春季幼儿护理要点范文

导语：如何才能写好一篇春季幼儿护理要点，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

冬去春来，当孩子受凉、过食、过劳或惊恐之后，身体抵抗力随之降低，病毒和细菌就会乘虚而入。

适应能力

预防感冒，关键要加强身体和呼吸道的适应能力，坚持户外活动。在活动的时候不要给孩子穿得过多。

通风保暖

室内经常开窗通风，通风时可以把孩子安排到其他房间。

饮食最重要

一个中心

饮食要注重清淡、爽口，每餐饥饱适度。

两个基本点

第一要点：多吃新鲜蔬菜，如大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等，可以供给孩子身体多种维生素和无机盐，适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物。

第二要点：菜肴尽量以蒸煮为主，不要用油煎炸。

其他事项

鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物，可能助湿生痰，有的还可能引起过敏反应，加重病情，不宜多食。

辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品，对呼吸道有刺激作用，也应该少吃。

远离传染病

春季是各种传染病高发的季节，宝宝容易被传染诸如腮腺炎、流脑、猩红热等。在流行病多发的时候，尽量少带宝宝去公共场所；在家也要保持口腔卫生，经常用淡盐水漱口，清洁口腔；吃饭时，饭菜中适当加入一些大蒜或蒜汁。

流行病高发季节，一旦发现孩子有发热、咽喉肿痛、头痛、皮肤出血等症状时，须马上送医院诊治，切勿延误。

春寒料峭，婴幼儿接触阳光机会少，容易造成维生素D和钙这两种营养物质的缺乏。

孩子可出现多汗、易惊、夜啼、烦躁不安等，严重时可引起手足抽搐。

因此，要注意给宝宝增加含钙食物的摄入，或服用鱼肝油制剂、维生素D等。

饮食上应该为宝宝多选奶制品、豆制品、鱼虾、芝麻和海产品等。

晒太阳是防治佝偻病最经济、方便、有效的措施之一，建议每天至少2小时，但应避免在阳光下曝晒。

生活上的护理

一、找到过敏原。最常见的是花粉、鱼虾蛋白质；如果对尘螨过敏，家里就不要买布艺沙发，也不要让孩子玩毛绒玩具，不要盖毛毯。

二、室温不宜过高，生活要有规律，保证充足睡眠。

三、切忌搔抓、摩擦皮肤而使皮疹破溃，增加感染和过敏的机会。

有危害的过敏症

过敏症一般可出现鼻痒、流鼻涕、打喷嚏或鼻塞等过敏性鼻炎的症状。

也有的孩子会出现呕吐，腹痛、腹泻等胃肠道反应。

严重的还会出现哮喘、气急等。预防过敏症

生活上的预防

一、有过敏史的宝宝切不可“拈花惹草”，出外归家应洗手洗脸。

二、吸烟的父母最好能戒烟，或者至少不要在孩子面前吸烟，如果宝宝在婴幼儿时期被动吸烟，到儿童期发病率就会较高。

三、家长应该帮宝宝尽量减少或避免螨虫的侵害，比如尽量不用毛质、布质的沙发，不要铺地毯，卧具、窗帘都要勤洗勤晒，不要摆放毛绒玩具，还要远离宠物。

四、家长指导宝宝用冷水洗脸，使皮肤经常受到刺激，增加局部的血液循环，保持鼻腔通气。

五、经常锻炼身体，提高抵抗力。

六、避免灰尘长期刺激，积极防治急性呼吸道疾病。

饮食上的预防

有过敏史的宝宝应该尽量避免食用海鱼、海虾、河蟹等含大量异体蛋白的食物。

二、不吃或少吃油腻食物，少吃甜食或少喝甜饮料。

三、进食清淡而富营养的饮食。

四、多吃新鲜蔬菜和富含维生素C的食物。

皮肤早护理

春暖花开季节，一些宝宝面部、眼部周围常常出现一片片红斑，这可能与春季多风干燥或长时间日晒有关，也有部分孩子是因消化不良和维生素缺乏引起的慢性湿疹。

饮食上的护理

应针对病因，避免风吹日晒，平时多吃些蔬菜和水果。

篇2

[关键词] 超声雾化吸入；小儿肺炎；护理干预

[中图分类号] R473.72 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）10-124-02

小儿肺炎是婴幼儿常见病，多发病，主要表现为发热、咳痰、气促（呼吸困难）、肺部固定性湿哕音，由于小儿抵抗力低，一年四季均可发病，其中以冬春季和气候骤变时最多见，发病率及病死率高，占我国儿童死因的第1位，尤其以婴幼儿最为常见，占儿科住院患儿的24.5%～65.2%[1]。小儿肺炎的治疗，除了合理使用抗生素，超声雾化吸入疗法作为一种简便、有效的辅助治疗方法，广泛应用于临床，现将临床护理体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年5月～2012年8月在我院住院的肺炎患儿116例，所有病例均符合小儿肺炎的诊断标准[2]，年龄37 d～4岁。患儿入院时表现为持续性干咳、阵发性喘憋、咳痰不利，肺部闻及喘鸣音和细湿性音，急性期行胸部X线片可见肺纹理增粗、肺部斑片状阴影。116例患儿就诊时伴有发热61例，18例有明显鼻翼煽动、三凹征，口周轻度紫绀11例。将116例患儿随机分为雾化组和对照组各58例。两组患儿在年龄、病情等方面均差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治疗方法

两组患儿住院当日均按常规治疗，静滴抗生素及支持对症处理，雾化组同时使用医用超声雾化器，以15～20 mL生理盐水为基液，吸入药物为庆大霉素4万U、α-糜蛋白酶4000 U、利巴韦林注射液10～15 mg/kg，对于喘憋严重的患儿，另以0.1～0.2 mg/kg的剂量加入地塞米松。每日超声雾化吸入2次，每次15～20 min，疗程5 d。记录两组患儿退热时间、喘憋缓解时间、肺部音消失时间等情况。

