医院的档案管理范文

导语：如何才能写好一篇医院的档案管理，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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1 医院档案管理中存在的问题

1.1 领导重视不够。由于医院的业务性很强，而档案工作和医疗工作相比，又往往处在辅的位置，因此，领导对临床重视得要多一些，而对档案工作重视得要少一些。对档案工作在医院管理中的重要性缺乏必要的认识，影响了档案管理质量和效益的提高。

1.2 管理制度不健全，档案收集效率不高，管理分散，缺乏信息资源整体性。目前，绝大多数医院制定了较为健全的医院管理制度和各级各类人员工作职责，而涉及档案管理的制度、职责、考核标准却较少，没有统一规范的医院档案管理模式，有价值的文件材料得不到足够的重视和统一收集，造成档案收集效率不高，信息管理与档案管理严重脱节，失去了档案工作的完整性，医院信息资源缺乏整合性，跟不上新时期发展的需要，不利于科学管理。

1.3 档案管理人员素质参差不齐。目前，从事医院档案管理的人员在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐，表现为人员配备随意，流动性大。档案管理人员多是从行政、护理、医技等部门转岗过来，而档案专业出身的人员较少，且存在着专业知识老化，知识面较窄，知识结构不合理，学历偏低，思想观念和管理水平相对滞后等问题，与时展的要求差距悬殊，难以适应新形势下的档案事业发展。

1.4 重管轻用，没有发挥档案应有的作用。目前，医院档案管理工作重管轻用的现象普遍存在，档案虽然进行了收集、整理、编目、保管等一系列基础工作，但忽视档案信息资源的开发利用，许多重要的档案被“束之高阁”，失去了保管档案的重要意义。

2 加强医院档案管理工作对策

2.1 加强领导、增强档案意识。领导重视是做好档案管理工作的重要保证，是档案实现科学管理的前提。院领导要把档案管理纳入医院发展和管理的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展，大力宣传医院档案管理的意义，加强档案法律法规学习，使全院干部职工充分认识档案的重要性，更好地支持档案管理工作。

2.2 建立科学的档案管理体系，健全档案管理的规章制度，是档案管理的关键。通过建立信息档案科室，明确职能，将医院各个门类、不同载体的档案统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。同时，要拓展档案的归档范围。由于医院处于一种特定的条件，面临诸多新的问题，因此，拓展归档范围，加强有关内容的收集是档案工作的新课题。如医院经营方面，所进行租赁、承包、核算的方案、协议等应实行归档收集。又如提倡采购招标，其招标方法、程序、协议、合同也应进入归档材料之中。所以，要进一步健全档案管理组织，落实专人收集。

2.3 重视人才培养，提高人员素质。随着医院档案信息化建设的深入推进，档案领域需要一支具有较强综合技术和管理能力的复合型人才。有条件的医院可以适当增补档案专业的高校毕业生，提升档案服务层次；也要提高现有档案人员的素质，将提高专、兼职档案管理人员业务水平放在突出位置，加大对现职人员的业务培训力度，或聘请专家讲学，或派出人员参加学习班、学位班。鼓励自学，把学习情况与人员的晋升、聘任挂钩，最大限度发挥档案专业技术人员工作的积极性、主动性和创造性。

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档案管理工作是医院管理工作的一部分，是提高医院工作质量和工作效率的必要条件。科学规范的管理档案，是衡量一个医院业绩与管理水平的重要尺度。那么，如何做好医院的档案管理工作呢？笔者结合自身的档案管理的实践经验浅谈如下自己的观点，认为快乐以从以下几点着手：

1医院档案管理工作的现状

1.1档案意识不强，档案利用率低：档案工作对全社会的各项工作的开展都具有十分重要的作用，档案信息资源的有效利用可以取得巨大的社会效益和经济效益。但是档案界长期以来重“藏”轻“用”，对档案利用产生的社会效益和经济效益缺乏广泛的宣传，因此使社会公众对档案利用效益知之甚少。至今仍有不少同志，尤其是领导干部，对档案管理意识还较淡薄，认为档案工作可有可无，认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性。由于对档案工作重视程度不够，档案信息资源开发不足，造成档案利用率不高。

1.2档案管理制度不健全，档案收集效率不高：在医院管理中，各级医院制定了适用于本院的、较为健全的医院医疗、人事、行政、后勤管理制度，而涉及档案管理的制度却较少。在医院目标管理考核方案中，一般也没有将本文由收集整理档案管理纳入目标考核，造成档案收集效率不高，档案不齐全。

1.3对医院档案内容界定不清，管理范围不明：到目前为止，医院档案的管理还没有一整套科学统一的管理制度标准。随着科学技术的进步，社会的发展，档案的内涵和外延都在发生变化。各级医院在管理档案时，由于还没有统一的管理标准和模式，各级医院根据自己的理解和实践进行管理，使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。

1.4档案专业人员素质参差不齐：目前我国档案专业人员队伍在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐，与时展的要求悬殊较大。表现为档案专业出身的人员较少，知识结构不合理，学历普遍偏低，现代科学知识贫乏，高层次的档案专业人才较少，这些情况已不适应新形势下的档案事业发展，档案管理人员的素质影响档案管理水平。在医院人才培养中，重视医疗技术人员素质的提高和继续教育，a对档案管理人员的素质提高和继续教育没有纳入计划和要求，许多档案管理人员的思想观念、管理水平跟不上时代的发展，缺乏创新和活力。

2提高医院的档案管理工作的策略

2.1加强领导、宣传，增强档案意识。领导重视是做好档案管理工作的重要保证，是档案实现科学管理的前提。院领导要把档案管理纳入医院发展和管理的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展； 要大力宣传医院档案管理的意义，加强档案法律法规学习，使全院干部职工充分认识档案的重要性，认识档案与医院日常工作的密切关系，更好地支持档案管理工作。

2.2加强学习《档案法》，提高依法归档的自觉性：大力宣传档案工作，使医院领导、职工都充分认识档案的重要性，认识档案与自己日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作，从而促进全员档案意识格局的形成。《档案法》规定：档案工作实行统一领导、分级管理的原则，维护档案的完整与安全，便于社会各方面的利用。此外，医院管理干部及医、教、研人员的档案法制观念淡薄，甚至有相当一部分人不知道《档案法》的基本精神，缺乏依法归档的自觉性，因而学习、宣传《档案法》非常重要。

2.3强化档案室的硬件建设。根据医院的具体情况，逐步配备计算机、照相机、摄像机、打印机、扫描仪等设备，并采用档案管理系统专用软件进行辅助立卷、编目、检索、统计、借阅等工作，改变传统的手工操作、信息储存量少、检索慢的状况，提高效率。具备条件的医院，可以将档案目录和部分内容纳入局域网，利用网络系统加强各部门之间，院际之间的资源共享，沟通档案信息，以满足医疗、教学、科研等多方面的需求，从而推动医院各项事业的发展。

2.4建立医院档案三级网络管理模式，为档案的开发利用提供可靠依据：由医院院长或副院长直接分管，形成一个以分管院长全面领导，办公室主任或副主任负责，各科室负责人和专、兼职档案员为成员的医院档案三级网络管理模式。医院的档案管理应统一领导、统一机构、统一制度，统一操作、统一保管，从而有利于贯彻上级精神；有利于组织监督各职能部门的档案工作；有利于档案的收集和利用；有利于解决档案综合管理中的人员、经费、设备等问题；有利于医院档案的安全、完整，为医院档案的开发利用提供可靠依据。

