社区管理现状的调查范文

时间:2023-06-05 17:59:51

导语:如何才能写好一篇社区管理现状的调查,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

社区管理现状的调查

篇1

关键词:2型糖尿病;自我效能;自我管理行为;社区管理

我国成人糖尿病患者糖尿病是一组以慢性血糖水平升高为特征的代谢性疾病,已成为威胁我国居民健康的重要公共卫生问题之一。2010年全国抽样调查结果显示:我国成年人糖尿病患病率为11.6%、总数达9240万。糖尿病治疗率仅为25.8%,控制率仅为39.7%[1-2]。2010年糖尿病防治指南指出糖尿病防治策略是全面治疗心血管危险因素,除积极控制高血糖外,还应纠正脂代谢紊乱、严格控制血压、抗血小板治疗、控制体重和戒烟等并要求达标,而这每一项危险因素的控制都离不开自我行为的管理,故《中国糖尿病防治指南》强调明确指出,糖尿病患者的行为和自我管理能力也是糖尿病是否成功控制的关键,自我管理行为是影响糖化血红蛋白的重要因素之一[3-5]。社区卫生服务中心作为社区居民的"健康守门人",在糖尿病管理过程中应承担重要的责任,2005年起,上海把糖尿病纳入社区管理。现在社区糖尿病管理多以团队形式进行门诊、健康教育和电话随访管理服务为主[6-7]。本文是对社区糖尿病管理中患者的自我管理行为和自我效能的现状进行描述和分析。

1资料与方法

1.1一般资料 2014年5月,采取整群抽样的方法。在本社区的32个居委和3个村按照居住情况和经济条件状况分别抽取3个条件较好的居委和1个相对较差的村,结合糖尿病管理资料,对所有患者进行问卷调查。纳入标准:年龄在35~75岁且符合2013年中国糖尿病防治指南诊断标准的患者;居住在本社区半年以上并且规范管理中;知情同意。排除标准:1型糖尿病;行动不便、听力下降等无法参加调查的患者。

1.2方法 所有患者在约定日来到调查中心,由通过培训的调查员进行问卷式调查,内容包括人口学资料、疾病史、行为习惯等。

1.3问卷 糖尿病患者自我管理行为水平的评估采用Toobert编制的《密西根糖尿病自我管理行为问卷》,内容涉及饮食、运动、血糖监测、足部护理、遵医嘱服药及吸烟6个维度13个条目。除吸烟条目外,其他条目均以0~7分表示,分值越高代表糖尿病自我管理水平越好。糖尿病自我效能量表由王景璇设计,包含饮食控制、规律锻炼、遵嘱服药、血糖监测、足部护理和预防及处理高、低血糖六个维度26个条目,每个条目"1~5"分,总量表评分范围26~130分,各维度采用均分来表示,满分5分,分值越高表示自我效能(自信心)越高。

1.4统计学方法 数据由专人双份录入计算机,并经过逻辑查错和一致性检验。应用SPSS15.0统计软件进行分析,计量资料用x±s表示,计数资料用率表示。

2结果

2.1糖尿病患者一般资料 获得2型糖尿病的人口学资料共508名,发放患者问卷500份,回收460份,回收率为92%。男性216例,女性242例;平均年龄为(67.86±7.57)岁。其中316例(69.0%)为65岁及以上的老年患者;婚姻状况方面,在婚的比例较高,占92%;文化程度方面,以初中,高中专及技校为主,分别占34.2%和30.9%,小学及以下学历占16.6%,而大专及以上学历者占18.3%;家庭人均月收入方面,小于1500元和5001元及以上患者所占比例较少,分别为5.1%和10.5%,大部分患者为1501~3000元,比例为55.1%,另有29.3%的患者为3001~5000元;病程方面,5年之内的新患者所占比例最高,为36.3%,5~10年之内的患者所占比例为29.2%,大于15年病程的患者比例较低,仅为18.6%。看病付费方式方面,93.0%的患者都是医疗保险方式,自费和公费医疗患者所占比例很小,分别是2.0%和5.0%。是否合并其他慢性病方面,绝大多数患者除了患有糖尿病,还患有1种以上的其他慢性病,比例达到了77.9%。自u健康状况方面,63.4%的患者认为自己的健康状况一般,另有16.2%的患者认为自己的健康状况差,其他情况者所占比例较小,见表1。

2.2糖尿病患者自我管理行为的现状 调查对象中吸烟者78例,占17.0%,其中男性吸烟者76例,占吸烟人数的97.4%。饮酒者66例,占14.4%,其中男性饮酒者58例,占饮酒人数的87.9%;吸烟饮酒行为在男女性别之间有统计学差异(P

2.3患者自我效能得分的现状 社区糖尿病患者自我效能水平方面,饮食控制(3.49±0.96)分,规律锻炼(3.42±1.21)分,遵医服药(4.04±1.13)分,血糖监测(2.96±1.06)分,足部护理(3.45±1.06)分,预防及处理高低血糖(3.55±1.11)分,总体自我效能均分为(3.50±0.80)分。自我效能得分以遵医服药维度最高,得分最低的为血糖监测维度,见表3。

3讨论

糖尿病复杂的发病过程使人类至今尚未找到根治的方法,这就意味着患者需要终身接受治疗,但遗憾的是,即使是在发达国家,也有约2/3的患者得不到有效管理[8]。大华社区常住人口约16万,目前糖尿病建档人数为4198例,管理人数为3851例,规范管理人数为3014例,约占患病人群的30%。糖尿病的管理以全科团队的模式开展,团队由全科医生、护士和防保人员组成,管理基本上实现信息化。糖尿病患者门诊确诊后,团队具体分管居委的医护人员继续进行随访,随访形式包括门诊随访和电话随访。

研究中发现遵医服药维度得分最高,但距离满分尚有差距,而非药物治疗依从性,特别是血糖监测、足部护理和具体饮食三个维度的得分距离满分存在较大差距,依从性较差,是未来工作需要加强改善的地方。分析原因,与健康信念模型一致,当患者认为药物治疗(包括吃药和注射胰岛素)对其病情控制有益,药物治疗就会更受关注,则患者遵医服药依从性就会很高,当药物不可及如胰岛素配备不到,药物效果不好,这种认知中的障碍就会降低患者依从性。非药物治疗的依从性相对较低,原因在于生活方式的改变会更复杂,难以持续下去,而这种改变也没有直接的效果,再加上目前对于非药物治疗的重要性认识不足,导致行为自我管理方面的依从性不高。提示,需要提高患者非药物治疗依从性的意识,认识到行为改变对于病情控制的重要性,特别是针对患者得分较低的维度,如血糖监测和足部护理,在日常诊疗和随访过程中提供针对性的服务及技能的培训。

