全护理老人的护理流程范文

导语：如何才能写好一篇全护理老人的护理流程，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

一、基本情况

（一）护理人员情况

全院护理人员总数157人，其中正式在编护士149人，合同护士8人，护理员1人。执业资格结构：执业护士137人，注册护士132人。归属护理部业务管理的护理人员129人，占全院卫技人员38%。分布在临床一线126人，其他护理岗20人，非护理岗11人。学历结构：大专39人，占24%，中专113人，无学历5人，大专在读13人，本科在读3人。职称结构：主管护师73人，护师51人，护士33人。年龄结构：全院护士平均年龄36.75岁，临床一线护士平均年龄34.06岁。按计划床位数295计算，床位与病房护士比为1:0.32。聘请临时护士18人。×

（二）护理工作量表1

从以上两组数字来看，我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解，但梯队不够合理，影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显，护士床位比较低，医护比例明显失调，现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要，存在着安全隐患，也制约护理质量的深层次提高。

二、加强了护理管理，努力提高护理管理水平

（一）强化护士长的管理意识，今年二月份，护理部组织举办了一期院内护理管理培训班，培训内容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进，同时，安排了半天的讨论，护士长们在回顾上一年工作的同时，展开了新年如何深化人性化服务的讨论，在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵，达成了共识。

（二）加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确了护士长工作流程及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，建立了护士长日三见面三查房制度，护士询意见制度，有效的提高了护士长预测——控制——改进工作的能力。密切了护患关系，减少了病人的投诉率。

（三）悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组建护理单元的建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。

（四）加强了护理安全管理，保证护理安全

1.强化护理安全超前意识，重视危险信息反馈，今年，建立了三级护理安全监控网，即护理部—护士长—安全监控护士，逐级收集护理危险因素，每月组织护理安全讨论会1-2次，就现存的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。今年共查摆护理安全隐患63条，提出安全措施12条。制定出制度、流程改进措施3条。有效的防范了严重护理差错的发生。

2.加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部如实登记报告制度，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识，限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。

3.增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试，并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示，同时，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。

三、加强护理质量控制，提高了临床护理质量

（一）建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。

（二）健全护理质控体系网，注重发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，各质控小组每月进行信息交流，而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识，激励护士的工作积极性，对抓好环节质量控制起到了很大的作用。

（三）进一步规范了护理文书书写，从细节上抓起，加强了对每份护理病历采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，每月组织进行护理记录讲评1次，确保不合格的病历不归档。在年终护理文书检查评比中，获得质量前三名的科室是：五官科、儿科、感染性疾病科。

（四）针对“创满”建设活动及“医院管理年”活动要求，今年继续抓好等级护理及健康教育的考评工作，并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中，强化护士开展健康教育的意识，实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率100%，但病人健康知识知晓率不够理想。

（五）护理质量已达标

1、基础护理合格率97.7%；2、一级护理合格率98%；

3、护士长管理考核合格率96.8%；4、夜间护理质量检查98.8分；

5、抢救物品管理合格率98.5%；6、消毒隔离合格率98.7%；

7、护理文书书写合格率98.2%；8、护理工作满意度94.9%

9、护理人员技术操作合格率95%；10、护理人员考试合格率100%；

“20*年度医院护理工作总结”版权归作者所有；转载请注明出处!11、常规器械消毒灭菌合格率100%；12、一人一针一管一灭执行率100%；

13、护理事故发生率0；14、年褥疮发生率0。

四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质

（一）制定了护士教育培训制度，护士考核制度，配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案，定周期，定培训计划，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求，周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。

（二）引进了广州总医院护理教育学分管理软件，试行护理教育培训与护士工作考核信息化管理，将护士考核、工作质量、服务态度等以学分的形式进行管理，作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。

（三）加强了“三基”及专科技能的培训，今年护理部为培养实用型的护士，改变了以往考与做分离的做法，考试更加贴近临床，采取现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合，组织岗位练兵，在“5.12”护士节期间举行了护理操作比赛，全年共组织理论考试3次，合格率100%，护理技术操作考核2次，合格率95%。但由于部分护士思想上不够重视，基础较薄弱，培训未达到预期目标。

（四）加强了护士的在职教育，护理部组织安排了全院性业务学习12次，内容为新理论、新技术及实用性知识讲座，同时，护理部充分发挥院内局域网的资源优势，及时上传护理讲座演示文稿，丰富了护士的学习内容，深受护士的欢迎。

（五）外出参加短训班及学术交流9人次，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报，并安排科内、院内学习传达6次。但年初的培训计划未完成。

五、教学、科研工作

（一）今年接收乡镇卫生院进修护士4人，接受省、市卫校实习生共24人，并认真做好岗前培训及安排好临床带教工作，各科能组织对护生的出科理论及操作考核。在召开的多次实习生座谈会上，学生反映大部分带教老师关爱学生，责任感强，带教质量较高，根据实习生意见反馈表结果，反映带教氛围较好的的科室有外一科、内科、外二科、妇产科。通过发放带教教师评价表，学生认为较好的带教教师是：×××（二）在临床护理工作中善于总结经验，立足创新，今年医院护理自选项目×××《通过了市科技成果验收，填补了县内无护理科研的空白，儿科开展了新技术项目二项：×××，大大提高了救治重症患儿的水平。全院撰写护理论文10篇，发表省级10篇。

六、以“病人为中心”深入开展人性化服务，取得了明显的社会效益

（一）首先护理部就如何在护理服务上体现“人性化”展开了深入的调查，广泛听取门诊病人的意见，尤其是注重倾听曾到外院就医患者的意见及与住院病人交谈，发放住院病人征求意见表、阅读回访信等途径获取病人对护理服务的需求信息，找出存在的差距，制定相应的人性化服务措施，并在具体细节上进行规范。

（二）其次开展服务理念教育，强化一个转变，即服务理念的转变，倡导多主动换位思考，从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾。如产科病房为方便产妇哺乳提供靠背凳；责任护士做病人的贴心人，每天利用为病人做治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈，为他们传授疾病康复知识，送去亲人般的安慰。护士又如腈雨表，晨间问候时及时告知病人天气冷暖，提醒增减衣服，每逢新年、教师节、建军节、老人节、儿童节，护士都不忘问候病人，有的送贺卡，有的科护士还亲手为病人折叠千纸鹤，表达美好的祝愿。儿科护士在治疗之余，还为小患者讲故事，辅导作业等等，家长深受感动，内科还为出院病人发放连心卡，将亲情服务延伸。正是护士亲切、贴心的话语、周到的服务使病人感到家的温馨，不是亲人胜似亲人。许多病人在征询意见表上留下了发自肺腑的赞誉，急诊科一病人还在护士节期间为全科护士送上一束花表达他对护士的敬意。今年收到表扬护士的表扬信4封，根据民意测验结果统计，被点名表扬的最满意护士达50多人次。经统计病人最满意的科室前三名是：中医科、五官科、妇产科、感染性疾病科（并列）。最满意的护士前十名是：×××（三）爱岗敬业，热心帮助患者，为病人做好事：今年外三科收治了贡江镇敬老院一位孤寡老人因车祸入院，入院时满身污秽，头发蓬乱，生活起居无人照顾，外三科护士长带领护士们为病人擦尽身上的污秽，为病人理发、剃胡须，从家里拿来衣服为病人换上。送水、买饭、喂饭，全成了科室护士们的事。后病人转至外二科，帮助老人的工作又得到了延续，外二科的护士们共为老人捐衣服10多件，关心老人的温饱，照料老人的生活，演绎了感人的爱心之歌。朴实的老人无语落泪，只有竖起大拇指表达对护士的感激之情。

七积极配合医院做好其他工作

（一）协助做好外三科、内一科的组建工作，从科室建设到组建后的工作指导，建章立制以及护士群体的调适，使两个新成立的科室能在短时间步入正常的运行轨道，确保工作有序、有效、安全的进行。

（二）做好创建省级文明卫生城的健康教育的各项工作。

八存在的不足

（一）护生带教存在安全隐患，发生一起护生打错针的差错，暴露出实习生带教中老师安全责任不够明确，护生操作时放单飞现象。“20*年度医院护理工作总结”版权归作者所有；转载请注明出处!>（二）午间、傍晚、凌晨只有一名护士值班，在安全管理上有顾此失彼的隐患。

（三）护士沟通交流能力有待提高。

（四）相关部门协调不够，临床护士跑外勤削减了护士有限的直接护理时间。

篇2

老年意外险：针对性高费用低

老年人群遭受意外伤害的概率要高于其他成年人群体，特别是交通事故、意外跌伤、火灾等事故对老年人的伤害更加严重。比如，因为老年人比较容易患骨质疏松，万一摔倒就可能花费不少医疗费用，因此市场上这几年出了几款专为老人设计的老年意外伤害保险，都内含了老人骨折的赔偿或津贴。

具体来看，中意人寿一款“乐天年”老年意外伤害保险，50～70周岁之间的老人无需体检，即可获得保障，并且可续保到80周岁，因意外发生的门诊、住院、身故，均可获得保障。如果老人以意外事故为直接且单独原因造成骨折，可根据骨折的程度获得保险金额4％～30％的赔偿；如果老人以意外事故为直接且单独原因导致全残，每月可获得意外事故全残津贴，直至给付满三年。

而光大永明的“永宁康顺综合个人意外伤害保险――老年计划”也是专为老年人群设计的，一年花费500元，就可以让老人获得10万～30万元的意外身故保障，同时有最高1．6万元骨折保险津贴，以及6500元的意外医疗费用补偿(免赔额100元，且不论是否与社保内已报销部分冲突)。

还有泰康人寿的“康寿保”老年意外保障计划，50～70周岁老人都可以投保，而且最高续保年龄可达75周岁，保险金最高可达7万～12万元，其中意外护理保险金最高给付额达8000元，能在不耽误子女工作的情况下，让老人获得悉心照料。全年所需保费不过300～700元。

此外，每年的8月到9月底，上海地区的老人及其子女还可以到就近的街道、居委会办理“银发无忧”老人保障计划。这是一项政府实事工程性质、由新华人寿保险公司承担的商业保险计划，因为带有“团体保险性质”，因此费率比个人投保要低很多。老人或其子女花费20元保费买一份，就可为老人获得最高1万元的人身意外伤害保障，以及500元的骨折津贴。

老年医疗计划：预算充足者可考虑

随着专业健康险公司的开业和产品冲击，这两年市场上终于开始见到老年专属医疗保障计划的身影。如果老人或子女的家庭条件较好，保险预算比较充足。可以选择目前市场上特别为中老年人开发的综合医疗保障计划。

比如瑞福德健康险公司的“金福寿”中老年保障计划，保障内容含盖疾病身故、意外身故、意外伤残、意外烧烫伤、一般的住院、重症监护、手术、器官移植、意外医疗、重大疾病、老年护理等方面。可投保年龄可高达65周岁，保障期限最高可以到85周岁。

“余福寿”的购买和理赔流程也比较方便快捷。购买方式更人性化，期缴、趸缴皆可，购买渠道包括银行和各保险经经纪、公司，一张身份证、一张银行卡即可购买，无需体检，购买十分方便，满足各类客户需求，而且理赔不需要原始发票(除意外医疗)，非常人性化。

