对祖国的寄语范文

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对祖国的寄语

篇1

贸易术语是长期在国际贸易实践中产生的,用来表明商品价格构成,说明货物交接过程中有关的风险、责任和费用划分的问题,以文字或缩写字母的表示的专门用语[1]。在《2010年通则》中,贸易术语被划分为四组不同的基本类型:e组(exw),即卖方在自己的地点为买房备妥货物;f组(fas、fca、fob),要求卖方将货物交给买方指定的承运人;c组(cfr、cif、cpt、cip),卖方须订立运输合同,但对货物灭失或损坏的风险已经装船和启运后发生意外事故所产生的额外费用不予承担责任;d组(dat、dap、ddp),卖方必须承担把货物交至目的地国所需要的全部费用和风险。

随着国际运输技术的发展,包括货物集合化,集装箱运输、多式运输和滚装运输的日益扩大使用,以在装运港越过“船舷”作为卖方完成交货义务的fob、cfr和cif术语已不能适应新的运输环境的需要。传统贸易术语fob、cfr和cif的弊端显现,特别是我国一些内地省份外贸也非常发达,如采用fob、cfr、cif等会直接导致卖方的交货的风险扩大,费用负担增加,影响收汇时间,增大了收汇风险。而与之相对应的fca、cpt、cip则恰恰适应了这种新的运输环境,地位也日益突出,它们不仅适用于铁路、公路、海洋、内河、航空等单一方式的运输,也适用于两种或两种以上不同运输方式相结合的多式联运,更加方便当事人对货物的交接。

我国很多内陆进出口企业他们长期固有的习惯使用fob、cfr以及cif三种传统的贸易术语,而对fca、cpt、cip等属于不习惯采用,可能原因在于他们对传统贸易术语以及熟练运用并产生一定的依赖性,而对fca、cpt、cip 的认知程度却不高[2]。况且,内陆地区狭小的贸易份额也阻碍其应用。但目前,随着加工贸易企业内迁,内陆地区的贸易份额逐年上升,像fca这类术语的优势也会随着多式联运的发展而体现出来。个人认为,正确选用贸易术语对贸易的顺利完成至关重要。企业首先应区分fca、cpt、cip相对于传统的贸易术语fob、cfr和cif使用不同之处和优势所在,以及他们各自的风险转移界限以便更好地选用。

一、fca与fob的主要区别[3]

fca的风险转移是在货物交给承运人指定地点的那一刻。因此依据fca,如果贸易出口公司是在我国一些内陆地区,他们从工厂到装运港船舷之间的陆路运费将作为国际费用参与价格谈判,成为价格的组成部分,由买方承担;而fob是在货物运过船舷的那一刻,这样出口就要方负责将货物运往装运港并承担货物从内陆工厂到装运港船舷之间的陆路运费和保险费。

很明显,对于我国许多内陆远离港口的贸易出口公司,如果选择适合水上运输的fob 贸易术语则会带来交货延迟、费用增加、结汇时间延迟、无法享受真正的“仓至仓”待遇以及这些因素所带来的风险。然而选用fca 是一个很好的方法。fca 术语适合于一切运输方式,这样就会减少内陆出口货物的运输损耗,节约成本,使商品更具价格竞争优势,并可缩短制单结汇的时间,享受国际运输保险的“仓至仓”条款待遇。

二、cpt与cfr的主要区别

cfr 是成本加运费到指定目的港,装运港货物越过船舷卖方即完成交货,所以交货后货物灭失或损坏的风险以及由于各种事件造成的任何额外费用,都将由卖方转移到买方。cpt是运费付至指定目的地。卖方必须自负费用订立将货物运至指定目的地的运输合同,提供通常的运输单据,并负责按合同规定的时间,将货物交给约定地点的承运人,也就是说cpt是卖方要一直承担风险直到货到目的地。在cpt中,卖方支付的运费实际已经包含了装卸费用,因此不存在装卸费用谁负担的问题,减少了贸易中因装卸费用支付而造成的各种纠纷。

三、cip与cif的主要区别

cif贸易术语只适合于海运、内河航运等水上运输方式,而cip贸易术语适用于多种运输方式。对于我们国内陆地区的贸易而言,cip比cif更适合。不仅如此,从风险转移的界限看,cif贸易术语适用于水上运输方式,买卖双方所承担的风险以装运港船舷为界。对内陆出口企业来说,在货物交由陆路运输的承运人接管后,便丧失了对货物的实际控制权,正是由于不能实际控制,所以承担的责任和风险相对来说比较大。而如果采用cip贸易术语,则无论在什么地方,以哪种方式运输,出口方的风险、责任都以货交承运人为界,只要将货物安全移交承运人即完成自己的交货任务,以后的货损等风险都与出口方无关,这大大减少了出口方的责任。因此cip对内陆贸易发展更为有利。

从fob和fca,cfr和cpt,cif和cip三组贸易术语的对比中,我们可以看出“新三种”相对于“老三种”,其适用范围、交货和风险转移地点、费用承担、运输方式都发生了变化。在出口业务中,如果货物是以集装箱装运或多式运输方式,采用“新三种”较为有利。

篇2

【关键词】会计准则 租赁 会计信息质量

一、租赁会计准则的演进及现行准则

租赁业务如今已成为企业表外融资的一种手段。在此背景下,如何让财务报表充分、公允地反映出各种租赁业务的经济实质成为了改善会计信息质量的关键问题。

现代租赁最早在美国兴起。美国会计准则委员会FASB于1976年颁布了《财务会计准则第13号――租赁会计》。1980年,国际会计准则委员会IASB公布了第17号国际会计准则《租赁会计》(IAS 17)的征求意见稿,并于1984年正式生效。随后,IAS 17经历了多次修订。2013年5月,征求意见稿ED/2013/6,对现行准则的一些重要概念进行了修订,可谓是租赁准则的一次重大改革。2019年,IAS 17将正式被新准则IFRS 16取代。

IAS 17的目的在于为出租人和承租人的租赁业务提供合适的会计政策与披露。现行准则将租赁分为融资租赁和经营租赁,划分标准为与资产所有权有关的全部风险和报酬实质上是否转移,并列出了实际操作中的一些判断标准。

对于融资租赁,IAS 17规定承租人应以租赁开始时在资产负债表上确认资产和负债;出租人应在其资产负债表内核销已用于融资租赁的资产,并以租赁投资净额列作应收款项,将应收租赁款视为对其投资以及服务的补偿和回报,作为本金回收和利息收入处理。

对于经营租赁,承租人一般应将租赁付款额在租赁期内按直线法确认为费用。出租人应按资产的性质,在其资产负债表上列示经营租赁资产,形成的利息收入应按直线法在租赁期内确认为收益。

二、国际准则的发展

(一)2013征求意见稿背景及进展

现有准则的缺陷主要是其对于租赁的分类方式。

首先,包括美国SEC在内的许多机构在2005年就报告了表外业务的问题。许多报表使用者会调整财务报表,将承租人的经营租赁资本化,但现行准则下承租人不确认经营租赁产生的资产和负债,且报表附注提供的信息不足。另外,两种不同的会计模式导致一些经济实质相似的业务有时会面临截然不同的会计处理。最后,有批评指出现有对于出租人的要求不足以披露出租人的信用风险和资产风险。

针对以上对现有准则的批评,IASB在2013年5月了修订的征求意见稿,新准则IFRS16于2016年1月,将于2019年生效。

(二)征求意见稿主要内容

征求意见稿对现行准则的修订主要体现在以下方面。两租合一:取消了经营租赁和融资租赁的分类;“使用权”代替了“风险和收益”;在每个资产负债表日,租赁双方要对租赁期、担保余值等进行重估,并相应调整资产和负债的账面价值;融资性售后回租交易分为“销售”和“租赁”两项交易进行会计处理。

征求意见稿要求企业在租赁起始日基于“承租人预期是否会消耗所租资a经济利益的不可忽视的部分”将租赁分为A、B两类。总体来说,房地产的租赁为B类,房地产以外其他资产的租赁为A类。如果非房地产租赁的租期只占租赁资产使用寿命的一小部分,或租赁付款额现值只占租赁开始日资产公允价值的一小部分,那么应将其划分为B类。这一改变导致形式上不再存在经营租赁和融资租赁。

