学习后总结范文

导语：如何才能写好一篇学习后总结，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

【关键词】化学总复习；后阶段；技巧

【Abstract】It is important stage of genenral review in the final of entrance test of chemistry for senior middle school.You can quickly make a progress on your students if you do it great first，reduce the scope of review;second，do a good job of focus questions; third ，get to the heart of the matter.

【Key words】General review of chemistry ; The final phase ; Technique

初中化学这一学科有其独特的特点；它可以在总复习阶段内迅速提高学生的成绩。

从教二十多年来，我深刻体会到了初中化学这一学科的特点。化学科总复习时牵涉的范围很广，知识点很分散。刚复习时，学生的思维还很乱；不能梳理出各知识的条理和联系。很多学生买了大量的复习资料，整天做大量的题目，搞题海战术。结果越搞越乱。其实，通过缩小复习范围、抓住中考命题热点、紧抓几种关键物质的性质和变化等措施就能使化学知识明朗化、细致化，使学生的成绩在短时间内得到提高。

初中化学总复习一般分三个阶段进行，第一、第二阶段的复习一般是常规复习，各学校用的复习资料、采用的复习方法基本雷同。第三阶段的复习最能体现出各任课教师的主观能动性和各学校的特点。以下是我在历年中考后阶段复习的一些做法。

1.缩小范围，明确考点

总复习进行到一定阶段后，很多学生有这种感觉，总觉得化学科的内容很多，很杂，复习这么久了好像什么也没有记下来，一时处于混乱的状况。中考又临近了，一下子紧张起来。结果，越是紧张，复习效果越差。这个时候教师要起到“稳定军心”的作用。可以采取这样的措施：叫学生们拿出做过的模拟题、历年的中考题等，以一种具体题型为例，进行专题讲解。比如说，以计算题为例，让学生观察每一份试题里的计算题，看看有什么相同的地方，有什么不同的地方。结果，学生们发现计算题不外乎这些内容：通过一个化学式计算其相对分子质量或计算其中某元素的质量分数等。另外就是通过一个图表，分析图表中的数据得出已知量，然后进行有关化学方程式的计算。这样一来计算题的范围缩小了，明确了。并且计算题都有具体的书写格式，只要按照书写格式对号入座就能把计算题做出来。原来有很多学生怕计算题，总认为计算题很杂、很难。现在明确了，信心大增了，复习效果就有明显提高。并能腾出花费在计算题上的大量时间用于复习其他内容。

2.抓住命题热点，做好针对性复习

现在各地的中考命题热点都体现了重素质教育，重能力培养，重理论联系实际的特点。命题指导思想新颖、灵活，不但增加了开放性而且融入了探究性。以下是这几年中考命题常出现的十种命题热点。①命题时，对概念和原理的考察已经走出纯粹为化学学科服务的误区，实现了与生活、生产和科学研究相结合。②对单质和化合物的考察，更加强调知识的应用和迁移解决新情境中的问题。③化学用语的记忆、书写、意义和应用仍是重要考点。④仪器名称、实验步骤、实验现象、实验结论及实验评价是必考内容。⑤选择现实的、有趣的、具有探索价值的化学问题，对提供的各种信息、资料、方案进行处理，作出推断和迁移的问题是近几年的热门考点。⑥计算题的难度降低了，但逐步做到与实践、实验相结合，并注重对数据处理能力的考察。⑦用跨学科综合知识命题，现在很流行。⑧将当前研究的最新科技成果作为试题的背景材料；而将答题的要求落实到教学大纲范围内。这种“高起点，低落点”的命题思想已成为时尚。⑨能源危机是全世界必须面对的问题，也是命题喜欢的内容。⑩人类面临着严重的环境问题。命题时，重视考察环境污染原因，治理的依据和过程，并提出自己的看法和建议。

在总复习的后阶段，主要是针对以上的热门考点挑选出有特色的、有代表性的试题，浓缩其精华编排成试卷，牵涉到某一个热门考点的题目可以在同一份试卷中反复出现，以加深学生的印象。然后对学生进行强化训练，发现问题及时纠正及时解决，同时一次又一次培养学生学会保持良好心态，不心慌、不浮躁，认真审题，做好每一道题目。并引导学生做好每一次的反思和总结。这样一来，学生们就能在短时内迅速提高自己的化学成绩。

3.紧抓关键物质，以点带面

纵观历年的中考题，我们发现有那么几种“明星物质”，每一年的中考题它们都有份“登场”在总复习的后阶段，我们要抓紧这几种物质。强调学生要记住这些物质的化学式、性质、变化以及用途，还要理解好由这些物质可能引申出来的问题。例如：碳酸钠这种物质。学生们要知道它叫纯碱但不是碱而是一种盐，原因是它不含氢氧根离子。但它的溶液能表现出碱的性质，而且它的碳酸根既能跟一些离子形成沉淀又能遇酸时产生二氧化碳气体。所以，它在鉴别、除杂、推导、实验等题型中出现的频率很高，强调学生们一定要对这些“明星物质“融会贯通。

篇2

［摘　要］　方法：将135例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组与对照组。治疗组83例，以龙虎交战手法针刺天宗穴。对照组52例，常规取穴采用平补平泻手法。两组患者针后均进行康复训练连续两个疗程。

结果：①Fugl*.meyer运动功能评价，治疗组上肢总积分高于对照组10分左右。②治疗后运动神经传导速度的改变亦较明显（P＜0.01）。

结论：龙虎交战针刺手法可有效缓解肩手综合征所致的疼痛。针灸可促进损伤的神经再生。

［主题词］　龙虎交战针刺手法；肩手综合征；穴，天宗；中风后遗症／针灸疗法

ObservationonTherapeuticEffectsofDifferentAcupointSelectionMethodsCombinedwi

thSystematicalRehabilitationonShoulder*.HandSyndromeAfterApoplexyWangYin，

YangTao，GuoYufeng，etal（Guang’anmenHospital，

ChinaAcademyofTraditionalChineseMedicine，Beijing100053，China）

［Abstract］　Methods

Onehunderedandthirty*.fivecasesofpostatrokeshoulder*.handsyndromewererandoml

ydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup．Inthetreatmentgroup（83

cases），acupuncturewasgivenatTianzong（SI11）withdragon*.tiger’

