支教感言范文

时间:2023-03-22 23:59:27

导语:如何才能写好一篇支教感言,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

支教感言

篇1

支教,不仅是一次活动,更是一次阅历。短短四个月的行程,并不能给山区的孩子带来什么实质上的变化,但对于我们来说,足以震撼心灵。大山中有最可爱的人,那些孩子,大山中有最伟大的人,那些教师。他们在大山深处扎根,把自己的青春留在绵延的山脉,用自己的热血浇灌这方贫瘠的土地。在这里,我们没有年龄上的差距,没有地域的区别,我们都是生活在同一片蓝天之下,迎接朝阳,送走余晖。我们一起跳舞,一起唱歌,一起玩耍,一起欢笑。课堂上我们是老师,课后,我们是伙伴,我们彼此尊重,彼此感激。他们的快乐煽动了我的侧忍,他们的天真隐隐震撼了我们,我们得到的远远大于我们教给他们的。

一份春华,一份秋实,初为人师是幸福的起点。我们走出象牙塔,我们怀着忐忑与憧憬的心情,踏上讲台,经过四个月的实习支教生活,我们从理性认识得到现实能力的提升,我们收获颇丰,感慨良多,我们深的深爱上了教师这一神圣的职业。

在实习支教过程中,我们收获知识与能力的同时,也感受到了家的温暖。我们从相识到相知,从陌生到熟悉,在这离别的季节里,我们回首这里的一草一木,一人一物,都留下了难忘的情怀……

翻开记忆中泛黄的扉页,四个月的点点滴滴犹如画面展现在眼前,实习支教生活褪却我们的羞涩与稚嫩,升华了我们的技能与情感,散发着爱的郁香。多年以后,你是否还能记起曾经惆怅满怀的你……

在这四个多月的实习支教生活中,我们享受到了领导无微不至的呵护与关怀,在领导们的激励与指导下,我们注入了新的血液,焕发着新的活力。人生因敏于求知而精彩,青春因无私奉献而崇高。

实习支教是一种经历,也是一种磨练,更是一笔人生财富。在实习支教过程中,支教生人人努力,支教点点生辉,他们满怀信心,充满激情地投入到实习支教工作中,大家都克服困难、兢兢业业、尽职尽责,满怀收获。

篇2

【摘要】 目的 观察脂肝清胶囊对非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法 将120例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为2组,在饮食控制和适当增加运动量的基础上,治疗组给予脂肝清胶囊,对照组给予东宝肝泰片,治疗4个月后评定疗效及不良反应。结果 治疗组的治愈率和总有效率分别为51.67%、93.33%,对照组分别为13.34%、53.33%,差异具有统计学意义(P

【关键词】 非酒精性脂肪性肝病;高脂血症;肝脾不调;痰瘀互结;脂肝清胶囊

Abstract:Objective To observe the effect of herbal recipe Zhiganqing capsule (ZGQ capsule) in treating non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). Methods One hundred and twenty NAFLD patients were pided into two groups randomly. On the basis of diet control and increasing exercise, the treating group was treated with ZGQ capsule, and the control group was treated with Dongbao Gantai pill. The effect and side effects were observed after 4 months. Results The curing rate and total effective rate of treatment group and control group were 51.67%, 93.33% and 13.34%, 53.33% respectively, the difference between the two groups was significant (P

Key words:non-alcoholic fatty liver disease;hyperlipemia;liver-spleen disharmony;stasis-phlegm type;Zhiganqing capsule

随着人们生活习惯和饮食结构的改变以及B超检查的普及,脂肪肝的检出率日益增多,其中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)引起的健康问题日益突出,并成为隐源性肝硬化的重要原因。目前NAFLD的发病机制尚不十分明确,在治疗上缺乏安全有效的措施。2004-2006年,笔者采用中药脂肝清胶囊治疗NAFLD 60例,并与东宝肝泰片作对照观察,现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准

1.1.1 西医诊断标准 NAFLD的诊断标准按中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2006年2月修订的“非酒精性脂肪性肝病诊疗指南”[1]。

1.1.2 中医辨证标准 肝脾不调、痰瘀互结证参照《中华人民共和国国家标准中医临床诊疗术语(证候部分)》[2]。主症:右胁胀痛,腹胀食少,便溏不爽;次症:情绪抑郁,胸闷痰多;舌脉:舌黯苔腻,脉弦缓或弦涩。

1.2 纳入病例标准

①符合上述西医诊断标准中的非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)以及中医辨证标准分型。②年龄在12岁以上、65岁以下。③门诊患者。

1.3 排除病例标准

①病毒性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝病、肝豆状核变性、全胃肠外营养等。②有长期饮酒史,折合乙醇量>40 g/d;或2周内有大量饮酒史,>80 g/d。③肝硬化患者。④有明显心、脑、肺、血液、肾脏疾病。⑤年龄在12岁以下、65岁以上,妊娠和哺乳期妇女。⑥中医证型不符合者。

1.4 分级标准

B超、CT的分级标准(轻、中、重、度)按中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2006年2月修订的标准执行[1]。

1.5 一般情况

将符合纳入标准的120例患者按就诊顺序按1∶1随机分为2组。治疗组60例,其中男42例,女18例;年龄17~59岁;肥胖者49例,高脂血症者41例,高血压者8例,糖尿病者5例。对照组60例,其中男45例,女15例;年龄18~62岁;肥胖者51例,高脂血症者43例,高血压者5例,糖尿病者4例。经统计学分析,2组患者在性别、年龄、合并症等方面差异均无统计学意义。

1.6 治疗方法

治疗组口服脂肝清胶囊(丹参、泽泻、山楂、决明子、炒莱菔子、炒白术、制何首乌、栀子、郁金等,河北中医肝病医院制剂室生产,批准文号:冀药制字Z20050559,0.4 g/粒), 7粒/次,3次/d;对照组口服东宝肝泰片(通化东宝药业股份有限公司出品,批号430110),3片/次,3次/d。2个月为1个疗程,共服2个疗程。全部患者在治疗期间不允许服用其他降脂药、保肝降酶药、各种维生素等,注意饮食控制(保持平衡膳食,适当控制进食量,特别是高脂肪和糖类食物),根据肝功能情况适

1.7 观测指标

1.7.1 治疗前后症状、体征 重点观察腹胀、右胁胀痛、食少、便溏不爽、情绪抑郁、舌黯苔腻、脉弦缓或弦滑。除舌象的有无分别定为1、0分外,其他症状依有无和轻重分为4级(无、轻、中、重),分别计为0、2、4、6分。

