妇女保健知识范文

时间:2023-05-06 18:25:49

导语:如何才能写好一篇妇女保健知识,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

妇女保健知识

篇1

[关键词] 产褥期妇女;母婴保健;知识需求;母婴健康服务

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2012)12(c)-0134-03

产褥期是女性一生中很重要的时期,这个时期,女性在生理、心理及社会角色上都面临着巨大的转变,而且持续时间较长,存在诸多健康隐患[1]。产妇从妊娠期及分娩期的不适、疼痛、焦虑中恢复,需要接纳家庭新成员和组成新家庭,这一过程对产妇及其他家庭成员都有着深远的影响[2]。但现阶段由于各种因素,医院与家庭存在脱节现象,且产后家庭访视面临经费严重缺乏、基础设施不足、护理人员数量不足等诸多问题[3]。本研究对出院后产妇在产褥期发生的各种健康问题或育儿问题进行调查和指导,以便保健部门提供针对,进一步探讨适合本地区的产褥期促进母婴健康的新模式。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2010年1~6月于我院分娩并定期回访的产妇作为研究对象,采用随机抽样法调查500名产妇。

1.2 调查方法

参照有关文献自行设计产褥期妇女母婴保健知识需求调查表,并经5名专家进行效度测试。在产后42 d回访时,派遣专业护士进行问卷调查,取得知情同意后,调查人员采取面对面半结构访谈形式对产妇进行现场调查。共发问卷500份,最后完成调查且资料完整者496份,有效率为99.2%。调查问卷内容包括3部分:①产妇一般资料,如年龄、职业、文化程度、家庭住址、经济情况、分娩方式、新生儿性别、是否初产等;②产褥期母婴健康状况,如有无母乳喂养困难、产褥感染、新生儿黄疸等;③最想了解的产后母婴保健知识排位。

1.3 质量控制

调查问卷通过预调查反复修改定稿;随访过程中调查人员固定不变;所有人员通过统一培训;遵循知情同意原则,保证调查数据的真实性。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0 软件对调查数据进行统计学处理,采用Fridman多个相关样本非参数秩和检验对11项母婴保健知识进行分析比较,以P

2 结果

2.1不同文化层次产妇对各项母婴保健知识的需求情况

总体上,母婴保健知识需求顺序排列前5位的是婴儿日常护理、儿童生长发育规律、早期教育、新生儿疾病认识及预防、婴儿意外预防。其中,不同文化层次产妇对各项母婴保健知识需求状况见表1。在相同文化层次组内,各项母婴保健知识的需求顺序差异有高度统计学意义(P

2.2不同居住地产妇对母婴保健知识需求情况

不同居住地产妇对各项母婴保健知识需求情况见表2。在相同居住地组内,各项母婴保健知识的需求顺序差异有高度统计学意义(P

3 讨论

3.1 产妇渴望得到多渠道、全方位的母婴保健指导

本文通过对496名产妇产褥期母婴保健知识需求的调查与分析表明,由于住院时间短暂,产后健康宣教无法在住院期间完全提供[4]。同时由于产妇身体的原因,也没有足够的时间和精力学习各方面的自我保健和婴儿护理知识,绝大多数产妇在调查中表示缺乏母婴保健知识。在产后最初的阶段,新父母要适应生理和心理的变化,但其往往对要承担的新角色缺乏准备,出院后随着遇到的问题越来越多,大多数的需求都体现出来[5]。因此,为产妇提供多渠道、全方位的母婴保健指导是医疗机构的重要任务。

3.2 母婴病房健康教育流程需进一步完善

本组研究表明,婴儿健康需求明显高于产妇健康需求。由于本研究多为初产妇,母亲更加关注婴儿健康,但又缺乏育婴经验,因此,育儿知识在产褥期妇女知识需求中占相当大的比例[6],其中,婴儿日常护理、儿童生长发育规律、早期教育、新生儿疾病认识及预防、婴儿意外预防的平均秩次较高,产妇希望得到医务人员较多的指导和帮助;而对产后疾病知识预防、产妇膳食营养、性生活及计划生育的相关知识需求相对较低;另外,关于母乳喂养相关知识的需求也并不高。研究表明,绝大多数产妇认为住院期间医务人员对产褥期饮食、卫生、休息、母乳喂养等相关知识宣教到位,而新生儿相关知识则相对薄弱。因此,应制订更全面的母婴病房健康教育流程,并灵活主动地实施,以提高产妇自我照护及新生儿护理的能力。

3.3 不同文化层次、居住地的产妇对母婴保健知识需求有所不同

产妇的文化层次直接影响其获取母婴保健知识的多寡,接受过高等教育的人群善于学习,接受新事物较快,能够主动或被动参与孕期保健知识的各种培训,能够通过网络媒体了解和学习相关知识,而城市产妇的整体文化水平比农村产妇高[7],因此,不同文化层次、居住地的产妇对母婴保健知识需求有所不同。结果表1提示大专及以上学历产妇对婴儿早期教育的需求相对较高,这与产妇受教育的程度呈正相关。结果表2提示不同居住地产妇对产后康复的需求不同,可能与外来务工人员面临的就业及经济压力有关。

3.4 产褥期延伸服务可以采取多种途径和形式,更好地促进母婴健康

现阶段我国“80后”独生子女明显增多,且民间产妇有“坐月子”的习俗,传统的产后修养误区依然在部分产妇中存在,加之住院时间短暂、产后访视存在局限性等相关问题,因此,尽管已经开展的产后延伸服务对母婴保健事业的发展起到了一定的推动作用,但也面临着严峻的考验。在此基础上,如何进一步发展产科延伸服务新模式,提高护理质量,将护理的范畴从医院延伸到家庭、社会,是现阶段产科护理需要解决的问题[8]。医疗机构应根据不同产妇的具体情况,以及产褥期不同阶段可能产生的各种问题,提供多种形式和多种途径的优质母婴保健护理服务,扩大服务领域,使临床整体护理得到延伸,提高母婴健康水平,切实保障母婴安全。

[参考文献]

[1] 杨素勉,田溢卿,王敬联,等.产褥期妇女知识及生活需求调查与母婴保健[J].中国妇幼保健,2008,24(23):3371-3372.

[2] 卜秀青,尤黎明,颜君,等.产褥期妇女压力及其影响因素的研究[J].中华护理杂志,2007,42(12):1065-1067.

[3] 赵春霞.母婴保健工作存在的问题与对策[J].中国实用医药,2012,7(6):266-267

[4] 尤艳,刘春红,李东妹.孕产妇健康教育的探讨[J].中国医药导报,2009,6(11):136-137.

[5] 肖艳琼.产后家访对母婴生活质量的效果观察[J].医学理论与实践,2012,25(11):1383-1385.