而人保健康险在2008年新推出的一款“医诊无忧”社保补充个人医疗保障计划，18～60周岁，且已参加当地城镇职工基本医疗保险的个人，都可以投保。投保人在一次性缴费后，可以享受五年期的综合医疗保障，包括高额的社保补充保险金和重疾自费项目保险金；五年满期后，不论是否曾经发生过医疗费用的赔付，都可以领回原来缴纳的保费；如果在五年内发生身故或丧失日常生活能力，则赔偿相应的身故或护理保险金。同时，投保人可以获赠一套专业的健康管理服务。

篇3

【关键词】

全人护理;老年无陪病房;应用;体会

为了达到老年护理的目标，促进康复，尽量减少急、慢性疾病所造成的残障，维持生命的舒适度和尊严［1］，提高护理服务质量。我院于2010年7月将港澳地区“全人护理 ”理念引入到老年无陪病房，取得了满意的效果，尤其作为我院“优质护理服务示范工程活动” 重点示范病区，取得了较大成效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分别对2010年1~6月间住院并实施无陪护理的266例患者和2010年7~12月住院推行“全人护理”的419例无陪患者作为调查对象, 上半年患者男148人，女118人，平均年龄70.9岁；下半年患者男226人，女193人，平均年龄72.1岁。两组患者均为生活不能自理或部分自理者。以患者基础护理服务质量、危重患者护理质量及患者或家属对护士服务质量满意度、不良事件发生率、病床利用率等指标进行评价比较。

1.2 方法

1.2.1 强化护理人员综合素养培训 制定并落实护理人员岗位服务规范，提高护理人员人文素质，在工作中善于观察和思考，以了解和满足不同患者不同时期的需求；培养护理人员的专业素养，具备扎实的专科业务知识技能、人文社会学科知识等核心才能，开展新业务技术，培养了PICC置管专科护士，更好的满足长期输液患者的需求；注重道德修养的培养，具备严谨的工作作风、慎独精神、高度的责任心、足够的爱心和耐心及良好的沟通能力和团队协作精神，服务于不同认知力、地位和个人习惯的老年患者。开展“换位思考”、“亲情服务”、“感动服务”、“温馨服务”、“微笑服务”等，不断增强服务意识。

1.2.2 护理文化建设 立足临床，全人关顾［2］，护理文化建设紧扣这个主题，努力创建“博爱病房”品牌，不断更新服务观念，增加服务内容，优化服务环境，规范服务行为，提高服务质量，让护理文化处处闪烁着“尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者”的人文精神。同时，以员工为本，实行人本管理，使员工在被尊重和全人关顾的文化中，发展潜能。通过护理文化建设，增强了护理团队的凝聚力和向心力，积极主动的为患者提供优质高效的护理服务。

1.2.3 环境建设 整修病房，走廊及病室装饰一新，色彩淡雅的图画，温馨舒适的病床，让患者感觉像住在家里一样。洗漱间、卫生间、洗浴间设施齐备，康复锻炼室各种器材满足了患者的康复需求，培训专职的康复护士辅导患者进行锻炼。改进整体服务流程，实行“全员全程全岗”优质服务，加强后勤服务保障工作及病房的协调配合，减少护士从事非护理工作，将多余出来的时间用到对患者的服务上。

1.2.4 科室管理 实行服务型护理管理方式，持续改进护理品质，追求护理工作标准化、制度化、资讯化，强化医护团队合作模式。实行绩效考核，层级管理，补充护理人力资源，进行班次调整，实行APN排班方式，床位包保到人，重新修订了各级各类各岗位各班护理人员职责，优化服务流程，注重细节管理, 通过细微之处体现对生命健康的关爱, 让患者在接受护理服务中,感受到被尊重,被关爱,增加了理解与配合,护理人员在患者的信任中,增强了责任感和爱心,形成了一种新型的互动关系。

1.2.5 护理模式 责任制整体护理模式，责任护士为患者提供全程服务，入院时护士及时收集资料并评估患者情况，及时执行医嘱，计划护理细节，围绕患者身、心、社、灵四方面需求，充分尊重人的价值和自主，视人具有生理、心理、哲学伦理及社会文化等综合需要的独特个体加以悉心照护，并注意观察治疗护理后的效果。工作中向患者和家属提供健康知识和指导，促进身心健康，由于老年人理解、认知、思维及语言表达能力降低，采用一定的方法和技巧，如精心设计沟通语言，反复多次宣教，采用讲故事的方式或制作图片、实物、播放电视录像等加深印象，应用正向沟通技巧，促进掌握。对无兴趣的老人不强求，尊重其爱好，成立多功能室，供其看电视、打牌、制作手工等娱乐活动，还为患者庆祝生日、进行节日祝贺等，让患者获得愉悦幸福感，同时尊重患者的，使其在自身灵性修养中得到精神上的安宁和解脱。对于临终患者，以尊重生命、尊重垂死患者权利的态度，改善临终生活质量，帮助做一些想做的事情，完成未了的心愿，让他们得到身心和精神上的支持，活得舒适及有尊严。

1.2.6 安全管理 严格执行医疗卫生法律法规及医疗护理规章制度，进行质量控制与改进。加强对患者生理功能及认知状态等的评估，对高危患者加强防范，制作防跌倒、防坠床、防压疮等警示牌，配备充足的床档等约束器具，护理人员加强巡视，主动帮扶，及时满足需求，避免不良事件发生。考虑不同人在做事时必然存在差异，每个人很难保证每时每刻都保持高度注意力，实行高危操作双人核对制度，避免差错发生，这也是考虑到全人因素，“以人为本”的人本管理的具体体现。

2 结果

2.1 基础护理服务质量上半年合格率为84%，下半年达95%。

2.2 危重患者护理质量上半年合格率为85%，下半年达95%。

2.3 患者及家属对护士服务质量满意度上半年为90%，下半年达98%。

2.4 护理不良事件上半年发生6起，发生率：2.26%。下半年发生2起，发生率：0.48%。

2.5 病床利用率上半年为90%，下半年达99%~105%。同时社会效益和经济效益同步提高。患者在医院治疗康复舒心, 家属把患者交给医院放心,赢得了患者及家属的一致好评，“博爱病房”的品牌在社会中的知名度不断提升。

3 讨论

“全人护理”理念，从 “身、心、社、灵”四方面了解患者的成长经历，以“感同身受”的方式了解患者所思所想，从而进行身全方位关顾，有效满足需求，符合马斯洛“人的基本需要论”。顺应现代医学模式的发展，医治不单单限于躯体疾病，也更多关注患者心理、社会方面的需求，使护理服务更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。是“以人为本、以患者为中心”的服务宗旨的进一步深化，是树立医院形象、提高医院竞争力的有效途径。通过将“全人护理”理念引入实际工作中，加强护理人员的学习运用，从“全人护理”的角度去发掘老年患者所需，并真正从人文角度去关心、照护，能有效提高老年患者的生存质量，提高护理质量，改善护患关系，提高患者及家属的满意度。服务无止境，创新无止境。在今后的工作中，要继续发挥先进理念的作用，不断创新举措，继续扎实、深入开展优质护理服务示范工程活动，不断提升护理工作质量和服务品质，促进护理事业向更高发展。

参考文献

篇4

关键词：养老;亮度;难点

中图分类号：F840.6 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）027-000-01

一、当前民办养老机构的发展主要亮点

根据市民政部门提供的资料，目前全市共有3家民办养老机构，床位1000多张，建筑面积2.18万平方米，呈现出主体多元化、条件现代化、服务专业化等经营亮点，社会效益更加明显。

（一）主体多元化。随着社会养老需求的日益突出，越来越多的人开始关注养老事业的发展，福清民办养老机构的主体也更加多元化。据了解，目前虽然仅有3家能通过审批，但实际上申办民办养老机构的团体或个人不下30个，商业巨贾、知识分子、宗教团体等对养老产业都展示出浓厚的兴趣。

（二）条件现代化。一是规模较大。目前三家共拥有床位数1062张，占全市社会养老机构总床位数的65%。二是更加注重居住条件的优化。如福清音西夕阳乐乐乐之家处于城市郊区，环境优美、场地开阔，空气清新。有双人房、三人房，房屋有配备热水器、空调、电视机呼叫系统，并配备独立卫生间，以及专门的健身运动场所。金桥托老院里同时还设有图书阅览、书画练习、文化娱乐的场地和设施，为入住老人提供身心修养的完善条件。

（三）服务专业化。三家机构的护理人员都接受过岗前培训，为入住老人提供专业的照顾。金桥托老院为了进一步提升员工的专业素质，还从省外专业院校聘请了数名护理专业的大学毕业生，充实员工队伍，引入专业理念。此外，新成立的民办机构都更加注重医养结合。

（四）效益社会化。目前福清市民办机构中两家已经满负荷运行，另一家刚成立不久，入住人数也已经超过150人，这与公立养老机构的入住率不足30%的情况形成鲜明反差，说明民办机构已经切切实实地发挥着社会养老的作用。同时，这些机构还收治了不少的半自理人员和全护理人员、植物人等，可以说是为相关家庭解了更多难，为社会分了更多忧。

二、民办养老机构发展过程中遇到的主要困难

民办养老机构在成立过程中得到地方政府和有关部门的大力支持。但在成立和经营过程中，这些民办养老机构还是遇到了诸多阻碍其良性运行和可持续发展的问题。

（一）设立民办养老机构审核程序多，流程复杂。一般情况下，要新设立一个民办养老机构，申请人要先到市民政局开出介绍信，然后到发改局、规划、国土、消防等多部门分别进行项目立项、规划选址、土地招拍挂、消防验收等，这些手续跑下来要三四年左右。

（二）“土地难”制约民办机构扩张。当前土地管控紧，审批手续比较复杂，很多养老机构申请不到土地，目前民办养老机构的经营场所以租赁为主。这就造成了场地稳定性差，一旦租赁期限到期，运营场所都成为问题。按照有关文件精神，福清市对非营利性托老服务机构用地，将采用划拨方式优先供地，对营利性托老服务机构用地，将以公开出让方式供地。

（三）消防门槛高，公建民营也受约束。在寻求扩张的道路上，民办机构也考虑过盘活现有公立资源，打响自己的服务品牌，走公建民营的路子。但现有公立养老机构大部分是老房屋，土地证、产权证、规划设计等材料不齐全，消防通道等条件也无法达到养老机构场所新的消防标准，这些都成为消防验收难通过的硬伤，导致“公建民营”的思想难以实现。

（四）运营成本高，养老机构难盈利。虽然收费水平较高，但对民办机构而言，盈利也是十分不易。主要是因为福清市经济比较发达，场地租金较高，人员的工资水平也较高，特别是有从业资格的专业护理人员，工资水平基本在4000-5000元左右。据业内人士介绍，筹办一家100个床位规模的养老院，前期的场地租金、设备投入和人员工资等成本要数百万，光靠入住老人的护理费仅够维持机构的日常运行，短期内回笼资金成本几乎不可能。

（五）护理人员紧缺，队伍专业性有待进一步提高。当前从事养老护理行业的人员中，除少部分管理人员和专业人员外，年龄基本上都在四十岁以上五十岁左右，以外来人员为主。同时，护理人员工作量大，薪资水平一般，社会认同度不高，导致护工队伍人员流动频繁。

