高血压的预防及保健知识范文

导语：如何才能写好一篇高血压的预防及保健知识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

    1宣传教育的范围

    按照国家卫生部医疗卫生防病在先.预防教育面向社区、面向人群的要求.我院卫生所联合我院教务处充分利用我院在卫生技术和医疗护理方面的人力资源优势.积极拓宽宣传教育工作的覆盖面。高血压病预防保健宣传教育覆盖的人群为:全体教职工(含离退休人员),全体学生.所辖社区居民.广大社会人群。

    2宣传教育的途径与方法

    传统的防病保健宣传教育方法简单.途径单一,这种落后的、被动式的宣传教育方式、方法根本不能适应社会发展的需求.与现代科技发展水平也不相适应结合我院目前的实际条件.我们应当努力采用先进、多元化及主动的宣传教育方式及方法去开展各种防病保健宣传教育活动

    2.1以发放宣传材料为主的宣教方法

    把如何预防高血压.高血压病人如何保健等知识印制成宣传单或制作成小册子.在人群集中的地方或集体活动时发放并进行宣教,是一种简便易行、行之有效的宣传教育方法

    2.1.1利用集体会议,进行宣传教育利用全院教职工大会、学生大会发放宣传材料或利用学院每年春、秋两季运动会对全体师生发放高血压病预防保健知识的宣传材料并进行宣教

    2.1.2利用临床实践,进行宣传教育利用学校医疗、护理专业的学生进行社区临床见习或实习时间对社区人群发放高血压病预防保健知识的宣传材料并进行宣教。

    2.1.3利用义诊活动,进行宣传教育:利用行业协会等部门每年组织疾病预防知识宣教月的义诊活动.组织卫生所医护人员和部分医学、护理专业的教师和学生走上街头对广大市民发放高血压病预防保健知识的宣传材料并进行义务咨询和保健教育

    2.2以讲解、视听为主的宣教方法以讲解、视听为主的宣传教育具有直接、形象、覆盖面广、宣讲效率高、知识更新快、限制条件少和节省人力物力等许多优点.在高血压病预防保健宣传教育工作中尤其能够发挥重要作用.应当积极利用并扩展这种宣教方式

    2.2.1利用电子、通讯设备.进行宣传教育:利用广播、电视和校园网等方便、快捷的通讯、电子传媒途径等对高血压防病保健知识进行宣教。

    2.2.2利用就诊活动,进行宣传教育:利用学校教职工到卫生所就诊时间.进行面对面的高血压防病保健知识宣教

    2.2.3利用专题讲座,进行宣传教育:开展高血压防病保健知识专题讲座.由卫生所的医护人员、院内本专业资深教师以及经过高血压防病保健知识培训的学生分时间、分地点对广大教工、学生和社区居民进行高血压防病保健知识宣教。

    2.2.4利用娱乐活动,进行宣传教育:利用教职工工会的娱乐性活动、学生课余趣味活动、学院大型科技文化节等活动将高血压防病保健知识编制成娱乐性节目进行宣传教育。

    2.2.5利用“文化墙”,进行宣传教育:利用学校卫生所的宣传墙、校园画廊、社区文化宣传墙.以高血压知识集锦或其相关图片展等形式对高血压防病保健知识进行宣教。

    3宣传教育的内容

    高血压病预防保健宣传教育要落到实处,要取得好的效果,必须认真筛选宣传教育的内容:要针对不同的宣讲对象.选择不同的宣讲内容

    3.1高血压防病知识的宣教内容

    首先要让人们知道什么是高血压.它属于什么疾病.它的发病因素是什么.它有什么危害,让人们认识它,重视它特别应提醒年轻有为、诸事操劳的中年组人群(近年来.35--44周岁及处于更年期的人高血压发病率呈上升趋势[i-2]).以提高他们思想上的重视程度其次.从高血压发病的相关因素来看.应着重加强对未患病人群特别是亚健康状态的人群进行预防高血压病知识的宣教。

    3.1.1降低工作压力:降低劳动强度、减轻工作负担、放慢工作节奏是缓解工作压力和精神压力的有力保证.也是预防高血压病的重要方法

    3.1.2改善劳动、生活环境:如降低噪音、避免强光刺激、美化工作生活环境对平衡人体生理、缓解精神压力有很大帮助

    3.1.3放松心情:对来自社会、家庭、个人方面的工作、生活事件引起的心理冲突应学会释放。如听音乐.和亲人朋友聊天、喝茶,参加一些娱乐活动.使心理平衡.情绪稳定

    3.1.4合理膳食结构:荤素搭配.以优质蛋白为主,适量摄取蛋白质:降低动物脂肪摄人量,多吃新鲜蔬菜、水果及含钾、镁、钙多的食物:控制食盐的摄入量。

    3.1.5适当运动:适当锻炼身体.增强体质,控制体重.以免肥胖运动以每周35次,每次20~60分钟为宜运动项目、时间和强度应因人而异散步、游泳、慢舞、习剑和气功等运动项目是身体锻炼的较好选择。

    3.1.6改变不良生活习惯:如戒烟限酒.减少夜生活.保证充足的睡眠

    3.1.7建立防病保健档案:对上辈有高血压病史的人员应鼓励其建立预防高血压病的保健档案:或在其体检档案中另列血压测量史数据单:鼓励其在身体异常时期多测量血压。特别是在更年期、女性绝经期更应重视对血压的监测

    3.2高血压病人健康保健知识的宣教内容对已患高血压病的人群除了对其进行防病知识宣传外,还应着重对其进行如何遵从医疗护理、如何服药、如何监测病情、如何平衡身心等相关知识宣教

    3.2.1合作管理.养成良好的遵从医疗行为:学校卫生所与高血压患病教工应建立医患互动式合作管理网:应当在医护专业教师的指导下.组织医护专业高年级学生(青年志愿者)与所辖社区高血压病人建立义务合作管理网卫生所医护人员和志愿者学生为每个病人建立健康档案.填写固定联系方式.定期发放高血压健康知识宣传手册.并进行个体化指导。督促病人按时服药.不随意更改或增减药物,主动测量血压.主动就医复诊。从而让高血压病人养成良好的遵从医疗行为.为疾病控制提供有力保证。

    3.2.2认识降压药物,不盲目服药:告诉高血压病人有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用.并提供相关书面知识指导。

    3.2_3学会主动测量血压.时刻掌握病情动态:教会高血压病人或其家属使用和保管血压计的方法.并掌握血压的测量时间、测量部位、测量方法和记录方法等相关知识:指导高血压病人根据血压测量范围调整工作日程、活动方式.让高血压病人掌握是否需要就医的血压指数。

