中医基础特点范文
时间：2023-06-29 17:26:33
导语：如何才能写好一篇中医基础特点，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
【关键词】膏方；中医特色疗法；临床应用
【中图分类号】R289【文献标识码】A文章编号：1004-7484（2012）-05-1114-02膏方，又称膏滋、煎膏，是中药的常用剂型之一，即将中药饮片经多次煎煮，去渣取汁，滤液蒸发浓缩后，加入饴糖、蜂蜜、阿胶、鹿角胶等辅料收膏，制成的半流体状剂型。在我国，膏方的应用可谓历史悠久，以其独特的滋补强身、抗衰延年、纠偏祛病等功用，充分反映了鲜明的中医特色，被誉为中医学的一枝奇葩。当代，随着人们生活水平的不断提高和自我保健意识的逐渐加强，膏滋的重要性凸显，备受青睐，膏方文化也在日渐升温。因此，承古拓今，加强对膏方的全面系统研究，开发出更多的适宜人们服用的膏滋方药，势在必行。1.膏方的特色
1.1选药组方，整体观念，全面调理。膏方作为中药的传统剂型之一，选药组方应区别于单纯的“强身健体”和一般的“补品”，开出一张好的膏方，需要医师立足于中医整体调节的观念，对患者进行全面的调理诊疗。即四诊（望闻问切）合参，辨证论治，并严格按照中医君、臣、佐、使的原则，结合药性的寒热温凉四气及辛甘酸苦咸五味等特点，全面综合考虑。同时，也应结合中医三因（因人、因地、因时）制宜的原则。现今应用多是有针对性的选用膏方调理，一人一方，一时一方，一地一方。故药味多，组方严谨，药材精良，是膏方的一大特色。
1.2剂型服用携带方便。一剂膏方，经提取浓缩制成膏滋的量，通常可供患者服用30-50天。制好的膏滋只需冷藏，服用时取出适量，用温开水冲服即可，简单方便，省时省力。随着人们生活节奏的加快和生活、工作条件的改善，人们出差开会、休闲旅游或外出工作、居住等异地往返的现象越来越频繁。膏方具有体积小、不易变形外溢的特点，不受出门在外的限制，便于存放和服用，便于携带。
1.3作用稳定缓和持久。膏滋是将中药经反复煎煮，浓缩制成，药物有效成分更易煎出，滋补效果明显提高。加之膏方中常加有参类、冬虫夏草等补益中药，收膏时又会加入阿胶、蜂蜜等，使得膏滋的药性较缓和，药力更持久。故亦疗亦补的膏方有着药力和缓、作用稳定、持久等特点。2.膏方适用的对象及服用注意事项
膏方作为中药应用的一种特殊剂型，并非“能治百病”、“人人可服”，而是有其特定适宜对象以及使用注意事项。
2.1膏方适用对象：
2.1.1用于慢性虚弱性疾病治疗：膏方宜于慢性支气管炎、支气管哮喘、高血压病、冠心病、高脂血症、糖尿病、慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、早期肝硬化、慢性肾炎、慢性泌尿系统感染、贫血、类风湿性关节炎、夜尿增多症、腰腿痛症、男子障碍、女子月经不调、不孕症等患者服用。
2.1.2用于病后、术后、产后调理：膏方营养丰富，易于吸收，又能补充能量，可使机体尽快康复。
2.1.3用于亚健康人群的调理：当今中青年工作、生活、精神压力和劳动强度很大，同时一些不良的生活习惯造成了人体的各项正常生理机能大幅度下降，适时服用些膏方对亚健康状态的整体调节很有必要。
2.1.4保健养生延年：服用膏方维持人体阴阳平衡，改善脏腑气血功能，可起到增强体质、延缓衰老的作用。充分体现了中医“上工治未病”的思想，故称“养生有膏方”。
2.1.5女性的调补：妇人以血为本，多虚多瘀，故选用膏方调补气血，兼可保健养颜。
2.1.6儿童的进补：小儿可根据生长需要适当选用膏方，尤其对反复呼吸道感染、厌食、贫血等症的体虚患儿较为适宜。
2.2服用膏方的注意事项。膏方的服用，一般宜早晨空腹时服。服食一周后，可改为一天两次，早晨与晚上睡前一小时空腹服。服膏期间不宜吃生冷、油腻、辛辣等不易消化及有较强刺激性的食物；不宜饮浓茶。婴儿禁服。服用期间，若患感冒，发热、咳嗽多痰时，应暂停服用，待治愈后再继续服。患胃肠炎或呕吐、腹泻、厌食者，也应暂停服用。3.膏方在临床各科中的应用
3.1膏方在儿科疾病中的应用。诸多医家认为，小儿具有“形气未充，脏腑未坚，腠理疏松，表卫不固”；“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”；“脏腑清灵，随拨随应”等特点。即小儿存在先天禀赋不足、脏腑娇嫩、稚阳未充、稚阴未长等薄弱环节，因此小儿膏方用药应在辨证论治的基础上，注重调整患儿脏腑、气血、阴阳的平衡［1］，尚需时时顾护脾胃之气。其膏方的适应证主要为反复呼吸道感染、哮喘、便秘、厌食、疳证、遗尿、心肌炎、肾病综合征等疾病，多涉及肺、脾、肾等脏，尤其重在脾胃。可以四君子汤、参苓白术散、玉屏风散等常用的方剂为基础方，调理脾胃。气虚者伍用黄芪、党参、太子参、白术、西洋参等；血虚者酌加当归、首乌、龙眼、桑椹子等；阴虚者配伍玄参、玉竹、枸杞子、女贞子、五味子等；阳虚者可加少量附子、干姜、桂枝、肉桂等同用；健脾运脾配苍术、砂仁、藿梗等。尽管小儿用药以调补胃气为本，但也应轻重适宜，以不影响胃气为宗旨。故膏方中可少佐消积理气之品，如鸡内金、陈皮、炒谷芽、炒麦芽等，以免因补药过多而致中焦壅滞，影响脾胃功能。
篇2
【关键词】初中；信息技术课；学生特点；差异教学
新课程标准提倡“以学生为本”，要求教师在初中信息技术课的教学过程中必须关注学生的个体差异，在充分考虑初中学生起点水平及兴趣爱好等个性特点的基础上，采取能够满足不同层次学生成长和发展需要的教学模式。基于此，本文在深刻分析初中信息技术课的学生特点之基础上，提出了“先学后教，当堂演练”的分层教学模式，以为广大教师提供经验借鉴。
一、初中信息技术课学生的差异性特点
（一）学习基础差异大
初中生的生源普遍来自于特定学区内的各个小学，但是由于不同小学开展信息技术课的效果参差不齐，好一点的小学在低年级时就已经开设信息技术课，并且随着学生年级的增长逐渐由浅入深、由简入难地教会学生应用word、excel等软件，而有的小学不仅等到高年级才开设信息技术课，而且也没有完善的授课内容体系，信息技术课变为了学生上网、玩游戏的娱乐课，更有甚者小学并未开设信息技术课，从而导致初中生掌握信息技术的水平也良莠不齐，学生学习基础知识水平差异较大。
（二）学习动机区别大
学生的学习动机影响着学生的学习态度，决定了学生是否愿意并不断激励自己学习信息技术知识的思想意识和行动倾向。通常以“掌握更多技能，提升自身应用现代信息技术水平，提高自身素质”作为学习信息技术课出发点的学生，往往能够积极主动地学习各种现代化软件和信息技术知识，而部分学生则是在教师被动的督促下才学习，要么认为“信息技术就是会上网，会用计算机”即可，要么认为“学习各类应用软件与自己现在学习无关，以后需要使用的时候再学也来得及”，更有甚者直接认为学习信息技术就是上网玩游戏。这种学习动机的不同必然会造成颇具差异初中生信息技术课学习效果。
（三）学习方式有差异
如同每个人都有自己的生活习惯一样，初中生在学习的过程中也具有自己的喜欢或习惯的学习方式，有的学生习惯独自一人在特定任务的驱动下学习不被打扰，有的学生喜欢和师生一起探究，有的学生喜欢在老师的引导下学习，而是否在自己习惯的学习方式下学习则会使学习效率和学习效果产生事半功倍或事倍功半的差异。
（四）学习兴趣高低不同
