幼儿保健知识范文

时间:2023-03-23 18:39:50

导语:如何才能写好一篇幼儿保健知识,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

幼儿保健知识

篇1

幼儿保健工作在幼儿园中是一项十分重要的工作。然而教师的保健知识储备的是否充分直接影响着幼儿园的保健工作的好坏。

一、把保健理念渗透到日常工作中

俗话说没有规矩不成方圆,我们安排教师定期学习生活保健制度、设备设施保健制度、活动保健制度,并且要求熟记制度内容,掌握工作要求、程序,了解相互之间的联系:我们还主张让墙壁说话,让氛围熏陶,让空间育人――在洗手处有洗手的顺口溜、洗手的方法程序图画显示,在活动室有勤剪指甲、勤洗头、勤洗澡、不玩火、不玩电插头、不跟陌生人走、不吃陌生人给的东西、报警和急救电话等等的画面,在黑板报和宣传专栏有各种疾病的预防常识和知识。通过这样的环境,让幼儿、教师都受到保健知识的熏陶,强化保健意识。

检查指导是有效提升保健工作的方法,合理、科学、公平、公正的评比奖励更是进一步促进保健工作的有力措施。因此,我们根据幼儿园的实际、教师情况、经济水平对保健工作实行合理的检查指导、评比奖励,从根本上调动教师的保健意识,形成教师保健工作的主动性和积极性。

二、丰富教师的预防知识和对常见病症的认识

为了提高教师的保健知识,我们定期组织教师进行学习和充电。我们请本园的保健医生和医院的儿科医生为教师讲述常见病的症状和预防。本园的保健医生能结合幼儿园实际存在的问题有针对性地给教师指出存在的错误做法,防范于未然。例如:个别教师把消毒水装在橙汁瓶里,又放在幼儿能容易看到和拿到的地方,就可能导致幼儿误以为是橙汁而饮用的事故,等等;而医院的儿科医生能给予教师们正确科学的指导,使教师们了解各类常见疾病的症状和处置办法,有效提高了教师的应变能力。我园还给教师订阅《儿童与健康・幼儿教师参考》杂志,从其中的“保育课堂”这个栏目中得到很多有关幼儿园的保健信息――不同季节的幼儿保健措施、现行流行病的防治方法、日常幼儿的营养保健知识等等,及时为幼儿园的保健工作给予指导和警示,从而使教师们时刻了解保健动态,防患于未然。

三、教师在相互交流中加强日常保健工作

在教师队伍中,因为各自的年龄、工作经验、对工作的理解和悟性不同,所以在保健工作的实践中每位教师的工作心得各不相同。在定期学习中,我们每次都安排几位教师谈谈自己的保健工作体会、经验,使到大家吸取经验教训,提高教师保健知识。

篇2

一、认真组织学习保教理论,为实施最佳保教模式作好充分的思想准备,杜绝幼儿教育小学化。

大家认真学习《科学开发婴幼儿智力最佳保教模式》后,互相交流心得体会,各抒已见,研究对策,从思想上进行一次洗礼,教师们信心十足,力求推陈出新。

杜绝幼儿教育小学化是我们构建科学保教模式的最大障碍,幼儿教育小学化的根源在于:

1.幼教师资的水平得不到提高。一部分原本专业合格的教师因为不能及时更新教育理念,观念落伍,教法陈旧;另一部分只有文凭而专业知识不合格的教师,他们对固定的“死知识”所知甚多又不善于更新创造,只善于机械重复教学,这是幼儿教育“小学化”的现象越发严重的重要原因。

2.来自家长与社会的压力。应试教育的阴影早已在学生家长中扩散,无形中给幼儿家长带来了压力,家长生怕自己的孩子输在起跑线上,变得急功近利,因此“幼儿教育小学化现象”的问题已开始出现,许多孩子在疲于学习中抹杀了自己的想象力。

二、以开发设计幼儿活动为突破口,有效实施幼儿保健工作。

科学的理论,只有真正用到工作实践中去,才能发挥其作用。首先,我们制定了切实可行的科学育儿方案和年度工作计划,成立了以校长为组长的科学育儿活动小组,制定了科学的作息时间,具体做法包括坚持晨检制度,每天让幼儿接受阳光锻炼,坚持每天两次体操,保证幼儿每天2小时的户外活动时间……

经过半年多的活动参与,这个孩子的身体素质提高了,变得活泼、可爱了。令家长和教师十分惊奇的是,在几次大型流行感冒的病毒中,只有我园的发病率极低,究其原因,这都是坚持锻炼的结果,证明我园的改革已开花结果。

三、以“韵语教学”为突破口,做好幼儿的早期教育。

2012年10月我园作为试验园参加了幼教部的韵语教学实验。素质教育强调“主动发展”,而儿童的主动发展,即主动学习,取决于阅读能力的早期形成。日本多年从事婴幼儿识字教育专家石井博士研究证明3―5岁年龄层是一生学习汉字最快、记忆力最强的时期。幼儿韵语识字正是根据这些理论,遵循儿童的生理特点,抓住儿童识字的“关键期”,让儿童充分发挥形象识记的内在潜力,通过游戏,让孩子感受汉字的博大精深,轻松愉快地在短期内认识大量的常用汉字,进而进入早期阅读。在韵语识字教学中,我们的经验是在进行婴幼儿科学汉字教育的过程中,必须使孩子没有任何负担和烦恼,像自然学会听话、说话那样,轻松愉快地学会识字、阅读、普通话。为此,我们坚持不规定识字量、不考试、不留作业等;坚持鼓励、耐心等待和灵活多变。经过不懈的努力,我园有90%以上的孩子能识字1500个高频率字,能比较流利地读简单的儿童读物和商品的说明书,韵语识字的初步成功告诉我们:对孩子而言,有利于脑潜能的开发,即有利于良好的品德培养;有利于提高智商;有利于学习普通话;有利于口说语言的发展;有利于观察力、注意力、记忆力的培养;有利于扩大知识面、逻辑思维能力和创新意识的培养。

四、开展家园合作,有效实施同步教育。

《幼儿园教育指导纲要(试行)总则》第三条指出:“幼儿园应与家庭、社区密切合作,综合利用各种教育资源,共同为幼儿的发展创造良好的条件”。幼儿园、家庭、社会的一体化教育原则,不仅有利于为幼儿创造一个和谐的生态度发展环境,也有利于挖掘、重组和统整各方教育资源。形成教育合力,提高教育效益,共同促进幼儿的发展。通俗地说,幼儿教育不单纯是幼儿园教育,需要社会各方面的理解和支持。

