医院经济管理学范文

导语：如何才能写好一篇医院经济管理学，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】药物经济学;治疗方案;药事管理

【中图分类号】R95

【文献标识码】A

【文章编号】1814-8824(2009)-11-0014-02

药物经济学是以卫生经济学基础而发展建立的一门新型边缘学科,是一门将经济学原理和方法应用于评价临床药物治疗过程,其作用贯穿于药物研发,生产和销售的整个过程,为产品的开发提供决策,将为新形势下的药品监督立法及管理的更加科学合理,促进药物资源的有效利用提供依据,有利于药品分类管理制度。

药物经济学研究方法有四种:最小成本分析法,成本―效果分析法,成本―效益分析法和成本―效用分析法(起源于二十世纪七十年代的美国)。药物经济学在医院药学工作中的作用有以下几种方面:

1 优化临床用药方案

根据药物经济学的基本概念和在我国的发展及应用过程。目前情况下其主要任务是对比不同治疗方案,以及不同医疗和社会服务项目斫产生的经济效果的相对比值,其目的不仅是节约药品费用更重要的是使药品更安全、更有效、更经济的发挥其应有的作用,为临床合理用药和治疗决策科学化提供客观依据。医生在诊疗过程中选择药品价格的“高”与“低”,并不标志着治疗方案的“优”与“劣”,因为药物经济学不光注重治疗成本,同时还注重治疗效果,对于临床药物治疗方案的评价,只考虑效果,不顾成本消耗是不可取得。只考虑成本,不考虑效果也是无意义的。问题关键在于平衡成本与效果,寻求一个最佳点。在多个治疗方案中,一个治疗方案即便成本较高,但临床效果显著,仍不失为较佳的治疗方案。

2 指导临床药学服务

随着人类社会对医疗保健健需求的日益增加,卫生保健费用(其中相当一部分药物费用)的逐年上涨己成为妨碍各国卫生事业向前发展的沉重负担。我国作为一个发展中国家,卫生资源相对来说比较匮乏,医疗制度的经济改革正处于摸索阶段。因此,药物经济学为此尽微薄之力。具体体现在以下两个方面。①临床药师对临床合理用药的有效指导,其中包括对临床治疗方案的干预和药物的正确使用方法以其注意事项等。②药物血药浓度的监测。由于个体差异,一部分药物的常用剂量对某些患者疗效甚微乃至无效,而对另医学患者则可能产生严重的不良反应甚至中毒。有时标准给药剂量对一些病人不能产生足够的药效,以致被认为该药无效。而另一些病人在治疗中发生严重不良反应,又被认为是剂量过高所致。因此,进行药物血液浓度监测,制定个体化给药方案,可充分发挥药物的药理作用,减少不良反应,提高药物治疗的价倔效应,这样既可调节相关费用,又可使药物治疗的价值效应、安全性、有效性和经济性充分地融合在一起,使药物发挥其最大的经济效益和社会效益,为广大患者服务。

3 应用于药品的采购与贮存

我国医药市场中普遍存在一种药物多家生产的现象。同时其价格差异也很大。为此,国家纠正药品流通领域中的不正之风,减轻广大患者的医疗负担,推出了“招标采购”的新举措,既在保障药品质量的前提下,在获得同样治疗效果的同时,还要去考虑药品的经济性,将真正具有良好成本效果的药品奉献给广大的医患者。这也是药物经济学在药品流通领域中的具体体现。另外,药品是人们用于预防、治疗、诊断疾病的物质,药品质量的好坏直接影响着人们的身心健康和生活质量。药品的质量除了与生产过程直接相关外,与其贮存方法也是息息相关的。例如,规定在冷库中贮存的药品,如在常温库中,不仅会严重影响药品质量,还会降低药品的疗效乃至失败,同时也增加了药品不良反应的发生率。患者如果使用了这种药品,即便临床医师已经拟定了成本―效果最佳的治疗方案,也达不到预期的疗效,不但给患者增加了经济负担,同时还浪费了有限的卫生资源。由此可见,运用药物经济学方法采购与贮存药品,是保障临床合理用药的重要基础,是实现药物的安全性、有效性、经济性的重要环节之一。

4 指导医院制剂的研制和生产

医院制剂是医药市场的重要补充,能应临床之所急,方便快捷,安全有效,经济的为患者服务。同时也是保障临床用药的重要途径之一。在其研制和生产过程中,降低成本,提高产品质量和疗效是首要任务,即尽可能研制生产出成本效果好的药品。为实现这一目标,在制剂研制过程中,应用药物经济学理论和方法评价新技术、新设备和新工艺应用的可行性和必要性,在生产过程中,除严格按GPP标准执行外,还应将药物经济学分析法应用到制剂生产的各个环节中,根据不同制剂品种采用相应的技术手段,尽量采用新技术、新设备和新工艺,改变以往生产设备、技术落后、工艺粗放的局面,优选工艺,进一步提高制剂产品的质量,例如可用吸附澄清技术替代传统的醇沉技术,可节约大量成本。

5 应用于药品上市后再评价

药品上市后再评价是根据医药学的最新学术水平,从药理学、药剂学、临床医学,药物流行病学、药物经济学及药物政策等方面,对已批准上市的药品在社会人群中的疗效、不良反应、用药方案、稳定性及费用是否符合安全、有效、经济的合理用药原则做出科学评价和估计。药品上市后再评价内容,包括疗效评价,安全性和经济性评价,药物经济学从社会角度出发,动用药物经济学的理论与方法通过成本和相应效益方面进行鉴别、比较,决定出最佳医疗服务方案,以最大限度的合理利用现有的药物资源,让人们以最小的代价享受到最好的医疗服务。因此,应用药物经济学理论和分析方法对上市后药物的经济性进行科学评价,是目前医疗费用已成为社会负担形式下的急迫任务之一,也是药品上市后再评价的一个重要内容。利用药物经济学分析法对一个药品的实况进行调研与分析评价,使得该药在临床上得以合理的应用,使患者以最小的代价获得最大的利益。

6 在新药研究开发中的作用

应用药物经济学原理对拟开发的新药进行评审,从治疗作用、经济价值及应用前景进行分析,可以避免新药开发的低水平重复,可以使新药开发更加科学合理,进入良性发展的轨道。利用药物经济学加强新药研究经济管理和评审,以控制不合理医疗费用增长和卫生资源的浪费。通过药物经济学的研究和应用,对开,发疗效高,副作用小,价格合理的新药具有重要指导作用,也是今后我国新药开发和评审应该重视的内容之一。

7 在控制药品费用上涨方面的作用

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【关键词】精细化管理管理目标管理体系办学理念

中图分类号： G47 文献标识码： A 文章编号：

一、什么是精细化管理

精细化管理是一种管理理念和管理技术。它通过规则的系统化、精准化和细分，运用程序化、标准化、数据化、信息化的手段，来实现系统组织管理中各单元精确、高效、协同和持续运行。

（一）精细化管理的基本涵义。

精细化管理源于发达国家的一种企业管理理念，精细化管理的定义可以概括为“五精四细”：即精华、精髓、精品、精通、精密，以及细分对象、细分职能和岗位、细化分解每一项具体工作、细化管理制度的各个落实环节。借鉴这些理念我们可以理解为，“精”就是切中要点，抓住运营管理中的关键环节；“细”就是管理标准的具体量化、考核、督促和执行。现代管理认为，管理有三个层次，一是规范化，二是精细化，三是个性化。精细化管理最基本的特征就是重细节、重过程、重基础、重具体、重落实、重质量、重效果，讲究专注地做好每一件事，在每一个细节上精益求精。精细化管理的核心在于实行刚性的制度，规范人的行为，强化责任的落实，以形成优良的执行文化。

（二）实行精细化管理的重要意义。

一是精细化管理可以提高工作效率。精细化管理明确了工作的制度、内容、程序、办法、措施、要求、职责等，避免了不知道干什么、谁来干、如何干，避免了相互推诿，就会提高工作效率。二是精细化管理可以提高工作效益。精细化管理不同于粗放式管理，它规定了工作制度、工作流程、工作职责，进行了科学计算，运用精细化管理可以提高工作效益。精细化管理可以体现为时间效益、人员效益、情感效益和经济效益。三是精细化管理可以提高工作质量。人们常说，“管理是企业的生命线”，可见管理的重要性。质量是通过精细化管理实现的，精细化管理对工作的标准、质量有明确的规定，达到要求就可以提高工作质量。

二、淄博市技师学院提出精细化管理的背景和主要目标

（一）学院精细化管理提出的背景。淄博市技师学院创建于1958年，已有54年的办学历史。2009年7月，淄博市委、市政府作出资源整合的决定，将淄博市交通高级技工学校、淄博铁路运输技工学校划归学院，组建了新的淄博市技术学院。资源整合以来，学院进一步确立了“创建一流技师学院，打造技能教育品牌”的发展目标，通过整合学科专业资源，建立了八系一部教学机构；通过职岗分离、竞聘上岗，实现了三校人员的融合；通过狠抓招生、培训，扩大了办学规模和社会影响；通过精心组织和积极参与技能大赛，锻炼了师生队伍，大赛成绩取得历史性突破；通过实施军队化管理，学生管理成效明显；随着各项规章制度的逐步建立，日常工作也有了规范，整个学院呈现出团结向上、奋勇争先的勃勃生机。但是由于资源整合前三所院校原有隶属关系、办学体制、经费渠道不同，内部管理机制、考核标准、奖惩办法各异，甚至工作程序、思维方式、办事习惯也有很大差别，合校后要有一个理顺、统一、规范的过程；部门调整后部门职责也有一个理顺磨合的过程，多数干部通过竞争上岗走上了新的领导岗位，工作热情很高，但缺少新岗位的工作经验；由于办学基础条件较差，维修改造任务繁重，加之校区分散，管理的环节增多，临时性、突发性的事情增多；办学经费十分紧张，一些不合理的开支、浪费现象也不同程度的存在，这些问题必须通过提高管理水平来解决。推行精细化管理正是在资源整合后，学院提出创建全国示范性技师学院工作目标的背景下提出的。

