实习经理总结范文

导语：如何才能写好一篇实习经理总结，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

大学四年级，我们已进入学习专业课，为了进一步对专业知识与实践结合，便开展认识实习。认识实习其实也不能完整的学到一些专业知识，但是作为一次大学生与实际环境的直接接触，而且是第一次，必将对我以后的专业学习乃至个人发展都将有所帮助。

我所在的实习单位是河南沃德医疗器械有限公司，是一家专业的医疗器械经销商，主要经销国内外先进的医疗设备（2.3类），产品涵盖生命信息监护、临床检验及试剂、医学超声成像三大临床领域，旨在将性能与价格完美平衡的医疗电子产品进驻到更多的医院经过半年多的实习，我在实习单位担任总经理助理一职、从中我学到很多东西，也增长了很多经验，也渐渐明白，作为一个实习生，职位不是最重要的，重要的是要在任何职位上懂得如何学习，如何积累经验。

在这次的实习中，我加深了对于团队概念的理解，也积累了许多专业知识和经验，这是一种极其宝贵的收获。多一点接触，就能多一点进步，每一件新事物都要去尝试，这才能品味到其中的酸甜苦辣。

从实习中我得到如下心得体会：

（一）实地实习，实践能力得到提高刚接触医疗器械时，我一头雾水，没什么了解也没什么概念。走上工作岗位后，在帮助总经理完成相关工作的同时，我开始初步了解我们所器械的大概情况，比如产品种类、产品性能作用等，但是对于它的操作和原理不是非常了解。之后接触产品部和销售部的相关工作后，逐渐熟悉了。实习后期已基本学会热销产品的一些功能、使用方法等，也简单了解了它的原理。掌握了许多书本以外的知识，之后的销售及跑业务工作也顺手了很多，实践能力也得到提高。

篇2

【关键词】

胆总管结石；内镜下逆行性胰胆管造影；十二指肠括约肌切开术；鼻胆管引流术；内镜下气囊扩张术

胆总管结石是我国一种常见病和多发病。随着内镜下十二指肠括约肌切开术(EST)、括约肌球囊扩张术(EPBD)、胆管十二指肠造口术(ECBT)或称开窗术(fistulostomy)、鼻胆管引流术(ENBD)等技术的应用，至今已成为治疗胆总管结石的首选方法。近2年，我们采用上述方法共完成100例病例，现就临床疗效总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009～2011 年6月我科住院100例胆总管结石患者。男46例，女54 例，年龄28～88岁。胆囊切除术后肝外胆管残留或复发性结石48例；胆囊结石合并胆总管结石15例；单纯胆总管结石37例。合并十二指肠憩室17例，其中憩室旁14例，两憩室间2例，憩室内1 例。结石嵌顿4例，急性化脓性胆管炎并多脏器功能衰竭6例。确诊方法:临床症状、生化检查、B 超、CT、MRCP。排除标准：重度食管静脉曲张、凝血功能障碍及严重的心肺功能障碍及合并胆总管恶性肿瘤。

1.2 器械 采用OLYMPUS 电子十二指肠镜(TJF240)，切口刀，针型切开刀、十二指肠扩张气囊、取石网篮、取石球囊、碎石器、高频电发生器、斑马导丝、鼻胆管等。

1.3 方法

1.3.1 术前准备 术前常规作凝血酶时间、心电图及肝胆胰B 超，部分患者行上腹部CT、MRCP 检查等，如有异常予以纠正。术前常规禁食6～8 h，术前15 min肌内注射阿托品1 mg，地西泮10 mg，杜冷丁50 mg，咽喉局部麻醉。

1.3.2 操作方法 内镜下十二指肠括约肌切开术(EST)：①先常规ERCP 造影，了解胆管宽度及结石大小、部位、数目，决定是否行EST。用切开刀行选择性胆管深插管成功后，缓缓退切开刀，使1/2～2/3 切开刀丝露于开口外，并紧贴于的11～12 点钟位置，使用纯切开或混合电流，分次切开括约肌，切开的长度应根据结石的大小、胆管末端在十二指肠壁的投影来决定，但不能超过口侧隆起。②经内镜胆管内取石术与碎石术：插入取石篮至胆管中，置于结石的上方，张开网篮，然后向下拉出网篮同时上下晃动，将结石套入其中，略微收紧网篮，将其拖出，留置在十二指肠腔内；对直径超过1 cm 的结石， 一般先进行机械碎石，将碎石网篮收入塑料管内插入胆管中，张开后将结石完全套入并收紧，在透视下缓缓持续转动碎石手柄，直至结石缓缓绞碎，碎石后再行取石网篮取出结石碎片；最后应用气囊导管进行胆管“清扫”，借以将残留的小结石或碎石清除；取石完毕一般做“阻塞造影”确定无残留结石。③括约肌球囊扩张术(EPBD)：对年龄小于40岁，两憩室间的2例患者，行EPBD,一次取出结石，气囊长度3 cm，直径6 mm，压力8atm，维持压力4 min。④内镜鼻胆管引流术(ENBD)：行胆管深部插管，沿造影导管或切开刀插入导丝，超过至所需引流的胆管，退出导管或切开刀，留置导丝，再经导丝逐渐送入鼻胆管至引流部位，退出内镜，将鼻胆管引出鼻孔，体外粘贴固定。

2 结果

100例中96例常规逆行胰胆管造影(ERCP)成功，成功率96.0%，另4例因结石嵌顿于壶腹部，无法进行胆管深部插管及造影，改行内镜下开窗术，均一次性取出结石。100例中79例一次取净结石， 占79.0%，18例2 次取石成功，总成功率97.0%，术后常规ENBD。96例造影成功患者中，2例为两憩室间，且年龄均小于30岁，结石较小，行EPBD,一次取出结石，气囊长度3 cm，直径6 mm，压力8atm，维持压力4 min；6例急性化脓性梗阻性胆管炎合并多脏器功能衰竭，先行ENBD，病情改善后再行EST，分次取出结石。3例取石失败，其中2例为毕Ⅱ式胃大部切除术后，造影成功，但内镜置入过长，无法进行取石治疗，1 例患者为憩室内，且扁平，切开困难，给予ENBD，一般情况改善后转外科手术治疗。术后并发高淀粉血症(指血淀粉酶在24 h后超出正常值高限3倍以上，无明显腹痛)患者32例，经保守治疗临床痊愈。4 例出现发热，血白细胞计数增高，考虑有胆道感染，经有效抗生素治疗后好转。1 例持续上腹痛，血淀粉酶增高，复查CT，诊断急性胰腺炎，经内科保守治疗痊愈，考虑机械性损伤或误切胰管开口引起。治疗无切口大出血、穿孔，无死亡病例。术后最短住院3 d，最长21 d，平均6 d。

