处罚通知书范文

导语：如何才能写好一篇处罚通知书，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

企业员工处罚通知书范文一

致：全体员工

由：恒朗国际企业行政部

呈报：刘总

事项：受到客户严重的投诉

行政部门查实：10月29日寄出去的PO11986船头办和PO12016唛架，受到客户严重的投诉的部门：外发部龙松青、跟单部靳呈能、Q员工处罚通知书范文吴可英、QC付进清、纸样房张师傅、裁床何锦成。

企业员工处罚通知书范文二

我公司xxx部门xxx员工在上班，利用公司电话无故拨打私人电话。如此个人占用公司资源行为，违反了公司的员工规定第xxx条，在公司内部造成了一定的不良影响。根据相应规定，为此公司决定对xxx处以 警告(或元罚款)，以此告示，望以戒之。

xxx(签署人签名、盖章)

201x年xx月xx日

企业员工处罚通知书范文三

XXXX年XX月X日，公司xx制造部发生蒸镀掉锅事故，造成严重的经济损失。经查，此次事故系人为失误所导致。为了规范员工生产行为，提高员工作业责任意识，根据公司《奖惩管理制度》，现决定对以下人员进行处罚，以赔偿公司所遭受的损失。

此次事故责任人及赔偿金额如下：

1. 事故直接责任人XXX，200元;

2. 事故间接责任人XXX、XXX，各100元;

3. XX经理、XX副经理对事故负有领导管理责任，各50元。

望各位同事引以为戒，特此通知。

XXXXXXXXXXXXXXXX有限公司

XXXX年X月X日

 

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篇2

【关键词】乳腺癌根治术皮瓣戳孔加压包扎法皮下置管负压引流法

对乳腺癌现多采用综合治疗,乳腺癌根治术是最关键的一步。由于手术损伤范围大,渗液多,皮瓣处理不当会引起皮下积液、感染、坏死，造成创口愈合延迟,进而影响早期化疗、放疗。解决好皮瓣下的引流可减少上述并发症。传统的皮下置管负压引流法,并发症较多。我院采用皮瓣戳洞加压包扎处理皮瓣,收到较好效果,现对两种方法进行比较。

1材料与方法

1.1临床资料

1993年1月～2006年6月我科共行乳腺癌根治术164例，其中采用皮瓣戳孔加压包扎法处理皮瓣（A组）39例，其中女38例,男1例；年龄最小36岁,最大65岁,中位年龄49.5岁；采用皮下置管负压引流法处理皮瓣（B组）125例，均为女性,年龄最小32岁,最大74岁,中位年龄52.1岁。两组年龄、病情差异无显著性。

1.2手术方法

按正规操作行乳腺癌根治术,术中彻底止血,蒸馏水冲洗创面。A组在皮瓣上用尖刀戳孔,每5～6cm面积上戳1.5cm裂口,腋窝、锁骨下窝、胸骨旁及近肋缘处(创面最低处)多戳孔,常规缝合皮肤,用打散的纱布压迫,再以加厚棉垫加压包扎,包扎压力要适当,过紧则影响呼吸及皮瓣血循,过松则无法止血,一般术后7d第一次换药,如有外层敷料渗湿,绷带松脱,要及时外加棉垫并绑紧；B组由腋下皮瓣戳孔留置胶管接负压瓶,缝合皮肤,加压包扎创面,5d后可换药。

1.3统计学方法

采用SPSS11.5统计软件,进行χ2检验,P<0.05为差异有显著性。

2结果

A组发生皮下积液3例，伤口感染1例，皮瓣坏死1例，平均愈合天数为15.2d。B组发生皮下积液29例，伤口感染4例，皮瓣坏死18例，平均愈合天数21.3d。A组皮下积液及坏死等并发症的发生率较B组明显降低,差异有显著性。见表1。

表1两组患者术后并发症发生率比较（略）

Tab.1Comparisonofincidenceofpostoperativecomplicationsinthetwogroupsn

与A组比较：*P<0.05;**P<0.01(χ2检验)

3讨论

乳腺癌根治术因手术切除范围广,创面大,渗出多,如果引流不畅将出现皮下积液,产生或增加死腔,干扰吞噬细胞和成纤维细胞的活动,阻碍创面及皮瓣间毛细血管新生,引起皮瓣漂浮而缺血坏死;皮下积液又是细菌的良好培养基,易引起细菌感染,也可造成皮瓣坏死;另外有时皮肤切除过多,皮瓣张力过大,可引起皮瓣边缘缺血坏死,从而使手术创口愈合延迟,影响术后早期化疗、放疗。文献报道,乳腺癌根治术皮瓣坏死率为10%～60%［1］,可见皮瓣坏死在乳腺癌根治术后是常见的。如何处理皮瓣使其达到一期愈合,是乳腺癌综合治疗中的重要环节。

皮下置管负压吸引是临床上最常见的乳腺癌根治术后处理皮瓣的方法,但临床观察并发症较多。本组总并发症率达40.8%,皮下积液率23.3%。原因可能为皮下置管负压引流一般多为间断性负压吸引，在间歇期，管内积血易形成凝血块或组织液沉淀物堵塞管腔影响引流,也可能因吸引时负压过大,使管壁侧孔吸附于组织上而影响引流。腋下置管引流影响加压包扎,如果腋下有淋巴管瘘,不易自闭,形成积液，较高的皮下积液率引起较高的感染率和皮瓣坏死率。另外这种方法对皮瓣加压包扎要求较松,手术切缘在张力较大时,常由于得不到皮瓣蒂部有效的血供,又不能与胸壁组织紧密贴合得到血浆营养而更易坏死。国内谭明［2］总结皮瓣坏死原因为：皮瓣设计不当，张力太大；电刀操作不当致局部血管凝固性血栓形成；包扎不当致皮瓣受压受力不均；皮瓣分离不当使皮下微血管未保存，术后积液、感染使局部皮肤血管网栓塞以致皮瓣坏死。陈国林［3］认为，乳癌术中游离皮瓣将皮肤及皮下动静脉直接切断或血管闭塞致皮瓣血循环不良是导致皮瓣坏死的根本原因。因引流不畅致皮下积液，阻碍毛细血管新生，加上皮瓣与胸壁无法紧密贴合，皮瓣长时间处于游离状态，不能及时与胸壁建立血供关系，往往出现坏死、感染，因此创面的通畅引流，皮片的满意贴合直接影响皮瓣的愈合［4］。皮瓣戳孔加压包扎法处理皮瓣,其原理得自于整形外科大面积切除疤痕后大面积植皮时采用皮片多处戳孔加压包扎,其作用一方面通过压迫止血,减少渗出及出血,所戳孔可及时迅速引出渗液、渗血,并被加厚的棉垫吸收;加厚棉垫可使皮瓣受压，受力均匀，腋下持续加压包扎可使淋巴管断端早期受压闭合,不易形成淋巴瘘。戳孔还可减少缝合时皮瓣张力,改善手术切缘的血供,严格的加压包扎使皮瓣紧密贴于胸壁,通过创面血浆营养皮瓣,并便于皮瓣与胸壁重新建立血循关系。本组39例病人,4例皮下积液是因为绷带松脱或过早换药引起,1例皮瓣坏死,因皮肤切除过多,行皮瓣转移引起边角皮肤坏死,但总并发症率为10.3%。两种方法对比,皮瓣戳洞加压包扎法处理乳腺癌根治术创口优于传统的皮下置管负压引流法,值得临床推广。

【参考文献】

［1］TERRELGS,SINGERJA.Axillaryversuscombinedaxillaryandpectoraldrainageaftermodifiedradicalmastectomy［J］.SurgGynecolObstet,1992,175(5):437-440.