从整体来看，无论是否出于正确的学习动机，初中生普遍都对信息技术课的学习比较有兴趣和热情，但是对于具体到某种信息技术知识或者某个应用软件的学习热情却有高有底，那些学习动机不正确的学生往往也仅是对上网和玩游戏热情高涨，而对于真正有用的信息技术技术知识却热情不高，因而无论是课堂练习还是课后作业都是被动消极地去完成甚至不愿完成作业的情况也时有发生，可见学习兴趣的差异也致使初中信息技术教学质量呈现较大的差异性。
二、“先学后教”差异教学模式的提出
从上述分析中可以得知，目前初中信息技术课学生在学习基础、学习动机、学习方式和学习兴趣四方面均存在差异，如果采用传统的“一刀切”统一授课模式，势必不能使所有学生都获得良好的学习效果，因而初中信息技术课教学必须在承认学生差异的基础上实施分层教学。根据初中信息技术教学大纲要求，师生同为初中信息技术教学课程的创造者和主体，基本特征是师生交往，积极互动，共同发展，课程倡导教师在自主学习、合作学习与探究为主的实践训练教学方法。因此，初中信息技术的分层教学应当从学生不同层次的基础水平出发，根据他们不同的学习目标、学习兴趣和习惯设计多层次的差异任务作为主要教学内容和教学方法，利用丰富的多媒体和多样的教学方法让不同层次的学生能够在同心协力完成任务的过程中自主、合作和探究地进行学习，以使不同学生在各自原有基础上得到充分发展。
基于此，在初中信息技术课堂上，针对具有不同差异学生的班级，可以采取“先学后教，指导演练”的差异教学模式，变教师统一讲授的传统教学模式为学生自主、合作和探究地学习模式。具体说来包括如下三个阶段：第一阶段为前测布置任务阶段，即教师通过前测任务来对学生学习基础、学习动机、学习方式及兴趣等方面的差异作出合理评测，据此设计分层次的教学目标，按照目标布置多层次的学习任务，并利用现代化教学手段分别提供不同层次的教学帮助；第二阶段为确定学习目标开展自主学习阶段，即学生在教师的指导下，从第一阶段所布置的任务中选择一个或多个，展开积极的知识储备和自主学习来完成；第三阶段，教师要在学生自主学习过程中对学生遇到的困难，不失时机地提供“滞后“指导，并对学生差异性学习结果做出差异性评价，给予每个层次学生富有激励性的评价，激发学生的学习兴趣，提高学生自我认识、自我教育和自我进步的能力。
三、“先学后教”差异教学模式的具体实施
（一）前测的实施
前测是初中信息技术课差异教学实施前对学生基础知识水平、动手操作能力以及学习信息技术动机和兴趣等要素所作的差异分析。在具体实施过程中可以采取对全班发放调查问卷和对学生进行个别访谈相结合的方式进行，进而根据调查结果来分层次布置教学任务并提供相应的学习帮助。
（二）选择差异任务，自主学习
通过前测将学生划分不同层次后，教师要按照“基本任务―拓展任务―提高任务―创新任务”四个维度为学成呈现差异性任务。例如上述Flash教学中，以“Flash遮罩效果”为例，对于“零起点”的学生布置“了解遮罩效果如何设置即可”的基础任务；对于“接触过但是没有制作经验”的学生布置拓展任务，要求他们在教师提供的半成品圆形探照灯的基础上，掌握旋转花轮的制作即可；对于“有制作经验但是未形成知识体系”的学生则布置制作一个逼真探照灯效果的提高任务，学生必须要认识到被遮罩层不止一层才能实现，帮助他们建立遮罩层和遮罩效果的制作体系；对于“能够熟练掌握遮罩效果制作小作品”的学生布置“实现放大镜效果”的创新任务，要求学生必须发挥创新精神，自己设计一个具体的任务，来实现一个放大镜的效果。
分层次任务布置后，学生可以在教师的建议下，选择适合自己情况的任务来完成，在完成过程中，学生可以根据自己要达到的目标和学习方式选择个人独立完成和弹性分组合作完成的途径和方法。自学探究能力强的学生可以不求助，直接思索过程，完成任务；而喜欢合作完成的学生，则可以在教师的指导下，选择水平不一，风格各异的学生组成弹性小组，形成互帮互助、共同提高的自主学习氛围。
篇3
Key words： Xuejiping；ore deposit geological characteristics；magmatic metallogenic significance
中图分类号：P618.41 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2016）11-0164-02
0 引言
雪鸡坪铜矿位于云南省香格里拉县城北东边约25km处，是我国三江地区构造火成岩带中义敦岛弧南端之中甸岛弧斑岩型铜矿的重要组成部分。上世纪70年代至80年代由云南省地质局第三地质大队完成该矿区详查工作，并圈定4条具工业价值的铜矿体[1]。本文将对雪鸡坪矿区的矿床地质特征和岩浆岩成矿意义进行研究，以期对本矿区找矿勘探工作提供依据。
1 成矿地质背景
西南“三江”地区是全球最为复杂的造山带之一，在经历了特提斯构造演化的同时，又遭受高原隆升及欧亚-印度板块碰撞的强烈改造。该区岩浆活动强烈、地质构造复杂，成矿流体活跃，成矿作用复杂多样，矿床类型齐全，是全球著名的有色金属及贵金属成矿带[2]。作为三江地区构造火成岩带中义敦岛弧的重要组成部分，中甸岛弧在结构及构造演化上保存了义敦岛弧的特性，总体上呈一个近南北向延伸的狭窄盆地[3]。见三叠系沉积岩-火山岩系在中甸岛弧中广泛分布，岩浆活动以安山质岩浆喷发-喷溢为特征。其火山弧的发育及演化主要经历了三个阶段，即俯冲造山-碰撞造山-陆内汇聚作用，与印支期火山弧、燕山期花岗岩、喜山期富碱斑岩相对应[4]。
2 矿床地质特征
2.1 矿区地质概况
雪鸡坪铜矿位于格咱-中甸岛弧区雪鸡坪-烂泥塘斑岩型铜钼矿带中段，西侧靠近弧后盆地分界线格咱大断裂。矿区内出露地层主要为上三叠系图姆沟组二段（T3t2）火山-沉积岩系，由灰-深灰色板岩、蚀变火山岩、火山质绢云板岩及硅质岩组成，其中，火山岩岩石类型主要为蚀变英安岩、安山质英安角砾岩以及少量安山质凝灰熔岩等。受区域构造的影响，区内发育一条近SN向的宽缓向斜和NW、NE向两组断裂构造，NW向组断裂构造规模较大。区内岩浆岩发育，总体以中酸性岩浆的浅成-超浅成侵入和安山岩的大量发育为标志，矿化主要产于石英二长斑岩及石英闪长玢岩体中，为一典型的斑岩型铜矿床。
2.2 矿体特征
雪鸡坪铜矿区铜矿体产出于雪鸡坪斑岩体的东-中部，矿化带呈北西向延伸，长1100m，宽300m。共圈定两个矿群，26个矿体，各矿体呈透镜状平行产出。根据矿体矿化及空间产出特征，又可进一步将两个矿群分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个主矿体，单个矿体走向延生为350～575m，倾向延伸350～575m，沿倾向厚度变化大，分枝明显，平均品位为0.45～0.62%。Ⅱ号主矿体和Ⅰ号次要矿体在局部存在富矿地段，其铅垂厚度为3.97～26.38m，单工程品位1.03～2.18%。含矿岩石简单，以石英闪长玢岩、石英二长斑岩为主，局部为角岩（变砂岩、板岩）。
2.3 矿石质量
构成雪鸡坪斑岩铜矿的矿石矿物组成较为单一，金属矿物主要为黄铜矿和黄铁矿，其次为辉铜矿、辉钼矿和闪锌矿，方铅矿少见，以浸染状、细脉浸染状状以及脉状为主，偶见含铜石英脉叠加部位呈块状。黄铁矿普遍为五角十二面体的半自形――他行粒状结构，以浸染状分布于矿石当中，粒径小于1mm，S含量较高而Fe含量相对较低，Cu、Ni、As的含量很低，表明黄铁矿的对Cu的富集贡献低；黄铜矿几乎是雪鸡坪铜矿石中唯一的Cu载体，除在细脉浸染状矿石中黄铜矿呈半自形粒状结构之外，在其他类型矿石中均为它形结构，黄铜矿中Cu含量高而S含量偏低，含Co、Se、Ag、Au等微量元素。其自然类型可分为硫化矿、混合矿和氧化矿三种，主要为硫化矿，氧化带不发育。
