急诊科优质护理范文
时间:2023-05-04 13:14:50
导语:如何才能写好一篇急诊科优质护理,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
1.服务态度冷淡:多数护理人员自身的素质欠佳,无法耐心解释患者或者其家属提出的问题,态度冷淡,甚至大声呵斥病人,引起患者及其家属的敌意甚至拒绝服从治疗。一些年轻的护士缺乏临床经验,没有灵活应变能力,与患者沟通时缺乏技巧,引起护患矛盾,导致不必要的纠纷的发生。
2.未履行告知义务:个别患者对于告知义务的概念模糊,在患者就医过程中为及时告知操作的方法、目的和需要注意的事项等,导致患者的痛苦和伤害。
1.改善服务态度,尊重与关爱病人:基层医院急诊科在治疗时会接触到各个阶层的病人,护理人员想要打造优质护理,必须做到对患者一视同仁,不因医疗意外的因素而产生差异。急诊科护士在与患者接触时,应当注意态度,充分理解患者及其家属的痛苦心理,及时权威、沟通,减轻患者及其家属的心理负担,耐心解释患者及其家属提出的问题,建立良好的护患关系,以利于在后续治疗中患者的依从性和其家属的理解支持,减少医疗纠纷的发生。护理人员应该树立起尊重和关爱病人的观念,对于新进的护士,严格做好思想教育,一审作则,做到不仅关注患者的身体,还关注患者及其家属的心理。将“以人为本,以病人为中心”的护理理念落实在实处。
2.加强护理责任心,严格执行岗位责任制:基层医院急诊科创建优质护理的其中重要一项就是树立工作责任心,培养严谨的工作态度,进行岗位责任制,严把患者生命关。每一位急诊科护理人员应当严格执行各项规章制度,加强护理责任心,提高工作中的自律性,使护理质量与收入和职称直接挂钩,促使护理人员纠正以往工作中存在的不足,自觉增强工作责任感。
3.加强理论技术培训,提高急救操作技能:专业能力是一家医院,一名医护人员赖以生存的根本,针对基层医院急诊科护士普遍专业理论储备不足,专业技能不扎实,临床经验不足等情况,定期开展全体护理人员的理论培训,进行操作考试,将合格率与业务考核成绩挂钩。要求护理人员做到熟练掌握急诊科中的相关理论知识和操作技巧,必须严格执行各项查对制度,完善交接班制度,明确危重病人的抢救制度以及医嘱的执行制度等,保证急救护理工作的准确进行。
4.增强法律意识,加强安全教育:基层医院的急诊科由于处在医疗前线,抢救病人成为第一要务,有时无暇顾及法律条规,许多医疗人员甚至不了解医疗法律相关事项,自我保护能力较弱,导致救治护理过程中可能出现的许多医疗纠纷。针对这一情况,要求急诊科的护理人员必须加强学习相关的医疗法律知识,增强以来哦操作过程中的法律意识,牢固树立起操作安全与病人生命并重的医疗理念。在法律允许的范围内,对患者提供优质的护理服务,注意医疗服务的合理性和必要性,严格避免操作时超越医疗范围,引起医患矛盾,导致医疗纠纷。
5.尊重患者合法权益,履行告知义务:我国已经明文规定医护人员在进行医疗操作时必须将操作的目的,过程和可能发生的情况及时告知患者及其家属,及时解答患者疑问。在基层医院急诊科的优质护理创建中,也必须切实做到这一点,树立“告知义务”的理念,尊重患者,维护患者的合法权益,耐心解释急症操作的目的和意义,在征求患者及其家属同意后方可进行操作,若在对患者及其家属耐心完备的解释后依然不同意进行治疗,应及时签署“后果自负”等字据,同时进行文本记录,防止事后医疗纠纷的发生。
6.保证急救药品和设备等的完好:急救药品和急救设备是急诊科的立身之本,急诊科的护理人员应当对急救药品和设备做到专人管理、固定点放置、固定量供应、按时进行消毒排查和维修,以保持急症药物和设备等的性能完好,防止在抢救护理过程中出现药物失效或者设备故障,引发严重的医患矛盾。
7.保证急救病例的质量:我国的医疗法规规定,病历中的客观记录的部分,患者可以随时进行复印,所以这就要求医护人员及时、客观、完成的填写医疗病例,确保无漏写、错写。同时,护理记录应当与医生记录吻合。在急诊科进行危重病人抢救时,对于医生的口头医嘱,护理人员必须复述一遍,在经两人核对后无误方可执行,操作后及时完成病例的记录,护理人员同时要妥善管理患者的病历资料,防止丢失。当发生医疗纠纷时,应当及时封停病例,切勿修改医疗资料,对于进入抢救室急救的病人,应当重新书写重症护理记录。
三、结论
当发生危及生命的紧急情况时,往往无法将病院运送至距离较远的大型医院,为了抢救生命,一般选择就近治疗,因此,基层医院的急诊科成为我国救死扶伤的最前沿。但是由于基础医院的设备不足,人员文化水平较落后,临床经验欠缺等因素,基层医院急诊科的医疗纠纷发生率一直处于全国前沿,使得基层医院的社会形象较差。在急诊科中,护理人员是相当重要的一部分,由于科室性质特殊,医生往往无暇顾及一些重要的细节,所以护理人员就成了急诊科的内当家,是急症医生的左膀右臂,护理质量的优劣直接影响着医疗服务的效果和患者的满意度。基层医院的急诊护理人员一般毕业于专科院校,医疗理念不强,加之平时管理制度不严,存在倦怠松懈的不良心理,对于患者的服务质量不高,影响医疗效果。因此,在基层医院急诊科建立起一支高效优质的护理队伍,创建优质护理,成为我国基层医院迫切解决的问题。
篇2
1 护理人员素质的管理
1.1 强化服务意识。针对近些年来急诊护理队伍年轻化、新护士服务意识差、在急诊工作中易引起护患紧张的特点,对每年新进的护士,护士长将多年的工作经验、处理护患关系的技巧等传授给她们,讲清服务态度在急诊科工作中的重要性。护士长的言传身教使新进科护士从思想上、观念上和行动上做到处处为病人着想。
1.2 加强思想教育。开展经常性的优质服务教育活动,使护士能够从病人及病人家属的切身利益出发,体会病人及家属就诊时焦急的心理和迫切希望得到诊治的心情,从而变被动服务为主动服务。
1.3 强化风险意识教育。使每一位护士认识到急诊工作具有高风险性,对一些高风险的护理活动,要加强风险管理,制定措施,如对危重卧床患者预防褥疮管理及安全管理,对服毒者防止自杀等,做好每个环节工作,使风险因素降低到最低限度。
1.4 技术培训。随着新知识、新技术的不断更新,平时注重护理业务学习及知识更新。定期进行业务学习,各种讲座,进行急救技能的培训。
2 规范礼仪化护理服务
把亲情融入到护理程序的每个细节中。具体内容:病人来时热情有迎声;护理操作前有耐心解释声;操作中有温和问候声;操作失误有真诚道歉声;巡视观察有亲情称呼声;要求配合有诚恳感谢声。使用眼神、微笑等副语言及身体语言去用心为病人服务。
3 完善急诊的护理工作流程
