上海周记范文

时间:2023-03-27 23:26:15

导语:如何才能写好一篇上海周记,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

篇1

今晚的黄浦江边华灯遍地,今晚的黄浦江边烟火满天,色彩缤纷------2010年4月30日,上海世博会正式开幕了。

此次世博会也是由中国举办的第一届世博会,是以“城市,让生活更美好”(Better City ,Better Life)为主题,上海世博会开幕了,对于中国来说,是一个促进中国对世界影响的世博会。

这璀璨的盛会,让全球瞩目,上海人更是激情澎发,他们纷纷赶到黄浦江边,看烟火喷泉、黄浦江边人山人海,一个个烟火冲上天空,绽开艳丽的花朵,喷泉更是千资百态,有的如珠花,有的似一根拨地而起的水柱,让人赞不绝口,卢浦大桥上,射出一个个烟火,红色的国馆特别醒目。

有不少上海市民为了这次世博会,把家安在了黄浦江边有的人在世博会开幕之季,把自己的头发剃成“世博头”“海宝头”。

篇2

《九州海上牧云记》银容被刺是第九集。银容,本是魅族,本身亦是倾国倾城的容貌,银容因爱慕牧云勤而凝结成了人形,不过最后也被牧云勤刺伤,最后被自身的秘术反噬,被南枯皇后烧死。

南枯皇后深爱着牧云勤,可是不管她怎么努力,牧云勤都不曾看多她一眼,她因爱生恨,便恨上了银容,烧死银容,便是断了自己在牧云勤面前所有的退路,牧云勤对她只剩下很,这样做究竟值不值得,只有南枯皇后自己知道了。

银容是牧云勤的一生挚爱,虽然她被火烧死了,但在牧云勤的心里,她从未离开。可惜银容有这样的结局全是牧云勤造成的,即便两人相爱,但说到底,银容是为他而死,这段感情注定以悲剧收场。

(来源:文章屋网 )

篇3

“小身材”大能量

来自德国约廷根,专攻工业级电动工具应用的麦太保,虽然其成立至今将近90年历史,但大多数国人对其很是陌生。

在大陆,博世电动工具大名鼎鼎。其实,博世是一家大型多元化集团,生产销售从汽车配件、家电,到电动工具等一系列的产品,其电动工具更多在民用领域应用。与之相比,麦太保只是一家中型企业,主攻电动工具的生产。

尽管从员工人数、生产规模、年销售额,麦太保虽然是“小身材”,但在电动工具领域却迸发出惊人的潜力,在德国以及全欧洲,麦太保凭借其工业级的产品应用在专业用户树立起的口碑,市场占有率是第二,并跻身世界顶级电动工具制造商之列。

自2008年以来,全球市场疲软,但麦太保销售仍然逆势上涨。以2011年为例,全球经济复苏缓慢,但麦太保产品出口比例达80%;2011年,在金属加工行业和建筑装饰行业销售的便携式电动工具的销售总额达到三亿四千一百万欧元,营业收入在2011年增幅7%。

“近些年来,我们的增长速度是振奋人心的,但更为重要的是,我们的经营成果不断深化。”鹿海曼自豪地说。

“麦太保实现的利润中,50%的利润来源于进入市场未满3年的产品”,鹿海曼补充道,“这源于我们根据客户需求不断推出具有创新应用的产品,这需要贴近客户了解他们的需求。”

加大在上海的投入

目前,麦太保员工人数从20世纪30年代的150名发展到今天的1700名,分布在德国约廷根和中国上海,在全球建立了一个密集网络,保证了企业在全球的市场地位:

“我们的出口份额占产量的80%,因此海外市场的发展趋势对我们尤为重要。麦太保在北美市场增长率为15%,在中国更高达25%。”鹿海曼说,“在这些地区,我们的产品主要销售给工业生产型企业。通过相关的新型产品,我们能够很好的打入这些企业。”

早在2004年,就在上海成立了第一家完全独资子公司--麦太保电动工具(上海)有限公司。2008年加大对华投资力度,并将其更名为麦太保电动工具(中国)有限公司。目前,其在上海拥有2万多平方米的独立厂房,主要生产充电式电动螺丝刀、手电钻、冲击钻、电锤、砂纸机等。从2004年生产的第一代便携式4.8伏充电式螺丝刀Powergrip, 到7.2伏的PowerMaxx,继而10.8伏锂电池充电式螺丝刀PowerMaxx 12,深受专业工业领域的消费者青睐。

“我们在上海的子公司不仅承担生产制造的任务,在过去的9年里,它已发展为一个拥有自主研发部门的全方位企业,辐射整个亚洲。工作人员除了产品开发研究和生产制造以外,还负责直接与分布在亚洲的客户进行结算。通过子公司为亚洲用户提供更好的服务”,鹿海曼说,“我们不仅可以更好地了解亚洲客户的需求,更加快捷地对讯息万变的市场做出反映”。

篇4

[关键词]广州;海上丝绸之路;历史研究

前言

海上丝绸之路是古代中国与外国贸易的通道,它作为古代海上交通大动脉,促进了中西方物质文明和精神文明交流。广东是我国经济、贸易、人口第一大省,有着深厚的海上丝绸之路文化资源,广州是广东的省会,自秦汉至明清,一直是中国对外贸易的重要港口城市。如何发展广州海上丝绸之路是当前广州海上丝绸之路研究关注的焦点。因此,研究海上丝绸之路的发展历程和现实意义具有十分重要的意义。笔者试图通过对广州海上丝绸之路的历史研究,在回顾广州海上丝绸之路的发展历程和现实意义的基础上,对广州海上丝绸之路新时期的发展起一定的指导意义和借鉴作用。

一、概述广州海上丝绸之路的发展历程

广州海上丝绸之路的发展在不同的历史时期呈现出不同的特点,下文将从秦汉时期、魏晋南北朝时期、隋唐时期、宋元时期、明清时期五个方面,分别论述广州海上丝绸之路的发展状况,其具体内容如下:

(一)秦汉时期形成海上丝绸之路

海上丝绸之路形成于秦汉时期,秦汉之际,番禹(今广州)作为越南国的国都和岭南中心城市,是南海北岸的主要港口和舶来品集散中心。1982年,南越王墓出土的具有波斯风格的银盒、两河流域工艺制作的金珠泡饰、非洲原支象牙等珍贵文物,见证了当时“番禹都会”的贸易实况。南越国时期的对外贸易,使得广州作为岭南中心城市和国内著名都会,贯通着东西方海上丝绸之路。

(二)魏晋南北朝发展海上丝绸之路

在魏晋南北朝时期,伴随着海航技术和航海经验的积累,海上丝绸之路也有了较大的发展,从广东到东南亚各国的商船开辟了从广州启航,穿越海南东部海域进入南海的深海航线,这条航线穿越印度洋后,向西延伸到了阿拉伯半岛,大大便利了不少前往印度求法的中国僧人。

(三)隋唐时期海上丝绸之路达到繁荣

海上丝绸之路在隋唐时期达到繁荣,也就是说隋唐时期是海上丝绸之路的繁荣时期。这一时期,中国经济重心南移,海上丝绸之路得到空前发展,广州成为唐朝最大的贸易中心与南海交通枢纽,东南亚诸国基本上进入以广州为中心的南海海洋贸易圈内,没有一处比广州巨大的海港更加繁荣的地方,考古发现显示,唐代广州极可能已开辟直航菲律宾的航线。