（二）学院精细化管理目标。学院推行精细化管理的目标是：以科学发展观为指导，积极适应学院创建全国示范性技师学院的工作目标和任务要求，以全面提升执行力、提高效率和办学效益为出发点，运用科学适当的管理模式和方法，把“精、准、细、严”落实到管理工作的每个环节，不断提高学院整体管理水平和核心竞争力，向管理要效率、向管理要效益、向管理要和谐，促进学院又好又快的发展。要实现这一目标，必须要推进“三个转变”。即“由粗放型向精细化转变，由结果控制向过程控制和结果控制并重转变，由经验管理向制度化、规范化、科学化管理转变”，形成“管理务实高效、服务主动到位、开支精打细算”新的工作局面，逐步建立和完善科学的精细化管理长效机制，实现管理效能和管理水平整体提升。

三、解决好学院精细化管理工作体系建设问题

推行精细化管理，首先要做好学习宣传发动工作，要使全体教职工、学生都了解和认识到精细化管理的重要性和必要性。其次要破除要改变粗放式管理的习惯，在实践中逐步体会到精细化管理的优点。最后，精细化管理工作要建立完善的职责、目标、考评、奖惩工作体系。

（一）建立职能责任体系。工作运行中之所以存在管理无序、扯皮、推诿、内耗、效率低下、相互抱怨等问题，其症结就在于部门的职能不顺、职责不清，对个人而言则是岗位职责没有细分，工作责任界定不明。因此，理顺部门职能，细化岗位指导，建立责、权、利统一的部门职责和岗位管理体系，是推行精细化管理首先要解决的问题。

（二）建立目标管理体系。要建立工作规范和工作程序，必需建立目标管理体系。学院中长期发展规划和每个年度的工作目标，是每个部门共同围绕的中心工作，在此基础上建立目标管理和任务落实机制，将任务层层分解，提出明确要求；部门也要根据承担任务和职责，细分到每一个岗位和职工，形成主线明确、任务具体的目标管理体系，为实施考评确定依据。

（三）建立量化考评体系。实行层级量化考评管理，第一级是学院对各处室、系的考核，重点考核工作项目、任务指标完成情况，制定年度或阶段考核具体内容，对各项工作进行量化，形成量化考核办法。分别建立处室和教学系两大考核体系，科学设定分类考核重点，形成“形式相对固定，内容逐年更新，简明有效，便于操作，年终累计，优劣自分”考核程序。第二级是各处室、系对所属科室、教研室及每个教职工的考核。对每一个岗位列出工作项目和具体要求，实施过程考核、量化考核、质量考核、时限考核，进行量化评价、动态管理。

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一、 组织建设：

为了更好地发挥学生会的作用，更有效地开展各项工作，我们院学生会进行了一系列的调整和改革，主要有： 2、完善制度：为了使我院学生会工作规范化、制度化，我们制定了新的学生会工作章程，同时还制定了一系列制度，如《学生会成员奖罚制度》、《学生干部工作考核标准》等。

二、 校园文化

为了丰富我院学生的文体生活，我们院结合事实，开展了一系列比较有影响力体育活动、学术讲座、学术交流、文艺活动等，都取得的比较好的效果。

文体活动

1、体育节活动：10月份，我们院体育部参加了校组织的体育节比赛。活动前院体育部对部分人员进行了简单的培训，保证了活动的顺利开展，特别是调动了女生参与活动的积极性，并从大一大二学生中选出了一批较为出色的队员。成绩如下：体育节获得足球赛冠军，拔河比赛二等奖，洗衣服比赛二等奖，男篮精神文明奖，女篮三等奖等一系列好的成绩．羽毛球方面我院获得男单第一，男双第二，女单第二，女双第三的好成绩。

2、迎新晚会：9月28日我院文艺部在科学会堂组织开展了05级迎新晚会活动，活动旨在充分展现我院学生的青春活力，同时也是给05级新生的一份礼物。晚会共有14个节目，涉及舞蹈，独唱，小品，相声，时装表演，情歌对唱等，形式多样而不失新颖，充分体现了经管学院多才多艺和蓬勃向上的精神风貌。

3、三星MTV校园歌手大赛：在校学生会的倡议下我们经管学院参加了三星MTV校园歌手大赛最后由我院03级王朕同学获得优秀歌手奖。

4、礼仪风采大赛：组织参加校团委＂礼仪风采大赛＂，一名同学获三等奖，四名同学选进礼仪队．

学术讲座与交流 3、＂游知识海洋，展理工风采＂百科知识辩论赛：在声势浩大的世界大学沈阳行的活动中，在沈阳理工大学“振兴之旅青春之约”主题的号召下，为了丰富同学们的课余生活，促进各分院之间的交流。展现理工大学学生良好的精神面貌，促进各大学之间的经验交流。我经管学院与汽车交通学院，理学院积极响应学校号召，共同举办了一场以“游知识海洋，展理工风采”为主题，以知识竞赛为主要方式活动。最后由我院获得冠军。本次活动的成功举行，展现了我经济管理学院良好的精神风貌与共同进步的决心。使同学们增强了从各个不同的方面丰富自己的学识的意识，更是向世界大学沈阳行活动献上了一份精彩，注入了一份活力。

4、“唇枪舌战，与谁争锋＂主题辩论赛

秋高气爽的日子里我们迎来了由校学生会主办的“唇枪舌战，与谁争锋＂主题辩论赛，本次比赛不仅促进了各个院系之间的交流，开拓了学生的视野，培养了同学们的思维和表达能力，同时丰富了同学们的课余生活，给了有辩论爱好的同学一次展示自我的机会。我经管学院在同学们极大的参与支持下取得了第四名的成绩。

5、“想辉映青春，行动体现先进”三维团课：为了让大一的新同学进一步增强团员组织观念，提高团员的归属感、责任感和荣誉感，并为了配合学校开展“增强意识，健全组织，活跃工作”的思想工作，我们经济管理学院组织部组织团员开展了一次主题为“理想辉映青春，行动体现先进”的“三维”团课，使团员们从枯燥呆板的受教育的平面走进快乐、活泼、有趣的立体空间。在“三维”团课中，同学们尽情展示才华，体验现实生活，真正融入到团课中来，达到了预期学习的目的。指导思想是认真贯彻落实“增强意识，健全组织，活跃工作”的指导思想，并以新思想、新思路、新方法、新途径、新创意作为行动指南，锐意创新，把团学工作的具体理论和实践相结合，既提高了团课的质量，也推动了学校新形势下团的思想工作的建设。

6、外语角晚会：这次活动得成功举办给同学们的课余生活画上了闪亮的一笔，充分体现了他们对英语学习的热情和提高音乐口语的欲望，以及想从不同的方面综合的充实自己的积极的学习意识。本次外语角让同学们在娱乐中快乐的学习英语，使他们对学习充满兴趣。

7、“我心中的党”演讲比赛：我院在此次演讲获得冠军。

三、 宣传

宣传工作以其独特的方式在各项工作中占据了独特的地位，尤其在学生会工作中，它传达学生会各项工作的信息给同学，是连接各项工作的桥梁和纽带。学生会组织的各项活动能够得到积极的响应，主要原因之一是宣传起到了深入人心的作用。我院学生会宣传部在次方面取得可很好的成绩，为院里各项活动的成功开展奠定了基础。

我院学生会宣传部积极配合学校宣传栏主要以规定的内容为主题，进行板报宣传，板报以创新、醒目、含义深刻为主旨。同时我们还结合我们院自身的特点进行了许多宣传工作。总体效果都非常不错，现代社会是网络化、信息化的社会，经管学院学生会信息部面也作了不少的工作，更新了院学生会的主页，让全院，全校了解我们学生会的宗旨、活动等。

经贸语谰是经管学院特色的报刊，主要由编辑部负责。主要工作是报道院大型活动，提供一些自然方面的基本资料，对学生会工作的开展起了巨大的作用。

四、社会活动

植树活动：为了给全校绿化工作作出一点贡献，增强同学们对绿化工作的重视，并从自己做起，我院领导组织了三次植树活动。我院领导及同学在行政楼前参加植树活动。活动开展的顺利、成功，每位同学都亲手种下了十棵树苗。通过这次活动，我们也看到了有越来越多的同学在关心着学校的绿化工作，使我们以后开展这项工作有了更高的信心。

与企业合作：10月5号为了丰富同学们的课余生活，加强同学们的社会实践能力，我院社实部于十一长假的前一天与赛博公司达成协议于三好街为长虹产品进行宣传，同时与回音避公司合作将一部分同学送到社会中进行实践。

05级爱心服务对的成立与发展：

9月2日～9月8日为了增强班机的凝聚力，为了增进同学间的友谊，更为实现班级内部无坚不摧的团结力，经管学院策划了女生为男生设计寝室的评比活动。

随着新生的陆续到来，为给他们一个干净舒适的生活环境，也为了体现爱心服务队及经管学院学生会为同学们服务的宗旨，树立其在大一新生中良好的形象，经管学院爱心服务队在9月14号组织经管04级全体同学给本院05级的新生打扫寝室。