［2］谭明，刘力.乳腺癌术后常见并发症防治［J］.河北北方学院学报:医学版，2006，23（3）：9.

篇3

本疗法与一般推拿、点穴方法的不同之处在于选取主穴及手法运用方面具有独到之处。病位虽在腰（阳位、督脉），但选用腹部气海穴（阴位、任脉）点按长达40分钟，以益气通经，行气活血，补益肝肾，于“阴中求阳”，加之取肾俞、命门、大肠俞、至阳，强肾壮骨，疏利腰脊；取患、健双侧足太阳经、足少阳经穴，通经活络，行气活血，平衡阴阳，从而达到治疗疾病的目的。现代医学认为，长时间指针气海穴可以使腰部肌肉松弛，缓解韧带紧张，从而直接解除突出的椎间盘对神经根的压迫，最终消除神经根周围的炎症和水肿，改善损伤组织周围的血液循环，并有利于突出的椎间盘复位；指针下肢坐骨神经支配区，可促进局部血液循环，淋巴流动，松解痉挛的肌肉，还可对神经系统产生抑制调节作用，从而起到镇痛效应。

诊断标准

疾病诊断标准 国家中医药管理局1995年颁布实施的《中医病证诊断疗效标准》。

①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。②大部分患者在发病前有慢性腰痛史。③常发生于青壮年。④腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重。⑤脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。⑥下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱。⑦x线摄片检查：脊柱侧弯，腰生理前凸消失，病变椎间盘可能变窄，相邻边缘有骨赘增生。⑧CT检查可显示椎间盘突出的部位及程度。

中医辨证分型 国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》。

血瘀型：腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，腰部板硬，俯仰旋转受限，痛处拒按。舌质暗紫，或有瘀斑，脉弦紧或涩。

寒湿型：腰腿冷痛重者，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨加重，肢体发凉。舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。

肝肾亏虚型：腰酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻。偏阳虚者，面色咣白，手足不温，少气懒言，腰腿发凉，或有阳痿、，妇女带下清稀，舌质淡，脉沉细；偏阴虚者，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，心烦失眠，多梦或有遗精，妇女带下色黄味臭，舌红少苔，脉弦细数。

病理分型 国家中医药管理局1995年颁布实施的《中医病证诊断疗效标准》。

单侧椎间盘突出：下腰痛伴一侧下肢放射痛、脊柱侧弯，腰生理前凸减少或消失，病变椎间盘患侧椎旁压痛，可沿坐骨神经向下肢放射，直腿抬高试验阳性。CT检查：椎间盘向椎管一侧突出。

双侧椎间盘突出：下腰痛，伴双侧下肢放射痛，腰生理前凸减少或消失，病变椎间盘两侧椎旁均有压痛，可沿坐骨神经向下肢放射，双下肢直腿抬高试验阳性。CT检查：椎间盘向左右突出，并可见游离块。

中央型椎间盘突出：除出现腰腿痛的症状外，还可出现会麻木和大小便功能障碍等马尾神经压迫症。CT检查：椎间盘向正中方向突出。

适应证

①符合上述疾病和证候分型诊断标准；②经影像学检查及病理分型确诊为腰椎间盘突出症的患者；③年龄20-65岁。

禁忌证

①不符合诊断标准和纳入标准者；②虽符合诊断标准和纳入标准，但有下列情况之一者：a.合并有严重的心脑血管、肝、肾等疾病危及生命者，意识不清者；b.合并有严重感染者；c.妇女妊娠期。③老年退行性腰椎管狭窄；④腰椎结核、腰肌劳损、腰椎肿瘤。

技术操作方法

嘱患者仰卧在床上，松开腰带，全身放松。医者着衣宽松，将手洗净，面对患者，坐在放置于病床右侧的椅子上（椅子放在平行于患者腰部的右侧）。

医者集中精力，将示指（或中指）放于气海穴上，顺时针旋转点按（手指不能离开皮肤）。指针力度以患者全身放松、舒适为准。医者用力均匀，点按时间为40分钟。

提示：指针10分钟后，患者自觉病变部位（腰、臀、下肢）出现酸困沉重感，或有热感向下肢传导。

点按气海40分钟后，再依次点按双侧风市、阳陵泉、足三里、丘墟、太冲，一般每穴逆时针点按30秒（约60次1。点按力度以患者能耐受为佳。

再让患者俯卧，以腰部压痛点为准（临床上4、5腰椎间盘突出占腰椎间盘突出症的90%以上，见胡有谷著《腰椎间盘突出症》），取上、下各相隔3椎为起、止点，分别用双手示指、中指同时点按各椎棘突下旁开1.5寸处（包括肾俞、命门、大肠俞、至阳），一般每穴30秒（约60次），虚证顺时针点按，实证逆时针点按。之后重点指针阿是穴（压痛点处），点按力度以患者能耐受为佳。

腰部治疗结束后，再依次点按双侧环跳、委中、承筋、承山、昆仑，每穴逆时针点按30秒（约60次）。点按力度以患者能耐受为佳。

嘱患者侧卧，下腿伸直，上腿屈曲，医者握拳捶打环跳穴8下，力度以患者能耐受为佳。

最后让患者慢慢起身、下床活动5分钟，医者观察其疗效。如可以行走者，可尽量行走。

疗程：1次/日，20次1个疗程。

关键技术环节

选取穴位要准确（腧穴位置以《针灸学》教材为准）。主穴：气海。辅穴：风市、阳陵泉、足三里、丘墟、太冲、肾俞、命门、大肠俞、至阳、环跳、委中、承筋、承山、昆仑。

掌握指针气海穴的力度、频率和时间。指针气海穴力度以患者舒适、无痛感为度，指针其他穴的力度以患者能耐受为度；频率在146-159次份之间，平均157次/分；时间约40分钟。

点按腰部和腿部的辅穴时间不宜长，一般每穴30秒（约60次）。

治疗结束后，嘱患者要及时下床行走活动。

注意事项

医者穴位选取要准确，指针点按时一定要注意吸定，使之有一定的渗透力，避免摩擦皮肤，指针力度要掌握适当。

治疗时患者必须全身放松，情绪平稳。

治疗结束后，嘱患者要及时下床行走，并注意适当行走锻炼。

嘱患者治疗期间及平时一定要注意腰、背、腹肌的适当锻炼。

嘱患者治疗期间及平时要平卧硬板床。

对有心脏病、脑血管病意外病史者，治疗时要慎重，并注意观察。

可能出现意外情况及处理方案

篇4

[基本案情]

自2004年6月至2007年7月间，被告人朱玉华、施峥、高歌、刘建宾、王艺融等5人组成犯罪团伙，明知是犯罪所得的机动车而予以收购并销售。上述5人共计作案45起，涉及赃车45部。本案施峥、高歌、刘建宾、王艺融等4名被告人的行为均发生在2006年6月之前，而另一被告人朱玉华共参与收购销售被盗抢机动车20起(部)，涉案总数额384.7311万元，并在2006年7月收购机动车1起(部)，价值12.1万元。

[争议焦点]

本案基本事实清楚，证据确实充分，辩控双方对此不存在任何争议。而在庭审中，就被告人施峥、高歌、刘建宾、王艺融等4人行为的法律适用问题亦无争论。由于被告人朱玉华在2006年6月29日刑法修正案(六)生效之前实施20次收购销售赃车的犯罪行为，而在刑法修正案(六)生效之后，又于2006年7月实施了1起收购销售赃车的犯罪行为，其多次收购销售赃车的同种数罪行为跨越了刑法修正案(六)的生效时间前后，①因此本案争议焦点集中于对被告人朱玉华的法律适用问题。对此，公诉人、朱玉华的辩护人和法官形成了三种不同的观点。

