升职感言范文

导语：如何才能写好一篇升职感言，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

1、感谢公司领导对我的培养与信任，加入欢旅大家庭的时间虽然不长，但在这短暂又充实的时间里，我深深的感受到了来自公司领导、同事们对我工作的帮助、支持、理解和关心。

2、新的岗位、新的职务是一个新的起点，也是一个新的考验，未来仍然是挑战与机遇并存的，我将始终保持积极开拓，谦虚务实的工作作风，力争在现有湖南局点的情况下，做好做强，并将成功经验应用到华南辖区，再接再厉，以优异的工作实绩回报公司。

3、不积跬步，无以至千里，不积小流，无以成江海。正是一步一步的脚印中，文康在欢旅实现了自己的人生理想。撸起袖子加油干，让自己变得更加优秀！责任、专业、坚持，才能遇见更好的自己。

（来源：文章屋网 ）

篇2

人生不拼不精彩，缺乏竞争和考试的人生不完整!考试在即，你做好准备了吗?请记住，宝剑锋从磨砺出，梅花香来苦寒来，剩下的时间由你们把握，相信你们一定能抓住它，驾驭它。以下是为大家整理的学生期末感言致辞资料，提供参考，欢迎你的阅读。

学生期末感言致辞一

尊敬的各位老师，亲爱的同学们：

同学们，时间过得飞快，转眼又到了检验我们学习状况的时刻，几天后，我校将进行期末考试。满怀信心地迎接期末考试，争取优异的成绩，是我们共同的心愿，为了同学们能够获得理想成绩，针对期末考试，我向同学们提出以下几点建议和要求：

首先要重视考前的复习。

孔子说：“温故而知新”，这句话告诉我们学习要重视复习。在此我提出以下建议：

1.重视课堂课本，不要囫囵吞枣。老师在课堂上讲的内容当天就要消化，布置的作业也要认真完成。有的同学想要先囫囵吞枣，再指望回头复习，这种方法是行不通的，既降低了学习效率，又不利于按部就班的学习和复习。

2.重视基础知识，不要只做难题。一学期下来，学习成绩没有多大提高，有些同学就着急起来，拼命扑在难题上，这是很不明智的。在考试中，难题是用来拉开差距的，而占绝大多数比例的都是基础题。最好先保证基础题全部拿分，再冲刺能力题，要分清楚轻重缓急。

3.重视复习时间，有针对性地合理安排时间和分配精力。每一分钟都是很珍贵的，要在最大限度内有效学习，充分利用课本，把知识整理归纳，融会贯通。

其次，要正确对待考试。

考试既是知识的检测，也是意志的磨炼。考试时不要紧张，要认真分析试题，仔细推敲，先易后难。要细心谨慎，做到先看清题目，再认真思考理清思路，最后动笔写答案。遇到容易的考题，更要细心谨慎，遇到难题不要心慌，要认真思考。很多时候考不好是因为粗心大意，把会做的题目随手做错了，我们要吸取教训，做到基础题不失分，难题争取战胜，并注意把握考试时间。

考试同样是一次行为习惯规范的考验。我们应做到：严格遵守考场纪律，只带考试有用的物品，如笔、尺、橡皮等必要的考试用具入场。考试时应认真安静地答卷，有不清楚的地方举手问监考老师，不得交头接耳。拿到试卷后，应在规定的地方答题，不乱写乱画，字迹认真、工整。考试期间要爱护公物、保持考场内的卫生。

学习没有捷径，只有勤奋刻苦，善于思考，才能取得进步。同学们勤奋学习，认真复习，能在老师的指导下，把这一学期所学的知识认真整理、归类，并全面系统地进行复习，争取做到熟能生巧、融会贯通。同时每一个同学都能以认真、严肃、负责的态度对待期末考试。最后预祝同学们在期末考试中发挥出自己的最佳状态，考取优异的好成绩，向家长、老师交出一份满意的答卷。

我的讲话完了，谢谢大家!

学生期末感言致辞二

尊敬的老师、同学们：

大家早上好!

我讲话的题目是《期末随感》

冻风时作，抗拒不了老师和同学们早起的毅志;雨霏霏，抵御不了同学们坚扫清洁区的热情;寒气袭人，阻挡不了__校长那声声充满关爱和激励的语言。

时间飞逝，树叶在秋风盘旋的九月依然如昨。新学期，我们学校的管理跃升了一个大台阶。门卫叔叔尽心尽责地护卫着我们的安全，从上学到放学，每时每刻都有他们坚持岗位的身影，酷暑依然，严冬如故。班主任，从出操到晚睡，时刻督促着我们锻炼身体、按时作息、努力学习、遵纪守法。科任老师，从晨读到晚读，从每一节课到自习，勤恳敬业，认真上好每一堂课，评改好每一次作业和试卷。我们绿中的学生，更是一改曾经的惰性、懒散的纪风、学风。清晨，运动场上脚步匆匆，宿舍内务，整洁卫生，教室内伏案苦读，同学们攀越围墙的现象少了，好人好事多了。难怪我们的爸爸妈妈说：“长此以往，柯木街上的网吧就得倒闭了。”

这一切的一切，都得益于__校长那事事亲躬的管理模式。在他的管理下，我们刷卡就餐便捷了，饭菜丰富可口了，特别是新饭桌的安置，解决了我们就餐难的问题，电热水的供应，让我们不再饱受寒冷的煎熬。

无论是教室电扇的安装，还是家长会的召开，都彰显了学校的管理向更深层次的发展，一场场教职工气排球、篮球比赛，助威声依然在耳，元旦迎新晚会，同学们那甜美的歌喉、精彩的舞蹈，犹在眼前。

漫步隆冬的校园，既干净又整洁，每天听着__校长的提醒起床，听着__校长的晨会主题投入学习。

期考在即，我们要以最好的成绩来回报为我们辛勤付出的老师，是他们，我们才得以茁壮成长。

我的讲话完了，谢谢大家!

学生期末感言致辞三

各位老师们，同学们：

早上好!

在此，我感谢学校给我一个机会代表学校向同学们进行期末考试动员，吹响期末复习的集结号。

在这个学期，我相信同学们都希望能善始善终的完成本学期的学习任务，为了提高复习效果，本人特谈几点看法和大家共勉。

第一、希望同学们从思想上能够重视这次考试。

期末考试是对我们一个学期所学知识的一次大检验。我们每个同学都有取得好成绩的愿望，我们都应该高度重视这次期末考试，切不可掉以轻心。只要思想上重视了，你就会全力以赴、扎扎实实地搞好期末复习，那么，取得好成绩就有了保证。

第二句话是：方法是取胜之关键。

很多同学都有过这样的经历：考前会做，考试出错，考后难过。这实际上是关乎考试方法与心态的问题。我们应该向有经验的同学借鉴讨教，了解什么是主次之分;我们要调整好临场心态，运用好考试技巧，才能清楚地把握时机。机会在自已手中，我们要争取的是最好。

第三、你有信心吗?

你有信心吗?回答的声音，信心是这样体现的吗?真正的信心是你的行动，行动就是取得成绩的硬道理。只有你今天把握了知识，了如指掌，无论他出题出到哪考到哪，你都易如反掌，这才是真正的信心，记住一分耕耘一分收获。

你听，考试的号角已经吹响，胜利的旋律在寰宇回荡，长风破浪正此时，直挂云帆济沧海，行动起来吧，我们一定会谱写自己的辉煌。相信自己吧，争取最优秀;有耕耘就有收获，希望我们的成绩会步步高。

谢谢大家!

学生期末感言致辞四

老师们、同学们：

早上好!

时间如梭，期中考试的硝烟似乎刚刚消退，期末考试的战鼓又敲响了。期末考试不仅是对同学们本学期学业成果的一次大盘点、大检阅，更是对每个人综合素质的一次挑战，是对同学们的自信心、自觉性、意志力、诚信度的一次考验。我们不能要求每个人都能成为优胜者，但我们希望大家做一名追求进步超越自我的勇敢者，为了让同学们更好地利用这几天的宝贵时间，正确地对待这一次期末考试。今天，利用这个机会，我给大家提几点建议和要求：

首先，希望同学们正确看待考试，克服考前过公紧张的情绪，以从容自信的态度面对这次考试。古人说：“壁立千仞，无欲则刚”，考试只是学习过程的一个组成部分，只是人生中必要经过的一个路标，一场必然到来的阶段性总结，同学们应正确理解考试的目的与意义，以平常心来看待，以从容自信的态度来面对，发挥出自己应有的水平。

其次，科学全速安排复习计划，以勤奋踏实的态度赢得令人满意的成绩，俗话说：“凡事预则立，不预则废”，扎实充分的准备是获得从容自信的心态最有力的保障，期末考试科目多，内容庞杂，很多同学息起来感到千头万绪，无从下手，这就要求我们根据学科特点和自身特点制定出适合自己的切实可行的复习计划，对后几天的学习作出详细、科学合理的安排，以便心中有数，有的放矢。

当然，光有计划还不够，还需要同学们集中精力，充分利用时间，保证计划的落实。我们似乎是被时间老人催促着前赶，顾不得回顾，更无暇展望，而眼下脚步只是匆匆又匆匆，踏得很不处在，原因何在?恐怕是我们的心思，我们的时间被懒惰、空想、偷闲占去太多，而我们却毫无知觉，只有当考查迈在眼前时，我们才惊慌起来，却又感时间紧迫而手足无措，而此时才发誓乃至捶胸顿足都无济于事了，什么时候我们才能醒悟过来，将时间据为已有，成为时间的主人，游刃有余地学习和生活呢?

