保险公司工作思路范文

导语：如何才能写好一篇保险公司工作思路，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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**资产管理有限公司自2012年成立以来，始终按照上级的要求坚定不移的认真执行各项任务，同时也较好的完成了各项工作，公司上下精诚团结，共同努力为以后发展兢兢业业。下面我就下一步工作思路做一简要汇报：

一、经济方面：持续稳定的发展公司经济，和相关部门沟通好我公司每年每人8000元人民币的红利问题，争取提前到位发放，盘活***俱乐部，更好的实现经济创收、增收。

二、双创方面：做好及配合相关部门创文创卫工作，完善本经济组织成员辖区内环境卫生清整活动。

三、安全方面：保障公司、企业（****）无重大责任事故，村民无上访，维护和谐稳定的社会环境。

四、民计民生方面：保障全村城乡合作医疗参保率100%，积极联系企业解决就业问题以及加大残疾人就业安置。

在今后工作中还望街道有关领导给予大力协助。谢谢！

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[关键词]三峡库区移民养老保险措施

基本养老保险是社会保障的重要内容，而三峡移民因为三峡工程的修建为国家、为社会作出了重要贡献，更应解决好他们的老有所养问题。

三峡工程对库区养老保险工作带来的影响

三峡工程是目前世界上最大的水利枢纽工程。三峡工程的修建淹没湖北、重庆20个区县、268个乡镇、1680个村、6301个村民小组，淹没涉及万州、涪陵两座城市。三峡工程的修建、移民的出现，给三峡库区养老保险工作带来了一定的影响，主要表现在四个方面：

参保职工减少，导致养老保险基金收入减少。由于三峡工程的建设，在库区被淹没的工矿企业中关闭破产的企业多，这些企业的职工丧失了缴费能力，这就造成参保企业户数、参保职工人数和养老保险基金收入大幅度减少。另外，还有部分被淹没的工矿企业虽未关停，但必须搬迁，而且要进行结构调整，由此造成大量职工与单位解除了劳动关系、下岗失业，但同时又不能及时找到新的就业岗位，导致没有能力接续养老保险关系而断保，因此，养老保险基金收入减少。

退休人员增加，导致基金支付数量增加。在关闭破产的企业中，部分职工享受优惠政策而提前退休，进入退休人员行列，这使享受养老保险的人数增加，基金支付数量也相应增加。比如重庆涪陵，仅基本养老保险，受三峡工程修建的影响，退休人员逐年增加，从2000年的21938人增加到2008年底的32063人，增加了10125人。由于退休人员增加，月增加养老金支出1200万元。

经济复苏较慢，导致养老保险基金欠费严重。由于三峡工程建设移民迁建、城市功能复建进展缓慢，库区产业空心化问题十分突出。三峡工程建设的期限较长，库区企业结构调整时间随之亦长，库区除少数大中型重点企业经营状况稍好一点外，大多数中小企业生产经营困难，有的企业处于停产半停产状态，有的企业甚至关闭、解体、破产或名存实亡，造成库区工业经济增长速度缓慢，经济发展不可能在短期内出现较大的跃升。养老保险费的征收与经济的发展是密切相关的，参保企业不能按时足额缴纳养老保险费，养老保险基金征收额减少，欠费增加则成必然。

各地政策不一，为统筹增加了难度。三峡库区移民要求参加社会保险的愿望十分强烈。移民因迁移失去了土地等生产生活所必需的条件，这不仅让他们感觉到现实的生活受到影响，尤其是对养老保障问题有严重的后顾之忧。移民心态和情绪不稳定，上访现象时有发生，对库区的社会稳定造成了很大的影响。比如：涪陵区某居委会500余移民联名上访要求按照征地农转非人员养老保险政策解决他们的养老保障问题。但国家现在还没有相关的统一法律法规及办法，各地解决移民养老保险的指导思想和办法也不相同，制定的政策办法更不一致，由此带来一些社会问题，也给今后的统筹留下困难。

搞好三峡库区移民养老保险工作的具体举措

以人为本，加大被淹没关破企业失业人员接续养老保险的扶持力度。在三峡库区，搞好移民养老保险工作，坚持以人为本，首先是国家有关部门成立相应的组织领导机构，加强对库区移民养老保险工作的统一管理、监控和指导。养老保险工作涉及参保审核、移民身份认定、户籍认定、处置等多方面的工作，牵涉的部门多、程序杂、状况新、时间长、任务重，所以，必须要有一个组织领导机构。这个机构在从制定惠民政策的大手笔到方便群众办理保险等小细节上都要真正做到以人为本。其次，应从制度上、资金上制定相关政策，调整财政支出结构，给予三峡库区区县和关闭破产企业失业职工接续养老保险优惠政策。一是延长“4050”人员社会保险补贴期限。国发[2005] 36号文件中规定属于持享受再就业扶持政策有效证件的国有企业下岗失业人员中的“4050”人员或与原单位解除劳动关系的原县属以上城镇集体企业的"4050"人员，只要接续了养老保险关系并按时缴纳了养老保险费，由再就业基金给予社会保险补贴，补贴时间不超过三年。建议将此项补贴时间延长至五年。二是扩大“4050”人员享受社会保险补贴政策的范围。将“4050”人员社会保险补贴政策享受范围扩大到三峡工程淹没所有企业的失业职工，以帮助失业职工渡过自行缴纳养老保险费的困难时期，以达到鼓励失业职工及时接续养老保险关系并按时缴纳养老保险费的目的。三是降低个人参(续)保的门槛。对库区淹没企业失业职工个人参(续)保的缴费基数仍允许其按上年度职工平均工资的60％-300％之间自行确定，实行个人参(续)保低门槛进入，退休时与其缴费高低挂钩，实行低额享受养老待遇。

建立专项基金、实行定向扶持，推进三峡库区移民养老保险工作向纵深发展。三峡工程建设给库区移民带来的影响最主要的是导致养老保险基金更加短缺，这是制约三峡库区养老保险工作的瓶颈。国家有关部门可以建立专项基金，实行定向扶持，推进三峡库区移民养老保险工作向纵深发展。

首先，发展库区经济。良好的社会保障依赖于经济的发展和社会生产力的提高。养老保险资金的来源除了依靠强大的国家财政支持外，还要依靠公民的经济水平的提高。所以夯实养老保险资金的基础既要通过扩大税收来源、增加就业、加强中央财权等措施来增加国家财政收入，提高养老保险资金统筹层次，加大公共财政转移支付力度，同时又要发展地方经济，提高个人收入。中央和库区各级政府和部门应从政策上、资金上帮助和支持库区大力发展经济，为养老保险提供强大的财力支持。

