医学培训心得范文

导语：如何才能写好一篇医学培训心得，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

表1显示了培训学员的一般行为习惯，多数人能做到早晚刷牙各1次、居室每日开窗通风2次，但随地吐痰的坏习惯仍然比较普遍。在早中晚刷牙时间、随地吐痰的行为习惯现状上存在性别差异（χ12＝36.19，P1＜0.01；χ22＝25.26，P2＜0.01），女学员的一般行为习惯要好于男学员。

2饮食习惯

表2表明，培训学员整体饮食情况较好，表现出了较合理的饮食观念。18.1%的学员饮食缺乏规律性，女学员的饮食规律好于男学员（χ2＝49.65，P＜0.01）。11.9%的学员经常“高盐饮食”、16.4%的学员经常“高脂饮食”。

3烟酒行为现状

表3表明，培训学员吸烟率为37.3%，其中男性为58.8%，女性为2.6%；饮酒率为28.4%，其中男性为41.1%，女性为8.2%。吸烟和饮酒者主要为男学员，差异有统计学意义（χ12＝181.98，P1＜0.01；χ22＝79.15，P2＜0.01）。

4睡眠状况

表4表明，入睡时间在晚上11点以前、睡眠时间在7小时以上的学员仅占40.8%，不足一半，显示多数培训学员睡眠时间不够，易导致疲劳、注意力不集中等。男学员整体睡眠状况不如女学员（χ2=18.27，P＜0.01）。

5体育活动

表5显示培训学员常参加的体育项目主要包括散步、跑步、球类运动，其他项目有游泳、骑车、武术、健身器械、舞蹈、爬山等。每周活动次数在3次以上的学员仅占1/3（33.6%），每次活动时间也较短。在活动项目和每周活动次数上存在着性别差异（χ12=22.17，P1＜0.01；χ22＝15.06，P2＜0.01）。

6业余时间支配

表6表明，培训学员对业余时间的支配方式主要为“看电视或上网”、“做家务”、“辅导子女学习”、“社交活动”，“体育活动”和“学习”仅居第5和6位。在“做家务”、“社交活动”和“辅导子女学习”等时间支配上存在性别差异（χ2＝19.27，P＜0.01）。

7全科医师培训学员的健康行为与生活方式不容乐观

本调查显示，全科医师培训学员的健康行为与生活方式存在较多问题，包括不良的饮食习惯、较高的吸烟率和饮酒率、缺乏睡眠、体育活动不足。长此以往会导致健康损害，影响其自身生活质量和工作质量。

7.1饮食方面

在一些学员中存在的不良习惯值得重视，如一日三餐无规律、营养失衡、不食早餐、高盐和高脂饮食等。良好的饮食习惯包括按时进餐、坚持吃早餐、睡前不饱食、咀嚼充分、进餐不分心、有良好的进食环境、均衡饮食等。

7.2烟酒行为

从烟酒行为层面分析，培训学员吸烟率高于国内人群的35.8%，男学员吸烟率亦略高于国内男性15～65岁人群56.11%的吸烟率和城市男医生45.8%的吸烟率；女学员吸烟率亦略高于国内女性专业技术人员2.23%和城市女医生1.3%的吸烟率。学员饮酒率亦同样高于国内人群21.0%的饮酒率，尤其女学员明显高于国内女性4.5%的饮酒率。酒精使用被认为是对生活压力的一种应对方式，烟草和酒精合在一起比单独对人体产生的危害更大。学员对吸烟、饮酒相关的健康和社会负担问题应有足够的认识，预防或减少吸烟、饮酒及相关健康问题的发生。

7.3睡眠状况

一般情况下，成人每天需要睡眠7～9个小时。从睡眠状况维度分析，多数学员睡眠时间不够，可能与工作、生活等压力较大、社会交往多、值班熬夜较常见有关。因此，培训学员应改变不良的睡眠行为，合理安排休闲、医疗以及其他工作，尽可能提高睡眠质量。

74体育活动

从体育活动情况而言，体育活动对增强体质的作用被多数培训学员所认识，多数能因地适宜参加体育活动，学员参加体育活动的内在动因均首选“强身健体”。但是真正能做到每周锻炼3次以上的并不多，每次活动时间也较短，除了受场地、条件、体能等客观因素的影响，“没有时间”、“不能坚持”和“忙于作”、“忙于应酬”为主要原因。学员应重视体育活动，积极、主动参加形式多样的体育活动。

7.5业余时间支配

就业余时间支配方式看，在卫生人员数量少、学历和职称偏低、待遇较低、整体医疗条件差、工作环境艰苦、生活环境不理想的条件下，广大培训学员在基层为患者提供了基本的医疗卫生保健服务，但在知识更新、专业技能提高、继续教育、学历职称晋升等自身发展方面积极性不高。

8对医学教育的启示

以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍担负着向城乡居民提供集预防、保健、诊断、治疗、康复、健康管理以及计划生育指导一体化服务的重要职能。全科医生由于专业的特殊性，其健康行为、生活方式问题不容忽视。全科医生的健康状况和生活方式健康与否不仅关系到自身心身及事业的发展，也直接影响着患者和周围人群。客观存在的人类生活方式的复杂性、未知性和易变性，使得改善全科医生的生活方式成为一项系统工程。全科医生的健康行为与生活方式存在的问题，既有医学教育层面的因素，又有社会层面和个体应对层面的因素，必须采取积极的应对策略，努力改善全科医生的健康行为和生活方式。

8.1院校医学教育

大学是大学生形成健康行为与生活方式的重要时期。把人文教育贯穿于医学教育的整个过程中，在医学基础知识、专业知识学习、临床见习实习等教学中渗透人文知识，不断加强人文教育与专业教育的深度融合。加强对全体医学生的全科医学教育，把全科医学、行为医学等教育作为医学生专业教育的重要内容，强化医学生医患沟通、健康教育、社区预防保健、卫生服务管理等方面能力的培养，让医学生接受系统的健康教育，获得系统全面的与终生健康相关的知识与技能，为医学生毕业后具有健康意识、健康行为和生活方式奠定基础。

8.2毕业后和继续医学教育

从社会应对层面来看，有关部门应全面了解全科医生健康行为与生活方式现状，进一步加强包括全科医生在内的基层医务人员的健康教育工作，加大《全民健身计划纲要》的宣传和落实力度，尽量多为城乡居民提供各种适宜的休闲、娱乐保健、健身设施。以宣传、教育、交流、示范、培训等形式，指导存在健康行为、生活方式问题的全科医生对自己的行为进行主动矫正，促使广大全科医生以积极、健康的精神状态投入到工作、学习和生活中，更好地服务于广大人们群众。

8.3自我健康教育

从个人层面来看，全科医生要加强自我健康教育，努力提高健康意识，提高对自身健康行为、生活方式重要性的认识，认真处理好工作、生活与健康的辩证关系，改正不良生活习惯，应特别注意改进饮食营养、保证充足睡眠和适当的体育活动，注意保持健康的生活方式，尽量减少健康损害，以良好的身心状态做好各项医疗卫生保健工作，为基层医疗卫生事业的健康发展做出新的贡献。

9结论

篇2

  医生个人培训学习心得1

  由于种.种原因，一直未能来到北京，高考时与北京的擦肩而过也成为了心中的遗憾。这次有幸作为南昌大学公共卫生学院临床医学专业的一名实习生来到首都北京，来到海淀医院，迎来为期一年的本科实习阶段的学习，我感到非常荣幸!