3.1 增设1名接诊护士,当危重患者来就诊时,护士会立即将平车推至门外,及时接诊,做到第一时间主动迎接病人,以最快的速度为患者进行紧急抢救。
3.2 开展了特殊病人院前急救绿色通道、惠民服务,24小时全天候双岗值班负责接诊病人。各项挂号、检查、治疗、用药等手续简化,如无家属,则护士代办。抢救危重症病人尤其是无亲人在、无钱、无身份证明的“三无人员”,做到先检查、先诊断、先抢救治疗,后办入院手续及交费,对危重病人检查过程实行全程陪伴,保证危重症患者在第一时间得到抢救治疗。
3.3 做到“首接负责”、有问必答,和蔼可亲,主动为患者排忧解难并且提供多种便民措施,如开水、一次性杯、手纸、便器。
3.4 为无人陪诊的提供全程陪伴服务,需要可提供代交费、代取药、代订午饭,减少病人的顾虑,最大限度地给予关怀。
4 做好健康教育
篇3
“优质护理服务示范工程”是强调我们继续坚持以病人为中心、为人民健康服务为宗旨,围绕“夯实护理基础,提高满意服务;实践三个贴近,回归护理本源;保证安全质量,科学清洁舒适”的工作主题,从科学化和专业化护理着手,落实基础护理责任,立足专科护理发展,切实提高临床护理服务质量,提高病人满意度的一项实事工程。
自文件下发后,方护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议,全体护理人员迅速行动起来,认真学习《广东省创建“优质护理服务示范工程”活动实施方案》及《医院实施优质服务工作标准》,对照标准找差距,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性,形成了人人争先、个个创优的良好氛围。
创建活动不仅得到科主任和医生的全面支持,还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分。医生为病人精心诊治,护士为患者实施基础护理,通过掌握的专业知识对病人病情开展有效的护理工作,把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,不断改进落后的服务流程,提倡全程优质的护理服务。
为了创建护士服务形象工程,全面提升护士文明服务水平。科室对各岗位服务礼仪作了严格的规范,提倡“主动服务 、微笑服务”。科室服务品质小组定期进行与服务礼仪相关的小讲课,并制定了各班的文明用语及禁语。在日常工作中落实基本10字文明用语,如:请、您好、谢谢、对不起、慢走;在接听电话时,不管电话铃声何时响起,都能听到我科护士耐心、礼貌的回答;在执行各项护理操作时能够得到护士耐心的解释。
为了落实“便民惠民”措施,优化服务流程。我科为每一位来输液的患儿发放“红苹果、红星星”等小贴纸,把本来害怕撒娇的小朋友哄得破涕为笑,使得原本焦急紧张的家长放松不少,原本嘈杂的输液区也变得安静许多。这小小的贴纸收获的不仅仅是小朋友的笑声和神气,更重要的是在护士和病人之间架起了一条沟通、理解的桥梁。 针对患者在日常医疗中所遇到的困难,我科建立了“便民服务箱”,“失物招领箱”及各种“便民服务卡”“温馨提示’等,并为留观区小患儿免费提供小漫画、故事书等,我们所做的一切力求便民为民,让病员充分地享受医院优质的服务。
为了给患者提供全面、全程、连续的护理服务,我科自2010年成立留观病房以来,不仅实行了APN排班,还不断完善留观病房的设置、各项制度及流程规范,落实护士管床、管病人的“大包干责任制”,护士参与医生查房,及时了解病人病情进展,更好的落实医生的治疗方案。参考住院病房模式,为留观病人提供基本的生活设施,如卫生间、冲凉房、饮水机、电视机、晾衣架等等。为了确保护士为病人服务的有效时间,我科室还聘请了多名助理护士,协助护士做好病人的基础护理,如:为高热病人温水擦浴,为咳嗽病人协助拍背排痰,为有需要的患者协助生活护理,为每一个留观病人进行详细准确的疾病指导及健康宣教等。
针对急诊科护士护理文书较薄弱的情况,科室组织了全体护理人员进行病历书写的培训,遵循责任、安全和简化的原则,实行实时记录并及时进行有效处理,确保病人安全和医疗护理工作安全,真正意义上保证了“把时间还给护士,把护士还给病人”。
为了使护理质量得到持续改进。今年二月份,我科急救小组在科室进行了一次全体护士模拟病例急救考核。考核内容包括急诊科常见抢救病例,如高热惊厥、异位妊娠、新生儿窒息、急产合并大出血、食物中毒等的处理流程及抢救室急救仪器、药物的使用,急救用物的摆放位置,新的120出车流程及救护车上物品的使用及摆放等。考核方式根据抽考的不同急救模拟病例采取高责、低责护士双人配合进行。本次考核制定了对应的评分标准,针对考核情况对每位参考人员按N1、N2、N3三个级别进行评分并排出名次。科室还给考核优异的同事进行了奖励。通过这次考核,体现出大家的急救应急配合能力,得到了科室医生的一致认可,使急危重患者能够得到快速、正确、有效的治疗及处理。
为了建立质控前移的临床三级质控体系,护士长安排了高年资的专管护士每天对抢救室物品药品进行检查并登记。科室还建立了抢救室物品反馈本,护士工作反馈本,护士长不定期进行护理质量检查,查看护士工作反馈本,随时指出并总结存在问题,及时进行整改。我科四个业务小组组长:静脉输液小组组长、药物小组组长,急救小组组长及服务品质小组组长每月总结该组质控情况,以表格形式上交给科室质控组长。做到层层监管,人人质控,把好护理质量关。
为了优化人力资源管理,护士长以连续、均衡、层级、责任为原则,调整护士排班模式,对护士实行分层管理。根据急诊科病人多,工作强度大的特点,科室建立组长制,保证每班均有带班组长,排班进行老中青,不同级别搭配,保证病人及护理工作安全。科室还建立二线和三线值班制度,并保证每天排一个备班,保证突况时人员的充足。根据急诊的就诊量,护士长还增加了高峰时间段、薄弱时间段、夜班的护士人力,灵活调动各班人数,保证技术力量的均衡性,保持护理工作正常进行。
篇4
【关键词】重症心力衰竭患者;老年;急诊内科优质护理;总有效率
冠心病、高血压临床上较为常见,属于心血管系统疾病,常见于老年群体。我国逐渐进入老龄化社会,心血管发病率逐渐增多,因此老年重症心力衰竭患者越来越多[1]。心力衰竭指因为机体心脏功能及结构不全,降低心排血量,造成的综合征,致使脏器缺氧缺血,循环淤血。将科学、有效的护理措施用于老年重症心力衰竭患者护理中,可有效降低患者残疾率及病死率[2]。此次研究中,选择我院老年重症心力衰竭患者,对其实施急诊内科优质护理,观察临床护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料:
