妇科疾病的预防范文
时间：2023-05-30 16:11:31
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篇1
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.199 文章编号：1004-7484（2013）-11-6305-02
当今人们经济水平显著提高，但女性缺乏基本卫生保健常识，妇科疾病发病率普遍偏高[1]。妇科疾病是女性健康的主要威胁，严重影响患者的学习、工作与生活。妇科疾病种类繁多，治疗过程复杂多样，容易反复发作，给患者带来身体和精神的双重困扰[2]。为了提高社区内女性患者的临床疗效，降低患者疾病的复发率，保障社区内女性的健康安全。笔者在临床常规治疗基础上采取相应的妇科疾病普及宣传，以此探讨女性保健对社区常见妇科疾病的临床意义。现将具体内容报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 利用计划生育妇女三查的契机，随机选取社区内400名已婚女性进行免费妇科检查，并针对每名女性制作详细调查表，内容包括：年龄、学历、既往病史、生活卫生习惯、生育状况、避孕措施等，建立健康档案，跟踪观察患者病情发展并详细记录。
1.2 诊断 采用妇科常规检查、阴道镜检查、B超检查等方式确定患者的疾病类型。
1.3 治疗保健方法 对抽取的妇女体检结果进行分析论证，并予以相应的个性化诊疗。采取保健措施：①加强已婚女性的健康保健常识普及宣传，定期对社区女性进行健康知识专题讲座，增强女性的健康安全意识；②规范饮食习惯，科学膳食。保证日常所需蛋白质、维生素、脂肪以及各种微量元素的摄入，保持机体健康的营养状态，降低女性妇科疾病的发生率[3]；③加强女性卫生保健，保持外阴洁净，勤换内衣内裤，养成卫生的习惯。如有身体不适，尽早就医治疗。
2 结 果
2.1 受检女性年龄无明显差异，无统计学意义（P>0.05）；受检女性学历和卫生习惯差异明显，具有统计学意义（P
2.1.1 学历 部分女性文化程度较低，缺乏卫生保健教育，对疾病常识认知不足，没有科学的生活行为习惯。社区内女性妇科疾病发病率偏高，如阴道炎、宫颈炎、尿失禁、盆腔炎等。女性普遍预防保健意识淡薄，妇科疾病早期不能较好的控制而继续恶化。女性卫生习惯与学历高低成正比例关系，学历程度高的女性具备卫生保健常识，卫生习惯良好，发病几率相对较小。
2.1.2 卫生习惯 受检女性具备坚持前清洗外阴习惯的很少。调查数据显示：前坚持清洗外阴的女性156例，占39%；前偶尔清洗外阴的女性190例，占47.5%；前不清洗外阴的女性54例，占13.5%。不洁是诱发女性妇科疾病的关键因素，不洁与妇科疾病发生率呈正相关。
2.2 体检结果 260名受检女性出现妇科疾病，占65%。其中以妇科炎症为主，包括阴道炎105例，子宫内膜炎35例，宫颈炎48例、盆腔炎72例。妇科疾病是困扰女性身心健康的最大问题，严重影响了她们的生活质量。妇科疾病发病率增高，发现病情晚，基层医疗卫生保健体系尚不完善，医护人员缺乏和医疗设施不完善，导致社区女性患者妇科疾病的发生率居高不下。
3 讨 论
现代人们生活水平普遍提高，健康要求指数也随之提升[4]。科学预防疾病、卫生保健在人们日常生活中意义重大。中年女性妇科疾病的病发率居高不下，疾病治疗过程复杂多样，病程持续时间长，易反复发作。妇科疾病种类多样化，临床以妇科炎症、妇科肿瘤最为常见，这类疾病给女性患者身心健康造成了极大困扰，严重降低了她们的生活质量。女性随着年龄增长，身体内分泌激素水平发生显著变化，生理和心理也随之变化，须注意科学合理的卫生保健[5]。
本组研究随机对社区内400名女性调查显示：女性对疾病的认识程度是影响其生活质量的关键要素。女性卫生习惯与学历高低成正比例关系，学历程度高的女性具备卫生保健常识，生活行为习惯良好，发病几率相对较小。调查数据显示以阴道炎患病率最高，占妇科疾病总数的40.4%，是危害社区女性健康的主要疾病之一。发病原因：①外源性因素：前不注意清洗、性生活频繁、节育措施不当、机械性刺激损伤，引起病原菌反复感染所致。②内源性因素：生理功能改变、雌激素分泌水平等因素导致女性自我免疫能力降低。
加强社区女性的妇科疾病保健常识宣传，指导妇女日常生活中科学膳食，保证体内营养均衡，注意微量元素的有效摄入，维持机体正常营养状态；加强身体锻炼，提高免疫力，养成科学的生活行为习惯，保持女私部位的洁净，能较好地预防妇科疾病；加大保健预防措施宣传，鼓励女性定期体检，做到妇科疾病的早发现，早治疗。积极健全基层医疗保健体系，建立社区内女性健康档案，做好妇科疾病的科学防控。不仅有利于防治社区内常见妇科疾病，也具有临床推广意义。
参考文献
[1] 韩洁，方凡夫，俞超芹.老年妇女常见妇科疾病的预防与保健[J].中华医学杂志，2008，10（4）：316-317.
[2] 万星明，谭小燕，王宏，等.珠海市香洲区1036名女教师常见妇女疾病调查分析[J].河北医学，2009，15（10）：1167.
[3] 古丽巴哈尔，玉苏音.中年妇女常见妇科疾病的临床分析及保健策略[J].中国医药指南，2012，10（6）：245-246.
