养老培训范文

导语：如何才能写好一篇养老培训，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】养老事业；护理；培训

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）2-0453-02

引言

从客观角度来看养老护理员是养老服务机构重要的组成部分，但是由于我国的养老事业相对于发达国家起步较晚，并且在养老事业发展初期国家也没有给予足够的重视，这也就让养老护理员队伍的构建呈现了滞后的态势，这对于养老事业的发展必然会产生一些制约作用。另外伴随着老龄化人群数量的不断增多，养老护理员在数量上也出现了一定的缺乏。从现状来看我国的培训养老护理员无论是在数量上还是质量上都出现了一定程度的问题，如何加强养老护理员的培训工作将是摆在养老事业面前的重要问题[1]。

1 当前养老护理员队伍所存在的问题

1.1部分养老护理人员在思想水平还有待提高：从某个层面上来看养老护理工作与其他护理工作还是存在着一定的差异性。养老护理工作人员平时面对的对象都是老年人，而在与老年人沟通交流的过程中某些时候确实会存在一定的阻碍，而部分护理人员则表现出了缺乏耐心，这就给具体的护理工作带来了影响。另外部分养老护理员在工作中没有抱着足够的责任心去服务于老年人，缺乏服务意识，这必然会让护理工作的质量出现下滑。如果要落实好养老护理工作，首先应该加强道德建设，在职业道德操守保证的情况下，养老护理工作的质量才能得以保障。

1.2养老护理员队伍整体业务水平较低：当前这支养老护理员队伍业务水平呈现出了参差不齐的状态，当然不否认部分养老护理员还是有着很强的业务水平，但是从整体上来看这支队伍的业务水平还有待提高，这主要表现在部分养老护理员对政策法规的应用能力还存在着一定的缺陷，这就让业务判断出现了较大程度的偏差从而使得整个护理服务出现了失衡的情况。

1.3专业技能不能满足服务需求：首先可以肯定的是养老护理有着极强的专业性，对于相关护理人员有着很高的要求。它不仅仅涵盖了一些基础性的护理工作，还涉及到了老年人的心理护理以及老年教育问题。但是很多护理人员对心理护理知识掌握的还不够充分，对于某些行为规范还不能进行透彻的理解，这样就在某些环节上出现了漏洞。总之当前这支养老护理员队伍在专业技能素养上还有待提高，还需要进一步完善[2]。

1.4法律意识低下：在养老护理工作开展的过程中必然会涉及到一些法律问题，但是部分养老护理员的法律意识低下、法律观念不足、法律知识不够，这也就直接导致护理对象的合法权益不能得到保障。另外在某些细节的处理上也不够到位，不够细致，在相关制度的执行力上还有待提高[3]。

2 如何加强养老护理员培训，促进养老事业发展

根据《养老护理员国家职业资格标准》对养老护理员进行针对性的培训。首先严格执行凭证上岗制度，只有通过专门培训机构组织培训并通过资格考试取得相关证书的人员才能够上岗。尽管国家在这一块的基础性建设已经逐步完善，但是某些地区特别是一些经济不发达的地区，在业技能鉴定指导工作上还是没有落实好，这样也给养老护理员持证上岗带来了一定的影响。另外某些地区虽然制定了岗前培训制度，但是由于培训不够规范并且制度执行力也不够，这样就不能达到相应的培训要求。加强养老护理员培训对于我国养老事业的深入开展有着重要的意义，是相关机构、部门必须重视的，至于如何加强养老护理员培训笔者提出了以下观点，供与参考。（1）加强程序化意识培养。在护理工作的开展过程中一定要重视相应的工作程序，不管是老人的日常饮食还是其他的一些细节问题都有详细的护理流程，如果流程顺序出现了问题，就会让护理的质量受到影响。因此在护理过程中必须加强程序化意识培养，让护理工作能够按照规范化程序进行从而促进护理工作质量的提升。（2）加强个人事项处理培养。在工作中护理人员的个人情绪势必会受到一定的波及，但是在工作中绝对不能带着负面情绪去处理问题。这就要求在养老护理员培训中加强心理素质培养，让相关工作人员的心理素质能够维持在较高的水平，这样不但可以缓解护理工作人员的工作压力，同时还能够提升护理工作的质量，为患者带来更加优质的服务。（3）更新教学理念，确保培训课程质量。首先应该纠正部分养老护理员的护理观念，不仅仅要求他们注意生活照顾质量，还要向他们输送一些心理护理知识、康复护理知识以及急救护理技术，这样他们才能够更好地掌握老年人的心理状态，根据不同老年人的情况采取针对性的护理手段来提升护理质量。在实际考核环节上设置“沟通交流考试”，以此来检验养老护理员的实际沟通能力。（4）部分养老护理员年龄较大并且学历较低，在护理工作中会存在一些心理压力和负面情绪。对于上述人员应该给予足够的尊重，并结合他们的年龄特点给予针对性的教育[4]。

3 结语

加强养老护理员培训刻不容缓，通过加强程序化意识培养、更新教学理念、加强个人事项处理培养来提升培训工作的效果。在此基础上构建出一支专业性的养老护理员队伍，让养老事业更加蓬勃的发展，为老年人群体提供更多的保障。

参考文献

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【中图分类号】G77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）09-0006-01

随着经济社会的发展，人民生活水平的稳步提高和人口期望寿命的延长，人口老龄化及其老龄人口健康照料问题已成为21世纪我国及世界共同面临的民生问题，这不仅为社会和家庭带来巨大的压力，也对养老护理工作提出了严峻的挑战。养老护理队伍是养老服务行业中从事老年人生活照料、康复护理、精神慰藉等服务的最大群体[1]。然而，目前老年护理队伍建设面临着持证率低、培训内容陈旧、培训覆盖面窄等问题，政府和养老机构应分析养老机构护理员培训需求，制定相关措施加强培训。本文就养老机构护理员培训现状及对策研究综述如下：

1.养老机构护理员的培训现状

1.1养老机构护理员持证率低 2000年国家《劳动法》和《职业教育法》规定了从事技术复杂以及涉及国家财产、人民生命安全和消费者利益的90个职业的人员（含养老护理员），必须经过培训并取得相应的职业资格证书后方可就业上岗[2]。但由于国家有关养老护理就业准入的规定缺乏完善的监督机制，地方相关部门对养老护理从业人员的培训教育重视不够，大量未取得护士执业资格及国家养老护理员职业资格的人员从事老年护理工作。据统计，全国现有约100万养护人员，其中95%以上没有执业证书，普遍缺乏专业护理知识[3]。调查显示，北京、上海等市持证率为57.4%，其中社会力量兴办的养老机构持证率仅为43.5%。广州市养老护理员持证率更低，仅为12%。天津市141家民办养老机构中甚至有52.7%的养老护理员连简单培训都没有进行，养老护理员5成无证在岗[4]。

1.2养老机构护理员培训内容陈旧 培训内容多为生活照料知识、老人安全知识及常见老人疾病的简单护理知识，而老人心理护理及康复、急救知识培训极少，难以满足老人对护理服务的特殊需要。而培训后的知识应用于实践过程中，护理员认为仍然难以完全胜任养老院的照护工作。专业知识的缺乏不仅不能为老年人提供优质的服务，甚至由于缺乏护理专业知识，可能导致差错事故的发生。