    3.2.4学会平衡身心.防止意外情况发生:让高血压病人懂得不暴饮暴食、不剧烈运动、不狂喜大悲、不劳神过忧、身体勿过热过冷等.以平衡身心.防止高血压、脑出血等急危重症的发生

    4宣传教育效果的评价

    为了及时掌握高血压防病保健知识的宣传教育效果.每半年或一年应对宣教范围中的人群进行可行性跟踪评价如利用全校的教职工体检或社区人群的抽样调查来分析宣传教育的成效,并根据评价结果及时调整或制定新的宣教计划,进入下一轮宣传教育实施程序.直至达到预期效果具体评价可从以下几个方面来进行

    4.1通过体格检查评价宣传教育的效果

    可以通过全体教职工或学生的体格检查,透过与高血压相关性健康指标来评价高血压的防病保健知识的宣教效果如将体检中的血压值、血糖值、血脂值、胆固醇值和体重值等与相应的健康标准指标进行对照:或与以往体检中的相应数值进行对照,来了解原发性高血压新发病人数,已患高血压病人的保健程度.从而判断对高血压防病保健知识的宣教效果。

    4.2通过设计问卷量表评价宣传教育的效果

    可自行设计测评量表.通过整群抽样,了解社区人群对有关原发性高血压的诊断标准、预防保健措施、遗传性和并发症以及治疗性降压药物的名称、作用及其毒副反应等知识的知晓程度:对遵从医疗护理服务行为的执行情况.特别是已患高血压病人的服药依从性、保健措施的执行程度等方面进行问卷调查.可以较好地分析和评价高血压防病保健知识的宣教效果

    4.3通过访谈交流评价宣传教育的效果

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【关键词】社区卫生服务中心 中医 预防保健

中图分类号：R197.2 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）5-355-02

Community Health Center Status of Traditional Preventive Health Services in China

Zhao Zhen Bian Li Fu Wenjiao

【Abstract】Based on the survey data of TCM basic status in 5716 Community Health Centers in China in 2010, according to the “Guide for Chinese medicine services in the community (Trial)” by State Administration of Traditional Chinese Medicine, the paper analyzes the Chinese Community Health Center Status of preventive health services from preventive medicine, health care, rehabilitation, etc. The Conclusion is that Chinese community health service centers of preventive health services systems have taken shape， the Chinese have basically started preventive health care services under the Support of national policy and implementation. But there is still about 30% loss of services， the implementation should be strengthened in further.

【Keywords】Community Health Center；Traditional Chinese Medicine；Preventive health care

随着现代医学技术的发展，医疗模式的转变，社区医疗是一项以预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导为特点的六位一体的崭新的医疗活动，其中预防保健占有相当重要的地位。中医药的特色和优势决定了其在社区预防保健中起着非常重要的作用。国家中医药管理局在《社区中医药服务指南（试行）》中指出“要充分发挥中医药特色和优势，积极参与传染病的预防工作；能开展2种以上常见病、多发病、慢性病中医药防治一体化的服务，运用中医理论与技术，参与健康指导和行为干预；居民健康档案中体现中医内容。制定有中医药内容的适合社区老年人、妇女、儿童等重点人群以及亚健康人群的保健方案，并组织实施；应开展具有中医特色的养生保健工作。”本文基于2010年全国5716所社区卫生服务中心（其中东部2677所，中部1750所，西部1289所）中医服务基本现况的调查数据，从中医预防、保健、康复等方面对全国社区卫生服务中心的中医预防保健服务现状进行分析。

1 中医预防保健服务基本现状分析

1.1 中医技术和方法预防传染病

全国共有3486所社区卫生服务中心应用中医技术和方法预防传染病，应用率达60.99%。其中东部1649所，应用率为61.60%；中部1055所，应用率为60.29%；西部782所，应用率为60.67%，见图1，图2。

社区卫生服务机构是传染病预防的初级承担者也是关键的预防环节，因此在社区卫生服务中心应用中医技术和方法预防传染病是一项非常有效的预防措施。全国社区卫生服务中心基本已应用中医技术和方法预防传染病，东部、中部、西部的应用率基本一致。

1.2 慢性非传染性疾病中西医结合防治一体化

全国社区卫生服务中心对高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、老年骨关节病等慢性病都一定程度采用了中西医结合防治一体化服务。具体数据见表1。

由上表可看出开展慢性病中西医结合防治一体化服务的比例与病种有较大关系。高血压、糖尿病、高血压这三种慢性病的中西医结合一体化服务的开展比例较高，其中高血压的开展比例达到了90%左右，中医的参与度非常高。肿瘤、老年骨关节病的开展比例较低，还应适当加强。

1.3 居民健康档案体现中医内容

全国共有3178所社区卫生服务中心居民健康档案体现中医内容，所占比例为55.60%。其中东部1483所，所占比例为55.40%；中部996所，所占比例为56.91%；西部699所，所占比例为54.23%，见图3，图4。

开展社区卫生服务，首先应建立健康档案，社区居民健康档案的建立是开展社区卫生服务的重要基础性工作。居民健康档案是否体现中医内容是中医药走进社区卫生服务工作的基础。居民健康档案体现中医内容的社区卫生服务中心不到60%，说明该项工作还需进一步加强。

1.4 重点及亚健康人群保健方案体现中医内容

全国共有3471所社区卫生服务中心的重点及亚健康人群保健方案体现中医内容，所占比例为60.72%。其中东部1637所，所占比例为61.15%；中部1066所，所占比例为60.91%；西部768所，所占比例为59.58%，见图5，图6。

老年人、妇女、儿童等重点人群是疾病的易感人群，这个群体是社区卫生服务的重点，同样，亚健康人群也是社区卫生的重点服务对象。社区卫生服务中心应用中医方法对重点及亚健康人群进行保健较为普遍，东、中、西部有一定的差异。

1.5 中医康复服务

全国共有4175所社区卫生服务中心提供中医康复服务，所占比例为73.04%。其中东部1965所，所占比例为73.40%；中部1292所，所占比例为73.83%；西部918所，所占比例为71.22%，见图7，图8。

社区卫生服务中心的中医康复服务工作在全国已经得到普遍开展，基本没有地域差异。

1.6 中医健康教育

全国共有4280所社区卫生服务中心开展中医药防病保健知识和健康教育服务，所占比例为74.88%。其中东部2055所，所占比例为76.77%；中部1290所，所占比例为73.71%；西部935所，所占比例为72.54%，见图9，图10。

