厨房对联范文

时间:2023-04-05 11:06:47

导语:如何才能写好一篇厨房对联,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

厨房对联

篇1

上联:厨中调美味  下联:囤内有余粮横批:人间烟火

上联:斟酿愧无茅台酒下联:设肴难取武昌鱼横批:酒淡肴粗

上联:园蔬调出千般味下联:盘食烹来万里香横批:回味无穷

上联:又香又甜滋味好下联:不冷不热情谊长横批:重情重义

上联:油盐柴米宜具备下联:苦淡酸甜任烹调横批:家乡小吃

上联:谁说野蔬兼味少下联:须知名师本事高横批:手巧艺精

上联:市远无多新时菜下联:家贫只有旧酒醅横批:妙手难炊

上联:生活朴素陈薄蔬下联:饮食卫生就味鲜横批:清气爽口

上联:莫道鲁酒无美味下联:惟有青菜是珍肴横批:益寿延年

上联:美味只因此间有下联:名师肯定别处无横批:技赛群芳

上联:聊借东风娱客醉下联:愧无盛馔佐君餐横批:家无长物

上联:津津味出名师手下联:陈陈香腾喜事家横批:色味俱佳

上联:饭菜油盐无两样下联:色型气味不一般横批:名师手艺

上联:冬笋何言新时菜下联:青葱原是旧家餐横批:难赶潮流

上联:稻米能称云子饭下联:鲈鱼怎比月儿羹横批:别有风味

上联:厨师难调千种味下联:筵席总合万人心横批:孰云可口

上联:菜不时兴市场远下联:味真鲜美技术高横批:感谢名师

上联:白饭青菜留美味下联:紫茄红苋有余香横批:家常便饭

上联:厨房美味香茶饭下联:丰衣足食满人间横批: 厨房兴旺

上联:橱中美酒年年剩下联:味真鲜美技术高横批:厨房兴旺

上联:美味烹调香千里下联:三鲜蒸炸乐万家横批:清香美味

厨房对联没带横批

上联:寻常无异味 下联:鲜洁即家珍

上联:羲易占中馈 下联:风诗咏大庖

上联:四时烹鼎俎 下联:五味和盐海

上联:家珍罗鼎鼐 下联:新味荐馨香

上联:养体多珍品 下联:卫生合素餐

上联:山肴罢菽含真味下联:麦饭葱羹养太和

上联:三千畲粟香炊饭下联:一把畦菘淡煮羹

上联:淡饭清茶有真味下联:明窗净几是安居

上联:忆到新莼钙可脍下联:时陈香稻海初肥

上联:白日缸中多积水下联:黄昏灶下少堆薪

上联:调和五味承金鼎下联:掇拾群芳补太各

上联:曾传宰相调羹手下联:可识阿衡负鼎心

上联:休说飧蔬无兼味下联:须知菽粟有真香

上联:紫米没盐样样不少 下联:甜香酸辣味味俱全

上联:五味调和堪称善饪 下联:三餐适口亦算良厨

三餐味美; 四季安康。

烹调有术; 饮食长宜。

坎离恒既济; 颐井益家人。

寻常无异味; 鲜洁即家珍。

羲易占中馈; 风诗咏大庖。

四时烹鼎俎; 五味和盐海。

家珍罗鼎鼐; 新味荐馨香。

养体多珍品; 卫生合素餐。

三千畲粟香炊饭 一把畦菘淡煮羹。

淡饭清茶有真味; 明窗净几是安居。

忆到新莼钙可脍; 时陈香稻海初肥。

白日缸中多积水; 黄昏灶下少堆薪。

调和五味承金鼎; 掇拾群芳补太各。

曾传宰相调羹手; 可识阿衡负鼎心。

休说飧蔬无兼味; 须知菽粟有真香。

山肴罢菽含真味; 麦饭葱羹养太和。

篇2

上联:冒雨网鱼酬胜友;

下联:迎风摘果待佳宾。

横批:宾至如归

上联:烹煮三鲜美;

下联:调和五味羹。

横批:琴瑟永调

上联:厨内透出美味;

下联:房中来了新人。

横批:佳偶天成

上联:客有隆情来庆贺;

下联:厨无美味实愧疚。

横批:蓬荜生辉

上联:酒肴味淡惭无理;

下联:主客情浓幸有缘。

横批:缘分天成

上联:厨内青蔬酬上客;

下联:堂前珠履看新人。

横批:喜迎贵客

上联:厨内精心调五味;

下联:堂前聚首会三亲。

横批:欢度佳节

上联:厨内佳品款上宾;

下联:堂前满座聚百朋。

横批:普天同庆

上联:助夫堂前争色美;

下联:呼姑厨来尝甜酸。

横批:人上佳人

上联:有酒敬邀宾客醉;

下联:无鱼难尽主人情。

横批:天地同欢

上联:五味俱全赞厨手;

下联:三餐饱尽谢新人。

横批:口味相投

上联:门外移来皆玉步;

下联:厨中捧出尽金瓜。

横批:人心欢畅

上联:碟子杯杯金谷酒;

下联:桃花笺笺玉壶诗。

横批:心对其心

上联:厨无美酒殊惭主;

下联:席乏佳肴强宴宾。

横批:情真意切

上联:客溢篷门家有幸

下联:席陈淡酒主怀惭

上联:酒肴味淡惭无理

下联:主客情浓幸有缘

上联:厨无美酒殊惭主

下联:席乏佳肴强宴宾

上联:自愧厨中无盛馔

下联:却欣堂上有嘉宾

上联:客有隆情来庆贺

上联:厨内精心调五味

下联:堂前聚首会三亲

上联:三杯淡酒酬宾客

下联:一席粗肴宴懿亲

下联:厨无美味实怀惭

篇3

(一)旧式作文训练,禁锢了学生

新课改的核心价值观是“以人为本”,让学生充分发展个性,发挥学生的主体地位。可是,旧式的作文训练是教师读范文,然后给出作文题,很容易形成一种机械式教学,造成学生被动地学习。这剥夺了学生的创造空间,无法发展学生的个性思维,学生的主体地位也就无从谈起。

(二)应试教育,抑制了学生的创造力

初中语文教学大纲提出,对学生评估要“实行定量与定性相结合,主观与客观相结合,笔试与口试相结合”。尽管如此,并不能改变教学的应试性。这种应试教育的导向无形中也影响了初中生作文训练的倾向性,对作文创造力的考察重视不够,也就无法让学生作文有真情实感。