  虽说离开家上学也有3年多了，但初到北京，心情激动的同时还是有着些许忐忑与担忧，担心自己能否很好地融入新的环境，能否顺利度过自己的实习生活。但从下火车的那一刻起，海淀医院医教科马向涛主任和黄彦老师细致周到的安排与关怀让我很快打消了疑虑。他们严谨的工作态度，轻松愉快的工作心态，求真务实的工作理念，还有独特的人格魅力为初来乍到的我上了生动的第一课，也让我对自己在海淀医院未来一年的实习生活充满了信心。

  岗前培训是一名临床医学实习生走上实习岗位的必经之路。在为期2天的岗前培训中，我们对海淀医院的历史沿革，组织结构，科室设置等相关信息进行了学习与了解，对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、安全保卫等进行了系统的培训，对进入临床实习前如病历书写、院内感染，传染病防治等重点问题进行了深入的学习。从海淀医院 李院长，医务处李主任以及马主任、汪老师、董老师等几位领导、老师每一堂耐心的授课中，我们感受到医院从领导到各级科室老师对我们的重视，同时他们也对我们实习生提出了希望与要求，在今后的实习中，我一定会谨记各位老师的教导，努力争取在实习阶段取得优异成绩，顺利完成学业。

  作为本次南昌大学公共卫生学院临床专业实习生的组长，同时也作为一名学生党员，能够来到海淀医院学习，对我本身来说已经非常荣幸。如何在今后的实习生活中带领同学们更好地完成学业，如何做好学校、同学、医院之间的沟通，如何在同学们中发挥党员的模范带头作用、领导同学们尽快融入医院实习环境与生活是我今后一段时间需要多思考的地方。

  态度决定高度，细节决定成败。我相信在海淀医院、同学们以及学校的共同努力下，我们本次--级南昌大学公共卫生学院实习生一定能够顺利完成实习阶段的学习，也希望我们的到来能够为海淀医院今后的工作增光添彩!

  医生个人培训学习心得2

  作为一名全科规范化培训的住院医师，全科医学科是我培训的必要一站，“全科医学科是一个重要的科室”，在我轮转此科室之前这句话就像句广告台词一样从我脑子里一闪而过，没有留下任何印象；在轮转全科医学之前，我已轮转过心内科、呼吸内科、神经内科等专业性强的科室，自认为掌握了一些常见病的诊断与治疗技能，从内心而言，觉得全科就是接诊一些常见的、多发的疾病，简单的诊疗应该没问题，但进入全科轮转的两个月，让我对全科产生了敬畏之情。

  在原主任和李老师及各位老师的带教下，我受益匪浅、感触颇深。那天，我们接诊了一个19岁的女孩，主因间断咳嗽、咳痰，流涕1月，颈部肿痛3天入院，既往体健，否认肝炎、结核病史，否认过敏史；入院查体：T：36.2℃，P：93次/分，R18次/分，BP：105/78mmHg，颌下淋巴结肿大，咽部稍红，扁桃体不大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心率93/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，颈软无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾未及，余查体未见阳性。辅助检查血、尿、便常规均正常，心电图未见异常，肺部CT无异常，颈部彩超示：颈部多发淋巴结，右侧较大1.7cm*0.4cm，左侧较大1.5cm*0.7cm。根据以上，我当时就经验性的认为这就是淋巴结炎，给予抗炎、抗病毒、清热解毒等治疗，入院第二天患者颈部肿痛加重且范围向前胸部扩散，并出现了呼吸困难，请带教老师和主任查房，原主任详细询问患者1月前因受凉出现咳嗽，咳白色粘痰，流涕，在家自行口服蒲地蓝口服液、青霉素克拉维钾片，症状缓解不明显，3天前颈部出现肿痛就诊当地门诊给予头孢类抗生素静滴后，出现颈部肿痛加重，随即原主任考虑患者出现呼吸困难不排除与过敏相关，询问后立即指示请耳鼻喉科会诊，会诊印象考虑：1喉头水肿 ；2迟发过敏反应相关。赶紧变更治疗方案，选用肾上腺皮质激素、扩容、抗组织胺药等治疗，随后原主任就此病例耐心地、详细地讲解了相关过敏性休克的诊疗，包括药物过敏的概念，临床表现，以及过敏性休克的急救等，告诫我们应该用全科的诊治思维，结合患者的年龄、性别、病史、进行综合分析，切忌局限于一个系统。

  随后原主任分析到，首先这位患者主因间断咳嗽、咳痰，流涕1月，颈部肿痛3天入院的，结合查体和肺部CT我们可以排除肺炎，但出现呼吸困难，不仅考虑到与呼吸系统相关；其次也要考虑到能引起呼吸困难症状出现的其他相关疾病，例如：心血管系统疾病、血液系统疾病、过敏相关等，要请相关科室进行会诊，综合性的考虑，密切观察患者的生命体征。听了主任和老师的讲解，赶紧查看过敏性相关书籍：过敏所致呼吸道阻塞症状由喉头水肿、气管痉挛、肺水肿等引起，表现为胸闷、心悸、喉口阻塞感、呼吸困难，有濒危感，头昏眼花，脸及四肢麻木等；循环障碍症状由微血管广泛扩张所致，表现为烦躁不安、面色苍白、畏寒、冷汗、口唇紫绪、心律加快、脉搏微弱、血压下降等。治疗上根据病情对症选用血管活性药物、肾上腺皮质激素、扩容、抗组织胺药、钙剂等。

  经过以上治疗，约6个小时后患者症状明显缓解，继续治疗3天后治愈出院。看着患者痊愈出院，心里有说不出的成就感，也有了对全科医学及全科老师的钦佩之情。

  全科医学科是名副其实的重要的科室，经常接诊一些看似常见、简单的疾病，却需要我们多系统全面的考虑，全科医学科拓展了思维方式，提高了诊疗技能，为我们更好的分诊和专科学习奠定了良好的基础，同时让我深深感触临床工作无小事，可能会因为一个很小的不慎造成巨大风险，通过此病例总结出几点和大家分享：