家庭、幼儿园是幼儿发展的二大环境,教育家苏霍姆林斯基曾说:没有家庭教育的学校教育和没有学校教育的家庭教育都不可能完成培养人这一极其细微而复杂的任务。近几年来,我园重视家长工作,将其列入园务工作的议事日程,以“实现家园相互配合,同步教育,促进幼儿素质提高”为目标,树立大教育观念,将幼儿教育、家庭教育与社会教育结合起来,形成1+1>2的合力。

篇3

【关键词】幼儿园 保健卫生教师 职业认同感

【中图分类号】G61 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2014)10-0038-02

教育心理学研究学者车文博认为,所谓“职业认同”,是指“个体对于所从事的职业的目标、职业的社会价值及其他因素的看法,与社会对该职业的评价及期望的一致,即个人对他人或群体的有关职业方面的看法、认识完全赞同或认可。职业认同一般是长期从事某种职业活动过程中,对该职业活动的性质、内容、职业社会价值和个人意义,甚至对职业用语、工作方法、职业习惯与职业环境等都极为熟悉和认可的情况下形成的。”当前,在幼儿园负责保健卫生工作的教师具有鲜明的特殊性。一方面,他们通常受过专门的医学和营养学的教育,具有从业资格证书,既要负责卫生消毒和疾病预防,也要负责幼儿膳食的营养搭配。另一方面,他们在幼儿园中每天都会和幼儿相处,在很大程度上承担着教师的职责。尽管保健卫生教师在幼儿园中具有多元的角色并发挥着重要的作用,但他们的职业认同感普遍偏低,有人认为不受幼儿园重视,有人甚至认为并不重要。由于幼儿处于成长的特殊时期,极易受到周围环境中存在的各种疾病因素的感染,所以为幼儿提供全面的营养保障,设置科学的体育锻炼,落实有效的疾病预防措施等对于保证幼儿的身体健康至关重要。因而,在幼儿园中负责卫生保健工作的教师的重要作用便自不待言。正因为如此,中国现代著名的幼儿教育研究学者陈鹤琴曾有言:“幼稚园第一要注意的是儿童的健康。”在影响幼儿园保健卫生教师职业认同的诸多因素中,幼儿园的管理层面对于提升其职业认同感与工作满意度有着重要作用。因此,从组织管理角度而言,幼儿园应着力注重下述三个方面,从而营造公平公正的工作环境,提高保健卫生教师的职业归属感和职业吸引力。

一、加强宣传,强化家长的保健卫生意识,积极配合保健卫生工作

通过多年的教学实践,保健卫生教师普遍认为家长的不理解与不配合是影响其职业认同感的重要原因。在教学过程中,对于幼儿园的保健卫生工作,很多家长常常表示不理解或不配合。概言之,造成这种结果的原因较为复杂。首先是由于幼儿的接送并不固定,不熟悉保健卫生工作。例如,多数幼儿是由父母、祖父母等接送,保健卫生教师的要求没有被及时传达。其次是由于家长忙于工作,疏于配合保健卫生工作。例如,虽然幼儿已经发烧,但家长忙于工作,没人照顾幼儿,所以仍然将幼儿送到幼儿园。再次是由于有的家长会忽视幼儿园相关规定,提出不合理的要求。例如,有的家长甚至要求幼儿园统一接种疫苗。家长的不理解与不配合在很大程度上影响着保健卫生教师的职业认同感,会使他们感到困惑不解。因此,作为管理方,幼儿园应积极利用家长会、公告栏等多种手段向家长宣传保健卫生工作,在强调保健卫生工作重要性的同时,明确保健卫生工作的具体要求,从而取得家长的理解与配合。

二、建构积极有效的激励机制

总体而言,幼儿园保健卫生教师的职业发展较为单一,他们终其一生都从事着保健卫生工作,其专业技能随着不断学习和经验积累而得到提高。因此,这就需要幼儿园积极发挥组织作用,建构积极有效的激励机制,进而提高幼儿园保健卫生教师的职业认同感。

第一,优化工作考核机制。在当前的考核机制中,由于幼儿园忽视了保健卫生教师的工作特性,在考核中简单地对其进行后勤考核,有的甚至取平均值进行考核,这在很大程度上影响了保健卫生教师的工作积极性。幼儿园应明确考核目的,针对保健卫生教师的工作职责和工作业绩,优化工作考核机制,制定适宜的评价标准。鉴于保健卫生教师的工作特殊性,幼儿园可以采用历时评比的方式进行考核,在纵向上对比工作业绩,以提高其工作积极性。

第二,增加升职机会,拓宽职业发展空间。幼儿园应当以工作业绩和工作能力为基准,构建公平公正的升职机制,了解卫生保健教师的升职诉求,为他们提供升职机会,拓宽其职业发展空间,从而形成幼儿园与保健卫生教师共同发展的双赢结局。

第三,创设教育与科研奖励机制,为保健卫生教师评职提供支持。按照现行的评职要求,保健卫生教师评职同样需要,但受限于工作性质,他们通常很难单独完成。因此,幼儿园在相关项目的科学研究中,特别是涉及到健康卫生的科研项目中,应当鼓励保健卫生教师积极参与,并在方法论上予以充分指导,以帮助其获得科研成果。

三、营造和谐公正的工作氛围,提升职业认同感

由于幼儿园保健卫生教师身份定位特殊,既担任着老师的职责,也肩负着医生的职责,还由于保健卫生教师人数较少,再由于保健卫生教师评职困难,故而通常会产生被边缘化的职业感觉。这样,保健卫生教师就会在心理上与幼儿园组织之间产生隔离之感,久而久之,这种情绪会反映到工作中,出现倦怠与消极的现象。因此,幼儿园应努力为保健卫生教师营造和谐公正的工作氛围,为其提供更多的人文关怀,以提高其职业认同感。

第一,充分重视保健卫生工作,树立正确的工作观念。由于很多幼儿园对于保健的重视程度明显低于教学。毫无疑问,这种错误的工作观念会影响到保健卫生教师的职业认同感。实际上,保健卫生工作的重要性自不待言,保育与教育同等重要,在教学实践中,应当树立保育与教育相结合、保育与教育并重的工作观念。幼儿园应充分重视保健卫生工作,积极肯定并努力支持保健卫生教师的工作。例如,要支持保健卫生教师的培训与进修,要采纳保健卫生教师的建议与意见,要为保健卫生教师配备必需设备等。