二、作文训练的应对方式

(一)创造性作文训练模式,发挥学生的主体 地位

创造性本质上是让学生在探究的过程中获得发展能力,特别是创造能力,因为它具有开放性和灵活性,以此来发展学生的个性。因此,在这种作文模式训练中,学生能逐渐地提高自身的能力。如卢梭所说:“不能由你告诉他应当学习什么东西,要由他自己希望学习什么东西和研究什么东西;而你呢,则设法使他了解那些东西,巧妙地使他产生学习的愿望,向他提供满足他的愿望的办法。”运用这种模式,更侧重于对学生探索力和创造力的培养,激发他们不断探索的兴趣,从而进一步提高写作能力。此时,学生不再是被动的接受者,而是主动的参与者。

(二)个性化作文训练,开发学生独立思考的 能力

个性化作文训练是开放式的,它完全是非功利性的,不为应试,不为拿高分,其特点是自由的、主动的。学生能够充分调动自己的生活体验,在主动积极的思维和情感活动中,获得独特的感受和体验,发展想象能力、创造能力、批判能力和独立思考的能力。

这种个性化作文训练中,不再是一种机器,而是一个和谐发展的自然人。就像叶圣陶先生说的:“动用了自己的心力,尝试去了解。”当感觉写作是一种乐趣时,便有了成功的,这种,足以激发学生写作的兴趣,增强写作的效果。

(三)变革新的考试机制,让学生作文更有火花

新版的语文教学大纲主张语文考试“要以主观性试题为主,鼓励学生有创见”。这种考试指导思想是令人高兴的,但要落实到试题编制上会有些复杂。李正存在谈新课程时就说过:“课程改革与应试教育是有所矛盾的,应试教育很大程度上阻碍了新课程的贯彻。如果考卷不改,教材不改,新课程无异于纸上谈兵。”

篇4

【摘 要 题】运动项目集萃

【关 键 词】放松训练/青少年/短跑/提高

我国优秀短跑运动员普遍具有动作灵敏、步频快的特点。起跑至30米处,能达到3.4秒~3.6秒的水平,但普遍存在步幅不够大,后阶段减速的缺点,这是由于在训练指导思想上过去曾认为腿有力就跑得快的影响,所以对跑的经济性认识不足,重视不够。而且有些基层体校和中学的体育教师,习惯沿袭传统的一套方法和手段来训练。片面追求素质能力的提高,不重视运动员跑的基本技术,特别是忽略了放松技术的训练。造成运动员跑时紧张,动作幅度小,不舒展,肌肉僵硬等。动作紧张表现在技术上的原因首先是跑的多余动作多,摆动腿抬得不高,不能很快积极地下压扒地,耸肩直线性差等。并且由于大小腿放松折叠不充分而带来一系列技术动作的不合理,影响了全程节奏感和实效性,能量消耗大。

根据以上问题,在训练中进行了探讨,把身体素质基本相同的我校女学生分成2组。其中一组为实验组,另一组为对照组,对实验组给予一些包含有提高放松能力的训练内容。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象 我校女学生6人,按身体素质和专项成绩分成两组,实验前两组队员的基本情况见表1、2、3、4。

表1 实验前的实验组身体素质情况

队员

30米

60米 100米

立定三

铅球后抛 原地10″高

行进间跑

级跳(米) (米)

抬腿(次)

实甲

3″9

8″1 13″8

6.95

7.00

42

实乙

4″0

8″2 13″8    6.84

6.90

42

实丙

4″0

8″1 13″9

6.89

6.80

41

表2 实验前的对照组身体素质情况

队员

30米

60米 100米

立定三

铅球后抛 原地10″高

行进间跑

级跳(米) (米)

抬腿(次)

对甲

4″3

8″4  14″1

6.10

7.00

40

对乙

4″3

8″5  14″1

6.15

6.80    39

对丙

4″4

8″6  14″3

6.00

6.90

39

表3 实验前的实验组100米的步长、步幅、成绩等情况

队员

身高

步数

100米

平均步长

平均频率

(米) (步)

(秒)

(米)

实甲

1.52

62

13″8

1.61

4.63

实乙

1.62    59

13″8

1.69

4.41

实丙

1.58

61

13″9

1.64

4.48

表4 实验前的对照组100米的步长、步幅、成绩等情况

队员

身高

步数

100米

平均步长

平均频率

(米) (步)

(秒)

(米)

对甲

1.58

65    14″1

1.53

4.63

对乙

1.60    63

14″1

1.59    4.46

对丙

1.54

67

14″3

1.49

4.69

1.2 实验时间 一个学期,每次训练一个半小时。

1.3 实验方法 采用文献资料法、实验对比法。

1.4 实验内容 在训练等其他条件一致情况下,实验组的训练内容比对照组增加一些包含有提高协调与放松能力的内容。(1)在训练中以一定的语言进行自我暗示,这种语言的自我暗示指的是放松、放松、再放松。(2)多作一些能使肌纤维拉长的伸展练习,不只是跑,作任何练习都用语言指示该用力的肌群用力,不该用力的肌群一定要放松。(3)采用60-100米距离,用舒展协调的动作充分抬腿,并用适宜的快频率进行放松大步跑练习。体会放松的动作技术要领,建立动力定型。(4)在100米的距离内,起跑后加速跑30米,肌肉停止主动用力,被动地随惯性跑20米,再随惯性跑进20米。随惯性跑要求动作自然放松,充分体会放松跑的动作。

2 实验结果与分析

2.1 结果 通过一个学期的训练,对实验组立定三级跳、原地10″高抬腿、行进间跑30米、后抛铅球、60米、100米全程跑成绩与对照组进行比较。可以清楚地看到实验组比对照组多练了以上4个包含有放松能力的训练内容之后,结果实验组的6项测验成绩提高幅度均比对照组提高要大,不仅如此而且也能够显著地提高她们的运动成绩和随意放松能力(见表5、6)。

表5 实验后的实验组身体素质情况

姓名

30米

60米 100米

立定三

铅球后抛 原地10″高

行进间跑

级跳(米) (米)

抬腿(次)

实甲

3″6

7″8 13″5

7.25

10.20

45

实乙

3″7

7″9 13″5

7.15

10.10

44

实丙

3″8

7″9 13″6

7.05

9.60

44

表6 实验后的对照组身体素质情况

姓名

30米

60米 100米

立定三

铅球后抛 原地10″高

行进间跑

级跳(米) (米)

抬腿(次)