  1.在临床工作中避免经验性的诊疗；

  2.询问病史一点要认真、仔细、谨慎；

  3.应注重多学科诊疗及时请会诊。

  在今后的工作中，我将牢记医生的职责，认真谨慎，踏踏实实的加强知识与实践结合的学习，使自己尽快成为一位优秀的住院医师。

医生个人培训学习心得3   

  来到新的环境，我即将踏上新的工作岗位，对我来说，这是人生中的一次转变，是从学生到医生的转变，更是从单纯的校园生活到社会生活的转变。对于一个新上岗的员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉，去适应，所幸医院给我们这些新的成员提供yqxw.bid/一次宝贵的培训机会。参加这次的培训，让我受益匪浅。

  在这次岗前培训中，我对成都三院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识，了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。要融人集体，要先了解这个集体的文化。

  在培训中，燕院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。他剖析得非常透彻，发人深醒，不由地想起大学老师对我说的：作为医生，一定要手勤、口勤、眼勤、脑勤，要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心，这样才能提高自己的水平，更好得服务于病人。做任何事要做得最好很难，但我们要力求做得更好。

  在今后的从医路上，我们要以优秀员工，的标准严格要求自己，多为三院尽一份力，成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩，不成方圆，规章制度与规程，规范我们的行为，促进人员的管理。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任，有利于提高我们的责任心，做好各自的本职工作，临床工作中各项基本操作要求的学习，有利于我们进一步提高操作。通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍，让我们了解了工作中各部门的操作程序，为以后的相关工作提供了执行依据，为临床工作带来便利。

  我们医院一直坚持“服务第一、质量第一、信誉第一”’的办院宗旨。今天的规模是几代医人的努力，今天我们能有机会在这样的医院工作是一个难得的机会，需要释放激情与创新，坚持走救死扶伤的道路。今年是医院服务质量管理年，我们作为新职工加入，力争起添砖加瓦的作用，为医院发展作更大的努力，

篇3

这几天学习了金正昆教授有关仪表礼仪、服饰礼仪和礼品礼仪的视频教学，我感到受益匪浅，虽然刚开始怀疑注意这么多的细节和规则会不会有点麻烦，或注意这么多东西会不会矫枉过正，但细想一下，还是觉得金教授教的东西还是很有道理的，人总之还是一个感性动物，注意一些礼仪，会更好的与人交往，良好的行为方式显示出一个人的良好的道德品质和教育层次。

在仪表礼仪中，我从金教授那里学习到许多知识，举个例子，在与别人握手时谁应该先伸手呢？这个是有讲究的，一般是地位高的，长辈们，女士们是优先的，所以我们一定要记住，与别人握手时，不要那么积极地伸手阿。

在服饰礼仪中，我明白了在公共场合时，要庄重保守；在社交场合时，要时尚个性，一定不要在这种场合穿制服；在休闲场合时，要舒适自然。穿西装要注意的三个**则：第一个三即三色，指着装总的颜色不要超过三种，这样比较协调；第二个三即三个一定律，鞋、公文包和腰带要一个颜色；第三个三即三个错误，袖子上的商标未去掉，不穿外套，只穿卡克和衬衫，穿白袜或尼龙袜。职业场合着装一定要做到不要过分杂合、鲜艳、暴露、透视、短小、紧身。饰物的佩戴要以少为佳，同质同色。

篇4

  医院护士学习培训心得1

  护士实习主要是让我们通过实践操作来巩固理论知识，提高护理技能，同时也是我们毕业后真正参加工作前的一次锻炼机会。因为实习的时间比较短，所以我很珍惜每一天的锻炼机会，努力学习，提高自己的专业技能。在实习过程中做到虚心求学，努力刻苦，求学若渴，互相帮助，不求，只求更好。

  护士实习第一天，刚进病房，就觉得很迷茫，对于陌生的环境，陌生的人群让我有点不知所措，幸好有指导医师为我们介绍病房的结构，了解各种疾病的应急处理和各项基础护理操作技能。我们这次实习的主要目的是提高各项护理技能和培养操作技能。所以我们积极努力的争取着每一次锻炼的机会，遇到不懂的就请教指导医师，他也会和细心耐心的为我们一一解答。在业余时间我还会不断丰富理论知识，积极主动的学习，思考，对于不懂的知识点我会自己先查找书籍解决，如果还是不行我就会去请教别的护士和老师，直到自己弄懂为止，以便加强理论与临床护理相结合。有时候还要跟着指导医师去检查病房，了解各种病情的临床反应，同时和病人多沟通交流，希望他们早日康复。在这短暂的护士实习期间，我收获了很多，我懂得了病历的书写，教学查房等等。我相信这次实习期间的收获会在以后的工作中更好的体现出来。

  这次的护士实习让我受益匪浅，在此，我要特别感谢学校和医院给我的这次实习锻炼机会，还要感谢指导医师和同事们对我的悉心指导和帮助，在以后的工作生活中，我将更加积极努力，刻苦专研，让自己的理论知识更加扎实，临床护理能力更加完善，我明白了作为一名白衣天使是必须付出努力的，有付出才会有回报。有了这次的实习经验，我相信我的未来将会更加美好。

  医院护士学习培训心得2

  xx年3月至6月，在护士长和科室各位老师的大力支持下，我很荣幸地参加了由四川省卫生厅举办的第七届血液净化专科护士培训班。时至今天，一个月理论、两个月临床实习均已结束。通过这次培训，现如今满载而归。在此，感谢四川省人民医院血液净化中心给我们提供优越的培训场地及各位护理专家们给我们的辛勤教导。

  还记得省医院血液净化中心老师给我们带来先进的血透室管理及严谨的血透技术标准操作规程。课堂上毫不保留，讲课生动具体，使我们很轻松地掌握了血液滤过、免疫吸附等技术操作原理及操作规程。还有各位临床带教老师将她们多年来的临床经验一一传授给我们，使我们对血液净化中心的管理及质量持续改进有了更全面认识，对血透实践工作中常见的问题有了更深刻的了解及更好的解决方法。三个月的学习在不知不觉中就过去了。通过这三个月的知识灌输，使我对血液净化有了更深刻的认识，更觉自己责任重大。在此向各位老师表示衷心的感谢。

  通过这次学习，有以下几方面让我感触颇深，现与各位老师分享如下。

  首先，是先进的科研理念。带入许多国内有关血液净化方面的先进科研项目，让我们大开眼界，而其中最让人印象深刻的莫过于对品管圈的开展。虽然护士长很早提出品管圈这个概念，但由于我自己缺乏学习的主动性，所以对品管圈的认知仅限于皮毛，甚至连这点皮毛也是几乎全错。通过学习才深刻认识到品管圈在工作中应用的重要性和可操作性，这让我对自己的自觉学习能力产生了反省。