公诉人认为，根据1998年12月2日最高人民检察院《关于对跨越修订刑法施行日期的继续犯罪、连续犯罪以及其他同种数罪应如何具体适用刑法问题的批复》(以下简称《批复》)第2条之规定，②应当对被告人朱玉华适用刑法修正案(六)第二十九条之规定对其定罪量刑。同时，根据刑法修正案(六)第二十九条之规定，③结合2007年5月11日实施的最高人民法院、最高人民检察院《关于办理与盗窃、抢劫、诈骗、抢夺机动车相关刑事案件具体应用法律若干问题的解释》(以下简称《解释》)第1条之规定，④提请对被告人朱玉华认定犯窝藏收购销售赃物罪，且就该罪而言，其收购销售机动车数量和犯罪金额已达到情节严重的标准，因此建议判处3年以上7年以下有期徒刑的刑罚。

辩护人则认为，被告人朱玉华的行为不属于情节严重。其指出：刑法修正案(六)于2006年6月29日生效，且“两高”2007年5月11日实施的司法解释规定了情节严重的条件为“涉及机动车5辆以上或者价值总额达到50万元以上的”，但是朱玉华在刑法修正案(六)生效后仅实施了1起收购赃车的行为，而该车价值为12.1万元，尚达不到该解释情节严重的标准；并且根据“两高”2001年12月16日生效的最高人民法院、最高人民检察院《关于适用刑事司法解释时间效力问题的规定》(以下简称《规定1》)第3条之规定，⑥和“两高”及公安部、国家工商管理总局于1998年5月8日联合下发的《关于依法查处盗窃抢劫机动车案件的规定》(以下简称《规定2》)第2条之规定，⑤结合本案事实，以及刑法从旧兼从轻原则，应当依照《规定2》的指引路径，建议对朱玉华适用刑法修正案(六)之前的1997年刑法第三百一十二条之规定，以窝藏收购销售赃物罪定罪量刑。

本案一审法院一方面采纳了辩护人所持朱玉华之行为不属于情节严重的辩护意见，认为朱玉华在2006年6月29日之前已经实施收购并销售20辆机动车的行为触犯的是刑法修正案(六)生效以前的1997年刑法第三百一十二条的窝藏收购销售赃物罪，当时该条并无情节严重之规定；而其在2006年6月29日之后仅收购1辆价值12.1万元的机动车，而这次收购行为显然未达到“两高”2007年5月11日实施的《解释》第1条所规定“涉及机动车5辆以上或者价值总额达到50万元以上”的情节严重的标准，并且公诉机关虽然提出了按照刑法修正案(六)并以情节严重对被告人朱玉华定罪量刑的总体意见，但是在指控朱玉华的罪名时却仍然建议以窝藏收购销售赃物罪之旧罪名追究其刑事责任，明显存在不妥之处，因此对于公诉机关有关朱玉华犯罪属于情节严重的指控不予支持。另一方面一审法院又否认了辩护人所提出的，将朱玉华所有收购、销售赃车的行为均以窝藏收购销售赃物罪定罪量刑的辩护意见。一审法院合议庭认为，朱玉华在刑法修正案(六)生效之前已多次实施的收购并销售赃车的行为已经构成了1997年刑法第三百一十二条的窝藏收购销售赃物罪，依照从旧兼从轻的原则，应以该罪追究其刑事责任。而其在2007年7月实施的收购赃车的行为则触犯了刑法修正案(六)生效后刑法第三百一十二条的掩饰、隐瞒犯罪所得罪，应当以该罪定罪处罚。一审法院对其作出判决：被告人朱玉华犯收购、销售赃物罪，判处有期徒刑1年6个月，并判处罚金10万元；犯掩饰、隐瞒犯罪所得罪，判处有期徒刑6个月，并处罚金1万元。决定执行有期徒刑1年8个月，并处罚金11万元。在判决上诉期内，公诉机关未提出抗诉，被告人也未提出上诉，因而一审判决业已发生法律效力。

[观点透析]

笔者赞成法院的意见，而不同意公诉人及辩护人的意见，以下分别展开详细论证：

(一)公诉人不能依据《批复》认定朱玉华的行为属于《解释》中的情节严重

1.《批复》第2条的规定具有不合理性。

《批复》第2条的规定对1997年10月1日刑法生效前后分别实施同种类数罪不加区分，即便是对1997年10月1日之前的犯罪也要适用1997年刑法，因此其在刑法溯及力上采取了从新原则，而这明显有悖于1997年刑法第十二条所确定的从旧兼从轻原则，也因此违背罪刑法定的思想。“从刑法理论上来看，从旧兼从轻原则比较符合罪刑法定原则。因为‘从旧’表明了对行为时不受处罚的行为，不能适用裁判时的法律给予处罚；即使行为时应受处罚的行为，原则上也应按行为时的法律处罚，这正体现了定罪判刑以行为时有法律的明文规定为限的思想。另一方面，罪刑法定原则包含着保障行为人的自由的观念，因此，当适用新法有利于行为人时，应例外地适用新法。”⑦世界上大多数国家和地区的刑法都明文规定了从旧兼从轻原则，相较而言，《批复》第2条的规定显然具有不合理性。

2.法院对《批复》第2条之规定可以不予认可。

在解释问题上，哲学诠释学认为：只要存在解释，解释便会呈现出多样性。而有权机关对法律含义作出司法解释时亦无可例外。波斯纳就认为：“解释是一个含混的、总体的甚至是不有边界的概念”，“‘解释’是一个变色龙”。⑧因此“诠释学给法律解释学的启示之一是，法律解释不可避免地受到解释者立场、观点、情感以及个人素养等等诸多因素的影响，法律解释者有可能超越法律文本进行法律解释，解释的结果是出现一个与原解释文本完全不同的新的‘文本’。”⑨司法解释者与法律之间的关系不是一种简单的价值无涉的反映和被反映关系，⑩因此在对制定法进行解释的过程中，其根本不会仅对法律条文进行所谓的字面解释、文理解释和逻辑解释，而必然会融入自己价值观念甚至成见，对法律作出有利于自己部门利益的解释。而最高人民检察院的公诉指控职能也就决定其必然以严格追诉犯罪和惩治犯罪为终极目标，因而有进行扩张解释以张扬刑罚权适用的原动力，而《批复》第2条之规定就明显是其强化国家追诉权和刑法惩罚权的扩张解释。最高人民检察院虽然对检察工作中具体应用法律的问题可以作出有权解释，并依此作为侦查和公诉行为的依据，但这种检察解释仅对检察系统内部具有拘束力，而对法院并无约束力。(11)因此，检察解释对于法院在适用法律时最多只是起到参考作用，而由于《批复》第2条之不合理性，法院可以不予认可。

3.《批复》第2条的规定不适用于本案的情形。

朱玉华在2006年6月29日之前所实施的20起收购销售赃车犯罪行为和其在2006年7月所实施的收购赃车犯罪行为虽然属于同种数罪，并且其罪名、构成要件、情节与法定刑也已经发生了变化，但其前后罪行所发生的时间并不是《批复》第2条中所规定的“在1997年10月1日前后”，而是“在1997年10月1日以后”，公诉人因此混淆了“前后”和“以后”的差别。故此《批复》第2条的规定根本就不适用于本案的场合，相应地，公诉人也不能据此《批复》要求对被告人适用所谓的修订后的刑法，从而认定其行为符合对应3年以上7年以下有期徒刑刑事处罚的情节严重情节，并因此而加重被告人朱玉华的刑事责任。(12)

