妇产科护理创新范文
时间:2023-04-26 08:16:55
导语:如何才能写好一篇妇产科护理创新,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
【摘要】 妇产科护理教学是临床教学的关键,充分认识妇产科护理教学的特点和面临的困难,如何提高妇产科学生临床思维和提高教学质量,培养妇产科学生临床实践能力与创新能力,这是目前急需解决的问题。要为国家培养出临床创新型、高素质的妇产科医学人才,转变教学观念,精选教学内容,创新教学方法等势在必行。
【关键词】 妇产科护理教学;创新能力;改革;教学方法
随着社会的发展和医学模式的转变,迫切要求人才培养从“知识型”向“创造型”方向转变[1],护理教育要培养出适应新世纪需要的护理人才,必须进行创新教育,教育学生学会创造,尤其是注重临床实践的妇产科护理学,对护理工作更有特殊要求。因而妇产科护理学临床教学遇到前所未有的冲突与困惑。例如课程体系不合理,教学内容重复,教学计划不合理,现代医学、现代科学课程薄弱,课程体系不能反映时代特色等等。因此我们要积极贯彻“着重素质、面向临床”的基本理念,以素质教育为主线,改革妇产科教学的课程体系和教学内容,以创新精神和实践能力为培养重点,逐步建立起有一定特色的妇产科护理教学模式。笔者就近年来妇产科护理教学中对课堂教学模式进行创新的实践做一回顾。
1 提高教学水平,转变教学观念
教师教育观念比较陈旧,部分教师依然采用以教师为中心的教学模式,教学方法缺乏创新,教学手段简单落后,师生交流不足,教学效果不够理想。学生的素质教育不仅与自身的培养相关,而且更有赖于教师素质的提高。教师素质的提高是临床教学的根本所在。转变教师的教学观念是实现新教学模式的前提条件,因为观念是行动的灵魂,教学观念对教学行为起着指导和统领的作用。教师的综合素质的高低会直接影响学生的智慧和意志的发展[1]。
1.1 加强教师自身知识储备 实施医学创新教育要求教师既要有扎扎实实的医学领域的专业知识,同时又具有教育专业、信息技术及人文社会科学等方面的知识。不仅具有一定知识结构,而且还必须具有快速吸收、转化知识的能力。因此,教师要不断学习,不断充实、提高。通过定期培训、进修、学术会议、自学及函授等多种途径,接受继续教育和强化培训。争取拥有大量丰富、多层面、多侧面的知识,为医学创新教育打下坚实的基础。
1.2 提高教育科研能力 教师要将现代教育理论同自己的教学工作实际紧密地联系起来,树立科学研究意识,掌握教育科研方法,研究自己在教育、教学中遇到的诸种问题,并寻求答案;研究自己的教学理念、教学行为及教学效果等。通过潜心研究,尝试摸索,在研究中升华,并在实践中进一步完善,形成教学和科研相互促进,共同提高新的教学模式。教师综合素质的发挥要融入课堂教学过程之中。在课堂上授课教师要形成自己独特的教学风格。在课堂上充分调动和发挥教师的积极性和创造性,用自己的言行去感染和影响学生,教授他们丰富的妇产科学知识,培养他们良好的心理素质。
1.3 转变教师角色观 传统妇产科护理教学都是由教师主讲,学生被动接受,即“填鸭式教学”,俗话说“授人以鱼,不如授之以渔”,我们主张教师应由传统的知识传授者逐步转变为引导学生发展的促进者; 真正落实学生的主体地位,促进学生主体性的发展和提高。调动学生学习的积极性,培养学生主动参与、大胆竞争等自我表现能力,从而加强学生分析和解决问题的能力。
2 精选妇产科护理教学内容
精选妇产科护理教学内容,是我们讲好妇产科护理学的基础。面对丰富的教学资源,我们必须在一些原则的基础上对教学内容进行有序和有效的选择,教研室在临床教学中应充分发挥协调作用。各位授课教师要作好资料收集,充分备课。对各位授课教师所讲授的内容进行明确的分工,授课教师备课完毕后,教研室对授课内容进行统一整理,一方面避免授课内容不必要的重复,另一方面避免某些授课内容的遗漏。授课教师根据教学大纲确定授课内容,运用教学语言、选择教学模型用具、使用多媒体等手段,对教学内容进行再加工,用最能让学生理解的方式传授知识。教科书是实施教学的依据,但它不能成为束缚教师授课的枷锁。既往授课一直沿用按教科书顺序及内容讲解,制作课件时有意打破过去的框框,将关系密切的内容融合一起讲授,既便于理解、又避免了重复。如:流产的病理与临床表现,处理原则与护理措施等。课程内容选择性讲解,余下内容留为自学。帮助学生学会学习,培养学生具备自我学习和不断学习的能力。在自学前,向学生讲清自学的要求,同时,教师要对学生自学的结果进行检查及总结,对重点、难点内容要给予讲解,以保证自学的效果。适时增加教科书以外的内容,主要介绍本领域的新进展,帮助学生了解更多的学科前沿知识。每次课节省5~10分钟,用于习题的演练,以巩固当堂课的内容,收到了非常好的效果。
3 改进妇产科临床教学方法,培养学生创新思维
对于妇产科教育来说,创新教育就是要引导医学生在批判地继承前人留下的医学理论和实践经验的基础上,敢于提出问题,勇于探索新知识,做到有所发现,有所发明,有所创新。
3.1 讨论式教学法 讨论式教学法是以课堂集体教学为主要教学组织形式的前提下,师生之间及生生之间围绕一个或几个问题相互交流信息,引导学生积极主动地参与学习活动。教师作为课堂教学的引导者,帮助学生设定讨论的主题,并参与指导学生讨论。在课堂教学的前期准备中,提前选定讨论的题目,如“怎样指导产妇科学度过产褥期”。并指导学生运用现代化信息查询手段查阅相关资料,鼓励他们不因循守旧,大胆创新,在学习中求新求异,让学生在大量阅读相关材料和全面思考后提出自己深思熟虑的见解,在课堂上进行交流。这种教学法有助于提高学生学习兴趣,变被动学习为主动学习,培养他们独立思考的能力,有助于他们批判性思维和创造思维的形成,同时,也加强了师生之间多方面的沟通和了解,促进教与学活动的进一步开展[2]。
3.2 研究性教学法 学生在教师指导下,根据各自的兴趣、爱好和条件,选择不同研究课题,独立自主地开展研究,从中培养学生的创新精神和创造能力。教师要引导和组织学生选择感兴趣的专题进行研究,例如,选择“产妇在分娩过程中的心理因素对产程进展的影响”—这一学生感兴趣的课题,让他们自己设计相关调查问卷,到临床上去收集资料,分析整理,得出自己的结论,在课堂上进行交流,从而帮助学生理解分娩期心理护理的重要性,使学生重视产妇的心理活动,把产妇真正当作一个“整体的人”,为产妇实施有效的心理护理,这种教学法可以锻炼学生科学设计调查表的能力、与人沟通的能力、收集资料的能力、数据统计及分析能力,为学生今后提高临床护理服务质量奠定基础。
3.3 以问题为中心教学法 以问题为中心来展开教学活动[3],妇产科护理教师可以选择典型病案,并根据病案的阶段性变化分段编写,就理论课教学中学生反映较多的问题和临床实践中易出现的失误对教案进行设问。如在讲授“妊娠高血压综合征”这一内容时,课前让学生自学书本内容,课堂教学中展示典型的临床病例,并针对患者的具体情况提出一系列问题,可以让学生结合自学所得知识对问题加以分析,提出解决问题的方案。教师在学生回答问题的基础上,进行分析、归纳和总结,使整个教学形成一个有机的整体。这样有利于活跃课堂气氛,提高学生对所学知识的理解和记忆,使学生在解决问题的过程中学习,可以锻炼学生临床思维能力和应变能力。