(四)宋元时期是海上丝绸之路的鼎盛时期

宋元时期中国造船技术和航海技术明显提高,中国海商只要在官府挂上号,就可以自由出海,指南针广泛应用于航海,海上丝绸之路发展进入鼎盛阶段。政府的支持也推动了海上丝绸之路的发展,宋代不断颁布和修订海外贸易管理措施,元朝在经济上采用重商主义政策,都属于鼓励海外贸易的范畴。其中,神宗时颁布了中国历史上第一部海洋贸易管理条例――《广州市舶条》,并在元朝时得到进一步修订和完善,规范了广州海上贸易。

(五)明清时期使海上丝绸之路发生转折

明清时期海上丝绸之路发生了根本性的变化。长期以来,由于明清帝国长期采取海禁政策,西欧殖民扩张愈演愈烈,商业活动常常伴随着战争硝烟和武装抢劫,压制了唐宋以来蓬勃发展的海洋贸易,进出口商品结构也发生很大变化。清朝后,中国与西方贸易逐渐集中到广东,形成了以广州――澳门为中心的贸易架构。至1757年及以后的100年期间,广州成为西方人唯一可以进入和从事贸易的中国口岸。

二、广州海上丝绸之路发展的现实意义

广州海上丝绸之路的发展具有重要的现实意义,这与历年来广州海上丝绸之路的发展密不可分,从广州的地理位置的优越性和其对丝绸之路产生的影响看,广州海上丝绸之路发展的现实意义,主要表现在四个方面,分别是广州是海上丝绸之路的发祥地、广州历代军政长官肩负着海事、广州首创一系列海外贸易制度、广州对中外文化交流影响巨大。具体说来,南海之滨的广州自然条件和地理位置优越,有利于早期的航海活动的开展,因此是海上丝绸之路的发祥地。而在海上丝绸之路的发展中,广州历代军政长官发挥着不可替代的作用,他们肩负并行驶着代表国家管理部分海路外交、经贸等事务,为广州海上丝绸贸易的合理有序发展。伴随着海上丝绸之路的发展,为适应对外交往、海外贸易发展需要,海外贸易管理制度也随之制定并执行,唐朝在广州设立市舶使及市舶使院,为宋元明代所借鉴,对后世影响深远,元朝颁布的《延v市舶法》,成为中国古代第一部完整和系统的海外贸易管理法规,这些一系列海外贸易制度为广州首创,在海上丝绸之路的发展中做出了杰出的贡献。此外,广州在海上丝绸之路文化交流中还有着得天独厚的优势,使得广州成为中外文化交流的前沿窗口,中西方文明借助广州这个平台得以交流,而广州的发展得风气之先因此变得更有活力。

三、结语

总之,海上丝绸之路的最早发祥地在广州。广州海上丝绸之路的发展是一项综合的系统工程,具有长期性和复杂性。我们在研究广州海上丝绸之路时,应联系广州海上丝绸之路的发展历程和现实意义,明了广州作为海上丝绸之路的排头兵在海上丝绸之路中的贡献和作用,发展广州与海上丝绸之路沿线国家的传统友谊,以便进一步促进广州海上丝绸之路的发展。

参考文献:

[1]陈玉霞,高芬.古代海上丝绸之路与中外交流[J].兰台世界.2011,(05).

[2]刘根勤,陈超华.广州亚运会与海上丝绸之路文化产业的开发策略研究[J].文化遗产.2010,(02).

篇5

大家好!

这次我演讲的题目是:请别再伤害我们的朋友了。

大家都知道,动物是我们人类共同的朋友,有的动物温顺可爱,非常适合当宠物,为我们的生活增添许多乐趣;有的动物凶猛异常,但它们却可以维护自然界的生态平衡;有的动物长得奇形怪状,可供人观赏;还有的的动物,是能干的捕虫能手,能对农作物有害的虫类等消灭个掉……。瞧!动物为我们人类做了这么多的事情,但我们人类是怎么回报它们的呢?不是把动物们抓去吃掉,便是举枪打杀这些丝毫没有防御的动物,最令人气愤的是,还有一些偷猎者为了得到动物们的角、长牙、皮毛等有经济价值的部位,活生生地将动物们打死,把这些部位取下来,做成装饰品卖钱。无数的动物们惨遭他们的毒手,就这样不明不白地从世间死去了。我们喜爱的大象便是这样一个例子,曾经有许多的偷猎者捕杀大象,但就为了它身上的那一对极供观赏价值的象牙,结果悲剧发生了。大象以惊人的速度在减少,据专家统计,非洲的大象已有百分之三十的大象开始不长长牙了,它们的目的只有一个,免遭人类的毒手。这个发现难道就不令人沉思吗?想想看,在将来,大象都不长又长又弯的象牙了,大象还能像现在那样令人喜爱吗?

篇6

[关键词] 老年人 致病因素 卫生保健

目前,福州市已步入老龄化社会,老年群体的健康状况与医疗需求倍受社会的关注,为了更好地在城市社区卫生服务中为老年人提供卫生保障措施,于2004年11月至2005年5月对福州市上海社区的109名60岁以上老年人健康状况及影响因素进行了问卷调查。统计结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 对象:福州市上海社区常住居民60岁以上老年人109名,年龄(60~86)岁,平均(70.4 ±7.0)岁,其中男性59人,女性50人。

1.2 方法:采取多阶段随机抽样的方法,对发放的社区居民健康状况问卷调查表,由统一培训的调查人员询问填写。

1.3 内容:60岁以上老年人一般情况、居住环境、饮食状况、吸烟饮酒史、体育锻炼、主要慢性疾病史、影响健康的因素、卫生服务需求及医疗费用支付情况等。

1.4 质量控制:实行调查员核对与质量检查员复查方法。

2 结果

2.1 社会人口学特征与主要慢性病患病率显示,慢性病患病率在老年人中较高有92人,为84.4%,高血压在慢性病患病率中较高,为48.9%(见表1、表2)。

2.2 影响健康的主要因素较高的是生病,为74.3%;不合理膳食对健康有害的认知率较低,为23.9%,提示不良饮食习惯是老年人普遍存在的问题;主要不良行为方式中不坚持参加体育锻炼率稍高,为27.5%(见表3、表4、表5)。

2.3 对主要就医的医疗服务机构统计显示,在三级医院就医为33.9%,一、二级医院就医为18.2%,在社区卫生服务中心(站)就医为45.0%,城市老年人在社区卫生服务机构就医趋势增高;自费医疗比例较高为56%;自身卫生服务需要显示较低(见表6、表7、表8)。

3 讨论

随着社会经济发展水平的提高,人口的平均寿命不断延长,老年群体的增加,高龄老人的普遍出现,城市老龄人口呈现出老龄速度快、高龄化特点。调查显示慢性病在城市老年人中患病率较高[1],老年人随着年龄增长,组织细胞呈退行性改变、身体机能减退,各种慢性病患病率随之升高,高血压又是主要的慢性病之一。影响健康的主要因素为慢性病、不良行为生活方式和不良认知。老年群体在社区卫生服务机构就医率增高,显示老年人对社区卫生服务需求增加,是社区卫生服务的重点。医疗服务机构就医的分布情况说明,初级与高级医疗保健均是为老年人口健康提供的卫生医疗基础条件。费用支出自费医疗的比例较高,提示医疗保障的现状更加需要提供价格合理、方便可及、优质可靠的社区医疗卫生服务。

