罚款通知范文
时间:2023-04-12 10:07:47
导语:如何才能写好一篇罚款通知,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
处罚,指依据法令规章,加以惩罚,即使犯错误或犯罪的人受到政治或经济上的损失而有所警戒。以下是小编为大家推荐的关于一些工程罚款通知模板,希望能帮助到大家!
工程罚款通知模板1姓名:孙__:60岁.专业:土建.学历:大专大庆试油试采公司:买断.养老.医保已交,未与公司签合同。
姓名:陈__:54岁.专业:工艺.学历:中专,大庆肇源农机修造厂,买断,养老已交,医保未交,未与公司签合同。
姓名:孙__:54岁,专业:土建,学历:大专,
内蒙古牙石林业建筑工程局,买断,养老.医保自交,公司合同已签。
姓名:王__:49岁,专业:电气,学历:大专,
大庆石油化工总厂兴化供电公司,买断,养老.医保自交,未与公司签合同。
运输工程总公司:
根据第23次监理例会会议要求,会上监理各专业对工程质量作以通报,质量通报的内容必须在11月20日前整改完毕,以下三项没有及时整改。根据会议决定,处罚500元/每项,共计1500元。
1、塑钢窗窗口周围密封胶封打不到位,弄虚作假;
2、防盗门开启度、密封条脱落等未整改;3、石材队伍几次督促仍不整改。
大庆石油工程监理有限公司
运输项目监理部
20__、11、20
工程罚款通知模板2被罚款班组:木工班(孟明)钢筋班(韦小林)泥工班(罗玉群)
被罚款事由:2009年11月9日项目部相关管理员、甲方监理和各班组长对重庆地方铁路指挥调度管理中心主体工程负二层——正十层的'混凝土结构外观质量进行检查发现存在以下质量缺陷:
一、负一层4~5/J剪力墙混凝土表面露筋、爆模,1/F柱混凝土蜂窝麻面,后浇带爆模未处理。
二、二层筒体旁楼板露出的钢筋未处理。
三、三层电梯井内模板未拆除完。
四、四层筒体旁梁板柱混凝土表面蜂窝麻面,梁底部露筋未处理。
五、六层筒体旁梁底部露筋未处理。
六、七层楼板地坪不平整、楼层周边建筑渣滓清理不到位,筒体旁梁底部露筋、爆模未处理。
七、八层筒体旁两根梁冷缝未处理、梁底部露筋、梁侧爆模未处理。
八、九层梁底部锯木面未处理。
九、十层筒体楼梯休息平台混凝土露筋、楼梯步踢面木块未处理。
根据项目部上周生产会议纪要内容,对木工班(孟明)罚款600元、钢筋班(韦小林)罚款600元、泥工班(罗玉群)罚款600元。
项目
项目领导:
重庆地方铁路指挥调度管理中心工程项目部
20__年11月9日
工程罚款通知模板3致 __:
你公司施工的 工程,经我司检查发现在工程质量、进度或安全文明施工等方面存在以下问题:
根据《 施工现场管理细则》,我司决定对你公司处以 元的罚款,人民币(大写):元。此费用将从你公司当月工程款中扣除。望你公司在以后的施工中吸取教训,加强管理,杜绝此类问题的发生。
特此通知!
深__地产有限公司
年 月 日
注:对本通知如有疑义,请在 12 小时内以书面形式反馈我司设计工程部,否则按此通知执行。
工程罚款通知模板4致 :
你公司施工的 工程,经我司检查发现在工程质量、进度或安全文明施工等方面存在以下问题:
根据《 施工现场管理细则》,我司决定对你公司处以 元的罚款,人民币(大写):元。此费用将从你公司当月工程款中扣除。望你公司在以后的.施工中吸取教训,加强管理,杜绝此类问题的发生。
特此通知!
__地产有限公司
年 月 日
注:对本通知如有疑义,请在 12 小时内以书面形式反馈我司设计工程部,否则按此通知执行。
工程罚款通知模板5安全(文明施工)罚款单
编号:
____________班组:____________同志:你队于_________年 月 日在施工现场违返下列规定:
1:_______________________________________________________________;
2:_______________________________________________________________;
3:_______________________________________________________________;
根据项目部规章制度,现决定对你队进行 元罚款。
开 单 人:___________ 年 月 日;
被罚当事人:__________ 年 月 日
安全总监:___________ 年 月 日;
篇2
摘 要 研究公司战略与人力资本开发、员工职业通道拓展之间的关系,明确开发人力资本开放、拓宽员工职业通道在人力资源管理工作中的必要性及重要作用。解决公司在不断加剧的市场况竞争中要持续发展必须具备的人力资本需求,创新用人机制、人才培养机制,推动干部队伍建设、“四通道人才”建设和人力资源结构调整,全面贯彻落实“人才经营战略”。建立人才职业发展的快速通道,从制度层面创造良好的环境,从而满足企业核心层、潜力层和基础层的不同需求,加速优秀人才的成长,逐步改变人才晋升“挤独木桥”的状况,打破职业发展的“天花板”。
关键词 人力资本 职业发展
上海邮电设计咨询研究院有限公司是上海通信行业中唯一一家专业从事信息技术领域所有业盏墓こ躺杓坪图际蹩发的甲级设计院。近年来,公司根据内外环境的变化和需要,不断完善企业内部运行体系及机制,通过管理创新来提高生产效率,改善资源整合方式,提高服务水平,在满足市场需求的同时开创新的业务模式和领域,实现了公司业务的可持续发展。
一、高科技服务和知识密集型的企业性质决定了员工对于公司的重要性
员工是为公司创造价值的重要资本,是企业最大的财富,是公司成功与否的关键。员工是自主创新的主体,是自主创新的第一资源。公司定位为“高科技”、“服务型”企业,是技术密集型企业,其中员工是关键核心要素,是企业生存、壮大的命脉。公司非常重视员工的管理和培养,坚持把围绕公司战略目标,确保支持公司核心竞争力实现的主要岗位拥有合适的员工;建立不断优化、吸引、激励和保留骨干员工的管理机制,为企业战略目标实现提供不间断的人力资源保障。
公司拥有一支诚信敬业、业务精通、务实高效的员工队伍,呈现“年龄低、学历高、能力高”的高科技企业特点。其中:本科以上占74%,博士、硕士学历占12%,中高级专业技术职称317人,各类注册建筑师、咨询师等62人,享受政府特殊津贴有专家5名,教授级高工11人。专业人才已形成了“助级基础广泛,中级能力突出,高级水平拔尖”的金字塔型配置,为企业发展发挥着越来越重要的作用。公司通过实战锻炼、强化培训、有效激励、人才引进等举措,不断优化人力资源配置,不断加大人力资本建设,为卓越企业建设提供有力的支撑。
二、开发人力资本,实现分类管理
人力资源管理是人力资源资本化的实现过程,从而创造和维持企业持续竞争优势。公司确定人力资本分层管理的思路,将人力资本分为三个层次,即核心层人力资本、潜力层人力资本、基础层人力资本,进行分类开发和管理。
(一)核心层人力资本管理
针对核心层中层管理人员目标:使之成为本企业专业技术及行政管理具有一定思路的专家;具体管理措施如下:
1.组织公司中层管理人员进行行政管理、专业技术理论等培训;对新提拔的青年干部,考虑到他们换岗时工作经验不足,公司为之提供上岗培训,如举办“从技术到管理”的专题讲座培训等;对被评选出的上级公司级的优秀人才,提供个性化的专业培训,培训的内容由个人提出,公司具体落实。
2.重新制订《经营(管理)者绩效考核激励办法》,完善对经营(管理)者的绩效 考核。实施年度绩效薪金实行与部门绩效考核实绩和经营者个人绩效考核实绩双挂钩,将经营者的个人收入与经营目标完成直接挂钩,确保公司全年经营目标完成。