3.4 探究性教学法 教师按照科学研究的一般规律,在教学中积极为学生创设情境,鼓励学生自己提出问题、分析问题、提出假设并最终解决问题,以激发探究和创新欲望,提高发现问题和解决问题的能力。在实验课“会阴擦洗”这一内容的教学中,给学生提供会阴擦洗的模型和操作用物,让学生自己去探究会阴擦洗的步骤和过程,获得亲身体验。在实验的过程中,少数学生会对书本上的内容产生质疑,并且产生对操作步骤的不同看法,形成了一种创新意识,从而为以后进行各种科研和创新打下牢固的基础。
3.5 合作学习法 学生在小组或团队中为了完成共同的任务,有明确责任分工的互学习。它要求教师有指导地进行小组教学,让学生在一起学习。教师对学生的分组要尽可能小,并尽可能使组员有不同的思考方式,对每组给以具体任务及分工,使每个人都能积极参与其中。在课堂教学中给学生一个子宫肌瘤患者的病例,请每组学生根据所给出的资料进行讨论、提出护理诊断、制定相应的护理措施。最后教师自己进行总结。这种教学法使学生在合作中学习,每个人都有充分展示自己的机会,能积极活跃主动地发散思维、评判思维,取他人之长补自己之短[4]。
3.6 情景模拟教学法 情景模拟式教学法是指通过对事件或事物发生与发展的环境过程的模拟或虚拟再现,让学生理解教学内容,进而在短时间内提高能力的一种认知方法。在讲授“孕期营养与保健”这一内容时,从临床请来一位患有妊娠剧吐的孕妇协助进行教学,在征得她的同意后,请她就自己在孕期出现强烈恶心、呕吐、甚至不能进食进水、身体严重脱水的具体情况向学生一一说明,学生根据这位孕妇的情况列出存在的护理问题,并制定出相应的护理措施。这样使学生对所学知识有个感性认识,能够理论联系实践、增强运用知识的能力[5]。
3.7 多媒体教学法 多媒体教学也成为一种重要的教学手段。教育部在本科教学评估指标体系中,也明确提出应用多媒体授课时不低于15%。利用现代的教育理论和技术手段来提高教学质量,将教学内容以最有效方式传授于同学[6]。教师根据教学目标和教学对象的特点,通过教学设计,合理和运用现代教学媒体,并与传统教学手段有机形成合理的教学过程结构。在讲授“胎儿分娩时”利用教学碟片先播放胎儿分娩的过程引起学生的兴趣,再提出问题启发学生思考,(如“是怎样从母体分娩出来的”,“是不是所有的都可以经阴道分娩”、“在分娩的过程中护理人员做哪些工作”等),使电教手段的趣味性牢固在学生形象中,使学生从趣味活动中获取知识,激发求知欲。
4 总结
妇产科护理教学是护理专业临床教学的主要内容之一,充分认识妇产科临床实习教学的特点和面临的困难,加强师资队伍建设是提高教学质量的保证。精选教学内容,创新教学方法是关键,只有这样才能提高妇产科临床教学的水平,才能为国家培养更多更优秀的临床创新型、高素质的妇产科医学人才。
第2期高学军,等.妇产科护理教学创新的实践与思考
参考文献
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篇2
【关键词】妇产科;心理;护理
心理护理对于妇产科的患者来说,显得更加重要。因为心理护理在妇产科患者康复过程中的作用,是任何药物都不能够代替的。专业的医院护理人员通过恰当的交谈、细致的服务以及熟练的技能,为患者创造出舒适、放松的医疗环境,从而使患者以健康的心理状态面对疾病,并有效的缓解患者的压力以及恐惧。
1妇产科患者的心理特点
1.1紧张、害羞:妇产科往往会涉及到生殖、性等比较私隐的话题,不少患者尤其是农村的患者,在患上妇科病以后因为怕被误会而显得非常的紧张,甚至有的患者选择不就诊;入院后显得更加的紧张,不愿意与医护人员进行交流,即使有了疑问也不向医护人员咨询[1]。
1.2焦虑、恐惧:患者常常表现出焦虑、恐惧的严重心理问题,比如说患有宫外孕破裂、重度妊娠高血压综合征、胎盘早期剥离、子宫破裂等等的患者。患上这种重症病对患者来说是非常意外的,也是非常难以接受的,患者没有足够的心理准备,常常因为病痛的折磨以及死亡的威胁而处于极度恐惧的心理当中;处在分娩期的产妇不仅仅担心自己,还担心胎儿。
1.3自卑:表现为自卑心理状态的患者,往往是患有性病的患者。在患病初期的时候,往往因为羞愧而耽误了及时的治疗,拖延到症状加重的时侯才到医院接受诊治。担心受到医护人员的歧视、周围人的冷落以及今后的生育问题等。这些患者由于缺乏对性病的正确认识,往往会担心自己染上的是类似艾滋病的不治之症,从而产生悲观自卑、自责心理[2]。
1.4忧郁、多疑:进行子宫、卵巢切除手术的患者,往往会出现一种手术后女性特征、性能力、生育能力丧失的失落感,担心失去女性特征以后会影响到夫妻感情,从而增加精神压力。
2如何在妇产科临床中进行有效的心理护理
2.1自卑心理护理:首先护理人员要充分的了解患者的心理状态,多给予患者关心;其次要适当的选择时机向患者介绍病情的治疗以及预防的重要性,尽可能的消除患者悲观、绝望的心理,从而使患者可以重新树立信心,放松心情,接受治疗。
2.2紧张、害羞心理护理:通过暗示、转移以及分散注意力的方式,有效地减轻患者的心理负担。在进行护理的过程中,护理人员要给患者宣传讲解关于女性生理的知识,并提供相关书籍给她们进行阅读。在进行注射、换药、导尿、阴道冲洗的时侯,要尽量的让异性回避。面对接受子宫、卵巢或者切除手术的患者,护理人员应该与患者以及患者家人进行交流,特别是患者的丈夫,让他们充分的了解解决办法,即使切除了卵巢,其他的内分泌系统也仍然会分泌雌激素,通过口服也可以进行雌激素的补充,从而维持女性的基本特征[3]。
2.3焦虑、恐惧心理护理:在患者进行手术之前,医护人员要进行必要的心理开导,这样可以有效地减轻患者的心理负担。护理人员在工作中,要秉持认真负责的态度,以热情的服务取得患者的信任,建立良好的关系。告诉患者关于手术的信息,使患者能够对病情以及手术过程等情况有足够的了解,从而有效的缓解患者的恐惧心理。除此之外,医护人员还应该合理的为患者安排病房,让老病友的经验可以轻松的转变成新患者在手术前的心理指导,这对于缓解患者手术前的恐惧以及焦虑状态是有良好效果的。对于处在分娩期的产妇应该细心、耐心、诚心、关心、热心,利用自己的这些心去解除产妇的各种心理问题,并做好正确的知识宣教工作,告诉孕妇有关于正常分娩的知识以及可能会出现的各种症状,在胎儿出生后应该在第一时间告诉产妇婴儿的相关信息。尤其是对于高龄产妇,护理人员更应该给予她们多一些的关心以及帮助[4]。
3小结
总而言之,在妇产科的护理过程中,不仅仅要重视专业知识以及专业的护理技能,还应该注意分析探讨不同的患者在不同的情况下,所产生的心理反应,并且及时的进行相应的护理措施。
作为临床护理工作人员,必须足够的重视心理护理方面的问题,当探讨到有关患者心理护理方面问题的时侯,不能回避或者照本宣科,在工作之余要多学习心理学方面的知识,只有不断的提高自身综合素质,才能够适应现代护理模式的转变。
参考文献
[1]黄珍,刘学云.浅谈妇产科手术患者的心理护理[J].现代医药卫生,2004,23(21):30.