为了应对人口老龄化的挑战,追求人类的健康长寿,实现WTO提出的“健康老龄化”战略目标,要特别关注老龄人口的健康问题及健康老龄化的研究。要继续依靠政府进一步改善社区居民的居住环境,提供适合老年人健身的公益场所与器材,建立健全老年人医疗保障制度。在社区卫生服务机构就医将成为老年群体卫生保障体制的主要基础机构,社区卫生服务机构要加强老年人医疗保健服务功能,增设保证老年群体医疗需求的配套设施,加大基础医疗设备投入,培训高素质的社区医务工作者,开展老年慢性病研究与管理。老年期健康问题多为慢性退行性病变,生活自理能力下降,需要对老年慢性病病人实行多功能家庭化服务[2],包括建立家庭健康档案、开展家庭病床、危险因素干预 、健康教育、心理咨询、综合治疗与康复、家庭个体化护理和上门服务等为一体的家庭服务模式,做好社区老年保健四级预防,为社区老年人提供综合性、连续性照顾。

老年期保健意识减退,不良生活方式认知能力低,特别要重视在社区中开展经常性的老年群体的健康指导,提高自身保健的服务需求,不论是否出现慢性病的临床症状,都应该采取积极相应的保健和治疗措施,做好慢性病的分级预防。加强对高血压、冠心病、糖尿病及肿瘤等高发慢性病的健康教育。由于老年期慢性病起病隐匿、临床症状体征不典型,应定期进行健康体检,患病者应定期复查。要养成良好健康意识、健康心态和健康行为,坚持合理膳食营养和良好的生活方式,坚持参加适度体育锻炼,积极参与社会活动,减缓增龄过程中由老化向疾病转化的进程,提高老年人的健康水平和生存质量。

老年人除了患病率高、多脏器功能减退、慢性病患者多种疾病并存、病情迁延难愈、易出现药物不良反应等特点,慢性病的死亡率、致残率、复发率也很高。为了适应老年人慢性病的治疗与康复,要积极发挥中医药在社区卫生服务中简 、便、验、廉、安全有效的优势,落实好中医药进社区各项措施。要向社区居民宣传中医药防病治病、保健与康复的特色服务内容,运用整体观念、辩证论治的中医理论特点,开展对老年人常见病、慢性病的有效的中西医结合防治和中医保健方案;开展中医特色的养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养;使用中医疗法开展慢性病后遗症、残肢等疾病的社区康复服务,促进病残肌体功能恢复和代偿功能发挥。

参考文献

篇7

【关键词】创伤和损伤;应激;病例对照研究;回归分析;学生

【中图分类号】R179 R873 R395.6 【文献标识码】A 【文章编号】1000-9817(2011)09-1115-02

运动伤害是伤害的一种常见类型,也是引起中学生伤害的重要原因。随着我国国民素质教育的不断发展和完善,中学生参加体育锻炼的人数明显增加,对于促进中学生身心的健康发展和培养体育后备人才具有重要意义。但由于各种客观条件和主观因素的影响,中学生运动伤害的发生率仍占有相当高的比例。有研究表明,运动者的心理因素与运动伤害存在着一定的相关性,不良的心理应激反应是诱发运动伤害的重要因素。因此,对中学生运动伤害的危险因素进行深入分析,探讨中学生运动伤害与心理应激因素的关系,对预防和减少运动伤害的发生具有重要意义。

1 对象与方法

1.1对象随机抽取广州市5所初中及5所高中的所有学生进行伤害发生情况的基线调查。以2007年6月2008年6月发生过运动伤害的学生为病例,以与伤害病例同性别、同年龄(年龄相差不超过1岁),每天运动量相接近且近1a未发生过伤害的同班学生作为对照。共筛查到符合病例条件的学生538名。为尽量减少回忆偏倚,选择运动伤害病例中最近发生的267名伤者作为病例。收集完整的配对病例对照资料267份,其中男生179对,女生88对。病例组平均年龄(15.45±1.79)岁,对照组平均年龄(15.44±1.78)岁,差异无统计学意义(t=0.01,P=0.98)。

1.2方法采用1:1配对病例对照的方法,以自编调查问卷收集调查对象的信息。运动伤害病例的纳入标准:在参加体育运动时发生伤害的病例,其伤害的确定必须满足以下两点之一:(1)医疗单位诊断为某一种伤害;(2)因损伤请假(休学或休息)1d以上。调查员在班主任的协助下,进入各班级,从其临近座位的学生选择合适的对照,同时邀约筛查出的病例与对照共同参与调查。调查员在进一步核实运动伤害信息后,对符合病例和对照条件的学生,在签署知情同意书后进行问卷调查。

参考由国内学者制定的“运动员心理应激调查问卷”、“青少年运动员应激源量表”等运动应激量表,自行编制“中学生运动心理应激调查问卷”,对研究对象参加体育运动时的应激状况进行调查。调查内容包括:学生的人口学特征、学生运动量以及学生运动心理应激情况等。对于进行运动时的应激情况,赋值为“从未=1,极少=2,有时=3,经常=4,总是=5”。利用预调查对问卷进行重测信度检验,得信度系数为r=0.72,可认为问卷的信度相当好。

1.3统计分析以EpiData 3.0软件建立数据库,双录入核对数据库。应用SPSS 13,0软件包进行统计分析,采用条件Logis-tic回归分析探讨运动伤害与相关因素之间的关系。

2 结果

2.1单因素条件Logistic回归分析有统计学意义的运动伤害应激源有:疲倦时参加运动、运动时感觉焦虑、过去1a有过伤害史、遭到体育老师的严厉批评、感觉运动器械恶劣、感觉运动场所恶劣、无老师在旁指导技术动作以及带病参加运动。见表1。

2.2多因素条件Logistic回归分析结果将各研究因素引入作多因素条件logistic回归分析,表2所示为拟合的一个回归模型,其似然比统计量G=64.68,多因素分析可见,有5个因素最终入选,均为危险因素,OR值大小依次为运动时感觉疲倦、运动时感觉焦虑、过去1a有过伤害史、遭到体育老师的严厉批评以及感觉运动场地恶劣。

3 讨论

研究发现,不良的心理应激是导致运动伤害发生的重要原因。在参加体育运动的过程中,学生的心理状态很容易受到内外因作用发生变化。当学生处于不良心理状态时,运动感知觉能力下降、精神涣散、思维迟钝、灵活性不高、不能顺利完成各种动作,从而加大了运动损伤的潜在威胁。

篇8

中国需要一个优质的海事展

本期专栏,我们得谈谈海事展本身,中国到底需要什么样的海事展?关于这个问题,广州国际海事展组委会早前对今年部分参展商做了一个简单的调查。

A企业:我需要有庞大专业观众的海事展;B企业:我需要互动性强的海事展;C企业:我需要现场能进行有效采购的海事展;D企业:我需要能零距离接触船舶海事新技术的海事展……

调查完,相信大家都发现了同一个问题:外界对中国海事展要求很高,甚至已超出目前大部分国内展会所能达到的能力。大家将国内海事展与汉堡国际造船展、荷兰海事展等国际海事展提到同等关注度,包括观众、展商、技术、互动性等,要求均呈现多样化、专业化发展。随着我国船舶工业的不断升级转型,业界也对海事展提出了新的要求,诸如论坛活动创新、展前推广沟通、参展商采购商获益等都是国内海事展正在改进的方方面面。