对甲

4″2

8″3 13″9

6.20

7.40

41

对乙

4″2

8″4 14″0

6.25 7.20

40

对丙

4″3

8″5 14″2

6.10

7.05

40

2.2 分析 从实验后对100米的步长、步幅等成绩进行测验后的对比来看,实验组成绩提高较对照组大,实验组3人动作明显较对照组3人放松协调、轻松自如,在高步频基础上步幅大、向前性好、经济省力(见表7、8)。因此,在训练中要求队员在保持高频率的基础上以放松协调的动作,去掌握正确的技术,获得更大的步幅,达到提高短跑成绩的目的。

表7 实验后的实验组100米的步长、步幅、成绩等情况

姓名 身高(米) 步数(步) 100米(秒) 平均步长(米) 平均频率

实甲 1.52

60.5

13″5

1.63

4.75

实乙 1.62

58

13″5

1.72

4.46

实丙 1.58

60

13″6

1.67

4.54

表8

实验后的对照组100米的步长、步幅、成绩等情况

姓名 身高(米) 步数(步) 100米(秒) 平均步长(米) 平均频率

对甲

1.58

64

13″9

1.56

4.61

对乙

1.60

63

14″0

1.56

4.49

对丙

1.54

66

14″2

1.51

4.66

2.2.1 技术动作与放松能力 在短跑运动中,若能使技术动作做到放松协调,那么对抗肌就能在主动肌有力收缩时得到充分的放松,不至于使上下肢关节、肌肉紧张。既能使主动肌快速收缩保持高步频,又能使对抗肌充分伸展、拉长,打开上下肢动作幅度,以获得较大的步幅来提高速度。用大步幅的跑法更能体现技术动作的放松协调,有利于提高短跑运动的能力。

2.2.2 心理状态对肌肉放松的影响 我们知道人们的心理是大脑对客观现实能力的反映,大脑兴奋时骨骼肌就不自主地紧张了,过分激动会使肌肉达到无法支配的地步。如“发抖、汗多”等现象。当大脑安静时骨骼肌之间的联系是互通的,即大脑的安静状态能使肌肉放松,而骨骼的积极活动对大脑起兴奋作用。这就说明心理活动制约着肌肉放松与紧张,肌肉的放松可以通过心理的训练而获得,所以我们高度重视心理训练对放松的影响。

3 建议

通过对短跑运动员放松能力意义的认识以及结合放松技术训练的实验,对青少年业余短跑运动员如何提高协调放松能力,并解决这一问题提出几点看法。(1)对目前有一定训练水平的运动员来讲,要十分重视心理的训练与培养,对每次参加比赛的心理状态进行调查与评定,并提出有效的心理措施。(2)对青少年尤其是初学者开始就要重视协调性放松的训练,在制定训练计划时不要急于上强度,首先要全面发展他们的素质,讲究正确的跑法,培养跑的节奏感和速度感及培养放松跑的能力,多进行中等强度的放松大步跑练习,以提高放松能力和节奏感,同时要重视柔韧性,并把放松的原理、意义结合技术在训练课上讲解清楚,使其对放松有认识和了解。

参考文献

[1] 杨志友.怎样提高肌肉放松能力[J].田径,2000,(1).

[2] 李永红.提高短跑放松能力的几个训练环节[J].体育师友,2001,(4).

篇5

关键词:初中生 篮球 快攻战术

快攻是现代篮球运动中重要的进攻战术组织形式,各个水平、层次的球队都会把快攻作为全队的基本战术内容加以运用来快速增加本队得分,打击对方的士气。创造战机。也是进攻战术中最锐利的武器,它已成为当今世界篮球强队普遍重视和运用最多的战术之一。

一、快攻战术的结构及影响因素

1.快攻的发动与接应。

发动快攻一般有4种机会:利用跳球发动快攻、获得后场篮板球后发动快攻、利用抢断球后发动快攻、界外球发动快攻。其中快攻发动最多的是抢到后场篮板球的发动,在比赛中大部分的快攻来源于抢到篮板球,然后是抢断球和掷后场端线界外线,最后是跳球。比赛中发动快攻的机会很多,但各种机会稍纵即逝,关键在球队的快攻欲望和争取与创造快攻机会的意识。

2.快攻的推进。

推进阶段分为传球推进、运球推进及传球与运球结合推进等形式。传球推进的速度最快,但对队员行进间传接球的技术要求高;运球推进的速度最慢,且要随时观察场上情况,以便能及时将球传给快下的同伴;传球与运球相结合推进的速度介于两者之间,但机动性大。快攻推进时,推进的路线应在中路,中路推进容易形成三角攻势,便于向两侧分球和组织高大队员跟进。目前短传推进已较少用,多以运球突破组织推进。

3.快攻的结束。

快攻结束阶段是快攻推进到前场最后完成攻击的阶段,也是快攻成败的关键。快攻结束段最有利的局面是人数上或位置上的优势,队员间要保持合理的角度和距离,有层次,有配合地切入篮下接球或中投,并结合高大队员跟进冲抢前场篮板球。但在现代的篮球比赛中,具有突出攻击能力的球员也往往在人数或位置上没有优势时也会发动攻击。

二、影响初中生篮球队快攻战术成功的主要因素

影响初中生篮球比赛快攻战术成功率的主要因素及其重要程度应依次为:第1,技术水平,它包括传、接球技术水平、移动技术水平、运球突分技术水平、投篮技术水平和防守快攻的技术水平;第2,战术水平,它包括快攻发动的配合、快攻的队形、快攻各衔接段进攻水平和进攻各种防守的战术水平;第3,战术意识,它包括全队快攻意识、进攻者的配合意识、传球者和接球者的传球时机与接应时机、快攻的节奏和防守者的防守意识;第4,观察判断与应变能力,它包括进攻者的临场观察判断能力和进攻者的临场应变能力;第5,作风,它包括勇猛顽强的战斗作风和团结协作精神;第6,身体训练水平。

三、防守快攻战术的训练方法

1.“夹击”练习

“夹击”就是两个人“夹击”一个人,“夹击”防守最能体现主动和“以小打大”的发展方向,它在争夺地面防守中,是攻击性很强的一种防守配合,不但能较好地破坏对方的进攻,更重要的是能直接从持球队员手中把球抢球断过来,及时进行反击。夹击防守时,防运球队员应有意识地让对方运球,但绝不能让对方突破,要有策略地“堵中防边”把对方逼到边线附近便于“夹击”。

