题);讲解联机医学文献分析与检索系统(MEDLINE)、中文CNKI检索系统、Cochrane图书馆资料库的利用(让学生熟悉、掌握网络医学技术)，讲解如何对被查阅的文献作批评性评价，指导学生把相关的信息应用到临床情景中去，要求学生通过网络查询文献、课本和咨询其它教师(查寻证据);有没有其它类似的诊断和治疗的方法(分级评价证据)，比较各种方法的可靠性和可行性等(筛选证据);综合分析提出问题的答案，并在以后临床遇见的类似问题中能进行分析和应用(应用证据)。

循证医学要求对每一个临床病人的治疗都要针对病人的情况提出问题，在世界范围内寻求最佳证据，对所获得的证据进行客观的评价，提出相应的治疗方案。循证的过程就是学生利用所学知识提出问题、解决问题的过程。循证医学实践不仅要求学生熟悉和掌握专业基础知识、基本理论和基本技能，以及教师和高年医师的个人临床经验，而且要求学生能够主动获取世界范围内最新的资料、信息和科学研究成果。

篇10

关键词：管理类专业；金融学；教学改革

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）10-0-02

随着市场经济的发展，货币、信用、银行等金融因素对经济生活的影响越来越强，它对实体经济发展的作用和贡献也随之显现。在实体经济中，在企事业单位逐步发展壮大的过程中，管理者在自身经济体从添置设备、购置土地房屋、到并购和产业整合都需要用到各种各样现代化的融资手段。作为一门经济学课程，管理类专业的金融学课程如何突出“管理”的特点，适应管理专业人才培养需要，适应经济发展的需要，是需要任课教师不断思考和反复探索的问题。因此，在金融学课程教学过程中，教师要首先考虑管理类专业学生学习金融学的特殊性，在分析受众特点的基础上因材施教。

一、管理类专业金融学教学的特点

1.人才培养的特殊性。管理学专业与金融学专业学生的培养目标不同，因此在金融学课程教学方法上也应有所不同。对金融学专业而言，专业培养方向是要培养具有比较宽厚扎实的经济、金融理论基础，有一定的从事金融实务工作的能力的人才， 而管理学位方向对学生的培养目标是培养在企事业单位工作，具有较强管理能力的管理型人才。就金融学课程而言，如何培养适应社会发展的、具有一定金融学知识和分析能力的管理学人才，是管理类专业金融学教学要研究的重要课题。正是基于这种培养目标的不同，管理类学生的知识体系和思考角度同金融学专业学生不同，这就要求教师在金融学教学中需要首先研究学生具体情况，从学生角度出发合理安排教学内容，采用不同的教学方法，有针对性地对学生因材施教。

2.研究对象的特殊性。基于管理类专业学生的特殊性，在金融学教学中要从管理类学生的主要研究对象出发进行教学活动。跟金融学专业学生同时从宏观和微观视野去研究金融学不同，以企业（包括银行等金融企业）为主的微观经济行为主体是管理类专业学生研究的主要对象。所以，在教学方面，金融学教学应该将企业设定为研究主体，从“公司金融”层面上去考察研究企业在金融市场中的投资、融资行为和理财活动；即便是在研究宏观金融的过程中，也要着重从企业这种微观主体的角度去探讨宏观金融与企业的关系及对企业经营带来的影响。因此，在教学中，要着重从微观经济行为主体层面上培养学生对现今金融问题的理解和对未来金融趋势的把握。

3.课程体系中的特殊性。从学科层面上划分，管理类专业属于管理学学科，而金融学类专业属于经济学学科。对于不同学科而言，在学习相同课程上，内容的深度、广度和侧重点都应有所不同。由于管理类专业学生学习的课程主要集中于管理类专业范围，《金融学》课程在其课程体系中所占的比例较少，限制了理论教学和实践教学的范围，给课程教学的完整性和体系性带来了一定的困难。在课程设置上，《金融学》作为一门对于多数管理类专业而言，金融学课程安排一般仅限一个学期，往往设置在第四或者第五学期，课时量一般为36学时或54 学时。同时，金融学作为包含银行、证券、信托、租赁、保险业范畴的综合学科，理论体系较为庞大，理论知识较为丰富，在有限的课时中很难以对整个金融学体系内容进行完整讲授，更难以加入较多的实践教学，因此，对教师提出了很高的要求，需要任课教师对教学内容和课时进行较好的设计。

二、管理类专业金融学教学改革探索

1.教学内容方面的改革。鉴于管理类专业金融学学习的特殊性，简单的照本宣科不易于学生对知识的理解和掌握。在教学过程中，一方面要保持完整的、基础的理论教学；另一方面还要兼顾一定的有针对性的实践教学环节。教师应根据管理类学生人才培养和研究对象的特殊性，以学生为主体，选择适合管理类专业学生的金融学教材，精心编排教学内容。