第二,营造和谐公正的工作氛围,促成教师与保健卫生教师的科研合作。每个人都希望在和谐公正的工作氛围中工作,它会对工作者的精神状态与工作态度产生重要影响,这种影响对于保健卫生工作者尤其明显。例如,在教学过程中,一些保健卫生教师认为其工作领导不重视、家长不理解,同事不配合,这种工作氛围严重影响到了其自身的职业认同感。因此,幼儿园应当努力促成教师与保健卫生教师之间的科研合作,加强交流,增进了解,从而营造和谐公正的工作氛围,以提高保健卫生教师的职业认同感。

参考文献:

篇4

论文关键词:乙酰,甲胺磷,乳油,防治,水稻

 

1试验目的

评价试验药剂30%乙酰甲胺磷乳油对水稻二化螟的防治效果、适宜用量及其安全性等,并与对照药剂比较,为农药登记提供技术资料。

2试验条件

2.1试验对象、作物和品种的选择

试验对象为第四代二化螟chilosuppressalis。

作物为水稻(杂交晚稻),品种为“德农108”。

2.2环境条件

试验设在江西省宜黄县凤冈镇岱塘村晚稻田进行。所选试验田为传统连片双季稻种植区,土质较好,灌溉便利,抛栽时间为7月16日,施药时水稻处于破口期,叶色嫩绿,长势良好,二化螟低龄幼虫发生为害盛期。各试验小区的栽培及肥水管理等条件均一致,且符合当地科学的农业实践。

3试验设计和安排

3.1药剂

3.1.1试验药剂

30%乙酰甲胺磷乳油,山东农丰化工有限公司提供。

3.1.2对照药剂

30%乙酰甲胺磷乳油,上海农药厂有限公司产品,市售。

3.1.3药剂用量与编号

表1供试药剂试验设计

处理

编号

药剂

制剂用量

施药量(有效成分量)

克/亩

克/公顷

A

30%乙酰甲胺磷乳油

175

787.5

A

30%乙酰甲胺磷乳油

200

900

A

30%乙酰甲胺磷乳油

225

1012.5

B

30%乙酰甲胺磷乳油

200

900

C

清水对照(ck)

篇5

【关键词】 护理学;儿童;保护;经验/总结

健康教育是社会整体教育的一部分,具有自身的价值和特殊规律,这种规律的特殊性具体表现在人的心理、体魄和美育过程中,在社会主体变化发展的今天,可以说健康教育的重要性、特殊性、良好的心理素质和健康体魄是完成各项事业、创造人间奇迹的基础。

健康教育要从幼儿抓起,从根本上提高整个民族的自身理性精神和鉴别能力,这是一条基本规律,身心是互相联系的,正确认识健康教育的重要意义,把握知识传授,智力开发和健康保健的统一,为塑造社会所需要的各类人才打下坚实的基础,是时代赋予保健工作者的重要使命和职责。

把握健康教育的规律,强化教育的规范化管理是作为社会医疗服务机构首先考虑的问题,针对幼儿的心理状态,捕捉他们的心理反应,运用幼儿喜闻乐见的形式,通过各种直观形象教育,循序渐进地向儿童讲解卫生保健知识,使幼儿懂得从小爱清洁,讲卫生,养成饭前便后洗手,良好的进餐、睡眠习惯的重要性以及护理能力,健康教育在儿童保健工作中的重要性体现在儿童生理知识上能够使儿童懂得和了解人体五官的作用以及预防感冒等初浅知识,促使幼儿养成文明卫生的好习惯,开办家长学校由专家教授专题讲授保健知识,这一系列的活动,大大提高了幼儿和家长对自我保健的重要认识以及护理能力。

篇6

认真贯彻《3-6岁儿童学习与发展指南》精神,着力提高全园保教人员的业务素质和专业水平,提高幼儿的生活质量,保障幼儿健康成长。认真组织学习保健保育知识,做好幼儿园各项卫生保健和保育工作,不断健全幼儿园各项常规制度。

二、工作目标:

1.加强安全工作管理力度,落实各项安全制度和安全措施。防范于未然,杜绝责任事故的发生,做好意外损伤事故的预防和处理工作。

2.抓好食品卫生工作,加大食堂管理工作力度,把好食品卫生关、进货关,严禁不符合卫生要求的食品进入园内,杜绝食物中毒事故。同时要在保证幼儿平衡膳食的基础上想方设法降低成本,努力克服物价上涨等不利因素,保持伙食收支平衡,伙食盈亏不超过2%。

3.严格按照《宁波市幼托机构卫生保健工作标准》的要求,在鄞州区妇保所及镇儿保科医生指导下,规范各项卫生保健工作,使保健工作做得更加规范。

4.落实卫生保健制度,做好班级日常保育管理的各项工作、加强安全健康教育。

三、具体措施

(一)做好幼儿一日生活常规的培养

1.加强对保育工作的检查、督促,加强跟班指导,定期召开保育员工作例会,学习保育业务知识、卫生保健常识,反馈工作情况,指出存在问题,总结经验,提出更高要求,不断提高保育员的业务素质。

2.努力做好保中有教、教中有保、保教结合,加强对幼儿生活各环节的管理,培养幼儿良好的生活、卫生、学习习惯。加强保教人员的保育意识,认真学习 “保育员工作职责”,明确保育工作目标。保教人员要做到人到、心到、眼到、口到,在组织活动中,注意观察幼儿的神态、情绪,发现异常及时询问。保教人员认真做好每周一次玩具的清洗消毒工作,活动室、午睡室空气消毒等。平时做到每日一小扫,每周一大扫,园内无纸屑、果壳,室内物品摆放整齐,窗明地净,走廊、楼梯地面整洁、无死角,厕所无污垢、无臭味,节约水电,勤俭持园。