三、促进民办养老机构更好发展的建议

为更好地应对社会老龄化挑战，缓解社会养老需求急速发展的压力，针对当前我市民办养老机构已经遇到或者存在的各种问题，有关主管机构应当主动介入，积极作为，帮助民办机构化解各种困境，促进民办养老机构更加稳健地发展。

（一）行政部门服务在前，加强行政监督。民办养老是一项特殊的产业，主管的审批部门多，涉及的法律法规多。有关部门在积极扶持的同时，最好能够对其加强事前政策宣传和行政告知等服务，并在事中加强监督，发现问题及时提醒、制止，促其依法、依规建设。

（二）优惠政策要抓紧时间落实。一次性开办补贴和床位补贴费应尽早落实，建议取消入住率60%的限制，在投入之初就尽量落实到位，缓解民办养老机构的资金压力。对从事养老行业的民办机构和个人实施更优惠的税费政策。比如减免高级护理人员的个人所得税，从而减轻养老机构的成本负担。

（三）人才激励方式可以更加多样。加快养老高级护理人才和管理人才的引进，加强同国内外养老机构沟通合作，学习先进经验，促进机构养老的专业化、标准化、规范化和职业化。为了稳定人才队伍，对民办养老机构的工作人员进行适当物质补助。如参照杭州的做法，对与非营利性民营养老机构签定5年以上工作合同的大中专毕业生给予较大数额的入职奖补;在当地养老机构工作达一定年限的持证上岗护理人员可申请当地的廉租房或公租房。

篇5

截至2014年底，我国60岁以上老年人口已经达到2.12亿，占总人口的15.5%。而对于我国最大城市上海来说，老龄化的问题更加严重。此前，有媒体报道称，上海拥有全国最高的老年人口比例。截至2014年底，上海共有60岁及以上老年人口413.98万人，占户籍人口的28.8%。为了应对日益严峻的养老压力，上海需要一套科学、完善的养老服务体系。

这样的养老服务体系自然离不开医疗的有力支撑。据上海市卫生计生委统计，目前上海老年人的总患病率为77.3%，60岁以上的老年人生活不能自理的大概占到3.7%，其中80岁以上的生活不能自理的占到了13.1%。

5月13日，国家卫生计生委的《中国家庭发展报告2015》指出，家庭养老需求和医养结合的需求比较强烈。现在家里的老人养老靠自己和家庭成员，对社会化需求比较强烈，同时老年人养老最强烈的需求是医疗健康。

怎样更好地进行医养结合？解决“养老难”和“看病难”的问题。上海市积极探索创新，突破政策瓶颈，迈出推进医养结合的关键一步。

以社区为平台

上海市政府专题会议明确提出该市医养结合工作“以老年人为本，实现基本养老公共服务应保尽保，在社会养老服务体系中让老年人得到连续、适宜、规范、便捷的基本医疗服务”的总体目标。

在上海市卫生计生委、人社局等五部门联合的《关于全面推进本市医养结合发展的若干意见》（征求意见稿）中，社区卫生服务中心被定义为“医养结合”支持平台，以各自社区为圆心，社区卫生服务中心将扮演推动医疗资源辐射和周转的核心角色。

社区卫生服务中心向养老领域的医疗辐射，同时涵盖机构养老、社区养老、居家养老三部分。

首先，社区卫生服务中心要与养老机构签约合作，向所在辖区的养老机构提供基本的医疗护理服务，比如住养老年人的突发疾病转运、医疗巡诊、康复护理指导等，或者统筹、协调区域内其他医疗资源为养老机构提供服务。到今年底，养老机构与社区卫生服务中心或其他医疗机构的签约要做到全覆盖。

其次，社区卫生服务中心要与老年人日间服务中心、综合为老服务中心、长者照护之家等社区托养机构达成合作，会同社工、志愿者提供慢病管理、健康教育、医疗护理、生活照料等服务。到2017年，两者签约率需达到100%。

最后，社区卫生服务中心的家庭医生对社区老年人的服务继续深化。现在全市有936万居民与家庭医生签约，占常住居民的42%，作为签约服务重点对象的60岁以上户籍人口，已基本实现全覆盖。

打通部门壁垒

“医”“养”分属不同专业领域，相应的公共资源也由不同部门分配。有业内专家指出，医养结合推进受阻的主要原因是，养老机构由民政部门管理，医疗机构由卫生计生部门管理，医保由社保部门管理，分而治之的格局造成医疗和养老资源不能融合。

此次，在打通部门之间壁垒方面，上海市迈出了关键性的步伐。

上海市民政局局长施小琳指出，今年将“新增50家养老机构内设医疗机构”作为市政府实施项目，争取到2017年，实现全市有一定规模的养老机构均设置内设医疗机构，其中经批准医保联网的，均实现三段医保结算（即医保结算分为三段：账户段、自负段和共负段）。也就是说，参保者的医保支出分为三个阶段：第一阶段主要是用个人账户中的钱支付医疗费用；在个人账户中的钱用完后，便进入第二阶段，即自费支付的阶段；在医疗费用超过“自付”的额度之后，才能进入第三阶段，即主要由医保支付费用的阶段。

一直以来，国内养老领域的医疗水平不高，医疗领域对养老领域的服务能力也有限。究其原因，外界有人称之为“资源壁垒”。上海此次开启了新一轮养老改革，民政、卫生计生、人社等部门共同参与到“资源破壁”的规划中，在上海市医养结合专题会议上，提出从设施布局、服务、队伍、政策等方面同时推动医养结合，试图推动“医养结合”有实质性进展。

目前上海660家养老机构当中，已经有139家设立了医疗机构，其中103家纳入医保联网结算。今年开始，内设养老机构的建设也进入提速期。

“纳入医保结算是千呼万唤、多方请托才做到的事，卫生部门不止一次拒绝我的申请，因为这样会加重医疗资源的支出。”上海市闵行区社会福利院院长陈方表示，养老机构但凡条件允许，都该成立内设医疗机构。

1995年，上海市闵行区社会福利院开设医疗区，成为上海首个拥有内设医疗机构的养老机构。十年后，该福利院成为医保定点单位。此后，上海市区两级福利院逐步进入医保队伍。

为鼓励养老机构开设内设医疗机构，上海市民政局、市财政局联合制定了针对非营利性养老机构的“以奖代补”扶持政策，对非营利性养老机构设置医疗机构给予一次性补贴（其中护理站、医务室补贴10万元，门诊部、护理院补贴50万元），招用专职医护人员的，按医护人员数乘以上海上年度最低工资40%的标准给予补贴奖励。

陈方表示，养老机构内设医疗机构成本过高是不争的事实，尤其对民营养老机构而言，成本投入是不得不考虑的问题，因此政府的支持政策极有必要。

篇6

有利于护理学生的职业定向职业定向是指青年学生确定职业方向，选择职业目标，并为此而采取的各种行动。对于高职护生来说，职业定向无疑是一个巨大的困惑，如果在进入临床护理工作前没有得到很好的引导，那么，这一问题势必会困扰他们1～3年，甚至面对社会上对护理专业的偏见会带来一些负面影响，这与目前高职护理教育为临床一线培养高素质护理人才的目标相悖。目前职业定向已成为现代护士综合职业素质的首要组成部分。培养护生形成良好健康的职业态度，对于稳定护理队伍、更好地发展我国护理事业起到至关重要的作用。而在校护生年龄、阅历、经验上不成熟，大部分对职业定向存在误区，且容易受社会上一些负面因素的影响。因此，通过医院护理文化与学校文化的融合互动，有利于学生对护理职业的发展及医院护理文化的了解，使学生了解行业和护理职业特性，重新树立正确的学习理念，走出职业定向的误区，为职业生涯规划打下坚实的基础。

有利于缩短学生上岗前的不适应期高职教育的特点是贴近社会，贴近企业。过去学校的校园文化建设创新意识不够，缺乏与企业文化的衔接和交融，使不少学生在第3年实习期间，面对全新的与校园文化氛围差异，心理准备不足，不习惯医院的管理方式、方法，不适应一线的工作岗位。因此，一些学生在实习岗位上不断地出现一系列问题，如纪律意识差，工作责任心差，缺乏认真钻研、吃苦耐劳的毅力、害怕值夜班等。这些说明我们对学生的整体素质培养与临床的要求还有一定的差距。学校文化与医院护理文化融合，减少了因对临床环境陌生而产生的心理冲突。

促使学生变被动学习为主动学习高职学生通过接触医院护理文化，能够亲身体会到医院与医院、人才与人才之间竞争的现实，切身感受到专业知识、技能和责任心在医疗护理实践中的重要性，清醒认识到没有一技之长的高职护生在激烈的人才竞争中是很难有立足之地的。由此，能够自觉地树立强烈的危机感、严肃的使命感和时不我待的紧迫感，激发起学习专业知识与技能的内在动力，增强学习的目的性和成才的自觉性，加倍珍惜学习机会，努力提高学习成绩。

医院制度文化有利于规范学生行为制度文化具有强烈的、鲜明的规范性、组织性。吸收医院文化和护理文化中所倡导的职业道德、服务至上的理念、严明的纪律、严格的操作标准、规范的管理等，对于规范学生的行为起着重要的作用。在校期间，通过将实训操作当作为患者服务、把护理实训室当作病区，能使学生养成良好的职业意识和职业行为习惯，适应现代医疗机构的要求。

有助于学生确立以人为本的人性化服务观念以人为本的人性化服务是护理价值观的核心。随着疾病与健康观念的转变，医学模式和护理模式发生了根本性的变化，护理文化随着护理专业的不断发展与完善而不断发展的，以患者为中心的新型护理服务文化是对护理实践者的客观要求，它表现了对人的尊重，对生命的关爱，主观人的需要，由单纯提供医疗服务向提供标准化服务上靠拢，把患者的方便、舒适、满意作为护理过程的出发点和落脚点，加强了与患者的沟通和交流，为患者提供个性化的护理服务。各级医院采取多种方法和途径，提高为患者服务的质量和水平。通过用医院护理服务文化教育学生，宣传护理服务理念、培养服务意识、讲授护理服务艺术，使学生树立全新的服务观念。

以医院优秀护理文化作引领，积极探索护理人才培养的途径与方法，创新护理人才培养模式，是高职护理教育适应社会发展需要的重要课题。我们坚持抓好“一个核心、二个平台、三个基本环节”，全过程、全方位、多形式渗透、融合优秀医院护理文化。“一个核心”即以职业道德为核心；“二个平台”即课外活动、社会实践两个平台；“三个基本环节”即课堂教学、护理实训、毕业实习3项环节。