首先，选择适合管理类专业学生的金融学教材非常重要。在选取金融学教学教材时，国内多数院校会选择金融专业经典教材，如黄达主编的《货币银行学》（2003年改版后更名为《金融学》），而国内众多其他院校编撰的教材基本沿袭此教材体系《非金融专业本科金融学教学内容改革研究》。这些教材的基本特点是着重于宏观金融，而较少关注微观金融，这就和管理类专业学生更多的从微观金融的视野出发去考虑金融问题的角度不同，教材不具有人才培养的针对性。事实上，国内缺少金融学特色教材，无法满足不同培养目标、不同层次和不同专业的学生的需求，迫切需要进行特色教材的编撰。并且，一些学校在选择教材时盲目选择金融专业经典教材，没有考虑到金融专业和非金融专业学生的专业特点。金融学专业学生在学习完金融学基础课程后，还要进一步学习金融专业不同分支课程，对所学基础进行进一步深化和拓展；非金融专业学生学习金融学只能是普及式教学，需要在一门课程中提纲挈领的建立一种大致的金融体系，基本认识和了解金融运行规律和机制，能够运用所学分析社会上的金融现象，为日后进一步深入和学习做铺垫。另外，目前大多数金融学教材内容较为陈旧，无法反映社会中日新月异的金融实践，容易使学生因教学内容与现实脱钩而失去兴趣。因此，教师在教材选择时，要选取那些通俗易懂、体系性强、容易联系专业特点进行延伸的教材。

在教材的辅助下，教师能否合理安排教学内容也至关重要。金融学课程涉及面广，它涉及所有的金融基础知识，是学习金融领域其他内容，如商业银行经营管理、中央银行学、国际金融学、证券投资学、公司理财等的入门钥匙。对于管理类等非金融专业的学生来说，金融学是一门基础理论课程，基本、完整的理论讲授仍然应该占教学的主体部分，在此基础上，可以根据学生的基础对课程内容进行精简。比如，金融学课程开设之前，管理类学已经开设过政治经济学、西方经济学等经济学基础课程，对于金融学和这些课程中的重复部分，例如货币的产生和发展、货币的职能，通胀理论等重复部分，可以只进行复习式的讲解。对于较深奥内容可以降低理论深度，比如，对于金融学中包含的资产定价理论，金融创新理论等只进行简单的讲解，对这部分感兴趣的学生可以在课下进行指导和交流。金融学中的教学内容主要在金融市场和商业银行部分，主要包括证券市场、保险市场、期货市场和商业银行主要业务。

值得注意的是，金融学课程可以分为微观和宏观部分，而一些金融现象往往表现在金融学微观部分，这也是管理类学生在步入工作岗位之后接触最多的部分。参照美国商学院在金融学教育上的特点，就是从微观金融的视野出发，更加注重应用性。根据管理类学生的定位，在内容上需要更多的侧重于金融学课程内容紧密相连的微观经济部分。如货币市场和资本市场中使用的金融工具：各种支票、汇票、本票、存单等；个人和企业的信用的重要性；企业如何通过股票、债券等方式进行融资；如何通过融资性租赁购买设备；民间借贷等内容，更加能够因材施教，也更能体现出这门课程应用型的特点。

2.教学方法和手段方面的改革。

（1）将金融学基本理论与实际应用紧密结合。金融学有知识点多、时效性强、与生活联系较为紧密等特点，这种应用性强的课程不宜单纯地进行理论教学。在教学过程中可以采用1969 年美国神经病学教授Barrows 在加拿大麦克马斯特大学首创的基于问题学习教学法 （Problem Based Learning，PBL）。这是一种以学生为主体的典型教学方法，它以问题为引导，以学生案例讨论与实践为主体，改变了传统的以授课为基础的单向教学方法（Lecture Based Learning，LBL），有利于调动学生的学习积极性、主动性，有利于培养自学能力和创新精神。金融学的理论体系庞大，基本术语和基本概念较难理解，而现有的教材往往较为陈旧，难以完全反应各种实际问题，如果教师单纯的、呆板的照本宣科，学生会感到对课程难以消化，难以调动学生的学习积极性。这就要求教师在教学中过程中能够用通俗、平易的语言讲述知识点，还要能够恰当引入经济生活中的相关案例让学生可以通过案例分析加强对理论知识的理解。