3.实施中层管理者的选聘及岗位交流。如公司通过组织选拔、岗位竞聘等方式考察任免干部,每年对干部进行个人述职和民主测评相结合的干部考核,部门领导进行岗位交流等。
针对核心层三支骨干队伍的建设(市场开发营销、生产、管理队伍中的优秀人才)目标:通过加强“骨干队伍”的建设,进一步拓宽人才培养渠道,加大人才管理、培养力度,从而带动公司整体素质的提高。
1.“骨干队伍”的管理分工:公司人力资源部牵头负责制订“骨干队伍”建设的管理办法并与相关职能部门共同实施并创造有利于培养、激励和留住骨干员工的工作环境和企业围;综合部负责经营(综合)管理队伍的管理;技术研究中心负责专业技术队伍的管理;市场部负责市场营销队伍 的管理,通过绩效考核、培训等对“骨干队伍”员工进行日常管理和培养。
2.逐步建立和完善对“骨干队伍”员工的激励机制:包括:工资、奖金、福利、培训、嘉奖等,使绩效管理逐步达到科学、合理、完善;骨干员工亦须承诺劳动服务期严守企业商业秘密、努力履行岗位职责,确保完成目标任务等。
3.对“骨干队伍”员工实施以岗位绩效为依据的动态管理方式,根据骨干员工的表现进行优化调整。
4.坚持分配向优秀骨干员工倾斜的政策,公司薪酬委员会对部门发放的绩效奖予以指导,确保优秀骨干员工收入高于本部门其他员工收入水平。
5.对技术领军人物(高级技术专家人才)尝试采用双轨制人才发展模式,即:专家型人才不担任行政职务,但享受的待遇和薪酬(收入)可以相当或高于公司中、高层管理人员。
6.形成合理全面的技术岗位系列,同时构建不断优化、吸引、激励和保留骨干人才的管理机制,打通技术人才上升空间。如:对首席设计师实行评选产生,经过公开报名,严格面试,综合考评,网上公示等步骤,产生首席设计师,于公司职代会期间颁发证书。
(二)潜力层人力资本管理
针对潜力层高学历人才管理目标:通过高学历人才的培养,为公司造就一批高新技术方面的专门人才和善于组织重大设计项目、掌握通信发展的专家学者,形成优秀青年技术专家群体。具体措施如下:
1.确实落实其职业生涯规划。将公司为其制定的个人规划下发至本人,由本人提出个人意向,结合公司的实际情况予以核实;为高学历员工制定个性化培训,进而给予轮岗,挂职见习和以积累工作经验为目的导师制的岗位锻炼;同时,选派其中优秀的人员参加实业公司海外工作培训、参加上海电信实业“科技人才专项培养计划”研讨会,为他们提升能力、拓展视野创造条件。
2.创造条件如:担任涉外工程、重点工程项目总负责人,使他们在实践中得到锻炼。
3.挂职见习制:选拔其中优秀人员以见习职务的形式,在本部门或跨部门、跨专业岗位进行挂职锻炼,见习期一般为半年至一年,挂职期间原岗薪不变,设立见习津贴。
4.轮岗锻炼:为了培养复合型人才,采用安排他们到一至多个专业部门进行轮岗学习实践,使他们在熟悉或精通本专业知识以外能掌握更多其他专业的知识。
5.新进的高学历员工,安排副总工程师带教的方式,以高起点指导新员工。
针对潜力层其他员工管理目标:加强、加快对优秀中青年人才的锻炼,培养和造就一支高素质、综合型的骨干员工队伍,使人才得以突显并适合相关工作岗位的需求,同时完成提高个人的工作能力及综合素质水平,确保设计院的战略目标及长期发展策略得以可持续性发展。
1.通过在工程项目(工作)中压担子、见习职务、轮岗等途径,为其提供实践锻炼和施展才华的机会,扩大其在企业中的发展空间。
2.结合工作需要,提供科研经费并鼓励其积极参与国内、外学术交流活动。
3.发挥公司技术专家的作用,以培养学者和高技术人才为目的,对他们进行帮带。
4.从他们中间选拔优秀人才推荐给运营商担任技术业务顾问,为本公司总工程师、副总工程师担任助手等,以提高其技术水平和业务协调能力。
5.为进一步加强公司人才梯队的培养,加快专业技术队伍建设,拓宽研究生培养的途径,公司择优选拔部分业务技术骨干参加攻读工程硕士学位。
6.公司多次在内部采用公开招聘的方式,招聘外地分院院长、海外办事处主任等岗位,通过面试、综合考核,海外办事处主任等岗位人员均已上岗,工作表现业绩优良,尤其在海外工作的员工综合能力提高很快。
(三)基础层人力资本管理
针对基础层员工管理目标:注重发挥他们在各自岗位上的特长,薪酬参照市场指导价,逐步与市场接轨,在企业效益较好的情况下,确保其收入高于市场指导价格,从而使这些基本员工队伍保持相对稳定。
1.组织他们参加普通专业技能资格的学 习,以提高择业和任职能力;对新员工实施 岗前培和轮岗锻炼,打下良好的基础。
2.将员工的工作业绩与考聘晋级结合,综合考虑其能力水平、承担重大项目工作经历、年度绩效考核等级等。
三、规划员工职业生涯,使员工的职业通道越走越宽
为保持各级员工可持续发展的职业发展途径,开发人才、留住人才,促进员工与公司共同发展,公司结合整体战略目标,制定“四通道”员工职业发展管理办法,建立员工职业发展四条通道:专业技术、项目管理、市场营销和综合管理类,各发展通道由低到高设置不同岗位层级和档次,鼓励员工由低向高逐步发展晋升。
公司在员工职业通道发展过程中遵循德能和业绩并重的原则,全面考虑员工的个人素质、能力以及在工作中取得的成绩;遵循逐级晋升与越级晋升相结合的原则,员工岗位一般逐级晋升,即应有下一岗级的任职经历;遵循纵向调整与横向调整相结合的原则,员工可以沿一条通道发展,也可以随着发展方向的变化而调整发展通道。
公司每两年一次实施员工职业通道晋升,除了常规的通道内晋升外,如员工个人有调整发展方向意愿且希望调整岗位是公司发展所需的,或者工作需要对个人发展方向做调整的,经审核通过,可以实行跨通道的岗位调整,由此畅通了人才及每个员工的成长通道,增加可投入生产中的与人相关的资本以减少人力资源的隐性流失,使企业的人力资源价值得到了提升。员工职业通道晋升采取本人申报、部门推荐、人力资源部审核、公司测评小组评审、测评结果公示的方法进行,旨在打造公平、公开、公正的竞争环境,实行人性化的创新管理模式,重视员工的个性发展和潜能开发,在实践中造就人才。
四、结语
企业的灵魂在于创新,企业的活力在于改革,企业的根本在于人才。人才梯队的形成有赖于员工队伍的整体提升,公司通过各种手段加速员工成长,并形成有效的成长通道。在此基础上积极提倡“员工与企业共成长”的企业发展理念,鼓励员工对企业发展目标的深层次认同,充分调动员工的积极性。
参考文献:
篇3
吴兴光(1948-),广东梅县人,广东外语外贸大学法学院教授、硕士生导师,研究方向为国际经法。
摘要:现代商业模式的转变时商法提出了新的要求。传统商法中一些较为僵硬的规定已经成为阻碍贸易发展的因素,不能够适应商业发展的新要求。文章评析了美国《统一商法典》价格待定条款在适应现代商业模式转变的需要、尊重契约自由原则、实现实质正义、公平与促进贸易发展方面的价值。并通过法经济学分析了其存在所依据的经济基础。结合国际统一合同法的发展趋势,建议我国合同法对此方面加以完善,进而与国际接轨。
关键词:价格待定条款;统一商法典;合同法
中图分类号:D996.1
文献标识码:A 文章编号:1002-0594(2009)06-0080-05 收稿日期:2009-04-01
美国《统一商法典》是美国商事贸易领域中最重要的一部法律,也是在世界范围具有广泛影响的法律。联合国国际贸易法委员会和国际统一私法协会在制定《联合国国际货物销售合同公约》、《国际商事合同通则》时,都汲取了美国《统一商法典》的一些合理成分(赵承壁,1997)。其在现代商法有如此高的地位,主要原因就在于:美国《统一商法典》具备现代商法的革新精神,顺应现代商业的发展。在促进贸易发展的过程中起到了传统商法无可比拟的作用。这主要体现为一些有助于促进贸易达成的条款,这些条款的设立不同于以往传统商法的理念与原则,它们以促进贸易为目的,通过对商事交易的条件采取更为灵活的态度,服务于现代商业发展的需要。本文以《统一商法典》第2-305条价格待定条款为研究对象,分析该规定的立法背景和重要意义,以为我国的商事立法提供借鉴。