  然后是省医院的病人依从性。这绝不是一朝一夕形成的，而是通过了医护人员不断的宣教及讲解，渗透到每一个病员心里的。并且在每一位病员的病例后面附着个体化的健康教育表格，每次透析都有针对性的进行健康教育。由此，对我们健康教育计划的执行力度产生了反省。

  最后，作为绵阳市中心医院血透中心的一员，我也是非常骄傲和自豪的。我们不但有完善的卷宗，还建立了非常标准的操作规程；不但有先进的水处理系统，还有颇具规模的血液净化设备。我们有规范的管理制度，并且在逐渐增强执行力度，我们还能开展很多先进的血液净化方式。当然，我们还有和谐的工作氛围。这一切都使得我为我能成为我们血透中心团队一员而无比自豪和骄傲，并且坚定了将这份骄傲和自豪予以巩固的决心。

  医院护士学习培训心得3

  在我们人生的道路中，总是会布满荆棘，让我们一次次面临失败，有的人在失败后也因此走上了失败的道路，而有的人在失败后却走上了成功之路，而我想成为一个虽然失败过，但是我却走上了成功之路的人。

  在XX市中心医院培训的这些日子，让我感觉到我成长了，因为人只有经历了才会学会成长。所以我想讲两件我在风湿免疫科临床护理中的经历来阐述我的成长。

  风湿免疫科的患者大都是慢性病。老人的血管很脆而且没有弹性，对于没有此类方面经验的我来说，是一个挑战，但是因为缺乏经验，所以我并没有一次性给老年患者穿刺成功，我的心情焦急又忏愧，看着老师们扎实的操作技能，给每一位患者静脉穿刺时，包括血管不好的老年患者也能一次性穿刺成功，我的内心更是忏愧，那样的心情是无法言语的。为了能提升自己的输液穿刺技能，我虚心的去请教经验丰富的老师们，他们也都会很细心的给我讲解，在业余时间我也会拿着一次性头皮针在上面练习和总结经验，再加上在工作中这方面的操作，让我在原本的静脉输液技能上有了进一步的提高。面对给患者输液时，选择血管很重要，然后要绷直所选血管，根据血管深浅选择进针的角度，在进针时手一定要稳，其次有一个好的心态也是很重要的。这是我在这些日子里，对自己给患者输液时的一个总结，同时这也是我在操作中所欠缺的，因为经历，所以让我发现了自己在给患者输液时的不足之处，同时也让我总结了经验。

  不要怕失败，有些事情只有失败过才知道如何成功，我不怕失败，而我怕的是不能从失败中吸取经验。人生之路充满挑战和挫折，我们只有勇敢和不畏惧，我们才会越挫越勇，最后在失败中吸取经验，并且获得成功。

篇5

关键词：移动学习 培训教学 机车乘务员

中图分类号：G434 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2015）02（c）-0187-01

1 项目背景

该研究者所从教的铁路技术学院，多年来一直承担多个铁路局的铁路职工培训任务，目前主要培训任务包括机车乘务员（即火车司机）职业资格全国统考的考前培训、单司机培训和内燃司机转型培训等，培训效果在行业内得到长期认可。但近年来参加职工培训的学员从年龄、文化基础和学习特点方面都有新变化，而传统的培训模式和教学手段基本未变，教与学之间的差异越来越明显，这个问题一直困扰着教学工作者们。

经过分析发现，参与职工培训的学员越来越年轻，对新鲜事物接受快，在整体文化水平提升的同时，其活跃的思想也对传统课堂教学模式提出挑战。例如：在课堂学习中反应快但缺乏耐心，对全天连续的知识讲授有反感，不喜欢被动式的灌输教学，喜欢有目的地学习，喜欢多媒体教学形式，喜欢在互联网上查找资料等。那么如何适应这样的变化，如何能借助新科技、新手段来提升培训效果呢？逐渐地，“移动学习”进入了大家的视野。

2 移动学习的新特点

移动学习（Move-Learning）是通过移动设备和移动网络，进行随时随地的学习，是远程学习和网络学习发展的新阶段。以智能手机为代表的移动智能终端与传统电脑相比，具有便携性和移动性，恰是这点变化正在改变着传统的学习方式。

那么移动学习能为铁路机车乘务员的培训教学带来哪些新变化呢？首先，移动学习极大地强化了目的导向型的学习方式，就是常说的即学即用。现今参培的学员喜欢在遇到问题时掏出手机搜索一下关键词，可能马上就有了最优答案或很多参考，更多的年轻人可能没有时间或不愿意主动和系统地学习，更喜欢在需要的时候现场学，而移动学习能更好地满足参培学员的这种学习需求。其次，移动学习为我们带来了一个新的学习形式――碎片式学习。利用生活中的碎片时间来学习，在某个碎片时间内通过手机可学习一个知识点，而这一个个的知识点之间存在着各种联系，最终可以组合成一个完整的知识体系，这就是碎片式学习，这在移动互联网出现以前是难以实现的。

3 移动学习在教学中的新尝试

既然移动学习的新模式更符合参培学员的特点，为什么不能作为职工培训教学的一种辅助手段呢？一年半之前在学院的支持下，该研究者及其同事开展了此项目的研究和尝试，通过半年时间的努力完成了以下工作。

第一，建立教学资源库。在传统的多媒体教学中，学院的教师已经积累了大量的电子化教学资源，包括教学设计、教案、课件和演示视频等，格式包括文字、图片、动画与视频。通过类似于论坛网站的形式将这些教学资源分门别类地组织在一起，就形成一个系统的资源库，同时提供多种索引手段查询，用户就可以方便地索取教学资源了。

第二，完成无线网络的覆盖。在学员的教室和宿舍周围搭建了多个无线AP，形成局部的wifi覆盖，并通过校内网络连接到服务器，服务器上存放着教学资源库，这样就实现了从智能移动终端到教学资源之间的网络通道。

第三，搭建了在线模拟考试模块。此模拟考试功能对于参加火车司机考前培训的机车乘务员特别实用，学员可以随时随地，甚至是睡前躺在床上进行模拟考试训练。进入系统后选择专业和科目，系统会随机组卷，学生可以在笔记本或手机上答题，完成后可以看到答题的对错和成绩，并可以查看每一道题的答题详解。

第四，完善二维码标识，方便学员索取教学资源。在学员使用的教材上、教学实训场地的各种设备上粘贴二维码，学员对某个知识点或某个设备不清楚时，可以拿出手机扫描上面二维码，浏览器中会立刻打开对应的学习页面，可以随时看、反复看，内容包括文字、动画、图片或视频。

