医疗质量考核办法范文

时间:2023-06-29 17:27:03

导语:如何才能写好一篇医疗质量考核办法,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

医疗质量考核办法

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关键词:中医医院联体;绩效考核;优化;对策

中图分类号:R197 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2016)033-000-01

中医医院联体(下文简称:医院联体)制度的创立,能够有效解决社区看病难的问题,也能满足老年人居家就诊的需要。随着这项制度创新实践的不断深入,在绩效考核领域也逐步暴露出一些问题。不难理解,绩效考核的目的在于鞭策后进、奖励先进,但在面对现行的医院联体运作时,现有的绩效考核模式似乎失去了鞭策和奖励的实际意义,且在实施中还无形中产生了医院之间的间隙。可见,改观现行的绩效考核办法势在必行。那么针对医院联体运作应建立怎样的绩效考核办法呢。对此首先需要回答一个问题,即绩效考核与促进医院联体运作之间的关系应是怎样的。笔者认为,绩效考核应能够起到凝聚医院之间的合作意愿,并能够增进核心医院起到“领头雁”的作用。由此,改观现行的绩效考核办法,首先就需要从调整绩效考核价值取向中入手。

一、中医医院联体绩效考核存在的不足

通过笔者的调研,医院联体绩效考核存在着以下两点不足:

(一)拘泥于传统绩效考核办法所带来的不足

传统绩效考核办法是中医院根据自身工作开展需要所设立的,所以这种绩效考核办法能够较好的与单个医院运作相适应。但在面对医院联体运作时,这种传统绩效考核办法便难以适从了。究其原因在于,医院联体运作是由政府公权力的推动而展开的,从而将传统科室绩效考核转变为对联合体内医院进行绩效考核,后者并不具备前者所具有的权威式管理特征。或者说,后者作为由财务独立、人事独立的医院而形成的联合体,并不一定会受制于传统绩效考核约束,反之还将因传统绩效考核模式而出现联合的松动现象。

(二)建立的均衡绩效考核办法所带来的不足

所谓均衡的绩效考核办法是指,在医疗服务职能分层管理的情形下,对于绩效考核的量化指标仍未能相对应的进行分层。毫无疑问,若是按照核心医院的量化指标来对待社区医院的运作绩效,那么社区医院是难以达标的,这也无形中会增大社区医院工作人员的工作压力。根据医院联体运作的一般安排,以片区为单位设立以核心医院(如三甲医院)为领头的雁型服务模式,必然存在着内部业务帮扶和人力资源共享的需要。那么在这样的医院联体运作模式下,建立均衡的绩效考核办法显然是不合时宜的。

二、破解当前绩效考核短板的思考

结合本文的价值取向,这里需要从以下三个方面来进行思考:

(一)转变绩效考核态度方面

正如前面所提到的,绩效考核的实施应能增强医院联体运作的凝聚力,只有提升了凝聚力才能确保雁型服务模式的整体效应得到展现。为此,这里需要转变绩效考核的态度。作为以政府公权力为保障的医院联合体运作模式,就需要上级主管部门对此有所作为。

(二)调整绩效考核重点方面

医院联体运作的功能在于更好的服务社区群众的就诊问题,而社区群众的就诊事项与常规医疗事项之间仍存在着一定的差异。而且,以中t医院为主体的医院联体运作,更需要针对老年人的就诊需要。那么就需要根据中医医疗特征和老年人就诊需求结构,来调整绩效考核的重点。

(三)区分绩效考核办法方面

所谓“区分绩效考核办法”是指,应有区别的为不同层次医院进行绩效考核办法设置。原因十分清楚,处于不同层次的中医院将面对不同的服务特点,而服务特点又根源于就诊患者的人口分布和便利程度。作为基层中医院的社区医院,则直接植根于人口分布密集的环境中,那么它在处置急诊和常见病上的医疗服务频率也就相对较高。

三、对策

根据以上所述,破解当前绩效考核不足的对策可从以下四个方面来构建:

(一)转变绩效考核设计的顶层意识

作为推动医院联体的上级主管部门,在绩效考核办法设计上应转变自身的价值判断,需要以促进医院联体的有效运作,以及增进各医院之间的紧密合作作为价值取向。关于转变顶层意识的具体手段,则需要以反思现有的绩效考核困境,以及深入基层调研来给予建立。

(二)深入听取医院联体单位的诉求

目前存在的问题是,处于雁型末尾的医院普遍反映绩效考核压力较大,而处于雁型前端的医院则对绩效考核的态度不甚明显。这就意味着,上级主管部门在深入调研时,应侧重于听取社区医院的呼声,这也是为接下来建立有区别的绩效考核方案提供材料支撑。

(三)结合中医特点来优化考核框架

中医与西医在医疗手段和患者构成上存在着差异,所以需要根据中医特点来优化现有的考核框架。由于中医医疗注重整体观,而且医疗效果需要在较长的时间内得以显现,所以需要根据这一医疗实践特征,应强调医疗服务的便利性程度。

(四)有区别动态调整绩效考核办法

对于处于雁型前端的中医院,应突出考核他们的驻院医生的医疗服务质量,以及在对末端医院的业务帮扶质量。而对于处于末端的中医医院,则需要突出考核他们的门诊处置质量。同时,还需要以社区群众的反馈意见,作为社区医院绩效考核的评价指标。

综上所述,以上便是笔者对文章主题的讨论。

四、小结

本文认为,绩效考核应能够起到凝聚医院之间的合作意愿,并能够增进核心医院起到“领头雁”的作用。具体的对策包括:转变绩效考核设计的顶层意识、深入听取医院联体单位的诉求、结合中医特点来优化考核框架、有区别动态调整绩效考核办法等四个方面。

参考文献:

[1]韦利斯.组织绩效考核与员工绩效考核的协调[J].经济,2016(7).