坚持以职业道德为核心，育人全过程渗透医院精神文化医院护理文化中职业道德是继承和发展传统文化中的“仁德为基、诚信为本”“心正动善、文雅有礼”“顺其自然、因势利导”等优秀部分，确定以人为本的护理服务核心，一切以患者的需要和需求为护理工作的出发点和落脚点。在工作中重视每一个患者，一视同仁，提供人性化服务，尊重患者的隐私和权利；工作中富有责任心、爱心、细心、耐心、严谨、团结协作、协调沟通。为培养学生良好的职业道德，学院建立和实施“三全”的职业道德培养模式。“三全”是指全员育人、全方位育人、全程育人。全员是指教职员工做到教书育人、管理育人、服务育人；全方位是指在课程教学、实验实训、护生活动、宿舍文化全方位开展职业道德教育；全程是指将职业道德教育贯穿护理学生3年整个学习过程。为培养学生热爱护理专业建立深厚的职业情感，从入学教育开始组织学生参观医院、听取护理部主任、护士长对医院工作性质的介绍、深入外科病房了解患者对医疗护理的需求，到肿瘤病房了解患者对生命的渴望、对战胜病魔的信心，以激发学生对护理职业的情感、加深对护理专业的认识。通过理论学习、护理实践、自我反省、慎独自律、示范引领的方法，提高护理学生对职业道德的认识，陶冶其职业道德情操，锻炼其职业道德意志，形成职业道德信念，最终养成良好的职业道德行为和习惯。

搭建课外活动、社会实践两个平台，以多种形式融入优秀的医院护理文化开展丰富多彩的课外活动，给学生提供更多亲自实践的平台和空间。每学年初制定课外活动计划，以职业素质教育为主要内容，与医院护理文化相整合，先后开展《我心目中的护士》演讲比赛、“天使杯”啦啦操比赛、就业模拟面试、英语晚会、邀请南丁格尔奖章获得者刘振华、陈海花来校做报告，并利用5•12国际护士节举行宣誓仪式、哑语操《感恩的心》表演、护理操作技能大赛，评选“十佳护理技术操作能手”等，以多种形式融入优秀的医院护理文化。社会实践活动的主要内容一是每年组织学生到学校附近老年公寓对孤寡老人进行生活护理、健康知识宣传，尽早使学生熟悉医院和社区护士应承担的职责。二是每年组织学生利用寒暑假在当地医院进行为期2～4周的专业见习，使学生初步认识护士应当具备的素质、护士的职责、熟悉基础护理操作技术、为患者做一些生活护理、陪送患者做各项检查、观察医护人员与患者及家属的交流与沟通、了解病室环境和病室管理的大致情况、了解病房的管理制度及迎接新患者的方法等。每位学生见习结束时填写专业见习报告，并进行优秀见习报告评选，目的在于为学生提供去医院实践锻炼的机会，让学生在工作岗位上受到医院文化的熏陶，掌握娴熟的职业技能，养成良好的护士行为习惯。#p#分页标题#e#

抓好课堂教学、护理实训、毕业实习三项基本环节，全方位与医院护理文化衔接课堂教学、实验实训和毕业实习是教学的基本环节，也是对学生进行医院文化教育、熏陶的主要途径。

课堂教学是融入医院文化的主阵地在学校课堂教学所用学时最多、教师数量最大，学生接受的信息最多。学生在教学过程中间接感受到的医院文化的影响是比较深刻的。因此，要十分重视教师队伍建设、课程设置、教学内容和教学方法的改革和创新。①“双师型”教师上课堂，是保证校企文化衔接融合的关键。学院80％以上的教师是“双师型”教师，并从医院直接聘用一些具有丰富实践经验的护理专家承担理论课教学任务和学校实训教学，教师在教学中把医院管理和医院文化引入课堂，更好地按照医院的综合需求有目的地培养学生；学生在课堂上就可以接受医院文化的熏陶，领略医院文化的积淀，学到在书本上学不到的东西。②加大护理人文素质课程的比例。开设护理伦理、护士礼仪、护患沟通、健康教育等课程，有利于护理专业学生职业素养的教育和培养。③教学方法灵活多样。在教学中采取“案例教学法”、“项目驱动”和“情景式模拟”和仿真教学方法，融教、学、做于一体；④在护理实训中采取“四维一体”训练模式，将临床思维－操作技能－人文关怀－沟通交流融为一体进行综合训练。

护理实训中心与医院情景相融合我校护理实训室按照医院实景设计，具有仿真化、现代化特点，仪器设备先进、功能齐全，实现实训和理论教学一体化，使学生护理操作全部进行实景和仿真训练，细化每一训练项目的操作标准，并制定了操作流程图，便于学生理解和记忆；经过学生的模拟练习、过度练习和充分有效的反馈，使操作技能达到熟练、准确、流畅。保证了学生校内学习与临床实际工作的一致性，为学生进入医院能尽快进入护士角色和取得好的实习成绩奠定了基础。

篇7

当独立、自助的生活不能再维持时，我们该怎么办？应该如何优雅地跨越生命的终点？……父母提出要和老伙伴一起去养老院养老，我该支持还是反对呢？

不论是阿图・葛文德在《最好的告别：关于衰老与死亡，你必须知道的常识 》探讨的内容，还是一向搞笑开脑洞的《奇葩说》祭出的一场“扎心”催泪的辩题，都在聚焦养老问题。

泰康保险集团副总裁兼泰康之家CEO刘挺军经常给身边人的推荐《最好的告别》这本书，“要真正去了解父母、老人的内心世界。随着他们年龄的增长，他们身体的机能不断地退化，如果和社会的接触没有一个好的环境支撑，他们会越来越孤独。所以，养老社区的优势是排解孤独感，和社会友好地交往。”刘挺军觉得，泰康的养老社区在解决这一难题上已经探索出行之有效的道路。

的确，十年前的3月，泰康保险集团董事长陈东升在一次婚宴上感悟到中国老人养老方式必须变革，并提出以如家连锁酒店的模式改造养老院的创业构思。彼时，泰康进入养老服务行业的思想开始形成。当年，陈东升先后考察了美国著名养老社区Erickson和日本的轻资产居家养老服务体系。

2008年4月，泰康人寿正式向中国保监会提交寿险资金投资养老社区的可行性报告和试点申请。直到2009年11月，泰康人寿养老社区筹备团队展开了全面的市场调研、投资可行性研究、商业模式研究、产品标准研究，在北京考察200多个备选地块。

十年后的2017年，在布局养老社区的第九个年头，泰康的养老项目迎来了盈亏平衡点。“北京燕园一期今年可以达到盈亏平衡，明年可能开始产生利润。而随着养老社区模式的日趋成熟，后面布局的养老社区盈利周期会加快。”刘挺军说。

养老社区守得云开

回溯过往，2009年11月，保监会批准泰康人寿提出的养老社区股权投资计划。经过几年的积累和探索，2015年 6月26日，“泰康之家・燕园”在北京市昌平开园，开启了中国医养融合、保险与养老实体跨界融合的养老新模式。

同年11月11日，国务院总理召开国务院常务会议，决定推进医疗卫生与养老服务结合，以更好保障老有所医、老有所养。听到这一消息，陈东升当时就知道“这件事，我们做对了”。 在半个多月之后的11月28日，泰康燕园康复医院开业，成为泰康探索医养融合的新尝试。

用陈东升的话来说，泰康一直关注人的健康、关注人的未来，关注“从摇篮到天堂”一生的健康需求，关注保险资金的风险管控，进而形成养老险与养老社区、健康险和医疗体系、养老金和资管的三大闭环。早在2015年他就表示，未来5年到8年，泰康有能力在养老领域再投1000亿元。

目前，医养结合有三种主流模式，第一种是医联体模式，即养老社区自己不建医院，跟其他的公立医疗机构合作的模式；第二种是养老机构里设置医务室，提供基础覆盖一些小病和常见病；第三种就是“泰康模式”，即在养老社区配建一个以康复老年病为特色的综合医院，以大专科小综合为特点的综合医院，主要集中于老年康复、老年的全科慢病及日常病的健康管理和家庭保健、老年的急救三大系统。

泰康在投资医养上专注投资医院和养老社区，因为最适合保险公司参与。刘挺军认为，这样具有很强的产业协同效应，可以将医疗保险、养老保险和医养结合起来，服务实体经济；其次是保险资金投资医疗、养老产业，符合它的资金性质，长期资金可以承受医院和养老社区相对长期的回报期限，一旦成熟以后就如债券一般，常年稳定而不受经济周期的波动；再有，可将保险的本质发挥得淋漓尽致，形成综合化解决方案，成为综合服务提供商。

除了以老年人为核心，在养老社区旁边配建康复和老年病医院之外，泰康在中国几个区域中心城市布局建立医学中心；再有是参股投资医疗机构和医院。 2015年，泰康战略投资南京仙林鼓楼医院，2016年10月正式接管；已经开工建设的泰康同济（武汉）医院预计在2019年投入使用。此外，泰康积极投资参股各类医疗机构，入股和美医疗、百汇医疗等，形成更加广泛的医疗体系，也将进一步与泰康的医疗保险结合起来，意图搭建起三级医院临床治疗+社区医疗中心+CCRC养老社区的三层医养护康服务体系。

如今，泰康养老保险和养老社区的闭环已经成型，自有医院与投资参股的医院一起，能够与医疗保险相结合，成为泰康围绕养老产业打造的新的闭环。而这一闭环的机会在于国内商业保险市场增长。比如，健康险保费收入从2015年的1500亿元到2016年的4000多亿元，但是从总规模来说，通过商业保险支付的医疗费用只占整个医疗费用的1%。“如果我们有好的健康险的产品和服务，其实是可以把这部分转化的。”刘挺军说。

目前，北京燕园一期独立生活区已经基本住满，刘挺军笑称“找我也没用，没房间了”；上海申园一期在不到半年时间的入住率已经超过70%；广州粤园开业的时间在春节左右，但是仅仅20多天便已入住100多人。泰康已在北京、上海、广州、三亚、苏州、成都、武汉、杭州等八城落子，总投资约在200亿元。

康复医疗国际标准落地

在北京泰康燕园康复医院四层，有一片日常生活能力（ADL）训练区，囊括了厨房、卧室、餐厅等居家场景，在物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师等康复团队的专业治疗下，为患者提供过渡性出院计划，为早日回归家庭做准备。“以前总是看别人的，现在我们终于也有这样专业的康复区域了。”经常出国考察养老产业的刘挺军不禁感慨道。

这个场景的实现也得益于泰康与美国健瑞仕GRS（Genesis Rehab Services）的合作。5月，北京泰康燕园康复医院引入GRS康复模式并且实现本土化落地运营。GRS是美国规模最大的康复机构之一，拥有超过1700家康复机构，据第三方评估显示，由GRS治愈的患者独立生活指蹈哂谌美近99%的康复机构。

在常人的理解中，老人护理就是喂饭、换尿布等服务琐事，其实康复是护理中的重头戏。泰康养老社区的护理是将机能治疗、精神治疗、语言治疗和身体运动的物理治疗等多方位康复纳入其中。泰康燕园康复医院此次引入的是GRS的powerback康复模式，从流程管理、评估体系、服务理念等方面均按照美国GRS标准。同时，康复治疗设备、设施体系都向国际看齐，可以开展物理治疗、作业治疗、言语治疗、文娱治疗等。患者从预约门诊、院前评估、入住病房、全面康复评估到治疗师执行康复计划等全流程都达到国际康复水准。

如此一来可以解决康复患者两大痛点：一是以往没办法展开针对性、系统性的康复治疗，另一方面是漫长而拖沓的康复期。以转诊到医院的患者为例，powerback专业的康复团队会从心理、行为、习惯各方面为患者提供合适的指导，并制定一个全方位的康复方案，患者将会以最快的速度实现从伤病到全面康复，并能够独立、自理和有尊严地生活，尽早回到家庭和工作环境中去。

