高血压病人护理注意事项范文
时间：2023-04-21 08:36:40
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篇1
关键词：高血压; 健康教育;效果分析
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0612-01
高血压病是中老年常见病、多发病，是一种以体循环动脉压增高为主的临床症候群，其发病率高，且可引起严重心、脑、肾等并发症，危害较大。
健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提。如何做好高血压患者的健康教育，降低并发症，降低致残率，提高患者的生活质量，在现今社会愈来愈受到重视。本文通过住院后对患者进行健康教育，收到了良好的效果。现将具体做法和体会报道如下。
1 临床资料
取2009年6月～2011年8月定期进行健康体检，其中符合高血压病诊断的122例作为研究对象。年龄最小29岁，最大81岁，平均为53.7岁。健康教育组61人，其中高血压1级患者30例，高血压2级患者19例，高血压3级患者11例；未接受健康教育组61例，高血压1级患者31例，高血压2级患者20例，高血压3级患者10例。
2 方法
2.1 通过了解患者年龄、体重、生命体征、文化程度、职业、自理能力、生活习惯、家庭、社会状况、性格等项目， 评估患者基本情况对高血压的影响。
2.2 对观察组高血压患者进行健康教育，其教育内容是让患者了解血压正常值范围、测量血压的注意事项、诱发因素、保持情绪稳定的方法、选择适合的运动项目、自我保健知识、目前高血压防治误区、坚持用药的意义及用药注意事项等，对现存的心理问题，给予针对性的疏导。
2.3 收集资料、病情估计:对确立高血压病诊断者发放问卷，包括生活、饮食、运动、用药等情况，当场收回问卷。
2.4 建立综合病案:归纳影响疾病发生的主要因素。
2.5 制定计划:根据高血压病人分类制定教育计划。教育患者低盐、低脂、低糖饮食，适度运动，避免劳累；心理调护，良好的生活习惯、戒烟、适度饮酒；按时按量服药及注意事项，定时测量血压；早发现并发症的相关征兆。
2.6 教育内容
2.6.1 休息和运动:做到劳逸结合，保证充足的睡眠，清晨交感神经处于兴奋时期，血压易于波动，起床时应缓慢，先平静会儿。避免过度劳累、紧张和用脑过度，可以干适度的家务活，积极参加健康有益的娱乐活动及体育锻炼，做渐进式的有氧运动，如散步、慢跑、打太极拳，避免举重物和做等长运动。保持运动与休息平衡。
2.6.2 合理膳食，调整饮食结构
2.6.2.1 严格控制盐的摄入量:WHO建议每人每日食盐量为3～5g，应避免食用罐头、盒装和一些冷冻食品以及腌制、熏烤的鱼、肉产品。因长期进食过咸、含钠量高的食品易造成体内水钠潴留，动脉壁水钠增多，周围血管阻力增高，血压上升。含钠量多的食物有味精、饮料、调料、腌菜、酱油等。
2.6.2.2 低脂饮食：少吃动物脂肪、动物油、蛋黄、猪肉、牛肉，以免造成血脂、血胆固醇增高而沉积于血管壁导致血管硬化。同时注意忌烟、酒，适当饮水，多食水果、蔬菜、杂粮等粗纤维食品，保持大便通畅。
2.6.2.3 减肥和低热量饮食：肥胖者应节制食量，逐渐减轻体重，忌暴饮暴食，进餐时先吃蔬菜或喝汤;少喝或不喝含糖的饮料及其它热量较高的食物［2］。
2.7 保持乐观情绪：建立健康的生活方式 ，愤怒使舒张压升高，恐惧、焦虑使收缩压升高，情绪压抑、心理矛盾、环境吵闹、长期过度紧张、脑力劳动、不良精神刺激等都可使大脑皮层功能紊乱，失去对皮层下血管舒缩中枢的正常调节，形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋性，引起全身细小动脉痉挛，外周血管阻力增加，血压升高。因此，患者要保持情绪平衡，学会自我心理疏导调节，提高心理承受能力，保持乐观向上的精神状态，每天坚持做些自己感兴趣的事情，保持身心轻松，愉悦［3］。
3 结果
应用台式血压计测量血压，进行健康教育的患者形成了自我保健保持，血压控制稳定有效率75%；未开展健康教育有效率为43%。 所有统计处理的数据采用SPSS10.0软件进行统计分析，P＜0.05为具有统计学意义标准。
4 讨论
加强高血压病因、临床症状知识等内容的健康教育十分必要，能纠正高血压病人不良生活行为，消除高血压危害因素。
通过健康教育，既让患者明白高血压病的危害性和高血压病是终身慢性病，只能控制，不能治愈，需要终身治疗。又提高患者对高血压病的危险因素、并发症、预后等相关知识的认识，帮助患者树立正确的健康信念，促进高血压的有效控制。
通过健康教育可以拓宽医患沟通渠道，加深了医患之间的了解，建立了良好的相互信任的医患关系，有利于高血压的控制。
通过上述分析，高血压病人血压变化与健康教育有密切关系，是控制病情恶化、预防高血压病发生，保证高血压病人生活质量的有效方法。
参考文献
[1] 黄玮.国内外高血压病健康教育的现状与建议.《护理管理杂志》,2008年3月第8卷第3期30
篇2
目前患者存在的主要问题：①缺乏高血压病科普知识，重视程度不够；②不懂测试重要性，不会监测；③不了解药物的不良反应及注意事项；④舍不得钱购买血压计；⑤找不到专业咨询师。
健康教育
目标：使病人及家属掌握控制疾病的知识和技巧，鼓励他们改变其对疾病消极或错误态度，提高其顺应性，使其成为高血压病治疗与护理中最积极、最主动的参与者。
方法：①利用测血压前、中、后进行指导；②运用护理学、营养学、医学、人文科学等进行指导；③准备好高血压病科普知识小册子发给指导对象；④与健康对象建立联系卡。
血压值：告诉指导对象血压值的相关内容。
测血压注意事项：①定时间：早晨起床前，睡觉前，服药后。②定：常规测上肢血压，采取病人平卧位与坐位，并都应保持肱动脉与心脏在同一水平线上。③定血压计：汞柱式或电子血压要固定，有条件者在家测试，并能有专人管理。
了解并发症：心脑肾血管等靶器官损害；指导患者掌握并发症的临床表现，引起重视防止并发症的发生情况。