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一、综合性文书档案的收集

综合性文书档案包括了很多的内容，这些材料是在日常工作中不断积攒下来的，这些材料对医院日常的办公活动和重大的事件和决策都进行了详细的记录，这些档案资料在搜集的过程中可以选择定期移交的方法，也就是在实际的工作中安排专人对这一类材料进行搜集，然后按照季度或者是月份对收集的内容进行具体的报告，然后再让专业人员对其进行有效的帅选，将其按照一定的标准进行分门别类，这样就能够满足医院的不时之需。但是这类档案在实际的工作中具有非常强的复杂性，而且涉及到不同的领域，资料的具体数量也非常大，所以在进行分类的时候一定要更加仔细专业的对档案进行有效的识别，使其能够更加的齐全完整。

二、人事档案的收集

人事档案是对员工的个人经历和工作能力以及工作表现的记载，这也是人力资源管理中十分重要的一个信息，人事档案的资料收集需要包括很多方面，因为这和个人的相关信息有着十分密切的联系，所以一定要在收集的过程中加强对其准确性的把握，同时还要在管理工作中做好相关档案信息的保密工作，这一部分档案一定要由专门的人员对其负责，平时要将工作的重点放在档案信息的收集上，在档案信息的管理中一定要对档案的范围进行严格的控制，对个人的信息一定要经过相关部门规范严格的审查，对不属于这一范围的档案信息不能归入到档案资源信息库当中，收集后还要对相关的信息进行审核，在审核合格后定期将其移交到档案室归档。

三、财务档案的收集

财务档案是在医院经济管理中所产生的一个数据资料，这个档案对医院的收支有着十分重要的作用，它能够记录医院运行中收支情况。财务档案的专业性是非常强的，应该在实际的工作中设立专门的机构和人员，对一些重要的档案要专职的档案人员和文书档案工作不断配合，两个部门之间的人员一定要负责，各司其职，不能相互推诿。同时还要重视经济报表的搜集，在日常的工作中就要做好财务报表搜集，在搜集材料的过程中还要重视材料的客观性和真实性，对于这类材料一定要在平时就很重视对其的收集，年终再将其移交给档案人员保管。

四、科室档案的收集

科室档案是在医院研究的过程中形成的文字或者是图表等数据资料，这也是医院科研活动的一个十分重要的凭借，这种档案的专业性相对较强，在收集的过程中存在着一定的难度。所以在收集的过程中可以选择在一定时期内移交给相关的管理部门，也可以由专门的部门和机构专门向科研人员索要和收集。这都是比较有效果的方式，所以在日常的工作中可以选择用多种方式进行资料的收集工作。

五、基建档案和设备档案的收集

基建档案是医院在基础建设中建立的档案，这些档案在医院发展中都发挥了十分重要的作用，这一资料包括基建的工作计划、总结和项目估计等，也包括一些非常重要的施工执照和文件等，这些材料在收集的过程中一般都是要在医院专门的机构和专门人员负责下完成，收集工作完成以后再统一交给档案室，在这类档案的收集中还要有一些设备的相关内容，在收集这一部分档案内容时可以向设备维修和养护人员收集，档案管理者在收集工作完成后要对其进行分类管理。

六、影像学档案和病理标本档案的收集

影像学档案是在病人就诊过程中形成的影像检查资料，包括核磁共振、CT、CR、X线片、超声影像、心电图、内窥镜影像等，影像学资料是医疗辅助诊断的重要依据，也是医院档案管理收集的重要内容，在医疗、科研、教学中起着重要作用。对于影像学资料的收集分为两个方面，一是对传统影像学资料的收集。传统的影像学资料一般以胶片或打印图像的形式存在，这就需要档案管理的专（兼）职人员按检查时间、病人检查号码逐一收集整理，确保资料连续、完整，及时归档。二是对数字化影像资料的收集。数字化影像资料是指保存在计算机中的病人检查资料，这部分资料收集起来较为容易，只需定期做出备份，按病人的检查号码排列即可。病理标本是病理科在进行病理学检验中制作的标本涂片，由病理科安排专人收集保存。

七、病历档案的收集

病历档案在医院管理中一直占有一席之地，它是处理医疗纠纷最直接、最重要的书面证据，但是对病历档案的收集范围很多人存在误区，病历档案不仅仅包括住院病历，还包括门诊日志、门诊手术记录、门诊手术同意书、急诊科室的抢救记录、体检中心的职工健康档案等，由于这些档案资料由不同科室产生，对医院的医疗活动至关重要，因此医院要有明确规定，责令相关科室定期向档案室移交，档案室由专职人员定期收集整理，对未及时移交的病历资料要限期移交，确保病历资料的完整、规范、全面。病历档案是医院档案资料中的重点，对于病历档案的收集只能由档案管理专职人员完成。

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在医院工作中，医院文化建设集中体现一个医院的发展历史、经验，是一个医院的精神灵魂集中所在，并指导着医院各项工作的顺利开展。随着当前社会经济环境的不断发展，人们生活水平不断提高，对医院服务质量水平也有了更高的要求。为不断提升医院的服务质量水平，医院相关领导，积极组织开展各项活动实施医院文化建设工作。加强医院档案管理，对于推进医院文化建设具有相当重要的作用。

1.医院档案促进医院文化建设事业发展

1.1医院档案为医院文化建设的一种具体表现。医院档案记录了医院的发展历史以及经验总结。在进行医院文化建设时，应始终围绕着医院的历史，不能脱离医院的历史，应充分体现医院自身的特色、文化内涵以及历史，始终围绕着医院档案资料。

1.2在医院文化建设中，医院档案为一个重要组成部分。医院档案一般包括医院技术的发展，集中体现了无数医务工作者的劳动成果；医院档案资料也包括医院的经验总结，为医院的重要精神财富；档案资料中也记录了医院发展的的整个历程，其中有优秀医务工作者的先进事迹。多种内容共同组成一种医院精神，是医院精神发展的动力。因此，医院档案作为医院建设的一个重要组成部分，是一份相当重要的文化资产，推进医院的文化建设以及发展。

1.3医院档案在弘扬医院文化建设同时，宣传先进人物

在医院工作中，先进的医务工作人员，他们坚持奉行医院的行为标准以及医院的价值观念，为医院文化的一种体现。在医院档案中，详细记录了先进人物的成长事迹，并将其汇编成册，在增强员工认同感的时候，树立其他工作人员学习的榜样。通过学习先进人物的先进事迹行为，增强医务工作人员之间的凝聚力，弘扬优秀文化。

2.医院文化建设丰富医院档案内容

2.1医院文化活动可对医院档案内容进行有效补充。在医院正常运行的各个环节之中，文化环境建设、服务文化互动以及人文医疗精神的弘扬都是重要的表现行为。为完善这些环节，医院相关职能部门应广泛收集更多文字、照片以及实物资料，或到医院职工中寻找真实的素材。之后总结这些工作，将方法、经验总结成宝贵经验，对医院档案资料进行补充。