篇3
随着社会的不断发展进步,人们的饮食结构也开始改变,乳制品逐渐受到消费者青睐。8月19~21日,中国乳制品工业协会第二十二次年会暨第十六次乳品技术精品展示会在广州举办,艺康作为清洁消毒领域的龙头企业,也参与了此次年会,展示了其在食品饮料领域的解决方案。在此次年会上,本刊记者采访了艺康大中华区集团客户总监杨帆,他就艺康在乳制品行业的经营理念和服务内容做出介绍。
沉淀多年经验,了解客户需求
艺康是一家美国公司,创立于1923年,其业务有3大核心―食品安全、可持续发展和公共健康。艺康的业务内容包括采矿、造纸、炼油还有轻重工业(水泥厂、发电厂)的水处理;涉及食品安全的业务有饮料工厂、牛奶工厂、牧场、啤酒工厂、食品工厂的清洁消毒以及虫害防治服务。此外,艺康也为快餐行业、连锁酒店等提供餐厅、客房以及大理石保养等清洁消毒服务。在美国,艺康还有一项业务,即为医院、诊所提供清洁消毒。
作为一家在美国上市的化工企业,艺康已成为全球最大的专用化工品生产商之一,专门从事于工业服务。虽然是一家化工公司,但是艺康在全球被列为最具创新的企业之一,已获得了约6800项专利;艺康的产品销售模式在工业服务领域是服务与产品相结合,所以叫做方案解决公司。艺康进入中国市场较早,大中华区于1975年在香港成立,1987年进入大陆,距今已经有40多年历史。
乳制品是艺康最重要的业务单元之一。牛奶既是最天然的营养物,也是最天然的微生物培养基之一,非常容易受到污染,因此在乳制品领域,对其安全性的要求非常高。全球有35%的乳制品企业选择使用艺康的产品,尤其是在北美市场,有将近80%的用户使用艺康的产品。艺康在中国市场也有近20%的市场占有率,有包括蒙牛、伊利、光明、三元等客户,国外品牌的奶粉,比如雀巢、惠氏、多美滋、雅培等也在使用艺康的产品。
企业愿意选择艺康的产品,原因在于现在企业对于品质的要求逐渐提高,更是因为品牌保护的需要―担心品质问题造成品牌的商誉的影响,这种情况下,艺康能够非常清楚地了解客户的挑战在哪里。
第一,原奶品质的控制阶段。现在很多大型的牧场比如现代牧业、富源牧业、飞鹤原生态等,都在努力提升原奶质量,基于他们自身的品牌意识,要推动品质提升。另一方面大型的乳制品加工企业,像蒙牛、伊利、光明等等,会自发地要求供奶方必须提供高品质原奶。艺康不仅仅是一家化学品公司,更是一家方案解决公司,通过专业的产品,专业的服务和培训,帮助更多的牧场提高自身质量。首先,艺康通过调研,了解客户企业的现状以及期望达到的目标,并找出其中的差距和造成差距的原因。其次,进行有序的分析并找出原因,然后根据分析结果提出相应的解决方案。最后,艺康将对客户进行培训,因为需要企业的员工具备专业知识,系统的对产品品质进行维护。在大中华区,艺康有3600多名员工,其中有约2500人常年在生产一线,负责给予客户专业服务,帮助客户查找问题、分析问题和解决问题。
第二,牛奶加工阶段。加工阶段乳企面临的最大挑战仍然是牛奶的品质控制,企业需在加工中避免二次污染―可能来自于设备、人员、环境等。艺康提供专业的专家,能够有效帮助企业进行整体的评估,找出可能的风险,存在怎样的隐患,从而提供优质的解决方案,对客户的生产加工环节进行保护。同时,基于现阶段全球水资源短缺的现状,艺康通过收购纳尔科为子公司,得到了一整套水资源节约的相关方案。通过纳尔科的方案,艺康可以对企业工厂进行调研,找到水的动态平衡、消耗平衡,提早进行风险的预先防控,能够用更少的水,更少的能源,生产出更高品质的产品。
除此之外,艺康还帮助客户进行安全管理。安全是艺康的核心文化,这种安全文化已经成为艺康员工的行为准则。艺康将这种行为准则转变为服务项目之一,不仅仅要求艺康的员工执行这种安全文化,同时运用这种安全文化培训客户,甚至帮助客户进行审核,找出可能会影响其设备安全、人员安全、产品安全的风险点,帮助企业规避风险。
提供高效、科学的清洁消毒方案
3D TRASAR是艺康的一个专利产品,它主要由艺康子公司纳尔科发明创造。3D TRASAR使用系统、产品和方案与客户的系统相结合,从而进行有效的运营和监管。许多企业在处理用水时,为了防垢、抑菌,会在水中加入一些化学产品,这些产品的浓度在使用过程中会有所消耗,消耗之后波动值就会变大,当波动处于高位值时企业成本会相应增高,而处于低位值时又无法达到防垢抑菌的效果,处于一种危险的境地。艺康3D TRASAR能够实现化学产品的自动添加,并在自动添加后,追踪用水中化学成分的浓度,确保其处于有效的区间,使化学产品的使用效果得到保证。
3D TRASAR能够做到每6秒钟对使用的水体进行一次扫描,并将数据进行收集处理后发送到数据处理中心。只需设定一个区间值,当产品使用浓度在这个区间值以外时,该数据就会被捕捉到,然后通过邮件或短信的方式发送给现场使用者,告知系统目前存在故障,并且给出完善的报告,告知系统运行的整体情况。3D TRASAR能够全天候对整个系统进行监控,确保系统的有效运营,避免浪费。另外,3D TRASAR还能够确保系统高效运营,使设备不会腐蚀、结垢、滋生微生物,也使产品的应用更加科学、规范、有序,更加数据化。
在乳品年会现场,艺康展示了一个模拟的管道系统。在这个系统中可以明确看出系统的卫生死角,这些区域的存在必然会给产品品质造成影响,比如滋生微生物,从而导致广泛的产品污染。艺康的工作就是在此服务过程中要找出这些区域,然后进行针对性的解决。
每个工业产品都有其相应的标准,无论生产乳制品还是其他产品,都有标准的要求。在具有这种要求情况下,如果企业能够达到标准,那么清洗相对来说会比较简单,而且风险较小。但事实上,企业在生产过程中,会存在部分不符合标准要求的情况,比如用水水质可能发生变化。在这种情况下,艺康会根据需要对企业用水进行处理,制定一项整治方案,同时食品饮料部也提供相应的配套方案,将企业用水的水质变成符合清洗要求的配置。
目前,全球应用塞瓶清洗系统是艺康发明的,乳品企业运用的最多的冷消毒剂之一―富态消毒剂,也是艺康的一个专利产品。2015年,艺康推出3D TRASAR,希望争取在每个行业都通过自身的科技发明能够帮助其去做快速的提升。清洗消毒并不简单,它有很多的学问值得去研究、值得去改善和提升。
分析市场优势劣势
做行之有效的事前管理
与国外的部分牧场和乳制品加工厂相比,中国的硬件系统其实更具优势。国内目前大多数工厂是在过去15年间建立的,中国的乳制品行业约从2000年开始发力,而国外的乳制品工厂可能有20~30年历史,其整个硬件设施,包括厂房设计、厂房建设,不一定比中国好。很多人认为国外乳制品品质相对优越,其原因有以下几点。第一、奶源质量好。比如澳洲有纯天然的养殖环境,它的奶源控制比中国要简单得多。第二,根据观察,国外乳制品加工厂几乎都很标准化,各个加工厂的配置都有统一的标准。就这一点而言,国内相较国外来说偏差较大,仍需进一步改进。第三,牧场及乳制品加工厂的管理较好。国外企业的管理模式相对简单高效,以结构导向为主。国内的管理模式由于受制于中国的文化、人员素质等问题,相对不够科学,存在一定偏差。
不仅如此,中国现在的乳制品行业还面临一项挑战,即依赖对国外乳制品的进口。从奶粉到其他乳制品,对整个中国乳制品市场的冲击,在短时间内是一个很大的挑战。
篇4
【关键词】 护理干预; 妇产科不良事件发生率; 满意度; 并发症
中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)28-0111-02
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.28.061
在临床医学中妇产科是主要的临床学科之一,宫颈糜烂、卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔炎、阴道炎以及宫颈炎等都属于妇产科疾病的防治范围。妇产科群体范围较广、年龄范围跨度较大。对于很多患者而言,常规的医疗方法已经不能实现患者的需求和病情治疗的需要[1]。随着医疗科学的发展和患者对护理要求的提高,全方位、高水准、优质的医疗护理被迫切需求。临床研究表明,对妇产科患者进行护理干预不仅有利于康复治疗,还能够减少患者不良事件的发生风险[2]。为了分析护理干预对妇产科患者不良事件发生率的关系,本文对从2014年