“这个合作我们不单单是一个技术的合作。”GRS亚洲区总裁侯文璋说，“这个是一个康、养、险体系的代表，如此才能达到预防为主，看护为主的亚急性医疗体系。”

的确，国家医疗费用支出一直降不下来的主因之一就是缺少亚急性治疗机构，导致患者的急性期与亚急性期治疗都挤在大医院内，患者平均住院时间太长，床位周转率低，导致医疗资源紧张。我国综合性医院床位的平均住院天数在10天左右，其中老年慢性病人占据了相当比例。但慢性病更多需要的是医疗保健、康复和长期护理，多数情况下住在治疗急重症的医院是对医疗资源的浪费。

在西方发达国家，大型医院专注于救治急危重症，大量的慢性病日常的护理分散给专科医生、后端的康复机构、护理机构和养老机构。以美国为例，综合性医院床位的平均住院天数为4～4.5天。美国一项研究发现，在康复上每花1块钱，可以省掉未来11块钱的治疗费用。

“从长远看，康复治疗的费用一般比急性治疗要少。” 侯文璋举例说，“一个中风的病人，你没有给他做康复，他就是一个失能的人，失能以后你长期照顾他的费用是非常高的。再如，一个人手术做完了以后做康复，他再住院的几率减低很多。”

而我国床位数比起发达国家并不少，但主要集中在三级医院内，发展康复医疗可以形成急性期在三级医院，亚急性期转到康复医院，恢复期回社区的三级康复医疗体系，最终实现降低医疗费用的目的。

刘挺军觉得，如果没有一个好的康复和医疗保障体系，就像一个没有刹车，没有安全气囊的车，外面再漂亮，开起来很危险。但是如果天天想着治疗、用药，而不是从个人的需求综合考量给出方案，那就违背了老年人养护基本需求。而引入GRS让泰康的康复和临床以及服务的系统可以快速和际接轨，也一定程上符合董事长陈东升“创新就是率先模仿，找最好的葫芦画最好的瓢”的理念。

篇8

以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠， 为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。小编为大家准备了养老服务中心工作计划范文参考，仅供参考，欢迎大家阅读。

养老服务中心工作计划范文参考一

为加快推进社区居家养老服务工作，切实提高社区“空巢”老年人的生活质量，建设和谐社区，立足我社区实际，特制订20__年居家养老服务工作计划：

一、成立领导机构，制定实施方案

成立由社区党支部书记为组长， 为副组长， 为成员的温馨家园居家养老工作领导小组。结合实际，制定切实可行的工作实施方案。

二、建立信息档案

发动社区党员、志愿者为辖区老人生活情况进行详细摸查，对社区内60岁以上（含60岁）的老年人建立档案。

三、完善服务体系

（一）规范名称。初步确定为杉木社区居家养老服务站。

（二）落实服务场所。依托社区老年活动中心、社区服务中心或社区办公场所等服务场所，就近开展为老年人服务。

（三）配置完善服务设施、设备。

（四）建立工作队伍。工作队伍包括专兼职管理人员和服务队伍。专兼职管理人员可从社区干部或工作人员中选派，服务队伍包括：①专兼职助老服务队伍，人员可由社区工作人员和助老服务员组成（助老服务员应争取列入政府公益性岗位）；②志愿者服务队伍（包括低龄老年人志愿者服务队伍、青年志愿者服务队伍等）；③专业服务队伍，由社区中具备家政、水电维修、医疗等专业特长的人员组成。

（五）明确工作人员职责。制定居家养老服务站管理人员、专（兼）职助老服务员等工作人员职责。工作职责主要应包括服务理念、职业道德规范、工作内容或服务项目、业务技能标准、相关待遇、监督约束规定和相应的奖惩措施等。通过明确各个岗位的职责定位和责任，实现规范服务，不断提高服务质量。

（六）规范工作制度。制定居家养老服务站工作制度，规范居家养老服务内容、方式和工作流程等。通过制定服务标准、服务流程和监督评估办法，规范服务行为，做到有章可循，实现依规服务。有关制度及服务内容、工作流程等尽可能上墙或印制成便民手册，方便社区老年人知晓。

四、规范基本服务

（一）明确服务对象。社区居家养老服务对象为居住在辖区内的60周岁以上老年人。根据老人的不同情况，分别提供无偿服务、低偿服务、有偿服务和志愿服务。

（二）规范服务内容。以老年人的生活需求为重点，提供助餐、助洁、助浴、助医、助行、助急等服务；同时，兼顾老年人的多种需求，提供文化娱乐、学习教育、聊天、心理咨询、代购代办等服务。

（三）明确服务方式。结合实际采取不同的服务方式，根据老年人的需求情况和经济条件，按照提供居家养老服务主体的不同，提供政府购买服务、社会组织服务、社区专项服务、志愿者服务、邻里互帮互助等不同的服务方式。

五、扎实开展服务

根据服务对象、服务要求，扎实开展居家养老各项服务工作，确保取得实效。

养老服务中心工作计划范文参考二

社区的居家养老工作坚持“以人为本，关注和关爱老年弱势群体，提高老年人生活质量”的原则，积极探索居家养老服务的新路子，在上级领导的关心和支持下，鼓楼区金汤社区居家养老服务站紧紧围绕“老有所养，老有所乐”开展工作，我们社区今年主要做以下几项：

（一）大力宣传居家养老工作，使社区居民更了解这种以家庭为核心、社区为依托、养老服务所等专业机构为服务实体、以老年人生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，专业化服务为依靠、社会各界与志愿者广泛参与，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务新模式。

（二）进一步完善老年人生活照料网络，逐步建立起较为完善的社会化养老服务体系，使居家老人能获得生活上的照料和便利、精神上的关爱和慰藉。

（三）保障特殊老年人的基本生活。对辖区内的孤寡老人、空巢高龄老人、特困老人、残疾老人、老模范等五类服务对象，视不同情况给予更为积极和加倍的照顾和服务。

（四）探索多样化、多层次的服务方式。根据不同对象、不同需求的老年人，积极探索福利化、社会化、市场化服务和无偿、低偿、有偿相结合的服务方式，使广大老年人得到更为实惠、方便、快捷的服务。

（五）突出生活照料网络的覆盖和完善，为有需要的老年人提供托老、购物、配餐、家政服务、精神慰藉等各种生活上的服务。

（六）关注老人健康问题，开展社区老人健康体检活动。定期上门走访，为老人测血压，测血糖，免费按摩，免费保健，积极开展老年人保健宣传。

（七）开展丰富多彩的文化娱乐活动，为老年人带去精神上的享受，进一步丰富老年朋友的日常生活。

在上级各部门的支持下，我社区居家养老服务工作取得了一定在成效，但离上级的要求，居民群众的需求还有差距，在今后工作中，我们将立足实际，依托居家养老服务站平台，坚持“以人为本，服务至上”的工作理念，进一步丰富老年人的生活需求，不断提升老年人对居家养老服务的满意度，使社区居家养老服务跃上新台阶。

养老服务中心工作计划范文参考三

为加快推进社区居家养老服务工作，切实提高社区“空巢”老年人的生活质量，建设和谐社区，立足我社区实际，特制订2011年居家养老服务工作计划：

一、成立领导机构，制定实施方案

成立由社区党支部书记xx为组长，xx为副组长，为成员的温馨家园居家养老工作领导小组。结合实际，制定切实可行的工作实施方案。

二、建立信息档案

发动社区党员、志愿者为辖区老人生活情况进行详细摸查，对社区内60岁以上（含60岁）的老年人建立档案。

三、完善服务体系

（一）规范名称。初步确定为杉木社区居家养老服务站。

（二）落实服务场所。依托社区老年活动中心、社区服务中心或社区办公场所等服务场所，就近开展为老年人服务。

（三）配置完善服务设施、设备。

（四）建立工作队伍。工作队伍包括专兼职管理人员和服务队伍。专兼职管理人员可从社区干部或工作人员中选

派，服务队伍包括：①专兼职助老服务队伍，人员可由社区工作人员和助老服务员组成（助老服务员应争取列入政府公益性岗位）；②志愿者服务队伍（包括低龄老年人志愿者服务队伍、青年志愿者服务队伍等）；③专业服务队伍，由社区中具备家政、水电维修、医疗等专业特长的人员组成。

（五）明确工作人员职责。制定居家养老服务站管理人员、专（兼）职助老服务员等工作人员职责。工作职责主要应包括服务理念、职业道德规范、工作内容或服务项目、业务技能标准、相关待遇、监督约束规定和相应的奖惩措施等。通过明确各个岗位的职责定位和责任，实现规范服务，不断提高服务质量。

（六）规范工作制度。制定居家养老服务站工作制度，规范居家养老服务内容、方式和工作流程等。通过制定服务标准、服务流程和监督评估办法，规范服务行为，做到有章可循，实现依规服务。有关制度及服务内容、工作流程等尽可能上墙或印制成便民手册，方便社区老年人知晓。

四、规范基本服务

（一）明确服务对象。社区居家养老服务对象为居住在辖区内的60周岁以上老年人。根据老人的不同情况，分别提供无偿服务、低偿服务、有偿服务和志愿服务。

（二）规范服务内容。以老年人的生活需求为重点，提供助餐、助洁、助浴、助医、助行、助急等服务；同时，兼

顾老年人的多种需求，提供文化娱乐、学习教育、聊天、心理咨询、代购代办等服务。

（三）明确服务方式。结合实际采取不同的服务方式，根据老年人的需求情况和经济条件，按照提供居家养老服务主体的不同，提供政府购买服务、社会组织服务、社区专项服务、志愿者服务、邻里互帮互助等不同的服务方式。

五、扎实开展服务

根据服务对象、服务要求，扎实开展居家养老各项服务工作，确保取得实效。

养老服务中心工作计划范文参考四

随着人口老龄化迅速发展，养老问题日益突出。xx年底我市60周岁以上老年人口约xx万人，占全市总人口的xx%。为应对人口老龄化的严峻挑战，满足日益增长的社会养老服务需求，发挥养老服务业在推动经济发展、促进就业、改善民生中的重要作用，根据《xx》，结合我市实际，特制定本规划。

一、指导思想、基本原则和总体目标

（一）指导思想。

按照“政府主导、政策扶持、社会参与、市场推动”的总体思路，进一步加大政府投入，强化政策引导，充分调动社会各方面力量，全面推进养老服务业发展，建立与我市人口老龄化进程相适应、与经济社会发展水平相协调、统筹城乡的适度普惠型养老服务体系，使老年人生活得更加幸福、更有尊严。