(二)辩护人不能依据《规定1》及《规定2》认定朱玉华的行为构成窝藏收购销售赃物罪

1.刑法修正案(六)第二十九条已经取代了《规定2》的适用。

刑法修正案(六)属于刑事立法，作为高位法，其法律效力当然要高于属于低位法《规定2》的司法解释。并且刑法修正案(六)的生效时间是在《规定2》生效时间之后，按照新法优于旧法的原则，刑法修正案(六)也应获得优先适用之地位。因此，在刑法修正案(六)生效之后，其第二十九条事实上已经取代或废止了《规定2》中的相关内容。否则，若依照辩护人所确定的指引路径而适用《规定2》，立法机关试图对刑法第三百一十二条所作的任何修订都会因此而丧失意义，而竟然会导致先前低位阶的司法解释使后来高位阶的正式立法变成徒具模样的橡皮图章，甚至无法适用的死法。因此辩护人援引《规定2》的指引路径并无法律依据，也更不能因此认定朱玉华的行为构成窝藏收购销售赃物罪。

2.即便依照《规定2》的指引路径，也应该适用刑法第三百一十二条之规定。

《规定2》中所称的“刑法第三百一十二条”应该是指该罪的实质内容而并非该罪所对应的简单条文编号。条文编号只是具有象征作用，法律适用者所要面对的对象仍然是该法条的实质内容而非其具体编号。甚至即便是刑法修正案(六)将该条的条文编号调整为第三百一十三条，依据《规定2》对“明知是盗窃、抢劫所得机动车而予以窝藏、转移、收购或者代为销售”的行为也应该指向刑法修正案(六)所确定的第三百一十三条的新罪名。因此，即便依据《规定2》的指引路径，对“明知是盗窃、抢劫所得机动车而予以窝藏、转移、收购或者代为销售”的行为，也应该指向刑法修正案(六)所确定的刑法第三百一十二条之规定，对被告人定罪量刑。

3.辩护人错误援引刑法溯及力的从旧兼从轻原则。

本案辩护人以刑法溯及力的从旧兼从轻原则为由，主张对被告人朱玉华在2006年7月所实施的收购赃车的行为也依照1997年刑法第三百一十二条之规定定罪量刑，但是刑法溯及力是指刑法生效后，对于其生效之前未经审判，或者判决尚未最终确定的行为是否具有溯及既往的适用效力，因此刑法溯及力涉及新法生效之前的行为处理问题，(13)在刑法修正案(六)所确定的新法(刑法第三百一十二条)生效之后实施的行为，无论如何也不能适用1997年刑法(1997年刑法第三百一十二条)，因此，辩护人在此问题上应该是犯了一个常识性的错误。既然被告人在2006年7月所实施的犯罪行为根本就不存在刑法溯及力问题，辩护人也就无从援引从旧兼从轻原则。

(三)法院可以将从旧兼从轻原则适用于刑法修正案中

在对本案被告人朱玉华的法律适用中，法院事实上是将其在2006年6月29日刑法修正案(六)生效时间前后的行为作出区分，并分别予以处理。法院在2007年7月对本案进行审判时，对其在2006年6月29日之前实施的20起收购并销售赃车行为适用从旧兼从轻原则，以1997年刑法第三百一十二条所确定的窝藏收购销售赃物罪定罪量刑，而对于被告人朱玉华在2006年7月所实施的单个收购赃车犯罪行为，适用于2006年6月29日生效的刑法第三百一十二条所确定的掩饰、隐瞒犯罪所得罪。对后者而言，审判时法律和行为时法律一致，因而其法律适用毫无可质疑之处；但对前者而言，审判时法律晚于行为时法律生效，在此就产生了刑法修正案是否存在法律溯及力的问题。

我国刑法第十二条确定了刑法适用的从旧兼从轻原则，该条规定：“以后本法施行以前的行为，如果当时的法律不认为是犯罪的，适用当时的法律：如果当时的法律认为是犯罪的，依照本法总则第四章第八节的规定应当追诉的，按照当时的法律追究刑事责任，但是如果本法不认为是犯罪或者处刑较轻的，适用本法。本法施行以前，依照当时的法律已经作出的生效判决，继续有效。”但是从该条的字面意义来讲，仅是规定了1997年刑法从旧兼从轻的溯及力原则，而并未对刑法修正案溯及力有所指涉。既然法律没有明文规定刑法修正案的溯及力，那么是否意味着刑法修正案就不适用从旧兼从轻的溯及力原则呢？

笔者认为，刑法修正案溯及力也应该坚持从旧兼从轻的原则。

刑法原则早在刑事立法出现之前就业已存在，立法者依照刑法原则创制了刑法典，而非相反。故此，刑法典不能获得垄断刑法原则的独特优势。就如“刑法人道”是刑法的一个基本原则，尽管在中国刑法中对此没有明文规定，但在刑事立法及刑事司法中并不能因此而有违“刑法人道”原则的基本精神。而对刑法修正案溯及力方面适用从旧兼从轻原则问题上亦是如此，刑法典虽未明文规定刑法修正案的溯及力问题，但并不能因此就剥夺刑法修正案在溯及力问题上适用从旧兼从轻原则的资格。

刑法修正案虽然是对刑法的修改与补充，但其并非仅附属于刑法而存在，本身亦拥有相对独立之法律地位，是与刑法典有着密切联系的刑法规范表现，亦是刑法的正式渊源。(14)每个刑法修正案都是由具有“假定，处理，制裁”等构成要素的完整的法律规范组成，从本质上来讲，修正案创设了新的法律规范群体，相应地其也就必然与刑法典及单行刑法一样同样存在溯及力问题。而既然我国刑法典在溯及力上采用从旧兼从轻原则，对于刑法修正案及单行刑法而言，其溯及力问题也应该和刑法典保持一致，适用从旧兼从轻的原则。

笔者认为，在刑法修正案的溯及力问题上，亦可通过对刑法第十二条规定的“本法”进行扩张解释论的路径，从刑法第十二条中直接寻找适法依据。

所谓扩张解释，是指某个法律条文使用的文字、词句的文义过于狭窄，将本应适用于该条的案件排除在它的使用范围之内，于是扩张其文义，将符合立法本意的案件纳入其适用范围的法律解释方法。做出扩张解释的根据是法律条文的立法本意。法律条文文义所决定的适用范围比立法者所设想的适用范围窄，这种情况当然应扩张其文义以便符合立法本意。(15)

由于在制定1997年刑法时，立法者并未考虑到刑法修正案以及其溯及力问题，从而使得刑法第十二条的条文文义范围过于狭窄。在这种情况下，就可以适用扩张解释的办法，将刑法第十二条的“本法”扩张解释为包括刑法、单行刑法以及刑法修正案(包括其中的单个规范性条文)在内的全部刑事法律规范。因此，对于刑法第十二条所称的旧法和新法就不能简单理解为旧法典和新法典，而更应该开放视野，将其理解为旧法律规范和新法律规范。这样，法典就自然属于体系化的法律规范集体，而刑法修正案乃至某个修正刑法条文则属于零星化或单个法律规范，从而也可以作为新法律规范而产生刑法溯及力的问题，从而适用从旧兼从轻的原则。

基于以上分析，结合本案情况，本案法官对被告人朱玉华在2006年6月29日之前实施的20起收购并销售赃车行为适用从旧兼从轻原则，以1997年刑法第三百一十二条所确定的窝藏收购销售赃物罪定罪量刑，而对其在2006年7月所实施的单个收购赃车犯罪行为，适用刑法第三百一十二条所确定的掩饰、隐瞒犯罪所得罪的判决完全正确。