salternatefightmanipulationmethod，andinthecontrolgroup（52cases），

routinelyselectedacupointswereneedledwithuniformreinforcing*.reducingmethod

．

Thetwogroupsofpatientstookrehabilitationexercisesafteracupuncturetreatment．

Treatmentwasgivenfortwocourses，onceaday，onemonthconstitutingonecouse．

Results　ForFugl*.meyermotionfunctionassessment，

thetotalcumulativescoreofupperlimbsinthetreatmentgroupwasabout10

pointshigherthanthatinthecontrolgroup；andaftertreatment，

conductionvelosityofmotornervehadasignificantchange（P＜0.01）．

Conclusion　Dragon*.tiger’salternatefightmethodcanef

fectivelyrelieveorkillpaininducedbyshoulder*.handsyndrome，

andacupuncturecanpromoteregenerationofdamagednerves．

［Keywords］Dragon*.tiger’sAlternateFight／acupmanip；

Shoulder*.HandSyndrome／acupther；Point（Tianzong）；

PoststrokeSyndrome／acupther

肩手综合征是由于脑、心肌血液循环障碍或外伤后致使支配上肢的神经系统的功能障碍，可突然出现，也可呈缓慢、隐匿性发病，直至病变不可逆转时才被发现。国内外目前均无治疗本病的特效方法。自1997年以来，笔者采用于天宗穴施以龙虎交战针刺手法为主与康复训练相结合治疗中重度以上肩手综合征83例，并与常规针刺组对照，取得了较为满意的疗效，现总结如下。

1　临床资料

1.1　一般资料全部病例均为本科住院患者。以患者就诊前后顺序随机分为治疗与对照两组。两组患者性别、年龄、病程、病情等一般资料无明显统计学差异。治疗组83例患者中，男48例，女35例；对照组52例中，男30例，女22例。年龄30～81岁，平均年龄62.32岁。病程平均45天。两组具有可比性。

1.2　诊断标准①以1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修订诊断标准为准，全部病例均经临床诊断和CT或MRI确诊。②肩手综合征的评定按中国康复研究中心制订的标准进行（1996年）［1］。脑卒中患者单侧肩手痛，皮肤潮红、皮温上升，手指屈曲受限，局部无外伤、感染，也无周围血管病。

1.3　观察方法采用BRSS及Fugl*.meyer运动功能评定法［1］。前者可将患肢从无任何活动至运动协调近于正常分为I～VI级，后者将上肢各关节的运动分解为33项，满分66分。在治疗前、治疗1个疗程和2个疗程后，分别进行病变等级及运动功能综合评定。上肢功能恢复的预测评定：有功能的实用手及残废手的评定。以N／3＋3m／4≥1和N／1＋3m／4≤1两公式计算［1］，以验证预期疗效的期望值。

以肌电图检测患肢臂丛神经、正中神经、尺神经及桡神经的感觉与运动传导速度；X线片，对手与肩部骨骼变化情况进行观察对比；骨密度检测，以观察本疗法对其影响。对此3项均进行治疗前后的对比统计分析。

2　治疗方法

2.1　治疗组主穴：天宗、养老、劳宫。根据不同的症状适当加用辅助穴位，如肿胀明显加中渚，僵硬为主加后溪，肩关节剧痛者加肩三针。

操作：天宗穴位于肩胛骨正中，于该穴采用“九六数”即“龙虎交战”手法。用30～32号2～2.5寸不锈钢毫针垂直刺入穴位约1.5～2寸后行针刺手法，捻针时拇指向前快速捻转9次，尔后食指向前6次。如上法连续3次后，间隔5分钟重复1次，留针30分钟，共重复6次，令患者自觉肩背部舒适进而患肢温暖为度。养老穴行快速提插捻转振颤手法，频率约每分100～150次左右，每次进行1分钟，每隔5分钟重复1次，留针期间共重复6次。劳宫穴以1寸毫针刺入0.5～0.8寸后行捻转补泻手法，每次1分钟共重复6次，余加减穴视具体情况选用手法。

康复训练方法：主要进行上肢和手的功能训练。从远端向近端进行。包括主被动运动：A.诱发肌肉活动及训练伸向物体的控制能力；B.维持肌肉长度，防止挛缩；C.诱发手操作的肌肉活动和训练运动控制。同时借助于器械进行训练。医师每日指导患者康复训练1次（每次60分钟）后，令其家属协助自行训练每日不少于2～3次，每次10～15分钟。

2.2　对照组采用常规针刺方法，以阳明经肩、曲池、合谷穴为主，施以捻转补泻针法，留针20分钟。

两组患者均针刺与康复同步进行，除双休日外每日治疗1次，每周5次，持续1个月为一疗程。共治疗2个疗程。

3　疗效观察

3.1　疗效评定标准以Fugl*.meyer运动功能评分法，上肢运动评分＜33分为严重运动障碍，33～43分为明显运动障碍，44～54分为中度运动障碍，55～64分为轻度运动障碍［1］。治疗后临床症状基本消失及上肢运动评分提高50％为显效；主要症状明显好转，上肢运动评分提高25％～49％为有效；症状无明显改善，上肢运动评分增高＜25％为无效。

3.2　治疗结果（1）两组患者治疗后，临床症状及Fugl*.meyer评价结果均有明显改善，各组自身进行治疗1个疗程、治疗2个疗程与治疗前对照，Ridit检验结果均有显著性差异（P＜0.05）。治疗组83例，显效23例，有效52例，无效8例，总有效率为90.4％。对照组52例，显效11例，有效34例，无效7例，总有效率为86.5％。虽然Ridit检验两组间疗效从统计结果看无明显差异，但从上肢运动总积分可看出其平均积分值相差10分左右，这对肢体功能障碍的患者来说是相当重要的。此外对照组于第2疗程中疗效进展速度有减慢的趋势（表1）。

表1　两组治疗前后上肢运动总积分比较

（2）治疗前后肌电图检测　对治疗组患者中21例进行了治疗前肌电图检测，其中18例完成了治疗后复测。结果为：治疗前平均运动传导速度30.90m／s，治疗后45.35m／s，经统计学处理t＝3.07，P＜0.01，治疗前后差异非常显著。