2.2医院文化应设立信息收集的渠道

医院文化建设是一个关系到医院上上下下、方方面面的工作，需要全体员工的共同参与，他们不仅扮演参与者的角色，同时他们也是信息收集者以及创造者。在一个阶段工作结束后，不同的信息可按照规定的渠道，汇总到档案管理部门。其余一些信息资料在民间，可通过医院文化这一载体将这些档案资料进行汇集整理。

3.医院档案与医院文化之间的辩证关系

3.1医院档案以及文化两者之间相辅相成

医院档案以及医院文化均为医院的基础管理部分。两者之间所属管理范畴不同，但两者之间存在必然的内在联系。尽管医院档案有不同性质的载体，但均以具体的物质形态而存在，直观、形象可见。作为医院文化不仅通过具体的形象表现，同时也表现为一种内在的精神文化内容，体现医院文化的独特。作为文化的一种具体表象，医院档案同时记录了医院文化。两者之间相互联系，同时影响了医院的发展以及建设。

3.2两者互为因果

医院档案记录了医院的各项具体活动内容，集中体现了医院的具体历史内容。两者之间相互依赖，一方面医院文化是通过医院档案资料而体现的，一方面医院文化同时丰富了医院档案资料。作为医院建设的一项重要工作，医院文化所形成的档案，进一步丰富了医院档案。

4.医院档案可有效促进医院文化建设

医院档案资料集中记录了医院各个部门的事业发展，具有较大的信息量。医院档案管理部门应以医院档案资料为基础，进行再创造创新，发展成人们可以接受的作品内容形式，并将其作为载体，集中体现医院的文化魅力。医院档案可起到宣传教育功能。在医院工作中，将全体员工当做教育对象，对医务工作者进行医院发展历史的教育，宣传先进优秀事迹，让百姓对医院档案资料有全面的了解，改善信息滞后状况。

5.总结

综上所述，加强医院档案管理工作对于促进医院文化建设具有相当重要的作用。充分挖掘医院档案优势，发挥医院档案优势，充分推进医院的文化建设。

参考文献：

[1]李明珠.谈档案管理工作对医院文化建设的重要性[J].黑河学刊，2012，181（8）：23-24

[2]梁维斌.医院档案管理在医院文化建设中的意义[J].中国老年保健医学，2012，10（3）：101-102

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一、医德医风档案的主要内容

凡是在岗在位的具有技、护、药、医职称的各种医务人员都要具备完善的医德医风档案，医德医风档案的主要的内容为组织评价、奖惩情况、科室评价、社会评价、群众评价以及自我评价，其具体包括以下5个方面的内容：首先，医务人员受到的医院的医德考评的相关材料；其次，被评为各级各类先进模范的医务人员的各种材料、批文、荣誉称号、证书等；再次，被查证落实的患者提供的对医务人员的批评、表扬信件，具有违反医疗道德方面的问题的医务人员受到的处分、批评等资料和依据[1]；第四，医务人员接受医德知识考试、前教育的相关资料；最后是能够证明医务人员医德修养状况的其他的相关的资料。

二、建立医德医风档案需要遵循的原则

要想建立完善的医德医风档案，必须要严格地遵循以下3个方面的原则：首先，客观真实的原则，医务工作人员在医德医风方面的本来面貌要能够在医德医风档案的材料中得到真实的反映，避免在医德医风档案中记入各种带着片面性和主观性的意见；其次，具体明确原则，在对医务人员进行与医德医风有关的评价工作的时候，特别是在实施医德医风考核评价的工作中必须与平时的考核评价相结合，积极总结平时的具体评价，最终获得年度考核结果。必须明确的进行各种医务工作人员的医德医风评价，同时还要将各种医务工作人员在医德医风方面的好与坏准确地反映出来；最后，简明扼要原则，要将各个医务工作人员在医德医风方面的实际表现简单扼要的勾画出来，真正地做到一目了然[2]。

三、建立医德医风档案工作的重要作用

在医院的整体建设活动中医德医风档案属于一个新生事物，由于其具备丰富翔实的材料，在医院开展聘任、晋升职称、评比先进、奖惩优劣等各项工作中可以作为重要的依据，医德医风档案与人事档案在上述的工作中具有同等的利用价值。更为关键的是，在树立良好的医德医风、加强廉洁行医的工作中医德医风挡案具有非常重要的作用。

（一）导向作用

通过建立医德医风档案可以对医院的医务人员进行正确的引导，使其在日常的工作中能够真正地坚持社会主义的医德风尚和医德理想，并且将全心全意为人民服务的高度负责的精神、精益求精的精神、团结协作的精神、无私奉献的精神充分地发扬出来，真正的让医务人员坚持做到以医德规范为标准，将自身前进的方向明确下来。

（二）激励作用

医院的医德医风档案本身就具有较强的教育效果，其能够弘扬正气、树立典型，使员工在榜样的作用下真正地感受到医院的凝聚力和感召力，通过各种大众媒体，向社会传播医院的先进人物的事迹、医院的技术以及医院的医疗精神，帮助医院将良好的形象树立起来，同时还可以使医护人员对医院的自信心和自豪感得到增强[3]。

（三）催化作用

建立完善的医德医风档案能够对医疗行业目前存在的不正之风起到有效地纠正作用，从而能够帮助广大的医务人员树立良好的医德医风，利用互相批评和自我批评、医德医风年终鉴定和考评、医德自传等一系列的形式，可以及时的指正各个医务人员在日常工作中存在的各种问题，使其能够不断地进行自我完善，并且对后进起到一种有效地激励作用。利用这种方式能够让医务工作者在具体的工作实践中不断地提升技能、规范自身的行为、升华思想，最终能够对医务工作人员起到一种显著的催化作用。

（四）调节作用

医德医风档案在对医患关系以及医际关系进行调解的时候能够发挥非常好的作用。整理和形成医德医风档案材料的主要目的就是使医院医护人员的服务水平和服务质量得以全面提升，最终使医院的整体医疗质量和医疗水平实现质的飞跃。一个医院只有具备良好的医德医风才能够真正地赢得广大的患者和家属的信任，并且能够对医疗秩序起到有效地维护作用。总而言之，医德医风档案的核心就是弘扬人文精神，并且使医院将良好的管理模式和服务理念营造出来。

四、 医德医风档案的管理工作目前存在的各种问题

（一）陈旧的档案管理理念

目前在医院的医德医风档案管理工作中存在着较为严重的群体档案法规意识淡漠的问题，很多人并没有充分的认识到医德医风档案的重要作用，也没有充分的认识到医德医风档案在医院的日常工作中的重要意义，在观念方面非常模糊。由于上述的问题的存在导致很多医院在议事日程中没有真正的纳入医德医风档案的管理工作，在具体的医德医风档案内容、纸张、书写等各方面都存在着十分严重的不规范现象，很多档案管理人员认为对医德医风的档案进行收集和整理加重了自身的工作负担[4]；一些医院的领导并没有充分地认识到医德医风档案的利用价值，最终导致医德医风档案管理中存在着可用可不用、可管可不管、可见可不见、可有可无的非常尴尬的局面。