3.在管理幼儿的午餐、午睡等保育工作中,要因班而宜,因人而宜采取一些行之有效的方式方法,要注重幼儿良好行为习惯的培养。纠正幼儿偏食、挑食、边吃边玩等问题,要注重以饱为先的正面教育。幼儿进餐时,保教人员要精力集中,注意观察,精心照顾幼儿,轻声地、和蔼地指导和帮助幼儿掌握进餐的技能,培养文明行为习惯和吃完自己的一份饭菜。根据幼儿的进餐情况向伙食委员会提出合理的意见和建议。提醒幼儿多喝开水,学会节约用水,让幼儿学会使用、收放自己的物品。指导幼儿用正确的方法洗脸。饭前、便后要将小手洗干净,不吃不干净的东西。精心照顾好幼儿午睡,做到不离岗,及时帮幼儿盖被子等。在各种活动中激发幼儿的活动兴趣,加强幼儿的自律性,培养幼儿良好的活动习惯。

4.根据鄞州区妇保所要求做好幼儿的卫生保健工作,消毒按时到位,做好对多发病、传染病的防范工作,特别是紫外线灯管每周一次的擦灰工作并记录。加强对幼儿一日活动的观察。重视幼儿生活常规的管理,继续抓好对幼儿生活常规的检查与评比工作。

5.合理安排饮食,每周合理制定菜谱,必须每两周有新花样。和食堂人员也要经常讨论,研究出符合幼儿需要的菜谱。做好膳委会记录,平时把反馈的情况传给家长,提高菜谱的质量。

(二)重视幼儿户外活动,幼儿的户外活动是增强幼儿身体素质,提高身体抗病能力的重要活动,确保幼儿2小时以上活动的时间,保证活动的质量,增强幼儿的体质。坚持在活动前给幼儿带好汗巾,活动中及时帮幼儿擦汗,根据气候的变化为幼儿增减衣服,教师做个有心人。

(三)强化安全防范意识,确保幼儿安全。

开学前,全体教职员工对大型玩具、桌椅、床、玩具等进行全面检查,发现问题及时改进,并落实各项安全措施,强化及时的防范意识,杜绝事故隐患,让家长放心。认真做好晨检工作,做到一问二看三摸四查,并作详细记录。坚持早、午、离园时的检查工作,发现不安全因素及时处理。有病的幼儿及时通知家长,做好有病幼儿的隔离工作。做好体弱幼儿的护理,按时填写出勤报表,做好各项卫生保健的记录工作并做到按时上交。每月坚持让家长清洗(或暴晒)幼儿的被褥,进行消毒。

(四)保教措施经常化

1.做好幼儿常见病、多发病、传染病的预防检疫工作,把好幼儿入园关、防治关、隔离关。按照物品消毒常规要求定期定时进行消毒,控制疾病发生率。贯彻“预防为主”的方针,做好经常性的疾病预防工作。

2.期初做好幼儿预防接种的统计查验工作。

3.及时了解疫情,发现情况及时报告,做好早预防,早发现,早报告,早诊断,早隔离,早治。采取及时正确的检疫措施,对所在班级进行严格彻底的消毒。对接触传染病的儿童立即采取必要的预防措施。

4.向家长宣传在传染病流行期间不带幼儿到公共场所去。

5.加强体格锻炼,增强幼儿体质,提高对疾病的抵抗力。

6.加强体弱儿的日常管理,对他们的衣、食、睡、行等给予特别照顾和护理。

7.落实健康教育的内容,全面做好保育工作,重点做好幼儿卫生习惯、一日生活管理、班级日常卫生、班级日常消毒等项工作。检查抽查相结合,提高保育管理的水平。

(五)家长工作

采用多种方式同家长加强联系,争取家长配合,定期召开家长会,经常向家长宣传幼儿卫生保健知识。建立健全儿童接送制度,幼儿接送严格使用接送卡,以防止发生幼儿接错、丢失现象。如发现家长未带接送卡的让家长签字确认方可接走,如发现陌生人持卡的教师要细心询问,以免误接。

四、具体工作安排:

3月份:

1.清洗、消毒、整理幼儿的各种生活用品、餐具等;

2.配合卫生院做好新生入园查验接种证工作;

3.稳定新生的情绪,初步培养幼儿的卫生保健意识;

4.制定出各项保健工作计划;

5.做好各部门的财产登记工作。

4月份:

1.把好晨检关,做好春季传染病的预防、防治工作。

2.保育员做好常规消毒工作,食堂人员做好食品安全工作,防止食物中毒的发生。

3.开展食品卫生检查。

4.保健常规工作(体弱儿管理、营养分析、保健知识宣教、公布幼儿卫生、午餐、午睡、出勤率等)。

5.对全园幼儿进行身高、体重的检查。

5月份

1.针对家长开展一次“有关秋季卫生常识,做到家园配合,控制秋季流行性疾病的传染”的卫生讲座;

2.坚持把好晨检关,杜绝一切传染源入园;

3.根据上月的营养膳食情况,调整本月的食谱;

4.组织全园教职工学习卫生保健知识;

5.做好体弱儿及特殊幼儿管理和实施工作;

6月份

1.进一步向幼儿宣传卫生保健知识,召开教师座谈会,强化各种消毒制度,一日生活的操作程序;

2.根据营养分析的情况,调整菜谱;

3.每天做好常规化的保健资料记录。争取资料全面化 、真实化、规范化;

4.检查各班户外活动开展情况;

5.根据检查情况,组织教师、后勤人员学习相关的卫生保健知识;

7月份

1.查看各项资料的填写情况;

2.测量全园幼儿的身高、体重、视力,并作出评价公布;

3.检查并整理园内的每个角落;

4.各班组织幼儿学习有关卫生知识,并做好防寒保暖工作;

5.整理资料,做好卫生保健工作总结;

篇7

【关键词】 儿童健康;分析

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.612 文章编号:1004-7484(2014)-03-1676-01

在园儿童保健是儿童保健工作的重要内容,准确掌握在园儿童健康状况发展趋势,对于促进儿童保健工作的深化具有重要意义。本文通过对济南市天桥区幼儿园连续4年的健康检查资料进行统计分析,探索城区幼儿园儿童健康状况的变化趋势,发现儿童保健工作中存在的问题。

1 资料与方法

1.1 对象 每年对本管辖幼儿园在园儿童进行的常规体检结果,包括体重、身高、血常规、龋齿、视力筛查等。所有检查项目均采用国家规定的标准化仪器进行,确保数据科学、准确。