自我效能(self-efficacy)[9]是指人们对某一行为达到预期结果的能力的主观判断,即对自己行为能力的自信心。自我效能是人类行为动机、健康和个体成就的基础。从患者自我效能得分来看,除药物治疗依从性达到4分外,其他各维度都在2.9~3.5分,距离满分5分尚存在一定差距,而得分最低的是血糖监测维度,得分不到3分。班杜拉(Bandura)提出并认为自我效能影响患者的生理、心理和行为多方面,并最终影响患者的健康。多项有关糖尿病患者自我管理行为影响因素分析研究也证实,自我效能会对其行为起促进作用,自我效能高的患者健康自我管理行为完成度也较高。从健康信念模型的相关理论也可以对此进行解释,当患者自信自己能够成功地改变这种行为的时候,其行为会倾向于发生改变,因此当患者通过增加知识或提高技能,行为改变的自信心提高,态度建立时,其行为改变的概率就会大大提高。因此,提示糖尿病社区管理应该从关注糖尿病患者的知识、态度出发,提高其自我效能,从而促进自我管理行为的改变。

群组看病作为一种新型的疾病管理模式,与传统"一对一"看病相比较,最明显的特点是"多对多",即由护士、全科医生、公卫医师等组成服务团队同时为多名患者提供健康教育、技能培养和个体诊疗等服务[7]。与传统模式相比较,这种"多对多"的形式,不但可以增加医患交流的时间、丰富服务的内容,而且有利于患者间相互学习、相互帮助,提高自我效能和自我管理技能[10]。外研究结果表明,糖尿病群组看病不但可以改善患者的行为和心理健康状态,而且有利于糖化血红蛋白的控制和减少医疗费用[11-12]。

社区糖尿病管理中患者自我管理行为有待提高,建议有条件的社区开展糖尿病群组管理模式。

参考文献:

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[10]Noffsinger EB.The ABCs of Group Visits An Implementation Manual For Your Practice[M].New York USA:Springer;2013.

篇2

摘 要 通过对成都市社区居民体育锻炼现状的调查,分析了成都市社区居民在参与体育锻炼方面存在的问题,并提出相应对策,以推动成都市社区居民体育锻炼的开展。通过文献资料法、问卷调查法收集相关资料,并采用数理统计法对资料中有关居民体育锻炼方面的数据进行比较分析。如果按每周参加体育活动3次以上、每次活动时间至少30min,负荷强度中等以上来界定体育人口,目前被调查者中成都市社区居民体育人口的比例为91.68%。成都市社区居民体育参与程度很高、体育健身意识有所加强,但体育场地设施不足。

关键词 成都市 居民 社区体育 体育锻炼

社区体育的崛起,是改革开放以来中国群众体育发展史中最为突出的现象之一。社区体育是由社区居民自主进行的简便易行、广大群众喜闻乐见的形式多样的身体锻炼活动。具有自主性、公益性、多样性、有趣性、服务性等特点。对丰富居民文化生活,提高生活质量,交流邻里感情,改善人际关系,促进社区繁荣发展等都有重要意义。

一、研究对象与方法

(一)研究对象

以成都市区10-70岁居民为调查对象。

(二)研究方法

1.文献资料法:在充分理解的基础上,对与本研究有关的文献资料进行检索、分析,从中国知网收集了大量资料,为本课题的研究做了必要的文献准备。

2.数理统计法:运用数理统计法,把所收集的数据、资料统计处理。

二、结果与分析

(一)不同性别、年龄社区居民参加体育锻炼情况

调查显示,社区居民中经常参加体育锻炼的人数,随着年龄的增加而呈上升趋势。这是因为:青年时期,事业刚刚起步,工作繁忙且压力较大,没有太多闲暇时间和精力。到了中年时期,工作、家庭步入正轨,闲暇时间相对较多,居民在工作之余利用体育锻炼来进自我身心调节。进入老年时期,大部分人都已离开工作岗位,拥有更多的闲暇时间。

(二)社区居民每天锻炼的时间

调查显示,居民每天体育锻炼的时间比较合理,每天锻炼半小时以上的355人,占总人数的89.42%。据美国学者库伯报道,从事有氧锻炼在达到最佳运动强度后至少要运动5分钟以上才有显著效果。也有研究表明,健身运动的时间大体控制在20-60分钟,将会对机体产生良好影响。所以说社区居民每次从事20分钟以上的有氧运动对增强体质有较好的效果。

(三)参加体育锻炼的次数、强度

调查显示,参加体育锻炼的居民每周3次以上的364人,占总人数的91.68%,每周参加体育活动3次,这样能较好地保留锻炼效果的痕迹,具有较好的健身作用,如果利用休息日每周锻炼一次,对健身没有多大作用,如果不注意量力而行,运动的量和强度较大,反而会妨碍健康,所以说每周利用休息日锻炼一次的方法是不可取的。

(四)参加体育锻炼的时间段

调查显示,早晨锻炼的居民比傍晚锻炼的居民多,早晨空气新鲜,氧气及负离子较多,在此环境下锻炼健身效果较好,傍晚时人体的活动能力较强,也是体育锻炼的较好时段。

(五)参加体育锻炼的场所

调查显示,成都市居民体育锻炼参与者选择的场所依次是:单位或小区的体育场所、公路、街道边、住宅小区空地、广场、场院、公园、自家庭院或室内、公共体育场馆、健身会所、树林、江河湖海、其他等,选择体育场所主要从健身的方便度来考虑,选择单位或小区是因为其靠工作场所或住宅区较近,路程较短,方便锻炼。

(六)参加体育锻炼的目的

通过调查知,社区居民参加体育锻炼的目的有:强身健体、防病治病,减肥美容、塑造形体,消遣娱乐、打发时间,提高技术、参加比赛等。社区居民参加体育锻炼以强身健体、防病治病为主要目的,其次为减肥美容、塑造形体,消遣娱乐等。这说明人们的体育观念有所改善,在吃药和运动的选择上,人们选择了后者。另外也说明在物质生活得到满足的情况下,人们越来越注重健康和精神的享受。

三、结论与建议

(一)结论

我国街道社区人员一般是由物业与退休职工组成,专职社区体育管理人员比较缺少。由于我国经济发展的东西、南北不平衡性,不同地区社区体育的场地器材投入状况也存在较大差距。我国社区体育活动者年龄分布不平均。参加体育锻炼的频度和每次锻炼时间均较高,绝大部分居民能符合我国对体育人口的界定标准;锻炼项目上比较多样,以走、跑步为主;锻炼的形式主要以“与朋友、同事一起”;较多的是在单位或小区的体育场所进行锻炼。

(二)建议

应加大对《全民健身计划纲要》的宣传力度,使更多的市民了解体育活动对自身健康的重要性。提高成都市社区体育管理人员整体素质水平是提高社区整体服务质量的重要环节。政府应根据社区的需要进行有规范的社区投资,改善社区体育发展不平衡状况。社区体育应该融入社会大环境,以自身的需要出发实现社区体育产业化。

参考文献:

[1] 赵明.西安市区居民参加体育锻炼的现状调查[J].西安文理学院学报.2010.13(1):214-214.