2.4 围岩蚀变
矿区围岩蚀变发育，以钾长石化、硅化、绢云母化、黑云母化、绿泥石化、钠长石化和碳酸盐岩化为主。在热液蚀变过程中，因岩石性质及热液成分变化的差异性，在空间上形成了钾化带、娟英岩化带、伊利石――碳酸岩化带和青盘岩化带共4个蚀变带。矿体主要产出在钾化带和绢英岩化带的叠加部位，这里也是黄铜矿和黄铁矿数量最多的部位。
2.5 地球化学特征
化探异常元素以Cu、Pb、Zn为主，伴Ag、Mo、Au，具同心浓集特征，由内向外：Au、MoCu、Pb、Zn分带。高硅富钾岩石与成矿作用关系密切，其Cu、Mo丰度高，Cu丰度：492.8～2105×10-6，Mo丰度：16.33～60.05×10-6，具很好含矿性。建议开展大比例尺岩相填图，追踪矿化斑岩体，圈出靶区，再开展激电剖面测量，判断斑岩体中深部含矿性。
2.6 遥感异常综合信息特征
遥感蚀变异常以羟基、铁染异常为主，经遥感解译认为该异常多由斑岩侵入体相关的蚀变引起。遥感线环构造： 处于格咱SN向断裂构造带及其东缘地区。岩浆环链、环结发育，其结构组合复杂，解译有出露岩体存在。综合认为多级羟基叠加异常是存在大量的钾化、绢云母化的标志，是寻找半隐伏斑岩型铜多金属矿的有利地区。
3 岩浆岩成矿意义
3.1 岩浆岩产出特征
矿区内岩浆岩主要有火山岩和侵入岩两大类。火山岩主要为灰黑色安山质熔岩，具斑状结构，斑晶以角闪石和黑云母为主，见少量石英，基质具玻基交织结构。侵入岩的岩性较为复杂，主要有石英二长闪长玢岩，石英闪长玢岩、石英二长斑岩和二长花岗斑岩等，它们是依次侵入形成的，最晚期的是作为脉体侵入的二长花岗斑岩。但成矿后可能还有一次石英闪长玢岩的侵入。矿化斑岩体群总长2.2km，宽200～870m，北北西向延伸，面积约1km2，与围岩的产状基本一致，据此将该斑岩体归为岩床状的侵入体。
3.2 岩浆岩成矿意义
中甸普朗-雪鸡坪地处低重力异常南部，主体为近SN向低正磁异常带，与印支期义敦岛弧火山岩带相一致。本区化探异常以Cu为主，伴生Mo、W、Au及Ag、Pb、Zn等[2]。迄今为止，该区己发现以斑岩型铜矿为主的金属矿床30余处，以红山背斜为界形成了东、西两条成矿带：①东成矿带，在芍雪朗-地苏嘎一线广泛分布，己发现普朗、地苏嘎、松诺、亚杂、欠虽等斑岩-矽卡岩矿床（点），超大型-中小型矿床规模均有出露；②西成矿带，由北至南分别分布有高赤坪、雪鸡坪、春都等大中型斑岩型铜钼矿床，形成一个以NNW向构造带控矿的斑岩铜矿带。其中，普朗铜矿床保有资源量达436万吨[5]，具成为超大型Cu多金属矿床的潜力，浪都、红山矽卡岩型铜矿床也己经达到中型规模[6]，本文研究的雪鸡坪斑岩型铜矿床资源量已有60万吨，达到大型矿床规模。
据谭雪春[7]（1991）的研究表明，雪鸡坪斑岩矿区与矿同期石英脉包裹体温度集中在200～300℃，后期石英脉温度基本小于200℃，在包裹体中见到石盐子晶，Sr初始值除磷灰石偏高外（0.706），其他硫化物及岩石的Sr值均在0.705左右，这一特征表明成矿物质主要来自地幔和下地壳。矿石硫化物的δ34S介于-2.3‰～1.3‰之间，变化范围窄，显示下地壳-幔源硫的特征；金属硫化物铅同位素组成206Pb/204Pb=17.93～18.08，207Pb/204Pb=15.53～15.61，208Pb/204Pb=37.92～38.23，在Pb构造模式图上投点落于地幔与造山带之间[8]，表明雪鸡坪矿区斑岩体为壳幔混合来源。综上所述，认为沿深大断裂上涌的幔源岩浆，交代下地壳形成含较高金属成矿元素（包括Cu、Mo、Au、Pb、Zn等）的热液流体，这可能是形成该区众多（普朗、雪鸡坪、红山、浪都等）斑岩型-矽卡岩型矿床系列的主要原因。
4 找矿标志及方向
4.1 找矿标志
构造标志：NW向断裂构造带为该区的主要控矿控岩构造，可作为找矿的间接标志。
露头标志：矿体、斑岩体等出露部位为找矿的直接标志。
岩性标志：石英闪长玢岩、石英二长斑岩为矿区的主要含矿岩石，高硅富钾岩石与铜矿化关系密切，因此认为上述岩石可作为该区的间接找矿标志。
围岩蚀变标志：黄铜矿化与黄铁矿化具紧密半生关系，矿体主要产出在钾化带和绢英岩化带的叠加部位，因此认为黄铁矿化、钾化和绢英岩化可作为本区的间接找矿标志。
4.2 找矿方向
根据对雪鸡坪岩浆岩与成矿关系的研究认为，该区大规模的铜矿化主要受斑岩体的控制，因此寻找与深部隐伏斑岩体有关的铜多金属矿为本区接下来的主要找矿方向。据斑岩体的产出形态及区域地质构造，结合地物化遥综合成矿预测找矿是本区将来的主要找矿方法。
篇4
【关键词】初中信息技术；差异性特点；因材施教
初中信息技术教学与语文、数学等一些传统的学科相比，它还是一门刚兴起的不久且逐步发展的新学科，教师在教学过程中不仅要在实践过程中不断摸索这一学科的教学规律和方法，积累丰富的教学经验，还应结合学生的差异性特点进行教学，才能确保初中信息技术教学的有效性。
一、初中信息技术教学过程中学生表现出来的差异性
初中信息技术教学与其它课程相比，学生在学习过程中表现出来的差异性较大，一般表现在以下几个方面：
一是学生在学习信息技术课程中对学习目的、态度和兴趣方面表现出来的差异性。虽然他们大都对信息技术的学习充满了没热情和渴望，但对初中信息技术教学内容而言，他们的学习态度和兴趣都存在较大的差异性。有些学生学习信息技术知识，其目的就只在于如何玩好各种游戏、学习网上冲浪的方法和技巧，而初中信息技术教学主要是一些基础性的信息技术知识，且需要认真地学习才能扎好根基，此时学生在教学内容的兴趣和态度就能表现出较大的差异性。
二是学生与学生之间的性格往往存在较大的差异性。初中信息技术的学习具有较强的动手能力，需要通过实践操作才能真正了解信息技术教学的魅力所在，学生性格的差异性特点从而在信息技术教学课堂上表现出来。比如性格开朗、好动、胆大的学生往往在课堂上表现十分活跃乐于操作、敢于尝试且具有较强的求知欲；但性格孤僻、内向和胆小的学生要么怕弄坏学校的电脑，要么怕在同学面前出丑放弃操作，不敢尝试。
三是由家庭环境不同而表现出来的差异性。因为在初中信息技术教学过程中，很多教学大都采用任务驱动法进行教学，在课后布置了一些与教学内容相关的自愿型任务。由于每个学生所处的家庭环境不同，按照其完成任务的情况就表现出家庭环境存在的差异性。比如，有的学生家庭条件好，家长也很重视这方面的学习，就给学生配置了电脑，有的还要求学生参加有关信息技术方面的培训班、兴趣班。但有些家庭由于经济条件有限或者父母的不重视，特别是在当今应试选拔人才的今天，家长大都只认为学好语文、数学等基础性课程才是最重要，把信息技术教学当成一种可学可不学的学科，没有认识到信息技术的重要性。还有的家长现在是“谈网色变”，社会上的种种负面消息，害怕学生接受网上的一些不良信息等都表现出了来自家庭方面的差异性。由此可见，初中信息技术教学过程中，学生的差异性普遍存在。
二、正视学生差异性的存在开展初中信息技术教学