1.7.2 血清生化指标 治疗前及疗程结束后空腹抽取静脉血(3 mL),采用全自动生化分析仪(美国BeCkman公司)测定三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、胆红素(TBil)等。

1.7.3 B超检查 治疗前及疗程结束后各检查1次,由同一医师操作。

1.7.4 安全性观测 包括一般体检项目(体温、脉搏、呼吸、血压),血、尿、便常规化验,心、肾功能检查。

1.8 疗效标准

目前国内外尚无公认的NAFLD疗效评定标准。参考《中药新药临床研究指导原则(试行)》[3],结合各家临床经验制定。治愈:观察2个疗程后,临床症状及体征消失,B超检查肝脏形态及实质恢复正常,血脂各项指标及血ALT、AST恢复正常。显效:观察2个疗程后,临床症状和体征明显改善,证候积分减少≥70%;ALT、AST恢复正常;B超程度分级由重、中度改变为轻度;血脂下降达到以下任意1项:TC下降≥20%,TG下降≥40%, HDL-C上升≥0.26 mmoL/L。有效:观察2个疗程后,临床症状和体征好转,证候积分减少≥30%;ALT、AST好转;B超程度分级由重度变为中度或由中度变为轻度;血脂下降达到以下任1项:TC下降≥10%但

1.9 统计学方法

采用统计软件SAS8.0进行统计学分析,计数资料用χ2检验,计量资料用t检验,等级资料用Ridit分析。

2 结果

2.1 临床疗效

治疗组的治愈率和总有效率分别为51.67%、93.33%,对照组分别为13.34%、53.33%,差异具有统计学意义(P

2.2 临床主要症状的变化

重点观察了腹胀、右胁胀痛、食少、便溏不爽、情绪抑郁、舌黯苔腻、脉弦缓或弦滑。治疗组上述症状的消失率分别为95.6%、96.2%、93.5%、89.6%、90.1%、93.2%、92.3%,对照组分别为65.3%、58.2%、62.6%、52.1%、61.6%、76.1%、60.8%,差异均具有统计学意义(P

2.3 治疗后影像学变化

治疗组、对照组的复常率分别为51.67%、13.34%,差异具有统计学意义(P

2.4 治疗后肝功能变化

与治疗前比较,2组对肝功能均有一定改善作用(P

2.5 治疗后血脂变化

与治疗前比较,治疗组4项血脂指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)均明显改善(P

2.6 安全性指标

2组均未发现腹泻、发热、过敏等不良反应。肾功能、血象及心电图等方面也无异常表现,说明本制剂在临床使用上是安全可靠的。

3 讨论

脂肪肝指各种原因引起的肝脏脂肪代谢功能障碍,脂类物质动态平衡失调,致肝细胞内脂肪蓄积(主要为TG)过多的一种病理状态。临床分酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。

中医学认为,本病主要累及肝、胆、脾、胃,多因饮食不节,过食肥甘厚味,一则伤及脾胃,运化失司,湿浊内生,蕴而化热,湿热胶结,湿聚热灼津停为痰,阻滞经络;一则伤及肝胆,疏泄不利,气行失畅,瘀血阻络,终至痰瘀互结,或停于脘腹,或阻于胁下而成痞块。痰瘀互结、肝脾不调为其主要病机特点,故治以健脾疏肝、消痰化瘀,拟方脂肝清胶囊。方中丹参苦能降泻,微寒清热,入肝脾血分,活血祛瘀、凉血消肿,泽泻清利肝胆湿热,共为君药;生山楂消食化痰、散瘀行滞,决明子宣泄肝胆郁火、润肠降脂,共为臣药;栀子清热泻火、凉血解毒,莱菔子消积化痰、理气祛湿以调理脾胃,白术益气健脾,恢复中焦运化之功,制何首乌养血柔肝以顺其条达之性,共为佐药;郁金疏肝利胆、活血行气以为使。全方合用,共奏活血化痰、清热祛湿、疏肝健脾之功。

现代药理研究证实,方中山楂、丹参、郁金、泽泻、决明子、制何首乌等药均具有降血脂、抗脂肪肝的作用,并且通过作用于脂肪代谢的不同环节发挥调节作用。如泽泻即能干扰外源性胆固醇的吸收,又能影响内源性胆固醇的代谢;丹参则主要抑制内源性胆固醇的合成;决明子具有干扰脂质合成和抑制胆固醇沉积的作用;山楂则能增加胆固醇的排泄。同时,方中药物还能改善和恢复肝功能(丹参、郁金、泽泻等)、利尿降压(泽泻、决明子等)、降血糖(制何首乌、白术等)之功效,故对于脂肪肝合并高脂血症、高血压、肝细胞损害、糖尿病以及肥胖等都具有良好效果。

参考文献

[1] 中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组.非酒精性脂肪性肝病诊疗指南[J].中华肝脏病杂志,2006,14(3):161-163.

篇3

今天,我们在这里欢聚一堂,共同庆祝“五一”国际劳动节,并隆重表彰在我区改革开放和现代化建设中做出突出贡献的劳动模范,这对于激励全区人民以先进模范人物为榜样,进一步振奋精神,扎实工作,争先创优,加快推进全区经济社会持续快速健康协调发展,具有十分重要的意义。在此,我代表区委、区政府,向受到表彰的劳动模范表示热烈的祝贺!向战斗在全区各行各业、各条战线上的广大干部职工、劳动群众致以节日的问候和崇高的敬意!

近年来,全区各级各部门认真贯彻“三个代表”重要思想和党的十六届三中、四中全会精神,全面落实科学发展观,解放思想,抢抓机遇,干事创业,加快发展,经济建设和各项社会事业取得了令人鼓舞的成就。去年,全区生产总值完成43.1亿元,增长19.4%;地方级财政收入完成2.28亿元,增长43.2%;城镇居民可支配收入和农民人均纯收入达到8465元和3935元,分别增长14%和15.2%。主要经济指标除进出口总额外,均提前一年超额完成“十五”计划确定的目标。今年以来,全区经济社会继续保持了强劲的发展势头,实现了首季开门红。1-3月份,全区规模以上工业实现增加值6.42亿元,实现销售收入24.2亿元,利税2.22亿元,分别增长37.7%、97.4%、75.7%;全社会固定资产投资完成2.76亿元,同比增长56.6%;地方级财政收入完成7327万元,同比增长65.2%。取得这样好的成绩、形成这样好的局面,是全区上下团结一致、共同奋斗的结果,饱含着广大干部群众的智慧和汗水。这次受到表彰的18名劳动模范,就是全区广大劳动者的杰出代表,他们中有爱岗敬业、在平凡岗位上默默奉献的一线工人;有勤劳致富、带领群众共同致富的农村带头人;有奋力拼搏,勇攀高峰,为发展科学技术和推广科技成果做出突出成绩的科技工作者;有无怨无悔,呕心沥血,在教坛上辛勤耕耘的人民教师;有搏击市场,回报社会,艰苦创业的优秀企业家;有救死扶伤,医术精湛,医德高尚的医务工作者;有肩负道义,秉公执法,保一方平安的政法干警;有恪尽职守,一心为民,廉洁勤政的党政干部。他们虽然岗位不同,事迹各异,但都立足本职,勤勉敬业,无私奉献,在平凡的工作岗位上干出了不平凡的业绩。他们以自己的不懈奋斗昭示世人:劳动

同志们:谢谢大家!