从开展比例来看东、中、西部都达到了70%以上，说明社区卫生服务中心开展中医药防病保健知识和健康教育比较普遍。

1.7中医药知识开展孕产妇保健咨询及指导

全国共有2786所社区卫生服务中心运用中医药知识开展孕产妇保健咨询及指导服务，所占比例为48.74%。其中东部1321所，所占比例为49.35%；中部827所，所占比例为47.26%；西部638所，所占比例为49.50%，见图11，图12。

图12 全国社区卫生服务中心运用中医药知识开展

孕产妇保健咨询及指导服务机构比例（%）

社区卫生服务中心运用中医药知识开展孕产妇保健咨询及指导服务还不够广泛。

2结语

从上述分析中可以看到，在国家政策的大力支持和推行下，社区卫生服务中心的中医预防保健服务体系已初步形成，各项中医预防保健服务基本展开。其中，开展慢性病中西医结合防治一体化服务、中医康复服务及中医药防病保健知识健康教育服务的社区卫生服务中心的比例已达到了70%，应用中西医结合一体化防治高血压已达到90%，应用中医技术和方法预防传染病、在重点及亚健康人群保健方案体现中医内容的社区卫生服务中心的比例已达到60%，居民健康档案体现中医内容的社区卫生服务中心的比例为55.60%，运用中医药知识开展孕产妇保健咨询及指导服务的社区卫生服务中心的比例为48.74%，说明各项中医预防保健服务融入社区卫生医疗服务，但尚有30%左右的缺失，推行工作还应进一步加强。在推行中医预防保健服务融入社区卫生医疗服务过程中，应重点围绕预防保健、医疗、护理、康复、健康教育等方面，推广针灸、推拿、正骨、药膳、贴敷、导引、气功锻炼等中医药适宜技术的应用，开展社区人群中高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、老年骨关节病等慢性病的防治工作。

参考文献

[1]王铮,龚勋,陈瑶等. 武汉市社区卫生服务的现状分析[J]. 中国卫生经济, 2008年10期: 45-47.

[2]姚云，侯万里，卢祖洵等.湖北省社区卫生服务人力资源效率变化及影响因素分析[J]．中国医院管理，2010年09期：46-47．

[3] 党勇;?傅鸿鹏;?赵琨等.2008年全国社区卫生服务体系建设重点联系城市工作进展情况分析[J].中国卫生经济,2009年04期:39-41.

[4] 任建萍，郭清，蒋建敏.农村卫生适宜技术培训效果及其影响因素分析[J].中国卫生经济,2009年03期:28-30.

[5]刘玲玲，王丽，戴真．加强社区公共卫生网络建设的探索[J]．中国初级卫生保健，2008年04期：25-26．

[6]王宜静．社区卫生服务管理存在的问题及对策探讨[J].中国初级卫生保健，2008年04期：31-32．

篇3

方法：我院在2009年9月到2012年12月收治了256例妊娠高血压综合症患者，对这些患者的临床资料进行回顾性分析。

结果：256例病例中，65例患者从没有做过产前检查，占总人数的25.3%，130例患者在产前做过1到4次检查，占总人数的50.7%，56例患者在产前做过5次以上的检查，占总人数的21.8%，30例在产前进行过9次常规检查，占总人数的11.7%。其中年龄高、文化程度低、流动人口以及经济状况差的产妇有着相当高的比例。

结论：要加强高危妊娠以及流动人口产妇的系统管理，有效实施正规和科学的产前检查，能够使妊娠高血压综合征对母婴造成的危害降到最低。

关键词：妊娠高血压综合症产前检查状况分析

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0522-02

在妇产科当中，妊娠高血压综合症是常见疾病，也是造成孕产妇死亡的主要原因之一。蛋白尿、高血压以及水肿等是其主要症状。因为妊娠高血压综合症还没有比较明确的病因，不能够从根本上预防此病，然而可以通过科学的产前检查，并在疾病的早中期进行有效治疗来对此病进行预防[1]。其中预防子痫和子痫前期的发生，降低母胎围生期的病死率，使母婴预后得到改善是妊娠高血压综合症治疗的目的。为了探讨与分析妊娠高血压综合症患者的产前检查状况，本文回顾分析了我院在2009年9月到2012年12月收治的256例妊娠高血压综合症患者的临床资料，分析结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料。资料源自我院在2009年9月到2012年12月收治的妊娠高血压综合症患者256例。年龄在20到45岁之间，平均为27.3岁。

1.2检查方法。回顾性分析256例患者的临床资料，对患者的实际情况以及产前检查情况进行了解和掌握，并对产前检查状况以及人群特点进行分析。根据全国高等学校教材《妇产科学》[2]来分类妊娠高血压综合症。

1.3统计学方式。统计学分析通过SPSS11.0软件进行，计数资料运用X2来进行检验，P

2结果

2.1患者产前检查状况。256例病例中，40例患者从没有做过产前检查，占总人数的15.6%；130例患者在产前做过1到4次检查，占总人数的50.7%；56例患者在产前做过5次以上的检查，占总人数的21.8%；30例在产前进行9次常规检查，占总人数的11.7%。结果见表1。

2.2人群特征。在256例患者当中，158例患者的年龄在35岁以上，占总人数的61.7%；220例患者为初中以下文化程度，占总人数的85.9%；139例患者的经济收入每月在800元以下，占总人数的54.2%；所有的流动人口在产前都没有做过5次以上的检查，其中25例从没有做过产前检查，占所有没有做过产前人数的62.6%。

3讨论

目前，妊娠高血压综合征还没有较为明确的发病机制，其所造成的孕产妇死亡率约占妊娠相关死亡总数的10-16%[3]，是孕产妇死亡的主要原因之一。依照现如今的医疗手段，妊娠高血压综合征还不能够完全预防与防治，通常情况下，正规与科学的产前检查能够有利于诊断早期症状，基于此，要想使妊娠高血压综合征的发生率得到减少，通过相关医师的有效指导对患者的一些危险信号进行早发现早治疗是非常重要的手段。在本研究当中，流动人口没有做过产前检查的有20例，占所有没有做过产前人数的62.6%，比例较大。从这里可以看出，流动人口、经济条件差、年龄大以及文化水平低的人群普遍不重视产前检查，这就不能够早期发现症状以及及早控制并发症，使母婴的危险系数加重。