1.2 方法和诊断标准 采用济南市集体儿童卫生保健工作规范WHO标准,“身高、体重以达WHO标准均值及以上为达标;营养不良评价标准:界值点为中位数减2个标准差,体重(x-2s)为营养不良:肥胖以超过体重标准的20%为临界点,体重>(χ ±s)为肥胖。贫血:Hb110gL;龋齿:应用WHO对龋齿的诊断标准,龋失、补牙均统计为龋齿患病率;视力筛查:儿童采用图画式对数视力表3-4岁0.6,4-5岁≤0.6,5-6岁≤0.8为视力异常”。

2 结 果

2.1 存在的主要健康问题 见表1。

2.2 营养性疾病检出情况 体重低下、发育迟缓、消瘦发病率逐年下降,自2010年的1.21%、下降到2013年的0.49%,差异有非常显著性(P

2.3 龋齿、视力筛查检出情况 2009――2013年资料显示检出率呈上升趋势,由26.06%上升至31.58%,各年度差异无显著性(P>0.05);2-6岁儿童群体屈光筛查,屈光异常率为由2010年的13.17上升至15.27%,见表1。

3 讨 论

3.1 幼儿园儿童的膳食营养状况逐年改善 随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,幼儿园卫生保健工作的加强管理及保健人员的配备,每年对幼儿园保健人员的卫生保健知识加强培训,各幼儿园均提供每日三餐一点或二餐二点的伙食,全部开展了膳食营养分析,并做到先算后食,从各方面保证了儿童的营养摄入,使集体儿童的营养状况得到了明显提高。但仍有小部分私立幼儿园,因为办园规模较小,师资力量薄弱,同时存在克扣儿童伙食费的现象,使部分幼儿园存在儿童膳食营养供给的不足,制约了幼儿园集体儿童的生长发育。

3.2 营养不良、发育迟缓、消瘦、贫血患儿逐年下降而肥胖儿逐年升高 随着人们生活水平的提高和儿童保健工作的全面开展,营养不良、发育迟缓、消瘦和贫血的患病率已得到有效控制。儿童贫血可能与膳食的搭配、均衡的营养及与儿童的挑食、偏食等不良饮食习惯有关。同时,肥胖儿的发病率正呈逐年上升趋势,主要是现在有部分的家长陷入一个误区,片面强调营养和过度喂养,同时户外活动少、过度保护以及不良的饮食行为,导致肥胖儿的数量不断增长。

篇8

分析现执行的护理专业人才培养方案“儿童健康与保健护理”在《儿科护理》的定位,这章学时比例小,理论知识大多以熟悉、了解为主;实践学时比例少,学生操作技能薄弱,这就弱化了本章在整个儿科护理中的重要性。“健康儿童保健”是每个孩子从出生到青春期都要遇到的普遍性问题,而“疾病儿童护理”是个别孩子遇到的特殊性问题。目前学生的学习重点大多偏向于各类疾病儿童护理、住院儿童护理等,即特殊性,忽略健康儿童保健护理的重要性,即普遍性。

二、“儿童健康与保健护理”的重要性和实用性分析

1.儿科护理工作的特点儿科护理与成人护理相比,其护理内容复杂、工作紧迫、护患关系特殊。随着独生子女越来越多,人们对孩子的健康关注程度越来越高,结合医疗市场竞争的日益激烈及人们法律意识和维权意识的增强,儿科护理工作者所承受的社会压力和心理压力越来越大。这就要求护理学生更好地掌握对健康儿童日常护理与营养保健的基本知识和基本技能。

2.各年龄期儿童保健护理的重要性新生儿期护理的重要性:表现在对新生儿的喂养、保暖、指导家长护理新生儿的眼、鼻、口、耳、脐、臀等方法,促进亲子之间的情感连接。婴儿期护理的重要性:婴儿生长迅速,但消化功能尚未发育完善,易出现消化功能紊乱;免疫功能低下,易感染疾病,此时的日常护理尤为重要。幼儿期护理的重要性:幼儿的行走和语言能力逐渐增强,但危险识别能力差,易发生意外伤害;免疫功能不健全,依然易感染疾病;大小便的训练、睡眠时间的养成护理等极其重要。学龄期护理的重要性:这个时期儿童的认知和心理发展迅速,对其饮食营养搭配、生活自理能力、体格锻炼、团体意识、品德教育等方面的护理极其重要。青春期护理的重要性:这个时期是人生的过渡期,体格成长迅速,要注意儿童的营养、认知、心理、行为等的养成,保持健康积极的生活方式,此外,加强青春期生理卫生等也尤为重要。

3.儿童健康与保健护理的实用性一是做好儿童保健能够提高我国儿童综合素质。用所学的儿童保健知识指导家长科学地对孩子实施日常保健护理,锻炼孩子体格,提高孩子的心理健康水平和社会适应能力,提高孩子的综合素质。二是为高职院校护理专业学生的就业提供了更广的前景。针对竞争激烈的就业岗位和我国大学生严峻的就业压力,在校期间学好儿童保健护理,除了可以在相关医疗单位寻求就业岗位之外,还可以开设婴儿保健馆、儿童保健知识培训班、儿童健身馆、儿童营养师、考取孕婴证,等等。这就为学生开辟了更广阔的就业渠道,提高了就业率。

三、“儿童健康与保健护理”在《儿科护理》中定位的几点建议

1.加大“儿童健康与保健护理”在《儿科护理》教学中的学时比例随着独生子女越来越多,人们对孩子的健康关注程度越来越高,更多家长重视儿童的日常保健预防护理。但根据对儿童家庭访视结果显示,大多数家庭家长对于儿童日常生活中的健康和保健知识还很缺乏,这就要求儿科护士在校期间能够掌握更多更好的儿童保健知识,指导和提高家长对孩子的保健预防意识,这样就能够减少或避免很多疾病的发生、发展,提高我国儿童的身体综合素质。2.提高学生“儿童健康与保健护理”的实践技能操作能力在掌握基本知识、基本理论的基础上,更重要的是培养学生的基本技能,以达到高职医学教育“三基”“五性”的基本要求。应把“应用型”、“专业型”、“能力型”作为《儿科护理》实验教学目标改革的突破口,制定可行性、实效性的教学目标;设置合理的实验课程结构,改变传统的实验教学课时分配少的弊端,构建新的实验课程结构。例如多增加婴儿抚触、婴儿被动体操、幼儿体操、预防接种的方法和技巧练习,提高在校生儿童保健的操作水平。

篇9

    

幼儿园保健医生岗位职责(1)

