新学期感想范文

导语：如何才能写好一篇新学期感想，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

作为六年级学生，与五年级的学生截然不同。上了六年级，大家的状态都不一样了。一个个专心致志地学习，为考上理想的初中而奋斗。老师对我们的要求也更加严格，但都是为了让我们有更好的明天。所以在新的学期，一定要把自己最好的一面展现出来。

新学期，一定要好好学习，天天向上。要按时完成作业，上课认真听讲、积极举手。还有不懂就问，子曰：”知之为知之，不知为不知，是知也。“一遇到问题就要去请教，不能不懂装懂。

一年后就是小升初考，虽然这才刚开学，但是也得打好坚实的基础。在学习上，人人都想名列前茅。但这并不简单，你需要不断攀登，过程中要付出努力。多做练习，多看资料，让自己的知识面更加的广泛，了解更多的知识。一分耕耘， 一分收获，只要努力，就会有收获的。

在语文这方面，除了更好的掌握课内知识，还要提高我的作文水平。数学这方面，我一定要记熟公式，更加细心。英语这方面，我要掌握一些语法，多听、多读和多练。同时在课堂上也要遵守纪律。

篇2

一个个感想又油然而生，因为这是小学生活的最后一学期了，如果学习再松懈，我们六年来的成果会是什么？但我们这学期会遇到怎样的困难呢，学习会变得多紧张呢？这真让我担忧啊！

但我们只要有信心.有恒心，努力点，奋斗，敢于提问，也许成绩会步步高升。

“ 功夫不负有心人。”“一分耕耘一分收获。”几年来，学的名言名句，浮现在我的脑海里，它们一直鼓励着我，一直激励着我，是我的学习“一路顺风”。

篇3

1 资料与方法

1.1 重一般资料共入选120例SHF患者，全部为2005年1月至2006年7月在我院住院的患者，按照人选时间随机分为观察组和对照组。观察组62例中男37例，女25例。年龄36～68(50．0±6．5)岁。病程1～16(6．8±2．4)年。超声心动图检查，仅左室射血分数(LVEF)

1．2 方法:在对两组患者进行常规药物治疗的基础上，给予观察组下列护理干预措施。

1．2．1 护理宣教通过发放宣传册子、知识讲座等，使患者了解SHF的概念、发病原因、危险因素、潜在危害及治疗途径等，尤其是详细讲解SHF是CHF发生前的一个阶段，提高患者对疾病的认识，明确防治SHF的重要性。

1．2．2 饮食护理对患者及家属进行营养知识指导，使其合理安排膳食结构，每日总热量控制在1600～2200kcal，主食的摄入200～350g，碳水化合物的摄入占总热量的50％～60％，多摄取高纤维膳食(粗粮)，如豆类、燕麦、薏米、全麦面包、淀粉样的蔬菜(如土豆、南瓜)等；脂肪的摄入应小于总热量的30％，应尽量用不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸，限制胆固醇含量相对高的食物来源，多食水果、蔬菜和谷类食物等，控制钠盐摄入在每日3～5g，每日摄入水量控制在1000～1500mL。

1．2．3 生活护理向患者及家属阐明吸烟、饮酒、肥胖、高血压、糖尿病等对本病的影响，提倡戒烟、限酒，控制体重、血压、血糖等。

1．2．4 适度的体育锻炼根据患者不同情况，制定个体化的运动处方，以期在机体的耐受下最大限度地增加体力活动，体育锻炼主要以走步、慢跑、体操、骑自行车等有氧运动为主。

1.2．5 预防和控制感染合理起居，避免受凉，保持室内空气新鲜和温度适宜。易感染季节减少外出或外出时戴口罩，勿到人多的公共场所。一旦发生感染，应积极检查治疗。

1．2．6 随诊服务开通SHF干预热线，随时提供健康咨询服务，电话随访与咨询指导。为患者解答哪些食物属于高纤维膳食、哪些运动适宜进行、运动强度要达到什么程度等。

1．3 观察指标。

1．3．1 心功能指标干预前后对患者进行超声心动图检查，主要测定以下参数作为判断指标：1)LVEF。2)舒张早期血流峰速度(VE)。3)舒张晚期血流峰速度(VA)。4)计算VE／VA比值。

1．3．2 疗效判断标准 显效：超声心动图检查LVEF>45％，且E／A>1；好转：LVEF和FdA较治疗前提高；无效：LVEF和E／A没有变化或有所下降。

1．4 统计方法数据用SPSSl1．5软件进行统计学分析，计量资料用t检验，计数资料用X2检验。

2 结果

2．1 干预前后两组患者疗效比较见表1。

3 讨论

CHF是严重危害人民健康的常见病、多发病，且发病率仍在不断增高。现代医学研究已经表明，临床症状的出现意味着心力衰竭已经进入很难逆转的进行性加重期，预后很差。目前认为，SHF是由于原发的心脏损害因素诱发神经激素－细胞因子系统长期、慢性激活状态，心室重塑发展，引起心脏舒缩功能障碍，但肺部充血症状缺乏或轻微。SHF随时可以发生为CHF，早期诊断SHF并给予恰当的治疗对延缓CHF的出现和减少心力衰竭病死率具有重要意义。本文通过对SHF患者采取早期干预措施1年后，包括住院期间对其进行疾病知识、膳食、改善生活方式、体育锻炼、预防感染指导等，出院后的追踪指导，研究对象的心功能有了明显改善，且较对照组相比差异具有显著性意义(P

