冠状病毒预防措施范文

时间:2023-03-21 01:41:01

导语:如何才能写好一篇冠状病毒预防措施,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

冠状病毒预防措施

篇1

关键词:病毒、HCoV-EMC/2012、中东呼吸综合征、预防措施

一、临床症状

冠状病毒对于我们来说并不陌生,21世纪初爆发的SARS(严重急性呼吸综合征)便属于该病毒类型;SARS患者的临床症状主要包括:呼吸苦难、胸闷、干咳等呼吸道症状以及肌肉关节酸痛、全身乏力和发热等全身症状;结合临床研究来看,冠状病毒具备感染包括人类在内的多种宿主的能力,但是,与SARS不同的不是HCoV-EMC/2012除了能够引起急性重症肺炎的临床症状以外,还有较大可能会引起患者发生急性肾衰竭,据已发现的该病毒感染者的临床症状来看,该患者在发病初期主要表现为流涕和发烧,经过干预治疗后症状有所减轻,但死后又出现了包括关节痛、咳嗽以及急性肺炎和肾衰竭的症状,通过临床分析,我们认为造成肾衰竭的原因可能是由于缺氧所导致的。

二、致病机制

由于HCoV-EMC/2012与SARS的临床症状具有一定的相似,临床研究也将两种疾病的发病机制进行了深入性的探究;目前,我们还不能从培养的蝙蝠细胞中将冠状病毒进行分离。而同一只蝙蝠二重感染两种冠状病毒的情况比较少。

HCoV-EMC/2012感染的宿主细胞受体目前还未完全掌握,根据已有的研究资料来看,HCoV-EMC/2012S蛋白上的第377~662残基与SARS冠状病毒的受体结合域之间相似度比较高,因此可以通过这个点,对HCoV-EMC/2012的受体进行深入的探索。

三、实验室诊断

实验室的病原学相关检查主要涉及的是病毒分离、核酸与抗体检测和病毒抗原;其中我们将病毒分离作为实验室检测的黄金标准;与SARS冠状病毒相似,如果我们从尿液、排泄物或呼吸道中分离出阳性病毒或者从患者具体病症的14d~21d的血清样本中检测到中和抗体上升>4倍,那么就能够为诊断病毒感染提供有力的科学证明。

当期那,使用率比较高的冠状病毒的实验室诊断办法是免疫学检测和分子检测,从临床实践来看,这两种方法有一个最大的优点就是检测的周期较其他方法短,由于HCoV-EMC/2012病毒感染者体内的病毒载量的高峰期还无法确定,这些方法还需要通过进一步的研究和优化。

四、预防和治疗

当下,还未有针对性的关于HCoV-EMC/2012及SARS冠状病毒感染的抗感染治疗药物;通过研究我们发现,利巴韦林对SARS并没有比较明显的治疗效果,因此,我们推测对此次新出现的冠状病毒有明确治疗效果的可能性也比较小,其他抗病毒药物的疗效还有待研究发现。

此外,由于国际上还没有提出关于HCoV-EMC/2012感染控制的具体指导方针;在这种情况下世界卫生组织便根据流行性呼吸道疾病的感染提出了相应的预防和控制措施。当前,由于情况特殊也为了避免当年SARS病毒大面积传播的情况发生,我国卫生部出台了《病毒医院感染预防与控制技术指南》和《病毒感染病例诊疗方案》以作相关技术指导;就广大民众而言,我们建议采取一些非特异性的预防措施来预防传染该病毒,具体内容主要包括:(1)针对免疫力相对较低的人群以及、慢性肺病患者、肾衰竭及糖尿病的高感染率人群,应该尽可能的避免与动物及其粪便进行过度亲密的接触,特别是骆驼;(2)还应该注重食品卫生和个人卫生,具体为在接触动物前后都应该立即进行严格的洗手;避免接触已经染病的动物,不要接触骆驼尿;在日常饮食中应该避免食用骆驼肉特别是未经烹熟处理的骆驼肉和饮用骆驼奶;就目前的研究来看,该病毒人际传染能力不及SARS,只有通过与患者进行密切接触,才有可能通过体液或飞沫进行传染。其次,对于境外民众(尤其是处于沙特阿拉伯、伊拉克、科威特、卡特尔等中东国家的民众)建议在外出期间应该佩戴口罩,避免在人群密集的区域长时间停留,避免用手直接触摸口、鼻、眼睛;尽量保持良好的身体状况,避免过度劳累,居住或出行期间应该尽量保证室内或交通工具内的空气流通;如果,出现了比较明显的呼吸道感染症状时,应该第一时间就医,并避免与其他人员进行接触,如有接触应将详细情况告知医护人员,以避免传播源扩大。

作为民众而言,应该尽可能的通过各方面途径增加对该疾病的认识,不可盲目的信谣传谣以造成社会恐慌,就目前我国传染疾病的应急机制来看,在经过SARS后已经得到了很大程度的提升,再加上我国医疗卫生水平的发展,是完全有能力将该病毒的影响降到最低的。

参考文献:

篇2

关键词:流行性腹泻;规模化主场;仔猪

中图分类号:S828 文献标识码:B 文章编号:1007-273X(2016)11-0021-02

猪流行性腹泻,是由猪流行性腹泻病毒引起的一种急性、高度接触性肠道传染病[1]。i流行性腹泻具有一定的季节性,多发生于冬春寒冷季节,每年 12 月至次年 3 月为发病高峰期。夏季也可发生,各种年龄的猪都能感染发病,俗称冬季拉稀病。症状轻重因年龄大小而异,年龄越小,症状越重。有一定的自限性,经1个月左右流行恢复痊愈。临诊主要特征为呕吐、下痢、脱水。哺乳仔猪、断奶仔猪和育肥猪感染发病率100%,成年母猪为15%~19%。哺乳仔猪受害最严重,平均病死率为50%。传播较慢,常在4~5周内传遍整个猪场,死亡率不高[2-4]。

1 病例介绍

2015年10月江苏苏州一猪场,两个产房单位的仔猪陆续出现腹泻,开始只有一窝仔猪,先后不同程度地发病。一晚上过去,又有3窝仔猪出现腹泻现象,有11头死亡,到后期则向周围的健康仔猪扩散,直至蔓延整个猪棚。由此可以看出,该疾病对于日龄较小的猪危害较大,且病发率和死亡率较高,传播速度非常快。