一、协助园长具体负责全园幼儿的卫生保健工作。

二、根据卫生部门的要求,按《规程》﹑《纲要》的有关规定,制定幼儿园卫生保健工作计划并健全幼儿园内各项卫生保健制度。

三、坚持预防为主的原则,认真做好每天的晨间检查,做到一摸﹑二看﹑三问﹑四查,发现病情,及时隔离,做好消毒﹑上报﹑登记工作,并和家长取得联系。

四、密切与当地卫生保健机构的联系,做好防疫宣传、接种、免疫和疾病防治等工作。

五、负责督促各班搞好卫生保健﹑消毒隔离及环境卫生工作。协助总务处定期进行全园的卫生保健﹑消毒﹑环境卫生的检查,做好保育员的考核工作。

六、处理幼儿突发事故,情况严重的,及时上报、通知家长并与班级教师将幼儿送医院处理。

七、根据本园的实际定期向家长宣传防疫知识,结合教学需要,为幼儿讲解饮食卫生﹑疾病预防等卫生保健知识。

八、每学期对幼儿进行体检,测量幼儿的身高﹑体重﹑胸围﹑头围等,并及时做好记载﹑统计﹑分析,及时向家长反馈,提出合理化建议。

九、做好新生的健康登记,预防接种卡登记等工作。向家长了结新入园幼儿的健康状况,防患于未然。

十、建立健全卫生保健档案资料,定期向园领导汇报全园卫生保健工作情况。

十一、负责购买保健医疗用品,并妥善管理医疗器械、消毒用具及药品(尤其是有毒药物),及时更换将过期的药物,以防发生事故,做好登记工作。

幼儿园保健医生岗位职责(2)

一、负责全园幼儿及职工的保健卫生工作,贯彻“预防为主、治疗为辅”的方针。每学期制定保健、卫生工作计划,了解新入园幼儿的“三防”接种及体检情况,定期做好驱虫、矫正和治疗眼病,防治龋齿等工作。

二、全面了解幼儿生长发育情况,期末向家长汇报。

三、负责每天晨检,做到一看、二摸、三问、四检查,并监督指导教师做好午检和晚检工作。对患病幼儿及时做好妥善处理,指导体弱幼儿的护理工作。如发现传染病,应指导保育员做好消毒工作并及时报告防疫部门,采取有效措施防止蔓延。每月公布一次幼儿发病率,找出发病率升降原因及时总结经¬验教训,提出改进措施。

四、指导厨房人员搞好饮食卫生和检查饮食用具消毒工作,指导各班做好防暑降温和防寒保暖工作,定时检查各班体育锻炼及户外活动情况,了解幼儿的进步和睡眠情况,发现问题及时提出改进意见和建议。

五、负责保管医务室一切物品、用具、药物,做好卫生知识宣传、环境卫生、饮食卫生和灭蚊蝇工作。协助后勤园长检查、评比、落实各项卫生保健工作,按时送报表。

六、负责常备药物的购买,每天按时送药到班,并照顾病儿按时服药。

七、了解幼儿心理健康情况,对有不良习惯及心理障碍¬的幼儿,与班上的教师配合商讨矫正办法,并定期进行监测。

八、认真钻研卫生保健业务,学习《规程》,以进一步了解掌握幼儿教育工作特点,更好地搞好工作。

九、定期对保教人员进行有关“幼儿常见病”的知识讲授,定期在“家长园地”专栏中介绍有关育儿知识及保健卫生知识。

幼儿园保健医生岗位职责(3)

1.根据卫生部门的要求与幼儿园卫生管理的有关规定,制订幼儿园的卫生保健工作计划并健全幼儿园内各项卫生保健制度。协助园长组织实施有关卫生保健方面的法规、规章制度,并监督执行。

2.执行“预防为主”的方针,认真做好每天的晨间检査,做到“一摸”、“二看"、“三问”、“四查”。发现病情,及时隔离,做好消毒、传报、登记工作,并和家长取得联系。

3.密切与当地卫生保健机构的关系,及时做好免疫和疾病防治等工作,填好预防接种卡,避免漏种或复种。

4.研究调配和改善幼儿膳食,开展膳食调查和营养计算,检查饮食、饮水和环境卫生。抓好厨房的营养卫生监督,做好食物检验,制订每周食谱,办好伙食,保证幼儿有足够的营养。

5.负责督促各班搞好卫生保健、消毒隔离及环境卫生工作,落实“四定”制度,定期进行全园的卫生保健、消毒、环境卫生的检查,做好分析评比工作。

6.定期测量幼儿的身高、体重、胸围、头围、坐高等,并及时做好记载、统计、分析。要注意保护幼儿的视力、牙齿,做好病牙的矫治工作。幼儿烧至381须到隔离室休息待查。

7.负责登记各项保健资料,每周定期向园领导汇报全园卫生保健工作情况,每月统计各班幼儿的发病率。

8.采取多种形式向全园工作人员、幼儿和家长宣传卫生保健等常识。配合园长做好工作人员的计划生育和晚婚工作。

9.妥善管理医疗器械,消毒用具的药品(尤其是有毒药物),以防发生事故。

幼儿园保健医生岗位职责(4)

一、热爱儿童,热爱本职工作,全心全意为幼儿服务。

二、协助园长组织实施有关卫生保健方面的法规、规章和制度,并监督执行。

三、在园长领导下,区儿保所医生的指导下,负责全园幼儿卫生保健工作,保护和促进幼儿健康成长。

四、密切与疾控中心、社区卫生中心、卫生监督所等卫生机构及红十字协会的联系,做好园内消毒、卫生、疾病防治、计划免疫和红十字会等工作。

五、负责指导调配幼儿膳食营养及饮食、饮水卫生工作。六、负责保健室内的药品、设备、用具的使用和保管工

作。

七、配合园长做好园内安全互作检查,杜绝事故苗子,严防事故发生。

八、积极参加各种学习,努力钻研业务,不断提高自身业务水平、工作能力和创新意识。定期对全园工作人员,幼儿和家长进行儿童保健知识的宣传教育和培训工作。

篇10

【摘要】目的:探讨广州市萝岗区儿童家长健康教育需求。方法:设计自拟问卷,对广州市萝岗区260例儿童家长进行健康教育需求调查。结果:该地区基本的儿童保健已得到满足。但社区儿童保健面临诸如:儿童心理行为、肥胖、影响母乳喂养的社会因素等新问题有待进一步研究和解决。适宜的健康教育方式在儿童保健的实施上起着重要作用。结论:应进一步拓展社区儿童保健工作的服务内容,满足新时期儿童家长对儿童保健的需求,做好儿童保健的健康教育和健康促进,使儿童得到良好的保护和健康的全面发展,是今后儿童保健研究和工作的重点。