篇4

[关键词] 心理干预;高血压;应激反应

[中图分类号] R473.5[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)04(c)-053-02

高血压患者术前虽经抗高血压药物治疗,血压控制尚可,但在麻醉手术期间仍然存在情绪紧张、本身血管弹减退等因素,因此,高血压患者在麻醉诱导和苏醒期间更易发生一过性高血压反应[1]。笔者对20例高血压患者围术期进行综合心理干预,观察其在围术期间循环指标及血浆皮质醇(cor)浓度的变化,并与对照组(20例)进行比较,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2008年5月～2009年3月高血压患者40例,分为心理干预组(20例)和对照组(20例),年龄35～78岁。手术种类分别为胃癌根治术、全髋置换术、股骨内固定术等。手术时间1.5～3.5 h。

1.2 麻醉方法

所有患者均选择全身麻醉,术前均长期服用抗高血压药至术日晨,术前30 min肌内注射阿托品0.5 mg,苯巴比妥钠0.1 g,全麻予咪唑安定0.03 mg/kg、丙泊酚1～2 mg/kg、芬太尼3～4 μg/kg、琥珀胆碱2 mg/kg,诱导60 s后行气管插管,术中维持呼气末二氧化碳和脉搏氧饱和度(SpCO2、SpO2)在正常范围。

1.3 心理干预措施

①首先服务态度要耐心、热情,积极与患者沟通,取得患者的信任,努力解答患者的疑惑和不解,建立良好的医患关系,保持患者处于情绪稳定状态。②麻醉及手术的相关知识宣教:向患者介绍手术室的环境,为其麻醉的医师的基本情况,麻醉及手术的流程,麻醉及手术可能会带来哪些并发症及术后止痛情况的介绍等。③以科学、专业的知识,针对一些可能存在不良心理因素的患者进行重点心理干预,帮助其建立战胜疾病的信念,逐渐接受手术这一现实。④寻求患者的家庭及社会支持的心理干预:向患者的家属及陪护人员介绍患者的病情、护理要点,讲解相关的外科及麻醉知识,同时指导他们要在各方面关心、支持和帮助患者,给患者以温暖并帮助他们树立信心。

1.4 监测指标

患者入手术室后监测心电图、心率(HR)、SpO2、桡动脉穿刺测压连续监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)等生命体征。分别于入院后第2天晨(T1)、手术前1天晨(T2)、切皮时(T3)、手术结束(T4)和术后第2天(T5)抽取外周静脉血,用放免法测定血浆cor的浓度。

1.5 统计学处理

数据以均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS 11.0软件进行统计学处理,组间比较采用t检验,P

2 结果

2.1 心理干预组循环指标变化

在T1时间点,心理干预组和对照组SBP、DBP、HR比较无显著性差异(P>0.05),在T2、T3、T4、T5时间点,心理干预组与对照组比较,SBP、DBP、HR变化明显(P0.05)。而对照组与术前比较,SBP、DBP、HR均有较大的改变(P

2.2 心理干预组和对照组血清cor浓度比较

在T2、T3、T4、T5时间点,心理干预组和对照组比较有显著性差异(P

表2 两组血清皮质醇浓度比较(x±s,μg/dl)

同一时间点,与对照组比较,aP

3 讨论

应激反应是机体受到伤害性刺激后,激活交感神经系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统,释放儿茶酚胺和垂体应激激素,从而增加心排出量和血管的外周血管阻力,导致血压升高、心率增快[2]。因此,笔者选择循环指标的变化作为反映心理应激反应的指标。手术患者围术期焦虑可增加手术过程的危险性和术后并发症的发生率[3],而高血压患者如术前存在焦虑紧张,情绪容易激动,而情绪激动时血压易升高[4]。笔者术前给予高血压患者心理干预,充分做好安慰和解释,有助于消除顾虑,防止激动,从而改善患者血流动力学情况,表现在血压、心率更趋正常。从本研究循环指标的变化情况来看,心理干预组患者通过心理干预治疗后,对疾病有了正确的认识,树立了战胜疾病的信心,减轻了对手术的恐慌,情绪相对平稳,围术期循环指标的变化比较平稳,而在相同的时间点,对照组变化则较大。因此,笔者认为,通过对高血压患者进行心理干预,消除患者的恐慌紧张心理,可在一定程度上减轻患者的应激反应,有利于高血压患者维持循环功能的稳定,提高围术期的安全性。