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一、考核原则

㈠坚持属地管理,分级考核。各镇(街道)卫生院、城市社区卫生服务机构由市级考核,辖区内村卫生室由各镇(街道)卫生院考核。

㈡坚持公开公平、客观公正。考核办法和考核结果要以适当方式向社会公开。考核过程要坚持实事求是,考核结果要客观反映出基本公共卫生服务项目任务落实的真实情况。

㈢坚持科学规范,准确合理。采用定量和定性、全面考核与重点考核、日常考核与定期考核、单项考核与综合考核、机构考核与服务考核相结合的考核办法。

㈣坚持考核结果与经费补助相挂钩。根据经费预算安排,结合基层医疗卫生机构绩效考核情况,核定基层医疗卫生机构的公共卫生服务补助金额。

㈤坚持奖惩结合,持续改进。通过考核,对成绩优秀的卫生机构给予表彰奖励,对于成绩较差的医疗卫生机构责令整改,并适当核减补助经费。

二、考核依据

根据公共卫生服务相关法律、法规,国家基本公共卫生服务规范(年版),各级政府基本公共卫生服务相关政策文件以及卫生部、财政部制定的基本公共卫生服务规范、绩效考核和资金管理办法等有关要求,结合实际制定基本公共卫生服务绩效考核办法和考核指标体系。同时,各机构要进一步细化、量化考核指标,作为本地开展基本公共卫生服务绩效考核的依据。

三、考核对象

承担国家基本公共卫生服务项目工作的镇(街道)卫生院、村卫生室、城市社区卫生服务中心(站)等以及其他参与实施基本公共卫生服务项目的相关机构。

四、考核内容

㈠项目组织管理情况。包括组织领导、宣传动员、人员培训、督导评估等。

㈡项目资金管理情况。主要是资金的合理使用情况。

㈢项目服务数量和质量。包括国家基本公共卫生服务项目、省级增补的基本公共卫生服务项目。要充分发挥中医药作用,将中医药应用情况纳入基本公共卫生服务项目考核内容。

㈣社会效果。包括城乡居民对基本公共卫生服务的知晓率和满意度等。

五、考核指标

㈠根据考核指标体系(见附件1),按照各镇(街道)卫生院、城市社区卫生服务机构服务人口数,合理核定工作任务(见附件2)。

㈡各基层医疗卫生机构要根据下达的工作任务建立健全机构内部考核机制,进一步明确分工,将相关任务和责任落实到具体岗位和责任人。

六、考核方式、方法

㈠逐级考核。各镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心要对工作人员及所辖区承担基本公共卫生服务项目的机构进行绩效考核。市卫生局会同市财政局对各镇(街道)卫生院、社区卫生服务机构进行全面考核。

㈡现场考核采取听取汇报、座谈访谈、查阅资料、问卷调查、电话和入户核查等方式进行。

1.听取汇报和进行座谈。听取各机构基本公共卫生服务项目执行情况汇报,并根据汇报,与项目相关人员进行座谈,深入了解项目进展情况,收集有关意见和建议。

2.查阅资料和现场考察。收集、查阅和核实项目管理制度、考核填报表、会计凭证、健康档案和其他项目活动资料。并根据资料核查情况,延伸到项目活动开展地点,实地了解基本公共卫生服务工作开展情况。

3.定性访谈和问卷调查。通过定性访谈和填写调查问卷等方式对基层工作人员和城乡居民进行调查。访谈以面谈为主,可根据实际情况采取电话访谈等其他方式。

七、考核周期和频次

㈠考核周期原则上为一年,从上一年的第四季度到本年度的第三季度,即“1+3”模式。

㈡市级每季度对机构进行1次督查、考核,分别于份进行,份主要考核工作质量、真实性及可量化的工作数量,份进行综合考核,前完成基本公共卫生服务项目年度考核。基层医疗卫生机构对相关工作人员、机构每月进行1次督查、考核。

八、考核计分及结果应用

㈠考核计分方法:市级考核采取分次计分的方法,按照市基本公共卫生服务项目综合考评表(见附件3)百分制计分,即份的考核分别占全年成绩的20%,份的考核占全年成绩的40%,每年的4次考核按比例计分后计算年度考核成绩。

㈡考核结果应用:

1、核定任务。各机构要根据考核结果及上级要求,合理确定下一年度本辖区基本公共卫生服务的工作目标和任务要求。

2、资金拨付。绩效考核结果作为基本公共卫生服务项目补助资金拨付、下一年度预算编制和安排的重要依据,并按照省、市有关文件规定,及时拨付资金。标准为年度考核在90分(含90分)以上的,全额拨付;80(含80分)-90分之间的,拨付70%;60(含60分)-80分之间的,拨付50%;60分以下的为不合格,不予拨付。

3、严格奖惩。对考核中发现的好的做法及时总结经验,推广交流。对考核中发现的问题,及时提出改进服务和加强管理的意见,督促有关机构整改。对考核成绩突出的基层医疗卫生机构要予以适当奖励。对于考核不合格的基层医疗卫生机构,扣减相应的补助资金并追究责任人和单位负责人的责任,情节严重的取消其提供服务的资格。对违法违纪的单位和个人,按照有关法律、法规严肃处理。

九、保障措施

㈠提高认识,加强领导。各机构要高度重视基本公共卫生服务项目考核工作,充分认识组织落实基本公共卫生服务项目考核工作的重要性。为保证考核工作的顺利进行,市卫生局、财政局联合成立考核领导小组和工作小组(见附件4),各单位也要成立相应组织,负责对本辖区相关机构的考核。

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内部绩效考核制度和综合管理体制的基本内容与核心是,采用收支结余和与经济收益挂钩的模式,规模、工作量越大则收入越高。这种导向实质是为鼓励临床科主任追求规模扩张和经济效益,在当时的历史条件下有其积极意义,即在药品、耗材与各项医疗服务价格由政府核定的情况下,通过做大医疗业务量、降低运行成本,以提高医疗机构的运行效率。

从表面来看,这样的政策导向可激励医院增加医疗机构供给,但不足之处也逐渐凸显――由于疑难、复杂、危重患者的治疗周期较长,加之对医护人员劳务的占用较大,无疑使医疗机构更倾向于收治诊断明确、症状相对较轻的“常规”疾病患者,如此势必弱化了公立医院的公益性。

过去的收支结余分配方式不能真实反映出科室的工作量、工作强度和技术难度,亦无法折射出服务质量与患者的满意度,而绩效考核既要体现出工作量,更要体现出医疗质量。合理的考核制度应限制以经济利益为目标的管理行为,以科室和个人产生的劳动价值对医院和社会的贡献进行考核。这些贡献不是经济效益,不应单纯追求“量”,更应追求“质”,不是“多收多得”而是“优劳优得”,这需要通过很多核心要素指标实现。