同学爱心捐助——为机械学院董志浩进行爱心捐款，此次活动本着学校“活跃工作，增强意识”的指导思想而开展。一方面帮助患病的同学得到更好的治疗，重获生活的自信。另一方面唤起同学们沉睡已久的爱心。这次的活动是启发同学们对生命和爱心的深层思考。捐款总数为3373.9元。 参加＂提高大学生自身素质，创建一个安全文明的校园活动＂为主体的签名活动．

五、配合学校活动

1、校区球类联赛；

2、寝室卫生大检查；

3、卫生督察小组

05—06学年第一学期的工作即将接近尾声，经济管理学院在校团委、学院团委的指导之下将工作完成的较为满意，真正的体现了校团委的口号“增强意识，健全组织，活跃工作”，增强了同学们之间的合作、协作的意识，健全了学生会各部的组织，活跃了同学们的生活、活动以及工作。在05—06学年的第二学期我们将会更加的努力工作，积极开展学生活动，活跃同学们的课余生活。将经济管理学院的学生会工作完成的更加优秀。

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1　药学经济激励的信息化管理系统的建立

1.1 　进行科学定位，注重调查研究　 基于医院为综合性医院或者是非综合性医院，其定位有明显的界限。建立与药学经济相关的信息化管理系统需要围绕明确科学的定位目标，进行总体设计与规划。在系统规划、项目实施、风险控制方面要及时积累经验。医院的信息化管理系统建设周期较长，需要进行必要的调查研究，开展规范的流程改造。在经济激励机制的引导下，应有步骤、有计划的对现有工作流程进行改造，并且还要建设各个子系统，完善信息管理系统。

1.2　总体规划，系统开发　医院信息化建设是一个涵盖面较广的系统工程, 除了具体的管理思想之外, 更多地是表现为基于思想的管理模式和方法的创新。医院管理者必须认识医院信息系统建设与应用规律, 立足长远, 抓好系统应用。医院建设者应当不断地把先进的管理思想引入系统中, 进行设计开发。在应用中发展, 不断完善、扩充系统功能, 从而满足医院全面信息化管理的要求。因此，在信息化系统建设过程中需要总体规划。在总体规划的指引下，进行系统开发，采用工程数据平台、开发设计系统模块。[2]

1.3　注重人才培养，解决技术支持　现代化的高科技应用系统需要稳定的技术支持，而技术支持离不开人才的培养。医院信息系统是当今世界上最复杂的信息系统之一, 其技术含量非常高。医院信息系统是通过人的应用而发挥效益的。系统的使用、维护、再开发, 关键在于人, 要有各类专门人才提供的技术支持, 特别是计算机专业人员的支持。因此，加强医院的信息化建设，建立信息化管理系统，需要培养一支高素质的人才队伍，努力发展和研发新技术，使人才、技术形成良性的循环，对于建立于维护信息化管理系统具有重要的意义。

1.4　信息化管理系统设计理想思路　信息化管理系统应以医院激励机制和绩效政策为基础，从医院到中心、中心到科室、科室再到个人三次分配过程出发，对各种经济奖励的分配发放全过程的各个步骤进行信息化构建，依据每个职工的岗位基本工资、学历程度、技术职称、工作年限等能够计算分配的各种系数，并且根据这种系数和科室分配奖励的总额来核发职工的奖励。这些应有的设计思路是信息化管理系统的开发基础，应作为其研制的目标和方向。

2　药学经济激励的信息化管理系统的应用

2.1　系统分析与统计数据，形成合理的奖励分配方案　医院建立绩效考核下的经济奖励分配制度，在解决考核片面等问题上发挥了较大作用，但也有许多不足之处。如考核指标需要有发达的信息系统支撑，其选择是决定分配体系是否合理的核心因素，由于指标选择和分析必须基于信息系统的数据统计，所以据可操作性与实用性方面要进行必要的调整。[3]因此，就药学经济的特点和医院药学工作者的实际情况，建立经济奖励分配系统，并且要发挥该系统的多层面的统计处理功能，最终建立合理的综合绩效考核模式，落实公平公正的激励机制奠定基础。

2.2　全面介入整个经济奖励分配过程，简化计算的繁杂性　在经济激励分配与绩效考核相结合方面，包括岗位风险、劳动强度、人员工作情况等指标，使用传统的手工计算方式，容易发生遗漏和错误，并且可能延长奖励发放周期。这些容易导致医院职工的不满，不能发挥经济激励的作用。通过应用药学经济激励的信息化管理系统大大减少了计算繁杂性，科室仅通过管理系统自动运算，就可完成经济奖励的核算分配，加快了计算速度，缩短经济奖励分配周期，避免不良情绪的产生，调动了医院职工的积极性。

2.3　监督奖励分配的各个环节，落实绩效考核监督机制　通过经济奖励的分配，反映出医院职工绩效考核的情况，能够在激励的基础上建立良性竞争，调动医院职工的积极性，提高职工的工作效率。因此，在经济奖励信息化管理系统中考评、补助、绩效奖等项目的设立，可以清晰明白的显示医院各个科室经济奖励情况，绩效考评情况，有利于避免平均主义的发生。医院科室也可以根据职工的考评情况，从整体上了解职工的素质情况、工作态度，以便于及时调整人员，有目的的培养业务骨干，使资源得到合理的分配。同时，系统管理中心也能把握科室的绩效考评情况，整体考虑各个因素，促进医院的发展。[4]

3　小结

药学经济激励的信息化管理系统的建立与应用，能够使绩效考评的经济奖励得到合理的分配，使经济奖励机制不断得到发展与完善，极大调动医院职工积极性与创造性，为医院创造良好的发展环境奠定坚实的基础。但目前也存在一些问题，如信息化管理系统应用水平较低，人才培养与技术发展存在一不和谐等。今后，应该对信息化管理系统的研发进行大量投入，注重人才培养的质量与水平，向不发达地区推广信息化管理系统的建设，以管理促效益，以科技作支撑，以公平谋和谐，营造医院公平、和谐、合作的良好氛围，促进医院及药学事业健康发展。

参考文献

[1] 张静薇. 浅析科学的医院信息化管理系统[J].中国民族民间医药,2010,(7):198

[2] 黄俊刚. 医院信息化管理系统的构建及应用[J].医疗装备,2006,(12):35-36

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（上海海洋大学经济管理学院，上海201306）

摘要：本文以2013届本科毕业生教育服务质量调查问卷为基础，获取了学生在校四年期间对学校的教学评价、学生自我评价、学校软硬件评价以及其他方面的反馈数据与意见。通过对数据的统计分析，为学校在本科教学质量的提升提供了决策依据，并对今后此项工作的开展提出了建议。

关键词 ：教学质量；教学服务；教学评价；调查分析

中图分类号：G640文献标识码：A文章编号：1671—1580（2014）07—0010—05

收稿日期：2014—03—13

作者简介：王强（1976— ），男，北京人。上海海洋大学经济管理学院教务办公室，助理研究员，硕士，研究方向：高等教育管理。

黎江（1967— ），女，四川遂宁人。上海海洋大学经济管理学院教务办公室，助理研究员，硕士，研究方向：高等教育管理。

一、调查背景

学校及各院向毕业生发放调查问卷，获取同学们对于学校教学等多方面的意见反馈，对于改进学校教学、提高学校办学水平，有着相当重要的作用。闭门造车，不能与时俱进，将会为学校的发展埋下隐患。

按教务处布置，上海海洋大学经管学院将学校的“2013届本科毕业生教育服务质量调查问卷”与2012届的调查问卷相结合，制作了经管学院版本的问卷，并上传到网络教学平台。学院的调查于2013年5月14日正式上线，同时，经管学院主页了相关通知，公告了参与网上问卷调查的路径和截止时间为6月6日。

二、调查结果

在各专业老师和毕业班辅导员的大力帮助下，此次调查共回收问卷354份，有效问卷337份，超过了毕业班人数（645人）的一半，充分的样本量保证了问卷调查结果的准确性。

从参与调查学生的性别来看，男生110人，女生227人，男女比例为1：2.06，与经管学院毕业生中男生215人，女生430人，男女比例为1：2的情况相符。

通过生源地调查可知，参与调查的学生中来自华东三省一市（上海，174；安徽，20；江苏，18；浙江，13）的有225人，占问卷调查数（337人）的2/3（66.77%）。

“就读本专业的原因”中排名第一的是按高考分数，占35?31%，其次是根据自己的兴趣，占29.67%。

参与调查的学生的学分积点集中在2.0~3.0（43.92%）到3.0及以上（54.01%）这一区间。对于成绩的看法，绝大多数学生赞同掌握知识技能比分数重要（67.36%），可以看出参与调查的学生，其基本的价值判断能力符合一般的认识常识，其反馈的调查意见能够代表绝大部分学生的心声。

学院版的问卷调查一共分四大部分共120题。设非常不满意=1分， 不满意=2分， 一般=3分， 满意=4分，非常满意=5分，统计中使用算术平均值。

（一）教学评价

1.对于教师的评价

在教学态度、敬业精神和师生关系等方面，同学们还是比较认可的，打分都在3.7分左右。

2.对于课程的评价

对教学计划中的课程进行分类，评价较高的依次是体育课（3.77）、专业课（3.68）、毕业论文（3.67），而实验教学（3.46）、大学英语（3.42）、专业实习（3.32）排名垫底。