[6] 刘爱君.产后访视中新生儿常见护理问题及对策[J].齐鲁护理杂志,2008,14(24):96-98.

[7] 徐冠英.城市与农村妇女孕期保健状况的比较分析[J].保健医学研究与实践,2011,8(3):22-24

篇2

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.364

对某医疗单位在职妇女进行相关梅毒、艾滋病等传染性疾病预防保健知识的问卷调查,旨在为重视和加强妇女保健知识提供依据,同时让每个献血者都懂重自己何时必须主动放弃献血或主动定期献血。也想找出最佳健康途径满足广大妇女的保健需求。对24~52岁在职妇女以答卷形式对妇女保健知识自晓率高低进行调查,发现卫生单位在职妇女保健知识较丰富,但还有不足地方。医务人员尚且如此,其他如工人、农民知道会更少,要做好这项工作,要通过社区乡镇大众媒体,卫生部门共同参与的健康教育网络。

资料与方法

某医疗单位在职妇女。

方法:根据临床经验及结合当前实际情况,设计了问卷,当场讲解指导,被调查人员自行填写,不记名,当场调查,发出80人份,回收80人份,回收率100%,回收后逐个统计,进行处理。

结 果

一般情况:80位被调查人员中,年龄24~52岁,24~29岁15人(19%),30~39岁41人(52.90%),40~52岁24人(29%);其中初中以上大专以下73%,大专以上24人(27%),干部70%,工人10人30%。

相关知识调查情况内容:①妇科普查有何意义:40.91%的人选择正确,防癌为主的妇科检查32.09%的选择,“查环”30%的人两项均选择;②你是否会乳腺自查:46.36%的人选择不会,53.64%的人选择会;③目前最常见的性传播疾病有那些:75.31%人知道3种以上,24.69%的人只知道其中1种;④生活中怎样会传染艾滋病梅毒:92.26%的选择血液传播,7.74%选择性生活+接吻;⑤安全套的作用:6.36%的人认为只能避孕,93.64%的人认为除了避孕还能降低性传染病的危险;⑥一般保健知识来自于那种渠道:具体书、报纸72.7%,选择电视、广播27.3%;⑦你是否渴望了解更多的妇女保健知识:82.50%选赞同,17.50%持随便态度,既不赞成也不反对。

讨 论

本调查反映出医疗单位在职妇女对梅毒、艾滋病等传染性疾病及保健知识较丰富,原因可能为3个方面:①医务工作者;②单位也有忽视妇女坚持1~2年1次的妇科健康普查;③通过这次调查本站也需要对某一些在职人员继续对艾滋病、梅毒等传染病传染途径岗位培训。

篇3

女性约占总人口的一半,肩负着建设国家和孕育后代的双重任务,发挥着特殊的作用,她们的健康直接关系到子孙的健康,母亲的卫生知识水平直接影响家庭和社会的卫生水平。因此,做好妇女保健工作,直接影响到整个人群的素质、社会的发展、民族的昌盛和国家的富强,是一项具有重要战略意义的工作,也是我国整个卫生事业的重要组成部分。

妇女保健是根据妇女各个时期的生理、心理特点,运用医学科学技术,采取直接和相关的防治措施、管理方法,保障妇女身心健康的一项保健工作。具体可以从以下几方面进行指导。

1 青春期保健指导

1.1 心理卫生指导

青春期是青少年心理成长、智力发育和世界观形成确立的重要时期,心理学家将这个时期称为“危险时期”,教师、家长和保健工作者应特别关心青少年的成长,给予正确的指导和有计划、有系统的教育。

1.2 营养指导

青春期生长发育迅速,代谢旺盛,活动多,营养和热量需求增加,需要充足的营养物质来保证机体的需要。在青春期营养指导中,不仅要强调营养对青少年健康的重要性,还应注意营养成分的合理搭配和养成良好的饮食习惯,纠正不合理的节食减肥。

1.3 经期卫生保健

针对青春期女性进行有关月经生理及卫生知识教育。月经初潮后,应建立月经记录卡,详细记录月经周期、经期、经血量和白带的变化,以便及时发现周期、经期或月经量的异常变化。月经期应注意个人卫生,保持外阴清洁,不宜用冷水洗浴,避免重体力劳动和剧烈的体育运动。禁止。不宜饮酒或吃生、冷、辛辣等刺激性食物。告知月经期有轻度下肢坠胀、腰酸、胀痛、疲乏、易怒均属正常现象,不必过分紧张,安全度过月经期。

1.4 个人卫生指导

良好的卫生习惯对于增进身体健康、预防疾病有重要作用。根据青少年不同年龄阶段,有计划的安排教育内容。首先要保证充足的睡眠,小学生每天应睡足10h,中学生应每天睡足9h。注意经常参加体育活动和适当劳动,以促进发育,增强体质,提高抗病能力。注意口腔卫生、用眼卫生以预防龋齿和近视眼。总之,青少年时期就应培养良好的个人卫生习惯。

1.5 青春期性教育

现在生活水平较以前大大提高,青少年性成熟年龄普遍趋于提前,适时开展性教育已成为家庭、学校和社会面临的一个迫切问题。关于性教育的内容,应根据年龄特点和不同的对象来确定教育的内容和重点,要密切结合实际,以严肃科学的态度来进行。性教育的内容非常广泛,应包括以下几个方面:(1)男女生殖器官的解剖生理知识;(2)青春期的表现和卫生知识,第一性征和第二性征的发育;(3)性器官和性生活卫生;(4)关于人类的生育过程;(5)月经病和问题;(6)性道德教育;(7)避孕、计划生育和优生知识。注意将性教育与思想品德教育相结合,使性教育成为青少年健康成长、婚姻美满和家庭幸福的动力。

2 围婚期保健指导

是为准备结婚的男女进行以生殖健康为核心,有关婚育、性、优生及节育避孕等知识的婚前健康教育。通过和教育对象面对面的交谈或发放宣传资料及影像播放来提供信息,使受教育者增强自我保健意识,认识到生殖健康的重要性,自觉主动的接受婚前检查,充分做好孕前准备,作出对双方和下一代健康有利的决定和安排。对婚后不急于生育的妇女,可根据其要求避孕期限的长短再结合年龄、职业、文化水平、居住条件及月经情况、健康条件等选择可行的避孕方法。婚后短期避孕一般以外用避孕药具为宜;婚后较长时期避孕(1年以上)除选用各种外用避孕药具外,也可选用女用甾体口服避孕药;需长期避孕者应选择长效、安全、简便、经济的避孕方法,最常用的为放置宫内节育器,也可选用长效避孕针、药、皮下埋植药物等方法。

3 孕期保健指导

3.1 孕早期保健(妊娠0~12周)