选择我院老年重症心力衰竭患者实施此次研究,例数为80例,时间为2017年4月至2018年4月,根据抽签法分为观察组(40例)和对照组(40例)。排除标准:①具有肝肾功能异常、甲状腺疾病、心肌梗死、严重心绞痛患者;②具有精神方面疾病及语言功能障碍患者。纳入标准:①符合重症心力衰竭疾病诊断标准;②年龄在60岁以上者。患者对此次研究均知情同意,并签署知情同意书。观察组中男26例,女14例,年龄62~84岁,平均年龄(60.56±5.68)岁;扩张性心肌病11例,急性心肌梗死10例、肾衰尿毒症8例、高血压11例;对照组中男25例,女15例,年龄60~85岁,平均年龄(60.52±5.54)岁,扩张性心肌病12例,急性心肌梗死10例、肾衰尿毒症8例、高血压10例。两组患者差异不大,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法:
两组患者均实施常规治疗,纠正患者水电酸碱平衡、持续低流量吸氧、对患者生命体征进行密切监测,并且,实施西地兰、呋塞米注射液静脉推注治疗,持续静脉泵入硝普钠,病情好转后,口服氢氯噻嗪片、地高辛等药物。对照组实施常规护理,观察组实施急诊内科优质护理,具体包括:
1.2.1建立绿色通道,患者均实施急救,挂号、缴费,对患者实施急救治疗。护理人员将患者送至抢救室,并告知医师对患者进行急救处理。护理人员应全面、快速掌握患者身体情况,对患者生理及心理反应进行评估,做好抢救准备。
1.2.2心理护理:患者病情好转后,护理人员应掌握患者社会及家庭背景,并对其情绪心理进行评估,避免患者产生较大情绪波动,对治疗造成影响。患者因为病程时间长、经济压力等,容易出现悲观、抑郁、焦虑等情绪,降低患者治疗依从性。护理人员应讲述负面情绪对疾病造成的影响,并告知患者会尽量使用价格便宜,效果较好的药物,积极配合治疗,可安排患者尽快出院,减轻经济压力及心理负担。
1.2.3饮食护理:因为患者心脏循环血液量减少,所以其机体钠盐代谢量显著降低。护理人员应告知患者饮食应低胆固醇、低脂、低热量,多食用容易消化的食物。根据少食多餐原则,对患者钠盐摄入量进行控制。
1.2.4健康宣教:告知患者心力衰竭疾病有关知识,提升患者治疗依从性及对疾病的认知程度。护理人员应细致、耐心的解答患者及其家属提出的问题,告知患者遵医嘱用药的意义及重要性。告知患者服用药物后可能产生的不良反应,使患者了解疾病产生因素、治疗措施、并发症、注意事项、不良反应等,指导患者正确服用药物。加强家属护理能力及患者自我护理能力。护理人员应告知家属对患者护理进行参与,提供鼓励及心理支持,使患者感受到关爱。
1.2.5、环境护理:保持患者病房合理的温度及湿度,温度控制在22~24℃,湿度控制在50%~60%。保持病房清新空气,注意保护患者隐私,实施护理工作是应注意动作轻柔,降低噪音,保持良好的休息环境。患者可使用半坐卧位,缓解气喘、水肿等症状,适当调节患者床头高度,指导家属对其进行肌肉按摩及肌肉被动运动,提升身体舒适度。
1.3观察指标。
观察两组治疗效果,治疗效果判断标准:患者心功能改善在2级及以上,体征及临床症状全部消失,为显效;患者治疗后心功能改善1级,体征及临床症状有所好转,为有效;患者心功能、体征及临床症状无明显变化,甚至出现加重现象,为无效;总有效率=显效率+有效率。观察两组护理指标:BNP(脑钠肽)、LVEF(左心室射血分数)。
1.4统计学方法:
将数据纳入SPSS17.0软件中进行分析,计量资料比较使用t来进行检验,用(x-±s)表示,计数资料使用χ2来进行检验,用率(%)来表示,(P<0.05)为显著差异,具有统计学意义。
2结果
2.1临床效果对比:
观察组总有效率为95.00%,对照组为80.00%(P<0.05)。见表1。
2.2两组护理前后BNP、LVEF对比:
两组护理前BNP、LVEF水平比较无显著差异,护理后观察组BNP低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。见表2。
篇5
目的:探讨临床上对急诊患者实施优质护理的临床效果。方法:选取我院急诊科在2014-01~2015-01收治的94例急诊患者为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组各47例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理,比较两组患者对护理质量的满意度,同时用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者的心理状况进行评价。结果:观察组对护理质量的满意度为95.74%,对照组护理质量的满意度为80.85%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者HAMD和HAMA评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理应用于急诊患者救治过程中有助于提升急诊科的护理质量和患者满意度,并促进患者心理状态的改善。
关键词:
优质护理;急诊;护理质量;心理状态
急诊科作为医院的重要组成部分,担负着救治危急重症患者的重要任务,所救治的患者通常病种复杂、起病急促、病情发展迅速,增加了临床治疗的难度。研究表明,积极有效的对症治疗措施是保证急诊患者生命安全的首要前提,同时在对症治疗的基础上采取护理干预措施则有助于提升急诊治疗效果,降低患者风险[1]。随着护理理念的不断更新以及以人为本的护理模式的发展,应用于急诊患者救治过程的护理措施应该在保障患者生命安全和消除患者焦虑、恐惧等不安情绪方面发挥更大作用[2]。为了进一步改善我院急诊科的护理质量并使患者保持良好的心理状态配合后续治疗,我院对收治的47例急诊患者实施了优质护理,现将结果汇报如下。
1资料和方法
1.1一般资料
94例研究对象均来源于我院在2014-01~2015-01期间收治的急诊患者,其中男53例,女41例,年龄20~65岁,平均(45.4±11.2)岁,发病到就诊时间30~3.5h,平均(1.4±0.7)h,疾病种类:上呼吸道感染29例、腹痢疾病28例、高血压21例、四肢外伤16例。排除标准:语言表达和理解能力障碍者;严重心肝肾疾病者;有精神疾病史者。按照入院先后顺序将所有患者分为对照组和观察组,每组各47例,比较两组患者的性别、年龄、就诊时间、疾病种类等基本资料,组间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