篇4

文言文教学是中小学阶段教学的难点。学生对文言文往往没有正确的认识,甚至有的学生把文言文称作“第二外语”,这不能不说是文言文教学的一种悲哀。的确,就目前的社会状态而言,文言文已经失去了它所依存的语言环境。但文言文是我国宝贵的文化遗产,而且现代汉语中的很多词语的用法依然保留着文言的痕迹,所以不论是从文化传承的角度,还是语言延续的角度,我们都不能放弃文言文,那么怎样才能在我们的语文教学过程中,集中高效地展开文言文教学呢?

《小学语文课程标准》中提出,“工具性与人文性的统一是语文课程的基本特点。”“工具性”着眼于语文课程培养学生语文运用能力的课程的实践性特点;“人文性”着眼于语文课程对于学生思想感情熏陶感染的文化功能和课程所具有的人文学科的特点。该特点也适用于文言文教学。所以在文言文教学中教师应该将文言文的“工具性”和“人文性”的高度统一。

从我个人的实践来看,文言文教学应该注意以下几点:

一、重视文言文课文的选择

文言文是我国古代劳动人民留下的丰富的文化遗产,由于社会的进步、历史的变迁等各方面的原因,古人的语言表达方式与现代人的语言表达方式产生了很大的差异。要让刚进入中学的小学生领会文言文的内容,文言文课文的选择尤为重要,要选择一些浅显易懂、故事性强,同时文言字词、句式等比较规范的经典性的文章,作为引导,激发学生学习文言文的兴趣,如《两小儿辩日》、《刻舟求剑》、《郑人买履》等,这一类文章的学习,学生都有一定的基础(了解故事情节,熟悉文章内容及文章主旨),学习起来就比较的容易。再如我在教学《两小儿辩日》时就把语文和科学结合起来,太阳从地平线升起的时候,背景是树木、房屋、远山,此时的太阳显得大;中午太阳高高升起,背景是广阔浩瀚的天空,此时太阳就显得小了。中午的气温较早晨高,主要原因是早晨太阳斜射大地,中午太阳直射大地,在同样的时间里,对于同样的面积,斜射比直射获得的热量少,所以早上感到凉快。

二、做好由古诗词到文言文的过渡、衔接

小学6年中,小学生很少接触文言文,但是小学生有大量的古诗词的积累,这就是他们学习文言文的基础。古诗词与文言文有很多相同、相通之处,作为语文老师,要适当引导学生进行有效联系。比如李白的《送孟浩然之广陵》中的“之”,是“去、往”的意思,这种用法,在中学文言文中是很常见的;比如杜牧的《山行》中“停车坐爱枫林晚”,“坐”是“因为”的意思,而在中学文言文《晏子使楚》中的“坐盗”,“坐”是同样的意思。

三、根据学生的生理和心理特点,采用图文并茂的教学媒体

十多岁的孩子,往往缺少理性的思维和抽象的认识,更多的是感性的思维。所以,抽象的文字,较难引起孩子学习的兴趣,而丰富的图画,有趣的影像,往往容易激发孩子求知的愿望。因此,在让学生接触文言文之初,语文老师可以充分利用多媒体的作用,通过连环画、flas等视频、音频的作用,让学生在看图画、听表演的过程中,了解文章内容。另外,适当地运用课本剧的改编、演出,也能增加学生学习文言文的兴趣,比如《乐羊子妻》、《两小儿辩日》等文章,让学生进行课堂表演,是非常适合的,学生在演出的过程中,潜移默化地接受文言文的熏陶。

四、抓住时机,相机而教

在我们的日常生活中,运用到文言文的地方还是很多的,成语、俗语等,都含有文言文的因素,如“三顾茅庐”、“不耻下问”、“舍生取义”、“时不我待”、“千里之行始于足下”等等,实词虚词的用法、意动、倒装、通假等,都有所体现。另外,在一些大的活动中,文言文也是中国文化的标志,比如,2008年奥运会开幕式中,“有朋自远方来,不亦乐乎!”。语文老师可以抓住这些时机,对学生进行文言文的引导。

篇5

关键词:职教新干线;教学模式;实施策略

职教新干线是由教育部、科技部共同组建的共享型网络学习平台,是创新职业教育教学模式、提高教学效率的重要平台。它的产生给教学带来了极大的便利性,只要拥有网络,我们随时随地可以开展教学,学生能充分发挥主观能动性。在省教育厅的大力倡导下,我校也积极响应省教育厅的号召积极开展职教新干线个人空间建设与空间教学。如何建设好空间并充分运用职教新干线教学,也是当下教师面临的新课题。

1职教新干线给教学带来的变化

运用职教新干线教学并不是对传统教学模式的颠覆,而是对传统教学模式的一种支援和配合。运用职教新干线进行教学的主要特点,就是将传统的课堂教学以教师为中心转变成以学生为中心,充分发挥学生的学习积极性,使学生从被动的接受知识变为主动的获取知识,为学生创新能力和创造能力的培养提供必要的客观条件。

(1)教学过程的自主性;传统教学模式下,教学内容及教学资源一般由教师选定,所有学生的学习进度完全相同。可以说,学生在教学活动中没有自主性。通过运用职教新干线进行教学,学生可以从网络上获取大量丰富多彩、图文并茂的学习资源,从中选择他们所需的学习材料,而且可以根据自身情况,灵活的安排学习计划,真正成为教学活动中的主体,使有能力的学生能在相同条件下获取到更多的知识。