2.二人短传边路上篮配合练习

这项练习是两人之间传球的基本功练习,注意接传球的准确性和跑动的速度。一人打板抢篮板球后,另一队员迅速沿边线快下,在抢得篮板球后,快速传给快下队员,然后经过几次传接球后,由边线队员上篮。在这项配合练习中,要求边线队员的跑动要快于中路队员,并要始终保持一定的传球角度。

3.二人短传中路上篮配合练习

两人一组一球,一人先打篮板抢篮板球后传给边线队员快速起动,经过四传后由中路队员上篮。在两人的短传配合中,中路队员的速度要掌握好,当最后一次把球传给边线的同伴后,要注意变向加速的动作,当接到回传球后可以直接上篮。注意:投篮后要迅速做好顶抢篮板球的准备。

4.二人交叉运传配合练习

快攻的情况是复杂的,不是任何情况下从起动到结束都一直往前跑,总会有斜线跑,也就是说会出现两人之间的交叉跑位。因此在练习过程中,应结合实战要求,二人一组一球练习。简单的说,就是锋边的队员要到中位接球,中位的队员向边线侧身跑动,以此类推向前行进,最后由快速插上的边线同伴上篮。

5.三线快攻基本配合练习

快攻中有的时是短传有时是长传。我们要练习长传与短传的结合的快攻,同时还要增加一个人,变成三线快攻。要注意以下两个问题:边线队员直线跑动什么时候变向的问题:一般而言,要在罚球线延长线外大概一米的距离处变向后接球上篮。长传球的落点问题:跑动的同伴速度很快,传球队员的传球用多快的速度、多高的高度,这是三线快攻的一个难点,需要在练习中掌握。

6.插上接应三线快攻配合练习

三人一组一球,队员先集中在篮下,包围篮板,抢到篮板后迅速分散。其中接应队员站在边线一侧。中路队员抢下篮板后,一侧边线接应队员快速插向中路接应一传,另一侧的边线同伴快速拉边快下,抢篮板球的队员传出一传后快速拉边迅速跟进,形成三线快攻。抢到篮板球后边路插中接应发动三线快攻是快攻中较为常用的配合形式,在这项配合中,插中接应的队员是进攻的组织者。

7.二打一“过三关”配合练习

三位防守的队员分别站在后场、中场和前场的三个圈内防守。要积极抢断对方的传球。两人一组一球,保持四米左右一人抢篮板球后传球给同伴队员,快攻推进的过程传球的次数不得少于四次,该传的时候传,该运的时候要运,避开防守。

四、结论与建议

1.运用“快攻”战术时,全队必须做到“三快、一猛、一稳”。“三快”:形成“快攻”队形快;一传快;球的推进快;“一猛”:全队“快攻”战术行动的气势l/1猛;“一稳”:稳步的掌握攻击节奏,讲究细腻的配合方法,善于应变、多变来保证所用“快攻”战术的成功率。

2.提高意识,不放过任何一次快攻机会,接应由点到面,注重前插至中场接应,全队、及时、有层次的跟进,养成良好的集体战斗意识,不轻易放慢进攻速度,漂亮的投篮和有效的强攻也是可取的,不能忽视技战术训练中的身体素质训练。

3.快攻是由诸多因素密切配合、相互作用、相互影响所完成的。在实践中运用“快攻”战术的队伍,都好使用攻击性防守,迫使对方失误,这就要求运动员具备快速灵活的“快攻”战术素养,把战术意识的培养贯穿到教学训练的全过程当中。

参考文献

[1] 郑尚武.篮球快攻战术若干理论问题探析[J]?吉林体育学院学报, 2002, (3): 50-52.

[2] 郑尚武.篮球进攻战术分类问题初探[J].广州体育学院学报, 2001, (3): 85-88.

篇6

在我们的初中语文教材中,每篇课文都有口语交际的课程内容。这些训练内容从课文内容出发,与学生的学习生活相关,可以作为很好的口语训练题材,应用到口语交际教学当中,激发起学生交流的欲望。比如,我们的教材当中有篇课文叫《青春畅谈》,这其实就是一个相当好的交际训练题材。我们可以运用这个话题,引领学生进行口语交际,让他们述说在生活中或者学习中的经历,自己的理想以及对未来生活的憧憬,遇到过哪些烦恼,或者有什么感想,让学生之间互相交流,不限题材和范围,畅所欲言。也可以当作是毕业典礼上的毕业感言,给学生们营造一个良好的交际氛围,这样可以激发起学生的强烈交流欲望,从兴趣入手,从而很好开展起口语交际训练,提升学生的口语交际能力。

除此之外,我们的教材中还有很多此类的的课程内容,都可以提炼出让学生感兴趣,激发学生交流欲望的话题,来让学生畅所欲言的参与到口语交际中。让学生能够深刻的体会到,交际就是生活,生活就是交际,只要多参与交际,就能体会到这门艺术的魅力。

二、创造情境,提高学生交流的兴趣

在初中的语文口语交际训练中,教师可以在课堂上大量的创设情境,尽可能的多利用听、说、演的方式,给学生营造一个方便交际的环境,让学生能够顺利的融入到实际的交流训练当中,提高学生的实践交流能力。诸如名人访谈,采访招待会,演讲交流等这些情境,都可以让学生很容易融入其中。

例如,教师可以安排学生去进行一次采访,采访的对象可以是老师,是家长,也可以是同学或者是自己最要好的朋友,采访的内容可以是,问问他们有什么烦恼,或者是问问他们的兴趣爱好是什么,或者让他们讲讲自己的故事等等。然后让学生记录下来,再让学生根据自己的情况来回答这些提问过别人的问题。

学生之间还可以互相交流,看看自己在这些参与的过程中,收获了些什么,得到了什么。学生在采访的时候,需要自己去考虑,在采访的过程当中怎么提问更自然?如何说话才得体?怎么才能营造采访时的和谐氛围?要解决这些问题,学生就得根据不同场合的差异来采取适当的说话方式。这些环节陆续展开,学生的思维能力以及交际能力都会得到极大的锻炼。

除此之外,还可以适当的利用课外空间展开活动来激发学生的交际兴趣,用以培养学生的合作精神,提高学生的实践交际能力,从而带动学生交流素质的提高。

三、解决学生的心里障碍,提高参与意识

在初中语文的口语交际训练过程当中,我们广大的教师朋友应该都会遇到些一部分学生不愿参与交际,不愿说的情况,从而影响学生的口语交际训练的效果,也会给学生本身的交际活动带来严重障碍。下面我们就主要说说,学生在进行口语交际时的主要心理障碍。在口语交际中,学生会或多或少的都存在着畏惧心理、自卑心理、焦虑心理、害羞心理、自闭心理、依赖心理等。正是在这些心理障碍的存在下,部分学生们不敢主动在课堂发言、回答问题,不愿意与老师和同学交流。因此,教师需要在训练过程中帮他们克服这些心理障碍,才能全面展开口语交际的训练,让学生尽可能的多进入到交际氛围中,顺利提升他们的交际能力。