1.3 统计学处理

使用SPSS10.0统计软件包进行统计处理。所有结果用（）表示，组间比较用t检验，P

2 结果

超声雾化器雾化吸入配合护理干预组与对照组相比，在体温恢复正常时间、喘憋缓解时间、肺部音消失时间等均有不同程度缩短，差异有统计学意义（P

3 操作要点与护理

3.1 操作要点

（1）雾化时选择合适：卧位下肺活量较低，吸入效果差。在患儿体力能够达到的情况下在采取侧卧位或半卧位进行，原因在于膈肌下降，可增大气体交换量，这样可利于药液到达预定区域，提高吸入治疗效果[3]。1岁内幼儿在家长的配合、看护下进行雾化；病情严重者（如昏迷）可选高枕卧位，头偏向一侧。（2）雾量控制：雾化时雾量因从最小量开始，以便患儿有个适应、接受过程，待患儿情绪稳定、而气道亦适宜后量逐渐增大到合适的所需雾量。幼儿喉部组织尚未发育完全，喉腔及鼻毛缓冲作用小，短时间内大量外来液体进入气管容易造成器官应激反应而产生气管痉挛。（3）吸入时间的控制：常规吸入治疗为2次/d，间隔3～4 h吸入1次。大量临床研究表明[4-5]，雾化治疗间隔时间过短易致吸入过量，而出现肺水肿症状甚至溺水反应；而雾化间隔时间过长，痰液容易阻塞气道，会出现气促、呼吸困难等症状。金雁平[6]将传统雾化吸入疗法（即持续雾化吸入10～20 min，直至全部药液吸入完毕）与间歇性吸入（将总雾化量分数次间隔完成）在儿童呼吸系统疾病中的应用进行对比，结果显示后者在有效排痰、憋喘缓解、副反应发生情况优于传统雾化吸入。（4）雾化液的配制方法与雾化液温度的控制：加温雾化的优点在于能改善气道血液循环、减轻气道黏膜水肿，对改善支气管哮喘的肺功能有明显疗效，采用37℃左右雾化液雾化最佳。作为吸入治疗的药剂配制，稀释剂的选择，蒸馏水、生理盐水均可，0.9%氯化钠作为气道湿化液，能改善积痰的问题，且能避免刺激与调节口感。（5）雾化器械的消毒：雾化器，湿化瓶等易成为感染致病菌的储藏、媒介物，当吸入治疗时会导致感染，故应确保消毒剂浓度和作用时间，避免院内交叉感染。

3.2 护理

3.2.1 常规事宜 病房应注意消毒保持卫生，并常通风透气避免空气混浊。定时观察室内的温度和湿度，温度保持在25℃左右，湿度55%～60%，可改善患儿呼吸道干燥，痰液黏稠而不易咳出等症状，并予多喂水。向患儿家属介绍雾化的基本原理和注意事项，以便患儿配合，同时做好宣教工作，向他们说明通风的重要性，避免家属因怕通风会引起患儿反复感染。

3.2.2 心理护理[7] 不同于成年患者，婴幼儿对冷冰冰的医疗器械及医院的特殊环境下有与生俱来的恐惧感和排斥感，加之以前就医对打针、吃药产生的惧怕、抗拒心理，依从性不好，逆反心理较强。临床护理中，应对不同年龄段及不同脾性的儿童进行分析并找出其能让其放松、分散其注意力的方式区别应对。如利用实物如玩具，精神上的鼓励等让患儿减少恐惧，让患儿在不知不觉中完成治疗；对>3岁的患儿，已经能够沟通，依从性较好，但忍耐力不够，缺乏持续性，除激发其正外，多让其做示范者满足其荣耀感，患儿依从性得以大幅提高。

3.2.3 胸背部叩击护理与吸痰管选择 患儿雾化后予以胸背部叩击护理，叩背时将五指并拢，指前部和大小鱼际与小儿背部接触掌，指关节屈曲，自上而下腕关节均匀用力，力度恰当不宜过重。通过叩背对胸部有节律的震动，可促进患儿痰液咳出。插吸痰管时动作需轻柔，尤其是经鼻腔插入时，抽吸时配合旋转吸痰管边退边吸，避免黏膜损伤。吸痰管的选择，新生儿一般选用6号、8号吸痰管，婴幼儿多选用10号吸痰管。

4 讨论

超声雾化是利用超声波将药液变成细微气雾，经呼吸道吸入而治疗疾病的一种方法，因雾滴小而均匀，药液可达终末支气管及肺泡，在治疗老年性慢性支气管炎，肺源性心脏病及各种呼吸性疾病上已经较为常见[8]。目前超声雾化吸入已成为小儿临床治疗及抢救有效给药途径，作为辅助治疗手段，如选用得当，吸入正确，能提高治疗效果。雾化操作虽看似简单，却有诸多要点与细节需要在护理工作中重视，尤其是面对服务对象为婴幼儿的情况下，更需用心体会与总借经验。本研究就相关有可能影响超声雾化吸入的因素采取了相应的护理对策，在短时间内患儿退热、喘憋缓解、肺部音等临床症状得到了缓解和消失，并无明显副作用发生[9]。在超声雾化吸入已作为治疗小儿肺炎的重要方法的前提下，如何更进一步提高给药效率，减少反复感染的机会，提高治疗效果，仍旧是今后努力的方向。

[参考文献]

[1] 牛芬.小儿重症肺炎综合护理体会[J].临床合理用药杂志，2011，4 （24）：96-97.

[2] 锡强，易著文.儿科学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2006：309-317.

[3] 许立智.婴幼儿雾化吸入治疗依从性及效果的影响因素分析和护理对策[J].中国保健营养（中旬刊），2012（9）：152-153.

[4] 李秋平.小儿雾化吸入的研究进展[J].上海护理，2008，8（6）：69-72.

[5] 田红菊.氧动雾化吸入疗法治疗COPD的护理体会[J].中国中医药现代远程教育，2010（18）：123-124.

[6] 金雁平.间歇超声雾化吸入在肺炎治疗中的应用[J].护理研究，2007，5（5）：127.

[7] 符春茹，陈道环，占达丽，等.超声雾化吸入治疗120例小儿肺炎的护理[J].局解手术学杂志，2012，21（1）：58-59.

[8] 袁志盛，欧阳佳.门诊雾化吸入治疗轻症小儿肺炎的临床效果[J].中外医学研究，2012（29）：114.

篇3

【关键词】 小儿肺炎； 护理干预

肺炎系指不同病原体或其他因素所致的肺部炎症，是儿科常见疾病中严重威胁我国儿童健康和生命的疾病，是我国儿童保健重点防治的“四病”之一。本病一年四季均可发生，以冬春季及气温骤变时多见.常在上呼吸道感染、急性支气管炎之后发病，也可为原发感染。由于小儿没有语言表达能力或表达不清，所以合理治疗的同时加以综合的护理干预十分重要，现将本所67例小儿肺炎的护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008年1月～2010年5月肺炎患儿67例，年龄2个月～12岁，平均3.5岁。其中3岁患儿9例，主要症状大多表现为发热、咳嗽、呼吸急促等，重者表现为高热，咳喘气促，精神烦躁，口唇干裂，舌红苔黄。