(2)教学过程的交互性;在传统教学模式下,教学方法、内容均由教师事先安排好了,在教学活动中学生只是被动的接受知识,同学之间也基本上没有交流,更别谈协同学习,这是一种单向的交流。通过运用职教新干线,这种情况得到了改观,教师与学生、学生与学生之间可以就某个问题提出自己的观点,进行讨论,在这样的互动过程中,既获取了知识,又提高了学习积极性。

(3)教学资源的共享和丰富性;学生通过职教新干线学习时,除了可以使用本校教师制作的课件等教学资源外,也可以在网上找到大量的其他教育工作者制作的教学资源,通过对比,选择适合自己的资源来学习。同时,学生之间也可以互通有无,共享优秀的教学资源。

取之不尽、用之不竭的信息资源,神奇的网络环境,对教育个性化的形成,对学生创造思维的培养,对实现教学过程要素关系的转变,对促进从应试教育向素质教育转轨都将产生重大而深远的影响。

2根据职教新干线特点建设空间课程

为了更好的为学生服务,教师可以在课前,根据职教新干线的特点建设空间课程,空间课程里包含本课程所需要的海量资源,充分利用好职教新干线的教学平台教学,那么如何建设空间课程呢?

(1)课程界面美观,导航清晰。现在是一个信息时代,如何吸引学生的眼球,激起学生的学习兴趣,首先空间课程的界面要美观,符合本课程的特点,使学生一目了然,明白该课程的教学目的和教学内容。导航要清晰,学生能从导航中轻易找到自己所需要的知识点。

(2)课程资源丰富,分类明确。当然作为空间网络课程必须资源丰富,基本涵盖本学科的相关资源,从而拓宽学生的知识面。分类要明确,将各种资源收录到相应的名下,这样便于学生自主学习,同时可以充分发挥网络的优势,海量收集,开拓学生眼界。

(3)教学平台多样,教学结合。课程建设中,根据学生特点,建立不同的课程模式,教与学完美结合,比如可建设教师教学平台、学生学习平台和师生互动平台。在集中讲授时,教师直接进入教师教学平台,将知识点与相关资源进行链接,教师教学方便、省时。学生课后自主学习可直接进入学生学习平台,学生能温故知识点,查找拓展资源,弥补课时的有限,还能进行自我测试,检验学习效果。师生互动平台的建立更是弥补以往教学师生沟通少的不足,学生可以通过留言,或者在线答疑,及时解决疑惑。

一个资源丰富,科学合理的空间课程的建立,能给师生带来极大的便利,从此师生不再受时空的限制,只要有网络,随时随地都可以教学。这样,学生可以在轻松环境中学习新知识,促进了学生共同合作的意识。教师能迅速有效地收集到学生的学习反馈信息,做出更加符合实际的教学内容的变更和教学方案的调节。一个空间站点相当于一个小型图书馆,学生可以共享空间站点上的大量信息,在网络环境中进行个别学习,使课堂教学逐步摆脱传统的教师中心模式,学生由传统的被迫学习变为主动学习。

3运用职教新干线组织教学

在职业教育教学中,当空间课程建立,如何充分利用职教新干线,发挥职教新干线的作用,是当下教师与学生面临的新课题。

(1)课前。教师收集大量资料,建设好相应的空间课程,其中包含本课程所需要的丰富资源,建立班级群或讨论区,进行问卷调查,了解学生的学情,根据学情有的放矢的制作授课计划。课前,学生也进入老师相应空间课程参与讨论,提前预习。

(2)课中。有了空间课程,教师可以进入空间课程讲授新课,空间中大量有序的资源,便于学生直观学习。实训过程中,教师可以模拟公司模式,将学生分成几组扮演不同角色,相互讨论,情景式教学将学习的主导权交予学生,让学生成为学习的主体,老师起着辅助指导的作用。

(3)课后。学生可以在空间中讨论、提问、提交作业,老师能在空间中与学生共同讨论、及时解答学生疑惑、批阅学生作业,给予及时的指导,打破时空的限制,转换传统的教师高高在上的师生关系。学生还能在空间中登陆自主学习平台,找到所需的资料信息,检验学习效果。课程结束,将优秀学生作品挂到空间上,一方面便于后来学习者学习,另一方面激起学生的学习热情。

综上所述,职教新干线这一全新网络平台的开通,为网络教学的产生提供了条件,这个新生事物有着许多传统教学模式不可比拟的优点。教师与学生如何建设和运用好这一平台尤为重要,以上仅是个人实践教学中的一些体会与感悟,希望通过空间的建设与运用,能优化教学资源,高效地为培养21世纪需要的合格人才服务。

参考文献:

[1] 刘洪宇.空间上课是革命性的变化[Z].世界大学城.

篇6

关键词:思想政治教育课 情感 情感教学

近几年,政治课教学的现状不容乐观。思想政治课的教学有两难:其一,概念、观点较为抽象、枯燥;其二,社会上的某些重金钱、实惠的诱惑,重经济轻政治的倾向的影响,导致学生轻视思想政治课,改变现状已迫在眉睫。而各种教学改革面临的一个共同问题是如何激发学生学习思想政治课的内部动机。因此,本文结合教学实践,提出在实施主题参与型课堂教学模式的改革中,应该注重学生情感参与,并就情感参与教学模式的要略做了探讨。

情感,就是人们对客观事物是否符合个人需要而产生的态度的体验。它在人的认识中的作用是巨大的。列宁说:“没有人的情感,就从来没有,也不可能有人对真理的追求。”思想政治新课程标准下的教学,作为一门对学生进行思想政治教育的课程,不仅要解决“知”与“不知”的问题,更重要的是解决“信”与“不信”的问题。在新课程标准下的教学中,有些学生由于学习成绩好,经常受到教师的表扬,因此产生积极的情绪,从而能更加主动、努力地学习;相反,便会产生消极情绪,把学习看成一种负担。因此,这就要求政治教师更应在新课程标准下的教学中注入情感,改变学生情感情绪的活动性质,变消极状态为积极状态,以最大限度地提高课堂教学效率和学生的学习效果。而情感教学从最根本的涵义上说,就是指教师在教学过程中,在充分考虑认知因素的同时,充分发挥情感因素的积极作用,以完善教学目标、增强教学效果的教学。这是作为教育者的人对受教育的人进行