所有患者入组后均给予对症治疗,在治疗的基础上对照组患者给予急诊科常规护理,观察组患者给急诊科优质护理,主要内容包括:(1)入院指导:入院后对患者本人及其家属进行耐心细致的介绍,包括急诊科环境、规章制度、作息时间及需要进行的常规检查流程等;向患者和家属讲解疾病知识以及治疗的步骤,消除患者疑虑。(2)环境护理:保持病房良好的卫生条件,落实病房的消毒工作,保持适当的温度和湿度,注意病房的采光条件,适时打开窗户促进病房内空气流通。(3)生命体征监护:密切留意患者血压、脉搏、心率、呼吸频率等生理指标的变化情况,规范注射及输液流程,严格执行各项护理操作,加强访视强度。(4)饮食护理:帮助患者制定科学、营养、均衡的饮食计划,食物应以富含蛋白以减轻患者应激状态和为患者补充生理活动所需的能量。(5)心理疏导:患者和家属对突如其来的疾病通常没有准备,常伴有严重的的恐惧、焦虑等负面情绪,因此要做好对患者和家属的心理干预,讲解治疗的安全性和必要性,给予患者情感上的慰藉;当患者出现不良情绪时应及时介入,给予足够的支持和鼓励,消除患者紧张、恐惧等不良情绪;建立良好的护患沟通渠道,耐心倾听患者需求,使患者保持积极的治疗心态。(6)提升护理技能:充分领会优质护理的内涵,掌握急诊护理的核心技能,对患者可能出现的各种突发状况做好紧急预案,迅速进入应急状态;学习急诊科常见疾病的相关知识,提高护理水平。(7)优化护理人员排班:根据护理人员业务水平进行合理搭配,提高排班的连续性,促进护理人员对患者病情的掌握程度,减少因交接班引起的护理差错。
1.3观察指标
比较两组患者对护理质量的满意度,分为非常满意、满意、一般和不满意4个等级,满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%;用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者的抑郁、焦虑状况进行评价。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0对数据进行分析处理,计数资料采用卡方(χ2)检验,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1满意度比较
观察组对护理质量非常满意31例,满意14例,满意度为95.74%,对照组对护理质量非常满意25例,满意13例,满意度为80.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2心理状况比较
观察组患者HAMD评分和HAMA评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
急诊科是危重症患者诊断、抢救的重要场所,医护人员的任何疏忽或者差错均可能导致患者的生面安全受到威胁。急诊患者的特殊性在于以下两个方面:一是急诊患者病情危急、生命体征波动大,对急诊救治治过程中的环境耐受性较差,加之在治疗过程中受到环境因素、人为因素等的多重干扰,使患者面临的危险更大[3];二是从医护人员的角度来讲,患者从被急诊室接收到应急救治的时间短暂,流程复杂,在救治过程中存在病情监测连续性差以及护理人员经验不足、应急处置能力低下、专业技能缺乏等不足,导致护理人员对患者的病情评估不准确、对可能存在的风险不能及时预判和采取应对措施,使意外事件发生的几率加大。除此之外,王洋[4]研究指出急诊患者对突如其来的意外均会产生一定程度的恐惧和焦虑,这些负面情绪对疾病的救治具有明显的消极影响,在掌握患者病情的基础上做好临床护理工作对提升急诊救治效果,降低意外风险分发生均具有积极的促进作用。在急诊患者的救治和护理过程中,培养具有较强综合能力的护理人员,密切监视患者病情变化,做好充分的急救准备,对临床护理工作提出了新的要求,护理工作已从简单的疾病护理转向以患者为中心的整体护理模式[5]。针对急诊患者的优质护理重点在于改变护理程序,改变护理的方法、态度和技巧,做到以患者为中心,强调护理工作的全面性,护理人员的责任感以及患者的感受。本研究结果显示采用优质护理的观察组患者对护理质量的满意度显著高于采用常规护理方法的对照组患者,提示优质护理有利于护理质量的提升。对两组患者的心理状况进行评定显示观察组患者HAMD和MAMA评分均显著优于对照组,提示优质护理有助于改善患者的心理状态。总之,对急诊患者从入院指导、环境、饮食、以及护理流程和排班方式等方面着手实施优质护理,有助于使患者积极主动配合治疗,提升护理质量,改善患者的情绪,为取得良好的治疗和护理效果奠定基础。
作者:黄朋珠 单位:广西壮族自治区河池市人民医院急诊科
参考文献:
[1]谢俊清.急诊科护理管理中常见的问题及对策[J].中外医疗,2012,31(10):111
[2]戚妙芬,周颖.护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价[J].护士进修杂志,2014,29(3):223-224
[3]梁劭琴,陈燕,秦红梅.护理风险管理对急诊抢救室患者护理质量的影响[J].中国组织工程研究,2014,18(B12):185
篇6
目的:研究团队管理模式在急诊护理管理中的应用价值。方法:将2015年1月到2015年12月实施团队管理模式期间在本院急诊科治疗的100例患者作为研究组对象,将2014年1月到2014年12月本院未实施团队管理模式期间在本院急诊科治疗的100例患者作为对照组对象,对比两组患者的临床护理满意度。结果:观察组患者临床护理满意率为84%(84/100),对照组患者临床护理满意率为98%(98/100),两组患者的临床护理满意度对比具有显著差异(p<0.05)。结论:团队管理模式在急诊护理管理中的应用,能够有效提升患者的临床护理满意度,为患者提供更为优质的护理服务,有助于和谐护患关系的构建。
关键词:
团队管理模式;急诊护理管理
急诊科多为病情较为严重的患者,加强对急诊科综合护理水平对患者的生命能够带来更多的保障。文章将2015年1月到2015年12月实施团队管理模式期间在本院急诊科治疗的100例患者作为研究组对象,分析团队管理模式在急诊护理管理中应用的价值,现报道内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2015年1月到2015年12月实施团队管理模式期间在本院急诊科治疗的100例患者作为研究组对象,将2014年1月到2014年12月本院未实施团队管理模式期间在本院急诊科治疗的100例患者作为对照组对象。两组患者在性、年龄、临床表现等均无显著差异(p>0.05)。