（3）其他　对53例患者进行了骨密度检测，治疗前后未见明显改变。对50例患肢及健肢进行了X线检测，结果显示发病2周内患肢骨质与骨关节无明显变化，但本征一旦形成，骨关节结构可发生畸形、半脱位、骨质疏松等，且在1个月后鲜有正常不变者。BRSS分级检测观察证实采用本疗法可使患肢在短期内运动功能上升2～3级，生活自理能力亦明显提高。手功能评定与实际治疗结果相符合。

4　讨论

肩手综合征的最大特点是肩、肘、腕关节疼痛后导致上述各关节活动度明显降低，直接影响患者的生存及康复质量。多年来国内外医师尝试过向心性加压缠绕、冰疗等多种疗法，但缺乏肯定疗效，结果均不尽如人意。本课题主穴天宗采用龙虎交战针刺手法，天宗位于肩胛骨上，总汇三阳经气，采用本针法，使经气上达肩、颈、头，下通臂、腕、手，与郄穴养老合用，通经止痛；加取劳宫，以神制动以促进手、腕、臂的功能的恢复。

针刺与康复训练相结合突出了动静结合治疗疾病的特点。国内外学者曾大量报道过单纯针灸或单纯康复训练治疗中风后遗症，但疗效难有突破性进展。本征的治疗重点是大脑对肩臂关节的支配能力，对患肢局部单纯采用某种治疗方法是不够的。针刺与康复训练相结合，可促进中枢神经系统通过各种不同类型沟通相关的突触链，进行功能重组使患肢功能得以恢复，从而有效地防治肩手综合征。此为中西医结合治疗本征的有益尝试。

治疗前后肌电图检测证实，中风后肩手综合征可在短期内导致周围神经的损伤，并使其运动传导速度减慢，针刺与康复治疗相结合，可促进其恢复。治疗前后骨密度检测证实，本疗法在短期内对骨密度影响不大，但发现老年女性骨密度数值下降较老年男性明显。

本研究证实了龙虎交战针法缓痛、止痛疗效确切，同时对针具、针刺操作手法、刺激量、进针深浅、留针时间均采用了量化指标，使研究结果客观公正，并为进一步量化针刺手法的研究提供了可靠依据。本研究再次证实了周围神经损伤后可以再生的理论。

5　参考文献

篇3

【摘要】 目的 探讨非ST抬高急性冠状动脉综合征（NSTE ACS）病人经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后冠状动脉血流速度及住院期间心血管事件（MACE）与术前高敏C反应蛋白（hsCRP）水平的相关关系。 方法 接受PCI治疗的NSTE ACS患者189例，其中不稳定型心绞痛（UAP）124例，非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）65例；另有稳定型心绞痛患者（SAP）40例。术前测定hsCRP水平，术中应用校正TIMI血流计帧法（cTFC）计算靶冠状动脉的TIMI帧数，术后记录住院期间MACE的发生。分析hsCRP水平与冠状动脉病变严重程度的关系并探讨其与靶血管cTFC帧数的相关性；采用Logistic回归分析方法筛选MACE的危险因素。 结果 与SAP组比较，UAP组及NSTEMI组的hsCRP水平明显升高（3.03±2.17，3.59±2.48 mg/L vs 1.96±0.62 mg/L，P

【关键词】 C反应蛋白质； 冠状动脉疾病； 血管成形术，经腔，经皮冠状动脉； 急性病； 血流速度

冠状动脉介入治疗(PCI)术中发生靶血管无再流或慢血流者易发生充血性心力衰竭、恶性心律失常和心源性猝死，这是PCI术后死亡率增加的独立预测因子[1]。目前研究发现，高敏C反应蛋白（hsCRP）与非ST抬高急性冠状动脉综合征（NSTE ACS）关系极为密切，是其预后不良的预测因子。笔者通过单中心回顾性研究，检测NSTE ACS患者PCI术前的hsCRP水平，应用cTFC评价PCI术中靶冠状动脉血流，分析两者的关系，从而进一步分析hsCRP与患者术后住院期间MACE发生的关系。

1 对象与方法

1.1 对象 以2005年10月-2008年4月接受PCI治疗的189例NSTE ACS患者为研究对象，其中不稳定型心胶痛（UAP）124例，非ST抬高型心肌梗死（NSTEMI）65例；以同期住院行PCI术的40例稳定型心胶痛（SAP）患者作为对照组。均排除各种感染性疾病、创伤、风湿性疾病、结缔组织病、血液系统疾病、肝硬化、肿瘤以及严重肝肾功能不全等。收集所有患者的基本资料，如性别、年龄、体质量指数（BMI），心率（HR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP），详细记录病史及个人史（高血压、糖尿病、冠心病、吸烟史）。住院期间发生心血管事件（MACE）共27例：心绞痛5例、心肌梗死1例、心力衰竭15例、室性心律失常（频发、多源、多型室性早搏、室性心动过速）5例、猝死1例。常规检查空腹血糖（FBG）、血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、白细胞计数（WBC），并由Friedewald公式计算出低密度脂蛋白胆固醇（LDL）[2]。

1.2 方法

1.2.1 hsCRP的测定 于PCI术前24～48 h清晨空腹抽取静脉血2 mL，应用Immulite化学发光分析法测定hsCRP。药盒由美国德普生物技术和医学产品有限公司提供，具体操作步骤严格按照试剂盒说明书进行。hsCRP的期望值为0.14～1.1 mg/L。

1.2.2 患者药物治疗情况 术前均服用阿司匹林300 mg/d和氯吡格雷75 mg/d，共3 d；急诊患者即刻嚼服阿司匹林300 mg和氯吡格雷300 mg。术后继续应用阿司匹林300 mg/d和氯吡格雷75 mg/d，常规应用阿托伐他汀20 mg/d、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）和β阻滞剂。ACS患者常规使用低分子肝素（达肝素5 000 U，每日2次）。根据患者原有疾病需要进行相应药物治疗。