2 病原

猪流行腹泻病毒属于冠状病毒科冠状病毒属,病毒形态呈球形,在粪便中的病毒粒子常呈多形态,有囊膜,大小为95~190 nm。病毒对乙醚和氯仿敏感。本病毒对外界环境抵抗力弱,一般消毒药都可将其杀灭。病毒在60 ℃ 30 min可失去感染力,在50 ℃条件下相对稳定。病毒在4 ℃、pH 5.0~9.0或在37 ℃、pH 6.5~7.5时稳定。

3 临诊症状

潜伏期一般为5~8 d,人工感染潜伏期为8~24 h。主要的临床症状为水样腹泻,或者在腹泻时有呕吐。呕吐多发生于吃食或吃乳后。病猪体温正常或稍高,精神沉郁,食欲减退或废绝。症状的轻重与日龄的大小有关,日龄越小,症状越重。7日龄以内仔猪发生腹泻后3~4 d,呈现严重脱水而死亡,死亡率可达50%~100%。长时间的腹泻会导致仔猪很快的消瘦,甚至会有症状不严重的仔猪突然死亡。断奶猪、母猪常呈精神委顿、厌食和持续性腹泻,约一周后逐渐恢复正常。肥育猪在感染后发生腹泻,1周后康复,死亡率1%~3%。成年猪仅表现精神沉郁、厌食、呕吐等临诊症状,如果没有继发其他疾病和护理不当,成年猪很少发生死亡[5,6]。

4 发病仔猪的观察和剖检

4.1 初步观察

初步观察猪体表苍白、个体消瘦,严重的营养不良,被毛无光泽。腹泻物粪便呈油性,并常粘满小猪全身,使小猪全身油滑,小猪康复后,被毛仍残存一层黑色油渍。

4.2 剖检

剖检后可以观察出病猪小肠水肿且充血。见到肠系膜淋巴结呈大理石样病变,几乎所有的脏器(肝脏、脾、心)以及淋巴结都或多或少有出血现象。

4.3 仔猪症状

患病仔猪出现拉白痢的现象,精神萎靡。表现脱水,眼窝下陷,消瘦。有喜欢爬到母猪身上睡觉的特异行为。这种行为可能与腹泻造成腹痛有关。因小猪腹部疼痛,爬到母猪身上睡觉,可以利用母猪的体热,缓解腹部痛楚。

5 诊断

无菌收集腹泻仔猪的新鲜粪便及剖检仔猪的小肠片段,将上述采集病料无菌接种于营养琼脂、麦康凯、SS琼脂等培养基内37 ℃培养16 h,无菌落生长。

采集发病猪的肠道及粪便等病料,进行抗原检测,检测重点主要针对引起仔猪腹泻的病原:猪瘟病原、蓝耳病、伪狂犬、圆环病毒、流行性腹泻病毒及传染性胃肠炎病毒。检测结果表明,除流行性腹泻病毒呈阳性,其他病原全部为阴性。

综合发病情况、临诊症状和实验室检查,确诊发病原因为猪流行性腹泻病毒。

6 预防措施

6.1 做好消毒工作

生产区每周定期消毒一次,分娩舍每周消毒1次以上。产床及仔猪保温箱在母猪断乳下床后及时进行清洗、消毒。选用2~3种消毒剂交替使用效果较好。及时清除粪便,可减少环境中病原数量,减少该病的发生几率。

6.2 做好环境控制工作

分娩舍母猪最适温度20~22 ℃,仔猪最适温度30~33 ℃,温度与仔猪腹泻有着直接的关系,因此需做好保温工作,防止昼夜温差较大。分娩舍相对湿度控制在65%~75%。

6.3 加强疫苗免疫

仔猪通过吃初乳获得母源抗体,起到有效的保护作用,因此母猪的疫苗免疫尤为重要。建议后备母猪配种前免疫两次,分别为配种前40、20 d;经产母猪产前40、20 d各免疫一次。免疫母猪所生仔猪于断奶后7~10 d接种疫苗。免疫接种前,应进行抗体检测,尽量在抗体水平较低的情况下接种疫苗。

7 小结

猪流行性腹泻目前尚无特效药物和疗法,主要通过隔离消毒、加强饲养管理、减少人员流动、采取全进全出制等措施进行预防和控制。目前主要预防手段是进行免疫接种,通过免疫(猪传染性胃肠炎、猪流行性腹泻、猪轮状病毒(G5型)三联活疫苗(弱毒华毒株+弱毒CV777株+NX株),另外通过给母猪返饲及药物防控的方法可有效控制该病。

此病发病突然,传播速度快,没有特效药,仔猪的日龄越小损失越大。对发病猪群要及时治疗、耐心护理,消极怠工只能带来更大的损失。

采取及时隔离并让仔猪及时吃到初乳。初次用药剂量加倍,后期药量逐渐减少,做好药物预防保健工作,早期在饲料或饮水中添加敏感药物。抗生素药物滥用现象比较严重,该病对某些抗生素已产生耐药性,不同的地区情况不同,通过药物敏感试验,选择敏感的抗生素治疗病猪,母猪在配种及产前接种相关疫苗。对于环境较差的猪圈,应当加强环境设施管理。

参考文献:

[1] 韩俊文.养猪学[M].北京:中国农业出版社,1999.146-149.

[2] 罗应良,杨玉山,李志敏.仔猪腹泻综合症的防治措施[J].中国畜禽种,2009(1):60-63.

[3] 姚慧俊.仔猪腹泻综合症的防治措施[J].畜牧与饲料学,2009(4):101-102.

[4] 张立君.猪冬季流行性腹泻的诊断与防治[J].吉林畜牧兽医,2009(5):16.

篇3

什么是非典型肺炎?

答:最近发生的非典型肺炎特指近日世界卫生组织宣布正式确认的由一种变异的冠状病毒引起的,主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播的呼吸道传染病,临床主要表现为肺炎,在家庭和医院有显著的聚集现象。

非典型肺炎的主要临床表现有哪些?与一般感冒有何区别?

答:其主要临床表现有发热、头痛和全身酸痛、乏力、干咳、少痰,部分病人有气促等呼吸困难症状,少数进展为呼吸窘迫综合征,早期白细胞数正常或降低,肺部影像学显示肺炎改变。一般感冒的临床表现包括发烧、咳嗽、头痛,可在数日后转好,并且一般没有肺炎迹象。

非典型肺炎的潜伏期多长?

答:潜伏期为2至12天之间,通常在4~5天。

非典型肺炎由什么途径传染的?

答:本病在一定条件下传染性强,主要通过近距离飞沫传播,接触病人呼吸道分泌物及密切接触传播。人群普遍易感,医护人员是高危人群。

非典型肺炎传染性强吗?与病人接触是否需要隔离?