用药注意事项：①注意药物的不良反应：利尿剂中的噻嗪类长期应用引起钾降低及血糖、血尿酸、血胆固醇升高，糖尿病及高脂血症患者慎用，痛风患者禁用；保钾利尿剂不宜与ACE抑制剂合用，肾功能不全者禁用；利尿剂过多可以出现低血钾、低血压。β受体阻滞剂：充血性心力衰竭、支气管哮喘、糖尿病、病态窦房结综合征，房室传导阻滞、外周动脉疾病等不宜用，冠心病者长期用药后不宜突然停药，不宜与维拉帕米合用。钙通道阻滞剂：二氢吡啶(如硝苯地平)不宜长期服用，维拉帕米、地尔硫[XCCZ.TIF]不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞者中应用。血管紧张素转换酶抑制剂：高血钾、妊娠、肾动脉狭窄者禁用。α受体阻滞剂：可出现性低血压及耐药性。应用时要注意掌握上述情况，指导患者正确用药。②注意用药量准确，如1/2、1/4要分准，时间要准确；改变药量，应用新药应在医师指导下进行。
降压目标：要让指导对象知道有效治疗必须使血压降至正常，即降至140/90mmHg以下；对中青年60岁以下，血压降至120/80mmHg。
饮食及运动指导：指导病人限制钠盐摄入，每人每日不超过6g为宜，补充适量蛋白质，多吃蔬菜、水果，预防便秘，摄入足量含钾、镁、钙的饮食每人每日吃新鲜蔬菜400～500g， 喝牛奶500ml，可以补充钾1000mg，钙400mg；脂肪量应控制在总热量25%以下；限制饮酒，戒酒或严格限制，饮酒量每日不超过相当于50g乙醇的量；减轻体重，肥胖者必须减体重至正常标准。体重标准指数(BMI)即体重(kg)/身高(m2)为20～24正常；运动时间为30～60分钟，以年龄及血压情况选择运动方式，老年人以散步为主，其他选择快走、慢跑等，也可做些家务劳动。
心理指导：指导患者合理安排生活，调整好情绪，保持血压的稳定。对于出现并发症的病人，要帮助其树立信心，积极配合治疗，控制好血压。
定期复查：指导患者每年1～2次全面复查，并着重了解血脂水平，心、肾、眼底，做心电、超声波检查等，着重了解血压控制情况及有无并发症。
购买血压计：指导患者购买质量信得过的产品，并教会其正确使用血压计。
篇3
【关键词】人性化护理 高血压
中国分类号:R473 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2010)08-201-02
1临床资料
自2009年1月至2009年10月,我科收入经临床医生诊断为高血压病患者共126例,年龄在28岁至93岁之间,其中男性93例,女性33例,对其实施温馨的人性化护理,深受患者欢迎。
2具体措施
2.1人性化护理在入院时的运用,目的是让病人有一个良好的心态。
2.1.1创造一个有利于康复的环境,入院时给予热情接待,帮助病人熟悉住院环境,介绍住院须知及病床的经管医生和责任护士。
2.1.2注意提高自身的素质修养,通过自己的言行及态度有意识的影响患者的感受和认识,改善病人不良的心态,建立良好的护患关系,取得病人的信任,从而深入了解病人的心理活动,积极做好病人的思想工作。
2.1.3向患者讲解高血压病的相关知识,让其了解疾病的治疗过程,消除顾虑并缓解紧张恐惧的心理,让其保持良好的情绪接受治疗。
2.2 人性化护理在治疗前运用
2.2.1向患者讲解高血压病的主要治疗手段及治疗发展情况,增强病人的信心,使其正确对待疾病,专心接受治疗。
2.2.2告知患者常规检查及准备工作、注意事项,使患者乐意接受检查,如:采取血标本宜在清晨空腹。
2.2.3为患者做治疗前应给患者一个问候,询问大致病情,要有礼貌,体现对病人的尊重和关心,操作时动作要轻柔,技术要熟练,减少操作时造成的痛苦。
2.3人性化护理在治疗过程中的运用
2.3.1保持患者情绪稳定:了解病人的思想、生活及工作情况,解除其对本病的恐惧心理和悲观情绪,鼓励病人增强战胜疾病的信心,还应避免精神刺激,遇事应冷静不要激动,保持良好的心境,有利于控制血压。生活起居做到有规律、有节制,劳逸结合,同时也需要家属配合患者调整情绪,正确对待疾病,使患者相信医学,由心理失衡达到心理平衡。
2.3.2用药指导:必需坚持长期服药,应认真配合治疗,将血压控制在接近正常较恒定的范围内,切不可擅自停药、减药、改药,以防血压过低或突然停药引发血压迅速升高及某些不良反应。降压药不宜过快过急,某些药物可引起直立性低血压,指导患者起床或改变姿势的动作不宜过快,以免血压突然下降,引起晕厥而发生意外,现有的降压药种类很多,各种降压药物的药理作用不同,用药因人而异,用药前应向患者介绍药物名称、剂量、时间、服药方法、注意事项及不良反应,使患者心中有数,主动配合治疗。
2.3.3饮食指导:以低盐、低脂为原则,每日食盐不超过6g,少量含胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄等,补充适量蛋白质,多吃蔬菜、水果,摄入足量的钾、镁、钙,避免过饱。肥胖者应降低每日热量的摄入,以减轻体重。戒烟、戒酒。
2.3.4指导患者坚持有氧运动:运动不仅使血压下降,且对减轻体重、增强体力有利,运动方式宜在轻松环境中快步走、骑自行车、太极拳、游泳、慢跑、跳舞等,按患者能接受的方式进行。每日运动一次,每次持续30分钟,出现头晕、心慌、极度疲劳应立即停止运动,还可指导放松练习,通过每日15-30分钟的练习,可产生温和的降压作用。基本方法:①调整呼吸,自然地进行腹式呼吸及逐渐增加潮气量。②放松全身各部位肌肉,尤其是头、颈部。③集中注意力,选择某一物作为注意对象。
2.3.5做好出院指导:指导患者家属学会正确测血压的方法,定时观察血压变化并记录,以便观察用药效果;同时告知服药种类、服药方法、时间、剂量;定期复查的项目,如肝功能、肾功能、血糖、心电图等,病人出院后在家庭生活中更受家庭成员的影响,所以应加强其家庭和陪护人员的教育,告之我院急救电话,病房咨询电话及经管医生电话,以便随时联系,同时医护人员用电话或家访的方式对患者进行随访。
3 效果
通过人性化护理,患者均在生理上、心理上处于满足而舒适的状态,增强了患者对护理工作及整个医院的信任程度。因此在“以人为本”服务理念的指导下开展人性化护理,把人性化护理落实到病人住院的全过程,取得了良好的效果。
4讨论