其次，制定相应措施。一是建立库区就业再就业发展基金。国家可以从三峡工程发电收益中提取一定比例建立库区就业冉就业发展基金，专款专用，用于库区移民安置，尽快尽量促进他们就业和再就业。尤其是已失去土地的农村移民，让他们由农民变成职工，变成职工后参加企业职工养老保险。二是建立失业人员就业奖励制度。按照安置下岗失业人员的比例对吸纳库区移民就业和再就业的各类企业、个体工商户、民营企业主、社区进行奖励，安置库区移民达到一定比例，从库区再就业基金中一次性给予安置单位以定额奖励。三是将移民纳入再就业优惠政策并提供相应服务。移民失业人员在养老保险方面按照下岗失业人员的优惠政策一样享受。四是对库区移民中的“4050”失业人员，由政府从库区再就业发展基金中为他们出资代缴养老保险和医疗保险。

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本人于20xx年3月来到北京宅急送山东分公司客服部投诉理赔科从事保险理赔专员一职。本职位主要负责山东分公司保险、保价推广；保险、保价理赔；为投保货物出险后进行理赔提供所需的各项单据；对分公司工作人员及各营业所（厅、点）相关工作人员进行保险、保价业务培训。要做一个称职的保险理赔专员需要熟练掌握本公司的保险、保价业务知识以及保险、保价理赔的业务程序，深刻认识合作保险公司的各项条款，并认真搜集所需各项单据，作事有条理，有良好的沟通能力与应变能力，具有一定的写作能力，能针对保险公司和分公司保险、保价业务现状及时调整工作重心。本岗位主要考核在途案件的处理情况和本单位的投保率情况并对各营业所客服主管做绩效考核。

目前本人从事此岗位刚有月余，对岗位的认识还不够全面，目前以学习保险理赔流程和理赔知识为主，以了解前期和当下保险案件为辅。我的报告主要从岗位认识，工作思路、工作规划、工作建设展开。

通过这一个月的学习与实践，对公司的保险、保价业务有了更深一层的理解，对保险理赔岗位也有了更深的认识。

首先，明确了公司设立保险、保价业务及保险理赔专员的目的。其目的是以经济手段及时补偿在运输过程中的货物因灾害事故而遭受的经济损失，.把不定的灾害事故损失变为固定的运输保险费支出，并将此项费用计入生产或营业成本，从而增强企业经营的财务稳定性，完善经济核算制，.通过开展保险、保价业、承保和理赔，宣传防灾防损的意义，检查事故隐患，积累有关资料，总结经验教训，对各单位有受理业务时对货物的包装等提出合理建议，从而促进货物运输的安全，减少灾害事故损失。

其次，明确了保险理赔专员的职责定位。

1、保险、保价推广职责。负责对山东分公司全体客服人员和各受理单位取件人员、受理人员进行保险、保价业务推广培训、宣传。每月对各营业所（厅、点）保险、保价业务推广情况进行通报并兑现奖励。

2、保险、保价理赔职责。负责对每起案件的真实怕进行严格把关审核；负责对分公司出港货物出险案件在案后48小时内以邮件等书面形式向保险公司专业团队报险，并与对方确认；按照公司规定自报险之日起50天内，处理完成本单位在途理赔案件；负责理赔资料的收集，提交保险公司审核并跟进理赔进度；跟进各类理赔案件赔款下拨公司情况。

3、单据提供职责。在规定时间内收集工作单原件、理赔所需的客户方所有资料；必要时可请总公司协调中转公司、基地、运转中心提供所需第三方责任证明及铁路、零但、航空运单。

4、保险、保价培训职责。负责对分司客服、各营业所（厅、点）取件人员和受理人员进行保险保价业务的培训工作，以便于更好地了解总公司和保险公司对保险、保价业务的新规定，加大保险、保价业务的推广。

最后，明确了保险理赔岗位的考核指标及相关奖励机制。考核原则是：每月将涉及应收账款的理赔案件100%及时清理完毕；将规定期限内在途理赔案件100%清理完毕（除破损案件和法律诉讼案件）。考核指标是：投保率＝（委托投保票数+保价票数）/发货总票数。

以上是我从事保险理赔岗位近一个月的认识和理解，当然有些还是停留在理论阶段，需在今后的工作中不断提高认识，加大实践，作好与前任保险理赔专员的衔接工作，认真学习前任保险理赔专员总结的流程与经验，以及处理的案例，加大分公司的保险、保价业务的推广力度，提高保险业务收入。

因为目前处在学习阶段，没有具体的实际操作保险、保价理赔业务，所以未来一段时间仍以学习保险理赔工作为主，逐步从见习到实习再到独立操作。

首先，要对保险公司各项保险条款有更深的理解，并做好传达工作。对保险公司的赔偿限额，免赔额和不承保范围要记忆清楚并能运用到实际工作中，对报险时间，案件受理时限等问题要心中清楚，杜绝因为不清楚保险公司规定导致保险公司拒赔的情况发生；对保险、保价管理规定和总公司下发的关于保险、保价业务的通知文件要及时传达给一线取件人员和受理员，避免因文件传达不及时造成受理业务时操作不规范及后期理赔困难甚至无法理赔的情况发生。

其次，要进一步熟悉理赔程序，对每一步都了然于胸。目前已基本掌握保险、保价理赔流程，但缺少实际操作经验。接下来的学习将以实际操作为主，从向报险审核开始，在前辈同事的指导下一步步熟悉保险理赔专员的工作流程和内容，对理赔流程有更加深刻的学习，努力在最短的时间内做到可以独立操作。

第三，要积极改进与客户交流方式。在做保险理赔专员前做过一段时间受理员工作，有了一定与客户交流的能力，但现岗位对与客户交流沟通能力要求更高，因为面对的都是财产受到损失的客户，考虑客户当时的心情因素，有时候交流会出现困难，这时就要以巧妙的方式与客户要流，既能让客户配合自己的工作，准备理赔所需的相关单据，又能让客户安心。所以工作之余会看相关培训书籍和视频提高自身能力。

第四，在学习处理保险、保价理赔案件前通过做基础工作加深对工作的了解和认识。主要是对各营所（厅、点）的保险、保价投保率进行统计，并下发相应奖罚通报；针对前期分公司所下文件加大到付业务投保的推广和统计工作；按公司规定为每个取货人员统计保险、保价奖励提成；每半月做一次保险申报表；每日进行报险和声价值超十万元的货物进行报备；为各所客服主管做绩效考核；逐步掌握公文的写作和文件的审批原则与流程。

最后，要做事细心、有条理。对每一步工作都要作到细致入微，避免因前期粗心导致后期工作产生困难。

以上是对保险理赔专员岗位的近期工作思路。

关于本岗位的工作规划，由于从事保险理赔岗位不久，对保险理赔专员这一岗位的工作职责还不能够全面把握，无法对工作做出较长期的规划，但我有信心做好这一工作并在以后的工作中制定与完善中长期规划。

首先，对前期案件进行清理。对时间较长的案件通过调查了解，对缺少的资料尽快准备齐全提交保险公司；已提交案件，但客户对结果不满意的与客户进行协商，已期尽快理赔。

其次，对已报险但未提交资料的案件与客户联系，以便尽快准备好理赔资料，尽早为客户挽回损失。

第三，增加对一线取货人员和受理员的培训，避免因操作不规范造成出险后无法理赔的情况，同时也可为后期理赔提高效率。

第四，加大对各营业所（厅、点）保险、保价业务的推广，提高分公司整体投保率，增加保险收入，减少因不投保造成通融赔付等情况的发生。

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近年来，保监会高度重视反保险欺诈工作，克服了起步晚、人手少、经验不足等困难，探索性、创造性的开展反保险欺诈工作，取得了一定的成效。

