乡镇应急管理工作运行机制范文

导语：如何才能写好一篇乡镇应急管理工作运行机制，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、指导思想和目标

（一）我区农村公路管理养护体制改革的指导思想是：以党的十七大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观和“两创一促”总战略，按照“落实责任、保障投入、健全机制、平稳推进”的原则和加强政府公共服务职能的要求，明确农村公路管理养护责任，强化区级交通部门的管理养护职能，建立以政府投入为主的稳定的养护资金渠道，扎实推进农村公路管理养护体制改革，促进农村公路事业持续健康发展，为社会主义新农村建设奠定坚实的交通基础。

（二）我区农村公路管理养护体制改革的主要目标是：按照省、市政府要求，在2010年底前，基本建立“统一领导、分级管理、以县为主、乡村尽责”的农村公路管理养护体制和符合农村公路管理养护要求的运行机制，实现农村公路管理养护工作的正常化、制度化和规范化，确保农村公路路况良好、路产完整、路权得到有效保护。

二、农村公路管理养护体制

（一）区政府成立区农村公路养护管理工作领导机构，统一领导全区农村公路养护管理工作。负责筹措和管理农村公路管理养护资金，制定管理养护实施办法，明确和落实乡镇政府、区属有关部门在农村公路管理养护工作中的具体职责，监督乡、村两级的落实情况，逐步建立和完善农村公路管理养护资金的各项管理制度，组织、协调辖区内农村公路管理养护工作的重大问题，履行政府在重大自然灾害和突发公共事件中保障农村公路畅通的职责。

（二）区交通局负责农村公路的行业管理工作，应尽快建立农村公路管理养护的管理、监督、考核制度，确保农村公路的养护质量逐步得到提高。区交通局所属的公路管理段负责具体实施工作。

区交通局负责编制并组织实施我区农村公路管理养护发展规划，会同区财政部门编制上报我区农村公路养护年度建议计划，组织、落实县道的日常养护，监督检查我区农村公路养护年度计划执行、资金使用以及养护市场、养护质量等情况，提供管理养护技术培训和指导，指导并监督乡镇、村两级做好乡道、村道公路管理养护工作。

（三）区发展改革、财政、机构编制、人劳社保、公安、国土资源、农林、建设、水利等部门在各自职责范围内，做好农村公路管理养护的相关工作。

三、农村公路管理养护资金渠道

农村公路管理养护资金，按照“县乡自筹、省市补助”的原则，建立由财政一般预算拨款（投入）、养路费和其他资金共同组成的多渠道的农村公路管理养护资金筹措机制。

（一）农村公路日常养护资金由区财政和其他资金组成。乡镇及村级组织要积极投入资金和力量做好农村公路管理养护工作。

区级财政投入农村公路日常养护的资金不低于县道年公里5000元、乡道年公里2000元、村道年公里500元的标准。

乡级财政对乡道、村道日常养护资金的投入原则上分别不低于年公里1000元、年公里500元的标准。

村级组织按照一事一议、投工投劳等方式进行民主决策，筹措和落实村道日常养护资金。

（二）农村公路养护工程资金，省补助标准为县道年公里15000元、乡道年公里8000元、村道年公里1500元；市级财政补助标准为县道年公里6000元、乡道年公里3200元、村道年公里600元；不足部分由区级财政解决。

（三）乡镇政府农村公路管理养护工作的日常管理经费在日常养护经费中安排。

（四）农村公路管理养护资金实行预算管理，专款专用，并接受审计和财政、交通部门的监督管理。

农村公路养护工程计划由区交通局制订，市级交通部门审批，报省交通厅备案。农村公路养护工程实行项目预算管理制度和基金制度，具体实施办法待省交通厅会同省财政厅制订后执行。

农村公路日常养护资金由区财政局拨付区交通局。区交通局要建立农村公路日常养护资金专户，按照上级核准的养护计划用于辖区内农村公路的日常养护。

四、农村公路养护的作业方式和运行机制

农村公路的养护工程应当按照市场化原则，选择具有养护资

质的养护生产企业组织实施。

县道的日常养护作业由区公路管理段组织实施，乡道、村道的日常养护由乡级政府统一管理，交通部门应当予以支持和指导。

各乡镇人民政府是其行政区域内乡道、村道公路养护、管理责任主体，要明确班子分管领导，设立农村公路管理站，落实工作人员，具体做好乡道、村道的日常监督管理工作，并落实农村公路养护站业务用房。各乡镇要积极筹措资金并组织实施乡道、

村道的日常养护管理及小修，监督、检查村民委员会做好村道公路养护与管理的相关工作，协助做好乡道、村道的路政管理工作。

农村公路养护应逐步实现专业化、机械化。

五、农村公路路政管理体制和运行机制

农村公路路政管理要坚持公路管理机构专业管理和乡级政府、村级组织协助管理相结合的原则，依法履行职责，保障公路的完好、安全和畅通。

（一）区交通局负责本辖区内农村公路路政管理工作，具体工作由区公路管理段实施。

乡（镇）级政府（街道办事处）、村级组织要协助做好村道路政管理工作。

（二）区公路管理段要制订和完善农村公路路政管理的规章制度，建立健全农村公路路政管理考核体系及奖励机制，同时要结合本地实际，积极探索村道路乡镇（街道）协助员、行政村路政信息员等协管机制，切实做好农村公路路政管理工作。

（三）区公路管理段要认真履行职责，努力实践“三个服务”，充分发挥专业管理的主导作用，在做好规范执法、文明执法的基础上，制定和完善农村公路路政许可、监督检查、巡查处治、快速反应、应急抢险等各项制度，并根据农村公路的管理现状，克服困难，加大保障力度，科学、合理地安排现有路政队员、路政装备、办公执勤用房等，为有效地实施农村公路路政管理提供充

分的保障。

六、加强领导，完善配套措施，确保改革平稳进行

（一）各乡镇政府（街道办事处）及有关部门要立足改革发展稳定大局，积极推动我区农村公路管理养护体制改革，严格执行减轻农民负担的各项规定，支持公路养护场站建设，促进农村公路可持续发展。

区审计和财政、交通部门应加强对农村公路管理养护资金的监督管理，严禁截留、挤占和挪用专项资金。

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一、明确职责，落实责任

（一）按属地管理、分级负责原则，落实政府行政领导负责制、安全管理负责制。

塘由所在地或主要受益的乡镇人民政府确定一名乡镇的行政领导为安全行政责任人。对农村集体所有，由所在地或主要受益的乡镇人民政府确定一名乡镇行政领导为安全管理责任人；对企业或个人投资兴建的，其所有者为安全管理责任人。以上各责任人应于9月25日前报县水利局备案。县水利局负责对塘责任人进行日常监管，县政府负责对乡镇人民政府的责任人进行行政监管。

安全行政责任人负责对安全管理责任人进行行政监督，对其安全管理责任人的职责履行情况进行检查监督。安全管理责任人负责协调有关部门和人员做好安全管理工作，包括建立管理机构、制定管理制度、配备管理人员，筹措管理经费、组织抢险和除险加固等。

各乡镇人民政府必须在每年汛前将塘的安全行政责任人、安全管理责任人名单报县水利局。责任人因工作变动的，要及时调整并确定新的责任人，并报县级相关部门。

（二）加强安全管理工作的监督检查和技术指导。

对于存在安全隐患的塘，由各乡镇对安全处理提出方案，并报县水利局审批。县水利部门负责对全县所有塘的安全管理实施监督检查，向县人民政府和市水利局报告安全状况，并提出有关管理建议。

二、规范管理，确保安全

（一）制定突发事件应急预案。

各乡镇应督促落实辖区内各个塘的业主，制定塘突发事件应急预案。塘突发事件是指因超标准洪水、工程隐患、地震灾害、溃坝、水质污染、战争及恐怖袭击导致的重大安全事件。突发事件应急预案包括组织体系、运行机制、应急保障和监督管理等内容，原则上按照管理权限审批并组织落实。应急预案要求每年制定（修订完善）一次，在每年的3月底前完成修订完善工作。

（二）完善巡查、检查制度。

各乡镇汛期要加强对塘的安全巡查、检查。根据我县实际情况，要求各塘应根据以下要求进行管理：

1、塘安全管理应明确配备管理人员，建立健全管护制度，并加强汛期的巡视检查，发现较大安全隐患及时向安全行政责任人汇报，并由乡镇人民政府书面报县防汛抗旱指挥部和县水利局。县防汛抗旱指挥部和县水利局要根据险情实际及时处置并决定是否向上报告。

2、应及时清除坝坡、坝面杂草杂树及杂物，禁止在大坝管理和保护范围内进行爆破、挖坑、取土或弃土、种植作物和铲草皮。

3、禁止在坝体溢洪道修建渠道等建筑物，禁止堆放杂物，晾晒粮草，禁止在溢洪道上修建拦鱼设施。

4、要保持放水设备灵活可靠，并定期对放水设备进行检查和维修。

5、大坝护坡、溢洪道等应保持完好，如有损坏应及时修复、填补整平。如发现土坝有白蚁穴、兽洞等，应及时处理，设法捕杀消灭。

6、对于问题严重的塘，县水利局要采取措施挂牌督办、限期整改，必要时强制进行除险加固。

（三）强化新建塘的监管。

对于新建塘，要严格控制，按属地管理的原则，由乡镇人民政府负责初审，报县水利局审查，县发改局审批。具体程序为：首先由塘的建设业主委托有丙级以上水利设计资质的设计单位进行规划设计，并将设计报告上报所在地乡镇人民政府；乡镇人民政府组织对规划设计进行初审，并上报县水利局进行审查后由县发改局进行审批；施工应由业主选择三级及以上具有水利施工资质的施工单位进行，业主还应与水利质监站签订质量监督委托书，县水利局应组织人员进行施工质量监督；乡镇政府负责建设工程的日常检查，监管工作。县发改、水利等部门应组织进行施工中的有关验收工作，主要进行基础验收、蓄水验收、竣工验收等。对违规建设的塘，县水利局应组织相关部门及时提出违规处理意见，及时消除安全隐患。