1.2.3 冠状动脉病变情况及血流速度的评价 按照标准指南进行介入操作[3]。患者经股动脉径路，选用6F导管，应用Judkins导管行冠状动脉造影术，由2位心内科医师实施介入操作。采用Gensini评分系统对患者的冠状动脉病变程度进行定量评定[4]：（1）根据狭窄程度确定基本评分，将狭窄25％、50％、75％、90％、99％、100％分别定为1，2，4，8，16，32分；（2）根据病变部位确定评分系数，左主干×5，前降支近段×2.5、中段×1.5、心尖支×1、第一对角支×1、第二对角支×0.5，回旋支近段×2.5、钝缘支×1、远段×1、后降支×1、后侧支×0.5，右冠状动脉近段×1、中段×1、远段×1、后降支×1；（3）以每一病变狭窄评分乘以病变部位系数，即为该病变的评分，各病变得分总和即为患者冠状动脉病变程度总积分。术中靶病变应用支架262个支架：35个金属裸支架（BMS），227个药物洗脱支架（SES）。PCI术后靶冠状动脉处无夹层、血栓、痉挛，支架植入处无残余狭窄。血流速度应用cTFC评价，采用Gibson描述的方法记录造影剂充填靶冠状动脉末端的帧数，以30帧/s校正，如靶血管为前降支，则将其所得帧数除以1.7得出前降支校正帧数[5]。同时记录心率。

1.3 统计学处理 采用SPSS 11.0统计软件进行统计学处理。计量资料以x±s表示，冠状动脉造影评分为非正态分布数据，进行对数转化成正态分布数据，多组间计量资料比较采用方差分析；计数资料采用χ2检验；两变量相关性采用直线相关分析；单因素及多因素Logistic分析。以P

2 结 果

2.1 3组间各项临床指标的比较见表1。

2.2 hsCRP与NSTE ACS冠状动脉病变程度及靶血管血流关系的分析 以NSTE ACS组为研究对象，对冠状动脉评分（对数值）与hsCRP进行Pearson相关分析，提示冠状动脉病变严重程度与hsCRP呈现正相关（r=0.522，P=0.001）；记录PCI术后靶血管cTFC帧数，应用直线回归法分析hsCRP与靶血管帧数的关系（r=0.657，P=0.001）；进一步按hsCRP水平分为3组：6 mg/L（26例），应用一维方差分析法比较3组间cTFC的不同（表2）。

2.3 NSTE ACS组的二项分类Logistic回归模型分析 以住院期间发生MACE与否为因变量，用数值表示（发生为1，未发生为0），以hsCRP为单独解释变量进行分析；以其它临床资料指标为自变量，进行多因素Logistic回归模型分析（表3）。表1 3组各项临床资料的比较表2 不同hsCRP水平组cTFC的比较

3 讨 论

已证实炎症在ACS中起重要的作用，斑块局部炎症细胞的浸润以及全身性炎症是导致动脉斑块破裂、从而引起ACS的主要原因之一。hsCRP是炎症非特异急性相蛋白，它不但是ACS的一种重要炎性标记物，而且在动脉硬化斑块的发生和进展中起着重要的病理生理作用，对于预测易损斑块的破裂具有很高的临床价值[6]。有资料表明，hsCRP水平与冠状动脉病变支数及病变严重程度相关[7]。本研究亦证明，冠心病患者冠状动脉病变严重程度与hsCRP密切相关（r=0.522，P=0.001）。分组分析显示，NSTE ACS患者hsCRP水平显著高于SAP组，与文献报道一致[89]。hsCRP持续升高预示MACE发生风险增加[10]，本研究结果表明，hsCRP是引起NSTE ACS患者PCI术后住院期间MACE发生的危险因素（OR 2.417）。因此，hsCRP作为一个稳定而敏感的生物标记物在NSTE ACS的危险分层及PCI术后MACE发生的评估中具有重要意义。

冠状动脉PCI术后出现靶血管慢血流或无再流是产生不良临床后果的独立预测因子，因其处理困难，预后不良，因此在术前预测其发生风险有重要的临床意义。其机制现在尚不完全清楚，目前认为与微血管再灌注损伤、微血管阻塞与痉孪、白细胞黏附及血小板激活、氧自由基作用及K+ATP通道受抑制等因素有关。有研究证实，hsCRP水平升高是预测STEMI患者PCI术中发生无再流的独立危险因子[11]，但hsCRP与NSTE ACS患者PCI术中靶血管血流的关系尚不明确。本研究发现，PCI术中靶血管血流cTFC帧数与患者术前hsCRP水平具有显著相关性（r=0.657，P=0.001），并且随着术前hsCRP水平的升高，PCI术中靶血管cTFC帧数也越多，提示其血流速度变慢，即发生慢血流或无再流的风险也逐渐增加。冠脉内超声证实，大脂质核的不稳定斑块是发生无再流的危险因素，这类患者的hsCRP水平往往较高，不稳定斑块内富含炎症因子和炎性细胞[1213]。因此，PCI时医源机械性斑块破裂挤出的炎症因子和炎性细胞可能通过促发细胞黏附、血小板聚集和激活、内皮损伤、缩血管物质的释放等导致微循环障碍，而产生靶血管血流受影响，可以说炎症反应在NSTE ACS患者PCI术中发生无再流的机制中起着重要作用。本资料表明，NSTE ACS患者术前hsCRP水平升高是PCI术后住院期间出现MACE的危险因素，这可能与其靶血管血流受损有关。

本研究还发现，性别、空腹血糖水平及吸烟也是MACE发生的危险因素，与文献报道相符[14]；而其它临床指标未能进入回归模型，可能与患者高血压、糖尿病病史与其实测血压、血糖水平不相符，而导致分析有所偏颇有关，这也反映患者对这些疾病的知晓程度较低。对术前hsCRP水平显著升高的患者，如能排除感染、损伤等影响因素，术前予以他汀类药物调脂抗炎、强化抗血小板、强化血糖控制、K+ATP通道开放剂应用等预处理，可能有利于降低PCI术中发生无再流和术后出现心血管事件的风险，从而进一步改善患者的预后。

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篇4

【关键词】反思 总结 自我调控 主体意识

【中图分类号】G633.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）31-0124-01

在平时的数学教研活动中，教师经常研讨以下几种现象：1.一些学生听的时候感觉懂了，可到独立做题时就不会做了；2.一道题做过或讲过几次，学生时而做对时而错；3.差不多类型的题目，只要背景和条件稍作变化，学生就无从下手了。