为此,上海市第十人民医院(以下简称“上海十院”)在新一轮医改中紧紧围绕“坚持公益、注重内涵、转型发展”的“十二五”规划要求,以上海申康医院发展中心“改善服务,提高质量,控制费用,便民利民”的十六字方针为导向,对绩效考核办法进行修改和探索,通过绩效杠杆作用,促进医院转型发展。

实行“两切断一转变”

旧绩效管理制度虽然有历史进步意义,但面对新医改的形势和要求,不足之处也毋庸讳言。

3年前,上海十院开始实行以“两切断一转变”为核心的新绩效分配制度。

所谓“两切断”,是指切断医务人员收入与医院、科室经济收入的联系,切断医务人员收入与药品、检查、耗材等收入的联系;“一转变”则是转变内部绩效考核与分配制度。

从传统的单纯考核经济效益,升级为包括患者满意度、岗位工作量、服务质量、病种难易程度、临床科研产出、教学质量、成本控制、医药费用控制、医德医风九大维度在内的综合绩效评价体系;将病种结构作为学科建设、科主任考评的重要内容;重新梳理三/四级手术目录,制定优质病种目录,推进病种转型。

医院出台《转型发展奖励办法》,对外科、内科、门急诊/医技科室分别设定考核指标。外科重点考核优质病种及手术,内科重点考核优质病种及操作,门急诊/医技科室重点考核新检测项目、技术操作和急危重症抢救,适当结合患者收治结构(医保/非医保比例)、药占比、耗占比达标以及“床均利用贡献度”等因素综合评价,推动学科转型发展。

护理人员的绩效收入分为三大部分――岗位标配数、护理质量和工作量点数。岗位标配数执行国家卫生计生委标准,按照所护理患者的病情、护理强度、护理风险等,将所有临床科室从床护比角度分为三档,每档依据具体床位数、床护比乘积得出标配护士数,成为绩效分配中权重最大的基础部分。然而,单纯的护士标配人数并不能体现技术、智慧和所承担风险,护理部还根据各科室具体情况将所有护理人员分为N0~N4五个等级,N0级主要从事基础的患者生活照料,N5从事难度最高、风险最大的深静脉穿刺插管、心脑手术后患者监护等工作。在此基础上,再综合考虑护理质量等因素,并对特殊护理岗位(包括重症监护室、心脏监护室、神经外科、急诊、抢救室等)给予特别夜班津贴,最终形成具体绩效分配数额。

通过实行新版绩效考核办法,医院对临床/医技科室设置关键绩效指标,导向体现三级医院水准的优质病种、高级别手术和危重病救治。护理绩效分配方案则导向劳动强度大、风险高、技术性强的一线岗位,更大程度彰显医护人员的智慧和技术价值,引导员工为患者提供“高”、“新”、“难”的诊疗服务。

导向“高、新、难”诊疗服务

新的绩效考核办法实施后,为鼓励临床医生更多地开展难度较高的三/四级手术,除考核基本的临床工作量,医院还通过设置附加系数等方法倡导、鼓励病种结构改变,引导医生主动收治更多疑难、复杂、危重患者。

以泌尿外科为例,原本占据住院患者半边天的是泌尿系结石等常见病、多发病,难度较高的泌尿系恶性肿瘤手术数量较少。推行新绩效分配方案后,膀胱癌、肾癌、前列腺癌手术数量呈两位数增长,以2014年为甚,泌尿系恶性肿瘤相关手术同比增长26.36%。内科系统的进步同样喜人:心内科、呼吸科、消化科等传统认为的“纯粹用药”科室,各类介入诊疗操作开展得如火如荼,在药物治疗与传统手术间开辟了“第三条道路”。冠状动脉支架植入术、微创左心耳封堵术、气管镜下微创肺减容术、哮喘热成型术、内镜黏膜下剥离术、内镜下黏膜剥离切除术……既减轻了患者痛苦,也显著缩短了住院时间,使整个治疗更为经济。

对于医技人员,综合考核其所出具报告的速度、质量、检查准确率、患者预约等候检查时间以及配合临床科室开展新技术、新项目等多项指标,从速度、质量、数量、患者满意度四个维度对医技部门进行约束和激励。

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关键词:基层医院 绩效考核

自改革开放经济体制改革以来,医院也开始渐渐的引进企业管理方法,增加社会责任感,减轻了患者的就诊难度,但仍无法避免一部分基层医院盲目引进绩效管理方法,造成人员管理不当,工作流程进展缓慢,同时也影响了病人就诊,给医院带来了负面影响,破坏了整个医院和医务人员的形象,由此带来了一系列社会问题,影响了社会风气。

因此,基层医院应完善绩效考核办法,剖析自身问题,必须对基层医院的管理人员和基层工作人员自上而下地加强理论建设和思想建设,改变服务观念。在一些任务程序重复、效率低下的工作上加快改进的步伐,优化队伍格局,保证机构健康持续的发展。运用正确的管理理论知识,科学地制定与自身特点相结合的绩效考核办法,规范工作流程,激发员工的创造力和积极性,完善医疗队伍,建立一支优秀的医疗团队,促进基层医院卫生事业的发展,对人民群众的身体健康负责,为社会贡献出自己的一份力量。

一、医疗事业新发展下的基层医院工作

基层医院是基本医疗和公共卫生服务的主体,并且在社会预防保健中也发挥着很大的作用。针对“看病难、看病贵”的问题,基层医院实行社会公益性的原则,坚持社会效益,以患者为中心,加强药品、检查和医疗的管理,为人民群众提供最基本的服务和保障。

随着医疗事业的不断发展,基层医院的地位、任务、作用和责任都相对地发生了一系列的变化,必须重新调整内部工作流程,深化医疗体制改革,才能适应外部新的环境变化。同时,不仅要提高医疗工作者的专业技术水平,为患者提供更优质的医疗服务,更应该要加快对管理体制的改革,重新定位管理职能,加强对医务人员以及各种后勤人员的工作培训、职业道德培训和服务态度培训。基层医院还需加强传染病的防治,做到及时发现、汇报、解决,积极开展疾病预防和健康教育工作。这就要求基层医院应尽快适应发展,加快满足人民群众需求的步伐,运用新的管理模式带动医院发展,为全民医疗事业提供保障。