1.2 护理方法

1.2.1 一般护理 保持室内安静与空气流通，维持适宜的室内温度与湿度，给患儿一个舒适的环境。鼓励患儿少量多餐进食与多饮水，安排患儿足够的睡眠时间与适当活动，以利降低耗氧量与促使痰液排出。密切观察病情，注意患儿的体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的改变；注意心力衰竭的评估依据，发现病情变化立即报告医生，同时备好急救药品与器械［1］。及时清除呼吸道分泌物，经常为患儿更换、拍背，雾化吸入，遵医嘱给予祛痰，平喘药物以保持呼吸道通畅［2］；给予氧气吸入以纠正低氧血症；严格执行医嘱，正确、准时、足量给予抗生素及抗病毒药物；正确执行静脉输液。对体温过高的患儿应积极给予物理降温。必要时按医嘱给退热剂进行药物降温。同时观察降温效果及体温变化。

1.2.2 饮食护理 鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠不易咳出；喂哺时应耐心和细心，防止呛咳引起窒息；母乳喂养婴儿可延长喂哺时间，喂哺过程中可让患儿休息片刻；人工喂养者选用开孔合适的喂养，以防乳汁流速过快造成呛咳；呼吸困难较重者，喂哺同时应给予吸氧；断乳的患儿饮食宜给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡流质或半流质，应少食多餐，每次进食不宜过饱，以免横膈抬高影响呼吸；进食时可取半卧位或坐位，以减少对呼吸的影响；病情严重不能经消化道喂养者，可按医嘱静脉补充营养［3］。

1.2.3 心理护理 耐心向家长解释本病治疗及护理措施.提供他们参与照顾患儿的机会，使其能主动配合治疗及护理，给予患儿搂抱、抚摸等良性刺激，使患儿心理得到安慰；了解患儿的沟通能力及最依恋的人或玩具；允许将患儿熟悉的生活用品及玩具带进病室，并将其喜爱的玩具置于伸手可取的位置等；对年长儿可通过讲故事、做游戏等活动来转移其注意力，消除患儿焦虑、恐惧的情绪。

1.2.4 健康教育 对患儿家长讲解疾病的有关知识和护理要点，向患儿家长介绍肺炎的有关知识，介绍患儿的病情，并解释治疗用药的作用和疗程［4］，如抗生素用药时间应持续至体温正常后5～7 d，临床症状基本消失后3 d。出院时做好健康指导及预防宣教。嘱家长出院后遵医嘱继续给患儿用药，促进康复。患儿应加强体格锻炼，多进行户外活动，提高机体对气温变化的适应能力及抗病能力，天气变化时应注意随时增减衣服，尤其是在寒冷季节或气候骤变外出时，应注意保暖，避免着凉，但不宜穿得过多；积极防治上呼吸道感染，呼吸系统感染的高发季节要避免去人多的公共场所；按时预防接种，定期进行健康检查；积极治疗拘楼病、贫血、营养不良、先天性心脏病及各种急件传染病等，以减少肺炎的发生。

2 结果

经过积极控制感染、改善肺的通气功能、防治合并症等治疗及采取综合护理干预措施后，所有患儿均痊愈，恢复健康，治愈率达100%，住院天数6～14 d，平均8 d。

3 小结

肺炎是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，是婴儿时期主要死亡原因。控制感染，改善肺的通气功能，防治合并症是小儿肺炎的治疗原则，积极有效的护理能促进患儿的康复，减少并发症的发生率，减少患儿的死亡率，在肺炎患儿的康复中起着举足轻重的作用。

因此，全面提高护理人员素质，系统地掌握患儿的治疗原则是有效施行治疗护理的前提，积极进行有效的护理干预，对于提高患者的治疗依从性、使患者能主动配合治疗、促进患者早日康复有重要意义。

参 考 文 献

［1］ 刘亢.小儿肺炎的治疗及护理体会.当代医学,2010,16（13）:93.

［2］ 刘玉,王凌夏,吴蕾,等.治疗小儿肺炎的经验与体会.中国实用乡村医生杂志.2005,12（3）:35.

篇4

一、指导思想

认真贯彻落实《幼儿园教育指导纲要》精神，以幼儿园教育为主阵地，遵循教育规律，加强教育研究，规范教育管理，把实施素质教育贯穿于幼儿教育的全过程;以家庭教育、社区教育为两翼，积极创设良好的育人氛围和环境，努力办好家长学校，加大宣传力度，重视与家长同步同向的合作教育，提高家教质量和与幼儿园合作教育的主动性、积极性、实效性，努力使幼儿园与家庭教育一体化。

二、工作要点：

1、努力营造家园合力的优质育儿环境：以老师为聚点，以幼儿为纽带，向各个方向，各个层面的家长辐射我园的办园方针、保教目标和活动要求。提高亲子关系、师生关系、家园关系的亲密度和融合度。师生互动、亲子互动、家园互动。教师保教工作用心，家长家庭教育配合上心。

2、增加对家庭、社会的服务功能：明确服务意识、扩大服务范围、提高服务水平、追求服务效率。加强自身监督，事事处处多为家长考虑，为家长解决后顾之忧。

3、结合本园家长的实际，找准切入点，提高家长对幼儿园工作的参与度，丰富活动内容与参与方式，家园相互反馈评价，相互监督，为幼儿健康成长服务。

4、充分发挥优秀家长的示范、辐射作用，积极培养家长的先进典型。建立一支专兼结合、功能互补、具有较高专业素养的家长学校教师队伍。

三、工作措施

1、执行并规范家长工作制度，扩大沟通渠道。

(1)家访工作：家访前有计划有目的，家访中有主题有内容，家访后有总结有体会。不临时为了应付检查随便找一个小朋友的家庭，用老师真诚的态度与家长共同分析孩子的兴趣、个性和发展现状，及时地把新《纲要》的理念面对面的传给家长，避免家园教育出现分歧现象。

(2)家委会工作：以班级为单位组建家长委员会，家委会的成员由热情关心幼儿园的家长代表组成，有一定的文化素质，有明确的分工和职责，定期开会开展活动，监督协助配合老师开展各项班级工作，园部于期末组织各班家委会代表开会了解各班家长工作情况并和征求家长对我园工作的意见。

(3)家长园地：不但版面设计美观而且还要注重实际效果，使其不成为我们环境布置的一种摆设，动脑筋增加家长的参与度，增加意见栏、留言栏等方便家长说话的栏目。

(4)家长会：定期召开班级主题会议，在每一个主题开展之前，要求教师对主题教育目标及需要家长合作的事项作比较温馨而详细的说明，并与家长共同参与主题的讨论，分析、交流意见及收集资料、分享经验等。

(5)家长半日活动：开展丰富多彩的家长参与教育活动。向家长开放半日观摩，观摩前教师要使家长明确目的，让家长了解看什么?怎样看?观摩后组织家长针对自己孩子与同龄人比较显现出来的优势和不足，与老师交流，有针对性地采取一致方法，实现家园教育的统一。