妊娠初期是胎儿身体诸器官依次发生、分化并逐渐趋于完整的时期,易受药物、X线、病原微生物、化学物质等不良因素的影响而发生畸形,是预防胎儿畸形的关键时期。指导内容包括:(1)及早发现和确诊妊娠,定期孕检,不做无医生指导的各种检查;(2)了解孕妇身体状况以估计孕妇能否负担妊娠和分娩;(3)每日生活起居要有规律,适当活动,充足睡眠,避免劳累;(4)保持室内空气新鲜,注意冷暖,预防疾病,不滥用保健品、食品和药物;(5)营养均衡,保证足够热量、蛋白质、维生素的摄入,指导孕期钙、铁等合理补充的重要性及方法,禁烟酒;(6)注意清洁卫生,防止感染,不宜束胸紧腰,不穿高跟鞋;(7)孕早期应节制性生活,有流产及早产史者,宜停止性生活。

3.2 孕中期保健(妊娠13~27周)

一般情况下孕中期比较平稳,重点指导孕妇加强营养;做好产前诊断与生长发育监测,预防胎儿发育异常及妊娠并发症。

3.3 孕晚期保健(28周以上)

妊娠晚期易发生各种生理异常和危险症状,在此期内,除增加孕妇的营养补充外,还要密切观察可能出现的异象,对孕妇和胎儿加强监测,定期做产前检查,预防并及时治疗妊娠并发症。指导孕妇及其家属对分娩、产后保健及母乳喂养做好心理和物质准备。

4 产褥期保健指导

指导产妇顺利渡过产褥期,将有利于产妇的正常恢复及新生儿的健康发育。注意阴道流血、子宫复旧及恶露情况,注意清洁卫生及会阴护理,防止感染;宣传母乳喂养的优点,指导科学喂养;合理饮食,保持大小便通畅。

5 哺乳期保健指导

建立母亲喂奶信心,提倡母婴同室,早吸吮、早开奶、按需哺乳;指导正确的哺乳方法和姿势;开奶前用清洁温水洗和乳晕,不喂糖水和牛奶,不用和奶瓶,让婴儿吸空一侧后再吸吮另一侧,并挤空剩余乳汁,这样可促使乳汁分泌增多,预防乳腺炎及两侧大小不等。哺乳期间母亲服药应考虑对婴儿的影响,禁用锂、放射性制剂、抗生素、抗癌及抗凝等药物,以免导致婴儿中毒。母亲患甲亢、HBV、艾滋病等疾病不宜哺乳。

6 更年期保健指导

更年期是妇女从生育功能旺盛走向衰退的过渡时期,机体内部产生一系列的生理变化,使原有的内部动态平衡遭到破坏,致使不女被一些疾病和症状所困扰。更年期是妇女一生中的重大转折时期,在这个过渡时期中,生理和心理变化明显,在社会影响因素下易产生心理问题。开展更年期保健,指导更年期妇女正确处理和防治疾病,提高健康水平,顺利度过更年期。

6.1 心理卫生指导

(1)首先使家庭、保健机构认识到更年期保健的重要意义,关心更年期妇女保健,以各种形式向家庭及妇女宣传更年期的卫生知识,使大家认识到更年期是人生旅途中必然经历的一个特殊生理时期,使妇女对出现的生理变化有正确的认识,并加强自我心理调节,积极配合治疗,并主动进行自我保健。(2)要使精神有所依托,坚持脑力劳动锻炼,学习新知识,即推迟脑细胞萎缩,又可以了解社会,开辟一些新的生活领域,增强生活的乐趣。(3)要重视对更年期妇女的心理疏导、精神安慰,培养乐观的性格,用宽容对待不称心的人和事,正确处理人际关系,保持心情舒畅。

6.2 更年期常见疾病防治指导

更年期功能失调性子宫出血、生殖系统良性肿瘤、子宫肌瘤及卵巢囊肿等疾病较为常见。对更年期妇女最好每半年至一年进行1次妇科检查,并有选择性的做血尿及内分泌检查,以便早期发现更年期常见的疾病。

篇4

【关键词】 卫生保健意识;健康教育需求

文章编号:1004-7484(2013)-12-7652-02

妇女是社会的主要组成部分,她们的健康状况对社会和家庭有着举足轻重的影响。在广大农村,妇女由于种种原因的制约,卫生保健知识相对缺乏,她们的卫生行为以及对卫生知识的需求,对家庭社会尤为重要。新疆阿勒泰地区吉木乃县是中国与哈萨克斯坦国边界县城,有汉、哈萨克、回、维吾尔、蒙古族等多民族,在农村妇女两癌筛查工作期间,为该县农牧民进行妇科检查、乳腺手检、白带常规化验、宫颈刮片病理检查,并进行问卷式调查,以了解当地妇女卫生保健意识及健康教育需求,为我们妇幼保健工作者提供开展健康教育工作的依据。

1 对象与方法

1.1 现场与对象 参考国内外有个文献并结合地方特点,自行设计调查问卷,于在当地农牧民妇女两癌筛查工作期间,对参加妇科检查的所有妇女,进行一对一、面对面的调查,填写调查表。

1.2 调查内容 ①调查对象的基本情况;②个人卫生习惯(洗浴方式、是否吸烟、喝酒,数、阴道冲洗次数);③近一年来生殖道感染情况(包括白带异常、外阴瘙痒、异味、下腹部痛)及就诊情况;④卫生保健知识的主要来源途径;⑤对健康教育的主管需求。

1.3 统计学分析 采用Epi Data 2.0建立数据库,通过二次录入校对错误。使用SPSS13.0对资料进行统计分析,不同年龄、文化程度等组间比较采用秩和检验,不同卫生保健意识组间比较采用X2检验。

2 结 果

2.1 调查对象基本情况 本次调查共收回806份有效问卷。调查对象中最小的21岁,最大的71岁,平均年龄(45±10)岁,其中21-39岁552人(68.7%)、40岁以上254人(31.3%);汉族62(7%)哈萨克族686人(84%)维吾尔12人(1.4%)回族21人(2.6%)初中及以下文化程度569人(82.5%),高中及以上程度237人(17.5%);务农86人(10.6%),牧民496人(61.5%)经商162人(20.0%),打工62人(7.6%)。

2.2 近一年来,有37.6%的妇女曾有过生殖道感染的症状,卫生保健意识越差的农村妇女发生生殖道感染的机会就越多(P

2.3 保健知识来源途径为 医务人员指导(42.3%)和广播(51.2%)为主要传播途径,牧民每年迁徙转场电视不是主要知识来源。从主观而言,农村妇女最希望了解儿童保健、常见妇科疾病预防和孕产期保健等卫生保健知识。