首先是反保险欺诈工作制度不断完善。保监会从现场检查、案件报告、案件调查、责任追究等方面入手，建立了一系列规章制度，为打击保险欺诈犯罪行为奠定了制度基础。

其次是反保险欺诈体制初步建立。在保监会党委的正确决策和大力支持下，经过几年的探索，行政执法与刑事执法内外联动，稽查局和稽查处两级上下联动的反保险欺诈工作体制初步建立。

第三是反保险欺诈工作取得阶段性成果。保监会通过开展打假机构、假保单、假赔案为专题的打“三假”专项行动，开展行业合作，加强舆论宣传，持续加大打击保险欺诈犯罪力度，不断提高反保险欺诈工作水平，全行业反保险欺诈工作取得阶段性成果，并在2010年国际金融稳定评估工作组对保监会开展的监管有效性评估中，得到了工作组的认可，获得了好评。

反保险欺诈工作任重道远，对下一步做好各项反保险欺诈工作思路提出五点要求。

一是做好统筹规划。要研究各国反保险欺诈的主要做法和经验教训，着手启动反保险欺诈工作规划，力争用3-5年的时间，初步构建一个“政府主导、执法联动、公司为主、行业协作”四位一体的，适合中国国情的，系统完整、科学有效的反欺诈工作体系，并在此基础上，不断加以完善。

二是健全监管制度机制。将尽快在稽查部门建立反保险欺诈机构，研究反欺诈制度，明确反欺诈工作内涵和外延，制定反欺诈技术规范，有计划、有步骤地开展反保险欺诈工作。

三是深化刑事执法与行政执法合作。要主动加强与司法公安等部门的工作协调配合，理顺各方关系，实现风险监测常态化和刑事打击动态化相结合，不断完善刑事执法与行政执法合作机制，持续加大对保险欺诈犯罪的打击力度。

四是推动保险机构深入开展反保险欺诈工作。要研究制定反保险欺诈指引，明确各保险机构发现、记录、报告和处理保险欺诈的流程和监管要求，强化公司责任，促进公司加强内控，督促公司开展反保险欺诈工作，不断夯实反保险欺诈的基础。要求各保险公司将反保险欺诈工作纳入公司的经营管理工作之中，统一研究、统一部署，强化制度，明确责任，狠抓落实。

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尊敬的领导，同事们：

2020年已经临近尾声，一年来，在上级公司领导的关心指导下，临淄公司全体员工在市场竞争日趋激烈的环境下努力开拓业务，为完成全年目标而努力。下面根据实际工作，总结一下一年来的发展和不足：

一、经营情况

截止至12月13日，全险种达成3147万元，达成率92%，同期增速0%。其中，车险2246.1万元，非车险748.4万元，意外险119.8万元，健康险32.7万元。非车险占比29%，自留满期赔付率51.4%。

二、渠道建设

1、直个渠道，在总公司开展的“123”工程以来，我们积极寻找合适的资源型业务人员，收效甚微。在今年9月车险综改之后，家自车的保费充足度开始下滑，明年将是保局之年，稳固续保率，加深与客户的粘合度，严格落实车+X的发展方向，加大力度进行人员的引进工作，以更好的扩大保费收入和队伍建设。

2、互动渠道，在明年产带寿基本法、寿带产年金保险双方加深合作的契机下，我们预计引进一名人员加大与新华公司的合作，深入新华的晨会宣讲非冲突险种，提高与新华业务员的粘性，多元化的开展团险、流量型非车险业务。

3、车商渠道，现合作店面5家。保费达成率95%。规划详细合理的送返修模式，尽最大力度利用好公司资源以换取保费，加深与4S店的承保、理赔沟通工作，将问题扼制在萌芽阶段。

4、保代渠道，今年达成情况较好，渠道业务结构多元化，现有团队2支，人力280人，续保率70%。明年将要加大下乡进镇的力度，寻找关键人员开展区域团队建设，详细分析乡镇街道的地域经济特点，制定不同的展业模式和险种开拓。

5、直团渠道（战客渠道），是临淄公司业务重点渠道，占全险种保费的60%。通过车队业务的合作深入，也为我们带来了很多非车险业务的收入，加深了我们与车队的粘性，加快了公司大非车转型的步伐。今年新开展合作车队3家，明年预计产能300万元。

三、重点工作

1、能够严格执行上级公司合规管理的相关规定，通过晨会认真组织了相关内容的学习，落实到人。单证不乱打，发票不丢失，理赔无虚假。把好承保入口关，确保业务质量。

2、能够严格执行人行、银保监局对于反洗钱工作的相关要求，加强对反洗钱工作的自查自纠，将工作要求落实每一个业务操作环节，加强流程管控。

3、能够严格遵守党的政治纪律、组织纪律、工作纪律，做到自重、自省、自励，筑牢党员干部拒腐防变的思想道德防线。

四、存在的问题和不足

1、销售队伍的建设与业务发展不同步，业务知识掌握不够，公司产品宣导不到位。

2、市场业务、产品的预测、分析、调研上，做的不够详细，没有找准营销的重点方向。

3、在业务开拓上，不够积极主动，存在懒惰吃老本的思想。

4、公司精细化管理不到位，任务目标的分解、监督不够细致。

五、2021年工作思路

1、严合规，保质量。严格遵守公司的合规管理，严格把控反洗钱工作流程，禁止涉及非法集资。

2、加强渠道队伍建设，细化月度季度目标达成情况。积极引进高质量人才，扩大公司保费收入。定期组织学习，提高自身业务知识技能，找准营销的方向。

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分散投保的主体在谈判能力上的相对劣势，导致一些风险较高的集团所属企业在投保某些险种时经常被保险公司拒保，从而使得这些企业无法获得相应的保险保障，其抗风险能力受到较大影响。即使有的企业获得了保险公司的投保许可，最终的投保费率也远远高于市场整体费率水平。总之，分散型保险管理体制所固有的投保主体谈判能力弱的缺陷，使得有些企业无法正常投保，从而缩减了企业集团的保险保障范围，降低了企业集团的风险管理水平。