在初中信息技术教学过程中，各种信息科技的应用及其广泛。例如应用多媒体进行教学，其教学效果的直观性和内容的丰富得到了所有师生的青睐。借助多媒体技术进行教学以及生活中各种信息技术的应用，使得初中阶段的学生在学习信息技术方面产生了浓厚的兴趣。而在实际教学过程中，假如教师难以恰到好处地处理上述学生存在的差异性，难以达到因材施教，就极有可能造成学生对初中信息技术的学习兴趣的锐减。有时是因为理论性强、操作复杂，导致基础薄的学生难以一时接受而失去了兴趣，有的是因为有些学生心高气傲，学的时候又打退堂鼓，从而丧失学习兴趣等等情况，这些都是当前初中信息技术教学过程中面临的重大难题，因而作为教师，不仅需要不断总结教学方法，联系教学内容实际，正视学生差异性的存在，通过因材施教，从而确保初中信息技术教学的有效性。
三、关于如何将学生差异性特点与初中信息技术教学有效结合的几点建议
一是正视学生在学习信息技术课程中对学习动机方面存在的差异性特点。通过因材施教、因势利导，帮助他们明确学习动机，让他们懂得不能把学习兴趣全都放在玩游戏和网上冲浪方面，引导学生积极主动获取知识，强化动手实践能力。
二是正视学生在学习信息技术课程中存在对学习态度和兴趣方面的差异性特点。教师应选择灵活、机动地策略进行教学，通过采取任务驱动法，帮组他们端正学习态度；采取不同方式的教学，通过创设情境激发学生的学习兴趣。
三是正视学生因家庭环境不同而表现出来的差异性特点，加强与家长的沟通力度，鼓励同学之间相互帮助，引导学生安全上网、文明上网。
总之，在初中信息技术教学过程中，教师一定要正视学生的差异性特点。学会因势利导、因材施教，激发学生学习兴趣，确保学生差异性特点与初中信息技术教学有效结合。
参考文献：
篇5
1.1中医药特点和规律符合转化医学理念
转化医学概念是新的理念,但其涉及内容并不是新的。转化医学研究旨在消除基础研究与临床研究之间的“死亡谷”。两千年前,我国汉代名医华佗从植物麻黄中提炼出麻沸散并用于临床治疗;现代青蒿素治疗疟疾和砒霜治疗白血病便符合转化医学的理念。以上案例体现了中医药从临床中来,到临床中去的具有自身特色的转化医学思路,为开展中医药转化医学提供了可能性。随着现代医学的发展,医疗观念不断更新。目前转化医学提倡从治疗疾病转变为关注健康,这与中医药强调“上工治未病”,提倡“未病先防、既病防变”相符合;转化医学提倡标准化治疗转变为个体化诊疗,这与中医药强调辨证论治,三因制宜相符合;转化医学提倡从治疗局部转变为重视人体整体情况,这与中医药强调天人相应,五脏相关相符合。中医药以上的特点与转化医学理念不谋而合,为中医药转化医学研究提供了重要的前提。
1.2中医药与现代技术相结合是转化医学研究的必要条件
转化医学强调基础与临床结合、实现基础到临床的快速转化与中医药的发展殊途同归。中医药在长期的临床实践中积累了丰富的经验,通过对临床经验进行相关机理的探索,寻找其内在的本质规律,最终指导临床实践并提高临床疗效;中医药在临床实践中所形成的验方和诊治技术,通过在实验室进行优化、完善,并进一步开发,形成新药和新的诊疗设备,应用于临床,不仅使更多的患者受益,同时还带动和促进中医药产业的发展。现代科技发展为中医药传承创新提供了有力支撑。21世纪以生命科学、生物技术、信息科学、电子科学、材料科学、复杂科学和系统科学为前沿的世界科学技术迅猛发展,自然科学与人文科学间相互交叉、渗透、融合,新兴学科不断产生,不断增长的知识、大量的数据库、分析工具和技术,为证实和阐明中医药理论的科学内涵及关键问题的解决提供了新的方法和可能,也为中医药的跨越式发展提供了可能。
1.3中医药自身特点决定转化医学思路与模式必然有别于现代医学
现代医学基于转化医学开展研究一般按照“基础研究-临床前研究-临床研究-临床应用-社区应用-医疗政策”的转化思路和模式。鉴于中医药自身的特点,中医药发展转化医学研究的思路与模式必然有别于现代医学。与现代医学比较,中医的根源就来自于临床实践,往往在临床经验和古今医籍中寻求解决临床问题的途径,具有注重整体观、重视健康和治未病以及辨证论治的特点。因此中医药发展转化医学,不能照搬现代医学的思路和模式,必须探索符合中医药自身特色的转化思路和模式。此外,中医药转化医学发展的重点领域和趋势等尚不清晰。基因组学、蛋白质组学以及生物信息学等支撑的预测、诊断、治疗等领域是西医开展转化医学的重点领域。根据自身的特点,中医学转化医学在临床疗效、健康评估与预防保健、慢病管理、中药新药研发方面可能具有一定的潜力和优势,需要进一步研究提出发展战略。转化医学的关键环节和过程缺乏共性技术和方法支撑。在国内外大力倡导转化医学的情况下,基础医学与临床医学之间的相对隔离并未真正消除,两者与预防医学之间未建立有效的良性循环。巨大的科研投入与对人群健康贡献存在反差。这与基础研究学者、临床人员之间缺乏有效的交流与合作,转化效率低,转化过程缺乏规范化和标准化有关。转化医学的理念对医学研究人员的影响在逐步加深,但未能在整个转化过程和环节形成关键的共性技术和方法。
2中医药转化医学研究思路与模式探讨
2.1中医药特色的转化医学研究思路
结合西医转化医学“BtoB”,“CtoC”,“EtoE”和“MtoM”等经典的转化医学思维,发挥中医药特色,把握中医学和转化医学结合的契合点,以临床需求为导向,根据中医药来源于临床,注重名医经验和医籍经典的特点,建立符合中医药特点的转化链。
2.1.1中医药“临床-基础”转化思路
以临床专科群为转化的出发点和目的地,从临床专科中凝练科学需求,借助中医基础理论研究、生物信息学研究、系统生物学等现代科学技术阐明理法方药机理,将基础研究成果在临床专科中转化应用,促进临床疗效的提高。如图1所示。
2.1.2中医药“临床干预-预防保健”转化思路
将中医药治疗干预环节提前至疾病与健康之间的阶段,通过对健康人群进行健康评估管理和治未病干预,对慢性非传染性疾病人群进行慢性管理,在社区与基层推广相对成熟的诊疗技术和方案,实施临床干预和预防健康相互转化的研究思路,实现“重点下沉,关口前移”的卫生保健目标。
2.1.3中医药“经验医学-证据医学”转化思路
在对名中医学术思想和临床经验整理归纳的基础上,运用数据挖掘技术方法,通过临床科研方法学设计,形成科学合理的临床研究方案,客观评价名中医临床经验的实际疗效,提升研究证据级别,并借助研究,进一步服务于临床,提高临床疗效。如图3所示。
2.1.4中医药“科学研究-产业化”转化思路
紧密结合临床需求和市场需求,将临床研究成果、名医学术思想和临床经验成果向市场转化,结合市场需求研发中药新药,打造符合国际规范的GCP平台。同时,在开展自身医学检验中心和数字化医院建设的基础上,积极与市场接轨,促进产业化发展。如图4所示。
2.2中医药特色的转化医学研究模式
在建立上述中医药转化医学研究思路(转化链)的基础上,探索有机连接各条转化链的高效途径,构建以临床需求为入口,以提高临床疗效、促进预防保健、社区推广应用和产业化为出口的多维立体的中医药转化医学模式,寻求让临床问题找到转化路径最短、最科学的转化方式,实现成果的快速转化。建立一个如图5所示的转化医学模式。
3对基地重点病种研究的启示
3.1探索中医药转化医学模式,促进基地重点病种研究的成果产出
以提高重点病种防病治病能力为核心,建立沟通基础研究、临床研究、科研方法学研究、新药研发和预防保健等多个领域的转化链条和网络。从临床一线提炼关键科学问题,以多学科交叉融合探索有效解决办法,促进名中医经验挖掘、理法方药机理探索、临床评价和治未病等研究成果向临床实践转化应用,提高基地多个平台研究的优势资源和研究成果对提高临床疗效的贡献度。
3.2坚持转化医学理念,进一步整合利用基地多个平台的科研资源