4 实际收效及分析

作为现有教学的辅助手段和补充，移动学习平台已经投入使用一年多了，确实收到了一定的实际效果。经过问卷调查发现，大多数参培的学员都对这种形式给与了高度肯定，最多的评价是“课余时间随时随地学习的感觉很好”、“在线的模式考试功能很实用，对考试很有帮助”等。通过进一步的对比分析，发现移动学习之所以受欢迎的主要原因如下。

首先，传统多媒体教学中信息传递是单向的，学员处于被动位置，时间一长学习兴趣自然不高。而在移动学习平台上，学员可以随时随地根据需求主动获取学习资源。

其次，每个学员的学习难点不尽相同，而课堂教学往往是统一授课，教师很难照顾到每个人的特点，这是传统教学无法解决的问题。而移动学习平台中，可以将一节课的讲授按照内容分解成一个个的小片段，这就是之前所说的知识碎片。学员可以不按照次序，而是根据自己的需要，获取一个或多个片段来学习，这样的学习过程以需求为主导，更具趣味、更高效。

5 新教学模式的展望

将移动学习引入职工培训教学是一种新尝试，经过实践后收到了不错的效果。知识的传递突破原有的限制，实现全面交互和并行，学习者可随时随地按照自己的需要获取不同学习资源，极大地强化了学员在教学中的主体地位，这更符合参与培训的企业职工的学习特点，目前是一种效果不错的辅助教学手段。若对移动教学的应用进一步扩展，还可以从深度和广度两个方向进行尝试。深度方面，之前所研究和实现的都集中在教学方法上，而移动学习同样会为教学管理带来新变化，当前网络应用中的互动讨论、积分升级、社交软件中分享功能都是可以借鉴的好方法，如能结合到职工培训教学中，合理构建新的教学管理方法，必定可以丰富和提升我们的教学管理水平。广度方面，借助移动学习平台的滚动式发展，教学资源库将会被不断完善和更新，如果将成熟的教学资源库移植到其他的信息平台中去，甚至逐步推向互联网，或许可以建设一个远程网络教育学院。总之，智能手机所引发的“移动学习”是一次学习模式的变革，符合当前教育发展的方向，也必将为办学单位带来巨大的社会效益和经济效益。

参考文献

篇6

从小，北京就是我心中的一个梦。

由于种种原因，一直未能来到北京，高考时与北京的擦肩而过也成为了心中的遗憾。这次有幸作为南昌大学公共卫生学院临床医学专业的一名实习生来到首都北京，来到海淀医院，迎来为期一年的本科实习阶段的学习，我感到非常荣幸！

虽说离开家上学也有3年多了，但初到北京，心情激动的同时还是有着些许忐忑与担忧，担心自己能否很好地融入新的环境，能否顺利度过自己的实习生活。但从下火车的那一刻起，海淀医院医教科马向涛主任和黄彦老师细致周到的安排与关怀让我很快打消了疑虑。他们严谨的工作态度，轻松愉快的工作心态，求真务实的工作理念，还有独特的人格魅力为初来乍到的我上了生动的第一课，也让我对自己在海淀医院未来一年的实习生活充满了信心。

岗前培训是一名临床医学实习生走上实习岗位的必经之路。在为期2天的岗前培训中，我们对海淀医院的历史沿革，组织结构，科室设置等相关信息进行了学习与了解，对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、安全保卫等进行了系统的培训，对进入临床实习前如病历书写、院内感染，传染病防治等重点问题进行了深入的学习。从海淀医院李院长，医务处李主任以及马主任、汪老师、董老师等几位领导、老师每一堂耐心的授课中，我们感受到医院从领导到各级科室老师对我们的重视，同时他们也对我们实习生提出了希望与要求，在今后的实习中，我一定会谨记各位老师的教导，努力争取在实习阶段取得优异成绩，顺利完成学业。

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【关键词】医学信息技术；实训基地；管理

在医学漫长发展历程中，科技力量一直是重要的推动力，为医学数字化奠定基础，医学数字化过程是指从对以往复杂生命系统的定性判断发展到精确化，运用现代科技方式寻找生命系统中本质的差异变化及变化规律。目前国内数字化医院的建设重点是以“医疗数字化”为主，即着重发展医院内与医疗活动相关的各种信息的数字化管理和综合应用。职业院校是培养具有专业技能人才的教育基地，职业院校学生在校期间除了要接受该系统的基础理论知识之外，更重要的是培养较强的动手操作能力，为今后从事的专业技术工作打下良好的实践基础。如何加速实验室建设与规范管理并充分发挥实验室内资源的效益，是实验室建设与发展中急需解决的问题。比如我校立足状况，正建立护理实训大楼（完全模拟医院内的设施及内部装饰）并将投入使用。

1.实训基地的信息化管理

数字医学是一门新兴学科，它以信息技术在医疗卫生工作中的应用为基础，主要包括关键技术有：信息获取技术，信息储存与管理技术，超数据技术，虚拟现实技术，网络通讯技术，可视化科学计算技术。在实训基地实现信息化管理和模拟数字医院，就是要将整个实训基地建成一个网络系统，建立信息化管理平台和实验资源数据库，学生可以通过网络来获得与实验相关的信息、传递信息、学生协作实验、提交电子实验报告等。教师可以通过网络批改学生提交的电子实验报告、学生实验成绩记录与分析、学生实验监控等。

2.实训基地建设总体构思

2.1研究模拟数字化医院的背景

要培养学生信息技术素质，处理信息能力的提高是一个非常重要的方面，学生模拟实验获得的数据处理是信息处理中的一部分，应运用现代信息处理技术，实现数字化处理。实训基地信息化管理系统应该建立实验数据处理系统，使学生的实验数据处理具有科学性和客观性。由于一样的信息系统，特别是大、中医院的系统稳定安全性要求特别高，学生在医院实习时，很难进行模拟实训。为此，在医疗卫生信息技术的全面信息化管理的基础上，学校有了建立一个“模拟数字化医院（实训基地）”的设想。

2.2模拟医院信息系统的设计

目前，我国医院信息系统开发应用还处于初级阶段，主要侧重事物处理和经济管理方面。现在，在各医院建立的医院信息系统中主要包括的系统有：门急诊计价收费系统、门急诊挂号系统、病房医嘱处理系统、住院病人（入、出、转）管理系统、财务核算系统、药品管理系统、人事工资管理系统。我国建立的医院信息系统基本上涵盖了医院大部分的事务性管理。我国医院管理信息系统主要由以下5个部分组成，其主要模块功能有：