注释：

①刑法第三百一十二条原条文内容为：“明知是犯罪所得的赃物而予以窝藏、转移、收购或者代为销售的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金。”刑法修正案(六)第二十九条将刑法第三百一十二条修改为：“明知是犯罪所得及其产生的收益而予以窝藏、转移、收购、代为销售或者以其他方法掩饰、隐瞒的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；情节严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。”因而修正案提高了该种犯罪行为的刑罚量。而在刑法修正案(六)对刑法第三百一十二条修改后，最高人民法院、最高人民检察院《关于执行〈中华人民共和国刑法〉确定罪名的补充规定(三)》取消了窝藏、转移、收购、销售赃物罪罪名，确定了掩饰、隐瞒犯罪所得、犯罪所得收益罪这一新罪名。

②该条文为：“对于开始于1997年9月30日以前，连续到1997年10月1日以后的连续犯罪，或者在1997年10月1日前后分别实施同种类数罪，其中罪名、构成要件、情节以及法定刑均没有变化的，应当适用修订刑法，一并进行追诉；罪名、构成要件、情节以及法定刑已经变化的，也应当适用修订刑法，一并进行追诉，但是修订刑法比原刑法所规定的构成要件和情节较为严格，或者法定刑较重的，在提起公诉时应当提出酌情从轻处理意见。”

③该条文为：“明知是犯罪所得及其产生的收益而予以窝藏、转移、收购、代为销售或者以其他方法掩饰、隐瞒的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；情节严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。”

④该条文为：“明知是盗窃、抢劫、诈骗、抢劫的机动车，而予以收购销售的，或涉及机动车五辆以上或者价值总额达到五十万元以上的，属于刑法第三百一十二条规定的情节严重，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。”

⑤该条文为：“对于新的司法解释实施前发生的行为，行为时已有相关司法解释，依照行为时的司法解释办理，但适用新的司法解释对犯罪嫌疑人、被告人有利的，适用新的司法解释。”

⑥该条文为：“明知是盗窃、抢劫所得机动车而予以窝藏、转移、收购或者代为销售的，依照刑法第三百一十二条的规定处罚。”

⑦张明楷著：《刑法学》，法律出版社2003年版，第86页。

⑧[美]波斯纳著：《法理学问题》，苏力译，中国政法大学出版社2002年版，第341页。

⑨曲新久：“论刑法解释与解释文本的同步效力——兼论刑法适用的逻辑路径”，载《政法论坛》2006年第2期。

⑩任何研究领域都无法做到价值无涉，因为“若是没有研究者的价值观念就没有选择材料的原则和关于个别实在的有意义的认识，正如若是没有研究者对无论何种文化内容的意义的信念，一切关于个别的实在的研究就根本是无意义的，所以研究者个人信念的方向、价值在他心灵之镜中折射出的色彩指示了他研究的方向。”对此可参见[德]马克斯·韦伯著：《社会科学方法论》，韩水法译，中央编译出版社2002年版，第22页。

(11)有权解释主体的多元化直接造成不同解释主体为实现其利益而争夺法律解释权，进而导致解释偏离其正确方向。为了使解释做到客观公正，必须由主体利益相对淡化的机构来进行法律解释。在中国，法院具有相对的中立性和独立性，因此应该是最合适的法律解释主体。

(12)从检察机关起诉的初衷来看，公诉人无疑是意图将被告人的全部21起犯罪行为全部适用刑法修正案(六)第二十九条所规定的“掩饰、隐瞒犯罪所得罪”之重罪，因而建议对其适用3年以上7年以下的有期徒刑。而公诉人却以窝藏收购销售赃物罪之轻罪起诉被告人，这显系其工作失误所造成。这对本文的论证并无任何实质影响，因此，本文不对此疏忽所导致的起诉罪名错误施以过多笔墨。

(13)如下文所论证，刑法修正案也是一种新法，对刑法修正案生效之前的行为的刑法溯及力问题上能够适用从旧兼从轻原则。

篇5

【关键词】 腹腔镜卵巢囊肿剥除术；止血方法；卵巢储备功能

文章编号：1004-7484（2014）-02-0726-02

卵巢囊肿是一种妇科常见病，卵巢囊肿剥除术是目前最主要的治疗方法，腹腔镜手术具有恢复快、创伤小等优点，腹腔镜卵巢囊肿剥除术成为首选手术方式。但是在手术过程中，由于剥除创面容易出血，常采用能量外科工具止血，但是这些工具会对卵巢组织产生一定损伤，影响卵巢储备功能[1]。为了探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢储备功能的影响，本文选取2012年6月至2013年5月在我院进行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者120例作为研究对象进行分析，结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于2011年6月至2013年5月在我院进行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者120例，所有患者月经正常，术前6个月无性激素使用史，排除恶性肿瘤患者。年龄在21-43岁之间，平均年龄为（31.5±2.6）岁，单纯囊肿72例，浆液性囊腺瘤28例，黏液性囊腺瘤20例，囊肿直径在4.7-9.1cm之间，平均为（6.3±1.1）cm。按照止血方式分成A、B、C三组，每组40例，A组采用超声刀止血，B组采用双极电凝止血，C组采用镜下缝合止血，三组在年龄、囊肿直径、囊肿类型等一般资料上不存在显著差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 止血方法 所有患者均采取全身麻醉进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，手术过程中切开卵巢皮质，对囊肿部位进行切除。A组采用超声刀止血，在剥离过程中用超声刀边剥离边止血；B组采用双极电凝止血，时间为2-4s；C组采用镜下缝合止血，采用3-0薇乔线进行“8”字缝合，缝合2-4针。

1.3 观察指标 ①E2、FSH、LH：手术前和手术后3个月月经周期第2-4天的上午抽取静脉血进行检测，采用化学发光法；②AFC、PSV：通过彩色多普勒超声检查。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，用χ±s比较，P

2 结 果

2.1 三组手术前后在E2、FSH、LH上的比较 三组术前在E2、FSH、LH上比较无显著差异（P>0.05）；A组术后E2明显下降（P

3 讨 论

卵巢储备功能可形成受精卵母细胞的能力，关系着女性的生育，会对女性的远期生育能力产生影响[2]。卵巢囊肿患者希望保留生育功能，因而腹腔镜卵巢囊肿剥除术成为首选治疗方式。相关研究表明，在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中由于会导致卵巢组织的丢失[3]，某些存在卵巢储备功能的卵巢组织丢失会影响患者的卵巢功能，因而在手术中进行止血时要谨慎，要防止血供丰富区域的大出血和卵泡的丢失。

卵泡储备功能的检测方法可以通过检测E2、FSH和LH或者超声诊断AFC、PSV进行，这是目前比较有效的两种方法[4]。而目前在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中进行止血的方法主要有超声刀止血、电凝止血、缝合止血等，通过本研究发现，超声刀止血对卵巢组织的损伤最大，E2明显下降，FSH和LH明显升高，AFC、PSV明显下降，主要是因为超声刀通过机械振动产生的热量会对卵巢组织产生损伤[5]；其次为双极电凝止血，E2有所下降，FSH和LH有所升高，AFC、PSV有所下降，主要是因为高频电流在在接触人体组织后有向周围扩散的危险[6]；而镜下缝合止血对卵巢功能没有影响，E2、FSH、LH、AFC、PSV均无明显变化，而且采用可吸收线进行缝合能够减少术后粘连的发生。

综上所述，在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中镜下缝合止血对卵巢储备功能影响最小，其次为双极电凝止血，超声刀止血影响最大。

参考文献

[1] 王淑芳，石志蓉，王莉.卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术对卵巢储备功能影响的研究[J].中国医药科学，2012，2（20）：255-256.