我以为我们必须统筹计划，惜时如金，见缝插针、持之以恒，只要我们保持“挤”的恒心与韧劲，锲而不舍，钻之不懈，就一定能聚沙成塔，集腋成袭，把枯燥变成愉快，把遗憾变成慰藉，把空虚变成充实，把流逝的'时间变成有用的财富，把有限的时间变无限的力量，那时，你一定会发现你生活在一个全新感觉的天地里，倍感快乐和轻松。

同时，我还要提醒同学们，期末考试也是对我们诚信品格的一次考验，做人是学习之根本，而诚信则是做人之根本，诚信考试，诚信答题，做一个讲诚信的人，做一个人格上大写的人。

同学们，人生不拼不精彩，缺乏竞争和考试的人生不完整!考试在即，你做好准备了吗?请记住，宝剑锋从磨砺出，梅花香来苦寒来，剩下的时间由你们把握，相信你们一定能抓住它，驾驭它。

最后，祝同学们在期末考试中能够取得好的成绩。

谢谢大家，我的讲话完了。

学生期末感言致辞五

敬爱的老师，亲爱的同学们：

大家好!

光阴似箭，转眼间一个学期即将结束了，今天我们就要走进期末考试的考场。在一个学期的时间里，是父母无微不至的关怀，是老师的循循善诱，是同学的真诚帮助，让我们成长、成熟。我们收获着知识，收获着友谊也收获着快乐。如果你感谢父母给你的学习机会，如果你感谢老师给你传授知识，如果你感谢同学给你友爱，那么现在正是你展示自己才华、证实自己实力、回报恩情的好机会。

有人说：假如你拥有大地，你就成为一个农民;假如你拥有羊群，你就成为一个牧人;假如你拥有厂房，你就成为一个企业家;假如你拥有的不是金钱和财富，而是无数选择的机会，无数美好未来的可能，那你就做一名品学兼优的中学生。中学生就像初生的太阳，拥有万丈光芒，充满朝气和活力。中学时光是人生的第一起跑线，我们要掌握好自己的财富，珍惜这美好的开始。

我们大家在公明中学求学，作为公明中学的一份子，应当感到自豪和骄傲。因为我们有着优越的学习条件和环境。在这里，我们发展着自己的个性，培养着自己的能力，努力学习、刻苦拼搏，那我们将为自己的人生奠定一个坚实的基础，为今后的发展创造出无数个选择的机会。

勤奋出天才，这是一面永不褪色的旗帜，它永远激励我们不断地追求、不断地探索。有书好好读，有书赶快读，读书的时间不多。只要我们凭着刻苦拼搏、一心向上的精神，一定能取得令人满意的成绩。同学们，让我们在知识的海洋里尽情地遨游，充分展开自己的个性于才华。我们应时刻提醒自己：珍惜时间，用心学习，让自己人生的每一步都走得扎扎实实。

篇3

【摘要】 目的 建立生物传感器测定多胺的分析方法。方法 制备固定化二胺氧化酶酶传感器，作最佳条件及酶传感器的性能实验。结果 该方法的最佳测定条件为:底液为pH7.2，0.1mol/L Na 2 HPO 4 -KH 2 PO 4 缓冲液;最适测定温度为30℃，传感器的线性范围为0.1mmol/L～0.5mmol/L，回归方程Y=1.5+53X，相关系数R=0.9924，相对标准差RSD%=7.77%，回收率91.0%～109.3%。结论 该方法简便、快速，适用于测定样品中微量多胺。

关键词 多胺 生物传感器 测定

多胺包括精脒、精胺及其前体腐胺，它广泛存在于生物细胞内，它们能促进核酸及蛋白质的合成，与细胞的增殖、分化密切相关。在生长活跃的组织中多胺的浓度较高，特别在癌组织，因此人体多胺水平作为肿瘤等疾病的诊断标志物日益引起人们的关注。但多胺在人体液中含量极少，其检测方法的灵敏性是建立检测方法的关键，因此，利用生物传感器快速、特异的特性，建立多胺测定方法，对临床研究多胺在人体中的作用及肿瘤诊断具有实用意义。

本研究是将二胺氧化酶固定化制成酶膜，与氧电极组合成多胺传感器。固定化的二胺氧化酶可催化多胺氧化，生成过氧化氢和氨。反应式如下: putrescime+O 2 +H 2 OH 2 O 2 +NH 3

在反应过程中有氧的消耗，通过测定氧的消耗量，可对多胺进行定量分析。

1 材料

二胺氧化酶（Sigma），牛血清蛋白（中国科学院上海生化所附属东风试剂厂），戊二醛（上海化学试剂采购供应站），腐胺（Sigma），及谱式氧电极和LM-1测氧仪（中国科学院上海冶金所）。

2 方法

2.1 固定化二胺氧化酶膜的制备 称取10.00mg二胺氧化酶+1.00mg牛血清白蛋白+50μl磷酸盐缓冲液（pH7.2），溶解后，浸入直径为1cm的尼龙膜，3h后，加入5%戊二醛100μl，放置2h，用磷酸盐缓冲液（pH7.2）冲洗，安装在氧电极探头上。氧电极外固定容积为100μl的流通池。

2.2 样品测定 利用虹吸原理将1/15磷酸盐缓冲液（pH 7.2）引入流通池，打开测氧仪，仪器显示出空白溶液的电流值，当电流值稳定后，将100μl试液注入流通池，试剂中腐胺扩散至酶电极表面与酶膜中二胺氧化酶发生氧化反应，消耗掉溶液中的氧，使电流值降低，记录进样前、后电流值之差，应用标准曲线法对腐胺进行定量。

3 结果

3.1 条件试验

3.1.1 最适酸度的选择 酸度对酶的催化作用影响最大，因此，每一种酶都有其体现最大活力的最适pH范围。本试验选择0.1mol/L Na 2 HPO 4 -KH 2 PO 4 为缓冲体系，测定多胺传感器在不同pH值时，对一定浓度腐胺的响应值，测定结果。见表1。

表1 不同pH值电极的响应值略

3.1.2 最适温度的选择 酶是一种生物催化剂，在一定条件下，酶只有在最适温度下方可表现出最大活力。本实验选择20℃、25℃、30℃和35℃四个温度，分别测定一定浓度的腐胺，多胺传感器在不同温度下的测定结果。见表2。

表2 多胺传感器在不同温度下的响应值 略

从测定结果可见，当温度为30℃时，传感器的响应值最大。故本试验选择30℃为最适测定温度。

3.2 性能试验

3.2.1 精密度 在pH7.2，0.1mol/L Na 2 HPO 4 -KH 2 PO 4 缓冲液中，缓冲液温度为30℃，测定一定浓度标准溶液8次，测定结果见表3。

表3 多胺传感器精密度略

3.2.2 准确度 分别作高、低浓度加标准回收率实验，结果见表4。

表4 多胺传感器回收率略

3.2.3 标准曲线 经测定该传感器的线性范围为0.1 mmol/L～0.05mmol/L，测定结果见表5。

表5 多传感器标准曲线略

4 讨论

目前，多胺检测国内外常用分光光谱技术或色谱技术。分光光谱技术测定多胺，需要消耗价格昂贵的酶，分析成本较高，不适于常规分析。应用色谱技术试样的前处理较复杂，且需要高效液相色谱仪，仪器设备昂贵，且临床检验很少应用，仪器不普及。因此限制了多胺作为肿瘤标志物在临床检验及肿瘤诊断的应用。

生物传感器技术，所用仪器设备简单，试样前处理简单，酶经过固定化，可以重复使用，分析成本低，易于普及应用。本实验研究的多胺生物传感器，分析方法稳定。相对标准差为7.77%;加标回收率为91.0%～109.3%。为临床检验提供一项快速、简便的分析多胺的检测方法。

参考文献

1 Watanabe N.Biomed chromatagr，1992，6:1.

2 Kamei S，et al.Anal chem，1989，61:1921.

篇4

为了这次支教我前期准备了很多，在得知要去衢州江山峡口去为那里的留守儿童上课时我就开始准备。为了给那里的孩子带去各样丰富的知识，我开始在全校范围内招募志愿者。通过严格的挑选从中选出来自各分院系的佼佼者，并要求其再出发之前就准备好自己的教案。为了改善当地留守儿童的学习条件同时也是为了然支教的老师能更快的和孩子们打成一片，再出发前我们就在杭州买了一些学习用品和礼品。

远离城市的喧嚣来到一个宁静的小镇。峡口给我的第一印象宁静安逸，来到峡口后团委书记叶益文就热情的接待了我们，为我们安排好住宿并给我们讲了很多有关峡口留守儿童的状况。通过叶书记的介绍我感到峡口的政府还是十分关心镇里的每一位留守儿童，为他们提供了很多学习生活条件。之后我们有实地了解了整个峡口镇，为我们的实地招生打下基础。在今后的两天我们通过发传单，播广播，设摊点，走家庭等一系列措施召集峡口的中小学生。在招生期间有家长十分支持我们的活动把自己的孩子送到我们着报名。其中有这么一个家长的话让我印象深刻，他说我们也没有什么文化放暑假我也只能陪孩子玩玩，不能教他们学习，你们能教他们学习，讲很多东西给他们。虽然这话听起来用些不是很通顺，但我可以在这之中听的这位父母的期盼。他是希望我们大学在帮助孩子学习的同时给他们讲一些有关外面世界的东西为他们开阔眼界。我们不仅仅要把知识交给他们更要把一种理念一种态度带给每一位孩子。不仅仅是家长对我们的到来表示欢迎，还有不少孩子也很喜欢我们喜欢“希望之光”学校。在我们设的每一个摊点之前都有很多小孩聚集，他们对我们都十分好奇，在和他们的交谈中我可以感受到他们对外面世界的渴望。