1.2方法
1.2.1树立人性化护理管理理念
将人性化的管理理念融入到临床护理工作中,积极回答患者问题,结合患者的实际临床表现给与针对性的护理干预。在护理服务中,积极帮助他们,注重合作的价值,努力营造和谐的护理管理氛围。
1.2.2建立有效的沟通机制
加强护理人员之间的沟通和交流,比如可以每天利用晨会时间进行问题交流,加强互相之间的业务学习,明确护理中需要注意的问题,并可以邀请一些患者好评度较高的护理人员为其他护理人员讲解临床护理的方式以及注意的问题等等[1]。
1.2.3完善团队规范制度
结合急诊科的实际临床护理需求制定团队护理规范制度,规范每一位护理人员的责任,完善急诊科护理安全应急预案和护理风险管理机制,每一位护理人员都需要按照制度严格实施[2]。
1.2.4建立机制机制
适当引入激励机制调动每一位护理人员的工作热情。比如可以将护理人员的好评度、工作态度以及合作能力等直接与护理人员的晋升、薪资水平等相互关联,营造良好的急诊科工作氛围。
1.3评价标准
采用自制问卷调查表对两组患者的临床护理满意度进行对比,主要分为满意、一般和不满意三个等级。满意率=(满意+一般)/总数×100%[3]。
2结果
观察组患者临床护理满意率为84%(84/100),对照组患者临床护理满意率为98%(98/100),两组患者的临床护理满意度对比具有显著差异(p<05)。
3讨论
护理工作的核心是通过技术质量和专业内涵的提升,进而保证患者临床治疗的安全性,提升临床护理的质量。团队管理模式能够充分发挥每一位护理人员的专业水平,在互相协作、互相努力的前提下,更好的完成临床护理服务工作。同时,在完善的制度保证下,也能够使各项临床护理工作更加规范,改善传统护理模式中的不足之处,降低急诊科临床护理中存在的风险,避免医患双方不良问题的发生几率,有助于和谐护患关系的构建,优化急诊科护理工作流程,是提升整体医疗卫生形象的重要方式。在本次临床护理实践研究中,观察组患者临床护理满意率为84%(84/100),对照组患者临床护理满意率为98%(98/100),两组患者的临床护理满意度对比具有显著差异(p<0.05)。结合数据对比结果能够看出,团队管理模式下急诊科临床护理的质量更高,能够显著提升患者的临床护理满意度,降低不良问题的发生几率。
综上所述,团队管理模式在急诊护理管理中的应用,能够有效提升患者的临床护理满意度,为患者提供更为优质的护理服务,有助于和谐护患关系的构建。
作者:王亚君 单位:重庆市巴南区第二人民医院急诊科
参考文献
[1]滕遂川.前瞻性护理质量管理模式在急诊内科护理管理中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2014,08(18):73-74+77.
[2]郭建琳,赵璐,刘晋华,李青,赵利云.“一提高三强化”护理管理模式在提高急诊病人满意度中的应用[J].护理研究,2015,21(29):2625-2627.
[3]桑宝珍,叶桂香,李钰燕,王欣.急诊-重症科一体化护理管理模式对培养急危重症专科护士的效果观察[J].现代临床护理,2011,01(10):53-56.
篇7
【摘要】急诊科是接诊急诊病人、抢救危重病人生命的重要科室。由于接诊病人的病情一般都比较严重和危机,急诊科也是医疗纠纷最多的医院科室之一。为了更好的为患者服务,减少病人护理风险和医疗纠纷,本文对急诊科临床护理管理工作做了探讨,希望能起到提高急诊科护理水平、避免或减少护理纠纷的作用。
【关键词】急诊科;护理管理
顾名思义,急诊科是接受急诊病人就诊、抢救患者生命的重要科室。由于接诊病人多是病情严重的患者,所以急诊科临床护理的管理工作无疑是一个重要环节。随着医学模式的转变以及急诊科的病人具有的特殊性(突发性、危急性、复杂性等),对急诊科护理工作的要求就更严更高。急诊科护理管理工作的好坏直接关乎病人的生命,所以,如何加强质量管理对于提高急诊科的救治和护理水平、降低护理风险、预防护理纠纷具有十分重要的意义。
一 强化护理人员的服务观念
1 现代医院护理工作的服务意识:现代医院护理工作的服务意识,就是一切以病人为中心,一切从病人的需要出发,建立"急诊绿色通道",切实保证急、危重病人能及时达到就诊和治疗。只有护理人员真正理解和切实去做,才能使得这种现代医院护理工作的服务意识落到实处。
2 强化护理人员服务观念,需要明确护理工作范围:护理人员的职责范围,不只是记录病情发展、挂吊瓶打针这么简单。要想更好的为病人服务,减少医疗纠纷,就需要对病人的生活、治疗提供指导和服务。对入院、检查以及手术的患者,护士要把各种护理记录单及相关的医疗文件带齐陪同前往,并做好相应的交接工作,让患者和家属感到每一环节的重视和无微不至的护理。除此之外,还要提供多种便民措施:如轮椅、茶水、拐杖以及如厕的方便等;为无陪护病人提供全程陪伴服务;对危重病人的检查过程不仅要实行全程陪伴,还要备好各种急救药品和用物,对病情严密观察,以防发生意外。可以通过开展急诊优质服务路径的活动,让所有的护士明确服务宗旨:以挽救病人生命、减轻患者痛苦、促进安全康复为己任。
二 加强护理人员的培训和学习
1 加强急救知识的学习与培训:只有服务意识是不够的,护理工作需要相关人员具备过硬的知识和技能。因此,加强护理人员的急救知识的学习和培训非常重要。
保证护理质量的首要条件在于护理人员技术水平的不断提高。所以,要建立业务学习制度,定期开展形式多样的业务学习。不仅要求每位护士必须熟练掌握抢救药品的种类名称、作用剂量和抢救仪器的使用方法及常见故障的排除,还包括学习新知识、新技术,了解国内外护理发展新动态、新进展。具体可由护士长或者经验丰富的主管护师轮流主讲,并鼓励大家积极参加各种学术交流和新技术、新业务的培训,支持参加继续教育学习和网络学习、撰写文章。力争做到管理理念及时更新,掌握急诊护理的新进展、新动态,并不断地进行专业的研究和探索,充分发挥每一位护士在护理管理中的价值和作用。
2 加强护士的法律法规学习:随着我国法律意识的提高,以及医院工作不够细致,职责不够明确,甚至有些医生和护理人员的不负责任,造成现在医疗纠纷日益增多的现象。针对这种情况,一定要对护士的法律法规学习进行强化。特别是急诊科,由于病人的特殊性,医疗和护理纠纷更是最多的科室之一。