通过将人性化护理运用到对高血压患者护理的住院过程中使护理人员自觉地为病人提供人性化服务,是护理工作以病人为主导,尊重患者的生命价值和人格尊严,满足病人基本需要和基本愿望,使其有一种温馨感、亲切感和家庭感,体现了患者的知情权、同意权,感受到人性化的关照和关怀,加强了护患之间的印象,使护患关系成为朋友关系,这样既促进了护理工作,也使患者在治疗过程中得到友情般的温馨关怀,其心理、生理、精神上处于一种满足状态,从而促进患者早日康复,提高患者对护理的信任度和满意率,对医院的社会效益和经济效益起到推动作用。
参考文献
篇4
【摘要】通过调查分析，精神刺激和不良的习惯是导致高血压病的主要原因，对患者进行心理护理、健康教育以及用药指导等可对治疗起到积极的作用［1］。通过高血压的健康教育、疾病预防、合理的服药指导，保持心理平衡。能够有效地减少高血压病的发生，降低高血压的危险因素和严重后果，并提高患者的生活、生命质量。
【关键词】高血压 健康宣教 疾病预防 心理护理
据报道，中国成年人高血压的患病率为18.8%，即全国约有1.6亿高血压患者，每5个人就有1人患高血压。高血压已成为中国最常见的心血管疾病，是中国的第一大病。目前，全球高血压患者已达10亿，居世界卫生组织预测至2020年，非传染性疾病将占我国死亡病例的79%，其中以心脑血管居首位。虽然现有的降压药已能使90%以上的高血压病人血压降至正常，但高血压的控制程度并不理想。血压得不到有效控制的原因是多方面的，其中一个重要的原因是高血压病的控制率较低。
1 临床资料
1.1 一般资料 从高血压危险人群（非一般人群）的抽样调查结果看，35-40岁年龄组是高血压发病较多的人群。在2007年的医院门诊人群高血压抽样调查报告显示，在新出现的高血压病例中，35-44岁年龄组占63%，高于其他年龄组；在高血压知晓率上，35-44岁年龄组有1/3的患者不知道自己患有高血压病，并且这个年龄组只有48%的人进行了抗高血压治疗，而规律服药率只有26%；血压控制治疗率仅有38%；人群控制率最低位18%。
2 预防
2.1 高血压病的预防 首先积极开展高血压病的健康宣传工作，使患者获得高血压病的基本知识，让其对自身疾病有一个正确的认识，发现高血压病时应定期复查，经常检测血压，正确认识各种治疗的重要意义，自觉的坚持和定期复查。对文化水平低得病人进行健康宣教时，把医学术语改为通俗易懂的语言与病人交流，使病人尽快理解并掌握教育知识。
2.1.1 用药指导 人群中心血管病、脑血管病、肾疾病流行率愈高，则高血压病的重要性就愈大。随着医学模式的转变和生活水平的提高，人们的就医观念也随之发生了改变，他们在得到疾病诊治的同时，更希望获得与其相关知识的指导［2］。教育病人服药剂量必须遵医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物；教会病人或家属定时测量血压并记录，定期门诊复查。若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应应及时就医。严格指导、督促患者坚持用药，让患者了解药物的名称、用药时间、注意事项及毒副作用等。
2.1.2 饮食指导 教育其要适度运动、控制体重、生活规律、戒烟限酒、心情愉快，改变其不合理膳食习惯，进食低盐、低脂、高维生素饮食，并适当补充钙、钾、优质蛋白。高血压是一种生活方式病，致病原因很复杂，与高盐、高脂饮食、肥胖、缺乏运动、嗜烟酒、精神紧张等多种因素有关。研究结果表明，建立健康的生活方式，如做到合理营养、适量运动、戒烟限酒、心理健康（即健康的四大基石）可减少55%的高血压发病，有75%的高血压病及其引发的并发症是可以预防和控制的。
2.1.3 健康宣教 健康教育是健康知识和行为改变之间的桥梁，是低投入、高效益的手段，所以健康教育是高血压预防工作的最佳途径。
通过健康宣教的方式可明显改善和降低高血压病的发病率。
2.2 心理护理 大量研究证明，保持心理平衡、合理膳食、戒烟限酒不仅能预防高血压病的发生发展，而且是治疗高血压病的有效措施。因此护理工作要从病人的生理、心理和社会等多方进行护理，提高病人的自我保健意识和提倡科学健康的生活方式和饮食习惯，促进身心健康而稳定血压，护理人员应帮助病人进一步认识多疑焦虑的紧张情绪变化与高血压病的关系，教会病人自我心理放松的方法，劝导病人改变有害无益的性格特征，以维持稳定的情绪状态，清除其多疑焦虑的不良心理因素，平衡机体内环境的稳定，达到健康护理的目的［3］。
3 讨论
早检查、早发现、早做正规治疗对高血压患者是十分必要的。通过高血压的健康教育、疾病预防、合理的服药指导，保持心理平衡，能够有效的减少高血压病的发生，降低高血压的危险因素和严重后果，并提高患者的生活、生命质量。
参考文献
［1］ 谭鹏 中医药导报结果 2007 13 (1) 54-59
［2］ 和丽琼 中华临床医学研究杂志 2007(16) 2347-2347
篇5
【关键词】高血压；护理；带教体会
Abstract：Objective summary hypertension clinical care with teaching experience. Method in the nursing process ， one to one teaching targeted，develop specific nursing interventions ， establish a good nurse-patient relationship. Results nursing students are trained to take proper care measures，effective control of the disease in elderly hypertensive patients. Conclusion through nursing students’ proper care ， a correct understanding of the disease in patients with hypertension，effective control of blood pressure to get ， and establish the confidence to overcome the disease， thus improving the quality of life of elderly patients.