护士工作站：完成病房管理、核对并执行医师电子医嘱等，自动打印药单，并能录入查询业务甚至包括科室护理排班等；

医生工作站：能按医疗业务流程和规范实现临时医嘱和长期医嘱的开立和管理，了解患者费用情况，及时调阅医学影像结果或图像，包括检查、检验报告等；

门诊医生工作站：将医师医嘱产生的相关项目自动收集到医师的所在科室，开立医嘱给患者等；

住院收费：按不同的结算类型进行灵活结算，打印出院费用、实时打印业务报表等；

门诊挂号收费：一人一卡制，专家门诊排班表，刷卡后自动归属费用并产生费用记录、各种日结统计等。

2.3模拟数字化医院（实训基地）的建设

2.3.1模拟数字化医院（实训基地）建设可以从以下两方面进行：

（1）构建医院信息化平台――提高实训基地技术档次

提高实训基地技术档次，是指突破常规的仪器设备配备标准，引进具有实用价值的先进仪器设备来扩充实验室装备规模，改善实验教学条件、手段和改革传统的实验教学模式，提高实训基地教学技术、实验技术、管理技术档次；建立开放性实验教学模式，使实训基地具备现代素质教育所需要的教科研职能。建立高档次的实训基地，不仅可以培养高素质、创新型的人才，也可以促进专职教师的科研开发，以促进学院教职员工的整体素质水平提高。

（2）引进医院信息化主要应用系统

建立模拟数字化医院（实训基地），提前为在校学生提供一个真实的医院信息化环境，模拟各种已有的信息化应用环境，了解和熟悉掌握各种应用系统，数据从源头采集，按统一格式，实现数据采集标准化：信息数字化的存储格式以实现信息存储数字化；通过网络传输数据，用户权限和应用程序保证信息传输网络化等等的一系列模拟实践，模拟系统常见故障发生情况；引导学生查出故障；分析故障原因；提出解决故障方案。

2.3.2实现资源系统的共享

资源共享系统由硬件系统和软件系统两大部分组成。硬件系统由高性能计算机或服务器、大容量存储装置、分布各用户终端设备以及数据通信线路等组成信息资源共享的网络。软件系统采用具有多用户和多功能的计算机软件系统，包括系统软件、应用软件和各种医院信息数据库与数据库管理系统。

为了使学生能更好的适应医院，尽快上手。我校已经将医学信息技术考核作为一项重要的技能考核项目。根据卫生部的有关要求，未来各级医院在招聘人员时都会将“掌握医疗卫生信息技术基本操作技能”作为进院考核的必要条件之一。同时，获得“医疗卫生信息技术国家职业资格认证证书”的复合型医务人员将会得到优先录用。所以，我们建议不妨将医疗卫生信息技术资格认证归入职业资格之中，真正让医学生获得从事现代医疗卫生职业的资格。伴随医学信息技术的不断飞速发展，医学信息技术教学的发展必将能促进职业院校医学生能力的培养，当然在今后它还将面临更大挑战，如何能进一步形成职业院校医学信息技术基础教学体系，仍值得我们继续思考。

参考文献

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关键词：信息技术 教师培训 问题

随着信息技术在教育领域的广泛运用，加强教师的信息技术教育成为教师教育的重要内容。作为教学前沿的教师，认识、掌握并创新的运用信息技术已成为必然，提高教师的信息素养，加强对中小学教师信息技术的培训工作显得尤为重要。

一、信息技术培训存在的主要问题

1、观念滞后，培训目的不明确

观念问题是制约农村中小学教师信息技术培训工作健康发展的一大瓶颈。在调研中，一些教师对信息技术培训工作存在着质疑，他们认为信息技术的引入会使学生在课堂上注意力过于分散，最终影响教学质量和效果，不见得就好，而且认为目前不用信息技术进行教学工作，教学效果也不错，由于这些观念上误区，致使仍习惯与传统授课的模式，一些教师在接受信息技术培训工作中热情不高。

由于观念的陈旧导致了培训目的的不明确。开展技术培训，目的在于树立现代教育新观念，掌握教育新技术，并辅助与教育教学过程，提高教师实施素质教育的能力和水平。而一些地方对过分的强调培训人数，培训效果的好坏仅以教师是否考试及格、是否拿到证书或是会做课件为评价标准。为此，教育有关负责人强调，开展信息技术培训，让教师掌握技术是应该的，但更重要的是如何在教技术的过程中转变教师的传统观念，如果只仅仅停留在知识的范畴，停靠在技术的亮点，教师只学会把教案生搬到电脑上，那就成了“穿新鞋走老路”，培训也就无法促进受训教师在观念上的转变、教学方式的转变和信息素养的提升。如果培训只仅仅为了考取一个“证书”，那就有可能游离了中小学教师信息技术培训的宗旨和目标。

2、培训方式单一?存在着“一刀切”

据调查，教学一线的教师大部分是欢迎信息技术培训的，然而，教师继续教育中的团体推进、整齐划一的运作方式难以激发教师的学习兴趣，不能满足学习的需要。比如，一些地方把全员培训简单的理解成全体教师集中培训，教师不论学段、学科，全部集中在一起学习，讲到基本操作还行，但讲到信息技术如何与学科整和时，问题就凸显出来了，由于学科教学内容的差异，对学科教师的技能要求不同，教师培训要求也就不同，所以，有的教师认为培训内容与自己所教课程关系不大时，兴趣就大大的降低了；另外，虽然要求上机时间应占到整个培训时间的三分之二，但有些地方因开办规模过大，设备过少等原因，仍以从上到下“满堂灌”的培训方式为主，教师想到自己动手操作的时间太少了，培训方式的“一刀切”，使教师对不适合自己教学实际的培训产生了不满与懈怠，使得操作技能极强的信息技术培训只能流与形式，使得受训教师的主体性和创造性难以发挥出来，即不能保证促成信息技术与学科的整和，也不能培养教师的动手操作能力，培训的效果当然就无从谈起。

3、师资力量的薄弱

调查显示，目前中学信息技术工作的培训点由于师资力量薄弱，计算机专业或是电教专业毕业的教师寥寥无几，专职信息技术课的教师大多是从其它学科教师经过培训或从其它行业招聘而来，这些教师绝大多数都缺乏信息技术知识，充其量也就是“一桶水”。有些教师反映，一些培训班的授课教师有的只懂技术，不懂教学；有的只讲理论，不联系实际；不注重教材的研究，照本宣科；不注重教法的探讨，并因材施教。导致课堂氛围乏味、枯燥，淡化了教师接受培训的积极性，抑制了教师学习信息技术的求知欲，更谈不上如何引导参培教师把信息技术融入到所教学科中。