通过招生我们有了161位学生，开班的第一天每一位小朋友都高兴地来到学校。之后的每一天我们都是按部就班的教学，作为这一支实践队伍的队长除了要进行正常的教学之外，我和要联系当地的一些干部和退休教师。在于他们的交谈之中我感受最多的就是关心，每一次我们在当地遇到一些问题以后他们都会很热情的帮助我们。在于很多退休干部的交谈中我感受到了很多奉献的精神，他们为了留守儿童能过上与正常孩子一样的生活，他们放弃自己的休息时间为孩子们上课和孩子们做游戏。就是因为他们的关爱峡口来的每一位留守儿童都没有感到孤单，也是他们的细心照顾峡口的很多留守儿童都多才多艺。在上课时我很明显的感受到每一个小朋友都爱学习并且有强烈的好奇心。在授课之余我会和很多小孩聊天，了解他们的家庭深入他们的内心。虽然这里的小孩不像城市那样眼界开阔，不过他是多么的纯朴多么的善良。我曾记得有这么一个孩子她叫祝莉莉，她在她自己的作文里这样写到：我的家庭条件不是很好，爸爸妈妈为我付出了很多很多，我现在要好好向每一位大哥哥大姐姐学习将来成为一个有用的人不让爸爸妈妈在这么辛苦。

篇5

感恩无处不在。我站在这里的理由是什么?就是感恩。感谢老师们同学们的支持，感谢学校给予的机会，感谢父母的生育与培养，也要感谢我自己的付出。因为感谢着这些，我今天便站在这里了。下面为大家精心整理了一些关于励志感恩演讲观后感，请您阅读。

励志感恩演讲观后感1今天，我和同学们一起参加了学校组织励志演讲报告会，这场报告会让我的心灵受到了一次强烈的震撼，接受了一次终身难忘的感恩教育洗礼。

任校长的演说声情并茂，首先他满怀深情地朗诵一首《江山多娇》，接着讲述了自己因犯罪给社会和家庭带来的磨难和自身的悔恨，又以妹妹家的真实故事，告诉我们，要从现在做起，就知道感恩父母，不要使“子欲养，而亲不在”成为我们终生的遗憾。他那一声声牵动灵魂的话语和具有感染力的、震撼力的故事，激活了心灵与与心灵的对话，唤醒了我们心中被忽略的爱。当在孙老师的鼓励下，让我们大声的喊出“爸爸、妈妈，我爱你们!”“爸爸、妈妈，你们辛苦了!”“老师，我爱你!”“老师，您辛苦了!”时，我感情的闸门一下子就打开了，眼泪夺眶而出，不由自主的扑到妈妈的怀里。

在这里，我发自内心地对爸爸妈妈和老师说一声“你们辛苦了!”。爸爸，您每次发现我做错了，都会严厉的批评我，每次我都与您顶嘴，使您伤心难过，爸爸对不起，原谅我的无知，以后我再不与您顶嘴了;妈妈，我没能珍惜您的劳动，没能体会您的辛劳，我的不懂事，让您劳累了，您原谅我好吗!老师，您每天为我们操劳，不求索取，甘当“蜡烛”，而我们的调皮和顽劣却常

常让您头疼，老师，以后我们一定改掉坏毛病，好好学习。

经历了这次演讲报告会，我仿佛突然之间就长大了，一下子明白了许多道理，而最重要的就是我学会了感恩，现在，我最好的感恩就是努力学习，以便将来更好的去反哺父母、回报学校、馈赠社会。

懂得感恩，会让我的活得更精彩;懂得感恩，会让我的生命更有意义;懂得感恩，会让我终身受益。

励志感恩演讲观后感2九月十三日下午，我们全体研究生和老师们欢聚在学校的礼堂，一起聆听了四位新疆青年科技英才别开生面的以“实现中国梦青春勇担当”主题的科学道德和学风建设宣讲教育巡回演讲报告会。

坐在学校的礼堂里，感受到了一种宏伟和欢快的感觉。坐在台下的有各位领导，老师，还有四位新疆青年科技英才，气氛非常祥和。随着主持人一一介绍四位新疆青年科技英才后，演讲报告会就正式开始了。

四位新疆青年科技英才各有各的精彩，各有各的特点，但都以十分自然的，像是面对面交流一样，讲述了他们是如何从一开始的默默无闻，然后经过自己刻苦的努力，脚踏实地，一步一步的成为青年科技英才。当然了，羡慕的同时，的确也应该反省一下自己与他们之间的差距，以他们的精神为榜样，更好的提高自己。

我在认真听取报告后，总结出了他们成功的共同点。

他们学习刻苦。不难发现，他们四位新疆青年科技英才是用自己的汗水换荣誉。我们一般都是被动学习，而他们都是学好课堂知识基础上后再加自主的课外学习，自己找东西看，自己来学习，才是他们优秀之上更加优秀的原因。

他们能力全面。我觉得这是我和他们间差距比较大的一项。他们不只学习好，在组织，演讲，办事效率，适应能力，应变能力，独立能力都是优秀的。是全面发展的。他们不怕输，就怕没机会，凡是总有试一试的精神，长久下去，就是对自己的锻炼，别老是怕这怕那，不敢尝试，就永远学不到想要的东西，要记住，专才永远逊于全才，这是我从他们身上学到的东西。

他们勇于独立。可能这一项概括有些牵强，但是感觉就是这样。因为他们具备了比较强的综合能力，能应对绝大多数社会上的事了，也可以说是一种优于普通学生的成熟，所以，他们总能够用他们自己的双手来成就自己的每一个梦想，听完后我真的感觉到了差距和羞愧。他们让父母有了骄傲，有了依靠，认为自己的孩子懂事了，这种对父母心灵上的慰藉其实是父母最想要也是最希望要的。要时刻感恩父母!

他们有持之以恒的毅力。他们开始时都是平凡的人，但他们有着不平凡的梦想，向着自己的梦想，他们最终创造了不平凡的成绩。有梦想的人，即使面对风吹雨打、烈日炎炎的日子，就算这条路多么坎坷，他们都能勇往直前、积极面对，因为他们相信：阳

光总在风雨后，努力总能换来成功!他们的梦想，更是中国的梦想，他们的成功，代表着中国的成功。

他们还有太多太多值得我们学习的地方，其实我们总是会这样：听了报告不久，激昂亢奋;两三天后，放松了;一个多星期后，忘了;这是很悲哀的，我们的努力应该是发自内心的，如果是一味的要别人事迹的激励才能努力，那说的不好听你就好比吸毒者，只有吸到才能保持理智，我们不能形成这样的惯性思维，要一直保持着从心底的，发自内心的自发性的努力，才能以自己的意志更好地长久的激励自己，所以，让我们现在开始，从心底里爆发出两个字：努力!

我们青年人最富有朝气、最富有梦想，我们要坚定理想信念，练就过硬本领，勇于创新创造，矢志艰苦奋斗，锤炼高尚品格，为了实现中国梦，我们青年珍惜韶华、奋发有为，我们勇做走在时代前面的奋进者、开拓者、奉献者，我们努力使自己成为祖国的有用之才、栋梁之材，我们乐于把人生理想融入国家和民族的事业中成就一番事业，为实现中国梦奉献智慧和力量!用中国梦打牢广大青少年的共同思想基础，用中国梦激发广大青少年的历史责任感，为每个青少年播种梦想、点燃梦想，让更多青少年敢于有梦、勇于追梦、勤于圆梦，让每个青少年都为实现中国梦增添强大青春能量。因为中国梦是历史的、现实的，也是未来的;是国家的、民族的，也是每一个中国人的;是我们的，更是青年一代的。中华民族伟大复兴终将在广大青年的接力奋斗中变为现实。

实现中国梦，我愿胸怀理想、满怀激情、勇于担当、勇于创造，贡献我们的力量，用我们的青春实现我们的梦想!

励志感恩演讲观后感3今天晚上，我们经管系全体师生欢聚一起，一起聆听了9位经管系优秀学生的别开生面的“身边榜样，前行力量”主题励志演讲。

坐在刚落成的新体育馆里，更感受到了一种宏伟和欢快的感觉。做台上有各位系领导，老师，还有披着红带的9位优秀学子。气氛非常祥和。随着主持人一一介绍领导老师后，励志演讲会就正式开始了。

九位学姐学长各有各的精彩，各有各的特点，但都以十分自然的，像是面对面交流一样，讲述了他们是如何从一开始的默默无闻，然后经过自己刻苦的努力，脚踏实地，一步一步的成为品学兼优的事迹。当然了，羡慕的同时，的确也应该反省一下自己与他们之间的差距，以他们的精神为榜样，更好的提高自己。

我在认真听取报告后，总结出了他们成功的共同点。

他们家境不富裕。我在他们的讲述中注意到，他们家境都不是很好，都是农村来的孩子，但是就像我们建工班的老大哥孙天志说的：“人穷志不穷!”“别人和我比父母，我和别人比明天”他的话深深的激励了我，我们无法改变以前，但我们可以改变未来，我们农村的孩子从小就能勤奋吃苦，意志坚定，我们要利用我们的优势，花苦力气，创造美好未来。他们学习刻苦。不难发现，他们九位的学习成绩都是班级里面名列前茅的。全都拿到了院奖学金，甚至有几个拿到了国家励志奖学金这样的最高奖励!荣誉背后，我想，是他们用自己的汗水换来的吧。虽然我也拿了奖学金，自认为学习很好，听完后才知道差距其实还是比较大的，我们一般都是被动学习，而他们，我发现，都是学好课堂知识基础上后再加自主的课外学习!自己找东西看，自己来学习，才是他们优秀之上更加优秀的原因。今后，自己在这方面还是要向他们看齐。

他们能力全面。我觉得这是我和他们间差距比较大的一项。他们不只学习好，在组织，演讲，表演，办事效率，适应能力，应变能力，独立能力都是优秀的。是全面发展的。他们不怕输，就怕没机会，凡是总有试一试的精神，长久下去，就是对自己的锻炼，别老是怕这怕那，不敢尝试，就永远学不到想要的东西，要记住，专才永远逊于全才，这是我从他们身上学到的东西。

他们勇于独立。可能这一项概括有些牵强，但是感觉就是这样。因为他们具备了比较强的综合能力，能应对绝大多数社会上的事了，也可以说是一种优于普通学生的成熟，所以，他们总能够用他们自己的双手来养活自己，不像我们二十几岁了还要父母的钱，听完后我真的感觉到了差距和羞愧。他们不只省去了父母的学费，更重要的是他们让父母有了骄傲，有了依靠，认为自己的孩子懂事了，会赚钱了，这种对父母心灵上的慰藉其实是父母最想要也是最希望要的。要时刻感恩父母!