鉴于医疗工作者在医疗纠纷中举证倒置的特殊性,因此所有的医护人员都要清楚地认识到自己的权利和义务,尤其是急诊科的护士。这样可以有效减少和避免发生一些不必要的护理纠纷。在急诊科的醒目位置要以表格形式列出医、护、患三方各自的权利和义务,并注明与之相关的法律法规及处罚条款。除此之外,要适时地组织学习《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》中的执业部分、《民法通则》中有关公民的权利、侵权行为及民事责任等内容,并建立相应的急诊医疗护理纠纷和投诉处理制度。使得每一位护理人员在整个医疗过程中都能明白自己权利与义务,严格遵守就医的各项规定,既要维护患者的正当权益,又要保护自己的合法权益不受侵犯。
三 职责划分、奖惩制度要落实到位
1 护理记录书写到位:急诊护士要实事求是地重点记录确实做过的事和护理行为。要严格按国家卫生部、国家中医药管理局规定的书写标准操作,保证护理记录书写规范、记录文字工整、清晰、无错字、无歧义。护士执行医嘱时间一定在与开具的医嘱一致,所有的内容也应当与医生的记录吻合,不仅内容相同,时间上也要相符,签名要规范、准确,对抢救状态当时无法记录,要在抢救结束6小时内据实补记,并注明抢救完成时间和补记记录时间,确保护理记录的书写质量。
2 制度、职责落实到位:杜绝差错事故的关键在于健全的规章制度和对各项操作规程的严格执行。急诊科必须制定并执行各类人员岗位责任制,更好落实急、危重症病人抢救制度以及各工作单元工作制度、急诊交接班制度、急诊会诊与疑难病例讨论制度、急诊死亡病例讨论制度等各种制度;必须健全各级护理人员岗位职责,使每位护理人员明确自己的职责并认真履行。只有制度、职责落实到每个人,才能提高护理人员的积极性和责任感,更好的为患者提供治疗和生活的帮助,减少不必要的护理纠纷。
3 奖励、处罚到位:每个月要进行理论与技术操作考核,要体现奖勤奖优罚懒罚差,把个人业绩考核与奖金和晋升挂钩,绝不能干好干坏一个样,干多干少一个样。在月末总结会上要公布每月的考核结果,讨论分析存在的不足之处,表扬和嘉奖表现好的同志。护士长还应该听取各级护理人员的意见,对考核细则不断修改完善。在年终的时候,对那些在工作中认真负责、严格执行各项操作规程、工作作风严谨,从未出现差错事故的护士给予评优等奖励。总之,要充分利用激励机制进行管理工作,以激发护士的工作热情,改善护士的服务态度,让大家努力工作,提高工作效率和工作质量。
四 小结
通过以上一些措施和办法,护理人员要牢固树立服务意识和法制意识,以优质的服务、扎实的作风和娴熟的技术,给患者提供最好的服务。牢牢以"抢救病人生命"为主旨,树立"病人第一、质量第一、安全第一"的观念,从"急"字上做文章,在"快"字上下功夫,就"救"字上去研究,于"高"(效率)字上多思考,不断提高急诊急救的各项技能,严防发生差错和事故生,整体提高急诊科护理的质量。
参考文献
篇8
1.1人力资源不足,护理力量薄弱
基层医院的护士流动性较大,轮转快,尤其是低年资护士人员较多,参加急诊抢救护理的经验少,遇到病情严重危急的患者,往往会出现心理紧张,不能很快的进入抢救意识和角色,不能有效地发现问题,解决问题,应急能力弱,耽误了抢救患者的宝贵时间。而护理人员不足,排班不合理,又会导致护理人员超负荷工作,容易出现紧张、烦躁、注意力不集中等,容易出来护理差错或纠纷。
1.2护理记录书写不规范
急诊科护理工作的任务重,种类多,工作量大,护理人员大多数都是超负荷工作,所以不认真书写所参与的抢救和转运工作,导致护理记录不全,或不准确填写和任意涂改。缺乏自我保护的意识,对护理纠纷的不重视和认识不足。
1.3护患之间沟通不当,患者及家属要求高
急诊科往往都是病情危重的患者,由于对疾病的认识不清,患者及家属常常表现出烦躁、紧张、焦虑等负性情绪甚至有些过激反应,会向护士反复询问病情及提出一些要求,由于一些护士责任心不强,缺乏沟通技巧或沟通不当,不能及时满足患者的需求,可能引发护理纠纷。
2护理安全管理对策
2.1加强责任心,增强法律意识
急诊科是病种多,病情重的科室,也是医疗纠纷高发的科室。随着现代医疗体制的改革,患者也越来越关心护理质量的好坏,导致医疗护理纠纷的发生率升高。急诊科护理人员要提高法律知识和运用法律手段保护自己,维护护患之间的合法权益。科室要定期组织护理人员学习新的《中华人民共和国护士法》、《医疗事故处理条例》等相关的法律制度,不断增强法律意识,提高自我保护观念,严格按照规则制度执行各项操作,做好护理记录。高年资的护士要指导低年资护士,培养良好的工作习惯和服务意识,为患者提高优质的护理服务。
2.2严格执行相关的规章制度,落实防范措施
要认知执行急诊抢救制度、交接班制度、查对制度等,根据护理工作中经常出现的不安全因素,制定相应的急诊护理缺陷防范措施,建立和完善各项护理安全质量监控工作,规范各项操作流程。急诊科设立护理安全防范小组,护理质量监控小组等,定期检查护理规章制度的落实工作,避免护理纠纷的发生。定期进行护理安全管理考核,从中发现护理不安全的隐患,做到及时杜绝或预防,提高护理安全质量。
2.3加强技术业务培训,提高护理人员的综合能力
随着现代急诊护理模式的转变,要求护理人员不断的更新知识,提高知识贮备。只有具备扎实的专业知识和熟练的操作技能,才能提高自己的综合素质,准确的判断病情,提高应急反应能力,为抢救患者争取更多的宝贵时间。基层医院低年资护士较多,对低年资护士进行针对的培训,提高其基本技能和抢救操作技能,定期进行护理人员的业务学习和培训,积累专业理论知识。
2.4合理排班,做好交接班的管理工作
由于急诊科的护理人员流动性,要根据急诊科的工作量和护理人员结构,实行弹性排班,将年资高中低的护理人员有效的搭配,在患者就诊高峰时段多安排一些护理人员,避免出现超负荷的工作情况,改善夜间患者多,护理人员少的不合理局面。主班护士要查对所有的抢救药品和抢救仪器,确保急救物品的齐全完整,发现问题要及时向上级报告,做好应急准备。
2.5加强护患之间的沟通交流,消除护理纠纷的隐患
在急诊护理过程中,护士应用通俗易懂的语言与患者及家属进行交谈,对一些反应过激的患者及家属应心平气和的解释,不与患者发生正面冲突,用轻柔的语言安抚他们的情绪,对于要求高的患者及家属,应尽量满足他们的需求,不能满足的要耐心细致的解释,用实际行动来感动他们,提高他们对护士的理解和信任,提高对治疗的依从性,进而消除护理纠纷隐患。
3总结
篇9
述职报告是任职者陈述自己任职情况,评议自己任职能力,接受上级领导考核和群众监督的一种应用文,具有汇报性、总结性和理论性的特点。下面就让小编带你去看看急诊护士个人年度述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!