在新准则下,承租人对于所有租赁都要确认一项“使用权资产”和一项租赁负债,初始计量金额为租赁付款额的现值。对于A类租赁,后续按摊余成本计量租赁负债,并按预计未来消耗使用权资产经济利益的模式摊销。对于B类租赁,后续按摊余成本计量租赁负债,在每个期间的摊销额使承租人在租期内按直线法确认总租赁成本。

出租人对于A类租赁,核销租赁资产,确认一项租赁应收款项和一项剩余资产。同时需要确认租赁应收款项和剩余资产的利息收入和租入日发生的所有相关的收益。对于B类租赁,继续确认租赁资产,并且在租期分期确认租赁收入,通常使用直线法。

(三)新模式对承租人财务报表的影响

资产负债表:租赁资产上升、金融负债上升,资产负债率上升;所有者权益下降。对于目前有较大额表外租赁的承租人来说,新准则将使租赁资产和金融负债大幅上升,因此在租赁开始时,公司的资产负债率上升。后期,租赁资产的账面价值通常比租赁负债下降得快。这使得目前有较大额表外租赁的承租人报告的所有者权益会下降。

利润表:EBITDA大幅上升、营业利润上升、税前利润保持稳定。由于现行模式下,所有表外融资的租赁费用都包含在营业成本中,而新准则下,内含利息在财务费用中披露,因此EBITDA会大幅上升。由于折旧与摊销上升,营业利润会有稍小的增幅。由于财务费用增长,税前利润将保持稳定。

现金流量表:经营现金流上升、融资现金流下降、总现金流保持稳定。准则的变化并不会导致实际总现金流的变化。现行准则下,表外租赁的现金流出在经营活动中列报,而在新模式下,所有租赁负债的本金偿还包含在融资活动中,利息也可以在融资活动中列报。

三、新准则对我国企业的影响

此次修订的初衷是披露表外融资项目,增加财务报表的信息含量。征求意见稿对租赁新的分类方式能降低操纵经济业务可能性。我国准则在划分融资租赁和经营租赁时,存在“租赁期占租赁资产使用寿命的75%及以上”和“几乎相当于租赁开始日租赁资产公允价值,通常掌握在90%及以上”这两条分界线。这种做法一方面增加了准则实施的客观性,但另一方面给了企业操纵的空间。为了隐藏负债,企业可能设计租赁条款,使得条款接近但不越过这两条分界线,按照经营租赁处理。征求意见稿对租赁新的分类减少了设计租赁条款的空间。

实施新准则也有成本。征求意见稿要求企业在报告日对租赁期进行重估等条款将增加企业财务报告的成本。此外,若我国跟随国际准则调整,会导致承租企业财务杠杆提高,短期内融资难度会增加。

我国资本市场起步晚,上市公司会计信息质量与发达国家有很大的差距。为了适应全球化发展,我国会计准则势必会跟随国际准则的发展。租赁国际准则的此次修订彻底内化了企业的表外融资业务,增加了财务报表的决策相关性。而我国租赁行业发展尚不成熟,更有理由跟随这一新发展,权衡成本与收益,防止表外事项造成的严重信息不对称对资本市场产生不利影响。

参考文献

[1]Deloitte,IFRS Project Insights:Leases,2015.4.

[2]International Accounting StandardsBoard (IASB),Exposure Draft:Leases,2013.5.

[3]International Accounting StandardsBoard (IASB), Project Update:Practical implications of the new Leases Standard,2015.3.

[4]财政部,企业会计准则第21号――租赁,2006.

[5]财政部,《企业会计准则第21号――租赁》解释,2006.

篇3

[关键词]高校体育;产业化;问题;发展对策;

[中图分类号]G647 [文献标识码]A [文章编号]1005-6432(2010)52-0207-02

体育产业是指生产体育物质产品和精神产品,提供体育服务的各行业的总和。作为体育重要组成部分的高校体育,其适应市场经济的最有效方式就是其自身的产业化。高校体育产业化,既有利于解决高校体育人才培养资金的部分来源,又能够满足师生和周边居民体育健身的迫切需求,促进全民的健康运动。但是,我国高校体育在产业化方面还存在着众多问题,阻碍着产业化的发展。本文主要总结了四点不足,并对此提出了相应的解决对策。

1 现阶段我国高校体育产业化存在的不足

1.1 高校体育产业化观念不够开放、产业化理论缺乏

高校体育产业化程度和高校相关部门领导的观念息息相关。由于计划经济体制下形成的观念和思维定式,体育的公益性、福利性被广泛认可,而对体育的产业性、经营性至今还缺乏足够的认识,主要表现在以下三个方面:一是由于学校体育也是教育的一部分,很多领导认为学校体育也属于非营利性的而忽视了学校体育资源也可以部分产业化,缺乏市场观念;二是仍未建立高校靠自己资源优势创收的思维方式和行为方式,缺乏整体观念和长期观念;三是将社会效益与经济效益对立起来。

1.2 相关政策法规的支持力度不够

近年来,国家出台了体育产业化发展的相关政策、法规,如俱乐部法人资格、经理人资格的确认,教练员、运动员的职业化,运动员转会制度的不断完善等。足球、篮球、乒乓球等体育竞赛产业的形成与规模化也成为我国体育产业化的排头兵,体育产业的商业化运作已初见成效。但我国高校体育产业化还缺乏相应的政策法规支持,限制了体育教育业的繁荣与发展。

1.3 高校体育场馆设施陈旧,管理落后

由于我国高等学校体育经费来源于国家对教育事业的行政性拨款,各高校体育经费所占比重很低,一般仅为1%左右,造成许多学校体育场馆年久失修、设备陈旧,各种体育设施、器材严重缺乏。由于硬件设施跟不上,造成高校体育课教学内容的安排缺乏新意,不能满足学生的兴趣需求,从而抑制了学生个性、习惯的良性发展,导致了学校周围的录像厅、台球厅、网吧的兴旺。此外,高校体育场馆缺乏高素质专业管理人才。高校体育场馆一般由二级体育部门兼管,而体育教学部没有专职的体育管理人员,都是教师编制,主要精力在体育教学上,这一部分人员一般都没有受过专门的培训,在一定程度上导致了高校体育场馆管理与运营模式的滞后。但随着场馆的日益增多,这一切都与高校体育教学部的首要任务即体育教学发生了矛盾。如投入更多人力、精力加强管理经营,难免有本末倒置之嫌,否则,又不能充分利用场馆等硬件资源,造成资源的浪费。

1.4 我国高校体育产业发展缺少市场化运作的商业赞助

由于目前大部分高校体育没有依靠商业规律和市场规律来进行运作,主要还是政府或主管部门的指令性赞助和公益性赞助。所以,获得的企业赞助只是单纯建立在广告的基础上,去掉广告因素,就是政府或主管部门的指令性赞助和公益性赞助。企业还没有把高校体育运动作为企业发展的一个环节,没有把校园体育运动作为企业文化的延伸来发展。另外,高校体育赞助还很不规范,资金流向缺少透明度。明晰赞助行为,是校园体育赞助健康发展的一个前提条件。

2 我国高校体育产业化的解决对策

2.1 转变思想,更新意识

在当前我国社会大发展的宏观背景下,转变思想,更新意识,树立全新的适应社会主义市场经济的体育场馆运营管理新体制,是优化提升高校体育场馆产业化经营水平的首要环节。我国过去计划经济时代“大一统”的体育场馆运营管理模式,未能全面而有效地开发实施体育场馆的社会,单一行政领导式的管理模式严重扼杀了体育场馆市场化运营的内在需求。对这种不合时宜的体制必须进行全面而充分的改革,以最大限度地激活体育场馆自身的内在活力。一方面,广大体育场馆运营管理的领导者以及从业人员必须坚决抛弃对“市场”、“经营”、“创收”等的排斥心理,适时地调整体育场馆的市场化、产业化运营道路,积极创造条件开拓产业化运营管理的新路子,进一步促进体育场馆产业化开发管理的合理有效实施;另一方面,面向社会,广开思路,采取多种方式手段,如实行公司制、俱乐部制、承包制、租赁制等,使高校体育场馆拥有更大的自、充分发挥体育场馆自身内在的积极性,更好地以市场为导向,促进体育场馆的可持续发展。