二、寻求最佳绩效考核方案推动基层医院实施

1.统一思想,注重实效。基层医院绩效考核必须有一个总体的指导思想,高度统一的思想有利于医院的领导与全体员工的团结。同时,也应成立绩效考核领导组来指导和监督绩效考核的实施。绩效考核的结果直接与员工的绩效工资挂钩,促进员工的积极性,激发员工的潜力。绩效考核包括日常考核与平时考核,日常考核是绩效考核的重要组成部分,日常考核项目与绩效考核标准内容基本上是一致的。平时考核注重的是日常的工作管理,保证良好的日常工作顺利进展。每月一次绩效考核,考核以履行工作岗位职责为基础,圆满完成上级工作任务为目标。每个时期根据工作进展,将重点任务完成不到位、力量薄弱的工作,分时段列入绩效考核中,作为当期重点工作。如:轮流下乡、对口支援工作、急诊司机岗位工作、人力资源规划完成情况、就诊卡(一卡通)使用情况、窗口服务情况等。绩效考核是对日常工作的检验和结果管理。

2.服从领导,听指挥。基层医院的绩效考核方案必须在正确的领导下才能更有效的进行科学的改革和实行,上级领导会在与有关专家的商议下,全面分析基层医院存在的问题,剖析自身的不足,认清优点与缺点,发现优势与劣势,经过全面的科学的研究探讨从而得出最佳的绩效考核改革实施方案。如“年终三好一满意检查标准”、“上级卫计委目标标准”等,根据上级计划目标,准确实施绩效考核,加快基层医院改革步伐,使之旧貌换新颜,推动医疗事业健康稳定发展。

3.实事求是,各尽其责。基层医院的绩效考核不仅仅要符合上级规划要求和标准,科学快速准确的实施改革发展。根据各岗位的职业特点,实施最适合的绩效考核方案,最大限度地激发员工的潜力和积极性,促进整个基层医院形成一支高效团结的优秀队伍。建立科学规范的管理体系,完善规章制度和工作流程,建设医院高度协调配合、价值观高度认同,有团队凝聚力的组织和领导团队。将工作分工细化到基层医院每一位成员,加强工作责任感和团队的荣誉感,充分调动每一位员工的积极性,促进基层医院体制改革,更好的为人民群众服务。

三、科学有力的基层医院绩效考核实施办法

绩效考核是基层医院对医院员工奖惩、升降职位的基础和依据,是基层医院人力资源管理中是不可忽视的。绩效考核不能流于形式,不同专业不同类别的员工要使用不同的考核标准,正确反映不同人员、不同岗位的绩效水平。通过运用各类科学的理论方法,对基层医院工作人员的工作效率和工作能力以及对医院的贡献或价值进行绩效考核和绩效评价,是基层医院不可忽视的重要任务。

1.绩效培训。基层医院要实施绩效考核,就必须开展绩效培训。基层医院实施绩效培训时应自上而下地展开,首先对高层管理人员和骨干人员进行培训,然后又由管理人员向各科室人员开展培训,最后再进行全体职工的讨论会议,得出最佳方案。使整个基层医院的所有工作人员都有一个绩效考核的认识,促进绩效考核办法的有效实施。

2.绩效沟通。作为绩效考核的重要手段,绩效沟通应存在于整个管理过程之中。要在基层医院建立一个平等的沟通理念,面对上下级之间产生的矛盾,上级该悉心听取意见,换位思考,融洽地解决问题。同事之间相互理解、彼此信赖,形成一支团结的队伍,为患者提供优质服务。

3.绩效应变。绩效考核在实施过程中总会遇到这样或那样的问题,这就需要管理人员针对问题及时提供解决方案,面对绩效计划之外的突发事件,要敢于创新,及时改变绩效考核办法,重新设计新的绩效指标。针对不同人员岗位职责的变化,绩效考核也要相应的作出改变。

4.绩效评价。作为绩效考核最关键的一步,绩效评价要做到公平、公正、合理,员工的自我评价要客观公允,及时发现不合理或者带有个人偏见的评分并作出正确的处理。优化数据处理,整合信息得出对整个基层医院的所有员工的绩效考核结果。

四、医疗工作与绩效考核的长期发展

1.护理绩效单独核算。护理绩效的单独核算有利于提高员工的护理积极性,端正员工的服务态度,为病人提供更优质的服务,提高患者及其家属的满意度,从而提升基层医院的形象和口碑。

2.多劳多得。根据各科室人员的工作量进行考核,这样才能提高各类员工的工作积极性,按劳分配,加强监督,整个基层医院的工作人员积极向上,形成良性循环。

3.注重医疗质量。医疗服务的质量也要在绩效考核的范围之内,只有高质量的完成工作才能让基层医院得到突出的进步,才能使基层医院又好又快地发展下去。

4.职称评审灵活变通。过于死板的职称评审只会挫伤员工工作的积极性和进取心。基层医院的职称评审应该在绩效考核结果的基础上,进行科学合理的职称评审,对于特别突出的人员也应给与公平合理的待遇。

总之,随着新医疗事业的发展,绩效考核在基层医院的人力资源管理中有着不可或缺的重要地位。绩效考核的结果直接关系到员工的职业发展和薪资水平,可以有效地推动员工的进取心,解决基层医院管理中体制不健全、工作效率低下等问题,提高基层医院的管理能力,建立有效的激励机制,提高医疗服务质量,实现基层医院长远的可持续发展。

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关键词:医院绩效考核方案

建立一套科学、系统、客观、实用的绩效考核与分配体系,对准确反映医院整体的管理水平和各科室、部门的工作绩效,构建符合新医改方向的激励约束机制,强化医务人员的责任意识、规范意识、质量意识、服务意识、成本意识,促进医疗服务质量和医疗技术水平的持续提高,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务具有重要意义。

一、医院绩效量化考核改革方案的构想

(一)绩效量化考核体系的建立

我院可借鉴和汲取平衡计分卡和关键业绩指标等先进绩效管理方法和核心理念,建立具有我院自身特色的绩效量化考核体系和方法。考核体系可简单概括为为“两个方面、三个层级、七个维度”。两个方面:行政管理考核,医疗业务考核。

三个层级:科内自控考核,职能科室对临床、医技、后勤保障科室考核,院领导对职能科室考核。七个维度:业务量考核、医疗质量考核、服务水平考核、工作效率考核、经济效益考核、创新能力考核、病人医疗费负担水平考核。