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[3] 单劲松,任秋君,赵旭辉.中美社区体育现状分析[M].北京:《商业文化》杂志社.2010.

[4] 邵继萍.对甘肃省城市社区体育现状的调查研究[J].甘肃科技纵横学报.2010.40(6):79-81.

篇3

[关键词] 临终关怀;社区医疗机构;社区卫生服务;现状;影响因素

[中图分类号] R48 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2015)30-0127-04

Investigation on the present situation of hospice care in community health care institutions

SHI Hongrui ZHANG Ying GUO Xiaoyan ZHANG Feng

Nursing College, Changzhi Medical College, Changzhi 046000, China

[Abstract] Objective To investigate and analyze the present situation of hospice care in community health care institutions in Changzhi city. Methods Questionnaires whose contents included present situation of hospice care, influence factors and promotion factors, were conducted in 49 community health service centers(stations) in Changzhi city from February to June 2014. Results 15(30.6%) community health service centers(stations) had carried out hospice care, and 26(53.1%) community health service centers(stations) were planning to conduct hospice care. 17(34.7%) community health service centers (stations) had carried out propaganda, and 27(55.1%) community health service centers (stations) had planned to carry out propaganda. Ideal service places were mainly nursing homes and community health service centers, and implementers of hospice care were mainly medical personnel and families. There were many problems in carrying out hospice care, such as diverse service requirements, lack of funding and personnel, management experience deficiencies, and cognitive deficiencies. Conclusion The development of hospice care in communities of Changzhi city is not optimistic. Publicity should be strengthened, funding and personnel investment should be enhanced, and awareness and outreach should be expanded.

[Key words] Hospice care; Community health care institution; Community health services; Present situation; Influence factors

随着社会的进步及医学的发展,临终关怀倍受重视。我国的医疗体制改革惠及民生,基层医疗单位发展尤为迅速,作为最基层的医疗服务场所,在整个医疗体系中扮演着越来越重要的角色。越来越多的老年慢性疾病、难治性疾病向社区医疗机构转移,如何推动社区临终关怀的快速健康发展已经成为社区医疗的重要课题[1-5]。把握好现状才能更好地开展,这也是本次调查研究的重点,旨在进一步探讨基层医疗机构发展临终关怀服务提供依据,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

2014年2~6月选取长治市49所社区卫生服务中心(站)进行调查,调查方法采用问卷法进行。问卷为自行设计,分为社区老年临终关怀实施现状和影响因素两方面进行。所有参与调查的人员均进行严格的培训,以现场调查和人员访谈为主要调查方法,保证调查质量。本次调查共发放问卷102份,回收102份,有效问卷102份,有效率100%。

1.2 统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件进行描述性统计,计数资料用率表示。

2 结果

2.1 社区实施临终关怀的现状

15所(30.6%)社区卫生服务中心(站)已经开始实施临终关怀,有此打算的26所(53.1%),没有此打算8所(16.3%)。17所(34.7%)对所管辖社区的居民进行过临终关怀知识的宣传,27所(55.1%)计划进行,5所(10.2%)没有计划。见表1。

表1 社区实施临终关怀的现状

2.2 工作人员对临终关怀的定位

工作人员理想的临终关怀场所问题回答256人次,理想场所回答为独立的临终关怀医院的46人次(18.0%),社区卫生服务机构68人次(26.6%),综合医院41人次(16.0%),养老院55人次(21.5%),居家病床46人次(18.0%)。多数(82人次,46.3%)认为临终关怀服务由医务人员和家属共同实施更好,其次为家属(55人次,31.1%)。见表2。

表2 工作人员对社区临终关怀的定位

2.3 社区实施临终关怀的影响因素和促进因素

对开展临终关怀服务面临的困难调查共437人次,主要体现在缺乏经费支持(83人次,19.0%)、政府重视程度不够(82人次,18.8%)、专业知识及专业人员缺乏(82人次,18.8%)等方面。对可促进临终关怀服务的开展措施调查共422人次,主要体现在增强政府行为力度(92人次,21.8%)、制定相关法律法规(90人次,21.3%)、增加服务机构(84人次,19.9%)等。对临终关怀服务内容的需求呈现多样化,主要包括:安静舒适的环境(26.4%)、亲属陪伴(26.4%)、维持一般治疗至患者去世(21.0%)等。 见表3。

3 讨论

随着我国人口老龄化的加速,临终关怀服务面临的压力也在逐渐增大。近年来,我国社区临终关怀服务在经济较发达的城市已经陆续开展,并积累了很多宝贵的经验[6,7]。国内学者对上海市相关情况进行分析表明,社区临终关怀的发展依然不能满足日益增长的需求[8]。此外,由于多种因素的影响,临终关怀在区域间发展并不平衡。在经济欠发达地区,临终关怀服务依然面临着很大的困难。本次调查旨在为加强社区临终关怀的发展提供可靠的现实依据。

3.1 社区实施临终关怀的现状

临终关怀在社区的开展和宣传情况并不乐观。本次调查中仅有30.6%的社区卫生服务中心(站)开展了临终关怀服务,34.7%进行过相关宣传。开展了临终关怀服务的社区,被服务的对象较少,多数是在社区进行一般性治疗,并不住院。社区所开展的临终关怀服务主要包括一般诊疗、转诊、健康咨询、心理辅导、健康讲座、慢性病随访和健康指导等内容。可以看出随着医疗改革力度的加大,社区医疗综合服务能力不断提高,临终关怀已经有了一定的发展。与国内其他地区相比,仍然有很大差距。造成这样的原因可能有以下几方面:宣传不到位,社区老年人群对临终关怀的认识不足,受传统观念的影响,很多人不接受临终关怀服务;社区医疗机构没有充足的设备、设施等为老年人提供满意的服务;专业医务人员的缺乏和临终关怀相关知识和技能的缺乏[9];没有明确的定位,缺乏相关法律法规的支持等。

3.2 工作人员对临终关怀的定位

目前临终关怀的实施场所在不同国家和地区并不相同,我国主要以宁养院、社区医院、家庭病床等为主。本次调点访谈临终关怀建设的参与者及实施者,结合本地情况,多数工作人员选择社区卫生服务中心、养老院和独立的临终关怀医院作为理想的实施场所。选择医护人员和家属为理想的临终关怀实施者。随着城镇化和人口老龄化的加快,选择就近医疗的家庭逐渐增加,社区卫生服务中心逐渐成为重要的医疗服务场所。养老院和独立的临终关怀医院虽然可能更加专业,但经济负担也相应较大。虽然很多医疗机构将医护人员作为临终关怀实施的主导,但由于传统观念等的影响,家属也是必不可少的参与者。家属的参与不仅能够解决被实施者的情感需求,而且有利于提供更加全方位的服务。