（二）基本原则。

坚持政府主导与社会参与相结合。认真履行规划指导、政策扶持、监督管理等职责，积极鼓励和支持社会力量参与养老服务，逐步建立与市场经济相适应的发展模式和运行机制。

2.坚持因地制宜与统筹发展相结合。立足实际，科学制订养老服务体系发展规划，整合各类资源，优化空间布局，统筹城乡养老事业全面科学发展。

3.坚持突出重点与适度普惠相结合。在重点保障低收入的高龄、独居、失能等困难老年人服务需求的基础上，不断扩大为老服务范围，推动养老服务业由补缺型向适度普惠型转变。

4.坚持居家养老与社会养老相结合。充分发挥家庭和社区功能，着力巩固家庭养老地位，促进代际和谐。多举措大力发展社会养老，探索并实行具有蛟河特色的养老模式。

（三）总体目标。

到xx年底，中心城区社区居家养老服务网络实现全覆盖，xx%以上的乡镇和xx%以上农村社区建立养老服务设施和站点。全面推进中心城区社区居家养老服务站和农村养老大院建设，日间照料服务基本覆盖中心城区社区和xx%以上的农村社区，完善城乡社会福利中心建设，扶持发展民办养老机构，达到每千名老人拥有床位xx张。到xx年xx月底全市拥有养老床位数xx张，基本建立起以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑，布局合理、规模适度、功能完善、覆盖城乡的适度普惠型养老服务体系。

二、主要任务

（一）巩固和发展居家养老服务。

建立健全居家养老服务网络。到xx年底，建立覆盖中心城区、乡镇街区和社区（村）三级居家养老服务网络，中心城区街道和社区实现居家养老服务网络全覆盖；80%以上的乡镇街区和60%以上的农村社区建立养老服务设施和站点。加快居家养老服务信息管理平台建设，全面掌握老年人及家庭成员的基本情况、健康状况和服务需求等信息，推进信息平台与居家养老服务实体的有效连接，为有需求的老年人提供及时、便捷的服务。

2.大力完善居家养老服务保障体系。引导吸收社会各种服务资源和经济实体进入养老服务领域，有效聚合功能区域内的服务资源，重点开展生活照料、家政服务、医疗康复、精神慰藉、法律援助等居家养老服务，形成体现居家养老特点、需求与服务对接、各类服务资源配置相对完整的居家养老服务保障体系，使居家老年人遇到的实际困难能够得到有效解决，生活和医疗服务得到基本保障。

3.加强特殊群体的居家养老服务。针对高龄、独居、失能等特殊老年群体的特点和需求，采取低偿和有偿服务的方式，为有需求的老年人提供家庭陪护、基本生活照料、特殊护理、紧急援助等服务。同时，进一步引入市场机制，拓展服务领域和服务内容，探索建立特殊养老群体分级分类服务办法，满足其多样性的服务需求。

4.探索老年宜居社区建设。不断改善老年人基本居住条件，实物配租应优先面向已经登记为廉租住房保障对象的老年人家庭。在老年人集中居住的城区住宅开发建设中，要充分考虑老年人居住、上下楼和出行等方面的需求。同时，结合城镇化建设和商品住宅开发，探索建设一批规模适度、功能齐全、满足老年人集中居住的老年宜居社区。

（二）推进城乡社区养老服务。

推进城镇社区居家养老服务站建设。在每个城镇社区建立社区居家养老服务站，以养老服务站为载体，全面掌握老年人服务信息，整合服务资源，组织为老服务活动，对有特殊困难的老年人提供政策保障和帮助，形成全方位、多样化的社区居家养老服务品牌。

篇9

本着“一切为了病人”的服务理念，贵州医科大学第三附属医院神经内科的医生立即对这名女孩进行诊治，在与院内多名高年资医师多番研究讨论后，医院确诊女孩患有“苍白球黑质红核色素变性”，此诊断得到了北京市神经内科疑难病会诊中心两位特聘专家教授的认可。至此，困扰女孩多年的“怪病”终于褪掉神秘面纱，神经内科的医生随即采用高压氧、针灸、理疗、配合中药和神经保护的方式展开治疗。经过一个多月的连续治疗，女孩的病情有了明显好转。

多年来，贵州医科大学第三附属医院不断倾情演绎着救死扶伤、济世为民的大爱华章。同时，自2010年起，医院的业务收入均保持着25%以上的年增长率。

砥砺奋进勇担当

历经风雨见彩虹

40余年栉风沐雨，40余年春华秋实。

在黔南州，有一家医院自上世纪70年代起便开始服务黔南人民，名字几经变更，从1970年的中国人民第三二医院，到1984年的电子工业部四一四职工医院；从2002年的贵州省四一四医院，到2008年的贵阳医学院第三附属医院，再到2015年5月正式更名为贵州医科大学第三附属医院。每次名号的更变，都是贵州医科大学第三附属医院谋求突破的自我革新。

2009年，40岁的杨峰因其精湛的医术和独到的管理理念成为当时贵阳医学院第三附属医院的院长，挑起了率领医院改革发展的重担，那一年医院年营收4700多万元。在他的带领下，贵阳医学院第三附属医院以“竞争意识、特色意识、质量意识、创新意识”为指导，积极开展各项工作，医院年收益逐渐由千万元迈向亿元大关，2013年营业收入更是超过2.1亿。

光阴荏苒，如今，在杨峰的带领下，通过医院同仁的共同努力，医院的硬件条件得到了巨大的改善，医院现设沙坝和平桥院区，总占地面积84501.46平方米，开设了40多个临床医技科室，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复于一体的国家三级甲等综合医院。医院还率先在黔南州实行导诊一对一全程服务，与时俱进的重新规划急诊科布局和推进预约诊疗服务。

同时，为了建立健全医院紧急救援体系，在相关部门的大力支持下，医院设立了96999紧急救援黔南分站，这标志着贵阳医学院第三附属医院急救诊体系进入黔南州内领先水平。

从早年科室不健全，年营收仅几百万的医院，发展成为科室健全，年营收过亿，年诊疗量突破上万人次的现代化医院，贵阳医学院第三附属医院的崛起，让当地群众享受到更多医疗资源的同时，也促进了黔南布依族苗族自治州医疗卫生事业的健康发展。

营造良好就医环境

以人为本服务患者

近年来，贵州医科大学第三附属医院以建设“花园式单位”为目标，对平桥院区住院病区和沙坝院区环境进行改造，同时开展病区环境整治，配备和改善卫生设施；2011年率先按照国SDP标准分区，建成黔南州首家合格的血液净化室中心，同时，通过不断的探索和努力，实现了电子病历书写系统化管理。

为了配合都匀市建设发展的需要，医院根据自定“十二五”规划，筹建6万多平方米的沙坝院区项目，同时为了更好地履行社会责任，医院也在积极探索“保持医院公益性不变，积极引进社会投资，实现双方共赢共发展”的方式筹集建设资金。

医务工作者是患者“健康所系，生命相托”的人，心系患者是该院职工的追求。

近年来，医院先后实施了黔南州首列经脐单孔腹腔镜手术、ERCP手术、脑动脉血管栓塞术；实行危重病人报告，医疗纠纷隐患报告制，有效的化解了医疗纠纷；成立“特殊病房”为在押服刑人员提供医疗服务；启动了制氧机机房改造、放射科大C臂房间流程改造、新建多功能学术报告厅等建设项目；还投入使用了健康卡门诊挂号系统，并及时修改不对称的收费信息。

贵州医科大学第三附属医院还实行“一站式”服务，在平桥院区增设门诊挂号收费窗口，财务收费窗口实行检验科项目直接划价收费；对70岁以上老人、军人、残疾人的挂号、就诊、化验、检查、交费、取药实行优先服务；实行双休日及节假日门诊；内外科门诊设立专职坐诊医师，均由高年资副主任医师和主治医师负责。

同时，平桥院区门诊大厅设置两台LED宣传机，滚动播出医院各专科情况及卫生行业规范等内容，并在两院区门诊大厅增设住院费用咨询机来服务患者；检验、胃肠镜、放射科设立检查结果查询电话及检查报告发出时间承诺，患者还可通过手机扫描二维码查询体检情况。

为了让病患享受到家般的温暖，这几年医院还积极完善护理三级管理体系，实现护理部―科护士长―病区护士长三级管理；实行非惩罚性护理安全（不良）事件报告制，建立相应的奖励机制；坚持每月开展优质护理质量检查，结合门诊、急诊、手术室、血透室等科室的特殊性制定优质护理活动方案；按照APN排班模式，实行三班8小时制，并根据患者的病情、自理能力为患者提供相宜的护理服务；执行护理绩效考核，完善护理岗位设置，同时制定各层级护理人员的资质和岗位技术能力要求，修订护理岗位说明书。

夯实医学科研根基

更好服务黔南人民

2014年10月，胸外科唐广松医生，在院长杨峰等人的指导下，成功为一名患者实施了高难度的“前纵膈畸胎瘤切除、右上肺叶切除术”，这样的成功案例在全国都极为罕见，体现了医院医疗水平。

近年来，医院陆续百余篇，还成立了中心、药学、微生物等涵盖各临床学科的科研实验室。2014年，贵州医科大学第三附属医院组织申报的国家自然基金科研项目就有7项，贵州医科大学省科技厅联合基金科研项目15项，黔南州科研项目7项，黔南州科技成果奖2项，原省卫生厅科研项目14项。

医院还成立了动物实验室和分子生物实验室；相继引进颈椎前路椎体次全切椎骨减压内固定术、关节镜下胫骨平台固定术、微创髋关节置换术、肾穿刺活检术。2014年，该院还组织和推荐28人入选黔南州科技评价专家库专家，推荐6人申报贵阳医学院研究生导师遴选；为了提升科研水平，该院还制定了《院管科研项目指南》、《申报国家自然科学基金计划》、《院管科研项目指南申请书及追踪表》；成立了医学实验研究中心，下设分子生物实验室、中心实验室、微生物实验室、药理实验室、外科实验室、神经内科实验室、精神科实验室，由留美博士后担任中心主任，研究生担任实验员。

2014年，医院与都匀经济开发区招商局达成建设“国际大动物实验基地”意向，并邀请中科院张兴栋院士亲临医院指导大动物实验室的建设；医院临床带教工作荣获贵州省首届医学生临床技能操作比赛二等奖；2012年全科教学受到省级专家好评，评估总分位列小组第一；完成14名住院医师规培招生计划，内、外、妇、儿、全科、骨科、神经内科申报成为贵医附院规培基地协同医院，成功举办“脑血管病的研究进展”、“首届膝关节置换培训班”、“2014贵州省性学会都匀论坛”等学术讲座。

此外，为了践行社会责任，医院近年来多次选派骨干医师分赴三都县、罗甸县、岑巩县人民医院进行对口帮扶活动，定期或不定期的选派专家到受援医院进行业务指导，还组织学术讲座、业务培训、疑难病例讨论、手术示教，使受援医院的技术水平得到了极大的提高。

篇10

关键词： 广义虚拟经济；养老地产；案例分析

中图分类号：F293.3 文献标识码：A 文章编号：1674-1722 （2016） 02-0005-xx

Creative Economy In The Perspective of Generalized Virtual Economy： A Case Study of YMCXM Pension Real Estate Project

WANG Qing-de1 YAN Yan2

（1.School of Humanities and Social Sciences， Beihang University， Beijing 100191， China；

2. University of Chinese Academy of Sciences， School of Management， Beijing， 100080，China）

Abstract： Under the circumstance of population， economy and policy in China， pension real estate gains a promising expectation. By the case study of YMCXM pension real estate project， from the perspective of the generalized virtual economy， this article opened a discussion about how pension real estate， which is a part of creative economy， breakthroughs its operational limitations and gains virtual value. This article concluded that following elements feature a success pension real estate project： systematic ideas， which are in accordance with local culture and are suitable for the consumers' mental demand， and R&D of facility and service well-focused on those ideas. From the operating perspective， positive cooperation among different kinds of developers of pension real estate entails orderly operation and in turn gains virtual value from their projects.