[2] 张科，郭社珂.腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中两种止血方式对卵巢储备功能的影响[J].中国社区医师：医学专业，2013，1（4）：51-52.

[3] 金瑞林，王静波，贾和平.腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中采用双极电凝止血对卵巢储备功能的影响[J].医药杂志，2012，24（10）：31-33.

[4] 刘韵，张永康.腹腔镜下输卵管积水不同处理方式对卵巢近期储备功能的影响[J].海南医学，2013，24（3）：357-360.

篇6

警告通知书范文一

________员工：

因与____年____月____日，违反____________的规定，现进行书面警告一次，以资惩戒，如在一月之内违反公司其他规章制度，将予以劝退或除名处理。

门店管理中心

开单人：________ 员工签字确认：________

日期：________ 日期：________

此警告单一式两联，被警告人一联，部门留存一联

警告通知书范文二

根据《员工纪律办法》，如员工，将给予书面警告或记小过处分。按照考勤统计，你于____年____月至____年____月期间，累计迟到已达____次。经研究，现向你发出书面警告。

遵章守纪是员工应恪守的基本行为准则，希望你纠正迟到行为，按时出勤，否则将会受到进一步的纪律处分。

人力资源部

二____年____月____

警告通知书范文三

全体员工：

单位员工____在近段工作时间中屡次不服从领导工作安排及顶撞领导，并且不参加公司工作会议，严重影响公司的运作，由于情节严重，本着教育为主的原则，今给予警告计小过一次，处以罚款100元。望后期避免类似问题的出现，若再犯，将严格按照公司相关规定严肃处理!

望全体员工引以为戒，杜绝此类事件的发生，共同维护正常工作秩序。

行政人事部

二____年____月____日

 

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篇7

一、当前不良贷款诉讼时效管理存在的问题

1.逾期催收通知书签收不规范，影响催收有效性

（1）逾期催收通知书填写不规范

逾期催收通知书除了借款人、担保人签章外，其它要素如债权本息等要素全部空白，债务人、担保人签收日期也未填写，诉讼时效何时中断无法判断，有的还对签收日期进行涂改，严重影响催收通知书的有效性。

（2）逾期催收通知书签章不规范

一是农信社催收经办人未签章，何人经办情况不明，影响后期对催收工作的责任确定。二是债务人、担保人签章不全，如保证人是村经济组织或企业的只有该组织或企业的公章，未加盖负责人私章或签字。

2.怠于不良贷款催收工作

个别信贷员责任不强，对不良贷款一直拖延不予采取有效诉讼保全措施，直到诉讼时效将至仍既不签发催收通知书也不予以，这期间如果发生信贷员调动，容易出现由于新接手的信贷员对不良贷款情况不了解，管理力度跟不上，导致超诉讼时效。

3.不及时发出催收通知书，导致保证人脱保。

有的信贷员不及时发出催收通知书，在超诉讼时效后才签收催收通知书进行补救，这很可能导致保证人脱保，如果保证人具有一定的法律知识，以此向法院提出抗辩，农信社将无法追究保证人的保证责任。

4.催收通知书一次签收多份，应付检查

有的信贷员为应付检查、避免处罚，在签收催收通知书时投机取巧，对借款人、担保人一次签收多份未填写签收日期的催收通知书，以后每临近诉讼时效时再填写一份来保全诉讼时效，实际上起不到任何催收的作用。

5.对前任已超诉讼时效的不良贷款缺乏责任感和有效的补救措施

接任的信贷员对在前任信贷员手中已超诉讼时效的不良贷款，认为责任在前任，与已无关，为减轻工作量，往往不再进行催收，任由诉讼时效丧失。而实际上不少超诉讼时效的不良贷款如措施及时、得当，是可以诉讼时效的。

6.对超诉讼时效责任追究有一定的困难

如果出现个别岗位的信贷员调动频繁，特别是一年之内连续更换几个信贷员的，由于信贷员疲于交接，信贷管理难以跟上，容易导致超诉讼时效情况发生。而这期间发生的超诉讼时效不良贷款，由于检查客观存在着滞后性，将对超诉讼时效责任的追究带来一定的困难，这也给个别信贷员以侥幸心理，放松对不良贷款诉讼时效的管理。

二、存在问题的原因

（一）外部原因

农信社贷款以支农为主，不良贷款普遍金额小、笔数多，涉及的借款人、担保人众多且多为农户，农户流动性强，常常外出打工有意逃废债，有的甚至下落不明失去联系，催收比较困难。法院方面也同样面临工作量大、人手不足的问题，比如闽侯县白沙庭法院一共只有八个工作人员，却需要负责白沙镇、廷坪乡、洋里乡、大湖乡等四个乡镇几十个村的法律诉讼，且大多地处偏远，工作难度确实比较大。特别是发生多笔不良贷款需要强制执行时，法院方面往往执行意愿不足，配合不够顺畅，使得不良贷款诉讼时效保全与清收难度进一步加大。

（二）内部原因

主要有个别信贷员对不良贷款诉讼时效保全工作马虎了事，缺乏责任心；联社管理措施不够到位，缺乏细化的制度规范，检查力度不够，超诉讼时效责任落实不够及时；新手信贷员对信贷工作不够熟悉，诉讼时效等法律知识不足，容易忽略对不良贷款管理；个别信贷岗位信贷员频繁调动，接任信贷员对接手的信贷工作需要一个熟悉的过程，对不良贷款的管理不能及时到位。

三、建议与对策

1.建立不良贷款诉讼时效管理制度

建立不良贷款诉讼时效管理制度是规范不良贷款诉讼时效管理，避免不良贷款超诉讼时效最有效的办法。制度应明确规定不良贷款诉讼时效管理细则，如要求催收通知书应做到债权本息等要素填写完整、准确，借款人、担保人签章齐全（如果是企业或经济组织的除了加盖单位行政公章外还应有法人代表或负责人签字），催收通知书的签发与签收日期填写正确，不得涂改，经办人必需签章以示负责，确保催收通知书签收的有效性。

催收工作应及时进行，催收通知书应按时发出，严禁由于催收通知书逾期签收导致保证人脱保的情况发生；对于多次催收无效并且无法签收催收通知书的债务，应及时进行保全诉讼时效，严禁出现临近诉讼时效仍既未签收催收通知书也未立案的情况，明确诉讼时效临近的禁止时限，建议为最后三个月（即在诉讼时效到期三个月前必须签收催收通知书或立案），以避免由于期间发生信贷员调整，接任信贷员对贷款情况不熟悉导致超诉讼时效。诉讼判决后应注意及时择机申请执行，避免超过执行时效。

对以上不良贷款诉讼时效管理要求，必须逐项明确处罚条款以保障制度执行。

2.加强检查监督，保障制度落实

稽核部门应密切配合业务职能部门，加强不良贷款诉讼时效保全工作检查力度，特别是信贷员调动时应及时跟进检查，及时核实诉讼时效管理责任，加大处罚力度，确保不良贷款诉讼时效管理的各项制度措施得到有效落实，防范风险。

3.建立不良贷款诉讼时效的跟踪和预警机制。

建立《逾期贷款诉讼时效序时监控表》、《逾期贷款诉讼时效统计表》等监控台账，对全社不良贷款诉讼时效情况进行汇总监控、有序管理。根据《逾期贷款诉讼时效序时监控表》和《逾期贷款诉讼时效统计表》提供的信息，通过下发《诉讼时效到期贷款预警通知书》，提前对下季度即将失去诉讼时效的不良贷款进行预警，提示和督促基层社主任、信贷人员及时采取有效措施，避免出现信用社资产因超诉讼时效而造成损失。