他们还有太多太多值得我们学习的地方，其实我们总是会这样：听了励志报告不久，激昂亢奋;两三天后，放松了;一个多星期后，忘了;这是很悲哀的，我们的努力应该是发自内心的，如果是一味的要别人事迹的激励才能努力，那说的不好听你就好比吸毒者，只有吸到才能保持理智，我们不能形成这样的惯性思维，要一直保持着从心底的，发自内心的自发

性的努力，才能以自己的意志更好地长久的激励自己，所以，让我们现在开始，从心底里爆发出两个字：努力!!!

励志感恩演讲观后感4昨天上午，林老师给学生们做了《感恩我们在行动》的励志演讲，在场的每一位老师、家长同学都为之感动。林老师深情的讲起了感恩：首先我们要感谢的是父母：懂得去孝敬父母，因为他们不仅赐予我们生命，更把我们养育成人，感激父母是最起码的要求，是做人的道德底线，如果一个人连自己的父母都不爱，又怎么可能爱同学、爱社会。其次是感谢老师：懂得去尊敬师长，因为老师不仅赐予了知识，更是教会了学生如何做人。正是老师们春风化雨式的教育解开了学生成长路上的心结。教师职业需要付出太多的爱心，这份工作不是能用金钱来衡量的，选择教师职业就是选择了奉献!谁的记忆里会没有老师呢?再次，感谢关心、帮助过我们的同学和他人，因为他们不仅在我们的人生旅途中陪伴着自己度过了十多个春夏秋冬，更与我们在生活和学习中相互鼓励、相互支持、相互安慰、在交流中获得欢乐和充实。

俗话说：“谁言寸草心，报得三春晖”、“滴水之恩，当以涌泉相报”。知恩图报是中华民族的传统美德。我们是有责任把“感恩”这个传统美德传递下去。让我们把“感恩之心”化为“感恩之行”吧——

让我们回报父母：多回家看看年迈的父母，帮他们捶捶背，揉揉肩，聊聊天，主动做一些家务;让我们回报社会：做好自己应该做的事，为文明社会尽一份力，让我们知恩、感恩、报恩吧：拥有一颗感恩的心，我们才懂得去孝敬父母。拥有一颗感恩的心，我们才懂得去关心，帮助他人。拥有一颗感恩的心，我们就会勤奋学习，真爱自己。拥有一颗感恩的心，我们就能学会包容，赢得真爱，赢得友谊。拥有一颗感恩的心，我们就会拥有快乐，拥有幸福。

记得有一首小诗写得很好：“感激伤害你的人，因为他磨炼了你的心态;感激绊倒你的人，因为他强化了你的双腿;感激欺骗你的人，因为他增进了你的智慧;感激蔑视你的人，因为他塑造了你的自尊;感激遗弃你的人，因为他教会了你独立，凡事感激，学会感激，感激一切使你成长的人!”

让我们学会感恩吧!

励志感恩演讲观后感5心存感恩，学会感恩。感恩父母、感恩老师、感恩所有爱我的人、感恩社会。

爱是一个永恒的主题，人人都需要爱，也因为有爱，这个世界才精彩。

看完黄海童教授的《让生命充满爱》感恩励志演讲后，我深深地体会到爱的伟大，悄悄地发现了爱是共同语言，爱是万善之源。

父爱如山，母爱似海。

爸爸您的爱让我深深的体会到严厉的也是一种爱。正因为有了您严厉的爱，我才从错误的道路里走出来，才从阴影的道路上爬出来。正因为有了您的批评，我才有上进心，才有努力心，才从失败走向成功。爸爸，您每一次发现我做错了，都会用严厉的爱教育我。每一次发现我考试考砸了，都会用严厉的语气批评我。让我知道，我做错了，让我知道，该努力学习了。可是，您每一次教育我，我都与您顶嘴，使您火冒三丈。爸爸对不起，原谅我的无知，原谅我的过错。

妈妈，您的爱是伟大的。您不顾劳累的照顾生病的我。您不分昼夜地工作，这已经给了你很大很大的压力。回到家后还要做一堆永远也做不完的家务。还要不停地叮嘱我做作业。这给了您多少劳累。每天早上，您必须早早地起床，给我做早饭，做完早饭，您还要上班。中午，您下班回来了，又不能歇一会儿，还必须做饭给我吃。吃饭后你又匆匆忙忙地赶着上班。晚上，您下班回来了，又要给我们做饭，等我吃完饭，还要洗碗，洗一家八口人的衣服，您是多么辛苦啊!可是，小时候我不听话，不能体会您，给您带来了很多麻烦，总是把脏东西随地乱扔，把水弄到满地都是，您刚忙完，又要收拾到处的脏东西。可您没骂我，只是教育我以后不要那么调皮。妈妈，我由衷感谢您，感谢您的付出。还有，妈妈，对不起，是我不懂事才让你如此劳累。

老师，您是园丁，而我们是花朵。老师您默默地奉献着，从不索取什么。您日月不停地工作着。时时刻刻都要为班里的事操心着。您每天都要早早地来到学校，管班里的纪律，放学了，您却晚晚地回家。您每天都要教育班里不听话的男生。每一次，您还没有把这件事办完，又有同学到您那告状了。您每天都在茫茫碌碌的工作中生活。多累呀!可是您从来没有索取过什么。只是默默地奉献着。老师谢谢您，谢谢您的付出!

篇6

关键词:卫生学校;中职生;人际敏感

人际敏感指的是个体的不自在感和自卑感,特别是在与其他人相比较时更加突出,心神不安,社交回避,带有自卑、害羞、苦恼、焦虑等消极体验,伴有“我不如别人”、“别人都瞧不起我”等懊丧的消极暗示,严重影响中职生的健康发展。卫生学校的中职生是一个比较特殊的群体,通过研究卫校中职生的人际敏感问题,促进卫校中职生的心理健康发展,为卫生系列中职生进行学校心理咨询机构开展针对性的教育活动提供科学依据。

一、卫校中职生的人际敏感现状调查

(一)研究对象。

本调查采用整群抽样,以柳州市卫生学校在校中职生为研究对象。共发问卷800余份,收回有效问卷779份,占发送问卷的98%。学生年龄15-17岁,平均16.060.73岁。

(二)研究工具。

采用SCL-90【1】症状自评量表,SCL-90是由美国derogatis.l.r.在1975年编制的。量表共包括10个因子,90项,分别反映受检者思维、情感、行为、人际敏感及生活习惯等等,其中F3为人际敏感因子。根据我国正常成人slz-90统计常模结果,任一因子分超过2分,可考虑筛查阳性,需进一步检查。

(三)研究实施及结果。

随机抽取三个年级参加测验班组,进行集体调查。要求被查者在正式回答问题前认真阅读指导语,独立完成问卷全部内容。并全部统计工作采用excel 2003统计包括对所有数据进行录入管理和进行相关分析。经测验采样,获取的各项统计数据,分析比照如下:

柳州市卫生学校中职生人际敏感的心理问题检出率表1

序号 因子 参加测试有效总人数 2分以上 3分以上 4分以上 总检出率

人数 % 人数 % 人数 % 人数 %

F3 人际敏感 779 359 46.2 55 7 9 0.12 423 54.3

柳州市卫校在校中职生人际敏感因子分与全国青年常模比照表表2

因子统计指标 卫校标准分 全国青年常模

总人数 平均分 标准差 总人数 平均分 标准差

人际敏感(F3) 779 2.23 1.05 781 1.76 0.67

由表1可看出卫校有54.3%的中职生存在人际敏感问题。表2可以看出,卫校中职生和全国青年常模的平均水平相比,卫校的未成年在人际敏感因子项目得分大大高于常模,并且超出2分,属于阳性范畴,说明卫校中职生的人际敏感心理问题较为突出,应该引起我们的关注与重视。

二、卫校中职生人际敏感心理问题调查的结果分析

本调查发现人际敏感问题占柳州市卫生学校中职生心理问题的54.3%。可见人际交往问题在柳州市卫生学校中职生心理问题中占据很大比例,那么,哪些因素易引起卫校中职生出现人际敏感问题呢?