急诊护士个人述职报告1尊敬的领导、同志们:
做为急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、思想政治教育上
认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中与同事互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处,顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、服务病患上
“三分治疗,七分护理”,老师曾这样对我们讲到:同学们,“从这句话你们应该看出护理工作在整个医疗工作中的重要性了吧,拉开人生帷幕的人是你们,拉上人生帷幕的人也是你们,病人需要你们细致关心和悉心照顾,不要吝啬你们的微笑,用你们的爱心,耐心,细心和责任心去护理病人,用你们的热情去温暖病人”。本人牢记老师的教诲,用一颗真诚热情的心投身于卫生事业,用笑容让病患感受到医者对他们的关心,感受到尊重,用愿意工作的双手为他们解除病痛,用无私的奉献托起他们生命的太阳,让他们重新扬起生命的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭重现欢声笑语。
三、专业技术上
以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期参加业务学习及急救技术的培训,认真钻研业务,与同事互相交流、互相促进,从而熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急诊急救能力。
作为一名急诊科护士,本人以自己的工作为荣,深深感受到作为一名急诊科护士,我们的优质服务对一名面临生死的病患有多么重要。今后,本人一定会发挥成绩,克服不足,以对党和人民负责的态度,在维护医院大的利益前提下,进一步解放思想,保持高昂的斗志,旺盛的工作热情,努力拼搏,为发展壮大尽心尽力,做出更大贡献,团结同志,尊重患者,不为名,不为利,当一个默默无闻的好配角,我为自己是一名急诊科护士而自豪。
急诊护士个人述职报告2尊敬的领导,各位同事们:
大家好!
时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了的年终岁尾。,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在旧急诊楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到新建的急诊科专属的大楼里,届时,我们的工作环境就会有很好的改善,科室业务工作将得到进一步发展。
做为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科护士始终以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作
在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
四、加强科室对外宣传,树立医院窗口形象
急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们时时刻刻注重树形象、抓内涵,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。
五、实践与思考并重,度工作反思
回顾,我们虽取得一定的'成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,程度地发挥自己的潜力。具体问题和改善思路如下:
1、急诊科就医环境简陋,布局不合理,卫生条件差,患者满意度低,急待搬迁后加以改善。
2、急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、除颤仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3、急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
4、要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。
5、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
6、注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。
7、当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流,保障医疗护理安全。
回顾过去,展望未来,希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育及待遇问题,以促进急诊科建设的可持续性发展,为此我们将以自己的实际行动,齐心协力、真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好明天。
述职人:______
2020年__月__日
急诊护士个人述职报告3尊敬的领导、同志们:
急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内。掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如20____年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
急诊护士个人述职报告4敬的院长、各位主任、护长:
大家好!
2020年的工作已经结束,在本年度的工作当中,在护士长的领导下认真完成交代的各项工作任务,严格执行各项护理制度和技术操作规程,做好查对及接班工作,认真做好患者的基础护理和心理护理等,在日常工作中不断提高自身的思想政治素质和综合素质。现将本年度个人工作情况述职如下:
我是一名是护士,一名管理者,也是急诊护士们信赖的长辈,这就是的我对急诊护长这个岗位的理解。
急诊科在这两年来经历了快速的发展。在这两年任期中,本人除了担任急诊护长还担任医院静脉治疗组组长,应急梯队副队长负责医院应急梯队培训工作。在医院最先开展PICC置管及维护技术、静脉港置针及维护工作。协助护理部开展CRP培训工作,在院内主持开展了三项护理新技术。本年度我科急诊诊量:205281人次,较去年:+14%。危重病人抢救成功率:95%,较去年:+5。1%。
在急诊这个特殊的岗位上我们要服务不同阶层,病情不一的病人,也要经常面对一些突发事件。这样对急诊医护人员的素质要求特别高,对急诊管理者的综合素质要求更高。为此,我意识到没有科学的管理,没有清晰的流程及指引,急诊同事很难在服务流程上的有更大的进步。在通过多次的岗位实践后,我制定了救护车出车指引,急诊时段接门诊病人危急值报告处理流程,这些流程均是我们首先提出并制定流程的医院。
输液室每天接诊病人非常多,以前因为输液室硬件建设的原因。病人需要从药房领药后自己拿着药到注射室排队输液。这样病人自己拿着药物,不但药物质量得不到保证,而且输液安全也得不到有效的保证。我通过多方面论证,向医院提出急诊输液室重新改造相关方案,以保证医疗质量,及医疗安全。在2020年年底急诊改造完成,我们对输液流程进行整改,我们能为病人提供了更便捷的输液服务。在此我要感谢护理部的帮助及西药房孔主任对我们科工作的支持,虽然在我们工作的磨合期中出现了这样及那样的问题,但不可否认的是我们的药师及护士对药物说明书的重视,提高的用药的安全性。