(二)绩效量化考核标准的制定

在医院绩效量化考核的总体框架下,按考核层级分别制定科内自控考核标准,行政职能科室对临床、医技、后勤保障科室的考核标准,院级领导对行政职能科室的考核标准。考核标准的制定遵循以下“七个原则”:效率效益原则、质量安全原则、科学系统原则、可操作能对比原则、激励与约束原则、定量定性原则、评价指导原则。标准涉及全院的所有科室及岗位,每个指标都确定了考核办法和得分标准。

(三)绩效量化考核的实施

绩效量化考核可分科室内部考核、行政职能科室对临床医技和后勤保障科室考核、医院领导对职能科室考核,由定期检查与随机抽查相结合的量化考核机制。在考核中坚持“三个保证”,即保证考核次数、保证考核内容、保证考核质量。

(四)对绩效量化考核结果的应用

(1)科内考核小组完成对科内职工的月考核后,于下月初汇总上月的考核结果,并将正、负激励在当月奖金中兑现。

(2)各行政职能科室在完成对临床、医技、后勤保障科室每月的考核后,要依据《考核登记表》填写《考核汇总表》,同时写出《考核报告》,报分管院领导审核签字。由院长主持召开全体院领导和行政职能科室主任参加的院办公会,在会上各行政职能科主任汇报上个月考核的全面情况,在认真分析总结的基础上,研究解决问题的措施和办法。将考核结果的正、负激励列表报送计划财务部,在当月临床、医技、后勤保障科室奖金中兑现。

(3)院领导集体汇总上个月对各行政职能科室工作的考核情况,并提出正、负激励意见,填写汇总表送计划财务部,在行政职能科室的当月奖金中兑现。同时院办公会针对考核中存在的问题或亮点,进行缺陷管理或经验推广。

(4)在每年度终了,分别由科内考评小组汇总出对科内职工的全年考评情况,并根据考评情况,按百分制换算出对各科科主任和护士长的考评得分,在年终考评时所有优秀科室和先进个人均以考评得分排名确定,一改过去年终“评优秀”为考核“出优秀”,做到了凭业绩看干部、以成效论英雄。

二、以绩效量化考核为基础的奖金分配

每个医院奖金的分配都需经历一个从不合理逐步趋向合理,从不完善到相对完善,从单纯以经济效益考核为分配依据到以综合绩效考核为分配依据的过程。

(一)绩效分配的原则与目的

坚持总量控制、量入为出和向一线倾斜,向高技术含量、高风险程度、高劳动强度倾斜,质量、数量、效率、效益综合考虑的原则,可以根据医院不同的发展阶段相应调整权重比例,有所侧重,并加以质量考核和关键指标控制,以此引导全院各科室和职工从单纯重视经济收入向追求综合业绩转化,从整体上实现医院社会效益和经济效益的同步增长,使医院走上一条全面快速可持续的发展之路。

(二)参与绩效分配的项目

经济效益(以业务收支节余来体现)为各科室的业务流水,主要是本科室的直接收入;工作效率(以工作量来体现)为各科室的工作量,主要是本科室的直接工作量,对工作量实行计量评分,如临床科室的门诊人次、收住院人次等;风险程度(以各类别科室的权重系数来体现);业务能力(以各岗位权重系数来体现)?可根据医院现行的岗位权重系数就很好;成本控制(以收入支出比来体现)?可控性支出及不可控性支出;质量水平(以关键质量指标来体现)。

根据每月绩效量化考核的各种质控指标的情况,对当月奖金进行矫正。如医疗质量、护理质量、行政管理质量、患者满意率、患者人均门诊费用、患者人均住院费用、患者平均住院天数、药占比、收入支出比等。

结束语

真正能调动全体员工的积极性、主动性和创造性的绩效分配方案,真正体现“绩效优先、按劳分配、兼顾公平”为原则的奖金分配方案的出台,需要通过全体员工的共同参与,从岗位设计、岗位分析、岗位描述、岗位说明书编写、岗位评估;从工作质量、工作环境、病人安全、工作绩效、医疗成本优化和顾客满意等方面获取改进的潜能,不断改进医院的岗位管理和服务效率,降低成本,提高顾客满意度、员工满意度,增强医院的市场竞争力,促进社会效益的不断提升和医院又好又快发展。

参考文献:

[1]任真年.《现代医院绩效考核与管理》,清华大学出版社,2009年

[2]任真年.《现代医院卓越服务管理》,清华大学出版社,2008年

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一、绩效考核基本原则

(一)公平原则在医院职级、岗位差异较大,不能因人而异,而应一视同仁。必须制订相应的、明确的、可操作的考核标准,制度面前人人平等。

(二)客观原则考核应该一分为二,根据考核标准实事求是地总结成绩,指出存在的问题,尽量避免渗入主观性。

(三)反馈原则 考核结果一定要反馈给被考评者本人,否则就起不到考评的教育作用,在反馈考评结果的同时,应向被考评者说明解释,肯定成绩和进步,说明不足之处,提供今后努力的参考意见。

(四)奖惩分明原则制订奖惩细则,根据岗位不同、贡献大小、区别对待,奖惩一定要分为等级,绩效优先、按劳分配,有奖有罚。只有这样才能充分调动医务员工的工作积极性,若考核不严,流于形式,不仅不能全面反映职工工作的真实情况,还会产生消极的后果。

二、绩效考核意义和目的

(一)意义 实行绩效工资是事业单位收入分配制度改革的重要内容,在规范津贴补贴的同时实施绩效工资,逐步形成合理的绩效工资水平决定机制、完善的分配激励机制和健全的分配宏观调控机制。绩效考核制度对于调动事业单位工作人员的积极性,促进社会事业发展,提高公益服务水平都有十分重要的意义。

(二)目的实行岗位设置管理制度和公开招聘制度,竞争上岗制度,实现按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理。完善医务人员的职称评审制度,建立绩效评价机制。根据职工的岗位、职称、工作量、工作效率、工作质量、对科室的贡献及承担责任风险的大小确定分配系数,充分体现职工的责任、风险和权益,将工作能力、业务水平及服务对象满意度作为考核的重要依据,重点考核工作实绩,实行岗位绩效工资制度。