（二）医德医风档案管理各自为政、管理分散

现在很多医院仍然采用分散保管的方式对各种类型的档案进行保管，存在着各自为政的问题。档案室只是简单地对文书档案进行保管，由医务科对病历档案进行管理，由科教科对科技档案进行管理，由人事科对人事档案进行管理，由党委办对医德医风档案进行管理。在这种情况下很容易导致劳而无绩、各行其是、情况不明、家底不清等一系列的问题。上述的这种档案管理方式除了与新时展的需求不适应，而且也与统一集中管理档案的管理体系相违背，最终对医院档案工作地发展产生了十分不利的影响。

（三）没有及时规范的进行档案材料的收集和整理工作

因为受到各种原因的影响，导致现在医院的很多医德医风档案形成者并不愿意像档案收集者及时的提交自己保管的材料，导致医院的医德医风档案管理工作中存在着比较严重的档案材料收集不规范、不全面的问题，医院的医德医风档案资料在这种情况下缺乏可靠性、连续性和完整性。与此同时，医院的医德医风档案材料具有烦琐的装订使用程序、较大的工作量以及较多的来源等一系列的问题，对档案工作人员的日常管理而言非常不便[5]。

（四）档案管理资金的缺乏

现在一些医院并没有充分地重视档案管理工作的作用，在档案资金投入方面比较匮乏，因此导致档案用房比较小，设备比较陈旧，甚至有一些医院的档案管理工作条件更差，并没有固定的库房，需要与其他部门合用库房，再加上严重陈旧的管理设备，因此最终使得档案事业的发展受到了严重的制约[6]。

五、做好医院医德医风档案管理工作的有效对策

（一）重视医德医风建设工作，树立良好的医院形象

医院要想赢得病人和家属的信任，就必须要保证医务人员具有良好的医德医风，只有这样才能够使医院的运作井然有序，并且能够促进自身医学人才的不断进步。医院应该认真地做好医德医风的建设工作，成立专门的医德医风领导小组，对医德医风的内外约束机制和制度建设进行不断的完善，最终能够将科学合理的医德医风档案管理制度建立起来，积极地利用全年总评、半年初评、月检查、周讲评等一系列的考核制度对医院、科室和个人进行定期的考核，并且将科室个人的奖金与考核结果相挂钩，将其作为对先进集体和个人进行评选、医务人员晋升、提薪、应聘的重要条件，从而能够将医务人员服务的自觉性激发出来，形成廉洁行医、文明行医的一种良好的氛围[7]。利用各种大众传媒宣传医德医风档案，能够向社会传播医院先进的人物和事迹、医院的技术、医院的精神，这样就能够让社会更多地了解医院，为医院赢得更多的信任度，并且将良好的医院形象树立起来。

（二）树立档案意识，营造良好的档案管理工作环境

要想将医德医风档案管理工作做好，各级领导必须要树立档案意识，充分地认识到做好医德医风档案管理工作的重要作用，只有这样才能够使医德医风档案管理成为医院整体管理系统中一个有机的组成部分，并且在领导干部的岗位责任制中加入档案管理工作的内容，将个人评先、评优、升职和年度考核与档案材料收集的及时性和规范化相挂钩，从而能够使归档工作的质量和效率得以全面提升。通过对档案管理工作协作网的利用全面地做好医德医风档案的宣传工作，使全院职工的档案意识得以增强，最终能够创造良好的档案管理工作环境[8]。

（三）对档案的传递程序进行规范，保障档案的规范化管理

与其他档案比较起来，医德医风档案在特点和性质方面都存在着一定的差异。首先，为了能够有效地防止医德医风档案和人事档案之间出现冲突，在对证书、处分材料进行收集的时候，需要采用复印件入档的方式进行收集。因为医德医风档案与人事档案具有相类似的编号，需要采用工作人员工作证号，采用这种方式可以实现统一管理两种答案，并且可以使归档程序中的烦琐步骤得以减少，使归档的工作效率得以提升。其次，原单位要向调出或调入的人员的新单位及时的转移该人员的医德档案，从而能够有效地防止由于没有及时的转移档案而出现的篡改档案、编造档案的现象。要在规定的时间内对新分配的人员进行建档，使档案资料的完整性和延续性得到有效的保证，最终能够使医德医风档案管理工作实现制度化和规范化[9]。

（四）积极地推行档案管理现代化建设

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1医院档案管理工作的现状

1.1档案管理制度不健全，档案收集效率不高

在医院管理中，各级医院制定了适用于本院的、较为健全的医院医疗、人事、行政、后勤管理制度，而涉及档案管理的制度却较少。在医院目标管理考核方案中，一般也没有将档案管理纳入目标考核，造成档案收集效率不高，档案不齐全。

1.2对医院档案内容界定不清，管理范围不明

到目前为止，医院档案的管理还没有一整套科学统一的管理制度标准。随着科学技术的进步，社会的发展，档案的内涵和外延都在发生变化。各级医院在管理档案时，由于还没有统一的管理标准和模式，各级医院根据自己的理解和实践进行管理，使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。

1.3档案意识不强，档案利用率较低

对档案管理方面的认识还较淡薄，认为档案工作可有可无，认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性。由于对档案重视程度不够，档案信息资源开发不足，造成档案利用率不高。

1.4档案管理分散，不利于档案的完整和安全

各科室分散管理，不便于综合利用，不利于档案的完整和安全。每个科室都要有人兼管保存，重复保存，造成人力、物力和空间的浪费。

1.5 档案管理人员业务水平不高，

档案知识欠缺在医院人本文由收集整理才培养中，一般重视医疗技术人员素质的提高和继续教育，对档案管理人员的素质提高没有纳入计划和要求，档案管理人员平时进修学习的机会不够，缺乏系统的档案知识培训，许多档案管理人员的管理水平停留在经验上，思想观念和管理水平跟不上时代的发展要求，缺乏创新和活力。

1.6档案工作硬件投入不足，档案现代化管理水平不高

有些医院由于医疗用房紧张，致使档案用房狭小，不符合档案保管的标准。另外，档案管理设备陈旧，管理技术落后，也制约了档案事业的发展。近年来，随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院管理中的广泛运用，医院管理手段不断进步。而运用计算机及网络技术管理档案的却较少，一些档案工作还停留在手工收集、检索，信息量小，不利于档案的收集、利用和开发。

2加强医院档案管理工作的对策

2.1加强学习《档案法》，提高依法归档的自觉性

大力宣传档案工作，使医院领导、职工都充分认识档案的重要性，认识档案与自己日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作，从而促进全员档案意识格局的形成。《档案法》规定：档案工作实行统一领导、分级管理的原则，维护档案的完整与安全，便于社会各方面的利用。此外，医院管理干部及医、教、研人员的档案法制观念淡薄，甚至有相当一部分人不知道《档案法》的基本精神，缺乏依法归档的自觉性，因而学习、宣传《档案法》非常重要。

2.2档案只能集中统一管理，不能分散管理

运用行政手段和法律手段对档案进行统一管理，这是建立统一的、科学的档案工作制度，推行档案工作标准化管理的基础。实行档案统一管理，才能对综合性医院档案进行规范化管理，真正地、充分地发挥其凭证和利用作用。

2.3建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度

促进档案工作规范管理，建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度，是促进档案工作规范管理的关键。各医院要结合本单位档案工作实际，根据《档案法》、《医药卫生档案管理办法》等有关法律、法规，制订一套比较科学、完整、系统、切实可行的档案管理制度。对各科室的各类档案材料进行集中统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。