3 讨论

随着内镜性能的提高及治疗性ERCP技术的进步，内镜治疗胆管结石的成功率可达95%以上。EST 是在诊断性ERCP 和高频电息肉切除的基础上发展起来的一种胰胆疾病治疗技术。近年来越来越多的胆总管结石患者经EST 方法治疗，以往EST 对大结石的取石效果不理想, 网篮机械碎石等应用后明显提高EST 的取石效果，成功率明显上升，国外报道成功率为83.9%～87.6%，国内报道为92.2%～98.6%，结石一次清除率89%～95.7%[1]。EST 治疗胆总管结石不受结石大小及肝内胆管有无结石的限制，其结石取出率为98%[2]。许多学者认为EST 对胆囊结石并胆总管结石患者经内镜取石后，为患者行腹腔镜下胆囊切除术创造了条件;对既往有胆道手术史而术后胆总管残留或复发结石的患者，可避免再次手术，并被认为是治疗的首选方法。对于缩窄性炎合并胆总管结石患者，该技术不仅能取出结石，而且消除胆总管末端狭窄。对高龄同时伴有内科疾病如心脏病、糖尿病、肝肾功能不全且难以耐受胆总管结石手术的患者，采用EST 治疗是一种较为安全的选择[3]。急性化脓性梗阻性胆管炎，多数为老年患者，常伴有心肺脑等重要脏器疾病， 机体抵抗力差，多数病情危重，故手术风险大，而ENBD、EST 几乎无损伤，操作时间短，无需麻醉及开腹手术，且大多数患者能耐受。EPBD 是近年来开展的一种新技术，主要用于直径小于8 mm结石，成功率为85%～100%，一般适合年轻的患者需要保留Oddi括约肌功能者，或伴有十二指肠憩室或扁平样及有出血倾向患者，ENBD 是简便安全的外引流方法，可降低胆胰管内压力，还可进行生理盐水及抗生素的低压灌洗，对感染控制起到积极作用；对化脓性胆管炎先放ENBD，可很快缓解症状，待病情稳定后再取石；对操作时间长，怀疑有残余胆管结石、发热的患者等能降低EST 的并发症。ENBD 操作成功率95%以上[4]。EST 等虽是微创治疗，但也不可避免会出现出血、穿孔、胰腺炎、胆管感染等并发症。高淀粉血症及急性胰腺炎是最常见的并发症，国内外约为1.3%～33%，死亡率低于1%。其发生主要由于反复多次插管或切割时电凝过度造成胰管开口充血水肿及误切胰管开口或反复注入造影剂于胰管所致。预防办法是尽量避免胰管插管次数，EST时减少凝固电流使用时间，术后行ENBD术，预防性应用抗生素及抑制胰液分泌药物。出血是EST 的常见并发症，2%～5%，死亡率为0.3%左右。避免的方法是切开时使切开刀处于11～12 点的位置，切开时采用电切与电凝混合电流,小的活动性出血可用1∶10000 肾上腺素喷洒，动脉性出血可用金属钳夹止血。穿孔的发生率较低，据国内外报道显示，穿孔发生率约为0.5%,结构的准确判断、合理的切开、准确的取石及碎石行为能完全避免穿孔。碎石后常导致水肿，残石嵌顿胆总管等可引起胆道引流不畅，诱发胆道感染，预防措施是减少对刺激,行ENBD[5]。综上所述，EST 和ENBD 等可有效治疗胆总管结石，具有创伤小、并发症少、不用全身麻醉，病死率低，住院时间短等优点,值得推广开展。

参 考 文 献

［1］ 张啸.十二指肠镜术.浙江：科学技术出版社，2000，9.

［2］ 姜海行，唐国都.内镜十二指肠切开术治疗胆总管结石.广西医科大学学报，2002，19(3)：378-379.

［3］ 孙振兴，许国铭，李兆申,等.ERCP 和EST 在LC 术后的应用价值.肝胆外科杂志，2003，14(2)：80-81.

篇3

关键词：胆总管结石；腹腔镜胆总管切开；开腹手术；治疗效果

作为一种临床常见的急性病症，胆总管结石的发病率占胆结石类病症总数的6%～28%，病患为了减轻病症疼痛，通常会采取手术来进行处理但由于受到一定程度的技术限制，以往都是采用开腹手术来进行治疗，这种治疗方式对病患的身体损伤较大，并且术后伤口愈合的耗时较长，并发症的发生率]大，这也正是许多病患不愿意接受手术治疗的主要原因。随着现代医学的应用和发展，腹腔镜技术已经被大众所熟悉，本文就针对该技术在胆总管结石的手术临床治疗效果方面作出了探讨，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2012年4月到2013年3月到本院治疗胆总管结石并选择采取腹腔镜手术的46例病患作为临床观察对象并将其命名为A组，同时随机选取同时期采取开腹手术进行治疗的48例病患作为对照对象并将其命名为B组。A组病患中，男27例，女19例，年龄阶层为30～65岁，平均年龄为（52.7±2.1）岁，在急性发作时，病患的右上腹或消化道都伴有不同程度的疼痛感，在MRCP或ERCP、B超的检查诊断下，可确诊为胆总管结石。46例病患中，多发性胆结石有10例，单发性胆结石有15例，合并右肝管胆结石1例，合并胆囊炎7例，合并胆囊结石13例。B组病患中，男30例，女18例，你那令阶层为34～69之间，平均年龄为（54.3±3.2）岁，急性发作病症和诊断依据与A组病患无区别，两组病患的性别、年龄、病症特征方面无显著差异（P>0.05）。

1.2手术方法

病患胆总管结石的数量和位置在手术进行前均已确定，除了器械的准备外，手术全程使用电视腹腔镜进行操作观察辅助，对病患采取器官插管全身麻醉，确定病患呈仰卧位躺好后，位于病患脐下做以弧形切口，切口长约1.5cm。然后，采用四孔法建立起人工气腹，并维持13～15mmHg气腹内压，在此状态下，置入Trocar进行内部探查，从而使得解剖胆囊三角的三角关系得以明确，将胆管中下段的前壁显露出来，并使胆囊管和胆囊动脉游离出来，用钛夹暂时夹闭胆囊动脉近端的胆囊管且不做切除处理，同时对胆囊颈部向右外侧提拉。胆总管和肝总管的交界处是胆总管切口的最佳位置，这样的切口位置选择能够避免出现由于切口太过靠近十二指肠而造成出血的状况。为了使胆总管前壁暴露出来，可以解剖开肝十二指肠韧带浆膜，起开胆总管的位置选择胆囊管上下1cm处，取出切口处的结石后，从切口处置入Trocar，观察肝部内外胆道是否有结石存在，有则采取相应的器具取出，该过程结束后，探查胆总管出有无残留结石或胆管狭窄的状况，做完相应检查后用生理盐水对胆道进行反复冲洗。切除胆囊时，用T管加以辅助，保证胆汁不流入T管内部，切除过程完毕后，对病患的腹腔和手术区域进行彻底冲洗。手术完成后，维持3d的抗感染治疗，48～72h内依据病患的恢复情况选择引流管拔出的最佳时间，T管造影的时间定为3～5周后，观察到胆管内无梗阻或结石时，便可拔管。

B组开腹手术的过程比较简单，病患仍采取气管插管全身麻醉，切口处应在病患右腹直肌旁或右肋缘下，切口长月8～15cm，胆囊直接切除后切开胆总管取石，完成后留置小网膜孔引流管和T管，引流管的固定自右腋前线肋缘引出，T管的固定则应该自右锁骨中线肋缘下引出。

1.3统计学方法

所有数据采用SPSS16.0软件进行分析，计数资料采用T检验，组间对比数据应用±s表示，P

2.结果

B两组病患的手术时间、出血量观察、排气时间、下床活动时间、住院治疗时间、以及并发症发生几率等方面的数据比较如上图所示，由此不难看出，采取腹腔镜下胆总管切开的手术治疗组在各项指标方面都要明显优于开腹手术治疗组，且P

3.讨论

胆总管结石疾病的发生率在国外文献资料上所取得的数据为11～20%，国内的调查数据则为6～30%。最早的腹腔镜手术中，胆总管结石是其有所避讳的手术之一，然而因为该类疾病常常会伴有梗阻性黄疸、重症胆管炎等并发症，这些并发症大大提高了开腹手术的死亡率，而EST、ERCP技术的不断发展，使得腹腔镜手术的应用范围得以扩增，就目前临床手术的效果和病患术后恢复的状况来看，腹腔镜下胆总管切开治疗胆总管结石的临床治疗效果是比较理想的，值得临床推广。