4.避免信贷员频繁调动

信贷岗位的适时轮换是及时发现、防范信贷风险的有效措施，但同一岗位的信贷员如果频繁调动，会导致新接任信贷员难以全面熟悉信贷工作，自然难以及时采取有效的不良贷款催收、清收措施，导致超诉讼时效情况容易发生。而且信贷员频繁调动，由于检查客观存在的滞后性，将给不良贷款超诉讼时效的责任认定带来困难，不利于不良贷款诉讼时效管理。因此应避免信贷员频繁调动的情况发生。

5.加强新上岗信贷员的培训、强化信贷资产保全意识

新上岗的信贷员由于缺乏经验，对高风险的信贷工作需要一个学习积累、熟悉适应过程。这时需要职社职能部门、基层主任对他们多加关心，多给予业务辅导和经验传授，加强诉讼时效等方面法律知识的辅导与培训，强化信贷资产保全意识，加强责任心和敬业精神的培养，使之尽快上手，做好不良贷款诉讼时效管理。

6.增进与司法机关的沟通，加强工作协作

篇8

原告：周兴高，男，43岁，汉族，个体工商户，住上海市秀山路4弄6号203室。

被告：上海市公安局长宁分局交通警察支队。

法定代表人：卢秀晨，支队长。

上海市公安局长宁分局交通警察支队（下称长宁交警支队）于1997年8月11日对周兴高作出交通管理当场处罚决定，认定周兴高在1996年10月24日11时许，驾驶车牌为沪A－X2283号的小型客车，在长宁路江苏路口遇有红灯停驶，当绿灯亮时，交通警察发出长宁路东西向直行的手势信号，周兴高则从长宁路由西向北转弯行驶，交通警察当即向周指出违章行为，并开出违反道路交通管理通知书A抄告单，通知其在7日内到指定地点接受处理，周兴高在规定时间内没有接受处理。1997年8月，由于周兴高没有接受处理，该违章记录在电脑里没有消除，在下半年的驾驶员验证时被发现而暂缓验证。周兴高遂于1997年8月11日去长宁交警支队处接受处理，长宁交警支队对周兴高作出了闯手势信号违章罚款人民币5元及逾期未接受处理增加罚款人民币450元的当场处罚决定。

周兴高在收到长宁交警支队开具的违反道路交通管理通知书A抄告单后，于1996年10月28日用挂号信邮寄形式向其提出书面异议，认为执勤交通警察没有作出直行手势，要求予以复议。该复议申请用挂号信形式邮寄给长宁交警支队，由唐有富签收，唐有富系退休后接受长宁交警支队支付报酬，负责在长宁交警支队指定地点进行琐碎事务处理的人员。长宁交警大队在法定期限内未予答复，周兴高遂向长宁区人民法院提起诉讼。

原告诉称，其于1996年10月24日驾驶车辆从长宁路向江苏路左转弯行驶，交通警察以其有违反直行手势信号的违章行为为由，开出违反道路交通管理通知书A抄告单，其在规定期限内向被告书面提出复议申请，对被告下属交通警察指控其违章行为提出异议，被告未予答复，直至1997年8月11日才对其作出当场处罚决定，被告的处罚决定，认定事实不清，证据不足，程序违法，要求法院判决撤销被告作出的当场处罚决定。

被告辩称：原告在驾驶车辆行驶过程中，违反交通警察手势信号，事实清楚，原告在收到违反道路交通管理通知书A抄告单后，未提出异议，期间其也未收到原告申请复议的书面申请书，原告逾期未到指定地点接受处理，其行为违反了《上海市交通违章抄告暂行规定》的有关规定，故对原告作出处罚决定是正确合法的，要求维持其所作的具体行政行为。

审  判

上海市长宁区人民法院经审理认为：被告系交通道路管理的执法主体，有权进行管理。被告于1996年10月24日在认定原告违反交通警察手势信号，开出违反道路交通管理通知书A抄告单后，在原告确有异议的情况下，未收集有关证据，于1997年8月11日直接对原告作出当场处罚决定，违反了《中华人民共和国行政处罚法》规定的程序，原告要求撤销，应予支持。庭审中，被告对原告提供的证据无异议，但认为该挂号信由无关人员唐有富代收后，未转交给被告，不知原告提出异议，对此，原告根据《上海市交通违章抄告暂行规定》第七条，以适当方式表达了自己的意见，被告因内部管理问题而未获知，应承担由此造成处罚程序错误的后果。为保护公民、法人的合法权益，维护和监督行政机关依法行使行政职权，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第五十四条第二项第三目、《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条、第三十三条、第三十六条、第四十一条之规定，该院于1997年11月17日对此案作了如下判决：

一、撤销被告上海市公安局长宁分局交通警察支队1997年8月11日对原告周兴高作出的交通管理当场处罚决定。

二、本案受理费人民币一百元，由被告上海市公安局长宁分局交通警察支队负担。

一审宣判后，当事人在法定期限内未提出上诉。

评  析

本案在审理过程中，主要的争议焦点是：

1.关于复议问题

（1）被告认为原告应在收到处罚决定书后申请复议，而不应是收到违反交通管理通知书后申请复议。而事实上，根据1994年7月16日上海市人民政府批准并的《上海市交通违章抄告暂行规定》第七条规定：当事人对公安交通管理部门所作的行政处罚决定不服的，可以在接到《违反交通管理通知书》后五日内，向上一级公安部门申请复议，上一级公安部门应在接到申请后五日内作出复议决定。原告根据该暂行规定，在收到违反交通管理通知书后五日内向被告提出复议申请，并用挂号信形式邮寄被告，是符合第七条规定的。至于第七条规定是指对行政处罚决定不服，而不是指违反交通管理通知书不服，这是立法上的问题，原告根据公开公布的且要求驾驶员遵守执行的暂行规定来依法保护自己的合法权益，人民法院应予以保护。

（2）被告认为没有收到原告复议申请问题，按理被告应有专人负责收发信件，因被告内部管理存在一些问题，由其聘用的退休人员代收后未转交被告，致被告不知道原告提出复议申请，不能认为原告没有提出申请，由此造成法律后果应由被告承担。

（3）被告认为本案应根据《中华人民共和国治安管理处罚条例》规定，属复议前置。未经复议法院不应受理。这其实是被告为法院不该立案寻找借口，认为《中华人民共和国治安管理处罚条例》是法律，应复议前置。而事实上，被告在处罚决定书上的法律依据没有适用该法律，而仅笼统地写上根据法规和规章的规定，并没有引用有关的法律、法规和规章的有关条款，因此不能因为在庭上陈述引用条款，就认定被告适用的是《中华人民共和国治安管理处罚条例》，而应看具体行政行为作出时被告适用的法律、法规和规章。

2.关于被告的执法程序问题（1）1988年7月9日公安部的《交通管理处罚程序决定》第三条规定：对违反交通管理的人处警告、五十元以下罚款或者罚款数额超过五十元，被处罚人没有异议的，可以由交通警察当场处罚。……对于不接受当场处罚程序，应当将其传唤到公安交通管理机关。1989年8月11日由上海市人民政府的《上海市道路交通管理处罚办法》第十九条第三项规定：对违反交通管理的行为，超出交通警察当场处罚权限或被传唤人对当场处罚有异议的，开具《违反交通管理通知书》交给被传唤人，并应当告知其在五日内到指定的公安交通管理机关接受处理。1991年6月26日上海市公安局颁布的《上海市交通管理处罚程序规定》第十三条第三项规定：对违反交通管理行为，处警告，五十元以下罚款，被处罚人无异议的，可以由执勤民警当场处罚。根据以上规定，不难看出，对交通警察指出原告违章行为后，原告无异议的，可以适用当场处罚程序，原告对交通警察的指控有异议的，则不能适用当场处罚程序，而应适用一般程序。本案原告在交通警察指出其违章行为时就提出异议，事后又提出复议申请，说明案件事实有待查清，被告应根据《中华人民共和国行政处罚法》有关规定和上述规章的规定按一般程序处理，而不应按简易程序作出当场处罚决定。