篇2
【关键词】 皮肤病 并发症 预防
我们设计了骨科病人易发生皮肤问题的危险因素评估项目及动态病情评估表，实施了一系列的管理办法，收到了一定的成效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2007年1月至2007年12月，我科住院1242例，入院评估确定具有六大危险因素一项以上者850人。
1.2 评估标准 入院评估表中包含危险因素评估项目，内容包括是否年龄体弱、有否卧床、骨折病情严重状况、皮肤状态，床上活动情况，有否石膏、牵引、及支具的应用六大危险因素。设计科内动态病情评估表即动态评估病情、皮肤状态（骨突点）、床上活动能力及医护配合情况四大方面，每一方面按程度高低分为3档，由低到高依次赋以1～3分的分值，确定总分4分为高度风险，5～8分为中度风险，9～11分为轻度风险，12分为无危险。
1.3 方法 （1）掌握评估表及干预措施。要求科内每一位护士掌握评估表的内容，并对各种预防干预措施进行培训，如正确有效的翻身方法及骨突点减压，各种及关节功能位的摆放要点等。（2）建立严格的交接班制度。对新人院或转入患者按入院评估表内容在2h内据实评估，凡是具备六大危险因素之一者，均要求建立床头翻身卡及使用动态病情评估表。对≤8分者作为书面交接班对象，并严格床头交接病人皮肤情况。（3）按病情分别预防。全院统一制定了压疮的预防措施，按护理程序实施如加用气垫床、局部按摩、定时有效翻身及正确摆放良肢位等。（4）实行有效监督管理。根据评分结果确定护理措施，护士长每日进行检查，查看评估是否全面及正确，护理措施是否得当、记录是否完善，通过动态检查来评价预防结果是否有效，并及时修订预防措施。
2 结果
1242例患者未发生1例压疮。低于2006年同期患者的压疮发生率5%。
3 讨论
提高护理人员对压疮的重视和防患意识是预防压疮的关键。根据压疮的流行病学调查，国内护理界的观点认为压疮发生率的标准为0，预防是避免压疮发生的主要手段，也是护理中难点，因此护理人员对压疮问题的重视和预防意识的提高是防治压疮的基础。［1］在压疮高发的骨科病区中，每个当班护士只有绷紧弦，对压疮有高度充分的认识，才能做到防患于未然。
每个护士掌握评估表及干预措施是预防压疮必不可少的。通过骨科病区压疮危险因素的评估，对高度以上患者进行重点预防是防止压疮发生的有效措施。当班护士掌握评估表并应用护理程序对入院患者全身情况充分评估或筛选，确定易患人群，很大程度上杜绝了压疮发生的可能性。根据评估情况制订出预防压疮护理方案，各班护士实施有计划、有目的的护理措施，避免了传统的对压疮发病潜在危险评估缺乏量化指标和事后护理的缺陷。同时护士长加强监督管理，检查措施落实情况，协助调整护理方案，使护理措施不断完善，提高了全科护士预防压疮的意识和能力。
筛查危险因素，做好健康教育是预防压疮发生的主要手段。我们针对具备六大危险因素之一的患者及家属做好健康教育，让他们认识到压疮的危害，并掌握预防压疮的相关知识要点，从而使他们能积极配合，共同参与我们为其制订的预防措施，最终最大限度地降低了压疮的发生率，减轻了患者的痛苦，真正提高了患者的生活质量。
篇3
在临床工作中，我们发现妇科手术病人最普遍存在的需求是渴望了解有关手术的健康知识。因此，减轻病人的心理负担，给病人以安全感，增加其自我照顾的能力，就成为护理工作的重要内容之一。我科从病人入院、术前、术后、出院制定了一整套健康教育计划，应用于临床，现将护理体会报道如下。
1方法
1．1病人入院时的健康教育：护士从病人入院的第一天开始，有针对性地对病人进行入院宣教工作。宣传内容包括介绍病室的环境及制度，管床医生和护士，协助新老病人的沟通，使病人能尽快适应角色的转变，从整体的角度关心支持病人及家属。护士以热情、亲切、诚恳和富有同情心的语言和态度，运用自己的专业知识和技能向病人介绍疾病的有关知识，治疗方法及过程，使病人能正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，配合参与护理过程。
1．2手术前的健康教育：手术前的病人常常会表现为精神紧张，顾虑重重，担心手术能否成功，手术会否造成器官残缺、功能不全，从而影响她们的生理功能和女性特征等。术前护理目标是，让病人在良好的心理状态下接受手术治疗，降低感染的机会；使病人能与术前检查工作密切配合，保证检查的顺利进行。教育内容包括：向病人解释术前准备项目的目的和意义，介绍麻醉和手术的过程，术后可能出现的情况和处理方法，心理因素对术后康复的影响，以及病人如何配合等使病人能以最佳的生理和心理状态接受手术治疗，增强手术的耐受性，减少术后并发症的发生。
1．3手术后的健康教育：手术后的病人常常会受到伤口疼痛，腹胀，排尿困难等问题的困扰。术后健康教育的目的是帮助病人平稳地过度危险期，减少并发症，尽可能地将病人的痛苦降至最低程度，使病人和家属的顾虑得到缓解，帮助病人及家属对疾病和采取的护理方式有更好的了解，使病人尽早恢复。大多数病人通过护士的入院宣教，术前健康教育，加之手术已除去病灶，心情愉快，能自觉地配合进行恢复期的治疗和护理，预防术后并发症等。同时在护理过程中尽量让病人参与到治疗和护理中来，帮助病人建立稳定的情绪，尽快康复。
1．4出院前健康教育：出院前的健康教育，目的是使病人掌握恢复期的自我护理方法。护士在病人出院前充分做好出院前健康教育的准备，内容主要包括：提供应付疾病变化的策略，提供必要的营养知识，根据病情，必要时指导病人正确补充雌激素和性生活的注意事项，告知病人复诊的时间，若为恶性肿瘤病人应督促病人按时复诊，及时做放疗和化疗，还要进行功能锻炼，训练自护能力等。
2效果
2．1通过对妇科手术病人实施健康教育以后，收到了满意的效果。不仅减轻了病人的心理负担，还改善了护患关系。让病人以轻松、愉快的心情，正确认识疾病和手术，从而能积极的配合治疗和护理，因此防止和减少了并发症的发生。
2．2用问卷调查的形式了解到：（1）病人对护理工作的满意度由原来的90%提高到100%。（2）病人由入院时的一无所知，到出院时病人和家属大部分能掌握一般的健康知识和自护方法。
2．3通过开展健康教育活动，还能充分发挥个人潜能，摆脱消极思想，使护理人员看到自身价值，促进自觉学习基础知识和科普知识，拓宽知识面。加强沟通护患关系，使病人对我们产生了信任感并从中获得健康知识，同时也使病人感受到了人性化的、高质量的全面护理。
篇4
【摘要】对我院在2009年1月至2010年12月发生的妇产科手术切口感染患者进行回顾性病因分析，并将我院针对切口感染患者采取各种措施及预防对策进行阐述。经过一系列预防措施，我院妇产科手术切口感染得到了严格控制。
【关键词】妇产科;切口感染;病因分析;预防对策
【Abstract】The hospital in January 2009 to December 2010 wound infection occurred in gynecologic surgery were retrospectively analyzed the cause, and wound infection in our hospital for various measures and countermeasures were described. After a series of preventive measures, surgical wound infection in our hospital obstetrics and gynecology has been strictly controlled.