(6)幼儿成长档案：定期与家长进行书面交流，所写内容要具体，围绕幼儿园教育目标和近期的教育任务，侧重反映幼儿的变化与新的情况，与家长不断交流信息。

2、举行形式多样的家园互动活动：

(1)家长来园上课、听课：家长来自各行各业，多才多艺，是我们孩子依恋崇拜的偶像，是不可多得的教育资源，各班必须充分利用，把社会多层面人物展现给幼儿，把社会多层次的信息传递给幼儿，老师和家长委员会成员可以一起推选来园上课的家长代表，一起备课，一起制作教学具，给孩子们留下学习的新视眼，生活中到处都有学习的内容。

(2)开展多样化亲子活动：利用节日开展“亲亲好妈妈”“亲子植树活动”“亲子踏青”“亲子献爱心”等活动，增进家园、亲子感情。

(3)家长学校：分年龄段、分班级开设小型多样多层次的家长，采取自学和老师组织相结合，针对本班的实际情况丰富授课内容(包括家教理论、家教经验，理论知识可由老师有计划讲述，经验方法由有经验好的家长讲述，家园结合使家长学校更贴近家庭教育实际。

(4)考核评估：家长工作是我们幼儿园工作的一部分，是我们考核教师和班级管理的一个重要方面，不管是以上哪一个家长工作的内容认真制定考核细则，采取行政考核和听取家长意见想结合、数量考核和质量考核相结合的方法。全面衡量教师家长工作的内涵，使我园的家园合作上一个新的台阶。

3、建立服务制度，增强服务意识。

(1)各班教师根据本班幼儿实际，以“告家长书”的形式对家长进行郑重的服务承诺。

(2)积极主动与家长沟通，针对不同类型的家长，讲究沟通艺术。充分利用离园这段时间，向家长反馈幼儿当日一些身体状况和情绪反应，及时了解幼儿在家情况，使家长感受到教师关怀之意。

(3)不断提高保育质量，开展幼儿一日生活护理的“六无”服务(即：无反鞋、无错扣、无散鞋带、无反衣、无露肚皮、无长指甲)。

4、密切与社区的合作，共创育儿的大环境。

(1)利用幼儿园自身教育资源的优势，为社区提供学前教育服务。组织园外的家长来园听幼儿家教讲座，开展家教咨询活动，解决家长教育方面的问题，把科学育儿的知识宣传给不在园的幼儿家长，提高家长科学育儿的水平。

(2)充分利用社区现有资源对幼儿进行教育。本学期我们将请妇保所的儿保医生给家长讲述卫生保健知识，同时也请家长带孩子走出去，到居委、超市、xx小区、xx园等社区各个地方了解成人的活动，周围的环境，领略家乡的美景，增进爱家乡的情感。

四、具体活动安排。

二、三月份：

1、各班制定本学期家长工作的目标与具体内容。

2、各班对新生进行家访活动。

3、各班进行家长园地评比活动。

4、庆“三八”亲子活动。

5、幼儿园家长茶话会议

四月份：

1、全园幼儿进行春游活动。

2、更换家长园地，发放“幼儿成长档案”。

3、发放四月份“家园小报”。

4、家长讲座活动。

五月份：

1、第二届“将阅读进行到底”家文比赛

2、做好幼儿体检工作。

3、做好“六一”活动的准备工作。

4、更换家长园地，发放“幼儿成长档案”。

5、向大班家长进行家长学校讲课活动。

六月份：

1、庆“六一”幼儿文艺活动。

2、园部随访个别家长，听取家长对对我们各项工作的意见。

3、更换家长园地。

4、发放六月份“家园小报”、“幼儿成长档案”。

5、幼小衔接活动。

(1)大班幼儿家长讲座。

(2)大班幼儿参观到总部学习。

(3)向小学老师汇报课活动。

七月份：

1、大班幼儿毕业典礼。

2、家长家教知识测试。

3、撰写家教心得，举办教育沙龙。

4、家长学校工作总结。

5、评选优秀家长、优秀学员。

6、做好幼儿发展评估工作。

20xx年幼儿园春季家长委员会工作计划(二)

一、指导思想：

我园建立家长委员会是引导家长树立教育子女的正确思想和观念，掌握优教优育的知识和方法，提高家庭教育水平的重要举措，同时也是通过凝聚家长力量为幼儿园工作取得更大支持提供渠道。为更好地履行幼儿园家委会的职责，逐步改进、完善家长工作，努力从多角度教育转变家长观念，提高家长素质，使家长在一切为孩子发展为本的理念上与幼儿园达成共识，形成教育合力，从而达到提升教育质量，促进家园工作的目的，根据幼儿园的总体安排，特制定本计划。

二、具体内容：

(一)履行家委会的职责，配合幼儿园抓好文明创建活动和师德教育。

家长委员会带领、发动全体家长，尽心尽责发挥监督作用，定期收集家长的建议和意见，及时反馈情况，配合幼儿园抓好内部管理工作。

(二)善于发掘闪光点，弘扬正气。力所能及地协助本园解决办园中存在的问题，不断改善办学条件。鼓励家长向幼儿园网站及园报投稿。

(三)办好家园亲子活动，寓教于乐。家园亲子活动是创造机会让孩子和家长一起参与幼儿园的集体活动。本学期将在幼儿园的指导下，安排一次全园性的春游活动，以及其它亲子活动，如：半日活动的观摩、使孩子在活动中体验快乐，感受集体的荣誉，家庭的温馨。同时缩短幼儿园和家庭的距离，提高幼儿园的社会凝聚力。并协助幼儿园做好外出安全工作。

(四)配合幼儿园做好社会各界工作，以增强教育合力。做好宣传工作，发动全体家长，发挥技术、专业、工种的特点，为幼儿园擂鼓助阵，如：为我园的民俗文化特色活动献计献策，作指导。

(五)办好家长学校，针对幼儿实际情况丰富授课内容(包括家教理论、家教经验，理论知识)可由老师有计划讲述，经验方法由有经验好的家长讲述，家园结合使家长学校更贴近家庭教育实际。

(六)完善家长义工制度，针对幼儿的成长特点，围绕共同教育主题，园家委会成员带领各班级家委会成员参与，以提高教育质量和增进家长对幼儿生活的了解为目的，把家长义工工作作为家长参与幼儿园管理的一项权利，同时也是真正实行家园共建的一条重要措施。