Keywords： Generalized Virtual Economy， Pension Real Estate， Case Study

一、广义虚拟经济、创意经济与复合地产

（一）广义虚拟经济和“二元价值容介态理论”

成思危（2008）对虚拟经济的内涵作出界定。虚拟经济一词，脱胎于马克思提出的“虚拟资本”概念。虚拟资本是既不具有实物形式、又不具有货币形式的、价值不确定的、但可以产生利润的、基于信任关系形成的资源。它们可以用来获得实际资本的使用权，但是它要承诺给实际资本的所有者以一定的回报，或与实际资本的所有者共担风险并且共享盈利。所有权证的出现实现了资本的所有权和使用权的分离，从而导致了虚拟资本的诞生。虚拟经济是与实体经济相对应的一种经济活动模式，是与虚拟资本以金融平台为主要依托所进行的循环运动有关的经济活动，以及其中所产生的各种关系的综合[1]。林左鸣（2011）进一步基于马克思“生活对象化”人类活动的思想，将同时满足人的生理需求和心理需求并以心理需求为主导，以及只满足人的心理需求的经济的总和定义为广义虚拟经济，指出虚拟价值（信息态） 是广义虚拟经济产生的源泉[2]。

林左鸣（2010，2011）提出二元价值容介态的观点，二元主要指物质态和信息态，当一种状态不断容纳入新的信息介质时，整个状态自身不断发生质的变化（进化）运动。所以，容介态即是质变或进化的状态，是以信息变化为基础的质变或进化现象。指出“二元价值容介态”是虚拟经济不断发展的机理[3]。

（二）创意经济

创意经济的概念最早在英国出现，指那些从个人的创造力、技能和天分中获取发展动力的企业，以及那些通过对知识产权的开发可创造潜在财富和就业机会的活动。季昆森（2008）把对创意经济的理解概括为四句话：“发掘深厚文化底蕴，运用先进科技手段，融入新奇怪特创意，创造巨大财富价值”。创意是核心，文化是创意的依据，科技是实现创意的手段，而文化、科技、创意的有机结合，必将迅速形成社会生产力，创造巨大财富价值。林左鸣（2010）指出，创意经济属于广义虚拟经济范畴，它通过现有科技和文化资源的有机结合，并以人文创新为基础实现“容介态”进化，催生出新的产品、服务和业态，满足人的全面需求特别是心理需求，促进人的全面发展。人们对美好生活、心理满足、虚拟价值的无尽追求，为其发展提供了不竭动力。由于侧重人文创新、虚拟价值创造和心理需求满足，创意经济能突破传统物本经济的稀缺性约束，减少资源环境消耗，促进经济持续增长和人类可持续发展。

近些年来，随着移动互联网的迅速普及，创意经济发展一日千里，推动了科技与人文的结合，重塑了传统产业，创造了新的生活。在后危机时代，用创意经济开拓心理需求的广阔"蓝海"，是全球经济复苏的有效途径。

（三）复合地产

创意经济包括很多不同的类型，其中，复合地产也是创意经济的一种，复合地产是指传统房地产业与其他产业在功能组合与产品形态上渗透和互动，它是一种泛地产，通过资源整合创造出更大的居住价值与商业价值。比如“地产+教育”诞生了教育地产，以碧桂园为代表；“地产+运动”创造了体育地产，以奥园为代表；“地产+文化创意产业”成就了文化创意地产，以北京798、上海田子坊、杭州之江文化创意园为代表。复合地产还包括旅游地产、艺术地产、科技地产、养老地产等。

根据林左鸣（2010）提出的二元价值容介态的观点，任何一种商品应该既满足人的生理需求，也能满足人的心理需求，商品包含物质态和信息态。传统商品只是满足人们的生理需求，如传统不动产只有物质态。随着社会的进步，不动产的功能和定位逐渐细分，即注入用途的信息，不动产房屋可分为居住用的住宅、经商用的商铺、做工用的厂房等。近年来，人们对不同大类的房屋又有了新的需求和功能定位，例如，住房虽然都是用于居住，但是又根据需求分为别墅、学区房、海景房、休闲养老地产等，也就是说，根据客户的不同需求，将不同的需求信息注入到基本用途一样的地产中，房产又进一步细分，进而提升价值。

将养老概念注入到地产中，也就成了养老地产，养老地产作为一种“养老+地产”的复合地产开发模式，将房地产开发与创造消费者生活方式密切结合，从而将某种具有号召力又具有贴近性的生活方式完整地镶嵌到房地产的规划、开发、运营和服务的整个流程之中，为消费者创造出充分体现生活感受和文化价值的复合人居生活。

二、国内外养老地产研究综述

目前国内外学者在养老地产领域均有所研究，但由于行业发展程度的差异，不同地区的学术研究深度广度和侧重点并不相同。美国日本等一些经济发达的国家拥有历史悠久业态成熟的养老地产行业，进而针对其展开的相关学术研究更多聚焦其运营模式、融资模式和盈利模式等方面进行深入分析。

严跃进（2013）、饶霞飞（2013）通过对不同典型国家的对比分析，发现养老地产的经营模式受社会文化影响而在经济水平相当的不同地区体现出显著的差异性。美国完善的社会福利衍生出持续照料退休社区模式―CCRC （Continuing Care Retirement Community）；英国和德国普遍施行“以房养老”，主要表现为“倒按揭”模式的应用；日本则是以“两代居”家庭养老模式为主[4，5]。

国外学者对CCRC和“倒按揭”制度的讨论较多。Garland（2012）和Thompson（2012）指出CCRC本质上是一种老年社区，将服务对象分为不同健康状况并相对应地提供自理、介护、介助一体化的居住设施和服务，使其在自身状况不断变化的情况下可以持续在熟悉的环境下居住[6，7]。Marx和Burke（2011）认为成功的CCRC建设通常在自然环境、医疗设施和生活服务方面都对开发者和经营合作方有较高要求，通过为入住CCRC的老年人两大好处提供安逸舒适的生活和丰富而适合的社交活动来创造价值[8]。同时Toczek（2008）和Marx（2011）也指出该模式会员生活成本高昂、没有实质为老人提供便利等弊端[9]。Kelly（2005）指出“倒按揭”本质上是一种“以房养老”。老年人将属于自己的房子抵押给银行获取每月的钱款作为养老所需，待其死亡之后房子归银行所有[10]。Bethfranklin（2009）对其对老年人生活质量以及社会福利体系的改善作出具体分析[11]，同时Salter（2012）也指出倒按揭成本过高、条件苛刻以及风险控制不足等弊端[12]。

孙秀娟（2011）对养老地产融资模式做了总结[13]，英美国家主要通过资本市场融资，新加坡等国家主要靠政府资金支持，而日本则兼顾两方，政府既引导民间资本，自身也参与投资建设。在盈利模式与竞争力分析方面，武甲晓（2012）通过对美国养老地产的分析，总结养老地产的成功需要政府支持、按需开发、人性化设计理念、“以房养老”和养老咨询业的协同发展[14]。杨红旭（2013）对比分析了多国养老地产的经营建设情况，认为多样化产品，专业化管理和标准化建设是成功的先决条件，社区配套设施的建设也是成功的一方面[15]。

养老地产在国内还是一个新的概念，一些国内学者也就我国产业发展现状进行了针对性的讨论。田冬炜（2013）尝试对养老地产的内涵进行界定，并提出养老地产具有复合地产、金融、服务和人文四种经济属性[16]。对于我国相关产业发展面临的问题，裘旭波（2013）、赵晓（2013）等学者分别指出：我国养老地产存在法律、政策支持不足，融资渠道不畅、项目多元化不强、盈利模式不清晰面临同质化竞争等问题[17，18]。

目前学界对如何建立适合中国国情的养老地产机制提出了诸多建议。潘素侠（2013）认为应建设多元化融资渠道解决养老地产融资难题，如BOT模式、PFI模式和联贷联保贷款等债权融资模式、组合式融资模式及开发商与保险公司强强联合的模式[19]。吴新坚（2013）指出，养老地产开发者应权衡“长期持有”与“出售”的程度，选择符合自身竞争优势的盈利模式[20]。陈首春（2013）指出，房地产企业开发养老地产在多方面存在先天不足，市场应培育更多元的主体参与建设[21]。周申龙（2013）等学者也从政策法律角度出发为养老地产在我国的发展提出建议[22]。同时一些学者也展开了对国内养老地产开发实践研究。张敬岳（2013）对国内参与主体进行分析，认为政府升级版养老项目、地产企业养老地产项目和医疗机构增设的养老服务项目是目前主要业态[23]。在盈利模式上，于洋（2013）认为，租售并举和会员制是当前养老地产盈利的主流模式，北京太阳城和上海亲和源，则分别代表了当前养老地产的这两种盈利模式[24]。

三、中国的人口老龄化现状与养老服务需求

根据1956年联合国《人口老龄化及其社会经济后果》确定的划分标准，当一个国家或地区60岁及以上老年人口数量占总人口比例超过7%时，则意味着这个国家或地区进入老龄化社会。以此为标准，我国自2000年已进入老龄化社会，以60岁及以上占总人口比例的数据为参考，此指标从2002年的7.3%上涨至2014年的15.5%。截至2014年底，全国60岁及以上老年人口21242万人，占总人口的15.5%，其中65岁及以上人口13755万人，占总人口的10.1%，老年抚养比已达到13.32%。根据联合国的预测，中国的老年人口将以每年800万人的速度增加，到202050年老年人口占比将达到30.8%，约4.3亿人，80岁以上老人将达到1亿人。预计平均老龄化速度为3.3%。在我国进入老龄化社会的同时，老年人口还呈现出基数大、增速快、高龄化、失能化、空巢化趋势明显的态势，再加上我国“未富先老”的国情和家庭小型化的结构叠加在一起，养老问题异常严峻。

资料来源：联合国人口署：《2014年社会服务发展统计公报》，德勤分析

早在2011年2月，民政部《社会养老服务体系建设“十二五”规划》，其中提出“9073”的养老方针，也反映出了我国以居家养老为主体的现状：90%居家养老，7%社区养老，3%机构养老。2013年公布的《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》指出，发展养老服务设施，是发展养老服务业的主要任务之一，《意见》要求2020年末全国社会养老床位达到每千人35-40张，比当前水平增加一倍，2050年全国社会养老床位要保持这一标准不变，若以2.6以老年人口的预测值计算，至2050年中国新增养老床位潜在需求约为390-520万张[25]。