对课程的设置、教材的使用、教师的教学和考核方法，学生们给出的评价都不高。

3.总体满意度

学校的学习与教学条件（3.71）以及学校提供的学习支持（3.70），得到了学生们的肯定，但对于专业培养目标的达成度（3.44）、本人在校期间所得到的发展（3.44）方面，从评分上来看，同学们不太满意。

4.其他

对于教学管理制度（3.53）、校（3.54）院（3.59）两级教学管理人员工作的评价比较普通，不高也不低，说明目前的教学管理制度及工作人员的服务能基本满足学生们的需求。

教务在线（26.34%）、同学（26.34%）、辅导员（25.18%）是学生在校期间获得教学活动信息的主要途径，所占比重大体相当，通过易班获取的教学信息只占16.23%。

虽然学生认为毕业设计（论文）对综合运用知识、技能，培养创新意识与创新能力能起到相当大的作用，认为作用很小的仅有4.75%，但在随后的问卷中，认为专业知识（37.98%）、实验与实践（24.63%）、基础理论（20.47%）是对自己影响最大的教学环节的学生合计达到了八成，而毕业论文只占5.34%。

在被问及大学期间“你收获最大、受益最深的一门课程”时，提及的课程主要集中在会计学基础（27/335）、高等数学（26/335）、大学英语（23/335）。由于是匿名调查，再加上问卷题目设计的不足，与之相对的原因被作为另一道问答题，无法与前一题的答案相关联，只能得到一些泛泛的观点。

有半数同学认为，在大学期间最大的问题是“只掌握了理论，缺乏实践”（54.01%），与之相对应，本科教学中最需要改进的是“实习实践环节不够”（29.67%），其次是“教师教学方法”（20.60%）。大学四年学习最大的收获是“培养了思考问题和解决问题的能力”（34.03%），然后是“培养了综合能力”（28.53%），接下来是“学到了扎实的基础理论和专业知识”（19.61%），“培养了组织管理能力”（17.38%）。

在“你认为学校本科教学的特色是什么”这道问题的回答上，学生的意见比较分散，其中注重理论知识的教学，综合能力的培养，自由宽松的学习环境，鼓励自主学习、多元发展等是相对比较多的回答。所以，在被问及“会不会给亲友推荐母校”时，虽然有六成的同学选择了“会”，但还是有四成的同学持有怀疑和否定的态度，说明我们学校还有提升的空间。

（二）自我评价

在自我评价部分，问卷涉及的能力一共26项，调查了从专业知识、人文社科知识到适应能力、团队合作能力，从外语、计算机能力到文字、口头表达等多个方面的内容。学生给自己的总评分平均为3.58分，超过3.58分的有13项，低于3.58分的有12项。

评分较高（3.8以上）的前六项是责任心（3.99）、同情心（3.91）、心理健康状况（3.88）、适应能力（3.87）、耐挫能力（3.84）、自我认知能力（3.8）。

评分较低（3.5以下）的八项为创新欲（3.48）、知识面（3.44）、领导力（3.44）、运用专业知识理解分析和解决问题的能力（3.43）、专业知识的掌握情况（3.37）、科研与创新能力（3.32）、计算机能力（3.3）和外语能力（3.27）。

由此可见，学生对于自我身心健康的评价较高，而由于实习、就业等过程中实际遇到的情况，对于自身的外语、计算机、科研与创新能力的评价较低。因此，我们应适当加强对以上不足方面的能力的培养，如有可能，应在进一步详细调查的基础上，有针对性地开设相应课程。

（三）学校软硬件评价

对学校的设施及服务进行评价，5分为满分。问卷涉及的方面一共22项。

1.学习与教学条件

关于图书馆的评价名列三甲，图书馆为3.89，图书馆的信息化支持和服务为3.81，图书资料为3.78，和多媒体教室的评价（3.78）并列第三。实习、学术报告、国内外交流的评价排名靠后，其中，国内外交流机会的算术平均分只有2.99。

2.学习支持服务

从下图可以看出，硬件设施评价居前，而软件方面排名在前的是“学生资助及奖学金体系”和“学生社团”，由于学院问卷设计上的不足，涉及体育设施的问题调查了两次，但从评价上也可以看出，对体育设施、场馆的评价要高于对娱乐设施的评价。

（四）其他调查内容

在大学期间，课余时间的安排主要用于发展兴趣爱好（23.48%）和参加社会活动（18.57%），其次才是学习课程知识（15.45%）和参加社会兼职（12.86%），而用于参加体育活动的仅为10.89%，对于学生综合素质的发展而言，在锻炼身体方面，学生投入相对较少。

“大学期间，对自己影响最大的人”一题的答案集中在同学和任课教师身上。这让人不由地想起两句话，“近朱者赤，近墨者黑”， “师者，所以传道授业解惑也”。由于与学生相处的时间远大于和任课教师沟通的时间，所以，能遇到良师益友，也是在大学四年中不小的收获。

在收回的337份问卷中，对于“自己所喜欢的老师”这一问题，学生能给出自己答案的为374人次。但在回答“和老师成为朋友”这一问题时，提及具体老师的人次明显下降，仅为310人次，由此可见，师生之间成为朋友并没有得到学生的认同。

当被问及最喜欢的老师应具有的特质时，在所列的选项中，如上课幽默风趣，能够吸引学生注意力；课堂讲授深入浅出，专业知识丰富；教学态度良好，课堂气氛融洽；授课认真负责，作业量适中，并及时反馈；课下与学生互动良好，师生关系良好；良好的个人品质等，所占比例均在15%至17%左右，比较平均。

“大学四年主要收获”一题，学生们的选项集中在良好的个人素质（18.18%）、终身学习的能力（15.25%）、毕业文凭（14.75%）等方面。

在毕业后的打算方面，绝大部分学生都选择就业（78.64%）。调查显示，48.96%的同学已就业，33.53%的同学正在找工作，合计为82.49%，同学对毕业后的计划与实际情况比较接近。

在寻找工作的过程中，帮助最大的（单选）首先是家人及亲戚（37.69%），其次是朋友（27.6%，根据毕业生的年龄，能帮助联系工作的应该是家人的朋友）。由此可见，在学生的就业过程中，还是亲朋好友给予的帮助最大。

学生们认为我校毕业生在团队精神与协调能力方面较强（25.25%），外语能力较弱（22.56%）。沟通表达能力（18.81%）、英语和计算机能力（16.47%）、团队合作能力（16.06%）是学生认为在校期间最重要的三项素质和能力。

对于学校需要改进的地方，学生认为是加强创新、创造能力的培养（18.23%）和加强人际关系能力及协作精神的培养（17.65%）。为增加就业面，除了学习专业知识外，还应该增加艺术类（19.91%）和文学类（17.44%）的通用型课程的学习。培养和获得适应社会能力的有效途径是参加社会实践（30.52%）、参加社团活动（21.62%）和专业实习（20.86%）。

学生认为，人文素质方面的课程对个人未来发展的相关度很高（82.5%），校风和校园文化对学生的成长也有较大关系（91.7%），在四年大学期间，对自己影响最大的社会活动是一般人际交往（43.32%），其次是社团活动（21.96%）。

如果再有一次本科学习的机会，自己最需要改善的地方，学生认为一是积极参加学校活动，锻炼人际交往能力，以更好地工作（33.23%），二是加强基础知识的学习，尤其是外语和计算机，以适应现代社会的需要（30.86%），两项之和超过六成。

三、建议

（一）信息沟通的及时通畅

通过问卷调查，我们可以看出，学生对于问卷调查能否起作用有一定的怀疑。对此，我们应该梳理、总结其中的问题和建议，给予回应。有则改之，或即刻整改，或公布整改日程；无则加勉，给同学一个说法。正如学生们所说，希望通过完成这份调查，“可以为学校进一步提升教育质量，起到一定的作用”。

例如，经管学院根据去年的调查结果及今年调查的反馈，在网上问卷开始的说明中即写道：“学院的结果将在调查结束后一个月内在学院网站公布，记得回来看看。”问卷调查于2013年6月6日结束，在7月6日，学院主页了“经济管理学院2013届本科毕业生调查问卷结果”，将调查结果的截图向学生们公开。虽然只是结果的直观展示，没有总结，也没有对其中的问题提出对策，但对学院、学校工作而言却是重要的一步，对于问卷调查只是走形式、调查结果不得而知等质疑，都是有力的回应。当然，不管是学生还是老师，都希望在问卷中提及的问题能得到妥善的处理，并给予反馈。

（二）加强对学生的宣传和引导

如“专业培养目标的达成度”一项，学生的评分只有3.44，在同类调查中排名倒数，而它又是评价一个专业人才培养成果的重要指标之一。这样的结果，一方面可能是由于老师的辛勤付出并没有取得相应的成效造成的，另一方面，可能是由于学生对于专业培养目标并不清晰，从而对达成度的理解有所不同而造成的。因此，各专业的教师在日常教学中，应对学生进行培养目标的灌输，让学生明确自己的学习目的。此外，对于这个问题的设计应该设置前置问题，即学生对专业的培养目标是否清楚，最好能列出，这样在回答“达成度”这一问题时，学生可以有的放矢。

（三）及时调整问卷设计

学校有关部门应趁热打铁，在总结出问卷调查的亮点与不足后，要及时对问卷设计进行修改，以便为来年的调查提前做好准备。

以铜为鉴，可以正衣冠；以人为鉴，可以明得失。每一位毕业生都是我们学校的镜子，对于他们反映的意见，我们要扬长避短，为实现新时期学校的办学目标而努力。

［

参考文献］

［1］王霆，杨玉梅，张瑾.高校毕业生就业状况及就业问题研究——基于企业用人单位、高校教师和毕业生的调查［J］.黑龙江高教研究，2010（5）.