答:非典型肺炎有较强的传染性,一般通过近距离空气飞沫、接触病人分泌物而传播,与病人接触或医务人员在收治非典型肺炎病人时,均必须采取严格的隔离防护措施。

非典型肺炎病毒体外存活时间有多长?

答:据新华社消息,美国《华盛顿邮报》2003年5月4日介绍了有关引起非典型肺炎病毒的最新科学发现。文章说,该病毒可以在人体外的普通表面存活数小时,甚至在人类排泄物中存活长达4天。来自中国香港、日本和中国内地的研究结果表明,“非典”病毒可在室温情况下在塑料表面至少存活24小时,在低温环境中可以存活更长时间。新数据表明,仅通过接触一张被污染的桌子或门把手就可能发生传染。科学家们发现,该病毒在人类排泄物中可以存活6个小时,但是在人类腹泻排泄物中可存活4天。该病毒在36.9℃时就会死亡,但是在0℃时可以无限期存活。世界卫生组织的科学家说:“这是我们首次得到关于这种病毒存活时间的硬数据”。

如发现发热、咳嗽等症状,应如何处理?

答:如有发热、咳嗽等症状和体征,应及早就诊。是否住院观察由医生决定。

如果怀疑病人感染非典型肺炎,是否必须照X光才可证实感染?

答:怀疑感染非典型肺炎应尽早到医院就诊,X光检查有助于诊断。

是否有疫苗预防非典型肺炎?

答:目前没有疫苗预防非典型肺炎。

如有家人或朋友证实感染非典型肺炎,应采取什么预防措施?

答:不要前去探访病人。如一定要到医院探望也应注意带口罩,探望后,穿着的衣服要立即清洗。

与患者有过紧密接触的人士,应注意下列事项:停止上班或上学,留在家中,接受检查;保持良好的个人卫生习惯;若怀疑自己曾与受感染者接触,应当求医,并在10日之内戴上口罩;患者家中的家具及玩具,要以1∶49的稀释家用漂白水清洁;留意自己身体状况,注意个人卫生,经常洗手;若感不适,立即求医。

什么是非典型肺炎流行区?

答:非典型肺炎流行区是指有原发非典型肺炎病例,并造成传播的地区,不包括已明确为输入性病例,并由该输入性病例造成一定传播的地区。

篇4

呼吸道是个开放性器官。从婴儿落地始,呼吸道始终与外界相通,细菌病毒可乘“气”而入造成感染。在呼吸道感染的病原之中90%是病毒,而在目前发现的160余种病毒中,最重要的是流感病毒。

流感病毒侵入细胞后并非畅行无阻。一旦有病毒侵扰,机体的免疫系统会立即作出反应,迅速产生抗体;细胞、干扰素等物质会“中和”病毒使之丧失进入细胞的能力;或将已有病毒寄居的细胞溶解,防止其繁衍;或封锁细胞表面,使其无法侵入缝隙。在此情况下,有的病毒借咳嗽、喷嚏溜出体外,有的被吞噬细胞吃掉。免疫系统的“识别”和“记忆”能力也非常强大。凡与之相遇过的病毒均被其一 一牢记,日后一来即被其识破并歼灭。但流感病毒善于改头换面,目前已发现的流感病毒甲、乙、丙三个“型”之中,以甲型最为善变。整个变异过程需要3年准备、8年积累,10年左右方能完成。一旦完成变异即成为一种新的“亚型”,其形态与原型截然不同。这种面目一新的亚型病毒侵入人体时,免疫系统过去的免疫物质失去了作用,约一周后才能组成新的免疫物质与新亚型病毒对抗,这就使病毒有足够时间进入细胞繁衍。流感病毒就是这样才得以横行于世。

普通感冒是由鼻病毒、副流感病毒、腺病毒、埃可病毒、冠状病毒、呼肠孤病毒等多种病毒引起的呼吸道感染,又称“伤风”。由于病毒群中分种,种中分型,多群、多种、多型组成庞杂的病毒团伙,你出我进闹事于呼吸道,引起相似症状,貌似一种病毒反复感染,实则是多种病毒在轮番侵袭。有些病毒长期栖息于鼻咽部位形成“基地”,坐以待时。一旦人体大汗着雨、风袭受凉、疲劳过度、贪杯误饮之时,即在人体免疫力下降之时乘机扩散,引起感冒。若有“新鲜毒种”侵入,即迅速传播,引起有限范围内的流行。人们误称为“流感”,其实仍属普通感冒。

伤风感冒人人敏感,学龄前儿童尤然。慢性咽炎、鼻炎、气管炎、肺气肿、支气管哮喘等病人更易受病毒侵犯。一旦染病,不仅病情较重,且使旧病恶化。

咳嗽、喷嚏是病毒扩散的基本方式。一个有力的喷嚏喷出的微细雾粒,直接射程可达 6米之远,所及范围可达20立方米的空间。因此,患者应尽量缩小其波及范围。目前,打预防针的效果很不理想,其主要原因是病毒型别众多,且极善变,针剂难有较强的针对性。因此,提高机体抵抗力是预防感冒的关键,即所谓“正气内存,邪不可干”。冬春气候干冷多风,呼吸道黏膜分泌减少而易干燥受损,人的抵抗力明显降低,所以冬春是伤风感冒的“旺季”。坚持锻炼,生活规律,调理起居尤为重要。

(选自《知识就是力量》,有删改)

1.下列有关“感冒”的解说符合原文意思的一项是( )

A.感冒分流行感冒和普通感冒,二者均由病毒引起,临床症状基本相似,系呼吸道传染性疾病,有反复发作的特点。

B.流行感冒由流感病毒引起,来势凶猛,传播迅速,波及范围广,患者病情很严重,甚至导致死亡。

C.普通感冒又称“伤风”,由多种病毒引起。病毒情况复杂,常趁人体免疫力下降之时,乘隙而入,引起感冒。

D.感冒易发难防,人人敏感,学龄前儿童尤然。冬春气候干冷多风,是伤风感冒的“旺季”。

2.感冒为什么易发难防,对此问题分析表述不符合原文意思的一项是 ( )

A.呼吸道是个开放性器官,始终与外界相通,细菌病毒可乘“气”而入造成感染。

B.慢性咽炎、鼻炎、气管炎、肺气肿、支气管哮喘等病人日渐增多且更易受病毒侵犯。

C.病毒型别种多,且极善变,针剂难有较强的针对性,目前打预防针的效果很不理想。

D.冬春气候干冷多风,呼吸道黏膜分泌减少而易干燥受损,人的抵抗力明显下降。

3.根据原文提供的信息,以下推断不正确的一项是 ( )