1.3养老机构护理员培训覆盖面小 目前全国、省级养老护理员的培训基地主要侧重于养老护理员晋级培训，包括初级（国家职业资格五级）、中级（国家职业资格四级）、高级（国家职业资格三级）、技师（国家职业资格二级）。由于每个级别的晋升条件中都有年限的限制，即对于养老护理员个体而言要经过3-4年才有晋升培训的机会，当然各市、县民政机构也组织提供培训学习的机会，但缺乏系统性、持续性和评价性，相对于养老护理员队伍规范化建设的需求，培训覆盖面小，培训时间短[5]。

2.养老机构护理员的培训对策

2.1提高养老机构护理员职业培训重要性的认识 养老行业的快速发展，加速了对高素质服务专业人才的需求，不同的老年群体，有不同的养老需求，但我国护理业发展与国际标准水平相比远远不相适应。目前，大部分养老护理人员是直接从社会招聘过来的下岗或农村务工人员，以初中和高中文化程度为主；而养老服务应当是综合性和专业性相结合的领域，养老护理员除了需要具备必要的医学、康复和护理知识与技术外，对其自身的思想道德素质、语言沟通、交往礼仪、社会组织能力也有较高的要求。针对培训对象的特点及行业需求状况，以满足岗位任职需求为目标，以能力和职业素质培养为核心，确定整体课程目标，在形式上采用项目组合的方式，每个项目中分为不同的专题，按照项目、专题进行教学[6]。

2.2分析养老机构护理员培训需求 据调查[7]，养老护理人员最希望受到的培训内容为老年人常见疾病基础护理知识，其次是心理护理知识、生活照料知识、康复知识、安全及紧急救护知识。因此养老院的护理员必须掌握一定的疾病护理知识，来满足患病老人的疾病护理需求。

2.3实施养老机构护理员的分层次培训 养老机构可采取分层培训的方式对养老护理员进行培训。所谓分层培训是指按照不同年龄、等级、能力进行划分的培训教育方式。可充分利用护龄长短或职称、文化等级等属性将护理员进行分批分层次培训。

2.4发挥地方高校护理专业优势和作用 探索适合养老护理人才培养的培训方法和内容 建设养老护理人才队伍，利用医学院校丰富的护理教学资源和优秀的护生资源，护理专业可发挥积极作用。

3.小结

老年人群是弱势群体，老年人群中约70%以上同时患有两种或两种以上的慢性疾病，自理能力低，发病率高，并发症多。因此，政府和养老机构要重视护理员的继续教育和岗位培训，建立学习型的养老机构，根据老年护理工作的规律和特点，科学、合理地制定培训计划，建立一支由护理专家、高学历护士及处于职业生涯成熟期的护士组成的师资队伍，对处于职业起点及低学历或无学历的护理员进行培训指导。

参考文献：

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[关键词] 培训者培训模式；老年专科护士；效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）02（a）-0166-04

APPlication effect of training the trainers model in the cultivation of geriatric nurse sPecialists in clinical nursing units

SHI Hua

Department of Sterilization Supply Center， Beijing Geriatric Hospital， Beijing 100095， China

[Abstract] Objective To investigate the aPPlication effect of training the trainers model in the cultivation of geriatric nurse sPecialists in clinical nursing units. Methods Twelve cases of backbone nurses in Beijing Geriatric Hospital were selected as trainers at February 2016， the trainers were taken the training of knowledge and skills related to geriatric nursing， after they were qualified， they started to take next training for the nurses in clinical nursing units. The scores of nursing knowledge， nursing skills， comPetency inventory for registered nurse of trainers before training， after training， and after training for nurses were observed， the scores of nursing knowledge， nursing skills of nurses in clinical nursing units were compared， and the nursing satisfaction of elderly patients before and after training was investigated. Results The scores of nursing knowledge， nursing skills of trainers after training and after training for nurses [after training： （74.29±16.48）， （78.24±18.03） Points； after training for nurses： （81.59±18.95）， （86.61±19.36） Points] were significantly higher than those before training [（66.27±11.35）， （69.58±14.13） Points] （P < 0.05）， and the scores of nursing knowledge， nursing skills after training for nurses were significantly higher than those after training （P < 0.05）. The scores of scientific research and critical thinking ability， clinical nursing， leadershiP， interPersonal relationshiP， ethical and legal Practice， Professional develoPment， educational counseling each dimension of comPetency inventory for registered nurse and total scores of trainers after training and after training for nurses [after training： （22.31±5.28）， （25.39±6.05）， （23.85±7.63）， （22.54±5.53）， （20.34±3.05）， （14.52±1.91）， （16.68±2.01）， （157.53±28.84） Points； after training for nurses： （25.78±7.15）， （29.48±8.33）， （26.82±8.05）， （26.61±7.49）， （24.16±6.13）， （16.87±2.08）， （18.99±2.67）， （164.94±32.11） Points] were significantly higher than those before training [（18.38±3.29）， （20.45±3.17）， （19.37±3.13）， （18.03±2.93）， （17.44±2.33）， （12.34±1.76）， （13.36±1.44）， （150.06±22.45） Points] （P < 0.05）， and the scores above after training for nurses were higher than those after training （P < 0.05）. After the nurses in clinical nursing units accePting training， the scores of nursing knowledge （71.24±15.32） Points， nursing skills （74.29±16.42） Points were all higher than those before training [（60.46±10.85）， （63.36±12.55） Points]， the differences were all statistically significant （P < 0.05）. The nursing satisfaction of elderly Patients before training was 46.67% （42/90）， the nursing satisfaction of elderly Patients after training was 82.22% （74/90）， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion Training the trainers model is helPful to imProve the nursing levels of trainers， Promote them to develoP into geriatric nurse sPecialists， at the same time， they can Provide more suPerior nursing services， and imProve the nursing satisfaction.

随着社会经济的增长和医疗水平的发展，人民的生活水平不断提高，人均寿命逐渐延长，但随之而来的人口老龄化问题使得老年护理面临着巨大的压力和挑战[1]。我国老年护理事业尚在起步阶段，老年专科护士的培养严重缺乏，多数护理人员对老年专科护理知识缺乏深入了解[2-3]，而老年患者多合并多种疾病，病情较为复杂，且病程长，老年专科护士人才的匮乏远远无法满足日益增长的老年护理的需求[4]，因此，培养老年专科护士势在必行，其不仅能有效减轻老年护理压力，还能有效控制病情进展，提高患者生存质量，有利于老年护理事业的健康发展[5-6]。为适应社会老龄化的新趋势，为老年患者提供优质护理，本研究采用培训者培训模式对临床护理单元老年专科护士进行培养，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 培训者 2016年2月选取北京老年医院（以下简称“我院”）护理单元中具有丰富的老年护理知识、娴熟的护理操作技能、良好的沟通协调能力与教学能力、大专及以上学历、主管及以上护师、5年及以上护理工作经验的12名护理骨干人员作为培训者。所有护师均为女性，其中，内科6名，外科4名，妇科2名；大专学历3名，本科学历9名；年龄35～54岁，平均（48.2±9.6）岁；工作年限8～30年，平均（19.3±4.7）年；主管护师10名，副主任护师2名。

1.1.2 培训对象 培训对象为我院护理单元中38名护理人员，均为女性，其中内科18名，外科14名，妇科6名；大专学历31名，本科学历7名；年龄25～38岁，平均（31.2±5.5）岁；工作年限3～14年，平均（9.2±1.3）年；护师20名，主管护师18名。