Key words：Hypertension；Nursing intervention；Teaching experience
【中图分类号】R453【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2014）05-0147
高血压是当今我国中老年的常见病和多发病之一。随着人们生活方式的转变，以及人口老龄化进程的加快，高血压患病率以每10年上升25%的速度递增，它已成为严重威胁人类健康的主要病因之一，严重影响病人的生活质量。临床除了药物治疗外，采取系统全面的护理措施对提高高血压病人治疗具有积极意义，因此做好高血压临床护理的带教工作具有重要教学意义。
1临床资料
我院2012年1月―2013年12月共诊治的高血压病患362例。其中男268例，女94例，年龄最大89岁，最小66岁。
2护理干预措施
2.1加强疾病知识宣教
指导护生加高血压疾病的宣教工作，它包括：高血压病的危险因素、并发症的处理、服药的注意事项及不良反应。告知病患我国高血压流行的特点“三高三低”，即患病率高、致残率高、病死率高和知晓率低、控制率低、服药率低。向老年患者及其家属解释引起高血压的生理、心理、社会因素及高血压对机体的危害，组织定期学习《高血压健康手册》，简单易懂地告诉病患及家人相关知识，向病患提供相关的报纸杂志、卫生宣传手册、健康小册子、相关电视节目频道及播放时间。同时，聘请健康典范现身说教，促使病患从多种渠道及时获得相关的健康教育知识，增强患者战胜疾病的信心，形成乐观开朗的良好心境。
2.2密切注意饮食护理
养成良好的饮食习惯，三餐要有节制。原则上以低热量、低脂肪、低胆固醇的易消化的清淡食物为宜，少食多餐。注意多吃蔬菜与水果，尤其芹菜、卷心菜、白菜等以及豆制品。由于钠盐与高血压的发病有密切关系，故饮食不宜太咸，尽量少吃咸菜、酱菜、咸鱼、咸肉等。大米含钠较面粉少，故吃米饭较面粉为佳。牛奶富含蛋白质，而胆固醇与钠盐含量并不多，可适当饮用。应改变一些不良生活习惯，如戒烟、戒酒，同时还应注意不要饮用兴奋神经系统的饮料，如浓茶、咖啡等。切忌暴饮暴食，控制体质量，避免自己肥胖。控制体质量可使高血压的发生率降低28%～40%，通过限制能量的摄入，增加体力活动，减轻体质量。
2.3定期做好血压测量
指导护生做好定期测量血压，掌握血压变化规律。对血压持续增高的病人，注意每日测量血压2次，做好晨测和傍晚测量的记录，必要时测立、坐、卧位血压，掌握血压变化规律。如血压波动过大，要警惕脑出血的发生。如在血压急剧增高的同时，出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状，应考虑高血压脑病的发生。如出现端坐呼吸、喘憋、发绀、咳粉红色泡沫痰等，应考虑急性左心衰竭的发生。出现上述各种表现时均应立即报告医生进行紧急救治。坚持服药，不得随意停药，血压基本稳定者，应在医生指导下调整药量。同时，记录血压波动情况重度应根据病情以及医嘱执行监测血压、心律、心率、减少高血压对心血管的危险因素。
2.4叮嘱病患合理用药
降压药物能使90%的高血压病人的血压降至正常，而自然人群中高血压病人血压控制率较低，主要与病人服用降压药依从性有关。所以应按照医嘱用药，坚持服药，不要随便换药、加药，忘记吃药或突然停药，否则会造成血压不稳。告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法与不良反应，并提供书面资料，教会病人或家属定时测量血压，并养成记录的习惯，定期到门诊复查。特别告知病人使用可引起直立性低血压的药物，应注意改变时动作宜缓慢，尤其是在夜间起床时更应小心，防止晕倒。突然发生头晕时，应原地休息，不可惊慌，待症状缓解后再活动。坚持合理用药，循序渐进用药原则。①联合用药，很多病人单用一种降压药不能将血压控制在理想的水平，现主张用两种或以上的药物联合应用，这样既可增加药效又可减少每种药物的不良反应。②对血压较高的病人应逐步平稳降压，防止用药过猛，血压骤降引起重要脏器缺血缺氧，而导致功能损害。③为保证病人合理用药，应根据血压随时调整剂量及用药时间，如服药过程中出现头痛等不适症状时应及时就医或增服降压药。④注意饮食对药效的影响，如服利血平，酸性饮料增强此类药物的吸收。
2.5积极开展心理护理
高血压病人的心理多表现为焦虑、易怒、多愁、孤独等，这些又是血压升高的诱因，影响治疗效果。根据这些特点，运用新的医学模式或理论对病人进行心理干预，如采用理解、安慰、帮助、鼓励、支持等措施及放松疗法，倾听音乐、兴趣培养等心理治疗方式，让病人保持心绪平和、轻松、稳定。如有较大精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾诉，或鼓励参加轻松愉快的业余活动，学会分散注意力，宣泄压力，加强自身修养。通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会环境的良好适应能力，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。
2.6做好运动与作息护理
适当运动可以促进血液循环，增强肌肉、骨骼，降低胆固醇的生成与关节僵硬的发生，运动能增加食欲，促进肠胃蠕动，预防便秘，改善睡眠，持续运动，最好是做到有氧运动才会有帮助。有氧运动同减肥一样，可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。运动应从短时间小量运动开始，逐渐增加，避免过度紧张和情绪激动，病人出现血压增高时，应减少运动，必要时应卧床休息。指导病人及家属督促病人规律的作息时间，避免昼睡夜醒，在日间应多与人交流，鼓励病人听音乐。睡前给予热水足浴。夜间失眠时应作适当调整，不可长期给予口服安眠药。睡眠除了可消除疲劳、使机体产生新的活力外，还可提高免疫力和增强抵抗疾病的能力，应养成按时起床就餐，保证足够睡眠时间的良好习惯。
3带教体会
随着优质护理服务的开展，“以病人为中心”的护理理念已深入人心，护士不再单纯地从事一些简单的护理操作，一定要提供必要的专业知识和技能，更应该采取有效的护理措施，引导病患开展保持健康、预防疾病的工作，教会患者及家属正确认识高血压病，掌握高血压的自我护理知识，同时依据每位患者的特性、个体情况制定相应的护理干预方案，加强慢性病的管理，提高患者的诊疗依从性。综上所述，指导护生开展有效高血压的防控，这对提高高血压患者的保健意识，提高高血压的防治水平，提升患者生活质量，具有重要意义。同时，这也有助于增强护生的实践能力，提升高血压护理的临床教学效果。
参考文献
[1]祝惠民.内科学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，1998：142-151.
[2]张爱珍.临床营养学.北京：人民卫生出版社，2005，60-61.
[3]谌栎.护理干预对高血压病患者血压的影响.当代护士，2006，8-35.