教育所应实施的真正的教学。在这样的教学活动中,认知因素和情感因素才能得到和谐的统一。

随着素质教育的推进,新一轮课程改革更加关注“人的发展”,“自主、合作、探究”是其核心内容,充分发挥学生主体性作用,让他们在自主、探究学习中进行合作,在亲身体验中各方面能力得到发展。情感是学生认知能力发展的动力,恰当运用情感交流技能,寓情于理,让学生在轻松愉快的情境中获取知识,提高能力,培养高尚的道德情操,从而实现思想政治课的教育教学目标。情感教学理论认为,在学校教育的实践中课堂教学活动并不是单一的认知信息的传递过程,而是一种师生情感不断升华与交流的过程,这就需要教师在组织课堂教学的过程中充分认识和考虑认知因素的同时,善于思考与运用人的情感因素的积极作用,以此实现自己的教学目标,增强课堂教学的实效性。在情感教学法理论的指导下,本人在高中思想政治教学工作中认识到,情感教学原则在课堂教学中的应用,对学生学习的情感起到了“激发、维持、巩固”的作用。

(一)促进了学生认知的发展

学习不再局限于课堂教学内容的学习,学生在教师的启发下学会了学习的方法,因此能在其他学习中运用已学的方法触类旁通、举一反三地学习新的知识,学习上的事半功倍,让学生始终保持强烈的求知欲,积极努力地进行学习。

(二)促进了学生潜能的开发

由于课堂教学的手段采用多种方法,不再是教师的“一言堂”,学生在课堂中得以充分发挥自己的才能,学生不但学到了知识,更在教学活动中开发了自己潜在的才干,如表达能力、写作能力、表演能力等,增强了学生的自信心,从而更认真学习知识。

(三)促进了学生的良好品德的养成

课堂教学中民主的氛围,教会了学生尊重他人,课堂教学中的合作学习,又让学生学会团结他人,学会合作与竞争,产生时间效率观念,培养了学生积极进取的精神。

(四)有利于学生社会化的发展

情感教学冲破了传统的教学样式,给学生尽情表达情感,与人交往合作,积极参与决策,自觉参加活动的机会,同时也为学生提高表达能力、合作能力、组织能力等社会能力的发展提供了有利的条件。

(五)有利于提高学生的审美能力

轻松愉快的课堂教学、宽松友好的人际关系等,无不蕴含着丰富的审美因素,学生在其中提高了审美情趣,培养了审美能力,树立起美好的理想。

在一些学生的眼里,政治就是那种“假、大、空”的干瘪瘪的说教理论。其实不然,现在的思想政治课教材充满浓厚的生活气息,具有较强的实用性和可操作性。这就需要我们政治教师“处处留心、处处用心”,善于发现、创设一切有利于思想政治课教学的素材和活动。在新课程改革探索中,本人尝试了情感教学方法在思想政治课堂教学中的运用。下面结合情感教学方法运用的体会,与大家交流如何在新课程标准下的教学中发挥情感作用提高教学效果。

(一)关爱学生、尊重学生,建立和谐师生关系。

高尔基说:“只有爱学生的人,才能教育好学生。”爱心是教师一切教育艺术、方法产生的基础和根源,也是思想政治课实施情感教育的出发点。要获得情感靠下命令是不行的,要培养学生学习的兴趣和高尚的道德情操,就要关心学生、热爱学生,使之充满希望,这是发挥德育实效的基础。在爱的基础上建立起来的理解、尊重、信赖、和谐、民主的师生关系,必然会激发学生对思想政治课的求知欲,深刻体验思想政治课的德育思想,牢固树立远大的科学志向和高尚的社会理想。

(二)身体力行,潜移默化地熏陶学生。

俗话说:“身教重于言传。”教师的人格魅力对于塑造学生有着很大的作用,甚至会影响他们的一生。从中学生这个年龄阶段的心理特征来看,他们的思维活跃,性格不稳定,容易接受新的东西,善于模仿。因为学生交际圈子比较窄,而教师和他们关系密切,当然也就成了他们模仿的重要对象。这就要求我们教师要多注重自身素质的提高,注意平常的言行举止,要以高尚的情操感染人、高尚的人格塑造人。

(三)课堂教学应有和谐的笑声

有经验的教师总是善于用笑声营造轻松的课堂气氛,以调动学生乐学的积极情感。这就需要在教学中培养学生对教师的亲切感,创造一个师生心理相容的良好环境;需要创设情境激发学生无意识的心理活动的参与,并与有意识的心理活动相统一,这样能减轻和消除学生的心理压力,发挥学生的内在潜能,进入学习最佳心理状态。思想政治课教师要利用自己的职业优势,做学生的知心朋友,建立起相互信任、尊重、帮助、团结、友爱、共同进步的良好关系。

(四)激发学生的学习兴趣,保持愉悦的学习情绪。

兴趣就是认识需要的情绪表现,是对学习所抱的积极态度,是学习的内聚力。兴趣是最好的老师,对学生的学习十分重要。学习兴趣是学生有选择地力求接近或探究某些事物而进行学习的心理倾向。教育家赫尔巴特说得好:“教育应当贯穿在学生的兴趣中,使学生的兴趣在教学的每一个阶段都能连贯地表现为注意、等待、探索和行动。兴趣既是教学的手段,又是教学的目的。”没有丝毫兴趣的强制性学习,只会扼杀学生探索的欲望,正所谓“知之者不如好之者,好之者不如乐之者”。事实上,学生的最佳动力,莫过于对学科发生兴趣。而教师的积极情感在激发学生学习中具有动力作用。

实践证明,要想上好政治课,政治教师不仅需要丰富的知识,而且需要情感投入、情感交流和情景创设,才能让学生爱学、乐学。诚然,在情感教学实际中也会碰到一些问题,需要注意:

第一、教师与学生进行情感交流的时候,要防止一味讲究以情动人,以致情感发挥过于泛滥,而忽视理论知识的传授,这堂课的教学任务同样不能完成。

第二、政治教师面对的是一批生理与心理逐渐走向成熟的学生,这些学生追求个性、追求时尚、追求自身完美,同时他们已经开始关注社会、人类和国家大事。政治教师只有了解他们的情感需求,“想学生所想,急学生所急”,方能有效地沟通师生情感,更好地发挥情感交流技能。

顾泠沅教授对我们说:“激发学习者的动机、兴趣和追求的意向,加强教育者与学习者的情感交流,是促进认知发展的支柱和动力。”教育专家用非常执着与质朴的语言,充分说明师生情感交流对促进学习者学习品质的培养具有深刻的意义。情感教育渗透在我们学校教育各个环节,需要我们用真情的呵护,情感教育之花将绽放出更加美丽的花朵。

总之,思想政治教育课中教师要用自己的积极的情感情绪去诱发和激励学生的情感情绪,营造良好的课堂气氛,才能收到良好的教学效果。也只有以情感培养情感,才能把爱通向学生,从而使情感在新课程标准下的教学过程中发挥最大的魅力。

参考文献:

[1]李伯黍,燕国材.教育心理学.华东师范大学出版社,1993年4月.