3月-2016年5月入住笔者所在医院妇产科的84例患者进行了分析和研究,现将分析结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将从2014年3月-2016年5月入住笔者所在医院妇产科84例患者随机的分为对照组和试验组,每组42例。对照组患者年龄21~40岁,平均(27.4±2.4)岁;试验组患者年龄20~39岁,平均(26.8±2.1)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者对研究有着一定的知情权,并签署了知情同意书,另外该项研究已经获得了笔者所在医院委员会的批准。
1.2 妇产科不良事件
由于妇产科疾病类型繁多,在治疗护理时,常常因为主观客观因素引发护理缺失、配药错误、意外事件的发生等各种不良事件的发生,这不仅耽误了患者疾病的及时诊治,还会让医患关系变得恶化[3]。临床经验表明,技术操作缺乏规范性、管理制度不严谨、护理人员不严谨、疾病护理知识的匮乏、医患沟通不足等是患者不良事件发生的主要诱发因素。
1.3 护理方法
1.3.1 对照组 患者采用的常规的护理方法,主要包括患者生命特征的检查,术前、术前及术后的基础护理工作。
1.3.2 试验组 患者采取护理干预,具体干预措施为:(1)宣教护理:对患者进行相关知识的教育,让患者对疾病有所了解,明白自身的身体特征,避免疾病给患者带来的困扰;患者本身就有着很大的特殊性,在护理干预前要对月经史、健康史等进行详细的询问[4]。(2)患者用药穿刺部位的护理:要及时的巡视患者的病房,对患者病情进行密切的观察,妇产科疾病主要的治疗方式为输液治疗,在穿刺前要进行热敷处理,让血管扩张弹性变大,血液的变得更加的流畅[5]。(3)手术护理:在手术前对患者做好有关的手术准备工作,将手术中存在的风险降低,多对患者进行交流与沟通,鼓励患者战胜疾病的信心,手术中密切的观察患者的心电图、血液是否流畅,并对患者的身体进行触摸护理,减少患者心里紧张的情绪。术后要将输液管、引流袋、引流管等进行妥善的放置与处理。注意患者的,对有些患者出现的产后抑郁要及时的加强产后保健工作,将先兆症状进行有效处理[6]。(4)患者不良事件的对症护理:妇产科患者的预防工作是避免不良事件发生的主要措施。宫内节育者要对月经时间和月经血量进行密切的观察,对于出血量过多的妇女要注意补充蛋白质和铁元素。对于出现妇科疼痛患者要注意查找疼痛的部位和原因。(5)饮食照看护理:为每位患者配备医院的营养餐或者鼓励患者食用水果、蔬菜、多种微量元素、高蛋白等食物,另外,患者术后要滋补肝肾、调经养身。(6)心理护理:患者心理健康护理对于患者的病情和身体健康具有十分重要的意义,让患者养成良好的饮食习惯和生活习惯,在心理上及身体上能够认可和顺应。
1.4 观察指标与评价标准
分别评估两组患者不良事件发生严重程度,主要分为极重度、重度、中度、轻度以及无伤害五种级别[6-7]。极重度伤害:患者可能会发生永久障碍以及永久残障。重度伤害:对患者的病情进行观察与评估,并让患者接受住院治疗,患者的治疗周期有所延长。中度伤害:需要对患者进行额外病情观察和评估,但患者的病症仅需要止血、包扎、抽血检验等简单的处理便可。轻度伤害:擦伤、皮肤撕裂等轻度伤害,不需要对患者或者仅需要简单的处理便可。无伤害:患者没有任何伤害产生。
另外,还对患者的治愈率、满意度及并发症发生情况进行对比分析。其中,治愈率是指经过治疗后患者的身体状况恢复情况;满意度是根据妇产科内部制定的患者护理满意程度评价表来进行评价;并发症是指由疾病本身而导致的其他疾病类型。
患者满意度的评价是根据医院自制的护理满意评分表进行满意度评价。患者的满意度分为不满意、满意及十分满意,满意率=(满意例数+非常满意例数)/总例数×100%。
1.5 统计学处理
采用SPSS 22.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P
2 结果
2.1 两组患者不良事件对比
两组患者的极重度伤害、重度伤害、中度伤害比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组患者的轻度伤害、无伤害与对照组比较,差异均无统计学意义(P
2.2 两组患者治愈率、并发症发生率对比
试验组治愈率为92.86%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P
2.3 两组患者术后的满意度对比
对照组的满意率为83.33%,试验组的满意率为95.24%,两组比较差异有统计学意义(字2=4.214,P
3 讨论
妇产科相关疾病涉及的人群范围较广,治疗过程也比较复杂,在治疗时常常会发生很多不良反应事件。而医护人员要做好不良事件的预防措施,为妇产科患者提供更好的服务质量和康复效果。而护理干预可以显著的降低患者不良事件发生,给患者带来的伤害程度,也可以提高患者的满意程度、临床治疗效果和降低并发症的发生风险[7]。
本文的研究发现,对妇产科患者实施护理干预后,可以显著的降低患者的轻度伤害、无伤害症状,并且有利于患者治愈率的提高,减少不良事件发生率,提高患者的满意度。而学者龚璨[8]的研究表明,对妇产科患者实施有效的护理干预可以减少不良事件的发生率,提高患者的满意度,这与本文的研究结果较为一致。
总之,护理干预可以降低患者受到伤害的严重程度,提高患者的满意度,提高治愈率,降低妇产科手术中并发症发生风险。
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篇5
【关键词】 急诊患者; 妇产科; 护理; 心理问题; 不良情绪
中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)6-0109-02
妇产科急诊患者所患的疾病一般与妊娠、分娩以及其他生殖器官的急症有关,这些疾病表现特点为起病急、发展快、易变化等[1-3]。患者常因自身因素或环境因素产生紧张、抑郁、焦虑等不良情绪,极易造成严重的心理负担。因此,对妇产科急诊患者的情绪进行观察,对常见的不良情绪的原因进行分析,寻求有效的解决方法,提高患者护理质量,有效减少医疗纠纷或矛盾。笔者就收治的400例妇产科急诊患者的心理问题进行探讨分析,具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2010年1月-2013年5月400例笔者所在医院妇产科急诊患者的临床资料。其中产科患者200例,妇科患者200例。已婚女性304例,未婚女性96例;年龄15~25岁138例,26~45岁194例,46岁以上68例;正常临产133例,胎盘早破68例,胎盘前置32例,宫外孕42例,流产75例,黄体破裂21例,妊娠期高血压疾病12例,功能性子宫出血3例,盆腔炎14例。
1.2 评定方法
实行问卷调查法、交谈法以及自然观察法等手段对其心理问题进行评估,主要观察不同疾病对患者的心理状况的影响,并对其心理问题形成的原因进行分析,制定恰当的护理措施[4-6]。
2 结果
不同疾病的妇产科急诊患者产生的心理状况不同,见表1。通过积极护理,心理状况均有好转。
表1 400例不同患者的心理问题分布情况 例(%)
疾病名称 害羞自卑 情绪焦虑 紧张恐惧
正常临产(n=133) 2(1.5) 95(71.4) 42(31.6)
胎盘早破(n=68) 1(1.5) 57(83.8) 61(89.7)
胎盘前置(n=32) 0 32(100) 27(84.4)
宫外孕(n=42) 4(9.5) 37(88.1) 41(97.6)
流产(n=75) 21(28.0) 41(54.7) 69(92.0)
黄体破裂(n=21) 3(14.3) 16(76.2) 19(90.5)
妊娠期高血压疾病(n=12) 0 7(58.3) 10(83.3)