(一)家庭因素。

许多心理学研究早已证明:早期生活经历,特别是原生家庭对塑造人的个性,影响人格成长、人际关系、管理情绪的能力,有着深远的影响。有句谚语 “父母是孩子的样子,孩子是父母的镜子”,在缺少爱与温情的家庭中长大的孩子人格会有缺陷。成长背景对中职生的影响非常大。现今卫校中职生大部分为独生子女,并有不少的中职生为单亲家庭的孩子。自我中心强,与他人相处时不能很好地相容;依赖心理强,面对新情况新问题时缺乏战胜困难的勇气和信心,缺乏积极主动适应新环境,常采取退缩、逃避等应对方式,使得卫校中职生容易出现人际关系敏感、忧郁、恐怖等症状。另外,相当一部分的卫校中职生来着县镇家庭,家庭生活困难。面对高额的费用、刚刚离开家的陌生的环境以及严峻的就业形势,使他们在人际交往中失落感、自卑感突出,表现为交往行为退缩、远离集体,出现抑郁、人际关系敏感等症状。

(二)自身因素。

卫校的中职生正处于青春期,他们已经可以根据事物的本质特征和内在联系进行较恰当的判断、推理和论证,但由于知识和经验不足,加上情感上容易波动,意志上容易动摇,容易遭遇挫折。他们热情活泼,富有活力,他们往往情绪高昂,激情满怀,乐于参加各种活动如唱歌、跳舞、体育运动、辩论等等,但是情绪往往是“暴风骤雨”式的,遇事易冲动、盲目,易动感情,也容易激怒,有时容易受环境或他人的暗示。这种大幅波动也使得他们的人际关系较为紧张,也更为敏感。卫校中职生大部分是以女生为主,女生的感情相对男生来说更外露些,她们更在意自身的面容和打扮,并且按着自己的道德标准和审美观点选择朋友。所以面容和着装对她们也产生较大的心理敏感:如“别人对自己怎么看?”“别人是不是在嘲笑我”等。

(三)社会因素。

现今的中职生生源主要为城市及周边县镇的毕业初中生或少数往届毕业初中生,特别是考不上高中的学生,进职校就读大多是学生无奈的选择,社会的就读高中父母成才标准的导向往往使中职生形成“我不如别人”、“别人都瞧不起我”等敏感心理。另外城镇之间的生活习惯、价值取向、语言等差异也会形成部分县镇来的学生与城市来的学生发生交往行为冲突,特别是中职生大部分都是住宿生,宿舍间的亲密频繁接触,这种交往关系冲突更为明显出现人际关系紧张,如宿舍中常有分帮派、孤立某个同学等现象。当今社会处于信息时代高度发达,卫校中职生除了学习外经常与电脑打交道,经常使用手机短信交流,人机对话取代了过去的人际交往,如在同一个宿舍从未进行过交谈等,使得中职生趋向孤立、自私、冷漠,造成心理的畸形发展。

三、改善卫校中职生人际敏感的对策

消除自卑心理、减轻心理防卫是克服卫校中职生人际敏感的关键。自卑的浅层感受是别人看不起自己,而深层体验是自己看不起自己。由于自我评价低,往往敏感多疑,常把别人一些无关的言行看成是对自己的轻视,与人相处感到不自在,缺乏安全感,心理防卫过强。可见,自卑心理过重、防卫心理过强是人际敏感的主要原因。我校对此问题进行一系列的应对措施工作:

(一)建立中职生自信心。

班主任和科任教师在管理班级和教学过程给学生建立自信心。当中职生在学业、生活管理等方面有所进步时,及时给予表扬这些都激励学生能给中职生增强自信,减轻自卑。如:我校平时对班级进行十项评比每周都对前3名的班级和表现佳的宿舍在周一早会上进行表扬。又如学校开展小能手比赛,内容涉及各个相关专业科目,既能提起中职生学习的兴趣,通过比赛还给学生建立的信心。

(二)培养团队精神,树立和谐的班风。

每个人的成长、发展、成功都是在人际交往中完成的。心理学家的大量研究结果表明:心理健康的人都乐于与人交往。加强学生班级团级活动,有利于打破学生之间的孤立、冷淡、沉默关系。如我校运会的集体项目的增加趣味性10人绑架脚齐步走等、定期开展主题班会、不定期每学期对各个班级同学进行心理辅导的集体活动让卫校中职生通过运动、锻炼、游戏中的相互协作获得积极的体验,并且也增加学生相互交流的资本,让班级具有和谐的人际交往环境。

(三)个别心理辅导。

成立学校心理辅导室,对检查因子阳性的同学进行适当必要的心理干预。对于这些同学我校专业的心理辅导教师能倾听他们的故事和情绪,给他们布置心理作业,每周检查,细心开导他们以积极、乐观、宽容的心态与他人平等相处。

参考文献:

【1】郭念锋主编.心理咨询师(下册)[M].北京:民族出版社.2003.

【2】樊富珉.大学生心理健康教育研究.北京:清华大学出版社,2OO259―60.205―216

篇7

【关键词】 医院感染； 易感人群； 微生物检验 

中图分类号 R446.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）5-0057-03 

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.5.029 

临床上将医院感染定义为患者在医院就医诊疗的全程中，由于外界因素影响，导致感染发生及其相关症状出现的情况。医院感染均具有潜伏期，故临床将出院后患者因医院因素发生的感染也归属于医院感染的范畴[1]。现代临床治疗不断引进新材料和新方法，提高疗效的同时也增加院内感染风险。医院内感染的发生通常有以下因素：院内存在易感染人群；具备传播途径；院内具有传染源。医院为院内感染发生提供了理想的“生存环境”，这使院内感染防控工作具有重要意义，院内感染防控任务艰巨。在医院内感染的预防及控制工作中，微生物检验具有举足轻重的地位，通过微生物检验能帮助临床医师更加准确的对传染源进行鉴别，并阻断院内感染发生环节，利于院内感染的预防和控制[2]。选取笔者在所在医院收集124例患者作为研究对象，研究了微生物检验工作在院内感染防控工作中的应用价值，旨在降低院内感染发生率，现报道如下。 

1 资料与方法 

1.1 一般资料 

选取2014年7月-2015年7月笔者所在医院收治的患者124例作为研究对象，患者均知情并签署同意书，按院内感染预防方法不同分为对照组和观察组，各62例。观察组，男32例，女30例，年龄16～74岁，平均（42.8±6.2）岁；住院时间2～12 d，平均（8.3±2.0）d；外科16例，内科24例，骨科22例。对照组，男34例，女28例，年龄17～73岁，平均（43.5±4.8）岁；住院时间2～13 d，平均（8.2±2.1）d；外科17例，内科24例，骨科21例。两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 

1.2 方法 

对照组仅给予常规治疗，根据每个患者的病情、体征实际情况并结合医护人员自身专业知识及临床经验，进行对症治疗和护理。观察组在对照组基础上定期进行微生物检验，使用ID32试条（生产公司：法国梅里埃）检测细菌；使用ATBG-5行药敏试验；K-B进行确诊试验，头孢泊肟/克拉维酸10 g/片，头孢泊肟30 g/片，头孢他定/克拉维酸10 g/片，头孢他定30 g/片，将上述四种药敏纸片在MH平板中贴放好，在37℃环境下进行18～24 h恒温培养，试验中对患者加以克拉维酸的抑菌环进行检测，若抑菌环直径增大超过5.0 mm，视为超广谱的β-内酰胺酶菌，医师结合微生物检验结果给予患者药物治疗[3]。 

1.3 观察指标 

观察两组患者院内感染发生率及感染程度，根据患者感染情况进行分级，其中轻度感染为Ⅰ级，中度感染为Ⅱ级，重度感染为Ⅲ级[4]。 

1.4 统计学处理 

数据输入Excel，采用spss 14.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。 

2 结果 

2.1 两组患者发生院内感染情况对比 

观察组的感染率为1.61%；对照组的感染率为9.68%，观察组院内感染发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（字2=5.65，P<0.05），详见表1。 

2.2 两组患者院内感染程度对比 

观察组仅1例感染为Ⅰ级感染，Ⅱ、Ⅲ级感染率为0；对照组有1例Ⅰ级感染，4例Ⅱ级感染和1例Ⅲ级感染，Ⅱ、Ⅲ级感染率为8.06%；观察组Ⅱ级+Ⅲ级感染发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表2。 

3 讨论 

医院内的感染发生要具备传染源、传播途径及易感人群三要素，只有同时满足这三要素才会引起感染。所以，院内感染的预防和控制工作重点是消除传染源，阻断传播途径，将易感染人群与已经感染人群隔离，保护易感染人群。患者在治疗疾病的同时把微生物应用到对感染的预防中，不仅可及时发现感染的情况，还能够在最短的时间内对感染进行控制，阻断感染的传播，对易感人群采取对应的保护措施。针对三个关键点进行治疗是医院控制感染的职业治疗方法，对患者进行微生物检验对感染的控制效果佳。目前关于院内感染的研究报告较多，普遍认为上述三要素与微生物学检验密切相关。通过微生物检验能及时发现院内感染，并控制感染，是院内感染防控的重要手段[5]。 

院内多数诊疗工作需由医护人员动手完成，双手滋生的微生物无疑增加了院内感染的风险。此外，疾病的诊断和治疗通常要借助医疗器械，在使用医疗器械的过程中难免会造成一定创伤，如皮肤损伤、黏膜损伤等，微生物经创伤处进入患者体内可引发感染。院内各科室患者多，病原体种类繁多，患者易被病原体入侵，发生感染[6]。医院环境、患者及医护人员均是感染源，医院感染预防的最基本措施是严格把关病毒、病菌消灭工作。医护人员必须以身作则，严格遵循洗手制度，做好医疗器械、日用品灭菌消毒工作。医护人员应做好双手细菌学检测，定期对办公室、病房进行微生物检测，及时发现传染源，隔断传播途径是医院感染防控有效办法[7]。本次研究发现观察组院内感染率为1.61%，较对照组9.68%低（P<0.05）；且观察组Ⅱ级+Ⅲ级感染发生率为0，明显低于对照组的8.06%（P<0.05）。由此可见微生物检验能有效降低院内感染发生率，杜绝Ⅱ、Ⅲ级感染发生。微生物检验目前在临床防控感染方面的应用较为广泛，是临床医师对感染类型进行确定，并制定治疗方案的理论依据。在治疗过程中发现感染源后即刻对病原微生物进行鉴定，同时完成对菌株的分离鉴定，对耐药细菌进行分型。通过上述方式可对医院感染可能存在的流行性和范围进行预计，有助于治疗过程中医师针对控制感染方案的制定，以患者实际的感染情况采取有效治疗方案，对传染源进行控制，然后将传播途径切断，传播途径是感染的关键，病房和手术室的患者特别需要进行微生物的检验，迅速确定感染是否存在，便于保护患者。阻断感染的传播对保护患者生命健康安全具有重要意义，最后对易感人群采取保护性措施[8]。易感染人群对细菌的抵抗力低下，故其容易感染，治疗过程中微生物的检验对感染者耐药性有良好的反馈作用，有利于保证患者正常菌群的功能，同时对环境中的细菌也具有检出效果，对病菌的杀灭具有辅助作用[9]。

笔者总结医院感染控制中微生物检验中的作用，发现主要有以下几点：（1）便于及时发现传染源。该检验能在短时间内对病原菌进行鉴别，帮助医师准确诊断和治疗。当下细菌分型常用方法包括细菌素分析、质粒图分析、分子分型、血清分型、噬菌体分型等，分子分型是最可靠的方法。分子分型能准确判定流行可能性及流行范围，帮助医师明确感染源头，采取有效防控措施避免感染发生。（2）降低手术室、病房感染发生率。病房、手术室是院内感染重要场所，微生物检验的目的在于发现这些场所有无感染发生，并及时将感染情况汇报院内感染控制中心，协助控制中心将感染源隔离，处理废弃物，消毒器械，阻断传播途径。（3）保护易感人群。一部分人群对某些疾病缺乏抵抗力，容易被疾病感染。冷桂荣等[10]研究发现，易感染人群以条件致病菌及机会致病菌引发的感染居多。微生物检验可测出病原菌的耐药性，能检测呼吸道、肠道正常菌群和环境菌群，使易感人群不接触感染源。 

综上所述，微生物检验有利于发现和阻断传染源，保护易感染人群，在降低院内感染发生率上意义重大。 

参考文献 

[1]孟良.微生物检验在医院感染控制中的应用与意义[J].国际检验医学杂志，2015，36（9）：1317. 