1.2 方法

1.2.1 培训者的培训 邀请我院内科、外科、妇科主任医师和各科护士长对12名护理骨干人员（培训者）进行培训，授课人员以邸淑珍的《老年护理》[8]和王艳梅的《老年护理学》[9]作为指导，并参考《老年病综合征管理》[10]、《老年长期照护》[11]和《老年中期照护》[12]，同时结合临床护理实践工作中存在的问题设计教学课程，通过知识讲座、情景模拟、多媒体教学、网络自学平台等形式循序渐进地向培训者传授老年专科护理知识，具体包括以下内容：老年正常的生理、心理及社会变化；老年常见疾病与康复；老年健康保健、老年日常生活及社会护理、老年用药安全与护理、老年心理护理、临终护理、老年护理基本操作技能等。每周培训1次，每次1～2 h，共培训16次，培训时间为2016年2～5月。

1.2.2 培训对象的培训 培训者完成培训，并经考核合格后，开始进入内、外、妇科各科室对护理单元中的护师进行培训。根据各护理单元的具体需求设计培训课程，通过知识讲座、情景模拟、多媒体教学、网络自学平台等形式培训，每2周培训1～2次，每次0.5～1 h，共培训8次，培训时间为2016年6～9月。

1.3 观察指标及评价方法

1.3.1 护理知识、护理技能评分 培训前后分别对培训者与护理单元护师进行护理知识、护理技能的考核。护理知识通过笔试的形式考察，满分为100分。护理技能参考邸淑珍的《老年护理》[8]，考核内容包括压疮预防、用药方法、口腔清洁、叩背祛痰、床上擦浴等，满分100分。

1.3.2 护士核心能力量表评分 护士核心能力量表（CIRN）包含7个维度（58个条目），即科研及批判性思维能力、临床护理、领导能力、人际关系、伦理和法律实践、专业发展、教育咨询。采用Likert 5级评分法，分别为0～4分，0分表示完全没有能力，4分表示能力很强。分数越高提示核心能力越强[10]。

1.3.3 老年患者对护理的满意度 采用我院自制的满意度量表调查老年患者对护理的满意度，调查对象为2016年2～5月（培训前）、2016年6～9月（培训后）在我院就诊的老年患者各90例，所有患者采用现场发放问卷或电话随访的形式填写调查问卷。满意度分为极不满意、不满意、一般、满意、非常满意5个维度，总分100分，以一般+满意+非常满意来计算满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计软件进行统计处理。计数资料以百分比表示，采用χ2检验，计量资料以（x±s）表示，重复测量的计量资料采用方差分析，组间两两比较采用LSD-t检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 培训者培训前后以及培训护师后护理知识、护理技能评分比较

培训者培训后、培训护师后的护理知识、护理技能评分均较培训前显著提高，差异有统计学意义（P < 0.05），且培训护师后的护理知识、护理技能评分高于培训后，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表1。

2.2 培训者培训前后以及培训护师后护士核心能力量表评分比较

培训者培训后、培训护师后的护士核心能力量表各维度评分及总分均较培训前显著提高，差异有统计学意义（P < 0.05），且培训护师后上述评分均明显高于培训后，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表2。

2.3 护理单元护师培训前后护理知识、护理技能评分比较

护理单元护师接受培训后，护理知识、护理技能评分均显著高于培训前，差异均有统计学意义（P < 0.05）。见表3。

2.4 培训前后老年患者的护理满意度比较

培训前老年患者的护理满意度为46.67%（42/90），培后老年患者的护理满意度为82.22%（74/90），差异有统计学意义（P < 0.05）。

3 讨论

培训者培训模式是一种成本效益较高的成人教育模式，其不仅科学、高效，而且普及面和适用性广[11-13]。培训者培训模式以培训者为培训对象，先对培训者进行培训，再让接受过培训的培训者开展下一步培训，培训结构呈金字塔式增长，能全方位、多层次培养老年专科护理人才，有利于壮大老年专科护理队伍，缓解老年专科护理人才匮乏和护理需求增长之间的矛盾，以满足人口老龄化的需求[14-17]。目前我国专科护师的培养尚未形成统一的规范化培训模式及评价标准，老年专科护士的培养尤其薄弱[18-19]。为了探索培养临床护理单元老年专科护理人才的最优模式，本研究引入培训者培训模式，结果显示，培训者培训后、培训护师后的护理知识评分、护理技能评分、护士核心能力量表各维度评分及总分均较培训前显著提高（P < 0.05），且培训护师后的护理知识评分、护理技能评分、护士核心能力量表各维度评分及总分均显著高于培训后（P < 0.05），结果提示，对培训者进行培训能显著提高培训者的护理水平，而培训护师后的护理水平更高可能是由于培训者在培训护理单元护师的同时，不断发现新的问题，激励培训者不断学习新的知识，提高自身护理水平。

培训者培训模式结合了临床护理实践工作中存在的问题进行培训，有利于弥补和纠正护理的不足和错误，从而提高患者的护理满意度[20-23]。本研究中，培训后老年患者的护理满意度明显高于培训前老年患者的护理满意度充分说明了这一点。培训者根据各护理单元的具体需求设计培训课程，能更加贴近临床实际，更容易满足患者需求，实用性较强。本研究运用培训者培训模式培养老年专科护士，能为老年患者提供更加优质的护理服务，从而提高护理满意度。

经过培训者培训模式的临床应用后，笔者有以下几点体会：（1）培训者的筛选工作至关重要，关系到培训者培训模式的成败。培训模式的培训者务必要保证能胜任临床护理单元老年专科护理的授课工作，否则难以培养出优秀的、专业的老年护理人才。（2）完善的考核、评价机制是培训者培训模式成功的基础。适时的考核、评价有利于激发护理人员的学习积极性，深化培训效果。（3）护理部及护理单元护士长的支持和配合关系着培训者培训模式能否顺利进行。

我国临床护理单元老年专科护士的培养工作尚在起步阶段，未形成统一的规范模式，只有积极探索出符合我国国情和临床实际情况的老年专科护理人才培养模式，才能为老年患者提供高效、优质的专科护理质量，真正使老年患者受益。

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1滨海县农业概况

滨海县现辖14个镇区，270个村，32个居委会。总面积1 915 km2，其中，陆地面积1 667.4 km2，滩涂面积38.02 km2。全县耕地面积94 454 hm2；林桑果竹地面积56 060 hm2，林地面积236.93 hm2，水域面积207 km2，占全县总面积10.81%，其中河流面积13 808 hm2，占总水面的66.41%，坑塘水面6 983 hm2，占33.58%。

全县人口117.60万人，农业人口90.69万人，占总人口的77.1%。农村劳动力有42.1万人，其中：外出务工人数为14.34万人，占劳动力总数的34.1%；从事农（牧、渔）业生产的劳动力为18.8万人，占劳动力总数的44.7%。其中从事渔业生产的人员有0.45万人。在从事农（牧、渔）业生产的劳动力中，男性劳动力有9.9万人，其中50～60周岁占62.5%，50周岁以下占劳动力总数的37.5%；女性劳动力有8.9万人，50～60周岁占63.6%，50周岁以下占劳动力总数的36.4%；从事农（畜、水）产品加工的人数为2.4万人，占劳动力总数的5.7%。从事农资和农（畜、水）产品经营的人数为4.8万人，占劳动力总数的11.4%。全县有农民专业合作经济组织697个，从业人员2.8万人。

2农民培训意愿

2.1农民愿意学

80%以上的农民都认识到，通过培训可以提高科学种田的水平，增强创业信心，强化法律和农产品安全意识，提升职业道德和技能档次，也可增加生产经济效益。许多参训学员都希望县农委多多举办农业技术、职业技能和农民创业等方面的培训班。