开展转化医学研究,必然需要多学科现代技术的共同参与。基地科研平台和能力建设为实施中医药转化医学研究提供了必要的技术和硬件条件。在转化医学理念指导下,进一步优化创新管理机制,推动各个平台高效协作共同攻关,为重点病种研究提供强大支撑和动力。
篇6
【摘要】 类比思维是中医学广泛应用的逻辑思维形式，通过对类比思维概念、形式、特点等的了解，深入的认识类比思维对中医基础理论构建及中医临床实践的影响。
【关键词】 类比思维； 中医； 基础理论
类比思维是科学认识过程中获取新知识的一种重要方法，历来受到科学家们的重视。在中医学中更是广泛的应用，对于中医理论的构建起了相当的作用。
1 类比思维的概念、形式、特点
类比思维是指古人在对自然界观察的基础上，将具有相似或相同特征的事物划为类，并在类的基础上进行比较、推导，确定不同类间的联系，使知识在不同类间迁移的一种思维形式。其在中医理论体系中的运用为中医类比思维。中医类比思维则是从天人合一的前提出发，根据自然界存在的各种现象来推论人体的功能活动、病理变化以及对疾病的诊治。
类比思维的基本形式可分为三种［1］ ：（1）比类：比类是在对自然界直接观察的基础上，发现不同现象或事物之间的相似性，将其联系起来归为一类的方法。（2）类推：类推是在比类的基础上发展而来的。由于知识的扩展，类可以涵盖更多的事物，具有推演的特征或功能。可以从作为前提的类、模型或命题推演出另一类的属性。 （3）比附：比附就是在不同的类之间建立某种必然性的联系，表现为对类的一种表象的理解。上述三种基本形式，是类比思维发展的三个不同阶段，在运用中密不可分，统一于类比思维之中。
类比思维的特点，首先类比思维是在个别或具体的事物或现象之间做横向的运动，即从个别走向个别，从具体走向具体。这种横向思维所涉及的两端事物之间完全是一种表象上的类似，并无任何本质上的和知识上的类属关系。其次是思维的联想性。由于在类比思维中不受任何的边际约束，因此它可以跨越种类界限在两个看似完全不着边际但有一定相似性的物像之间建立联系。所以类比思维的可靠性很小，创造性大，能够充分发挥思维的想象力和洞察力，引导人们发现新的知识，探索新的问题。
2 类比思维对中医基础理论的影响
中医基础理论是研究中医学基本概念、规律、原理、原则等的一门学科。它的内容主要包括中医学的哲学及方法论基础中的精气学说和阴阳五行学说；对正常人体认识论中的藏象学说、经络学说、精气血津液学说；对疾病的认识论中的藏象学说、经络学说、精气血津液学说；对疾病的认识被广泛应用于中医基础理论的各个部分，现分述如下。
2.1 对藏象理论的影响 首先中医学将人体五脏六腑与形体官窍，生理心理活动，乃至自然界的物象联系起来，在五行学说的基础上，构成了中医学的藏象系统。如《素问・阴阳应象大论》论肾藏象云：“北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，肾主耳。其在天为寒，在体为骨，在藏为肾，在色为黑，在音为羽，在声为呻，在变动为栗，在窍为耳，在味为咸，在志为恐”。
其次借用类比思维对脏腑生理功能进行认识。如《素问・灵兰秘典论》将脏腑系统与社会系统相类比，不仅说明五脏六腑是统一的整体，同时也阐述了五脏六腑的主要生理功能及地位。指出：“心者，君主之官也，神明出焉；肺者，相傅之官，治节出焉”。
另外，在藏象理论中，五脏、六腑、奇恒之腑都具有自己的生理特点，而对这些生理特点的认识，同样是通过类比思维来完成的。总之，类比思维贯穿于整个藏象理论之中。
2.2 对经络理论及气血运行的影响 经络学说也是中医学的一部分。经络理论的构建也运用了类比思维。如经络数定为十二，就是从天人合一的类比思维推理而来，《素问・阴阳别论》说：“人有四经，十二从……四经应四时，十二从应十二月，十二月应十二脉”。
同时，关于经脉中气血的多少以及气血的运行也运用了类比思维。《内经》将十二经脉与十二经水相对应类比，借河流之大小，水量之多少，源流之长短远近来说明十二经脉之气血的多少。并且借用气候变化对江河之水的影响，来类比六邪气对经脉气血的影响，指出：“天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，则经水沸溢……夫邪之入于脉也，寒则血凝泣，暑则气焯泽……”。
2.3 对病因理论的影响 中医学的病因理论是极其丰富和全面的，一般人们将其分为外感病因、内伤病因和其他病因三个部分。其中外感六病因的认识，主要就是通过类比思维而来的。
六是指风、寒、暑、湿、燥、火六种致病邪气。以风邪为例，人们是观察到自然界的风，善行数变，轻扬上行，并能动摇树木，因此当病人感受外邪后，出现头疼，恶风，汗出，游走性关节疼，游走性瘙痒等与自然界风的特性相类似的症状时，就认为是感受了风邪的缘故。
2.4 对治则的影响 中医治疗疾病的根本大法治病求本的确立，就是因为认为阴阳是天地万物变化生杀的根本，由此而推出阴阳是疾病发生的根本，故治病必求于本。所谓是：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本［2］”。
因势利导也是中医的一个治疗原则，是指在治疗疾病的过程中，综合考虑各种因素，顺应病位、病势特点，以及阴阳消长、脏腑气血运行的规律，把握最佳时机，采取最适宜的方式加以治疗。而其中所涉及的种种病势也多是采用类比思维的方法加以推论的。如《灵枢・逆顺肥瘦》所云：“临决水，不用功力，而水可竭，循掘决冲，而经可通也。此言气之滑涩，血之清浊，行之逆顺也”。
3 结论
我们可以看到，类比法对于中医基础理论的构建起到了相当大的作用，无论是在基础理论的哪个部分，都可以看到类比法的痕迹。但是，同时，我们也应该看到，由于类比法自身特点的缺陷性，只注意到两个事物表面的相似之处，就将其作为推理的前提，从而作出荒唐的推理，这对中医学的发展将是一个负面的影响。
综上所述，类比思维对于中医基础理论构建的影响是具有两面性的。一方面，它有力的促进了中医基础理论的形成，另一方面，它也阻碍了中医基础理论的发展。因此，我们在运用类比思维时要遵守一个原则，即两个事物一定要在其成为同类现象的水平上进行类比。
参考文献
篇7
在中医人才培养过程中，“经典是基础，师承是关键，实践是根本”（朱良春）。重视中医继承能力的培养是中医药名家成才的共性规律之一，也是“学有根本”、培养中医专业思想的需要。通过研读经典、跟从名师，学习古人及导师的学术思想、临证经验、医道素养，是中医继承能力培养的重要内容［7］，而创新意识、创新思维更是中医学术发展的内在动力。在目前中医长学制教育中，不仅缺乏中医经典课程的系统设置，对于跟师临诊亦缺乏相应的管理制度与动态、客观的考核评价方法，创新意识、创新能力的培养平台有待进一步完善。
2中医学专业七学制应用型人才培养新模式的构建
面对目前中医学专业长学制教育中日益凸显的问题，遵循中医学科特点和人才成长规律，突破传统的“5＋2”培养模式，将基础与临床、理论与实践、继承与创新有机融合，加强中医思维能力、传承能力、创新意识培养，积极探索并构建适应于中医学专业长学制应用型人才培养的新模式，对于推动中医学教育教学改革、提高人才培养质量都将大有裨益。
2．1总结教改经验，找出存在问题