2.4加强培训、结合实践，提高档案管理人员素质

档案管理人员素质直接影响档案管理水平，医院要将档案人员培养纳入医院人才培养计划，全面提高档案管理人员素质。一是通过专业培训、继续教育、知识更新、进修学习等提高业务和知识水平。二是深入临床一线调查研究医疗、教学和科研对档案信息的需求，不断总结探索档案管理工作，适应档案业务发展，推动档案管理水平的提高。

2.5加大投入，提高配备，实现档案的现代化管理

加强资金投入，引进现代化的技术和设备是实现档案现代化管理必须的条件。一方面要提高档案保护设备和技术现代化的配备，如档案库房的去湿、空调设备，高效灭虫、灭火设备，这些设备和技术的应用是档案现代化管理的重要内容；另一方面要引进计算机管理，用计算机储存整个医院的各种业务、行政上的档案，方便使用者及时查找、阅读，既节省时间也节省人力、物力和财力，提高了工作效率，同时利用计算机管理可以减少档案的有效空间，保存信息方便简单，也增加了其保密程度。因此，医院应充分利用计算机管理应用设计完善的软件和网络等现代化办公设备，实现档案管理的自动化、现代化。

2.6建立医院档案三级网络管理模式，为档案的开发利用提供可靠依据

由医院院长或副院长直接分管，形成一个以分管院长全面领导，办公室主任或副主任负责，各科室负责人和专、兼职档案员为成员的医院档案三级网络管理模式。医院的档案管理

应统一领导、统一机构、统一制度，统一操作、统一保管，从而有利于贯彻上级精神；有利于组织监督各职能部门的档案工作；有利于档案的收集和利用；有利于解决档案综合管理中的人员、经费、设备等问题；有利于医院档案的安全、完整，为医院档案的开发利用提供可靠依据。

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关键词：医院档案；管理模式；创新策略

对医院档案管理模式进行创新是时展的需求，也是医院追求自身发展的一个重要举措。新的时代背景下科技和社会都在不断进步，医院作为提供医疗服务的的重要基地更应该在管理模式方面不断创新，更好的适应市场需求以及发展的需要。文章主要是根据医院档案管理模式的现状，结合时展的特点探讨医院档案管理模式的创新策略，提高医院的服务质量。

1 医院档案管理模式的现状

医院是我国提供医疗服务的重要基地，医院各项工作的完善创新对于提高医疗服务质量具有重要意义。医院档案是在医院长期发展过程中积累起来的文字及音像资料，是医院发展的重要凭证。但是根据相关文献资料的分析和研究发现我国医院档案管理工作还存在一些问题制约了医院的快速发展，同时也限制了医院医疗服务水平的提高，医院档案管理工作存在的问题主要有：

1.1 对医院档案资料管理意识存在欠缺

医院对档案资料管理的重视程度还没有落实，医院领导部门没有意识到档案资料对医院发展的重要性，感觉档案管理工作的开展不会为医院带来直接的经济利益，没有必要过于重视档案管理工作。而是将更多的注意力集中到如何提高医院的经济效益和医疗技术水平方面，对档案的管理只是关注到医院患者病历，并且在档案人员安排方面和档案管理部门的建设方面还存在一些不足，需要进一步的完善创新。

1.2 医院档案管理制度不完善

管理制度是督促档案管理工作顺利进行的强有力保障，是完善医院档案管理工作的基础。但是根据相关资料的研究发现我国医院在档案管理方面所制定的制度还不能够满足医院的发展，对档案管理人员的考核工作没有涉及到工作人员的工作量和工作效率，导致医院整体档案管理工作开展的质量不容乐观。尤其是医院档案管理制度没有统一的管理标准以及明确的工作目标，缺乏统一的归档制度导致医院档案管理工作的开展遇到阻碍，不仅降低了医院档案管理工作的效率还对相关工作的开展造成影响[1]。

1.3 档案管理人员的综合素质有待提高

档案管理人员是直接参与档案管理的重要部分，他们的工作素养直接影响了医院档案管理工作的有效开展。但是目前我国医院档案管理工作人员对档案管理工作还没有正确的认识，尤其是没有意识到档案管理工作对医院发展的重要性。医院在招聘档案管理工作人员的时候没有对专业进行限制，这使得档案管理人员在正式入职前对档案管理并没有任何经验，对如何存档、归档等细节更不了解，简单的以为档案管理就是对收集的档案资料进行保存，这种管理模式不适宜医院在新形势背景下的快速发展，更限制了医院医疗服务水平的提高。

2 实现医院档案管理模式创新的有效策略

在新的发展背景下对医院档案管理工作进行创新是医院适应社会发展的需求，也是医院实现快速发展、提高医疗服务水平的基础，医院对档案管理工作的创新必须立足于现有的发展现状以及市场需求，才能实现最终的目标。

2.1 创新档案管理环境，提高管理水平

档案管理环境是提高医院档案管理水平的基础，服务工作的开展必须是建立在优良的管理环境中，创新医院档案管理环境首先是对管理人员理念的创新。同时对档案管理环境的创新还应该做好档案管理硬件设施的完善，科技的发展让很多传统的管理模式难以满足工作开展的需要，在新的发展背景下医院档案管理工作也应该借助更多的电子设备对现有的管理设施进行替代。医院档案管理工作的开展需要的一些设备，比如：库房、复印机、计算机、给档案提供保护作用的空调和安全监控器等，对这些必要的设备都要进行完善，打造一个现代化的医院档案管理室，利用现代化的管理方式不断创新医院档案管理模式，提高医疗服务水平[2]。

医院档案管理工作在新的背景下对医院的快速发展具有重要意义，特别是信息技术在档案管理中的应用、电子档案的出现以及新型档案载体的出现对档案管理工作者提出新的挑战，工作人员应该转变传统的手工管理方式逐渐向现代化管理方式过渡[3]。档案管理人员在创新档案管理模式中占有重要地位，医院主管部门应该根据档案管理工作的需要定期进行专业的培训，包括工作人员的思想素质以及知识和能力素养，提高工作人员的思想素质需要经常开展思想教育，让他们充分意识到档案管理工作对医院发展的重要性，端正工作态度以及思想。档案管理人员知识能力的提高需要他们自身的学习结合医院开展的培训，通过不断地学习提高综合素养。

2.2 创新医院档案管理工作手段和制度

档案管理手段和制度的创新是实现医院档案管理工作创新的途径，因此在创新档案管理工作中也要重视对制度和手段的更新。档案管理手段的创新主要是根据医院的实际情况，利用医院信息管理系统以及电子病历的使用对档案实行网络化管理，这样能够方便对档案资料的管理和运用，大大提高医院档案管理工作效率[4]。同时对档案管理工作制度的创新也是一个必不可少的途径，管理制度的制定可以督促的档案管理工作的落实，提高档案管理工作开展的质量。时代的发展使得原来的制度已经不能满足医院发展的需求，在现有制度基础上要对制度进行创新，可以将档案工作纳入管理制度、计划规范以及部门负责人和专兼职人员职责范围，同时对档案管理工作的布置、检查、总结以及验收鉴定等同步实行管理，在制度方面完善医院档案管理工作。为了能够激发档案管理人员的积极性还可以将工作人员的工作业绩同他们的薪酬进行结合，利用薪酬差异调动他们的工作热情。