［2］田芸， 欧阳河.我国学生评价高职教育服务质量的研究综述［J］.职教通讯，2011（9）.

［3］刘金兰，宋彦军.高职教育服务学生满意度指标体系研究［J］.中国职业技术教育，2009（17）.

篇6

（华北电力大学科技学院，河北保定，071051）

[摘要] 电力高等院校中，特色强势专业主要是电力和动力专业，作为非主流专业的计算机类相关专业毕业生，其就业情况表现为就业率低、毕业生的就业观念狭隘。其原因主要是计算机类专业毕业生数量过大、学校培养目标不清晰、学生自身对所学专业有认识偏差等。可以通过引导学生转变就业观念、加强第二课堂建设、改革计算机类专业人才培养模式等途径提高计算机类专业毕业生就业竞争力。

[

关键词] 华北电力大学科技学院；第二课堂；计算机类专业；就业竞争力

[中图分类号] G649.21 [文献标识码] A [文章编号] 1674-893X（2015）01-0066-02

[收稿日期] 2015-01-16；[修回日期] 2015-01-26

[基金项目] 华北电力大学科技学院2012年教育教学改革研究项目（201217）

[作者简介] 冯程伟（1981-），男，河南灵宝人，华北电力大学科技学院讲师，主要研究方向：大学生就业与创业指导；陈倩（1981-），女，河北保定人，华北电力大学科技学院工程师，主要研究方向：教育管理；王岳蕾（1986-），女，河北保定人，华北电力大学科技学院助教，主要研究方向：大学生思想政治教育；李伟娜（1980-），女，河北唐山人，华北电力大学讲师，主要研究方向：思想政治教育。

华北电力大学科技学院作为以电力为特色的高等学校，其计算机类专业毕业生就业情况不尽如人意，如何结合学校电力特色，发挥计算机类专业优势，深入开展我院学生第二课堂建设，拓宽毕业生就业面，提高计算机类相关专业毕业生就业竞争力，值得我们深入思考。

一、我院计算机类专业学生就业现状

（1）就业率低。电力大学中，电力和动力专业是我院优势专业，在社会上享有很高声誉，用人单位来学校主要是招聘电力动力专业毕业生，对于计算机类毕业生需求量很小。

（2）用人单位多为中小公司，就业后待遇与电动专业毕业生差距大，工作不稳定。

（3）毕业生的就业观念狭隘。处于电力大学中的计算机类相关专业学生，从跨入大学校门那刻起，就认为个人将来的就业应该与电力动力相关，对于自身所学专业缺乏全面的认识，对未来所从事的工作只是自以为就应该与电动相关，学生临近毕业找工作时也和电力动力专业毕业生一样，都去电力动力相关的用人单位面试，结果可想而知，这些用人单位对计算机类专业需求很小[1]。

二、造成我院计算机类相关专业就业现状的原因

第一，国家每年计算机类专业毕业生数量过大。一方面随着经济社会的发展，社会各方面信息化程度越来越高，对于高素质的计算机类毕业生需求迫切；另一方面由于开设计算机类专业对硬件和实验室要求相对别的工科专业成本较低，大多数高校都设置了计算机类专业，每年毕业生数量较大[2]。

第二，我院作为独立学院，师资力量主要是依靠母体大学华北电力大学的优质教学资源，这导致我们学院计算机类专业学生的培养方案很大程度上等同于一本学生，一本学生的培养目标是高素质的理论型人才，而我院培养目标定位的是应用型人才，二者是有实质性的差别。由于三本学生入学时高考分数相比一本差距较大，学习能力和学习基础相对一本还有一定差距，这就导致我们培养出的学生理论水平比不过一本学生，动手能力比不过高职院校计算机类专业学生，难以满足用人单位对计算机类毕业生的要求，直接导致就业困难。

第三，学院很大程度上主要关注电力动力专业学生的就业情况，对计算机类专业学生的就业关注度不够。

第四，学生自身对所学专业认识不够深刻，对所学专业就业方向缺乏认识，不了解用人单位对毕业生的技能要求，一味地只是追求高分数、奖学金等，忽视课堂外的知识扩充和技能训练。

第五，我院计算机类专业学生大多并不热爱本专业。处在“大电力”学科中，很多计算机类专业学生看到电力动力专业毕业生就业后的高收入，总是考虑着毕业后如何进入与电力动力专业相关的单位，很多新生报到时即询问老师“如何转专业”，这也是家长们询问最多的一个问题，所谓“转专业”就是从非电专业转到电力或者动力专业。这说明学生们在高考填报志愿时只是看到电力行业的“高收入”，而且我们通过统计也发现，我院计算机类相关专业的学生绝大部分是调剂后的专业，他们大多第一志愿所报专业为电力或者动力，因分数不够调剂到计算机类专业，他们只是考虑着先跨进电力院校大门，入门后再说以后就业的事情，缺乏职业生涯规划。试想这种状态下，学生怎么可能热爱所学专业，又怎么可能一心一意钻研所学专业，不钻研又如何具备扎实的理论基础，动手能力又弱，可想而知，在严峻的就业形势下，拿什么去竞争[3]！

第六，学院就业指导部门对计算机类专业毕业生缺乏有针对性的指导。就业指导老师对电力行业就业市场很了解，但对计算机类专业毕业生的专业方向及毕业后去向问题缺乏深刻的认识，对计算机类就业市场开拓不够。

三、提高我院计算机类专业学生就业竞争力的对策

（1）引导学生转变就业观念，提升学生对所学专业的自信心，引导学生热爱所学专业，深入钻研所学专业。

一是上好就业指导课。通过就业指导课，使同学们认识到“360行，行行出状元”，认识到不同专业的优势劣势，要相信自己的选择，要对所学专业充满信心。

二是指导计算机类专业学生创业。计算机类学生创业有得天独厚的条件。创业过程也是学生与社会对接的过程，不论结果如何，这个过程中他（她）会体会到计算机类专业应用的广泛性，从而增强学生对自身所学专业的兴趣。

（2）加强我院第二课堂建设，提高我院计算机类毕业生的动手能力，实践操作能力。

一是实施“卓越工程师” 班计划，培养高素质应用型人才。要做好这一项重要工程，要注意把握以下几个环节：首先是高度重视卓越工程师班学生的选拔环节，要借鉴母体大学卓越工程师班经验与教训，合理设置选拔环节，比如注重学生高等数学、离散数学等基础课程的成绩、理论考试题目的设置、上机操作能力的考查、对于数学模型的认知程度等；其次，对于卓越工程班学生的培养方案要反复论证，结合应用型人才的培养目标，最终确定适合独立学院学生特点的培养计划，培养计划要符合用人单位对计算机类专业学生专业素质和实践动手能力的要求；再者，卓越工程班专业课教师的选拔要集合相近专业所有优秀专业课教师，不要仅仅局限在计算机类专业教师，要从社会对复合型人才的需要这一出发点将优秀师资集中到创新人才培养这个平台上；最后，对于卓越工程师班学生能力素质的考试考查，不单单只注重考查其理论知识，更应该重点考查其实际应用能力[4]。

二是要重视与IT培训行业高质量的培训企业合作，通过定期举办培训班、实训班等方式，对学生进行从业职业资格证书的培训，提高学生对行业热点的洞察力和关注度，促使学生在日常学习中不断提高自身专业素质和实践动手能力。

三是鼓励我院计算机类学生积极参加各类与计算机相关的竞赛，如ITAT教育工程就业技能大赛、数学建模大赛、统计建模大赛、全国大学生电子设计竞赛、计算机等级考试等。

（3）以就业为导向，改革我院计算机类专业人才培养模式。

一是以毕业生就业为导向，以提高我院计算机类专业毕业生的就业竞争力为目标，科学合理地构建专业课程体系，搞好专业教学改革。把什么都会而什么都不精的“软件通才”培养模式，改为不要什么都会但必须有一技之长的特色培养模式。应以职业划分专业，即根据劳动力市场职业分工细化计算机专业。软件专业可细分为需求分析师、软件工程师、测试分析师等职业方向；网络专业可细分为网络维护工程师、综合布线工程师、电子商务工程师等职业方向；应用专业可细分为硬件维护工程师、数据库管理员、系统管理员等职业方向。针对不同职业方向突出其职业技能培养，以专取胜、以能取胜[5]。

二是积极探索建立计算机类专业产学研合作模式。建立校企紧密合作的基地建设机制 ，优化实践教学设计 ，从认知实习、基本技能训练、综合技术训练到定岗实习，按照科学的程序培养学生的职业能力。

参考文献：

[1] 徐红.高职计算机专业如何贯彻“以就业为导向”的人才培养模式[J].山东商业职业技术学院学报，2006（6）： 41-44.

[2] 王琦.优化人才培养模式，提高计算机专业学生就业竞争力[J].计算机教育， 2007（2）： 76-80.

[3] 任喜峰.构建产学研技术创新体系研究[J].学习和探索，2007（3）：169-171.

[4] 翁史烈.工程教育中的产学研结合[J].高等工程教育研究，2007（5）：7-9.