一、美国《统一商法典》价格待定条款介评
《统一商法典》第2-204条“合同的一般订立(formation in general)”第三款,首先确定了下述理念:“当事方有订立买卖合同的意思,并且存在着合理确定适当救济之根据的,即使缺少一项或者多项条款而具有不确定性,合同仍可有效成立”(美国法学会,2004)。为了填补当事人虽意图订立合同,但因缺少了条款而造成的空缺,统一商法典提供了众多的可以放入合同的待定条款。这些待定条款中最经常涉及到的就包括价格、交货、支付、期限、履行方式和数量(Bradford Stone.2004)。
美国《统一商法典》第2-305条“价格待定条款(open pcice term)”,又被称为“缺少价格条款”,“价格未确定条款”,其中规定:“当事方有订立买卖合同的意思的,即使价格未定,仍可订立合同。此种情形下,价格为交货时的合理价格”(美国法学会,2004)。此条首先肯定了只要合同当事人有订立合同的意图(if they sointend),哪怕于订约时合同的价格条款未被确定,合同依然是可以成立的。同时,该条进一步规定了这种情况下的合同价格应该是交货时(for delivery)的合理价格(areasonable price)。接着又列出了造成这种价格待定条款的三种具体情形:第一,当事方未提及价格(nothing is said);第二,价格留待当事方约定(1efl to be agreed),而当事方未能就此达成一致(fail to agree);第三,价格将根据第三方或独立机构所记录或制定的某一方或双方统一之市场的价格或某一标准来确定,而该第三方或独立机构未能如此记录或制定。其中第三种情形下,即价格未能由某约定市场或某第三者确定时,情况相当复杂。该条正式评注4写道:“本条确认,某一特定人物的判断,在一定的情况下并非仅仅被用来作为确定一个公平价格的晴雨表或价格指数。而是用来作为当事人是否愿意订立合同的一项有效要件。例如,当事人选定一位著名的、受人信任的专家‘评估’一幅没有市场标准价格的油画,截然不同于聘请一位专家确定一批棉花的等级。其中的区别可以说明一个结论:如果选定的专家未能定价,前一种情况下的当事人可能不愿意受协议约束。后一种情况下则希望其协议具有约束力。其它客观情况当然也会影响这一结论的正确性。”上述意思,可通过下述举例来说明,一买卖合同双方当事人约定买卖5000包一级棉花,一个月后交货,价格为交货日新奥尔良棉花交易所一级棉花的收盘价。假如交货日因刮台风棉花交易所关闭而没有确定的价格,依据本法典,协议显然具有约束力,棉花价格应为交货时的合理价格。再比如,买方有意购买一幅梵高的原作,与卖方约定,价格由梵高作品的某一著名权威确定。假如该权威于定价之前去世,这项合同的交易显然无效(吴兴光,1997)。
该条第二款规定了确定价格的善意义务,“由卖方或者买方确定的价格,指由其善意(in good faith)确定的合理价格。”第三款规定了当确定合同价格过程中一方当事人存在过错,并且因为这种过错而导致了合同的价格无法确定的情况下,由另一方当事人确定合同的价格,或者选择视合同已被取消。第四款规定了价格待定条款排除适用的情况,“如果当事方不打算在确定或商定价格前受合同约束,那么在确定或商定合同前,合同不成立”,并且,“在这种情况下,买方必须退回已收到的货物,如果无法退回,必须支付货物交付时所具有的合理价值;卖方必须退回买方预付的任何款项”(美国法学会,1990)。
二、价格待定条款的价值分析
(一)适应现代商业模式转变的需要
传统的商法理论认为,合同须具备一定的重要条款,并且满足内容明确、具体的要求,合同才能成立。其中价格条款不容置疑是合同的重要条款。传统商法这样的态度无疑是为了使合同更有明确性和可预见性,当事人的权利义务在合同中最大程度地得以确定,以平衡双方在合同履行过程中的利益。
传统的商法有其特殊的存在环境,对合同要求确定性和可预见性是符合其当时的商业发展需要的,但是现代的商业模式已经发生了很大的改变,如果传统商法的一些内容放置于现代的贸易环境中,体现出的往往是一种僵硬、不便捷的特点。可能会出现阻碍贸易的情况。而商法正是商业发展的产物,它的成长变化是应该与商业的发展并行的,如果商法的发展大距离地落后于商业的发展。不但不能保证、促进贸易的发展,反而会成为贸易发展的障碍。
在现代的商事交易中,特别是在现代的国际货物贸易中,买卖双方当事人的买卖环境是复杂多变的。有很多客观原因制约着合同的价格,如果从订立一开始就确定合同价格,有可能产生对当事人不公平的结果,有时甚至是不可能的。如果可以对合同的价格条款采取更为灵活的态度,使买卖双方能够排除特殊情况造成的影响而公平地订立合同,对于促进贸易是有益无害的。具体地说,主要有下述特殊情况制约着合同价格条款的订立:由于气候、环境等复杂因素导致商品产量的变化和供求关系的变化,导致价格的变化:各国外汇汇率的变动对价格产生影
响;信息不对称,买卖双方对于市场的信息获取的不完全并且各有多寡。在以上情况下,将合同价格条款问题留待以后解决,应该是对于双方更为公平的一种取舍。规避市场风险,买卖合同有可能存在一个较长的周期,在这段时间中市场的动荡变化是很难预期的,当遭遇到很大变化的情况下,难免会有一方当事人的利益要受损,这时双方如果约定一个未来确定价格的方法而不是具体价格,就避免了因为市场动荡而带来的风险。
以上几种情况正是从侧面反映了当今贸易的新发展和新特点。现代商业社会发展的一个明显趋势就是固定的合作伙伴和客户群体的形成,这就促使现代的商事交易模式从传统的“单一、对抗性”向“复合、协商和共同获利型”转变(王小莉,2006)。究其原因,在于个人在追求其自身利益最大化的过程中,不得不更多地依赖于他人,从而不得不以有利于双方利益的实现作为决策标准。因此,现代的商业环境更多表现出的是文明和公平,价格待定是当今商事交易发展的选择,商人们的价格待定要求并非自身企图得到不公正的利益,而是为了防御由于外部条件所发生的变化而给双方带来不公正。正如Holmes所言,尽管法律是我们道德生活的见证和外部形态,法律发展的历史是我们民族道德发展的历史(OliverWendell Holmes,1897)。如果从传统商法的态度出发,在合同订立时就必须确定有可能因日后情况的改变而造成不公平的价格条款,则无异于将买卖当事人推上了命运的赌桌,只能听任市场变化的摆布,这显然不是法律的价值所在。现代商法的价值就在于保障交易,促进贸易发展。而前述强行规定当事人去确定一个当前极不适宜确定的条款,也会让很多买方和卖方望而却步。这样的结果不是造成买卖双方之间的不公平,就是造成买方和卖方对未来的恐惧,反而增加他们交易心理的不稳定性,最后很有可能是选择不交易。
价格待定是与商业发展的趋势相统一适应的,它的应用可以解决在贸易中因客观因素的不确定性而阻碍贸易的问题。换言之,它是促进贸易的一种方法,是现代商事交易对商法所提出的要求。
(二)契约自由原则的体现