2.2能人带头学

据调研，80%以上的规模种植户、养殖专业户、设施栽培专业户、特色蔬菜种植户，都有过在县农干校参加培训的经历，培训不但给他们带来了新技术、新品种，更为他们带来了市场信息以及致富的典型和经验，能人大户已经成为参与学习培训的主力军和示范者。

2.3“产、加、销”都想学

调查结果表明：在得到种养技术和技能培训的同时，有40%以上的创业型农民更希望得到农产品流通加工乃至农村金融等方面的知识。对697个农业专业经济合作组织的调查表明，70%以上的从业人员都希望有机会参加产加销一体化培训[1-2]。

3农民培训的必要性

3.1加强农民培训，是构建农业发展新格局、实现强农富民目标的必然选择

滨海县是农业大县，“三农”问题是根本问题，大力发展现代农业，转变农业生产方式，提高农民收入，是推进农村改革、实现小康目标的关键所在[2]。近年来，在县委、县政府的正确领导下，紧紧围绕“三年全面小康，五年挺进百强”的奋斗目标，以发展高效农业为重点，农民增收为核心，粮食增产为基础，特色产业为抓手，切实强化为农服务，初步实现了传统农业向现代农业的转变，设施农业规模化、主导产业高端化、高效农业产业化的格局已初具雏形。进一步壮大和培植农业特色主导产业，提高农业生产率和效益，是农业科技人员的职责所在，分内之事。因此，要通过农民培训，把农业科技知识灌输到广大农民的头脑中，用农业科技武装农民，为农业经济的又快又好发展提供强有力的智力支撑和人才保证，用一大批有文化、懂技术的新型农民来助推高效农业发展。

3.2加强农民培训，是发挥平台作用、转化科技成果的必然选择

对农民进行农业科技、职业道德、法律法规、职业技能、农产品质量安全、市场营销和创业理念等方面知识和技术的培训，有利于各种高新技术的集成转化与推广。通过培训平台，农民的科学文化素质明显提高，思维和眼界明显拓宽，创业信心明显增强，有利于引导更多的农民加入到自主创业、就地创业的队伍中来。多年农民培训工程的实施，许多参训学员走上了创业致富的道路，实践证明农民培训工作的重要性和必要性以及不可替代性，既满足农民多方面的需求，又顺应农业发展的需要。

3.3加强农民培训，是建设新农村、农民踏上小康路的必然选择

建设社会主义新农村的前提是发展农村经济，农民作为新农村建设的主体，必须由传统农民向现代新型农民转变。用现代科学技术来武装农民，加强农民培训是实现这个转变的最佳途径。只有培育出大批觉悟高、有文化、懂技术、会经营、具有较高职业技能的新型农民，才能使他们成为建设社会主义新农村的中坚力量。

4农民培训的可行性

4.1农民有需求

通过调研了解到农民对农业种养方面的新品种、新技术、新机具、新模式有强烈的愿望和需求，渴望学习新知识和新技术；许多村干部和农业合作社负责人也迫切希望组织广大农民、规模种养户、设施栽培种养户、合作社负责人及成员、农产品经纪人及创业人员等，进行职业观念教育、创业知识和创业风险规避教育，以形成良好的职业思想、职业观念和创业氛围；迫切希望进行法律法规、农产品质量安全等方面知识的培训，以树立遵纪守法的良好社会风气和农产品质量意识、食品安全意识；迫切希望进行相关职业工种的技能培训，以提高劳动生产率和农产品的产出率；迫切希望进行经营管理、市场营销知识的培训，从而切实有效的解决农产品的销路等问题。上述种种愿望和需求，是开展农民培训的前提。

4.2学校有条件

滨海县农业干部学校是省农委在滨海县唯一认定的农民培训基地，具有较齐备的培训软硬件条件。目前，学校具有一次性承担150人的集中教学培训场所和食宿条件；在县农委的组织领导下，随时可以调配相关技术骨干。现有的百名讲师团成员和教学能手，普遍具备中、高级以上职称，相关专业涵盖农、林、牧、副、渔产加销等多个领域；有成功制作并应用在各类培训中的多媒体教学培训课件；有各类培训教材编写的教学班子；有若干完成各项培训用的电脑、投影机等电教设备。软硬件条件相对配套，为做好农民培训工作提供了基础保证。

4.3培训有经验

多年农民培训工程的实施，使学校积累了许多做好培训工作的宝贵经验。

具体包括以下6个方面。一是培训工作思路明确。能按照服务全县农业、农村工作的总体战略，满足农民需求，建立特色产业组织为目标开展各类培训。二是适时培训。实用技术培训做到切合农时，切合需要，农民培训工作能做到不误农时，促进生产。三是人员组织及时到位。在各类人员培训的组织方面，做到既发挥自身主观能动性，又协调好各方面关系，能够整合部门优势，并借用其他职能部门的力量，保证培训生源及时到位。四是培训方式灵活多样。对于实用技术培训采用进村或到集市和田头的方法予以推进，方式以专题讲座和现场指导相结合为主。对于农业技能培训及农民创业培训采取以县集中培训为主，镇区培训为辅，采取分阶段进行理论和实践培训，并引领学员到实训基地进行参观学习。五是保质保量抓成效。每年都要组织讲师团成员进行培训，通过新知识、新技术、教学方法、讲课技巧、编写辅助教材等方面的业务培训，不断提高讲师团成员的教学水平和质量。当某些专业师资缺乏时，积极邀请省、市专家授课，确保培训质量。六是以典型学员促培训。在多年的培训过程中，把典型学员的先进事例汇编成册，并在教学过程中向学员宣讲，以此来促进学员更好地学习，从而指导自己的生产实践。

5保障措施

5.1农业部门牵头

阳光工程培训的主要对象是农民，多年来省市主管部门要求由各地农业部门负责，但滨海县阳光工程培训项目由劳动部门牵头负责，多部门申报实施，承担实施的培训机构培训条件和能力相对薄弱，造成培训难以达到要求，成效不明显。农业部门有多年的培训经验和培训条件及能力，因此，这项工作必须由农业部门牵头负责，并由有条件和能力的培训机构组织实施。

5.2强化领导考核

农村劳动力培训阳光工程是关系到提高全县农民科技素质，关系到农业增效、农民增收、农村经济的发展以及新农村建设的大事。各级领导必须高度重视，县和各镇区都应明确主要领导负责该项工作，成立阳光工程培训领导小组。各镇区要把阳光工程培训工作作为党委、政府工作目标内容，并纳入县级对下的考核范畴。做到层层重视培训工作，一级一级抓培训工作，定期检查和考核培训工作。只有强化领导，严格考核，阳光工程项目的实施才能更加扎实，更有实效。

5.3制定周密方案

要做好阳光工程培训各项工作，必须根据培训的相关要求，制定出切实可行的实施方案。针对不同的培训类别和农时季节，明确培训工种、参训对象、培训时间和实施步骤。同时还要制定好相应的各类培训教学计划，明确培训内容、培训课时、讲课师资。只有这样才能保证各项培训循序渐进、有条不紊地进行。

5.4建立实训基地

阳光工程培训仅仅有理论培训是不够的，更重要的是实践培训。因此，将在完善提高过去实训基地的基础上，建立具有新内容的实训基地。计划在滨海县良种场划出2.0～3.3 hm2土地，逐步建立以特色蔬菜生产、高效畜禽养殖等内容为主的综合性实训基地，让学员有能够参与直接操作的实习场所[3-5]。

5.5财政配套支持

阳光工程培训工种多、数量大、时间长、要求高，仅靠部、省级补助资金是远远不够的，县级财政应设有配套资金支持。经过请示县分管领导，将向县财政提出申请，努力在部、省补助资金的基础上，按20%的标准争取县级财政配套资金的补助。

6参考文献

[1] 叶玉琴，石大立.广州农民培训状况的调查与比较[J].广东农业科学，2011，38（21）：207-208.