功能性子宫出血(n=3) 0 3(100) 2(66.7)
盆腔炎(n=14) 3(21.4) 10(71.4) 9(64.3)
3 讨论
3.1 心理问题的原因
妇产科急诊患者极易出现害羞自卑、情绪焦虑、紧张恐惧等心理问题[7]。经过笔者调查发现病理妊娠的患者出现情绪焦虑和紧张恐惧等心理的例数是正常妊娠临产患者的2倍。多数正常妊娠患者在分娩时,节律性的宫缩痛常造成患者出现紧张恐惧的心理。而病理性妊娠患者在分娩时常常担心胎儿的是否健康、有无疾病等问题,产生紧张恐惧、情绪焦虑等问题。部分妇产科急诊患者由于疾病引起的身体不适或疼痛,出现病理性出血等症状常常使患者出现严重的心理压力,对自身疾病的预后以及下一次受孕产生恐惧,造成情绪焦虑、紧张恐惧等。同时大多数患者因经济问题也极易引起焦虑等不良情绪。与性生活有关的疾病患者,如盆腔炎、黄体破裂、流产等,出现害羞隐瞒的比例高于其他疾病。
3.2 护理措施
首先,在患者就诊初期建立良好的医患关系。医护人员应掌握沟通的技巧,热情认真的对待患者,耐心询问患者的主观感觉症状。对情绪过激的患者应给予包容和忍耐,同时要熟练掌握医疗操作技能,取得患者的信任;对部分害羞隐瞒的患者给予正确的心理疏导,消除患者的不良心理,同时给予患者足够的尊重,劝导患者主诉感受,配合医生的诊断、治疗,对与患者的谈话内容进行保密,让患者放心,降低因患者隐瞒病症造成的误诊;对极易出现紧张恐惧的患者,医护人员在急诊过程中要保持快而稳的节奏,抢救时要认真细致,尽量做到准、稳、轻,减少患者的痛苦,增加患者对治疗的信任感和安全感。同时指导患者放松,鼓励疼痛患者,允许家属陪伴。医护人员对患者的病情进行密切监护,发现异常状况及时通知医疗人员进行处理;对焦虑情绪的患者,医护人员对其病情给予细致、耐心的讲解,对病情可能的发展及预后的情况给予说明,让患者全面了解病情,给予最佳的配合。做好患者家属的思想工作,鼓励患者安心治疗,减轻焦虑情绪[8-14]。
总之,提高医护人员的自身素质,使其具有良好的医德医风、专业的操作技能、对突发事件的应急能力等有利于建立良好的医护关系。并通过对患者进行心理护理,可以增加患者的配合度,减少医疗纠纷。
参考文献
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篇6
文章编号:1004-7484(2013)-02-0900-01
说课是指教师在备课基础上,在领导、同行或评委面前,主要用口头语言讲解,具体叙述教学设计及其依据的一种教学研究活动[1]。说课作为目前教学改革的新课题、教学研究工作的新形式,不仅为教学研究工作注入了新的生机与活力,还可有效地提高教师理论及实践水平,成为推动教师职业发展的动力[2]。结合我校创建国家中等职业教育改革发展示范学校的实践,笔者对妇产科护理课程的说课进行如下设计。
1 课程设置
1.1 课程性质与地位 妇产科护理是一门诊断并处理女性对现存的和潜在的健康问题的反应,为女性健康提供服务的科学,是现代护理学的主要组成部分[3]。妇产科护理是护理专业的核心课程,是护士资格证考试的重要内容之一。
1.2 课程教学目标 根据中职教育的目标,基于妇产科护理的工作领域,确定了本课程的培养目标:①知识目标:掌握妇产科护理的基本理论、基本知识及常见病的护理措施,熟悉常见病的护理评估、护理诊断及合作性问题并制定护理计划。②技能目标:具有对妇产科常见危重病人进行初步应急处理和配合医生抢救的能力;正确熟练进行妇产科常用护理技术操作;具有向个体、家庭、社区提供保健服务和开展健康教育的能力。③情感和态度目标:培养学生有深厚的同情心,尊重患者;有不怕脏、苦、累的献身精神;有严密观察,冷静果断的工作作风;有对患者、家庭、社会高度负责的责任感。
1.3 课程设计的理念和依据 国家中等职业教育改革发展示范学校创新教育内容的指导思想是以人才培养对接用人需求,以专业对接产业,以课程对接岗位,以教材对接技能。学校组织妇产科护理专业教师及长期从事护理教育的行业专家进行广泛调研,分析行业中的岗位能力及社会需求,构建新的课程标准,遵循必须、够用、实用的原则整合妇产科护理的课程内容,增强教学的实践性、针对性和实效性,促进知识学习、实训实践和职业鉴定功能的整合,推动教、学、做合一,使学生获得更宽的护士职业生涯发展空间,提升学生的发展潜能。
2 教学内容
2.1 教学内容的选取 课程内容充分体现任务引领、职业能力导向的课程设计思想,以开展对生命不同阶段妇女的护理活动项目来驱动,注重“教”与“学”的互动;内容突出实用性、前瞻性,将本专业的发展趋势及新知识、新方法及时体现在课程内容中。内容以项目化的工作过程体现,每一项工作任务对应相应的职业能力培养,使教学内容与临床实际工作过程的能力要求相一致。
2.2 教学内容的组织与安排 根据护理专业的整体课程设置,妇产科护理安排在第二学年第四学期进行,总学时88学时,其中理论:实训课时约为1:1,选用人民卫生出版社刘文娜主编的《妇产科护理》。将教学内容整合为六大职业能力,即对女性一生健康进行指导与护理的能力、妇产科护理文书书写能力、妊娠期整体护理能力、分娩期整体护理能力、产褥期整体护理能力及对妇科常见病患者的整体护理能力。在此基础上设置4个学习模块,即支持体系、孕育分娩、健康维系及计划生育,每一模块以工作任务引领进一步设置10大学习情境,将各种职业能力贯穿其中。通过任务驱动、服务驱动来展开知识、技能的教学活动,突出“做中学”、“学中做”的教学活动,使学生能运用护理程序与护理技能对妇女的健康问题、疾病问题提供服务;能运用专科护理知识、专科护理技术、沟通技能对妇女五期正常生理过程、计划生育及优生优育的知识与技能进行护理与健康指导。在强调“三基”的同时,引入新知识、新技术、新方法,使课堂教学具有强烈的时代气息。学生在完成工作任务的过程中学习相关理论知识和基本技能,加强职业道德教育,培养他们良好的护德护风,特别注意培养他们对病人、家庭和社会高度的责任感。
3 课程教学
3.1 教学对象 95%的学生都是应届初中毕业生,文化基础较薄弱,逻辑推理能力较差,学习的自觉性和主动性较差;但她们思维活跃,识记能力较强,善于接受新生事物,学习的目的性还是比较明确的。98%是女同学,对妇产科学习兴趣比较浓厚。如何在教学中激发并维持这种兴趣,并将之转化为学习的动力,是教学过程中的一个重点。
3.2 教学方法 依据教学内容和学生特点,综合采取讲授法、设疑法、启发式教学法、情景教学等教学方法,积极推广病例教学法、项目教学法,开发配套的多媒体教学课件,引进和开发临床实用的妇产科护理操作录像,使抽象的知识具体化、枯燥的知识生动化、乏味的知识兴趣化。遵循自主、合作、探究的原则,突出学生的主体地位,引导学生多动手、多讨论、多质疑,注重作业的优化设计,设计如情景体验、病例分析、社区活动、书写学习感悟、操作技能练习等作业。既有助于激发学生的学习兴趣,又促进学生动手能力、临床思维能力和职业素养的提高。
3.3 实训条件 学校努力完善“校中院”和“院中校”。校内妇产科护理实训室根据医院的布局和设计要求建设,开设有待产室、产房、母婴同室病房、新生儿沐浴室、妇科病房、计划生育室、妇科门诊和产前检查室及其配套设施,配有校内专任实训辅导教师及外聘行业实训辅导教师,既是理论教学的课堂又是实践技能的场所。通过强化训练,提高学生的动手能力,使学生从学校到岗位的跨距缩小,达到专业知识够用、技能要求实用的目的,增强了学生进入临床的自信心。
3.4 课程考核 学生学业成绩的评价采用百分制“334”制度,即日常行为30%,专业知识成绩30%,技能实训成绩40%。既有对职业道德素质的要求,又有对专业知识能力和专业技能水平的要求,符合中职教育的培养目标要求。
4 课程特色与创新
妇产科护理课程的总体设计以学生职业能力的培养为目标,强调实践技能的培养。注重任务引领,激发学生的学习兴趣。突出过程与阶段评价,注重引导学生学习方式的改变,强调课程综合能力评价,结合护理个案分析,充分发挥学生的主动性和创造力,注重发展学生的综合职业能力。
参考文献
[1] 肖国钢.“说课”的理论与操作研究.教学与管理,2009,6:58.