A.发源于墨西哥继而波及世界多个地区的甲流感的致病病毒H1N1即是一种典型的流感病毒。

B.普通感冒因有“新鲜病毒”的侵入会引起有限范围内的流行,极易被误诊为“流感”。

C.流感肆虐期间,将患者隔离,去人流量大的场所戴防护口罩,均是积极有效的预防措施。

D.预防感冒,提高机体抵抗力是关键。坚持锻炼,注意保暖,生活规律,调理起居尤为重要。

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篇5

[关键词] 猪流感 症状 诊断方法 防治措施

[中图分类号] S858.28 [文献标识码] A [文章编号] 1003-1650 (2014)04-0257-01

猪流感是一种具有急性、热性和接触性的呼吸道传染病,气候变化是其出现的主要原因,该病通常是在冬季和春季出现,咽、鼻等是其传播的主要途径,且传播速度较快,发病范围较大,所有种类的猪都有可能感染这种病。随着猪流感的产生,所带来的危害是巨大的,其会降低猪的生产能力,并减缓猪体重的增加速度,会给猪场的经济效益造成严重影响。猪在感染猪流感后,往往随之而来的是多种并发症,比如猪链球菌病、猪伪狂犬病等,这些并发症通常会加重猪流感的疫情,会给猪场带来极为严重的损害。

一、猪流感的症状分析

1.临床症状分析

猪流感是一种潜伏期比较短的传染病,最长潜伏时间一般只有几天。猪在感染猪流感病毒后,其体温会迅速增高到40.542℃,食欲会降低甚至不进食,行动能力会变的缓慢甚至不活动,会变得精神不振,眼鼻会流出黏液,会出现激烈咳嗽等现象。母猪在怀孕期间感染该病毒,会使产下的仔猪在产后2~5天发病情况会加重,且在断奶前后容易出现死亡现象。猪流感的传染性及发病率比较高,在猪群中容易出现流感暴发现象,且一般不会引发猪的死亡,正常只需要对病猪进行5~7天的对症治疗就能够使其痊愈。而如果在猪感染期间不对其进行合理的管理和饲养,则很容易会产生并发症,使流感疫情被加重,严重时会造成病猪死亡。

2.继发性感染分析

继发性感染的产生不仅会使猪流感疫情变的严重,也会因为肠炎或出血性肺炎等病变的产生而使病猪死亡率增加。像多杀性巴氏杆菌、副猪嗜血杆菌等都是猪的呼吸道感染较为常见的继发性细菌;而呼吸道冠状病毒等则是猪的呼吸道感染较为常见的继发性病毒。一般这种继发性感染会使猪流感变成慢性感染,猪会出现瘦弱、消化不良等现象,且疫情发病时间会增长到1个月左右,严重的时候还会造成病猪死亡。

二、猪流感的诊断方法

1.初步诊断方法

对猪流感进行诊断时,要以病理变化为依据,并结合临床症状,采用病毒分离鉴定或者血清学方法进行诊断,以便保证诊断结果的正确性。猪流感在没有并发症的情况下,通常诊断结果显示是病毒性肺炎,这会对大部分肺造成影响,但是造成的伤害不会很严重,而且病变部位很容易辨识,因为肺的病变部位组织多呈紫色,且其和正常部位的组织之间有清晰的界限,小叶间也会出现较为明显的水肿现象。但如果猪流感有并发症发生,则会导致猪的淋巴结充血、肿大,而且猪的胃也会产生卡他性炎症。猪流感的细菌性感染是极为复杂的疫情感染现象,因为可以引起感染的细菌是多样的,且感染造成的危害程度是跟随引起感染的细菌而变化的。

2.试验室诊断分析

猪流感的试验室诊断就是对猪流感病毒的抗原进行检测。其检测方法有多种,比如抗原捕捉、免疫酶组化等。对猪流感病毒进行分离鉴定也是诊断猪流感的一种检测方法,其是通过对分离出的病毒中血凝性的包含情况进行检测,在根据实验判断是否有能够排除血凝性病毒的可能,最后在依照试验琼脂扩散的方法来诊断猪流感病毒。

三、猪流感的防治措施

1.疫苗防治措施

猪流感防治所采用的一般措施是疫苗免疫等防治措施,而且这种措施只要在一月内接种两次,对猪流感的防治就可以起到很好地效果。如果有母源抗体,为了不产生干扰,应该在10周龄后开始疫苗免疫接种。如今使用比较常见的猪流感疫苗是H1N1亚型与H3N3亚型的疫苗。为了防止新型猪流感病毒的出现,人们不仅在研究新的活载体基因工程疫苗,也在探索能够解决抗原浓缩、多次免疫互相干扰等问题的方法,以便对猪流感进行更好的防治。

2.预防措施

疫苗免疫措施尽管对猪流感的防治很有效果,但人们不能只靠这一种防治措施,还应该加强对猪流感病毒的预防。要预防猪感染猪流感,其关键措施是增强饲养管理和安全防护。由于猪流感病毒属于交叉感染,会产生间接传播的情况,因此饲养员要防止猪与其他家禽接触。此外,因为人类也有被传染这种病的几率,所以人类要避免以病猪接触。如若发现患病猪,要尽快将其隔离,以避免造成更大的损失。以下是对猪进行饲养的一些建议:一是清开灵注射液+盐酸林可霉素注射液+强效阿莫西林,每千克体重按0.4mL算,混合肌肉注射,并且要连续注射5天;二是在喂养饲料里加入盐酸吗啉胍(0.05%病毒灵)和强力霉素(每千克饲料加入300),还要在水中加入电解多维,并且要连续喂养10天;三是使用2%火碱溶液对饲具及猪圈进行消毒,并对剩料剩水进行掩埋。

3.公共卫生治理

根据对猪流感疫情的研究显示,H1N1与H3N2猪流感病毒是引起同类型人流感病毒发生的主要因素,因为这种猪流感病毒的传染范围比较大,且传播速度较快,人类在间接或直接接触病猪后,很容易感染这种病毒,而公共区域又使得病毒在人与人之间传播,所以会使得这种流感的疫情变的更为严重。因此,为了更好地预防猪流感出现,对公共卫生的治理是不可轻视的。

结束语

猪流感是一种传播速度快、范围广的呼吸道传染病,其可以通过间接接触进行传染,而且人类感染这种病毒的几率也比较大,因此,对猪流感的诊断和防治是非常重要的问题。上文通过介绍猪流感的症状、诊断方法及防治措施,使得人们对猪流感能够有更好的了解,并帮助饲养员对猪进行更有效、更安全的饲养。

参考文献

[1].任建勋,王梅.猪流感的诊断和防治[J].中国畜禽种业.2013,7.