【Key words】obstetrics and gynecology and preventive measure of wound infection causes
妇产科手术是治疗妇产科疾病的一种重要手段。通过手术，不仅可解除患者的痛苦，还为许多产妇解除了不能顺利分娩的后顾之忧。但是，由于女性特殊的生理结构及各种原因造成的术后切口感染的问题，又给患者带来了精神和经济上的双重负担。因此，及时寻找病因，制定相应的预防措施，严格控制感染对提高医疗护理质量，确保医疗安全有着举足轻重的作用。本人对我院2009年1月至2010年12月期间发生切口感染的30例患者进行易感因素的分析。
1 临床资料
1.1 我院妇产科在2009年1月到2010年12月共做手术902台次，发生术后切口感染30例，院内感染发生率为3.3%，其中产科手术24例，妇科手术6例，切口感染的发生集中在7~10月。
1.2 切口感染的患者症状相同，均没有发烧的现象，白细胞计数正常，表皮完好，只是在皮下渗出物增多，渗出物为淡黄色或暗红色液体，经微生物监测为少量厌氧性链球菌、白细胞和表皮葡萄球菌、大肠杆菌。其中，少量厌氧性链球菌2例，表皮葡萄球菌2例，大肠杆菌2例，其余为无菌生长，分泌物为白细胞和脂肪球。
1.3 30例切口感染的患者，26例通过勤换药，加强换药的无菌操作，及时调整抗生素的应用，延长拆线时间，切口均已愈合，只有2例是通过二期缝合后，切口愈合。
2 病因分析
2.1 本次院内感染微生物监测主要是条件致病菌引起，其原因是：
2.1.1 手术患者多有贫血，免疫功能差，条件致病菌易入侵并繁殖。
2.1.2 长时间应用广谱抗生素，造成体内正常菌群失调，为耐药菌株的繁殖创造了条件。
2.1.3 切口感染均发生在夏秋季节，天气炎热，患者出汗较多，细菌容易衍生。
2.2 发生切口感染的多为子宫切除和剖腹产手术，这主要由于女性特殊的生理结构，其腹腔经子宫、阴道与外界相通，细菌易入侵。发生切口感染的子宫切除患者6例中有4例有慢性阴道炎，1例有轻度宫颈糜烂，并曾患过霉菌性阴道炎。剖腹产的产妇，由于其妊娠晚期及临产后，生殖道原有的生理性防御功能如阴道自净作用、宫颈粘液栓等均被破坏，孕期生理性贫血，临产后体力消耗、失水等，进一步削弱机体抵抗力。产程中肛查，阴道检查及手术时的麻醉，腹腔干扰、组织损伤和出血，特别是当产程延长，胎膜早破时，存在于周围环境或产妇阴道内的条件致病菌、羊胎膜中的病原菌，均易伺机大量繁殖引起感染。发生切口感染的产妇24例中10例有胎膜早破，3例羊水为III度污染,还有4例有不同程度的产程延长。
2.3 女性患者的腹部皮下脂肪较厚，易形成脂肪溢化，在缝合皮下时易留下死腔，造成感染。
2.4 剖腹产手术急症较多，急症手术患者由于术前准备仓促，及围术期用药不及时导致感染。
2.5 手术过程中，相对无菌和绝对无菌的概念不清，用于皮下组织、肌层筋膜的器械和用于子宫的器械未严格分开。
2.6 术后伤口处理不当，如换药不及时，换药时不注意无菌操作，伤口拆线时间太早等等。
3 预防措施
3.1 加强病室管理。
3.1.1 病室保持整洁，空气新鲜，室温控制在22~24℃ ，湿度55~65%，病室每周用空气消毒片消毒2次，再用04%过氧乙酸喷雾2次，减少空气中的细菌数。
3.1.2 坚持做好晨、晚间护理，病室床头柜、椅、床等每日用0.5%“84”消毒液擦拭2次。地板每日用消毒液拖2次。
3.1.3 换药室每日用臭氧消毒2次，每次1小时。定时开窗通风，每日不少于两次，每次20分钟。换药的器械由2%戊二醛浸泡改为高压蒸汽灭菌。
3.1.4 每月做空气培养和物品表面细菌培养，工作人员每月做咽拭子和手培养，及时发现隐患，及时处理。
3.1.5 加强终末消毒，患者出院后，床旁用臭氧消毒1小时，避免交叉感染。
3.2 手术室严格执行消毒隔离制度。
3.2.1 对环境的管理：妇产科手术固定一到两个手术间进行手术，手术间每日常规用含氯消毒液拖地板2次；手术间平面如床、椅、门窗、担架、空调等每日用消毒液擦拭一次；空气消毒每日用臭氧消毒2次，每次1小时；定时开窗通风，每月做空气培养和物品表面细菌培养，及时发现隐患，及时处理。
3.2.2 对工作人员的管理
3.2.3 工作人员进入手术间戴双层口罩，上台洗手前先用消毒肥皂水擦洗三遍后再用络合碘消毒液擦手三遍；参加手术的医生和护士每月做手细菌培养一次，每半年抽查一次HBSAg，阳性者调离手术室。严重上呼吸道感染、手部皮肤有破损及其它化脓性皮肤病者，不得入室参加手术。严格限制参观人员参观手术。
3.3 做好术前的心理护理，减轻患者焦虑、紧张情绪。嘱患者加强营养，增强抵抗力。做好术前清洁工作，嘱患者洗澡，清洁皮肤，术前备皮不用备皮刀，防止割破皮肤。切口部位及周围用百多邦涂抹，及时做好围术期用药。