篇7
【关键词】 妇产科护理;安全隐患;对策
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.422 文章编号:1004-7484(2012)-08-2749-01
随着我国经济的蓬勃发展,我国的医疗卫生事业逐步得到完善,患者对医疗护理的期望值也不断提高。在临床实践中,妇产科护理人员必须具备专业的知识和技能,有较强的服务意识和法律意识,才能减轻患者的痛苦,促进患者的康复和新生儿的健康成长。作为妇产科的护理人员我们应该尽量消除安全隐患,具有创新观念,建立创新的机制,从而大早吃一只业务水平过硬的护产科护理队伍。
现将妇产科护理过程中出现安全隐患的原因进行如下分析:
1 妇产科护理人员风险意识和法律观念淡薄,服务态度存在缺陷
在工作比较忙的时候,护理人员会忽略患者的权益,有时忙于处理急症患者,忘记想患者及其家属解释和反馈患者的病症,出现沟通不良的情况。有的护理人员工作不认真,在多个孕妇同时分娩时,弄错新生儿的位置,或者出现把甲床的药用到乙床上,导致医疗事故。由于工作的忙碌护理人员会出现言语生硬,态度冷漠的情况,这种服务态度很容易引起患者和家属的不满,一旦出现异常,很容易发生医患纠纷。
此外在护理过程中,还有些护理人员不严格执行查对制度,执行医嘱不严谨,药品管理混乱,违反护理操作常规和不严于职守,观察病情不周到、不细致,不及时发现病情变化而延误抢救时机等而引发护理差错事故和纠纷。
护士实习生经验和技术上都有欠缺,由于带队老师不负责任,不注重细节也容易发生医疗事故,如给新生儿洗澡时,不注意水温,造成新生儿皮肤烫伤。
由于淡薄的法律观念,护理人员不能意识到背后隐藏的风险,不能耐心的听胎心,认真观察产程进展,造成了不必要的新生儿伤亡和孕妇的产后出血。
2 护理人员的专业技术素质和业务水平有限
一部分护士知识欠缺、技术不熟练、临床经验不足会在抢救急症患者的过程中出现手忙脚乱,动作不到位,对情况作出错误的判断,不能迅速准确地配合实施抢救措施。酿成悲剧。
比如助产护士对静脉输注缩宫素的孕妇未能及时、正确监测产程及宫缩情况,导致新生儿缺血缺氧、脑瘫。
与此同时,新技术,新设备,新药品的应用都对护理人员的也去水平提出了更高的要求。部分护理人员由于所学医学知识的局限性和技术水平的相对薄弱会导致一些技术问题的出现,护理技术上分歧容易使病人及其家属认为是护理治疗技术上的失误。
3 医院护理管理制度不完善,监督机制存在缺陷
医院的护理管理制度涉及面广,哪一环节出现差错和漏洞都可能导致事故的发生。护士不严格按照三查七对给病人用药,以至于用错药。急救药品设备配备有缺陷,性能不佳,也属于安全隐患,如如抢救新生儿窒息用的喉镜,属于易耗品,紧急情况下容易出现灯不亮的情况而延误抢救时间;交接班制度和护理书写都有很大的主观性,由于标准不够完善,整个护理过程存在漏洞,导致事故时有发生。比如剖宫产术后出血病人而言,病人都已处于休克、嗜睡状态,而我们的护理记录却记录的是睡眠安静。
医院领导和护理管理部门对规章制度监督不力,检查只是表面的形式,执行部门不负责任,检查只是象征性的应付主管部门,为事故的发生留下了隐患。
针对妇产科护理安全的现状和对隐患原因的分析,笔者提出如下对策,希望通过各方的努力,减少和杜绝医疗事故的发生,使得母子平安。
4 加强法制教育和敬业精神教育,提升服务水平
医院应针对不同层次,不同岗位的对护理人员进行法制教育,加强法制观念。组织医护人员学习《医院护理工作管理制度》《医疗事故处理条例》等法律文件以及有关医疗护理违法的案件,从中吸取教训,增强风险意识,认识到自己是在和生命打交道,尤其是母子二人两条生命打交道,从而将护理缺陷消灭在萌芽状态。护理人员掌握一定的法律知识也有助于企业和护士维护自己的合法权益。
医院还应该树立榜样,让护士从身边的人互相学习,改善服务态度,加强医患沟通,真正做到以病人为中心,真诚的为病人着想和考虑,把他们作为自己的家人一样去重视和关心,从而融洽医患关系。护理人员应该加强语言沟通的培训,注意语气和词语的使用,主动为孕妇和产妇讲解和鼓励。对于新生儿要有耐心,在细节上要注意例如洗澡的水温,孩子的温度等,为幼儿提供一个舒适健康的生存环境。
5 加强业务培训,提升专业素质
医院应创造条件,鼓励护理年轻的护士参加各种形式的继续教育和学历教育,吸取国外先进的护理经验,拓宽自己的知识面,提升自己的专业水平。医院还可以实行“一对一组”的帮扶学习,由理论基础好、实践经验丰富的医生对一组护士进行长期的指导和学习,专人带教,并定期进行考核,改善错误的护理行为。
6 完善护理人员的监督制度,进行全方位的考核
建立明确的工作评价标准,涵盖到备药,配药,护理记录,病人评价等各个方面,抓好环节质量管理,确保每一个环节都能有人负责,有人检查。我们对发生的各类护理缺陷进行细致分析,找出易出现差错的薄弱环节,针对各类薄弱环节,找出相应的解决办法。
护理管理人员也应该增强法律意识,认真的完成自己的工作,确保自己的检查真的又为患者的安全添了一层保护膜,而不只是简单的应付主管部门检查的表面工作。
作为一名妇产科的护理人员,我们应该理论联系实际,把医疗卫生和人民健康,罗达实处,落实到每一个细节。妇产科护理人员的工作关系着两个人的安危,我们更应该认真对待。增加自己的法律意识和风险意识,有较强的敬业精神和过硬的专业技能,为每一对母子的安全提供保证。
参考文献
[1] 徐又佳,包士尧.医疗法学在医务人员再教育中的地位[J].中国医院管理,1997,17(10):50.
篇8
实验室是高校实施素质教育,培养创新人才的重要基地,也是开展教学、科研、生产实践三结合的重要平台,对于《妇产科护理学》这样一门临床实践课程来说,更加需要相关实验室的建立。为了更好的培养学生的实践操作能力,我系于2010建立《妇产科护理学》实验室。实验室内共配备8个床单位,并购买大量实验器材及标本模型,包括交互式分娩机制模型,手摇式分娩机转模型,4部触诊模型人,骨盆模型,骨盆测量仪,以及女性生殖系统标本。
2实验课程的设置
根据《妇产科护理学》教学内容,结合实验室现有设备,我系针对护理本科的学生开展6个学时的实验课,分三次进行,分别为实验一:骨盆测量、辨认胎儿及其附属物;实验二:四步触诊法、尺测耻上子宫的高度及腹围、听诊胎心音;实验三:接生术、会阴侧切术、产时会阴擦洗、消毒。护理本科的学生在接受理论课教学后再进行实验课操作,实验课教学过程为:①教师设定教学目标,讲解本次实验课的重点和难点。②教师可根据实验教学内容设置临床情景,利用模型进行操作示范,也可播放教学视频,加强学生感官认识,进一步强调重点内容。③学生分小组练习,可角色扮演模拟临床情景,教师巡视,随时提供指导。④练习结束后,教师随堂抽取学生提问或进行操作考试。⑤教师做总结评价。在实验课中,教师随时向学生提问,设置情景,引导学生独立思考,培养学生解决问题的能力。
3效果评价
3.1学生对实验课教学的评价反馈
实验课程结束后,对护理本科2009级11名学生做访谈,结果表明,本科学生认为开展《妇产科护理学》能够很好的提高学生的实践动手能力,有利于掌握妇产科相关护理操作技能,加强理论联系实践的能力,为进入临床打下了坚实的基础,实验课操作练习不仅没有增加学生的学习负担,反而激发了学生对《妇产科护理学》的学习兴趣。
3.2学生实验操作考试成绩
实验课程结束后,对我系护理本科2009级138名学生进行实验操作考试,结果显示,操作考试90分以上44人,占31.88%,80~90分82人,占59.43%,70~80分12人,占8.69%。结果显示,《妇产科护理学》实验课程实施效果良好,学生通过实验课程的学习,能够熟练的掌握妇产科常用的护理操作技术。
4结果
4.1实验课程体系的建立培养了学生的综合能力