篇7

关键词：大学生就业能力；高等农业院校经济管理类专业；USEM就业能力模型；教学改革

高等农业院校教学改革的根本目的是提高人才培养质量。高等农业院校的人才培养质量，有两种评价尺度：一种是学校内部的评价尺度；另一种是学校外部的评价尺度，即社会的评价尺度。社会对高等农业院校人才培养质量的评价，主要是以高等教育的外显质量特征即高等农业院校毕业生的质量作为评价依据，而对高等农业院校内部的教学活动不太关注；社会对毕业生质量的整体评价，主要是评价毕业生群体能否很好地适应国家、社会、市场的需求。社会对高等农业院校人才质量的评价直接反映在大学生就业情况中。

在高等教育从精英教育转向大众化教育的背景下，随着招生与分配制度改革的不断深入，过去那种大学一毕业就能直接去单位报到的时代，已经一去不复返了。“毕业生”作为一种特殊的商品，开始面临着市场化的考验。高等农业院校的人才培养质量评价应以社会评价尺度为主，即应该提高人才培养对社会的适应程度，对于大学生的培养而言就是提高他们的就业能力。当学校内部的评价尺度与学校外部的评价尺度，即社会的评价尺度出现不一致，社会就会不认可学校培养的学生，出现目前存在的大学生就业问题。而且，高等农业院校内部一般将重点放在农学方面，即重视对农学专业学生的培养，对经济管理类专业的重视程度相对较低。针对这些情况，加快高等农业院校经济管理类专业教学改革以培养社会急需人才就显得十分重要和必要了。因此，在高等农业院校经济管理类专业的教学改革中，必须强调大学生就业能力的培养。

一、 大学生就业能力与USEM就业能力模型

（一）大学生就业能力的界定

国外学者对“就业能力”的概念一直没有达成共识，存在诸多不同的理解。例如，国际劳工组织（ILO）则指出，就业能力是个体获得和保持工作、在工作中进步以及应对工作生活中出现的变化的能力；美国教育与就业委员会关于就业能力的定义是，就业能力是获得和保持工作的能力，进一步讲，就是能使劳动力在人才市场内通过充分的就业机会，实现潜能的自信。学者 overtoon（l998）则认为就业能力不是一种特定的工作能力，而是在横切面上与所有行业相关，在纵向上与所有职位相关的能力；哈韦（LeeHarvey，2004）认为就业能力是被雇佣者具有并在劳动力市场上展示的，雇主所需和被认为有吸引力的技能总和；加拿大会议委员会（CBC，2008）将就业能力定义为“个体为实现自己在劳动市场的抱负和潜能而应具备的品质和能力”，等等。

在国内，郑晓明（2002）的观点基本上代表了国内大多数学者的观点。他认为，大学生就业能力是指大学毕业生在校期间通过知识的学习和综合素质的开发而获得的能够实现就业理想、满足社会需要、在社会生活中实现自身价值的本领。就业能力是一种综合能力。

通过对中外相关研究文献的回顾，我们不难发现，无论是西方的研究者还是国内的研究者都还没有得到一个关于就业能力统一的看法。但对于我国的高等教育就业指导实践来说，一个无法达成共识的理念显然是无法指导实践的。因此，从指导实践的角度考虑我们迫切需要一个相对统一的关于就业能力的界定。本文认为就业能力不同于职业能力，职业能力指向的是某个具体的职业任务，它特指个体胜任某种特定职业的程度。而就业能力是指在不同工作场所就业所需要的能力，也就是指一般能力或基础能力。这样一个界定有利于不同的高校从自身实际出发，切实改善教学活动，努力提高大学生就业能力。

（二）USEM就业能力模型简介

就业能力在国外被称为可雇佣性 （Employability）。并被作为大学毕业生能否合格毕业的一个重要且关键的指标。英 国学 者 PeterT Knight& MantzYorke提出了可雇佣性构成的USEM理论，并建立了由USEM构成的可雇佣性 模型。在这一模型中。可雇佣性 由学科理解力、技能、自我效能感以及元 认 知能 力组 成。如 图 1所示，USEM的四个组成部分相互影响，最终组合成就业能力。

学科理解力是指对专业知识的掌握程度，要求学生不仅要能够掌握专业知识，更重要的是要能理解各专业知识之间的关系。技能包括专业技能和通用技能。通用技能则是适合各类职业的综合能力。学科理解力和技能对于就业能力的影响显而易见，除此之外，就业能力还包括自我效能感和元认知能力。班杜拉在 1977年提出了自我效能感的概念，他认为所谓自我效能感 ，是指“人们对 自身能否利用所拥有的技能去完成某项工作行为的自信程度”。斯塔科维奇和鲁森斯 1998年针对组织行为这一领域给出的更广泛、实用性更强的定义：“自我效能是指个体对 自己能力的一种确切的自信心，这种能力使自己在某个背景下为了成功地完成某项特定任务，能够调动起必须的动机、认知资源与一系列行动。”“元认知”概念是弗莱维尔提出来的。

按照弗莱维尔的观点，元认知就是人对于自己认知活动的认知。元认知过程实际上就是指导、调节我们的认知或认识过程，选择有效认知或认识策略的控制执行过程。其实质是人对认识或认知活动的自我意识和自我控制。对学生来说，元认知实际上就是在学习活动中通过对自己、学习任务与学习方法的认识，来准确地体察和自觉地控制 自己的学习活动，从而主动地有效地发展 自己。而元认知能力也就是在学习活动中，自我认识、自我控制，以求得 自我发展的能力。简单地说，自我效能感和元认知能力就是 自信心和自我发展能力，它们在就业中起着非常重要 的作用。因此 ，本科教学中不但要重视专业知识与技能，更应该加强自我效能感和元认知能力的培养。

二、我国高等农业院校经济管理类专业学生就业现状及就业能力

（一）我国高等农业院校经济管理类专业学生就业现状

我国高等农业院校经济管理类专业学生的流向主要分为出国、考研 、考公务员、工作和创业 ，其中真正就业的应该为考上公务员、工作和创业。以近三年本校经济管理类本科学生为例，就业情况基本如下。

1、就业率

怎样才算找到了工作？传统意义上，只有签署教育部统一印制的 “三方协议”才算就业。这是狭义的大学毕业生就业。但是，随着就业体制的改革以及就业形式的多元化，有些大学生虽然找到了工作，但用人单位没有独立的人事权，只能签订临时就业协议或劳动合同。事实上，他们已经实现了就业，我们也将其纳入统计范畴，作为广义的大学毕业生就业率。近三年本校经济管理类本科学生中，广义就业率的学生数约占其总人数的占90%。

2、专业对口程度

在上述实现就业的毕业生中，专业对口的三年平均为72%，不对口的占23%，空缺的人数占5%。

3、就业地区分布

近三年，本校经济管理类本科已就业的学生中在湖南就业的52%，广东为8%，上海为 5%，浙江为 4%，四川为2%，其他地区为19%。可见，本校经济管理类本科毕业生最主要的是在湖南本地就业。

4、就业行业分布

近三年本校经济管理类本科毕业生就业的行业中，比重最高的是金融保险业，占14%；贸易餐饮业和房地产，分别占12%和10%；交通运输和仓储邮电通信业，占 11%；教育文化和传媒业，占 8%；党政机关和社团，占9%；社会服务业和房地产也有一定的比重 ，其他行业则比较分散。

5、单位性质分布

三大集中分布的单位性质为国有企业、民营企业和事业单位，分别占30%、20%和 18%，接着是外资企业、占10%，政府机关9%，自己创业仅占 0.2个百分点。

（二）我国高等农业院校经济管理类专业学生的就业能力

1、样本采集

本文所采用的数据来源于两方面：一是和许多当地聘用了高等农业院校经济管理类专业学生的企业的高管的约谈；二是针对高等农业院校经济管理类已毕业和在校学生发放的《高等农业院校经济管理类学生就业能力现状调查》。在参考国内外相关研究的基础上，编制高等农业院校经济管理类学生就业能力现状试行问卷，并向本校部分已毕业和在校经济管理类学生发放100份进行预测，收回有效问卷95份，经分析修订，形成正式问卷。问卷调查的结果通过ASP+SQL的程序导入到SQLSERVER数据库，然后运用 SQL语句对影响高等农业院校经济管理类学生就业能力的各个构成部分进行分析。

2、数据分析

（1）“学科理解力”方面的现状。调查结果显示，大部分企业高管和65%的学生认为高等农业院校经济管理类毕业生掌握的知识过时、知识面较窄。

（2）“技能”方面的现状。调查显示，将近一半的企业高管和学生认为高等农业院校经济管理类毕业生专业技能较弱，缺乏基本专业技能，毕业生进入企业后，一般需要经过半年至一年时间的培训才能开展工作。

（3）“元认知能力”方面的现状。经过调查发现高等农业院校经济管理类毕业生缺少元认知能力。一方面，学生掌握的知识过时、知识面较窄，另一方面，长期的应试教育，被动地受知识，使学生的学习能力下降，在课堂之外对新知识、新技术的学习不够。

（4）“自我效能感”方面的现状。通过调查发现，高等农业院校经济管理类毕业生缺少实际工作经验和，而且技能的缺乏、学习能力薄弱使得学生的自信心下降，即自我效能感差。

上述情况是根据 USEM模型理论反映出的我国高等农业院校经济管理类毕业生就业能力弱的问题。

三、以培养我国高等农业院校经济管理类专业学生就业能力为目标的教学改革模式

根据以上的分析，要提高我国高等农业院校经济管理类专业学生的就业能力，就要拓宽专业知识 、增强专业技能、加强学习能力和提高自信心等。我国高等农业院校经济管理类专业教学改革可以围绕上述几个方面进行。