按照船舶工业“十二五”期间的发展规划,中国船舶工业将进入由大到强转变的关键阶段。那么,在整个船舶海事业界里,船厂、船东、船配等企业需要有一个地方为业界沟通交流、拓展发展空间搭建桥梁――这就是为什么我们需要广州国际海事展,一个能看到船舶技术趋势和最新产品的优质海事展。

成功海事展的必备条件

首先是展会定位。一个展会要成功,准确的定位和良好的组织是最基本的条件。海事展如何定位,会直接影响到展商对该展会发展方向的理解;而组织服务工作是否做得到位,也会直接影响到参展商的参展积极性以及参展效果。

其次,是观众的数量及质量。很显然,无论是哪种定位的展会,参观者的数量和质量都极为关键。尤其是参观者的质量,这决定了展会的展出效果。

第三,是参展商的数量和质量。用一句话来形象描述那就是:食客多的饭店,不会是差饭店。同理,参展商云集的展会,也不会是差展会。而且,同场展出的企业越多,企业水平越高,越有利于形成展会的规模效应和影响力。

第四,为业界打造完整产业链。当今,海事展组织者机构应该积极推进整个产业链的互动发展――积极创造条件开展与国家船舶相关政策和管理办法制定部门的对话和情况反映,争取水域的开放、最基本基础设施的建设和政策的支持。组委会应该以海事展的专业服务于船舶产业,为造船厂、修船厂、船舶设计公司、船舶设备商、船舶材料商在互动展示交流的基础上,完善打造“船舶经济”产业链,为业界缔造完整产业链的高价值产业平台。

第五,媒体宣传要到位。海事展的宣传是决定展会成功与否的关键因素之一,直接影响参展品牌的招展效果。海事展组织方应建立强大的媒体宣传网络,充分运用报刊、杂志、广播、互联网等多种传播渠道,以及业内专业媒体参与到展会的宣传报道中。从媒体宣传的力度广度和深度上保障海事展成功。

以上几点广州国际海事展又是如何做到?

第一,定位鲜明,行业趋势风向标。始于2005年的广州国际海事展,虽然还年轻,但经过多年的发展已跃升为全国三大海事展之一。作为中国目前规模、水平以及影响力都首屈一指的海事贸易展览会,广州海事展有着鲜明的定位,那就是做新产品、新技术的风向标,引领行业潮流。每届展会期间,都有大批量的最尖端的新产品和新技术在展会上亮相。对企业而言,没有惊艳的尖端的新产品、新技术的话,很难在展会上吸引观众。反过来,这也给企业提供了决策参加广州海事展与否的基本依据。

第二,贴心服务为观众数量质量双升提供保证。以第四届广州国际海事展为例,2010年根据统计结果,参观人数逾1.2万,观众人数比第三届增长20%。从观众的分布来看,参观者来自全球23个国家和地区。从观众的质量上来看,在逾1.2万人次的参观阵营中,有超过70%的人具有采购权。

据悉,第五届广州国际海事展将特别为远道而来的境内外专业观众提供入场证提前寄送、现场特设专业买家通道、优先参加主办方组织活动、VIP买家休息区、境外买家翻译预约等周到服务,极大地方便观众买家安排出足够时间与参展商会晤洽谈。快速增长的观众数量以及优质的观众服务,都印证着广州国际海事展在业界的规模日益强大。

第三,参展企业再创新高,各地展团强势登陆。第四届的广州国际海事展以来自20多个国家和地区的超过500家参展商形成了强大的聚合效应,吸引了全球目光的关注。

据组委会介绍,第五届广州国际海事展预计将吸引800多家企业参展,参展商数量比上届增长50%,境外展商比例超过40%。“国际船舶出口基地展区”、CSSC展团、福建船舶展团以及荷兰、德国、新加坡、日本、韩国、挪威等国家展团届时将强势展出。在一系列的便展服务推动下,目前展位招商工作顺利,截止五月底,展位已被成功预订了70%。剩余展位也正在造船厂、船舶设备及配套企业、海洋工程装备企业间抢订中。

第四,做好前期沟通工作,联通上下游产业链。第五届广州国际海事展组委会通过加大市场营销力度、推广技术创新和品牌战略等方式正大力推进整个产业链的互动发展。组委会通过展前加强与国内外船东、造船厂、船舶商、船舶媒体、船舶设计公司、船舶设备公司等单位的沟通交流,针对海事展上企业的各自需求推出商务配对服务,整合船舶经济产业链。同时,组委会把展区分别归类为国际展区、CSSC展区、船用设备展区、海洋工程装备展区、国际船舶出口基地展区、国际航运服务展区、船用材料展区七大展区,使得展会更加具有针对性,增进上下产业链的理解和合作,促进整个产业链的互动健康发展。

第五,打造专业媒体联盟,为广州海事展造势。作为全球顶级的船舶海事展览会,广州国际海事展主办方并不热衷于展会期间各种奖项的评比,而是发动其自身的媒体宣传优势,在新闻公关造势上以及后期的媒体跟踪报道上可谓下足功夫。

据了解,截至5月底,已经有40多家专业媒体与广州海事展合作,其中包括:《广东造船》、《中国船舶报》《中国远洋航务》、《中国船检》、《国际船舶》、《船舶工程》、《机电设备》、《中国海洋产业―船舶》、《中国海洋产业―海洋工程》、《船用产品采购指南》、《中国水运》、《广东造船》、中国造船网、中国船舶在线、航运在线、中国船舶设备网、中国国际海运网、龙的船人网、中国国际船舶交易网、中国船舶英才网、中国船舶配套网、船舶英才网等,展会通过媒体对行业广泛而深入的报道,将有利于带动行业发展,促进中国与国际间造修船、海洋工程、港口及航运业交流,合作与共识。

篇9

本文在理论上充分阐述区域经济一体化的内涵和现实表现的基础上,深入分析区域经济有限一体化条件下上海与长三角的关系状态,以及长三角其他城市对上海发展的制约及上海的优势,并且提出了在推进长三角经济实现全面一体化的同时,尽早将上海建成世界级城市的思路与对策,以为上海新一轮发展提供必要的参考意见。

关键词:长三角;有限一体化;上海发展战略

进入21世纪以后,上海要进一步增强城市综合功能,逐步跻身于世界级城市的行列,就必须加强同长江三角洲(下文简称“长三角”)地区各城市的经济与技术合作,并且在区域经济有限一体化条件下探索出一条同长三角联动发展的新路子。

一、区域经济有限一体化的内涵与现实表现

“经济一体化”一词源于世界经济的范畴,以后被用于解释各不同地域的经济联合。一个国家内的区域经济一体化是指两个或两个以上的省市按共同的目标协调其经济活动、促进其经济联合的过程。按协调与联合的程度,一体化可分为以下两类:

1.全面一体化。它是指区域内各省市经济达到了相互渗透、相互交织的充分融合。从区内看表现为经济融合程度更高;从区外看则表现为区内福利的增加高于区外福利的增加。区域经济全面一体化的根本动因在于经济主体在市场自发力量的驱动下追求特定区域内整体利益的最大化。区域经济全面一体化的实现主要靠功能性一体化和制度性一体化的互动。功能性一体化是由经济活动本身高度密切关系为基础而保证区域内省市经济整体性增加的过程。制度性一体化则是以一定的区域协定和组织形式为框架的一体化。两者相辅相成,即以市场经济自发的内在要求为前提的功能性一体化发展到一定阶段时,必然要求制度性一体化给予保障和促进。制度性一体化会加深功能性一体化的程度,进而也为制度性一体化本身提出更高的要求。区域经济全面一体化的标志包括:市场的一体化,产业结构、布局的一体化,城市主要经济功能的一体化,经济运行机制的一体化,管理制度政策的一体化,基础设施的一体化和环境保护的一体化。

2.有限一体化。它表示区域内各省市在追求各自利益最大化条件下的一种相互妥协和有限的经济联合。从整体看,区内的经济正趋于融合,但融合程度不高;区内福利有所增加,可是有不平衡现象,福利的整体水平未必高于区外;区内经济一体化的框架仅初具雏型,但其中需要协调的问题不少;功能性一体化进程刚刚起步,制度性一体化尚“待字闺中”,等等。当前,长江三角洲经济一体化的进程正处于有限一体化的阶段。对照区域经济全面一体化的标志,我们可以看出长江三角洲经济一体化的有限性。

(1)区域经济一体化的核心是市场一体化。目前,长三角各城市已基本上完成了各自的市场体系建设。但是在各地政府的主导下,市场体系建设的宗旨首先是保护和发展本地经济。因此,各种市场都呈现出很强的本地特色和相互分割的特征。即使作为全国经济中心城市的上海,除证券、外汇、期货、黄金、钻石这样一些全国性市场以外,其他类型市场的运作范围也仅限于本市,而无法实现跨地区的整合。

(2)长三角的产业规模比较大,等级层次比较高,体系也相对完善。但是产业一体化的程度却不高。由于竞争手段较为单一,长三角的产业同构现象较为严重,尤其是制造业。据调查,在相距不远的15个城市中,有11个城市选择了汽车及零配件制造业,8个城市选择了石化业,12个城市选择了通讯产业等。

(3)在长三角,尽管上海的经济中心功能较为突出,但由于某些功能的能级不高,功能的替代性较强,因此带有行政色彩的主要经济功能的盲目争夺依然存在,从而使功能性一体化进程受到阻碍。例如,除上海以外,南京和杭州都认为在本省或以其为核心城市圈中具有经济中心城市的一切功能;苏锡常和嘉兴湖州都将成为某一领域的制造业中心或工贸城市;宁波港、南通港、苏州港都在争做副中心港口,等等。

(4)在经济运行方面,长三角的各城市在一定层面上有些协作与联合,但是,整个长三角经济运行机制的一体化还需要一个相当长的过程。目前的经济运行机制在许多方面还是非一体化的。比如,高速公路的收费是各自为政,区内货物的联运机制尚未建立,异地融资机制还不便捷,信息的互换仍不畅通等。

(5)长三角在管理制度和政策一体化方面作了一些尝试,如建立了15个城市的市长联席会议制度,成立了具体的办事机构——协作办等。然而在长三角各城市都以我为主来确定自身发展目标的情况下,15个城市的市长联席会议只能停留在对话层面,而无法建立一个具有跨界功能和操作手段的权威机构。另外,一个城市的免检产品到另一个城市还要再检等的行政或制度壁垒现象比比皆是。至于政策层面,那更是“八仙过海,各显神通”。

(6)从整体看,长三角基础设施一体化进程推进得最快。陆路交通主干线基本实现了一体化,邮电通讯一体化的成果已让人们充分享受。然而,海空运输的整合有限,以及它们同陆路交通的链接还有不畅的地方。就是在陆路交通中,各城市边界断头路现象还十分严重。

(7)长三角多数城市属于太湖领域,生态环境状况是唇齿相依。在环境保护一体化方面出现的情况是“倒一体化”,即污染是一体的;但治理污染和保护环境却是非一体化的,其主要表现为河流的上游城市不断排污,下游城市却在花大本钱治理。

二、区域经济有限一体化条件下上海与长三角的关系状态

在长三角经济有限一体化的条件下,各城市在追求自身的利益目标时,都在挖掘更多的资源,拓展更大的空间,因此形成了一种竞争多于合作的格局。上海同长三角其他城市的关系也具有这一明显的特征,其具体表现在以下几个方面。

1.长三角对上海的依存状态是:接轨上海、接受辐射、顺搭便车、以我为主、加快发展。这种关系状态从长三角各城市发展的口号、战略思路和城市定位中可见一斑。长三角其他城市的口号是:借船出海、借网辐射、借市融资、借脑生财。

(1)利用上海的海港、空港等大型基础设施为其服务,以节约巨额的基础设施投入。旅游大省江苏和浙江和海外游客大多从上海出入境,这就节省了两省各自建设国际机场的巨大资金的投入。还有就是在上海港的利用上,长三角内其他城市占了2002年上海港国际集装箱总量中的很大一部分,湖州80%的出口通过上海的港口运往世界各地。

(2)在扩大外资吸引上,利用上海这一制高点降低成本。随着上海城市设施和城市功能的不断完善以及区位优势的不断加强,越来越多的跨国公司地区总部和中国总部进驻上海,最新统计数据显示,已有184家跨国公司的地区总部和中国总部进驻,这些机构普遍把上海作为“中心店”或“总部”,目光则投向长三角地区,在那里建立生产基地、出口基地与分支机构,并将其作为未来的投资重地。长三角地区正是充分利用这种有利条件,通过上海这一吸引外资的制高点,扩大招商引资力度。

(3)在产业发展上,积极搭上海的便车。在长三角内各城市股票、债券的发行,外汇买卖和同业拆借都是利用上海的金融市场来进行的。截至到2002年底,长三角地区浙江6市在上海证券交易所发行A股的上市公司为41家,累计筹集资金共173亿元,江苏8市的这两个数值分别为45家和199亿元。同时,上海科研机构、大专院校技术创新和高新技术成果转化则促进了各地高新技术产业的培育和传统产业的升级,上海丰富的技术人才资源,也成为各地争夺的对象。同时,上海信息资源丰富,联接上海信息网,吸收信息资源,并依托上海,融入全国乃至世界的信息交互网,也成为区内各地搭便车加以免费或者低成本利用的有效资源。

2.长三角产业关系状态是:制造业水平竞争激烈,服务业中的低端行业存在竞争,高端行业则是上海独领。尽管长三角的自然资源贫乏,但其资源的转换能力很强,因此制造业普遍发达是长三角第二产业的一个重要特征。在市场分割和地方政府利益最大化的驱使下,城市制造业调整方向非常接近,行业选择经常重叠,从而造成了制造业的竞争日趋激烈(详见表1)。

表1 上海同周边4城市工业支柱产业比较

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┃  上海  ┃  苏 州  ┃  无锡  ┃  杭州  ┃  宁波  ┃

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┃ 汽车制造 ┃ 电子通讯 ┃ 电子通讯 ┃ 电子通讯 ┃ 电子信息 ┃