【关键词】儿童保健;服务需求;健康教育

Investigation and analysis of the health information needs of 260 parents in Lokong District of Guangzhou city

DongHai-peng Ma Xin-liSu Hong-mei Yuan Hui-rong Zou qing

【Abstract】Objective:To explore the health education needs of parentsin Lokong District of Guangzhou city.Methods:Design the questionnaire to investigate the health education needs of parents. 260 parentswere enrolled in Lokong District of Guangzhou city.Results: The region basic children's health care been met. But the community of children's health care many problems such as: children's psychological behavior, obesity, the social factors of influencing breastfeeding , these to further study and to solve. Appropriate health education mode in the implementation of the children's health care plays an important role. Conclusions: We should further expand community children's health care service contents, meet the children's health needs of parents in new period,completes the health education and health promotion of the child health .To make children get good protection and health all-round development, is the future of children's health research and focus of the work.

【Keywords】 child health;health service demand;Health education 我国人口众多,中国儿童人群约占全国总人口的1/3(约3.42亿),以农村地区为主[1]。2010年我国儿童保健事业持续发展,约2/3 婴幼儿和学龄前儿童(<3岁和<7岁)已进入儿童系统管理[2],儿童健康状况显著改善。

随着人们经济文化水平的不断提高,目前城市家长对儿童保健的需求越来越高,儿童的健康及婴幼儿早期教育越来越受到全世界的重视,“每个儿童有权拥有最佳人生开端”[3],如何才能做好儿童保健? 今后儿童保健的发展方向如何? 为此,我们做了以下调查,以了解社区内儿童保健服务现状;母亲育儿知识、态度、行为;母亲对儿童保健的需求,提高今后儿童保健的工作质量。

1对象和方法

1. 1对象:在广州市萝岗区夏港街道社区,对在辖区内本市户籍509名儿童进行随机抽样,抽取6 个月~3 岁儿童260例。对这260名儿童的家长进行问卷调查。

1. 2 方法:采用面对面调查的方法,于2009年12月进行调查。为了保证调查质量,调查员经统一培训,严格操作规程,问卷填完后当场校对。资料采用SPSS 软件进行统计学分析。

1.3 问卷内容:调查内容包括四个方面:①被调查者的年龄、职业、孕产次和家庭情况;②家长对儿童保健健康教育及其方式的需求,对健康教育方式设12项内容;③ 家长对儿童保健健康教育内容的需求,共设28项内容;④婴幼儿期保健知识的需求,设16项内容。

2结果

2. 1 儿童基本情况:260 例婴幼儿有230例为足月产,占88.46%; 其中自然分娩为118例,占51.13%;平均出生体重(3 165.87 ±437.95)g。对被调查儿童进行体格测量,用2005年九市儿童体格发育调查结果评价结果:发育正常儿童231例,占88.85 %;肥胖儿童23例,占8.85%;营养不良儿童6例,占2.31%。被调查儿童母亲、父亲的文化程度以大学及大专以上为主,占64.5%和74.6%。

2. 2 儿童期保健服务提供及利用情况:被调查儿童新生儿期访视次数为0~3次,平均为(1.87 ±1.08) 次;其中接受过1次以上的占86%。被调查儿童中257例(占98.85%)参加定期体格检查,其中207例(占80.54%)儿童在体检中未发现过问题。94.6%的母亲自认为了解有关母乳喂养、辅食添加、常见病预防等育儿知识。了解这些知识的渠道依次是:书籍或宣传册90.5%、家属朋友介绍44.5%、孕妇学校或家长学校等讲座42.5%、广播、电视、VCD 34.5%、医生个别讲解或咨询31 %、医生入户访视时宣传15.5 %、热线电话14.5 %、宣传栏板报8.5 %、上网及其他3.0%。

2.3 母亲育儿的知识、态度、行为:调查问卷中母亲对育儿知识回答的正确率分别为:保健常识88.5 %; 心理行为发育82. 34%;喂养(母乳喂养及辅食添加) 方面75%;疾病预防57.88%; 其中母亲的文化程度对一些问题的正确率差异有显著性( P< 0.05) 。在处理儿童自立能力和外界交往的态度上,母亲的文化程度对其正确率差异无显著性( P>0.05) ;在处理儿童不合理要求哭闹态度上,母亲的文化程度对其正确率差异有显著性( P< 0.05) 。被调查儿童中81.5%喂过母乳,3 个月的纯母乳喂养率为50% ,4 个月的纯母乳喂养率仅为19 %。第4个月内纯母乳喂养率急剧下降的原因是有职业的母亲产假大多为3个月甚至更短,城市中职业母亲工作中的紧张因素和事业压力等种种社会因素是造成各种“奶不足”的主要原因,也是城市中母乳喂养率难于提高的重要原因,母乳喂养率的提高有赖于一些社会因素。调查儿童开始常规添加半固体食品的平均时间(4.39 ±0.88) 个月。断奶的平均月龄为(6.07 ±5.42)个月。

2. 4 母亲对儿童保健的需求:98.0%母亲想了解有关养育儿童方面的知识,需要得到的育儿知识依次是:儿童智力发育90. 5%、儿童心理保健81.0 %、常见病的预防73.5%、儿童营养66.0%、辅食添加23%、母乳喂养5.5%。母亲自认为适合的健康教育方式主要顺位是:书籍或宣传册74.0 % ,医生个别讲解或咨询51.5 % ,广播、电视或VCD 46 .5 % ,孕妇学校、家长学校等讲座37.5 % ,热线电话18.0%等。被调查的母亲希望儿童保健门诊开设的项目依次是:常见病的预防84.0% ,营养咨询80.5 % ,心理咨询75.5 % ,智力筛查74.0% , 眼、耳、口腔保健70.5%。母亲在育儿过程中常遇到哪些问题? 有73 %的应答率,主要问题依次是:42. 46 %属于儿童智力、心理行为方面的问题;29.45 %属于常见病的预防和处理; 28.08 %属于喂养、营养与保健方面的问题。母亲希望解决的途径最主要还是咨询医生或寻求权威医疗机构的帮助等。