2.2 加快高校体育产业政策法规的制定与指导,克服体制困境

针对华中地区高校体育产业微观主体的所有权由学校控制,产权结构不合理、产权关系不明晰的现状,我们需要加快有关高校体育产业政策法规的制定与指导。加快建立与社会主义市场经济体制相适应的高校体育产业管理体制和运行机制,尽快形成一定规模的、集约化经营的高校体育产业,满足广大高校师生员工多元化体育的需求。

2.3 加大高校体育资金投入,完善管理

高校体育产业化是在满足学生锻炼的基础上,对高校体育资源经营的一个过程。场地和场馆是体育产业化最重要的资源,也是保证正常教学、训练和课外体育活动的物质基础。只有加大对体育的投入,建造一流的场地和场馆,完善体育场馆和场地的配套设施,才能吸引更多的消费者、体育赛事、企业投资、商业赞助等。这样才能形成投入与产出的良性循环,使投入得到更大回报。体育市场中最重要的资源是人力资源,解决体育市场人才资源短缺和提高体育产业运作人员的素质是体育市场向成熟发展的关键。高校体育产业发展必须具有能够为体育市场培养高素质人才的能力。

2.4 宣传高校体育资源及树立品牌,吸引商业赞助

体育赞助能够很好地促进体育产业化发展的进程。加强对高校体育资源市场的宣传力度,使更多企业和公司认识到高校体育资源市场是一个潜在的大市场,增加他们的投资力度。在职业体育和竞技体育赞助市场竞争日益激烈的情况下,寻找新的赞助投资市场,增加企业、公司产品的知名度和形象是企业和公司迫切需要的。高校作为一个尚未开发的处女地,具有很大的潜力和吸引力。高校应该利用自身在社会中的知名度,有选择地和公司企业进行合作,由公司、企业冠名投资赞助,借助企业、公司的资金发展高校体育资源,促进高校体育事业发展。同时企业、公司借助高校的知名度来提高自身形象,使企业、公司增强在社会中的营销实力,觉得有利可图。

参考文献:

[1]刘宁凌.对我国高校体育产业的调查与研究[J].企业经济,2008(12):114-116.

篇4

摘要:我国的经济适用房与新加坡的组屋存在很多相似点,因而其成功经验对我国经济适用房的发展具有重大的借鉴意义。在比较两国住房制度的基础上,从申购条件、建设资金来源、价格管理措施、监督措施等方面进行政策的剖析比较。从对比中寻找差距,发现问题并提出切实可行的政策建议。

关键词:经济适用房;组屋;政策比较

中图分类号:F293.3文献标识码:A文章编号:16723198(2009)15011002

1两国住房制度的比较

1.1新加坡的住房制度

新加坡土地面积小,人口却相对较多,住房建设成本高,一般家庭无力自行解决住房问题,因而新加坡政府进行大规模的住房建设。新加坡政府为解决住房问题成立了两个法定机构:建屋发展局和中央公积金局。建屋发展局所需的建设资金是通过资本市场获得的,但主要是依赖向政府的借款。同时,政府在土地、劳动力和建筑材料方面要为建屋发展局提供必要的便利。新加坡中央公积金局的公积金计划是一项强制住储蓄计划,以用于养老和失业救济的需要。它由雇主和雇员各负担一半,其缴交水平依经济发展而定。推行这种制度预筹了大量资金,构成建屋发展局的重要资金来源。

1.2中国的住房制度

中国在20世纪50年代末实行了与计划经济体制相适应的“统一管理,统一分配,以租养房”的公有住房实物分配制度。20世纪80年代以来,中国逐步实行了住房制度改革,建立了与社会主义市场经济体制相适应的城镇住房制度,实现住房商品化、社会化;把各单位建设、分配、维修、管理住房的体制变为社会化、专业化运行的体制;把住房实物福利分配的方式变为以按劳分配为主的货币工资分配方式;建立以中低收入家庭为对象、具有社会保障性质的经济适用房供应体系和以高收入家庭为对象的商品房供应体系;建立住房公积金制度;建立政策性和商业性并存的住房信贷体系。

2住房管理的重要环节对比

2.1申购条件的设置

2.1.1新加坡组屋的申购条件

新加坡的组屋分配制度公开严格透明,主要规定如下:

(1) 有资格购买组屋者必须是新加坡公民或永久居民。

(2) 必须是两人以上的家庭或35岁以上的单身人士,与父母同住者可优先配房。

(3) 按轮候制等候配售。所有符合分配条件的同一区域申请者,按其轮候顺序从可分配的组屋名录中依次选择其满意的组屋。

(4) 同一户人家不允许购买第二套组屋。

(5) 按收入决定购买类型。

2.1.2我国经济适用房的申购条件

我国《经济适用住房管理办法》规定,城市中低收入家庭申请购买经济适用房应同时符合下列条件:

(1) 具有当地城镇户口。

(2) 家庭收入符合市、县人民政府划定的低收入家庭收入标准。

(3) 无房或现住房面积低于市、县人民政府规定的住房困难标准。

经济适用房供应对象的家庭收入标准和住房困难标准,由市、县人民政府根据当地商品住房价格、居民家庭可支配收入、居住水平和家庭人口结构等因素确定,实行动态管理,每年向社会公布一次。

2.2建设资金来源

建屋发展局是新加坡国家发展部下属的法定机构,是该国最大的住房发展商和公共住房管理机构。建屋发展局的资金来源主要有三项:一是政府建房贷款;二是购房资金贷款;三是政府津贴。

我国经济适用房建设资金的来源渠道包括财政拨款、住房公积金增值收益、社会保障、社会捐赠以及土地出让金净收益的部分资金。当前主要的资金来源是财政拨款和住房公积金增值收益,但对经济适用房建设而言,这两种融资方式均呈现出供给不足、极不稳定的特点,这与房地产开发及租金补贴所需的大额、连续的资金需求是相悖的。

2.3价格管理

为了使组屋尽可能覆盖大范围并为大多家庭所接受,新加坡建屋发展局用可支付指标来衡量屋价,即90%第一次申请者可负担三房式的价格,70%第一次申请者可负担四房式价格。总体上,组屋售价约相当于市场价的1/2。

我国经济适用房价格以保本微利为原则,实行政府指导价。其上浮幅度由政府价格主管部门在核定价格时确定,下浮幅度不限。经济适用房基准价格由开发成本、税金和利润三部分构成,并在此基础上计算楼层、朝向差价,形成最终的售价。

2.4监督措施

我国相关法律对经济适用房交易双方的不诚实行为的惩罚力度较小,对违规售房者,多是责令建设单位限期收回,不能收回的,由建设单位补缴价差;对骗购者,通常也只是追回或由购买人按市价补足购房款。另外,对经济适用房的审核还停留在查书面资料和网上公示阶段。这种粗放的审核方式给一些人留下了暗箱操作的空间。同时与新加坡公务员制度相比,我国的公务员制度偏重“能”的要求,放大学历和资格考试的重要性,公务员面试也存在许多违规现象,而且后期廉政考核工作动力不足。

3经济适用房存在的问题

3.1经济适用房购买对象的界定不明晰,对于购买类型缺乏严格的参照标准

与新加坡组屋公正严明的分配制度相比,我国相关法规中对购买对象的界定则相对模糊。根据规定,具体收入标准由地方政府按当地实际情况自行确定。由于没有权威部门提供判定家庭收入的精确标准,有些经济适用房开发商把销售对象定位在收入偏高的群体,这明显违背了经济适用房的建设目的和财政补贴的支付原则,不仅没有解决中低收入者的住房问题,反而产生“劫贫济富”的负效应。