(七)饮食，保健方面：从饮食，卫生和安全等方面着手，促进幼儿身心健康成长，家委会成员可随时到配合幼儿园培养孩子养成良好的卫生习惯，搞好饮食卫生。

具体工作安排：

二月份：

1、进行召生报名工作。

2、大环境进行大扫除，各班玩具进行消毒清洗工作。

3、做好各班入学前的各项准备工作。

4、针对存在的安全、卫生问题进行整改。

三月份：

1、家委会成员会议，交流20xx年家委会工作计划。

2、组织春游活动献计献策，协助幼儿园外出春游的安全宣传工作。

3、家长会的召开，请各班家委会成员作记录。

4、各班推选家长参加义工活动。

5、家长委员会参与食谱的定做。

四月份：

1、开展家长开放日活动并提意见和建议。

2、家委会各组成员来园查巡各个岗位并提意见和建议。

五月份：

1、结合节日进行教育(“五一”劳动节、“五四”青年节、母亲节)，并开展相关活动。家委会成员献计献策

2、家委员成员为六月一日活动献计献策。

3、各班推选家长参加义工活动。

六月份：

1、开展庆“六一”活动。

2、各班清点财产、资料归档，做好防暑降温工作。

3、各班组织(父亲节和端午节)活动。

4、全园进行大扫除

七月份：

1、根据工作需要，调整好幼儿园的工作岗位。

2、对园安全、消防、卫生方面存在问题进行检查、整改、落实。

3、做好老师的职前培训。

4、搞好招生、分班、收费等开学准备工作。

5、开展教师及保育员的年终考核活动。

八月份

1、加强班级常规教育，搞好环境创设并检查评比。

2、完善各种计划，搞好环境创设。

3、准备教师的庆祝活动，开好教师座谈会。

4、重温教职工一日工作制度和奖惩制度。

5、进行师德风教育，修改并完善幼儿园各种考核。

20xx年幼儿园春季家长委员会工作计划(三)

家庭教育是学校教育和社会教育的基础，家长家庭教育水平的高低，决定着孩子的发展水平，帮助家长掌握必需的教育知识，促进未成年人思想道德建设，是我们的责任和义务。在新的学期里，我们按照上级的要求，做好家庭教育工作。特制定本学期家庭教育工作计划：

一、指导思想

根据《全国家庭教育指导大纲》、《自治区关于指导推进家庭教育的五年规划(xx-xx年)》及的精神和《克拉玛依区"xx"教育事业改革与发展规划》，加强家庭教育课题的研究，不断提升学校家庭教育工作的针对性、科学性和实效性。切实发挥家庭教育组织、领导机构的职能作用，以服务家长为宗旨，以提升家长素质为核心，努力营造有利于儿童健康发展的家庭教育环境和社会氛围。

二、工作重点

(一)作好家庭教育基础工作，完善各项制度建设。

1、幼儿园指导站积极参加家庭教育工作会议。

2、加强家长学校建设工作。制定家长学校工作计划，家长培训采用讲座、读书交流会、改革家长会、优秀传统文化培训等方式进行。加强家长学校教材征订的宣传动员工作，充分利用好家长学校教材，帮助家长从被动学习到主动学习;做好家长学习资料整理工作(家长学习档案、考勤表，家长学校授课记录、教案、家长作业等);指导站每学期进行一次优秀家庭教育工作者和优秀家长评选表彰。

3、认真做好家庭教育指导站和家长学校的挂牌标示。

(二)家长学校的组织管理。

1、成立家长委员会，成员由各班家长民主选举出1-2名家长代表组成全园家长委员会，幼儿园园长、副园长及家庭教育指导站负责人成立幼儿园家长委员会。

2、每学期开展1-2次全体委员会议，讨论幼儿园与家长学校在各个阶段所要开展的各项活动，参与幼儿园的管理，并提出合理化建议。

3、积极调节家庭与幼儿园之间、家长与家长之间、家长与教师之间的人际关系。

4、进一步加强与委员们之间的联系，通过例会、网络等手段，研究当前家庭教育、学校教育、社会教育的动态，商讨办好"家长学校"的措施和方法，沟通家教信息，收集并反映家长对幼儿园教育教学工作的建议和意见，进一步提高管理的质量。

5、建立健全家长学校规章制度。

三、家长学校具体工作：

1、根据区有关家庭教育指导精神，进行家庭教育工作指导者进行培训。

2、制定家长学校活动安排，结合实际情况，对家长予以家庭教育指导。

篇5

湿疹是儿童常见皮肤病，多于婴幼儿时期发病。据统计，45%的湿疹发生于出生后6个月内，60%发生于出生后1年内，85%发生在5岁以内，仅16.8%在青春期后发生。

儿童湿疹以剧烈瘙痒、睡眠障碍、慢性和复发性为主要特点，成为危害儿童皮肤健康的主要疾病之一。儿童湿疹的病因至今尚未完全明确，目前认为是遗传、免疫、环境和皮肤屏障功能缺陷相互作用所致，而应激、变应原、微生物、自身抗原和物理化学刺激等则可诱发或加重湿疹。

儿童湿疹的治疗

儿童湿疹的治疗原则以恢复皮肤正常屏障功能、寻找并去除诱发和（或）加重因素、减轻或缓解症状为主要目的。

一般治疗

在日常生活中需要注意以下几点，避免一切刺激因素。

喂养方面 提倡母乳喂养。无法母乳喂养的患儿可根据情况选用普通配方奶、低敏配方奶或游离氨基酸粉。在湿疹宝宝添加辅食时应注意：① 辅食添加量应从少量开始，缓慢递增；② 辅食品种应逐一增加，循序渐进；③ 加工方式应蒸煮充分；④ 喂养工具要注意汤勺大小合适，尽量避免食物外溢刺激口周皮肤。不能随意限制食物，仅对明确过敏的食物避免食用，以免造成营养不良性疾病。

穿着方面 以纯棉、宽松柔软衣物为宜，衣物厚度较同龄儿略薄。

居室环境 要求凉爽、通风和清洁，建议用湿拖把和抹布清洁居室，避免屋尘、螨虫及动物毛等变应原的吸入。

洗澡和润肤 洗澡时间5～10分钟，水温36―38℃，使用pH值为5.5～6.0的温和沐浴液，洗澡后立即使用合适的润肤剂保湿。

局部治疗

糖皮质激素 对于小于2岁的儿童，局部外用糖皮质激素，并配合润肤保湿剂是目前治疗湿疹的首选疗法。根据患儿年龄、皮损部位及病情严重程度可选择不同剂型和强度的糖皮质激素制剂。儿童常用弱效至中效糖皮质激素制剂：轻度湿疹患儿或年龄3个月的中、重度湿疹患儿可选用中、强效制剂。一般连续应用激素3～6周后，湿疹患儿皮肤炎症基本控制，建议继续每周2次外用激素制剂控制炎症反应，同时应用润肤剂，以使其长期处于缓解状态。