参考文献：

[1]杨季红，程树杰，李靖华. 急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术临床研究[J]. 河北医药. 2011（06）

[2]熊小兵，李华. B型超声在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J]. 当代医学. 2010（09）

[3]王伟，肖勇，温达. 两种手术方法治疗胆结石的疗效比较[J]. 中国医药指南. 2011（15）

篇4

高嗜酸粒细胞综合征(HES)是以外周血及骨髓中嗜酸粒细胞(EOS)增高，多系统内EOS浸润伴组织损害为特征的血液系统疾病。本病多于成年后起病，因受累组织器官的不同，临床表现千差万别。2007年1月收治1 例以颈淋巴结肿大为主要表现的HES患者，报告如下。

患儿，男，12 岁，因“发现颈部包块50 d，发热8 d”于2007年1月收住入院。病初患儿无自觉不适，无意间发现右颈部有1个蚕豆大小包块，包块活动度好，无疼痛等异常感觉，当地医院B超检查报告为淋巴结肿大，给予抗感染治疗2周，颈部包块无明显变化，入院前9 d于左侧颌下又发现1个红枣大小包块，同样无触痛，入院前8 d开始间断发热，最高体温39.5℃，入院前3 d右侧颈部包块增大至核桃大小，仍无疼痛及其他特殊不适。入院查体：神志清，精神差，面色尚红润，右侧颈部约4.5 cm×4.0 cm×2.2 cm大小包快，质地中等，表面光滑，活动度差，基底部与周围组织粘连，无触痛，局部皮肤颜色正常；左侧颌下可触及一约2 cm×1 cm大小包快，质地中等，表面光滑，活动度好，与周围组织界限清，无触痛，其余部位淋巴结未触及肿大，咽部充血，心、肺未查及异常。腹部平坦，腹壁柔软，肝脏于肋缘下2.5 cm，质地软，表面光滑，边缘锐利，脾肋下未触及，肠鸣音正常。神经系统未见异常。实验室检查，血常规：白细胞计数3.34×109/L，嗜中性粒细胞0.357，淋巴细胞0.574，单核细胞0.064，红细胞计数4.00×1012/L，血红蛋白117 g/L，血小板137×109/L。肝功能、肾功能、电解质报告均正常。入院后给予康力舒、利巴韦林抗感染治疗1周，患儿仍间断发热，住院期间反复查血常规，嗜酸性粒细胞增高，介于0.06～0.159之间，腹部超声检查发现肝大，脾大，腹腔多发肿大淋巴结；颈部淋巴结病理活组织检查显示淋巴结弥漫性灶状坏死，伴肉芽肿，大量嗜酸细胞浸润；电子肠镜活检报告示(回肠末端)黏膜慢性炎症重度急性活动，局部伴炎性坏死，复合溃疡，黏膜内较多嗜酸性粒细胞浸润，(横结肠)黏膜慢性炎症中度急性活动伴少量嗜酸性细胞浸润。在骨穿、全胃肠道钡餐造影、胸片、结核菌素试验、病毒血清学试验等项检查、排除其他原因引起嗜酸性粒细胞增多以后，最终确诊“高嗜酸粒细胞综合征”，并给予泼尼松1 mg·kg－1·d－1口服，2周后患儿肿大淋巴结明显缩小，亦再未出现发热等不适，出院后继续给予泼尼松维持治疗1个月，逐渐减量并停药。

讨 论

高嗜酸性粒细胞综合征为临床罕见病，以外周血嗜酸性粒细胞增高及广泛组织器官损害为特点，根据受累器官的不同，临床症状各异。心、脑、肾、肺、皮肤及胃肠道易受累［1］，但以淋巴结肿大为首发症状者国内外尚未见报道，本例患儿双侧颈部淋巴结均肿大，活组织检查淋巴结内可见大量嗜酸细胞浸润，同时电子肠镜发现回肠部溃疡病变伴较多嗜酸细胞浸润，结合外周血嗜酸细胞增高，并排除其他原因所致的嗜酸细胞增多之后，最终诊断为“高嗜酸细胞综合征”，口服皮质激素有效亦支持该诊断。该病为排他性诊断，需要与之鉴别的疾病包括肠道寄生虫病、一些变态反应性疾病、感染性疾病、皮肤病、原发的胃肠道疾病(如炎症性肠病、胃肠道肿瘤等)、嗜酸粒细胞白血病等，此外，本例患儿以淋巴结肿大、发热就诊，尚需排除淋巴瘤、结核等症。本病预后不一，对泼尼松治疗敏感、无心力衰竭表现者多预后良好，而白细胞计数＞9.0×109/L，白细胞碱性磷酸酶升高，染色体异常(如费城染色体)者预后不良。此外，本病病情可有波动，需长期动态观察［2］。

参考文献

篇5

[中图分类号] R541.6；R542.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）12（b）-0180-03

胆总管结石是外科常见多发疾病，是指位于胆总管内的结石，通常继发于胆囊结石，临床表现主要有上腹绞痛、对穿性背痛、高热、黄疸等，若不及时采取有效方法进行治疗，会严重危害患者身体健康和生活质量，严重的甚至会导致患者死亡[1]。目前，临床上治疗该病的方法是三镜联合治疗，即十二指肠镜、腹腔镜和胆道镜，但为了更好的促进患者康复，提高身心舒适度，在三镜联合治疗胆囊伴胆总管结石期间，需对患者实施围术期护理干预。该研究选取2012年3月―2014年3月入院的86例三镜联合治疗胆囊伴胆总管结石患者进行研究，分析实施围术期护理干预对患者的影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取接受三镜联合治疗的86例胆囊伴胆总管结石患者作为研究对象，51例男性，35例女性，年龄29～78岁，平均（50±3.5）岁，病程1周～5年，平均（2.7±0.4）年。所有患者经诊断均符合胆囊伴胆总管结石临床诊断标准，且经腹部B超、MRCP检查确诊，患者有不同程度胆绞痛发作史、胆管炎和胰腺炎病史，排除合并严重其他系统疾病、认知功能障碍、精神疾病的患者。按护理方法将患者分为干预组和对照组，每组各43例，两组患者均签署知情同意书并积极配合研究，在性别、年龄、病程等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 选取的86例胆囊伴胆总管结石患者均行三镜联合治疗，具体治疗方法为：术前，对患者进行十二指肠镜逆行胰胆管造影检查，详细了解胆道情况，并测量患者总管结石直径。若患者胆总管结石直径