篇6

关键词:犊牛;腹泻;中西医治疗

中图分类号:S858.23 文献标识码:B 文章编号:1007-273X(2013)02-0079-02

犊牛腹泻又称犊牛拉稀,是当前犊牛多发病之一,一年四季均有发生,尤以早春和秋冬之交的季节多发,因雨水多和气温变化大。哺乳期犊牛更容易发生腹泻,约占犊牛发病率的80%,对犊牛的发育、生长、成活等有很大影响。

1 发病原因

犊牛腹泻的因素是多方面的,一般能影响消化机能的因素都有可能引起犊牛的腹泻。这些致病因素归结起来主要有营养性、管理性和传染性三种。

1.1 营养性致病因素

母牛怀孕期营养不良导致犊牛先天性体质衰弱,自身免疫力低是犊牛腹泻的重要原因之一,另外,犊牛出生后,没有及时吃到初乳或喂给初乳的时间短、数量少,难以获得母源抗体,导致犊牛抵抗力降低,引起腹泻。

1.2 管理性致病因素

新生犊牛护理不好,犊牛出生后没有及时拭干,较长时间处于潮湿寒冷环境中,胃肠受寒冷刺激,引起强烈蠕动,易引起腹泻。另外,气候骤变,无防风、防寒、防雨设施,使犊牛突然受冷刺激,也极易引起腹泻。

1.3 传染性致病因素

病原微生物也可引起犊牛的腹泻。临床上能引起腹泻的病原微生物有细菌、病毒和寄生虫三类,细菌性病原微生物有大肠杆菌、沙门氏菌、魏氏梭菌、巴氏杆菌,病毒性病原微生物有轮状病毒、冠状病毒、牛病毒性腹泻病毒,寄生虫性病原微生物有球虫。除球虫外,细菌和病毒感染引起的腹泻发病急,犊牛剧烈腹泻、全身败血症,并迅速衰竭、脱水和酸中毒。球虫感染多在 2月龄以上的犊牛发生,牛群拥挤、卫生不良使本病易发,犊牛表现为腹泻、粪便带血和黏液、里急后重、消瘦、生长缓慢、被毛粗乱。

2 临床症状

病初多无明显症状,突然发生腹泻,体温、呼吸、脉搏基本正常,排水样带酸臭味粪便,粪便中混有消化不完全的凝乳块,乳黄色或黄绿色,排粪较频繁。随病情恶化,体温升高至 40.1~40.5 ℃,脉搏 115 次/min 以上,排出黏稠、淡黄色或绿色恶臭粪便,随后急剧,粪便中含小凝乳碎块。病情加重后排带有血丝深灰色、淡黄色黏糊样和泡沫状粪便,犊牛出现精神不振,腹痛,鼻镜干燥,口腔发干,口腔黏膜潮红,喜卧,严重脱水,眼窝下陷,脉虚弱而无力,四肢及全身发凉,不能起立,昏迷嗜睡。

3 临床诊断

根据犊牛腹泻的流行病学和临床出现的症状,可作出初步诊断。要做出确诊,必须借助实验室的化验和病理剖检来完成。

4 治疗方法

犊牛腹泻的原因复杂,但临床表现大体一致,即大量排出稀粪、酸中毒和脱水是犊牛腹泻基本特征,治疗的基本原则是抑菌消炎、补充血容量、维护心脏机能、缓解酸中毒、恢复消化功能。

4.1 治疗脱水

凡是出现腹泻,均伴发有脱水现象,治疗时以恢复消化功能,防止脱水为主,及时给犊牛给予口服补液盐,每头每次氯化钠1.75 g、碳酸氢钠1.25 g、氯化钾0.75 g、葡萄糖10 g,常水600 mL,每天1次,痊愈为止。

4.2 中药疗法

黄柏10 g ,黄芩10 g,葛根10 g ,黄连10 g ,茯苓10 g ,白芍10 g ,地榆10 g ,苍术10 g ,山楂 10 g ,石榴皮10 g ,党参10 g ,黄芪10 g ,熟地10 g,甘草10 g 。水煎,灌服 2~3 次。

4.3 西药疗法

对腹泻而有食欲者,用乳酶生1 g、磺胺脒4g、酵母片3 g,1次喂服,每日3次,连服3 d。对腹泻伴有胃肠臌胀者,应消除臌胀,可用磺胺脒5 g、碳酸氢钠5 g、氧化镁2 g,1次喂服。对腹泻而伴有体温升高者,除内服健胃、消炎药外,全身可用青霉素80万160万IU,链霉素100万IU,1次肌肉注射,每日2或3次,连续注射2~3 d。

4.4 针灸疗法

可针刺后三里(腓骨小头下方凹陷处,即趾长伸肌与趾外侧伸肌之间的肌沟中,直刺约3 cm)、中腕

(脐前约12 cm、正中穴,直刺2~3 cm)、天枢(脐旁约6 cm,左右各一穴,直刺2~3 cm)、止泻(脐后约8 cm正中,直刺2~3 cm)。

4.5 传染性腹泻的治疗

对于病原微生物引起的腹泻,要抑菌消炎,补充血容量,缓解酸中毒,维护心脏机能。消炎可用环丙沙星、痢菌净、庆大霉素、青霉素、链霉素等,静脉或肌肉给药;补液一般用5%葡萄糖生理盐水500~1 000 mL,复方氯化钠注射液200~500 mL,5%碳酸氢钠100~150 mL,10%维生素10~20 mL,地塞米松20 mg,1次静注,每天1~2次,连用2~3 d。

5 小结

篇7

关键词 肉鸡肠毒综合症;发生;防治

中图分类号 S858.31 文献标识码 B 文章编号 1007-5739(2014)08-0259-01

肠毒综合症的发病原因主要是由细菌、病毒以及原虫的并发感染所导致的,主要病变在肠道,以肠道出血坏死,肠道内肠黏膜脱落,肠腔内有未消化的饲料为主要病变特征。发病后主要表现为生长缓慢、体重减轻、料肉比增高、产蛋鸡产蛋率下降较快。肉鸡肠毒综合症在肉鸡养殖中表现为普遍出现拉稀便,粪便中带有未消化的饲料,造成肉鸡成长缓慢、饲料报酬低下等。该病虽然死亡率不高,但严重影响饲料转换率,从而给广大养殖户带来重大经济损失[1-5]。