3.4 术中严格无菌操作，切口部位消毒后用一次性敷贴保护切口，手术器械台分为相对无菌区和绝对无菌区。手术时严格按照操作规程操作，如切开皮肤、皮下组织后，更换刀片、止血钳，用于夹宫颈的器械不再用于其它地方。手术做完准备关闭腹腔时，工作人员全部更换手套，更换吸引器头及干净的器械。
3.5 术后换药及时，并严格无菌操作，换药前工作人员用0.1%洗必泰擦手后戴手套，再进行操作。合理使用抗生素，用药前仔细询问患者的用药史，根据具体情况用不同的药。
通过以上措施，我院妇产科手术切口感染得到了严格控制，院内感染发生率下降到“零”，有效地提高了我院医疗护理质量，保证了患者的医疗安全，直接和间接地取得了较好的社会效益和经济效益。
参考文献
[1] 曹珍修.剖宫产感染的防治要点.实用妇产科杂志,1996第12卷第1期
[2] 赵伍荣.临床护理路径在新加坡医院的应用［J］.中国实用护理杂志,2003,19(11):73-74
篇5
【关键词】女性；日常生活；预防；妇科病
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0266-02
妇科病又称妇科疾病，是女性生殖系统常见病的统称，主要的妇科病包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等，造成妇科疾病大致分为以下几点：分娩或流产后由于抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎症；在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发；不注意经期卫生，月经期或不洁等；身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎；性传播疾病如淋病，感染后淋病双球菌可以沿粘膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢炎症。
预防妇科病方法：
1.在公共浴室不乱放衣物；
2.清洗外阴、洗涤内裤后再洗脚；
3.不与其他人换穿衣服，尤其是内衣；
4.清洗的盆子、毛巾一定要专用，毛巾要定期煮沸消毒，患有手足癣的妇女一定要早治疗，否则易引起了霉菌性阴道炎；
5.夏季衣着过单时尽量避免在公共汽车上久坐；不长期滥用抗生素和化学药物冲洗阴道，以防菌群失调引起霉菌性阴道炎；
6.保持良好的卫生习惯 ，杜绝不洁 。
成年女性90%以上都有患过妇科病，由此可见妇科炎症是女性中最为常见的一种疾病。妇科炎症有急性与慢性之分。下生殖道感染以慢性子宫颈炎、阴道炎为多，外阴炎次之。 上生殖道感染中急性者则以急性输卵管炎、急性盆腔炎最常见，输卵管积脓、卵巢脓肿、盆腔脓肿、盆腔腹膜炎已较少见。慢性者则以慢性盆腔炎、慢性输卵管卵巢炎为多见，输卵管积水、输卵管卵巢囊肿已不多见。盆腔结核如输卵管结核、子宫内膜结核在不孕症常规检查中屡有发现。淋病、梅毒等属性传播疾病仍未绝迹。尖锐湿疣也不罕见，衣原体感染、巨细胞病毒感染等亦有报道。
预防妇科病要做到以下几点：
1、要以预防为主 成年女性或家族中有卵巢、子宫、乳腺肿瘤病史的妇女需要每年进行妇科检查，其中包括做盆腔检查一了解有无良、恶性病变的存在。
2、注意异常情况的发生 当出现下列情况之一时，需及时就医，明确诊断，以得到及时的治疗。
2.1 阴道不规则：出血老年妇女若出现绝经后阴道出血，需予以高度的重视，子宫内膜癌、宫颈癌、某些卵巢癌等都可引起不规则的阴道出血。
2.2 阴道分泌物（白带）的异常：黄色、有异味的白带，尤其是伴有瘙痒症状时，多数情况是由感染引起，如常见的滴虫、霉菌、细菌性阴道炎等。
2.3 下腹痛、腰痛：某些肿瘤当它生长到一定大小时，产生压迫的症状，可引起持续存在的腰、腹痛，某些卵巢的肿瘤发生扭转、破裂时可引起剧烈腹痛。
2.4 下腹包块：卵巢或子宫的肿物长大，超出盆腔的范围时，在下腹部可触及到包块的存在，尤其是在膀胱内充满尿液时易触及。包块的质地因肿物的性质而有不同。肿物向前可压迫膀胱，引起尿频的症状；肿物向后可压迫直肠，引起便秘的症状。
2.5 其他：由于卵巢的肿物位于盆腔深处，可压迫直肠产生下坠感。某些肿瘤可产生腹水而引起腹胀的症状。
妇科疾病患者已经趋于年轻化，久坐，熬夜等等不健康的生活方式，这个病的症状是慢慢显现的，很多年轻的患者一开始意识不到是这个病，当感觉明显不舒服了，才发现。希望患者能注意以上情况，及时预防，及时治疗。
总结
女性在一生当中在保护和预防妇科疾病都有着重大的意义，妇科疾病不仅仅影响自身身体的健康更影响家人和后代健康，每一位女性在做好预防的同时也要做好宣传和督导，正确教育子女养成良好的卫生习惯和生活习惯，不要头痛医头脚痛医脚，定期进行妇科检查，确保自身的健康，远离疾病的威胁。
参考文献
[1]张晓霞.妇科疾病普查结果的研究分析 .《吉林医学》.2011年24期