2.3 创新新医院档案服务工作

医院档案管理工作不断创新的目的就是为了协助医院提供更优质的服务，提高医院的医疗服务水平。因此要做好服务工作的创新需要应该将档案管理部门的工作范围进行扩大，不仅要做到对各项资料的存档及归档工作，还要重视对医院发展过程中资料的收集，实现档案收集管理整套工作的顺利进行。在没有涉及到私人信息的前提下尽量将更多地档案资料进行公示，以便于实现医院档案资料的共享化，为医院的发展提供一些参考意见。同时医院还应该尽可能的为患者提供档案查询服务以及文件的阅览，或者是根据使用者的不同需求对档案资料进行分类整理，满足更多利用者的需求。

3 结束语

根据时展的特点对医院档案管理工作实行创新是医院发展的需要，医院主管领导应该根据医院发展的实际情况在档案管理中运用更多的现代技术，完善档案管理各项设施的需求。同时医院档案管理人员也应该端正工作态度，不断利用医院提供的培训以及自身的学习提高自身的综合素养，通过实际行动创新档案管理模式，提高医院服务水平。

参考文献

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[2]丁宝华.浅谈医院档案管理工作中存在的问题及对策[J].黑龙江科技信息. 2011（04）：31-32

[3]李雷.关于医院档案管理工作创新的探讨[J].中国外资.2013（13）：12-14

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关键词：新医改；医院档案管理；优化管理

中图分类号： G271；R197.3 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2016）04（b）-0000-00

1.前言

在新医改的环境下，进行医院档案管理的革新必须要发现和解决原有档案管理中存在的问题，医院的档案管理部门必须要认识到医院档案管理的改革对医院和社会的重要性，积极投入档案管理改革的工作当中。医院的档案管理部门必须要有科学有效的管理方式，全新的管理理念，与时俱进的同时要实事求是。

2.医院档案管理中存在的普遍问题

首先，医院对档案收集和管理的不重视，并没有认识到档案资料的管理对医院的发展起到多大的作用。很多医院注重的只是医疗团队和医疗设施的更新，甚至档案管理都没有一个独立的部门，只有一间办公室堆放档案资料。医院对档案资料管理的不重视会降低医院档案管理人员对档案管理和整理的积极性。

其次，老旧档案资料的保存方式。如今很多的医院都在不断的更新和更换先进的医疗设备，在档案的管理方面因为重视度不够，很多医院仍旧保留了很多老旧的纸质档案[1]。老旧的纸质档案随着时间的迁移已经腐烂或字迹模糊，在很大程度上给查询和保存带来了极大的阻碍。传统的档案管理会让档案资料得不到有效的利用，也不能保证档案资料的安全性，容易丢失。

还有，医院完善的管理制度。因为医院对档案管理的不重视，认为档案管理派再多的人，更新再多的设备都是在浪费资源，都不如在科室中抢救一个病人来的有效且直接。所以医院档案管理制度的不健全导致医院档案管理的执行力度不足，档案管理岗位形同虚设。档案管理岗位就成了医院中最清闲而且最无聊的岗位，管理人员在档案管理工作上找不到工作重心和方法，觉得档案管理工作枯燥乏味且浪费时间。

最后，管理人员素质水平偏低。医院对档案管理人员管理水平要求低，投放在档案管理室的大都不是专业的管理人才。有些是从别的不相关的部门调过去的，有些甚至是退休员工，有些甚至只是做着打扫和整理档案室的普通工作，他们没有真正的管理相关知识，他们做不到准确且有效的档案整理，并没有对档案管理起着直接作用。管理人员的综合素质水平低会影响档案管理过程中的速度和质量，影响管理效果。

3.医院档案管理的优化策略

3.1提高档案管理的意识

医院必须重视医院档案的收集和管理，档案的管理优化不仅仅关系着医院本身的未来发展，还关系着医学界的发展。档案记录不仅仅是记录了医疗的方式和过程，还记录着医疗发展的过程。而且医生可以在发现相似病状的时候可以第一时间从资料库中找出相似病例进行对比分析，以便做出最有效最直接的治疗方案，减少在病患身上探索的过程，减轻病患的痛苦。每个医院都应该有自己专属的档案信息库，这方便在研讨会上与各医院进行讨论和交流，信息共享能让医疗的发展更稳定。

3.2科学的储存方式

八十年代、九十年代时期的医院都堆积有不少的纸质档案，随着岁月的变迁时间的推移和环境的变化，很多的纸质档案字迹都已经模糊，纸质也腐烂变质，这是医院珍贵财富的重大丢失。虽然过去的医疗设备和医疗方法没有现在的先进有效而直接，但是档案的资料记录了医院发展进程中迈出的成长历程[2]。学者也可以通过那些资料看到在没有先进条件下是怎样为病患治病的，可以根据前辈们的经验改革更新治疗方法。就如李时珍的《本草纲目》，他的文卷经过几百年的传承好多知识已经丢失，但是后人将《本草纲目》的内容利用计算机技术建立电子档案信息，不仅仅更安全的保存也更方便后人的查询和学习。因此医院应该把过去依旧仅存的档案资料进行归类，输入电脑建立电子档案，不仅仅方便管理，也方便查找。

3.3强化管理制度

没有规矩不成方圆，只有严明的制度才能对人们的思想和行为起到约束作用。在新医改环境下医院必须完善和建立档案管理制度，将制度实施到每个部门，每个科室，每个系统，加强医院的管理制度对医院档案管理的执行起着重大决策作用。甚至可以开设档案管理部门，为档案管理制定针对性管理制度，只有完善和强化了管理制度，档案管理人员才能在管理制度下重视档案管理工作，更有效的发挥他们在岗位上的能动性和作用，让他们明确自己的工作重心。

3.4提高档案管理人员的综合素质

提高原有档案管理人员的综合素质和培养新型管理人才，提升医院档案管理的质量和效率。改变以往档案管理的不合理理念，给管理人员进行专业培训，提高档案管理人员的管理能力、工作能力，优化档案管理方式，提高管理效果。只有档案管理人员素质的提高才能大幅度的提升档案管理效果，也是从根本上解决档案管理弊端之一。例如给档案管理人员进行专业知识的培训，让他们了解各种资料如何进行有效分配，更在培训后进行考核，让他们了解和充分认识，档案管理不仅仅只是归类整理那么简单，档案管理也是一件非常重要的工作，档案管理在医院发展上也起到重要作用。

3.5各部门之间相互协作

医院可以建立和创建属于自己的档案信息储存网站或计算机网络信息库，分配管理人员管理各个科室的相关档案资料。为了减少后勤档案管理人员的工作量和提升档案管理的效果，最好每个部门，每个诊疗科室的病例档案都安排有专门的档案管理人员进行跟踪记录。在各医院的前台挂号处，接待的护士在第一时间为患者建立个人基础档案。在各个诊疗科室医生接待患者的时候利用计算机网络记录患者的治疗过程，建立的患者个人档案可以通过医院系统后台传到信息库中，科室相关的档案管理人员从档案分类中提取相关档案进行分类记录、整理和存档[3]。每个科室与每个科室之间的相互协作，就形成一个信息网的建立和流通。将档案管理人员进行合理分配，不仅仅提高了档案资料的记录速度，也有效和针对性地将档案资料存档和管理。

4.结束语

在新医改环境下，多样化的医院档案管理是医院未来发展和建设的基础和要求，能够为医院的未来发展提供有效、专业、科学的档案资料。针对目前医院档案管理现状发现的问题，医院首先要重视档案管理的重要性，完善和实施更有效的管理制度，采用先进计算机网络技术为档杆建立电子版档案，进行合理有效的分配管理和档案归类。提升档案管理人员的综合素质，为管理人员开设相关培训，为档案管理部门注入新鲜血液，培养专业管理人才，开发研究更合适的管理模式。

【参考文献】

[1]尹晓丽，房向东. 新医改下医院档案管理的改进方法[J]. 办公室业务，2016，07（240）：126.