[2]付元元.微生物检验在感染控制中的应用分析[J].中外医学研究，2013，11（24）：146-147. 

[3]蒋淑宏.微生物检验用于住院患者感染监控的效果观察[J].中国继续医学教育，2015，7（15）：13-14. 

[4]杨建国.医院感染检测时临床微生物学的临床价值分析[J].中国民康医学，2014，26（4）：81-82. 

[5]梁玉金，何凤君.微生物检验在感染控制中的应用[J].中国医学创新，2012，9（20）：4-6. 

[6]张宗建，何丽珍.模拟实际工作开展微生物检验实验教学的探索[J].中国医学创新，2011，8（15）：138-139. 

[7]黄军垣，郑利平.加强住院患者临床微生物检验对控制医院感染的影响观察[J].四川医学，2013，34（4）：563-564. 

[8]李坤坤.微生物检验在医院感染控制中的地位及作用分析[J].中国继续医学教育，2015，12（8）：168-169. 

篇8

1 概述

20世纪80年代，Michael E. Porter在他的《竞争优势》一书中指出：竞争优势来源于企业为客户创造的超过其成本的价值[1]。Zeithaml明确提出了客户感知价值概念，客户感知价值是客户在对付出的成本和感知到的利益进行权衡后，对产品或服务的整体效用的评价[2]。客户感知价值是企业获取竞争优势的来源，客户认可了企业提供的客户价值，客户才会加强并重复购买企业的产品或服务；因此，有的放矢地提高客户感知价值成为企业获得竞争优势的关键。

本文首先提出了研究的重要性，第二部分阐述了建立客户感知价值评价模型和提出提升策略的方法与基本流程，第三部分以物流公共信息平台为对象进行实证研究，第四部分从5个主要的价值维度提出物流公共信息平台客户感知价值提升的策略，最后总结全文。

2 研究方法

2.1 客户感知价值驱动要素识别

目前采用较多的CPV要素识别方法基本上还是以定性研究为主，通过文献查找结合问卷调查的方法，逐步归纳，筛选，确认驱动要素。

本文研究总结服务行业、电子商务服务与中介服务的客户感知价值及其驱动要素的相关文献。例如：Parasuraman，Zeithaml研究了电子商务环境下的质量评价，提出可靠性、可访问性、安全性、易于登陆、担保/信任、价格知识、灵活性、效用等因素是客户感知价值主要驱动因素[3]。国内学者孟庆良等构建了电子商务模式下的顾客价值度量函数模型，模型包括产品质量、成本、购买享受、安全性等8个因素[4]。王怀林，陈明志等从便利性、商品价格、个性化体验、安全技术、商品信息、使用成本评价C2C电子商务网站顾客感知价值[5]。雷星辉，张伟从社会价值、功能价值、情感价值、程序价值维度评价电子商务平台顾客感知价值并讨论其对购买行为的影响[6]。这些学者研究的客户感知价值涉及到各种不同情况：有传统模式下的服务业，有对电子商务环境下整体客户感知价值的研究，还有细分不同类型电子商务客户感知价值的研究。驱动因素主要包括从社会价值、功能价值、信息价值、情感价值等维度测量的感知利得类，相对应的感知利失主要涉及产品价格与使用成本，其中使用成本考虑地更为全面。

借鉴文献检索结果，本文将客户感知价值的驱动因素分为了功能价值、社会价值、情感价值与程序价值与感知利失5大维度。对于不同的企业，可以围绕这5个驱动因素，通过多种途径的访谈确定这5个维度下的子驱动因素Yi，j，i表示对应的维度，j表示该维度下第j个子驱动因素。

2.2 客户感知价值评价模型的建立 如何基于客户感知价值驱动因素进行评价，学者 Ulage通过实证研究提出了著名的“驱动因素透视图”方法[7]。本文利用Ulage的“驱动因素透视图”方法进行LPIP客户价值评价，其公式表达如式（1）：

CPV=？坠1X1+？坠2X2+……+？坠iXi （1）

CPV是客户感知价值，Xi表示CPV的各个驱动因素，？坠i表示该驱动因素对整体CPV的影响重要性（权值）。本文先采用因子分析法获得因子载荷矩阵，确定各个维度对应子驱动因素的重要性（权重），从而获得每个维度的驱动因素得分后，再利用线性回归方法确定每个维度的价值得分的重要性（权重），具体流程如图1所示。

2.3 客户感知价值提升策略 依据建立的客户感知价值评价模型中各维度权重系数大小，可以了解客户对不同价值的需求偏好。依据客户的需求偏好提出服务改进策略可以更有针对性地提高客户感知价值，保持老客户，并且通过口碑效应，吸引新客户。

3 实例研究

3.1 数据收集

本文以物流公共信息平台（LPIP：logistics public information platform）为例进行客户感知价值研究。LPIP是一种为物流供需双方以及政府部门、保险、银行和物流服务提供方等业务相关者之间进行信息交互的公共架构，目的是改进组织间协调机制，提高物流运作效率。国内比较有名的LPIP有“56135平台”，“全国物流信息网”等。本文限定LPIP的客户为物流服务的供需双方。

通过与国内一些物流公共信息平台的物流供需方客户、负责人员、运维人员和研究人员的访谈，挖掘出功能价值、社会价值、情感价值与程序价值与感知利失5大维度的子驱动因素，最后形成了28个子驱动因素，如图2所示。

再按照28个驱动因素设计调查问卷，问卷采取5级李克特量表方式，请调查对象对各个驱动因素打分。驱动因素重要程度分值从1～5，1表示极不重要，5表示极为重要，即分数越高越重要。最后收回问卷121份，删除部分无效问卷，保留有效问卷110份。针对功能价值、社会价值、情感价值与程序价值与感知利失5个维度进行信度分析，Alpha系数分别为0.910，0.918，0.867，0.928，0.813。信度系数均大于0.8，说明各个维度一致性好。

3.2 LPIP客户感知价值评价模型的建立

利用因子分析法对不同维度的子驱动因素数据分析。分析结果将功能价值维度的子驱动因素归纳为3个公因子，经过分析，按贡献度的由高至低依次命名为：高级增值服务价值、IT技术支持服务价值与基本信息服务价值。其中高级增值服务价值F1.1包括Y1.6、Y1.7、Y1.8、Y1.11和Y1.12这5个子驱动因素；IT技术支持服务价值F1.2包括Y1.1、Y1.4、Y1.9和Y1.10这4个子驱动因素；基本信息服务价值F1.3包括Y1.3、Y1.2、Y1.5这3个子驱动因素。另外四个价值维度的子驱动因素经过因子分析均分别浓缩成一个公因子。五个维度经过因子分析的主因子累计方差贡献率从65%～82%，并且Bartlett’s球形检验显著，KMO均大于0.7，结果显示因子分析的效果较好。

3.2.1 功能价值评价模型

功能价值包括3个公因子，表1是它们的旋转成分矩阵，即因子载荷矩阵，利用因子载荷矩阵可以求出各个公因子得分的模型，将各个公因子表示成变量的线性形式，同时考虑后期数据的一致性问题，对系数按比例标准化，以使系数和为1，最终的高级增值服务因子F1.1得分如式（2）。同理，最终的IT技术支持服务得分和基本信息服务得分如式（3）和式（4）。

F1.1=0.162Y1.6+0.211Y1.7+0.149Y1.8+0.221Y1.11+0.257Y1.12 （2）

F1.2=0.260Y1.1+0.219Y1.4+0.286Y1.9+0.235Y1.10 （3）

F1.3=0.366Y1.2+0.312Y1.3+0.322Y1.5 （4）

功能价值的三个公因子的方差贡献率分别为：29.816、25.964和21.381。方差贡献率是评价主因子重要性的重要指标，因此，对这三个方差贡献率进行规范化，将规范化后的数据作为评价社会价值的权重，最终建立功能价值评价模型如式（5）。

X1=0.386F1.1+0.336F1.2+0.278F1.3 （5）

3.2.2 其他维度评价模型 在前期的因子分析中，社会价值维度的要素浓缩为一个主因子。因此可以直接依据因子负荷矩阵求出各个因子得分的模型，表示成变量的线性形式，同样考虑后期数据的一致性问题，对系数按比例标准化，以使系数和为1，最终的社会价值得分F2如式（6）。与社会价值分析过程类似，情感价值得分F3如式（7），程序价值得分F4如式（8），成本感知得分F5如式（9）。