二、构建企业集团统一保险管理模式

根据西方发达国家的相关实践经验，要想突破分散型保险管理模式所导致的困境，就必须从模式的变革入手，通过采用企业集团统一保险管理(以下简称为“统保”)模式，利用企业集团的规模优势和专业优势有效克服相较保险公司在专业知识、经验、实力、信息、议价能力、谈判能力等方面的相对劣势，从而帮助企业集团以最低保险成本支出获得最大的风险保障，实现企业集团保险效益的最大化。当前，我国企业集团的统保模式主要有三种，即高度集权型的“集中决策、集中投保”模式、半集权型的“集中管理、分包采购、分别投保”模式和指导型的“集中指导、分散操作”模式。考虑到集团所属企业的实际保险需求、利益和投保积极性，结合上述各种模式的预期实施效果，建议我国企业集团应将“集中管理、分包采购、分别投保”的统分结合模式作为保险管理模式转型的首选。第一，集中管理。企业集团作为保险工作的管理决策中心，负责制定统保政策(统保方案和统保管理办法)和管理规划、保险产品的选择和设计组合、组织统保实施以及对统保实施的监督审计等。第二，分包采购。企业集团根据集团所属企业的业务类型、风险状况及保险需求将集团保险业务划分为不同的保险包，并在集团层面上将这些保险包作为一个整体统一采购，所属企业按照各保险包的采购结果及统保操作细则，进行具体的保险业务安排。第三，分别投保。集团所属企业按照企业集团统一采购的保险价格及统保操作细则，并结合企业自身情况，对必选险种及可选险种进行组合，分别进行保险产品的投保操作。综上，统分结合模式不是简单的“分”或者“统”，它是根据实际情况有“统”有“分”。在该模式中，集团所属企业仍是保险业务的投保主体，仍享有原有一切权益。“统”的出发点是企业集团利用其规模优势和专业能力来统筹规划整个集团的保险业务，落脚点则是为了实现集团所属企业保险权益的最大化。在统保具体实施过程中，考虑到多数企业与现有保险公司的常年合作关系，投保企业可按统保条件优先选择原承保公司，若原承保公司无法接受统保条件，再由企业集团与投保企业协商进行保险安排。这样，统分结合模式既发挥了企业集团统一采购的规模优势和专业优势，又充分增进了集团所属企业的保险权益，尊重和保护了集团所属企业的投保意愿和积极性，从而有助于企业集团保险模式转型的顺利推进。

三、企业集团统一保险管理模式的优势

(一)能够有效解决漏保和投保不足问题第一，在统保模式下，企业集团可以在所聘请的保险经纪公司的专业技术支持基础上，由自己的专业人员凭借专业知识和从业经验来统一确定企业集团投保险种的范围，这将有助于避免漏保和投保不足问题的产生。第二，统保模式强调从集团层面和宏观角度对保险业务进行统一规划，这有助于克服集团所属企业的个体视角所产生的局限性和侥幸心理，从而能够对是否投保一些事关重大的保险险种做出正确的判断。第三，企业集团统保的规模优势使得企业集团具有较强的议价能力和谈判优势，很大程度上避免了因投保费率过高或保险公司拒保等所导致的漏保及投保不足问题的发生。(二)能够大幅降低保费支出第一，统保的规模优势具有更强的议价能力和谈判优势，从而使企业集团能够获得更大幅度的保费优惠，起到有效降低保费支出的作用。第二，企业集团能够从宏观层面对保险险种进行优化组合，例如以保费更低、保障更好的雇主责任险来替代团体意外伤害险，从而起到降低保费支出的作用。根据我国企业集团统保的经验数据，统保模式通常能够使企业集团的保费支出节约30%以上。(三)能够提高索赔时效，增加保险效益一方面，企业集团能够预先与保险公司就相关理赔服务如事故报案制度、核定损失的时限及支付赔款的时限等事项进行约定，这既可确保理赔的时效性，又可提高案件的结案率。另一方面，拥有规模优势的企业集团通常会成为各家保险公司的VIP客户，从而索赔服务会进一步改善，服务质量也会进一步提高。总之，统保模式下保险公司的拒赔、惜赔、少赔、拖赔等现象将大大减少，企业集团的保险效益将获得实质性提升。根据我国企业集团统保的经验数据，统保模式下企业集团因索赔效率提高而增加的保险效益将达到总保费支出的10%以上。综上，考虑到保费支出的节省及索赔效益的增加等因素，统保模式可为企业集团增加40%以上的保险效益。(四)能够帮助高风险企业获得保险保障一方面，企业集团可以利用较强的议价能力和谈判优势，协调相关保险公司为高风险企业办理相应的投保业务。另一方面，还可以针对高风险企业的风险状况及保险需求，要求保险公司为其量身定制个性化的保险方案。可见，统保模式有助于解决高风险企业被拒保或保费成本高企等问题，从而有效解除高风险企业在投保上的后顾之忧。

四、统一保险管理模式的具体实施

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保险服务创新的驱动力

(一)内部驱动力

企业的战略和管理

对保险企业而言，战略是一种最为根本同时也最为有效的内究晴瑶部创新驱动力。战略是保险企业有关自身发展的长期规划，是指导保险企业各项活动的根本准则。具有创新意识的保险企业会将创新作为战略规划的重要组成部分，以此作为获取竞争优势、占领市场和形成良好企业形象的根本手段，并形成针对创新活动的管理概念，使创新成为企业谋求生存和发展的主动需要和内在动力。除战略外，管理是另一种关键的内部驱动力，主要指保险企业高层管理和营销部门的管理活动，其中营销部门的管理活动更为频繁地出现。因为保险服务创新经常是由市场驱动的，而营销部门是与顾客直接接触并拥有丰富市场知识的职能部门，它会根据市场的变化及顾客的需求及时通过管理活动作出适当的反应，并激发某种形式创新的出现。高层管理活动不仅可以针对市场需求作出反应，还通过对组织的变革、新市场的开发、运作和传递过程的改进而促使创新发生。

员工

保险服务创新过程是服务员工和顾客间一系列的交互作用过程，员工因此成为一种有价值的内部驱动力。员工在服务创新过程中具有独特关键的作用，他们不仅为企业提供创新思想的来源，而且经常作为企业的“内部创新企业家”推动创新的出现和发展。员工在与顾客的交互作用中能最直接地发现顾客需求，并激发产生大量创新思想。同时，员工还能根据自身的知识和创新经验提供有价值的创新思想。

创新部门和研发部门

保险企业中的创新部门是一种形式上的、对创新出现产生一定效力的“交流”部门，其职责是在企业内部诱发并搜集创新概念，促进创新活动的出现，但并不是创新的主要驱动因素。此外，在保险企业中很少存在类似制造企业中的正式的研发部门，而且其活动经常是以另一种方式，如临时的改革或研发项目组等形式出现，但它确实会成为创新思想的一个来源并对创新产生一定的影响。不管其发挥效力的大小，保险企业的创新部门和研发部门都可能成为服务创新活动的一种驱动力。

(二)外部驱动力

Sundbo和Gallouj将服务创新的外部驱动力划分为轨道和行为者两类。

轨道

轨道是在社会系统(如一个国家、一个国际产业网络、一个地区性的专业网络等)中传播的概念和逻辑，常常通过很多难以准确识别的行为者进行传播和扩散，并与周围的动态环境相对应。在“轨道”概念中，关键是被传播的概念和逻辑，而不是通过哪些行为者进行传播。需要说明，虽然单个保险企业的创新活动会对给定轨道产生影响，但轨道作为重要的外部创新驱动力，会对保险企业施加更大的作用，并使保险企业在轨道约束的范围内进行创新。