通过查阅大量文献资料，总结整理中医学专业长学制教育的特点、优势并进行现状分析；在全国范围内，选取了具有代表性的高等中医药院校10所，通过调研和发放问卷等方式，调查了目前中医长学制学生中医思维、中医临诊能力、创新能力等情况，中医经典、基础课程与临床课程的设置，临床实践情况，创新能力培养平台建设情况等，对目前中医长学制人才培养模式中存在的问题进行了较为系统的梳理和总结。
2．2优化课程体系，实现七年一贯
根据中医人才培养需要，面向学生终身教育发展目标，科学规划和优化课程体系。按照“三个并重”，即理论教学与实践教学并重；基础理论与临床技能并重；继承与创新并重的原则，进一步完善人才培养方案，优化中医学、现代医学课程设置，强化基础理论和中医经典课程教学，夯实中医经典功底，提升中医传承能力，强化中医临证思维能力。
2．3强化中医思维，提高临证能力
2．3．1推行本科生导师制
建立优秀本科生导师制，鼓励学生跟师临诊，促进本科生早进临床。贯彻“早临床、多临床、反复临床”的原则，为学生配备“学业导师”“临床导师”和“技能导师”。在跟师学习过程中，不仅学习导师的临证经验，更要在导师的指导下着重研读中医经典著作及导师著作，撰写读书笔记，理解并掌握导师临床思维、学术思想和诊疗特点，并在导师指导下归纳整理收集到的病案，探讨有关理论渊源，围绕导师学术思想撰写论文。
2．3．2强化技能训练
建设实训平台，加强医、药、针、推相结合的中医技能实训，强化体格检查、心肺复苏、无菌操作、病案书写等临床医学基本技能训练，实现七年一贯，临床技能实训不断线。
2．3．3加强临床实习
强化临床教师带教能力，提高学生临床综合能力。安排学生跟随校内、附院教师，在随师侍诊过程中温习经典理论和学习方药运用，培养中医思维，深化中医理论理解，促进临床辨证感悟。
2．4搭建创新平台，培养创新意识
2．4．1增设科研创新类课程
结合中医研究特色，在本科阶段开设《中医药科研思路与方法》《中医实验技术》和《论文撰写与课题申报》等课程，培养具有科研意识、开拓精神和创新能力的高等中医人才。
2．4．2推进“三阶段渗透”教学模式
推进“课堂教学—阶段见习—科学研究”相结合的“三阶段渗透”教学模式改革，促进本科生早进临床、早进实验室、早进课题、早进团队。课堂教学，即着重阐述理论，使学生打好理论基础；阶段见习，即让学生在相对较短时间内针对某一专题或某一系统疾病进行门诊或病房见习，对中医临床辨证论治建立感性认识；科学研究，即通过参与导师科研课题等，在导师指导下，开展自主探索性研究，培养学生的创新思维、实践能力和团队精神。
2．4．3完善“大学生科研训练计划”
为保持创新教育的连续性，在课外设置“创新与实践学分”，将课外科技创新和社会实践活动纳入学业要求。以“大学生科研训练计划”（SRT）为平台，将提高学生的创新意识和创新实践能力作为切入点，培养学生在学习实践中发现问题、提出问题、分析问题、解决问题的能力。SRT项目不仅可以激发学生自主学习和探索未知的兴趣，更为切实提高学生专业综合素质搭建了良好的平台。
3改革体会与展望
篇8
【关键词】 中医;思维模式;中医教育
自中医人才培养进入院校教育以来，关于中医人才的培养模式和质量，一直是困扰中医教育者的首要问题。尽管有许多人呼吁恢复师承制的培养方式，但社会的发展、现代教育的开放性和人才素质多元化要求，师承制只能作为院校教育方式的补充，不可能成为主流。因此，中医教育的成败仍取决于对院校教育的改革和完善。而保证学生中医思维模式的建立是中医教育的首要任务。
1 中医思维模式的特殊性
中医学是在我国古代特有的政治经济条件下，在传统文化背景下产生和发展起来的，是中国传统文化的重要组成部分，具有强烈的民族性。其理论基础是中国古代哲学的“天人合一”观念，是把万事万物相互间的变化、和谐、联系及其支配万事万物的共同规律作为研究人体疾病的出发点，具有“形而上”的超自然性。其思维特点是整体恒动观、天人一体观、辨证观，在研究对象和研究方法上具有直觉体悟、取象类比等思维特点。这些特点与现代人习惯的分析还原思维之间存在着巨大的鸿沟。因此，在没有建立中医思维模式的情况下学习中医，无疑是空中楼阁、水中捞月。
2 目前影响建立中医思维模式的因素
2.1 传统文化知识教育不足，直接弱化了学生对中医理论的理解和掌握。首先，中医学是自然科学、人文科学的统一体，其理论基础更具人文特点。所以，学好中医，必须具备深厚的传统文化底蕴和广博的人文知识做基础，建立直觉思维之上的“悟性”非常重要。而现在的学生由于教育体制原因，在基础教育阶段就很少接触和系统学习中国传统的“国学”知识，受数理化的长期训练，形成了逻辑化、概念化的思维习惯。在中医院校课程安排上除医古文外，基本没有开设其他人文知识课程，使学生对中医的取象类比思维存在先天排斥心理。其次，招生以理工科为主，学生的来源不对口。建构主义学习理论强调学习者接受知识的过程应该是同化—顺应—平衡的过程。同化既是把所学知识整合到自己原有知识结构中的过程;顺应既是本身知识结构因所接受知识的影响而发生改变的过程。而理工科学生的思维习惯是分析、还原，是有别与中医思维模式的，这就造成学生学习中医时，必须面临对固有的方法论、认识论和知识结构的转变，即“顺应”的强度加大，这就难免对阴阳、五行等中医基础概念产生“玄学”念头和排斥心理，进而排斥中医。
2.2 课程设置上，中西医课并行，干扰了中医思维的建立。从现代社会对人才需求的多样化和建立合理的知识结构来考虑，中医学生学习西医知识是非常必要的，但在哪个阶段学习和西医课程量的多少是中医教学管理者必须思考的问题。教育评价学在教学目标设计的技术要求上有两点原则是值得我们借鉴的。一是“教学目标之间以及目标与其他积极的非预期效应的相容性。”［1］ 就是说在教学目标设计中，须考虑目标之间的一致性，目标之间不能相冲突，目标相冲突就会造成教育活动的混乱。二是“正确分配目标的权重和优先顺序”［1］ 即教学目标的重点放在哪里，教学资源优先配置给谁。而目前的中医院校在中医教学计划安排上，明显违背了这两项要求。中西医课程比例大约在6:4左右，西医课的比例过大，而且基本是中医基础课和西医基础课同时开，把两种不同思维模式指导下的知识，同时传授给学生，无疑会造成了学习者的思维混乱，无形中也遏制了学生建立中医思维模式的优先权。此外，西医的分析还原思维模式适合现代人的思维特点，对西医知识学生很容易“同化”，导致学生难以完整、准确掌握中医的基本原理和知识体系，进而对中医传统理论产生困惑、误解，无法巩固专业思想，培养出来的学生也只能是不中不西，临床能力不如师承教育的学徒，西医诊疗技术不如西医院校的毕业生，形成中医人才培养整体滑坡。
2.3 不重视经典学习，难以把握中医理论的精髓。以《黄帝内经》为首的中医四大经典，历来是指导中医理论和实践的重要著作，是打开中医理论的钥匙，“读经”是通往中医科学的必经之路，受历代医人所推崇。但是由于它们年代久远，文字意深难懂，难以和现代人的思维合拍，给教和学造成很大难度，对其重视程度一降再降，甚至分割其系统性，把内容分散到各个学科当中去，使学生难以用系统的中医思维去把握疾病机理。
3 建议
篇9
【关键词】 西医学习中医/教育; 中医儿科学; 学生，医科/教育; 教学
课堂教学是当前国内高等医学院校基本的教学组织形式，学生能否获得系统的医学知识和深刻理解医学理论的内在实质，主要靠教师的课堂讲授来体现。但是，在西医院校中学生学习中医前，往往已接受了两年正规的西医教育，而中医学与西医学观察人体的手段与角度有很大不同，所以在西医院校进行中医教学不能生搬硬套中医院校的教学方法，要因地制宜，灵活而客观地重新调整教材，大胆取舍，不泥古，不离宗，使西医院校的学生能在最短的时间内掌握好中医知识，学到中医儿科的精华。