[2]李丽彬. 新医改下医院档案管理的改进策略探究[J]. 大家健康（学术版），2016，10（12）：293.

[3]覃瞳；《新形势下医院档案管理现代化面临的问题及策略》2015，06；

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1.1管档意识淡薄：

目前，在医院中普遍存在重视医疗业务的发展，却轻视人事档案管理的现象，对人事档案信息进一步开发利用的重要性认识不足，认为人事档案没有多大作用，大部分职工档案管理意识淡薄，不了解档案的作用，甚至认为只要不调离医院，档案可有可无。

1.2管理方法滞后：

在调研中我们发现，当前许多医院尚未见适应本单位的人事档案管理制度。且在医院目标管理考核中，也未将干部人事档案管理工作纳入考核中；许多医院人事档案管理仍停留在手工管理档案的阶段，没有配备计算机进行信息录入并建立数据库进行数据检索、分析利用。

1.3内容不规范：

在调研中我们发现，许多医院的人事档案的内容存在不规范的现象，如缺少履历表、入党登记表等，有些档案填写随意，并且存在信息不真实的现象，使档案材料缺乏可靠性;有些档案材料因归档不及时造成残缺不全，直接影响了人事档案的规范性、系统性。

1.4缺乏高素质的人事档案管理人员：

医疗机构人事档案工作岗位上的管理人员大多是中途转行或兼职管理档案的非专业人士，知识结构不平衡，学历、职称较低，缺乏必要的人力资源管理专业知识，对行政管理、医院工作不熟悉，一般只能应对简单的收集和装订工作，难以胜任新时期的档案管理工作。

2如何做好医院人事档案管理

2.1加强人事档案收集与丰富档案内容

医疗服务机制改革加快了医院现代化建设，使得医院内部管理工作面临着全新的调整，这些促进了人力资源管理工作的优化配置。医院作为社会医疗服务中心，能够为广大患者提供多方面的医疗保障，加快了新时期医院服务管理水平的提升。人力资源作为医院改革的重要内容，其应当受到广大医院的高度重视，并且采取对应的人事档案工作机制。为了适应可持续发展战略的需求，医院要重新整顿内部人事档案管理机制，改变早期守旧的操作流程，从档案信息收集开始提供可靠的保障机制。一般情况下，只要患者入院救治就应该对其进行资料跟踪收集，并且建立数字化档案作为信息资源库，方便日后对患者治疗情况的检查。考虑到医院每天患者的流动性较大，人事档案材料收集工作也会面临很多的难度，这就要求医院注重各项科学技术的灵活应用，尤其是计算机办公自动化要融入档案资料处理工作，这些都依赖于人事档案管理的创新改革。比如，档案工作人员要定期检查所收集资料的真实性，并且对产生新资料进行有效的补充，进而改善医院档案工作的合理化整编。

2.2切实维护人事档案的真实性和准确性

长期以来医院注重内部医疗工作的改革调整，对人事档案资料工作没有给予足够的关注，导致人事管理工作处于落后水平，一些重要的人事资料未能得到充分利用。人事科是医院日常办公的主要部门之一，关系着医院内部人力资源调配与控制工作的执行情况，若人事管理不当则会影响到人事工作的有序开展。医院人事档案管理应考虑信息资料的真实性及可靠性，严格禁止虚假信息的收录与使用，避免对医院工作造成不利的影响。比如，对刚刚建立的人事档案资料，应坚持对原始信息的审核与考察，保证数据资料的有效利用率。若检查要人事信息与实际情况不符，应重新审查且调整信息。

2.3加强人事档案的动态管理

人事档案管理是医院常规化经营的重要内容，注重认识管理有助于提升内部人力资源的有效利用率，加快新一轮医疗服务机制的优化改革。基于先进理念指导下，医院内部管理模式有了更多的转变空间，尤其是在内控管理体系日趋成熟的背景下，人事档案管理也有了新的转变，这些都依赖于动态管理思想的融入。所谓动态管理是相对于静态管理而言，早前医院坚持静态管理而处于被动状态，人事档案管理工作一直保持原有的工作模式，这大大影响了整个医院人事信息的处理效率。为了改变旧管理模式的作业成效，以动态管理思想为指导理念，强化人事档案的管理策略，对医院内部调控具有多项指导意义。首先，医院要从观念上认可动态管理的应用价值，对医院办事工作流程执行动态化管理方案，解决早期内部管理工作存在的缺陷，建立更加多元化的人事档案管理对策；其次，人事部门要尽快适应动态管理作业的要求，提供切实可行的办事管理机制，加快动态管理模型的创建与实施，解决医院内部办公作业存在的种种弊端。例如，人事部门要积极调整原有的资料管理方案，人事信息收集、处理、考评、存储等方面优化，保证每一项数据信息资源都能得到充分的利用。

2.4加强人事档案信息化管理

科学技术是推动人事档案工作改革的技术保障，以信息科技为办公中心件礼品现代化管理模式，这是档案信息化管理的必然趋势。医院要定期引入计算机设备作为调控中心，对数据资源实施可靠的调配制度，进而强化人事档案管理工作的总体效率，维持了各项人事信息的自动化配置，实现了人事档案管理的创新改革。现在我们通过计算机实现信息管理自动化和网络化，使人事信息由传统的手工处理方式转变成计算机处理方式，逐步实现个人基本信息的微机检索，不断扩大人事档案信息的内涵，以确保医院在人才培养、职称晋升、干部聘用等方面的合理性和公正性，真正做到人尽其才、才尽其用，进而为医院可持续发展奠定坚实的基础。同时，在规定相应使用权限的情况下，部分信息可以对部门和个人开放，并开展网上服务业务，如查询、搜索和评价等功能。这样不仅能增加人事档案管理工作的透明度，而且还能开发和利用人事档案信息资源，为医院发现人才、培养人才和使用人才提供重要信息。

2.5加强卫生技术人员专业档案管理

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【关键词】信息时代；医院；档案管理；网络化建设

0.前言

随着信息时代的到来和科学技术的不断进步，医院档案管理已经突破了原有的管理模式，正在快速地向着网络化的趋势发展。计算机的应用使医院档案日常管理工作变得更加合理化、更加科学化和更加规范化，它不仅使得医院档案管理工作效率大大提高，而且还大大改变了我们的思维方式和工作方式。

1.医院档案管理网络技术对医院档案管理工作的影响

医院档案管理网络在医院档案管理中的大量应用，能够使档案信息服务在任何时间、任何地点都能够给我们提供服务、满足需求，明显增强档案信息对医院管理的作用，也能够明显增多档案信息开发服务的方式。随着医院改革的不断深入，医院档案管理网络化建设正在不断深入。