术后，给予患者常规抗生素抗感染治疗，必要时可冲洗胆道。术后3 d，引流管无异常液体可拔除，行鼻胆管造影检查后，患者体内若无结石残留，可将鼻胆管拔除。

1.2.2 护理方法 行三镜联合治疗期间，干预组实施围术期护理干预，对照组实施常规护理，包括生命体征的观察与记录、抗感染、给药等内容。围术期护理干预方法如下：（1）术前护理，主观评估患者资料，进行血常规、肝肾功能、心电图、胸片、B超等常规检查，全面掌握患者身体状况、结石部位与大小、过敏史等，并向其详细讲解三镜联合治疗胆囊伴胆总管结石的相关知识，认识该治疗的安全性和高效性，以缓解忧虑、不安等不良情绪，积极主动地配合治疗[2]。为避免患者发生急性胆囊炎，需给予低脂饮食，遵循“少食多餐、避免暴饮暴食”原则，忌食易产气、消化不良等食物。术前晚，需对患者进行灌肠；术前12 h，需禁饮食；术日晨，需给予胃肠减压，从而将肠道内残留粪便彻底清除，以免影响腹腔镜视野。此外，胰胆管造影检查0.5 h前，需给予患者10 mg地西泮+75 mg哌替啶+10 mg山茛菪碱；腹腔镜术前，给予患者10 mg地西泮+0.5 mg阿托品，以减少腺体分泌，降低平滑肌紧张度。（2）术中护理进入手术室后，巡回护士详细核对患者姓名、年龄、性别、手术方式、手术部位等资料，以免出现失误。手术室护士协助麻醉师给予患者全身麻醉的同时，对其进行心理疏导，使其以平稳心态接受和配合手术。手术过程中，严密监测患者生命体征变化，保持吸氧管、输液管、胃管等通常，并确保患者维持舒适，以免受压。（3）术后护理术后，将患者送回病房，移动至病床后去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，给予6 h低流量吸氧，禁饮食1～2 d，并密切观察患者生命体征，以及是否出现腹痛、腹胀情况，若出现异常，及时向医生报告，并对症处理[3]。术后护士应积极主动地与患者沟通交流，详细了解其心理变化、不良心理反应原因和身体情况，给予其心理疏导、安慰、支持，使其保持良好心态，以利于早日康复。此外，还应妥善固定各引流管，如鼻胆管、T管等，保持畅通，同时严密观察引流液颜色、性状、量，给予造影检查，检查结果显示无结石残留后，可拔除引流管。若患者胆道残留结石，需在术后2月行胆道镜取石术。术后1～2 d，根据患者情况，鼓励患者进食少量流质食物，以促进肠蠕动恢复，补充必要的营养[4]。（4）并发症护理 术后，护士应做好并发症护理工作，即密切观察患者病情，每2 h监测1次血压、心率，并严密观察引流液体色泽和流量，以防患者因括约肌切开过大、胆囊床剥离面积过大、胆囊炎严重等导致出血，若发生出血并发症，护士应及时报告医生，并进行止血治疗[5]。手术过程中，建立气腹需用CO2，术后排出CO2通常会残留，若被隔肌吸收，极易发生肩背酸痛并发症。所以，护士应向患者详细讲解肩背酸痛原因，并给予适当热敷，以及指导正确活动上肢和局部按摩。一般情况下，胆囊残端钳闭不彻底，分离粘连胆囊时，极易损伤胆管，进而导致患者发生胆漏并发症。所以，护士应严密观察患者病情变化，维持负压引流通畅，若引流量较多，及时给予减压治疗，以利于胆管壁自行闭合。

1.3 观察指标

详细观察并记录患者手术时间、术中出血量、排气时间、并发症发生率、住院时间、护理满意度，作为护理效果评定依据。自拟护理满意度调查表，调查患者对护理的满意情况，以非常满意、满意、不满意表示，将非常满意、满意作为患者满意情况。

1.4 统计方法

运用SPSS19.0统计学软件分析处理数据，计量数据以（x±s）表示，计量资料用t检验，计数资料用检验，P

2 结果

2.1 两组护理效果对比

经相应护理后，两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间对比，干预组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P

表1 两组护理效果对比

2.2 两组并发症发生率对比

两组患者结石均全部取尽，干预组术后有2例患者发生并发症，发生率为4.65%，并发症为出血，经止血治疗后均痊愈，无一例患者发生严重并发症，如胆漏、胆道感染等。对照组有15例患者发生并发症，发生率为34.88%，其中出血9例（20.93%），肩背酸痛4例（9.30%），胆漏2例（4.65%），经对症治疗后均改善。两组并发症发生率对比，干预组明显低于对照组，χ2=12.3905，P=0.0004，差异具有统计学意义（P

2.3 两组护理满意度对比

干预组43例患者满意护理，护理满意度为100.00%；对照组31例患者满意护理，护理满意度为72.09%。两组护理满意度对比，干预组明显高于对照组，χ2=13.9460，P=0.0002，差异具有统计学意义（P

表2 两组护理满意度对比（%）

3 讨论

胆囊伴胆总管结石是对人类健康有重要影响的外科常见病，多见于成年人，其临床症状取决于结石部位、大小、是否梗阻与感染等，典型症状为胆绞痛[7]。近年来，该病发病率逐年上升，若不及时采取有效方法治疗，长期结石和炎症刺激会诱发胆囊癌变，给患者生命健康造成严重危害。目前，胆囊伴胆总管结石治疗向微创化发展，而且随着十二指肠镜、腹腔镜和胆道镜的推广应用，三镜联合逐渐应用于治疗该病，并已取得一定临床效果[8]。但为了提高治疗效果，改善患者预后，治疗期间需对患者实施术前护理、术中护理、术后护理、并发症护理等围术期护理干预。

篇6

日期：7月17日 岗位：实习设计师 内容：熟悉报价

总结：熟悉工作环境，了解每项材质具体报价，及具体样子;并了解工人施工一平米的单价，以及一个项目的单价。通过熟悉报价并看书学习巩固了不少知识，了解装修的整个流程，充实的一天学了很多新东西，并明白来到新地点就要从头学起，懂得要在实践中慢慢积累经验才有所收获。

日期：7月20日 岗位：实习设计师 内容：同经理去量房

总结：今天上午和经理一起出去量房。并重新熟悉了工作流程，经理与客户谈项目，我主要负责画房型图，然后量尺寸。

并整理客户资料和以前做过的图纸，学习怎样做预算，并向客户报价。今天了解经理如何与业主沟通，以便学习与参考，怕自己以后独立闯荡，不知该如何面对;经过今天感觉到自己应该可以独立完成整个过程;今天感到筋疲力尽但还是觉得很满足且充实，也同样感觉到自己在学期间所学的东西很不够用，要自己在实践中不断摸索以便提高，并相信自己以后会学习到更多的知识。

日期：7月23日 岗位：实习设计师

内容：整理图纸并给业主打电话进行实际沟通

总结：早上到公司整理昨天的图纸，给几个业主打电话进行实际沟通。并温习了三维动画教材，觉得三维动画占据很重要的地位。又学了不少知识，把在学校不懂的知识填满了。感觉要学的东西还有很多很多，今天计算面积的准确性就会使我有所提高，并再一次熟悉了工作流程，并感觉到设计不是很容易的!感觉到就连打电话这样的小事也不是很容易做的!想要掌握技巧，就要多与人沟通，锻炼自己的口才能力，来拥有自己一套新技巧，多多争取锻炼的机会，相信以后会越来越好，做得越来越得心应手!

日期：7月26日 岗位：实习设计师

内容：画了整天的房型图、熟悉报价、做预算

总结：今天在公司画了一天的房型图，虽然说每天很累，但还是要坚持干下去，这些日子的实践，已经有些熟练了。但画图方面还是欠佳，无法自由灵活掌握，方法也比较笨拙，与设计师相差还很远，需要与他们随时沟通，学习，并多多请教!了解到设计师也不是那么好做成的。了解到三维动画自己的根基很浅，还要好好深造，今天还接触了新的软件LS，虽然不是很难，但还是要求在三维里面画图的准确性。在这学习之中还要继续练习做预算，自己已经感到收获很多!

日期：7月27日 岗位：实习设计师

内容：继续练习做预算、给几位业主打电话沟通、并阅览一些相关软件教材

总结：今天在公司做了4层楼别墅的预算，并看书学习巩固了不少知识，并细致了解了报价，工作有一段时间，发现自己算面积的准确性、画草图的速度都有所提高。与客户沟通也熟练了很多，不再像从前那么紧张，收到顾客反馈信息，并能认真做记录，只要能有收获，就不是浪费时间。不过，学无止境，以后还需进一步提高，三维动画是值得好好一学的!在这上还要下功夫!