3 讨 论

在对新疆吉木乃县妇女的调查中,调查人员发现当地妇女的医疗卫生保健知识很欠缺,由于当地经济落后,当地妇女的文化程度和保健意识相比很落后。因此提高农村妇女的保健意识是非常必要的。

农牧民在放牧时通讯不方便,一般是通过广播来获取医疗卫生知识,其次是医护人员定期的去给放牧妇女做卫生指导。为了提高放牧区妇女获得医疗卫生知识的途径,可以将医务人员指导和广播相结合,提高妇女医疗卫生知识水平。针对孕期的产妇要进行密切的调查,这样既能确保妇女的健康还有利于胎儿健康成长。

通过对妇女健康需求的检查,可以有效的提高农牧产区妇女的健康保健知识,通过广播方式和医疗人员相结合的方式展开对妇女的健康教育,提高农牧区妇女的健康行为,逐步提高农牧区妇女的保健知识。

参考文献

[1] 王献蜜,矫杨,王宏亮,四川省农村妇女健康知识与行为调查[J].中华女子学院学报,2009,21(3):79.

[2] 李涛,汪和平,崔颖,农村妇女健康相关知识行为现状分析与健康教育策略探讨[J].安徽预防医学杂志,2007,13(4):263.

[3] 姜九莲,贫困地区农村妇女常见疾病及健康需求调查[J].中国公共卫生,2006,22(9):1150.

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[5] 杨正夫,江波,王晓怀,et al.1840名农村妇女健康教育现状及生育保健、意愿调查[J].中国农村卫生事业管理,2007,27(2):130.

篇5

关键词:农村公共卫生服务;农村产妇;产后访视

结婚、怀孕、生产是一个妇女人生的必经阶段,产后的母乳喂养、新生儿照顾、产妇的恶露、子宫复旧等一系列问题常困扰着产妇[1]。产妇、尤其是初产妇,刚刚经受分娩的痛苦,面对初生的婴儿,常常束手无策。农村妇女自身文化程度普遍不高,保健意识不强,获取产后健康知识的途径缺乏,因此,要在产后给予农村产妇更多的关爱和指导。本院在2011年2月~2013年12月,对本辖区内459例农村产妇给予产后访视,了解农村产妇产后关注的话题,并就农村产妇产后健康保健现状提出针对性的干预措施。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象为2011年2月~2013年12月,本辖区内459例农村产后妇女。入选者均为初产妇,其中年龄20~31岁,平均年龄(22.4±0.18)岁。文化程度:小学84例(18.30%),初中252例(54.90%),高中以上123例(26.80%)。并选取同地区2010年间220例未做访视的初产妇资料作为对照。

1.2方法 采用到家中探访和电话问询相结合的方法,了解产妇产后健康保健知识的掌握程度。并利用小儿打第二针乙肝疫苗的机会,对产妇进行产后访视及健康保健知识宣传。访视中农村产妇产后保健的主要需求及指导措施如下。

1.2.1新生儿健康指导 初产妇由于刚刚经受分娩的阵痛,初为人母,一时难以适应而显得慌乱,常常面对新生儿束手无策。加上农村传统习俗,月母子不能吹风,因此新生儿极易出现湿疹、红臀、脐带出现分泌物等。要积极向农村产妇宣扬科学的坐月子方法,不要让母婴过于受热。注意保持脐部干燥,尽量使用棉质的尿布,少用纸尿裤。一旦宝宝拉湿了要及时更换,并适当给予宝宝爽身粉,以保护婴儿皮肤,有效防止新生儿红臀。

1.2.2新生儿母乳喂养 许多初产妇产后因为疼痛或身体不适,导致奶水不足,新生儿哭闹不止,加重了产妇的心理负担,使乳汁分泌更加减少。访视中要告知产妇母乳喂养的好处,说明初乳含有免疫球蛋白,可提高新生儿抵抗力;新生儿吸允可刺激子宫收缩,促进恶露排出,还可减少日后乳腺疾病的发生。鼓励产妇多食用鸡蛋、鲫鱼、汤类等,增加乳汁的分泌。并指导产妇正确的乳汁喂养方法,防止新生儿呛咳、吸入性肺炎等[2]。

1.2.3产后恢复指导 利用产后访视,了解产妇产后恶露排出及子宫复旧情况。告知产妇产后阴道会有恶露排出,初为红色,随后转为淡黄色,及至恶露停止。产后开始几天下腹部会有疼痛感,可在下腹部触及球状包块,那是子宫复旧过程中的收缩。指导产妇产后1w内用双手按摩下腹部宫底部,以促进子宫复旧,减少产后出血。并告知产妇坐月子期间尽量减少提、拉等重体力劳动,加强营养,注意个人卫生,以促进产后身体康复。

1.2.4心理干预 在农村,重男轻女的思想仍然十分严重,尤其是生女孩后,婆婆公公的思想不通,会给产妇脸色看,甚至话语上刺激产妇,导致产妇心理上产生委屈、孤独、自卑、抑郁感,严重的发生产后抑郁症。在产后访视中,要善于观察产妇的心理状态,了解其不良情绪产生的原因,进行积极的心理干预,鼓励产妇保持乐观开朗的心情,以免导致母乳分泌不足。同时,适当劝说公公婆婆,给予产妇家庭支持,促进母婴的健康。

1.2.5产后避孕指导。

1.3统计学方法 采用SPSS15.0统计软件进行分析处理,计数采用频数(n)或率(%)表示。检验标准: P

2 结果

2.1农村产妇产后急需的健康保健知识 农村产妇急需的保健知识中,新生儿保健(35.08%)、新生儿喂养(30.07%)排在前2位,其次分别为产后康复、心理健康、产后避孕,见表1。

2.2产后访视前后产妇保健知识掌握程度比较 产后访视后,农村产妇新生儿保健知识(81.92%)、新生儿喂养知识(75.82%)、产妇康复知识(89.98%)、心理健康知识(69.72%)、产后避孕知识(50.98%)明显高于访视前(P均

2.3新生儿存活率比较 访视组459例新生儿死亡2例,存活457例,存活率(99.56%)明显高于对照组(P

3 讨论

产后6w,产妇尤其是初产妇对新生儿及自身的健康保健知识需求较多,母婴存在的健康问题也较多,也是新生儿死亡的高发期[3]。由于农村妇女普遍文化程度不高,老一代的思想陈旧落后,产妇获得产后保健知识的渠道有限。因此,应对农村产妇进行产后访视保健,以促进母婴的平安及健康。