面部、颈部、腋下和腹股沟等皮肤薄嫩处应使用弱效糖皮质激素类制剂。强效激素在儿童中很少应用，通常在5岁以上患儿的掌趾部位或皮损肥厚部位应用。当皮损有所缓解后，即改用低一级强度的激素，以尽量避免外用激素的副作用。

钙调神经磷酸酶抑制剂 此为非激素类药物，具有较好的抗炎作用，不引起皮肤萎缩等激素治疗的副作用，目前是2岁以上面颈部位的首选药物，经常用于湿疹的维持治疗。目前批准的0.03%他克莫司软膏、0.1%吡美莫司乳膏适用于2岁以上儿童。

外用抗感染制剂 湿疹患儿皮肤屏障功能存在障碍，金黄色葡萄球菌容易定植在皮肤表面，此时可局部外用抗生素制剂，但不宜长期使用，一般疗程1～2周。如出现继发真菌感染，则需要加用外用抗真菌制剂。

系统治疗

抗感染药物 当湿疹患儿继发大面积细菌感染时，需要系统应用抗生素治疗。首选一代或二代头孢类抗生素或半合成青霉素，疗程7～10 d。对于青霉素或头孢类药物过敏的患儿，可选用克林霉素或夫西地酸。应避免长期应用以免产生耐药性。继发单纯疱疹病毒感染的Kaposi水痘样疹患儿，首选静脉滴注阿昔洛韦治疗。

抗组胺类药物 湿疹患儿多瘙痒明显，可给予具有镇静作用一代抗组胺类药物，如马来酸氯苯那敏（扑尔敏）等止痒治疗。

其他 对于严重、顽固性湿疹患儿可考虑系统应用糖皮质激素或免疫调节剂，但这些药物停药后病情易复发加重，儿童慎用。

中医中药 可根据患儿临床症状和体征，进行辩证分型，按证施治。

让儿童远离易触发湿疹的过敏原，例如房间里的灰尘、宠物皮毛、某些纤维制品、粗糙衣物、某些刺激性肥皂或洗衣液、化妆品或香水、香烟等，还有一些特殊食物；对于正在患湿疹的儿童，如果不能确定接触物是否会加重病患，应给儿童戴上手套后接触；

避免让孩子穿得过厚、过热，出汗可加重瘙痒感；

不要让室内温度保持过高，特别是孩子的卧室；

不要用肥皂洗手，用儿童特殊的洗手液或替代品洗；

洗澡时避免水温过高；

慎用化妆品；

对于正在患湿疹的儿童，务必保持剪短其指甲以避免搔抓，可考虑避免搔抓的保护性手套等；

选择简单护肤品，避免其中含有香料或添加剂，凡士林类润肤品比乳液类更适合湿疹儿童；

在干燥的冬天，儿童需要更多的润肤护理。

儿童湿疹治疗有何基本要点？

李其林：对于婴儿湿疹，主要有两种治疗办法：

1、可用药物治疗。有专门用于六岁以下幼儿的口服糖浆，或者局部应用的艾洛松，还可以用中成药，给患处洗一洗，例如皮肤康洗剂，关键是对症治疗。

2、保持良好的消化功能。在买奶粉时尽量买好的、容易消化的、蛋白质含量不要过高的。蛋白质含量太高容易过敏。建议将奶粉煮一遍，破坏蛋白质结构。这样就容易消化一些。

儿童湿疹有食疗办法吗？

李其林：婴儿湿疹没有食物治疗，成人的过敏性皮肤炎症也没有食疗办法。只需避免刺激性的、容易过敏的食物就行了，比如虾蟹。多吃清淡的食物。那些网上流传的偏方食物是没有科学依据的，所谓偏方，只对某个人有效，这才叫偏方。每个人的体质不一样，这个人吃这种食物管用，不一定对另外的人有用。

湿疹属基因遗传病，也与季节、环境有关湿疹包括特应性皮炎属于多基因遗传病，含很多后显基因。人群发病率国外是10%，我国是5%。李主任表示，“湿疹目前不能根治，只能对症治疗。要彻底根治只能基因疗法，将这个基因消除掉。”另外，湿疹也跟季节和环境有关。冬春季节是高发季。春天潮湿、花粉多，冬天灰尘大，都容易引起过敏。美国春天发病率最高，因为它花多。虾蟹等发物不要吃，花粉不要接触。去郊外要避免花比较多的地方。像广东比较潮湿，衣服都晒不干，湿疹、荨麻疹、哮喘等疾病发病比较多。

此外，婴儿湿疹在护理上也需注意，在给宝宝洗澡时不能用肥皂、沐浴露。

篇6

轮状病毒(Rotavirus,RV)是0.5～2岁婴幼儿腹泻的主要病原,在世界各地均有爆发流行以及散发病例报道,约50%的婴幼儿急性腹泻由轮状病毒所致,据推测,轮状病毒每年感染死亡人数约100万。在我国每年秋冬季节有一个发病高峰,故又称为“秋季腹泻”,实际上除秋冬季节外,春末夏初季节也属于好发季节。

轮状病毒属于RNA病毒,分为A、B、C、D、E、F、G共7组,每组又分为不同的血清型,各组病毒均可以致病,其中A组最常见、致病力最强,主要引起婴幼儿以及新生儿发病,B组主要引起成人腹泻流行。

轮状病毒对外界环境抵抗力比较强,耐热,50℃加热1小时,病毒的形态结构无变化,室温可以存活7个月,不易被胃酸破坏,-20℃可以长期存活,所以非常容易传播,在医院内传播可以造成爆发流行,是儿童院内交叉感染的主要病原之一。由于轮状病毒分型较多,不同型之间无交叉免疫,基因也容易发生突变,所以可以造成反复感染的可能性。

患儿以及无症状携带者是主要的感染源,试验证实,轮状病毒不但感染人,还可以感染多种动物,如猪、猴、狗等,属于人畜共患疾病。感染症状出现前1天患儿大便中就开始排毒,病程3～4天为高峰,1～2周排毒停止。主要经过粪口途径传播,密切接触也可以传播,近年来,越来越多证据显示呼吸道传播也是感染的途径之一。发病有明显的季节性,每年的10月到次年2月是感染的高发季节,其他季节亦可以散发发病。