日期：7月29日 岗位：实习设计师

内容：量房、做预算、熟悉报价

总结：今天自己独立出去量房，独立和业主沟通，虽然是个3000块钱的小活，但是我自己努力而来的。使我很有成就感!

这是上班以来第一次独立，其实开始挺紧张，但业主人不错。面积不大，旧房翻新，价钱不高。不过是好的开始。做预算，算面积的准确性也有所提高，但仍需熟练，继续熟悉公司各项细节的报价。

日期：8月4日 岗位：实习设计师

内容：练习制作效果图并与实际与业主谈判

总结：刚刚入门，要学的东西很多，要熟悉工作流程。得心应手就会越来越好!并接触到新软件!而且今天经理的新改革，让我自己量房现场做预算，要求准、快、不通过语言就要能理解经理的意思，随机应变。改革成功，这样的速度能给业主一个好的印象。

日期：8月5日 岗位：实习设计师

内容：画房型图、然后度尺、做预算、给业主打电话报价

总结：整个流程已熟知了，详细了解建模的基本报价，学习巩固很多知识，一天比一天有新的收获，打电话的沟通能力也越来越熟练，自己完全可以灵活掌握，最近几天一直都是自己出去谈活，觉得不那么紧张了，越来越熟练了。有开始就是好的，以后会越来越好，经理给我们涨工资了，以后要更加努力了。

日期：8月11日 岗位：实习设计师

内容：为博得花园两层楼的别墅做预算、给业主打电话报价

总结：之前已经锻炼过，这次比较得心应手，自己相信自己，也受到了客户的反馈信息，现在将原来的图和现在做的图

相比较，真是长进不少，多少有点成就感。

日期：8月12日 岗位：实实习设计师

内容：整理这几天的图纸和数据、陪同经理和业主谈项目

总结：业主确认图纸，心里挺高兴。觉得自己的图、自己的想象在别人的家里实现了，这些日子没有白费。这些日子的

实践已经越来越熟练了，开始的紧张不见了!画图还须提高也时常向设计师请教，边听边记，有时忙得手忙脚乱!但有了成绩，还是没有白费!等到得心应手时，一切都会好!

日期：8月16日 岗位：实习设计师 内容：与业主沟通

总结：今天画施工图，感觉画的自己有点乱，没有教，靠自己琢磨，长进慢。现在经常有原来没有做的图纸要做，感觉

脑子不够用了，东西太多了，还没消化就由来新的了。看来我要加快步伐!

日期：8月19日 岗位：实习设计师 内容：

总结：今天和经理学量水电改造尺寸，又是我第一个去。经理一边量一边给我讲这些都是什么线、什么水管，说的我手忙脚乱的记在画板上。现在整个工程的过程基本都参与过了，也大概了解的做每个东西的工艺过程。在公司也看看原来设计画的图纸，为自己画图做参考。

日期：8月21日 岗位：实习设计师

内容：今天总公司过来查帐了，和会计把所有合同都翻出来了。

总结：第一次见到会计，查帐时，自己也顺便回忆了一下以前签的那些合同，自己去过的地方，做过的预算，画过的图。

日期：8月24日 岗位：实习设计师

篇7

公司的财务部并没有太多人，设有一名财务经理，一名出纳。此次负责我实习的是公司财务经理—张经理，张经理根据我两周的实习时间，主要是让我了解财务软件的使用和会计处理的流程，并做一些简单的会计凭证。公司采用的是金碟财务软件，从编制记账凭证到记账，编制会计报表，结帐都是通过财务软件完成。我认真学习了正规而标准的公司会计流程，真正从课本中走到了现实中，细致地了解了公司会计工作的全部过程，掌握了金蝶财务软件的操作。实习期间我努力将自己在学校所学的理论知识向实践方面转化，尽量做到理论与实践相结合。在实习期间我遵守了工作纪律，不迟到，不早退，认真完成领导交办的工作。

刚到会计部张经理就叫我先看她们以往所制的会计凭证和附在会计凭证上的原始凭证。由于以前在学校做过会计凭证的手工模拟，所以对于会计凭证不是太陌生，因此以为凭着记忆加上学校里所学过的理论对于区区会计凭证完全可以熟练掌握。但也就是这种浮躁的态度让我忽视了会计循环的基石——会计分录，以至于后来张经理让我尝试制单的时候感觉到有些困难。于是我只能加班补课了，把公司日常较多使用的会计业务认真读透。毕竟会计分录在书本上可以学习，可一些银行帐单，汇票，发票联等就要靠实习时才能真正接触，从而有了更深刻的印象。别以为光是认识就行了，还要把所有的单据按月按日分门别类，并把每笔业务的单据整理好，用图钉装订好，才能为编制会计凭证做好准备。

见习了两天后，张经理给了我一些原始凭证，让我审核原始凭证后编制记账凭证。我根据原始凭证所必需的要素认认真真审核了原始凭证后，进入金蝶会计软件的录入记帐凭证的界面，先按此笔业务录入简明而清楚的摘要，然后按会计分录选会计科目，并在相应的会计科目的借方和贷方录入金额，最后在检查各个要素准确无误后，按下保存并打印出记帐凭证和相应的原始凭证钉在一起。刚开始我制作的速度比较慢，而且在张经理审核凭证时能发现一些错误的凭证。但是通过几天的联系后在速度和准确度上都提高了不少。通过一周多的编制记帐凭证工作，对于各个会计科目有了更加深刻而全面的了解，并且对于我把书本知识和实践的结合起到了很大的作用。

除了做好张经理所安排的各项工作后，我也会和出纳学学知识。别人一提起出纳就想到是跑银行的。其实跑银行只是出纳的其中一项重要的工作。在和出纳聊天的时候得知原来跑银行也不是件容易的事，除了熟知每项业务要怎么和银行打交道以外还要有吃苦的精神。想想寒冷的冬天或者是酷暑，谁不想呆在办公室舒舒服服的，可出纳就要每隔一两天就往银行跑，那就不是件容易的事了。

除了编制记帐凭证，张经理很有耐心地给我讲解了每一种原始凭证的样式和填写方式以及用途，而且教我记帐，打印所需要的帐簿以及查询凭证等财务软件的一些常用的操作。有了这些基本认识并熟练了财务软件的操作以后学习起来就会更加得心应手了。从制单到记帐的整个过程基本上了解了个大概后，就要认真结合书本的知识总结一下手工做帐到底是怎么一回事。

而且，出纳的业务比较繁琐，还要保管现金，支票和收据等等，所以需要非常细心，对于比较粗心的我来说，这也是非常有必要学习的。

是的，课本上学的知识都是最基本的知识，不管现实情况怎样变化，抓住了最基本的就可以以不变应万变。如今有不少学生实习时都觉得课堂上学的知识用不上，出现挫折感，可我觉得，要是没有书本知识作铺垫，又哪应付瞬息万变的社会呢经过这次实践，虽然时间很短。可我学到的却是我一个学期在学校难以了解的。就比如何与同事们相处，相信人际关系是现今不少大学生刚踏出社会遇到的一大难题，于是在实习时我便有意观察前辈们是如何和同事以及上级相处的，而自己也虚心求教，使得两周的实习更加有意义。

个人小结

实习报告总结:会计本来就是烦琐的工作。在实习期间，我曾觉得整天要对着那枯燥无味的账目和数字而心生烦闷、厌倦，以致于登账登得错漏百出。愈错愈烦，愈烦愈错，这只会导致“雪上加霜”。反之，只要你用心地做，反而会左右逢源。越做越觉乐趣，越做越起劲。