X2=0.252Y2.1+0.253Y2.2+0.255Y2.3+0.240Y2.4 （6）

X3=0.178Y3.1+0.221Y3.2+0.204Y3.3+0.195Y3.4+0.202Y3.5 （7）

X4=0.246Y4.1+0.253Y4.2+0.254Y4.3+0.247Y4.4 （8）

X5=0.368Y5.1+0.302Y5.2+0.330Y5.3 （9）

3.2.3 整体CPV评价模型 假设功能价值、社会价值、情感价值、程序价值与成本感知的重要性与整体价值重要性呈多元线性相关。因此，以问卷调查结果求得每个样本的价值重用性的平均分为因变量，按前面功能价值评价模型、社会价值评价模型、情感价值评价模型、程序价值评价模型和成本感知评价模型的结果作为自变量，建立线形回归模型如式（10）。

CPV=0.035+0.206X1+0.200X2+0.201X3+0.189X4+0.196X5 （10）

4 LPIP客户感知价值提升策略分析

客户感知价值高低源于客户需求满足的感知。归根结底， 客户感知价值驱动因素就是客户对企业提供的产品或服务的属性、结果、目标的需求，要提升客户感知价值，需要设计对应策略以满足客户需求。利用LPIP客户感知价值评价模型，本文依据该模型中五个维度对最终CPV的影响权重由高到低的顺序提出价值提升策略。

4.1 功能价值提升策略

功能价值对整体CPV得分的权重最高（0.206），可见功能价值对应的客户需求要求最高。其中功能价值评价模型如式（5）所示。3个公因子的权重分别为0.386、0.336与0.278，表现了客户的3种服务需求。如将这三类需求按高低分层次，显然，基本信息服务需求F1.3是LPIP客户的最初也是最低需求；在此基础上，客户意识到网络交易的便利性，逐渐提出类似于提供企业展示平台、多种物流跟踪服务、提供物流软件SaaS服务等IT技术支持服务的需求F1.2；随着网上交易次数增加，交易软件日益完善，平台存储了大量交易数据，可以向客户提供物流交易管理服务、决策支持服务等高级增值服务。如图3所示，三类服务需求的重要性权重与其需求发展顺序一致，大部分LPIP客户需要LPIP平台能够满足他们的高级功能需求，显示出目前大多数LPIP已经发展到高级需求阶段。

基本信息服务类需求重要性权重略低，说明通过加强基本信息服务来提升功能价值的空间并不大。主要还是要加强IT技术支持服务和高级增值服务。针对这两类服务需求，本文提出以下策略：

①强化平台标准体系建设。要满足客户的IT技术支持服务与高级增值服务，平台一定要有一套健全的标准化体系。数据交换标准、应用接口标准都是数据发生交换的基础，因此需要采取这样一些措施来保证LPIP标准体系建设。

②构建物流交易数据仓库。由图3可知，高级增值服务的权重最高，客户对需要平台能提供各种形式的决策支持。平台需要构建物流交易数据仓库以实现基于大数据的统计分析与数据挖掘，结合物流运输优化算法面向不同用户提供从供应商到经销商、从经销商到单一客户的一整套涉及货物运输、仓储、货物跟踪等全流程的解决方案。

③开发多种移动终端APP功能软件。客户通过手机等移动终端接入LPIP，可以更方便快捷地获取信息。另外，随着移动终端支付功能的完善，通过便捷的移动终端完成物流服务交易成为LPIP客户的必需。因此，物流公共信息平台需要开发多种移动终端APP功能软件以支持客户需求。

4.2 情感价值提升策略

情感价值对整体CPV得分的权重仅次于功能价值，说明LPIP客户的需求逐渐进入“感性消费”阶段。在感性消费阶段，顾客所看重的不再是产品的数量与质量，而是与自己关系的密切程度。因此提出以下措施提升客户情感价值：

①提高平台员工执行能力。从情感价值的驱动因素对情感价值的影响权重可知，客户对接触员工的整体素质要求较高。平台可以通过引进高素质员工，培训现有员工，建立激励机制等手段提升员工的执行能力。

②建立完善的客户信用评价机制。平台交易的诚信度高促使客户更信赖平台，而诚信度的提高需要完善的多方信用评价机制。平台方需要从物流供需企业资质、交易活动中物流需求方与物流供应方相互评价以及平台对各方交易行为与信息等多个角度作出信用综合评定。

③多角度进行客户行为分析。客户行为分析的目的是为了提供个性化服务。作为网络平台，LPIP比较容易捕捉客户行为。网络客户行为包括客户在网站停留页面、停留时间、经常使用的搜索站内关键词、用户选择的入口方式、访问流程、网页热点分布、不同时间段访问数量等等，平台可以获知客户经常使用的功能、需要了解的物流服务信息类型等偏好，从而进行个性化页面设计和个性化推荐，提供主动服务，从而提高客户的情感价值。

4.3 社会价值提升策略

社会价值对整体CPV得分的权重与情感价值相差不大，表现出LPIP作为网络平台其客户的特殊诉求。客户希望通过平台获得良好的社会形象，获取所需的政策信息，建立社交关系网络，可以以下措施提升客户社会价值：

①基于各种社交网络平台，如QQ、微信等建立LPIP客户社交群。帮助客户通过良好的虚拟社区展示自己的形象，发送服务信息。

②知识分类推荐。物流服务供需方客户期望准确了解对自己有用的物流政策信息或相关知识，平台可以建立一个物流政策与常用物流知识分类机制，方便客户找到自己需要了解的信息。

4.4 感知利失提升策略

成本感知对整体CPV得分的权重为0.196，相对功能价值、情感价值与社会价值略低。因为目前较多的LPIP对一些基本功能实行免费，所以客户对货币成本并不敏感。另外，互联网时代人们的计算机应用能力已有很大提升，不需要太多时间学习平台操作，因此对学习精力成本也并不敏感。但是考虑平台的持续发展，提出以下措施降低成本：

①多渠道吸引投资降低客户货币成本。目前很多物流公共信息平台本身就是政府投入建设资金，采取政府与公司合营的商业模式。因此，在一些LPIP发展初期乃至中期，依然需要各级政府投资或引入一些配套政策或设施以降低客户成本吸引更多客户。

②吸引广告商或物流软件供应商的加入实现交叉补贴降低客户货币成本。平台中可以存在“免费的午餐”，其实质是通过交叉补贴实现价值流动。LPIP的某些物流服务供需客户本身无须直接支付费用，他们自身或所形成关系网络本身的影响力就是提供给LPIP平台的价值，吸引一些广告商或或物流软件供应商的加入，提供直接利润给平台，从而实现交叉补贴。

4.5 程序价值提升策略

程序价值对整体CPV得分的权重较低（0.189），并不意味着程序价值不重要。主要原因有两个：一是由于客户自身确实对这方面需求不高，特别是那些并不基于平台做在线物流交易，仅仅在平台上信息的客户。二是由于目前的网络技术比较先进，网络安全性高、网站导航设计以及软硬件设备都能够满足用户需求，导致用户对其重要性“视而不见”。但是，依然有一些处于初期发展阶段的LPIP，需要在建设过程中采取相应措施，提升其程序价值。

①提高平台整体安全需求。建立一套安全管理标准和技术保证平台系统安全，先进的安全技术是信息安全的根本保障；另外，平台需要对用户面临的威胁进行风险评估，决定其需要的安全服务种类，从而选择相应的安全机制。

②加强平台设计吸引力和导航能力。技术上需要保证页面风格统一、I/O设计交互性好、提供网页个性导航等。同时，规范实施流程。例如有新功能的加入或页面调整时，一定要通过各种媒体形式告知客户或者开展面对面培训。

5 结论

本文以LPIP为例论述了如何建立客户感知价值评价模型，并且依据模型中不同价值维度提出客户感知价值提升策略。在实际应用过程中，不同发展阶段或不同行业的企业，其客户感知价值各个驱动因素的权重可能产生变化。但是都可以围绕功能价值、情感价值、社会价值、程序价值和成本感知这五个基本维度，提升客户感知价值，配合适时开展的问卷调查测试，建立适应不同环境的评价模型，从而在制定策略时采取不同的侧重点与优先级。通过提升客户感知价值，物流公共信息平台可以吸引更多的老客户与潜在客户，整合更多物流供应链资源，形成一个完善的物流服务网络。

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篇9

关键词：育龄女性；生殖道感染；干预；效果评价

生殖道感染(Reproduction Tract Infection Intervening ，RTI)是指因多种致病微生物的侵入，引起生殖道感染或经生殖道感染一大类疾病的总称，是影响和危害广大妇女健康的一类常见病。 虽然死亡率很低但发生率极高，危害极大，因病情迁延引起盆腔炎，导致不孕症、异位妊娠、早产、流产等严重后果，还能够增加患者患生殖器癌症以及传播艾滋病的机会，已引起世界许多国家的关注。本研究通过对深圳市盐田区18个社区中随机抽取的3个社区各300名育龄妇女进行“社区-计生-医院”三位一体的干预，通过RTI患病率的变化对RTI干预效果进行评价。

1资料与方法

1．1一般资料笔者于2010年7月~2010年12月在盐田区18个社区中抽取的3个社区， 900例20岁以上的育龄妇女进入盐田区社区女性生殖道感染干预项目调查，调查对象在深圳居住6个月及以上，无听力残疾等影响调查实施的因素，之后继续对以上社区女性跟踪持续至2012年7月。参加人员为盐田区计划生育服务中心（妇幼保健院）妇女保健科的医护人员，对所选对象进行规定的妇科病普查及检验。所查生殖道感染的确诊疾病包括：滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、慢性宫颈炎、慢性附件炎，诊断参照《妇产科学》第7版。