病毒主要侵犯十二指肠以及近端空肠,极少数可以累及结肠,近年有轮状病毒全身播散的个例报道,即从病人的脑脊液、胸水、呼吸道上皮分离出轮状病毒。病毒侵入肠道后,在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞内复制,使上皮细胞发生变性、凋亡,上皮细胞刷状缘带有乳糖酶,可以分解食物中的乳糖,由于上皮细胞被破环,就会继发乳糖酶分泌不足,造成食物中的双糖吸收不良,糖类物质消化不完全,引起肠腔渗透压升高,大量液体积聚在肠腔内,引起水样泻,这种机制导致的腹泻又称为渗透性腹泻,所以患儿大便往往为水样,容易造成脱水以及电解质紊乱。目前认为轮状病毒是全身感染的疾病,所以患儿还会出现呼吸道症状,甚至造成心脏、肝脏中枢神经系统损害。一般病程3～8天后随着小肠上皮细胞的修复,腹泻可以自愈。

小儿轮状病毒性肠炎的临床表现

临床表现 潜伏期24～48小时,起病急,在腹泻症状出现之前,往往先出现呕吐,随后开始腹泻,腹泻症状轻重不一,轻症仅表现为轻度腹泻,重者呕吐频繁,不能进食,频繁排水样便或蛋花汤样大便,无黏液以及脓血,每次便量较多,每天可达数十次,大便无臭味,尿量减少明显,很快出现精神萎靡、口渴、尿少、无泪、口唇樱桃红色、四肢湿冷等脱水、酸中毒、电解质紊乱,甚至休克体征。大多伴有中等程度的发热,38℃左右,少数为高热。腹泻同时一般没有阵发性哭闹等腹痛表现。发病早期可以有轻微的呼吸道症状,如低热、咳嗽、流涕等,部分患儿可以出现惊厥。无合并症者1周左右可以自愈,严重患儿可以死于脱水或爆发性心肌炎。

实验室检查 未合并细菌感染者血常规白细胞正常,合并细菌感染者或由于脱水造成血液浓缩者血白细胞以及C反应蛋白(CRP)均升高;大便常规检查多正常,可以见到较多的脂肪球,个别患儿便常规可以查到少量白细胞,大便轮状病毒检测阳性率45%～90%,可以协助诊断,一般在发病的1～4天阳性率较高,必要时可以重复进行。

针对脱水的患儿,血电解质以及血气分析检查是必需的,可以指导补液治疗,此时可见电解质紊乱、酸中毒等表现。合并心脏、肝脏损害者往往转氨酶以及心肌酶升高,心电图也可以表现为ST-T改变或心律失常,心脏彩超部分患儿心脏扩大,与其他病毒造成的心肌炎表现类似。

合并症①心脏、肝脏损害:心肌、肝脏损害的发生率较高,肝脏损害一般临床无症状,心肌损害发生率较高,>50%患儿会出现心肌酶升高,临床主要表现为精神萎靡、心率增快、心音低钝等,严重者出现心功能不全甚至心源性休克表现,除心肌酶升高外,化验检查可以发现心电图ST-T改变、心脏扩大。病因与电解质紊乱、酸中毒以及病毒侵犯脏器系统有关,以上改变大多为一过性,经过治疗预后良好,但严重者可以因爆发性心肌炎导致死亡。②神经系统损害:部分患儿在发病早期出现惊厥,脑脊液检查可以正常或类似病毒性脑炎的改变,一般为良性,预后较好。③肠套叠:由于轮状病毒患儿腹泻频繁,肠道蠕动加快,有合并肠套叠的报道,如果患儿出现哭闹、排果酱样大便、腹部触及包块,需要及时行腹部B超检查协助诊断。④乳糖不耐受:由于轮状病毒影响小肠绒毛,造成小肠绒毛刷状缘上的乳糖酶分泌不足,继发乳糖不耐受,是轮状病毒感染所致,大多可以随轮状病毒清除而恢复正常。但部分患儿在轮状病毒感染后腹泻可以持续数周,此时肠道病变与轮状病毒无关,为继发乳糖不耐受所致,治疗需要注意调节饮食,建议在轮状病毒治疗结束后仍给予免乳糖饮食喂养一段时间,然后逐渐过渡到正常饮食。

小儿轮状病毒性肠炎诊断及鉴别诊断

诊断轮状病毒肠炎在流行病学以及临床表现方面有其特点,诊断比较容易,主要注意下几点:①秋冬或春季发病;②

鉴别诊断 轮状病毒肠炎要注意与以下疾病进行鉴别。

诺瓦克病毒肠炎 每年的9月至次年4月多发,也表现为发热、腹泻、呕吐、腹泻,大便性状以及大便常规检查与轮状病毒相似,但多见于年长儿和成人,腹泻同时多伴有腹痛、头痛、肌痛等不适,病程较短,一般持续1～3天即可自愈,合并症较少。

产毒性细菌引起的感染性腹泻病 多发生于夏季,婴幼儿多见,潜伏期较短。主要表现有中等程度的发热、腹泻、呕吐、脱水以及电解质紊乱,也容易合并大便呈水样或蛋花汤样,但多混有黏液,大便化验可以为正常,化验血白细胞往往升高,分类以中性粒细胞为主。

侵袭性细菌引起的感染性腹泻病 夏季多发,发病年龄以学龄儿童多见,除发热外,恶心、腹痛症状突出,多伴有乏力、厌食,排便时有里急后重感,大便为黏液便甚至脓血便,量少,有腥臭味,感染中毒症状重,严重者可以合并中毒性休克或脑水肿。大便常规检查可见较多的红白细胞甚至脓细胞,血白细胞升高明显,以中性粒细胞为主。

脱水的诊断及治疗

脱水以及严重的电解质紊乱是造成状病毒肠炎死亡的主要原因,因此对于轮状病毒患儿,应及时准确判断脱水是否存在,评估严重程度,并给予及时正确治疗。

脱水的概念与临床表现人体大部分由液体组成,年龄越小,身体内所含的体液量越多,新生儿体液约占其体重的78%,1岁的婴儿体液占其体重的65%,而成人为55%～60%。体液中包含人体所必需的电解质,如钾、钠、氯、碳酸氢根等,在正常情况下,人体维持体液的量和液体性质以及在体内的分布,处于一种动态平衡之中。

脱水就是指人体由于各种原因造成水摄入过少或丢失过多,造成体液总量减少的现象,常见的原因有呕吐、腹泻、高温等。由于儿童新陈代谢旺盛,对水电解质失衡的调节能力较差,更容易发生脱水。脱水的表现有口渴、尿量减少、前囟和眼窝凹陷、皮肤黏膜和口唇干燥,严重者还有四肢湿冷、精神萎靡、血压下降等休克的表现,此时患儿情况非常危急,需要快速补液治疗方能挽救生命。脱水的常见表现以及分度见表1,临床应用时要注意综合分析判断。