3.2建设资金相对匮乏

新加坡的组屋建设有庞大的中央公积金库作为其资金来源的有力保障,确保组屋建设顺利平稳地进行。而我国经济适用房建设资金的来源渠道则相对不稳定。

由于我国各地区经济发展不平衡,一些经济不太发达、财政实力较弱的城市甚至无法提供足够资金用于经济适用房建设。而住房公积金制度在我国发展并不成熟,其增值收益很少且不稳定,在提取风险准备金、支付管理费用后,剩余资金大都不足以支持经济适用房建设。同时由于我国社会保障涉及的保障项目较多,针对的人群广泛,因此可用于经济适用房的资金也十分有限。而土地出让金净收益与地方政府的财政收入息息相关,其运用也受到极大限制。

3.3定价标准欠合理,透明度较低

新加坡组屋以可支付指标来衡量屋价,以社会大众的支付能力为组屋定价的主要出发点,落实了“居者有其屋”的政策宗旨。

我国经济适用房的定价主要从建设成本出发,以保本微利为原则。尽管政策一再规定房地产商的利润不能超过3%,但开发成本及相关费用是由房地产商自己计算的,行业隐私的不公开就难以掌握真正的利润空间有多大,从而降低了经济适用房定价的透明度。

3.4容易滋生寻租腐败行为

新加坡政府凭借其严厉的惩罚措施和严密的公务员制度,确保了组屋建设及销售全过程的公平、公正与公开。

在我国,国家下达投资计划后,把权利下放到地方政府,由地方政府决定土地使用权的归属以及经济适用房的分配。经济适用房虽然价格比一般商品房低,但在一系列优惠政策下,仍有很大的利润可图。而房地产商必然会为谋求这一获利机会而对相关官员实施贿赂等行为,从而滋生了寻租腐败行为。

4政策建议及未来发展展望

4.1明晰收入标准,按客观条件和时间需要设计经济适用房

首先,调查实际情况,确定低收入标准。各地区由于所处地理位置、经济发展水平不同,人民的生活水平和工资也存在较大差异。所以,地方政府应在符合实际的基础上确定低收入标准。包括户平均收入,人均住房面积等。

其次,根据低收入标准建设经济适用房并依据申请者的具体收入状况决定其购买类型。经济适用房的服务对象是低收入家庭,其分配也要依各家庭的实际支付能力而定,而不能实行“一刀切”的政策。

4.2加强经济适用房建设的金融支持,保证稳定的资金来源

从新加坡组屋的发展经验看,政府公共住房建设中逐渐引入民企参与是普遍趋势。因而我国可以尝试实行优惠政策以吸引民间资金对经济适用房的投资。同时还可将经营城市的思路与BOT模式相结合,并将之应用于经济适用房实物补助的资金筹集。

4.3进一步规范定价机制,提高定价透明度

对于经济适用房建设中所涉及的各项成本费用进行切实审核,保证其准确性和真实性。深入调查当前实际情况,掌握建设各类型经济适用房所需的单位平均成本数据,并以此数据为基础,对开发商的建设成本进行衡量,制定成本浮动的上下限,以规避开发商的违法行为。经济适用房出售时,要以基准价格为基础,根据楼层、朝向的不同进行差价出售。

4.4加大监管力度和惩罚措施,建立诚信档案

由于惩罚措施缺位,资格审核不严,购买经济适用房的往往是有权有势的投机者。为此应加大造假者的经济成本和道德成本,如加大宣传,对造假者进行道德上的谴责,强化社会舆论的监督导向作用。同时尽快建立社会诚信档案制度,保证申请材料真实可靠。

4.5完善公务员选拔制度,杜绝腐败现象的滋生

腐败现象的根源是人的违法行为,只有完善公务员选拔制度,筛选正真廉能的公务员,才能从根本上杜绝腐败现象的滋生。为此可以学习新加坡公开、公平、公正的官员选任制度。品德不端者和染有不良嗜好者不得进入公务员系列。公务员被录用后,还要经受品德跟踪考核以及工作能力与潜力评估的考验,能通过这两关的公务员方可晋升。同时为保持公务员队伍的活力,官员的某一任职不能超过10年,以利于年轻人晋升。

参考文献

[1]巴曙松.中国廉租房的融资特征及其发展路径研究(上)[J].中国房地产,2006,(9).

[2]余荣荣,唐凯.经济适用房存在的问题及相应对策分析[J].经济与管理,2007,(6).

篇5

关键词新生儿抚触足浴血样采集足跟

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.11.083

资料与方法

2007年4月~2008年6月我院出生的足月健康新生儿300例,经家长同意,按随机划分成2组。新生儿足浴、抚触后采血标本的新生儿作为试验组150例,体重3.50±0.39kg,出生时间74.1±4.6小时。同一室温,专人采血。两组母亲均无妊娠合并症和并发症;两组新生儿的Apgar[2]均>8分,新生儿的体重、出生时间无显著性差异,具有可比性。

足跟采血方法:试验组150例新生儿出生后经充分哺乳72小时后,由专人负责,末次哺乳0.5~1小时后洗澡足浴,用润肤油按摩足底部,再按摩足跟外侧1~2分钟,然后在其相同部位,经酒精棉球消毒后用三棱针垂直针刺1.5~2mm,取棉签将第一滴血拭去,再用左手握住足底挤血,用专用滤血纸收集3个直径均达1cm的血斑即可。对照组新生儿哺乳72小时后,任意时间酒精常规消毒针刺采血,按要求收集血标本。

判断标准:①容易:将足跟挤压0~3次可采集足量血斑;②困难:将足跟挤压>3次,可采集足量血斑;③失败:需重新穿刺。

统计学方法:两组资料比较采集X2检验。

结果

结果见表1。

讨论

新生儿足跟采血是指在新生儿期采集新生儿足跟3滴血用来进行新生儿遗传代谢性疾病筛查的采血技术。我国母婴保健法要求,每个新生儿母乳喂养72小时后从足跟采血,筛查先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症[1]。标本要求收集到3个直径达1cm左右的血斑(量约0.2ml)。浸透滤纸正反两面的血滴,且要求新生儿喂足6次饱奶后采血,而新生儿的血容量相对集中于躯干,如何在短时间内1次成功的采集到合格的血标本,避免重复扎针,以减轻新生儿局部皮肤损伤,是护理工作者需解决的问题。我院自开展新生儿足浴加抚触以来,发现足浴抚触后的新生儿采集足跟血比未进行足浴抚触的新生儿采血容易且成功率高。

足跟采集的是末梢血,采集成功的关键取决于末梢血运。新生儿血流分布主要集中在躯干,四肢较少,末梢易发冷。本组研究表明是否进行新生儿足浴抚触后再采血难易程度上差异有显著性。足浴抚触后采血,更能提高采血成功率,缩短了采血时间,避免了反复挤血给新生儿造成痛苦和局部软组织损伤,提高了护理的工作效率。

足浴抚触促进了足跟部血液循环,使血管扩张,血管内的血流加快,血流量增加,有利于采集血样。另外,足浴抚触后采血也可以起到新生儿集中操作治疗,避免反复打开新生儿包裹,影响新生儿保暖及休息。

总之,通过300例新生儿足浴抚触,其对采血难易程度有显著影响,且新生儿抚触可促进新生儿的生长发育和智力发育,增进母婴感情。临床工作中我们经常遇到因采血量不足而重复挤压或多次穿刺,造成新生儿足部肿胀、情绪紧张、行为哭闹,使家长心里难以接受。将新生儿足浴抚触应用于足跟血采集中,从而减少对新生儿及其父母的伤害,是护理人性化服务的具体体现。

参考文献

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论文摘要:本文主要从利益分配的角度对中国在对外开放过程中所存在的问题进行理论上的探讨,认为由干各地方政府之间以及地方与国家之间存在利益冲突和博弈,导致开放过程中的过度开发、恶性竞争,进而导致企业创新能力和发展能力低下,产业升级受阻。