作为孕产妇保健当中的重要部分，产前检查是孕期保健的重要措施，那么要想做好产前检查就要做好以下几点：①加大产前检查的宣传力度，能够让不同层次的孕产妇主动接受医疗保健服务，对产科风险进行抵御。②认真落实产前检查的相关制度，并对产前检查的质量进行提高。要明确职责，使孕产妇的管理制度得到健全与完善，以此来使产前的检查治疗得到提高。③怀孕期间做好“三早”（早检查、早建卡以及早实施围产保健知识教育）[4]，使早孕的检查率得到提高，对妊娠高血压病要早发现早治疗，避免出现并发症。④做好目标人群，如收入低、文化水平不高以及流动人口等孕产妇的孕期保健工作，相关部门要从这些目标人群的实际情况出发实施相对应的政策，为她们制定科学的产前检查方案，提高她们的产前检查意识，要对流动人口产妇的工作和经济条件进行改善，使她们的服务质量得到提高。

总而言之，相关部门要共同努力，积极制定一些合理有效的政策法规，使目标人群的孕妇管理得到加强，并加大孕期保健知识的宣传力度，让目标人群认识到产前检查的重要性，只有这样才能使妊娠高血压综合征对母婴造成的危害降到最低。

参考文献

[1]王继卿，杨俊.孕妇对产前检查的依从性及其影响因素[J].实用医技杂志，2012，19（12）：1255-1257

[2]乐杰.妇产科学[M].第六版.北京：人民卫生出版社，2004：97

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[关键词] 老年人； 健康检查

[中图分类号] R194.3[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-03-029-01

随着社会的日益发展和进步，人们的生活水平不断提高，高脂肪、高热量食品的摄入显著增加，造成善食结构不合理，营养不均衡，导致心血管疾病、糖尿病、高血脂等慢性非传染性疾病的患病率不断攀升。为了了解和掌握辖区内老年人的健康状况，早期发现疾病，提出合理的干预和治疗措施，现对康桥街道辖区内2881个老年居民进行内外科、腹部超声、心电图和X线胸片、血糖、血脂等检查进行比较分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

康桥街道辖区所有参加体检老年人中，年龄最小65岁，年龄最大的95岁，其中男性1340人，占体检人数的46.5%，女性1541人，占体检人数的53.4%。

1.2 体检内容

一般体格检查、眼科、五官科、肝胆脾胰肾B超、心电图、胸片、血常规、尿常规、生化等。

1.3 诊断标准

⑴高血压：高血压的定义和分级标准参考中国高血压防治指南（2009版）。即未服用降血压药物情况下，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即为高血压。⑵脂肪肝：B超肝脏外形饱满，不同程度增大，边缘圆钝。肝内回声细密、增强，肝内血管走行不清，各级分支不易显示。⑶高血脂：空腹血清总胆固醇>5.72mmol/l和（或）三酰甘油>1.7mmol/l。⑷糖尿病：有典型糖尿病症状，空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后2小时血糖≥11.1mmol/l；6.1mmol/l≤空腹血糖≤7.0mmol/l为空腹血糖受损。

2 体检结果

本次体检自2010年11月至12月历时2个月（包括上门体检）。对康桥街道辖区内2881个老年居民进行体检，发现存在不同疾病和异常状态的共2110人，占73.24%。检出率较高的疾病依次为高血压、脂肪肝、高血脂、糖尿病、空腹血糖受损、心电图异常等。详见表1

3 讨论

老年人是社会群体中的特殊群体，其健康状况受各种因素影响。康桥街道位于杭州市主城区北部，是城市化发展进程中的农村社区。随着生活方式的改变，人口老龄化的进程，慢性非传染性疾病已经占据了疾病谱和死因谱的首位。

本组研究结果显示高血压、脂肪肝、高血脂、糖尿病、冠心病等慢性疾病已成为老年人患病率较高的疾病，其中高血压、高血脂与冠心病的发病相关，三者之间相互影响，甚至形成一种恶性循环[1]。随着年龄的增大，高血压的患者率随之上升，并已成为我国最常见的心血管疾病之一。长期的高血压和糖尿病可造成心、脑、肾等靶器官的损害，并随年龄的增长而加重，严重影响老年患者的生活质量，给老年人的家庭和社会增加负担。

相关研究证明，高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等慢性非传染性疾病的发生与心理、不健康的生活方式、不良的习惯有密切的关系。长期大量饮酒、高脂肪、高胆固醇、高热量饮食等都是导致高血压、高血脂、冠心病、糖尿病的危险因素[2]。

因此，通过本次健康体检，高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等慢性非传染性疾病的检出，使老年居民看到了体检的效果，增强了老年居民对自身健康问题的关切程度，同时也显示了社区卫生服务新的工作方向。即社区卫生服务机构因根据老年人的特点开展针对性的健康教育：⑴通过健康讲座等手段，讲授预防保健知识和简单易行的急救措施。⑵开展戒烟、戒酒的宣教，提出低脂、低胆固醇、低热量、低盐饮食，控制肥胖，多吃鱼类、豆制品、蔬菜、水果等。⑶鼓励多参加适量的体育锻炼和文娱活动，如慢跑、太极拳等。(4)保持开朗、愉快的心里状态，保持情绪稳定、善于自我调节，养成良好的生活习惯[3]。

因此社区卫生服务机构要采取积极有效的行为干预措施，改变社区老年居民不健康的观念和行为，着力开展健康教育，倡导健康的生活方式，制定对社区老年居民进行慢性病预防和控制的措施，抓好社区老年居民慢病工作是社区卫生服务的一项重要工作。

参考文献

[1] 芮长城.社区居民健康体检结果分析[J].中国老年保健医学 2010,8(2).

[2] 宋心红,林海燕,唐芳. 健康体检人群常见慢性疾病及危险因素分析[J].中华健康管理学杂志, 2010,4(2).