篇6
随着医学护理模式的转变，护理健康教育已成为整体护理的重要组成部分。我们知道：外科手术会给病人心理、生理带来一定程度的影响。因此，对外科手术病人进行术前健康教育非常有意义，向病人及其家属告知手术的必要性、术中的大概情况、术后的恢复情况，使病人及家属充分的了解病情并配合医生的手术，减轻手术中的痛苦，减少手术后的并发症，树立战胜疾病的信心。我院从2007年以来，常规对外科手术病人进行术前健康教育，取得较好的效果。现报告如下：
1 入院后护理健康教育
入院后责任护士积极热情接待病人及其家属，向其介绍病房的环境，谁是主管医生和护士，详细询问病情，语言亲切，态度和蔼可亲，给病人留下良好的第一印象，使病人对医护人员产生充分的信任和亲切感，积极配合治疗和护理。
2 术前护理健康教育
2.1 一般手术病人:（1）术前责任护士了解病人一般情况后，结合病人的实际情况，有针对性的进行术前健康教育，使病人对自己的病情及疾病的相关知识、饮食、注意事项、功能锻炼、预防措施有所了解，帮助病人解除术中各种疑虑，争取以最佳的心身状态接受手术。（2）鼓励病人向医务人员提出自己的问题，针对有些病人缺乏医学知识，理解能力较差，对手术的顾虑大，术前准备不理解，常不能配合，术前护士更应耐心细致地讲解术前的准备程序，各项辅助检查的目的及注意事项，皮肤准备、清洁灌肠、手术前禁食与用药，麻醉方法，手术方式等。（3）术前除对病人讲解术后的早期活动的重要性外，还需介绍如何早期活动，开始时间，活动程序与活动量。一般采取循序渐进，开始小活动，逐渐增大运动量。
2.2 年老体弱手术病人与有基础疾病的手术病人: 对于年老体弱或伴有基础疾病的手术病人进行术前健康教育时，更要有充分的同情心和细致的耐心，要了解基础疾病对手术的影响和手术对基础疾病的影响。老年人一般多伴有慢性支气管炎、高血压病、冠心病等，这些对手术的影响都是互为因果的，要根据手术的轻重缓急对基础疾病做好相应的治疗。如慢性支气管炎，要鼓励病人做深呼吸，咳嗽、排痰。高血压病人，术前一般血压都有不同程度的升高，责任护士要及时掌握病人的心理状态，给病人予以安慰、理解和支持，分散病人的注意力，并适当调整降压药物的使用。冠心病人，术前要稳定患者的情绪，保持良好的心理状态，保证充足的睡眠，指导患者低盐低脂饮食，告知患者术后早活动，防治急性心肌梗塞。
3 讨论
外科手术病人的术前健康教育是整体护理的重要内容，随着社会的进步，人们对医疗和护理的要求越来越高，对自己的疾病高度关注，对疾病的相关知识的求知欲望明显增高。因此，健康教育的意义和作用也越来越重要，医护人员认真做好这项工作，根据病人的需求，实施有效的教育内容，不仅使病人获得疾病的相关知识，而且能更好地使病人积极地配合医生的治疗，有利于疾病的恢复，减少术后并发症，缩短住院时间，降低医疗费用。每个医护人员要不断提高自身素质，在认真治疗、护理的同时，也应注重病人的健康教育。
参考文献
［1］ 江波． 外科手术患者的心理护理研究． 当代医学，2010, 16（7）：123－124
篇7
【关键词】高血压；药物治疗；生活方式；心理护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0228-02
高血压病是最常见的心血管疾病。高血压病是指动脉压增高为主要表现的全身性血管性疾病。世界卫生组织确定成年人在安静休息时，正常血压应
1 临床资料
本组高血压病人55例，男30例，女25例；年龄31岁～79岁；病程1年至35年。
2 高血压病的病因及危险因子
高血压病分为原发性和继发性两种，发病与高级精神活动紊乱有关，再加遗传易患性与环境因素存在，都可引发此病。高血压可能在身体发生其他疾病时合并出现，但绝大部分的患者在第一次被诊断出高血压时，是没有其他疾病存在的，此种原发性的高血压患者，病因不明，但研究发现，家族有高血压病史、年龄大于50岁、肥胖、饮食过咸造成钠离子摄入过多、过度抽烟饮酒、情绪紧张、过劳等因素共同作用，造成血压调节失常，外周血管阻力增高，心排血量和血容量增加而导致高血压[2]。
让病人发挥自身潜能，在最大限度上减少躯体痛苦和心理压力，提高生活质量。
3 护理
3.1 入院宣教
3.1.1 对新入院的患者及其家属要详细介绍病区环境，主管医生、责任护士，设备，规章制度，床单位，设备使用方法，从而消除其对陌生环境的畏惧感。
3.1.2 新入院患者迫切需要了解自己的病情及治疗方案，故要耐心解答患者及其家属所提出的问题，在执行新治疗或护理措施时，应了解其可能发生的各种反应，并给予详细的解释，以解除其不必要的顾虑[3]。
3.2 心理护理 高血压是一种心身疾病，心理社会因素对疾病的发生、发展、转归及防治都有着重要的影响。研究提示[4]，高血压病人比健康人更内向、情绪不稳、焦虑抑郁、人际关系敏感、偏执等；心理生理研究提示，精神紧张可引起高血压。心理不平衡可促进心血管疾病发生，由于原发性高血压病属终生疾患，病程较长，使部分患者产生轻视，认为到一定时候控制即可，另方面因未很好控制的高血压预后较差，治疗困难，使部分患者产生悲观情绪[5]，这些不良心理严重制约着治疗和护理的实施，故医护人员要多与患者沟通，多做解释，告之，精神紧张、情绪激动、外界环境的不良刺激均与高血压的形成密切相关，向患者讲明高血压病的相关知识，使患者知道高血压病是长期甚至是终生疾病，必须树立长期与疾病作斗争的信心，积极与医护人员配合，将高血压控制在正常水平或接近正常的水平，可避免心、脑、肾并发症的发生，提高生活质量[3]。
3.3 高血压药物治疗与护理
高血压病的降压原则是控制剂量，缓慢降压。即由小剂量开始，逐渐增量。 护士在护理过程中要加强观察，熟悉各种降压药物的作用机理和毒副作用，有针对性做好预防措施。指导病人遵医嘱合理用药，根据高血压病人动态血压昼夜节律呈双峰双谷的变化指导用药时间。双峰双谷曲线即：6：00～10：00，15：00～19：00 为两次血压高峰；12：00～14：00，22：00～6：00 为血压低谷。根据血压出现双峰双谷的时间规律，认为6：00、14：00、22：00服用降压药物更合理，6：00晨起给药，既可防止病人于起床后排便、出外活动等导致血压突然升高而发生脑卒中，又可有效地控制上午的第1个血压高峰；14：00给药不仅能有效降低下午的血压高峰，也可避免午睡时血压降得过低；22：00给药要因人而异，对昼夜血压波动明显的病人，要适当减少药物剂量或不用降压药物，反之则应于睡眠前按时给药，使夜间血压保持相对稳定，防止心脑血管疾病的发生。同时应让病人及家属了解所服药物的注意事项及副作用，并学会应对处理方法，有针对性地指导病人进行自我护理，让病人发挥自身潜能，在最大限度上减少躯体痛苦和心理压力，提高生活质量。
3.4 饮食护理
3.4.1 低盐饮食 给予低盐饮食，盐的摄入量应不超过3～5g/d。控制钠盐的饮食，需要患者和家属的积极配合，可用小勺量出具体盐量，这样患者就容易理解接受，自觉使用不含钠盐较多的食物、腌制品。鼓励患者多食植物油，尽量不食动物油，过多摄入脂肪也是高血压病的一个危险因素。
3.4.2 保持足够钾、钙摄入 通过改善营养和膳食，控制高血压。多食水果及绿叶蔬菜、豆类食物，适当饮用牛奶，要保证摄入足量的钾和钙，实验还表明，钾还有预防脑卒中的作用[7]。 控制饮食做到“三定、四高、三低、两戒”，即定时、定量、定质；强调食物要高蛋白[6]、高不饱和脂肪酸、高纤维素、高维生素的同时也要低脂肪、低热量、低盐饮食；具体来说就是限制动物性脂肪的摄入，多食蛋白多的豆类、蔬菜和水果，以补充蛋白质、维生素、无机盐和纤维素。
3.4.3 清淡饮食少量多餐，进食容易消化和清淡的食物。限制过量的咖啡，适量饮用茶水，以利用茶中的鞣酸减少脂肪的吸收。患者合理膳食，食物多样，以谷类为主，增加新鲜蔬菜和水果，喝牛奶。
3.4.4 戒烟限酒 让高血压病人充分认识戒烟限酒的重要性，并付诸行动。吸烟可使血压升高，即使服用降压药，也会影响疗效。戒烟1年就可以看到对心血管的好处。过量饮酒会导致高血压，适量饮酒可降低血压。应控制乙醇不超过30ml/d，相当于啤酒720ml/d[8]。
3.5 增加体育活动 规律的锻炼对高血压的预防和治疗有益。根据病情与体质状况进行适量、有益的体育锻炼，运动内容以快步行走（80～100步/min）慢跑（110～130步/ min）、太极拳，骑脚踏车、游泳、慢步或爬楼梯为主，应避免从事会使血压上升的等长收缩运动，如举重、划船。养成从事规律有氧运动的习惯，每周约3～5次，每次30～45 min。 运动应采渐进方式进行，若有头晕、呼吸急促、胸闷情形应立即停止运动与医师联络。
3.6 出院指导 向患者交代清楚要有持久治疗的信心，坚持长期饮食和药物治疗，定期观察血压在医生的指导下调整药物剂量，避免盲目停药和突然加大用药量，并禁烟忌酒，尽量控制那些易引起血压波动的危险因素，定期门诊复查或电话随访。
参考文献：
[1] 黄品.老年高血压治疗新进展.老年高血压杂志，2008，（12）：75-77.