合同是双方当事人自我设定的义务,意思自治是其核心,实质自由是合同法自由原则的基础(柯华庆,2006)。契约自由通常被认为包括“是否缔约的自由,与谁缔约的自由以及决定契约内容和形式的自由”,其中的决定契约内容的自由就包含选择契约条款的自由。传统商法强调的是合同内容的确定性,因此在尊重当事人订约自由的同时。又要求合同具有一些必备条款而形成其完整性。但是在现代商业的环境中。不仅是上述客观因素对价格待定提出要求,同时各商事主体也呼吁价格待定合同,因为原本相对保守的商法已经束缚了贸易的可能性。一味地为了满足传统商法对于合同确定性的需要而被迫在订约时要求商人们固定价格,是对商事主体契约自由的干涉。在今天,契约自由原则被重新放置到一个新的、不同的环境中,被赋予了新的含义和使命。当事人应该享有在缔约中把容易受外部影响而波动、自己认为需要推后再决定的价格条款留待日后加以决定的权利。并且,如果合同本身规定了确定合同的细节。那么即使对实质性条款打算将来协议之,也不能据此就断言合同没有明确性(盖斯特,1998)。契约自由原则在现代商法中被运用并作为价格待定规定的理论基础,展示了其在现代商法中的新的价值。
(三)实现实质正义、公平与促进贸易的需要
与传统的合同法要求在合同订立时即明确价格条款不同,美国《统一商法典》允许当事人不在合同订立时就明确价格条款。这样做对合同当事人的区别是,当事人必须在订立合同的时候就要尽可能地把所有影响合同关系的因素都考虑在内,而这其中有很多都是或然因素,也就是变数。要纳入考虑范围的变数越多订立合同就越为困难,即提高了订立合同的成本,这个过程不仅仅是对时间的拖延,更是对缔约意愿的打击。进一步说,如果有的时候在订约时还要赋予一些相关事件以某一概率,因而把这些事件作为条款写进合同是非常困难,甚至是不可能的(贝尔纳・萨拉尼耶,2008)。传统合同法存在这样的要求是为了达到形式上的合同公平。在现代商业的背景下,这样做的后果往往会造成实质上的不公平。在订立合同时双方当事人达成一致来约定合同内容看似是很公平的,但是这种公平只在合同订立的一刻,以及日后客观情况不发生变化的时候存在,一旦外部的客观情况发生了变化,既定的条款无法改变,往往有一方当事人会因为这些因素的改变却仍然要受合同约束而经济利益受损,这样的结果就是实质的不公平。但是根据后者的规定,双方当事人可以在订立合同之际就约定合同的价格不一定是确定的,或者是因为没有对合同价格的约定而使价格待定。这样就可以在合同的整个履行过程中。适时地根据外部客观情况的变化而再谈判和再决定价格,这样不仅会降低缔约双方订立合同的成本,刺激其缔约意愿,更是使公平贯穿到了合同成立的最后一刻,达到实质的公平。同时,这样的作法使双方当事人的利益对立减弱,使他们的地位趋近于平等,这个过程,更能体现两方一同追求共同的利益,不仅可以达到实质的公平,也能在双方之间营造更为和谐的商业关系,实现“双赢”、“共赢”,对长期的贸易关系也可以起到积极的作用。
另外,正是许许多多个别的商事交易关系有机构成了整个社会的贸易关系。价格待定合同促进的不仅仅是各个个别的交易,而是继而促进整个社会贸易,最终结果是促进整个社会经济的发展。鼓励交易、促进贸易。最终推动经济发展正是商法从诞生以来所孜孜追求的目标。
三、价格待定条款的可行性
(一)对于价格待定条款的法经济学分析
正如美国《统一商法典》第2-305条第二款所要求的善意义务的目的所在,价格待定条款是以善意、信用为其必要基础的。如果没有了信用,买卖当事人之间不可能有相互信赖的关系基础。因为在现代商业环境中关系主义的普遍存在。买卖双方通常并非都不存在商业瓜葛,相反,他们之间大多都是有商业关系作为联系的纽带的。根据关系主义,如果当事人互不认识,互不存在信任基础,他们就不希望将来彼此之间再发生交易,因而,对于合同的内容他们会作出周密的计划(罗伯特・A・希尔曼,2005),这样是不需要价格待定的。但是,需要价格待定的情形是大多数的情形,并且这些情形都是在关系主义的背景中存在的。信用可以被认为是价格待定条款的“内核”,这正好与现时的“信用经济”相呼应。信用经济存在的一个特殊的内涵就是以信用为工具,达到自我的经济强制的效果。
信用本来是一个道德概念,但是当它被上升为一个法律原则,并且成为民法的帝王条款时,似乎是法律规定了道德的义务,但是实际上道德是在市场中自发产生的。所谓“职业道德”正是此种意义上的一种表述。因为在市场中,参与的人都可以被抽象为经济人,他们并不以道德作为根据而决定自己的取
舍,他们所追求的只是个人利益的最大化。具体地讲。合同的订立、履行过程就是他们博弈、追求个人利益最大化的过程。但是根据博弈论所揭示的“囚徒困境”告诉人们,如果商人们没有基本的诚信。合同利益可能会减少或根本就得不到。信用原则可以解决合同利益实现时遇到的一些障碍性因素,包括合同的延时性、囚徒困境、有限理性、信息不对称等(柯华庆,2006)。因此经济人会为了解决这些问题而主动地承担信用的义务。
信用原则所以能有这些功能的原因是声誉机制的力量。在商人普遍信奉关系主义的时代,他们更为重视的就是这种能为他们带来长久、稳定利益的商业关系。他们寄希望于这种商业关系不会遭到变动。在他们博弈的过程中就把维持稳定的商业关系作为前提,自发自愿地履行着信用的义务,唯恐因为自己不当行为破坏了声誉,断送这种商业关系。虽然这并不是基于当事人的“善良天性”所做出的取舍,但是不容忽视的是,这种经济强制达到了诚实信用的法律要求。这可以被认为是一种内在的自我保障机制。综上所述,在现代商业环境中,合同价格待定条款具有其存在的经济原因和经济自我保障基础。
(二)符合国际统一合同法发展的趋势
除了美国《统一商法典》经典的价格待定条款的规定,联合国《国际货物销售合同公约》(以下简称CISG)、《国际商事合同通则》(以下简称《合同通则》)、《欧洲合同法原则》,以及某些国家的国内法也对合同价格待定问题采取了比较灵活的态度。
CISG第14条第1款规定:“向一个或一个以上特定的人提出订立合同的建议,如果十分确定并且表明发价人在得到接受时承受约束的意旨,即构成发价。一个建议如果写明货物并且明示或暗示地规定数量和价格或规定如何确定数量和价格,即为十分确定。”第55条又规定:“如果合同已经有效地订立。但没有明示或暗示地规定价格或规定如何确定价格,在没有任何相反表示的情况下,双方当事人应视为已默示地引用订立合同时此种货物在有关贸易的类似情况下销售的通常价格。”应该这样理解这两条规定:如果当事人未在合同中约定价格。但是他们存有订立合同的意图,CISG就承认该合同的成立,并为之提供了补救的方案。
《合同通则》第2.1.14条规定:“如果合同当事人各方意在订立一项合同,但却有意将一项条款留待进一步谈判商定或由第三人确定,则这一事实并不妨碍合同的成立。”可以看出,《合同通则》对于合同价格待定也是持肯定态度的。
《欧洲合同法原则》第2.201条规定:“一项建议一旦符合下列要件即构成要约:1.它意欲在对方承诺后即形成合同。并且2.省略)
参考文献:
贝尔纳・萨拉尼耶.2008.合同经济学[M].费方域,张肖虎,郑育家译.上海:上海财经大学出版社.
盖斯特.1998.英国合同法与案例[M].张文镇,孙蕴珠,鲍忠汉,张英煌译.北京:中国大百科全书出版社.
柯华庆.2006.合同法基本原则的博弈分析[M].北京:中国法制出版社.
罗伯特.A.希尔曼.2005.合同法的丰富性[M].郑云瑞译.北京:北京大学出版社.
美国法学会,美国统一州法委员会.1990.美国统一商法典[M].潘琪译.北京:中国对外经济贸易出版社.
美国法学会,美国统一州法委员会.2004.美国统一商法典[M].孙新强译.北京:中国人民大学出版社.
王小莉.2006.国际货物贸易中的价格待定合同研究[D].苏州大学硕士学位论文.
吴兴光.1997.美国统一商法典概要[M].广州:华南理工大学出版社.
吴兴光,龙著华,周新军,叶昌富.2002.合同法比较研究[M]广州:中山大学出版社.
篇4
最近突然兴起了一款发型叫辛芷蕾同款。其实辛芷蕾的这款发型就是锁骨发,重点在于头发要有层次感打薄剪碎,那样就会呈现脸小且不失风韵的效果。也正是这款发型让很多脸大的人看到了希望,纷纷拿着照片找到Tony老师要剪同款发型。这也难为Tony老师了。毕竟不是人人都是辛芷蕾呀!