[2]韦美湖.韦晓娜.农村已婚育龄妇女妇科疾病普查结果分析及干预措施 .《医学信息 》.2013年18期
篇6
【关键词】 农村妇女；妇科常见病；健康教育；妇科健康状况
为进一步了解及预测本地区未来妇科疾病的发展趋势，为落实预防保健措施提供依据，我们调查我县农村妇女常规妇科检查资料，进行统计学分析，现总结如下。
1 对象与方法
1.1 对象 2010年11月~2011年3月为1121例阳高县农村已婚妇女进行妇科检查，年龄25岁~75岁，其中，25岁~30岁270例，31岁~40岁345例，41岁~50岁356例，50岁以上150例。
1.2 方法 医生填写询问调查表及妇科普查表，内容包括人口学特征、性生活状况、避孕方法、经带胎产情况等，做妇科检查，排尿后取膀胱截石位行宫颈刮片，阴道分泌物滴虫、霉菌、清洁度检查，并行内诊检查、妇科B超检查。
2 结果 检出妇科疾病4类共728例，检出率64.94％（见表l）。
2.1 疾病分类序位及其年龄分布(见表l)。
表1 妇科疾病年龄分布 例（%）
注：不同年龄组4类疾病的分布情况比较，x2=54.793，差异有显著性(P
表2 主要的常见病年龄分布 例（%）
注：子宫肌瘤在41岁~50岁的发病率高，与其它年龄组比较，x2=9.415，差异有显著性(P
2.3 统计 采用SPSS13.0统计学软件，率的比较采用X2检验和Z检验。
3 讨论
3.1 本次妇科体检1121例农村妇女中，发现728例患有妇科疾病，检出率达64.94％，与文献报道较为一致，41岁~50岁组患病率高于群体水平。
3.2 疾病患病率与各年龄段罹患因素的分析及防护对策
篇7
【关键词】 女大学生;月经失调;痛经;妇科炎症
女大学生是一个特殊的女性群体,她们多半处于青春期,其生理和心理发育都尚未完全成熟,这一时期的妇科疾病会严重影响她们的身心健康,对她们的生活和学习造成干扰和影响。笔者将近5年来收治的325例女大学生妇科疾病的临床资料加以整理分析,以期发现女大学生妇科疾病的发病特点,为临床治疗和预防提供科学依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象 回顾性分析石家庄铁道学院妇科门诊2000年1月~2005年1月收治的女大学生妇科疾病325例,年龄18~23岁,平均19.5岁。
1.2 方法 将这325例门诊病例分为月经失调,痛经,闭经,妇科炎症,(巴氏腺脓肿、外阴炎、阴道炎),妇科肿瘤,(卵巢囊肿、子宫肌瘤)等5类,将数据输入计算机,用Excel进行统计分析。
2 结果
女大学生妇科病发病情况构成见表1。表1 女大学生妇科病发病情况构成月经失调在女大学生妇科病发病中居首位,占42.77%,其次是痛经、闭经和妇科炎症,分别占25.85%、18.46%和9.85%。所以,功能失调性疾病是困扰女大学生的主要妇科疾病,其发病率明显高于其他病种。
3 讨论
3.1 内分泌紊乱是导致月经病的主要原因 女大学生是一个特殊的女性群体,她们来自全国各地,由于地理位置跨度大,生活条件及饮食习惯的改变,可能造成她们的不适应,学习上的压力和人际关系的压力都会造成精神上的紧张和焦虑。而大部分尚处于青春发育期,内分泌系统尚未发育完善,容易受到外界因素影响,从而引发内分泌失调,表现为下丘脑-脑垂体-卵巢轴的调节失去平衡,从而出现月经失调或闭经。
3.2 神经精神因素是引发痛经的重要原因 痛经占总发患者数的25.85%,与张东兴等[1]的研究接近。痛经分为原发性和继发性,引发痛经的原因是多方面的,对于女大学生来讲,以原发性痛经多见。引发原发性痛经的原因至今未明,与生物学因素和神经精神因素有关,神经精神因素在其发生中具有重要作用,如精神紧张、焦虑、恐惧等常诱发痛经,并使得痛经症状加重。
3.3 性行为与妇科炎症妇科炎症有关 本文中妇科炎症占9.85%,低于其他的报道[2~4]。询问病史发现,均有过性行为,而不洁性行为或无保护措施的性行为是导致阴道炎的一个直接原因。对外开放的大环境,使得大学生婚前发生性行为的风险大大增加。本文虽没有未婚先孕的病例,但并不说明不存在,可能出于保护个人隐私的目的,去了其他医院就医。另外,妇科炎症发病率低于其他人的报道也可能与此有关。
3.4 加强对女大学生的生殖健康教育 针对女大学生的妇科疾病发病情况,笔者认为,应该加强对高校大学生的生殖健康教育,提高她们对于月经病的认识,减少紧张焦虑情绪,提高她们对于无保护措施性行为危害的认识,减科炎症和非意愿妊娠的发生率,从而有效地防止妇科疾病,促进她们的身体健康。
【参考文献】
1 张兴东,马义勇,李晓红.女大学生痛经的身心综合疗法.中国妇幼保健,2007,22(35):35.
2 杨军.210例女大学生性行为与妇科疾病的关系.现代预防医学,2007,34(22):34.