行为者

行为者指其行为对保险企业的创新活动有重要影响，并经常被包含在创新过程当中的自然人或法人，主要是人、企业或组织。顾客是最重要的一种行为者。他们是信息以及创新思想的来源，而且还经常参与保险企业的创新过程，对创新的成功有重要影响。保险服务提供者和顾客间的界面可以被认为是一个虚拟的“实验室”，创新在这里被“合作生产”出来。因此，顾客是推动保险企业进行创新的重要外部驱动力。

公共管理部门

公共部门对保险企业的创新活动也会产生一定影响。公共部门主要包括政府、财政、税收和保险监管机关等部门。一般情况下，公共部门在服务创新过程中很少是一个直接行为者。公共部门本身需要保险服务，但它可以为保险企业提供创新所需要的知识以及开发和管理经验，如特定类别风险的信息和数据，为保险企业培训员工，开展专门针对保险服务创新的研究。更重要的是，政府通过制定有效的社会经济政策，引导保险经济的发展。

国外保险服务创新

(一)美国保险服务创新概述美国保险市场是竞争最为激烈的保险市场，保险公司数量众多，不论是寿险还是非寿险，都存在大量地区性的小保险公司。因此，美国的保险公司为了应对激烈的市场竞争，把服务创新放在了十分重要的位置上，市场竞争更多的是体现在服务竞争上。美国保险服务主要的特点有：

1.在承保险种方面，保险公司通过不断调整险种结构，根据投保人的需要灵活调节承保风险、保险标的和保障水平，努力开发出人们急需的新险种等方式来与其他保险公司竞争。目前，美国各大保险公司的单一型险种正逐渐被一揽子险种所取代。这些一揽子险种是针对特定的展业对象专门设计并附加诸多特别服务的险种，投保人往往能获得更多的实惠。为了准确反映客户的投保需求，美国保险公司和人普遍使用金融需求分析系统(FinancialNeedAnalysis-FNA)来销售产品。该系统是以需求为动因的寿险销售方式，所提供的服务不单是把寿险作为一般的商品销售，而是针对客户未来的家庭幸福生活的设计，同时担负起妥善利用寿险解决经济问题和客户经济顾问的重任，能够充分满足客户的需求。

2.在理赔服务方面，美国的保险业经营者把理赔服务质量看作与保险价格同等至关重要的经营工具。理赔服务主要包括核保和防损服务。美国各保险公司往往通过建立理赔服务中心，做到理赔人员全天候值班并能及时到达查勘现场等来提高服务质量。同时，各保险公司一般均能通过提供现场救援、定期检测保险标的等各项后期服务来扩大自身的服务范围，与竞争对手较量。

3.在电子商务方面，美国积极发展网络保险，网络保险已经美国保险销售的一条重要渠道。根据CyberDialogue数据行销公司的一项调查表明：目前美国约有670万消费者通过国际互联网选购保险产品。而且网上购物者具有很大的投保潜力，年收入一般在7.4万美元左右，个人拥有资产平均达到14.5万美元。

4.在附加值服务方面。美国保险公司十分注重开拓附加值服务，并使之渗透到生活中的方方面面，使客户大受其利。比如，如果被保险人的汽车受损或被窃，保险公司可以提供同种型号的车辆给客户，客户丢了住宅钥匙，保险公司可以派专家帮助开锁，并免费换锁;家里的佣人突然患病，客户可向保险公司求助，保险公司可以为客户找到满意的临时保姆等等。客户一旦成为保险公司的客户，可以受到超出保险范围的服务。

(二)日本保险服务创新概述

日本保险业自20世纪50年代后期以来，随着日本国民经济的快速发展，人口迅速增加，人口老龄化加上强烈的储蓄倾向，获得了巨大发展。日本的保险经营者在根据日本经济形势的发展与社会需求的变化，适时进行服务创新。

1.设立品质提高委员会从部门设置上看，日本保险公司专门设有独立于其他部门的品质提高委员会，其主要工作职责是收集来自所有渠道的客户的不满。意见、建议、希望等，通过计算机系统的数据化整理后，在充分论证的基础上向董事会提交分析报告与改革方案，并在本社的安排下付诸实旖。该委员会所遵循的工作思路是从客户需要出发，调整公司的经营活动，由此不断循环往复，努力提高经营质量，使公司成为被众多客户所信赖的对象。

2.创新多样化的个。

3.创新多种续期收费方式，通过保费优惠这一杠杆鼓励银行转账和单位汇交，减少上门收费。

(三)欧洲的保险服务创新概述

在欧洲，以客户满意为中心的“CS战略”己取代传统以企业为中心的“CI战略”，经营理念已由4个P：Produce(产品)、Price(价格)、Wayofpassage(销售渠道)、Promotion(促销)转变成为4个C：Customer(客户)、Cost(客户能够承担的成本)、Convenience(方便客户)、Communication(与客户交流)。欧洲保险业的服务理念已经相当成熟了。在保险服务的具体举措方面，欧洲各国特别是英、法等保险业发达的国家的大型保险公司，都十分注重对服务的创新，英国的劳合社为保单签发专门成立了保单签发办公室(LPSO)，下设保险服务部和技术服务部，同时创新了一套新的业务处理流程，大大提高了保险文件的质量和出单及时性。英国的标准人寿保险公司在1994年就发起了“全方位客户满意计划”，为此一方面向客户提供多元化的金融服务，包括授衔、储金、养老金、年金、医疗健康保险、投资与基金管理、银行与抵押融资等业务，一方面投入大量物力培训公司员工，提高服务质量。为促进这项培训计划，英国标准人寿每年投资1000万英镑以上，使公司客户服务声誉提高，市场占有率在两年内上升了2个百分点。法国的国家人寿保险公司积极拓展销售和服务渠道，充分利用银行、税务局和邮局的网络优势，为这些机构设计专门的管理程序，在网点配备了可以根据客户要求进行资产和模拟收益分析的计算机软件，满足客户多方面需求。

 

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1.制定应用小组的每周、每月工作计划，并落实追踪。

2.做好项目性的管理工作

3.根据404的要求推进日常规范化工作

4.根据年初制定的信息技术部考核指标，对地市信息进行绩效辅导。

回顾2010年，应用小组的年度重点项目有以下十个方面:

1.协助各个部门完成核心系统运维23888件，平均每个月2179件，这是我们小组成员日常化的一项工作。通过这项工作让我们了解了公司的经营管理、理解了客户和内部员工的需求、了解了风险管控对于公司的重要性。

2.3-6月份我和cf参加总部服务台项目开发，同时担任该项目的现场经理。通过这个项目我了解了it部门的基础管理的先进理念，这对我进一步从事it方面的工作影响深远。

3.我们完成了业务受理系统在新契约方面的上线工作，这是一项非常具有开拓性意义的项目，它承载了我们三个方面的理念：第一将中国人寿集中处理的优势转变为集中管理的优势，将网点的优势转变为服务的优势；第二实现受理和处理分离提高工作效率，提升公司的服务形象；第三这是对新一代核心系统“瘦核心”的一项有益的尝试。

4.协助个险部门完成收展系统全省上线，同时实现全省孤儿保单的区域化划分，利用现有的资源，深度开发，拓展业务；建立新的销售渠道，培育新的增长点。在高效利用客户资源的同时做好差异化的经营准备。

5.协助总部完成统一收付费项目开发和上线工作，这个项目包括统一收付费、统一转账、银联收付费等，提升了公司的市场服务能力。其中银联收付费项目，不旦可以为柜面零现金工作作出巨大的贡献，并且我们构建的银联前置系统，在整个保险行业也属于领先的水平，这从这个意义上来说我们构建了一套保险公司和银联交易系统的交换标准，为将来进一步的应用打下坚实基础.