三、绩效考核方法

(一)明确考核标准 各医疗单位应根据自身的具体情况确定具体的考核标准。医院决定医疗从业人员绩效考核的指标是工作量、工作质量及岗位责任完成情况。医务劳动的计量标准不能简单地以门诊人次、住院天数、手术、拍片、化验次数作为考核标准,要结合对病情轻重、诊断的难易程度、治疗中存在的风险和技术复杂程度以及所需的医疗技术水平作为考核标准。还应考虑综合质量、科研成果、论文数量、新技术新项目开展情况等。对医院管理人员来说,由于管理人员工作效果表现具有间接性、模糊性、潜在性,所以绩效考核指标方面,往往定性考核指标多,定量指标少。行政职能部门的工作性质决定了其缺少具体的、客观的、易于衡量的工作标准。在对医院管理人员绩效评价指标中的定性指标,无法像定量指标那样精确地加以衡量和考核。对定性指标的考核可以采用主观描述方法,如个人总结、科室鉴定、领导评语等,运用评分量化区分等级:优秀、良好、合格、不合格。

(二)明确考核主管部门医疗、医技人员医疗质量由医务处负责考核,护理人员护理质量由护理部负责考核,成本控制由财务科负责考核,医德医风由行风办负责考核,行政、后勤人员由服务对象投票考核。

(三)明确工资控制总额 岗位绩效工资是根据岗位技术含量、责任大小及劳动强度和所承担的风险程度确定级别,以医院运行情况确定工资总额,以劳动业绩为依据支付劳动报酬。有效的绩效考核体系应当侧重从医疗服务质量、工作量以及医疗成本控制等方面来考评医院各部门以及各医务人员的工作,充分体现按劳分配的原则,从而有效地提高医疗服务质量和工作效率,而不是一味地追求经济利益的最大化。医院建立新的绩效分配,使员工收入差距有所加大,使医院内部分配趋向于按劳动成果分配。绩效工资多少取决于其实际竞聘到的岗位和在岗位上所付出的努力、取得的业绩,可使收入分配更公平。目前在上级拨款很少的情况下,本着既要保证医务人员工资福利待遇,又要保证医院正常运转的原则,根据医院管理一般规律,确定医院人员支出占业务总支出的比例,以此来核算岗位绩效工资总额,做到总额控制。

四、绩效考核实施策略

(一)加快核定和落实人员编制 人力资源管理的核心是绩效管理。要全面推行人员聘用制度和岗位管理制度,确保人员能上能下,能进能出。

(二)引进企业管理与国外医院管理经验 如“平衡记分卡”的应用,将医院各个方面的工作分解成若干指标,充分体现医院绩效的特点,按照规定的程序和方法,对被考核对象在一定期限内完成绩效的情况进行全面的定量计算和定性评价。

(三)经济考核引入负指标 在考核业务收入的同时,注重从一些负指标方面考核。如人力成本降低率、百元医疗收入消耗卫生材料下降率、平均每门诊人次费用水平下降率、平均每出院病人费用水平下降率等等。这样能够避免医院盲目进人,加强成本核算,节约成本,真正减轻病人负担,促使医院走优质、高效、低耗可持续发展之路。使人民群众享有质优、价廉的医疗服务。

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第二条医德,即医务人员的职业道德,是医务人员应具备的思想品质,是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。

第三条医德规范如下:

(一)救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。

(二)尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。

(三)文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。

(四)廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。

(五)为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。

(六)互学互尊,切结协作。正确处理同行同事问的关系。

(七)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。

第四条使本规范切实得到贯彻落实,必须坚持进行医德教育,加强医德匡风没设,认真进行医德考核与评价。

第五条医疗单位都必须把医德教育和医德医风建设作为目标管理的重要内容,作为衡量和评价一个单位工作好坏的重要标准。

第六条医德教育应以正面放育为主,理论联系实际,注重实效,长期坚持不懈。要实行医院新成员的上岗前教育,使之形成制度。未经上岗前培训不得上岗。

第七条医疗单位都应建立医德考核与评价制度,制定医德考核标准及考核办法,定期或者随时进行考核,并建立医德考核档案。

第八条医德考核与评价方法可分为自我评价、社会评价、科室考核和上级考核。特别要注重社会评价,经常听取患者和社会各界的意见,接受人民群众的监督。

第九条对医务人员医德考核结果,要作为应聘、提薪、晋升以及评选先进工作者的首要条件。

第十条实行奖优罚劣。对严格遵守医德规范、医德高尚的个人,应予表彰和奖励。对于不认真遵守医德规范者,应进行批评教育。对于严重违反医想规范,经教育不改者,应分别情况给予处分。

第十一条本规范适用于全国各级各类医院、诊所的医务人员,包括医生、护士、医技科室人员,管理人员和工勤人员也要参照本规范的精神执行。

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根据医疗质量安全整顿工作整改要求,我院高度重视,组织专班对医疗质量安全进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下:

一、存在问题:

(一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。

个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还不够深入细致,患者病情评估制度落实不健全。

(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;门诊抗生素应用频次偏高。

(三)住院病历书写中还存在不少问题。

1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐,过于格式化。

2、存在患者离院告知、签字不规范。

3、病历均为打印,复制粘贴后未及时查对,姓名、住院号有不相符等情况存在。

(四)个别医务人员的服务意识不强,工作中时有“生冷硬”现象,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,对医疗风险估计不足,造成医患沟通不够到位。

(五)专业技术水平有待进一步提高,不能很好的满足病人的需求,急救技能尚需要进一步演练。

(六)科室管理不够,问题发现后不能经常性督促整改和落实,造成问题长期存在。

二、下一步整改措施:

(一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

(二)进一步加大科室管理及监督检查力度,保证核心制度的落实。

1、进一步加强医疗质量三级医师查房和病历书写检查工作,注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,一周一通报,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核,同时对专业知识按照年初学习计划逐步学习到位,在科内广泛开展岗位练兵活动,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重培训的实效。

3、加强病案质量的管理。

开展病历书写规范培训,进一步健全相关制度及病历检查标准,保证病历的规范书写,及时将住院病历归档管理。

4、 根据市卫计局关于《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我院具体实施办法及奖惩制度,注重监控预防性应用抗菌药物情况,禁止滥用抗生素情况出现。

(三)进一步加强科内职业道德教育,切实提高医务人员的服务水平。

根据国家卫健委《医务人员医德规范及实施办法》以及群教活动的要求,对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎,不骄不傲的工作作风,立根在群众,服务在一线,立志做一个医德高尚,受老百姓尊敬的医务工作者,真正树立起“以人为本,以病人为中心”的理念,要真正做到将病人当成自己的亲人,不谋私利。