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目的：探讨健康教育在国家基本公共卫生了服务中的重要作用。通过调查收集信息，了解人群的健康知识知晓率和健康教育效果，分析人群需解决的主要健康问题，制定有效的健康教育计划，提出健康教育有效的工作方法。

健康是人类生命存在的正常状态，是社会进步、经济发展、民族兴旺的保证。维护全体公民的健康和提高各族人民的健康水平，是 社会主义的重要任务之一。而健康教育则是一项投入少、产出多、效益大的保健措施，其作为卫生保健的战略措施已得到全世界的公认，并被列十一大基本公共卫生项目之一，是公共卫生服务体系中重要的组成部分。

1.1健康概念

随着社会经济、科学技术及生活水平的进步，人类对健康内涵的认识不断深化。世界卫生组织提出：“健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康和社会幸福的完美状态”。对健康内涵的全面理解有助于指导健康教育与健康促进的实践。

1.2健康教育

健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。即是使教育对象知识、观念、行为改变的统一。这三者之间的关系表现为：知是基础，信是动力，行是目标。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。

2 调查

今年我院开展了6次社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率的调查，现将调查评估结果报告如下：

2.1 调查结果

本年度调查共测试600人，健康知识部分共10题，健康行为部分共6题，测试结果为：居民健康知晓率93%，居民健康行为形成率76%，调查人群分布情况下：

（一）年龄分布情况：

2.2 分析

2.2.1 从今年调查的结果来看，无论是健康知识知晓率，还是健康行为形成率均比上年有大幅度提高，说明我院的健康教育工作取得了一定的效果。今后，我们还要更加努力，针对存在的问题，提出整改意见，制定整改措施，不断提高我院健教人员的健康教育工作理论水平和工作技能。

2.2.2在健康知识方面，本次测试涉及到多方面的内容。测试中我们发现大部分居民对食盐日摄入量，高血压的诊断标准，确认糖尿病的常见症状，艾滋病由性传播，戒烟、限酒、适量运动有利于健康等基本都能回答正确。对高血压和糖尿病应怎样进行药物治疗，艾滋病由血液传播和母婴传播，合理饮食与心理平衡有利于健康等回答错误较多。今后我们将针对这些问题加强健康教育宣传和讲座，提高居民对这些问题的了解。

2.2.3在健康行为中，中老年男性吸烟、饮酒者较多，女性较少。基本上都有为琐事烦恼的时间。基本上都有吃过熏腌肉、蛋等食物情况。青中年锻炼的较少，老年人基本上长期锻炼。今后我们将长期的宣传吸烟、酗酒的危害，提倡健康的生活方式，为营造健康、和谐的社会做出应有的努力。

2.2.4对100例高血压患者健康教育前后的生活方式、遵医嘱行为及血压控制进行评价，健康教育干预后患者的生活方式、遵医嘱行为、血压控制有显著改变，差异有显著性（P<0.05）。结论：健康教育提高高血压患者对高血压基本知识的认识，增强其遵医嘱行为，改变不良生活习惯，有效控制血压，减少并发症，维护患者健康

3 讨论与建议

健康教育是提高人群对健康的认识，使他们懂得一些基础的卫生保健知识（基本的内容和实施方法），养成科学、文明、健康的生活习惯。必须按照各类人群不同的学习需求和学习起点，设计不同的教育方式和内容。既要开展有针对性的技能培训学习，如家庭护理、婴儿养护、紧急救护等方面的科学知识，也要开展较纯粹的自我提升、养生修性式的学习活动，如健身操、书法绘画、花卉培植、读书学习等。

我国农村虽然发展不平衡，但带有共同性的是农村人群普遍文化程度不高，收入少，信息交流不 畅，生活习惯和行不健康。个人对健康知识的获得基本不投入，政府投入这块相对也较薄弱。而农村人群的行为，生活习惯是以有限的或不正确的信息源为基础，它的认知成分是刻板的印象

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【关键词】：妊娠高血压综合征;护理干预;临床疗效

妊娠高血压综合征是妊娠期特有的症候群，一般多发于妊娠20周后至产后48小时内，包括妊娠高血压、子痫、子痫前期、慢性高血压等 [1]。本院通过对58例妊娠高血压综合征患者采取整体性、针对性临床护理观察，取得满意行疗效，现将详细结果回报如下。

1资料与方法

1.1基本资料 选取自2012年6月至2013年12月我院收治的58例妊娠高血压综合征患者作为本次研究对象，均有不同程度的高血压、水肿、蛋白尿症状，伴有恶心、呕吐、眼花头晕等症状，符合世界卫生组织对妊娠期高血压综合征的诊断标准。随机分为观察组及对照组，各组29例，观察组初产妇13例，经产妇15例，年龄24-40岁，平均年龄（32±5.05）岁，孕周30-40周，平均孕周（36.5±3.32）周，对照组初产妇11例，经产妇17例，年龄25-41岁，平均年龄（32.5±4.76）岁，孕周28-39周，平均孕周（35.6±3.27）周.两组患者在年龄、孕产次、生产方式、孕周等基本资料方面差异性无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

观察组采用整体护理措施干预，具体方法如下：（1）病情观察：定期进行产检，完善各项产前检查，一般常规检查、生化检查、心电图等，并请其他科室专家进行会诊[2]。（2）心理护理：对于妊娠期高血压综合征患者此时心理压力很重，一方面担心病情，另一方面担心对胎儿产生影响，容易产生焦躁不安、恐惧、悲观等负面情绪，会直接影响患者母婴安全，此时需要护理人员对患者应给予更多关心及开导，及时与患者及家属沟通，向患者讲解疾病知识及治疗方法，以减少患者负面情绪，使患者达到最佳状态积极接受治疗。（3）行为干预：指导产妇调整呼吸，以深呼吸放松心情，患者心理压力，也播放轻音乐或舒缓音乐缓解产妇紧张、恐惧心理，同时讲解一些母婴保健知识及顺产或剖腹产注意事项，使产妇以积极心态迎接生产。（4）产时护理：对于妊娠高血压综合征产妇在分娩的过程中容易出现紧张、恐惧、害怕等负面情绪，需要加强临床护理工作 [3]。（5）产后护理：产后严密观察患者的生命体征、意识、阴道出血及尿量的变化，密切观察恶露的颜色及恶露量，以便早期发现子痫症状，有无大出血，一旦发现即可处理。对于阴道分娩者应保持会阴清洁干燥，对于局部有水肿者给予硫酸镁热敷。