篇8
【摘要】目的探讨包皮过长、包茎与妇科感染、免疫不孕、输卵管炎性狭窄、宫颈炎、宫颈癌、乳腺增生等疾病的关系与防治1～5。方法选择笔者所在医院2008年5月～2012年5月诊治的3000例反复妇科感染患者建议男方来院进一步检查，分析包皮过长、包茎与妇科疾病的关系。结果2740例有包皮过长、包茎占91.3%，140例已行包皮环切术占4.8%，60例包皮正常占2.0%，其中未查到细菌感染60例，占2%。结论包皮过长、包茎与不洁性生活是引起妇科疾病的主要病因，包皮环切术后可明显减科疾病。
【关键词】 包皮过长；妇科疾病
包皮过长、包茎与不洁性生活是妇科感染、免疫不孕、输卵管炎性狭窄、宫颈炎、宫颈癌、乳腺增生等妇科疾病的主要病因。包皮环切和洁净的性生活是预防妇科疾病的主要方法。
1资料与方法
1.1临床资料
我院2008年5月至2012年5月对3000例反复妇科感染患者建议男方来院进一步检查，分析包皮过长、包茎、不洁性生活与妇科疾病的关系。其中包皮过长、包茎2800例，占93.3%；已行包皮环切术140例，占4.8%；包皮正常60例，2.0%。
1.2 实验室检查
支原体感染2340例（占78%），表皮葡萄球菌感染300例，占10%）；大肠艾费氏菌感染150例，占5%；淋病90例，占3%；衣原体感染60例，占2%；未查到细菌感染60例，占2%。
1.3 诊断
根据病史、临床表现、实验室检查确定诊断：（1）已确诊为男性生殖器官感染、包茎或包皮过长2940例，占98%，均有实验室检查细菌学诊断；（2）临床表现其中①尿道不适和排尿不适580例，占19.4%；②尿道可见黄或白分泌物120例，占4%；③会不适100例，占3.3%；④无任何不适2200例，73.3%。
1.4 方法
所有包茎患者和部分包皮过长行包皮环切术，部分包皮过长者在医生指导下长期或永久。有感染者按尿道分泌物细菌学检查，药敏试验是指导治疗，常用药物口服强力霉素、喹诺酮类、头孢类、磺胺类和呋喃类等抗生素。饭后1小时服用，忌服茶水。同时给以中药前列腺炎的治疗。
2.结果
包皮环切术或永久2940例，占98%，按尿道分泌物细菌学检查，药敏试验指导治疗7天为一个疗程，7天治愈2100例，占70%；10天治愈600例，占20%；14天治愈，240例，占8%；3至5个疗程治愈60例，占2%。
3.结论
包茎、包皮过长、不洁性生活是妇科感染、免疫不孕、输卵管炎性狭窄、宫颈炎、宫颈癌、乳腺增生等疾病的主要病因。在医生指导下长期或永久。尿道分泌物细菌学检查，药敏试验是指导治疗有效地主要方法。
4.讨论
包皮过长与许多妇科疾病有关，是许多妇科疾病的原因所在，二者大多是因果关系。包茎、包皮过长是生殖器多种细菌滋生、隐藏的场所，已行包皮环切或包皮正常的不洁性生活同房后也是引起妇科感染、免疫不孕、输卵管炎性狭窄、宫颈炎、宫颈癌、乳腺增生等疾病的主要病因之一。同时也是引起男性生殖器官感染性、免疫性不育，癌等的主要原因和影响治疗效果的主要原因之一。女性患者可因反复生殖器感染、烦躁失眠、内分泌紊乱引起乳腺增生。相反由于男性患者自幼患有包茎、包皮过长，到了成年仍然无改变，所以73.3%的男性患者带菌感染大多没有感觉，没有症状，有时个别男性患者还可因为小便、后生殖道细菌量减少而查不到细菌，使妇女在家庭和社会影响深受其害而解释不清，对此情况我们建议男方到医院进行检查，98%的可还妇女患者一个清白，对家庭和社会和谐起到促进作用。故我们主张包皮过长的患者要尽早行包皮环切术，以减少内在的细菌滋生、隐藏的场所，以及洁净的性生活减少发病率，提高治愈率。同时给以中药前列腺炎的治疗，效果较好。我们治疗多个疗程无效的患者中除具有上述原因外，还有一个常见的原因，就是患者在治疗服药期间大量饮茶，中医学说认为茶有解药效的作用，故我们主张服药期间忌服茶水等。
参考文献
[1]李华斌。男性生殖器官感染性不育300例临床分析（J）。中国医药科学，2011.9（18）：174
[2]霍琰，于凤华，闫萍主编。不孕不育症。北京：军事医学科学出版社，2007，400-410
[3]彭光平。泌尿生殖疾病的临床治疗。北京：北京科学技术出版社，2003，365-373
篇9
【摘要】目的
探讨江门市罗坑镇农村妇女生殖健康情况，为做好农村妇女疾病的防治提供参考依据。方法2012年1月~2013年12月期间，江门市罗坑镇2 000名农村妇女，接受常规妇科疾病检查、问卷调查，对其资料进行回顾性分析。结果2 000名农村妇女中，1 066名患有妇科疾病（53.3%），其中504例阴道炎、344例宫颈炎、72例子宫肌瘤、66例盆腔炎、52例宫颈息肉、28例其他疾病。20~35岁年龄段的农村妇女患病率最高。农村妇女对疾病健康知识的认知度较低，治疗依从性相对较差。结论江门市罗坑镇农村妇女的患病率相对较高，应加强妇科健康宣教工作，提高妇科疾病的防治水平。
【关键词】农村妇女 健康情况 调查分析
妇女的健康关系着家庭的幸福，也影响着下代子女的健康和成长［1］。本研究中，对2012年1月~2013年12月期间江门市罗坑镇2 000名农村妇女，进行常规妇科疾病检查、问卷调查，分析其患病情况，为做好农村妇女疾病的防治提供参考依据，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