血清皮质醇浓度在血液中含量高低的测定是反映机体应激反应强弱的一个较敏感的指标,体内一些伤害性因素的刺激均可引起肾上腺皮质激素的分泌,应激时血浆皮质醇的浓度升高快(仅需2～3 min)而显著(可升高5～6倍)[5]。本研究中选择测定血清皮质醇浓度作为本研究的检测指标。本研究结果显示,心理干预组和对照组患者在T2、T3、T4和T5时间点血清皮质醇浓度均明显高于术前T1时间点,表明两组患者对手术均产生了一定的心理应激,两组患者的内分泌激素水平均发生了一定的变化。但心理干预组明显低于对照组,说明心理干预能有效疏导高血压患者的紧张情绪,降低围术期血清皮质醇升高的幅度,相对减轻由于手术应激引起的内分泌激素水平变化,从而减轻患者围术期的心理应激反应。

综上所述,心理干预可有效调节高血压患者围术期应激反应水平,维持循环功能相对稳定,为高血压患者安全、平稳地度过围术期提供了一个保障。

[参考文献]

[1]王庆,王珊娟,杭燕南,等.老年高血压病人麻醉诱导期的心血管功能变化[J].临床麻醉学杂志,2003,19(4):216.

[2]胡艳莉.心理干预对手术应激反应的影响[J].现代中西医结合杂志,2004,13(21):2839-2840.

[3]於挺,陈武荣,晏丽.心理干预对围术期患者的影响[J].中华现代外科学杂志,2006,3(21):1720-1722.

[4]刘俊杰,赵俊.现代麻醉学[M].2版.北京:人民卫生出版社,1997:864.

篇5

[关键词] 新生儿；缺氧缺血性脑病；预后

[中图分类号] R722.1[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）03（c）-0032-03

The influence of prognosis for intervention by different time window on the neonatal hypoxic ischemic encephalopathy

WU Fang-ming JI De-jun

Department of Pediatrics,People′s Hospital of Yihuang County in Fuzhou City,Jiangxi Province,Yihuang 344400,China

[Abstract] Objective To analyze the influence of prognosis for intervention by different time window on the neonatal hypoxic ischemic encephalopathy (HIE).Methods 105 cases of patients with severe HIE who were treated in our hospital were retrospectively analyzed,and were divided into group Ⅰ(within 6 hours after birth),group Ⅱ(6-24 hours after birth),group Ⅲ(>24 hours after birth) according to treatment time of children.Each group of patients were given the same comprehensive symptomatic treatment.After discharge,the nervous system development of patients who were in 3,6,12 months was evaluated.Results After treatment,the mental development index (MDI),psychomotor development index (PDI) level at 3 points time (3,6,12 months) changes of 3 groups had significant defference (P

[Key words] Newborn;Hypoxic ischemic encephalopathy;Prognosis

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy，HIE）是因围生期中出现缺氧窒息而引起的脑缺氧缺血性损害，并出现多种脑病，部分患儿会留下不同程度的神经系统后遗症。HIE可通过神经营养素、高压氧等方法治疗，但效果不佳。近些年来，HIE的治疗时间窗选择越来越受到重视。有研究报道关于各时间窗的选择对HIE小儿预后治疗效果的影响，但只是局限在中度HIE小儿，而且以t检验对重复测量因素数据实行统计学方面的分析，其统计结果不可靠[1]。本文通过重复测量的统计方法研究HIE小儿的最佳治疗时间窗，从而减轻或阻止后遗症的发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007年1月～2012年5月本院共收治105例HIE患儿，符合HIE诊断标准（中华医学会）[2]，并排除脑部发育畸形和癫痫等多种遗传性代谢性疾病。其中中度HIE 91例，重度HIE 14例；HIE发生时间在产前的有74例，在产时的有31例。据出生后HIE的就诊时间分为Ⅰ组（出生后6 h内）、Ⅱ组（出生后6～24 h）、Ⅲ组（出生后＞24 h），3组间的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）（表1）。

1.2 治疗方法

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患儿接受条件一样的综合性治疗，中度、重度HIE患儿的治疗疗程分别为14、21 d，而新生儿期后的1个疗程为10 d，共治疗2个疗程。①给予适当的灌流，确保患儿的心率、血压处于正常范围内；②血气在24 h内处于正常状态：给予适当的氧气，保证通气畅顺；③维持血糖正常：应用维生素C、胞二磷胆碱以及1，6-二磷酸果糖等药物；④降颅压：服用甘露醇、呋塞米等；⑤止惊厥：服用苯巴比妥；⑥科学抚触患儿的面、手脚，并适当进行肢体伸屈。