(四)继续加强医患沟通技巧训练,针对病人入院时,医学干预时,病人呼叫时,手术时,特殊检查时,病情变化时等情况进行医患沟通技巧的训练,以增进医患理解,减少医疗纠纷的发生,同时保证落实知情同意书的签署。

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一、目标任务

以科学发展观为指导,坚持政府主导,发挥卫生服务机构公益性作用,提升全区公共卫生服务水平,通过开展妇女保健工作,提高孕产妇保健水平,进一步降低孕产妇死亡率,提高出生人口素质,为推进共建共享幸福作出卫生人应有的贡献。

二、工作内容

妇女保健工作在区卫生局的领导下,各单位应密切协作,各尽其职,要按照四统一的原则,即统一管理分工,统一服务内容和资料管理,统一经费标准和支付方式,统一验收考核做好工作。

统一管理分工

区妇保所牵头组织,负责各项业务工作的规划、布置、培训、指导、检查和督导;各卫生院按要求设立妇女保健科,为就诊的孕产妇免费建立孕产妇保健手册,自孕12周开始,免费为就诊的孕产妇开展至少5次孕期保健,主动对高危孕产妇实施管理,积极开展孕期心理和营养指导工作,积极为产妇提后避孕节育知识咨询、指导以及产后42天健康检查;各社区卫生服务中心和辖区卫生院加强沟通和联系,积极落实好3次产妇产后访视工作,配合区妇保所考核督导卫生院开展的妇幼保健工作。

统一服务内容和资料管理

区妇保所应根据国家基本公共卫生服务规范的要求统一全区妇女保健工作内容,根据内容设计统一的孕产妇保健手册、孕产妇产前随访服务记录表,产后访视记录表,产后42天健康检查记录表,高危产妇管理记录表,将样表分别提供给各卫生院和社区卫生服务中心,并就怎样开展工作和填写表格内容组织培训;各社区卫生服务中心和卫生院要按照区妇保所培训的要求规范服务行为并填写好服务记录,统一保管好资料。

统一经费标准和支付方式

妇女保健工作费用在基本公共卫生服务经费中列支,卫生院为每位孕产妇提供上述全程保健服务,补助80元(包括首次随访服务时免费提供的血常规、尿常规、肝功能、肾功能、2~5次随访的血红蛋白、尿蛋白、第3次随访的B超和第4次随访的血糖筛查),社区卫生服务中心为产妇每提供一次上门产后访视服务,补助7元。服务经费根据各单位的服务质量和数量考核后年终结算给各单位。

统一验收考核

区妇保所制定出统一的100制考核验收表,每季度对辖区内医疗卫生机构承担的重大妇幼卫生工作和妇、儿保相关工作进行考核指导,重点对规范服务的次数、免费服务项目的落实、服务内容的填写、破宫产率、服务对象的知晓率和满意度等工作开展情况进行检查考核,量化评分,并将考核结果以书面通报的形式反馈给各单位。每季度考核相加后平均值为年终综合考评分,综合考评分≥90分,足额拨付服务经费。年终综合考评分在90分以下的,每降低5分,服务经费扣除10%,扣完为止。

三、工作要求

(一)高度重视,加强领导。各医疗卫生单位要高度重视妇女保健工作,成立专门工作班子,切实加强组织领导,明确工作要求和相关责任,确保以提高服务质量为核心的各项任务落到实处。

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今天我们召开一个短会主要是部署一年一度的镇级经济工作综合考核工作。镇级经济工作综合考核,是对一年来全市镇级经济发展水平和质量的一次全面检验。抓好这

项工作,对于客观把握全市经济发展全局,对于进一步激励先进、鞭策后进,对于激发全体镇级干部进一步宏扬“三创”精神,大力发展镇级经济,加快我市“两个率先”步伐,将起到十分重要的促进作用。刚才有关部门负责人就考核工作进行了培训,请大家在考核过程中严格把握。下面,我就这次考核工作强调三点意见。

一、考核认识要统一

镇级经济是统筹城乡经济的结合点,是县域经济的重要组成部分。加快镇级经济发展,是实现经济总量扩张、促进财政收入增长、农民增收,加快工业化、农业产业化和城镇化进程的客观需要,是解决农业、农村、农民问题,缩小城乡差距的迫切要求,也是力争“两个率先”的基础工程。因此,我们应当充分认识镇级经济发展是衡量、考核全市各级干部特别是镇级干部的重要依据之一。镇级经济不发展,镇级干部的工作实绩就无从谈起,也就难以担负起“为官一任,造福一方”的重任。我们进行多年的镇级经济工作综合考核,就是客观、公平地反映了各镇级经济工作,总体来说起到了良好的激励和导向作用,有力地促进了全市经济和社会的全面发展。为此,我们要进一步认清这次考核工作的意义,明确这次考核面临的新特点。

一是有利于引导镇级转变工作思路。每年年初,在设置考核指标中,市委、市政府都注重结合中央、上级党委、政府现阶段的政策精神,力求通过考核,引导领导干部转变工作思路,使其工作与时展要求同步。因此,经过多年的考核,不少镇都表示对实绩考核充满信心,认为只要能够吃透《考核办法》的精神,根据考核指标结合实际情况抓准着力点,发挥出自身的优势,就一定能够走出一条符合自身实际的发展路子。

二是有利于引导加强和改善干部队伍管理。由于在考核中将干部政绩以得分量化的形式体现出来,同时,始终注重一个“实”字,通过实实在在地考,来引导广大干部实实在在地干。所采取的帐实结合以书证为准的考核方法,保证了考核工作的真实性。在这种以“实”为重点的考核思路引导下,对各镇的党政班子起到极大的鞭策作用。排名在前的要保持先进,排名落后的要缩小差距,争先创优,从而激发了镇级干部奋发向上的工作热情,形成了你追我赶、不甘落后抓发展的局面。而且,各镇以此为契机,结合本镇的实际制订了对镇干部的工作实绩考核办法,改变了过去一些干部作风散慢、办事效率低下的问题,提高了队伍的管理水平。对这种鼓励绩效的管理机制,大家普遍认为,对形成以素质论人才、重实绩用干部的舆论气氛,激发干部不断增强工作责任感和进取心有着积极的推动意义。