3.3 社区临终关怀开展的影响因素

社区开展临终关怀的影响因素是多方面的,本次调查显示:社区卫生服务中心(站)工作人员认为主要在缺乏经费支持、政府重视程度不够、缺乏专业知识和专业人员、缺乏规范的管理、公众的认知不足等方面。促进因素方面基本与影响因素相互契合。虽然政府在新的医改中已经在很大程度上向基层倾斜,扩大了投入,但由于底子薄、负担重,社区医疗机构仍然面临很大的压力。专业知识的缺乏和专业人才的缺乏是制约临终关怀发展的重要环节,研究表明这种制约与多种因素相关,通过加强继续教育和基础教育能进一步提高整体水平[10]。本次调查在影响因素和促进因素的基础上,进一步调查了临终关怀服务的需求内容。与相关报道[11,12]相似,本次调查显示社区临终关怀服务内容需求较多、范围较广。“尽力抢救并治愈”、“条件允许则应用先进手段、药物延长患者寿命”等部分需求已经超出临终关怀的范围,表明需要进一步加强宣传力度,普及临终关怀知识,才能有效促进临终关怀的发展。

综上所述,临终关怀服务在长治市社区开展情况不乐观,亟待加强宣传,需加大经费和人才投入,扩大认知度和服务范围。社区实施临终关怀虽然有自身便利条件,但也存在很多影响因素,但必定是临终关怀发展的重点[13-16]。结合本地区实际情况,争取多方支持,科学管理,相信经过积极的努力,一定能够探索和建立适合本地区社区临终关怀服务体系。

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篇4

关键词:绥化市;社区体育;调查分析

中图分类号:F290 文献标志码:A 文章编号:1673-291X(2014)07-0223-02

绥化市是黑龙江省的地级城市,是农业城市,属于经济欠发达地区,与省内哈尔滨、齐齐哈尔、大庆等城市相比,经济较落后,因此在城市社区体育方面存在独特性。

一、研究方法

(一)文献资料法

查阅了国内外与本课题相关的文献资料90余篇,掌握了大量的相关信息,重点比较了不同类型、不同经济发展水平城市社区体育各自的特点,找到了课题研究的突破点。

(二)访谈法

采用座谈、电话访问等方式咨询我省社区体育方面的专家学者,实地访问绥化市体育局相关领导、各个街道办事处的体育干事或领导、社区居民以及走访各晨、晚练点的社区体育的锻炼居民,对绥化市社区体育现状有了比较清楚的了解。

(三)问卷调查法

设计了绥化市社区体育现状的调查问卷,并向绥化市各晨、晚练地点的锻炼居民发放300份,回收298份,回收率为99.33%。

二、绥化市社区体育开展的现状分析

(一)绥化市社区群众的体育健身意识

根据对绥化市不同社区体育锻炼的居民进行的问卷调查并且结合数理统计的结果,其体育健身意识主要反映在如下几个方面。

1.绥化市区居民余暇时间的分配情况

余暇时间指每日 24 小时中除了工作、学习、生活、睡眠等一切必要时间后的可由个人自由支配的时间,亦称自由时间。调查显示,绥化市区居民每天的余暇时间集中在 1~3 小时,占47.91%;4~6 小时占 24.14%;7 小时以上的占 10.65%;1 小时以下的占 17.3% 。总的来说,给予正确的宣传和引导绥化市区居民还是有足够的余暇时间可以去锻炼身体。

2.参与体育健身运动的目的

绥化市社区居民参加体育锻炼的主要目的是健身和娱乐,其中选择增进健康的占73.15%,消遣娱乐的占48.66%,其动机是正确的(见表1)。

3.对体育健身运动作用的认识

绥化市社区体育锻炼的居民对体育健身运动作用的认识排在第一、二位的分别是:增强体质、延年益寿(77.18%)和预防疾病、病后康复(60.4%)。而对体育运动的其他功能如文化教育功能(体育欣赏占34.9%,陶冶情操占31.88%)等的认识则较为欠缺(见下页表2)。

(二)市民对开展大众健身活动的态度

绥化市市区(北林区)共有12个社区,现有约30万的常住人口。近年来由于绥化市的体育局等相关部门大力宣传《全民健身计划纲要》。在绥化市区各社区和体育场馆都有横幅和标语,使人们对该《纲要》有比较全面的熟悉与了解,因此绥化市社区居民对全民健身持积极肯定的态度。

(三)各年龄段人群的健身锻炼热情差异

调查显示,绥化市社区的老年人进行体育锻炼的频率比较高,甚至达到6~7次/周,这反映出我市老年人对健身锻炼的热情是较高的。中青年人群则很少参与体育健身锻炼,锻炼健身的热情很低。从年龄段来看,45岁以下的人群不参加健身的比例大大高于45岁以上的人群。造成此情况的原因,主要是由于老年人退休后有大量的空余时间进行体育健身锻炼,而中青年人群由于面对繁重的工作与生活的压力,或者女性由于家务繁重等原因缺少进行体育健身锻炼的时间与精力。

三、绥化市社区体育发展存在的问题

(一)健身活动场地设施匮乏,配套经费严重短缺

由于绥化市是农业市,经济基础相对比较薄弱,因此,难以投入大量的资金进行体育健身场地与设施的建设。目前绥化市社区体育的主要活动场所仍然以小区绿地、公园、公共场所空地和广场为主,而社区体育健身器材设施极少。体育场地设施匮乏,经费严重短缺是制约绥化市社区体育及全民健身开展的重要因素,造成这种状况既有绥化市社区发展的原因,又有城市配套规划不合理、不落实、经费预算不足等原因。绥化市社区和生活小区较多,但考虑体育场地的寥寥无几,更谈不上运动器材的购置和使用。

(二)健身锻炼活动管理者、社会体育指导者队伍均很薄弱

通过调查问卷、实地考查等方式进行研究后发现,绥化市目前从事社区体育及全民健身项目的社会体育指导者以及健身锻炼活动管理者中,多数是业余兼职为主。大部分的社会体育活动的管理者都身兼数职,管理社会体育活动的多个方面,导致其工作内容很混杂,因此不管是健身锻炼活动管理者还是社会体育指导员都很难在社区体育及全民健身工作中投入较大的精力。另一个突出的问题是绥化市大部分的社会体育指导员的文化程度都普遍偏低,这其中具有相应体育健身指导与管理相关专业知识并且具有较高运动水平的社会体育指导员的比例更低,这种情况已很难适应绥化市社区体育的快速发展以及人民群众对科学健身指导的需求。这些都极大地影响了绥化市社区体育的快速、健康发展,急需解决。