想要有效地减轻和消除学生的心理障碍,我们可以从以下几点出发。首先,教师与学生要和平相处,在交流的过程当中,交流的双方,学生与教师,是处于平等地位的,尽可能的鼓励学生多发言,只有都说出来,交流的对象才能明白自己的意思;其次,帮助学生消除心里的疑虑,让他们认识到在发言不是很难为情的事,教师在交流训练中,要营造和谐的课堂氛围,这样的课堂氛围可以很好的帮助学生克服心理上的障碍,更容易进入情境当中进行有效度高的交际训练当中;最后,教师可以通过各种方法来淡化课堂的凝重气氛,为学生营造积极良好的交流环境,让学生成为交际的主人。

四、研究学生的实际状况,因材施教

在初中语文口语交际训练的过程当中,教师经常会发现,有的学生性格开朗,能说会道,善于雄辩,而有的学生性格内向,腼腆羞涩,沉默寡言。如果我们进行的口语交际训练内容形式单一,则不易取得良好的训练效果。为了充分发挥学生自身的优势,发掘他们的潜力,在我们的教学过程当中,教师应该在对学生实际了解的基础上,针对不同学生的不同个性,在进行交际训练的过程当中,对他们进行针对性的专门训练,使每个学生在口语交际训练中,都得到不同角度,不同层次的提高。

篇7

【关键词】排球 训练 技术

由于我省中专学校经常举办排球比赛,我校组织了一支女子排球课余训练队。这是一支长期课余训练队,每年都参加市级比赛。在这些年的训练过程中,本人遇到过很多的疑难问题,在不停地摸索中,总结出以下几个方面,在此写出来,与同行们进行交流,以便提高自己的专业水平。

1.队员的选拔。根据我们过去在选材问题上积累的一些成功的经验和失败的教训,我们在选材上注重以下几个方面:

1.1 思想品质方面:首先要有很浓厚的兴趣,只要队员有兴趣,她练习起来就很认真,一有时间就会主动参与练习,不用每次训练去三催四请。其次是观察她们是否有坚强的意志品质、是否有团队精神、是否能够吃苦耐劳、是否诚实守信,有较强的意志品质的队员在训练的过程中,能够接受较强的训练强度,不会娇气、不会叫苦叫累,在课余也能够处理好文化课学习与课余训练的主次关系,不会因为排球训练影响到文化课的学习。

1.2 智力方面:,所选的队员必须是功课在班上是中上等的,因为文化课都跟不上班级的其他同学,她就必须花大量的时间去补习功课,课余就不能够有足够的时间来参加训练。另外,这样的学生,其接受能力不会太强、悟性不会太高,在学习一些技术时进步很慢。

1.3 环境方面:要求家长要给她们一个较好的学习氛围,该放就放、该收就收,让她们能够独立、自主地支配自己的课余时间,特别是家长能够支持她们参加课余训练。这样,她们在训练中就不会担心来自家长的一些压力,就能够全心全意地去完成老师规定的练习任务。

2.训练时间的选择与安排。由于我校的运动员大多是寄宿制的学生,下午大多都要上2节课,有充足的课余时间。针对这种情况,我们把她们的训练时间安排在每周二和周五的下午,这样能够保证一小时的训练时间。

在10、11月份,主要对新队员进行系统的基本功训练。在这段时间,要充分发挥老队员的作用,以老带新,这也是老队员打完比赛后的一个调整期:12月到学期结束,进行排球的专项学习,基本形成自己的技术特色;第二年的1-6月份,主要进行技、战术的训练,形成具有我校特色的、完整的一套技、战术。

3.基本技术上的几个常见问题。

3.1 移动的技术。在移动技术中难以解决的是抱手移动和移动不及时。

抱手移动是初步学习排球运动队员的常见毛病,解决这个问题的方法是击掌垫球。刚刚开始练习的时候,让队员做自垫球练习,要求每次都能够放开双手在胸前、身后、或体侧击掌一次或数次;在两人一组对练的时候,一人抛球,练习者完成一次自传(或自垫)后,把球垫(或传)给对方,还有一种方法就是一人抛球,另一人在垫球前击掌一次后再垫球,也可以多击掌几次再垫球(然后过渡到向练习队员的左右吊着抛球,迫使练习队员放开手移动)。

移动不及时表现在队员对来球的预判能力差,还有就是队员本身的脚下动作慢。前者要通过多练习两三人的传、垫球,对球很熟悉后就能够解决。但队员的脚步动作慢就得进行专项训练才能提高,我们的做法是:每次训练结束都做一组提高身体素质的练习,重点在于培养与提高学生的反应能力和跳跃能力,让队员在比赛中能够“动”起来,培养队员的迎击球的意识,判断来球,主动找球,及时移动,取好位置,卡住球路,增强移动的耐久力。主要的练习手段有:原地准备姿势,然后根据老师的手势或哨声做前、后、左、右滑步或交叉步移动练习;单人移动接各种各样的来球,老师或老队员抛出各种不同方向、弧度的来球,队员用不同的步法,想尽方法尽量把球接好,并能回给老师高质量的传球。

3.2 发球技术。现代排球,发球不仅可以抑制“一攻”,而且还可以直接得分,因此必须足够的意识到发球的重要性。就现在我们中学生的排球运动水平来说,虽然“一攻”打得不是很好,不要求发球有多大的攻击性,但总不能够失误送分。所以,在我们的队里,要求每名队员都能够掌握发球技术,有较高的发球成功率。对老队员来说要求更高,不仅要有较高的成功率,还要求有质量,这就要求我们在训练中加强练习,不断提高。

但在训练过程中难免会遇到发球成功率低的问题,首先要多练习,练习时一定要有正确的发球技术动作,其次要求队员多观察与思考。掌握发球方法,常见的错误有:第一,抛球不稳定,过高或离身体太近,可以通过设定固定的目标反复做抛球练习的方法来解决。第二,击球部位不准确,可让学生对着固定球做挥臂击球练习,以调整击球部位的高或低,解决挥臂轨迹不稳定、挥臂速度不正确的问题。第三,动作不协调,可以通过徒手的完整练习,体会用力顺序,也可以对着墙体进行发球练习,这样便于捡球节约练习时间,提高练习的效率。我们多采用侧面下手的技术,抛球和挥臂击球的技术不太好掌握,在初学阶段可把抛球的高度控制在l~2个球的高,有利于队员找到合理的击球点,当她们已掌握发球技术后,适当调节抛球的高度和挥臂的轨迹,增加发球的攻击性。