三、做好登记注册和建档工作

建立完善每座塘档案资料，开展注册登记工作，详细记载塘建造年份、工程技术参数、责任人、管理单位、基本情况、现状图片等。各乡镇要对辖区内现有塘进行填报登记，确认塘安全行政责任人和安全管理责任人，认真填写《县塘注册登记表》（附件2）。

塘注册登记后凡属以下三种情况：①由于淤积严重等原因造成库容减小至1万m3以下，达不到塘标准且无法恢复的；②下游农田用途改变，塘失去灌溉功能且没有恢复必要的；③缺乏管理，工程老化损坏严重且长期废弃不用的。可以由业主提出申请并填写《县塘报废登记表》（附件3），有关部门核实确认后给予注销报废。塘凡未经批准报废之前，各责任人仍承担其相应职责；批准并实施报废之后，方可解除各责任人职责。对于报废后的塘要及时做好退塘还田、退塘还林等工作。

各乡镇填写登记表格应上报县水利局水利建设管理站汇总整理。（登记表格可在县水利信息网下载区下载）

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一、工作目标

（一）总体目标

通过“三病”综合防治方案的实施，建立和完善慢性病防治网络。通过开展“三病”的筛选，为患者提供个性化服务和实施精细化管理，提高居民“三病”知晓率、治疗率和控制率，健全长效运行机制，推进慢性病防治工作的深入开展，提高居民的健康水平和生命质量。

（二）具体目标

1.以乡镇为单位，高血压、2型糖尿病患者发现率分别≥8%、1.5%，社区35岁以上首诊病人测压率≥95%；患者规范管理率均≥60%；服药率≥60%；高血压管理人群血压控制率、糖尿病管理人群血糖控制率均≥30%；常住人群健康教育覆盖率≥95%、健康知识知晓率≥70%。

重性精神疾病患者发现率≥2‰，规范管理率≥60%，逐步降低精神病人肇事肇祸率。

2.建立完善的县、乡、村三级综合防治组织机构，对每位“三病”患者实行精细化管理，提供个性化干预治疗方案，实现档案动态信息化。

3.对常住人口“三病”患者实行国家基本药物范围内的药品免费配送治疗。

4.建立完善“三病”综合防治长效运转机制。

二、实施步骤

（一）调研访谈，摸清基数（3月1日至3月31日）

1.组织调研组走镇下村，深入乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室，通过召开座谈会、民主恳谈、群众走访等方式，进一步了解城乡居民对健康的需求，明确项目的工作目标和重点。

2.以乡镇为单位，全面掌握已知的“三病”患者数量及分布。

3.召开“三病”防治专家技术论证会，确定治疗方案及年经费数额。

（二）完善组织，制定方案（4月1日至4月27日）

1.县政府成立“三病”防治工作领导小组，下设防治项目办公室，负责日常工作。各乡镇政府和有关单位设立相应的领导小组和工作机构。

2.卫生部门建立专家指导组（邀请市级医疗卫生机构的专家参与）、质量控制组、宣传报道组、检查督导组等小组。

3.组建14支诊疗团队。每支诊疗团队由市级心脑血管临床专家、内分泌临床专家各1名，县级相应临床医生各1－2名组成，疾控人员、责任医生、联络员全程参与。同时，组建1－2支精神病临床专家组，负责重性精神疾病患者的诊治。

4.组织参与项目的工作人员进行培训，掌握综合防治项目的内容和要求、明确工作职责。

（三）广泛动员，全员参与（4月28日至5月10日）

召开全县动员大会，统一思想认识，明确各单位工作职责和任务目标，建立上下一心、步调一致的运转机制。采取各种有效宣传形式，广泛动员群众参与。

（四）落实措施，精细管理（5月11日至10月）

1.采购配置国家基本药物范围内的药品及血糖测量仪、试剂等物资。

2.建立县“三病”信息管理平台，分乡镇以行政村为单位，扩大发现“三病”患者人群，对已掌握的“三病”患者由诊疗团队进行复诊核查，开具个性化健康处方。

3.社区责任医生对现场复诊排查后的“三病”管理对象根据新的分级管理规定，规范开展定期随访工作，并及时将每次随访信息录入管理系统。

4.专家指导组开展巡回指导、随访质量控制、患者药物治疗、非药物干预指导等。

5.按照有关规定，落实双向转诊制度。

6.通过讲座、健康俱乐部、走村入户宣传等健康教育形式，积极开展非药物干预。

三、保障机制

（一）统一思想，提高认识

“三病”综合防治项目是惠及我县千家万户的民生工程，是今后几年的卫生重点工作，各单位务必提高认识，按照县政府《关于推进基本公共卫生服务项目工作的通知》、县公共卫生委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的通知》等文件精神和本方案要求，落实各项工作措施，确保项目正常有序开展。

（二）明确职责，形成合力

县委宣传部：组织开展公益性、群众性精神卫生和慢性病预防、管理等方面的知识宣传，引导群众养成体质健康、心理健全的生活方式。

县发改局：把基层医疗卫生机构发展规划纳入县“十二五”总体规划中，向上积极争取项目建设资金，督促落实，确保乡镇卫生服务站建设适应慢性病健康管理工作需要。

县公安局：重点掌握辖区内可能肇事肇祸精神疾病患者的基本情况，把加强精神病人的管理工作纳入社会治安综合治理之中，落实日常监管和控制措施；依法做好严重肇事肇祸精神疾病患者的强制收治工作，参与并协同实施应急医疗处置措施；会同民政局等部门做好流散在社会上的精神病人的处置工作。

县民政局：建立健全慢性病、精神病患者救助制度，将慢性病、精神病困难户纳入低保。研究制定精神疾病患者、特困慢性病患者医疗救助政策；组织病情稳定的慢性精神病人，参加力所能及的劳动，使病人通过生产自救，改善生活质量。

县财政局：负责建立慢性病健康管理工作财政投入机制，及时落实实施慢性病健康管理、精神病人服药治疗补助所需资金；配合卫生部门实施慢性病健康管理考核工作，提高资金管理效率。

县人劳社保局：研究制定加强慢性病、精神病防治技术队伍建设的相关政策，提高从业人员的积极性，保持队伍稳定，扩大队伍规模；研究解决提高城镇参保人员的慢性病、重点精神疾病患者的医疗费用报销比例；为康复后的精神疾病患者创造或提供就业条件和场所。

县卫生局：负责制订具体实施方案和计划；提高合作医疗参保人员慢性病、重性精神疾病的医疗费用报销比例；开展项目培训、指导；负责项目的日常监督和管理，建立健全监督考核制度和评价机制，完善信息公示及奖惩等制度。

县残联：维护精神残疾者的合法权益,宣传普及精神卫生知识，采取药物治疗、康复训练和社会服务等综合防治措施，推行有利于精神疾病患者参与社会生活的开放式管理，为精神疾病患者提供治疗康复服务，提高康复质量，改善精神疾病患者生活质量。

县慈善总会：制定慈善救助方案，落实精神病人服药治疗补助所需资金，配合相关部门做好重性精神残疾人的慈善救助。

各乡镇政府：负责辖区内“三病”综合防治工作的领导；重视、支持乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建设，为“三病”患者的筛选和管理提供有利条件；进一步健全农村公共卫生管理网络，明确职责，落实任务；健全并规范公共卫生专干和村（社区）公共卫生联络员制度；加强对村社区的督导，强化组织、宣传和指导，定期召开例会，协调解决存在的问题。

（三）完善机制，确保实效

1.定期组织对各乡镇项目实施进度和工作质量进行督导控制，每月通报工作进展情况，保证工作质量。

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[关键词] 卫生机构；应急能力；建设；思考

[中图分类号] R197.1[文献标识码] C[文章编号] 1673-7210（2012）04（b）-0189-03

随着国家医药卫生体制医改的推进，县级疾病控制机构卫生应急能力建设着为全人群“基本公共卫生服务项目”己被明确界定[1]，其未来发展必将逐步趋于规范。但是，面对县乡级卫生应急能力建设进展缓慢、处理能力薄弱的情况，作为承担公共卫生主要职能的相关部门，在深谙“卫生应急能力建设的核心是认识加强”的同时，该如何从转变观念、创新机制、增强素质、致力于卫生应急机构的规范或提升整个县乡级卫生应急能力建设上尤其值得研究和思考。

1 存在的问题

1.1 机构设置不健全、不规范

从现有卫生应急机构设置情况来看，2003年，随着SARS的危机和公共卫生机构改革，从中央到地方的市级卫生应急专业机构与同级其他公共卫生机构组成疾病预防控制中心，并分别在国家和地方各省、市同级疾病预防控制机构设立卫生应急办。而部分县市（区）疾控机构由于自身体制原因至今仍挂靠于防疫科或急性传染病防制科，县乡医疗机构则仅有一名工作人员。由于受政府投入等因素的制约，各县其设置、人员、设备和技术等资源配置规模也存在明显的区域性差异，且缺乏规范性和基础性支撑。县乡级医疗卫生应急职能机构所面临的“不统一”效应或处置乏力弊端制约公共突发卫生事件处置服务水平及其可持续发展。据湖北省卫生应急基本情况调查资料显示：全省县级卫生机构己设置独立的应急部门仅11家，占全省调查总数的11.11%（11/99）；其中43家配有工作人员，平均每家仅有3.9人。