究其原因是多方面的，既有教师的问题，也有学生的问题，但根本原因还是我们的教学出了问题，过于强调接收学习、死记硬背、机械训练的现状教学使学生在学习中缺少反思总结的机会，从而学生变得被动、缺少自信，慢慢地窒息了学生的创造性。总结本身就是一种智慧的体现。学会反思总结，可以使学生自行调节学习策略，选择学习方法，有利于提高学习质量。还可以培养学生自我调控的意识和能力，增强学生的主体意识，加强学生学习的自觉性和责任感。因此教师在教学中要注重引导学生进行总结，加强对学生总结反思能力的培养。我认为可以从以下几方面进行尝试：

1.注重每课小结反馈，课时小结如水池补漏。

一般来说，教师在上每一节课之前，什么重点、难点，要达到什么样的学习目标等，都做了精心准备和预设，但在实际教学中不一定都能完全达标，有些知识学生学会了，但在他的脑海里是零乱的，没有系统性；还有些同学一知半解，似懂非懂，这时的课时小结就显得尤为重要了。我在每节课结束前抽五至十分钟时间首先让学生自己总结本节课学习了哪些知识，学会了什么知识，通过什么方法学会的，然后让学生在全班进行交流，其他学生补充。在此基础上我帮助学生再次梳理所学知识及获得知识的过程和方法，这样学生能全面系统地掌握本节课的知识，取得较好的教学效果。

2.注重每日小结反馈，一天小结如地面保养。

一位好的瓦工师傅在打完水泥地面后，总是要求一定要保养好，学生学习知识也一样应注意保养。学生在一天忙碌的学习中，学的知识门类较多，有些知识可能在脑海中已留下深刻记忆，但有些知识在脑海里犹如湖面上的一道划痕，很快就会消失。我会要求学生在放学前或睡前抽几分钟进行知识梳理、回忆――简短地总结反馈一下当天学了哪些知识，会收到很好的效果。

3.注重每周小结反馈，一周小结如夯实地基。

万丈高楼从地起，要想高楼大厦牢固，首先必须夯实地基。学生学习一周后，相当一部分学生感觉学得很茫然，不知道这一周到底学了些什么，而且没有一点条理性。我每周五会抽出十几分钟时间让学生把本周所学知识写于一张纸上，然后让同桌互相交流和补充，学生会发现自己记住了哪些，还有哪些不足，不但会对本周所学知识起到很好的巩固作用，还会增强学生的学习信心。长此以往学生会养成良好的学习习惯。

4.注重每章小结反馈，一章小结如砌坎灌浆。

人们在修房子砌地基时，总是要求工人师傅把浆灌严缝、灌实在，为的是使将来修好的房屋更牢固。学生学完一章内容后不免要忘掉一些知识，尤其是一些学习较困难的学生，他们记忆力不强，掌握知识不牢，又不善于思考和总结，总是前学后忘，对教师补充的一些知识细节和技能性的知识更是忘之脑后。每章结束后我会安排学生先自己总结一下本章学了哪些知识，再在小组内进行交流和补充，最后由教师进行点拨和提炼。例如上完九年级上册第一章《一元二次方程》后，我让学生先自己总结本章的知识点，发现大部分学生知识点有遗漏，在经过小组交流和补充后，学生基本上能把知识点梳理完整，同时部分学生还能回顾出部分知识点获得的过程和方法，还有少数学生还提出了解一元二次方程和用一元二次方程解决实际问题中的注意点。这样学生对本章知识便可达到系统化、整体化、牢固化。

5.注重每月小结反馈，一月小结如水库固堤。

为了使水库更加牢固，一劳永逸，就要经常加固水库堤坝。那么学习知识如果能够经常巩固，也可以记得牢、记得久。通过上面各种方法的总结，学生已经形成一定的总结方法和习惯。一个月结束后，我会用一节课时间让同学们回顾一下这一个月自己到底学会了哪些知识，先在小组内交流，然后在全班交流，达到查漏补缺的目的。

总之，教学中教师注重引导学生进行总结反馈，不仅可以巩固学生所学知识，还可以激发学生的学习兴趣，增强学生的主体意识，提高学生发现问题，分析问题，解决问题的能力，有利于学生养成善于总结知识和反思学习过程的好习惯，最终使学生有所发明，有所创造，有所前进。

参考文献：

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一、优化任务教学环节，整体推进实施

任务型教学注重课程教学过程的整体联系和合理安排，从课程教学知识要点体系来优化好任务前（Pre-task）、任务中（During-task）、任务后（Post-task）三个环节，能够在增强学生主动探究学习意识的基础上，形成更有效的整体学习能力。

在优化上述任务学习环节过程中，注意凸显“目标性”和“主体性”，即要能够依靠课程教学知识、技能以及情感目标需要，确定在各个环节的任务要求。同时，要能够注意激活学生的语言学习主观潜能，尤其是倡导运用小组合作、对话交流等方式来增强学生的学习认知体验。教师可注意如下教学环节的安排：（1）提供与任务学习相似的背景知识，激活学生积极参与的主动性，让学生能够对学习任务有初步的认知。（2）任务中注意语言输入的前置性，即要能够在确定任务学习因素中设置一定的不确定学习任务模块，以便于教学双方能够有灵活自动地安排。（3）在任务后，应引导学生能够进行归纳总结，让学生能够形成主动学习的意识。

通过对任务教学环节的优化，能够让课程教学形成有机联系整体，便于学生理解学习。像在《牛津初中英语》（Fun with English）9A Unit 3 Teenage problems的“Reading What should I do？”教学中，可根据课程教学要求，在任务前可为学生搜集“青春期成长烦恼”相似的背景资料，让学生能够加深对阅读学习素材的认识。在任务学习后，则可要求学生能够就自己学习感受最深的地方进行归纳总结。

二、优化任务教学类型，满足教学需要

教师在明确了课程教学相关的环节后，可结合学生的学习认知特点和课程教学要求来优化任务学习类型。根据课程教学要求，目前有比较分析、问题列举、分类排序、问题解决、交流探究、发展创造等六种类型。在教学中，可根据实际情形选用合理的教学类型。