本研究主要分析农村妇女产后保健需求,并针对农村妇女产后保健知识的缺乏,提出具体的干预措施,以提高农村产后保健服务质量,提高农村产妇素质,进而提高整个农村地区人口的素质。农村产妇产后暴露出的问题是新生儿保健及喂养、产后康复、心理健康及产后避孕,我们针对这些健康问题,提出相应的干预措施。指导新生儿的臀部、皮肤及脐带护理,鼓励母乳喂养,并告知产妇保持乐观的心态,加强营养,以促进乳汁的分泌,同时进行必要的避孕指导,减少再次怀孕、人流对产妇的伤害。经过上述干预措施后,农村产妇产后健康保健知识均有大幅度提升,新生儿存活率较开展访视前大幅提高。

但同时我们看到,农村公共卫生资源的缺乏,农村公共卫生服务人员的不足严重制约着农村产后的访视保健工作。因此,一方面需要政府积极引导,加大资金投入和人才培养;另一方面需要农村基础卫生服务人员加强责任心,提高业务技能,把农村产妇产后访视工作落到实处,促进农村产妇及新生儿的健康,提高整个农村地区的健康水平。

参考文献:

[1]王芳.农村孕产妇孕期及产后抑郁的护理体会[J].中国医药指南,2013,21:754-755.

篇6

【关键词】 妇女病;普查;分析

为了解我辖区妇女的生殖健康状况,探讨妇女病防治工作重点,以提供更适宜的服务,对2 850例妇女普查情况进行分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2007年4月10至20日年我院对白云辖区内妇女普查资料。

1.2 检查内容 常规妇科检查、白带常规、 宫颈刮片、 盆腔B超、乳腺红外线扫描。

2 结果

2.1 各类疾病检出情况 见表1。

2.2 检出疾病类别构成比 受检2 850例,患者数1 150例,患病率40.35%。在检出疾病1 150例中,各种疾病的构成比差别很大,其中生殖道感染所占比例最大,共798例,构成比69.39%;子宫肌瘤、盆腔包块检出人数112例,构成比为9.73%;乳腺疾病132例,构成比11.48%,以乳腺增生为主;其他108例,构成比9.39%。

2.3 生殖道感染各疾病检出构成比 阴道炎318例,构成比27.65%,以细菌性阴道病为多见,其次为外阴阴道念珠菌病、滴虫性阴道炎;宫颈炎480例,构成比41.74%,以I~Ⅱ度宫颈糜烂多见,Ⅲ度宫颈糜烂随着妇女病普查普治的开展及宫颈治疗技术的提高而逐渐减少。

3 讨论

篇7

方法:选择2009年9月~2011年9月间到我院进行全身检查的4500例农村妇女作为临床观察对象,其中对在体检中确诊疾病的1867例(41.49%)妇女进行相关的护理工作。主要观察其护理效果。

结果:1867例患者接受治疗和护理后,大部分痊愈,癌症患者均接受了手术治疗,在住院期间,经良好的护理措施,愈合情况较好。最终全部出院。

结论:护理工作在农村妇科健康保健中起到非常重要的作用,能够最大程度调整患者的身体以及精神状态,实现保健目的。

关键词:农村妇女妇科健康保健护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0248-02

在社会的发展历程中,现代的女性也极大地参与到社会建设的过程中。肩负着家庭和社会两个重担,对于现代参与社会建设的女性群体而言,农村的妇女的工作性质相对比较特殊。因其日常劳作量大,工作及生活条件差,同时农村多在边远郊区位置,享有较少优质的医疗资源,所以农村妇女的医疗保健中存在较多问题,这急需引起社会的关注,加强对这个群体的关爱。本文主要探讨分析针对农村妇女实施护理工作在妇科健康保健的效果与具体的护理办法。具体报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料。选择2009年9月~2011年9月间到我院进行全身检查的4500例农村妇女作为临床观察对象,年龄为20~64岁,平均年龄(33.5±12.5)岁。体检中,确诊疾病的妇女1867例,占总体检人数的41.49%。主要的患病人群年龄是22~59岁。检查中,显示发病率比较高的是妇科炎症,为1564例(83.77%),包括阴道炎、宫颈糜烂、滴虫病以及附件炎等。其中妇科炎症中,又以阴道炎和宫颈糜烂发病率最高,分别为41.56%(650/1564)和21.87%(342/1564),15.98%(250/1564)的患者同时患有2种以上的炎症,除此之外,确诊宫颈癌7例;子宫肌瘤45例;癌前病例CINⅠ-Ⅲ有17例;乳腺癌2例。更值得大家关注的是只有大约5%的农村妇女是自发性到医院进行体检的,其余都是农村妇女接受妇科普查普治体查的。

1.2护理办法。

1.2.1日常的清洁卫生。因为农村妇女工作性质相对比较特殊,日常劳作量大,工作及生活条件差,所以对身体的护理条件也充分,尤其是在生理期,妇女劳累过度或者不注意清洁卫生,很容易引起妇科感染,因此在护理过程中,具体进行日常清洁卫生和生理期保健的指导,对农村妇女的帮助非常大。

1.2.2饮食护理。针对农村妇女的身体情况,首先从很大的体能消耗上看,就需要进行比较完善的饮食护理。这样一方面能够迅速增加机体的营养补给,提升抵抗能力以及恢复能力,另一方面对妇女的身体保健有很大的益处。好的饮食调节和食疗能够让身体一直处于良好的状态之中。在治疗期间,尽量进食纤维丰富、清谈的食物,不宜暴饮暴食,以免增加胃部的负担。

1.2.3运动作息的指导。农村妇女需要参加比较多的体力劳作,但这并不代表其运动量是足够的,其实劳动和运动是两个不同的定义,运动能够让劳累过度的身体变得轻松和灵活。所以,农村妇女也要适当参加一些体育锻炼,以活动全身,增强身体免疫力和抵抗力。

1.2.4对手术患者的疼痛护理。本组研究中,有7例宫颈癌症患者和乳腺癌2例患者均转上级医院进行了手术治疗,对于在本院癌前病例CIN-Ⅲ和子宫肌瘤患者共35列进行手术的病人,是不可避免术后患者的创口会疼痛,对于疼痛程度比较轻的患者,可以通过力所能及的娱乐活动或者思维活动转移注意力,例如,看电视、听歌、看书等,这种方式能够有效地分散患者疼痛的感觉;而对于疼痛程度比较重的病患,可以适当使用一些止痛药。密切观察切口是否出现渗液、渗血或者开裂情况出现,如果放置了引流管,需要及时观察引流管是不是处于通常状态,有异常及时更换。

1.2.5心理护理。对于患妇科病的妇女,很有必要对其进行心理护理。因为,妇女容易对自己的病胡思乱想,甚至会钻牛角尖,容易想不开,引发恐惧、担忧、紧张等不良情绪。护理人员可以通过耐心倾听病人的倾诉和咨询,然后详细地为其解疑答惑,让患者了解病情或者手术的大致情况,尽量引导患者往好的方面思考,营造一个安定的心理环境,有利于消除其不良情绪,改善治理效果和提高手术的成功率。治疗后或者术后要详细解释具体的情况,引导患者建立积极乐观的心态,有利于病情恢复。