6.协助总部完成首期代扣流程调整的开发和上线工作新单首期代扣是我省引导客户缴纳新单保费的一种非现金收费方式，通过首期代扣可以减少现金流，提高非现金收费率，降低经营风险和管理成本；同时新的流程大大缩短代扣的周期，这一点将深受营销员拥戴也有利于销售部门对业绩的追踪。

7.协助财务部门完成新一代财务系统上线工作，这个系统结合了中国人寿未来发展战略和经营管理模式，“矩阵式经营管理体系”是整个系统设计的核心；流程设计方面，在兼顾各级业务流程差异性的基础上，系统进一步规范“省级集中”的管理流程。

8.协助个险部门完成amis5.0上线amis5.0是基本法的最主要载体，是营销管理的核心制度，这次amis5.0的上线，在做好基础应用的基础上，我们在“利益导向”、“佣金激励”、营销员保障三个方面继续保持了福建省基本法在全国的领先地位。

9.2010年我们构建了数据质量监控系统，我们认为治理的关键在于预防，通过主动发现将数据安全的隐患扼杀在摇篮中，今后这项工作将成为我们日常工作的一个重要组成部分。

10.协助总部完成了航意险实时出单的开发和上线工作，为将来这种类型的销售模式探索了一条可行的道路

另外我们还协助相关部门完成了各个阶段基础率分析、精算、留存业务清理、数据报送等阶段性工作，由于时间关系不做一一列举。

2010年对我个人来说，有两个方面得到了提升

1.团队经营的能力有所提升

2010年我们尝试将应用小组作为一家公司来经营，以公司运营来看待团队管理，我们经常这样问自己：如果我们这十多个人的团队作为市场竞争的一个主体，人寿保险公司凭什么把每年的基础运维工作交给我们来做？我们的竞争优势在什么地方？我们如何“盈利”？我们必须在成本分析、基础服务、创新等方面提高市场竞争力。

2.对于itil理念的理解加深（信息技术基础设施库）

我认为公司的404教会了我们应该如何去做工作，itil教会我们如何将这些工作落地。未来it的服务是可以定价的，公司员工作为it的客户，能够很清楚知道自己可以得到什么样的it基础服务，以及服务的时效。现阶段我们要实现这些方面还很难，从平凡到卓越的路程有很长，当前我们应该着手去构建的it基础应该有：it服务台（作为it服务的透明窗口）、突发事件管理、问题管理、配置管理、变更管理、版本管理等。只有把这些基础工作做好了，我们才能够逐步实现it管理的卓越。

2010年也有两个方面的不足

1.团队经营管理的能力不足，这个课程对我来说还很长，需要在工作中用心摸索实践

2.对于工作的追踪落实力度不足

对公司业务发展、经营管理的合理化建议有五点（站在it的角度)

1.加大流程再造速度

流程改造可以降低成本、节约时间、提高效率。流程的再造依据四个方面的原则：第一全流程的考虑，是多部门的事情不是一个部门的事情；第二强调运用it工具的重要性，以自动化、电子化取代人的工作；第三重新思考流程的目的性，使流程和经营管理目的相结合；第四重视逆向思考。

2.充分利用我们职场的优势，将服务延伸到销售的终端，充分发挥国寿网点的优势，制衡同业，应对竞争。

3.继续深入收展体制改革，完善收展基本法。将区域收展和精英化服务思想融入日常经营管理中。

4.统一客户的视图，逐步建立较为科学的客户分析指标体系，实现客户宏观分析、细分分析。建立投保人保险缴费模型，被保险人保险保障模型，挖掘客户保险需求、一般性销售规律，辅助公司产品销售。

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(一)金融监督院的保险统计工作

韩国金融监督院是韩国所有金融机构的监督机构，其内部分别设有银行监督局、证券监督局和保险监督局等。依照韩国保险业法的要求，保险公司要按时向金融监督院保险监督局提交包括业务、财务情况、资金运用成果、偿付能力等内容的统计报告。统计报告的格式、编制周期和报告期限等由金融监督院规定。金融监督院以这些统计报告为基础编制反映保险公司整体经营状况的统计分析报告，按照季度对保险公司实施经营状况计量评价，并建立早期警报指标体系。具体如下：

1.统计报告的内容。各保险公司需要提交的统计报告共分为基本情况、财务状况、业务管制遵守状况、区域状况、内部控制和统计问卷调查等六大类，其中包括的指标有机构、人员、大股东持股状况、经营效率指标、合同维持率、资产运用比率、资本适当性、资产健全性、收益性、流动性等。截至2006年3月末，财产保险公司和人寿保险公司分别向金融监督院提交了128个统计报告(见表1)。

从统计报告提交频度来看，按月提交的是以财务报表等为主的统计报告，约占全体报告的51%；按季提交的是以对资本的适当比率、资产的健全性等经营状况计量评价为目的统计报告和再保险交易及金融衍生工具交易状况的统计报告，占全体报告的43%；按半年提交的是为掌握保险设计师的职业稳定率等经营效率指标而制成的不同区域现状的统计报告，占全体报告的3.1%；按年提交的是以会计年度决算为主的统计报告，约占全体报告的2.3%。

2.统计报告的报送。2001年12月，韩国金融监督院以因特网为载体，建立了金融信息交换网(FINES)，通过此网，采集、验证保险公司报送的统计报告。具体流程是首先由保险公司按照规定格式编制统计报告，经金融信息交换网传送至金融监督院。金融信息交换网具备对统计报告项目之间验证及报告间相互验证的功能，所传送的数据通过数据错误验证后储存到金融监督信息系统数据库，在这里对数据进行计算处理形成统计结果(见图1)。

保险公司提交的统计报告情况

3.统计资料的使用。韩国金融监督院形成的统计资料，一是用于评价保险公司经营状况，了解和把握保险业的发展情况。二是了解掌握保险业及个别保险公司所面临的风险水平及今后经营不善的可能性。通过时序分析等，掌握异常变动指标，可对经营不善的公司采取先发制人的对应策略。通过分类评定模型或判别分析等统计性方法，对保险公司进行早期预警。三是金融监督院内保险公司的专管员对所负责公司的一般情况、保险营销及投资经营现状、合同保全状况、偿付能力状况等进行一揽子的查询，便于开展常规监察及现场检查业务。四是向外报送或披露统计信息。信息主要是通过发行金融统计月报及在网站上保险统计数据等形式来公布统计信息(见表2)。