1.3 预后效果评价指标

分别在出院、复诊时给予护理干预指导，并在患儿出院后的3、6、12个月龄时评定其治疗效果。治疗效果用Bayley婴幼儿发育量表测定其心理发育指数（mental development index，MDI）及运动发育指数（psychomotor development index，PDI）。其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各有1例脑瘫（12个月龄）。

1.4 统计学处理

应用统计学软件SPSS 16.0分析数据，一般资料用单因素方差分析或χ2检验，主效应及其相互作用采用重复测量设计的方差分析，以P

2 结果

2.1 3组患儿MDI的比较

治疗后，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患儿的MDI在3个时间点（3、6、12个月龄）的变化差异有统计学意义（P＜0.05），表明3组在接受治疗后患儿的MDI随时间变化而得到改善。其中Ⅰ组患儿的MDI水平高于Ⅱ、Ⅲ组，差异有统计学意义（P＜0.05），但Ⅱ组与Ⅲ组差异无统计学意义（P＞0.05）（表2）。

2.2 3组患儿PDI的比较

治疗后，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患儿的PDI在3个时间点（3、6、12个月龄）的变化差异有统计学意义（P＜0.05），表明3组在接受治疗后患儿的PDI随时间变化而得到改善。其中Ⅰ组患儿的PDI水平高于Ⅱ、Ⅲ组，差异有统计学意义（P＜0.05），但Ⅱ组与Ⅲ组差异无统计学意义（P＞0.05）（表3）。

3 讨论

目前为止，HIE的治疗得到了较大进步，但其治疗效果不甚理想，而治疗时间窗（即最佳治疗时间）是目前临床治疗的重点[3]。在早期治疗中，为了能降低甚至避免神经系统后遗症的发生，可以通过以下方式实现：防止灌注损伤，防止神经细胞的代谢能力功能进一步加重。大量研究认为[4-5]，HIE患儿的发病有3个阶段：①原发性能量衰竭阶段，原发性的细胞损伤。此阶段中，由于脑部血流量的减少以及氧气运输的减少而启动了一系列潜在的、有害性的反应，即不能顺利进行葡萄糖磷酸化，胞内的ATP被快速耗竭，释放一些兴奋性氨基酸，堆积大量乳酸，胞内堆积大量的钙离子、自由基、水、游离脂肪酸等，细胞膜的除极作用等，最终引起细胞产生毒性水肿及其细胞死亡。②“潜伏期”即窒息复苏期能量恢复阶段。当窒息得到复苏后，脑氧合以及灌注得到恢复，胞内的ATP和磷酸肌酸部分地或全部快速恢复，在30～60 min后细胞毒性水肿暂时消退，不过，在6～48 h后，脑部能量的衰竭过程会重新发生。③继发性能量衰竭阶段[6-8]。该阶段中，一个关键作用是线粒体功能障碍，线粒体内的细胞色素C被释放到胞质内，而进一步激活Caspase蛋白家族，而最终发生凋亡。原发性、继发性能量衰竭是HIE治疗过程中的最为重要的、最为关键的阶段，特别是继发性能量衰竭过程，它通过引起持续性的反应而加速细胞死亡[9]。

研究表明HIE中重度患儿的智能发育可通过早期干预来实现[10-11]。本研究利用重复测量设计的方差统计学分析评价各时间窗的治疗效果，探讨HIE患者的最佳治疗时间窗，结果表明，3组患儿在接受适当的治疗后其MDI、PDI在3个时间点的改变情况差异有统计学意义（P＜0.05），表明患儿的病情得到了改善。MDI水平和PDI水平进行两两对比，结果发现Ⅱ、Ⅲ组均低于Ⅰ组（P＜0.05），但Ⅱ组与Ⅲ组差异无统计学意义（P＞0.05），提示HIE的两次能量衰竭间的潜伏期很大可能在6 h内，在出生后6 h内对患者施行干预治疗能有效改善预后。

[参考文献]

[1]李思杰.早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响[J].中华脑血管病杂志（电子版），2011，5（5）：407-410.

[2]罗燕.早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后影响的疗效分析[J].临床合理用药杂志，2010，3（6）：66-67.

[3]李武勇.早期不同时间段干预联合抚触治疗对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响[J].吉林医学，2011，32（10）：1884-86.

[4]江志贵，吴洁，刘玲，等.外源性神经生长因子治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及其对NSE和S-100B蛋白的影响[J].现代医院，2012，12（4）：19-22.

[5]庄承.新生儿缺氧缺血性脑病50例临床分析[J].现代诊断与治疗，2012，23（7）：970-971.

[6]屠苗英.新生儿缺氧缺血性脑病早期干预对其预后的影响[J].中国妇幼保健，2012，27（4）：551-552.

[7]齐烨.新生儿缺氧缺血性脑病早期干预及对预后影响的研究[J].医药论坛杂志，2011，32（3）：22-23，26.

[8]曹桂玲.新生儿缺氧缺血性脑病的早期综合干预及康复治疗[J].中国实用神经疾病杂志，2012，15（8）：57-58.