1.3统计学方法 采用SPSS16.0软件处理相关数据，相关数据均采用均数±标准差（`x±s ）表示，计数资料以率表示，使用χ2检验。P

2结果

2.1比较两组患者临床效果 观察组临床总有效率为93.10%，而对照组临床总有效率为75.86%，两组间差异性具有统计学意义（P

表1 比较两组患者临床效果（n，%）

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

29

16（55.17）

11（37.93）

2（6.90）

93.10

对照组

29

10（34.48）

12（41.38）

7（24.14）

75.86

2.2两组患者护理满意度比较 观察组患者护理满意度显著高于对照组，两组差异性具有统计学意义（P

表2 比较两组患者护理满意度（n，%）

组别

例数

非常满意

满意

不满意

总满意率

观察组

29

18（62.07）

10（34.48）

1（3.45）

96.55

对照组

29

10（34.48）

13（44.83）

6（20.69）

79.31

3讨论

对于妊娠期高血压综合征患者临床护理工作对于疾病预后起至关重要的作用，在饮食合理调节、用药指导、注意个人卫生等常规护理基础上，给予心理护理、行为干预、产时护理及产后护理等护理措施干预，产时时加强一、二、三产程的护理，产后积极预防并发症的发生，讲解母婴保健知识，改善患者预后。本研究通过比较两种不同的护理方法在妊娠高血压综合征患者护理中的临床效果观察，其中常规护理基础上给予整体护理干预取得显著性效果，有效改善了产妇预后，降低母婴病死率，提高了产妇及婴儿生存及生活质量，值得临床推广采纳。

参考文献

[1]王洪娟.妊娠高血压综合征26例的观察与护理[J].现代中西医结合杂志，2010，19（14）：1793.

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关键词 高血压 规范化管理 健康教育 社区防治

资料与方法

研究对象：选择2005年在我院建立健康档案的高血压患者260例,其中男151例,女109例,平均年龄68.2±15.6岁。入选标准:年龄35～70岁。高血压诊断标准:收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg和(或)正在服用降压药物。

健康教育的内容：①高血压定义。②高血压的危险因素：肥胖、长期饮食过咸、吸烟、过量饮酒、精神紧张。③健康的生活方式：低盐低脂饮食,多食新鲜蔬菜和水果,补充适当蛋白质和钙;适当运动和锻炼,注意劳逸结合,禁烟限酒,情绪稳定,保证适当的休息和睡眠。④定期监测血压的重要性。⑤高血压的并发症:心、脑、肾损害。⑥高血压危险分层的概念和意义。⑦药物治疗:指导患者根据病情合理用药,坚持长期规律用药选择每日最佳用药时间;注意降压药的不良反应。⑧高血压是可以治疗并可以预防的。

健康教育方法：①医患之间面对面零距离接触，进行一对一健康教育，帮助患者克服对高血压病的担忧、恐惧、自悲心理,与患者建立良好的医患关系,赢得患者的信任。②定期健康讲座。③发放健康宣传资料。

对患者进行随访和管理：建立档案、定期随访、指导用药、控制血压和健康教育，防止严重并发症的发生，改善病人的生活质量。

患病人群中，轻度高血压病人每季度随访l次，中度高血压病人至少每月随访1次，重度高血压病人每半月随访1次，重度高血压病人应根据病情及时转诊或动员入院治疗。单纯收缩期高血压DBP＜90mmHg／SBP≥140mmHg，按轻度管理。高血压病人均应建立随访表，每次随访结果应填入随访表中，并及时录入电脑。随访内容主要包括：①患者主要症状、阳性体征和测量血压及有关项目；②生活方式指导和非药物治疗；③药物治疗和用药指导，提高治疗顺从性；④高血压并发症的预防和处理。

效果评估：在规范化管理半年后对患者一般情况。行为变化情况,进行调查并统计。

结 果

干预前后血压均值、治疗率及控制率比较，经过干预,260例患者整体血压水平SBP下降了11.0mmHg,DBP下降了2.4mmHg,干预前后血压变化差异有显著性(P

不良行为改变情况，通过规范化管理,高血压患者在膳食结构改变、控制食盐摄入量、限酒、规律服药、坚持体育锻炼等方面的情况明显好转(P0.05)。

讨 论

（1）社区规范化管理是高血压病患者取得良好临床疗效减少并发症的重要措施。原发性高血压病受神经、体液的调节和内外环境的影响，与心理社会因素关系密切[1]。服用抗高血压药显然可以降低血压，但由于生活行为习惯、运动及精神心理因素对高血压病患者控制有深刻的影响，因此除要求患者规范服药外，必须督导患者的生活行为习惯，调适病人的心理状态，运用生物-社会-心理医学模式，对患者进行规范化管理，定期随访，方可使患者形成良好的服药及遵医习惯，使高血压病患者得到综合的治疗与照顾，掌握相关健康知识，提高人群的高血压知晓率、治疗率和控制率,延缓高血压患者病情的进展，减少心脑肾的损害，使高血压病的并发症发生大大降低。

（2）社区高血压病的规范化管理密切了医患关系：高血压病的规范化管理除使用专业知识外，还利用心理学、行为医学、人文知识，逐渐建立了密切的医患关系。

（3）健康教育是社区规范化管理的重要措施，最根本的目的是改变患者不健康的行为,建立积极向上的健康行为,而行为的改变过程要经历“服从、同化、内化”态度改变的阶段,遵循健康教育“知、信、行”的行为改变模式[2]。本观察显示,定期给予相关保健知识及健康教育,显著提高了高血压患者对高血压诊断标准的知晓率及相关知识的认识,使患者通过参与增强“自我保健”的意识,在实践中提高自我保健能力,从而提高对疾病的药物及非药物治疗的依从性和有效性,改变行为生活中的危险因素[3]。

高血压病及其并发症，不仅给患者的健康、家庭的幸福造成了很大的影响,同时也给家庭和社会带来沉重的经济负担,因此，在社区进行规范化管理,采用综合治疗模式是一种减少家庭、社会经济负担的行之有效的方法。

参考文献

1 孙宁玲，韩建德，赵华，等．A型行为对原发性高血压患者血浆儿茶酚胺的影响．中国心理卫生杂志．1995，9（1）：4-5．

2 包家明,霍杰.护理健康教育概论,第1版.北京:中国科学技术出版社,2003：212-223.