三是有利于引导建立考用结合的工作机制。考核工作的生命力,关键在于对考核结果的运用。我们反复强调,考核结果不是给干部贴上优劣的符号,也不仅仅是给党政予以奖惩,而是为了激励大家改进工作,提高绩效。通过考核,我们建立起了“凭实绩用干部,凭实绩评先进”的机制,激发了广大干部的内在活力和动力,调动了广大干部的积极性,增强了加快发展的责任感和紧迫感。

特别是过去的一年,全市各级紧紧围绕“两个率先”和全市农村经济发展的预期目标,牢牢把握“五个大力、五个加快”的总体要求,不断深化改革,创新思维,扎实工作,农村经济呈现出强劲的发展好势头。因此,今年镇级经济综合考核工作也面临着一些新的特点。一是农村经济继续保持高位、高效、高速运行,乡镇工业主要经济指标增幅都在左右,比去年高出个百分点,一部分镇的发展速度超过了,特别是各镇的规模工业有了较快的提升,月全市规模工业销售收入、工业增加值增幅分别达到了和;二是农民收入继续快速增长,农民人均纯收入预计为元,增长。(统计局预计数);三是乡镇工业考核与去年相比,加大了对工业集中区、标准厂房建设、规模工业、集中区投资规模企业、以及新增亿元以上企业的考核力度,特别是开票销售、集中区企业投资规模、亿元以上销售实行分段计分后,调动了各镇发展规模以上企业的积极性;四是考核内容新增了对特色农业和农村“三清”工作的考核,以体现对特色农业、项目农业发展以及新农村建设的重视;五是加大了对民营经济发展的考核力度,下达了年度民营经济责任目标,出台了考核奖励办法,并实行了单项奖励;六是各镇党委、政府“争先创优”的考核意识进一步增强。为此,我们必须更加高度重视这次考核,并针对新的考核特点,按照考核要求和程序,认真细致地做好考核工作。

二、考核任务要明确

在考核过程中,大家要认真学习、深刻领会市委、市政府出台的《××年度镇经济工作综合考核办法》及《考核细则》,进一步明确考核内容、考核指标和考核办法。

⒈考核组织。年度镇级经济工作综合考核工作在市委、市政府的领导下进行,由我任领导小组组长,奚市长、王市长任副组长,农工办洪主任、统计局储局长、乡镇企业局姜局长为考核负责人。农工办为考核牵头扎口部门。考核小组成员从市委农工办、市经贸局、统计局、财政局、农林局、水利局、发展计划局、建设局、科技局、劳动和社会保障局等个部门抽调多名业务骨干组成。各职能部门也明确了一名领导作为考核工作负责人。各镇也要相应成立专门的领导小组和工作班子,由党委、政府主要领导任组长,同时必须对应市考核部门明确对口单位专人准备迎接考核。

⒉考核方法。参加今天会议的有从个责任单位抽调的名业务人员,同时也邀请了各镇分管考核工作的领导一并参加,主要是进行考核前的集中培训,以便达到上下统一,口径一致。这次考核工作设三个考核小组,每个考核小组分别由考核负责人具体负责。各单位抽调人员分别归入到三个考核小组,并负责本部门涉及内容的考核。各责任单位按考核文件和细则要求设计考核计分表,并由市委农工办统一分发到考核小组。考核采用“小组集中,一镇一天,分工负责”的方法,除平均增速外,所有数字和得分一律以第一现场记录为依据,另外,凡市有关部门直接提供考核数据的,以部门提供数据为准,如新办企业数、新型农村合作医疗、社会保险扩面等相关数据。所有基础资料均由各镇镇长签字,政府盖章,考核责任人、考核小组负责人签字,并一式三份,一份交镇,一份交考核责任单位,一份交市委农工办统一存档,以备查阅和核对。

⒊考核时间。定于元月日至日,共天时间。考核结束后,市考核领导小组组织封闭式计分汇总。

三、考核纪律要严明

镇级经济考核工作政策性、综合性、技术性都很强,要求也很高,要按时高质量保证做好,必须要有严格的纪律,统一的要求。考核中必须做到“三个确保”。

一要确保考核政策不走样。市委、市政府制定的《关于印发××年度镇级经济工作综合考核办法的通知》(坛委发第号文件是整个考核工作的规范性文件,是考核工作的总纲。市委农工办《关于印发××年度镇级经济工作综合考核细则的通知》(坛委农字第号文件)是汇集各相关职能部门意见后对市委文件的具体化和细目化。在考核中,要严格按照两个文件规定实施考核,凡不在文件规定范围的任何部门都不应也不得追加考核内容,确保考核政策不走样。

二要确保考核数据不虚假。考核过程中要继续严格坚持三项原则。一是坚持公正、客观、公平的原则。考核组与被考核单位发生不同意见时,一律以文件规定为依据,文件上未作明确规定的,由涉及考核指标的责任部门分管考核的领导统一答复,并告知考核负责人。凡须由市有关部门提供的考核指标,如、税收分镇完成数、新办企业数等指标,各责任单位(主要是统计局、地税局、国税局、财政局、经贸局、工商局等)及早做好工作准备,保证考核工作按期进行。二是坚持帐实结合的原则。在考核中既要在镇级认真核查帐册、报表、台帐,又要深入到企业、单位核查,有的需要到现场进行察看。凡涉及考核需要的资料,特别是企业会计报表,必须在考核前全部准备就绪。三是坚持实事求是、以书证为准的原则。相关考核指标的数据来源,必须来自××年度统计年报。汇总年报要核查相关的基层数据。要坚持书证在先,特别是附加考核内容(如工业集中区建设、新建农副产品加工企业、引进内资等等),均要以有权部门的批文、执照以及认定书为准,凡不能提供书证的一律不得予以认可加分。各镇在考核前应主动准备好相应的书证材料。

三要确保考核工作不敷衍。凡各单位选派参加镇级经济工作综合考核的人员,大家不论来自哪个单位,都是代表市委、市政府到各镇(区)进行考核的,大家一定要以高度负责的态度做好本次考核工作,不能敷衍塞责、违反纪律。在考核中必须严格执行考核纪律,考核人员中途不准随意调换,既定的考核时间和考核单位不得随意变动,考核时一律在各镇机关食堂就餐,不准喝酒。各考核小组一律于指定考核日上午时分前到指定镇,所需车辆由市委农工办负责安排。所有考核人员在考核过程中对各镇的计分情况必须保密,未经市委、市政府研究确定的考核结果,所有人员不得自行传播。考核纪律由各小组负责人具体监督执行。