3.3 接发球技术。接发球技术的训练重点在于垫球技术的训练。自垫球技术是排球技术的基本,但在平时的训练中经常遇到难以解决的问题:一是移动不及时,这个问题在前面已经谈过了,在接发球时,可以通过训练来解决移动慢的问题,分成5~6人一组,让一队员在场内接队友发来的球,其他队员发球,这样依次进行,既练习了接球队员的移动速度,也能提高发球队员的准确性。二是接球的部位不准确与用力不合理,这表现在队员垫球的基本功差的问题上,就得重点来训练队员双手下手垫球的技术动作。一般情况让队员两人一组进行对垫球练习。练习时,有目的地左右、前后移动,培养队员能够有目标的将球垫到对方合理的位置,这就要求队员在垫球时要取位正确、合理;还可以用摸脚垫球法和拾物捡球法来提高,能培养队员快速反应能力,进行低姿位的下蹲脚跟提起离地的身体动作来垫球,还能培养队员的眼光运用能力、脚步的快速移动能力、正确垫球动作运用能力。

篇8

[关键词] 放松训练;喉部分切除;焦虑;抑郁

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)05(b)-0148-02

喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤[1],喉部分切除术是喉癌患者的主要治疗手段之一。本次研究中,笔者采用放松训练对喉部分切除术患者进行干预,取得较佳效果。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年6月~2012年6月在本院行喉部分切除术患者80例(男53例,女27例),年龄40~70岁,按随机数字表法分成观察组和对照组。观察组40例(男26例,女14例),平均年龄(58.8±6.3)岁。对照组40例(男27例,女13例),平均年龄(59.2±6.7)岁。两组患者的年龄、性别、手术方式等一般资料比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组实施喉部分切除术常规护理。观察组在常规喉部分切除术常规护理的基础上,实施放松训练,训练方法采用腹式呼吸与渐进性肌肉放松相结合。(1)腹式呼吸法:喉部分切除术患者平卧位,双眼微闭,静息呼吸。吸气时尽力挺腹,胸部不动,再徐徐呼出,同时收缩腹部,胸廓保持最小的活动幅度,尽力放慢并延长吸气和呼气,以不感觉憋气为标准,一呼一吸掌握在15 s左右。(2)渐进性肌肉放松法:喉部分切除术患者首先收缩一组肌群,体会肌肉紧张的感觉,然后再放松,体会放松的感觉。出院以后的放松训练由喉部分切除术患者自行完成,期间定期与患者及家属进行交流,指导家属督促喉部分切除术患者完成出院以后的放松训练。

1.3 疗效判断标准

采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定喉部分切除术患者的心理状态。

1.4 统计学方法

本组数据采用SPSS 13.0统计学软件进行分析处理。组间比较采用t检验。以P < 0.05为差异有显著意义。

2 结果

治疗2周后,观察组患者的SAS和SDS评分分别为(45.2±9.5)分、(45.4±8.6)分,均少于对照组SAS和SDS评分[(53.5±8.8)分、(53.5±7.8)分],差异有高度统计学意义(P < 0.01),见表1。

3 讨论

癌症是一种威胁生命的负性事件,由于患者心理应激增加,易导致自我概念紊乱,并感到孤独和抑郁,其中喉癌患者是心理疾病的高危人群,术后生存质量也低[2-4]。有文献表明,行喉部分切除术患者术后可出现发音困难、吞咽障碍及呛咳等一系列并发症,不仅造成喉部分切除术患者躯体功能的损害,同时对喉部分切除术患者心理状况和生存质量的各个方面均可产生很大影响[5]。刘丹等[6]对42例喉全切除术和93例喉部分切除术患者进行调查问卷,探讨喉切除术后患者的生存质量及其影响因素,结果表明喉部分切除组患者的生存质量总分、说话交流、娱乐消遣方面显著优于喉全切除术组,但是疼痛、悲观失望及抑郁、焦虑情绪较喉全切除术低。

放松训练是利用意念来改变植物神经的兴奋性,以控制机体某些不随意的内脏器官的生理活动,它通过系统的收缩和舒张肌肉,可使患者喉部分切除术患者的注意力得到分散,副交感神经的兴奋性被唤醒,使喉部分切除术患者的心理状况被改善,进一步改善喉部分切除术患者的生理状况,而且该方法简便易行,无需复杂的仪器,可增加患者在疾病康复过程中的主动参与性[7-8]。本次研究结果提示,两组喉部分切除术患者的SAS和SDS评分与治疗前相比,均明显改善,差异显著;而且观察组喉部分切除术患者的SAS和SDS评分改善情况要优于对照组,差异有统计学意义。提示放松训练能有效改善喉部分切除术患者术后焦虑抑郁情绪,提高患者的生活舒适度。

[参考文献]

[1] 张海霞,段文瑜,解芳兰,等. 护理干预对喉切除患者生活质量的影响及效果评价[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版),2012,7(4):422-424.

[2] 肖健香,谢雪颜,刘美华. 综合护理干预对喉切除术后患者生活质量的研究[J]. 天津护理,2009,17(1):5-7.

[3] 姜文静,刘玉栋,侯伟. 放松训练对喉部分切除患者心理状况和生存质量的影响[J]. 中华护理教育,2012,9(1):27-29.

[4] 朱凤霞,唐卫红. 综合干预护理对喉癌患者术后生存质量的影响[J]. 中国当代医药,2011,18(36):105-106.

[5] 甘柳萍,覃桂姣,徐莉娜. 对部分喉切除术后患者吞咽功能的康复训练[J]. 临床合理用药杂志,2012,5(10):148-148.

[6] 刘丹,张小艳,郭其云,等. 喉切除术后患者生存质量的调查及分析[J]. 中国眼耳鼻喉科杂志,2010,10(4):232-233.

[7] 李鸿,张骏,羊惠锋. 支持性心理治疗和放松训练对肛周手术患者情绪的影响[J]. 中国肛肠病杂志,2011,31(9):55-56.