1.2 缺乏卫生应急能力建设的经费投入

近几年来，随着国家公共卫生政策调整和艾滋病、结核病等重大疾病防治“全球基金项目”的支持，以及应对SARS等突发公共卫生事件应急机制的初步形成，我国省、市级以上疾控机构的总体建设逐渐加强、日趋完善。而惠及县级疾控机构的主要是重点项目工作的业务用房和仪器设备的普遍更新与改善。但是，对于县乡级卫生应急综合能力建设来说，尚没有得到应有的倾斜和足够的关注[2]。据湖北省卫生应急基本情况调查资料显示：2008～2009年三年间，99家县级医疗卫生机构平均每年仅有日常卫生应急工作经费4.6万元。

1.3 预案体系尚不完善，可操作性有待提高

县、乡镇之间的预案体系没有很好衔接，横向不能到边，纵向不能到底；个别乡镇预案编制工作甚至才刚刚启动；预案的可操作性还需进一步增强；预案演练缺乏统一规划、指导、监督和评估机制。

1.4 卫生应急管理体制有待完善，卫生应急管理能力有待加强

部分县、大多数乡镇卫生应急管理机构尚未建立，亟待建立规范、协调、有序的长效管理机制。

1.5 信息指挥系统建设滞后，预测预警能力不强

至今尚未建立可能引发突发公共卫生事件的危险源及可利用信息资料的数据库；信息的收集、分析、报告和通报制度不严格，监测预警的敏感性、报告的及时性和准确性还不高；监测手段相对落后，综合监测预警能力不强；基层医疗卫生机构疫情监测、报告体系有待完善，信息报告网络系统的传输基础设施、设备陈旧，应急检测支撑体系不完善。

1.6 应急专业队伍力量薄弱，与实战需求存在差距

卫生管理专业人才和技术专家等特殊人才相对缺乏；应急专业队伍能力建设不足；各类卫生应急队伍的培训演练机制不健全，专业培训演练基础条件欠缺，培训演练的数量和质量与实战要求还有距离，多局限在小范围低层次演练，功能性演练与综合演练较少；远程快速联动和不同专业应急队伍间的协同能力不强。

1.7 卫生应急队伍装备和技术水平亟待提高

卫生应急专业队伍采取平战结合管理模式，但装备严重不足，野外通讯、生存、快速检测、救治装备十分落后，缺乏系统的训练手段和条件，难以适应特大灾难灾害时的应急需要。

1.8 应急物资缺乏统筹管理，紧急调拨和配送机制不完善

现有应急物资储备方式单一，物资数量偏少，更新、轮换、补偿政策不健全，品种难以动态调整，没有形成应急物资的集约化、数字化管理。在应急物资储备建设上缺乏地域和物资品种的统筹设计，没能做到物资调拨和配送的区域性优化；缺乏对各类应急物资的生产和市场信息的掌控，没有建立相关的商业目录。

2 问题原因分析

2.1 投入不足

2.1.1 认识偏差由于认识上的原因以及政策上的失衡导致政府对卫生应急能力建设的投入严重不足，职能机构硬件建设滞后[5]，日常支出受限。政府对卫生应急能力建设投入有限，不能确保新形势下卫生应急处置工作正常运转，无力应对重大疫情或突发事件的有效处理。

2.1.2 “分税制”影响据了解，当前我国分税制尚不完善，省级以下的地方政府尚没有纳入分税制的体系中，地方政府无法有效利用地方税收的手段，筹措发展卫生应急机制建设所需的大量公共财政资金。特别是西部地区，用于卫生应急机制建设的资金更加匮乏[5]。

2.2 公共卫生人才匮乏

据湖北省卫生应急基本情况调查资料显示：我省县级疾病预防控制中心卫生技术人员中副高级以上职称人员只占8.8%，中级以下职称者高达91.2%。造成高级公共卫生人才匮乏的根本原因，一是现有卫生体制下受中专学历晋升副主任医师资格必需“破格”，而且破格条件高于“专科”毕业生，否则不能晋升副高职称的政策限制，使低学历人员的专业技术职称定格于中级层面；二是从事疾控等公共卫生工作人员与医务人员相比，社会和经济地位较低，对优秀人才缺乏吸引力；三是作为事业单位，对无专业特长的人员却不乏诱惑力，大量低学历无学历人员被安疾病预防控制机构，致使人力素质越来越低。基层公共卫生专业人才的匮乏，是制约应急处置能力的重要瓶颈。

2.3 管理人才不足

卫生应急管理工作是政府应急管理工作的重要组成部分，公共卫生应急管理不仪承担拟订突发公共卫生事件应急处理政策措施、卫生应急预案等工作，还要承担各种突发公共事件所导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生应急救援等工作。2009年全国卫生应急工作会议上通报，县级卫生行政部门有独立编制卫生应急工作机构的还不到20％，且存在着职责不分。基层卫生应急管理机构人员编制不足，现有人员缺乏系统的专业化培训和实践经验，这些影响着公共卫生的应急处置。

2.4 应急队伍装备不足

卫生应急队伍涉及医疗救援、传染病、各类中毒、放射事故等。只有良好的装备，才能做到科学、及时、有效的处置。应急技术是制约应急能力的核心因素。应急队伍除装备必须的个人防护用品外，还有装备应急处置工作需要的器械和快速监测检验等设备。目前基层只有简单的个人防护用品，无快速监测检验设备和试剂。

2.5 应急队伍管理体制机制和保障制度不健全

卫生应急的具体任务在县、乡基层，基层不仅要抓好辖区内各项卫生应急工作政策和措施的落实，还要承担发现和应对突发公共卫生事件第一道关口的职责，任务繁重、责仟重大、涉及面广、协调性强。但目前基层卫生应急工作在机构编制。人员配备、经费投入等方面难以满足实际工作需要。县级虽成立了卫生应急专家库和卫生应急队伍，基本属于临肘组建。受专业水平限制，目前只能应付一般突发公共卫生事件，很难做到防患于未然。

3 建议与对策

3.1 加强县乡级卫生机构应急职能体系建设

卫生行政部门建立突发公共卫生事件应急指挥中心和具有3～5人编制的卫生应急办公室，疾控机构组建有3～5人组成的应急管理科室，统一装备专门设备、明确工作职责，行使上级赋予的工作职能。县乡医疗机构设置专门的应急办事机构，配备专职人员负责辖区应急管理工作。形成“政府负责、部门合作、法律保障”为特点的卫生应急工作体制和协调、高效的运行机制[4]。

3.2 加强应急队伍建设，提升卫生应急处置能力

在县级疾控机构中建立一支有综合应急素质和能力的应急事件处置队伍，以适应各类突发事件的应急处置需要。人员素质以中高级专业技术职称为主体，具体可按高、中、初级技术职称各占1/3的比例配备。同时，加强卫生应急队伍技能培训，可采取分专业培训、外出学习考察、医疗卫生人员的全员培训、案例讨论、分专业参加上级应急演练或汇演，适时组织实战或多专业协同演练等方式，提高应急队伍应对和处置突发公共卫生事件的快速反应能力、综合判断能力、组织协调能力和科学决策能力。

3.3 加大投入，进一步完善公共卫生、医疗救治体系建设

公共卫生、医疗救治体系是卫生应急工作的基础。要强纵向不能到底；个别乡镇预案编制工作甚至才刚刚启动；预案的可操作性还需进一步增强；预案演练缺乏统一规划、指导、监督和评估机制。

3.4 完善应急物资储备机制，落实卫生应急资源保障

认真落实卫生应急基本物资准备制度，完善县、乡二级应急物资储备。按照统一规划、分级储备、统一调度、有偿使用的原则，合理确定物资储备种类、方式和数量。加强抗洪救灾、重大传染病、职业中毒救治、群体性伤亡事故等所需药品、器械的储备，增加应对新型公共卫生事件的应急药械储备。加强与相关部门的沟通协调，建立应急物资储备、生产、调拨、配送和监督的信息化管理机制，实现各类应急物资综合动态管理和资源共享。充分利用市场资源和商业储备，建立区域间应急物资余缺调剂和调度机制[3]。

3.5 加强监测与预警体系建设

建立突发公共卫生事件风险隐患信息的收集体系，完成重大传染病、职业中毒、食物中毒、核辐射事件等公共卫生风险隐患排查。乡镇卫生院应建立临床异常病例、异常健康事件监测报告机制、以及发热伴出疹、呼吸道、肠道疾病等症状哨点监测制度；中小学校和托幼机构等集体单位建立因病缺课、缺勤监测系统和突发公共卫生事件风险管理机制。

3.6 注重信息交流，加强联防联控

获取消息和快速反应是保证突发事件得到妥善处理的前提，加快信息网建设，实施网上沟通是交流经验共享有限资源的佳径。构筑疾控部门之间，与医疗部门之间的信息交流平台，在相关部门之间设置统一快速联系方式方法，是突发公共卫生事件得到及时妥善处理的重要保证。同时，应加强与教育、农林、出入境检验检疫等部门的沟通协作，及时互通突发公共卫生事件信息，共享信息资源，建立健全联防联控机制，共同落实各项防控措施。

[参考文献]

[1]卫生部.国家基本公共卫生服务项目规范[Z].2009：7.

[2]冯学山，赵新平，范林，等.中西部三省CDC应急处置公共卫生突发事件能力调查[J].中国卫生资源，2007，10（2）：85-86.

[3]张艳丽，马安宁，张洪才，等.关于实现卫生资源优化配置的思考[J].中国卫生资源，2007，10（2）：57.

[4]夏侠，罗卫东，何跃中，等.医疗机构应对突发公共卫生事件的措施[J].人民军医，2007，5（6）：326-327.