对外开放作为“改革开放”这一环志性名词的一半,可以说是rf1[1I经济政策的重要部分。对外开放的含义是多方面的,从经济上主要可以归纳为两点,就是引进外资和出口。

尢论从最初的简单的引进外资、出口创汇到后来把出口和投资(外资是重要成分)与消费并列作为拉动经济的三架马车给予高度重视,我们一直给对外开放以很高的期待,实际上对外经济关系的建立也的确对巾国的经济发腮起到了重要作用。然而巾圈日益暴露的经济内外失衡使我们不得不对开放的方式进行反思。尤其是次贷危饥演变成为经济危机以来,中国受到的经济上的冲击以及责任上的指责更使我们注意到对外开放过程巾的利益流失和在国际分工巾的不利地位。产业结构升级已经成为我们必须探讨的问题然而,在此之前我们必须弄清楚的是中国产业结构升级受阻的原因,方能探本溯源真正解决我们日前所面对的困难。影响产业升级的因素也是多方面的,本文只就对外开放方面进行探讨。中国的经济发腱究竟需要怎样的开放?从长期和纯理论上讲,可能升放程度越高越好,但是开放是需要实际条件的,对于中国这样特殊的发腱中国家来说,问题可能需要更具体的分析。

中国的特殊性首先表现在贸易方面,最显著的就是中国太大,大到什么地步,有经济学家称,大到在国际市场你买ff‘么什么涨价,你卖什么什么跌价的程度。这样,企业在国际贸易巾就很难扶得实际利益,这对于我们经济的重要微观主体企业来说是非常不利的。贸易条件限制了企业的盈利能力,相应地也限制了其发展和创新能力。笔者通过反思巾国在开放过程巾所忽略的,并对经济造成不利影响的因素,以期在国际经济交流巾扶得更好的效果。

对外经济开放的最主要两个方面就是对外贸易和吸引外资。在中国国内消费不足的情下,很多人视之为刺激经济的有效手段,并津津乐道。但是我们应该反思的是为什么国内市场不能建立?依靠外贸和招商引资所带来的经济增长于发展的意义并不如数字本身所显示的那样显著,相反由于该过程巾地方政府和企业的种种不合理行为,导致我们对国外市场和企业的大量福利止度。

1对外贸易

出口被视为拉动经济的重要手段之一,按照比较优势发展产业也一直在理论上居于主流地位。但巾国的出口在实现对经济规模和就业的贞献之外存在严重的问题。目前我国的对外出口主要是劳动密集型产品,有入会争辩说资本密集的工业制造的比例在很快增加而且比重也已经很高。但是实际上,这在很大程度上是国际产品内分工的结果。大部分企业在这种资本密集型归类的产品生产巾,依然做的是技术含量低下的组装环节,可以说仍然属于劳动密集型外贸。这类贸易对于就业来说是有很大贞献的,但是这与我们经济发展的目标仍然相去甚远。日本以及亚洲四小龙是巾国外向型经济建没的榜样和成功范例。但是目前经过三十年改革开放获得的成果除了数字上的高速经济增长,其他方面仍有待提高。除了经济总量上我们扶得的成果,我们的企业几乎没有世界品牌。大部分仍然是依靠成本优势的微利企业,这种经营模式一!J!『J不能持续:二!J!lJ劳动力优势本身就是一件另人尴尬的事情,这说明居民收入很低,也就是说居民从经济增长巾扶益不多。最重要的是低利润会限制企业的成长能力和创新能力,我们寄希望于企业能够在生产过程中不断积累资金

提高台阶的愿望在这种情况下似乎变得遥远。笔者认为这首先是因为中国是一个人口大国,劳动力供给几乎趋于无限,直到今天我们依然无法从劳动力低廉的比较优势陷阱中走出来。而企业毫无疑问是按照市场规律办事的,大部分企业不愿意放弃从劳动力的低价上获得的稳定收入,“冒险”投资进行研发创新。这种市场机制下的国际分工和利益分配至少对于中国是非常不利的,这个时候我们需要的是政府的支持和引导,以促进企业的研发投人和创新能力提高。遗憾的是各地政府出于自身政绩考虑,往往选择短期利益即盲目扩大投资,造成的结果是各地的重复建设、产业结构雷同、产能过剩和恶性竞争,企业国际竞争力不进反退。有经济学家指出中国的部分出口企业做的是表面赚钱实际赔钱的生意,其利润中扣除政府给予的电价、税收等方面的优惠可能变成负的,这样的企业何谈创新。而他们的生存基础是什么,不是市场,是各地方政府在不合理的政绩观支配下为了保证经济增长率而刻意为之,这种增长显然有违我们的初衷。

2外商直接投资

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【关键词】 高等教育普及化;教育制度供给;制度变迁

1973年,教育学家马丁·特罗提出:“一些国家的精英高等教育,在其规模扩大到能为15%左右的适龄青年提供学习机会之前,它的性质基本上不会改变。当达到15%时,高等教育系统的性质开始改变,转向大众型;如果这个过渡成功,大众高等教育可在不改变其性质下,发展规模直至其容量达到适龄人口的50%。当超过50%时,即高等教育开始快速迈向普及时,它必然再创新的高等教育模式。”特罗所说的“教育系统性质的改变”,实际上就是教育制度的变迁。2010年,中国高等教育毛入学率已经到达到26%,2015年将达到36%。根据《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》,到2020年,我国的高等教育毛入学率平均达到40%。这意味着相当一批省份和地区跨入50%行列。这些数据表明,中国高等教育正处于从“大众化”向“普及化”变迁的进程之中。

一、中国高等教育制度现存的主要问题

1、高等教育理念有待更新

(1)高等教育大众化或者普及化,并非粗放化。以师资队伍建设为例,美国于1971年实现高等教育普及化,是世界上最早实现高等教育普及化的国家,但自普及化以来,美国高校的生师比从1976年的9.8:1下降到2005年的7.3:1,有不断下降的趋势。中国高校的生师比一直比美国高。而且,自2002年进入高等教育大众化阶段以来,中国高校生师比却有不断提高的趋势。尽管生师比和班级规模的绝对数字并不能作为办学质量优劣的唯一标准,但是,从教育规律和经济学的角度来看,如果不改变生师比不断提高、班级规模不断扩大的趋势,高等教育的大众化、普及化就无法避免粗放化的趋势。

(2)仍然具有精英教育阶段的功利化特征。教育的功利化理念,往往重视对能够带来的近期利益(就业和收入)的技能的培养,忽视对学生未来的发展能力和潜能的开发。尤其是自2008年全球经济危机以来,随着就业压力的增大,政府将就业的功能强加给高校,导致“就业评估”兴起。这种评估机制,势必改变高校的办学理念,扭曲高校的资源配置方式,对高校的学术性和思想性发展无疑是一种无形的束缚。社会对高校就业工作的期望过高,给高校带来巨大的压力,以至于教师产生职业倦怠。

2、部分地方高等教育缺乏可靠的发展目标

目前,学术界的研究表明,高等教育毛入学率与人均GDP水平有着一定的正相关关系,但并不存在因果关系。也就是说,高等教育毛入学率存在着大量的人为因素。高耀(2010)运用2006年以前的数据进行的回归分析表明,广东、内蒙古的高等教育毛入学率严重滞后于经济发展。而辽宁、黑龙江、湖北、吉林则存在明显的“透支”,超过其经济承受能力。类似的高等教育发展目标问题依然存在。

3、高等教育投入缺乏制度保障

以高校教育经费的投入为例,近年来,中部六省实现了经济的连续高速增长。而且,自2005年以来,中部六省GDP增长比例高出全国平均水平的1.89%。但是其每年的预算内教育事业费增长率却低于全国平均水平的0.68%。如果经济增长的成果用于反哺教育,从长期来看,可以实现经济和教育的同时发展。但是,地方政府对于教育投资明显缺乏积极性。汪全胜(2009)认为,其根本原因在于我国现行高等教育投入立法的缺陷,只有完善法律制度的规定,依法办事,才能从根本上确定高等教育投入的制度保障。

4、巨额债务阻碍高等教育的正常发展

20世纪末期,伴随着经济发展的提速和高等教育大众化进程,高校开始进行招生规模和占地面积的扩张,各地掀起了兴建大学城的热潮。2010年以来的紧缩政策,提高了银行贷款的成本,使一些高校陷入借债—还债—借债的陷阱,进而导致高校在办学方面的短期行为,如减少教师奖酬金和外出进修的机会、降低科研和实验室投入水平、缩减学生学习的基本保障等,从而使高等教育事业低水平发展。