四、绥化市社区体育发展的对策

(一)拓宽人力资源、场馆资源的投资渠道

首先,充分利用社会力量,积极吸纳社会各方面的资金,参与到绥化市的社区体育投资和经营。这样既可以有效地缓解绥化市社区体育发展过程中由于资金不足所造成的困难,并且还可以带动我市相关产业,如体育设施制造业的发展。

其次,由于绥化市的土地资源比较丰富,普通体育场馆场地的建设成本不高,因此,绥化市体育局可牵头,绥化市财政、建设、工商税务等部门大力配合,采取政府、社会、个人三结合的投资方法,也可采取招商引资的方式,建立多种投资渠道,增加社区体育的硬件设施投入与建设。

最后,绥化市各新建社区的建设应把开展社区体育作为必备的内容,凡新建住宅小区必须配有体育健身活动场地。凡是拥有体育设施的机关、企事业单位和学校,要充分发挥现有体育场馆的作用,为社区体育提供方便。

(二)注重高校在社会体育指导员队伍建设中所起的重要作用

绥化学院是黑龙江省绥化市唯一的一所地方本科高校,具有社会体育指导和体育管理的人才培养与专业建设的优势,因此应充分发挥绥化学院在当地社会体育指导员队伍建设中的关键作用,加强该校对绥化市社会体育指导员的培养。

(三)加强社区居民积极参加各种社区体育活动的引导

绥化市应通过广播、电视、报纸等媒体大力宣传使我市的社区体育活动蓬勃开展,扩大影响力,增加对广大社区居民的吸引力,提高我市居民参与社区体育活动的积极性,使更多的居民都能够投入到社区体育活动中来,从而促进绥化市社区体育的发展。

参考文献:

[1] 刘勇.体育市场调查与分析[M].北京:高等教育出版社,2004:145.

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[8] 车坦,何晓渝.中国城镇居民体育消费比较研究[J].商场现代化,2007,(6):3-5.

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关键词: 临安市;旧住宅区;改造;时间顺序

0 引言

临安市城市建设历史悠久,存在有很多老旧住宅区,这些住宅区普遍存在立面破旧、道路狭窄、绿化不完善等问题。这些旧住宅区的现状已经严重影响了临安市的市容市貌,因此针对临安市的旧城区改造非常必要。改造根据城市的实际情况和存在的主要问题,并遵循科学规划、合理布局、有序建设的原则改造临安旧城区,使旧城区在城市发展中重新焕发活力,更好地适应经济、社会和文化等方面的发展需要。

1 概述

1.1 规划背景 根据浙江省住房和城乡建设厅文件――建保发(2013)153号关于做好城市旧住宅区(危旧房、城中村)改造专项规划编制工作的通知,经研究,决定开展新一轮城市旧住宅区(危旧房、城中村)改造专项规划编制工作。

由于建设年代早、基础建设不完备、管理体制不健全等原因,造成旧小区违章建筑多,环境脏、乱、差,小区道路、绿地损毁严重,停水、停电、下水道堵塞现象时有发生,导致小区居民日常生活面临许多问题和实际困难。而针对性的对老旧住宅区的改造,临安主城区内的居住环境将会得到较大改善,各类乱象得到有效整治,有效地推进了生活小区的文明创建和日常管理工作,很大程度上改善了群众的生活环境,提高了群众的生活质量。

1.2 规划原则

1.2.1 指导思想 以党的十精神力为指引,深入贯彻落实科学发展观,以改善群众居住条件、优化人民环境、建设美丽浙江为根本出发点,认真做好专项规划编制工作,全面有序推进城市旧住宅区(危旧房、城中村)改造。

1.2.2 基本原则 ①政府组织:为深入贯彻和落实“三改一拆”行动计划、住房城乡建设部等部委《关于加快推进棚户区(危旧房)改造的通知》,临安市规划建设局委托设计院对临安市城市旧住宅区(危旧房、城中村)改造进行专项规划。②专家领衔:方案最终在评审会上经多位城市规划领域专家的评审,专家们就设计方案进行探讨,对方案的亮点和优点进行肯定,对方案的不足之处提出修改意见。③部门合作:本项目在规划建设局、“三改一拆”办公室、征收办、各街道以及社区鼎立合作下进行。④公众参与:本次规划的制定、修改和批准等过程均是公开的,以发放问卷的形式来获取公众的意见和想法,通过合理的规划把公众的意见、想法体现在规划方案中。⑤科学决策:经专业的评估体系得出临安市旧住宅区存在的问题,在正确的技术路线支持下拟定初步方案,根据居民和规划建设局的意见对方案进行调整,再经过专家的评审后修改得出最终方案。

1.3 规划要点和技术路线

1.3.1 规划重点与难点 规划重点范围北至环北路,南至锦溪、吴越街,西至玲珑山路,东至圣园路、望湖路,总用地面积1832公顷。本次规划的旧住宅区指建设年代久、建筑密度大、房屋结构陈旧、基础设施不全、影响城市功能、居住环境恶劣、存在安全隐患的集中连片住宅小区或住宅组团。需要统计综合整治面积、户数、安置用房建设面积、套数、小区改造内容。

1.3.2 工作技术路线 由前期研究入手,分析背景,收集资料,制作问卷调查表及确定工作的目标重点;后到临安辖区进行现场调查,调查内容包括小区建筑立面、道路交通、停车位实用、环境绿化、市政设施、环卫设施、配套设施、技防设施、违章建筑、文明建设及相关部门和群众座谈。根据调查结果及相关案例解读,对现状进行问题总结。包括停车难问题、立面破旧、管线老化、乱搭乱建、环境卫生差、道路破损、配套设施不齐全、无物业等问题。根据问题总结,我们制定老旧小区现状评价体系,制定评价标准,对小区打分,总结小区的改造程度。经过前期的大量工作,最后研究出一套成果,包含年度改造计划,改造提升建议及实施保障。

2 现状研究

2.1 现状分类与评估 通过现场踏勘,将老旧住宅区从建筑年代和区域环境两方面上分别将现状建筑划分为若干类型,再根据现状划分情况从建筑年代和区域环境两方面综合考虑区域改造内容和时序。

2.2 现状老旧小区普查

2.2.1 居民意愿调查 制定临安市老旧住宅区整治专项规划居民调查表,根据问卷统计结果,对住宅区的综合改造要求最大。主要为立面翻新,增加文化体育设施、行政管理设施及社区管理中心。在道路系统改造方面,希望能有条件的加宽、平整路面,规范机动车的停放,并对小区入口进行改造。在绿地及活动场地的改造方面,整治的主要内容为绿化整修、植物的修复与补植;增加室外活动、健身场地;增加室外座椅、遮雨和遮阳设施。

2.2.2 老旧小区现状评价标准 老旧小区现状从管理服务、房屋管理及维修养护、公用设施管理、保安及车辆管理、环境卫生管理、绿化管理、精神文明建设方面进行实地调研,采取调查问卷方式进行打分,按照满分一百分加权打分的模式分别得出各小区单项得分及总分情况,根据评分高低指导小区改造时序。