4、“学”不致用

要使培训活动坚持下去，就应为教师提供运用信息技术的机会，激发他们进一步学习的积极性。大部分教师对学习信息技术很困惑，学习信息技术知识，目的是服务教学。而教师回到教学第一线后，要么是学校硬、软件资源的短缺，无法运用计算机去进行有效的教学活动，致使参培教师有劲使不上；要么是学校领导观念跟不上，无法运用各种激励措施调动教师将信息技术服务与教学的积极性；要么是教师的评价制度不完善等因素，造成信息技术与教学出现严重的断层，久而久之，教师所学的就会逐渐淡忘，难怪有些教师对学习信息技术感到困惑。笔者认为，要改变这种信息技术与教学上的“空中楼阁”，亟需解决两个方面的问题：（1）筹集资金，优化资源配置。“工欲善其事，比先利其器”。现代化的设施是实施教育现代化的前提条件，中学面对现代教育的落后面貌，仅仅依靠财政投入开展信息技术培训是不够的，应想法设法多方筹措资金，解决信息技术硬件资源的不足。比如争取学生家长的赞助，挖掘学校自身潜力，综合各方面的力量等，有条件的学校可以建立资源库，将优秀的教学软件输入资源库，使之完善和不断的丰富，以此优化设备，为教师实施现代化教学搭建舞台。（2）改革评价体制，建立激励机制。为使中学普及信息教育技术，使应有的设备发挥其作用，学校应该有意识的改革教育教学评价体系，建立激励机制，使教师对在教学过程中应用信息技术成为一种内心的需求，并把运用信息技术教学作为教师考核的重要依据。

其实，当前中学信息技术培训中的问题远非以上诸种。高水平基地的欠缺、培训中的功利主义色彩等都是影响着中学信息技术培训工作健康发展的因素。笔者认为，中小学教师信息技术培训是一项崭新的工作，尚处在探索阶段，要解决培训中存在的实际问题，务必从中学教师教学实际出发，面向中学教师，研究中学课程；从本地教师队伍的实际出发，按需施教，学用结合，切实加强培训工作的针对性、实效性和实践性，使信息技术培训工作更加趋于完善，为信息技术培训和学科整和打下坚实的基础，让教师积极主动的参与到培训中来，在“游泳中学会游泳”。

参考文献:

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关键词：循证检验医学；医学检验专业；人才培养

中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2012）17-0096-03

循证医学（evidence-based medicine，EBM）是以证据为基础的医学，其概念是由加拿大麦克马斯大学的David Sackett教授等提出的定义，即“谨慎、明确、明智地应用当前最佳证据对每个患者做出诊断和治疗的决定”。[1]将循证医学的原则应用到检验医学中，即为循证检验医学(evidence-based labo ratory medicine，EBLM)，它是基于循证医学的概念，通过临床实验室和临床科室更紧密的沟通，从而提高实验的实用性和有效性。[2]检验医学是基础医学与临床医学之间的“桥梁”学科，是现代化实验室科学技术与临床医学在更高层次上的结合，它是涉及多学科和多种技术的一门综合性边缘学科。许多检验医学的基本原理、基本方法和基本技术都来源于基础医学的理论，循证检验医学是临床检验医学发展的结果。[3,4]普通高等院校本科专业目录100304医学检验专业新的培养目标提出：“本专业培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论知识和基本能力，能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验、医学类实验室工作的医学高级专门人才。”而传统检验医学课程体系内容陈旧，理论过深，忽略了思辨能力、创新能力、检验医学理论和临床实践相结合的能力等综合素质的培养，不能适应循证检验医学飞速发展的需要。为此，实用性、可塑性和富有创新性的高级医学检验人才培养还需要进一步探索。

一、医学检验专业人才培养过程中存在的问题

1.医学检验专业课程体系设置缺少循证检验医学环节

目前国内只有少数医学院校开始了循证检验医学教学的探索，还没有正式开设循证检验医学这门课程。专业课程体系设置中明显缺乏循证检验医学相关课程群，缺少现代医学检测技术、实验室管理学、分析生物学和分子诊断学等部分方法学、新兴学科内容的融入。

2.缺乏人文素质教育

随着高校的扩招，就业形势越来越严峻。医学院校往往在学生培养过程中过分注重能力的培养，而忽视了学生思想道德和文化素质的培养。在实习检查过程中，我们了解到部分学生言语粗俗，行为失范，缺乏一名检验医学生应该具有的社会公德和职业道德。

3.缺乏思辨能力和创新创造能力的培养

根据历年实习检查实习单位对实习生的评价，我们了解到实习生在学校时虽然机械地掌握了一些医学检验基本知识，但思辨能力低下，缺乏医学检验理论知识和临床实践相结合的能力。对临床实践中碰到的实验现象，他们缺乏分析思考，判断和总结归纳的能力。在实习过程中，他们只会按照带教教师布置的任务完成相应的内容，缺乏独立思考和创新创造能力。

二、教育改革措施

1.深化医学检验专业课程体系改革，完善新一轮人才培养方案的修订

根据循证检验医学发展需要，完善新一轮人才培养方案的修订，我校至今已有五届医学检验专业毕业生，这些毕业生基本分布在省内各大医院检验科，他们是根据前几轮人才培养方案培养而成的。在修订医学检验专业培养方案时，除了征求用人单位意见、医学检验专业教学指导委员会意见之外，还可以广泛征求历届毕业生的意见。他们对教学计划最有发言权，可以提供一些实用性意见。在完善新一轮人才培养方案修订的过程中，我校对医学检验专业课程体系进行了初步改革和尝试。

（1）注重课程体系的总体设置，将循证医学思维的培养贯穿始终。医学检验课程体系共包含了五个课程群，即公共基础课程群、人文社科课程群、基础医学课程群、临床医学课程群和医学检验专业课程群。这些课程群间相互依存，互为补充，构成了科学规范、井然有序的课程群体系框架。以五年制医学检验为例，可以分三个阶段培养。

第一阶段：人文素质教育培养阶段，即公共基础课程群、人文社科课程群、基础医学课程群和优质选修课课程学习阶段，历时五个学期。此阶段的培养过程中，重点发挥我校以中医中药为主，医、管、理、工、文多学科协调发展的优势，注重“厚基础、宽口径”的培养，引入循证医学思维，加强学生责任意识，提升学生社会公德和职业道德。

第二阶段：临床检验综合能力培养阶段，即临床医学课程群和医学检验专业课程群学习阶段，历时三个学期。此阶段充分发挥我校临床教学资源优势，加强学生临床检验综合能力的培养。坚持以创新思维和循证医学思维培养为主，把现代医学检测技术、临床实验室管理学、分析生物学和分子诊断学等部分方法学、新兴学科的内容融入此阶段，以适应循证检验医学新形势下医学检验专业人才培养的要求。