[2] 葛玺.培训新型农民的必要性与对策建议[J].现代农村科技，2011（10）：54.

[3] 林志健.大田县利用冬闲时节大力培训农民科技带头人[J].红土地，2010（2）：56.

篇5

阳光工程2004—2010年培训规划

为搞好我县农村劳动力转移培训工作，提高我县农民工的素质和就业技能，加快富余劳动力向非产业和城镇转移，实现稳定就业，按照省阳光工程办的有关会议和文件要求，制定本培训规划。

一、基本情况

##地处赣西北边陲，与湘鄂赣三省九县毗邻，总面积4504平方公里，为全省之最，总人口78万，其中农业人口66万，是人多地少、山多水少的国家级贫困县之一。全县劳动力总量达35万之众，年外出务工达17.4万之多，其中农民工13.4万，主要分布在广东、浙江、福建等地方从事手工制造或苦力打工等低技能工作，初中以下文化程度占70%，月工资在300—800元不等。由于农民工文化少、技能低，尤其是沿海发达地区由于产业不断升级换代，相当一部分农民就业无门，有的流浪街头，有的往返反复，有的即使找到了工作，但工资报酬、劳动保护却没有保障，有的农民工由于缺乏法律知识或城市生活常识，自身的合法权益也得不到保护。针对农民外出务工存在的这些问题，可见开展农村劳动力转移培训已是迫在眉睫。

二、有利条件

一是农民工素质低，无一技之长，希望政府给予扶助，乐于接受培训；二是我县农村外出农民务工人员达13.4万之众，渴求参培对象多；三是县阳光工程办招标认定的8个培训基地，都已具备法人与技能资格，有固定的教学场所及相关配套条件。

三、指导思想

以党的十六大精神和“三个代表”重要思想为指导，围绕全面建设小康社会的目标任务，坚持公平对待、合理引导、完善管理、搞好服务的原则和多予、少取、放活的方针，以市场需求为导向，以提高就业能力和就业率为目标，运用财政扶持政策和竞争激励手段，充分调动农民、培训基地及用人单位的积极性，主要开展转移就业前的引导性培训和职业技能培训。坚持短期培训与学习教育相结合、培训与技能鉴定相结合、培训与就业相结合，增强培训的针对性和实效性。加速农村劳动力转移，促进我县农民增收。

四、目标任务

2004年，培训转移农村劳动力2500人，在县阳光工程办招标认定的8个培训基地开展培训；2007—2010年在全县开展较大规模的农民工培训，建立起健全农村劳动力转移培训机制，加大培训资源的整合开发力度，主要开展就业前引导性培训及职业技能培训，同时对进入非农产业就业的农民进行岗位培训，六年计划培训30000人。其中计划2007年完成3000人，2008年3500人，2007年4000人，2008年5000人，2009年6500人，2010年8000人。2004至2007年主要开展引导性培训和职业技能培训，2008至2010年，同时对已进入非农业就业的农民工开展岗位培训。

五、效益分析

农民通过职业技能培训，提高了劳动技能，全县2004年至2010年实施阳光工程后如完成培训计划32500人，就业率按85%计算为27625人，按平均每人年增收4000元计，至2010年可为全县农民增收11050万元，增加就业岗位2万余个，而实施阳光工程，都是利用现有的培训机构，无须另行投资教学场地及其他配套设施建设，只需在原有基础上“锦上添花”，投资回报率很大，是一件多么“阳光”的事。

六、保障措施

1、加强组织领导

为加强阳光工程的组织领导，县里成立由主管副县长任组长，由县农业局、县人事劳动和社会保障局、县财政局、县教育局、县科技局和县城乡建设局共同参与的“##县农村劳动力转移培训阳光工程协调小组”，具体负责组织实施阳光工程综合协调和项目监管工作，协调小组办公室设在县农业局办公室，各乡镇均成立相应的机构组织，落实专门负责人，配合搞好农村劳动力的培训与转移工作。

2、强化项目管理

一是坚持“管培分离”的原则。农业部门主要负责项目办公室工作，拟定项目管理办法和实施方案，牵头搞好培训单位的招投标，认定培训基地，监督检查培训基地的培训实施情况，开展学员就业情况抽查和培训效果的评估验收，建立项目档案等。财政部门主要负责落实培训补助资金和工作经费，监督检查培训补助资金的使用，制定资金管理办法，参与对培训工作的督促检查等。其他相关部门按照职能分工，各负其责，密切配合，为农民工培训提供优质服务。培训基地主要负责具体培训任务、日常培训工作、培训后输出就业工作。

二是坚持“农民受益”原则。获准使用农民工培训扶持资金的培训基地，须相应降低农民工学员的培训收费标准；农民工自愿参加职业技能鉴定，鉴定合格者颁发国家统一的职业资格证书，鉴定机构视情况适当降低收费标准。

篇6

摘 要 为加强农村劳动力转移培训阳光工程工作的资金管理，确保专项资金规范使用，我区制订了《丰润区农村劳动力转移培训财政补助资金绩效评价暂行办法》，对我区农村劳动力转移培训阳光工程财政补助资金进行绩效评价。通过评价，带来如下成效。

关键词 农村劳动力转移 培训 阳光工程 资金管理

一、充分认识绩效评价的目的和意义

开展农村劳动力转移培训阳光工程，是加快农村劳动力转移、促进农民增收的重要环节，是提高农民就业能力。运用科学、规范的方法开展绩效评价工作，以农村劳动力转移培训阳光工程上年度财政补助资金作为绩效评价出发点，通过评价，认真总结财政补助资金的筹集、决策、实施和运作情况，规范财政补助资金管理行为，提高财政资金的使用效益。通过评价，牢固树立公共财政意识，认真贯彻落实国家和省级相关规定，加快实施农村劳动力转移培训阳光工程项目，增强财政服务功能，为促进农村富余劳动力的合理有序转移和农村经济社会的协调发展起到良好作用。

二、坚持绩效评价的原则，把绩效评价工作落到实处

农村劳动力转移培训阳光工程项目具有涉及范围的广泛性、认定过程的程序性及资金使用的分散性等特点，坚持以下几个原则：

1．坚持从实际出发，实事求是、客观公正的原则。要在农村劳动力转移培训阳光工程财政补助资金评价过程中，认真组织实施，扎实有效地开展农村劳动力转移培训阳光工程的绩效评价工作。

2．坚持全面自评的原则。要落实措施，组织力量，对农村劳动力转移培训财政补助资金项目认真全面地做好自评工作，总结经验和教训，按规定要求完成全面、详实的自我评价。

3．坚持强化监督与规范管理相结合原则。为科学总结农村劳动力转移培训阳光工程财政补助资金监督管理经验，应对项目的计划制定、实施管理、监督检查等全过程考核评价，对项目目标、计划任务的完成情况和资金的运行、专款专用等方面进行重点考核。发现弄虚作假、违规运作行为的，严肃查处。

4．坚持统筹兼顾，社会效益和经济效益综合评价的原则。根据公共财政的要求和农村劳动力转移培训阳光工程财政补助资金项目的性质、特点，坚持全面综合评价，既注意项目的整体社会效益，又注意项目操作本身经济合理性。