梁启超说过:凡职业都具有趣味的，只要你肯干下去，趣味自然会发生。因此，做账切忌:粗心大意，马虎了事，心浮气躁。做任何事都一样，需要有恒心、细心和毅力，那才会到达成功的彼岸!这次会计实习中，我可谓受益非浅。

篇8

1、发货问题.由于公司以前发货的从沈阳发,而距离西北地区太远,常导致发货时间长,不能及时到达的问题.有时候甚至20多天才能到货,这对经销商的销售有很大的影响；

2、促销,赠品跟进不及时。由于现在化妆品的竞争都比较激烈,厂家派促销也是常有的事,可我们公司的促销却很少到店里去,这样就导致其他厂家的促销长期占据了有利的销售位置,对我们的产品销售造成一定的影响；

3、样品及试用装问题。从以上的三点问题当中,可以感觉到店内对我们公司的产品还是比较重视的.只是由于种种原因没能提升销量。通过我和经理的讲解,经销商逐渐了解了公司今年的战略思想及发展方向。包括每个省都由一名业务经理专门负责,会更多的拜访客户,及时解决经销商在销售中的问题。以及我们将在5月末在西安成立分仓,可以及时发货的实际情况后,与公司签订了经销合同并制定了年销售8万元的回款计划。接下来拜访的客户是白水南方化妆品。这个店给人的第一感觉是经营惨淡!店内的装修已经很破了。通过与店经理的交谈了解到该店将在6月份装修。现在经营状况由于门前修路已经下滑。在6月修路完毕后店内将从新装修。届时将与业务联系,需要公司的形象支持。我同经理同样的一起向他介绍了公司今年的战略思想及思路后,经销商也很高兴公司今年的改变,表示愿意做好公司的产品。

下一站我们来到了澄县好女人化妆品.从远处观察该店,外观形象不错,地理位置也绝佳。感觉是一家人气很旺的老店。进店交谈后才知道这家店刚开不久,而且老板也没有化妆品经验,以前是做棉花生意的。对公司产品的了解也仅来源于老乡的介绍。店员也多是新手,全靠各厂家的促销带动卖货。面对这种情况,我与段经理并没有过多的对公司的产品进行介绍,而是对专卖店的经营方法方面进行了很多的讲解,把我们见到的好的专卖店经营的经验一一列举。

这个办法果然让店老板非常的高兴。当即表示希望我们能多去他那,多帮助他。我们这时也及时的提出了销量问题。经销商也表示愿意好好经销公司的产品。配合公司今年发展的新战略共同进步。接下来我们又来到合阳澳亚化妆品。由于该店将在高陵开新店,所以我将两个店的情况合在一起介绍。合阳地区由于自然条件比较差,所以销售也一直不是很好。对公司高价位的产品没有消费能力。高陵店正在装修中,在高陵虽然化妆品店比较多,但真正形成规模做精品日化的还没有。而经销商也希望把我们的产品作为提升店内形象的主力品牌。所以本月打款2万元。韩城好女人化妆品。当地情况比较特殊,我们到达当地的时间是在下午3点多钟,在店里呆了2个小时以后发现不仅店内客流少,店外街道上的人也不是很多。由于已经到了下班时间,这一现象引起了我和经理的注意。打听经销商以后才知道在当地有矿山,农民较少,所以出来逛街的人也很少。只有节假日相对多一点,根据这个种情况,我们和段经理提出了一个建议经销商有目的性的进行宣传活动,可以为企事业单位量身定做一些活动。以打折优惠或特价产品的方式去企事业单位发一些传单或优惠卡。通过这种办法来增加客流,提升店里的知名度。我们将撒网式的宣传变成了有目的性的宣传。对这种办法经销商非常高兴。着实说了很多感谢的话。也表示愿意通过提升销量来感谢我与经理。眉县好女人化妆品。在当地他两家店,形象位置都不错。我们公司产品销售一直不错。

篇9

关键词：模拟公司；实习教学；小组协作

中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1005-1422（2015）06-0067-02

收稿日期：2015-05-12

作者简介：林 腾（1969-）， 男，广东省湛江机电学校计算机讲师，职业指导师。研究方向：计算机技术教育。（广东 湛江/524018）

目前，职业教育在国家人才培养体系中的地位日趋重要，在2014年《政府工作报告》上，提出了“以改革的思路办好职业教育”，对加快构建以就业为导向的现代职业教育体系也提出了更高的要求。培养出面向市场，面向技术，面向应用的生产服务一线的初级技能人才是中职学校的人才培养目标。计算机类课程的教学改革，应从充实教学内容，加强操作技能，强化岗位知识入手，利用有效的教学手段，培养学生的主体意识，参与意识，独立意识与创新意识。

一、计算机类课程实习教学的现状

计算机类课程学习有其固有的特点，既要学习理论知识，又要进行上机操作，两者相辅相承，才能达到教学目的。目前，大多数中职学校对计算机教学都能采用一体化教学模式，将教学移到机房，采用现场教学+现场实操，取得一定的效果，但由于上课的时间短，学生的认知难以巩固。为此，在教学上，学校大都另行安排专门的实习周，以完成一定工作量的任务为要求，进一步巩固学习效果。然而，在实际运用中，由于实习方案大多由任课教师自行制定，部分教师教学观念老化，拘泥于课本，缺乏创新精神，制定实习方案不能切合实际，没能激发学生的学习兴趣，加上学生水平参差不齐，未能对实习引起重视，实习时由教师布置任务并进行示教，学生按实习步骤操作，不懂的地方教师再次演示，和平时教学模式相差不大，这种一成不变教学模式难以达到实习目的。因此，必须要通过有效的方法来提高实习教学效果。笔者在实习教学中，尝试使用“模拟公司项目教学”，效果良好。

二、模拟公司项目教学的内涵及特点

近年来，随着中职教学改革的不断深入，一些新的教学模式不断涌现，例如：案例教学法、项目教学法等，然而，在教学中如果只是使用某一种单一的教学模式可能难以达到理想效果，如果能科学地将不同的教学法整合使用，往往可产生事半功倍的效果。模拟公司项目教学不是一种单一的教学模式，而是融合了多种教学手段及方法在一起的一种组合教学模式，它以模拟公司作为教学的组织形式，以项目运作作为教学载体，以任务驱动作为教学模式，以接近现实的场境，完成实习教学任务。具体做法是：仿效最早起源于德国的“模拟公司”，在教师的指导下，由学生按照一定的商业准则成立模拟公司，按照公司规则进行项目运作，将项目分解细化到项目组，每名学生都有具体岗位，具体任务，学生在各个岗位按岗位具体要求进行操作，师生共同合作完成任务，其任务完成的效果由考核小组予以评价。其特点是“项目为引领、教师为主导、学生为主体”，改变了以往学生被动学习的教学模式，创造了学生主动参与、分工协作、探索创新的新型教学模式。

三、模拟公司项目教学的实施

本项目以《计算机应用基础》――（EXCEL 2010）制作2014级新生花名册为例，需要8～12实习课时，要求如下：完成2014级新生近2000名新生数据的录入及处理、统计、分析、建立查询，生成各类数据汇总表，以便管理部门调用数据。

1.建立模拟公司，成立项目小组，明确各人岗位及职责

搭建公司架构：由教师担任总经理，选4～5人成立考核评价小组，评价小组选1人为项目总监-负责整个项目的实施组织及评价工作。以实习小组为单位组成项目小组，推选1人为项目经理-为本组负责人，负责项目具体工作，由项目经理结合本组人员情况进行分工，主要岗位有：录入员-负责数据录入；校对员-负责资料校对；设计员-对项目进行设计，创建工作模板；跟单员-负责项目进度管理、跟踪协调。