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[关键词]住院医师；规范化培训；积极心理学；自我教育

作者：毛晓薇，毕晓莹

1规范化培训中住院医师现状

住院医师规范化培训是指医学院校毕业的本科生、硕士及博士研究生，在认定的培训基地医院重点培养基础理论知识及临床技能，使其成为合格的临床医师[5]。在充满竞争与压力的环境中，规培医师的心理能否适应目前的医疗工作状况是一个非常值得关注的问题。对我院的规培医师进行调查发现：(1)规培学生来源广泛，学生之间人际关系复杂；(2)学习工作节奏快、压力大。执业医师资格考试，各轮转科室定期的专业理论及临床技能考核，规培结束时的结业考核；(3)就业压力大。调查发现，培训基地医院一般是规培医师毕业后向往的工作单位，但培训结束后可能仅有1/4～1/3的人能留院工作，存在着“理想我”和“现实我”的矛盾。因此，规培期间，学生们一方面希望给医院及科室各级医生留下好印象，有积极主动、努力向上，展现自我的心理；另一方面未来不确定感困扰着他们，因此在规培过程中容易出现心理压力过大，消极倦怠、心浮气躁、钻牛角尖的现象；(4)高风险、低收入、医患关系紧张、职业认同感不稳定。有研究表明[6]，个体可能因受教育程度越高，自我期望值就越高，更易导致心理不平衡，职业认同更趋消极，这使规培医师普遍的心理压力较大，是心理问题的高发人群(存在焦虑抑郁情绪、婚恋困难、前途困惑等)。

2积极心理学核心内涵及应用

2.1积极心理学核心内涵积极心理学是心理学崭新的研究领域，是一门研究人类幸福、美德和正面力量的科学。它从积极的角度去解释心理现象、应对存在的心理问题，是对传统心理学病理性研究方向和消极思维模式的反转。其目的是研究人性、生活和社会的积极面，关注人类价值的体现和发展，提倡人们发掘自身内在的正能量、积极力量，培养积极乐观的心理品质以追求幸福美满的生活。

2.2积极教育和自我教育积极教育就是积极心理学最重要的应用领域之一。与传统教育重视传授各种知识技能不同，是一种既传授传统技能又教授幸福的教育[7]，其主要内容有：积极情绪、沉浸体验、意义、成就、积极关系。积极教育的目标，就在于帮助学生拥有幸福五元素，最终达到生命的繁荣[8-9]。自我教育是重要的思想政治教育方法之一，作为个体自觉地“把自我作为认识和改造的对象，通过自我认识、自我选择、自我反省、自我调控等方式方法，提高和完善自我道德品质和思想政治素质”[10]。积极心理学让人们从积极的角度看待发生的问题和自身存在的不足，既能解决问题又能激发自身潜能，将积极教育和自我教育有效融合，实现“理想我”和“现实我”的有效转化，促进自我实现的良性循环。

3积极心理学在住院医师规范化培训中的价值与应用

积极心理学认为，幸福快乐的人在工作、生活、学习各个方面都会更出色，更容易做到名列前茅，在学校和实习、工作岗位中更易获得成功并拥有良好的人际关系。它着重研究人的积极心理品质，注重激发人的优质潜能，让人挖掘自身的才能与积极潜质，树立面对各种生活压力的信心。因此，培养规培医师善于发现自身的价值与能力，并拥有积极向上的生活态度、乐观包容的胸怀，增强应对困难挫折的信心和能力，以及坚强勇敢的心理素质是规培阶段的重要任务，对促进规培生身心全面发展具有重要意义。

3.1贯穿积极教育理念，临床指导注意形式和内容以神经内科的规培医师来说，要求掌握本学科常见病、多发病的诊治，独立抢救急危重症，解决部分疑难病例，对实习生或进修生进行临床指导，应达到高年资住院医师和低年资主治医师的要求。传统培训(临床带教、专题讲座)通常是上级医师枯燥教授知识，规培生被动接受。针对以往培训的弊端，尝试将积极教育理念融入临床实践中。

3.1.1让临床实践成为规培医师积极主动求知的过程传统教育造就被动的人，积极教育则会造就主动的人。主动的人能别出心裁，另辟蹊径，不因循守旧。积极教育主张把教育过程变成学生积极求知的过程，变成造就主动求知者的过程。因此，临床带教形式可以灵活多样化，提高规培医师学习主动性、积极性。规培医师对初收治的患者，独立进行问病史、体格检查、总结病史特点，提出初步诊断、鉴别诊断、下一步诊治方案。带教老师予以分析总结，指导查询内容及疾病诊治前沿，次日组内小讨论，答疑解惑。通过反复培训，培养规培医师独立思考，解决问题的能力。同时给予表扬肯定，使其获得积极情绪体验，培养成就感，建立独立完善的自我意识。

3.1.2组织疑难病例讨论、热点专题讲座我科病区内病人多，病种复杂(来自全国各地的疑难病人，复合多病种病人)。为给规培医师提供一个高起点、多领域的学术交流平台，科室每周开展一次疑难病例讨论及热点专题讲座，除聘请业内专家授课外，还鼓励规培医师进行独立分析，参与科室小讲课。除加强神经内科常见病的识别和诊治外，更注意临床思维的培养及多学科间的联系。通过讨论和小讲课，规培医师发挥主观能动性获取新知，充分调动积极性，提高自学能力。积极的情感体验能帮助带教老师和培训医师消解学习、工作中的压力，提高职业成就感，增进身心健康，获得幸福感。

3.2创新理念，促进研究型医院建设，培养规培医师可持续发展能力医学属于自然科学，医学职业生涯想要拥有旺盛的生命力与持久性，必须要培养创新研究型医学人才。要有实事求是的研究态度、勇于创新探索的钻研精神、锐意进取的作风、开阔缜密的思维分析能力等[11]。因此，带教规培医师，关键就是要培养临床技术和科研能力兼具的研究型医师。创新思维是积极心理学研究的重点内容之一。培养创新意识，即不断探索创新的兴趣和欲望，勤于思考，善于发现并提出问题，求新、求异的意识。带教过程中鼓励规培医师勇于突破思维定势的束缚，保持敏锐的观察力和丰富的想象力，成为有创新思维的人。医院为规培医师制定了很多政策，如“规范化培养医师科研基金”。本科室根据规培医师(硕士)在研究生期间的主攻方向，结合科室特色及个人兴趣，为其量身订制发展方向。如硕士期间研究认知障碍的规培医师，定时至我科记忆门诊，规范病例收集，积极参与科室“早期认知障碍专病中心”的建设，突显了个人专业研究特色。另1名规培医师成绩突出，获得青年基金1项，因地制宜进行综合能力的培养。