5、建设世界一流大学任重道远

世界大学排名所参考的指标,既不是招生规模,也不是占地面积,而是科研竞争力。2011年,中国大陆共有91所大学进入ESI(基本科学指标数据库)排行,位居世界第5 位。这一现象表明中国大学的总体科研水平有所提高,但能够进入前100名的高校为数甚少。在英国《泰晤士报高等教育副刊》的2011—2012年世界大学排名上,中国大陆仅北京大学和清华大学跻身百强。以上情况说明,建成世界一流大学不是能一蹴而就的,中国在未来需要下大力气建立一支高效率的科研型师资队伍,加大科研投入,提高科研竞争力。

二、中国高等教育制度变迁的理论解释

1、获取制度变迁的知识需要高昂的成本

在中国,适应经济社会的高速发展,政府承担起了高等教育制度变迁供给的主要任务。为此,政府必须获得高等教育制度变迁的必要的知识,包括高等教育教学知识、高等教育管理知识、高等教育制度变迁的需求和供给知识,以及与高等教育相关的经济、法律、社会、金融等领域的专业服务知识。而获取这些是需要成本的,包括物质成本和时间成本,因为许多知识需要大量的学习、试验和推广才能够获得。知识的匮乏导致发展的盲目性,使得政府新推出的制度缺乏正确的目标。

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关键词:集体管理组织;业绩分析;行业竞争

相对于足以引领世界潮流的美国、日本等发达国家的音乐产业体系,中国音乐产业不仅产值低,音乐作品影响力也很弱。通过对这些国家音乐产业现状进行深入了解和研究后发现,中国音乐产业发展进程及中国音乐国际传播的发展力度之所以提升缓慢,与相关集体管理组织的落后状况有直接关系。事实上,著作权管理或表演权管理是音乐产业中最重要、产值最高的部分,始终发挥着关键性作用。本文将美、中、日三国最具代表性的音乐集体管理组织业绩对比作为切入点,分析并反思中国同类组织的问题和具体原因。

一、中国音乐版权集体管理组织与美、日之间的业绩差距

成立于1914年的ASCAP(全称“American Society of Composers,Authors and Publishers”),是美国第一家非营利性质的表演权管理组织,其宗旨为保护会员通过广播电台、公开场所等公共播放行为所产生的表演权收益。在美国,类似的还有非营利组织BMI和营利组织SESAC等。ASCAP官网2015年统计数据显示,目前ASCAP拥有550000位美国作曲家、词曲作家和音乐出版商,据,其2014年的广播权、小表演权、信息网络传播权版税总额超过10亿美元,雄踞世界首位,当年分配给权益人的版税高达88300多万美元,管理成本仅为12.6%。

JASRAC成立于1939年,全称“Japanese Society for Rights of Authors,Composers and Publishers”,作为亚洲第一家保护词曲创作者和出版商音乐著作权的管理组织,截至2014年4月,共有会员16617位,此前一年所搜集的版税总额为92475万美元,分配给著作权人的权益高达91728万美元。

MCSC全称“Music Copyright Society of China”,即中国音乐著作权协会(简称“音著协”),成立于1992年,是中国大陆唯一收集音乐词曲版权的集体管理组织。根据音著协的年度报告显示,2013年共有会员7301人,帮助搜集各类版税共1.12亿元,以2014年5月30日6.2291的汇率计算,相当于美元1798万。

如果除去JASRAC的租赁权、电影授权、录像带授权、音乐盒授权、私人录音录像补偿等其他多种权益,仅设定复制权、广播权、表演权和信息网络传播权等与MCSC目前相匹配的权限范畴来对JASRAC、ASCAP和MCSC之间进行比较(JASRAC、ASCAP还不是本国此项版权的唯一集体管理组织),可以看出三者间的巨大差异。

以2013年为例,美国ASCAP和BMI的收益总和为18亿8840万美元,日本JASRAC的收益为8亿4958万美元,MCSC的收益为1798万美元,只有美国的0.95%、日本的2.12%;在会员数量上,ASCAP和BMI共有112.5万人,JASRAC有16617人,MCSC有7301人,是美国的0.65%、日本的43.9%。这与我国GDP总值位居世界第二和人口数量占绝对优势的大经济实体身份极不相称。

二、业绩差异的原因探析

音著协的收益是著作权人收益的晴雨表,它既直接反映出产业创作原动力的基本水平,反过来也能积极促进产业生态环境的良性发展。作为成立长达23年、具有国内垄断地位的音乐版权集体管理组织,MCSC确实需要反思自身发展缓慢的制约因素。

1.与政府关系过分密切导致责权不明晰

行业组织原本是市场经济发展的产物,它的基本使命是以民间、自发的形式帮助会员参与业界谈判、政府游说、政策法律修订等社会事务。然而,中国的行业组织从建立之初就带着明显的官方色彩和政治烙印。1998年国务院的第250号(《社会团体登记管理条例》的第十一条和第十四条明确规定:“申请筹备成立社会团体,发起人应当向登记管理机关提供业务主管单位的批准文件”。在组织机构、负责人和法定代表人的选择上,也被要求“必须由指导部门审议通过”,这就等于取缔了行业组织最基本的人事自主权。政府官员被指派担任社团负责人、兼具政府和民间双重社会身份的现象已属常态。

以MCSC为例,在现任18位主席、副主席和常务理事中,近半数曾为人大代表或政协委员。也正因为如此,一些行业组织虽在名义上代表业界会员利益,实际上只需对政府部门负责,加上组织领导原有的官员身份背景,难免在工作中惯于指挥、语气强硬,严重影响办事成效与会员利益。

2、竞争机制缺失导致发展动力缺乏

积极有序的竞争是有效激发潜能的助动器。尽管对于发展初期的集体管理组织而言,垄断可以帮助组织迅速成长,并在短期内形成著作权人和使用者的授权习惯,为组织的发展和规范提供重要条件,但倘若因过多外在力量授予的特权而丧失工作动力,对组织、权益人以及整个产业生态环境,都将是弊大于利。因此,美国、日本、韩国等许多曾经拥有垄断集体管理组织的国家,都依据市场需求作出了合理调整。令人惋惜的是,目前只有中国大陆是除印度、匈牙利等极少数在立法层面保护集体管理组织垄断资格的地方。

以美国为例,1913年-1940年间,ASCAP垄断美国市场并执行有选择性的音乐种类推广政策。但在BMI成立之后,相互之间的良性竞争不仅增加了各自的收益,也帮助推广了如乡村音乐、摇滚和R&B等曾被ASCAP所忽视的其他音乐种类。长期以来,ASCAP、BMI和SESAC始终努力通过随机抽样调查、分派监察者到演出场所、利用BDS跟踪广播电台、电视台等各种方式科学统计表演版税,倾尽全力为词曲作者们提供版税征收服务,提供详实的计算方案和详尽的账单明细,坚持以出色完善的服务,赢得新旧会员对他们的信任。 自1939到2000年,JASRAC是日本唯一的著作权集体管理组织,但发展速度、规模和工作状态并不好,一位1989年曾经在JASRAC交流学习的国际唱片协会高管曾在接受媒体采访时表示:“我当时看到员工工作比较被动懈怠、工作积极性也不高”。日本国土馆大学的上原伸一教授认为,日本政府正是深切认识到了竞争在市场经济尤其是互联网技术经济中的重要意义,才于2000年11月及时出台了(《著作权等管理事业法》,正式中止了JASRAC作为著作权管理组织的独家权,并批准在日本市场形成著作权管理的竞争。《著作权等管理事业法》颁布后建立的E-license、JRC和Daiki三家组织先后对JASRAC形成了竞争压力,直接加快了JASRAC内部机构改革的进程。2009年,JASRAC还与同行联合建立了规范数字文化产业内容管理和版税分配的CDC中心――版权信息集中处理机构(Copyright Data Clearinghouse),自身更获得了惊人的发展速度。

3、管理水平落后导致公信力不足

中国音著协发展滞后除了社会体制的原因,更与自身管理能力和管理水平直接相关。他们目前主要依靠对相关部门的演出公示、政府信息平台的信息捕捉、在互联网上搜寻现场表演视频等方式来进行版税收集和盗版维权工作,这种做法与国外利用数据库检阅进行维权的方式相比,既不全面,也不周密,会员对音著协的服务效果也很不满意。近年来各大媒体频频报道知名音乐作者版权收入畸低的消息。如刘欢曾经谈及音著协的报酬分摊到每个月仅仅不到400元;歌曲《传奇》的版权持有者孙涌智不解为何这首歌走红之前的版税年收入才94.75元,走红之后居然只增加了还不到2元。类似的投诉和不满绝非个案。