1 流行病学

近年来,潜山县养殖户无论是地面平养还是网上养殖都受到肠毒综合症的危害,该病主要高发期是25~40日龄的鸡群,其他日龄也可发病,但几率相对低些。网上养殖的发病率相对地面平养低。地面平养发病早,通风不良,卫生条件较差,养殖密度大的鸡群发病率较高,一年四季都发,以夏、秋季多发。

2 临床症状

安徽省潜山县黄埔镇某肉鸡养殖场,据养殖户反应,鸡群19日龄以前采食量、死亡率均正常,20日龄时发现粪便变稀,呈烂西红柿样,并带有少量未消化饲料。部分鸡只出现羽毛松乱,脱水,营养不良、鸡爪发绀等症状。如不治疗,2~3 d会出现采食量下降。个别鸡只会出现头颈震颤、盲目前冲、尖叫等,继而瘫痪,然后突然倒地死亡。

3 解剖病变

发病初期小肠前段增粗,肠管膨胀,肠黏膜增厚,呈灰白色,用剪刀剪开肠壁会自动外翻,肠黏膜增厚,肠壁上会有类似糠麸样,可分离,肠道后端还有未消化的饲料,后期肠壁会变薄,肠内容物显浓汁样。用剪刀轻刮肠壁会显现透明状[6]。

4 诊断

根据该病的的流行病学及解剖症状可以做出初步诊断,该病要与肠炎区别开。首先采用饱和盐水漂浮法和直接涂片法对粪便进行检查,可发现卵囊;然后采集无菌病料,采用革兰氏染色法进行镜检,呈阳性,菌体单个,呈直杆状,两端钝圆;将菌体接种到血琼脂平板后发现有双层溶血环。据此判定为肠毒综合症[7-10]。

诊断要点:肉鸡肠毒表现生长缓慢,易惊群、兴奋,瘫痪死亡或突然暴发性死亡,粪便含有大量没消化饲料,烂鱼肠子粪便,浅黄或黄白粪便,胡萝卜粪便或血便,小肠后段尤以空、回肠部分肠壁肿胀、脆弱扩张、充满气体,内容物呈柿红色,肠黏膜附有黄绿色假膜或严重溃疡、坏死、出血。

5 预防措施

根据该病的病发原因应改善饲养环境,抗球虫,抗细菌,改善饲料质量减少鸡球虫和厌氧菌的感染,隔离并淘汰病残鸡,清除垫料,彻底消毒。鸡群每天用黄连口服液饮水,每瓶对水128 kg,中午用电解质饮水,连用3~5 d以使鸡群恢复良好精神状况,保持鸡舍干燥卫生,预防大肠杆菌与球虫病,定期驱虫。一旦有拉稀现象时,不能单纯用治疗肠炎的药物,以免损伤肠黏膜。同时,注意定期对鸡消毒。

6 治疗措施

在临床实践中一度认为肉鸡肠毒综合症就是小肠球虫病,为此曾经使用几乎所有的抗球虫药治疗,例如不容易产生耐药性的聚醚类抗生素;抑制叶酸代谢的磺胺类药、抗菌增效剂,以及复方磺胺、酰胺类、吡啶类、胍类、抗硫胺素类、氯嗪苯乙腈、甲基三嗪酮制剂、复合酶制剂和微生态制剂等,但治疗效果不明显。为了改变这一现状,目前按照多病因的原则进行联合治疗,采用抗球虫、抗菌、调节肠道内环境、补充部分电解质和维生素的方法[7-10]。

用河北北方牧业生产的肠毒清(硫酸小檗碱、头孢噻呋、地克珠利、肠黏膜修复剂)加青霉素每只鸡5万U,每瓶50 kg水集中2~3 h饮完,连用3 d,粪便好转,采食量增加。其中,硫酸小檗碱:毒素杀菌止泻,对多种革兰氏阳性、阴性菌以及真菌、霉菌、病毒、原虫、线虫具有抑制杀灭作用,抗炎和免疫调节作用,能够抑制实验动物的急慢性炎症。 头孢噻呋:抗菌谱广,对大肠杆菌、沙门氏菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性菌和葡萄球菌等革兰氏阳性菌及对能产生β-内酰胺酶的细菌均有杀菌效应。地克珠利:对巨型艾美尔球虫、堆型艾美尔球虫和毒害艾美尔球虫有强大的杀虫作用。肠黏膜修复剂:修复肠道黏膜,恢复肠道的消化机能。此外,治疗这种病也可用河北北方牧业的肠速康、肠毒必杀和肠痢速停进行治疗。

7 体会

对该病的发病原因进行分析,主要包括以下几点:一是细菌(大肠杆菌、沙门氏菌,尤其是厌氧菌)感染导致肠炎加重而引起腹泻。二是饲料品质的影响:饲料营养越充足,发病率越高,因为能量、蛋白质、维生素促进细菌和球虫的繁殖,加重病情;而粗劣饲料发病率较低。三是包括艾美耳属在内的各种小肠球虫的感染是该病最重要的诱因,导致肠黏膜增厚严重,脱落出血,影响饲料和水分吸收。四是肠道内环境的改变:细菌和原虫的感染,使肠道pH值下降,导致消化不良,同时酸性物质刺激肠黏膜,肠蠕动加快,营养物质未被吸收消化而排出体外。此外,各种病毒(如轮状病毒、冠状病毒)、毒素(黄曲霉毒素、自体产生的毒素)、各种应激(高温高湿、饲养密度大、免疫接种)等,都是该病重要的诱因[7-10]。

8 参考文献

[1] 赵广哲.肉鸡肠毒综合症的诊断与防治措施[J].湖北畜牧兽医,2005(4):37.

[2] 曹河源,张文俊.肉鸡肠毒综合症的诊断与防治[J].吉林畜牧兽医,2006,27(7):42.

[3] 庞立洲,庞博.肉鸡肠毒综合症的防治措施[J].山东畜牧兽医,2009,30(7):98.

[4] 禚度鹏.肉鸡肠毒综合征的流行特点及综合防治措施[J].家禽科学,2010(7):30-31.

[5] 李玉春,王守勋,张伟.白羽肉鸡肠毒综合征的诊治[J].畜禽业,2006(11):40-41.

[6] 潘志忠,付春海,费景春,等.肉鸡肠毒综合征的病因及治疗[J].今日畜牧兽医,2008(9):41-42.

[7] 王辉,张东,宋典民.肉鸡肠毒综合征的病因及治疗[J].畜禽业,2012(12):70-71.

[8] 张万福,徐海花,柳凤祥,等.“肉鸡肠毒综合征”的诊治[J].中国禽业导刊,2001,18(17):31-31.