因为一个发型火了的明星辛芷蕾怕是第一个,她也算是一个人养活了整个理发行业。其实发型还是要根据自己的脸型来的,别人合适的你未必合适。爱美之心人皆有之,人就是要多尝试新东西。你get到辛芷蕾的同款发型了吗话说高晓松也是同款发型!你怎么看哈
(来源:文章屋网 )
篇5
[关键词]老年人;髋部骨折;手术
[中图分类号] R683 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)15-49-03
Clinical analysis of different methods of treatment of senile hip fractures
LIU Wanxin LIU Rixin CHEN Xuanming LI Chunxiao
Department of Orthopedics,Affiliated Chenxing Hospital of Guangdong Medical College, Zhongshan 528415,China
[Abstract] Objective To investigate the efficacy of surgical treatment and non-surgical treatment of senile hip fractures. Methods Clinical information of 286 patients with senile hip fractures who were followed up by our hospital from November 2002 to November 2012 was analyzed,of which 56 patients received non-surgical treatment and 230 patients received surgical treatment. Results After (18.0±9.8) months of follow-up, the surgical treatment had an average bed rest time of (1.4±1.2) weeks, which was shorter than the (10.2±4.3) weeks of the non-surgical treatment group;The complication rate (25.21%) and 6-month mortality rate (5.65%) of the surgical treatment were significantly higher than those (64.28% and 21.42%) of the non-surgical treatment group;The hip joint function evaluation used the Harris evaluation method;The surgical excellent and good rate (79.57%) of the surgical treatment was higher than that (19.64%) of the non-surgical treatment (P
[Key words] Senile;Hip fracture;Surgery
随着社会发展及人们生活水平的提高,人口老龄化社会的到来,髋部骨折成为老年人的常见、多发病[1]。引起老年人髋部骨折的原因很多,主要是老年人骨质疏松、自御能力较差与摔倒有密切关系。传统的非手术保守治疗因长期卧床所产生的并发症是导致老年患者死亡的重要原因。近年来随着人们群众生活水平的提高、医疗水平的提高和内植材料的不断改进,手术治疗老年患者髋部骨折可缩短住院时间,减少并发症发生则降低死亡率,从而使老年患者髋部骨折的治疗效果明显提高。现收集我院2002年11月~2012年11月采用不同治疗方法治疗老年人髋部骨折286例,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2002年11月~2012年11月采用不同治疗方法的老年性髋部骨折患者286例临床资料,其中男122例,女164例。年龄68~102岁,平均(78.1±3.2)岁。致伤原因:车祸伤52例,跌伤234例。骨折类型:股骨颈骨折135例,其中GardenI型26例,Ⅱ型52例,Ⅲ型66例,Ⅳ型36例;粗隆间骨151折例,按Evans分型:I型10例,Ⅱ型27例,Ⅲ型42例,Ⅳ型36例。合并锁骨骨折3例,Colles骨折4例,肱骨近端骨折l例,肋骨骨折5例。其中非手术治疗56例,手术治疗230例。平均住院时间(15.4±2.3)d。
1.2 并发症
术前有并发症者193例,其中糖尿病86例,心血管系统疾病68例,消化系统疾病35例,呼吸系统疾病43例,泌尿系统疾病23例,脑血管病后遗症34例,两种或以上并存症132例。
1.3 治疗方法
入院后先予患肢外展抬高骨牵引或皮牵引,进行全面检查,了解患者全身状况和耐受手术、麻醉的能力,根据伴随疾病的种类、程度进行针对性治疗。非手术治疗则是骨牵引、皮牵引、“丁”字外展矫形鞋等外展位制动患肢,对能忍受手术治疗患者则按不同骨折类型而采用不同的手术方法。见表1。
1.4 术后处理
术后患肢保持外展位抬高15°~30°,踝足中立位,术后第2天开始股四头肌等长收缩,踝关节屈伸活动,常规留置导尿3~5 d,应用抗生素2~3 d,引流量小于50 mL时拔除负压引流,并应用复方丹参等预防深静脉血栓形成。
表1 286例髋部骨折类型和治疗方式(n)
骨折类型 保守治疗 股骨头置换 全髋置换 DHS及空心加压螺钉 PFN PFNA 闭全复位空心加压螺钉
股骨粗隆间骨折 18 10 0 52 63 3 0
股骨颈骨折 38 30 28 0 0 0 30
1.5 统计学处理
采用SPSS15.0软件进行数据分析,计数资料采用x2检验,等级资料采用秩和检验,以P
2 结果
本组随访286例,随访8~36个月,平均(18.0±9.8)个月。疗效评定按髋关节功能评价采用Harris评价法[2](疼痛44分,功能47分,畸形4分,关节活动5分,总分100分。优90~100分,良80~89,可70~79,差
2.1 两组评分比较
卧床时间0.3~3周,平均(1.4±1.2)周,3个月内并发心功能衰竭、下肢深静脉栓塞、脑梗死、褥疮、肺部感染、泌尿系感染等疾病58例(25.21%),6个月内死亡13例(5.65%),随访期间出现内固定物松动13例,未出现髋关节脱位及假体松脱;骨折不愈合8例,股骨头坏死6例。据Harris髋关节功能评分,优97例,良86例,可36例,差11例,优良率为79.57%。见表2。
表2 手术组与非手术组评分比较
组别 n 优 良 可 差 优良[n(%)]
非手术组 56 3 8 20 14 11(19.64)
手术组 230 97 86 36 11 183(79.57)
x2 74.109
P 0.000
2.2 两组疗效比较
卧床时间8~16周,平均(10.2±4.3)周,3个月内并发心功能衰竭、下肢深静脉栓塞、脑梗死、褥疮、肺部感染、泌尿系感染等疾病36例(64.28%),6个月内死亡12例(21.42%),其中有4例在住院期间死亡,骨折不愈合及畸形愈合28例,股骨头坏死13例。据Harris髋关节功能评分,优3例,良8例,可20例,差14例,优良率19.64%。手术组与非手术组疗效比较,差异有统计学意义(P
表3 手术组与非手术组疗效比较[n(%)]
组别 n 并发症发生 死亡(6个月内) 优良
非手术组 56 36(64.28) 12(21.42) 11(19.64)
手术组 230 58(25.21) 13(5.65) 183(79.57)
x2 31.153 14.051 74.109
P 0.000 0.000 0.000
3 讨论
3.1 老年患者髋部骨折的特点
老年髋部骨折多合并糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病及骨质疏松等特点,若骨折后长期卧床易发生坠入性肺炎、褥疮、泌尿系感染、深静脉栓塞等并发症[3],且患者长期卧床可加重骨质疏松情况,可增加骨折的风险。对老年患者髋部骨折治疗目的应是尽快达到生活自理,减少卧床时间及各种并发症的发生,为此应选用疗程短,创伤小、可早期开始功能锻炼及离床活动,对全身和局部均有利的方法治疗。对可以耐受手术的患者主张尽早地进行外科手术治疗,已成骨科医生的共识。Evans认为髋部骨折手术治疗优于非手术治疗[4]。本组结果亦支持该观点。