在教学实践中，笔者发现问题列举和比较分析适合于学生同桌之间的学习探究，以解决较为简单的初级类型题目。其他的四种类型则适合于小组合作探究或者角色模拟学习等。但在选择教学类型时，应该根据学生的学习差异性和教学目标要求来优化组合，以形成有效的学习合力，帮助学生增强认知体验，满足学习发展需求。

教师在选择任务教学类型时，应该围绕学生的语言学习兴趣点和发展点来进行综合运用。像在《牛津初中英语》9A Unit 4 TV programmes的“Reading The TV programmes on Saturday”中，可要求学生运用问题列举和比较分析来了解文章的表达主题大意。可建议学生运用小组、角色、师生等资源来进行优化组合，让学生在交流探究和问题解决的过程中来培养发展创新精神。

三、优化任务教学总结，促进反思生成

学生在任务学习中，应该发挥主观能动性，多总结思维学习过程和学习体验，反思在合作探究过程中的收获。通过对任务学结，不仅能够培养学生的英语任务学习自觉主动意识，还能够促进学生语言知识不断生成。

在优化任务教学总结过程中，应该注意把握如下几个环节：（1）围绕课程知识要点和教学目标要求进行综合归纳总结，帮助学生形成有机整体认知知识结构体系。（2）引导学生能够总结表达自己的学习认知体验和感受，帮助他们积累学习经验方法，提高其学习敏锐性，培养其良好的英语学习习惯。（3）鼓励学生能够运用书面、口头等语言表达形式进行总结反思学习过程，提高学生的认知感悟能力水平。

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(一)整体总结

首先，建议大家先对自己的期中考试整体情况做一个总结。想必同学们对自己的成绩都有一定的期望值，至少有一定的期待。那么，这次考试，是否达到了你的期望，是否是你这段时间学习状况的真实反映。建议同学们问自己几个问题：

1、名次、成绩是上升还是下滑?

2、如果上升，是因为题目适合你(有些同学遇到比较难的题目成绩会比较好，有些反之。)，还是同水平的同学出现了失误，还是自己的水平真实上升了。

3、如果下滑，问题又出在哪里。

(二)知识点总结

知识点的总结是期中考试总结最重要的一环。这里有两种情况很可怕，一是根本不进行总结，那么你下次可能还掉在相同的陷阱里。第二种情况是就题论题进行总结，这样的结果是你下次可能掉在一个相似的陷阱里。

那么，如何正确进行知识点的总结?

首先，同学们拿到卷子后，应对自己答这份卷子的情况进行一个全面的回想。请同学们细细浏览卷子中的每道题。注意，此时你关注的，不应只是错题。而是包括你答起来不流畅的题，思维有障碍的题，以及凭运气做对的题。这些题都是你的软肋。

其次，同学们应着重对这部分知识进行复习。这里应该注意的是，千万不要就题论题。如果只是这道题做错了，改正了。那这样的总结只是让你多会做一道题而已，下次类似的题变一变形，可能又错了。殊不知，一道题错了，可能是你相关的知识体系就没有搞清楚。

所以，同学们应该做的是，由点及面，对这部分题涉及的知识做一个更深、更广的复习。英语错了一道考察冠词的单选题，那你是不是对冠词这部分知识就没掌握好?物理一道大题的受力分析又错了，好好想想你的受力分析是不是一直就存在问题?

如果答案是肯定的话，为什么不以这次期中考试为契机，把这部分知识疏漏处赶紧补上呢?如果又是应付了事，下次一定还会出问题。要拖到什么时候呢?

(三)考试技巧总结

考试技巧的总结上，高三和初三的同学应尤其注意。请同学们再次回顾整个考试过程，这次你的回顾重点是在考试技巧上。请同学回想，也问自己几个问题。

1、这次考试你的策略是什么?时间安排是否合理，有没有出现先紧后松或先松后紧的现象?

2、有没有出现填错答题卡，或者一些很明显的低级失误?如果有，你要怎么能让自己记住这个血的教训?

3、具体到每门学科。英语是否没有时间看完整个阅读?听力是否因为纠结前面的内容而影响了听后面的内容?数学是否因为专注后面的某道很难的大题而没有检查，导致丢了一些不该丢的分。等等。

通过考试技巧的总结，想必同学们自己就能明白，在这次考试中，如果你能怎样安排时间，安排答题顺序，就能取得更好的成绩。把你总结的记下来，这都是你最宝贵的经验。高三和初三的同学们，请把你们的每一次考试当成是最终考场上的真实演练。

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关键词：英语教学;效率

学生的读写练习是重要的语言学习活动,是英语学习过程中必要的一个环节,是学生消化吸收所学知识,最终掌握知识的必经途径。如何指导学生事半功倍地做练习恐怕是每一位老师都在努力探索的问题。我经过长期的观察.对比和分析,总结了以下五个方面供大家参考:(1)精心挑选(Selectelaborately);(2)z专心地做(Doattentively);(3)细心思考(Thinkcarefully);(4)定期总结(Summarizeregularly);(5)及时调整(Adjustimmediately)。

1.精心挑选(Selectelaborately)

在学生学完一个单元,一个章节后,教师要为学生精心挑选深浅适度的练习内容。练习既不能太难,也不能太简单。布置练习针对性要强,可以分为必做部分和选作部分。这样,学习有困难的学生和较好的学生都能得到相应的有效训练。

2.专心地做(Doattentively)

要教育学生专心地做练习。练习是学生消化;掌握所学知识的重要环节。专心地做更容易在新旧知识之间建立联系。而专心地做练习是快速;高效掌握知识的重要保证。

3.细心思考(Thinkcarefully)

“学而不思则罔,思而不学则殆”。学生在做完练习,核对答案之后,对错题和“侥幸”做对的题应作细心思考;分析与自评。

要告诉学生,思考问题;解决问题应遵循这样一个原则:先独立思考,查阅工具书,或向同学求助,如果还不能解决问题,再去求教老师。这样,一个问题经过反复思考,在脑子里留下深刻的印象,不会出现一错再错的现象,反之,遇见问题不经思考就问别人,会出现似懂非懂的现象,在日后练习或考试中再遇见相似的问题,还可能再错。

4.定期总结(Summarizeregularly)