统计资料的使用

4.韩国金融监督院对违反统计法规的行为处理较为严厉。韩国保险法规定：保险公司如果不在期限内提交财务报表等，或者提交虚假的财务报表等时，监管部门可以对其处以1千万韩币以下的罚款，并可追究相关人员的责任。在韩国还有相关的法规规定：如有下列行为之一者判处五年以下有期徒刑或者3000万韩元以下的罚款。

——故意遗漏或虚报季度(中期)报告与业务报告的重要事项者。

——明知故意遗漏或虚报季度(中期)报告与业务报告重要事项的情况下签字者。

(二)保险开发院的保险统计工作

韩国保险开发院是根据保险业法第176条所成立的机构，该条款规定了保险开发院统计工作的必要性、保险公司的协助义务，以及统计资料的提供方法等。主要目的是保护保险合同当事人的利益，促进保险业健康发展。开发院主要职责是厘定纯保险费率、保险商品的确认(保险费及责任准备金的妥当性)、保险制度及政策研究、保险市场分析、经营分析及咨询、保险经验数据统计的汇总、分析、提供保险信息的管理及利用，保险信息网的运营等。开发院保险统计工作内容具体如下：

1.统计资料的内容及报送周期。开发院统计的内容是基于每份保险合同以及每次保险事故的详细信息。以火灾保险为例，开发院要求保险公司报送每份保险合同的合同号、批单号、处理日期、保险期间、标的类别、保险金额、保险费、折扣及加价事项等多项详尽的信息。保险事故资料要求提交合同号、批单号、处理日期、事故号码、事故日期、风险级别、标的代码、标的类别、事故原因、保险金额、发生损失额、保险责任类别等详尽的信息。根据保费规模的大小，分为基础统计资料和摘要统计资料。机动车保险、火险、水险和人寿保险等15种保费规模较大的险种均属于基础统计资料，汇总周期有按月、按季度、按半年和按年度等多种方式。其它规模较小的险种属于摘要资料的范围，每年汇总一次即可。韩国开发院统计汇总各保险公司的险种情况已有20多年的历史。

2.通过保险信息网收集、汇总及校验统计信息。由共同信息系统、资料传输系统、保险事故信息系统及为国际贸易交易而建的EDI系统构成的保险信息网是收集保险统计信息的主要渠道。保险信息网是国家主干电算网的一部分，由保险开发院与所有的保险公司、有关机关、地方自治团体及贸易网等联接。韩国保险统计资料的汇总分保险合同及每次事故的资料及摘要资料汇总两部分，以不同的方式进行。对规模较大的险种的保险合同及每次事故的资料汇总见图2。

对统计资料的校验目的在于检验资料是否是开发院根据统计编撰要求准确地进行编制。采用实施平衡检验、项目检验、分布检验等方法，在发现保险公司未达标时，向其提出更正要求。平衡检索是为了检验资料的准确性，由保险公司与保险开发院对附件资料编制记录件数、金额等进行核对。项目检索是确认基础统计的各个编制项目有无不合适的资料，通过相关项目之间的比较确认资料错误。分布检索是将对象资料实绩与过去实绩相比较，确认有无异常。

3.统计资料编撰要求。统计资料的编撰要求由四个部分构成。一是记载记录的提交方法、记录单位等共同的指示事项。二是格式由保险凭证号、会计处理日等记录管理项目、所涉及合同的风险特征、保费、保险金等项目构成。三是关于格式的各个项目详细的编撰方法说明。四是整理编撰记录时所使用的代码。

4.统计资料的利用。开发院利用采集到的保险统计资料，编制经验生命表及经验住院率，计算保险费率(风险率)。按照合同统计、支付统计、赔付率统计三大类别，编制、提供按照保险年度／商品种类／合同物品／年龄／职业／地区等进行分类的统计资料。对于机动车保险、工伤保险等，向保险公司提供每件合同的倾向特点。出刊发行保险统计月报、年报、年鉴、按险种分类的统计资料集以及其他非定期分析统计。建立并运营保险事故信息系统、机动车履历信息系统。从现代海上火灾保险公司我们了解到保险公司可以获得并利用开发院的统计资料，进行公司运营分析、保险费的调整、对历史数据结果的评估等。

二、统计在韩国保险业发展中的作用

(一)保险统计是保险业发展的基础

从上面的介绍中可以知道，保险统计在韩国对保险业起到强有力的支撑作用，是保险监督管理的重要支柱。以保险统计报告为基础编制的统计资料，应用于金融监督院、保险开发院、保险公司各个环节。从大的方面看是整个业界对保险公司实施经营状况计量评价，是对保险公司分类评定并进行早期预警的基础，从小的方面看是纯保险费率的厘定、经验生命表的制定、保险费及责任准备金的妥当性、对象指标评价等的基础。

(二)保险统计范围广、内容多

韩国的保险统计范围广泛、内涵丰富，例如从各保险公司定期向金融监督院保险监督局提交的统计报告来看，不仅包含我们通常所说的业务财务等一般经营过程中的数据统计，而且还包括股东变更、关联交易、内部控制、问卷调查和金融事故等重要事项和各项经营记录。金融监督院可以凭借这些统计报告建立一揽子统计指标，全面分析衡量各保险公司的经营状况及各种基本情况。又如各保险公司向保险开发院报送的保险合同资料的内容十分详尽，不但包括公司代码、时间、合同状态号码、批单号码和保险期间等基本事项，还包括结构级别、物品代码和物品类别等风险特征，更包含了投保金额事项、保费折扣或加价原因事项以及保费更正变动事项等内容，是一种基于每份保单和每次保险事故的统计资料。

(三)保险统计对整个保险行业加强资源共享、进而做到保险经营的精细、科学发挥着重要作用

现代保险的发展很大程度上基于大数法则等原理的运用，利用保险统计手段在各公司之间做到资源共享，建立整个社会的损失率和赔付率等数据资料库，从而做到针对不同人群或不同保险标的提供不同的差别费率，十分有利于整个保险行业的科学稳健经营。韩国的保险开发院在这方面发挥着独特的功能作用。

1.保险费率的计算与验证。开发院利用各家保险公司报送的保险合同的有关信息资料，在人寿保险行业，主要是针对人寿保险和医疗保险的保险标的事故发生率，编制经验生命表及经验住院率，供各人寿保险公司确定险种费率时使用，经验生命表一般是每三年编制一次。在财产保险行业，主要是汇总计算各种社会风险损失率，并以次为依据来计算整个行业参照执行的保险费率。

2.建立行业核保核赔资料数据库。保险开发院按照保险合同统计、支付统计和赔付率统计等三大类别，编制和提供按照保险年度、商品种类、合同物品、被保险人年龄和职业、区域分布等因素进行分类的统计资料，并将这些风险因素数据库的内容提供给各家保险公司进行参考使用。通过各家保险公司定期制度性进行信息交流，有助于确定实际损失的赔偿，进行资料交换，有助于预防和防止保险欺诈。