1．2方法

1.2.1建立干预模式继续已经建立的“社区―计生―医院”三位一体的干预模式，在实施干预后一年再次进行问卷调查，内容与一年前的相同，包括被调查对象的一般人口学特征、生殖道感染相关知识及态度、经期卫生及和个人卫生行为。具体如下：对于一年前选中的3个社区进行： ①社区生育文化中心干事和计生干事及入选的300名妇女进行RTI再次填写调查问卷；②计生中心体检科的医生对每年一次对前来普查的妇女进行检查时给予初步病情告知；③妇幼保健院的医生在普查妇女取体检报告后给予针对给个人的指导及相应的药物治疗。

1.2.2检查方法对每个调查对象进行妇科检查；取阴道分泌物显微镜下检查细菌形态、数量及阴道清洁度；阴道分泌物用悬滴法显微镜下查找滴虫；用10%氢氧化钠制片显微镜下查找孢子和假菌丝。

1．3统计学方法所有数据采用SPSS 13．0统计软件进行数据处理。P

2 结果

2.1 RTI患病情况干预后总RTI患病率较干预前比较有下降，有统计学意义（χ2=39.196，P=0.000）。

2.2干预后外阴阴道假丝酵母菌病有下降（χ2=12.641，P=0.000），有统计学意义。滴虫性阴道炎观察例数太少，不适合做χ2检验。盆腔炎、附件炎和慢性宫颈炎干预效果不明显。

2.3干预对生殖道感染单病种的效果有统计学意义（χ2=13.687，P=0.000），对两种以上的感染效果不明显。

3讨论

国家人口计生委于2001年启动RTI干预工程，利用计划生育系统健全的服务网络和社区工作的基础，优先做好一级预防，有序开展二级预防。深圳市盐田区计划生育服务中心（妇幼保健院）是计划生育和妇幼保健两位一体的全额拨款事业单位，在开展“社区-计生-医院”的RTI干预的研究方面有着信息、人员等方面的优势。经过两年的宣传、检查和干预，取得了一定的效果和经验。

3.1降低生殖道感染发生率生殖道感染受地方区域、经济文化、职业、个人不良行为、社会环境等有关因素影响，各地的患病率不同，冯伟等报道在已婚人群中发病率可达到80％以上。①世界卫生组织（WHO）的数据表明，中国妇女中有40%患有不同程度的生殖道感染；②2010年盐田区选中的3个社区育龄女性RTI患病率70.44％，对照组68.20%，经过2次干预后2012年患病率56.2%，明显低于干预前及对照组的患病率。这主要得益于一级干预―社区的宣教及二级干预中免费的普查及积极治疗。

3.2 外阴阴道假丝酵母菌病发生情况外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）在盐田区育龄妇女RTI患病率最高（39.10%），占阴道炎发病率的82.94％。VVC是女性常见病和多发病，是由假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症。假丝酵母菌为机会致病菌，10-20%非孕妇阴道中有此菌寄生，但并不引起症状，吴文湘认为其与免疫机制相关。常见的发病诱因有：广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及雌激素治疗。中医学论述本病的发病主要与湿浊有关，湿气是滋生霉菌的有利因素。盐田区地处海湾，气候炎热潮湿，这也是该地区VVC多发，易复发的原因之一。中国近年的资料显示白色假丝酵母菌是VVC最常见的致病菌，占88.4%。经过2次的干预，干预组的VVC发生率降低了8%。降幅不明显的原因与治疗不规范和患者免疫机能低下有关，对于非白色假丝酵母菌所致VVC，目前还没最佳方案。

3.3 两种以上的感染效果不明显对于同时患慢性宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、附件炎等的治疗由于我们采取的治疗方案仅仅局限于简单的西医药物治疗，并未采取物理或中医药物等综合治疗，故效果不明显。

由于干预经费的限制，我们没有对社区人群进行性传播疾病的检测。因此对于性病这类疾病的干预效果无法评价。

参考文献：

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[关键词] 乙型肝炎肝硬化；心理干预；并发症；生存质量

[中图分类号] R657.3+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）10（c）-0055-02

肝硬化即弥漫性肝脏纤维化伴有异常结节形成。肝硬化的病因种类繁多，在我国，肝硬化的病因以慢性乙型肝炎为主，肝硬化主要危害表现为：（1）有功能的肝细胞总数明显减少，严重影响肝脏功能。（2）门脉高压症。（3）肝细胞癌变增加。目前，肝硬化仍缺乏可靠的特效治疗方法，治疗上强调病因及一般对症治疗，以缓解病情，延长生存期及生活质量。有关研究显示慢性疾病患者的生存质量与焦虑、抑郁等负性情绪密切相关[1]。肝硬化患者出现诸如焦虑、抑郁等负性情绪，会影响治疗效果，加速病情进展，显著降低患者的生存期和生命质量[2]。笔者对2009年1月～2011年10月在本科住院治疗的64例肝炎后肝硬化患者在常规治疗的基础上进行了相关的心理干预，取得良好的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年1月～2011年10月在本院住院并确诊为乙型肝炎肝硬化的64例患者，诊数标准符合2000年9月西安第十次全国病毒性肝炎及肝病学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案。其中，男42例，女22例，年龄31～65岁，平均（51.2±3.3）岁。主要临床表现为消瘦、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌、乏力、食欲不振、腹胀、齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血、尿少、下肢水肿、腹水、黄疸、脾大等，同时排除有严重并发症及神经精神疾病者。根据患者入院的先后顺序随机分为研究组和对照组各32 例，两组患者的年龄、性别、临床表现等基线资料比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用常规治疗（护肝、利尿、放腹水等）；研究组则在对照组治疗的基础上，采用健康教育和心理干预。健康教育主要指对患者进行肝硬化知识宣教、饮食控制等。心理干预包括，（1）认知行为干预：患者由于个人的经历和受教育程度、生活环境不同，对疾病的认知范围深度和广度都会有差异，医务人员应因人制宜，采取个体化心理干预方式，使患者建立正确的认知，消除其因认知所致的焦虑恐惧心理。（2）疏导性心理干预：肝硬化病程及治疗周期长，患者容易产生焦虑紧张悲观等负性心理，医务人员应该多与患者沟通，善于观察患者的不良情绪，及时进行安慰疏导，减轻其心理压力，与患者及家属建立良好护患关系。（3）家庭及社会支持：亲情、友情、社会支持能增强患者的继续治疗的信心，减轻各种负性情绪，医务人员应重视指导家属关心体贴患者，使患者从中得到情感支持，有利于患者的恢复和保持健康。

1.3 观察指标

采用问卷调查法对64例肝硬化患者的心理状态进行调查，共发出64张问卷，问卷回收率为100%。采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行心理状态评定[3]，同时比较两组患者治疗期间并发症的发生率。

1.4 统计学处理

数据应用SPSS 12.0软件进行统计学处理和分析检验。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预前后SAS、SDS评分比较

治疗组和对照组干预后的SAS评分、SDS评分均明显低于干预前，且研究组干预后的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05），见表1。

2.2 两组并发症发生率比较

与对照组相比，研究组患者并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05），见表2。

3 讨论

慢性乙型肝炎患者的心理问题是广泛的，与该疾病的性质（病程长、迁延不愈、无特效药等）有关[4]。分析产生心理问题的主要原因如下，（1）疾病迁延不愈：乙肝病毒感染导致的肝硬化病程长，久治不愈，且目前缺乏有效的根治手段，一旦肝硬化则癌变的发生率逐年增加，患者因而产生恐惧焦虑心理。（2）社会及家庭角色的改变：长期患病影响患者事业的发展和家庭生活。反复发病和用药则易发生体型及容貌改变，导致其自我形象紊乱，也潜意识地影响婚姻质量。（3）沉重的经济负担：长期治疗给患者造成严重的经济负担，经济问题其主要顾虑之一。（4）孤独自卑和求助心理：对乙型肝炎本身的认识不够，怕传染给他人，又怕他人歧视戒备，孤独感和被抛弃感明显，使其产生自卑情绪，感到人际关系紧张[5]。

由慢性乙型肝炎导致的肝硬化是我国常见疾病和主要死亡原因之一[6]。其中乙型肝炎性肝硬化患者，由于临床症状较重，并发症较多，癌变率较高，且乙型肝炎具有一定的传染性，因此心理障碍发生率较高。心理干预是运用心理学的理论和方法，对需要心理帮助的个人或者群体心理施加影响，使之发生指向预期目标变化的过程。随着现代医学模式转变，心理干预的作用日益受到重视。所以在临床上，我们除采用必要的积极的治疗措施外，还应重视对患者进行心理干预。帮助患者消除思想顾虑，树立战胜疾病的信心。在常规治疗及护理的基础上，针对出现烦躁不安、情绪低落、不愿配合治疗等的患者，医务人员应该及时分析和消除不利于患者疾病康复的各种因素，从而树立起战胜疾病的信心。要做好各项医疗工作，各种治疗及操作应有条不紊，娴熟流畅，给患者一种无形的安慰，使他们用正确的心态对待自己的病情，减少并减轻并发症的发生[7]。

本组资料显示，研究组干预后的SAS评分、SDS评分均明显低于干预前，且明显低于对照组（P < 0.05）。研究组各种并发症均低于对照组（P < 0.05）。以上资料说明，医务人员在治疗躯体疾病的同时，应多重视心理干预治疗，改善患者的负性情绪，这将有助于降低并发症的发生率，有利于病情的恢复，提高患者的生活质量。

[参考文献]

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[2] 张淑敏，孔洁. 肝硬化腹水的临床护理[J]. 中华全科医学，2008，6（9）：987-988.

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[4] 马金宇，王志忠. 363例慢性乙型肝炎住院患者心理健康状况及影响因素分析[J]. 宁夏医科大学学报，2011，33（8）：732-734.

[5] 徐金燕. 74例肝硬化腹水患者的心理健康状况分析及护理干预[J]. 中国医疗前沿，2011，6（19）：89-68.

[6] 叶任高，陆再英. 内科学[M]. 6 版. 北京：人民卫生出版社，2004：440.