3 研究成果

3.1 改造内容 根据现状研究结果,可以总结出旧住宅区改造的主要内容。老旧住宅区改造主要内容包括有供暖系统改造、建筑物围护结构节能改造、供水管网改造、排污管网改造、“三化”改造以及公共服务设施的改造。

城中村改造的主要内容包括无形改造和有形改造。无形改造,即实现“四个转变”:一是农民身份转变;二是管理方式转变;三是土地性质转变;四是经济性质转变。有形改造,按照现代化城市住宅小区的标准,对城中村进行拆迁改造,建设成现代化文明社区,将农村改造成城市。

3.2 改造时序 改造时序依据现状研究关于老旧小区现状的分类结果以及加权打分的高低综合考虑的,包括有老旧住宅区和城中村的改造时序。结合老旧住宅区实际情况、街道改造实力等多方面因素得出锦桥社区、武肃里社区、文昌阁社区、新民里社区、万马社区、苕溪社区、锦潭社区、兰岭社区、马溪社区、西墅社区以及其它地区内各小区改造的先后时间顺序。结合城中村的实际情况,建议城中村改造的时间顺序并推荐先阶段的开工建设项目以及未来储备建设项目,确保城中村改造顺利有序的进行。

4 总结

旧城区的改造应当以提高人民的生活质量为目的。在改造的同时要注意合理安排时间顺序,从大局出发,优先安排生活最不方便的区域进行改造。根据民意调查的结果和科学的论证综合考虑改造的内容,对旧城区的改造做到科学规划、合理布局、有序建设,让旧城区在城市发展中重新焕发青春,使旧城区的改造更好更快的为临安市经济、社会、文化的发展做贡献。

本次临安市旧住宅区的改造是本着以人为本的宗旨,通过大范围的实际调研和群众意见的采集确定改造内容和时序,改造的内容和成果既做到科学合理规划又符合民意的方向,为将来旧城区的改造提供了科学可靠的依据。

参考文献:

[1]曹秋实.旧城区改造规划的探析-以海城市旧城区改造为例[J].规划师,2013(1):117-118.

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>> 中国医药卫生技术人员继续教育模式探讨 浅谈卫生专业技术人员档案管理及信息化建设 临床卫生技术人员队伍现状调查分析与对策 新疆民政精神卫生行业医护专业技术人员现状调研及对策研究 一宗医疗机构使用非卫生技术人员开展诊疗活动的案件分析 石油工程专业技术人员流失现状的调查及对策分析 国企技术人员离职原因分析及留人对策 分析专业技术人员激励机制存在的问题及对策 医生和IT技术人员的思维逻辑和行为方式区别 浅述基层医院如何建立和管理卫生技术人员技术档案 浅议中等职业学校信息化技术人员配置 军队卫生技术人员综合素质培养量化管理系统的研制 加强医院卫生专业技术人员个人业务档案管理的探讨 东莞社区卫生专业技术人员继续教育途径的探索 公益医院卫生技术人员绩效工资管理探讨 就如何发挥退休卫生专业技术人员作用的建议 包头市社区卫生技术人员培训需求调查 基层卫生技术人员培训教学质量监控体系的实践与思考① 非医疗卫生技术人员实行劳务派遣用工制度的探讨 网络技术人员 常见问题解答 当前所在位置:l.

[13] 丁香园调查派.2012~2013年度中国医生薪酬情况调查报告[J].中国卫生人才,2014(5):74-75.

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[24] 费菲.四问“三明医改”[J].中国医药科学,2016,6(14):4-6.

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新生代农民工市民化之政府责任初探

大学生志愿者培训发展模式研究

网络时代中国青年社会参与的特点及思考

志愿服务与青年时尚研究初探

新时期团组织引领志愿服务协同发展的探析

新生代农民工社会接纳机制研究

我国流浪儿童救助中的民间组织参与路径

高职法学教学中案例教学法的改进和优化

新时期团组织引领志愿服务协同发展的探析

志愿服务与青年时尚研究初探

广州亚运会志愿服务文化遗产特征分析

社会工作视野下的贫困大学生资助绩效评估

国外城市社区公共服务研究综述

中国志愿行动融入社区建设的困境与对策

青少年性犯罪动机类型与针对性预防对策分析

青少年社会教育工作者队伍的现状与建设策略

论青少年美育素质养成的悟化范式

论我国政策工具应用背景的优化

广东省农村青年协会建设调查报告

浅谈当前高校毕业生的就业困境及路径

透过历奇教育浅析体验式培训在中国的发展

家庭功能缺失对农村留守儿童的影响与对策

中国历奇教育的发展轨迹及思考

城市高中生偶像崇拜校际差异的调查分析

志愿者服务动机调查与激励机制设计

广东青年中心建设模式的探讨

现代性的流变:从新青年到新人类

沿海地区大学生网络群体的调查分析

实地研究方法在青少年研究中的应用现状

最终消费在广东经济增长中的作用

社会资本视角下的城市社区发展

改革开放以来青年文化态度的嬗变轨迹剖析

对进一步完善我国仲裁制度的思考

当前未成年人权益保护调查及对策研究

关于广东高职教育可持续发展的思考

浅谈非公有经济领域青年发展需求

青年人力资源状况及改善对策

英国志愿服务发展及对中国的启示

社会转型下开展家庭社会工作的必要性

我国上市公司推行独立董事制度之法律思考

城市社区就业:背景、问题与对策

顺德市青少年人才发展战略研究

信息网络时代高校共青团面临的挑战与对策

当代青年价值观的冲突及教育对策

西部:重视民族文化资源发展民族旅游经济

广州市党政机关青年素质现状的分析与思考

大学生素质教育应突出创新能力的培养

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【关键词】基层政府 社会管理

随着信息化、工业化和城镇化的进程加快,我国发展中不平衡、不协调问题日益凸显,引发了一系列社会问题。因此,党和政府提出“加强和创新社会管理”。基层政府处于社会管理前沿,是加强和创新社会管理的重要责任主体,研究当前基层政府社会管理现状,分析社会管理存在的问题,对于提高社会管理科学化水平,具有重要的理论和现实意义。

一、研究对象与方法

本次调查选取长顺县作为研究对象,采用问卷形式,实地调查,随机访问,当场发放问卷,当场收回。为保证调查结果的真实性、客观性和科学性,调查对象包括公务员、事业单位工作人员、城市居民、进城农民工、学生等,并按比例进行问卷调查。

二、调查问卷统计分析

问卷调查内容涉及个人对社会管理的整体评价和个人对社会管理和相关服务的具体评价两个方面。具体内容包括公共安全、医疗、食品药品、公民参与社会、政务公开与公民诉求、社区公共服务等。通过数据分析,结果如下:

(1)个人对社会管理现状的整体评价。35%受访者对目前社会管理的整体效果感到满意,55%感到一般,只有10%感到不满意,说明长顺县社会管理的整体效果较好;55%受访者认为当前政府重视社会管理创新,35%认为一般,10%认为政府不重视社会管理创新,可以看出政府重视社会管理创新;75%受访者不知道非政府组织,只有5%对非政府组织在社会管理中的表现满意,说明长顺县非政府组织发育不成熟,政府应大力培育非政府组织,引导非政府组织积极参与社会管理和提供公共服务。

(2)个人对社会管理和相关服务的具体评价。15%受访者认为长顺县消防安全功能非常好,30%认为好,40%认为一般,15%不满意;25%认为长顺县交通安全好,55%认为一般,20%不满意;95%受访者有财物被盗窃过的经历。70%受访者认为进医院看病的程序烦琐。超过70%受访者对食品不放心,约55%对药品不放心。20%受访者认为长顺县公共活动场所多,20%认为一般,60%认为不多;超过45%受访者业余时间的休闲方式是在家看电视,5%是打牌,5%学习,10%进行体育锻炼。90%受访者愿意为社会管理工作提意见和建议,但有35%受访者认为提出的意见或建议没用。95%受访者认为政府各部门主要领导的办公电话应该向社会公开,有超过35%受访者认为不能拨通政府各部门主要领导的办公电话;55%受访者认为当前长顺县市民诉求的渠道不畅通,85%受访者希望各级领导开微博与市民对话。对所在社区的公共服务感到满意和一般的各占30%,40%受访者对所在社区的公共服务不满意。

三、长顺县社会管理存在的问题

第一、社会管理创新理念不足。由于受传统管理理念和旧的管理体制的影响,社会管理的理念仍然十分陈旧,主要表现在重经济建设、轻社会管理的思想仍然十分突出,管控思想严重、服务意识淡薄,一些政府官员认为政府是唯一的管理主体,老百姓是被动的被管理者。

第二、社会管理主体不够多元化。一是非政府组织发育不成熟。调研发现,长顺县非政府组织发育不成熟,在社会管理中的作用有限。二是公民参与社会管理不够,参与程度不高,公民诉求渠道不畅通。一些管理部门的电话未公开,或者公开的电话打不通,大部分县局单位互联网应用程度不高。三是社区等基层组织自治能力不高。

第三、社会治安形势严峻,侵财型犯罪持续高发。调查发现,几乎所有的受访者都有财物被盗窃的经历,抢劫案件时有发生。

第四、社区公共服务水平低,基础设施不健全。调研发现,超过70%受访者对社区公共服务不满意,政府公共服务能力跟不上公民日益增长的对公共服务的需求;大部分社区和农村都没有文化娱乐设施,市民休闲方式比较单一,大部分以打牌作为消遣娱乐的方式,这导致了赌博之风的盛行,引起了一系列社会问题。

四、长顺县加强和创新社会管理的途径

第一、创新社会管理理念。思想、观念、认识对实践有决定性的影响,创新理念是创新社会管理的基础。创新社会管理理念,就是要从“人治”向“法治”转变;从“官本位”向“以人为本”转变;以社会公共利益为核心,更加注重和强调服务。基层政府应结合欠发达地区的现状,把社会管理提到与经济建设同等重要的地位,使欠发达地区在经济建设和社会管理的双轮驱动下,既保持经济平稳较快增长,又能建设和谐社会。

第二、培育多元社会管理主体。培育社会管理多元主体,是基层政府社会管理职能创新的要求。地方政府要按照“社会协同”的要求,积极培育公民社会,完善并形成多元化的社会管理格局。一是大力培育非政府组织,支持、保障非政府组织的发展,创设必要的制度环境,提高非政府组织从业人员的能力和素质。二是着力推进社区等基层组织建设,推进社会管理社区化,积极发展社区自愿者组织,加强社区自治组织自身的能力建设。三是鼓励普通公民参与社会管理,通过政务公开、办公电话公开、网络建设等方式拓宽公民参与社会管理的途径,提高公民参与社会管理的能力。

篇9

摘 要 采用文献资料、调查访问和逻辑分析等研究方法,对开封市顺河区、龙亭区、禹王台区、金明区和鼓楼区的居民体育参与现状进行调查与分析,结果发现开封市区居民体育参与情况不容乐观。旨在为开封市市区居民的体育参与者和体育指导者提供参考,并提出相应的对策和建议。

关键词 开封市区 居民体育 现状 调查 分析

一、前言

随着《全民健身计划纲要》的贯彻实施,人们的体育意识日趋增强,尤其是市区居民体育引起社会极大关注。但是,由于我国处于社会主义初级阶段的基本国情,市区居民体育发展较为落后。因此,其缺乏必要的理论和坚实的实践研究。开封市作为河南的人口大市之一,通过对其居民体育参与现状的调查研究,了解其体育开展情况,分析存在的问题和制约因素,提出对策和建议,为开封市市区居民体育发展提供参考。

二、研究对象和方法

(一)研究对象

以开封市顺河区、龙亭区、禹王台区、金明区和鼓楼区的居民体育状况为研究对象。

(二)研究方法

1.文献资料法

借助网络检索,下载十多篇(部)国内与本研究相关的文献资料。

2.问卷调查法

依所本文所需要的研究信息,设计了一套有关开封市区居民体育参与状况的问卷。共发放问卷900份,回收有效问卷795份,有效回收率为88.3%。

3.数理统计法

对回收问卷所得的数据,运用SPSS13.O进行数理统计、分析处理。

三、结果与分析

(一)调查对象的基本情况

1.性别、年龄、职业与文化程度的构成

在被调查的体育锻炼人口中,女性高于男性,与我国女性体育锻炼人口高于男性的结果是一致的;年龄18-24岁的男性、55岁以上的女性、60岁以上的男性比例较大,而30-50岁的男性所占比例相对较低;退休人口,学生、大学教师的体育参与要高,而个体及公务员等职业相对低;文化程度与居民的体育参与情况呈正相关。这一定程度上与我国经济发展状况相吻合。

2.锻炼次数与锻炼时间

调查结果显示,每周最高次数为6,最低次数为1;每次从事体育锻炼的时间比例最高的为1-1.5小时居多,这表明开封市市区居民体育锻炼表现出出勤次数多、锻炼相对较长的特点。

3.锻炼时间段与锻炼项目

锻炼时间段前三位依次为傍晚、晚上、早上;锻炼项目前四位依次为跑步、操舞类、球类、武术太极类。由此可以看出开封市区居民多以有氧健身项目为主,其中瑜伽备受年轻女士的喜爱,羽毛球、乒乓球成为大多数中年人士体育锻炼的首选。