1 精心制定教学计划，引进科研新成就
西医院校的学生在学习中医前往往已具有一定的医学知识水准，而且中医学课时较少，往往要将中医院校几年的课堂讲授内容在短短的一学期内讲授完毕，又要考虑学生原来所学知识的差异等，教学困难较大。故要根据西医院校学生的特点精心制定教学计划，课程的设置既要考虑中医药理论的系统性及全面性，又要考虑突出主干课程，讲授时应深入浅出，把基本的原理和概念放在中心地位，主要阐述中医学最基本、最概括的观点，着眼于学生必须掌握的基本理论和基本知识及疑点难点，不仅要注意纵的方面，还要注意横的方面，加强章节之间的联系。如在中医基础理论教学中既要阐明阴阳、五行、气、血、津液等基本概念，又要重点介绍心、肝、脾、肺、肾的生理和病理，特别要向学生说明中医脏象学说中脏腑不单纯是一个解剖学概念，更重要的则是概括了人体一系列的生理学和病理学概念。如肝主疏泄，主藏血，在体合筋，其华在爪，开窍于目，肝与胆相表里。这里，肝与胆、筋、目构成一个肝系统。可见，中医所说的某一脏的生理功能包括着现代解剖、生理学中几个脏腑的生理功能，而现代解剖学、生理学中一个脏器的生理功能，又可分散在藏象学说的几个脏腑的生理功能之中。要使学生理解中医藏象的思维模式，并借助该模式阐述五脏之间的相互关系，为以后学习脏腑辨证及临床工作打下基础。同时要在讲授中医课程中时常融进一些研究的新动态，及时把新知识、新观念介绍给学生，充实教学内容。现代医学的研究已进入细胞、分子、基因水平，许多学者也对中医理论进行了深入的研究，如沈自尹等[1]重点进行“肾本质研究”，研究发现肾阳虚证患儿尿17羟类固醇值低下，肾阳虚证主要发病环节在下丘脑，有特定的物质基础，补肾药能提高下丘脑与皮质促肾上腺皮质激素释放因子mRNA表达水平。该研究结论可用于预防哮喘季节性发作，长期应用激素者撤除激素、减轻激素副反应等。又如在讲到“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”这一理论时，向学生介绍乐敏等[2]研究发现93.9%的肝炎患儿有不同程度的胃部炎症及溃疡改变，并随着病情及组织病理学变化而加重，从而认为胃黏膜和食管静脉的改变是“肝病传脾”理论的病理基础之一。这样可提高学生对学习中医的兴趣，培养他们关注科学新动向的习惯。
2 注重中医基础，突出儿科特点
学好中医，基础是关键。教学中反复强调中医的特点，让学生在阴阳五行、脏腑学说、病因病机、四诊八纲、脏腑辨证、六经辨证中了解中医、学习中医。特别强调中医的辨证施治，让学生知道中医学中整体观念、辨证施治十分重要。在教学中注意突出儿科重点，特别是中医针对小儿生理病理特点，强调小儿“稚阴稚阳”与“纯阳之体”的特点，对小儿“脾常不足”“肝常有余”“易寒易热”“稚阴未长”“稚阳未充”的理论都一一阐述清楚，并且根据西医院校学生的特点，理论联系实际[3]。如小儿具有脏腑娇嫩，形气未充，生机旺盛的生理特点，故小儿感冒发病急，传变快。对于一些急重热病，还常出现“逆传心包”的现象。小儿为纯阳之体，各种邪气易从阳化热，故临床上热证多且重，引起学生对小儿高热惊厥的重视。再如讲到“脾常不足”这一理论时从中医对脾胃的认识谈到儿童特殊的生理特点，大量列举临床病例，进一步阐述由于小儿“脾常不足”，故临床上小儿多见积滞、呕吐、泄泻、厌食等证，对小儿消化系统病证中医多从脾胃治疗着手，使学生能在今后的临床中灵活运用中医知识，举一反三，触类旁通[4]。
3 创立“方药结合”，融会“中西贯通”
中医院校的教学一般均先进行中药的学习，然后再逐步深入地学习方剂。笔者根据西医院校中医课时少的学习特点，创立“方药结合”的教学方法，把中药学与方剂学合为一体，讲药结合讲方，以药带方，提高学生兴趣，方便记忆，有利于实践。如在讲解桂枝时，先详细介绍其功效、适应证与用量、配伍禁忌等，再增加一些现代药理和临床研究的内容，再带出以其为君药的方剂(桂枝汤)，介绍该方的组成、功效与主治，最后再介绍由桂枝汤演变而来的小建中汤、黄芪建中汤的组成和功效等。通过实践证明，这样的改革学生反映较好，使得教学更加灵活。
西医院校学生有较扎实的西医理论基础，如果提高他们学习中医的兴趣，学好更多的中医知识，他们将是一批非常有用的中西医结合之才。所以在讲授中医课程时适当融进中西医结合研究的新动态，如反复呼吸道感染的儿童常存在明显的细胞免疫功能低下及免疫调节功能紊乱，中医辨证为肺气虚，黄芪、人参、白术等补气药既能补益肺气又有增强免疫功能的作用，临床上常常能获得满意的疗效。又如讲授到补肾药时，从“肾主骨”这一理论展开，可使用现代生化、内分泌、分子生物学等知识从微观层次阐释“肾”这一系统与“骨”的内在联系，从而阐述补肾药不仅能补肾益精髓，而且能调整钙磷代谢等。故对佝偻病、生长发育迟缓的儿童，临床上运用中药补肾能获得可喜的效果，使学生能在今后的工作中学以致用。
4 注意讲课的系统性与实践性
讲课的系统性与书本的系统性一样要求层次清楚、条理分明外，还特别要求重点突出，在系统讲授的基础上突出重点以及重点之间的内在联系[5]。如在讲解清热药时，重点讲授黄芩、黄连、黄柏三味药，既讲解它们的共性，又讲清它们的区别所在。在教学中笔者提倡少而精的教学原则，精选讲课内容、详略得当、以点带面，使学生能举一反三、触类旁通。如在讲解儿童肺系疾病时，在辨证上有许多相似之处，讲解时就系统、重点讲解咳、喘、哮的中医辨证治疗。中医学是前人从实践中总结出来的理论知识，理论联系实际的原则首先要从讲课中得到贯彻，所以在讲解到常见病证的辨证施治时常常举一些临床病例，和学生一起讨论理、法、方、药的运用，培养学生运用中医理论分析问题、解决问题的能力。在讲解方、药时，根据西医院校的学生毕业后从事西医儿科临床工作的特点，着重介绍中医的辨证施治，讲解临床工作中中成药的辨证应用，如感冒，根据中医辨证有风寒、风热的不同，风寒患儿可用川芎茶调散，风热患儿可用感冒退热冲剂、板蓝根颗粒等，这样能使学生在今后的临床工作中得心应手地运用中成药，不会因辨证错误而用错药。
5 注意教具的多样性与讲课的艺术性
教具多样化是提高学生听课效率必不可少的一环，笔者在教学中十分注重教具的多姿多彩，挂图、投影是常用的教具，不仅能帮助语言的表达，还可更好的体现讲课的中心。在讲到舌诊时制作了大量的生理与病理舌象幻灯，放映时学生反应活跃，大部分学生能当场消化舌诊的内容;在八纲辨证与病因的教学中放映教学光盘，形象、生动、直观、鲜明，能启发学生的思维，帮助学生记忆。
课堂讲授是一种科学性与艺术性相结合的活动，讲课的语言要规范、简练、准确、生动，不能照本宣读，要注意深入浅出，通俗易懂，并注意要适当地运用生动的描述和比喻等[6]。有时在课堂中还可适当穿插讲述中医典故，如“坐堂医生”“杏林”，麻黄“发汗用茎，止汗用根”，大黄“不可轻用”，中药对联及谜语等，从而吸引学生的注意力，唤起学生的学习兴趣，集中注意力，提高听课效率。
总之，目前西医院校的中医儿科教学仍存较多困境。面对教育新形式和医学发展的新趋势，教师必须顺应潮流，“学无定法，教无定规”，不断积极探索、学习和掌握新的教学理念，大胆改革，锐意进取，不断提高个人能力培养，促进中医儿科教学的改革。
参考文献
[1] 沈自尹，王文健，余瑾，等.肾本质理论研究与临床应用[J].中国中西医结合杂志，2006，26(1)：9495.