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一、努力做好公共卫生服务工作

按照公共卫生体系建设总的目标要求，全面完成疾病预防控制和医疗救护体系建设任务。正在建设的疾控中心务必于6月底前完成各项建设和装备任务;已完成基建任务的县(区)重点加强实验室建设。按照平战结合、重在能力建设的原则，市传染病医院、急救中心和10个县传染病区建设必须于10月底前建成投入使用，逐步建立起与我市经济社会发展水平相适应的疾病控制体系和医疗救治体系，完善突发公共卫生事件应急机制。

切实做好非典、人间禽流感、艾滋病、结核病、肝炎等重大传染病的防治工作。建立健全防治工作的长效机制，落实防治措施，防止重大传染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤烟型氟、砷中毒为重点，全面完成十五地方病防治和95000户防氟改灶任务，组织考核和验收。实行计划免疫分片包抓责任制、定期检查表彰和责任追究制度，制定目标责任考核办法、责任追究办法和流动人口计划免疫管理办法。组织开展计划免规范化乡镇和达标县区创建活动，首批岚皋、旬阳和平利三县达到建设标准。进一步规范计划免疫技术服务，市、县疾控中心和80%以上的乡镇卫生院完成规范化接种门诊建设任务，提高接种质量，七苗有效接种率保持在90%以上。加强重点疾病的预测、预警和预报，建立和完善传染病疫情网络直报制度，提高网络直报质量，杜绝谎报、迟报、漏报、错报现象发生。

按照改革发展，依法监管，网络规范，住院分娩的工作思路，组织开展妇幼卫生基层工作年活动。进一步规范基层网络建设，依法规范母婴保健技术服务市场，完善孕产妇、儿童系统管理，管理率分别达85%以上。发挥各级医院妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用，加强综合医院、妇幼保健机构产科建设，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。做好降消项目实施工作。

广泛开展爱国卫生运动。采取积极措施，加大安康市创建省级卫生城市工作力度和工作进度。继续创建卫生县城、卫生集镇、卫生示范村，做好已创建卫生县城荣誉的保持工作。组织实施农村改厕改水，不断改善城乡居民的生活环境和卫生条件。健全市级和十县区红十字会组织机构，充分发挥红十字会在赈灾和救灾防病工作中的作用。

二、切实加强农村卫生工作

认真贯彻执行中、省、市《关于加强农村卫生工作的决定》精神，坚持把卫生工作的重点放在农村，从政策、资金、项目等方面继续向农村倾斜，不断改善农村卫生比较薄弱的状况。切实落实农村卫生经济政策，对疾控中心、妇幼保健、卫生执法机构和政府举办的乡镇卫生院一长两干、 离退休人员的工资实行财政全额预算管理;对乡镇卫生院其余人员的人头经费暂达不到80%补助标准的，可分年度逐步达到;对村级两员报酬按照每月不低于600元的标准予以保证。市疾控中心和白河、汉阴、岚皋、宁陕县疾控中心要实现财政预算全额管理。

深化农村卫生改革。继续完善乡镇卫生院人、财、物上划县区卫生局管理工作，制定管理措施和办法，加大管理力度，提高两个效益。对非建制的乡镇卫生院(所)实行撤并重组，采取租赁、承包、股份制或股份合作制、国有民营、托管、拍卖等多种形式改制经营，增强发展活力。大力推行院长公选制和防疫妇幼专干公考制，保证人员素质，提高服务能力。

加大农村卫生基础设施建设力度，增强以项目建设带动我市农村卫生快速发展的意识。组织实施好乡镇卫生院建设、贫困县医院建设、中医院建设、卫生专项建设、艾滋病示范县区建设等重点项目，落实项目配套资金，按期完成建设任务。做好卫生贷款项目的报帐、资金返还、人员培训和设备管理工作，积极争取国家提高中西部农村卫生服务能力建设项目。

做好旬阳县新型农村合作医疗试点。按照政府主导，农民自愿参与的原则，切实做好宣传动员、方案制定和组织实施工作，努力提高农民参保率。要及时总结经验，完善管理办法，确保试点工作顺利运行。

三、大力推进城镇医疗卫生体制改革

按照整合资源，优势互补的原则，对现有卫生资源进行合理规划，突出各自特色，加强优势、强势专科建设，最大限度地提高卫生资源效益。做好市传染病医院、儿童医院、妇产医院以及急救、麻风病防治、职业病防治和中西医结合治疗等中心的组建工作。做好铁路医院、卫生所移交地方管理工作。

按照所有权和经营权分离的思路，进一步深化公立医院运行机制改革，建立公立医院出资人制度和法人治理结构，明确政府、资产管理组织，医院之间的责权利关系，做到既扩大医院经营自主权，又保证政府提供基本医疗服务目标的实现。

要大力发展非公立医疗机构，支持社会力量兴办医疗卫生事业，打破公立医院的垄断局面，促进多种所有制医疗机构有序竞争。对经营不善的国有医院实行股份制、国有民营等产权、经营权改革。

对政府主办的公益性医院要进一步深化和完善人事分配制度改革，积极落实财政补偿政策，认真执行医疗服务价格、药品费用分开核算分别管理、药品集中招标采购、病人选择医生、住院费用清单查询及医疗收费公示制度。召开医院管理和经营体制改革研讨会。

大力发展社区卫生服务。按照投资多元化、工作规范化、服务多样化的思路，发展社区卫生服务。逐步引导部分二级医院延伸办社区卫生服务。卫生行政部门依法加强准入、监管和指导。

组织实施新一轮医院创建等级工作，完成等级评审任务。进一步建立和完善医院临床质量控制体系，减少医疗纠纷和事故，开展医疗质量大检查。抓好示范中医院和重点中医院中医优势特色专科建设，市中医院中医药科技大楼竣工投入使用。做好医院内交叉感染管理工作。继续开展创建示范中心卫生院工作。

四、做好突发公共卫生事件应急工作

认真执行《突发公共卫生事件应急处理条例》，建立完善应对传染病爆发流行、食物中毒、救灾防病、安全生产等重大突发公共卫生事件工作机制、工作预案，做好物资储备和人员培训工作，建立一支反应迅速的医疗卫生应急队伍，组织开展经常性模拟演练，保证各项应急任务顺利完成。

严格执行突发公共卫生事件信息报送管理办法，确保信息畅通无阻、及时准确。要高度重视安全生产工作，健全机制，落实责任，开展经常性的警示教育，坚决杜绝重特大安全生产事故发生。

五、强化卫生执法监督

进一步加强卫生执法综合监督，切实做好传染病防治、食品卫生、医疗卫生和职业卫生等重点领域的监管，强化法律教育培训、监督检查、监测抽捡、案件查处等措施，提高依法行政能力。全面实施食品监督量化分级管理。按照属地管理和责权一致的原则，强化市级指导、培训和督查职能。加强卫生监督机构和队伍建设，完成卫生监督执法体系建设项目。探索在乡镇设置卫生监督派出机构的监管模式，充实加强基层和农村地区卫生监督执法力量。广泛开展无偿献血宣传，加强临床用血和采供血监管，杜绝经血液传播疾病的发生。组织实施好传染病防治、医疗市场和食品卫生等专项整治活动，确保群众公共卫生、食品卫生、医疗卫生和职业卫生安全。

六、加大卫生人才培养力度

牢固树立人才资源是第一资源和科教兴医的观念，切实抓好培养、吸引和用好人才三个环节。组织实施好235人才发展战略。加强重点学科、优势专科建设，建立结构合理的人才梯次队伍。加强继续医学教育，完善继续医学教育学分制管理办法。以高层次卫生人才队伍建设为重点，加强农村和公共卫生人才队伍建设。继续组织城市医疗机构，从设备、技术、人员、管理等方面，采取一对一对口支援的方式帮助农村卫生机构发展。做好省、西安市和市级医院对口帮扶工作。积极开展医疗卫生科研工作，推广新技术，拓展新业务。

七、转变职能，全力推进卫生行业精神文明建设

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近年来，__县通过努力，初步形成以城乡低保制度为基础，以灾害救助、五保供养、医疗救助、流浪乞讨人员救助为主要内容，以临时救助为补充的社会救助体系建设，社会救助体系建设工作取得了明显成效。

一、取得的成效

（一）低保基本实现动态管理下的应保尽保。目前，我县农村低保33411户63063人，全年需发放低保资金6025.8155万元；城市低保3084户5800人，全年需低保资金1659.059万元，所需资金全部实行社会化发放。

（二）城乡特困群众大病医疗救助制度建立并逐步完善。20__年出台了《城乡特困群众大病医疗救助暂行办法》。县人民政府建立健全医疗救助与基本医疗保险、大病保险相衔接的医疗费用结算机制，为医疗救助对象提供便捷服务。

（三）临时救助工作实现制度化。对因火灾、交通事故等意外事件，家庭成员突发重大疾病等原因，导致基本生活暂时出现严重困难的家庭，或者因生活必需支出突然增加超出家庭承受能力，导致基本生活暂时出现严重困难的最低生活保障家庭，以及遭遇其他特殊困难的家庭，给予临时救助。建立了比较规范的临时救助工作制度，严格按制度要求开展临时性救助工作，使城乡居民因某种原因造成的突发性生活困难得到及时救助。

（四）社会互助形成长效机制。充分发动社会力量捐款捐物对困难群众进行临时救济，同时建立部门对口帮扶、党员干部一帮一结对子帮扶，春节慰问救助等方式，形成系列化的为贫困群众排忧解难送温暖机制。

二、存在的问题

__县社会救助工作制度比较健全、管理比较规范、群众基本满意，较好地发挥了“兜底”保障作用。但是由于受到多种因素的影响和制约，还存在一些亟待解决的问题。

（一）救助制度有待进一步完善。各专项救助社会项目繁多，政出多门，制度间的衔接配套还不够完善，存在着单一性、临时性、分散多头、既有重复又有遗漏等弊端，部门之间也存在职责不清，配合不够，难以形成合力，影响了救助资源综合效能的发挥。