3.2 术前病情评估及充分准备
入院后先给予患肢皮肤牵引或骨牵引3~7 d制动,完善入院的各项常规检查,若有手术指征患者再行特殊检查(如:双下肢动静脉B超、患肢股骨近端三维CT、骨密度测定及心脏彩超等),对合并糖尿病、贫血、高血压及心脏病等内科患者请内科协助处理。本研究认为,年龄不是绝对手术禁忌证。但首先患者伤前生活自理。能在户外或室内活动; 半年内无心肌梗死、心衰及严重心律失常等疾病;血糖控制在8 mmol/L以下及血压控制在140/90 mm Hg,全身情况稳定后,并请内科及麻醉科行术前评估后再决定手术时机。根据我们的临床观察,在伤后7 d内给予其手术其疗效较好,尽量不要超过14 d,否则并发症较多。
3.3 治疗方法的选择
采用非手术的主要原因是患者全身情况差(包括心肺功能不全、肺部感染重、脑梗死及内科疾病无法控制等疾病),患者无法耐受手术,次要原因是患者在受伤前不能行走生活自理能力差及家属不能接受手术风险。因此,对于无手术禁忌证的患者,应根据患者的年龄、身体状况、骨折类型及重要器官功能、骨质情况、医生手术操作熟练情况,以尽量缩短手术时间,减少创伤、出血为原则;还有麻醉选择应以生理干扰小、麻醉效果好、并发症少为原则[5];进行综合考虑后选择合适的手术方式。对于身体情况及伤前生活自理能力较好的股骨粗隆间骨折,采用切开复位动力髋内固定或髓内固定等,本研究认为髓内固定可采用半开放复位,小切口操作,其创伤小,出血少,手术时间短,且系髓内轴向固定对外骨膜影响小骨折愈合快,固定牢固早期落地负重,内固定物松动少等优点,现广泛应用于股骨粗隆间及粗隆下骨折;对于GardeI、Ⅱ型的股骨颈骨折或患者伤前不能行走并有较多的基础疾病不适宜行关节置换术的股骨颈囊内骨折,采用在C型臂X线机透视下闭合复位空心钉内固定,该术式创伤小,术后可早期活动,减少卧床时间;年龄在70岁以上Evans分型Ⅲ型及以上者股骨粗隆间粉碎骨折及对于身体情况较好的股骨颈GardeⅢ、Ⅳ型(头下型和经颈型)骨折,可选择人工股骨头置换术及全髋置换术已被大家共识[6]。年纪较大及骨质疏松明显的患者我们都选用骨水泥,可以减少假体松动下沉等并发症发生并且可以早日负重。
3.4 术后处理及并发症的防治
疗效好与坏不能取决于手术方法,手术治疗只是治疗的开端,术后预防并发症的发生尤为重要。治疗老年髋部骨折我们要时刻注重其特点,减少其并发症,提高疗效必须要做到:(1)继续重视并存症的治疗,积极改善与预防心、脑、肝、肾功能不全,并要应积极防治应激性溃疡及血压波动引起脑梗的发生。(2)严格使用抗生素,于术中使用抗生素及术后1~3 d使用抗生素,必要时根据药敏选择抗生素防治各种感染,不要长时间使用高档抗菌素,以防二重感染及耐药性增强。(3)静脉滴注低分子右旋糖酐、丹参注射液、口服肠溶阿司匹林、华法林等药物及下肢气压防止等配合CPM下肢功能康复,能更好地预防下肢深静脉血栓形成。(4)术后48 h左右且引流量少于50 mL时拔除引流,以防血肿形成减少感染机会。(5)老年患者髋部骨折中,骨质疏松是除外伤以外的最根本原因[7]。因此在治疗老年患者髋部骨折的同时,应注意对骨质疏松症的治疗,在术后均给予钙制剂、骨化三醇、阿仑磷酸钠、密钙息及补肝肾强筋骨中药等治疗骨折疏松症这不但有利于促进骨折的愈合,而且对减轻骨质疏松症所致的全身骨痛的症状具有明显效果,此外对防止再骨折也具有重要的临床意义。(6)为了避免活动不当引起内固定松动或髋脱位,术后均置患肢于外展位抬高15°~30°,穿防外旋鞋,如何能合理、及时通过锻炼恢复患肢功能,必须遵循主动为主,被动为辅的原则,术后第2天开始股四头肌等张舒缩功能锻炼,踝关节屈伸活动,3 d后使用CPM行患肢被动功能锻炼,运动量由小到大,运动类型由易到难,注意安全,避免损伤,任何锻炼都不应引起剧痛。术后1~3周落地扶拐不负重行走,术后定期摄X线片检查骨折愈合情况,根据骨折愈合情况来决定是否去拐下地负重。根据我们随访结果来看,手术组6个月内病死率明显低于非手术组,功能恢复优良率高于非手术组。
老年髋部骨折的研究、治疗已取得了长足的进步,但要减少髋部骨折和致残率,预防仍是首要任务[8]。老年髋部骨折治疗的主要目的是:(1)降低死亡率;(2)使老年患者髋关节功能尽早恢复及减少并发症的发生,尽快改善患者生活质量。在选择治疗方法时,还应仔细做好术前评估,严格掌握好手术适应症及禁忌证,及早进行手术治疗,并且治疗骨折的同时,应重视老年人骨质疏松症的配合治疗,从而提高疗效。
[参考文献]
[1] 冯传汉,张铁良.临床骨科学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2004:1018.
[2] Harris WH.Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures:treatment by mold arthroplasty.An end-result study using a new method of result evaluation[J].J Bone Joint Surg Am,1969,51(4):737-755.
[3] 朱爱剑,刘德谦,蔡喜传,等.骨质疏松并髋部骨折的治疗[J].骨与关节损伤杂志,2004,19(5):352.
[4] Evans EW.Trochanteric of trochenteric fractures of the femur[J].J Bone Joint Surg (Br),1949,31(2): 190
[5] 王鹏建,梁戈,阮狄克,等.老年人髋部骨折的手术治疗[J].中国矫形外科杂志,2001,8(6):551-553.
[6] 白伦洁,金茶杰,张义歧,等.治疗高龄股骨颈骨折体会[J].中国矫形外科杂志,1999,9(6):405
[7] Harsman A,Nordin B.C ortical and trabecular bone status in elderly women femora1 neck fracture[J].Clin 0rthop,1982,166(11):143-151.
篇6
本报讯 (记者 李英辉) 中国保监会昨天下发了《推进人身保险条款通俗化工作指导意见》,要求对目前存在的人身保险条款晦涩难懂这一顽症进行清理。
指导意见要求,寿险公司制定人身保险条款时应语言流畅、语句通顺、文字浅显易懂、内容完整,便于消费者理解产品特点并根据自身需要选择适当的产品;应合理安排人身保险条款顺序、设计版面、格式及字体,并通过增加目录、索引、提示等,方便消费者阅读;应尽量减少生僻术语的使用,对于条款中必须使用的专业术语,应在条款释义中以浅显的非专业语言进行解释等。
保监会有关负责人表示,保险条款晦涩难懂,不仅影响消费者对产品的理解和购买,埋下风险隐患,而且容易造成消费者购买的保险产品不适合自己切实需要的现象,损害被保险人利益。
篇7
根据1996年9月25日省第八届人大常委会第24次会议通过的《广东省规章设定罚款限额规定》精神,结合我市实际,现对《广州市房地产综合开发管理实施办法》(穗府〔1996〕103号)部分条款作以下修改:
一、第四十五条
第一款“违反本办法第二十四条规定,逾期不办理房地产开发项目开发人变更等有关手续的,责令其限期补办,并可处以10000元以上,50000元以下的罚款。”修改为:
“违反本办法第二十三条规定,逾期不办理房地产开发项目开发人变更等有关手续的,责令其限期补办,并可处以5000元以上,20000元以下的罚款。”
二、第四十五条
第二款“违反本办法第三十九条规定,不如实申报成交价格的,处以10000元以上,200000元以下的罚款。”修改为:
“违反本办法第三十八条规定,不如实申报成交价格的,处以10000元以上,30000元以下的罚款。”
三、第四十六条“对下列行为由市建设行政主管部门予以警告,责令限期改正,并可处20000元以下的罚款。”修改为:
“对下列行为由市建设行政主管部门予以警告,责令限期改正,并可处以5000以上,20000元以下的罚款。”
四、第四十七条
第一款“违反本办法第二十一条规定,委托无相应资格的单位承担设计任务的。”修改为:
“违反本办法第二十条规定,委托无相应资格的单位承担设计任务的。”
五、第四十七条
第二款“违反本办法第二十五条规定,委托无相应资格的施工单位承担施工任务的。”修改为:
“违反本办法第二十四条规定,委托无相应资格的施工任务的。”
篇8
关键词:儿童发育性髋关节脱位;手术治疗;护理干预