定期总结,就是指导学生对自己在一段时间内的练习中所出现的错误进行综合分析与总结归类。这是有效练习中不可缺少的一个环节。通过定期总结,学生能够找自己知识的缺陷,明确努力的方向,通过这个环节,学生可以加强针对性练习,避免一错再错。

定期总结,相隔时间不宜太长,时间太久,知识在大脑中的印象会淡化,消失。重新恢复要花费更多的时间。具体做法如下:首先认真综合分析一段时间内所做错的题,然后对他们进行归类总结。

5.及时调整(Adjustimmediately)

在学生完成定期总结以后,应指导他们对训练材料;时间分配和学习内容进行及时调整。

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虽然我有二十多年的教学生活，但改革我的数学课堂是我一生都要完成的任务。“洋思”的经验吸引了我，我认真地研读了“洋思”经验，“洋思”数学课堂教学的精髓和实质体现了“先学后教、当堂训练”，课堂教学结构上体现在“堂堂清”的落实和“兵教兵”的落实上。这不正是培养学生自学数学的一种模式吗？那么在高中数学课堂教学中如何体现呢？

根据高中生的认知特点和高中数学的学科特点，改革数学课堂教学结构和要求，尝试着从“洋思”经验入手培养学生的自学能力，我把高中数学课堂教学划分为五个环节：

一、导入新课，明确目标

新课开始，教师根据本节课的课题特点，用不同的方式（复习导入、情境导入）导入新课，目的是吸引学生的注意力，再激情引趣，向学生出示学习目标，学习目标的制定要区别于教学目标，让学生能看懂能理解。知识由浅入深，循序渐进。学习目标的展示可以采取灵活的方式进行，学习目标的展示除教师展示外，同样也可以发挥学生的探究能力。开始上课后，让学生先阅读本节课，教师提问：“你在这节课中你想掌握哪些知识？”“你想了解哪些内容？”……启发学生提出本节的探究的问题，培养学生快速阅读和归纳能力，进一步培养学生的自学能力。在此基础上，教师进行总结概括，提出本节课的学习目标，让学生明确本节课的学习内容和要求，激发起学生学习的求知欲望，为新课的学习奠定基础。

二、指导自学，初步感知

学生明确了学习目标，教师指导学生先进行自主学习，对新知识获得了初步的了解。具体操作分为两个步骤：（1）指导自学。教师事先口述自学提示，让学生明确路如何走，明确如何开始自学，明确要学什么？接着教师引导学生分析：要自学哪些内容，采取什么手段自学，在自学时要注意什么问题？对于刚刚开始自主学习的学生，教师要作必要的提示、指导或者强调，进一步教会学生学习的方法，不要让时间白白浪费。如果师不提示、不强调，有的学生可能一堂课只看一页书，不知在那想什么？因此，教师的自学提示是必要的。（2）学生自学。学生按照教师的自学提示，自觉学习新知识。在学生自学的过程中，教师要深入学生中间，了解学生的学习情况，了解学生的学习进程，指导在自学中学生存在的问题，及时地予以纠正。特别是对那些学习基础较差、自学有困难的学生，要进行细致耐心地指导，用师爱、用言行打动他们，并实施分层教学。

注意：在学生自学时，教师要给学生留有充足的时间，不要走过场，目的是培养学生的自学能力。

三、师生交流，系统整理

给学生一定的时间充分自学后，教师组织学生交流，帮助学生对新知识进行系统整理，使新知识由表及里，由感性上升到理性。本环节分为以下几个步骤：（1）尝试练习。教师设计出尝试练习题，让学生进行练习，在练习中检测学生新知识的掌握情况。尝试练习题的设计要与课本例题类似，目的在于检测学生自学情况，也可以结合自学提纲进行。（2）兵教兵。学生在做尝试练习时会出现一些问题，这些问题是学生在自学中的难点，当问题出现后，教师不要急于纠正并展示答案，而要引导其他学生来讲解，帮助改正。（3）教师总结。教师对学生暴露出的问题，应在学生理解的基础上进行简要概括总结，并对多数学生不懂的知识进行点拨，力求使每个学生对本节课的知识都能掌握和理解。

四、当堂训练，巩固应用

教师拟定一组练习题目（可以充分利用教材课后习题，也可以自行设计），让学生练习，对学生进行检测，力求让学生当堂完成。学生完成后，教师尽量当堂批阅，了解学生知识掌握情况，做到当堂反馈，并进行必要的补偿教学，落实堂堂清。

注意：教师还要多设计几个思考题，使学有余力的学生在完成课堂作业时，自主进行练习，以保证他们的发展和进步。

五、总结评价，拓展延伸

本节课结束后，组织学生对本节课进行总结评价，进一步培养学生的总结概括能力和评价能力，并引导学生讲本节课的知识进行适当拓展，进一步培养学生的自学能力。

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进入中学后，科目增加、内容拓宽、知识深化，尤其是数学从具体发展到抽象，从文字发展到符号，由静态发展到动态……学生认知结构发生根本变化。致使有些学生因不会学习或学不得法而成绩逐渐下降，久而久之失去学习信心和兴趣，开始陷入厌学的困境。这也往往是八年级阶段学生明显出现“两极分化”的原因。因此重视对七年级学生数学学习方法的指导是非常必要的。

根据学生学习的几个环节，即预习、听课、作业、问题、总结。

一、预习

七年级学生很多没有预习的习惯，即使预习也仅是流于形式，草草看一遍，看不出问题和疑点，更不能完成课后的练习。因此，在指导学生预习时应要求学生做到：一、粗读，先粗略浏览教材的有关内容，掌握本节知识的概貌。二、细读，对重要概念、公式、法则、定理反复阅读、体会、思考，注意知识的形成过程，对难以理解的概念做出记号，以便带着疑问去听课。三、练习，那就是能独立完成课后的练习和简单的习题。如有不能完成的作业，学生可在课堂上有针对性地听课和学习。实践证明，养成良好的预习习惯，能使学生变被动学习为主动学习，同时能逐渐培养学生的自学能力，有利于以后的学习。

二、听课

在听课方法的指导方面要处理好“听”、“思”、“记”的关系。

“听”是直接用感官接受知识，应重点听：（1）听懂重点、难点剖析（尤其是预习中的疑点）；（2）听例题解法的思路和数学思想方法的体现；（3）听好课后小结。教师讲课要重点突出，层次分明，要注意防止“注入式”、“满堂灌”，一定掌握最佳讲授时间，使学生听之有效。