篇8

殊不知,生病固然可怕,但因乱用药物引起的各种副作用也实在不容低估,医生给的唯一医嘱就是:老人用药更要小心。

中药也过敏

镜头一:一位双下肢皮疹老人来就诊,并说腰痛,追问病史告知,出皮疹前曾服用大量中药。最后诊断为过敏性紫癜合并紫癜性肾炎。

过敏性紫癜并不是一种十分严重的疾病,如果合并紫癜肾发生,就意味着需要长期服药,最糟糕的结果是,极少数患者最终可能出现肾衰竭。

这是一个比较极端的例子,即使极少发生也应引起足够的重视。即使没有这样严重的过敏发生,在人们大喝中药的时候,不是也曾听到有人服中药后出现腹泻,而有人感到头痛头晕吗?

一般情况下,中药毒副作用相对比较小,但任何药物都会有副作用,中药也不例外。中国的医学前辈早就说过:是药三分毒。中药并不是没有副作用,而是我们缺乏对中药副作用的认识和研究。另一方面,中医以辨证论治为特长,非常讲究个体的适应证,同样的药物不同的人服用,会产生不同的效果。

滥用抗生素会导致阴道炎、

泌尿系感染

镜头二:近来十有八九就诊的患感冒老人,没有受凉也没有接触不良环境的情况,一个相同点,就是都服用了一种甚至多种抗生素。

在我国,抗生素滥用是个由来已久的问题。抗生素在药店的购买本应需要医生处方,但现实是,只要花钱可以自由买到各种抗生素。

没有专业医学知识的人并不了解:抗生素分很多种类,每一种类的抗生素所对症的疾病也不尽相同,而且,大约80%的感冒都是病毒引起,并不需要服用抗生素。

平时,可能还敢在感冒后不服药或只吃点感冒冲剂,现在H1N1流感病毒肆虐,不敢也不愿听之任之,先吃上抗生素再说。有两三天正常的低热,老人就开始慌慌张张地加量、加药。

且不谈抗生素本身诸如肝肾损害等副作用和耐药性的问题,长期使用抗生素对人体正常菌群的破坏是一个很严重的健康问题。正常情况下,人体口腔、消化道、皮肤、外阴等部位并不是无菌状态,存在于这些部位的细菌称之为正常菌群,这些菌群有利于这些器官正常功能的完善。抗生素在杀灭致病菌的时候,对正常菌群也会具有杀灭作用,因此造成这些部位的菌群紊乱,继发出现其他疾病。如肠道菌群紊乱,会造成慢性腹泻。口腔菌群紊乱,会造成迁延不愈的口炎。而外位的菌群紊乱,易发生霉菌性阴道炎以及泌尿系感染,这些继发性感染哪一种都比感冒更令老人难受。

消毒药物多了反而会中毒

镜头三:有些老人特别注意卫生,成了消毒剂的狂热追捧者,家里家外,各种用具一并消毒――用消毒水,狂喷室内、狂擦桌面地面、狂洗菜洗物,一时间,家像医院一样貌似无菌环境。

人老了,体质弱,增加防护意识、加强消毒本没有错,但凡事得有度才是上佳之举。对于消毒剂的选择要考虑使用地点、使用对象,以及使用后的远期影响。

作为家庭来讲,不需要大量使用消毒剂,靠空气流通和勤洗手即可比较有效阻断病毒的来源,并注意对衣物、瓜果、餐饮具消毒。

对空气消毒是在出现病人的情况下才有必要。如过氧乙酸仅适于传染病房(区)小范围的熏蒸消毒,不适合在人员较多的公共场所使用。因为使用后,过氧乙酸的残留物不易在短时间内消除,对人的呼吸道黏膜、皮肤均可产生不同程度的刺激及过敏反应,使用不慎还会引起烧伤。

消毒剂本身就有一定毒性,使用不当会对人体造成伤害,而且其远期对环境的危害更不容忽视。如某些消毒剂生成的有机氯化物,会在很低的浓度下对人体健康造成影响,具有致癌、致突变、致畸形等作用,有时单位含量仅十亿分之几,连一般设备都测不出来的情况下,也可能产生健康危害。

激素治疗副作用大

镜头四:一些生病的老人从医院里出来,儿女看到他们胖胖的样子,认为一定是治疗得不错。这里提示你要注意:那不是在医院里养护的结果,而是采用了含有激素的药物。

这些病人在医院使用了大剂量的激素治疗。在疾病治疗中,使用激素并不是秘密,激素的使用是降低极重症非典患者死亡率的有效方法。但你也要知道,大剂量激素的使用,将会带来非常多的副作用。只是针对一些重症疾病,在副作用和死亡之间医生没有选择的余地。

当然,对于大剂量使用激素所导致的严重继发感染、诱发加重溃疡等副作用医生会尽力及时地预防。但对于因物质代谢与水盐代谢紊乱所导致的满月脸、水牛背,四肢肌肉萎缩和无力,往往有较少的预防措施,这个“满月脸”就是那一张张圆脸的学术名词,严重者还可致自发性骨折和股骨头坏死。这些副作用一般不需治疗,停药后可自行消失,但肌无力恢复慢,而且不完全,所以老人采用激素治疗更要格外小心。

免疫调节剂远期效果无法判断

镜头五:有些医院医务人员爱给老人使用免疫增强剂。老人仿佛发现了灵丹妙药,动用关系网买这类药物,如胸腺肽、丙种球蛋白、干扰素等等。因为他们认为注射了这和免疫增强剂,身体就会很棒不生病。

对于这种的情况,一些专家表示了不尽相同的意见:有持支持态度的,有的认为不可定论,也有些表示比较明确的反对。

随着时间的推移和对致病原――冠状病毒的研究的深入以及临床反应的观察,越来越多的医学专家认为:目前条件下,此类药物不应该作为老人预防疾病的有效药物而广泛使用。

篇9

【关键词】 SARS;医务人员;心理状况

文章编号:1003-1383(2007)04-0386-03

中图分类号:R 395.6

文献标识码:A

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)是一种医学史上首次出现、由病毒引起的急性传染病,传播途径以近距离飞沫传播为主,同时可以通过手接触呼吸道分泌物经口、鼻、眼传播,不排除存在粪-口传播[1]。突如其来的SARS成为21世纪人类面临的第一个危害健康的重大灾难[2]。尽管2003年的SARS疫情已经过去,SARS防治工作也已进入常态管理阶段,但SARS极有可能在今后的很长一段时间内长期存在,广大医护人员必须做好随时抗击SARS的准备。SARS流行期间广大医务人员始终工作在防治SARS一线,参与流调、诊断和治疗。由于SARS是人类新出现的传染病,并且其传染性极强,因此有必要了解医护人员在SARS期间的心理状况,从而采取有效的措施缓解压力。SARS广东疫区与广西接壤,南宁市作为广西首府与广东两地人员来往频繁。SARS流行期间,南宁市共检出发热病人59621人,诊断SARS病例3例。虽然南宁市SARS发病率较低,但了解SARS低发区不同医务人员的心理状况并进行调查分析,关注和保障医务人员的心理健康亦十分重要。