江门市罗坑镇有15个村，两个社区（陈冲社区、牛湾社区），全镇妇女（20~60岁）有8 537人，其中35~60岁5 375人。2012年1月~2013年12月期间，本院对全镇2 000名农村妇女进行了健康体检妇科疾病筛查，年龄20~60岁，平均年龄（35±6.0）岁，其中20~35岁920例、36~45岁612例、46~60岁468例，其中高中及以上文化40例、初中240例、小学1 120例、文盲600例。
1.2方法
每年都联合镇妇联对全镇妇女进行一次免费健康体检，检查的项目有常规妇科检查，阴道镜检查，彩超检查子宫及附件，乳腺，宫颈基液细胞检测等。以自愿参加调查方式，由专业人员组成调查人员组，所有实验室指标及刮片标本均有江门市妇幼保健院、广州达安检验中心检测，还对子宫及其附件进行彩色超声检查。针对一般情况、妇科疾病、自我保健等相关知识，通过填写调查表方式，进行统计分析。调查对象自行填写调查表，必要时，可由调查对象口述，调查人员。检查结果及统计资料由专人审查。
1.3统计学处理
采用spss 18.0 统计学软件，计数资料率的比较，采用卡方检验，p＜0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1调查对象患病情况
2 000名农村妇女中，1 066名患有妇科疾病（53.3%），其中504例阴道炎（患病率为25.2%）、344例宫颈炎（患病率为17.2%）、72例子宫肌瘤（患病率为3.6%）、66例盆腔炎（患病率为3.3%）、52例宫颈息肉（患病率为2.6%）、28例其他疾病，包括12例宫颈癌、7例乳腺癌，以及9例其他妇科恶性肿瘤，总患病率为1.4%。
2.2不同年龄段妇女患病情况比较
20~35岁年龄段的农村妇女患病率最高（568/2 000,28.4%），其次为36~45年龄段（282/2 000,14.1%）、46~60年龄段（216/2 000,10.8%），各年龄段患病率相比，差异有统计学意义（p＜0.05），见表1。
2.3调查对象宫颈刮片检查结果
2 000例农村妇女全部接受宫颈刮片检查，其中巴氏Ⅰ级346例、巴氏Ⅱ级920例、巴氏Ⅲ级734例，并且随着年龄增长，巴氏Ⅱ级构成比明显降低，巴氏Ⅲ级构成比明显增高，差异有统计学意义（p＜0.05），见表2。
2.4农村妇女疾病认知度及依从性调查结果
2 000例农村妇女对于疾病健康知识的了解，主要来源于日常生活、广播、电视、健康讲座等，多数源自医务人员及报纸的宣教。2 000例农村妇女中，几乎都不能做到每天清洗外阴、内裤，即使清洗外阴者，也不能做到一人一盆，一人一巾。2 000例农村妇女中，出现妇科疾病时，及时就诊480例（24.0%），严重后再就诊820例（41.0%），不好意思就诊600例（30.0%），没钱就诊180例（9.0%）。
3讨论
2 000名农村妇女中，1 066名患有妇科疾病，其患病率为53.3%，这与国内报道的农村妇女平均患病率50%基本一致。1 066名患有妇科疾病中504例阴道炎、344例宫颈炎、72例子宫肌瘤、66例盆腔炎、52例宫颈息肉、28例其他妇科疾病，结果表明阴道炎和宫颈炎是主要的妇女常见疾病，这可能与女性生理结构，以及文化程度、生活环境、经济状况、自我保健等因素有关［2-3］。近年来，女性工作压力的增大、生活节奏的加快、过早性生活、多次人工流产等因素，造成宫颈炎、阴道炎的发病率明显增高。一般情况下，经济条件差、文化程度低、自我保健意识差的农村妇女，其患病率相对较高。应针对农村妇女的实际情况，定期开展健康教育，加强妇科疾病普查、普治工作，降低妇女常见疾病的发生率，提高妇女生殖健康水平。宫颈息肉、其他作为妇女比较常见的恶性肿瘤，近年来，其发病率也相应提高，很大程度上影响着患者的生活质量，甚至危及生命。所以，做好妇女疾病情况调查，有助于早期发现妇科恶性肿瘤，及早诊断、及早治疗。
本研究中，20~35岁年龄段的农村妇女患病率最高，其次为36~45年龄段、46~60年龄段，各年龄段患病率相比，差异有统计学意义（p＜0.05），结果表明20~35岁妇女患病率最高，这可能与该阶段的性生活频繁有关，而46~60岁妇女随着年龄增大，其卵巢功能减退及生殖道抵抗能力降低，以及个人卫生习惯较差，导致其患病率也较高，这也是导致巴氏III级构成比明显增高的主要原因［4］。
通过本研究的调查分析可知，该镇农村妇女对妇科常见疾病的认知度相对较低，发病后就医率也不高，治疗依从性也较低，这可能与农村妇女文化程度较低、自我保健意识相对薄弱、经济条件相对较差等因素有关。近年来，虽然农村生活水平有了大幅提高，但是与城市居民相比，农村收入还是存在一定差距，多数农村妇女都是到了疾病不能耐受程度后再就医［5］。
总而言之，针对江门市罗坑镇农村妇女患病率较高，应引起相关部门的高度重视，做好各部门的协调工作，完善农村妇女常见疾病的普查制度，加强健康教育［6］，提高农村妇女的健康水平，真正做到农村妇女疾病的防治，使农村妇女受益、农村家庭受益、社会受益［7-8］。
参考文献
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［6］罗艳,王若虹,徐芸.健康教育在妇女保健中的作用分析［J］.中国医药科学,2013,3(20):118-119,137.