（二）资金投入有待进一步加大。目前，社会救助资金主要依靠上级拨款和本级财政配套，资金来源渠道较为单一。由于地方财政财力有限，难以满足不断增加的社会救助资金的需求，随着社会救助项目的增加、社会救助覆盖面的扩大、救助标准的提高，资金缺口将逐步增大。

（三）基层网络不健全、力量薄弱。乡镇综合配套改革以后，民政办被撤销，只在社会事务办设专职民政干事处理民政日常事务，缺乏相应工作人员，救助工作存在被动应付局面。

三、建议

社会救助体系建设是一项复杂的系统工程，只有坚持“以民为本、为民解困、为民服务”的宗旨，转变思想观念，整合救助资源，加快制度创新，协调城乡发展，才能建立起功能完善、衔接配套、和谐高效、保障有力的新型社会救助体系。

（一）完善运行机制，加强制度建设。要重点抓好三项制度的建立和完善：一是着力健全低保对象认定、低保标准合理调整、资金筹集管理、监督检查、组织领导五项机制；二是建立健全突发事件救助管理制度。增强工作的预见性，研究制定紧急事故应急预案，提高对紧急突发事件的处置能力，逐步建立起新的救助管理工作良性运作机制；三是对受金融危机影响的困难群体进行救助。对返乡农民工返乡后生活无着落，短期内无法就业，家庭月人均收入介于农村最低生活保障线左右的农村低保边缘户，按照临时救助的申报审批程序，给予一定的临时生活救助。

（二）理顺管理体制，杜绝各自为战。进一步理顺社会救助工作的领导体制和运行机制，整合社会救助资源和资金，解决条块分割、多头管理现象。要搭建起纵向联通各级民政部门，横向联通相关部门的救助申请家庭经济状况核对平台。确立民政部门社会救助工作的主导地位，同时明确各部门的职责分工，形成工作合力，共同推进全局性的社会救助工作，提高社会救助工作效率。

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这次会议的主要任务是传达贯彻全国、全省应急管理工作会议精神，研究和部署今后一个时期的应急管理工作任务，为推动我市科学发展，构建和谐社会，实现全面振兴提供保障。围绕这个主题，我讲四点意见：

一、客观估价我市应急管理工作取得的良好成绩

近年来，特别是《国家突发公共事件总体应急预案》出台后，市委、市政府高度重视，在完善应急预案、健全应急体系、加强应急管理体制机制建设等方面做了大量工作，取得了明显成效。

一是初步建立了总体应急预案体系。继去年月出台《市人民政府突发公共事件总体应急预案》后，各相关部门以及各区、县（市）政府制定的各专项应急预案、应急分预案和应急保障行动方案也在此后陆续出台。

二是初步建立了应急管理组织体系。成立了市应急管理委员会，正在筹建委员会办公室。各区、县（市）和市直有关部门也相继组建了相应的组织机构，并投入运行。

三是较好地加强了应急救援队伍建设。市公安局组建了人的特警支队。畜牧、公安、消防、卫生等部门，通过应急预备队的定期培训和演练，增强了应急救援队伍的反应能力。去年，全市开展各类事故应急救援演练次。

四是妥善应对和处理了各类突发公共事件。近年来，我市先后经历了诸如年的非典疫情，年月的江水污染事件，去年月的煤矿爆炸等突发公共事件或事故，由于有关方面应急预案启动及时，采取措施得当，有效地减少了损失和危害，也大大提高了各部门防范和应对突发公共事件的能力。

虽然我市应急管理工作有了一个良好开端，但与新形势下公共安全的需要相比还很不适应，仍然存在一些问题和比较薄弱的环节。主要是：应急管理机构建设还不够完善；现有各类专项应急预案缺乏统一标准和综合管理，预案之间缺乏有效对接，部分预案缺乏针对性、指导性和可操作性；灾害预警工作漏洞较多，突发事件的信息报告不及时；专业抢险救援队伍少，设施设备落后，难以应对高难度、特殊类、复合型灾害事故等。对这些问题，各地、各部门、各单位务必予以高度重视，摆上重要议事日程，采取切实有效措施认真加以解决。

二、进一步深化对应急管理工作的认识

应急管理工作事关国家安危、社会稳定和人民群众生命财产安全，是社会普遍关注的重要课题。各级政府特别是领导干部只有居安思危，充分估计突发公共事件的风险和挑战，清醒地认识突发公共事件应对工作的复杂性、艰巨性、长期性，充分理解做好应急管理工作的重大意义，才能切实增强做好这项工作的责任感和使命感。

首先，加强应急管理工作是构建和谐社会的必然要求。安全是和谐之本，和谐必须安全。只有首先保证安全，和谐的目标才有可能实现。客观分析近年我市的安全形势，总体上较好，但是问题不少，不容乐观。如年，全市由于安全事故所造成的伤亡人数、经济损失都有所上升，因各种原因引发的群体性上访事件和环保、卫生、治安等方面的突发公共事件也是接续不断，凸显出形势的严峻性。这就要求我们时刻高度警觉、高度重视，时刻绷紧安全之弦，想方设法扭转被动局面，从而为构建和谐社会创造安定、谐和的基础条件。

其次，加强应急管理是政府全面履行职能的重要体现。现代政府的基本职能之一就是维护公共安全。依据马斯洛的需求层次理论，安全是人的基本需求之一，而各类突发公共事件的发生，无疑会对人的安全构成严重威胁。这个威胁不排除，人就无法安生；政府不能有效地应对和解除这些威胁，那就是失职，也就难以得到公众的支持和拥护。因此，加强应急管理工作，妥善处理各类突发公共事件和公共危机，既是公众和社会赋予各级政府的重要职责，也是政府全面履行职能的重要体现。

其三，加强应急管理是实现全市经济社会发展目标的基本保障。日前结束的市第十二次党代会和市第十三届一次人代会确定了加快建设城市、实现全面振兴的宏伟目标和主要任务，实现这些目标和任务，必须有一个稳定的社会环境和公共安全作保障，否则一切都无从谈起。从这个意义上说，加强应急管理工作，不仅是维护政治安定、社会稳定和人民群众利益的重要保障，也是促进经济社会又好又快发展，实现我市宏伟目标的基本保障。我们必须高度重视和切实加强应急管理工作，为顺利实现市委、市政府确定的宏伟目标保驾护航。

三、努力把应急管理工作的安排部署落到实处

全国和全省应急管理工作会议，就当前和今后一个时期的应急管理工作提出了明确要求，我市年《政府工作报告》也明确提出，“加强应急管理，提高预防和应对公共危机的能力”。各级政府以及政府部门要结合实际，认真贯彻落实。当前和今后一个时期，要重点抓好以下七项工作。

第一，要进一步健全和完善全市应急预案体系。没有制定分预案和专项预案的单位，要根据市总体应急预案的要求，组织专门力量，加紧制定分预案和专项预案；已经制定和正在制定的，要进一步完善。切实增强应急预案的科学性和可操作性。各地、各部门要针对各类突发事件可能出现的情况，以及事件发生后谁去处理、怎么处理等重点环节，周密细致地编制应急预案，切实提高预案的科学性和可操作性。总的要求有两条：第一条是纵到底、多层次，就是要按垂直管理的要求，从市到区、县（市）、乡镇各级政府和各部门的应急分预案要相互衔接、不断层；第二条是横到边、全覆盖，就是对所有种类的突发公共事件都要制订专项预案，确保全方位、不缺失。科学审定应急预案。市应急办成立后，要组织有关专家，对各区、县（市）的分预案和各部门的专项预案进行评估论证，然后提交应急管理委员会审定。同时，建立预案动态管理制度，针对实践和演练中暴露的问题，对预案体系及时进行修订和完善。

第二，要进一步加强应急管理工作组织体系建设。加强政府应急机构建设。市政府应急管理办公室正式成立前，暂由市政府政务值班室代行其职能。各区、县（市）政府要抓紧建立本级政府的应急管理机构，做到有专门的机构管事、有专门的人员办事。应急管理机构设置要坚持实事求是和精简效能的原则，解决好职能和编制等问题。建立专家人才库。充分发挥专家、学者以及其他专业人士在突发公共事件中的信息研判、决策咨询、专业救援、事件评估等作用。抓好专业队伍建设。按照“一专多能，一队多用”的要求，加强专业队伍建设，特别要在公安、消防、交管、医疗急救、森林防火等重点行业，着力培育骨干力量。加强预案演练工作。各地、各部门要依据各自实际，定期或不定期地组织突发公共事件预案演练活动，针对演练中暴露出来的问题，加强岗位培训，提高实战技能，锻炼战斗队伍，确保应急队伍关键时刻拉得出、打得赢、靠得住。

第三，要不断加强应急管理法制建设。近期，国家将颁布《突发事件应对法》。市政府法制办现在就要着手研究和制定与之相配套的法规和实施细则，逐步把我市应急管理工作纳入规范化、制度化和法制化轨道。要及时清理、修改、废止与《突发事件应对法》不相符的现行法规、规章和规范性文件，保持法律、法规的协调性。

第四，要加快完善应对突发公共事件的运行机制。建立和完善监测、预测、预报和预警体系。要抓紧研究制定科学、统一的风险隐患分级分类标准，组织力量集中做好普查工作,全面掌握各类风险隐患情况，综合采取防范和处置措施。对重大风险隐患,要进行实时监控，确保早发现、早报告、早处置。建立严格的信息报告和制度。信息报送要做到及时、全面、真实、准确，信息要严格执行有关规定，绝不允许虚报和瞒报。完善评价体系。制定科学完备的评价指标体系，定期对各地、各部门的应急能力做出准确评估，把应急能力建设纳入政府部门工作绩效考核。建立健全应急处置联动机制，做好纵横两个方向的协同与配合工作，确保应急管理体系有机协调、高效运转。