[2]霍弟欢.谈新课程标准下教学中的情感教学.广东南海市.

[3]佚名.思想政治教育应注重情感教育.关注学生的心理效应,2007.3.4.

[4]佚名.情感教学在思想政治课中的运用.

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【关键词】中职;语文;情感教育

中职语文教师要深化对语文教学的正确认知,树立良好的教育理念,树立情感教育目标,并根据语文教学要求和中职生的发展实际来创新情感教育方法,有效的渗透情感教育,不断丰富学生的情感,完善学生的知识和拓展学生的能力。

1.在朗读中渗透情感教育

朗读是挖掘中职语文当中情感因素的一个重要方式,通过富有情感和抑扬顿挫的朗读能够让积极的情感因素最大化的发挥和呈现,而且富有激情的朗诵很容易将学生带入到特定的情境当中,调动起学生的积极情感,让学生获得良好的情感体验和学习感受,进一步让学生对语文学习产生兴趣和热情,帮助学生正确的认识到语文学习能够更好的享受以及鉴赏美,进而使得学生能够养成自主体验情感和主动揽读的学习习惯,为学生综合素质的提高打下基础,进一步强化中职教育的效果。第一,应用范读渗透情感。教师在正式的教学之前,需要对教学内容进行深入的分析和了解,进而能够有感情的为学生进行示范朗读,在朗读当中带有相应的情绪以及浓烈的情感,进而感染学生,有效的渗透情感。例如,在教学《假如生活欺骗了你》时,教师可以结合诗歌的本质内涵对学生进行深情的示范朗读,让学生能够感受其中的情感层次以及变化,并与文章作者产生深厚的情感共鸣。第二,指导自读引感。学生的自读在渗透情感教育当中有着显著作用,也是学生升华情感体验的一种有效方法。例如,在教学《沁园春・长沙》时,教师可以指导学生进行自读,并鼓励学生进行反复的朗读和感悟,使得学生能够深刻的体会其中的意境和情感,帮助学生进行情感的升华。第三,利用多媒体促感。我是可以借助多媒体为学生在朗读当中搭配相应的音乐,运用优美旋律来营造美的意境。

2.在阅读中渗透情感教育

阅读是语文教学的重要组成,也是锻炼学生阅读能力,培养学生语文思维的有力途径,为了在语文阅读教学中渗透情感,教师必须要抓住语文阅读教学的规律,善于为学生营造和谐民主的学习环境,这样更容易引起学生的情感共鸣,在熏陶情感的同时提高阅读教学效果。首先,中职语文教师要加强与学生的民主沟通和平等交流,用自己的情感来感染学生,进而赢得学生的信任,引导学生形成积极向上的情绪状态,并在师生的共同努力之下达成语文阅读教学的目标,完成情感教育的重要任务。教师在阅读教学当中要善于给出学生积极的评价,帮助学生树立阅读信心,构建和谐的师生关系。其次,教师要注重为学生营造一个平等,民主和和谐的学习环境,并用自身来影响和带动学生,帮助学生深层次的体会作品的情感,引导学生形成主动阅读和学习的良好状态。最后,教师要善于运用阅读探究的方式来引导学生迸感,而且课堂探究活动能够突出学生的主体地位,锻炼学生的自主阅读能力,让学生能够自由的发挥,也让学生的情感发挥更加的自由和有效。例如,在教学《六国论》时,为了帮助学生理解这篇文言文的思想内涵,教师可以鼓励学生进行自主探究,引导学生如果合作分组的方式来深入的探讨六国灭亡原因,并认真思考作者创作这篇文章的原因,在探究当中发挥学生的主体作用,引导学生迸发出情感。

3.在写作中渗透情感教育

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关键词:高职教师;师德;职业幸福感;心理健康

中图分类号:G640;G650 文献标志码:A 文章编号:1008-3561(2016)01-0025-01

高职教师作为高校建设和发展的主力军,社会发展的中坚力量,他们的职业幸福感不仅仅关乎自己,更关乎学生的幸福和学校未来健康的发展,关乎社会发展的步伐迈进。文章研究提升高职教师职业幸福感的对策。

一、从高职教师自身角度提升自我职业幸福感

(1)树立客观正确的教师职业认同感。心理学研究认为,当你在从事某项工作任务或进行学习时,如果自身具有强烈的自我意识,则能产生积极的引导作用,发掘出巨大的自身潜力,从而积极、主动、非常出色努力地完成这项工作任务或学习任务。对高职教师来说也是一样,只有他们自己热爱自己所从事并可能一直从事的教师事业,把高职教育当作自身的远大理想、人生兴趣、发展平台,他们才能够拥有并保持积极健康的心态,为学生、为学校、为社会奉献的高尚情操。

(2)着力提升高职教师自身综合水平。对于高职教师而言,要提升自身在职业上的幸福感,需要从多个方面进行提高,如自身师德、自身专业技术水平等。一位拥有美德和真理的高职教师可以带领大学生走向健康的求学之道,让其学术能为社会所用,而不是于社会无益,甚至危害社会。所以,高职教师应从自身师德出发,树立健康向上的思想,为学生奉献、为学院奉献、为社会奉献的良好品德。只有拥有健康向上的从业思想,才能成为一名成功的教师,获得较高的职业幸福感。

二、从学校角度提升高职教师的职业幸福感

(1)建立完善合理的薪酬体系,提高高职教师职业收入。马斯洛的需求层次理论认为,当一个行业的从业者不再为解决基本生活问题而奔波时,这个行业的功能才能实现从养家糊口转移到实现职业理想的高度。这有力地说明个人收入情况对职业理想实现的重要性。作为高校教师,人类灵魂的工程师,理应享受合理的待遇,体现其待遇的对外公平性;高校内教师岗位与行政岗位应该在收入上减小差距、不同教师岗位的收入也应该缩短差距,体现教师收入的对内公平性。而要提高高职教师职业收入,则必须建立完善合理的教师薪酬体系。

(2)确立以师为本的管理理念。高职教师作为学校传道授业的执行者,也是一个学校综合教学水平高低的体现者。社会上对一所高等院校的评价,一般偏重于学校教师的教学水平如何,拥有多少在国内各研究领域出名的教授、拥有多少在国内各领域比较显著的研究成果,而非学校的硬件设施有多好、学校面积有多大这些硬件因素。所以,高校管理者要提升学校的综合竞争实力,关键还要从教师管理方面下功夫。而对于教师的管理,学校更应该坚持以人为本的管理思想。