儿童发育性髋关节脱位指生后或生后不久出现股骨头脱出髋臼,并伴有骨性和软组织发育不良,是儿童比较常见的先天性畸形之一[1]。其实它是一种动态的发育异常,可能会随着患儿生长发育而好转或加重,因此脱位并不真正是先天性的。据统计,国内发病率为1.75‰,男女之比为1∶4.75[2]。临床上分为三种类型:髋关节发育不良或关节不稳;髋关节半脱位;髋关节脱位。左侧多于右侧,其比例为5:1,单侧较双侧多。病变累及髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉,造成关节松弛、脱位或半脱位。与遗传因数有一定的关系,臀位产的发病率高。2013 年3 月~2014年12 月我科手术治疗发育性髋关节脱位46 例,现将护理干预报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 2013年3月~2014年12月采用手术治疗患儿46例,男8例,女38例;年龄3~8岁,平均5.67岁;其中左侧43例,右侧3例。
1.2方法 患儿根据不同年龄,不同体征分别选用Salter骨盆截骨术和Pemberton髋臼成形术,所有患儿均在全麻下行手术复位并配合术后康复训练。Salter骨盆截骨术适用年龄: 1~6岁,适用病例:股骨头大小与髋臼大小无明显不一致者, AI45°者;头臼极度不称及后脱位为禁忌。优点;较好的改善髋臼指数。
2 护理
2.1心理护理 患儿住院时,由于年龄较小,心理承受能力差,常常会出现精神紧张,恐惧、哭闹不止等表现。我们要主动接近患儿并了解患儿的生活习惯、与他们交朋友或充分利用“的动作,如摸摸患儿的头部、小手、脸庞”以表示关心及友好,还应备些患儿喜欢的玩具和饰品,疏导患儿的不良情绪,使患儿心理放松,尽快适应环境,取得患儿的信任与合作,消除恐惧心理,配合治疗。向家属和患儿讲解疾病治疗的相关知识和成功率,鼓励患儿树立战胜疾病的信心,让患儿以最佳的状态接受手术。
2.2皮牵引护理 牵引是使挛缩的软组织松弛,从而使脱位的股骨头易复位,还可减轻股骨头与髋臼间的压力,防止股骨头无菌性坏死。术前一般均行皮肤牵引,牵引1~2w。
2.2.1牵引重量是儿童体重的1/10,牵引方向为患肢外展35°~45°,呈中立位。
2.2.2牵引绳应与肢体长轴成一直线,保持牵引持续有效。要注意牵引的肢体是否摆放舒适,骨突出处有无受压情况。
2.2.3注意保暖,防止肢体着凉。
2.2.4保持反牵引力量,床尾抬高,不应任意改变患儿。
2.2.5牵引期间,指导和督促患儿做功能锻炼,如踝关节的背伸跖屈,股四头肌的等长收缩,提臀运动等防止关节强直和肌肉萎缩。
2.2.6注意防止足下垂及足跟受压,按摩受压部位,促进血液循环,防止压疮发生。
2.3术前准备 术前做好血、尿常规、血压、血交叉检查以及药物敏感试验,嘱其术前禁食8~10h,重点做好皮肤护理,术前晚上应保证患儿充足的睡眠,遵医嘱给予术前用药,完善各项术前准备。
2.4术后护理
2.4.1术后 术毕全麻清醒后,去枕平卧暂禁饮食6h,头偏向一侧,给予氧气吸入4h,伤肢抬高20°~30°,以减轻肢体肿胀,手术后患儿髋部用高分子石膏固定。在患肢膝关节下面垫一软枕,保持髋人字石膏或蛙形石膏外展位,禁止患肢屈曲。踝关节保持功能位置,避免足下垂。继续注意保暖,注意观察肢端血运、感觉及运动情况。
2.4.2病情观察 术后给予心电监护,密切观察患儿的神志、呼吸、血压、脉搏、瞳孔;尤其是呼吸,防止呕吐物误吸;注意伤口敷料渗血,伤肢远端血循,保持伤口敷料清洁干燥,避免伤口污染。切口渗出较多时,需及时更换敷料,伤口局部红肿、疼痛、伴体温升高,应及时通知医生进行处理。
2.4.3饮食护理 术前、术中空腹时间较长,饮食不宜辛辣刺激性食物,宜进清淡、易消化的,如蒸鸡蛋、牛奶、豆奶、豆腐、菜粥、米糊等等,鼓励其多饮水。
2.4.4会护理 因患儿髋部石膏固定,保持二便通畅,勤擦洗,保持会皮肤清洁干燥,防止石膏污染变形。
2.4.5功能锻炼 鼓励早期功能锻炼,患儿在麻醉清醒后,即行踝关节、跖、趾关节曲伸、旋转运动;功能锻炼以主动活动为主,被动活动为辅,循序渐进,避免用力过猛;防止关节粘连和肌肉萎缩,多做一些自主关节伸缩活动。术后3w指导患儿做屈髋运动,鼓励患儿练习伸屈髋关节、提臀训练。术后4w,X光片显示髋关节生长良好,鼓励并协助患儿拄双拐下床,患肢暂不负重,活动范围不宜过大,防止滑倒。术后12wX光片复查,髋关节复位良好才可以去除石膏固定,术后14~16w可无保护行走。
3 结果
经过积极治疗,本组平均住院40d,以Mckay′s 临床诊断标准,优32例,良12 例,中2例,差0例,随访治疗效果均满意。
4 体会
通过对该组病例的护理干预,使我认识到手术结束并不意味着手术成功,充分的术前准备、术后密切观察病情、功能锻炼指导这些是获得很好的临床效果的保证,只有这样才能确保手术成功及患儿早日康复。
参考文献:
篇9
>> 美国儿童保育与发展固定拨款项目的运行机制及启示 美国儿童保育与发展专款项目的内容与特点 美国联邦公务员工资的可比机制研究与启示 近年来美国联邦促进幼儿教师专业发展的措施及启示 美国联邦政府内部审计的发展及其启示 美国联邦学生资助的类型、特点及启示 美国联邦政府《CFO法案》的经验与启示 论美国联邦制的发展轨迹 论美国联邦最高法院的司法审查权及对我国的启示 美国联邦政府公务员管理事务网上公开的经验与启示 美国联邦下级法院法官任用机制探微 美国联邦预算管理法律体系演变与启示 美国联邦储备系统的货币政策及其启示 美国联邦学生资助及其对我国的启示 美国联邦学生资助战略发展目标 美国联邦地方法院标的管辖权的晚近发展 试述美国联邦商标反淡化法的发展进程 美国联邦宪法基本人权保障的发展路径 美国联邦制国家的由来 美国联邦监狱的罪犯矫正 常见问题解答 当前所在位置:.2013-09-13.
[6]李超民.美国社会保障制度研究[M].上海:上海人民出版社,2009.
[7]Child Care Bureau. A guide to Good Start, Grow Smart in child care[EB/OL].https://acf. hhs.gov/programs/ccb/initiatives/gsgs/gsgs- guide/guide. pdf.2013-08-15.
篇10
现将《中国农业银行个人住房贷款管理办法实施细则(试行)》(以下简称实施细则)印发给你们,并提出以下要求:
一、各级行要认真组织学习中国人民银行《个人住房贷款管理办法》和本实施细则,并切实遵照执行。
二、各级行要积极开展个人住房信贷业务,探索个人住房信贷业务新路子,形式上应灵活多样。
三、办理保证人担保贷款的,各经办行可根据贷款的风险状况,要求保证人在经办行开立保证金账户,确定保证金数额,并在合同中予以明确。
各级行在执行实施细则过程中遇到的问题,要及时报告总行(信贷管理一部)。
附:中国农业银行个人住房贷款管理办法实施细则(试行)
第一章 总则
第一条 为支持城镇居民购买自用普通住房,规范个人住房信贷管理,维护借贷双方的合法权益,根据中国人民银行《个人住房贷款管理办法》,制定本实施细则。
第二条 个人住房贷款是指借款人以所购住房和其他具有所有权的财产作为抵押物或质物,或由第三人为其贷款提供保证并承担连带责任的贷款。
第三条 个人住房贷款分用住房公积金发放的贷款和用信贷资金发放的贷款。
第四条 本实施细则适用于中国农业银行各级机构。
第二章 贷款的对象和条件
第五条 银行发放个人住房贷款(以下简称贷款)的对象是具有完全民事行为能力的自然人,且同时具备以下条件:
(一)具有城镇常住户口或有效居留身份;
(二)具有稳定的职业和收入,信用良好,有偿还贷款本息的能力;
(三)具有购买住房的合同或协议;
(四)无住房补贴的要在经办行开立储蓄存款户或缴纳住房公积金存款,存款余额占购买住房所需金额的比例不得低于30%,并以此作为购房首期付款;有住房补贴的以个人承担部分的30%作为购房的首期付款;
(五)有经办行认可的资产作为抵押或质押,或有足够代偿能力的单位或个人作为偿还贷款本息并承担连带责任的保证人;
(六)经办机构规定的其他条件。
第六条 借款人应如实向经办行提供下列资料:
(一)借款人的身份证件(指居民身份证、户口本和其他有效居留证件);
(二)有关借款人家庭稳定经济收入的证明;
(三)符合规定的购买住房合同意向书、协议或其他批准文件;
(四)抵押物或质物清单、权属证明以及有处分权人同意抵押或质押的证明、估价证明;保证人同意保证的书面意见和保证人的资信证明;
(五)使用住房公积金贷款的,需持有住房公积金管理部门出具的借款人公积金存款余额及贷款额度的证明;
(六)经办行要求提供的其他文件或资料。
第三章 贷款程序
第七条 借款人应直接向经办行提出贷款申请。经办行自收到贷款申请及符合要求的各种资料之日起,应在三周内向申请人做出正式答复。经办行审查同意后,按照《贷款通则》和中国农业银行的有关规定,向借款人发放住房贷款。