第五，要切实加强应急保障体系建设。建立健全应急基本生活保障制度，确保群众一旦受灾时有饭吃、有水喝、有衣穿、有屋住、有医治。完善物资、装备、技术和财政保障制度，采取利用社会资源和政府必要投入两条腿走路的办法，切实保障应急工作之需。提高公共设施的保障能力。在规划和建设各类公共设施时，充分考虑应急处置工作的需要，合理配置应急处置设施和备用系统。逐步整合应急指挥平台。按照整合资源、提高效率的原则，推进“110”、“119”、“122”三台合一，并与急救、市政等紧急信息接报平台进行整合，实现“统一接报，分类分级处理”。以我市现有网络资源为依托，切实加强中枢平台建设。

第六，要突出抓好基层应急管理工作。按照立足基层、重心下移、依靠群众的原则，加强基层应急管理工作。抓好社区应急管理工作。社区的各项应急措施要更完备、更具体，便于操作。加强农村应急管理工作。农村应急基础条件较差，特别容易受各种灾害侵袭。要按照全市总体应急预案的要求，把做好农村应急管理工作纳入新农村建设的总体部署，切实提高农村预防和应对突发公共事件的能力。加强企业应急管理工作。各类企业特别是矿山、石化等高危行业企业，要做到应急有预案、救援有队伍、联动有机制、善后有措施，经委等部门要给予必要的指导和支持。加强重要部位的应急管理工作。供水、供气、供电、医院、地下商场以及能源、运输、通讯等部门，是公认的应急管理重要部位。这些部位更易发生突发公共事件，而且往往一旦发生突发公共事件，后果不堪设想。因此，这些重点要害部位，一定要有完善的应急管理预案和应急管理措施，力争做到万无一失。

第七，要扎实开展应急管理科普宣传工作。做好群众的教育和引导工作至关重要。各级宣传、教育、文化、广电、新闻出版部门要通过图书、报刊、音像制品和电子出版物、广播、电视网络等手段，广泛宣传和普及预防、避险、自救互救、减灾等应急防护知识，增强公众的安全防范意识和自救能力。有针对性地开展公共安全教育培训,推动应急宣传工作进工厂、进农村、进学校、进社区。有关部门要组织编印公共安全手册或应急知识宣传手册,向社会免费发放。

四、加强对应急管理工作的组织领导

应急管理工作是一项十分复杂的系统工程，加强应急管理工作必须从加强组织领导做起，务求落实责任，形成合力。

第一，切实加强领导。要把应急管理工作纳入本地经济社会发展的总体规划和本部门工作的重要议事日程。各级政府和部门主要负责人作为第一责任人，要切实担负起首要责任。重大突发公共事件发生时，主要领导要在第一时间赶到现场，亲自调度指挥；较大以及其他各类突发事件发生时，各级领导及具体负责人也要相应负起责任。对在应急管理工作中、不负责任，给人民生命和财产安全造成严重损失的，要依法严肃处理。

第二，密切地区部门之间的协调与配合。应急管理工作涉及面广，不确定因素多，工作千头万绪。各地、各部门一定要有大局观念和全局意识，在加强本地区、本部门应急预案编制，建立健全快速反应机制，提高快速反应能力的同时，还要按照政府主导、社会参与、统一指挥、协同应对的总体要求，加强彼此之间的协调与配合，形成工作合力。

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一、加强体系建设，切实增强卫生监督工作能力

1、充实完善卫生监督网络。积极争取市卫生监督所空编人员的招录，充实卫生监督队伍。进一步完善卫生监督协管网络，充实监督协管队伍，创新分所工作机制；规范卫生监督协管服务运行机制，加强对卫生监督协管人员的业务培训和考核。

2、提高卫生监督队伍的整体素质。贯彻落实《2011～2015年全国卫生监督员培训规划》，进一步加强卫生监督员的业务知识和技能培训，增强监督队伍的综合素质和执法能力。突出业务骨干的培养，力争在卫生监督执法各专业领域出现能独当一面的行家里手。做好新录用人员全面业务、法律法规等知识的学习培训，促使新录用人员尽早适应卫生监督执法工作，掌握卫生监督执法技能。

3、加强卫生监督机构应急能力建设。建立健全应急处置网络，完善应急预案，加强卫生监督应急业务培训，完善卫生监督应急装备，提高突发事件应急处置能力，切实做好重大活动及节假日公共卫生监督保障工作。

4、完善工作责任制，创新内部管理考核机制和工作激励机制。根据参公管理和职能调整后的新形势，转变管理模式，创新内部管理考核机制和工作激励机制，充分调动全所干部职工的工作主动性和积极性，进一步提高卫生监督队伍的战斗力和凝聚力。

二、推进法制建设，着力提高依法行政水平

加强政务公开，强化行政执法透明。完善卫生监督稽查和指导机制，加强卫生行政许可、卫生监督检查及卫生行政处罚各环节的监督稽查，规范卫生行政执法行为，促进依法行政。继续做好“六五”普法教育工作，进一步规范卫生执法文书，提高办案质量。

三、顺应职能调整，全面加强卫生监督工作力度

1、进一步规范医疗服务市场。健全部门联动、专项行动和日常监管相结合的打击非法行医工作机制，开展以乡镇为单位的打击无证行医专项行动，打击无证行医等违法行为，防止出现无证行医致人伤亡案件，遏制游医、假医等“黑诊所”、“两非”行为回潮现象，维护正常的医疗服务市场秩序。加强性别比治理执法，开展人类辅助生殖技术管理专项整治。深入开展医疗机构“依法执业、守护健康”回头看活动，进一步强化医疗机构的主体责任和依法行医意识，规范医疗机构以及医务人员的执业行为；完善医疗机构不良执业行为记分管理和医疗机构校验管理制度，配合做好2013年基层医疗机构集中整顿工作。开展医疗机构监督信息公示制度，提高监管效能和医疗质量，保障医疗安全，促进全市医疗机构健康持续发展。开展医疗美容专项整治，净化医疗美容服务市场。完善医疗广告整治的工作机制，加大医疗广告监测力度。

2、加大传染病卫生监督力度。严格落实《传染病防治日常卫生监督工作规范》，加强发热门诊和肠道门诊的检查，切实加强重大传染病防治监督，积极应对重大传染病疫情的流行。组织开展对医疗卫生机构结核病防控措施落实的监督检查。以新《消毒技术规范》的实施为契机，加强医院消毒管理工作的监督，开展分行业消毒隔离专项监督抽检工作；继续开展医疗废物专项检查工作，推进医疗废物处置电子远程在线监控工程，切实提高医疗机构消毒管理水平，保障人民群众身体健康。加强餐饮具集中消毒企业监管，巩固餐饮具集中消毒专项整治百日行动成效。加强消毒产品生产企业和流通环节的日常监督与卫生监督抽检，规范消毒产品卫生与安全。

3、进一步加强公共场所卫生监督。继续推行公共场所卫生监督量化分级管理，逐步推开公共场所信息公示工作。2013年住宿场所和游泳场所量化分级管理率达到100%，美容美发场所量化分级管理率达到50%，集中空调通风系统卫生监督覆盖率达到50%。按照卫生部与省卫生厅文件组织开展重点公共场所监督监测工作，分阶段开展公共场所“333”治理专项检查行动，联合体育局、教育局、旅游局开展游泳场所夏季保平安保健康专项行动，加强公共场所健康危害因素监督监测，全面提升公共场所卫生水平。

4、进一步推进生活饮用水卫生监督。认真贯彻《全国城市饮用水卫生安全保障规划（2011-2020年）》，开展饮用水供水单位基本情况调查和水质基线调查，推进生活饮用水卫生标准执行。开展集中式供水单位饮用水在线监测试点工作，加强饮用水监督抽检工作，提升饮用水卫生监督监测能力，继续推行供水单位卫生监督量化分级监督管理，开展饮用水卫生宣传周活动，保障饮用水卫生安全。

5、进一步开展学校卫生监督。以“校园卫生安全健康系列行动”为抓手，结合学校卫生监督重点检查计划，继续开展以学校教学环境卫生、学校传染病防控和学校生活饮用水卫生监督为主要内容的学校卫生监督工作；重点做好全国中小学校卫生监督监测试点工作。

6、履行爱国卫生监督职责。根据《省爱国卫生促进条例》赋予的卫生监督职责，做好病媒生物预防控制服务单位备案工作，以病媒生物预防控制工作为检点，开展爱国卫生监督执法工作。

7、继续做好职业卫生监督。加强职业健康检查机构和职业卫生技术服务机构的监督检查工作，重点做好化工企业的联合整治工作，加强职业病报告管理工作和《职业病防治法》宣传工作。

8、加强放射卫生监督等工作。进一步加强医疗机构放射诊疗单位的监督管理工作，开展医用辐射防护监测网试点工作，继续做好健康相关产品卫生监督工作。

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摘要：水上安全管理工作，关系到广大人民群众的生命、财产安全，直接涉及到广大人民群众的根本利益。水上安全形势好坏，既影响国家经济健康快速持续发展，又影响到社会稳定。本文结合工作实践，认为水上安全管理制度必须进行管理创新。

改革开放以来，我国水运行业率先实现开放化，“有水大家行船”，无论个体、集体、国有企业都可以从事水上运输，水运生产力得到迅猛发展。但同时，由于市场准入标准等种种原因，也给水上安全埋下了不少事故隐患。