[2] 姜安丽，石琴主编.新编护理学基础[M].北京：高等教育出版社，1999.197～198.
[3] 赵俊荣.高血压病患者的健康指导[J].中华实用医学杂志，2003，5（1）：116.
[4] 顼志敏.高血压治疗模式演变及其几个临床实用问题.中国医刊，2002，37（ 10） ： 21.
[5] 杨金花，汪凤琼，江莎.浅谈高血压病的护理[J].中华临床医药杂志，2003，4（19）：124.
[6] 孙艳红.176 例高血压病人膳食调查及饮食指导.护理学杂志，2001，16（8）：452.
篇8
【关键词】糖尿病；高血压病；血压；护理
【中国分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0227-01
糖尿病是慢性的终身性疾病，其并发症，致残、致死率高，其中合并高血压是老年糖尿病中最常见的并发症，是心脑血管病的主要危险因素之一，约40%的糖尿病患者合并高血压，现对2009年10月～2011年9月在我院收治的糖尿病合并高血压患者进行动态血压控制状况调查并进行并进行科学的护理，取得良好的效果，现报道如下。
1.对象与方法
1.1 研究对象:选择我院2009年10月～2011年9月收治的糖尿病合并高血压病患者30例，男18例，女12例。年龄58～81岁，平均65.5岁（32～83岁）。高血压的诊断符合1998年世界卫生组织和国际高血压联盟提出的血压分类标准，糖尿病的诊断符合1998年美国糖尿病协会的诊断标准，排除继发性高血压。平均糖尿病史10年，入院时平均空腹血糖11.5mmol/L，餐后血糖17.4mmol/L。平均高血压史6年，入院时平均血压180/100mmHg。
1.2 调查方法:采用问卷调查方法，问卷的内容包括：糖尿病的合并高血压相关知识水平测试，包括疾病的基本知识、用药注意事项、药物不良反应、活动方式、生活习俗、血糖、血压的自我监测情况等。
2.结果
调查前有14例患者（占46.7%）对高血压的认识不足:早期筛查知识缺乏，患了糖尿病后，当有心脑血管疾病和症状或先兆时，不能及时到医院诊治，不能定期化验血液流变学指数、测量血压及做心电图检查，未在医生指导下服用相应的药物。进行护理干预后30例患者对疾病相关知识水平的认识有了全面系统的了解，能正确进行自我保健。有利于长期控制血糖、血压，提高了住院治疗效果，同时也增进了医患关系。
3.护理干预
3.1 心理护理:由于糖尿病合并高血压是一种慢性代谢性疾病，病程长，并发症多，治疗复杂，患者的心理负担很重，常常表现为焦虑精神高度紧张恐惧。入院时热情接待，态度和蔼，详细介绍病区环境、同室患者及主管医生和主管护士，使患者感到自己处于被尊重和重视的地位。平时与患者多交流，多沟通，多问候和关心体贴，耐心地解答他们提出的问题，使患者安心治病，与医护密切配合治疗。告诉患者保持乐观、稳定的情绪，告诉他们糖尿病、高血压并不可怕，只要生活上有规律，用药遵医嘱执行，并及时监测血糖血压的变化，就可以和正常人一样生活得很快乐，使患者在心理上认同治疗，配合治疗，早日康复。
3.2血压监测:高血压合并糖尿病的血压控制与单独高血压时应有某些不同:要尽可能使血压降到
3.3 血糖监测: 糖尿病患者，出现24h动态血压节律紊乱与自主神经病变有关，而高血糖所致的多之醇通路增强和蛋白非酶糖化增加是产生神经病变的重要因素，因此早期及时有效控制血糖是根本治疗措施。护士应向患者解释控制血糖的重要性，并为患者监测血糖，入院时查4次早中晚餐前餐后及睡前随机血糖，同时查血脂、糖基化血红蛋白、尿糖、尿酮以了解血糖控制是否达标。理想空腹血糖
3.4 饮食指导:对糖尿病合并高血压患者，提倡合理膳食，优化饮食结构非常重要。根据患者的身高、体重及每天的活动强度，计算出每天所需食物的总热量，依据患者的家庭经济状况，饮食习惯，制定出切合实际的饮食计划。提倡食用含不饱和脂肪酸植物类,少吃煎炸和腌制品,限制钠的摄入,同时戒烟戒酒,补充含钾和钙的食品。鼓励患者多饮水，多吃蔬菜。告诉患者少食水果，血糖高时少吃或不吃含糖高的水果，如香蕉、柿子、红枣等。同时,要告诉患者进行适当的体育锻炼,以减轻体重、增强体质。
3.5 运动指导 :运动可以巩固饮食治疗的效果和减轻体重，运动使肌肉对胰岛素的敏感性增加而加速对葡萄糖的利用，有利于血粘度的控制，运动后交感神经活性降低，前列腺素增加，血粘度下降，可以改善血液循环，促进心血管的功能，改变血浆中脂蛋白成分，有利于减少冠心病的发生，可以减少降压药和降糖药的用量。运动应在血糖、血压控制较好且无代谢紊乱时进行，尤以餐后1h左右运动为宜。可以采用散步、慢跑、爬楼、太极拳及有氧中强度运动量，每天20～30min，在主管护士指导下定期进行健康评估，以达到有效的运动效果。
3.6 服药指导:老年患者由于服药依从性差，记忆力下降和认识分辨力差，加上药物品种多，对药品的名称、剂量、使用方法、服药时间记忆不清，易漏服、误服或多服，护士应严格指导病人按医嘱服药，根据动态血压和血糖监测结果指导用药，目前降压药多用控制剂和缓解剂，它们需整片吞服，勿嚼服，磺脲类药物应餐前半小时服用，双胍类应在餐后服用，α-糖酐酶抑制剂应在进餐第一口服用。让病人及家属了解药物名称、用量及注意事项及副作用，并学会处理出现毒副作用时的应急方法，如低血压时应尽量休息，变动应动作轻缓，出现心慌、全身大汗等低血糖反应应立即进食等。
3.7 出院指导:高血压合并糖尿病是一种慢性疾病，需长期坚持治疗，定期门诊随访血压、血糖、血脂、尿糖。讲解康复指标及自我保健常识，在出院前一天填好出院指导单，并将家庭护理的重要内容及注意问题写成书面材料交给患者，留下患者的详细地址和电话号码以备随访。