1.2.6护理健康保健知识指导(随访工作)。促进健康教育,动员所有有性生活的妇女1-2年参加妇女病普查,同时根据不同的患病者如:宫颈癌、癌前病变、妇科炎症等做好随访工作。每三、六、十二个月与患病者进行面对面随访一次,在随访的过程中为患者提供妇科保健知识指导,同时做好保健工作的护理前提就是要提升广大农村妇女的保健意识,首先国家卫生部门要重视我国妇女的身体保健,加强宣传,倡导各单位、各个乡镇政府宣传部或者村委会等积极开展妇科保健知识讲座、定期进行妇科检查等活动,从而在日常生活中加强自身的护理。从中提高妇女自我保护意识,降低患病率和死亡率。

2结果

1867例患者接受治疗和护理后,大部分掌握基础的护理保健知识;癌症患者均接受了手术治疗,在住院期间,经良好的护理措施,愈合情况较好。最终全部出院。

3讨论

随着人们生活水平的提升,护理不再只是医院对病人疾病进行处理的特定含义,而是要转向全方位的护理。即包括医院护理、生活指导、疾病指导、健康教育、随访工作等,这不但对病人原来的疾病有所帮助,同时也还能加强其身体的保健。本文主要着眼于农村妇女特殊的工作环境和工作性质,探讨分析针对农村妇女实施护理工作在妇科健康保健的效果与具体的护理办法。针对4500例农村妇女的全身检查结果,有针对性地提出护理方案,包括保健指导、治疗护理、生活护理、心理护理、饮食护理、手术护理等,结果确诊疾病的1867例患者接受治疗和护理后痊愈,大部分掌握基础的护理保健知识,癌症患者均接受了手术治疗,在住院期间,经良好的护理措施,愈合情况较好。最终全部出院。这表明,对农村妇女进行全方位的护理指导,有利于改善治疗效果,提升患者的保健意识和掌握基础的保健知识,这种护理模式较具人性化,而且护理范围较全面,比较容易达到健康保健的护理目的,值得在广大妇女群体中展开应用。

参考文献

篇8

一、强化宣传网络作用,形成全方位、立体式的宣传教育工作格局

完善的宣传网络是计划生育科学知识传播普及的重要条件。几年来,我们加大了“两室一校”建设力度,共投入近400万元,用于各级人口学校、服务站(室)建设和电教设备、宣传图板的购置。市、乡、村三级人口学校和服务站(室)进一步提档升级,全市177个村全部配备了电教设备和宣传图板,设立了图书角(镇级图书50种以上,村级30种以上),为普及计划生育科学知识创造了良好的条件,为育龄群众提供了温馨、舒适的宣传和服务环境。市、乡、村三级都组建了计划生育科学知识宣传服务队,计生宣传员携带各种流动宣传展板、宣传资料和五期教育、优生优育及生殖保健知识录像带,不间断地深入村屯,巡回讲解五期知识、优生优育和生殖保健知识(包括男性保健知识),同时播放录像,开展电化教学。我们加大了男性生殖保健知识的宣传服务力度,逐村举办男性生殖保健知识培训班,在市、乡两级服务站都开通了男性生殖保健服务热线,接待男性患者咨询,深受男性育龄群众的欢迎。对孕产期等特殊人群和居住偏僻的死角死面,计生宣传员还登门入户送知识、送温暖,将各种宣传品送到家、讲到人。为了保证宣传效果,我们在各村培训了一批村级计生宣传员,大的村有8到10名,小的村也有5、6名。这些村级宣传员深入到田间地头,组织育龄群众开展计划生育知识学习,宣传避孕节育、生殖保健知识,成为一支活跃在乡村的、永远不走的宣传队伍。现在,全市已经形成了市、乡、村三级全方位计生知识宣传网络,构筑了立体式的宣传教育工作格局。

二、强化宣传阵地作用,开展面对面教育,提高宣传教育质量和水平

我们充分发挥人口学校教育主阵地作用,强化面对面教育,在集中教育过程中,联系不同阶段的活动内容,按人群类别,分类施教,同时注意宣传教育内容的连续性。如对婚前期的待婚青年,进行青春期保健、如何正确对待恋爱、婚姻、家庭等专题教育,鼓励待婚青年响应国家号召晚婚、晚育;对新婚期、孕产期的夫妇,进行保健知识、三优知识和“生男生女都一样”专题教育,鼓励他们树立正确的婚育观,自觉少生、优生、计划生育;对避孕节育期的夫妇,全面开展了生殖保健、避孕节育、知情选择、“计划生育丈夫有责”等教育,鼓励他们做计划生育的主人,勤劳致富奔小康;对退出育龄期的夫妇,开展了生殖保健教育,鼓励他们关心支持计划生育,破除旧的婚育习俗,树立“男女平等、女儿也是传后人”等新观念。宣传范围也由育龄期的妇女扩展到退出育龄期的妇女,由女性扩展到男性。在集中教育过程中,我们坚持了"六个结合",增强了针对性,提高了教育效果。一是把集中讲课与电化教学相结合,穿插播放五期知识、生殖保健知识(男性生殖保健知识)录像带,增加了群众的学习兴趣。二是把集中讲课与“三查一治”服务相结合,在每次进村妇检之前,利用人口学校先集中讲课,然后再进行查病、治病服务。在服务中,根据每个妇女的具体情况,有针对性地讲解各种避孕节育方法和各类妇女常见病,提高了群众对“知情选择”的了解和自我保健意识。三是把讲解计生政策和避孕节育、生殖保健等计划生育科学知识与传授生产、生活科技知识相结合,不仅让群众了解人口国情,掌握计划生育知识,还向群众宣传新的生育文化、生活方式和发家致富的实用技术,满足了群众求知、求富、求美、求乐、求健康的愿望。每年“科普之冬”期间,我们都与农技、畜牧等涉农部门密切配合,组成联合宣讲组,深入乡镇、村屯开展科技培训,农民非常欢迎。四是把集中讲课与座谈、讨论、提问解疑相结合,采取边讲课、边讨论、边提问、边咨询的方法,活跃了学习气氛,加深了群众对各类计划生育知识的理解和记忆。群众反映:“这样讲,我们能听得懂,记得牢”。五是把集中讲课与图书阅览相结合。我们充分发挥人口学校图书角的作用,在集中讲课时,组织群众阅读图书,还建立了图书借阅制度,提高了各类图书的利用率。六是把集中讲课与发放宣传品、开展知识问答相结合。我们将计划生育各类知识宣传单、宣传册装进精心制作的宣传袋,发给群众,并在人口学校进行集中辅导讲解,开展知识问答,增强了学习效果,提高了群众的接受率。去年以来,市、乡、村三级人口学校共办班1044期,参学者达44892人次。其中男性保健培训班285期,培训男性育龄群众12000多人次。在前两年已下发4万个计划生育宣传袋的基础上,我们又设计制作了2万个精美别致的宣传袋发给了已婚育龄家庭;购置、印发了10万份计生条例、《决定》、生殖保健系列丛书、男性生殖保健等各类计生宣传册、宣传单,使每个育龄家庭都有5种以上宣传品,育龄群众受教育面达到95%以上。育龄群众在宣传与服务活动中受到了深刻的教育,进一步掌握了生殖保健知识,提高了自我保健的能力。