大量的案例分析可以提高学生的信息量和分析能力，在有限的课时量中案例的选择尤为重要。如果案例选择不恰当，学生就难以运用所学过的理论知识来具体分析案例，会影响教学效果。对案例教学法而言，恰当的金融案例对金融学教学至关重要，一般要求是一些比较典型、启发、创新的金融案例。所以，要从学生角度出发，大小案例结合，并注意与社会舆论的金融问题热点结合，拓展学生金融知识视野，从而激起学生的学习兴趣。一些经济社会中的重要的大型案例可以联接学生所学的很多知识点，如通过介绍2007年美国爆发的次贷危机，不但可以介绍其对全球经济的影响，也通过其发生机制引发学生对所学的混业经营与分业经营、金融创新与金融稳定、自由放任与政府干预等知识点的复习和分析。课堂中穿插大量的典型小的案例讲述可以深化学生对知识点的认识，比如在对民间信用形式进行介绍时，教师可以通过简要介绍在国内金融领域影响较大的民间借贷案件，如“孙大午事件”来引发学生对“金融排斥”和民间借贷存在合理性的思考，同时选取一些民间融资筹资者携款潜逃的实例，引发学生对民间信用存在的必要性和风险性特点的理解，进而引发学生对政府层面应该如何去调控民间借贷进行进一步的思考。

作为一门与实际生活联系紧密的学科，在教学手段的选择上，可以通过向学生展示实物和播放图片、视频等方式增加学生的学习兴趣。比如在进行金融工具的学习中，可以通过向学生展示银行汇票、支票、本票等凭证，让学生了解如何正确填制凭证，知道出票人、付款人、收款人分别是哪方，应该在何时付款，如何进行银行贴现；在讲述股票和债券时向学生展示股票开户凭证和实物式、凭证式等债券凭证；在讲解货币形式时，向学生展示不同阶段的不同货币形式，从贝壳、石头到纸币，以及现代社会不同国家的货币面额的大小差别，以及不同国家选取的货币币材，甚至币材为塑料的信用货币，通过了解不同国家的货币形式增加学生学习兴趣。在讲述信用时，可以通过播放经济生活中常常发生的行骗案例“旁氏骗局”等视频，让学生了解骗局发生的原因和避免方法，进而引发学生对信用问题的思考。

在课堂中进行金融学基本概念讲解时引入相关案例，引导学生用理论来分析和解决实际生活中的金融问题，既可以提高课堂中学生的参与度，激发学生主动学习的热情，锻炼学生主动的学习、思考问题，也激励学生对解决方案发表自己的见解，有助于分析与表达能力的提高。在课下教师通过布置作业的方式，既可以引导学生通过查阅书籍和资料等方式分析问题，又培养学生解决现实问题的能力。比如，教师在课堂上围绕教学内容引申介绍金融学领域中的热点、难点问题，如“金融脱媒”、“金融排斥”、“民间借贷”、“利率市场化”、“股票融资方式”、“企业债券”、“汇率市场化”、“存款保险制度”等，在课下以小组的形式将学生分组，每组5-7 人，让学生选取教师引申内容进行课后小组成员进行查阅资料、讨论、分析和总结，最终由小组成员陈述相关知识， 提出需进一步研究解决的问题，提出小组对该问题的看法和创新，并请其他小组成员对该小组的陈述作提问，这样通过互教互助学习，培养学生的探索和创新精神创新教学，教学过程中培养学生综合利用知识，提出问题，以灵活创新的思维活动与实践方法尝试探索、克服困难、解决问题的能力。

（2）培养学生自主学习和终身学习的意识和能力。随着金融在国民经济中的作用越来越重要，金融发展日新月异，金融学理论的更新速度也在加快，因此，在教学中如何调动学生学习和不断学习金融的积极性和主动性，建立起金融学动态学习的意识显得尤为重要。

在经济领域中，金融学贴近时事，是一个较新的学科，并且是动态发展的学科，在它不断向前发展的过程中，出现了很多的问题，也造就了金融领域的很多创新。因此，在教学过程中，一味按照书本教材去讲解，很可能会向学生传输陈旧和淘汰的内容。这就要求教师要时刻关注金融领域中的发展变化，要实时更新固有知识体系。比如，在金融危机之后我们如何对银行业进行金融监管；目前我国进行的利率市场化进行到哪个阶段等。同时，教师要向学生注入动态学习的思想，鼓励学生分析学科前沿问题，将正在进行的金融事件与所学内容结合与学生一起探讨，启迪学生在学习金融的过程中，以及在将来的学习和工作中关注新闻时事，运用金融学课程所学分析社会中现象，从而使学生们具备经济敏感度和分析能力，做到学有所用。

介绍金融发展变革的实际情况并引导学生分析金融未来发展趋势，需要教师在了解和分析金融领域存在的现实问题的基础上进行，这就要求任课教师自身具备较强的分析能力和一定的实践能力。是否拥有真正具备理论结合实际能力的教师直接关系到教学质量，管理型高校应注重提高教师的实践能力。如果能在教学过程中邀请专业金融从业人员来指导教学环节是再好不过的，因为金融从业人员一般都具备较强的实践经验，不论是对各种业务的流程，还是对金融产品都非常熟悉，能更好地传授给学生鲜活的知识，真正培养学以致用的应用型人才。

参考文献：

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