篇8

【关键词】医院健康教育；促进医院发展

随着社会的进步经济的发展，人们对健康的需求越来越高，伴随物质生活的丰富，所谓的“富贵病”也显著增加，“非典”“禽流感”等各种新型疾病也以前所未有的速度增长，给人们留下更多的反思。因此，疾病预防体系亟待加强，她涵盖了健康教育与健康促进的必要性，健康教育工作已经面临着一个重大的契机。我院医院在做好医疗工作的同时，也应顺应形势的变化，面向社会群体，开展多种形式的健康教育工作，立足院内并推进社区的健康教育和健康促进工作，取得了一定的成效。

1 做法

1.1确立目标，建立健康教育管理体系。将健康教育工作列入医院全年工作目标，分管院长亲自参与健康教育工作；成立健康教育领导小组，健全健康教育网络，配备专职成员进行健康教育工作；配备电脑、投影仪、数码相机等健教设备，统一安装了各科室、病区的健康教育橱窗，在门诊各候诊厅、电梯等候诊区安装电视机，与计算机中心联网传播健康教育内容，基础硬件得到了进一步改善；落实健康专项经费；制定健康教育先进集体、个人考核标准，年终比表彰，将健康教育工作纳入科室的综合考核，与奖惩挂钩。

1.2形式多样，创造特色促进院内健康教育。

1.2.1一对一的随诊教育。这是医院健康教育最主要的、最经常的、每个人都能做到的宣传教育方法。由主管医师、责任护士根据病人的具体情况进行因人、因病的个体化健康教育工作。

1.2.2 指导性教育。免费提供健康处方、院内制作的单页健康教育材料。病区二月一期的的健康教育专栏，院内联网电视宣传和门诊候诊厅电子显示屏的健康教育内容让病员在等候就诊及住院时观看。自行制作健康教育宣传册，如高血压、糖尿病、慢性前列腺疾病等慢性病的宣传册，图文并茂，免费取阅。

1.2.3 开展院内职工健康教育。定期提供健康教育学习资料，开展健康保健技能和知识的讲座，组织全院职工学习，加强医患沟通技巧的学习。

1.3适应形势，抓住机遇推动社区健康促进。

1.3.1 开展义诊咨询活动。组织各专科名医到各社区卫生服务中心义诊，与省、市三级医院联合开展大型义诊，受到群众的欢迎。

1.3.2 组织健康保健讲座。利用肿瘤防治周开展肿瘤防治知识、男性健康日的大型健康保健讲座；每月常规一次面向社会群众的高血压、糖尿病知识讲座；深入社区医疗点每月开展一次慢性病防治及养生知识保健讲座；每周一次的面向准妈妈、准爸爸的孕期保健知识讲座。

1.3.3 组织志愿者服务队和岗村联合医疗队，分赴农村、小区进行医疗服务，宣传健康教育知识。妇产科以及我院一个社区医疗点主动与乡的行政村结对，下基层农村开展医疗的帮扶，讲座、免费的咨询体检深受当地的群众欢迎。

1.3.4撰写健康教育科普文章、论文及读本，免费赠送给社区居民。在社区卫生服务站，为居民建立慢性病管理档案。建立体检人员健康档案，为单位组织的健康体检做专门的反馈，并免费进行健康知识讲座，馈赠读本。

1.3.5 与大众媒体联合，开展健康知识的宣传。除了本院的院报外，我们还在本地报纸上，开辟了《健康之友》栏目，向社会群众传授健康知识。

1.4 分析研究，寻找到健教工作的切入点。很多人会认为，健康教育只是医院的一个表面文章，没有什么技术含量，随便做做就行了。但我们认为，任何一个件事都应分析研究，了解社会的需求，满足大众的需求才能发展。我们看到准父母对孕期知识非常的渴求，于是我们克服困难，开办胎儿大学的孕期知识讲座，不断完善。溧水地区的狂饮酒文化、嗜咸饮食等不良的生活方式造成多种疾病，分管院长亲自深入调查分析研究，在各单位开办讲座，听众逾万人，被誉为“溧水的洪昭光”，又将保健知识编印成读本，免费发放到居民手中，受到社会的赞誉。

1.5 规范归档，留存资料评价健康教育工作。

平时我们注重档案的收集整理，养成及时留存资料的习惯。随身带着数码相机，记录本，每次义诊、咨询结束，我们都会对活动进行总结评价，并且撰写成文，积极投稿，及时在医院网站上。既有利于健康教育的规范存档，也是对健康教育工作良好开展的持续激励。

2 体会

健康教育和促进对医院的发展有重要的意义。工作中我们深深体会到，通过健康教育提高了人群的卫生意识，提高人们的生存质量，促进了社会经济的发展，同时对医院的发展也有重要的意义。

2.1树立了医院的良好的公益形象。随着人们文化生活水平的提高，患者除希望医生为其治疗外，更希望了解病因和如何预防。开展对大众的健康教育和健康促进工作，走进社区，举办健康保健知识讲座，提高全民健康意识，让健康的人不生病，使有病的人得到很好的治疗，尽快康复，实现了市场经济下医院仍必须坚持全心全意为人民服务的宗旨，实现了医院社会公益性与福利性的统一。在我们医院常常听到这样的话：“我们不希望人生病，但我们希望生了病来我们医院，让我们的优质服务和保健知识，尽快让您康复。”

2.2 有利于医患沟通。当今医患矛盾恶化，社会对医务人员存在偏见，通过我们开展健康教育，医护人员与病人接触的时间增多，沟通机会增加，病人通过健康知识的获得，增加了对医生的信任，有利于改善医患关系。

2.3 促进医疗技术的提高。我们在举办各种健康讲座的同时，也是医务人员自我知识和技能的培训；对院内职工的健康教育，对医院业务技术提高起到了积极的作用。

2.4 健康教育本身也是一种治疗方式。目前，许多慢病如高血压、冠心病、糖尿病及脑卒中等，主要是由生活方式、环境因素等为主引起的，可以通过健康教育来预防控制。医护人员针对特定的病种，进行有效的解释与指导，增进患者对疾病的正. 确认识，提高患者的临床依从性，从而实现“未病先防，已病早治，既病防变，愈后防复”这一健康目标。

2.5 宣传了医院的专科建设。通过健康教育在向大众传播卫生保健知识的同时，也让社会知道了我们的专科技术，最新的医疗进展，这比那种医疗的广告更能让百姓接受和欢迎。

参考文献：

[1] 陈红宇，倪利蓉，刘桃英，金丽梅. 医院健康教育管理体系的建立与实施[J].中华护理杂志，2005.40（12）.920-922

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【关键词】 护理；妊娠高血压综合征；重度

67例重度妊娠高血压综合征均选自我院2006年3月至2011年12月间收治的病患，现对其临床护理资料进行整理及分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 67例病患，经医生及辅助检查确诊后，均符合重度妊娠期高血压的医学标准。年龄在22～37岁，平均年龄28.9岁。孕周为33～40周。初产妇为58例，经产妇为9例。以上病患为有高血压及肾炎病史。