三、结合绩效评价的主要内容，作出绩效评价

区阳光工程办公室要认真填写《年市阳光工程资金配套、任务完成情况统计表》，并将其作为绩效评价依据之一开展评价工作。对农村劳动力转移培训阳光工程财政补助资金绩效评价。主要包括：

1．组织机构、管理措施、制度建设评价。

2．资金使用情况评价。

3．目标完成和资金使用效益评价。

四、设立绩效评价指标体系，提高绩效评价质量

为了切实搞好农村劳动力转移培训阳光工程财政补助资金考核评价工作，提高绩效评价的质量与效果，按照“科学性与可操作性、全面性与简明性、通用性与专用性、定性与定量”相结合的要求，设置了综合评价指标体系，具体包含定量指标和定性指标两大类。

（一）定量指标（70分）

定量指标由资金保障、项目完成两方面的指标构成。

1．资金保障指标。是指项目资金到位情况的指标，包括省、市、县各级财政配套补助资金数量及到位率，当地财政安排的工作经费情况。各级财政资金到位率反映财政对培训项目补助承诺的实施结果和筹措资金的能力。考查项目资金的综合到位情况，揭示项目补助资金筹集过程中的违约责任，分析资金缺口的来源。一般情况下，该指标值应等于或大于100％，表明财政筹措资金能力强，认真履行了项目补助承诺；该指标若小于100％，表明财政筹措资金不力，信誉度低。

2．项目完成指标。主要考核培训项目完成数量和质量，具体包括培训农民数量完成比例、受训农民转移就业率。

（二）定性指标（30分）

定性指标是依据有关法律、法规、制度等，对各项定性因素分析判断而得出的非定量因素的指标。它是对定量指标的进一步补充，通过对定量指标评价结果进行补充和完善，从而形成定量与定性评价相结合的综合评价结论。具体包括项目基础管理情况、项目财政补助资金管理情况、培训社会效果情况三个方面评议指标。

1．项目基础管理情况指标，主要是指培训机构管理工作到位情况的指标。

2．项目资金管理指标，主要是指资金管理制度是否健全。

3．受训农民满意程度指标。主要是指农民对通过培训实现就业的满意程度，对培训机构培训的满意程度。

绩效评价采用百分制的形式，包含定性指标和定量指标两部分。评价结果分为优秀、良好、及格和不及格四个档次。90分以上为优秀；75-89分之间为良好；60-74分之间为及格；60分以下为不及格。在资金管理、使用中，出现任何违规问题，均为不及格。

五、通过绩效评价，出具考评结论

我区认定阳光工程培训基地10家，共培训农村劳动力12175人，其中引导性培训10000人；技能性培训2100人，实现农村劳动力转移就业2100人，转移就业率达到100%；创业培训75人，完成上级交给的任务。

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[关键词]南昌市；养老护理员；队伍建设；调查分析

[作者简介]凌丽（1990―），女，南昌大学公共管理学院社会保障专业硕士研究生，研究方向为社会保险。（江西南昌 330000）

据南昌市2010年第六次人口普查数据显示，南昌市总人口为504.26万人，65岁及以上的老年人口为388945人，占总人口的7.71%[1]，人口老龄化日益加重。随着年龄增大，老人身体各项机能下降，部分老人丧失生活自理能力，养老机构中养老护理队伍的整体素质直接影响老人生活质量，为保证老年人一定的生活水平，使其安享晚年，建立一支专业化、高素质的护理员队伍，愈发迫切。本研究旨在了解南昌市养老护理员队伍建设的现状，为更好地培养符合市场需求的实用型养老护理人才提供参考。在相关政府部门和养老机构的大力支持及配合下，本研究2015年2月至2015年3月对南昌市221名B老护理员进行问卷调查，现调查报告如下。

一、调查的对象与方法

（一）对象

以南昌市养老机构（包括养老院、敬老院、福利院、老年公寓等）的养老护理员为调查对象，其中公办养老机构4所，民营养老机构6所。

（二）方法

1.研究工具

自行设计养老护理员队伍建设调查问卷，包括基本情况（性别、年龄、婚姻状况、文化程度、工作单位性质等5个问题）、培训需求与满意度（包括对护理工作的了解程度、接受培训的必要性、经历及满意度）、职业待遇与职业规划（包括月平均收入、是否签订劳动合同及购买保险、从事养老护理与不愿做护理员的原因、家人对护理工作的态度与是否会换工作）三部分。

2.调查方法

由统一培训的调查员对221名养老护理员进行现场匿名问卷调查。调查前向调查对象说明调查目的、调查内容及填写方法，由被调查者自主完成问卷填写，若被调查者由于文化程度低等因素不能自主完成时，则由调查员采用“一问一答”式代为填写。调查结束后问卷当场收回，由调查员核对。共发放问卷240份，收回有效问卷221份，有效回收率为92.1%。

3.统计学方法

利用EXCEL进行数据录入与统计，进行描述性统计分析。

二、调查的结果

（一）养老护理员基本情况

据调查显示，在被调查者中，养老护理员多为已婚中年女性，文化程度偏低，大部分服务于公立养老院。其中，男性27人（12.2%），女性194人（87.8%）；年龄在36-55岁157人（71.0%），21-35岁40人（18.1%），56岁以上17人（7.7%），20岁以下7人（3.2%）；已婚208人（94.1%），未婚13人（5.9%）；文化程度是小学及以下107人（48.4%），初中68人（30.8%），高中或中专23人（10.4%），大专及以上23人（10.4%）；所在工作单位是公立养老机构127（57.5%），民营养老机构80人（36.2%），养老服务公司10人（4.5%），个人2人（0.9%），其他2人（0.9%）

（二）养老护理员培训经历及满意度

数据显示，大多数护理员对相关的护理知识技能并不熟悉，有的甚至从没有接受过正规培训，但是渴望接受专业培训，多数护理员能够接受培训费用由单位支出，虽然培训时间较短，但是能学到护理知识技能，护理员对于培训的满意度也较高。在所调查的护理员中，180人（81.4%）对所照顾的老人的情况很了解，不太了解35人（15.8%），不了解也不想了解6人（2.7%），对护理工作略知理论、工作熟练的有100人（45.2%），既懂理论又能实践66人（29.9%），不懂理论、比较熟练的30人（13.6%），照顾老人不需要理论的25人（11.3%）；觉得有必要接受专业培训的145人（65.6%），很有必要的62人（28.1%），没有必要的14人（6.3%）；比较渴望通过培训提高工作技能的84人（38.0%），无所谓有68人（30.8%），渴望通过培训提高工作技能的67人（30.3%），不希望的2人（0.9%）；接受过正规的技能培训有125人（56.6%），没有接受过正规的技能培训有96人（43.4%）；培训的费用支出由单位出的有130人（58.8%），免费学习73人（33.0%），单位和个人分担15人（6.8%），由个人出3人（1.4%）；护理员对专业培训的评价是比较满意的有141人（63.8%），十分满意39人（17.6%），不太满意36人（16.3%），不满意5人（2.3%）；对培训满意的原因是能学到为老人服务的技能有91人（41.2%），能学到养老护理知识77人（34.8%），能提高竞争力和工资待遇53人（24.0%）；对培训不满意的原因认为是时间较短的有110人（49.8%），费用过高46人（20.8%），影响挣钱41人（18.6%），作用不大24人（10.9%）。