4. 小结
护理干预能提高患者对糖尿病合并高血压相关知识的认识程度，如危险因素、并发症、预后及规则药物治疗、饮食疗法、运动疗法等，使患者保持心态平衡，帮助患者树立正确的健康理念，为调动患者遵医积极性，提高治疗的依从性打下基础。
参考文献
篇9
敦化市民主社区卫生服务中心 吉林省敦化市 133700
【摘 要】目的：分析健康教育在高血压病人护理中的应用效果。方法：将高血压患者106 例随机分为两组各53 例，对照组常规护理，观察组在对照组基础上实施健康教育。结果：两组护理后服药依从性、舒张压及收缩压均优于护理前，且观察组均优于对照组。结论：健康教育可提高高血压病人用药依从性，显著改善患者血压。
关键词 高血压；健康教育；护理
高血压在临床中十分常见，需长期服药治疗[1]，而患者服药依从性可影响治疗效果。我院对53 例患者实施健康教育，有效提高了控压效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2013 年11 月至2014 年12月收治高血压患者106 例，男63 例，女43 例， 年龄46-81 岁， 平均（59.4±9.5）岁；病程6 个月-7 年，平均（2.3±0.4）年；收缩压为140-180mmHg， 舒张压为90-138mmHg。以随机数字表法将其分为对照组与观察组各53 例，两组基本资料无显著差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组行常规护理，包括基础环境护理、用药指导、血压监测等。观察组在对照组基础上给予健康教育：
（1）基础知识讲解：为患者讲解高血压概念、发病机制、病因、症状、并发症和危害，告知其需终身治疗且不可间断，还需长期展开血压监测。将注意事项打印成小册子并发放给患者，使其常读常看，加深记忆。
（2）心理护理：为患者讲解不良情绪和疾病之间的关系，使其保持乐观心态。对于恐惧或焦虑患者告知高血压可控，通过有效控压患者可像正常人一样长寿；若患者血压波动大，控制困难，则为其讲解治疗失败原因并制定可行对策，消除其心理压力。
（3）饮食指导：嘱咐患者坚持高维生素、高蛋白、低脂低盐饮食，减少胆固醇含量高的食物摄取量，每日摄盐量不超过6g，食物注意粗细搭配，少食多餐，禁暴饮暴食。
（4）生活方式指导：告知患者保持充分睡眠，禁烟限酒，选择合理的运动方式，在护理人员指导下展开慢跑、游泳、骑自行车、打太极拳等，且注意循序渐进。
（5）血压自测指导：指导患者及家属血压正确测量方法并对血压变化准确记录。患者可在早晨、下午及临睡前自行测量血压。
（6）家属指导：为患者家属详细讲解高血压基本知识、用药知识、坚持用药的必要性、高血压饮食注意问题，使其了解高血压知识，并可间接帮助患者坚持用药。
（7）跟踪教育：在患者出院时做好出院指导，出院后护理人员展开定期随访并提供咨询。嘱咐患者和护士保持联系，随访时了解患者用药情况、病情、血压控制情况，鼓励其坚持治疗，根据病情变化及时改变治疗计划。
1.3 观察指标
记录两组护理前后血压，护理6 个月后由分管护士经电话随访方式调查患者服药依从性，依据为Moriksy 推荐标准，共包括4 个问题，总分为8 分，分值越高表示依从性越差。
1.4 统计学分析
采用统计学软件spss 17.0 分析数据，以表示计量资料，计量数据对比采用t 检验，计数数据对比采用X2 检验，若P<0.05 则二者间存在显著差异，且具有统计学意义。
2 结果
2.1 服药依从性
两组服药依从性得分评分为对照组护理前（5.8±1.2） 分， 护理后（4.0±0.8）分；观察组护理前（5.7±1.4）分，护理后（2.0±0.6） 分； 两组护理前无显著差异（P>0.05），护理后评分均下降，且观察组评分显著低于对照组（P<0.05）。
2.2 控压效果
护理前对照组收缩压（159±15）mmHg，舒张压（105±9）mmHg，观察组收缩压（157±16）mmHg，舒张压（106±10）mmHg； 护理后对照组收缩压（132±8）mmHg， 舒张压（93±7）mmHg， 观察组收缩压（121±5）mmHg，舒张压（88±6）mmHg；两组护理前无显著差异（P>0.05），护理后舒张压及收缩压均显著改善，且观察组显著优于对照组（P<0.05）。
3 讨论
高血压是全世界共同关注的慢性疾病，其防治已成为现代社会中不可忽视的问题。已有研究[2] 显示，对于高血压患者仅依赖药物治疗效果并不理想，还需综合治疗，包括合理控制饮食、养成良好运动习惯等，这就需要通过有效的护理干预提高患者对健康知识的掌握程度，提高其治疗依从性[3]。本研究中，观察组患者通过基础知识讲解、心理护理、饮食指导、生活方式指导、血压自我监测指导和跟踪教育等方式为患者实施全面的健康教育。高血压病人不仅需要家属给予关心照顾，同时还需要家属给予自身精神上的支持。家属可给予患者直接影响，若家属生活行为不正确，或健康观缺乏，可对患者造成直接影响。因此，在健康教育中还应注意对患者家属展开有效的健康教育，使其掌握高血压患者应采取的正确生活方式及用药方式，以便家属可起到监督、鼓励、指导的作用。
本研究结果显示，观察组患者护理后服药依从性及控压效果等均优于对照组，由此可见，健康教育对高血压患者而言卓有成效，值得在临床中推广。
参考文献
[1] 刘冬梅, 杜茜倩, 李胜玲等. 家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的影响研究[J]. 中国全科医学,2015,18(1):77-80.