[9]付京梅，王云.新生儿缺氧缺血性脑病预后及近期随访分析[J].中国妇幼保健，2010，25（18）：2508-2509.

[10]王金元，刘莹，张军.早期不同时间窗干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后影响的研究[J].中国新生儿科杂志，2010，25（1）：16-19.

篇6

   开学的心得及感想600字

  新学期来到了，我站在了一个新的起点，面临着更大的挑战，我深知，这条路不好走，在这条求学路上，我们面临的是更大的困难，更高的难度。为此我也有一些想法。

  其实我的愿望与大家一样，那就是要在新的学期里努力学习，认真听教师讲课，上课要进取发言，不仅仅如此，还要经常参加各类活动，做到这些，还远远不够，我还期望自我能在每一次的考试上考出好成绩，我明白，要做到这些是十分艰难的的，可是只要你坚持到底，永不退缩，那这些又将变得十分容易。

  我们在学习中也是十分有乐趣的，看到那里你必须会不相信吧，听我慢慢告诉你。

  我们有很多好朋友，例如，在数学中，我们和众多的阿拉伯小朋友拉着手，漫游数学中学习的乐趣;在语文中我们和中国的优美文字一齐欢闹;在英语里，我们对着ABC在笑;历史里，我们学习着古老中国的故事……还有很多很多，这就是我们欢乐的发源地，我们灵魂的升华!

  我的梦想就是将这些在初中所学的知识刻在我的脑子里，，好让自我今后的各科考试里取得优异的成绩。

  我明白，每个人心里想的是不一样的，因为，人各有志，目标不一样，如今我渐渐长大了，我的新目标不是做什么伟人，也不想当什么艺人，更不是成为科学巨人。而是长大后考上一座较好的大学，找到一份稳定的工作。在自我平凡的岗位上为国家，为社会作出不平凡的事，贡献出属于自我的一份力量，这就已经足够了。

  让我们大家在新学期里携起手来，共同朝着自我的目标前进吧!大声喊一声：“新学期，我来了!”

  开学的心得及感想600字

  开学第一周，基本是在图书馆和教室度过的。每一天充实地忙碌着。跨专业，没有本科专业基础，压力不是一般地大。这从我这周以来猛增的食欲便能感知到。但索性，自觉还是在自我所能掌控的范围之类。生活有规律的作息着。六点起床，喝蜂蜜水，吃早餐，操场上读英语每个细节我都当成享受。在经历了周三一天不断往返于研七教室（学校某教学楼6层）和二教6层的匆忙与大汗淋漓后，我那辆歇息了近两个多月的自行车又被我从车棚里拉出来派上了用场。有些课没听太明白，大部分时间自我还是在恶补、自学。慢慢感悟到自我大学本科四年，学到最受益终身的莫过于养成了静下心学习的本事。每晚九点以后在操场上和同学边聊天边跑步，除了一种征服自我懒惰的满足感之外，更享受的是学校操场上青春洋溢的酣畅感觉。

  学习始终是我的生活主旋律，尽管偶尔也会犯点小懒，效率不是太高。新的阶段，班级的概念更进一步的淡化模糊了。宿舍里新的室友，基本上目前都还属于君子之交淡如水的类型。尽管有过一两次卧谈，话题无非也就是情感。我不是一个很喜欢和他人谈论自我的情感的人，总觉得每个人都有自我的故事，没有必要和外人谈及。如果非要以交换彼此的故事来当作打开友谊的大门，我不习惯。或许一向我就不是一个擅长很快地与人建立感情的人吧！仅有长时间地相处下去，才明白彼此的性格合不合拍。时间会证明友谊的真与假。表面的和谐，不是我所希冀的友谊。

  呵呵！总觉得自我在一点一滴地成长着。淡定了许多，看开了许多。很多自觉还不错的习惯慢慢在培养着，一些不好的陋习也在努力一点点地克制。近来天气变化多端，连我这个坚持锻炼的人也竟然感染热伤风了。继咳嗽，嗓子冒烟之后，今日开始转为流鼻涕。自嘲还好不是甲流。即便有点小不适，今日的香山之旅照旧实施。虽说早上起来风有些大、温度凉了些，可是到了山上开始爬的时候，迷人的阳光也就出来了，汗水驱走寒意，真是舒服极了。伴着音乐，一级一级台阶，踏实地迈着，真诚的幸福！

  秋天来了，生活很完美。吸取教训，不再权衡事情的利益，简单真诚的做好该努力做好的一切，就很满足。微笑生活每一天，加油！

  开学的心得及感想600字

  欢乐的暑假结束了，学校的大门敞开了，新学期也随之来到。今年，我最终步入了六年级的门槛，距离“初中”这个充满未知数的地方不再遥远。

  六年级是小学生活的最终一道“天堑”，学习过程中必定会出现更多的困难，可是，没有任何难关是不会被攻克的，世上无难事，只怕有心人，只要我们把课本读透，就不用畏惧试卷上的一道道难题，榜首之位还不是手到擒来。