1.1开通医院门诊网络

提高门诊的管理水平，时时掌握门诊量及药品信息，实现了每年、每季、每月、甚至每日对医院效益、药品、金额、处方的统计。

1.2建立计算机健康教育档案

当病人在就诊候诊时，可以利用计算机健康教育档案来对患者开展科普宣传教育，为提高患者健康水平、提高全民的预防疾病、自我保健意识起到积极的作用。

1.3住院部网络化

能够快速实现各药房、各病区、住院部的互联，利用医院档案管理网络系统统计并打印每位住院病人一天内发生的费用，减少了医患之间的矛盾。

1.4信息共享

电子病历、电子档案存档与传输系统等信息系统通过医院档案管理网络化建设在全院内应用，使就医患者信息更加清晰明了，为卫生诊断提供有利的依据，更便于医院对患者进行跟踪随访，实现医疗档案信息资源的共享。

1.5建立建立数字化医德医风档案网络化管理

建立医德医风档案网络化管理系统是利用计算机网络技术为载体来推进医德医风教育和纠正行业不正之风工作制度化、规范化建设的有形载体，是提高医务人员职业道德素质、加强医院内部管理的重要条件，是医务人员绩效考核、岗位聘用和奖惩的重要依据。

1.6医院档案管理网络化应用于医院人事档案管理中

能够使医院人事档案管理更加规范，将管理者从繁杂的手工劳动中解放出来，可利用医院档案管理网络化自动生成工资变动表、职务变动表、档案信息卡片、人员名单等，做到档案索引、人员档案、人员名册与具体人员相互一致。同时还可以根据人员的入党入团情况、参加工作时间、姓名、学历、职称、性别、职务、科室等条件进行查询汇总。既可极大地方便使用者阅读、查找资料，有能够提高工作效率，节省大量的人力物力，为医院领导提供更加可靠、准确的数据信息。

2.医院档案的网络化建设和管理

2.1要运用现代通信技术，实现档案信息传递网络化

医院要充分利用现代通信技术将档案由成批检索、联机检索发展为联网检索，实施档案信息传递网络化，实现档案资源共享和网络查询。要按照不同的功能要求和开放限度，抓好办公局域网、互联网建设，形成内容完备、技术安全、使用便捷、监控有效的档案信息网站群。同时，要运用现代光学技术，实施档案缩微化。各单位要在确保档案完整的基础上，利用现代光学技术将档案原件制成缩微制品，提高档案信息的存储密度，缩小体积，有利于保护档案原件。

2.2加强学习《档案法》，提高依法归档的自觉性

大力宣传档案工作，使医院领导、职工都充分认识档案的重要性，认识档案与自己日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作，从而促进全员档案意识格局的形成。《档案法》规定：档案工作实行统一领导、分级管理的原则，维护档案的完整与安全，便于社会各方面的利用。此外，医院管理干部及医、教、研人员的档案法制观念淡薄，甚至有相当一部分人不知道《档案法》的基本精神，缺乏依法归档的自觉性，因而学习、宣传《档案法》非常重要。

2.3档案只能集中统一管理，不能分散管理

运用行政手段和法律手段对档案进行统一管理，这是建立统一的、科学的档案工作制度，推行档案工作标准化管理的基础。实行档案统一管理，才能对综合性医院档案进行规范化管理，真正地、充分地发挥其凭证和利用作用。

2.4建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度

促进档案工作规范管理，建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度，是促进档案工作规范管理的关键。各医院要结合本单位档案工作实际，根据《档案法》、《医药卫生档案管理办法》等有关法律、法规，制订一套比较科学、完整、系统、切实可行的档案管理制度。对各科室的各类档案材料进行集中统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。

2.5加强培训、结合实践，提高档案管理人员素质

档案管理人员素质直接影响档案管理水平，医院要将档案人员培养纳入医院人才培养计划，全面提高档案管理人员素质。一是通过专业培训、继续教育、知识更新、进修学习等提高业务和知识水平；二是深入临床一线调查研究医疗、教学和科研对档案信息的需求，不断总结探索档案管理工作，适应档案业务发展，推动档案管理水平的提高。

2.6加大投入，提高配备，实现档案的现代化管理

加强资金投入，引进现代化的技术和设备是实现档案现代化管理必须的条件。一方面要提高档案保护设备和技术现代化的配备，如档案库房的去湿、空调设备，高效灭虫、灭火设备，这些设备和技术的应用是档案现代化管理的重要内容；另一方面要引进计算机管理，用计算机储存整个医院的各种业务、行政上的档案，方便使用者及时查找、阅读，既节省时间也节省人力、物力和财力，提高了工作效率，同时利用计算机管理可以减少档案的有效空间，保存信息方便简单，也增加了其保密程度。因此，医院应充分利用计算机管理应用设计完善的软件和网络等现代化办公设备，实现档案管理的自动化、现代化。

2.7建立医院档案三级网络管理模式，为档案的开发利用提供可靠依据

由医院院长或副院长直接分管，形成一个以分管院长全面领导，办公室主任或副主任负责，各科室负责人和专、兼职档案员为成员的医院档案三级网络管理模式。医院的档案管理应统一领导、统一机构、统一制度，统一操作、统一保管，从而有利于贯彻上级精神；有利于组织监督各职能部门的档案工作；有利于档案的收集和利用；有利于解决档案综合管理中的人员、经费、设备等问题；有利于医院档案的安全、完整，为医院档案的开发利用提供可靠依据。

2.8重视开发，充分利用，发挥档案的社会效益

档案管理的最终目的就是使档案得到充分利用，因此，医院档案管理人员要树立服务意识，要多途径、多渠道地开发档案信息资源，使医院的档案为临床、医疗、教学和科研工作服务。同时，积极开展多种编研活动，对信息进行深层次开发和加工，编写各种专题汇编，为利用者提供多层、多方面、有实效的信息。另外，还要加强档案利用反馈信息的管理，实现各级医院信息的横向联系，实现档案信息资源的共享，以满足医疗、教学和科研工作的需求，从而提高档案的利用率，充分发挥其社会效益。

3.医院档案管理网络安全防范

负责计算机信息网络管理的值班人员要明确分工，落实责任。当班人员因故不能值班或者离开值班岗位者，应找本中心人员替代，在替代人员到岗后方可离岗。值班人员必须严守操作规程，密切注视系统运行情况，发现问题，及时上报；同时，在征得领导同意后，迅速果断地采取相应的措施，如硬件故障，则通知硬件维护人员，并与之相配合做好故障处理工作。所有工作人员不得将中心任何一台计算机或服务器的IP地址及密码公开，防止外来人员进入。同时，设立多道防火墙，经常更换密码，防止外来有害信息进入。安全负责人应随时了解网络运行情况、信息情况，定期或不定期的检查网上传输的运作情况。经常了解用户使用情况。针对出现的问题，及时解决。

4.结束语

总之，随着信息时代的到来，医院的传统经营和服务模式逐步在变革，医院档案管理网络化建设已经成为现代信息管理的重要组成部分，是推动医院档案事业加快发展的努力方向，同时也是医院档案管理工作与时俱进、提升现代化水平的重要举措。

【参考文献】

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