（2）本案事实发生在1996年10月24日，而当场处罚决定却是在1997年8月11日作出的，也违反了《中华人民共和国行政处罚法》的规定。

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方法：入选2011年8月-2013年11月本院94例住院的急性阑尾炎患者，按治疗方式的不同分为腹腔镜组及开腹组，各47例。分别于腹腔镜下或直接开腹手术行阑尾切除术。比较两组患者临床效果的总优良率等指标。

结果：治疗后，开腹组及腹腔镜组的总优良率分别为91.5%及63.8%，差异显著（X2=8.64，P

结论：腹腔镜下行阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床效果好，并发症发生率低，不易感染，有效缩减住院时间，适用于临床广泛应用。

关键词：急性阑尾炎腹腔镜开腹阑尾切除术

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.118

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0090-01

急性阑尾炎是一类临床多发消化系统疾病，临床表现以转移性的右下腹痛与麦氏点压痛、反跳痛为主，诱发因素可以有感染、饮食不当、肠梗阻等，严重者可同时合并根部坏疽。如果早期治疗预后较好，诊断及治疗不当，可引起较重的并发症，甚至引起死亡[1]。随着医疗技术的进步，腹腔镜以其切口小、恢复快等优点逐渐被广泛使用。本文通过对我院急性阑尾炎患者行腹腔镜及传统开腹切除术，取得较满意疗效，具体内容如下：

1资料和方法

1.1临床资料。选择2010年3月-2013年1月我院急性阑尾炎患者94例，其中男61例，女33例，年龄范围25-65岁，平均年龄（41.2±5.9）岁。纳入标准：符合中华医学会消化系统科学制定的急性阑尾炎的诊断标准[2]；术前各项辅助检查结合临床症状确定为急性阑尾炎，并排除近期有腹部手术患者。按照治疗方式的不同分为腹腔镜组及开腹组[2]。两组疾病严重程度、性别、年龄等一般情况大体一致。

1.2方法。开腹组采用传统阑尾切除术，经硬膜外麻醉后，以麦氏点为中心，根据压痛位置适当调整做一切口，找出阑尾后于根部结扎，于盲肠壁环绕阑尾根部做荷包缝合，于距结扎线0.5cm处切除阑尾，拭尽脓液，残端常规处理。腹腔镜组硬膜外麻醉后，首先建立人工气腹，维持腹腔压力14mmHg左右；于脐上置入10毫米Trocar及腹腔镜，再于左下腹、左耻骨上置入5毫米Trocar；先行抽取手术区域腹腔内脓液，选取少量进行培养。使患者身体倾斜，头部较低，使手术区域视野良好，充分剥离阑尾，无损伤抓钳夹住阑尾，保护阑尾的完整性，电凝切断阑尾动脉并阑尾系膜；处理阑尾根部可能残留的粪石；双重套扎阑尾根部，远端再套扎1次后于两次套扎线中间切断阑尾，修剪系膜后经穿刺孔取出所有标本；生理盐水冲洗腹腔内脓液并抽吸；大网膜复位并覆盖阑尾残端；消除气腹，用可吸收缝合线缝合切口。

1.3疗效观察。优：自觉腹痛消失，腹部反跳痛及压痛消失，血象恢复正常；良：一般情况概述，腹痛缓解，腹部反跳痛及压痛消失或减轻；差：治疗前后症状体征及各项检查无显著改善或加重。疗效优良率优良的百分比之和[3]。

1.4统计学方法。应用SPSS16.0统计学软件对所采集数据进行分析，采用X2检验，P

2结果

治疗后，腹腔镜组及开腹组的总优良率分别为91.5%及63.8%，X2=8.64差异有统计学意义（P

3讨论

现阶段常用的治疗手段通常为常规开腹治疗或腹腔镜下治疗。本研究中分别采用腹腔镜下或开腹行阑尾切除术，治疗后两组总优良率分别为91.5%及63.8%，X2=8.64，P

参考文献

[1]陈开运，向国安，王汉宁，等.腹腔镜与开放手术治疗急性阑尾炎的疗效比较[J].中华普通外科杂志，2010，25（4）：218-219

[2]崔立春，张楠.开腹手术及腹腔镜手术治疗阑尾炎的对比分析[J].中国实用医药，2011，06（20）：470

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一、遵循的原则

行政机关实施行政执法检查，必须具备法定的主体资格，在法律、法规、规章规定的权限内，依照法定的检查事项、内容和程序进行。要遵循公开、公正的原则，做到检查依据公开、检查程序公开、处罚决定公开、不得越权和滥用权力。

二、规范行政执法检查的方式

区政府法制办对全区的行政执法检查活动进行统筹安排，以实行行政执法部门联合检查为主，防止重复检查和多头检查。同一行政执法部门对同一企业的检查，原则上每年不超过两次；对同一事项由几个行政执法部门进行检查的，确定一个行政执法部门检查或由几个部门联合检查；各行政执法部门对同一企业、同一事项的检查，不得重复进行。行政执法部门每年度对企业进行的检查，年初应拟定检查计划，报送区政府法制办批准后实施。

各行政执法部门依法实施的日常执法活动及国家统一组织的检查活动不在其列，其在计划外自行组织实施的执法检查，也应从严掌握，并经本部门主要负责同志批准后实施。

三、规范行政执法检查行为

1、提前向企业下达《行政执法检查通知书》（以下简称《通知书》）

经区政府法制办批准的对企业的执法检查，应在三日前下达《通知书》，同时报送区政府法制办备案。《通知书》的格式应统一，内容应包括检查理由、检查依据、检查时间、检查事项、是否收费及收费标准和依据、实施检查的人员、联系电话和负责人。

对企业检查时，行政执法部门要向企业出示《通知书》，没有《通知书》的检查活动，企业有权拒绝检查并向相关部门举报。

2、行政执法检查以书面形式为主

行政执法检查不得干扰企业正常的生产经营秩序，一般以书面形式为主。行政执法部门向被检查企业送达《通知书》并提出书面检查的要求，且可根据企业的书面检查材料及其他情况，对被检查企业进行抽查，抽查率一般不超过15%。对突发事件，制假贩假等违法行为以及接到举报的，可以采取突击、实地检查。

3、严格遵循“三步式”执法原则。

实施行政执法检查，坚持教育与处罚相结合，严格遵循“三步式”执法的四项原则，法律和行政法规另有规定的从其规定。

4、依法检查，文明执法。

（1）对在制定检查计划或检查中弄虚作假的，区政府法制办将会同纪检、监察部门对相关单位和负责人进行查处，并追究实施检查的行政执法部门主管负责人和直接责任人的行政责任。

（2）行政执法部门在行使自由裁量权时，要做到过罚相当，罚款一律开具合法票据，必须全部上缴国库，严格执行收支两条线，不得截留、挪用、私分。严禁借检查之机，向企业乱收费、乱摊派、乱罚款或者要求企业参加带有强制性的收费培训。

（3）行政执法人员实施行政执法检查时不得少于两人，必须持市政府颁发的行政执法证件，严格执法纪律，树立公正、文明的执法形象，严禁临时工、协勤人员混同执法人员进行执法；严禁越权执法、徇私枉法、野蛮执法；对违反以上规定者视情节轻重进行通报批评或由法制机构移交纪检、监察机关查处。