4.体育动机与消费

调查结果显示,从事体育锻炼的动机居前四位的依次为:增强体质、愉悦身心、增强交往、减肥或保持体形;而表现出单存的消磨时间或提高运动技能的情况所占的比例较小;最近一年体育消费(服装费、器材、门票等)多数为201-500元,少数低于200元或高于3000元,这与我国经济的发展水平是一致的,同时受人们传统体育观念的束缚等有关。

5.组织形式、活动场地、体育经费

由于受经济条件、项目技术难度、兴趣爱好的限制,低收入者多数选择晨晚练习点;中高收入者会选择健身房;专项技能的人会参加体育协会等,其管理呈现多元化的趋势。活动场所多为广场、公园、空地等,只有不到18%的人去体育俱乐部。多数为自费,政府尚未直接拨款,体育器材多数自筹安装等。

(二)制约开封市市区居民体育发展的因素

由表1可以看出,场地设施、时间、指导、经济是制约开封市区居民体育发展的因素,要进一步提高开封市区居民体育参与水平,需加强经济发展

四、结论与建议

(一)开封市居民体育健身意识普遍比较强,对待体育态度总体是积极向上的。但中年人参与体育锻炼很不足。政府、社会、单位应高度重视中年人的体育健身问题。

(二)场地设施缺乏、社会体育指导员数量极少,年龄偏大.学历整体偏低,专业知识较低等问题,建议高等体育院校应加强社会体育指导员的培养力度。职能部门应加强对非专业高学历人员进行专业培训,使城市社区体育获得新的发展。

(三)根据市民参加体育活动的空间特征,科学规划住宅环境,多建简易、实用性强的体育锻炼场所和安装健身设施,同时加强学校体育场地的开放。在新建居民区、开发区应留有空地、草坪以利市民的健身活动。

(四)建立和健全社区体育的组织管理体制、法规制度。

参考文献:

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[2] 石振国,孙冰川,田雨普,孙传宁,贾玉科.我国五城市居民休闲体育现状的调查分析[J].武汉体育学院学报.2007(4):41.

篇10

【摘要】 目的 了解城市社区老年人生活质量(QOL)的现状。方法 以非概率抽样法抽取长春市两个社区500名老年人,采用WHOQOLBREF 量表(中文版)进行问卷调查,并对全部数据进行统计学处理。结果 老年人QOL平均分为65.49;QOL和健康状况自评得分均高于4个领域平均得分(P

【关键词】 老年人;生活质量;影响因素

我国于1999年10月正式宣布进入老龄化社会〔1〕。长春市总人口为738.7万人,其中≥60岁老年人口达77.7万人,占总人口数的10.5%,表明长春市目前已进入人口老龄化城市行列。本文报告长春市城市社区老年人生活质量(QOL)现状的调查结果。

1 对象与方法

1.1 对象 长春市朝阳区永昌社区和红旗社区≥60岁老人。

1.2 工具 采用WHO研制并推荐使用的普适性量表(WHOQOLBREF),该量表的中文版是经我国修订的、已被我国政府列为卫生行业标准的生活质量量表,具有较好的信度、效度和反应度等测量学性质,包括生理领域(Physical Domain,PHD)、心理领域(Psychological Domain,PSD)、社会关系领域(Social Relation Domain,SRD)和环境领域(Environment Domain,ED)4个领域24个条目,2个独立分析的问题条目,领域得分按正向计,即得分越高,生活质量越好〔2〕。

1.3 方法 采用非概率抽样法抽取两个社区,再以偶遇抽样法为主入户调查为补充的方式对社区内≥60岁老人500名进行问卷调查,有效问卷489份,有效率97.8%。调查表采用WHOQOLBREF量表。对参加调查的有关人员统一培训并进行预调查,以了解问卷的依从性、可接受性、可操作性及可行性以及询问方式、询问技巧。如发现问题立即加以调整和完善,保证调查结果的真实性和可靠性。由于老年人的特殊性,采用调查员面对面访谈的方式进行问卷调查。

1.4 统计学分析 采用WHOQOLBREF量表分值转换专用公式进行生活质量得分的计算,用SPSS12.0软件进行数据处理。

2 结 果

2.1 不同性别老年人QOL现状对比 调查显示女性SRD得分高于男性,差异有显著性(P

2.2 不同年龄老年人QOL的对比分析 经方差分析,不同年龄组老年人在PSD、PHD、ED得分和QOL总分上有显著差异(均P

2.3 不同婚姻状况老年人QOL的对比分析 在PSD、PRD、SRD得分和QOL总分,已婚老年人高于丧偶及其他组,差异有显著性(P

2.4 不同文化程度老年人QOL的对比分析 不同文化程度的老年人在PSD、ED得分和QOL总分上有非常显著性差异(P

2.5 不同职业老年人QOL的对比分析 不同职业老年人在PSD、SRD、ED得分有非常显著性差异(P

2.6 不同家庭人均月收入老年人QOL的对比分析 不同家庭人均月收入的老年人在PSD、SRD、ED得分差异有显著性(P

3 讨 论

本调查显示女性在社会领域得分高于男性。可能是由于大多数男性老人生活独立性强,与此相对应的则是由于社会独立性增强,同时也使其社会交往能力明显下降,这是本次调查所显示的一对突出矛盾。

不同年龄组老年人在PHD、PSD、SRD得分和QOL总分上有显著差异。在PHD、SRD随着增龄,得分逐渐降低;在PSD,60岁~69岁组得分最高,80岁以上组得分最低。说明年龄对老年人PHD、PSD、SRD有影响。随着增龄,QOL总分降低。在PHD、PSD、SRD得分和QOL总分,已婚老年人高于丧偶及其他组。Marshall〔3〕研究中发现,丧偶老人生活质量显著不如在婚者。本次调查也得到类似结果,表明配偶对老年人十分重要。不同文化程度的老年人在PSD、SRD得分和QOL总分上有非常显著差异。不同文化老年人在生活质量上主观评价高于客观评价,体现在生活质量和健康状况的总的主观感受(自评)百分平均得分、60分以上的人所占构成比均高于四个领域。该结果与首都医科大学郭爱明〔4〕等人用WHQQOLBREF量表对北京市城市社区360名老年人的生存质量调查结果基本相符。不同职业老年人在PSD、SRD、ED得分有非常显著性差异。在以上三个领域,干部和科技人员得分较高,工人和农民得分较低。说明职业状况对老年人PSD、SRD、ED有影响。干部和科技人员在QOL总分也高于工人和农民。不同家庭人均月收入对老年人PSD、SRD、ED得分也有很大的影响。家庭人均月收入高的老年人在以上三个领域得分也高。QOL总分也高于后者。

参考文献

1 韩 琳,李继平.我国老年人口面临的健康问题及相关对策〔J〕.中国卫生事业管理,2004;20(11):702.

2 Hanestad BR,Rustoen T,Knudsen JR,et al.Psychometric properties of the WHOQOLBREF questionnaire for the Norwegian general population〔J〕.J Nurs Meas,2004;12(2):14759.