┃ 工 ┃ 精细化工 ┃ 精密机械 ┃ 机械制造 ┃ IT产业  ┃ 石油化工 ┃

┃ 业 ┃ 精品钢材 ┃ 精细化工 ┃ 家用电器 ┃ 精细化工 ┃ 钢铁造船 ┃

┃ 支 ┃ 电子信息 ┃ 新型家电 ┃ 纺织制品 ┃ 生物医药 ┃ 机械制造 ┃

┃ 柱 ┃ 通信设备 ┃ 高档纺织 ┃ 石油化工 ┃ 医疗器械 ┃ 纺织服装 ┃

┃ 产 ┃ 生物医药 ┃ 生物医药 ┃ 生物医药 ┃ 家用电器 ┃

┃ 业 ┃

┃ 轻工食品 ┃

┃ 新材料 ┃

┃ 汽车零部件 ┃

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在服务业,低层次的行业同样存在竞争,如杭州菜打入上海的餐饮业,一时占了很大的市场份额,由于各城市的专业市场发育得较好,因此批零贸易活动频繁,竞争激烈。但是在服务业的高端行业中,如金融、知识创新与服务等领域,上海则起着引领的作用。如2002年上海金融业产值占GDP的比重达到了12.5%,科研和综合技术服务业产值占GDP的比重达到了1.6%,而同期杭州的这两个比重分别为6.1%和0.8%。

3.长三角城市空间发展关系状态是:离散与集聚并行,离散趋势大于集聚趋势。由于行政区划的关系,加上各自发展目标的差异,长三角城市空间的发展会形成三大产业聚集圈和城市圈。其一是以上海为核心的城市圈,包括苏锡常、南通和嘉兴;其二是以南京为首包括镇江、扬州、泰州的城市圈;其三是以杭州为主包括绍兴、湖州、宁波、舟山的城市圈。在三个城市圈之间存在着一种圈内集聚、圈外离散的倾向。如南京城市圈的空间发展目标,就是以南京为核心,以“一小时单程出行时间为标准”,建设都市圈网络,提升南京中心城市地位,强化圈内经济的联系与协作,加快南京城市圈城市的现代化进程。又如,苏州、无锡和南通与上海的经济联系强度指数分别为19.5、11.9和6.1,而南京仅为5.6;嘉兴这一强度指数为7.1,高于宁波的7.0,低于杭州的8.6。而在城市圈内,尽管为了共同的某些利益会促成要素集聚,但是由于缺乏共同的政府任期目标,因此离散倾向依然存在。如苏州要同上海争大公司的研发中心,并着力打造IT产业,以便成为“单项冠军”。

除此以外,在基础设施建设和产业配置方面的空间离散倾向也十分明显。第一,浙江准备在未来7年投资600亿元构建一个“四小时交通圈”;苏南和浙北已通过苏、嘉、杭高速公路相连通,宁杭高速公路即将完工,这样在陆路江浙两省就形成了一体化网络,并绕开了上海。第二,宁波港和南通港正在投资扩建,并打算成为副中心港;张家港、常熟港、太仓港三港合一的苏州港也想成为上海航运中心的一个组成部分——配套港。在货运量增长既定的情况下,货柜的分散在成本与服务的作用下必然成为可能。第三,由于航班东移,给昆山、苏州、无锡等地的外商带来不便,苏南准备筹资建设国际空港。第四,物流业已成为各城市争夺的对象,如苏南将以高新技术开发区和大型商贸市场为依托,建设苏州、无锡、常熟、吴江、南京5大专业物流中心。这在一定程度上会使大量的物流从上海离散出去。

三、区域经济有限一体化条件下长三角其他城市发展对上海实现发展战略目标形成的制约

根据上述分析,我们认为,长三角其他城市的发展会对上海实现自己的战略目标形成一定的制约。这种制约来自于争夺资源、市场、投资和同位竞争,即其他城市为集聚更多的要素促进自身发展而同上海拼资源、拼政策、拼成本和拼服务。

1.拼土地资源——上海处于劣势。从2001年开始,江浙两省为了做大城市规模,掌握更多的土地资源和获得更大的城市发展空间,积极推进城市区划的撤并工作。例如:萧山、余杭并入杭州,目前杭州的占地总面积达到了16596平方公里,市区面积也达到了3068平方公里;苏州将吴县并入市区,使其总面积达到了8488平方公里;无锡将锡山市并入使城市总面积也达到了4650平方公里;行政区划调整后,宁波的城市总面积也达到了9365平方公里。另外,南京已将江宁并入市区,常州也将与武进合并,等等。

2.拼优惠政策——上海毫不占优。我们将苏州、无锡、杭州、宁波4个城市对外商投资企业和高新技术企业的税收优惠政策作一归纳,从中可见一斑(见表2)。

表2 苏州、无锡、杭州、宁波4市对外商投资企业和高新技术企业的税收优惠政策汇总

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对外商投资企业的税收优惠

对高新技术企业的税收优惠政策

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┃A.按15%的税率征收企业所得税;

┃A.高新技术企业自认定起,减按15%的税率┃

┃征收所得税;

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┃B.经营期10年以上,自获利年度起通过“先征┃B.高新技术企业出口产值达到去年总产值的┃

┃后返”方式,享受“两免三减半”,先进技术┃70%,减按10%的税率征收所得税;

┃企业享受“两免六减半”,产品出口企业享受┃

┃"两免全减半";

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┃C.从事基础设施建设经营的外商投资企业,从┃C.新办高新技术企业,从投产日起2 年内免┃

┃获利年度起,5年内免征企业所得税,第6~10┃征所得税,从获利年度起实行“两免三减 ┃

┃年减半征税;

┃半”,第6-8年减按10%的税率征收所得税 ┃

┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫

┃D.对外商投资企业免征地方所得税,五年内免┃D.高新技术企业为生产出口产品而进口原材┃

┃征房产税,除教育附加费以外,免征其余由税┃料和零部件,免征进口关税和增值税;

┃务部门代征的各项费用,缓征投资方向调节税┃

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┃E.外企所获利润在中国境内再投资且经营5 年┃E.高新技术企业出口产品,除国家限制出口┃

┃以上,退还已纳所得税的40%,投资于出口型┃或另有规定的产品以外,免征出口关税。 ┃

┃或技术型企业则全额退还;

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┃F.外企采购国产设备投资的40%可从购置设备┃

┃当年比前一年新增的企业所得税中抵扣

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以上4个城市税收政策优惠的特征,归纳起来为“免、减、返”的全面优惠。

正因为政策的优惠,上海周边城市在引进外资方面有了极大的进展。如:2002年苏州实际引进外资48.14亿美元,同上海的50.3亿美元已相差无几;同期无锡达到17.4亿美元;宁波达到12.47亿美元;杭州达到9.67亿美元。

3.拼直接成本——上海处在高地。我们所说的直接成本,主要指土地成本、劳动力成本及在生产过程中所耗费的水、电、通讯成本等,不包括原材料成本。从总体上讲,上海这方面成本都高于周边其他城市。其中土地成本和劳动力成本明显高出一截。如上海的工业地价平均每亩60万元,而苏州为每亩15万元,宁波为每亩10万元。在同一层次竞争中,成本高意味着优势的丧失和吸纳投资能力的下降。

4.拼服务体系——上海不够完善。上海周边城市在加大引进外资力度的过程中十分重视服务体系的建设,并且已初见成效。比如苏州昆山已形成了“三大服务体系",即外商投资审批时的一条龙服务、企业建设过程中的全方位服务、企业开工投产后的经营;并建立起沟通政府和外商之间的“三个渠道”,即市外商投资企业协会、台湾同胞投资企业协会、外资企业沙龙;还成立了为外资企业提供服务的“三个中心”,即外商服务受理中心、外商配套协作中心、外商投诉中心。