对象与方法

1.调查对象 选择接诊发热病人的某普通医院发热门诊医护人员、对不能排除疑似SARS病人进行流调的疾控机构流调人员和传染病院SARS诊治病区的医护人员作为调查对象,分别为50、50、46人,各组年龄、性别和学历无差异。

2.调查方法 采用无记名自填封闭式问卷调查,问卷内容包括个人基本情况,如性别、年龄、学历以及17个问题。每个问题按5个等级评分:1分:很不符合;2分:不符合;3分:不确定;4分:符合;5分:非常符合。发放问卷146份,收回146份,其中普通医院50份、疾控机构50份、传染病院46份,有效问卷100%。

3.调查内容 问卷调查内容包括的问题:a.我觉得任何人都可能得SARS;b.我觉得我必须采取一切可能的措施来避免SARS;c.我觉得那些还不采取预防措施的人是拿自己的生命开玩笑;d.我觉得政府应该每天公布关于SARS的信息;e.我觉得SARS可以治愈; f.我减少了非必要的外出;g.不敢乘坐公共汽车;h.我每天出门都会佩戴口罩;i.我每天服用可以预防SARS的药物和提高抵抗力的营养品;j.我比过去更重视洗手等个人卫生以及早起早睡的日常习惯;k.我每天量2次以上(不包括2次)的体温;l.我储备了非常多的食物和现金;m.我觉得人们现在是“病急乱投医”;n.我感觉自己的生命受到了威胁;o.当知道广东、北京开始出现SARS病例时,我感觉;p.当知道我所在的城市开始出现SARS病例时,我感觉;q.如果(或者设想)我所在的单位/社区开始出现SARS病例时,我感觉。其中a~n为态度和行为调查,o~q为心理状况调查。

4.统计学处理 建立数据库,录入数据并进行统计分析,用多个样本比较的秩和检验方法,计算各组频数的秩和均数,对频数表进行检验。

结果

1.三组态度和行为的比较 医务人员对14个问题的回答中,有6个问题存在统计学差异(P

2.SARS期间医务人员心理状况 当知道广东、北京开始出现SARS病例时, 疾控机构和普通医院医务人员表现得更兴奋(P

讨论

1.不同工作性质医务人员行为心理改变不同 SARS是由SARS冠状病毒(SARS,CoV)引起的一种具有明显传染性,可累及多个脏器系统的特殊肺炎。SARS是人类一种全新的传染病,目前对其传染源、发病机制、早期诊断、针对性药物及预防还远未阐明,在SARS防治过程中,医务人员会出现一系列的行为改变和心理反应。从医务人员对SARS的认识和态度来看,疾控机构人员认为SARS易传染但对治愈效果乐观,与其从事的工作性质有关,具有流行病学和疾病预防知识,而对SARS的具体诊断和治疗知识知之甚少,同时,普通医院和疾控机构医务人员较之传染病院病区出行自由,社交方便,较关心SARS信息的公布,而传染病院的医务人员由于直接与SARS(疑似)病人的治疗和护理,更易感受到危险的存在,自觉加强了自身的保护。

2.SARS低发区医务人员同样存在心理反应 据中国疾控中心对SARS疫区一线医护人员进行初步心理状况调查显示,在感染率较高医院,人们心态逐渐恶化,出现焦虑、抑郁情绪,对北京一家即将上一线的医护人员的调查发现,有20%显现焦虑情绪,主要表现为经常感到紧张害怕、心烦意乱等症状和躯体症状。同样,SARS低发区的医务人员也存在一定程度的心理反应。SARS是一种新的传染病,对于疾控机构和传染病院的医务人员来说,意味着一项全新的预防和治疗工作的到来,既是锻炼又是挑战,表现出兴奋是正常的,随着时间的推移,这种差异就不明显了。由于疾控机构工作性质与普通医院、传染病院临床诊疗的工作性质不同,表现得相对平静,而传染病院的医护人员处于SARS诊治病区,对本单位/社区出现SARS病例反而不那么紧张和恐惧。普通医院是诊断、发现SARS病人的第一道关口,SARS具有很强的传染性,一些重症患者愈后差,医护人员要近距离护理、检查和治疗患者,而防护的安全效果尚未得到肯定,同时,可能普通医院有关SARS防治知识相对缺乏,因而表现出不同程度的恐惧和不安逸。

3.心理干预和定期评估 SARS无论对于个人还是整个社会来说,都是一个重大的应激源;并且对医务人员来讲是一个持续的应激源。人们在应激状态下会出现各种各样的心理和行为反应,如果得不到缓解,将导致个人的心理和行为失调,甚至出现社会性恐慌心理[3]。尽管SARS疫情暂时归于平静,但防治任务仍然十分艰巨,在不断完善各项防护措施中,做好医务人员的心理工作,合理调适他们的心理状态也是必不可少的,是战胜SARS的重要组成因素。由专业人员对参加SARS一线医务人员进行培训,用科学的理论和实践指导工作,派出心理医生根据不同的医务人员个体和群体提供有针对性的心理保健服务,同时,医务人员在工作中采取调节心理的措施,相互交流和鼓励,注意自我调节,兼顾对离开SARS防治一线医务人员进行群体或个体心理干预和定期评估,注意适时的放松和休息。

总之,保障SARS防治一线医务人员的心理健康十分重要,SARS防治工作任重而道远,普通医院、疾控机构和传染病院的广大医务人员在其中发挥着重要的作用,医务人员保持稳定、良好的心理状态,能更有效地提高他们的战斗力,更好地完成SARS的长期防治工作任务。

参考文献

[1]李 黔,飞,张 鹏,等.SARS的治疗及研究进展[J].北京大学学报(医学版),2003,35(5):113-117.

[2]付 莉,曹 燕.SARS流行后医务人员对消毒隔离和个人防护的认知调查[J].中国感染控制杂志,2006, 5(1):79-80.

[3]马 颖,胡 志.“SARS”危机对建立社会-心理干预系统的启示[J].中国农村卫生事业管理,2006,26(5):48-49.

(收稿日期:2007-03-15 修回日期:2007-06-28)