2.进行项目分析，培养学生寻找发现和解决问题的方法

由项目总监将总项目分成小项目分发至各组，并将项目需求清楚示之。各项目经理要将项目需求内容细化分解，组织本组成员进行需求调研，可采用小组讨论与查阅教材或网页方式，充分调动大家的学习积极性，探索解决问题的方法。

3.确定方案，提高学生分析能力和创新能力

项目小组成员以各自负责的调研项目为任务，自主学习、经过分析后提出解决办法，对不同意见可进行组内讨论或验证，也可向项目总监或老师提问，老师仅可提供参考意见，但对一些有创新的建议应给予积极的肯定，这样可以刺激学生的求知欲望和创新精神，项目组最终解决方案由组内统一意见后确定。

4.任务实施，培养实操能力和学生团队合作意识

项目经理负责项目的组织，分工、协调，由于平时已对各成员的情况较为了解，可以根据各成员的学习能力、性格态度进行合理的分工，明确每人的岗位及职责，分配任务的完成时间等，各成员各司其职，实施过程由跟单员进行工作进度、工作效果反馈，项目经理还要与项目总监进行各方面的沟通，共同合作，完成项目。

5.评价反馈，创造竞争氛围，衡量实习效果

为创造组间竞争氛围，在项目实施过程中，项目小组长需定时向项目总监报告进度，评价小组汇总后将各项目组完成进度公布，中期可进行评介及反馈，点评各组完成情况及提醒下一步注意事项，各组可根据实施中存在的问题进行讨论分析，可进行人员或方案的调整。最终以完成项目所有任务的时间和内容为考核依据，全面进行评价，评价方式为学生自评，组内互评、评价小组考评。

6.总结点评，加深实习体会，增强教学效果

由项目组长组织本组成员进行个人总结，填写实习报告，让组员通过自我总结，找出自身优劣，明确改进方向；由小组长汇总本组情况后向评价小组作本组总结，进行作品展示。评价小组综合总体情况后由项目总监代表评价小组进行项目总结，最后由教师作整个项目的点评，要总结比较各组的特点，引导他们学习别人的长处来改进和提高自己的设计，点评的过程既是总结的过程，也成为学生一个学习的过程，提高的过程。

四、实施注意事项

1.情境创设要具备仿真性，尽量仿效企业模式。项目的实施是以公司为模拟工作环境，项目小组为组织形式，为避免过多干扰，应为各组设立相对独立的工作环境，如岛形工作台、独立讨论区等。

2.项目选择要具备合理性、科学性，应贴近实际需求。由于实习周是以周为单位，最少都有20学时，学生均已具备一定的课程学习理论及实操基础，项目的选择要考虑能将理论知识与实际技能结合起来，要与实际生产、经营、管理或服务活动有直接关系，同时应具有一定的应用价值。

3.岗位定位要有目标性、适应性，整个项目要充分发挥学生的积极性，做到人人参与，而学生的知识和技能参差不齐，要做到“人各有位、人尽其才”不容易。

4.评价环节要具备针对性，多样性，要注重对学生过程的评价。

五、实施效果

1.提升实习教学效果。项目采用小组工作的方式，即共同制定计划、分工合作完成整个项目。这种模式的实习教学，改变了以往学生只是机械地按照实习步骤完成任务，转变成学生为完成实习任务，必须主动去进入岗位角色，适应岗位变化，创新工作方法，与组员一起探讨项目解决方案，分工合作完成，将以往的“要我做”变成了现在的“我要做”，通过完成项目增加学生的成就感和集体荣誉感，学生学习的主动性、创造性大为提高，实习效果也会得到大幅度的提升。

2.提升学生职业理念。中职生今后将会是我国技能型人才和高素质的劳动大军的主要来源。因此，在教学中也必须重视学生职业能力的培养。在本项目实习中，学生通过小组研讨、岗位操作、角色轮换等，较全面地接触了职业理念，提升了包括自我管理、协调沟通、团队合作、开拓创新、信息处理、竞争意识等方面的职业能力，为将来适应职业岗位，实现与就业岗位的“无缝对接”做好准备。

3.提升教师综合素质。在进行实习项目设计时，教师除了要满足教学的实际需求外，还要考虑项目要具有一定的实用性，这就要求教师在课前做好大量的准备工作，进行实际需求设计、搜集相关素材、充分估计项目实施过程中学生可能遇到的问题。教师在项目实施过程中要注意过程的控制，随时展现专业技能与职业能力，适时进行点评，点评中要精确指出作品中值得大家学习和借鉴的地方，明确提出问题的所在及解决的思路，引导学生适当调整方案，使学生的各种能力在项目实施中得到提高。

六、总结

在模拟公司项目教学中，学习过程成为全员积极参与创造实践的活动，重要的不是最终的结果，而是完成项目的过程。学生在项目实施过程中，通过小组协作，分工合作完成项目，培养了分析问题和解决问题的思想和方法，体验创新的艰辛与学习乐趣，也收获了成功，获得了实践经验。

参考文献：

篇10

转眼间，半年过去了。在这过去的六个月中，我已成功地实现了从一名学生向中国移动员工的转变。六个月之前，是中国移动选择了我，也是我选择了中国移动。从进公司的那一天起，我就不断地告诫自己，对自己一定要“高标准、严要求”。事实证明，在这极其充实的几个月中，我即辛苦又开心，收获很大，感悟很深。更重要的是我对自己能在这样一个快节奏、高效率、充满生机与活力的企业里工作而感到自豪。

回顾这几个月，我主要做了以下几项工作：

一、07年下半年的主要工作

（一）营业厅的实习工作

移动营业厅是移动公司直接面向客户的一个窗口，在这里的工作人员就是移动的一线工作人员，直接与客户打交道，直接代表着移动的形象。在两个多月的营业厅前台实习中，我不仅看到了前台人员工作的认真和生活的激情，更是感受到那种以公司为家的强烈的责任心与归属感。具体而言，我不仅对前台的业务流程有了最基本的熟悉，而且对前台工作人员的职责有了更全面、深入地了解。业务方面，除了正常的收费、办理业务等工作外，接待用户、协调关系、化解矛盾、咨询、受理投诉等也发挥着重要作用；营业员工作职责方面，高水平的业务和协调工作的能力、较强的责任心、谦虚的工作态度、团队作战的精神、服务的热情等是衡量前台优秀员工的基本准则。这些都体现了中国移动需要什么样的员工。

感性认识上升到理性认识是认识论的的进一步升华。所以，在前台实习一段时间后，根据公司安排，我们参加了省公司新进员工的第四期培训。这次培训活动虽经历时间不长，仅有十来天，但内容丰富、形式灵活。既有理论学习，又有拓展训练。尤其是在领导讲座中，介绍的“中国移动需要什么样的员工”，让我铭记在心：1、强烈的创新意识；2、艰苦奋斗的精神；3、尽善尽美的追求；4、谦虚谨慎的态度。由此可见，只有我们移动的每一位员工发挥创新的主观能动性，并注意从我们身边的点滴做起，真正发挥自己的战斗力，才能为公司、社会做出应有的贡献。而在烈日炎炎下深入南山湖拓展训练基地，和同事们众志成城、攻城拔寨，使我明白了团队战斗力是无所不摧的——“只要战胜自己，你就赢了人生”。

（二）营销经理实习岗

进入十月份后，我们轮换到营销中心营销经理实习岗。总体而言，营销中心在整个公司的业务流程中处于关键地位，发挥着极其重要的功能。大家平时的工作既繁琐又忙碌，但都井然有序。经过近三个月的实习，让我感受颇多。