跑马行船三分险。水上安全管理工作，关系到广大人民群众的生命、财产安全，直接涉及到广大人民群众的根本利益。水上安全形势好坏，既影响国家经济健康快速持续发展，又影响到社会稳定。然而，水上安全形势依然比较严峻。如1999年“11.24”海难，导致“大舜号”沉没，死亡282人。2001年1月29日，重庆合川市一艘个体客船因严重超载触礁翻沉，死亡46人。这些事故的发生，不但使国家和人民群众生命、财产蒙受了巨大损失，而且造成了恶劣的影响，为社会所震惊，冲击了良好的社会秩序。

而这些事故的发生与我国的水上安全管理制度有着密切的关系。其中，领导干部安全意识淡薄，疏于管理，致使安全责任制落空、安全管理措施不力是主要的原因。同时，部分水运企业对人民群众的切身利益毫不关心，重经济效益，轻安全生产，“要钱不要命”，对人民群众的生命安全麻木不仁也是重要的原因。

水上安全管理制度对社会水运资源的配置、社会分配公平性的提高是起着根本性动因的作用的。因为水上安全管理制度是作为前提条件规定了水运经济运行与社会交互关系的特征的，制度所决定的选择取向对水运企业等经济主体所追求的稳定的均衡更能产生实质性的影响。水上安全管理制度对水运生产力的影响可以是正面的，也可以是负面的，要避免负面影响的出现，就必须减少对制度的人为干扰。

无可非议，水上安全管理与我国经济发展相伴已进入一个新的历史发展阶段。随着经济快速发展和社会的全面进步，人民生活达到小康水平后生活质量的进一步提高；水上从业人员结构变化，就业方式多样化和人员流动性的加剧；从中央到地方各级政府管理机构的改革等，使水上安全生产工作面临许多新情况、新问题。这些诸多问题，为水运安全管理的制度变迁造就了空间。因此，我们必须掌握社会科学研究的方法，在对社会心理进行充分的分析的基础上，对水上安全管理的治理理念和治理技术必须进行矫正，从而使管理更加合乎人类社会内在发展规律。

根据制度变迁中各主体所发挥作用的区别，笔者认为水运安全管理制度变迁的思路应该是：水上安全管理机构要发挥其积极的主导作用，推动市场力量以提高资产的共性程度，特别是游戏规则的普遍适用程度，要通过法律程序构建游戏规则，使游戏规则具有公开性、普遍性、严肃性和强制性，在最大限度上减少败德性机会主义的内在冲动，增加理动机。具体地说，就是以法律制度为基础，以事故预防为目标，通过提高败德成本，提高企业自我约束力，以科技进步和管理方式现代化为手段，督促水运企业及有关经济主体提高素质，构建现代的水运安全管理机制。总结以上思路，笔者认为水上安全管理制度必须进行五个方面的创新。

一、以人为本，创新安全文化

以人为本，体现在水上安全管理上，就是必须以保障从事水运的人的生命权和健康权为最高原则，杜绝以危害人的生命与健康去换取物的安全和经济效益的非人道行为。水上安全管理机构要加强安全文化建设必须做到：一是要利用各种媒体和网络向全社会宣传安全知识，继续开展“安全生产月”等形式多样的宣传、教育活动，提高从业人员的安全意识和事故应急能力，创造良好的安全文化氛围。二是要切实加强水运企业安全文化建设，要突出抓好水运企业经营人的安全教育和培训。使从事水运业的所有人员在心理、思想和行为上形成安全生产的自我意识。

二、转变理念,创新管理方式

一是要实现水上安全管理从事后控制向事前控制的转变。

1999年“11.24”海难，因天气恶劣、救援力量有限等原因，长达7个小时都没有救援成功，导致“大舜号”沉没，死亡282人。就是随后不久的12月12日，在法国海域，一艘马耳他籍油轮断为两截，在风力10级环境下，船上20多名员工在很短时间全部救走。如果11.24海难救援更得力，事故造成的人员伤亡完全可以降到最低限度。这个事故所带来的惨痛教训，再一次提示水上安全管理机构必须加强应急救援体系建设，提高应急管理水平，以适应国家经济社会发展的紧迫需求。

目前，许多工业发达国家和一些发展中国家都建立了符合自己国家特点的应急救援体系，包括建立了国家统一指挥的应急救援协调机构、拥有精良的应急救援装备、充足的应急救援队伍、完善的工作运行机制。国外应急救援体系的发展过程既有先进的经验值得借鉴，也有一些教训应当汲取：如应急救援工作的组织实施必须具有坚实的法律保障；应急救援指挥应当实行国家集中领导、统一指挥的基本原则；国家要大幅度地增加应急体系建设的整体投入；中央和地方政府要确保应急救援在国家政治、经济和社会生活中不可替代的位置；应急救援的主要基础是全社会总动员等等。

二是要实现由经验型管理向技术型、专业化管理转变。

过去，水上安全管理更多的是凭借规章制度的约束。诚然这种管理方式起到一定作用，但是，随着当今水运行业的日益专业化，这一传统管理方式，无疑已不适应时代的要求，应更多地依靠专业化、职业化队伍来实施有效的监管。

在这个转变过程中，水上安全管理机构的角色的重新定位是其中的核心，水上安全管理机构不是万能的，之所以如此，是因为他们的知识是有限的，知识的有限性和专用性决定了水上安全管理机构理性的有限性。因此，水上安全管理机构要学会有所为有所不为，以摆脱其“救火队”的职能与形象定位。在提高行政效率方面，专家会议制是弥补水上安全管理机构知识缺陷的合理选择。当然，在举行专家会议时，参与者的广泛代表性和会议程序的高度透明性是必不可少的两大要件。

三是管理客体应由船舶个体为主的“小安全”管理向水运企业的“大安全”管理转变。

近年来发生的重特大水上交通事故集中在乡镇、个体运输企业占80％以上。因此，水上安全管理方式必须适应经济市场化和所有制结构的新变化及事故多发的特点，即由过去只注重对大水运经济主体的管理转向对各种所有制的经济主体，尤其是要强化对非公有制中小经济主体的安全监督管理。

三、科学管理，创新水运企业自我管理制度

水运企业是水运经济的细胞，是水运先进生产力的载体和经济增长的主体。水运安全工作的落脚点是企业。企业安全生产管理制度的创新是水运安全管理制度创新的基础。只要水运企业的安全管理工作做好了，水运安全生产形势才能有一个根本性的好转。当前，要逐步实现水运企业经营管理者和船员从“要我安全”向“我要安全和我会安全”转变，并形成企业安全生产的自我约束和激励机制。通过强化水运企业的安全管理，提高水运企业安全管理水平，是建立现代水运企业制度的重要内容，也是确保水运企业安全生产，提高企业国际竞争能力的重要措施。

四、结合先进科技，创新管理途径

当今世界科学技术在生产力和经济发展中的作用日益突出。要实现水上安全形势的根本性好转，必须紧紧依靠科技进步，大力发展安全管理技术，如使用CCTV、AIS等技术，从硬件上做到安全管理更快、更全面、更直接、更有效，从本质上为遏制或减少重特大事故发生提供技术手段，使安全管理转移到依靠科技进步的轨道上，从而减少伤亡事故的发生。

五、完善法制，创新管理手段

水上安全管理职责的本质就是依据国家安全生产的法律、法规及行政规章对安全生产主体实施监督管理和监察的行政行为。目前，水上安全管理机构必须以安全生产基本法为依据，清理、修改和完善过去各有关部门制定的行政法规、条例，并同时废除与安全生产基本法不符合和不适应现实生活的现行法律、法规和条例等。

另外，水上安全管理机构应根据新形势和水上安全生产特点及发展趋势，研究和制定产业政策与中长期规划，切实改变安全管理工作只注重眼前应急，而忽视对未来防范的被动管理状况。水上安全管理工作既要立足当前，更应着眼未来，具有前瞻性，以增强对安全管理工作的预测性和指导性。

再有，应依法强化水上安全管理监察，加大对违法、违规行为的惩戒力度，维护生产正常秩序。在制度创新中，水上安全管理机构的主导作用，就是制定安全方面的游戏规则。游戏规则必须符合社会发展的客观规律，且社会中任何经济主体所面临的规则应该是统一的。如果一方出现严重违反安全管理的行为能够不受制裁或只被轻微处罚，那么严守规则的另一方会陷入何等的困境是可想而知的。规则也就会被所有经济主体视作“空头纸文”，安全管理秩序必然无从谈起。

在水上安全管理制度变迁中，因环境的变化，从事水运业的经济主体在不改变其行为动机的前提下，必将改变其行为模式，以便更好地与已经改变了的环境因素相适应。因此，在实施创新的变迁时，水上管理机构还必须不断对新制度进行评价。就转变后的体制而言，是鼓励一种生产性努力的行为，还是鼓励分配性的努力就是评价水上安全管理制度变迁绩效的主要标准。

参考文献

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在互联网金融产业运行的背景下，企业会计内部控制体系发生了一定的变化。文章在研究中，对互联网金融风险及企业内部控制途径进行了系统性的分析，核心目的是通过对行业风险运行现状的确立，进行会计内部制度的优化，从而为互联网金融风险防治及企业内部控制的优化提供稳定支持。

关键词:

互联网；金融风险；企业会计；内部控制

伴随网络时代的运行及发展，腾讯、阿里等网络运行模式呈现出创新性的发展模式，但是，在现阶段互联网金融企业运行的背景下，互联网金融监管在某种程度上会呈现出不完善的运行结构，使金融行业呈现出无序化、市场混乱化的运行状态，为互联网的运行造成了一定的制约。因此，在现阶段企业运行及发展的背景下，应该在互联网金融风险分析的同时，进行企业内部会计制度的合理控制，从而为社会经济的运行及创新发展提供稳定的支持，实现社会经济的良好发展。