(3)提升高职教师专业发展水平。高职教师在专业上的发展,是提高其职业幸福感的重要途径。高职教师的专业水平越高,其在教学中体现的自信感和成就感就越高,其面对专业、面对职业的愉悦感也就越高,学生学习到专业知识的范围就更广,对学校教师的尊重感就更强,教师从中体验到授人以知识的成就感就越高。高职院校要从学校角度,从制度、管理等方面入手,为教师提供专业发展的大平台。高职教师也要在日常的工作中努力提高自身的专业发展水平,通过继续教育比如在职教育、学术研讨,不断提升自身专业学识水平和教育水平,努力成为专业学科的带头人,以自己的真才实学成为学校发展的支柱力量和学生的良师益友。

三、从社会角度提升高职教师职业幸福感

高职教师的职业幸福感是与社会上其他职业、岗位的幸福感相比较的,它不仅需要高职教师自身调节与努力,也需要学校关心和支持,更需要社会的关注和理解。

(1)正视高职教师的职业性质。“春蚕到死丝方尽、蜡炬成灰泪始干、园丁、人类灵魂的工程师”,这些都是社会对于教师的崇高赞扬。教师职业被社会圣人化,在学生、家长、学校和社会的共同要求下,对教师的要求也越来越高,不允许教师犯任何的错误。而社会过高的要求与自身所承受的工作压力正一步步侵蚀高职教师的职业幸福感,让越来越多的高职教师产生职业倦怠感。所以,要提升高校教师的职业幸福感,社会就必须正视高职教师的职业性质,更新教师职业要求,对教师职业要有一个合理切合实际的期望。

(2)形成全社会尊师重教的氛围。高职教师担负着培养社会所需要的高层次人才的责任,他们自身是高级知识分子,承担的也是为莘莘学子传授学识的重任,他们更希望自己的职业得到社会的尊重。在现今社会,尊师重教不能只停留在口号的宣传上,要切实为提高高职教师的社会地位和经济地位而努力。国家和地方政府要加大教育经费的投入,真正改善高职教师的生活,要引导公众改变以学生考试成绩论优劣的教师评价方式。在新课程改革不断推进的今天,高职教师的职责已不限于传授学生书本知识,更重大的任务是培养学生适应社会的良好道德和能力水平。

参考文献:

[1]王木生,余小春,邓香兰,李扬.关于高职教师职业幸福感的调查报告[J].职教论坛,2010(09).

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国家教育部《义务教育语文课程标准》(2011年版)明确指出,语文教学要实现工具性和人文性的和谐统一,小学语文教学要在传授语文知识的同时进行情感传递和情感教育,从而达成工具性与人文性的统一,不断提升和发展学生的素养。优秀的文本,其情感与语言定是交融的,也就是说,情感依附语言,语言寓于情感。因此,教师在教学实践中要努力实现情感与语言的相互关照,着重引导学生在品味、揣摩、学习语言的同时努力接受情感的濡染,在提高情感品质的同时增强语文素养。

1.交给学生朗读技巧

小学语文教材选入内容大多是名家名篇,具有文质兼美的特点。教师要注意抓住文本的语言美质,引导学生通过多重朗读感受文章的内涵。哲学家黑格尔说过,教师是孩子们心中最完美的偶像,教师范读时的表情、语言、语调都能作为一种信息传递给学生。教师在指导朗读时可以范读,可以帮助学生感知课文,使学生在潜移默化中发出学习语文的兴趣。

在语文教学中,要教给学生朗读技巧,根据文章的特点设计朗读节奏、语速、语调,引导学生去体验、去发现、去感悟语言文字之美、作者情感之美、文章意境之美。

例如,学习《丝绸之路》时,教师对文本开首和结尾两个段落进行朗读指导。"一座古朴典雅的'丝绸之路'巨型石雕,矗立在西安市玉祥门外。那驮着彩绸的一峰峰骆驼,高鼻凹眼的西域商人,精神饱满,栩栩如生。"这段话语言有气势,情感饱满,读起来给人以力量。"两千多年后的今天,每当人们凝望'丝绸之路'巨型石雕,无不引起对往日商贸、文化繁荣的遐想……"这段话时总结,对开首进行呼应,通过"丝绸之路"巨型石雕,给人以无限遐想,要读出意犹未尽的感受。学生反复体会训练,在展示朗读时,大多能够做到语用和情感的兼顾。教师让学生反复练习朗读,从语言中品味情感,从情感中学习语言,学习效果非常明显。学生朗读容易出现"假情感",教师要注意辨析,让学生真正掌握文本内涵,这样才能形成"真情感",学生朗读时才会声情并茂,实现语言情感学习的有效融合。

2.重点段落精读、细读体会

教材课文大多都有非常经典的语段,这些精美的语言自然是学习重点。教师要注意把这些精美的语言作为突破口,让学生在反复品读中触摸到语言的精髓。例如,在学习小学二年级《清澈的湖水》时,有一段话"湖水像一面镜子,映出了蓝天、白云还有变幻的山峦。她觉得自己像在天上飞,又像在水里游。"教师让学生反复读几遍,然后思考讨论:从这句话中你读懂了什么?表达了怎样的感情?学生讨论后,给出答案:这段景物指导把人、景、物融入一体,从人的感受中体会自然的景色之美,写的入情入景。然后,教师让学生在理解的基础上朗诵、体会、品味。

小学生语言功底薄弱是不争的事实,但是语言品读赏析是必然选择,不能因为学生语感基础差就放弃学习。教师要根据学生认知实际,对文本语言赏析进行针对性地教学指导设计,让不同年龄段、不同语文基础的学生都能够获得语言赏析的实惠。

例如,在学习《草原》时,文本中有这样一句话非常精美:"那些小丘的线条是那么柔美,就像只用绿色渲染、不用墨线勾勒的中国画那样,到处翠流,轻轻流入云际。这种境界,既使人惊叹,又叫人舒服,既愿久立四望,又想坐下低吟一首奇丽的小诗。"教师让学生先反复朗读几遍,然后进行小组讨论:说说这段话有什么特色?表达了什么样的情感?学生经过热烈讨论,给出答案:这段话运用了比喻的修辞手法,将草原的景色描绘的非常丰满,让人有身临其境的感觉,表现了作者对草原景色的喜爱和对生活在草原上人民的赞美之情。学生的总结非常到位,教师给出评价:语言很美,情感更美,语言和情感两个角度出发,对文意和语言进行综合考量,获得比较理想的赏析效果。