为了提高学生的就业能力，四年的本科教育可以分为三个阶段 ：基础教学阶段 、专业教学阶段和职业教学阶段。如图2所示。

1、第一教学阶段即基础教学阶段，它包括三个模块：基础教学模块、综合能力模块和就业指导模块。基础教学模块包括公共课、基础课和专业基础课的理论教学。综合能力培养模块着重加强学生的观察能力、实践能力、思维能力、整合能力和交流能力的训练，这是经济管理专业学生必须具备的。这一阶段的就业指导模块由学工部承担，主要内容是进行职业生涯规划。

图2 基于USEM模型的教学改革三阶段

2、专业教学阶段包括专业教学模块、部门经济管理的基本能力培养模块和就业指导模块。专业教学模块包括必须的专业课程学习。部门经济管理能力培养模块是在第一阶段综合能力的基础上 ，进一步加强学生的部门经济管理能力，培养学生的实际工作技能 ，增强学生的自信心，并且可以满足工作单位的需要，同时培养学生的学习能力和团队合作能力。这一阶段的就业指导模块与第一阶段中的有所不同，应由专业教师承担这一工作，把职业生涯规划进一步具体化。

3、职业教学阶段包括职业教学模块、部门经济管理能力培养模块和就业指导模块。职业教学模块由指导教师和实习单位或

意向就业单位共同承担。根据就业意向，指导学生学习与工作性质相关的专业知识，以适应今后工作 的需要。职业教学模块可以进一步分解为若干个子模块，以供从事相关工作的学生选择。这一阶段的就业指导模块业由学工部、指导教师和就业（实习）单位共同承担，探讨步入社会后将会遇到的一些问题，以尽量缩短学生进入工作岗位后的不适应期。

[参考文献]

[1]白剑宇，吴春.基于USEM 模型的大学生就业能力培养[J].黑龙江高教研究，2008（9）.

[2] LeeHarvey.OnEmployabilitytheHigherEducationA—cademy.2004.

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[4]冯菊香，冯东飞.高校教育教学改革要面向大学生就业[J].教育与职业，2006（4）.

篇8

关键词：护理专业；学生实习；管理和指导；措施

中图分类号：G647文献标识码：A文章编号：1674-120X（2016）08-0081-02收稿日期：2015-12-25

1987年国家教委首次指出临床护理实习教学在护理专业学生的培养过程中占有重要地位，根据《中国护理事业发展规划纲要（2011―2015年）》文件精神，护理临床实习是护理专业学生必经的阶段，借助临床实习可以历练学生的护理技能、职业态度和行为，为学生获得护士执业资格夯实基础。

一、云南经济管理学院护理专业学生实习管理概况

云南经济管理学院是经教育部批准具有独立颁发学历文凭资格的全日制应用型普通本科高校，学院创建于1992年，2012年招收第一届护理专业学生，2014年7月派送首批护理专业学生到实习单位进行毕业实习，2014年学院经教育部批准由全日制普通高等专科职业院校升格为本科院校，护理专业也随之成为学院医学类首个申报本科的专业。近年来，随着护理教育事业的迅猛发展，以及云南经济管理学院生源扩招，护理专业在校生人数呈逐年上升趋势（见表1），护理专业实习生将不断增多。

目前，为解决护理专业学生实习问题，学院成立了教学医院，并与多家医院签订了实习协议。将护理专业学生安排到昆明医科大学第一附属医院、第二附属医院、第三附属医院、云南省第三人民医院、昆明市第二人民医院、延安医院高新分院、石林天奇医院、安宁鑫湖医院等单位实习。学院领导高度重视学生实习工作，然而护理临床实习管理涉及学院、实习单位、指导教师、学生等诸多方面，当前学院对护理专业实习学生的管理和指导还处于摸着石头过河的阶段。云南经济管理学院护理专业学生实习管理，呈现集中实习与自主实习并存、实习单位数目逐年增多，实习单位分散、大多数同学选择校外住宿的特征。表2显示了2012―2013级护理专业学生实习的基本情况（见表2）。

二、护理专业学生实习管理和指导中存在的问题

（一）学院实习管理层面的问题

1岗前培训机制缺失

每年派送护理专业实习生到医院实习前，学院总是应付性地安排科任老师对学生进行简单的岗前培训，培训内容偏向护士礼仪、职业指导等方面，然而这样的岗前培训由于科任老师专业知识的参差不齐导致培训整体效果较差，很难抓住培训要点。究其原因，在于学院没有形成一种规范、有效的护理岗前培训机制。

2实习生考核评价制度不完善

目前，学院对学生实习考核评价主要是通过检查学生的《实习指导手册》，借助手册中实习科室负责人对学生的评价，再结合实习指导老师意见，最终评定出实习成绩。这种考核评价制度不够完善，不能具体衡量出学生的实习质量，只能看得到出勤情况和学生出科成绩；而学生的出科成绩也多由带教教师根据印象主观打分，这在一定程度上影响了护理学生实习的积极性，无法系统有效地对实习学生进行考核评价。

3学生安全管理教育制度待完善

从表2可看出，绝大部分实习学生均选择校外住宿，学生在外租房住宿存在一定的安全隐患。自主实多分散在各地实习，安全管理更是存在许多隐患而无法排查。在笔者带教过程中，实习学生虽无重大安全事故发生，但也时有宿舍偷盗事件发生，存在宿舍使用大功率电器等安全问题。究其原因，对实习学生管理制度还应该进一步完善。

（二）学生实习过程中凸显的问题

1学生理论差

由于近年来生源扩招，学生的理论基础水平差，加上三年制学生在校时间短，护理理论知识不扎实，受到了医院带教老师的歧视，甚至让极个别理论差且学习态度也不好的学生找个地方坐着玩手机，给实习指导工作带来了挑战。

2学生沟通能力欠缺

有效沟通能力是护士应具备的一种职业核心能力。在实习指导工作中，偶有学生打电话给笔者，诉说护士长嫌其笨难沟通，让学生自己玩手机，这说明部分学生的沟通能力较差。在临床实习中，学生面对不同文化程度和信仰的患者，不同科室的带教老师，往往会不知道该如何与其交流，沟通时表现拘谨，甚至只埋头做事而无任何语言交流。

3学生心理问题多

实习是学生首次接触实践工作，期间难免遇到各种挫折。学生的自我心理调适能力不足，在实习过程中，她们又经常面对病人死亡、病情突变、急危重症病人的抢救及经常的轮换工作班次等各种职业应激，沉重的心理压力导致她们的心理健康水平下降，产生了一系列的心理问题。

三、护理专业学生实习管理和指导工作的建议和措施

（一）健全管理制度，提高管理质量

1形成有效的岗前培训制度，缩短学生适应期

（1）完善技能培训制度。学院专科护理专业学生在校学习两年后，便会被分配到实习单位进行临床实习，实习期为八个月。为了使学生尽快进入实习角色，学院应该高度重视学生岗前基本护理技能的培训，完善技能培训制度，让学生熟练掌握较重要的操作技能如静脉穿刺、青霉素皮试液的配置等，到医院实习后就能缩短适应期。

（2）岗前心理抗压培训。针对学生自信度不高、自我管理意识薄弱、沟通能力不强的实际，学院应该举办一些讲座，坚定学生完成实习任务的信心，让学生提早了解护生在实习中容易遇到的问题，医院规章制度，常见的心理问题及应对策略。从而打消学生参加实习前的顾虑，坚定他们完成实习任务的信心。

2优化实习学生考核评价机制，完善“校―院―班”三级管理

当前，学院推行实习生“校―院―班”三级管理机制，顶层机构为就业处实习领导组，主要职责是统筹、协调学校实习管理工作；第二层机构为二级学院，主要职责是选派和管理实习指导教师，全程实施实习学生管理；第三层就业机构是班级，从班级成员中选定实组长和小组长，参与学院实习管理，服务实习学生。

目前，这套体系修改了两次，已经基本适用于护理专业学生的管理，但在今后的工作中还要不断去改进和完善，只有结合现存的问题，对这套体系进行修改，才能提升管理水平。

3落实“四方联系机制”，做好实习学生安全管理

云南经济管理学院对实习学生的管理形成了“四方联系机制”，所谓四方，即校方、实习单位、学生、学生家长。实习指导教师有责任对这四方进行定期联系，对遇到问题的学生，应当对其进行一对一帮扶，帮扶的形式可以多种，如面授、电话、邮箱、微信、QQ等，并建立台账。同时与实习单位负责人沟通交流，询问学生实习情况，并将学生在实习单位的表现及时反馈给学院和学生家长。

实习学生的安全管理一直受到学院的高度重视，学院应当继续坚持以下做法：在实习前与每一位学生签订安全协议，与医院签订安全管理协议；要求实习指导老师定期走访学生宿舍，排查安全隐患；加强安全教育及宣传，让学生注意实习安全。

4领导重视，提高实习管理质量和实习效果

只有领导重视实习管理工作，才能提高毕业生实习管理质量和实习效果。当学院具备了高质量的实习管理水平，才能培养出专业技术过硬的护理人才，从而使护理专业学生的就业得以保障。学院优质的就业工作势必助推学院招生工作的进步，进而为学院搭建一个良性循环的工作链，从而加快学院的发展步伐。