[2] 乐敏，陈建杰，赵钢.从慢性乙型肝炎患者胃黏膜的改变浅析“传脾”“实脾”在其治疗中的指导意义[J].中西医结合肝病杂志，2008，18(2)：8890.[3] 王素梅.中医儿科教学体会[J].中医教育，1999，18(4)：5961.
[4] 褚艾妮.中医儿科教学之我见[J].广西中医学院学报，2002，5(3)：119120.
篇10
中医思维能力的形成，必须以扎实的中医基本功为基础。按照中医学人才成长规律施教，中医学知识、理论以“够用”为度，强化基本实践技能培养，使学生能够熟练运用中医理、法、方、药进行内、外、妇、儿等临床各科常见病、多发病的诊治；具备对急、难、重症病人的初步诊断及处理的能力。为此，在高职中医学专业教改过程中，设计并实施“521能力工程”作为对本专业学生的最基本要求，即要求学生熟练掌握50种常见单一或相兼脉象的特征及主病，200种中药的功效和主治病证，100种农村、基层常见病证的中西医诊断与处置，100个方剂的组成、功效及应用，100个腧穴的定位、主治及手法，100首民间土单验方的适应证。
2采取“双导师制教学”，实施个性化中医思维培养
“校院一体、双导师制教学”的人才培养模式是依据中医人才成长的基本规律，结合中医学自身特点，在现代院校教育基础上，融入传统中医师承教育的人才培养模式，达到院校教育与师承教育互为补充。学生从入校开始，除要完成正常中医高职教育所要求的学习内容以外，同时在附属医院主治医师以上职称的中医骨干医生中，为其选配临床指导教师，让学生在跟师实践过程中，零距离感受带教老师的职业道德、临床技能和学术魅力，一对一实施个性化培养，提升中医思维能力和临证悟性；尽早接受医院环境熏陶，潜移默化地受到专业实践教育；尽早与患者接触，通过亲眼目睹患者的痛苦，增强学生的责任意识，激发学生专业兴趣和学习动力，提高其刻苦训练专业技能的自觉性；增强感性认识，不断提高学生动手能力和诊治技术水平，有效缩短学生临床实习期的岗位适应时间，提高毕业生岗位适应能力，实现人才培养与基层医疗卫生服务体系岗位需求相对接。
3结合课程特点，凸显中医思维特色
在中医专业基础课、临床课教学中，要善于结合不同课程特征，加强中医思维方法教学，学会用中医方法解决临床问题。中医基础理论的哲学思维、类比思维、整体思维，中医诊断学的辨证思维、司外揣内思维，中药学、方剂学及临床课程的形象思维、中和思维，重视农村常用草药、单验方的介绍，突出中医药在治疗功能性疾病、心理疾病、免疫缺陷性疾病、代谢疾病、病毒感染性疾病等方面的特色与优势［3］。围绕教学内容，针对不同课程特点，在传统讲授法的基础上，可设计问题式教学法、启发式教学法、讨论式教学法、案例式教学法等形式多样的教学方法，突出“以学生为主体，以教师为主导，教学做一体化”的教学理念，让学生用课堂学到的知识、内容，用中医思维方法去分析讨论问题，提高中医思维综合运用能力。
4强化实践教学环节，着力培养中医思维运用能力
（1）连贯性病案教学。高职中医学专业的专业技能培养，最终应与今后顺利通过国家中医执业助理医师资格考试和较强临床能力相对应，其中病案教学是必要的环节。根据不同课程特点，收集具有典型性、代表性、一定复杂度的病案作为教师教学和学生实训使用，形成连贯性的中医案例教学体系，系统培养学生临床思维能力和综合分析应用能力。中医基础类课程通过简单病案分析，使学生了解中医学的特色思维和方法，逐步形成中医思维方式，学会用中医的思维方法分析和解决问题，帮助理解中医学理论，培养中医专业兴趣；临床课通过案例分析，边学边练，学生从最初的思维程式化模仿，逐渐过渡到娴熟运用，循序渐进，其临床诊疗水平就会发生质的飞跃，并萌发出新的思维。（2）系统性临床技能训练与考核。充分利用校内实训室、教学医院，通过实验实训课、实践技能强化训练、第二课堂、社会实践等环节，开展临床综合实训课程，融教学做一体，实行项目驱动、情景教学等多种形式的“做中学、做中教”教学模式［4］，激发学生学习兴趣，培养学生的职业素养、动手能力和临床思维。编写各门专业课程的实训大纲和实训指导书，制定各门专业课程操作技能考核项目及标准。课终对各门专业课程进行操作技能考核并将成绩按30％～80％计入总分。（3）台阶递进式病历书写训练。病历书写是中医学专业学生的基本功，也是训练学生中医思维能力的重要手段，直接关乎到毕业生临床工作能力。对学生分阶段从处方书写、门诊病历到专科病历、完整病历等各种医疗文书进行强化训练。一年级完成处方书写，熟悉门诊病历书写；二年级掌握门诊病历书写；三年级通过临床实习完成10份完整病历，要求甲级病历80％以上。（4）反复临床实践。提高中医学专业学生临床能力，让学生早临床、多临床、反复临床［5］，充分利用校内外实训基地，通过双导师制教学、课间见习、暑期见习及毕业实习等一切临床实践教学环节，由浅入深，不断强化中医思维方法在临床实践中的综合运用能力，从了解中医，到感悟中医、领略中医，直至学会中医。
5传承中医文化，建立系统中医思维模式
中医学是在浓厚的中国古代哲学基础上发展起来的一门具有理性思辨和哲学睿智的医学科学，是中国传统文化的精髓，而在校学生是在现代科学知识环境下成长的，经过严格的数、理、化等现代科学的熏陶，中国传统文化底蕴不足。依托学校地处医圣故里的人文优势，以传承与创新中医文化为切入点，营造科学严谨的校园文化氛围，推进校园中医药文化建设，提升学生中医文化底蕴，让学生感受中医文化的魅力，领略祖国医学的博大精深，传承严谨治学的科学态度，读懂医学工作者的责任与使命。加强《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等中医经典课程学习，使学生举一反三，逐步建立中医思维模式。分两个阶段开设中医思维方法课，低年级以中医思维基本知识为主，高年级加强中医思维综合训练，从而形成系统的中医思维体系。
6多元化学生成绩评价，加强中医思维方法运用的考核
围绕高职中医学专业人才培养目标，积极改革学生成绩评价办法，建立多元化、形成性和终结性相结合的全过程评价体系。形成性评价加强对中医专业基本功考核、中医思维方法运用考核、学习态度考核等，并根据评价结果，不断修正教与学的方法、内容；终结性评价主要采用理论考试、实践技能考核等形式，加大中医思维能力考核内容；毕业综合考试侧重于考查学生综合运用所学知识分析问题、解决问题能力及临床思维能力。
7体会