同时,因为数据库的不完善、管理水平的滞后,导致授权信息错误和偏差现象时有发生,也使音著协经常处于尴尬境地,歌手绍雨涵曾经起诉音著协,因为尽管她已经向音著协缴纳了《两只蝴蝶》的版权使用费,却被鸟人艺术推广公司认为是非法使用并索赔8万元;歌手李创曾经起诉音著协,在未审查作品所有者是否属于音著协会员的情况下就将歌曲《秋天来了》擅自转授给他人用作商业用途;歌手陈少华因其作品《九月九的酒》在没有授权的情况下,竟然被音著协自己的网站非法使用而对其提起诉讼。数字音乐公司也表示,音著协只向他们索取授权费,却不肯出示其拥有信息网络传播权的歌单,导致他们不清楚自己被授权的曲库范围,也无法向著作权人提供准确、具体的分配依据。

毫无疑问,如果有完善健全的数据管理体系,能对每首转授权的作品和授权日期进行实时更新,将大大避免这种差错,相应的官司、误会和不满就会减少很多,音著协的公信力自然容易得到维护和建立。相比之下,ASCAP使用的ACE数据检索系统、音乐使用次数监控技术“Mediaguide”以及JASRAC的EDI电子授权数据系统、Copyright Data Clearinghouse等技术,都是规范数字文化产业内容管理和版税分配的有效手段,令授权、分配环节变得更为便捷,信息更加透明。

三、完善集体管理组织的对策与途径

首先,推行政社分离。中国的集体管理组织应当进行行政转制,割除政府与组织间的利益纠葛与人事关系,并在适当时候取消集体管理组织的法定垄断权利,放宽登记、申报、审批的门槛,允许同类组织的市场竞争,避免因垄断引发的高额管理费,让集体管理组织真正能为捍卫、保护会员利益发挥高效、实质性作用。

其次,设立问责机制,拟定第三方监管机构与问责条款,强化对集体管理组织的过程监管、业绩监管,增强包括收费渠道、收费金额、分配状况、管理资金流向的信息透明度,避免陷入仅靠自律来进行自我约束的悖论和尴尬。

再次,完善制度建设。我国的《著作权集体管理条例》等法规在收费标准、收费方法等方面不够细化,若能效仿美国著作权版税理事会(CRB)为Sound-exchange设定的最低收费标准模式,将极大程度地简化集体管理组织的收费程序和运用成本,减少各种不必要的法律诉讼;此外,应建立强制性措施,勒令数字音乐服务商提供使用明细,为版税进一步分配提供合理依据;在捐献和服务方面,应制定具体的免税政策和志愿者服务鼓励政策,在缓解运营初期成本压力、节约资金用于管理技术和设备更新的同时,更多向权益人回馈版税。

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【关键词】糖尿病足;0级;股动脉注射;足底反射区按摩;糖尿病教育;社区健康教育;护理

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)04-0501-01

1 临床资料与方法

1.1 一般资料:选择2006年1月~2009年12月在我科住院的符合Wagner分级标准0级糖尿病足的患者96例,排除糖尿病合并严重心、脑、肾、造血系统疾病患、神经、精神疾病、妊娠期、哺乳期。其中男58例,女38例,年龄34~62岁,病程15.6~23.5年。

1.2 方法

1.2.1 常规治疗:予饮食控制、皮下注射胰岛素控制血糖治疗,将血糖控制在空腹:目标值4.4~7.0mmol/l,餐后2小时:目标值5.6~10.0mmol/l,同时给予川穹嗪活血化淤、丁咯地尔扩张血管、弥可保营养神经治疗。

1.2.2 糖尿病教育:病人入院后,护士及时评估患者糖尿病知识掌握情况,因人而异制定个性化糖尿病教育方案,包括饮食控制、规律运动、遵医嘱服药、血糖监测、足部保健知识、足部护理的方法、低血糖的处理等。

1.2.3 足底反射区按摩:按摩前先用温水清洁足部,然后患者取仰卧位,有长趾甲的先修剪,足部涂按摩油,由下至上按摩,力度柔和适中。按摩方法:用食指关节按揉足部基础反射区(肾、输尿管、膀胱反射区)5min,用拇指按揉胰腺、血糖代谢区(双侧小腿胫骨内侧中段)各5min;用拇指点按心、肺、肝、脾等反射区各50次;用拇指点按脾俞、肾俞、足三里、解溪、八风等穴位各50次;重复按揉基础反射区(肾、输尿管、膀胱反射区)5min。

1.2.4 股动脉注射药物:2%利多卡因10mg+罂粟碱30mg,生理盐水3ml稀释后缓慢股动脉注射,1次/天。并做好股动脉注射治疗的护理,治疗前耐心解释病情,介绍治疗成功病例,并向患者讲解注射方法、目的、好处、注意事项,必要时可让患者参观病友的注射过程,消除患者的顾虑;操作前协助患者排尿。治疗中严格掌握注射速度,时间不少于1~2min,注意观察有无胃肠道不适、潮红、头痛、出汗、皮疹、直立性低血压等不良反应。治疗后协助患者压迫针眼30分钟,以免注射部位出血,并嘱患者直腿平卧2h。

1.2.5 社区健康教育随访:患者出院后,继续社区健康教育跟踪随访12个月, 社区教育形式包括在社区设立健康教育宣传栏,专版刊出糖尿病足的相关知识;制作并发放糖尿病足的健康教育宣传卡;建立老年糖尿病患者健康档案,定期电话随访足部护理情况;定期召开糖尿病足的健康知识专题讲座。健康教育内容包括心理指导;饮食、用药指导;足部护理指导。

1.3 观察指标:(1)临床疗效:①显效:下肢发凉、麻木、疼痛消失,踝肱指数>0.9;②有效:下肢发凉、麻木、疼痛时间缩短、程度减轻,间歇性跛行的行走距离增加200米以上,踝肱指数0.6~0.9;③无效:下肢发凉、麻木、疼痛未改善,间歇性跛行的行走距离增加200米以下,踝肱指数≤0.6。(2)足背动脉血流量、血流平均速度;(3)神经传导功能:用肌电图仪测定腓总神经运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)。

2 统计学方法

采用SPSS13.0软件包,两组疗效比较用X2检验,所有数据均以均数±标准差(x±s)表示,组间比较以t检验,P

3 结果

3.1 中西医综合治疗护理后,显效43.75%,有效45.83%,总有效率89.58%。

表1 中西医综合治疗护理干预后临床疗效

3.2 治疗后腓总神经MNCV、SNCV变化较治疗前差异显著,具有统计学意义(P

表2 综合治疗护理前、后腓总神经MNCV、SNCV、

足背动脉血流量、血流平均速度比较(x±s)

4 讨论

我们调查发现,基层医院糖尿病患者普遍缺乏足部护理有关知识,足部护理行为不良,糖尿病足预防保健知识61.3%来源于医护人员,82%的患者希望得到社区健康教育指导,加强糖尿病患者足部护理知识的教育和社区跟踪随访,提高患者足部自护能力,对预防DF的发生、发展至关重要。国外研究发现,单纯健康教育对DF高危人群截肢率的下降并无明显效果[2],及早进行有效地综合治疗和护理干预,是防止发生足部溃疡和截肢的关键。