“思”是指学生思维。是发挥学生主体作用的关键。在思维方法指导时，应使学生注意：（1）多思、随听随思；（2）深思，即追根溯源地思考；（3）善思，由听和观察去联想、猜想、归纳善于大胆提出问题。可以说“听”是“思”的基础，“思”是“听”的深化。

“记”是指学生课堂笔记。七年级学生一般不会合理记笔记，因此在指导学生作笔记时应要求学生：（1）记笔记要掌握记录时机；（2）记要点、记疑问、记解题思路和方法；（3）记小结、记课后思考题。使学生明确“记”是为“听”和“思”服务的。

三、作业

七年级学生课后往往容易急于完成书面作业，忽视必要的巩固、记忆、复习。造成为交作业而做作业，起不到作业的练习巩固、深化理解知识的应有作用。在作业书写方面也应注意“写法”指导，要求学生书写格式要规范、条理要清楚。初一学生做到这点很困难。指导时应教会学生（1）如何将文字语言转化为符号语言；（2）如何将推理思考过程用简洁的文字书写表达；（3）如何由条件画出图形。这里教师的示范作用极为重要，开始可有意让学生模仿、训练，逐步使学生养成良好的书写习惯，这对今后的学习十分重要。

四、问题

七年级学生由于要掌握大量的知识和技能，并且在学习中总会遇到很多自己无法解决的难题，所以，向老师或者学生请教数学难题是经常的事，也是数学学习中非常重要的一个环节，我们要鼓励学生问题，要耐心讲解每一个疑问，做到有问必答，随问随答，并指导学生在解决问题后一定要总结自己通过这次问题所得到的收获。达到问一题，悟十题，解百题的效果。

五、总结

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【关键词】中职;评价;量规

笔者从事计算机与经济信息教学30多年，根据自己近年在计算机项目教学中尝试使用新的量规考评对学生的能力等方面进行更科学、全面的评价，衔接2014年在《华章》第七期发表的考评背景、做法和观点。下面将介绍研究和使用评价量规的部分表格发表如下，供同行老师参考并欢迎提出改进意见。附评价表1-4。

量规表格只有在阶段教学后，让学生在教师设计的量规基础上，可以小组或独自设计一套量规，然后根据自己设计的量规对自己完成的项目进行评价，学生的积极性更易调动起来，特别那些对以前评价方式和内容不满意的学生，其学习热情更被激发出来，他们在教师的指导下设计了很多量规，有的对教师设计的量规进行了修改，有的还增加了主题内容和小组合作方面的评价。这种建立在学生需求与喜好基础上的量规更能激励学生学习兴趣，有利学生自主探究学习的培养和科学测评。由于学生年龄和知识的限制，部分学生设计出来的量规较片面，不能科学合理评价学生真实情况，这时教师就要发挥好引导作用，引导学生将自己设计的量规在实际操作过程中一步步由某项内容的评价转向对整个项目过程的评价，从而达到量规能合理评价学生真实水平的目标。利用量规进行评价的主体是学生，核心是自我评价，如何设计和应用量规是实施量规评价能否促进教学的关键，一套好的量规应能增强学生的学习信心，关注学生的个体差异，引起学生的学习兴趣。本人在项目教学中的这种测评方法，已收到了好的效果;不过，在利用量规进行评价过程中也还存在一些不够合理和难以操作的问题，今后将进一步进行研究和探索，让量规在计算机项目乃至其他项目教学和测评中发挥更大的作用。

评价表1 综合评价总表

评价指标 评价等级及分值 得分

权重指标 A（分值）10～8分 B（分值）7～6分 C（分值）5～10分 自评 互评 教师评

完成任务 ①完成组内分工的所有动手记录工作并全勤。

②认真做好有关日记并提交总结。

③参加本次学习的机考和笔考均为优秀。 ①完成组内分工的所有任务并全勤，但记录不完整。

②日记和报告有写但有欠缺。 ①无论理论或实操完成任务有欠缺并有缺勤。

②日记和报告缺写或不写的。

研究态度 ①积极主动检查资源，认真对待上机实操。

②讨论时主动发言并耐心倾听别人发言 ①有些记录不够详细准确。

②参加小组交流，但没有发言。 ①记录总结大部分是抄录被人的。

②不参与小组交流。

内容表达 总结报告：

①结构完整，含概述、上级实操、动手装机及结构等部分。

②有材料分析且详实。

③有研究结论且正确。 总结报告：①结构完整，含概述、上级实操、动手装机及结构等部分。②有材料分析和研究结论但不够正确。 总结报告：

①结构完整。②有研究偏见。

小 计

等次（25分以上为优秀;20～24分为良好;15～19分为合格;15分以下为不合格）

评价表2-学生自评表

自评内容 方 式

（1）你是否一直对研究性学习活动感兴趣。 每一个学习活动结束后，填写“学习活动记录与评价表”或用描述性语言的方法对以上内容进行一次自评，完成后经教师审阅后收入档案袋中。

（2）你是否参加过活动主题的选择。

（3）你是如何获取理论和实操材料的？

（4）你在活动中遇到的最大问题是什么？

（5）本次学习活动中你最感兴趣的是什么？

（6）你对活动成果是否满意。

（7）本次活动中，你发现了什么？

（8）活动中，你最大的收获是什么？

评价表3-小组互评

（1）小组成员合作是否愉快。 每一个主题活动结束后，小组成员集体讨论，组长执笔用描述性评价方法对以上内容进行评价，完成后经指导教师审阅后收入档案袋中。

（2）你们在活动中遇到哪些困难或问题？

（3）你们是怎样合作克服困难的？

（4）你们认为下次活动还应从哪些方面加以改进？

评价表4-家长评价

评价内容 评价指标 等次（优、良、中、差）

1.活动态度方面 A.态度是否积极，是否主动组织或参与各项学习活动。B.与小组同学合作是否良好。C.活动是否认真、善始善终。D.是否勇于克服困难。

2.知识技能方面 A.查阅资料技能。B.现场观察记录能力。C.动手操作能力。D.整理材料能力。