  新学期开始了，分别了一个暑假的朋友又相聚在一齐，共同谈论着假期里的趣事。以往互不相让的对手也回归了状态，准备在这个学期里暗暗再较量一番。这学期班上又新添了两位新同学，他们从其他学校转到了我们那里，不知实力是否高深？力量是否雄厚？他们是敌是友，暂时难下辩论。

  在新的学期里面，我们又要开始努力地进行学习了。教师们做了十分从分的准备工作，上课时不遗余力地向我们传授新的知识，期望我们在考试的时候大展身手。我们也不遗余力的学习着：才刚刚开学就被打垮了，在以后那么长的时间里，可怎样在班里站稳脚跟啊？

篇7

新年感想和打算

新年新气象。在新的一年里我有新的感想和新的打算。我决定自己的学习成绩要以火箭的速度不断上升。下课时，我会放飞心情尽情的玩，而上课必须要认真仔细的听老师讲课，就像妈妈说的那样：玩的时候要轻松自如的玩，学的时候要认认真真的学。在这个学期我会刻苦学习，让老师对我刮目相看。记得期末考试我的通知书上有一句话：你是一个怕事的女孩，你太文静了！这一句话象一把锐利的尖刀剜在我的心上，给我留下了深深的烙印，是它给我唤醒了一个新的决定就是从今以后改掉这个毛病。

新学期像一只航标一样，我会朝着自己的目标激流勇进，永不退缩。

篇8

【关键词】 早期干预； 新生儿缺氧缺血性脑病； 预后

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿窒息的严重并发症，威胁新生儿生命和健康，并且可以导致多器官系统受到损害，而受累最重的就是神经系统［1］。常见于严重窒息的足月新生儿，严重者可死于新生儿早期，幸存者多留有神经系统损伤后遗症。研究表明，早期干预治疗能有效地减轻后遗症的发生，且疗程越长越好。笔者所在医院2005年1月～2008年12月对收治的120例HIE患儿进行早期干预，效果满意，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 120例均为HIE患儿，均符合诊断标准［2］；男75例，女45例；均为足月儿，出生体质量2.5～4.3 kg，日龄＜72 h；中度HIE 79例，重度HIE 41例；出生时均有不同程度的窒息；根据头颅CT等辅助检查，排除宫内感染、其他先天性疾病及遗传疾病。

1.2 方法 所有患儿均常规采用吸氧、保持呼吸道通畅、保暖、脱水、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱、止血、抗感染、有效控制惊厥、治疗脑水肿、营养脑细胞等综合治疗。使用纳洛酮0.01～0.03 mg/（kg•次）加入生理盐水5～10 ml静脉注射，意识清醒后按0.03～0.05 mg/（kg•次）持续静脉滴注3～5 h，1次/d，7～10 d为1个疗程。同时采用高压氧治疗，采用潍坊市医用氧舱制造厂生产的yc2412-24型医用高压氧舱，每疗程持续10 d，间隔10 d进行下一疗程。待病情稳定后进行康复训练，包括新生儿抚触、婴儿体操、运动发育、认知能力、语言发育和交往能力的培育，每间隔3个月指导1次。

1.3 观察指标及疗效评定标准 显效：临床症状如意识、惊厥、原始反射、呼吸改善、吮奶能力等7 d内完全恢复，瞳孔反射灵敏，肌张力正常，新生儿反射正常；有效：临床症状14 d内消失，神症状改善，肌张力减低，新生儿反射减弱；无效：14 d以后仍不恢复或病情加重自动出院。总有效率为显效+有效。

所有患儿出院后均于3、6月龄进行检查评估，采用中国标准化的贝来量表（CDCC）测定智力发育指数（MDI）和运动发育指数（PDI），＜70分为发育落后［2］。神经行为评分采用中国新生儿20项行为神经评分法（NBNA）进行检查，于出生后1 d、7 d各测定1次，评分≥35分为正常，＜35分为异常［3］。

1.4 统计学处理 使用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，P

2 结果

本组患儿治疗后显效57例，有效45例，无效18例，有效率为85.0%。治疗3个月后的MDI和PDI评分为（68.2±9.8），（71.5±10.4），治疗6个月后的评分为（87.6±9.4），（92.5±10.7）。治疗后1 d的NBNA评分为（24.84±2.51），治疗7 d后评分为（37.35±3.18），差异有统计学意义（P