篇10
关键词：妇科疾病；糖尿病；手术；护理要点
近年来，糖尿病的发生率持续走高，人们饮食结构的改变，不良的生活习惯以及运动量的减少等因素都加剧了临床糖尿病的多发。糖尿病作为一种累及全身的代谢性疾病，一旦控制不好将会引发多种并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且治愈难度较大。妇科手术患者中大约有2%左右的患者在临床上有合并糖尿病现象，在妇科手术后如果不做好临床护理，将会出现多种并发症，造成患者死亡[1]。本次以我院2012年3月—2013年3月间收诊的妇科疾病合并糖尿病患者64例为对象，对其实施严格的护理控制病情及并发症，效果良好。现将临床观察整理，形成如下报告。
一.临床材料
选取我院2012年3月—2012年3月间收诊的妇科疾病合并糖尿病患者73例，以2型DM为纳入标准，共纳入64例患者，年龄年龄44—71岁，平均年龄（45.34.77±8.29）岁。其中外阴癌合并糖尿病3例，子宫肌瘤合并糖尿病19例，子宫内膜癌合并糖尿病17例，卵巢癌合并糖尿病12例，宫外孕合并糖尿病8例，卵巢囊肿合并糖尿病5例。
二.结果
经过有效的护理，所有患者手术后均为出现感染和并发症情况，并且患者血糖也得到了有效的控制，取得了良好的护理效果，提高了患者及其家属的护理满意度。
三.术后护理措施
糖尿病是全身性代谢的一种疾病，妇科疾病合并糖尿病不仅病情复杂，而且手术的耐受性低，危险性高，所以在对于妇科疾病合并糖尿病患者手术后实施严格的护理措施，不仅能够减少术后并发症，提高手术治疗的效果，而且对促进患者早日康复也具有重要的意义[2]。术后护理主要由血糖监测、饮食指导、预防并发症、术后止痛以及术后教育五方面组成。
（1）血糖监测。血糖监测是其中的关键环节，术后患者血糖如果发生异常变化，极易造成并发症，影响病患的术后康复。其中在患者的禁食期间，要给予患者500ml的浓度为10%的葡萄糖+16u胰岛素+10ml浓度为10%的氯化钾进行补液，并确保患者每天的葡萄糖用量为15g，以能够对患者的生理需求进行满足。在护理过程中，至少要保持每天平均四次及四次以上的血糖监测，随时掌握病人血糖变化状况，根据患者的血糖值给予胰岛素治疗支持，配合饮食，使病人术后血糖得到有效控制，确保其血糖值是在8.7mmol/L之内。在此期间，对于手术切口、输液管、导尿管、引流管的监测观察也要细心谨慎，避免发生意外导致患者出现并发症或引发不良反应，影响其术后修养和康复。直到患者的肠胃功能恢复之后，才可以食用一些低糖高蛋白，并且容易消化的食物，那么在这个时候每天的血糖测量为4次，以此为空腹，其他三次在三餐后2h，同时根据其空腹血糖值对其胰岛素用量进行调整，以此对患者的血糖进行控制。
（2）饮食指导。病人术后肠胃功能恢复后将会开始进食，此时的食物要严格筛选，尽量以半流质、软质为主，选择普通饮食中粗纤维、含糖量低的食物，经过一段时间的恢复后，可以进行调整，以高蛋白、维生素含量高的事物为主，减少身体负荷，促使肠蠕动，防止肠内菌群失调，减少术后感染等并发症[3]。如果患者术后病情出现变化，及时通知医师进行救治，合理调整护理方案，在用药和饮食上注意变更，以免影响其肠道功能和身体机能的恢复。由于糖尿病人免疫系统功能较低且术后尿中糖多，所以易发生各种感染并发症，因此护理过程中，必须强化无菌操作，随时观察伤口及、引导伤口的出血及愈合情况，预防各类感染。
（3）并发症预防。确保患者的皮肤清洁，指导患者经常对内衣、卫生垫进行更换，并勤于翻身，以免对皮肤长期受压。同时在帮助患者进行翻身的时候，拍拍患者背部，同时指导和鼓励患者进行咳嗽。对患者的尿袋经常进行更换，以免导致尿液逆流，同时还要对患者的外保持干燥。如果患者为经阴道手术，那么就要对患者的阴道流血流液情况进行注意，同时还需密切观察切口敷料是否有渗血渗液情况的出现，进行切口换药的时候，必须进行无菌操作，如果有必要的话还要给予红外线照射。另外还要对患者的各项生命体征变化情况进行密切监测，同时还需对其皮肤弹性及气味进行观察。以能够及时发现患者出现异常情况，从而采取有效措施对并发症的发生进行避免。
（4）手术切口处理、镇痛。术后切口护理必须谨慎自信，观察切口敷料有无渗液或渗血等，腹部伤口注意调整变化，避免褥疮的产生，阴道切口者则经常观察有无出血情况，指导患者进行胸腹式呼吸，双手向腹中央加压等，避免伤口崩裂[4]。如果患者在手术后3d，没有大便，则需要根据实际情况给予患者缓泻剂或者肥皂水灌肠。患者切口拆线，最好是分2d进行间断拆线。如果患者的手术切口愈合良好，那么在其拆线之后即可出院。术后止痛应使用半衰期短的药物，硬膜外镇痛能够降低应激反应，促进身体合成代谢的恢复，对于缩短术后肠梗阻时间具有良好效果，相较于其他镇痛方法来说更有优势，有利于促进病患的术后恢复[5]。
（5）术后教育。术后的宣传教育，则是结合病患病情及康复情况，进行各种禁忌及注意事项的宣传，以便患者及其家属能够积极配合治疗，促使病患早日康复。另外还要特别教育患者养成良好的饮食习惯、运动习惯以及积极进行药物治疗，最好是定期进行血糖监测以及相关检查，以能够把其血糖控制在良好的状态，对疾病的发生进行有效的控制[6]。
从本次临床实践的观察结果来看，严格控制血糖并实施有效的护理，可有效控制妇科患者围手术期并发症的发生。加强对临床护理措施的研究，对于提升医疗服务质量、促使病患早日康复具有重要意义。
参考文献
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