1.2 护理方法

1.2.1 健康教育及心理护理 孕产妇常常会因为自身高血压、水肿、头晕、头痛等症状害怕对胎儿造成的不良后果，从而极易产生恐惧、紧张、焦虑心理。护理人员应及时向孕产妇患者讲解妊娠高血压的治疗及预防等相关知识，以及不良情绪对其自身病情所造成的负面影响，稳定病患的情绪、消除思想负担，避免血压波动过大。同时，还要密切观察宫缩情况，防止因疼痛带来的不安、烦燥心理，而加重病情。

1.2.2 控制及预防抽搐情况的发生 ①常规护理：保持病房清洁、舒适、安静，避免光、声等外界刺激，减少探视。为了对病患减少刺激，则护理及治疗时间应该集中。1 h行一次血压测量，如果舒张压上升明显、急剧，就需要考虑病患的病情是否加重［1］。而对体重、尿蛋白及肝肾功能隔日或每日行一次测量，并及时做好相应的记录，为用药提供相关依据。②护理：因左侧卧位可改变病患子宫的右旋状态，解除右旋子宫对腹主动脉、右肾血管、髂静脉和下腔静脉的压迫，避免了胎盘早剥的发生。③吸氧护理：通过对抽搐进行控制时才吸入氧气的，这样可减轻患者脑水肿，可使胎儿宫内窘迫状况改善。对于脑水肿呈严重表现者或者颅内压严重增高者，应持续在抽搐发作时间给氧。而对胎心高于160次/min或低于120次/min，需立即吸入氧气。④药物治疗护理：在进行解压治疗时，应密切观察病患是否有对镁中毒征象发生［2］，若病患膝反射减弱或是消失，呼吸在16次/min以下，尿量小于30 ml/h及600 ml/24 h，则应立即停药。

1.2.3 子痫的护理干预 子痫发生会发生在妊娠晚，有时会危及母婴生命，这方面需要专门安排人员进行看护，在病患抽搐时，就应该避免坠床，以防咬伤舌头，并及时吸出呼吸道分泌物，防止呼吸道受阻，严重尿失禁病患应该留置导尿管。

1.2.4 并发症的护理 当病患出现贫血情况，在补铁的同时，应观察维生素C的摄入，对患有肝脏疾病的患者治疗的同时则需要行消化道隔离，为防止引起心力衰竭，应做好输血准备，如果一旦发生心力衰竭，则应及时进行给药、吸氧治疗。

1.2.5 妊娠时间终止 ①妊娠达到36周或以上，胎儿成活，如果子痫控制6～12 h后，就可以进行妊娠终止。②如果妊娠为20～34周，治疗后抽搐停止，且病患病情出现好转，也没有其他并发症的出现，胎儿监测不成熟，病患则可以继续妊娠。③如果病患的胎盘功能严重低下，则应该立即进行妊娠终止。

1.2.6 分娩前后的护理 病患者时如发生血压上升急剧而出现抽搐，护理人员就需要密切观察产程，做好药物的使用、产后子宫收缩以及护理评估。并要密切观察病患的生命体征，观察阴道口以及创口出血情况，防止肾功能衰竭的出现。保持外阴清法，及时排空膀胱为保持卧床休息、静养。做好出院指导及母乳喂养的相关知识。

1.2.7 病患饮食护理 病患适合食用富含蛋白质、维生素、钙、铁等食物，如果病患出现全身水肿时，对食盐的纳入量就应该适当限制，防止发生出现低钠血症。

2 结果

本组100%治愈率，患儿也均健康出院，效果十分良好。其中：行阴道自然分娩16例；行剖宫产术对妊娠终止51例。

3 讨论

妊娠期高血压综合征(PIH)为妊娠期特有的疾病，在临床上也较为常见。常常会对母婴健康造成的影响比较严重，在我国其发病率为9.4%，而国外相关报告为7%～12%的发病率。孕产妇重度PIH死亡率为4.6%，所以该病也是孕产妇死亡的第二大主要原因，而围产儿死亡率为33.8%～58.8%。因此，通过及早发现、密切观察、迅速采取最佳方案进行护理和治疗，也是降低母婴死亡率重要的关键点。

由于对妊娠高血压综合征许多孕产妇缺少认识，在自觉症状出现出，却未能引起足够的重视，以致诊断与治疗不及时，出现病情恶化。如若是日常生活中，加强、提高病患对孕期保健知识水平，及时发现问题、及时就诊，则也会降低该病的发生率。所以，加强患者的孕期保健水平，开展心理、保健指导，再通过相应的治疗与护理，降低了并发症发生率，使病情得以稳定并提高了产科护理质量。

参 考 文 献

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高血压是全球范围内重大的公共卫生问题，不仅会引起严重的心、脑、肾功能障碍，也是引发脑卒中、冠心病的主要危险因素之一。做好高血压患者的健康指导，提高患者自我保健知识，将患者的血压控制在正常或接近正常的水平，可延缓高血压的一系列生理和病理变化，延长患者的生命，提高其生活质量。护理工作者应从以下几方面进行健康指导。

1 疾病知识指导

让患者了解自己的病情，包括高血压危险因素及同时存在的临床情况，了解控制血压的重要性和终身治疗的必要性。教会患者和家属正确的血压测量方法，每次就诊携带记录作为调整药量或选择用药的依据。指导患者调整心态，学会自我心理调节，避免情绪激动，以免诱发血压增高，家属应充分理解、宽容和安慰患者。

2 饮食护理

2.1 限制钠盐摄入，每天应低于6g。

2.2 保证充足的钾、钙摄入，多食绿色蔬菜、水果、豆类食物、油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等含钙量较高的食物。

2.3 减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。

2.4 增加粗纤维食物摄入，预防便秘，因用力排便可使收缩压上升，甚至造成血管破裂。

2.5 戒烟戒酒。

2.6 控制体重，控制总热量摄入。

3 指导患者正确服用药物

3.1 强调长期药物治疗的重要性，用降压药物使血压降至理想水平，应继续服用维持量，以保证血压相对稳定。对无症状者更应强调。

3.2 告知有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应，并提供书面资料嘱患者必须遵医嘱按时按量服药。

3.3 不可擅自突然停药，否则可导致血压突然升高冠心病患者突然停用β受体阻滞剂可诱发心绞痛、心肌梗死等。

4 合理安排运动量

指导患者根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式，中老年人应进行有氧、伸展及增加肌力类运动，具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、气功等运动，强度因人而异。常用的运动强度指标为运动时最大心率达到170减去年龄，运动频率一般每周3-5次，每次持续30-60min。注意劳逸结合，运动强度、时间和频度以不出现不适反应为度，避免竞技型和力量型运动。

5 定期复诊