3 讨论

HIE是由于各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧，脑血流减少或暂停导致胎儿或新生儿脑损伤，发病机制尚不是十分明确，多数学说都认为其是多种因素相互作用的结果，如脑细胞能量代谢衰竭、再灌注损伤（包括钙离子内流、兴奋性氨基酸毒性损伤、氧自由基生成增加、一氧化氮和炎性因子产生过多等）、脑血流的改变等，均参与HIE发病过程［4］。HIE可使多个器官受累，主要为神经系统。如何预防HIE的发生，提高HIE早诊断、早治疗、最大限度地减少后遗症的发生，已成为医学工作者关注与努力的焦点。

目前，对HIE尚无特殊的治疗方法，应尽早采取综合干预措施，一些新的干预治疗也在不断的提出，包括胞二磷胆碱的治疗、果糖二磷酸钠（FDP）的治疗、纳洛酮和多巴胺的治疗等。高压氧疗可有效改善大脑细胞的能量代谢，促进受损脑细胞功能的恢复。康复训练包括语言训练、培养自理能力、培养应用手的能力、培养良好的人际关系等。这些干预措施有可能阻断或减轻细胞凋亡过程，从而减轻脑损伤程度，改善大脑细胞的能量代谢，降低触发神经细胞凋亡的炎症因子水平，减少或避免发生神经后遗症。能明显提高HIE患儿发育商，改善预后，从而有效降低后遗症的发生率，且明显减轻其严重程度［5］。即使患儿最终发展成为脑性瘫痪，其早期综合干预和康复治疗亦可通过降低肌张力、抑制异常姿势、激发正常运动功能等，使患儿恢复基本生活自理的能力。早期干预虽然能够大大改善HIE患儿的智力，但应着重防患于未然，从孕妇做起，重视围产期保健。

综上所述，早期干预可以明显提高HIE患儿的临床疗效，显著减少脑瘫等后遗症的发生率，提高了患儿预后的存活率，值得在临床上推广。

参 考 文 献

［1］ 沈晓明,王卫平.儿科学［M］.第7版.北京:人民卫生出版社,2008:102-105.

［2］ 李丽,蔡妙玲,曾红燕,等.早期干预促进早产儿智能发育的病例-对照研究［J］.中国儿童保健杂志,2008,16(5):523-524.

［3］ 鲍秀兰.新生儿行为和0～3岁教育［M］.第2版.北京:中国少年儿童出版社,1996:318-326.

［4］ 敖余森,崔汉琦,丁明.正常范围内的不同血糖水平对新生儿缺氧缺血性脑病预后影响的研究［J］.中国实用儿科杂志,2003,18(7):427-428.

篇9

在一般的学术对话和讨论中，尽管在表面形态上百家争鸣、千差万别，但其深层结构要素却是十分简单的，它无非就是涉及到两个方面的矛盾和差异，即一方面是观念与观念之间，另一方面则是观念与经验之间。具体说来，前一种争论主要发生在纯粹理性的领域，它往往是由于论者在观念、、体系上的不同所导致的；后一种争论则主要发生在一个论者的观念（或经验）与另一个论者的经验（或观念）之间，这是由于不同论者在个体经验、判断力和价值观念的差异而引发的。在逻辑上讲，由于只有纯粹的观念活动才具有知识活动所要求的普遍性，因而它理所应当地是学术争鸣的最高形态或理想目标。但实际上不然，由于学术主体是人，是有着不同的文化经验、知识背景和价值取向的个体，因而那种纯粹的观念之争在学术史上从未真正出现感，而随处可见的一般也都是经验与观念、观念与经验之间永无行止的唇枪舌战。而人文学术的不可实证性又在某种意义上支持、纵容了学术论争的“怎么说都行”——这样一种具有浓郁后现代色彩的非倾向。一般的学术论争不可避免地要沾染上经验的杂质，这本身并不奇怪，但关键在于论争者是如何对待这些经验成分的，质言之，是为了证明自己的观点而对之采取“不管白猫黑猫”的实用主义策略，还是服从学术自身的知识规则与道德律令而对它们采取严格审查的措施。不同的态度在结果上当然是完全不同的。如果说后者主要表现为一个学者在自己灵魂中的“沉思和斗争”，那么前者则一定是在市场中心为吸引注意力而有意制造的“喧哗与骚动”。而学术论争一旦采取了一种市场化的策略，那么所有的讨论当然就是毫无学术意义的了。

退一步讲，即使由于对个人的嗜好、趣味等经验成分的偏爱而不愿意接受一般的学理批判和审查，也是完全可以理解的，只要你把自己的观点和理论约束在一定的范围之内。但在理性素质极其薄弱的当代学术界，一个最可怕的现象无疑是把一己之嗜好与趣味独断论化和霸权主义化，并把它强加给对手、、经验对象和所有它势力可及的思想与学术的公共空间。平心而论，尽管“为学术而学术”的呼声在中国已回荡了一个世纪之久，但由于理性启蒙环节的残缺和科学精神的严重不足，在中国学术的日常世界中，我们目之所见更多地只能是“为而学术”、“为市场而学术”，甚至是为一些更不足挂齿的卑微之物而学术。也正是由于这个原因，我们实际上不可能对当代学术制定更高的目标和规划，只是希望人们能够稍微有些自律意识和道德上的自觉，为遥远未来的中国学术多保留一点学术种子和干净的土壤而已。说得再通俗一点，我觉得一个比较好的观念就是“谁也不要说谁”，我曾经在逻辑上这样论证过“谁也不说谁”的道理：