在急诊担任护长以来一直持之以恒以高标准严格要求自己,勤勤恳恳,表现出强烈的事业感和高度的责任感。在对待每一项工作都一丝不苟的严谨的态度。急诊输液室要面对不同专科,不同年资的医生。面对一些不规范的处方,护长总会按照相关的规定及专业知识与医生沟通。因为处事公平、公正、专业。使得门诊医生都信赖急诊科这个团队,信赖急诊护长,使医护之间沟通无限,合作无间。
在科室技术管理上,从开始的由我带领科室的各项技术的开展,到现在建立了科室六大专业组。CPR抢救组、创伤组、输液组、仪器组、服务组、院感组。每一组都具备自己组的专业特长,他们会及时对自己专业的知识进行更新。有新的知识时由该组组员及时进行练习及更新,然后在业务学习中负责讲课、示范及技术的考核。这样的一个管理方式,使我能完成急诊繁重的业务及管理工作。我院的院前创伤抢救配合是____首批掌握此项技术的医院。我科护士能也掌握20____版CPR大抢救配合流程并有能力成为抢救过程中的领导者。
在科室管理上,我科成为医院现场管理的试点科室,经过同事的努力成功通过医院验收,使科室管理更规范,而且在验收以后还不断的进步,本人诚邀各位再次对我们科随时进行检验,我们会看到急诊不断进步的痕迹。
这两年急诊科获得了很多的荣誉
2020年获得医院三基知识及急救技能比赛总冠军,女子篮球赛第一名,男子篮球赛第五名,护理部举办的“不良事件分析比赛”二等奖。“关爱生命、救在身边”义工项目获得了桂城街道优秀义工项目。
2020年获得医院元宵烹饪比赛一等奖,4月我科被____市总工会评为“工人先锋号”。此项奖项是本年度____唯一获得此项荣誉的集体。在10月份我科成功在____区突围而出,成为代表______市青年文明号的两个集体之一。本人也被共青团____区团委评为“青年岗位能手”。
在此我感谢我们急诊的同事们,我们一起笑过,我们一起哭过,我们困难过,但是我们还是手牵着手走了过来。感谢帮助过我们的所有人。也感谢我是急诊人,让我学习,让我思考,也让我不断的成长、成熟。
以上就是本年度个人述职报告,不当之处还请领导批评指正。
述职人:______
2020年__月__日
急诊护士个人述职报告5尊敬的领导、同志们:
20____度,本人在医院党总支的领导下,全面树立和落实科学发展观,“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,坚持把追求社会效益,维护群众利益放在第一位,认真开展各项医疗工作,全面履行了急诊科护士长的岗位职责。
一、加强学习,提高素质
一年来,本人能够积极参加医院组织的政治理论学习活动,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、加强培训,提高能力
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务。自己能够熟练掌握科室各种抢救仪器和抢救技术。组织科内同事不定期定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。积极对急、危、重、疑难病人的抢救,充分发挥科副主任业务指导作用,每天亲自参加查房,对相关病例及时进行业务讨论,坚持学习急危重科学理论研究的新成果。
不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,坚持抓好院前急救这项工作,严格急诊出诊制度,院前急救24小时待命,组织安排专人急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项医疗工作的质量,受到了患者的好评。同时,加强传染病防治知识的培训,认真细致诊治每个病人,尤其是发热病人,才能确实做到及时发现,及时报告,及时隔离,及时治疗。
三、规范管理,服务人民
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关键词:急诊护患矛盾原因对策
急诊科是抢救患者生命的前沿阵地,护患矛盾产生的几率偏高,如果处理不当,容易激发上升为护患纠纷,护患关系的优劣,不仅直接影响到病人的就医诊治和护士的身心健康,而且直接影响到医院的声誉,关系到医院的社会效益和经济效益,现对急诊科护患矛盾产生的原因进行分析并探讨对策。
一、引发护患矛盾的原因
1.1护理人员不足这是目前大多数医院普遍存在的现象。急诊科就诊病人多,因护士不能及时满足病人的要求而产生不满,从而引发护患矛盾,急诊科人力资源配备及调配是否合理,将直接影响到病人得到的护理效果及护士自身的健康。
1.2患者家属对治疗的期望值过高医疗服务具有高风险性和病情转归不确定性,而部分患者认为花了钱就应该治好病,患者在就诊检查、治疗护理过程中,接触最多的是护士,当短期内治疗效果不明显时,就常常会把不满情绪发泄到护士身上,加上医疗护理工作中存在薄弱环节,会使护患之间发生矛盾,影响正常护理工作的开展。
1.3服务态度生硬在工作中使用服务忌语,不注意说话的方式和语气,回答问题简单导致病人误解等,护理工作缺乏人文关怀,简单从治疗护理角度出发,不能主动适应病人心理、生理的需要。
1.4业务素质不过硬护理操作不熟练,如采血和输液不能一针见血,各种仪器使用不熟练等。
1.5费用问题医疗费用的大幅上涨与百姓收入之间的矛盾,病人不明白收费标准,对费用清单不理解,当护士向病人催款时,病人没有得到详尽耐心的解释时易引发护患矛盾。
1.6急诊科管理不到位如仪器设备故障未及时处理,急救药品准备不足,抢救程序混乱,延误抢救。急诊科护士法律意识淡薄,护理文书书写不规范。未认真履行告知义务,如一些侵入性操作,未及时取得患者及家属的理解。
1.7急诊科布局不合理挂号收费、就诊检查地点分散,延误抢救时间。
二、对策
2.1合理使用人力资源在急诊科护理工作中,由于工作的随机性大,突发事件多,应根据各班的工作情况合理调配人力资源,实行弹性排班,保证急诊病人得到及时诊治。在当班过程中出现问题时,职称高、经验丰富的护士应起到骨干作用,及时出面处理,化解护患矛盾。全体护理人员随时保持通信通畅,遇到重大突发事件时,可以及时调配人员进行抢救。
2.2切实履行好告知义务在抢救病人生命的同时,医务人员应及时告知病人家属患者的病情、可能出现的并发症及预后等。各种侵入性操作要有知情同意书并签字,在护理过程中注意尊重患者的各种权利,切实履行护士职责,维护护患双方的权益。
2.3转变服务观念强化服务意识,提高服务质量。掌握与医学相关的护理心理学,学会和患者及家属的沟通技巧,提供人性化护理,尽量满足病人需求。操作前做好各种解释,把护患矛盾消灭在萌芽状态。
2.4强化专业技术训练,不断提高专业技术水平急救护理在抢救生命,提高抢救成功率,减少伤残率等方面发挥着越来越重要的作用,这就要求急救护理人员必须具备扎实的医学基础知识,熟练掌握各种急危重症护理技术,熟悉各种急救器械的使用、保养,有成熟的急救护理思维,有快捷的反应能力及良好的心理素质。
2.5建立完善的收费制度并合理收费病人的经济承受能力与医疗费用之间的差距使病人对收费问题甚是敏感,加之急诊病人病情急、重,变化快,需做的检查、化验、治疗及抢救多,使病人家属在短时间内难以接受,当治疗效果不明显或病情恶化时就易发泄不满情绪,因此,急诊收费应根据医疗收费标准,实事求是,使用费用较高的仪器时,应解释并征得病人及家属同意。
2.6加强急诊护士法律意识在实际工作中我们发现护理行为涉及到患者的法律问题越来越突出,而护理人员中普遍存在着法律意识淡薄的问题,特别是缺乏与护理有关的法律知识,当发生护患纠纷时,无法得到法律的有效保护,因此,必须强化护理队伍的法律意识,用法律规范自己的行为,预防护患纠纷的发生,采取服务措施到位,管理工作到位,加强工作能力培训,包括服务方法培训。