在这方面上海就显得力不从心。比如一个外商要投资上海的房地产业,仅所有的审批手续办妥,就要有100多个图章,外加无法事前确定的前期成本。投资者(除个别)在上海真正享受服务的要求要得到满足尚需时日。

上海受到以上制约的根本原因在于:(1)上海的经济增长方式未得到根本的改变,与长三角其他城市同处于由粗放向集约的过渡阶段;(2)长三角各城市政府任期目标的价值取向基本一致;(3)上海政府过多地支配资源和要素的配置,在相当程度上抑制了微观经济基础的重构和市场的发育,从而使整个经济的扩张缺乏内在动力和活力。

四、区域经济有限一体化条件下上海实现新一轮发展战略的优势

尽管在区域经济有限一体化条件下,上海的发展会受到某些制约,但也具备很突出的优势。这些优势是化解制约的重要条件,也是实现新一轮发展战略的基础。

1.城市发展定位优势。随着经济社会的发展和国内外大环境的变化,上海城市发展的定位从原来服务于“一个龙头、三个中心”,转为服务于“一个现代化、四个中心”。这是城市定位的深化,也是上海未来发展的根本性目标。这个战略起点高,要求也高,这是长三角其他城市无法比拟的,同时上海城市发展的各阶段性目标都必须服务于这个根本大战略。

2.城市金融功能优势。现代经济运行的核心是金融。目前,上海已成为全国的金融中心,并且正在向区域性国际金融中心迈进,因此具有较强的金融功能优势。首先,金融功能主体——各种金融机构云集。目前除四大国有银行以外,国内各股份制银行、民营银行,中资保险公司等在沪都设有分行与分支机构;到2002年,在沪经营性外资金融机构54家,其中获准经营人民币业务的有30家,22家在沪外资银行被其总行确定为中国境内业务的总报告行。其次,金融功能平台——金融市场体系较为完备。上海已建有银行同业拆借、证券、期货、外汇和黄金市场。再次,金融功能能级较高,2002年银行同业拆借成交金额达到了11.84万亿元;外汇成交额为971.9亿美元;各类证券成交额为4.85万亿元;保费收入为239.34亿元,等等。

3.城市口岸优势。其中包括港口和空港优势。上海港即将成为全球第3大港。到2002年末,上海已拥有114条国际航线,与96个国家和地区的275个港口建立了海运业务联系,全年货物吞吐量达2.64亿吨,集装箱吞吐量为861.2万国际标准箱,预计到2003年底将超过900万标准箱。浦东、虹桥两大空港全年共起降航班22.5万架次,进出港旅客达2471.81万人次。

4.城市科技和教育优势。2002年上海共取得科研成果1418项,其中国际领先的有65项,达到国际先进水平的有603项;全年受理专利申请量19963件,专利授权量6693件;全市已累计建成25个国家级企业技术中心和103家市级企业技术中心;年内共有502项高新技术成果转化项目获得认定,其中具有自主知识产权的项目占57.8%。

全市共有普通高等院校50所,高等职业技术学院18所,成人高校30所,在校学生达33万多人。在人才已成为城市竞争力第一构成要素的今天,高等教育的规模与发展,将决定一个城市的潜在发展能力和优势。

五、发挥优势,突破障碍,化解制约,创新机制,在推进长三角经济实现全面一体化的同时尽早将上海建成又一世界级城市 1.确立一个观念:竞争力的提高源于创新,同时也源于合作。这个观念的确立,就要求我们通过自身的科技创新、制度制新、工具创新等来提高内在的竞争力,同时在与长三角其他城市的合作过程中提高整体竞争力,即通过合作、优势互补和利益共享使整个长三角的竞争力都有所提高。另外,这一观念的确立对上海人潜意识中“经济霸权主义”思想是一种否定。

2.制定一个战略:推进长三角经济从有限一体化向全面一体化方向发展。有限一体化是一个阶段,全面一体化才是发展目标。上海作为长三角的核心城市有责任在这方面作出令兄弟城市信服的选择,即有利于打破有限一体化和推进全面一体化的事情多做,不利于推进全面一体化的事情少做。我们认为,推进长三角经济全面一体化这一战略应作为把上海建设成为世界级城市这一整体战略的一个重要组成部分,并要以相关的法律文件形式固定下来,以指导实践。

3.理清一条思路:抢高度、提功能、扩服务、聚流量、做枢纽。要做好这15个字,必须注重定位和分工。

(1)所谓抢高度,就是要抢占高端市场(金融市场、期货市场、大物流市场等),高端产业(第二产业中的高科技产业,如航空业、宇航业等;第三产业中的知识服务业),高端功能(资本集散功能,知识服务功能,中枢管理功能等)。

(2)提功能,就是要通过各种要素的进一步集聚来增强某一主要经济功能的能级。如进一步吸聚国内外大公司的地区总部和外资银行分行人驻上海,以提高上海的资本集散功能和经济中枢管理功能,从而以强功能来带动和串联周边城市相对较弱的功能,并形成一个覆盖整个长三角的功能体系。

(3)扩服务,就是要扩大服务的地域范围,增强服务的深度,提高服务的质量,形成配套的服务网络和完善的服务市场,以服务带动要素流动,并支撑GDP的增长。

(4)聚流量,主要是集聚人流、资本流和信息流,以人流促进技术流的生成,以资本流和信息流掌握物流和能流方向,从而使上海真正成为枢纽型城市。

4.找准一个切入点:功能性一体化先行,制度性一体化跟进。由于功能性一体化是建立在市场和社会分工这个平台上,可以避开行政壁垒,因此能够先行一步。然而,制度性一体化必须跟进,否则功能性一体化进程会得不到制度的保障而受阻。功能性一体化先行的核心就是市场的一体化。市场一体化可以带动相关功能的一体化,并促进制度性一体化。

5.采取一揽子对策:

(1)构筑长三角的高端市场集群,使上海成为企业家、银行家和投资者、创业者的城市。上海要抓住机遇,创造条件,积极推进证券市场、外汇市场和期货市场等发展成为区域性的国际市场,为国际金融中心的形成建立较好的市场基础。同时,集合长三角的港口优势,实行合理分工,培育好航运市场;利用上海的科技和人才优势壮大服务市场,依托长三角良好的基础设施体系开创交通运输市场和信息市场,并以更多的市场机会来吸聚广大的企业家、银行家和投资者。

(2)根据上海优势产业在国际产业分工体系中的地位和竞争优势,引导建立企业之间的产业联系网络。首先利用企业外部的垂直联系和水平联系,打破行政区域,推动网络型产业组织空间结构——产业群落的形成;其次,将产业联系内部化,通过关联企业的兼并、重组、整合形成若干具有规模经济优势的跨地区企业集团;再次,上海郊区同江浙接壤的地区,其产业可以同周边相对发达的产业进行反配套。从而由上海周边城市带动上海远郊的发展。

(3)利用长三角丰富的人才资源,由上海发起建立一个区域一体化的创新网络。这个网络包括研发网络、信息技术交流网络、科学实验室共享网络、成果转化服务网络、风险投资网络等,创新一体化网络的建设不仅可以提高长三角企业的产业层次和竞争力,并且有利于推进上海的科教兴市战略的实施。