糖尿病足的发生往往是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果,根据Wagner分级法,0级糖尿病足皮肤完整,没有发生溃疡,主要表现为肢端供血不足,皮肤发凉、麻木、刺痛或灼痛、感觉迟钝,最基础的改变是血管内皮受损,血小板黏附、释放血栓素A2及前列腺素E2刺激血管平滑肌增生,出现管壁增厚、管腔狭窄、血栓形成,最终导致动脉闭塞、局部缺血。罂粟碱是经典的非特异性血管扩张剂,对脑血管、冠脉血管、周围血管都有良好的松弛作用,并有溶解血栓、抗凝、降低毛细血管脆性的作用[3],对周围血管栓塞性疼痛、跛行、溃疡灶有较好的治疗作用。据报道,对于治疗头痛过量应用止痛药者,经过应用静脉注射利多卡因治疗,并进行8个月的随访后发现90%的病人疼痛减轻,72%的病人不再用止痛药[4]。说明利多卡因具有较好的解痉、止痛的作用。在基层医院救诊的患者大部分是农民,经济收入水平偏低,利多卡因、罂粟碱价格便宜,副作用轻微,取材方便,采取股动脉注射给药,较全身用药而言,高浓度药物可直接到达下肢病变部位,两种药物联合应用,治疗效果更加显著。

生物全息学原理认为[5],人体任何一个相对独立的部分,都在不同程度上反映着整个机体的生理病理信息。人的心、肺、肝、脾、胃、肾、肠、胰腺、等脏器都在足部有特定的反射区,全面按摩足部反射区和穴位,可有效刺激脑干网状系统,通过神经反射启动人体的调节机制,调整代谢,快速有效调节血糖。其次,足部在血液循环中的作用相当于“第二心脏”刺激足部反射区和穴位,能使血管扩张,全身血流量增多,血液循环加速,血液粘度降低,改善阻止缺血缺氧状态,使神经得到营养。

临床观察结果也显示:病人肢麻、肢凉、刺痛、间歇性跛行、静息痛等症状明显缓解,足背动脉血流量明显增加,血流速度加快,神经传导功能改善。总之,中西医结合护理干预是治疗0级糖尿病足可靠的方案,值得临床推广。

参考文献

[1] 张惠芬.实用糖尿病学[M]. 第2版. 北京:人民卫生出版社. 2002. 452

[2] 张留巧,王芳.中医综合干预对糖尿病中高危足患者自护能力的影响[J]. 中医学报 2010.3.25(147).281-285

[3] 赵丰良,田美香.罂粟碱临床应用近况[J].光明中医,2008.1.1(23)127-129

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面对国内外农业形势,审视我国农业现状,培育和发展农村专业经济协会组织十分必要。

其一是农产品市场国际化的客观要求

入世后,我们在各项规章制度和体制上都要与国际接轨。一方面,在农民进入市场的过程中,应该最大限度地减少中间层次,把分散经营的农户组织起来,让农民真正成为经营的主体、市场经济的主体。农村专业经济协会组织能充分发挥农民的主体作用。另一方面,入世后农产品反倾销、反补贴案件代表农民利益的起诉最佳主体就是农村专业经济协会。农村专业经济协会组织可以按照世贸组织的规定,利用世贸组织条款,依法维护农民和行业利益。

其二是农业产业化经营的必然选择

当前,农业已经到了一个新的发展阶段,主要任务就是要搞好农业和农村经济结构战略性调整,实施农业产业化经营是战略选择。为此,生产、加工、销售三环节应并重发展且有效联结,但是农业面临的许多矛盾,阻碍着农业产业化发展。主要有农民文化素质较低与农业技术迅速发展的矛盾、农户分散经营与瞬息万变的大市场的矛盾、农产品日益丰富与加工组织发展滞后的矛盾、农户经济条件有限与农业高回报需要高投入的矛盾。农村专业经济协会因为其特殊性质、地位及职能,是解决这些矛盾的战略措施。

其三是农村政策得以落实的重要载体。

近年来,国家相继出台了很多支农扶农政策法规,为了贯彻这些政策,各级政府从宣传到落实,花了很大力气,但实际效果却不尽人意。农民找政府上访层出不穷。而在日本,农村专业经济协会代表农民与政策对话,政府把某些职能转移给农村专业经济协会,通过农村专业经济协会来调控农村经济,政府的农业政策基本上是通过农村专业经济协会这个载体来贯彻落实的。

2、对我国培育和发展农村专业经济协会的建议

近年来,为适应市场的需要,我国各地涌现出大量的农村专业协会,这些专业协会和村民委员会一道,积极活跃在农村流通领域,在开拓农产品流通渠道,实现农民增收方面发挥了一定作用。但是,与日本及发达国家相比,差距仍然很大。主要表现在:数量不多、规模不大、覆盖面不广;机构不全、体系不稳、组织化程度不高;职责不明、功能单一、成效不明显。不能起到“建一个协会,兴一项产业,促一方发展”的作用。

借鉴日本农村专业经济协会的经验,根据我国农村现状,要把培育和发展农村专业经济协会组织作为我国农业产业化的重头戏来抓紧抓好,须考虑以下问题:

一是村民委员会的职能归位

《中华人民共和国村民委员会组织法》明确规定:村民委员会是农村按照村民居住地区设立的,由村民自我管理、自我教育、自我服务的基层群众性自治组织,实行民主选举、民主决策、民主管理、民主监督。同时,明确了乡、镇人民政府与村民委员会之间的关系是行政指导与协助的关系,而不是领导与被领导的关系。但是由于部分领导干部认识的偏离,村委会的性质及职能严重错位,行政色彩太浓,许多村委会充当了基层行政组织,与乡镇政府关系是领导与被领导的关系。村委会把原应对村民负责往往变成了对乡镇政府负责。所以,应该强化对《村民委员会组织法》的宣传、学习和贯彻落实,使村委会像日本基层综合农村专业经济协会一样,真正成为“三自”的基层群众性自治组织,这将对农村专业经济协会的发展起关键的示范推动作用。

二是还农村信用使用社的本来面目

我国的农村合作金融产生于50年代初,坚持互助合作、民主管理、为入社农民服务、不以盈利为目的宗旨,最大特点是通过资金入社、内部融资、互助互利,满足分散弱小的生产者对资金的需要,使其在社会化大生产的竞争中得以生存、壮大和发展。但是,由于历史的原因,农村信用合作社的性质、地位、组织形式及职能都严重“变相”,“合作”的特征被淡化,“一人一票、民主管理”原则丧失殆尽,“为社员服务、不以盈利为目的”的宗旨难寻踪影,农村信用社实质上成了基层的商业银行。我们如能在调查研究的基础上逐步打取有效措施,还农村信用合作社本来面目,将为农村专业经济协会的作用发挥和健康发展提供重要支撑。

三是政府的扶持力度

健全指导机构。我国各级政府都有“农村工作部”,并且目前对农村专业经济协会的建立都很重视。但如何明确职能,加强指导,完善服务还须进一步研究。

大力宣传鼓励。广泛宣传农村专业经济协会相关的法规政策、目的和意义,做到家喻户晓,税费改革采取的“致全省农民的公开信”透明做法值得仿效。

资金和税收优惠。各级政府的“三扶”项目资金及农业银行与之配套的贷款资金、农村信用联社开展的农村小额贷款项目资金,可以通过农村专业经济协会组织安排给会员,增强农村专业经济协会的凝聚力。同时对农村专业经济协会服务会员的经营活动免征税收。

登记管理政策倾斜。对农村专业经济协会的申请优先受理、优先审批,并提供跟踪服务。对乡镇以下的农村专业经济协会申办时的活动资金暂不具备法定数额的,可考虑采取担保形式认定。条件暂不具备独立登记的农村专业经济协会可由乡镇政府到民政部门办理备案手续。待条件成熟时再办理注册登记。

四是要注意典型的示范作用

我市农村专业经济协会组织的建立尚属起步阶段,要注重培养典型,可以把主导产业、龙头企业、种养能手等作为突破口,选准对象,尽力培育。建立起点高的典型农村专业经济协会组织。如江西省国鸿实业有限公司,其“国鸿牌放心肉“被认定为江西省首批无公害农产品,以该公司董事长为“领头雁”,利用“国鸿牌放心肉”品牌效应,依托南昌县“南昌白猪”的良种及饲养量大的优势,建立瘦肉型生猎协会,把养猪农户组织起来,实行产、加、销一条龙经营。又如,进贤县军山湖螃蟹开发公司,树立了“军山湖清水大闸蟹”品牌,年销售额达3000万元,依托该公司建立螃蟹协会,并举办一年一度的“螃蟹节”,使得南昌的螃蟹产业不断做强做大。