第八条 在贷款申请批准后,按借款合同约定的时间,由经办行用转账方式划转到售房单位在银行开立的账户。
第九条 在借款期间,借款人须在贷款行开立的存款账户上存有不少于二期还款的款项。
第十条 借款人应按合同约定的还款方法、还款计划按时归还贷款本息。贷款期限在一年以内(含一年)的,实行到期一次还本付息,利随本清;贷款期限在一年以上的,实行按月分期归还贷款本息。分期归还的方法有两种:一种是等额偿还法,另一种是递减偿还法。每笔贷款只能用一种还款方法,合同签订后不得更改。
分期还款的计算公式:
(一)等额偿还法:
还款月数
每月偿还 本金×月利率×〔1+月利率〕
=------------------
贷款本息金额
还款月数
〔1+月利率〕 -1
(二)递减偿还法:
每月偿还 贷款本金
=-----+(本金-已归还本金累计额)×月利率
贷款本息金额 贷款期月数
第四章 贷款期限、利率与额度
第十一条 贷款期限由经办行自行确定,但最长不得超过20年。
第十二条 用住房公积金发放的贷款,其利率在3个月整存整取存款利率基础上加点执行。贷款期限为1~3年(含3年)的,加1.8个百分点;期限为3~5年(含5年)的,加2.16个百分点;期限为5~10年(含10年)的,加2.34个百分点;期限为10~15年(含15年)的,加2.88个百分点;期限为15~20年(含20年)的,加3.42个百分点;
第十三条 用信贷资金发放的贷款,其利率按法定贷款利率(不含浮动)减档执行。贷款期限为1年以下(含1年)的,执行半年以下(含半年)贷款利率;贷款期限为1~3年(含3年)的,执行6个月至1年期(含1年)贷款利率;贷款期限为3~5年(含5年)的,执行1~3年期(含3年)贷款利率;贷款期限为5~10年(含10年)的,执行3~5年期(含5年)贷款利率;期限为10年以上的,在5年期固定资产贷款利率的基础上适当上浮,上浮幅度最高不得超过5%.第十四条 个人住房贷款期限在1年以内(含1年)的,实行合同利率,遇法定利率调整,不分段计息;贷款期限在1年以上的,遇法定利率调整,于下年初开始,按相应利率档次执行新的利率规定。
第十五条 银行发放贷款总额,最高不得超过经办行认可的房地产评估机构评估的住房价值的70%.第十六条 住房公积金贷款额度最高不得超过借款人家庭有经济收入、建有住房公积金存款、共同生活并在同一户口册内的直系成员退休年龄内所缴纳的住房公积金数额的2倍。
第十七条 借款人可以同时申请用住房公积金发放的住房贷款和用银行信贷资金发放的住房贷款。
第五章 贷款担保
第十八条 作为贷款抵押物的财产,应当符合《中华人民共和国担保法》第三十四条的规定;对《中华人民共和国担保法》第三十七条规定不符合作为抵押物的财产,不得用于贷款抵押。作为贷款抵押物的财产应有较强的变现能力。以所购自用住房作为贷款抵押物的,必须将住房价值全额用于贷款抵押。
第十九条 抵押人和抵押权人应当签订书面抵押合同,并于放款前按《中华人民共和国担保法》第四十二条规定的部门办理抵押登记手续。采取质押方式的,出质人和质权人必须签订书面质押合同,按《中华人民共和国担保法》规定还需要办理登记的,应当办理登记手续。
第二十条 借款人(抵押人)对设定抵押的抵押物在抵押期内必须妥善保管,负有维修、保养、保证完好无损的责任,并随时接受贷款银行的监督检查。对设定的抵押物或质物,在抵押期或质押期届满之前,经办行不得擅自处分。
第二十一条 抵押期间,未经经办行同意,抵押人不得将抵押物转移、出租、变卖或馈赠。
第二十二条 采取质押方式的,出质人和质权人必须签订书面质押合同,《中华人民共和国担保法》规定需要办理登记的,应当办理登记手续。办理质押贷款的动产必须是所有权无争议、易变现、易保管的;权利质押只限于银行存单和国债。以存单质押的,必须向存单签发行咨询存单的真实性,并取得该行签署的在质押期间停止支付和不予挂失的回执。在质押期内,存单到期,借款人与贷款人共同办理兑付后,用于提前偿还贷款本息或转换为储蓄存单继续用于质押。
第二十三条 办理质押贷款,必须将动产和权利凭证移交贷款人保管。经办行应对移交的动产和权利凭证进行登记,妥善保管。权利质押贷款最高金额不得超过质物现值的80%.用动产质押的贷款最高金额按抵押贷款规定掌握。
第二十四条 抵押合同和质押合同的生效日期按《中华人民共和国担保法》第四十一条、第六十四条、第七十六条至第七十九条的规定执行,抵押或质押合同至借款人还清全部贷款本息时终止。抵押或质押合同终止后,应按合同的约定,到原抵押(质押)登记部门办理抵押(质押)注销登记手续,解除设定的抵押权或将质物归还出质人。在抵押或质押期间,对设定的抵押物或质物如造成损坏、遗失,由过错方承担责任并负责赔偿。
第二十五条 借款人不具有足够清偿债务能力时,可提出由经办行认可的第三方提供不可撤销的全额有效保证。
第二十六条 保证人必须符合《中华人民共和国担保法》第七条的要求,《中华人民共和国担保法》第八条、第九条、第十条规定的部门、单位不得作为贷款保证人。
保证人是法人的,必须具有代为偿还全部贷款本息的能力,且在经办行开立有存款账户,并存有一定数额的保证金。
保证人为自然人的,应当有固定经济来源,具有足够代偿能力,并且在经办行存有一定数额的保证金。
保证人与债权人应当以书面形式订立保证合同。保证人发生变更的,必须按照规定办理变更担保手续,未经贷款银行认可,原保证合同不得撤销。
第六章 抵押物保险
第二十七条 作为贷款抵押物的财产,借款人需在合同签订前办理保险或委托经办行代办有关保险手续。投保金额不得低于抵押物评估价值,时间不短于贷款期限。抵押期内,保险单由经办行保管。
第二十八条 抵押期内,借款人不得以任何理由中断或撤销保险,否则,经办行应代其续保,发生的费用由借款人承担;在保险期内,如发生保险责任范围以外的毁损,由借款方负全部责任。如发生保险责任范围以内损失,抵押人必须以保险理赔款偿还相应的贷款本息。对理赔款不足以归还相应贷款本息的,由抵押人负责弥补。
第七章 借款合同的变更和终止
第二十九条 借款合同需要变更的,必须经合同各方当事人协商同意,并依法签订变更协议。
第三十条 借款人若提前归还贷款本息,已计收的贷款利息不再调整。
第三十一条 借款人如需延期还款,必须在约定还款日前5天提出延期还款申请,由经办行按程序进行审批,并征得保证人、抵押人、出质人的书面同意(合同另有约定的,按合同执行)。贷款期限5年以下(含5年)的,至多只能办理2次延期,贷款期限5~10年(含10年)的,至多只能办理4次延期,贷款期限10年以上的,至多只能办理6次延期,且每次延期的时间不超过1个月。
第三十二条 借款人死亡、宣告失踪或丧失民事行为能力,其财产合法继承人继续履行借款人所签订的借款合同。
第三十三条 借款人的保证人失去担保资格和能力,或发生合并、分立或破产时,借款人应变更保证人并重新办理担保手续。
第三十四条 抵押人或出质人按合同规定偿还全部贷款本息后,解除设定的抵押权或将质物返还给出质人,借款合同终止。
第八章 抵押物或质物的处分
第三十五条 在下列情况下,经办行有权依法处分抵押物或质物:
(一)借款人在还款期限内死亡、失踪或丧失民事行为能力后无继承人或受遗赠人;
(二)借款人的法定继承人、受遗赠人拒绝履行借款合同的;
(三)借款合同期内,借款人不按合同规定的还款计划归还贷款本息的。
第三十六条 处分抵押物或质物,其价款不足以偿还贷款本息的,经办行有权向抵押人或其保证人追索应偿还部分;其价款超过应偿还部分,经办行应退还抵押人(出质人)。
第三十七条 拍卖划拨的国有土地使用权所得的价款,在依法缴纳相当于应缴纳的土地使用权出让金的款项后,抵押权人有优先受偿权。
第三十八条 借款合同发生纠纷时,借贷双方应及时协商解决,协商不成的,任何一方均可向人民法院起诉。
第三十九条 借款人有下列情形之一的,贷款银行按《贷款通则》的有关规定,对借款人追究违约责任:
(一)借款人不按期归还贷款本息的;
(二)借款人提供虚假文件或资料,已经或可能造成贷款损失的;
(三)未经贷款银行同意,借款人将设定抵押权或质押权财产或权益拆迁、出售、转让、赠与或重复抵押;
(四)借款人擅自改变贷款用途,挪用贷款的;
(五)借款人拒绝或阻挠贷款人对贷款使用情况进行监督检查的;
(六)借款人与其他经济组织签订有损贷款人权益的合同或协议的;
(七)保证人违反保证合同或丧失承担连带责任能力,抵押物因意外损毁不足以清偿贷款本息,质物明显减少影响贷款人实现质权,而借款人未按要求落实新保证或新抵押(质押)的。
第九章 附则
第四十条 城镇居民修房、自建住房贷款,参照本办法执行。
第四十一条 本实施细则未及之处按国家、中国人民银行及我行有关规定办理。