3讨论

该文调查的社区地处广州市萝岗区,经济文化水平较高,因此,社区儿童保健工作,以及家长的儿童保健意识正在逐步提高。调查结果显示: 64.5 %的母亲和74.0 %的父亲具有大专以上文化程度;被调查的儿童新生儿期访视率为84 % ,参加儿童保健系统管理率达到99 % , 其中,81 %的儿童在体格检查中未发现问题,可见该地区基本的儿童保健已得到满足。然而,随着居民经济文化水平的不断提高,人们对儿童保健服务的需求已超出了其基本的保健工作范围,拓展儿童保健工作的服务范围,满足人们对儿童保健知识日益增长的需求,使儿童得到良好的保护和健康的全面发展变得越来越重要。

3. 1 探讨社区内儿童保健有效的健康教育和健康促进的方式,满足家长对儿童保健知识和科学的育儿方法的需求:调查结果显示:高达95.5%的母亲自认为了解常见的育儿知识,但调查中育儿知识正确率均低于这一比例( 57.9%~ 88.5%) 。这一结果与家长获得育儿知识的渠道有一定关系。调查显示获得这些知识的主要渠道首先是“书籍和宣传册”(占90.5%) ,其次是“家属朋友介绍”( 占44.5 ) ,而与社区儿童保健工作相关的渠道占的比例均不足50 %。单纯通过市售的“育儿书籍”让非专业的家长得到育儿知识有时难免存在一定的片面性,容易断章取意;而通过“亲属朋友介绍”,尤其是长辈朋友的介绍,获得的育儿知识往往缺乏科学性,有时还会造成误导。这可能就是大多数家长自以为很了解儿童保健知识,实际上很多方法都不科学的原因。由此可见,健康教育应是儿童保健的重要内容;健康教育的方式在儿童保健的实施上起着重要作用。“只有当传播内容和情感冲击之间架起桥梁,联系这两个同等重要的因素, 有效的传播才可能发生[4]。”诸如:经常在社区举办育儿知识讲座(调查显示91 %的母亲愿意参加此类知识讲座) ;给予家长更多机会、多种形式的咨询和讲解。总之,如何更好地做好健康教育和健康促进是今后儿童保健研究和工作的重点。

3. 2 重视儿童的心理、发育保健工作,促进儿童健康的全面发展:据文献报道,全国22个城市儿童少年行为问题的检出率达12.97 %[5] 。儿童心理行为健康日益受到人们的关注[5 ,6 ] 。相关研究表明:早期教育能促进婴幼儿心理及智能发育, 提高其运动、认知、语言和社会交往能力, 并有利于儿童良好气质的培养和适应行为的形成[7]。专业指导人员更应以传播学的理念和方法对儿童健康知识普及进行指导, 有计划、有组织地开展多种形式的教育活动,使儿童获得必要的卫生知识,树立健康的价值观,培养和巩固健康行为[8]。本调查中“儿童心理发育行为方面的问题”排在育儿过程中常遇到的问题中的首位:“儿童早期智力开发和儿童心理保健”是问卷中母亲最希望得到的育儿知识;母亲的一些育儿态度正确率只有63. 5 %~78.0 %;而且该地区儿童保健在儿童心理行为方面的服务很少。

因此,社区儿童保健的服务内容应拓宽、加深,应由原来只对儿童躯体健康保健,发展到不仅关注儿童躯体健康和营养状况,而且加强对儿童心理发育行为保健的服务,满足新时期儿童家长的需求。这也正是今后儿童保健的发展方向。

3. 3 应该重视儿童肥胖问题:目前肥胖已成为城市儿童常见的健康问题,有资料表明,儿童期肥胖的发生率从10 %~20 %不等,而且近期有逐年上升的趋势[9] 。本调查结果显示, 儿童肥胖的发生率达11 % ,更重要的是,从问卷中发现相当一部分家长对肥胖的认识不够,其中有54.5 %的家长不认为“过胖”应该去看医生。因此,儿童保健工作应重视儿童肥胖发生率逐年升高的现象,在社区内加强儿童肥胖的防治、探讨儿童肥胖的管理方法。

我国目前保健知识普及率不高,医院只能针对就诊者进行疾病相关知识的健康教育及出院后保健指导, 而儿童保健工作的服务对象是辖区所有散居儿童, 由其所开展的散居儿童健康教育具有覆盖面广的显著优势, 对促进儿童健康成长至关重要。有研究表明, 通过加强基层散居儿童健康教育工作, 使家长接受新的保健理念,增强了家长的保健意识, 使其建立了正确的育儿态度, 改变旧的、不良的养育习惯和方法, 促使婴幼儿身心两方面都得以健康成长。因此, 在基层散居儿童保健工作中开展健康教育干预可以提高婴幼儿的行为发育水平, 适应社会的发展,是十分必要的[10]。早日构建完成健康知识普宣教的大环境, 就能让儿童健康这一社会工程得以实施,为创建更加和谐的社会、为公众及下一代的健康幸福做出贡献。

参考文献

[1]United Nations Children's Fund. The State of the World's Children[R/OL]. Special Edition. New York: UNICEF.(2009-11-20)[2010-02-22]. http:// unicef. org/publications

[2]2009 年中国卫生统计提要[EB/OL]. (2009-10-01)[2010-02-22]http:// moh. gov. cn /publicfiles/ business/htmlfiles/mohbgt/ s8274/200905 /40765. htm

[3]鲍秀兰.塑造最佳的人生开端: 新生儿行为与0~3岁潜能开发指南[M].北京: 中国商业出版社, 2001. 2

[4]Harry E. Chambers. Effective Communication skills: for Scientific and Technical Professionals[M] . Perseus Publishing ,2000.26

[5]姚凯南. 大家都来关注儿童心理行为保健工作[J] . 中国儿童保健杂志,1998 ,6(3) :141-143

[6]潘黎明, 唐剑波, 叶掌梅. 湖州市0~3岁婴幼儿早期教育效果分析[J].中国儿童保健杂志, 2004, 12 (3) : 229

[7]季成叶,刘宝林. 儿童少年卫生学[M] . 北京:人民卫生出版社,2003 .171 - 173

[8]许积德. 在社区卫生工作中开展儿童保健[J] . 中国儿童保健杂志,1998 ,6 (1) :123