篇9

[关键词] 糖尿病;运动疗法;APP;预防

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)01(a)-0192-03

糖尿病在全球非传染性疾病中被列为威胁人类健康的三大疾病之一,其中2型糖尿病(T2DM))发病率最高,其占据总发病率的90%以上。随着我国经济水平提高,人民生活水平改善以及生活环境改变等诸多因素的影响,我国成年人糖尿病的发病率为11.6%,而糖尿病前期高达50.1%[1],糖尿病已成为我国严重影响人们健康的问题。糖尿病前期又称糖调节受损(IGR),是一个可逆的过程,它既可以转归正常、也可以发展为2型糖尿病,大约有60%的T2DM患者在发病前5年就已经存在糖调节受损[2]。大量研究证实,运动干预可增加能量消耗、降低体内血糖、增强胰岛素敏感性,防治糖尿病。但是在实际操作中,医生为患者提供运动治疗方案大多是比较笼统的指导,运动疗法的实施并没有真正落实到位。采用一种量化的运动方案,既便于患者自行监测运动量,又方便医生测量,这样运动治疗才能真正落到实处。

随着智能手机的普及和移动互联网的快速发展,一些运动类APP被开发使用。这些运动类APP运用手机上的陀螺仪传感器和GPS定位,对人们的运动直接完成从监测到数据分析的打包式解决方案。该研究根据以往的研究成果,制定中等强度量化的运动处方对糖尿病前期人群进行干预,同时比较同一运动方案、同等干预时间下,采用和不采用运动类APP对糖尿病前期人群胰岛素抵抗的影响,为指导糖尿病前期人群运动,控制或逆转IGR、预防糖尿病提供实践依据和方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择 2014年10月―2015年9月于该院糖尿病门诊就诊,通过经标准口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛选出的糖尿病前期人群。纳入标准:①符合2012年ADA糖尿病前期诊断标准,即:空腹血糖≥5.6 mmol/L且7.0 mmol/L,或/和OGTT 2h血糖≥7.8 mmol/L 且< 11.1 mmol/L。②年龄40~65岁;男性、非孕期及哺乳期妇女。③能够使用智能手机并自愿参与研究。排除标准:①各种感染性疾病及严重的急慢性疾病者不能参加运动。②存在精神疾病、沟通障碍和运动障碍。该研究符合纳入标准研究对象76例。

1.2 方法

1.2.1 研究方法S机对照实验(RCT) 将符合纳入条件的研究对象76例,分配随机数字号,按照单双号分为两组,一组在实施运动干预时指导使用运动类APP,为试验组(38例),一组实施运动干预不采用APP进行自我运动监测为对照组(38例)。两组受试者入选(男性40例,女性36例),平均年龄(53.1±6.2)岁。两组年龄、性别及文化程度比较,差异无统计学意义(P >0.05)。

1.2.2 运动干预方法制定中等强度的有氧运动方案 运动方式采用健步行走,第1个月2 000步/d,以后逐月增加2 000步/d,第4个月达到8 000步/d,以后每月均保持不低于8 000步/d。运动频率为每周至少运动4 d,时间共持续6月,每次运动时间要求在餐后1 h,两组执行同一运动方案。根据陈莹[3]的研究结果:移动步数1 490.25,能量消耗为119.25 kcal。结合人均日基础能量消耗水平,要求试验组第1月每运动日的能量消耗不低于400 kcal,第2月日运动消耗不低于700 kcal,第3个月不低于1 000 kcal,以后每运动日不低于1 300 kcal。有效心率范围为(220-年龄)×50%~(220-年龄)×70%,运动心率区间主体部分是在100次/min~110次/min。

1.2.3 观察指标 运动干预前、干预后24周抽静脉血测量空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)。采用HOMA-IR法计算胰岛素抵抗指数(IR),HOMA-IR=PFG×空腹胰岛素/22.5。胰岛素敏感指数(ISI)=1/(FBG×FINS)。

1.2.4 运动情况监测试验组根据 APP的显示数值进行查看,以达到运动方案的要求。并将数据自动保存在手机中,将每周的数据上传给研究者。对照组填写研究组发给运动情况记录表,记录自己的运动情况,如运动的日期、运动完成情况(包括运动时间、运动量等),每周手机拍照发给研究者。研究者根据运动完成情况给予指导。

1.3 统计方法

采用SPSS 16.0统计学软件分析处理数据,正态分布计量资料用(x±s)表示,组间比较采用t检验,P

2 结果

篇10

【关键词】自然分娩 临床护理路径 4T高危因素 产后出血

Observation on Establishing a Natural Birth Clinical Nursing Path United 4T Risk Factors

Assessment in the Prevention of Postpartum Hemorrhage

Wu lili

Obstetrics,Guangxi Qinzhou No.2 Peoples Hospital Qinzhou 535000

【Abstract】Objective To observe the effect of establishing a natural birth clinical nursing path united 4T risk factors assessment in the prevention of postpartum hemorrhage. Method Control group is 676 people, observation group is 692 people, compare the incidence and amount of postpartum hemorrhage in the control group and observation group .Conclusion The incidence of postpartum hemorrhage (1.45%) in observation group was significantly lower than the control group (3.11%), the difference was significant (p<0.05); postpartum hemorrhage observation group compared with the control group, the amount of bleeding of the observation group was (648.56 ± 136.48) ml, control group was (986.84 ± 368.53) ml, the difference was statistically significant (p<0.01). Result Clinical nursing path to establish a natural childbirth United 4T risk factors assessment can effectively reduce the occurence of postpartum hemorrhage.

【Key words】Natural childbirth;Clinical nursing path;4T risk factors;Postpartum hemorrhage

产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是全世界孕产妇死亡的最主要原因,而近一半的产后出血死亡发生在发展中国家[1]。PPH的病因文献[2]认为包括4方面,即“4T”(子宫收缩异常Tone、妊娠相关物残留Tissue、生殖道创伤Trauma、凝血功能障碍Thrombin),它们都有各自的危险因素,产前识别出来并给予针对性的处理,可明显降低PPH的发生率、出血量。我院是北部湾沿海地区的三级甲等医院,承担着重度危重人群的产科保健、分娩任务及承担接受基层医院上送的高危孕产妇转诊、治疗、护理等工作,为了提高我院产科质量,降低产后出血发生率,根据卫生部办公厅文件(卫办医政发[2009]171号)中自然临产阴道分娩临床路径和医院工作具体情况,制定了自然分娩具体实施的临床护理路径,按分娩时段进行4T高危因素评估,有效减少产后出血的发生率,取得了满意的临床效果。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料 选择我科2009年1月1日至2009年12月31日未进行临床路径管理的自然临产阴道分娩的产妇676人为对照组,其中发生产后出血21例。2010年1月1日至2010年12月31日进行临床护理路径管理的自然临产阴道分娩产妇692人为观察组,其中发生产后出血10例。两组产妇年龄、孕次、产次、孕周等分娩情况比较,差异无显著意义,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 建立自然分娩临床护理路径