3.分析精美词句,语言运用

经典的文本创作离不开作者的独具匠心的语言打造,字词、语句、语段的精美构成,精巧句式的选择,典型段式的构成,谋篇布局的手法,个性化表达应用,这些都是我们需要重点学习的内容。教师要引导学生以语言训练为切入点,通过推敲、品味、比较等方式,领悟文本语言运用的精美特点,还要注重对重点句子、过度段进行分析比对,掌握语言运用技巧,从而形成情感认知途径。

语文课堂训练设计有多种形式,对字词的把握、对情节的理解、对情感的感知,都能够形成训练内容,但在具体操作时,很多教师会将语言和情感训练割裂开来。

4.学习写作手法,写作训练升华情感

教材文本大多是作者精心雕琢的精品,蕴含丰富写作特色,教师要根据学生理解认知能力进行写作特色讲解和引导,不可用一些专业术语为难学生,要用学生能够听得懂的语言传授文本写作技巧。学生能够理解文本写法特色,自然提升语言学习品质,对语言情感融合也会有新认知。如果能够活学活用,增加一些对应性语言训练,其学习效果会更显著。

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[关键词] 参芪强肝胶囊;慢性肝炎;肝硬变

[中图分类号] R575.1[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2009)06(b)-055-02

参芪强肝胶囊是我院研制的中成药,具有补气、养血、滋补肝脏、清肝、利胆的功效。笔者对参芪强肝胶囊治疗慢性肝炎及乙肝后肝硬变进行了临床观察,现将结果报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

诊断标准按照2000年病毒性肝炎防治方案诊断标准[1]。将我院2005年2月~2006年12月诊治的慢性肝炎及肝硬变患者共112例,随机分为两组,治疗组慢性肝炎40例,男31例,女9例;肝硬化17例,男12例,女5例;平均年龄(42.2±11.57)岁。对照组慢性肝炎36例,男30例,女6例;肝硬化19例,男13例,女6例;平均年龄(41.9±12.38)岁。两组一般资料比较,无显著性差异,具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组应用参芪强肝胶囊每日3次,每次4粒。对照组口服复方丹参片,每次3片,每日3次。两组患者均采用常规保肝降酶治疗,疗程3个月。治疗期间均不得使用清蛋白等血制品。

1.3 观察指标

1.3.1 临床症状,包括乏力、腹胀、食欲不振。

1.3.2 生化指标,包括血清总胆红素(TBIL)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、清蛋白(A)、球蛋白(G),采用日本AU-400型自动生化分析仪进行检测。

1.3.3 血清肝纤维化指标,透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C),采用放射免疫法检测,试剂盒购自北京北方生物研究所。

1.3.4 药物不良反应。

1.4 疗效判定标准

分为显效、有效、无效。显效:症状消失、肝功能基本复常,肝纤维化指标中至少两项指标下降80%以上。有效:症状明显好转,TBIL、ALT较治疗前下降50%,肝纤维化指标中至少两项指标下降50%以上。无效:症状无改善,生化及肝纤维化指标无明显改善。

1.5 统计学方法

计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

治疗组有效率为92.98%,对照组有效率为85.45%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。见表1。

表1 两组间临床疗效比较(例)

2.2 两组治疗前后肝脏生化指标的比较

结果见表2。两组治疗前后TBIL、ALT指标改善明显,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。清蛋白、球蛋白指标治疗组治疗后有好转,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗后两组比较以治疗组改善明显,两组间有显著性差异(P<0.05)。

表2 两组治疗前后肝功能变化的比较(x±s)

2.3 两组治疗前后血清肝纤维化指标的比较

结果见表3。两组治疗后各项肝纤维化指标均有明显下降(P<0.05),治疗组与对照组比较,治疗后HA下降明显,两组间有显著性差异(P<0.05)。

2.4 不良反应

治疗组服药后有2例患者出现腹胀,经改为饭后服药,腹胀症状消失。

3 讨论

乙型肝炎的慢性肝损害是由于湿热疫毒病邪内侵,蕴郁于肝脏,邪伏血分,引起正气亏损,气血化生不足逐渐发展为气血失调,其发病与机体免疫功能密切相关。本文观察到参芪强肝胶囊治疗组肝功能指标(ALT、A、G)改善明显,与观察组比较有显著性差异(P<0.05),尤以对提高清蛋白和降低球蛋白方面更为显著。治疗组治疗前后肝纤维化指标明显下降(P<0.05),提示参芪强肝胶囊具有较好的抗肝纤维化作用。

参芪强肝胶囊是我院在40多年临床工作中研制出来的治疗慢性肝炎的中成药,由人参、黄芪、鳖甲、当归、甘草等中药组成,具有大补气血、滋补肝肾、清利肝胆的功效。人参可清热解毒、补中益气,主要活性成分为人参皂苷,具有抗感染的药理活性,其中人参皂苷Rbl可以增强体液免疫[2]。与黄芪共同调节免疫功能,促进肝细胞修复。黄芪可以增加血清蛋白,促进肝细胞修复,减轻免疫复合物在肝内沉积引起的变态反应性炎症[3]。而当归对肝细胞膜、肝线粒体、肝细胞核等的损害及肝糖原的降低,均有明显的保护作用[4],还能保肝利胆、美容、增强机体免疫力等[5]。鳖甲除具有活血化瘀,抗肝纤维化的作用,尚能显著提高细胞免疫[6],对肝功能的改善有一定的作用。复方丹参片抗肝纤维化功效已被公认,但参芪强肝胶囊较之在抗感染、提高血清清蛋白、调节免疫方面的作用明显,且副作用小,使用安全,值得临床推广应用。

[参考文献]

[1]中华医学会传染病与寄生虫病学分会,肝病学分会.病毒性肝炎防治方案[J].中华肝脏病杂志,2000,8(6):324-329.

[2]胡松华,林锋强.人参皂甙Rbl的免疫佐剂作用[J].中国兽医学报,2003, 23(5):480.

[3]欧阳亮.软肝丸抗肝纤维化的临床观察[J].中西医结合肝病杂志,2002, 12(2):116-117.

[4]李静,李娟,苏国权.强肝胶囊治疗慢性肝炎患者血清肝纤维化指标的变化[J].河北医药,2003,25(12):934.

[5]张焕,王一涛,严灿当,等.当归与川芎药理作用研究进展与比较[J].时珍国医国药,2008,19(2):293-295.