（三）养老护理员的职业待遇及职业规划

多数养老护理员收入水平低，还存在部分单位没有与其签订劳动合同，为其购买保险的现象，虽然多数家庭比较支持家人从事护理工作，但是工资待遇低、社会地位低、劳动强度大使得多数人不愿从事护理工作，养老护理员面临着队伍不稳定、人才流失的风险。据调查显示，养老护理员月平均收入1501-2500元126人（57.0%），501-1500元49人（22.2%），2501-3500元43人（19.5%），3501-4500元2人（0.9%），500元以下1人（0.5%），每人平均收入不到2000元；与单位签订劳动合同的护理员有190人（86.0%），24人（10.9%）没有与单位签订劳动合同，还有7人（3.2%）不知道是否与单位签订劳动合同；认为购买保险很有必要的有162人（73.3%），有点必要的有30人（13.6%），觉得无所谓24人（10.9%），觉得没必要的有5人（2.3%）；单位为其购买的保险以养老保险最多，有140人（63.3%），其次是医疗保险84人（38.0%），工伤保险63人（28.5%），失业保险18人（8.1%），生育保险9人（4.1%），没有买保险的护理员有60人（27.1%），对单位是否为其购买保险不知道的有21人（9.5%）；对于从事护理工作的原因，103人（46.6%）的原因是收入比较稳定，其次是暂时没有更好的工作65人（29.4%），原因是为老人服务很开心的只有37人（16.7%），想在城市工作的有22人（10.0%），而为了学到老年护理知识与技能的有12人（5.4%），得到好评与尊重6人（2.7%）；家人对护理员工作的支持一般的有120人（54.3%），比较支持48人（21.7%），态度是非常支持的有33人（14.9%），不支持其工作的有20人（9.0%）；181人（81.9%）认为工资待遇低是很多人不愿做护理员的主要原因，其次认为是社会地位低的有157人（71.0%），认为原因是劳动强度大的有86人（38.9%），风险责任大61人（27.6%），职业无前途30人（13.6%），技能要求高19人（8.6%）；如果有机会做其他工作，护理员会转行的有80人（36.2%），不会转行的只有39人（17.6%），然而有102人（46.2%）持不好说的态度，转行要视情况而定。

三、讨论

（一）问题分析

1.专业知识欠缺，培训经历少、时间短

护理员以女性为主，大部分为“4050大嫂”，整体文化程度不高，其专业知识与技能的水平有限。在调查的对象中，对护理工作既懂理论又能实践的只有29.9%，大部分人对不太懂相关理论和熟练程度不高，专业知识欠缺。90%的人觉得有必要接受专业培训，大部分人培训意愿较强，而接受过正规的技能培训的人只有56.6%，还有43.4%的人没有接受过正规的技能培训。针对培训费用支出，58.8%的由单位出。80%的人对专业培训的评价还算满意，满意原因主要是能学到为老人服务的技能、能学到养老护理知识，而对培训不满意的原因主要是时间较短。总体来说，培训效果明显，同时，因不具备充足的培训条件，如时间、资金不足等，且大部分是短期培训，培训效果有限，只有很少的护理员有过培训经历。护理工作需要有耐心、爱心、细心的人来做，大批中年女性因学历程度较低，也未掌握专业技能，尤其是照顾高龄失能老人欠缺专业技能。

2.职业待遇较低，社会地位低，留不住人才

B老护理员的工作整体工资水平不高，还有部分护理员并没有与工作单位签订劳动合同，虽然工作单位为63.3%的护理员购买了养老保险，但是仍有一部分人不知道是否购买了保险甚至是没有保险，社会保障不到位。大部分从事护理工作的原因是收入比较稳定、暂时没有更好的工作，只是为了缓一时之需，一半的家人对其护理工作持一般的支持态度，还有9.0%的家人不支持其工作。很多人不愿做护理员的主要原因是工资待遇低、社会地位低，其次是劳动强度大、风险责任大，46.2%的护理员存在转行的可能性。受传统观念的影响，还有很多人看不起甚至歧视此护理员，认为其做的是伺候人的下人工作，使得护理员陷入社会地位低下的境地，护理员工资待遇很低，更留不住人才，进而使得护理员队伍的建设更是难上加难。总体来讲，养老护理员职业待遇较低，社会地位不高，人才流动大，这些都会直接影响到养老护理队伍的稳定与发展。

（二）对策

1.关注护理员精神健康

养老护理工作是一项繁琐的工作，护理员不仅面临工作强度大的问题，而且还面临各种工作和精神上的压力。护理员普遍工作时间长，没有太多的休假和休闲娱乐时间，政府及养老机构需要对其实施一定补偿性措施。建立养老护理员的职业晋升制度，对优秀护理员进行职位提升，使其得到一定的工作成就感。实施护理员节日轮休的制度，并发放一定的日常生活用品或津贴予以慰问。开展心理咨询和休闲娱乐活动，对护理员进行心理疏导，缓解心理压力，丰富精神生活。同时养老机构领导要多与护理员谈心，关心其工作、生活、生理和心理健康，缓解工作和生活中的心理上和精神上的压力，尽量解决护理员遇到的困难，让他们无后顾之忧专心投身到养老护理事业中去。

2.推进养老护理员专业化建设

养老服务业的发展离不开一支专业的护理队伍，因此政府要补齐护理人员培训短板，对护理员加强专业知识与技能的教育与培训。一是各护理院校可以增设老年护理方向的专业，开展包括专科、本科、硕士、博士教育等多层次老年护理教育，完善老年护理人才体系。[2]可效法培养师范生的做法，出台针对护理专业学生的优惠政策；二是持有资格证书者在上岗前要接受培训，规定一定的培训学习时长，并且针对所照护的老人的情况要进行定期的针对性培训，使护理员掌握照顾不同自理能力老人的技能；三是监督护理员的工作，对违背养老行业职业道德与规范的工作人员进行相应惩处，对轻者进行批评教育，对重者将其逐出行业。四是对护理员进行定期免费培训，掌握必要的知识技能，专业化的养老护理员供求不足，要加强养老护理员的队伍建设，建立并完善具有中国特色的长期照护服务体系。

3.提高养老护理员的职业荣誉感

在人口老龄化日益严重，养老服务需求日益加大的背景下，政府、社会及个人都需要转变对护理员的看法，重建社会价值观。政府部门应该大力倡导敬老爱老的传统美德，营造尊敬老人、尊敬养老护理员的社会氛围，逐渐消除职业贵贱的观念，转变人们对护理员职业地位低下的偏见。政府要宣传表彰有突出贡献的优秀养老护理员，从而让人们了解到护理工作是一份高尚神圣的职业，提高人们对护理员工作的认可度，也增强护理员及其养老机构的职业荣誉感和归属感，进而提高其工作积极性。

4.建立工作激励机制

职业待遇较低，社会地位低等各种原因导致养老机构难招人、留不住人，为改变这种现状，要切实提高养老护理员的待遇，建立工作激励机制。政府相关部门要进一步完善养老护理政策，结合经济发展状况设立老年护理专项资金，同时要建立老年护理队伍资质、岗位认证标准，保障养老护理员的权益，提高其社会地位，改善工资待遇，吸引更多高素质人员投身于养老护理事业。③政府定期评选先进养老机构，养老机构评选优秀护理员，给予物质和精神激励，例如给予护理员一定的补贴和加班费用。要使养老护理员的工资收入适当高于最低工资标准，而经过认证的养老护理员的薪酬要更高一些，在收养老人失能失智等级划分标准的基础上，按不同等级标准为养老护理员发放相应数量的职业津贴。养老机构要与符合条件的护理员签订劳动合同，按法律规定为护理员购买相应的保险，让护理员无后顾之忧。

[参考文献]

[1]南昌市统计局.2010年全国第六次人口普查主要数据公报[EB/OL].http：//.