……由于立论角度不同而出现“见仁”、“见智”之别，也自在情理之中，所以也就没有必要一定在两者之间强分高下。对这种由于价值观念不同而产生的知识判断上的相互缠绕，我们的作法是倾向于根据它们各自的特点、以划定各自不同的适用范围之方式加以解决。一种观念的产生总是建立在一定的经验基础上，而另一方面，该观念也往往仅在这一经验领域中才具有合法性与自明性。因此对于观念领域中各种矛盾的正确解决方法，也就不能简单地采取“是此而非彼”或“非此而是彼”的独断论，尤其是既不能以一己之“经验”去检验异己之“观念”，同时也不能以一己之“观念”去批判异己之“经验”这是息止一切无谓论争与无意义对话的一种最重要的学术态度。[1]

篇10

下午好！

在即将欢庆母校六十华诞的喜庆日子里，我们又迎来了新的学期。在新学期开学之际，作为一名盛中的老师，此时此刻我心中有许多感想。首先我为同学们在今年高考和高一期末跟踪考试中所取得的优异成绩感到骄傲，是你们为母校争添了光彩赢得了荣誉，成绩实实在在有目共睹，成绩来之不易，它是全校师生领导、教职员工共同努力的结晶，但是成绩又只能属于过去，未来要靠我们大家一去继续努力奋斗拼搏，刻苦学习的精神所感动。今年暑期真可谓适逢百年未遇的高温，同学们不畏酷暑，坚持学习我相信你们学到的不仅是书本上的知识，更重要的是锻炼了自己吃苦耐劳的坚强意志，明年高考的路上还有什么困难不能克服吧？！

作为一名盛中的老师，我们为有你们这样的好学生而自豪！希望高三同学的这种不怕吃苦、努力拼搏的精神在我们盛中更加发扬光大！

俗话说：“一年之计在于春”那么，新学期无疑是师生的春天，是学习的春天。春天是耕耘的季节，奏春天更是播种的季节。耕耘和播种需要付出艰辛和努力，只有在春天辛勤地耕耘，秋天才会结出累累硕果。作为一名教师在新学期里我一定要努力学习，开拓进取，兢兢业业，踏实工作，努力改变教育观念，更新教育思想，切实加强课堂教学向课堂教育要效益、要质量。只有抓住课堂教学这一关键环节，才能掌握教学的主动权，才能奏响大面积提高教学质量的凯歌！在课堂教学中努力关注每位学生，做学生的引导者，充分运用启发式、讨论式、诱导式，教学激发学生，独立思考和创新意识，让学生去感受、理解知识产生和发展的过程，培养学生的科学态度，和科学精神，变教学为导学，一位教育家曾经说过“施教三功贵在诱导，进学三功贵在领悟”以诱导的方式把学生引入知识的殿堂，是我们每位老师的神圣职责！

爱是教育的前提，爱是教师的天职。作为一名教师要努力做到关心爱护每一位学生，把人民教师对学生的爱均匀地洒向每位学生的心田！努力做到爱与严的结合。对学生严格要求以严导其行，以爱温其心，积极与学生加强情感交流，时时处处做学生的表率，努力做到敬书育人，管理育人为人师表，虚心向其他老师学习向自己的学生学习，及时听取学生意见和要求，不断改进教学方法，力争在新的学期里取得更大的成绩。

借此机会，对同学提出几点希望：高三年级的同学们，你们是盛泽中学新的希望，社会学校家长对你们寄以很高的期望，希望你们不负众望，从我做起，从现在做起，珍惜时间争分夺秒，刻苦学习，勇于拼搏，以优异成绩回报家长、学校和老师，从各个方面为高一、高二的学弟学妹做出表率，为母校争光添彩，高二年级的同学们你们肩负着承上启下的重任，希望你们再接再厉，努力拼搏，欲与震中学子试比高，一年更比一年好！

高一新生们，你们是盛泽中学的新鲜血液，希望你们尽快适应新的环境，努力做到自尊、自信、自主、自强，亲爱的同学们，你们生在政通人和之时，学于与时俱进之秋，伟大祖国二十一世纪的宏基伟业要靠你们去创造，一个无愧于绸都盛泽的崭新的盛泽中学将在你们的努力下崛起。努力吧！努力、努力再努力是时代的最强音，学习吧！学习、学习、再学习是新世纪的进军号！让我们携起手来，为了我们伟大的祖国更加繁荣昌盛，为了母校明天更加灿烂辉煌，去学习、去奋斗、去拼搏吧！