护理教育要注重能力的培养,而各种能力的培养都离不开实践活动,因为人的智慧和才能只有在实践中才能逐步产生、发展和完善。针对护理本科学生建立《妇产科护理学》实验课程体系,使学生能够理论联系实践,在学习相关理论知识后,在实验室进行相关护理操作,即巩固复习了理论知识,又锻炼了学生动手操作能力;学生在实验室中独立操作各个实验环节的准备、操作、评价,有利于提高学生的动手能力以及独立思考、分析问题和解决问题的能力;在实验教学过程中,教师利用多功能模型和相关教学视频综合示教,在示教过程中设立临床问题,启发学生观察、思考、操作、分析、解决,培养了学生的自学能力和临床思维能力;操作练习中,学生通过角色扮演,使理论知识和临床实践有机的结合,使学习内容增加趣味性,相互操作练习过程中亦可相互纠正错误,培养了学生的协作精神。
4.2实验课程体系的建立提高了教师的教学能力
以往我系教师对《妇产科护理学》的教学仅停留在理论教学,或在理论教学后组织学生去临床进行见习,但由于妇产科患者的特殊性,许多操作涉及到患者的隐私,学生去临床见多只停留在看和问的层面上,动手操作的机会非常少,加之教师平时工作繁忙,临床护理工作经验较少,导致上理论课时无法与临床实际相结合。随着《妇产科护理学》实验课程体系的建立,对教师的综合素质有了更高的要求,教师不仅要具有夯实的理论知识,还要熟悉各种实验器材的性能与应用,掌握各项技能操作。为了保证实验课程的教学质量,教研室每周针对一项实验操作进行集体备课,对实验课的操作内容和流程做统一规范,同时加强业务学习,密切关注临床护理新动态,从根本上提高了教师的教学能力。通过实验课程的教学,学生普遍反映,教师在上理论课时可紧密联系临床实际,上实验课时加强对理论知识的巩固,从根本上提高了《妇产科护理学》的教学质量。
5小结
篇9
【关键词】妇产科护理;有效教学对策;探索
前言
当前,妇产科护理临床教学面临着较大的困惑和冲突。比如教学内容重复、课程体系安排不合理、教学计划不规范、现代科学和医学的教学比较薄弱,相应的护理课程体系无法满足当前的时代特色。所以,我们需要全面落实“面向临床,着重素质”的基本观念,遵循素质教育的主线,改革当前的妇产科教学内容以及教学体系,以实践能力和创新精神为培养核心,建设独具特色的妇产科护理教学体系。本文探究了妇产科护理教学的有效对策。
1.转变教学观念,提升教学水准
许多教师的教育理念还比较落后,而且一些教师还是采用以教师为核心的教学策略,没有取得良好的教学效果。学生的素质提升不仅和自己的发展相关,而且比较依赖教师素养的提升。教师的素养提升是当前临床护理教学的重点,所以教师需要首先转变自身教育观念,这是因为理念是行动的灵魂。教师综合素养的高低和学生的意志、智慧发展密切相关。
1.1改变教师角色观
以往的妇产科护理教学中,教师采用填鸭式教学的模式,没有取得良好效果。所以教师需要从传授知识的角色转变为引导学生发展的角色。切实的重视学生在教学中的主体地位,培养学生的主体性,使其大胆竞争并且主动参与到学习过程中,提升其解决和分析问题的能力水平。
1.2丰富自身的专业知识储备
对于教师来说,需要具备丰富的、扎实的医学领域的知识内容,并且还要掌握人文社会科学、信息技术以及教育专业的能力。教师一方面需要具备医学知识结构,还需要具备快速掌握、转化并且吸收知识的管理。在工作中,教师需要持续的提升和充实自己。比如定期参加学术会议、进修、培训、函授以及自学等等,通过这些方式接受强化培训以及继续教育。尽可能的了解多侧面、多层面、丰富的知识内容,为高效妇产科护理教学打下基础。
1.3提升自身教育科研水平
教师需要把自己的教学实践和现代教育理论结合在一起,掌握有效的教育科研方法,并且发展科学研究意识,探究自己在教学、教育中的相关问题和答案。研究自己的教学效果、教学行为以及教学理念等。通过持续的摸索和研究,形成科研和教学相互促进的教学方式。妇产科护理教师需要用自己的教学风格去感染学生,不仅让学生掌握妇产科知识,而且让他们具备良好心理素质水平。
2.应用多元化的教学方法
2.1多媒体教学法的应用
多媒体教学属于较为常用的教学手段。我国教育部在教育评价体系中,也规定多媒体授课的时间比例至少要达到百分之十五。应用先进的技术手段以及教育理论能够有效的提升教学质量,让学生更容易的掌握教学内容。教师需要根据教学对象以及目标的特点,设计合理的多媒体教学内容。比如在讲解“胎儿分娩”的过程中,可以使用教学碟片来为学生展示胎儿分娩的整个流程,激发学生的好奇心,而且提出引人入胜的问题。比如“产妇是不是都经过阴道进行分娩?分娩过程是什么?在分娩的过程中,护理人员的工作内容是什么?”通过应用电教的方式,学生可以在饶有趣味的学习中获得相应的知识内容。
2.2探究性教学法的应用
教师需要根据科学研究规律,创设相应的教学情境,鼓励学生分析问题、发现问题并且经过假设提问解决相应的问题,进而提升自身能力水平。比如在讲解“会阴擦洗”的过程中,教师需要为学生提供操作实物以及会阴擦洗的模型,让学生探究会阴擦洗的过程和步骤,并且获得相应的体验。在实际操作过程中,学生可能会对课本知识产生一定的质疑,对此,教师既不能全盘否定,也不能置之不理,需要通过合理的引导让学生明确正确的思路。
2.3合作学习法的应用
教师可以对学生进行分组,并且明确每个学生的责任,安排他们完成相应的学习任务。小组的划分尽可能小,并且确保组员具备不同的思维模式,为每个小组安排相应的分工以及任务,确保所有学生都能够参与到小组合作学习中。比如,教师可以给出关于子宫肌瘤患者的病例,让学生根据相应的资料来开展讨论,并且拟定相应的护理策略,进行护理诊断。在学生结束讨论之后,教师可以进行总结。通过合作学习法,学生能够获得展示自己能力的机会,并且能够看到自己的不足,学习其他组员优点。
2.4模拟情景教学法的应用
模拟情景教学法指的是虚拟或者模拟一个事物发生发展的过程和环境,让学生在较短的时间里,提升自己的认知能力,理解相应的教学内容。比如,在讲解“孕期保健与营养”的过程中,教师可以邀请一个出现妊娠孕吐的孕妇来辅助教学,在获得孕妇的同意之后,可以请她讲述自己在孕期出现的呕吐、恶心、甚至难以进水进食、身体出现脱水问题的感受和情景,学生可以根据这个孕妇的症状来讨论相应的护理护理问题,并且提出相关的有效护理措施。通过应用这种教学方式,学生能够产生对于护理教学的感性认识,并且提升自己应用知识以及联系实际问题的能力。
2.5讨论式教学法的应用
讨论教学法的应用是在集体教学的基础上,学生之间以及师生之间围绕着相关的问题交流信息,教师引导学生开展讨论式的教学活动。在课堂中,教师属于教学的引导者,需要帮助学生选择课堂讨论的主题,并且指导学生从合理的角度进行讨论。在准备教学的过程里,需要提前指定相应的题目,比如:“如何指导孕妇良好的度过产褥期”。指导学生应用互联网去搜集相应的资料内容,鼓励学生大胆的进行创新,并且在探究中,在经过全面的思考并且阅读较多的资料之后,提升自己的有深度的见解。学生可以在课堂中相互讨论自己的意见,进而发展自己独立思考的能力水平。通过学生和教师的深入了解和沟通,能够促进教学活动效率的提升。
2.6讨论式教学法的应用
教师需要指导学生根据自己的条件、爱好以及兴趣,选择合适的研究课题,进而开展相应的研究,发展自己的创造能力和创新精神。教师选择学生比较感兴趣的题目进行探究,比如“产妇的心理因素对于分娩过程的影响”,学生可以根据这个课题设计相应的调查问卷,并且在临床中积极的搜集相应的资料,通过整理和分析统计,最终得出探究的结论。教师需要指导学生在课堂中讨论相应的问题,并且让学生明确产妇分娩期中,心理护理的重要程度,让学生关注产妇在分娩过程中的多种心理活动,并且探究相应的心理护理措施,通过这种方式,能够培养学生分析和统计数据的能力、设计护理调查表的能力水平、收集资料及与人沟通的能力。
3.关注妇产科护理教学实践
3.1建设完善的实验室
第一点,为了提升妇产科护理教学效率,学校需要建设开放式、多功能以及整体化的教学中心实验室,并且设立练习室、临床实验准备室,并且购入性能良好的、多功能实践教学设备,比如分娩机制模型、盆腔检查模型以及腹部触诊模型等等。
第二点,合理开放实验室。为了让学生获得更多的练习机会,需要合理的开放实验室。这是因为学生难以在课程规定的时间里全面的掌握相应的临床基本技能,课程教学难以照顾到全部学生的要求以及个体状况。所以可以指派实验员来管理实验室,并且增加对于学生开放机会,教师可以定期到实验室为学生答疑解惑,在开放实验室中,学生可以反复的进行操作练习。通过开放实验室的方式,能够消除训练对于学生进行实验探究的客观条件限制,能够有效的提升自己的操作水平。