（二）提升实习指导水平，帮助学生应对实习困惑

1加强理论学习和指导

（1）强化实习前期理论学习。一是加强课堂督查。通过教学督导、辅导员对课堂进行纠察提升教学质量。二是落实留级制度。对理论成绩较差的学生要求留级。三是实习前进行理论知识测试，只有成绩合格者才可进入医院实习，并对派送学生进行理论强化训练。

（2）加强实习期间的理论学习督查和指导。实习中要求学生巩固理论知识，学院可以集中护理专业优秀教师，编写《走进执考》等学习教材，要求实习指导教师定期监督学生学习情况，并定期汇总反馈，实习单位每个季度安排一次出科理论考试。定期指派专业教师对学生进行理论指导，提升学生理论知识水平，为实习结束后的护士执业资格考试做铺垫。

2为学生开设国家职业核心课程，重视实习指导教师技能培训

针对学生在实习期间沟通能力弱、适应能力不强、心理问题多的问题，学院在实习前的教学中，应注重学生职业核心能力的培养，开设更多的职业指导课程，目前，学院开设了国家职业核心能力测评课程，但都是大班教学，没能达到应有的效果。学院应该进一步优化国家职业核心课程教学，在派送实习前完成教学任务，切实提升学生的表达、沟通能力。在实习过程中，学院应当借助互联网络学习平台，增设系列职业指导课程，提升学生的综合能力。

实习指导老师在实习指导中起着重要作用，学院应当重视对实习指导教师技能的培训，对实习指导教师开展护理职业、沟通交流、心理咨询、突发事件处理等技能的培训，提高指导教师指导水平。实习指导老师有了较强的指导技能，才能对学生进行实习指导，帮助学生应对实习过程中遇到的困惑。

参考文献：

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关键词 经济方法；护理管理；管理实践；应用

一、引言

处在市场经济环境中的医院，经济方法成为医院管理的重要方法。在护理管理活动中，常用的经济手段有工资、福利、奖金、罚款等。这些管理方法在加强护理人力资源管理、稳定队伍、提高质量等方面有其独特作用。在竞争日益激烈的商品经济下，医院要处于不败之地，必须以高质量的医疗护理吸引病人。为达到这一目标，许多医院管理者把科室医疗护理质量、科室经济效益同个人的经济利益挂钩，这种经济管理方法就促使医护人员从关心个人利益的角度更多地关心科室的经济创收，而科室的经济效益是与科室的病人的收容数量密切相关的。为吸引病人，医护人员就必须自觉地去改善服务态度和技术水平，这种良性循环的最终结果将有效地促进医院的发展。

二、护理经济管理方法改革的背景

1.计划经济模式下的护理管理状况

我国计划经济下的医院，护理工作为所有患者提供高质量的护理服务，不考虑经济效益与成本消耗，护士不负责收费，缺乏经济管理知识，很少了解成本与财务的问题，护士长很少参与科室的经济决策与管理，缺乏经营与经济意识。

2.国外护理经济管理的借鉴

在以美国为代表的发达国家中，盈利医院早已实行护理成本核算，并与同期护理收入相配比，核算护理业务的损益；日本护理人员也参与医院经济决策。

3.21世纪护理经济发展趋势

医疗经济市场的建立，医院实行成本核算、绩效工资企业化管理，护理工作成本占用了3O％～5O％的医院运转经费，护理管理控制大部分的资源和消费、所有医疗单位的经济效益的好坏，全视护理部门是否有效地操作预算而定。决定医疗资源时，护士可能成为经济评估的执行者，未来以护理为主的服务项目日益增多。

三、护理经济管理方法改革的思路与实践

当前，某医院研究制定了“护理工作成本核算、绩效工资、护理质量控制”三位一体的经济管理方法，在实践中收到了很好的效果。

1.改革的思路

(1)建立护理经济管理质量控制组织

各科室成立护理经济管理质控组织，护士长为经济管理人之一，明确科室的经济收费为护士的职责，目标是提高护理人员经济管理意识和能力，以最低消耗，完成优质服务。举办护理经济管理学习班，学习经济管理知识，提高认识，转变观念。

(2)制定护理预算的方法

①人力预算：各科室护理人员工资的人力护理成本，以病人分类、临床分级、评定护理时间、护理服务弹性排班为依据计算所需护士数量，一般病人与护士之比为1：0．4，重危病人与护士之比2：l；②工作成本核算：根据物价标准，制定符合院情的卫生材料核算的比例，各科室消耗低值易耗品由供应室、器械科、总务科记帐统计，每月汇报院部和护理部，财务科和护理部定期进行差异分析，发现问题及时纠正，改进工作。

(3)护理收费管理方法

①除病房药品、门诊功能科各项收费外，其余各科的治疗处置、护理、检查等收费一律由护士开票，到住院处盖印收费、记帐；②护士严格执行收费标准，做到合理收费、合理退费；③统计核查一次性卫生材料的使用数量与实际收费是否相符，由住院处每月统计上报院部和护理部；④护士长、护理部、财务科经常检查收费的质量；⑤制定收费管理制度处罚条例，实行收费透示制，一日清单和全程清单，患者及家属有疑义，专人负责接待处理。

(4)护士资金分配按绩效工资的分配原则进行

全院绩效工资考核指标分为经济指标和质量指标两部分，其中经济指标由财务科考核，质量指标又分为医疗和护理，护理部按质量考核标准进行检查打分，计算人均绩效工资，科室二次分配，护士分层次使用，按职称上岗，根据考核成绩，分档次领取绩效工资。

(5)制定绩效工资的考核标准与方法

护理质量控制考核标准有“病房与科室管理质量”、“健康教育及满意度”、“差错事故与护理纠纷”、“护士长管理质量”等，每项有考核细则、评分标准，护理部考核到科室，护士长考核到不同层次的护士，实行质量缺陷和纠纷一票否决制。

2．成效与体会

（1）更新管理观念，增强成本意识，提高经营能力

在市场经济条件下，医院实行成本核算，护士在保质保量做好护理工作同时，需要有相应的合理价格、合理的收费。因此，护理经济管理越来越显得重要，要搞好成本核算、经济管理，首先要转变人的观念。要注重解决观念更新的问题，灌输成本控制的概念；讲厉行节约的重要意义，成立科室物价收费质控小组，护士长负责管理，科室成为成本中心，全员参与经济管理，从而形成人人讲成本、人人细算帐的良好局面。

（2）实行绩效工资，提高了医院的经济效益

护士长按要求合理配置人力资源，降低人力成本，实行弹性排班，合理调派人员，减少人员过多和不足现象，预算卫生材料使用量，专人负责，把好请领关、应用关、收费关。做到合理收费，不乱收、漏收费，减少浪费，杜绝人情。根据财务科日报情况进行分析，发现问题及时解决。

（3）患者受益，提高了满意度

教育护士树立以病人为中心的思想，精打细算，花好每一分钱。护士严格执行收费标准，责任护士及时通知病人用药和经费的应用进展情况，让患者及家属有时间筹款。护士长、护理部、财务科定期检查监督收费的质量，对乱收费者予以处罚，既维护患者的利益，也保证医院经济利益，实行收费标准公开制，一日清单制，让患者明确钱的去向，如有疑义，专人负责解决，深受患者的欢迎，提高了满意度。

（4）实行绩效工资护理质量控制考核，提高了护理质量和社会效益

医院实行经济成本核算，有其正负效应，单独抓经济，好似孤军作战。为防止重经济、轻质量，防止利己主义和质量滑坡，要开展职业道德教育和专业思想教育，开展全程优质服务、整体护理、健康教育等。重点制定绩效工资，护理质量控制的考核标准细则和护士个人考核标准等。实行二级质量控制，加大护理人才分层使用力度，基础班护士、技术护士、责任护士、责任组长按职称上岗，按工作量和质量的考核成绩分档次领取工资，使护理质量考核与经济激励因素紧密结合，摆正成本核算和护理质量的关系，做到奖优罚劣，促进护士更自觉地执行护理质量的标准，提高护士的素质和经济地位，稳步提高护理质量。

四、运用护理经济方法应注意的问题

1．要注意经济方法应用的范围和强度

由经济方法的利益性可知，经济方法的运用必须要以经济利益关系的存在和人们对物质利益的追求为前提，否则就会失败。不但如此，即使在存在上述前提的情况下，经济方法的运用也要有一定的强度，比如有些护士长利用罚款对工作中出现护理缺点和差错的护士进行惩罚，以求减少护理缺点和差错的发生，这时罚款就必须要有一定的强度，因为如果所罚款额不足触动当事人一定的经济利益，那么这种经济手段就起不到应有的作用。但同时也要注意不能以罚款代替其他管理方法，过分依赖罚款的作用，就会招致护士的不满和反对，同样也达不到管理的目的。

2．要注意经济方法与其些方法的综合使用

经济方法虽然是一种重要的管理方法，但毕竟不是万能的。如果单纯运用经济方法，易导致讨价还价、“一切向钱看”的不良倾向，助长本位主义、个人主义思想。因此，在管理中经济方法还要与其他管理方法，如行政方法、法律方法、社会心理方法等结合使用，才能发挥更加有效的作用。例如经济方法与行政相结合，有利于将个人利益、集体利益与国家利益真正联系起来，把群众与领导拧成一股绳，使各项工作既有统一的目的，又能灵活地进行；既能坚持正确的方向，又能充分发挥活力，促使管理目标更快地实现。

五、结束语

总之，经济方法是各项合理活动的重要方法，但是任何方法都有其特定的功能、特定的使用范围和特定的使用限度。因此在实际运用中要进行具体分析，做到合理使用。

参考文献

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