[2]曹晓燕，加强城市独居老人护理队伍建设问题思考――以上海为例[J].理论导刊，2015，（9）.

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（一）对象

选取2017年10月至2017年12月荆州市10所养老机构中74名养老护理员进行问卷调查。纳入标准：（1）登记在册养老机构中工作的养老护理员；（2）工作时间≥3个月；（3）知情同意并愿意合作者。排除标准：（1）在养老机构中工作但调查期间离开养老机构或正在休假者；（2）外聘名誉护士，但不参与实际养老护理工作者。

（二）方法

1.调查工具

采用问卷调查，该问卷为自行设计问卷，包括养老机构护理员基本情况和工作情况。其中基本情况（5个条目），包括性别、年龄、学历、户籍、之前从事的职业；工作情况（9个条目），包括工作岗位、是否经过专业培训、是否需要培训等等。并经过预试验，测得其Cronbach’s a系数为0.835，表示该调查表具有较好的信度。

2.调查方法

由研究者进入养老机构，经养老机构负责人及养老护理员知情同意后，以一对一访谈的形式填写问卷。本次调查共发放问卷80份，回收有效问卷74份，有效回收率92.5%。

3.统计学方法

所有调查数据利用EpiData3.1进行双录入，并进行核对。利用SPSS 19.0统计软件包进行数据处理，采用频数和构成比进行统计描述。

二、结果

（一）基本情况

74名养老护理员中，性别：男性6人，占8.11%，女性68人，占91.89%；年龄：20-30岁有3人，占4.05%，30-40岁有28人，占37.84%，，40-50岁有36人，占48.65%，50岁以上的有7人，占9.46%；学历：小学及以下有54人，占72.98%，初中有10人，占13.51%，高中（中专）及以上10人，占13.51%；户籍：城镇户口17人，占22.97%，农村户口57人，占77.03%；之前从事的职业：下岗职工8人，占10.81%，农民26人，占35.14%，保姆5人，占6.76%，保洁人员10人，占13.51%，其他25人，占33.78%。

（二）工作情况（见表1）

三、讨论

（一）养老机构护理员现状分析

本次调查发现，荆州市养老机构护理员以40岁以上43人（58.11%）、女性68人（91.89%）、小学及以下54人（72.98%）、农民户口57人（77.03%），这与国内研究相似【1】，也是目前我国养老护理员普遍现状。针对这一现状建议政府及相关部门采取以下措施：首先，政府应该通过给予养老机构更多的政策扶持，或者建立健全的保障体系等方法来提高养老护理员的福利待遇，以此来吸引更多的年轻工作人员加入到养老护理员这一行列中，尤其是18-30岁的高中或中职毕业生，重点是吸引护理专业学生，从而使这个朝阳产业更具生机活力；其次，要发展男性养老护理员，由于受传统文化男女授受不亲思想的影响，男性老年人的照顾者除了自己的妻子、儿女外，其他异性来照顾是比较忌讳的。

（二）养老机构护理员工作情况分析

1.养老机构养老护理员在工作方面存在的问题

第一：养老护理员的流动性较大，在本次调查中在岗的养老护理员工龄不足三年的为67人（90.54%）。众所周知，培养一名养老护理员，是需要耗费大量人力、物力和时间的，养老护理员的大量流失，必然会造成资源的浪费。在与养老护理员交谈中得知造成她们流动性大的原因主要有：工资待遇低，这是最为主要的原因；其次，受传统观念的影响，很多养老护理员认为照料老人是伺候人的工作，社会地位低；再次，很多养老护理员反映他们的工作既苦又累，还繁琐。除了日常生活照料以外，有时还要干些端屎倒尿、搬动老人等的脏活累活，时刻保持警惕，防治老人发生意外，其心理压力非常大。

第二：养老护理员的服务理念存在不足，本次调查中有41位（55.40%）养老护理员不了解所照顾老年人的基本情况，更不了解老年人的心理状况。误以为照顾好老年人的日常生活起居就是最佳的为老服务。

第三：普遍缺乏系统的培训，本次调查中仅有17位（22.97%）养老护理员表示曾经接受过专业培训，但是超过60%的养老护理员认为在实践过程中掌握一定的疾病护理知识以及做好日常服务是非常重要的，因此大部分51人（68.92%）养老护理员表示有相关知识技能培训的需求，且一半以上39人（52.70%）希望采取半脱产的培训方式，其希望培训的内容主要体现在常见疾病护理47人（63.51%）、生活照料技术42人（56.76%）、安全护理技术40人（54.05%）、急救护理技术38人（51.35%），这说明，养老护理员具有强烈的学习和提升自身素质的意愿。

2.针对养老机构养老护理员工作问题所提出的建议

首先，通过多种渠道激发养老护理员的工作热情以维护其队伍的稳定性，例如：严格执行国家劳动法规规定的各项福利待遇，同时在劳动合同、最低工资、保险缴费等方面加大行业内部协调与政府监管力度，将养老护理员的工资、医疗、养老等与各地医疗卫生单位挂钩，做到待遇同等对待；将养老护理员岗位纳入到公益性岗位，给予适当补贴；明确对入住老人的分级分类管理，坚持按国家规定的护养比来收养老人，坚持八小时工作制，一天三班倒；建立健全养老护理员职业风险保障制度和支援体系。

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关键词：老年服务；基于工作岗位；课程体系；多元化管理

一、老年服务与管理现状分析

很多较早步入老龄阶段的国家，做了大量的研究和实践，其养老工作人员培养方式是值得我们借鉴的。文献指出，澳大利亚的养老护理是从1940年开始正式兴起的，并逐步完善出养老专业护理人员的培训体系，由单纯的生活照料逐步演化成养老专业护士的培训，针对护理工作分工细。文献2指出，美国养老机构开展养老护理实践的高等教育和训练，培养具备熟练的专业知识技能和研究生学历，经过认证，能够以整体的方式处理老年人复杂的照顾问题。

我国进入老龄化阶段相对较晚，养老服务专业人才的培养还不是很成熟，但相关的研究也有很多，文献3-4指出，我国养老护理员队伍人员文化素质低、专业技能差、年纪普遍偏大等，已经影响到我国养老资源的有效利用和养老服务事业的健康发展。并建议有关高校应在充分论证老年服务人才培养培训必要性的基础上，开设老年服务类专业，培养和培训适应我国老龄化发展需求的高质量人才。

综上所述，发展老年服务教育事业，早已跳出医院、医学院培养的范畴，是一个综合性的教育事业，在高职院校建构一个良好的、多元化的老年服务与管理专业人才培养体系是非常必要的。

二、以机构养老为主的多元化老年服务与管理岗位分析

随着社会的发展，特别是城市老人文化层次高，旧式的单一老年服务与管理，显然已经不能满足需要，养老院必须与时俱进，实行多元化、分层次管理，对不同年龄段、不同健康程度的老人，可以根据老人个人意愿选择分阶段在家养老或者在养老院养老。对于选择在家养老阶段的老人，养老院可以和社区相对接。还可以利用网络或者中介，给老人提供综合服务平台，涉及娱乐、运动、旅游、创业等方面。

综合上述老年服务与管理项目，归纳起来，基于工作任务共设置岗位部门如下：

（1）机构养老，主要设置服务部、策划部、外联部、执行部、膳食部、文艺娱乐部等六个部门。