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【关键词】 血压监测;高血压; 靶器官损害;脉压; 昼夜节律

Abstract Objective To discuss the relationship of the average systolic pressure, diastolic pressure and circadian rhythm in 24 hours with the target organs damages in senile patients with primary hypertension.Methods 1. 24-hour dynamic monitoring of blood pressure was made to 684 cases, including 312 cases with normal blood pressure, 145 with primary hypertension and 227 cases with both primary hypertension and target organs damages, and a comparative analysis was made to the data of the monitoring; 2. According to night blood pressure fall rate, the cases were pided into 2 groups: non-dipper group (nigh blood pressure fall rate

KEYWORDS blood pressure monitoring hypertension target organs damages pulse pressurecircadian rhythm

脉压是收缩压与舒张压之差,收缩压升高或(和)舒张压降低均可导致脉压增大。近10年来,国外的流行病学及临床研究显示,随着脉压增大,夜间血压持续升高,冠心病与脑卒中的危险性也随之上升,脉压及昼夜血压节律能更可靠预测心脑血管事件的发生[1-2]。本文通过对血压正常者、单纯性原发性高血压和原发性高血压伴靶器官损害患者的动态血压进行分析,分析高血压患者的昼夜节律变化,探讨原发性高血压患者动态脉压及昼夜血压节律与靶器官损害的关系。

1 对象与方法

1.1 对象

2008年4月至2009年4月我院高诊室及干部病房住院患者684例,均为男性,年龄76~92岁。其中单纯高血压患者(原发性高血压组)145例,平均80.6±3.4岁;原发性高血压伴靶器官损害患者(伴靶器官损害组)227例,平均81.2±4.3岁。其中伴左心室肥大89例,心肌梗死57例,脑梗死49例,肾脏损害32例;血压正常组312例,平均79.6±3.7岁。经询问病史及进行相关检查,除外继发性高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进及其他影响脉压的疾病,如重度贫血、主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病等。高血压诊断标准:根据1999年世界卫生组织与国际高血压学会发表的高血压指南中的高血压诊断标准,即不同时间3次测得血压为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。靶器官受损指标:证明1个或1个以上靶器官受损,如左心室肥大、心肌梗死、脑梗死和肾脏损害等。

1.2 方法

24小时动态血压监测采用匈牙利MEDIBASE1.34 ABPM-04型无创便携式动态血压监测仪。所有受试者均于晨8:00佩带24小时动态血压监测检测仪,连续监测24小时。均在左上臂佩带无创血压测量袖带,设定全程自动充气,测压间隔为30分钟,24小时共获得血压读数48~50次,有效血压监测次数大于应测血压次数的90%以上者入选。有效血压读数的标准[3]:收缩压70~260mmHg,舒张压40~150mmHg,脉压20~150mmHg。允许受试者在血压测量时安静平卧或静止立位或坐位,受试时上臂放松,并详细记录当日生活情况。24小时动态血压监测的参数分析:设定日间时段(早06:00~晚21:59)、夜间时段(晚22:00~早05:59),由计算机自动分析统计。具体内容包括:(1)24小时、日间、夜间的平均收缩压与舒张压;(2)24小时、白昼、夜间的平均脉压。血压昼夜节律采用夜间血压下降率表示,即(日间平均值-夜间平均值)/日间平均值,

1.3 统计学方法

数据采用SPSS11.0软件进行处理,两组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析(F检验),P

2 结 果

2.1 3组24小时动态血压监测结果

见表1、2。24小时动态血压监测原发性高血压组24小时收缩压、24小时舒张压、日间收缩压、日间舒张压、夜间收缩压和夜间舒张压均高于血压正常组(P

2.2 靶器官损害与脉压的关系

本组中无靶器官损害的145例,伴靶器官损害的227例,两组患者24h平均脉压[分别为(49.5±8.6)、(57.9±9.2) mmHg]、日间平均脉压[分别为(50.2±9.1)、(59.9±9.6) mmHg]、夜间平均脉压[分别为(46.5±8.3)、(57.0±9.3) mmHg]比较,差异有统计学意义(均为P

2.3 靶器官损害与血压昼夜节律的关系

本组观察的372例高血压患者,杓型血压节律的148例,非杓型血压节律的224例。原发性高血压组145例中杓型血压节律的89例,非杓型血压节律的56例,而靶器官损害组227例中杓型血压节律的59例,非杓型血压节律的168例,两组有显著性差异(P

3 讨 论

在老年高血压患者中,单纯收缩期高血压患病率占老年高血压的86.6%,单纯收缩期高血压患病率随年龄的增长而明显增加,其发病机制在于大动脉的顺应性和弹性减退[3]。同时,随着年龄的增长,昼夜血压的波动幅度变小,昼夜节律减弱甚至消失,部分有明显动脉粥样硬化的老年人的夜间血压持续升高[4]。本研究结果表明,原发性高血压组患者收缩压和舒张压均高于血压正常组,其脉压也较血压正常组大;伴靶器官损害的高血压患者收缩压增高但水平低于原发性高血压患者,而脉压增大程度却高于原发性高血压患者,其脉压水平大多在50mmHg以上。主要是伴靶器官损害组24小时收缩压、日间收缩压、夜间收缩压高于血压正常组,但24小时舒张压、日间舒张压、低于血压正常组及原发性高血压组,夜间舒张压与血压正常组无差异,但低于原发性高血压组,这种收缩压增高、舒张压不增高的分离变化导致脉压显著增大。在本组中,还有一些靶器官损害患者,虽然血压水平尚在正常范围,而脉压增大,主要是舒张压水平相对较低所致。靶器官损害患者的这种血压变化,可能与其大血管的顺应性、外周阻力等因素改变有关。收缩压主要反映大血管顺应性,舒张压则受大血管顺应性及外周血管阻力的影响,大血管硬化及僵硬度增加,顺应性降低,可导致收缩压增高,舒张压下降,因而脉压增大。高血压患者随病程延长、年龄增大及病变程度加重,其中央大血管的硬化及僵硬程度也增大,顺应性明显下降,导致收缩压升高,舒张压降低,脉压增大;而外周血管的硬化和顺应性下降,导致舒张期的外周阻力降低,则舒张压可更加下降,脉压进一步增大。所以,脉压随大动脉硬化程度和外周阻力的下降而增加。脉压增大加重心脏、大血管、肾脏等靶器官损害的机制,可能是增大的脉压增加了动脉的牵拉,血管壁所受压力增大,管壁弹性成分易疲劳和断裂,加重内膜的损害和大动脉粥样硬化的程度[6],舒张压的降低导致重要脏器的血流灌注减少,加重靶器官的损害;而随着大动脉粥样硬化程度的加重,脉压进一步增大,又促进大动脉粥样硬化进程。由此推测,脉压增大不仅是高血压致动脉硬化的结果,同时也是促进血管硬化及靶器官损害的因素之一,这与近年来国内外的研究结果是一致的[7~9]。

研究表明高血压患者24小时平均血压值及血压负荷值的增高与靶器官损害有关,且随着数值的增高,器官损害的危害性加大。一些作者认为夜间血压更重要,因为高血压病人夜间血压下降率减少或无下降对靶器官损害更大,心血管事件更频繁[10]。本研究表明,靶器官损害组大多为非杓型血压节律,与原发性高血压组比较差异显著(P

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