1．了解到营销经理的基本职责。

（1）认真学习中心每个月分解的营销任务，包括业务和服务。及时学习并掌握这些是最基本的要求之一。方式有多种，包括：

1）每天早上的晨会；

2）每个月的业务、服务培训会议；

3）省、市公司的相关电视电化会议。

（2）及时传达相关会议精神并协助、督促好营业厅的工作。

首先，月中例会为营销经理和店长们提供了最直接、最广泛的交流舞台。通过这次会议，营销经理可传达本月的业务指标和服务重点；其次，巡查工作是对营业厅的最直接的督导，并能及时了解到各营业厅的所需；最后，每周的数据通报明确了各个营业厅自身的进度，并为下期的工作提供了最强的动力。

（3）认真思考、及时反馈各期服务重点在执行过程中的状态。

通过每周的服务例会，所有与会人员，包括部门各位分管领导、自办厅班长、营销经理等，大家集思广益，充分发表意见并讨论，最后形成一些针对性、时效性很强的方法和措施。

2．了解到合格的营销经理所应具备的条件

（1）强烈的责任心

责任心是一种非常重要的素质，是做一名优秀的工作人员所必须的。责任心是做事情的标准之一，有责任心的人总是想把事情做得更好，而没责任心的人总不认真地去做事。

（2）灵活的引导力

引导力是对政策和方案实施的有力支撑，为实现目标提供了准确的方向和强大的动力。而灵活的方式更能使引导效果明显，它是检验你的工作是否优秀的重要标准。

（3）较强的执行力

执行力实际上包含执行人的理解力和执行的可操作性。对于一名营销人员来说，理解力是最基本的，而可操作性也不能纸上谈兵。即还没做，就开始讨论下发政策的优劣，困难的大小。这不是好的工作作风，我们绝不提倡。相反在做的过程中，如果我们发现问题，及时反馈并提供可行的建议，这才是表现较强执行力的良好方法。

3．认真实践营销经理的岗位

在经过约两个月的师傅帮带之后，中心根据要求统一安排我们独立管理相关营业厅的工作，主要负责__、____、____x等营业厅的日常督导。在此过程中，我充分实践、积极思考，发现合作厅的日常督导工作较琐碎，且对执行力和时效性要求非常高，但这些我都能按要求认真完成。令我遗憾的是，反馈市场信息仍是我们工作中的薄弱一环。俗话说：“知彼知己，百战不殆”。搜集好市场信息，尤其是竞争对手的信息内容，并做好有效性分析、提出针对性方案，这是做好营销工作的最重要环节。但由于时间有限，感觉自己在这方面的工作力度还不够深入，没能更有效地摸索出相关的重要方法和经验。在以后的工作中，如有机会一定认真加以弥补和完善。

（三）农村市场开发工作的初步涉及

随着市场的不断发展，中国移动农村市场开发显得日益成熟。在公司领导的高瞻远瞩下，适时地提出了该工作，并成为08年公司发展战略中的一项重要任务。这一计划主要分三阶段来完成。

1．农村市场调研阶段

搞好农村市场的调

研工作是开展好后续工作的首要基础。我们三组调查人员，经过合理分工后，深入农村，走访了宜兴农业基础村、农业特色村、工农混合村、工业发达村等农村集镇，获得了第一手的调研资料。对中国移动、中国联通和中国电信在__农村的发展现状有了初步了解。2．调研情况汇总、营销计划制定阶段

在经过紧张而有序的调研后，大家对情况进行了认真、科学的汇总，并形成了反映宜兴农村通信行业现状的调研报告。根据报告，大家集思广益，认真分析，最终制定了针对性和可操作性都很强的营销计划，为实施农村市场的开发做好了充分准备。

3．市场开发的实施阶段

在做好前期的准备工作后，实施阶段是农村市场开发的最重要阶段。目前该阶段正在进行中。

从活动的开展至今，我参与了第一、二阶段的实施，整个过程都体现了团队的凝聚力和创造力。尤其重要的是，每一个人都要发挥肯吃苦、能吃苦、耐吃苦的精神。虽然我经历该活动的时间不长，但它在我人生成长的过程中仍留下了深深的印记。

二、我的感受和体会

经过几个月充实、丰富、辛苦的实习后，我经常不断地总结、思考，也获得了不少的心得与体会。

1、培养细致而敏锐的观察力，抓住一切机会学习。实习的过程在某种程度上也是一个不断发问的过程，因为作为短时间实习的人员，师傅不可能有太多时间来手把手的教我们，而且他们自己都有一大堆的工作。因此，很多时候我们必须学会自己去看、去揣摩，通过观察来自己学习、自我完善。

2、积极主动，不是等工作上门，而是自己找上门。在实习刚开始时，由于他们的工作很忙，因此我们经常也会处于半闲置的状态，逐渐地感觉到实习的匮乏，但作为实习人员，我们不能光想自己学习东西，也要去想如何发挥自己的特点，达到相互学习、帮助的双赢效果。为此，我们经常主动、积极地参与到一些我们可以胜任的工作中去，如营销活动的市场调查、信息反馈、移动农村市场的调查等，起到了一定的预期效果，达到了双赢的局面。

3、善于总结。总结是一个很好的习惯，人的一生当中如果每天都花一点时间去总结，那就可以把生活与工作都改善得越来越好。在实习期，每天都有可能接触到新东西，因此总结显得尤为重要，每天下班回来，我都会坚持做心里思考、口头总结，希望自己的收获更多、更持久，事实证明这样做是正确的，正因为有了总结，我才让自己对移动的业务有了更多的了解，更深的感悟。

总而言之，07年的整个实习工作对我的影响很大，不仅增强了我对移动这个优秀企业的了解，更重要的是拓宽了我对未来电信行业的思考，加强了我对工作的责任心、自信心。我会以更高昂的斗志、饱满的热情去迎接未来。

三、08年工作的展望

新年新气象，在参与07年农村市场开发阶段性工作告一段落后，根据公司统筹安排，我进入了刚成立的集团数据组。这既是对我的鼓励，更是对我的鞭策。面对新的工作岗位和新的工作要求，我斗志昂扬、精神焕发，时刻准备去迎接新的挑战。

在现有语音业务良好发展的基础上，新业务在未来的发展潜力与日俱增，尤其随着3g的到来，它的主导地位愈发明显。展望新的一年，我对未来工作充满信心，在现有工作的基础上，至少应做好以下几项工作：

1．认真分析客户的新业务使用情况，为后续开展精确营销工作提供理论依据。

只有了解到客户的所需，我们才能为他们提供相适应的业务需求。所以，科学化的搜集客户使用新业务情况的材料是开展精确营销工作的重要基础。

2．结合客户的消费行为，深入发掘增值业务的发展重点。由于客户群的特点，不同年龄段的人对新业务的喜好程度、喜好内容都有所不同，因此根据消费者的消费特点制定与他们相符合的业务显得至关重要。

3．提高增值业务的宣传力度，丰富宣传方式。除了传统的媒体宣传方式，如电视、报纸、电台等，还可考虑某些特定场所，如社区公告栏、校园、游戏场所等的宣传。

4．继续加强实体渠道、电子渠道的推广，并从多方面开展体验式营销。体验式营销是提高客户对新业务认识的最重要的感性渠道，但目前大部分客户的主动性不够，那么需要我们主动采取一些加强主动体验的措施，如开展娱乐活动、设立新业务促销员等。

5．将提高新业务的活性作为工作的重点来抓，努力做到质量并重，以质优先。

我们需加强前台推荐，丰富推荐内容，并贴近他们的需求积极地引导客户，使客户不仅了解新业务、熟悉新业务，还能起到帮助间接宣传的效果。