三、强化宣传窗口作用,搞好宣传环境建设,营造浓厚的宣传环境氛围

在充分发挥宣传网络和阵地作用的同时,我们又在宣传窗口上做文章,进一步强化了宣传环境建设。市、乡、村三级人口学校重新制作了1300块内容新、品位高的铝合金框宣传图板,供育龄群众学习时观看。在县城**镇内原有3块永久性大型计生宣传板的基础上,又设置了两块固定计生宣传板;市内路两侧、各乡镇主要街道和30个典型村新上了400块宣传灯箱和标语牌,悬挂过街横幅76条;全市新建计生宣传橱窗和宣传栏38个,开展了“计生宣传一条街”活动,设置了国策宣传墙,书写规范、美观、内容新颖的宣传标语500多处,营造了良好的宣传环境氛围。现在,市、乡、村每个角落都呈现出浓厚的计生宣传气氛,给人以计划生育科学知识扑面来的感觉,广大群众可以在劳动之余随时学到计划生育科学知识。通过强化宣传窗口作用,既达到了宣传教育群众的目的,又为市、乡、村增添了一道道亮丽的“国策风景线”。

四、强化宣传媒介作用,多种形式并进,增强入脑入心

在普及计划生育科学知识过程中,我们十分注重开展群众喜闻乐见的媒介宣传,既避免了死板说教,又丰富了群众业余文化生活,达到了群众易于接受、乐于接受的目的。一是利用广播电视宣传。我们与市广播电台、电视台合作,在广播电台每周一、三、五播出十分钟计生专题知识讲座,在电视台每月播出两期生殖保健知识专题,引起了很大的社会反响。二是利用农民科技节、“三下乡”、农贸大集和《决定》宣传周、“五·二九”纪念日等开展了大规模的社会宣传和咨询服务活动,大造了社会舆论。三是借助“三八”妇女节、“五一”劳动节等开展联欢活动之机,举办计生知识问答、有奖竞赛等活动,融宣传于游艺活动之中。四是利用秧歌队开展宣传。各乡镇组织秧歌队表演时,我们把计划生育科学知识写在灯箱和灯笼上,起到了很好的宣传作用。五是举办了以“普及计划生育科学知识、争做少生快富文明家庭”为主题的演讲比赛。我们从中选拔了9名选手到各乡镇和村屯演讲,用群众身边的事教育身边的人,现身说法,增强了宣传教育说服力。多种形式的宣传活动,将计划生育科学知识普及到了千家万户,滋润进人们的心田。

强化四个作用,使计划生育科学知识得到了深入传播,育龄群众的婚育观念和生活方式有了明显转变。主要表现为“三个促进”。

一是促进了人们婚育观念的转变。通过普及计划生育科学知识,科学、文明、进步的婚育风尚已悄然走进千家万户,婚事新办、树立婚嫁新观念、男到女家落户等典型事例层出不穷。**镇西河村的王亮夫妇结婚时,一不买家电首饰,二不置办酒席,用省下的钱建了一栋640平方米的大棚,发展蔬菜生产。用他的话说是“先发展生产,后改善生活”。他的这种做法得到了村民的好评,不少青年争相效仿,先立业后成家。**镇东河村女青年**结婚时,娘家没有陪送财礼,而是陪送了30只羊,让小俩口发展养殖事业,在全村引起了轰动,一时间“赶着羊群出嫁的姑娘”被人们传为佳话。现在,小俩口的羊群已经发展到60多只,小日子过得红红火火。这样的事例还有很多,据统计,全市有2400对青年主动推迟婚期,有488个男青年到女家落户,有12000对一孩夫妇自愿放弃二胎指标,领取了《独生子女父母光荣证》,有5014对已领取二孩生育证的夫妇主动退回了生育证。

二是促进了计生工作整体水平的提高。以前由于群众封建意识浓厚,自我保健意识差,技术服务人员定期妇检召集人员比较难,有的群众连技术人员上门服务都不愿参加。加强计划生育科学知识宣传后,育龄群众增强了自我保健意识,听到通知马上就到,连退出育龄期的老年妇女也主动去查病治病。**镇礼义村一位72岁的老年妇女去年四季度妇检时主动找到技术服务人员要求查病,并积极配合,很快治愈了老年性阴道炎。目前,全市共为36066名已婚育龄妇女建立了生殖保健档案,并开展了查病治病服务,查出患有各类妇科疾病29050人,现已治愈18320人,治愈率达70.16%。普及计划生育科学知识,促进了我市计生工作整体水平的提高。**年,我市计划生育宣传环境建设经验被拍成专题片在全省推广;**年,我市荣获全省计生“两普教育十佳市”称号;**年,省委宣传部和省计生委在我市召开现场会,推广了我市计生宣传工作经验。现在,我市已连续**年保持了全国计划生育先进县(市)荣誉称号,在**地区率先实行了“取消一孩生育证”点工作,率先在全省转入计划生育基本生殖保健阶段。

篇9

由于生活条件的提高以及自身身体状况限制等原因,越来越多的产妇选择剖宫产,不但不利于产妇恢复,还会使新生儿免疫力低下等,不利于新生儿成长发育[1]。孕期女性往往存在较大的情绪,加之对孕期、分娩的知识不了解,更容易产生焦躁、抑郁的情绪,不但影响孕期女性的身心健康,同样可能对胎儿的发育带来影响,因此,对孕期女性予以及时[2]。恰当的护理干预至关重要,有研究表明,对孕期保健中的妇女增添健康教育护理干预,有利于母婴健康,我所为了探讨其是否可行有效,特对近期接收的孕期女性做临床试验研究,现报告如下:

1资料与方法

1.1临床资料

2013年11月至2014年11月期间,我所共接收孕期女性171例,从中随机抽取160例作为此次试验的研究对象,并根据自由分配法则将其分为对照组和试验组,其中,对照组80例孕妇年龄均在21岁至38岁之间,平均年龄(31.7±4.15)岁,孕周均在31周至39周之间,平均孕周(33.2±1.13)周,57例为首次生产、23例为二次生产;试验组80例孕妇年龄均在20岁至39岁之间,平均年龄(32.2±5.07)岁,孕周均在30周至39周之间,平均孕周(32.5±0.24)周,54例为首次生产、26例为二次生产;所用孕妇均不存在精神疾病干扰,且孕期检查不存在严重异常,两组孕妇在一般资料上不存在明显性差异(P>0.05),可用于比较分析。

1.2方法

向所用孕期女性详细介绍此次试验目的及过程,以征得其同意后,对照组接收常规护理,包括各项指标的定期检测、饮食护理等;试验组则另外增添健康教育护理项目,开设分娩知识课堂,向孕妇耐心细致地讲解分娩知识以及自然分娩的优势;加强心理疏导,多与孕妇沟通,帮助孕妇减轻焦躁。抑郁的情绪,以积极的姿态迎接新生儿的到来;加强护理人员的责任心,与孕妇实行一对一政策,确保孕妇需要时及时出现并解决问题;增加夜间值班人数,避免在孕妇集中期间出现紧急情况,因人员不足造成意外[3]。结束后,对两组孕妇进行问卷调查,包括对孕期保健知识的了解、以及自我监护能力优秀率等,并比较分析。

1.3观察指标

孕期保健常识问卷分三个层次,非常了解、基本了解、了解较少,自我监护能力分为优、良、及格。

1.4统计学处理

采用SPSS13.0统计学软件包进行统计学分析、处理,计量资料用X±s表示,计数资料用百分率(%)表示,组间计量资料比较采用两样本t检验,组间计数资料的比较采用x2检验,以P

2结果:

2.1两组孕妇生产情况分析

经统计,对照组孕期保健知识了解率、自我监护优良率分别为68.75%、97.50%,试验组孕期保健知识了解率、自我监护优良率分别为93.75%、97.50%,以上数据提示试验组效果优于对照组,差异有统计学意义,(P

3讨论

篇10

【关键词】 孕妇产检;现状;影响因素

【中图分类号】R711 【文献标识码】 B 【文章编号】1005-0515(2010)007-118-02

孕产期是妇女的特殊生理时期,由于机体状况的变化,妇女在孕产期极易受到各种有害因素的影响而发生多种疾病甚至导致死亡。孕产妇死亡率是衡量国家经济社会发展和卫生事业发展的重要指标,许多研究已证明,产前检查可及时发现异位妊娠,纠正胎位,早期发现并治疗妊娠合并症及并发症,对降低孕产妇病死率、低出生体重发生率,保护妇女儿童健康有重要的意义[1]。对我县农区两个医疗卫生预防保健辖区内的400名孕产妇的产前检查现状进行问卷调查,探讨影响产检的主要因素,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次调查采用了随机抽样的方法,选取我县农区两个医疗卫生预防保健辖区内的400名孕产妇,该组为2007年6月至于2008年5月间的孕妇,年龄19-42岁,其中分娩年龄在30岁及以下者占78%,平均年龄25岁。出产妇361例,经产妇39例。文化程度初中及初中以下占58%,高中占20%,大专及以上学历占22%;职业以农牧民为主,占60%,无业下岗人员占17%,其他职业占23%;人均月收入:

1.2 方法 每个调查组有2名经过统一培训的工作人员现场调查实行质量控制,统一的调查内容进行逐项询问填写。调查内容包括:分娩妊娠基本情况(分娩方式、分娩年龄、分娩医院等)、一般人口学特征(包括职业、民族、居住地城乡差异、家庭人均月收入等)、孕产妇保健知识的认知(孕妇学校、优生优育咨询)、孕产期保健情况(保健保偿、建孕妇保健卡、婚检、产前检查)。各种医学、管理标准依照第五版妇产科教材[2]及我县有关妇幼保健现行规章。

1.3 统计学分析 采用SPSSl1.0统计软件。记数资料采用均数±标准差表示,计量资料采用两样本t检验,多因素分析用Logistic线性回归,自变量的选择根据单因素分析的结果,即与应变量有关(a=0.05)带入回归方程。

2 结果

2.1 产前检查情况 调查对象400名,产检1742人次。产前检查1-3次者142例,占应检人数35.5%,产前检查4次以上者238例占应检人数59.5%,有20人未做产检,占应检人数5.0%。详见表2-1。

2.2 孕妇产前检查次数的影响因素分析将产前检查次数在4次以下的赋值为0,4次及以上的赋值为1,按a=0.05显著性水平,将所有的变量引入多因素Logistic回归方程,最终有统计学意义的危险因素为:人均月收入低和文化程度低;而参加保健保偿和产前检查知识认知程度高为保护因素。详见表2-1。

3 讨论

加强围产期保健,做好孕产妇系统管理工作是保护母婴健康,降低孕产妇围产儿死亡率,提高出生人口素质的重要内容。本文结果表明,产前检查1-3次者142例,占35.5%。4次以上者238例,占59.5%。孕妇在孕早期进行产检的比例仅占为23.5%,这与《全国孕产妇系统管理办法》提出的要加强孕早期检查,产前检查不得少于5次相差甚远,表明孕产妇对孕早期检查不够重视,一些孕产妇错误地认为产前检查的目的只是为了查胎位,早做也没有用。但孕早期检查是筛选高危妊娠、降低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键[2]。

妇女的家庭月收入、文化程度、有无保健保偿等是产前检查次数的影响因素。从根本上说,是否进行产前检查,检查次数和检查时间,主要取决于孕产妇对孕期保健需求的自觉性和主动性。因此,要提高孕产妇产前服务的利用率。针对孕产妇极其家庭成员的不同的文化程度,帮助他们了解产前保健知识和提高自我保健意识。此外,开展保健保偿对产前检查也有较好的促进作用。开展保偿制的一个重要内容就是宣传保健服务对促进母婴健康的重要作用。建立孕产妇保健册对产前检查也有良好的促进作用。通过建立孕产妇保健册,可以使妇幼卫生保健人员与孕产妇建立积极的联系,从而显著提高孕产妇对孕产期保健的利用。同时,各级妇幼保健人员要开展不同形式的健康教育活动,进行健康宣传,普及卫生保健知识,使群众认识到产前保健的重要作用,孕期做到三早即早检查、早建卡、早期进行围产保健知识教育,提高早孕检查率和产后访视全程服务率[3],更好的促进母婴健康。

参考文献

1. 张爱珍.453例孕产妇产前检查产后访视情况分析[J].中国妇幼保健,2006.21(9):1195.

2. 乐杰.妇产科学[M].第5版,北京:人民卫生出版社,2001,115.