脱水的治疗 脱水的治疗主要有以下几个方面。

补液量 脱水的治疗主要是针对3方面进行:累积丢失、继续丢失、生理需要。忽视任何一部分均会导致脱水不能及时纠正,造成休克等严重后果。累积损失指就诊前患儿丢失的体液量,补液量需要我们根据脱水程度判定,一般轻度脱水补液量为30～50 ml/kg,中度脱水50～90 ml/kg,重度脱水100～120 ml/kg。累积丢失的补充在确诊脱水后立即进行,持续时间一般为4～8小时,个别可以延长到12小时,过快增加心脏负担,过慢则延误脱水治疗,导致休克、酸中毒等;继续损失指在诊治过程中患儿丢失的液量,由于治疗过程中患儿腹泻、呕吐等症状仍持续存在,所以仍有体液的继续丢失,如果不补充,会造成新的脱水,这部分液体的补充一般按实际丢失量来判断,即估计患儿呕吐以及腹泻的液量,在累积丢失补充完毕后进行,随丢随补;生理需要是指正常机体维持新陈代谢需要的液量,即正常人体1天需要的液量,婴幼儿生理需要量一般在70～90 ml/(kg・日)。脱水补液要根据脱水的程度以及性质,结合患儿的年龄、基础病变、营养状况灵活掌握。出现酸中毒者,还要适当给予碱性液体,出现电解质紊乱者要及时纠正。补液过程中要遵循3个原则:先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾。

补液途径 轻度脱水可以给予口服补液盐,按前所述随时补充;中重度脱水、肾功能不全以及频繁呕吐腹胀不能进食者需要在监测血电解质情况下进行静脉补液,一般需要住院治疗。

口服补液盐(ORS)的使用方法:在小儿呕吐以及腹泻时,医生常会嘱咐家长给小儿服用。它的优点是不需要静脉输液设施,家长可以在家中补液治疗,安全、方便、有效、价格低廉,在推广应用以来,已经使许多地区尤其贫困地区腹泻病的病死率大大下降。口服补液盐张力为2/3张,具体的配方:氯化钠3.5 g、碳酸氢钠2.5 g、氯化钾1.5 g、葡萄糖20 g,加水1 000 ml。医院使用的ORS是已经配合好的袋装粉剂,使用时切记要按比例稀释后方能服用,临床主要用于轻、中度脱水补充累计损失,肾功能不全的患儿要在说明书基础上进一步稀释。

如果是预防脱水,可以少量多次饮用,一般隔2～3分钟喂1次,10～20 ml/次,避免1次大量食用造成呕吐,影响补液效果,原则是丢多少,补多少,如果已经合并了脱水,则要根据医生的医嘱服用。一般轻度脱水按30～50 ml/kg,中度脱水按50～90 ml/kg,在4～8小时内服完,此后如患儿还有腹泻或呕吐,还要随时补充继续丢失量,期间还要保证患儿一日三餐的正常饮食中的液体量,满足生理需要。如果方便的话,也可以在家中自己配制一些口服液体,下面是2种配方:①汤加盐溶液:米汤500 ml+细盐1.75 g;②盐水:白开水500 ml+蔗糖10 g+细盐1.75 g。

小儿轮状病毒性肠炎的综合治疗策略及并发症的处理

由于小肠上皮细胞可以在1～2周内自行修复,肠道吸收分泌功能也会随之正常,所以医学上称轮状病毒肠炎是一种“自限性疾病”,即可以自行痊愈,所以目前对于秋季腹泻的治疗只是以保护肠黏膜、预防并纠正脱水、调节肠道微生态、治疗并发症等对症治疗为主。

保护肠黏膜蒙脱石散(思密达)最为常用,可吸附病原体和毒素,维持肠黏膜细胞的吸收和分泌功能,增强肠道屏障功能。

预防并纠正脱水酸碱失衡以及电解质紊乱保证水分摄入,具体方法见脱水的治疗。

调节肠道微生态目前常用的微生态制剂种类较多,例如培菲康、丽珠肠乐、整肠生、金双歧、乳酶生等,内含有双歧杆菌、粪链球菌、乳酸杆菌等不同微生态菌群,可以恢复肠道正常菌群的生态平衡、促进肠黏膜修复、抑制有害病原的繁殖和定植、增加肠道局部免疫功能等。

服用时要注意以下两点。

由于大多数微生态制剂是活菌,故要用温开水服下。

如果同期必须服用抗生素时,要和抗生素间隔>4小时服用,以免破坏微生态制剂的疗效。

并发症的治疗合并细菌感染的患者可以加用抗生素,出现肝脏、心肌损害者可以使用相应保护药物。

补充微量元素以及多种维生素如锌、铁、烟酸、维生素A、B1、B2、C和叶酸。

小儿轮状病毒性肠炎的饮食以及护理要点

轮状病毒患儿的饮食腹泻时,小儿1天可以大便几次甚至十几次,肠道水分、营养物质的丢失明显增加,同时由于发热、呕吐等原因又会造成营养物质摄入不足,这些因素综合在一起,会造成小儿暂时性营养障碍。此时家长往往十分着急,急于给患儿补充各种各样的营养物质。其实这样做反而加重了小儿胃肠负担,不利于病情恢复。注意适当、适量的饮食是腹泻患儿辅助治疗的一部分。

对于哺乳期患儿,如果是母乳喂养,可以继续哺乳,但要注意少量多餐,避免饱食后诱发呕吐,同时母亲饮食要清淡、易消化,以免乳汁中脂肪过多不利于小儿消化;如果是人工喂养,可以改用免乳糖配方奶粉喂养,或改成米汤喂养以减轻胃肠道的负担,减少辅食种类,避免摄入鸡蛋、鱼虾、豆浆等容易过敏的食物。轮状病毒患儿饮食中要避免蔗糖、乳糖、麦芽糖等双糖类物质。

对于幼儿要忌食生冷油腻食物,适宜吃清淡、易消化的食物,如米汤、米粥、脱脂酸奶等。待腹泻缓解后,再继续正常饮食,但要注意从米汤、稀释奶开始逐渐增加,原则是由淡到浓,由稀到稠,由少到多,逐步恢复正常的饮食。

对于腹泻严重合并脱水,反复呕吐不能进食的患儿可以暂时禁食4～6小时,但不要禁水;腹胀明显,有可能合并肠套叠等外科疾病患儿要严格禁食水,必要时还要胃肠减压。

轮状病毒患儿的护理腹泻的患儿大便次数增多,大便刺激肛周皮肤,容易合并尿布疹,严重者甚至造成糜烂溃疡,因此要及时更换尿布,每次便后用温水洗周围皮肤,拍上一些爽身粉,防止尿布疹的发生。如果已经出现肛周皮肤充血、糜烂等表现,可以使用鞣酸软膏等药膏涂抹。女婴外阴与较近,还要特别注意清洗外阴,避免出现尿路感染。