第三点,指导学生准备相应的物品。为了确保实践活动的效果,需要为学生提供设备方面的便利条件,让学生管理相应的练习用品,并且让学生自己制作在实践练习中需要使用的器具,比如气门心圈、棉球等等。实验员可以为学生统一发放相应的实验材料,并且在实验结束后统一收回。
3.2完善实践教学的策略
第一,角色扮演。有一些妇产科护理中的实践内容无法通过模型来来替代,必须通过真人真做的方式进行学习。比如:骨盆外测量以及产前病史询问以及检查等。许多临床教学医院无法满足相应实践教学要求,还会碰到孕妇不配合的情况,所以难以利用孕妇进行练习和演示。教师可以将学生分组,两人一组的形式,学生一个扮演护理人员一个扮演孕妇,这种学习方式可以利用自由时间进行。
第二,综合性临床思维培养。在实践教学中,常常需要引入实际案例或者多功能教学模型来进行教学,这是为了培养学生的临床思维水平。比如:使用产前检查触诊模型,培养学生对于胎心听诊以及胎位检查的感性认识,并且通过如下的方法来提升学生的综合临床思维水平。1.变换胎儿的位置,让学生独立判断胎儿是否处于正常的胎位,并且鼓励学生自学和思考相应的临床问题比如分娩期处理、肩先露妊娠期、臀先露妊娠期的处理。2.变换胎儿的位置,让学生选择合理的听诊位置。3.调节胎心率,让学生独立判断相应的胎心率是否处于正常的状态,提升相关的临床问题比如紧急处理措施以及胎心率异常原因分析等。
第三,应用模型进行训练和演示。某些妇产科护理操作可能具有一定的风险性并且涉及到病人的隐私,所以对于相关操作的练习,需要在模型上进行。只有在模型上操作熟练之后,才能在真人身上进行操作。比如新生儿断脐、阴道擦洗以及妇科检查等,通过这种方式来避免相应的法律纠纷以及不利影响。为了规范相应的操作,需要遵循个别操作和集中演示相结合的原则。一般需要讲师讲述操作注意事项、操作步骤以及要领等,在操作的过程中,学生可以组成一个个小组进行探究。教师根据学生在实际操作中出现的问题、碰到的模糊概念以及操作错误进行适当的解答和纠正,让学生逐渐掌握正确并且符合规范的操作方法。在结束操作练习之后,需要抽选一些学生进行现场演示操作,同时教师和学生一同进行操作评价,指出相应的问题。教师可以针对其中的重点问题进行总结和演示。
4.结论
综上,妇产科护理是临床教学中的重要部分,妇产科护理教育人员需要充分了解当前妇产科护理的教学的困难和特征,并且应用合理措施提升护理教学实效性和学生的临床思维,让学生具备一定的创新和实践能力。为了给国家培养出高素质、创新性的妇产科护理人才,需要加强对于教学观念的转变并且创新教学方法、合理选择教学内容。
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篇10
【关键词】浅谈 妇产科教学 创新
【中图分类号】G712 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810(2012)13-0169-01
妇产科护理学是一门专业性、实践性很强的学科。随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,临床教学遇到了前所未有的冲突与困惑。由于妇产科服务对象是女性,常涉及妇女的婚姻、家庭、生育等隐私问题,这方面的矛盾就更为显著,直接影响临床教学的效果。现就妇产科护理教学进行创新的探讨:
一 充分利用现代教学手段营造学习氛围
21世纪是信息时代、科技时代,提高教学质量、培养新世纪的人才是每位教师的责任和义务。妇产科是一门临床学科,实践性强,在当前形势下,如果还仅仅采用传统的教学方法,没有创新,显然已不能适应新世纪的需要。而多媒体技术作为一种辅助教学手段,可以实现图、文、声音、影像等多信息的巧妙结合,获得较好的教学效果。部分妇产科示教内容复杂抽象,学生学习理解困难,通过一定的教学手段,使之生动易掌握。如配合相关录像、动画、Flash,学生能清楚了解接生、产钳、胎吸助产术、剖宫产术、妇科手术等全过程;逼真的仿真模型可让每个学生动手练习妇科检查,产前检查中骨盆外测量和四步触诊手法等,更大的改进是通过仿真模型,学生能清晰观察到分娩机转各个环节,练习接生,这是传统的教学方法所达不到的;在女性生殖系统解剖的教学中采用制作精细的人体骨盆标本,让学生轻轻松松就掌握了骨盆结构、盆腔内各器官的相互位置、血管、淋巴管、输尿管等的分布和走行,为本专业的进一步学习打下了坚实基础。总之,先进的教学手段丰富了示教内容,提高了学习效果。
二 妇产科教学要注重教学方式的创新
第一,传统教学方法存在的问题。传统的妇产科教学存在许多问题,主要体现在:教学方法单一。传统的教学为老师讲授、学生课堂听讲的灌输式教学,学生被动地接受知识,主动性差,不利于培养学生的综合思维能力;医学类专业的课程多、负担重,需要记忆的内容多,而学生每天6小时甚至6小时以上(晚上也有选修课)坐在教室里听讲,容易产生疲劳和厌倦。首先要减少理论课内容,讨论的课程改在教学实习中以讨论的方式进行,从而减轻学生负担;其次对教学模具的改革,妇产科的教学模具已老化了,要进行创新改进,引进现代化式的新型教学模式。
第二,临床学科的疾病讲授涉及该病的多方面内容,包括病因和发病机制、病理表现、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗等,还要补充讲授有关国内外的研究进展。要将每个疾病讲深、讲透在有限的学时里是不可能的,而学生从未接触过临床,容易感到所学内容繁多、抽象、难记或容易忘记。课堂教学与实践操作脱节。临床学科尤其是妇产科实用性强,传统的教学方法很难同时将理论和感性知识结合在一起,尤其是操作过程。如果单纯用理论来表达,学生接受困难,老师也觉得讲解枯燥。结果是学生仍用死记硬背的方式去记忆大量的感性知识,不利于学生在临床实习中尽快进入角色。综合教学方法提高妇产科教学质量,针对妇产科学科特点,为了在有限的时间里,有效地培养学生扎实的基本功、创新能力、良好的职业态度和医学行为,我们采用了多种教学方式,激发学生的学习兴趣,调动学生学习的积极性和主动性,取得了较好的教学效果。
第三,当讲课内容进行到某一专题时(如围产期、围绝经期),可让学生在自学的基础上去图书馆或网络查找资料,然后,每人出一期宣传板报作为作业,内容可涉及这个专题的各个方面,如围产期保健中可涉及孕期卫生宣教,孕期检查的目的、内容、意义,分娩方式的选择、比较,产前如何自我监护、胎教,如何顺利度过分娩期,产褥期如何自我护理,母乳喂养的提供方法、注意事项等。因为学生多,所以,最后收集到的资料应该是比较全面的。上课时,可让学生相互传阅、评比,挑选一些好的内容写在教室的黑板报上或贴在班级的学习园地上。学生通过自学学到的知识一定是记忆深刻、理解透彻的。这种方式既能提高学生的自学能力,又能培养学生对知识的总结归纳能力,还可节省不少时间。可让学生了解国外的相关情况,如产程中的自由,产前检查的模式以社区、家庭为主,产程中使用非药物的减痛措施,可从产妇的呼吸、脸色潮红等情况观察产程的进展等。这样,既可提高教学效果,又扩大了学生的知识面,比教师照搬书上内容讲解的效果好。
第四,注重利用课堂进行师生互动。妇产科教育是护理教学的一部分,在宣教妇产的同时,可让学生自由分组讨论、组织内容,然后推选代表上台发言,各组之间互相补充,锻炼学生讨论问题、思考分析问题、语言组织及口头表达能力,同时培养团队合作精神。课堂上如有时间也可进行情境模拟练习,学生可进行角色扮演,有问有答,增加课堂教学气氛,学生记忆会更牢固。也可就某一观点进行学生间的辩论赛,如剖腹产与自然分娩哪个好?是母乳喂养好,还是人工喂养好?通过激烈的辩论,使学生分清各种情况的利弊,这种方式能锻炼学生的逻辑思维及语言组织能力,使学生把学到的知识进行灵活地应用。
三 妇产科教师要注重自我素质的提高
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