根据卫生部制定的自然临产阴道分娩临床路径和广西孕产期保健助产技术规范[3]要求,建立自然分娩临床护理路径。

1.2.1.1 第一产程:宫口开大3cm以前,每小时观察胎心音、宫缩1次,每4小时检查1次;宫口开大3cm以上至宫口开全:每15-30分钟观察胎心音、宫缩1次,每1-2小时检查1次。产妇宫口开大2cm开始绘制产程图,并在产程图上标出预警线、警戒线、异常线,可观察产程的进展情况,及时处理产程延长、停滞等,减少导致产后出血的高危因素。

1.2.1.2 第二产程:每5-10分钟听1次胎心音,必要时行持续胎儿电子监护;每30分钟行阴道检查1次,观察胎头下降程度及胎头枕位;初产妇宫口开全,经产妇宫口开大4cm进入产房,规范助产操作,防止软产道损伤,减少产后出血的发生。

1.2.1.3 第三产程:约需5-15分钟,不超过30分钟,可控性牵拉脐带,以正确手法助娩胎盘,预防产后出血。

1.2.1.4 产后2小时:产后15′、30′、60′、90′、120′各检查1次产妇情况,常规观察血压、脉搏、子宫收缩、宫底高度、阴道出血量,膀胱是否充盈,会阴、阴道有无血肿,并按摩子宫,及时排空膀胱,指导早吸吮,有效促进子宫收缩。

1.2.2 产后出血4T高危因素评估和预防措施

观察组:孕妇进入临床护理路径管理,在分娩前、分娩期进行4T高危因素评估,采取积极的干预措施,尽量减少产后出血的发生。产后出血的高危因素[4]评估:羊水过多、多胎、巨大儿、急产、产程延长、多产次、发热、破膜时间延长、子宫平滑肌瘤、前置胎盘、子宫畸形、胎盘残留、子宫手术史、产次多、超声提示胎盘异常、子宫收缩乏力、手术助产、多次刮宫史、子宫底部胎盘、瘀斑、血压升高、胎儿死亡、WBC升高、产前出血、突发休克、孕妇应用抗凝剂、本次有引产史、产程较快等。分娩前评估孕妇,发现有4T高危因素时,即做到分娩前备血,临产后建立静脉通道,积极预防产后出血;分娩期对产程各阶段再次评估4T高危因素,发现有可能导致产后出血的高危因素时,助产士做到建立两条静脉通道(一条应用缩宫素,一条维持血容量),积极处理第三产程,胎儿前肩娩出时预防性注射缩宫素,及时钳夹剪断脐带,适当有控的牵拉脐带,协助娩出胎盘,积极预防产后出血,严密监测生命体征。

1.3 监测指标

(1)产后出血量:产后出血的测量方法以容积法加称重法联合测量,阴道分娩期置聚血盆于产妇臀部下,用量杯测量血液,分娩后使用妙力失禁床垫(加强型)(60×90cm/片,重75g)的卫生护垫,收集产后24小时的出血量。(2)产后出血发生率。

1.4 统计学方法 将数据输入SPSS13.0软件进行统计学分析,两组数据率的比较采用卡方检验,均数的比较用t检验,P

2 结果

2.1 两组产后出血发生率

组别 例数 发生产后出血(例) 产后出血发生率(%)

观察组

对照组 692

676 10

21 1.45

3.11

P<0.05

2.2 两组产妇产后出血量比较(ml)

观察组n=10 对照组n=21 t

出血量 648.56±136.48 986.84±368.53 2.79

P<0.01

3 讨论

3.1 建立自然分娩临床护理路径对预防产后出血的意义

临床路径是卫生部为了规范临床诊疗行为,提高医疗质量和保证医疗安全的重要举措。根据卫生部制定的自然临产阴道分娩临床路径建立自然分娩临床护理路径,有利于开展 “以助产士为主的产房管理模式”,使助产士按照护理路径单对临产后的孕妇实施个性化的评估、宣教及护理措施,有利于提高助产人员的服务态度及工作能力,特别是识别和处理危重急诊、异常产程的能力,减少导致产后出血的4T高危因素,确保母婴的安全;建立自然分娩临床护理路径能满足孕妇及家属对分娩的知情权,使孕妇明确预知产程的护理内容及进展,减轻产妇的焦虑、恐惧等情绪,促进产程进展,使产妇主动配合分娩过程,顺利完成分娩,减少产后出血的发生。实践证明,本组进入临床护理路径管理的产妇产后出血发生率(1.45%)明显低于对照组(3.11%)。

3.2 分娩前后评估产后出血4T高危因素的重要性

产后出血是产科常见而且严重的并发症,深入研究并制定严格有效的预防产后出血的措施,保证孕产妇健康的前提和关键[5 ]。影响产后出血的每一种高危因素均与4T原因有关,具有一种或多种高危因素的孕产妇更易发生产后出血,因此,在孕期、产时、产后各个时期,均应开展产后出血危险因素的筛查,评估危险状况,针对危险程度进行积极的预防和处理。本组产妇通过进入临床护理路径管理,能早期筛查、识别4T高危因素,对具有产后出血高危因素者于分娩前做好充分的准备,包括积极配血、安排接生经验丰富的助产士及医生应诊等相应措施,尽量减少产后出血的发生。本方法显示进入自然分娩临床护理路径联合4T高危因素评估管理的产妇产后出血率和出血量明显低于对照组(P<0.05)。

总之,建立自然分娩临床护理路径联合4T高危因素评估,能让助产士重视每个产妇的监测及护理,在产程观察处理中遵循评估、决策、行动、再次评估的原则,及早采取相应预防产后出血的措施,有效地减少产后出血的发生,更好地提高产科护理质量。

参考文献

[1] Nour NM.An introduction to maternal mortality [J].Rev Obstet Gynecol,2008,1(2):77-81.

[2] Schuurmans N,Edmonton AB,Mackinnon C,et al.刘铭,段涛译.产后出血的预防和指南[J].现代妇产科进展,2007,16(3):175-185.

[3] 广西孕产期保健助产技术岗位资格考试考核培训资料[M].广西卫生厅基层卫生与妇幼保健处,广西孕产期保健技术专家组合编.2002,11.