篇10
【关键词】原发性；高血压；家庭；护理
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）14-0206-01
1 心理护理
由于高血压的症状，使病人的日常生活受到影响，无法正常工作，社会和家庭地位发生改变，社会交往减少；加上患者在长期使用抗高血压治疗时，经常不能达到理想的控制程度，这样就会使患者常常处于一个焦虑的状况。患者越焦虑，血压越不容易控制，这样就进入一个恶性循环。故及时对患者进行心理疏导尤为重要，保持身心的平稳。对于易激动的患者，可进行心理训练、音乐疗法、松弛疗法、睡眠疗法来调节混着的紧张情绪；为避免患者的过度兴奋，应训练患者的自我控制能力；对于精神紧张、情绪激动难以控制时可以适当地使用镇静剂或安定剂。这就需要家庭的关怀和帮助，平时要和患者多交流，了解病人的心态，适当让他们干一些力所能及的事情，使病人保持情绪稳定，乐观的面对人生，故建立一个安静舒适温馨的家庭修养环境，对稳定患者的情绪是非常重要的。
2 饮食护理
2.1 低盐饮食：高血压患者要求低盐饮食的理由如下：其一，过多的摄盐会影响降压药的效果；其二，过多摄入钠盐可引起体内水钠潴留，血容量加大，血压上升；其三，过多摄入钠盐使血管壁平滑肌钠水平增高，又可导致细胞内钙离子浓度增高，使血管收缩反应增强，血管阻力增加，血压升高。因此，高血压患者必须严格限制食盐的摄入，一般患者摄盐量每日不超过6 g；对重症高血压患者或已出现并发症的患者摄盐量每日不应超3g[3]。咸菜和腌制品因含钠高也不宜使用。
2.2 低脂、低胆固醇饮食：肥胖是高血压、冠心病、缺血性脑卒中等首要致病危险因素[4]，所以限制能量的摄入，减少饱和脂肪酸、胆固醇摄入是控制高血压的重要措施。少吃猪肉、动物内脏、糖类和甜食；多吃新鲜蔬菜、水果，如芹菜、番茄、苹果、胡萝卜、新鲜枣、猕猴桃、橘子等。清淡饮食有利于高血压的防治，而油腻饮食过量，不仅不利于患者的消化，而且可加重动脉硬化，继发脑卒中猝死[5]。
2.3 高纤维素饮食：老年人消化功能减退会使消化液分泌减少并且胃肠蠕动会减慢，易产生便秘。高血压患者切忌久蹲及用力排便，否则使腹压增加，突然血压上升，诱发脑卒中。故因给老年人吃含纤维素多的食物，多饮水，养成定时排便的习惯。
2.4 补充钙、钾、镁血钙适度的增高有利于增加水钠的排出，使血压下降。补充钾不仅可改善因利尿引起的低血钾，并且还可降低血压。根据Addison以及紧接着Priddle氏均曾主张高钾食谱对人具有抗高血压作用。他们根据实验得出结论：在食盐摄入常数下，高血压患者各组无一例外地补钾均明显地降低血压[6]。增加镁的摄入，能使外周血管扩张，血压下降。
因此，高血压病人应多吃含钙多的食物，如牛奶、虾、鱼类、蛋类。含钾高的丰富食物有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等水果；菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱、龙须菜、豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜、茄子等蔬菜中含钾也比较丰富。含镁高的食物有香菇、菠菜、豆制品类、桂圆等，同时还应补充足量维生素，尤其是维生素C和叶酸等。
3 运动护理
3.1 运动方式：运动可使副交感神经紧张度增强，交感神经兴奋性减弱，脉率减慢，血压保持正常稳定。运动可防止高血脂，预防动脉粥样硬化和高血压[7]。适宜高血压患者的锻炼项目有①散步：作较长时间的步行后，舒张压可明显下降，症状也随之改善。散步时间为15至50分钟，每日1至2次，速度因人而定。②慢跑、长跑：其运动量比散步大，适用于轻症患者，运动时心率应控制在120-136/min，长期坚持可使血压平稳、消化功能增强、症状减轻。③太极拳：使用与各种高血压，据北京地区的调查，长期练习太极拳的50-89岁老人，其平均血压134.1/80.8mmHg。在运动时应遵守因人而异且循序渐进、持之以恒的原则，运动时间应在清晨或傍晚，每次0.5 h左右，运动总时间
3.2 运动注意事项：其一，饱食后不宜立即运动；其二，注意气候变化，在炎热、寒冷、刮大风不宜户外运动；冬季应注意保暖，因寒冷的刺激会导致血管收缩，血液黏稠度增加，容易造成心肌梗死和脑血栓；其三，要控制好运动量，如心律失常、心绞痛、脑血管痉挛出血的病人，绝对不能进行体育健身运动。
4 用药护理
患者如用药不坚持会导致血压控制不平稳这样会增加心、脑、肾等靶器官出现损害的风险性。有以下就几种容易出现擅自停药的患者分析该如何进行家庭护理。
4.1 中年高血压患者停药者：工作忙，无暇顾及自己的健康，忘记服药。家属应督促他再每天早上洗漱后服用长效降压药（每天服用一次，可控制24小时血压）
4.2 无症状就停药者：教会患者做自我血压的测定，并告知患者并非无症状血压就正常，应根据所测得的血压与医生讨论，在有医生决定是否要做用药的调整后停药。
4.3 自认为“是药三分毒”而停药者：告知病人在医生的指导下用药是非常安全的。
4.4 服药后出现不适而停药者：如出现不良反应，应该在医生的指导下调整药物的剂量或换成其他的降压药而不应该擅自停药。
综上所述，对高血压病人实施家庭护理是非常必要的。高血压病人的家庭护理通过协助病人调整心态、稳定情绪，饮食控制，增加体育锻炼，正确的服药，促进血压降低，减少药物花费和拜访医生的次数。
参考文献
[1] 方庆丰.老年高血压病人血压控制不佳的原因调查[J].护理研究，2000，14（4）：155-156.
[2] 冯俊娥，陈五华.护理干预对高血压病人的影响[J].家庭护士，2007，5（11B）：30-31.
[3] 高健群，熊红霞.内科护理学.江西科学技术出版社，2008：113
[4] 刘竟芳，庄永发，朱志明，等.长沙市区老年居民超重和肥胖及其并发症[J].中国老年学杂志，2004，24（1）：28-29.
[5] 郭红卫.医学营养学[M].上海：复旦大学出版社，2002：127.