一、企业内部控制要素分析

（一）管理控制的要素分析

在企业运行及财务风险控制的背景下，企业需要通过对资金运行的风险分析，进行管理制度的优化。因此，在现阶段企业会计内部控制制度体系优化确立的基础上，需要认识到企业资金流动背景下的财务风险，从而保证财务控制及管理的科学性。

（二）企业财务风险与管理的控制要素

伴随企业管理职能的优化确立，企业经营者需要明确项目决策的基本成果。由于人类的主观性相对较强，使企业在运行的背景下出现会计管理职能不确定的问题，因此，在企业内部控制制度确立中，需要做到以下几点内容：第一，采购管理。对于采购管理而言，其不确定性的因素主要体现在采购货物的种类、数量以及质量等内容的选择中。第二，生产管理，在生产管理不确定因素确定的背景下，其内容主要体现在生产规模、生产成本以及产品的质量之中。第三，营销管理，在营销管理背景下，其制度体系的确定不能充分满足市场的基本需求，导致新技术的引进在技术改造中存在着一定的限制因素。第四，质量管理，质量管理中的不确定因素主要体现在企业内部财务管理质量不达标、质量实施检测较弱等问题。第五，财务管理。在财务管理风险分析的过程中，其主要的不确定因素会体现在项目的筹资、投资、项目的审批以及运行之中。因此，在现阶段企业运行的状态下，需要通过对管理制度的科学化分析，进行变动因素的确定，降低企业财务风险现象的发生。

二、互联网的金融风险

（一）法律风险

在互联网金融法律风险因素分析的过程中，其基本风险源头可以分为以下几个方面：首先，主要是指没有经过许可充实金融业务的项目活动；其次，虽然通过了项目的许可，但是，其经营业务逐渐超出了项目活动的范围及程序。对于互联网金融服务模式，其作为一种全新的服务体系，在网络实体经济网络化、信息化以及经营项目确立的背景下，存在着界限模糊的问题，导致项目交易容易碰触企业会计工作的监管底线，导致企业内部财务的运行风险增加。

（二）信息风险

伴随电商及互联网企业的运行及创新，企业借助大数据、搜索引擎、云服务以及移动支付技术的创新，深化了企业运行环境下的具体实践项目，因此，在现阶段企业运行的背景下也就逐渐重视对潜在消费资源的开发。同时，在强大数据挖掘以及处理的过程中，可以在某种程度上提高信息的收集及整理效率，并在此基础上缓解融资者及投资者之间信息资源获取不对称的现象。但是，在互联网开放互动的平台之下，其开放性互联网平台设计中群体的利益信息呈现出公开、透明的安全运行机制，从而存在着信息泄露的安全隐患。

（三）信用风险

金融产业是互联网运行背景下较为核心的内容，同时也是企业利用虚拟平台进行交易互动开放的基础，但是，在互联网的交互平台中，并不能使人们获得交易双方的真实身份以及较为可信的证据内容。而且，在交易背景下，大部分的交易内容也是通过电子合同签订的，对于这些合同内容而言，并不具备法律效力，这种现象的出现也就在某种程度上增加了企业内部的信用风险。对于企业的运行机制而言，如果贷款无法回收，当资金链断裂时，网络衍生背景下的理财工具就不能得到基本的保障，其投资的项目也就会受到严重的威胁。

（四）支付风险

伴随互联网支付平台的构建，除了传统的第三方支付公司外，各家金融机构也纷纷涉入其中，在互联网在线支付及交流平台设计的过程中，呈现出网络化的项目交易环节，但是，在网络电子商务中心环节设计中，仍然存在着潜在性的风险因素。因此，在风险因素确定及分析中，需要认识到以下几点内容：第一，程序项目的设计存在着不完美的现象，数据保密存在风险，其中隐藏的漏洞会为黑客提供犯罪动机，或以及涉嫌冼钱行为；第二，在信息传输的过程中，信息传输的方式会呈现出音频、视频的转化形式，容易导致信息传输的过程中出现了信息重复及覆盖的风险。

三、加强互联网金融背景下内部控制与风险控制

（一）强化企业内部控制中的风险防范意识

在现阶段企业运行及发展的过程中，其内部控制管理制度的确立应该充分满足企业的运行理念，树立遵纪守法、合法经营的项目理念，有效强化企业内部控制体系中风险的防范制度，从而在最大程度上降低企业运行中出现的风险。同时，在企业运行及发展背景下，也需要慎重、稳健的进行企业管理工作的合理经营，当企业出现资金流动与高利润冲突的问题时，应该将安全制度作为基础，构建科学化的指导体系，全面促进企业的合法运行，实现企业内部财务管理制度的全面建设，为企业的发展提供稳定支持。

（二）促进企业互联网金融理念下人才整合

由于互联网金融是互联网及金融机制的结合体，在这种背景下，需要金融人才以及互联网人才进行紧密配合，通过共同发展目标的构建，促进互联网金融的全面发展。与此同时，在企业人才整合的理念下，也需要通过合作机制的确立，实现互联网人才的专业培养，使人才培养满足时展的需求，有效促进互联网金融体系下，企业内部人才整合及培养的稳定创新。而且，在企业互联网金融理念下，人才整合制度构建的背景下，企业管理者需要与企业人员做好及时性的信息沟通。由于企业运行中，经济、技术以及信息等各个因素呈现出相互依存的关系，互联网金融作为一种完善性的管理体系，并不是一种单独存在的形式，因此，在企业运行中需要构建完善性的外部联系及管理机制，促进企业各级人才的有效沟通，激发企业管理者对企业员工反馈意见的分析，保证企业信息系统安全、完善构建，从而为企业会计内容控制管理制度的完善提供专业性的支持。

（三）建立完善性的企业内部风险防范机制

第一，建立企业内部风险控制及防范机制，在企业内部风险防范机制构建及确立的过程中，需要制定明确化的风险识别、计量以及监测管理机制，通过风险控制制度、程序以及方法的合理优化，实现对业务流程的科学确定。企业内部财务管理者也应该及时发现企业内部风险防范中的薄弱环节，通过对企业运行职能的分析，构建系统性的规范标准，降低企业运行中存在的风险，有效识别企业流程中的风险控制因素。并对企业中人员、程序、系统等风险的分析，构建全面化的风险管理机制，有效促进企业风险管理及经营目标的合理实现。第二，实现企业内部风险控制管理部门、信息技术部门以及财务部门之间的有效协作。在企业运行的背景下，企业管理者为了降低企业运行中出现的风险，需要明确各个部门的基本职责，建立职责分离、横向、纵向相互监督的管理机制，在此基础上，也需要明确各个部门之间的审批制度，通过相互制约、自主经营模式的设计，实现财务处理与业务操作中的风险分析，保证企业内部控制管理制度的稳定构建。第三，构建专业化的风险防范及应急管理预案，定期对项目内容进行预测分析。在现阶段企业运行及发展的过程中，通过风险应急预案的建立，可以在企业内部员工发生舞弊、系统侵袭等风险时，及时进行防治项目的确立，并在此基础上通过对突发案件内容的分析，确立应急内容，全面提升企业突发事件的危机处理能力。同时，在企业危机事件发生之后，也可以尽快地恢复企业的运行秩序，并做好工作项目的总结及评价工作。在风险防范应应急管理制度构建的背景下，也需要企业建立科学化的应急纠正防范措施，主要是企业在内部控制制度构建的过程中，一些突发事件是较难预测的，因此，需要相关管理人员进行工作内容的及时总结，通过对企业内部运行现状的分析，进行应急方案的有效预测，遵守《企业内部控制基本规范》，对企业中的各项管理工作进行积极性的总结，从而实现企业的稳定运行。

（四）完善企业内部营运及项目盈利的制度

首先，在营运方面分析的过程中，企业的总资产周转率并没有形成一种具体的定论项目，所以，企业在运行及发展中，为了加大资金的总周转率，应该实现产品质量的合理设计，增加项目产品的销售额以及周转次数，同时，企业在运行中也应该寻找全新的创新机制，通过产品、项目设计的项目创新，加大产品的营销力度，实现财务资金的科学管理。企业会计在内部控制制度构建中，也需要降低闲置设备以及设备过渡损耗对企业资金运行带来的影响，通过盘活固定资产以及外部零售等项目的构建，提升企业固定资产的使用率，增加企业的资金收入，企业在这种背景下，也需要合理安排自身的负债比例，有效降低企业运行中成本支出，降低企业风险。其次，在企业盈利能力分析的过程中，企业应该通过对自身实际状况的分析，进行项目内容的设计。伴随社会经济以及企业盈利能力的提升，企业需要制定激励性的销售方案，强化企业财务控制项目的管理机制，并将开发新技术作为基础，促进企业盈利能力的提升。与此同时，在企业会计内部管理工作构建的过程中，也应该将提高企业主营业率作为核心，选择项目以及附加值相对较高的业务形式，构建精细化、安全性的资金管理机制，通过对企业产业的科学化调整，促进企业竞争能力的提升，实现企业现代化、多元化的工作创新，为企业的经济发展提供稳定支持。

四、结束语

总之，在现阶段互联网金融背景下，企业内部控制制度的构建逐渐成为企业运行中需要及时解决的问题。虽然互联网金融企业的自身发展具有一定的优势性，但是，在运行的背景下，仍然面临着很多风险因素，因此，网络环境中财务管理的不确定因素也就随之增加，所以，企业在制度管理项目设计中，需要通过对企业内部控制现状的综合分析，构建创新性的运行机制，针对企业的财务管理现状，进行漏洞问题的合理分析，从而为企业现代化的运行及金融项目的合理设计提供良好支持。

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