纵观全球，机构养老是国际上解决养老问题成熟而完善的模式。美国集中式养老社区以成熟的运营模式和持续为老年人提供服务而闻名。养老社区大多在近郊或郊外小城，主要照顾自理或半自理的老年人。这种集中式养老社区是集合居住、医疗保健、休闲娱乐和老年大学等功能，让老年人生活在城中可以不感到孤独，获得丰富的精神及身体活动。例如，美国太阳城社区（Sun City Centre），是位于美国亚利桑那州著名的退休养老社区，社区内包含多种类型的居住公寓、工艺设施、邮局、宾馆、商业中心和大型专为老人服务的综合性医院、心脏中心、眼科中心以及数百个诊所。日本早在 20 世纪 70 年代就已进入老龄化社会，现在是世界上人口老龄化最突出的国家之一。日本高端养老机构Sun City 株式会社（横滨太阳城）是由100 家在日本有着良好信誉的企业共同注资设立的，Sun City 旗下共有养老地产项目13个，10个项目对完全自理的老人开放，并随着老人的衰老逐步提供护理服务，另外3个自建项目在老人入住初期便可提供护理服务，即吸纳所有类型的老年人。

与发达国家相比，我国“未富先老”，养老机构数量严重不足，养老床位极度匮乏。民政部《2014年社会服务发展统计公报》显示，2014年我国各类养老床位577.8万张，每千名老年人拥有养老床位27.2张，虽然近年来这一数据持续增长，但是仍然低于发达国家的一般水平。在荷兰，每千位65岁以上老人所拥有的机构养老床位接近90张床；排第二位的是瑞典，有87张；美国为40张左右，英国大概为35张。此外，针对我国超过40000家养老机构的调查显示，大部分养老机构服务质量有待提高；有的养老机构虽然环境设施不差，但是服务上存在短板，老人的康复健体和精神娱乐需求不能得到满足。由此可见，设施完备、服务专业的高端养老机构成为了养老市场的稀缺品。

四、YM・CXM养老地产案例分析

正是在这样的大背景下，中国的养老产业悄然兴起，各房地产开发商、保险资金纷纷建设养老机构进军养老地产。2013年初，中国人寿作为公司第一大股东的YM地产正式成立“YM养老运营管理公司”，并引进美国连锁经营、规模最大的养老服务机构Emeritus，创建全新养老品牌“CXM”，同年7月，YM首个养老产品“CXM”在北京亦庄投入运营，第二个项目位于双桥，即将试营业。

（一）YM・CXM的基本情况

YM・CXM地处北京东南部的亦庄，位于YM地产高端住宅项目YM天著小区内，是第一家YM地产的社区嵌入式养老产品，是中国第一家拥有养老服务营业执照的外商投资企业，是第一家社区内引进三甲医院门诊的养老机构。该项目建筑面积约6400平方米，以20-40平方米的开间和一居室为主，拥有89间房，110个床位。2013年7月3日取得北京市民政局颁发的《北京市养老服务机构执业许可证》（许可证编号1100100001），是新修订的《中华人民共和国老年人权益保障法》正式施行的首个取得执业许可证的养老服务机构，在北京乃至全国都具有很强的典型示范效应。

YM・CXM组建了“乐享365”服务体系以及专业的服务团队，由拥有15年日本、中国养老运营经验的高鹏先生担任首席运营官，礼聘来自美国的资深专业培训师、三甲医院的资深护士长以及专业护理院校的养老护理员和中华养生菜大师李铁钢，从“医、食、住、行、护”多维度提供专业保障。目前出租率达到35%以上，每个房间的月租金在万元以上，具体如下：

我们将YM・CXM服务特色总结如下：

YM首创“乐享365”的服务精神理念，提出“快乐的享受CXM度过每一天”。在“乐享365“理念中，定制了乐趣（文娱活动）、乐和（社交活动）、乐观（心理辅导）、乐活（基础服务）、乐享（增值服务）、乐园（硬件设施）六大专属服务体系，让每位长者在此拥有“健康、快乐、安心、有尊严”的生活。

YM・CXM提出“鼓励―指导―协助―替代”渐进式的服务模式：随着长辈护理程度的不断加深，护理深度从鼓励到指导，再到协助，最终发展到替代。在CXM的长期目标和短期目标指导下，长辈的身体状态将会变得越来越好，或是保持在一个良好的状态当中，也是一个逆向的从“替代”到“鼓励”的过程，在这里，通过详尽的护理计划和生活计划，长辈们的自理能力不断提升。在条件允许的情况下，甚至可以达到或是无限接近正常人的水平。此后便可以享受丰富多彩的文娱活动。

YMCXM利用互联网平台，关注老年人的用户体验，用大数据对产品进行精准定位从而有效投放市场。2014年，YM地产官方微博被新郎乐居北京房产官方微博评为“北京房企最具影响力微博”，YM地产官方微信在“中国地产企业微信影响力排行榜”位列第五位，YM地产注重大数据平台建设和数据分析，分析老年人住房、护理、心理等各方面的需求，为长辈提供完善的医疗保障、康复训练、精神娱乐活动。

CXM试图描绘一幅以‘乐’为核心的画卷，以乐趣（文体活动）、乐和（社交活动）、乐观（心理辅导）、乐活（生活照料）、乐享（增值服务）、乐园（硬件设施）六大主题为轴线的生活场景。快乐的生活，是CXM的中心思想，在为高龄者提供必需的生活照料、康复训练、护理服务之外，CXM提供丰富多彩的文娱活动、趣味性的益智活动和社交互动类活动，让长辈们感受到“退而不休”的充实和满足。

（三）YM・CXM的社会评价与发展前景

YMCXM是国内第一家社区嵌入式养老产品、第一家中国获得LEED认证的养老社区、第一家社区内引入三甲医院门诊部的养老机构。美国驻华大使骆家辉先生曾评价：“YMCXM拥有正确的理念，引进了先进的服务体系，塑造了服务标准，对于整个养老地产而言，具有标杆性的示范作用。同时，CXM将造福更多长辈，让他们健康、快乐、安心、有尊严地享受生活。”

未来，CXM将面向全龄老年群体，开设椿萱生活、椿萱保障、椿萱天使、椿萱照料、椿萱园丁、椿萱营养、椿萱家园等多种服务类型。从城市协助型养护公寓核心区到一站式颐养公馆社区，再到嵌入式长者中心，YM养老地产的规划在逐步进阶。

（四） YM・CXM的经验总结

YMCXM是创意经济在养老地产的成功运用的范例之一。YMCXM充分挖掘中国老年人的需求题材，借助商业模式创新建立一套新的供给组合，成功实现住房实物价值和养老虚拟价值的有机整合，项目所提供的硬件设施与软件服务并非孤立割裂，而是围绕以‘乐’为核心的旨在让老年客户安度晚年的理念进行的系列创意实现。

CXM项目的主要开发商YM地产在项目运营中注重取长补短，资源整合。引入美国先进的运营管理经验及服务体系，借助其丰富的市场经验和产品开发能力为高龄者提供全方位高水平服务，关注消费者体验细节，最大限度满足老年人的情感诉求，得到客户认可，打造了品牌形象。

广义虚拟经济范畴内，企业只有创意出最大限度满足消费者心理需求的体验价值形式，才能创造出高于产品使用价值数十倍甚至上百倍的虚拟价值。而专注于用户体验的“体验经济”之所以能创造出超越一般物质的价值，完全在于它给客户提供了超值享受这样满足心理需求的体验效果。

五、研究结论

中国改革开放三十多年来的发展历史表明，凡是和广义虚拟经济范畴有关的产业或市场，它们的发展无一不是靠在一个个扣人心弦的生活题材上塑造概念，实现新

如上表所示，多方合作的养老地产项目将会成为趋势，至于不同类型的发起人应当如何发挥自身优势，打造具有独特虚拟价值的养老地产项目的管理经验，还有待于在我国养老地产行业发展的不断摸索中进一步提炼。

综上，我们将用“泛文化产业”开拓人们心理需求的新“蓝海”。当今世界，社会生产力空前发达，人们不再只满足于物质需求，而是更多地追求精神满足，人的全要素生活成为了财富源头。在社会总需求中，人们对各种各样非物质性的需要、愿望、企盼和追求的比重日益增长，体验、服务、品牌、人气、信心等泛文化内涵已与物质商品浑然一体，世界经济正在向服务化、虚拟化转变。YM地产用创意推动养老产业与传统地产的有机融合，加快养老产业的服务化转型，开拓心理需求的新“蓝海”，用创意经济转变发展方式，拓展增长空间。

广义虚拟经济萌生于企业经营这种微观经济的运作实践中，正是众多企业在产融结合的基础上努力开拓的满足人们心理需求的经营范畴，构成了今天市场无限的“蓝海”。非物化的价值细分带来的商业模式创新，使得大量虚拟价值进入交换领域，为企业创造了新的价值空间。

参考文献：

[1] 成思危.虚拟经济的基本理论及研究方法[J]. 管理评论，2009，01：3-18.

[2] 林左鸣.广义虚拟经济论要[J]. 上海大学学报（社会科学版），2011，05：1-15.

[3] 林左鸣.广义虚拟经济学：二元价值容介态的经济[M].人民出版社，2010年3月.

[4] 严跃进.海外“以房养老”面面观[J].金融博览（财富），2013，（10）：45-47.

[5] 饶霞飞.国外如何养老[J].新财经，2013，（5）：17-21

[6] Jule Thompson. Building a CCRC without walls[J].Long- Term Living，2012，（9）：31-32.

[7] Susan，B， Garland.Risks and Rewards Of Moving to a CCRC[J].Kiplinger’s Retirement Report，2012，（11）：2-5.

[8] Katherine A. Marx，Kasey L. Burke. Satisfaction with Your New Home： Advantages and Disadvantages to Living in a CCRC[J].Seniors Housing & CreJournal，2011，（1）：83-96.

[9] Wayne Toczek. Ahead of the Curve CCRCs[J].Food Management，2008，（12）：12.

[10] Tom Kelly. The New Reverse Mortgage Formula： How to Convert HomeEquity into Tax- Free Income， John Wiley& Sons.2005.

[11] Mary Bethfranklin. Reverse Mortgages to the Rescue[J].Kipling’s PersonalFinance，2009，（8）： 55-56.

[12]Salter Jone. Stand by Reverse Mortgages： A Risk Management Tool for John Retirement Distributions [J].Journal of FinancialPlanning，2012，（8）：40-48.

[13] 孙秀娟.我国养老地产开发模式研究[D].北京：北京交通大学，2011.

[14] 武甲晓.美国养老地产开发经验启示[J].合作经济与科技，2012，（432）：11-12.

[15] 杨红旭.国外老年住宅发展模式与经验[J].中国房地产业，2013，（6）：30-35.

[16] 田冬炜.新形势下发展养老地产的几点思考[J].产业研究，2013，（7）：57-58.

[17] 裘旭波.中国养老地产存在的问题及突破途径――中美养老地产对比分析[J].房地产开发，2013， （9）：61-62.

[18] 赵晓.养老地产需厘清的五个问题[J].城市开发，2013，（2）：62-63.

[19] 潘素侠.养老地产及其融资模式分析[J].经济管理者，2013，（8）：170-170.

[20] 吴新坚.养老地产商业模式探讨[J].城市开发，2013，（12）：14-15.

[21] 陈首春. 理想养老模式：就地养老、居家养老[J]. 农村工作通讯，2013，11：35.

[22] 周申龙. 中国养老地产项目运营研究[D].上海：华东师范大学，2013.

[23] 张敬岳.我国养老地产发展的问题与建议[J].华中师范大学研究生学报，2013，（1）：141-145.

[24] 于洋.养老地产模式待解[J].商周刊，2013，（4）：56-58.