3.建立费率等级，体现结构性差异费率。保险开发院还针对个别当事人的具体情况建立不同的费率等级，例如开发院要针对机动车辆保险、工伤保险等主要险种，向保险公司

提供每件保险合同的趋向特点。

(四)保险统计在体现社会管理功能中发挥着独特作用

汽车是现代社会重要的基本交通工具之一，汽车行业在整个国家经济和社会发展中占有十分重要的地位，与现代企业和人类的联系十分紧密，再加之汽车保险的强制性，因此，机动车保险统计对促进汽车产业健康发展、保障广大被保险人利益发挥着十分重要的作用。例如韩国保险开发院对保险合同内容进行统计就是从机动车开始的，最早始于1985年7月。保险开发院通过机动车强制保险投保管理电算网等连接全国256个市、郡、区的建设交通部等汽车行业的主管部门，向其通报未投保责任保险的汽车名单，并与交通部门共享违反交通法规者的信息资料。此外，保险开发院还通过统计数据构建和运营保险事故信息系统和机动车履历信息系统等，积极支援社会公益活动。

三、韩国保险统计对我国的启示

(一)继续加强保险统计工作

近年来，我国保险统计工作取得了明显成效，在制度建设、标准构建、手段创新和人员配备等方面取得了一些进展。但基于大数法则原理发展起来的现代保险业，其统计工作与其他行业相比，重要性更为突出和迫切。无论是加强保险偿付能力监管、防范化解保险经营风险，还是科学合理厘定保险费率、积极开发新险种扩大保险覆盖面，均离不开保险统计的支持和保障。因此，我们要继续重视与加强监管机构的保险统计工作，同时还要加强对各家保险公司的指导力度，积极督促其切实加强保险统计等各项基础工作，在机构设置、人员配备和经费安排等方面优先考虑进一步促进保险统计工作的开展。

(二)进一步加强统计法规建设

韩国科学丰富的统计内容，统一协调的统计体制，高度集中的数据管理，高效先进的统计平台，高素质的统计队伍等，对我们拓展创新统计工作思路帮助很大。因此，建议结合此次我国保险法修改的有利时机，进一步明确保险统计工作的相关责任和要求，从而为保险统计工作的顺利开展提供法律保障。

(三)尽快完善保险统计内容

自保险统计信息系统开发使用以来，在收集汇总并整理分析保险公司财务、业务数据方面做了大量工作，尤其是在数据集中管理、高效查询使用等方面取得了历史性突破。但通过与韩国保险统计内容广泛、内涵丰富的现状相比，我们的保险统计还存在数据偏少、内容不全、不成体系等诸多问题，因此，建议借鉴韩国保险统计的先进做法，尤其是韩国详尽统计保险合同内容、每次赔付事故信息等方面的先进做法，本着量力而行、循序渐进的原则，尽快补充完善保险统计的内容和范围，做好保险合同信息、保险机构信息、保险从业人员记录等全方位、多角度的统计工作，为建立动态性监管措施提供详实全面的数据资料。

(四)创新保险统计工作手段

统计工作与IT信息化建设息息相关，现代化IT信息技术是做好保险统计工作的重要手段。中国保险行业的统计数据信息量和工作量远远大于韩国保险开发院，因此，当务之急是在借鉴吸收国外先进技术经验的基础上，进一步完善我国保险统计信息系统。同时，对保险公司提出了统计信息收集、传输、管理等方面的rr技术要求，通过利用先进的丌技术手段促进保险统计工作取得更大的发展。

(五)加强保险统计数据集中管理

从近年来我国保险业发展实际来看，保险行业已经初步积累了一些行业数据，但保险监管机构在带领和协助各家保险公司积累整个行业的公共数据方面做得还不够，尤其是在集中统一管理保险行业的相关数据资料方面还存在一些问题。从韩国保险统计数据的管理方式来看，监管部门集中统一收取相关的保险统计数据，并在组织体系内部共享使用，因此建议保监会进一步明确我国保险统计数据的统一集中，避免统计数据及统计分析资料的多头管理，强化数据和分析依据的一致性，做到数据资料的统一、规范，从业务发展、偿付能力评估、风险管理和政策研究等诸多方面实现保险行业数据资源的统一一致和信息资源的共享，并切实减轻各保险公司多次重复向监管机构报送数据的工作任务量。

(六)强化保险统计执法检查

数据的真实性、一致性和完整性是做好制定保险行业政策工作的基础和前提。从韩国考察情况来看，保险产品的设计定价、偿付能力评估、保险准备金的提取、再保险安排和资产负债管理等均需要积累多年的承保和理赔的历史数据。这些数据至少需要5年左右的积累才会有相应的效果，而且数据的准确性、及时性、完整性十分重要。韩国保险监督局按照保险法的规定，经常对公司上报的统计数据进行检查核对，主要采取与公司以前历史数据核对、与其它公司对应数据相互比较和对保险公司进行现场检查等方法确保数据的真实准确，并对其中存在问题的保险公司实施相应处罚并直接追究公司高管人员的责任，这对我们加强保险统计执法检查、实施相应的行政处罚具有十分重要的借鉴意义。

(七)做好保险数据标准化工作

要做好保险统计工作中的数据采集、数据管理、决策支持和分析研究，就必须首先解决好保险数据标准化的问题。当前我国各保险公司的系统都相互独立，差别很大，统计口径不尽一致，采用的数据库也不尽相同，这些问题的最根本原因是统计数据标准不完善甚至缺失，因此我们应该抓住保险标准化建设的有利时机，采用“急用先行”的原则，首先花大力气重点解决好保险基础数据标准缺位、数据接口标准缺失等主要问题。

篇10

关键词：车损；价格；鉴定

中图分类号：F726 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2017）003-0-01

所谓车损价格鉴定，顾名思义，是道路交通事故车物损失价格鉴定工作的简称，它关系到相关部门在处理交通事故案件使的公正合理性。车损价格鉴定工作其核心内容便是如何客观公正地评估出车辆受损价值，以及维修费用实际花费问题。现阶段，关于车损价格的鉴定工作尚未出台统一的操作规范，因此，对车损价格鉴定工作进行深入探讨，关乎整个行业是否能够健康发展，具有十分重要的现实意义。

一、车损价格鉴定的现实意义

早在上世纪90年代末期，我国出现了车损价格鉴定工作，当时部分南方省市出现该项工作以来，曾经引起社会各界的强烈反响，甚至产生过激烈的纷争。经济较为发达的地区，对车损价格鉴定工作的重视程度越高，他们往往开展该项工作起步较早，因此具有一定的队伍力量，发展速度也非常快，社会影响力普遍较大。而长期以来，保险公司在车损价格鉴定工作中提供着“一条龙”服务，从承保到定损，再到之后的赔付工作，保险公司几乎处于垄断服务行列，社会各界也对其工作给予了认同和支持。作为政府部门，也通过这一工作转变了工作思路，开辟了服务社会的新道路。价格部门的介入，其本身与事故双方均没利益关系，因此让保险公司进行价格鉴定，是一种法律M步的表现，可以进一步提高机动车产业沿着健康的可持续方向发展，因此现实意义和历史意义重大。

二、现阶段车损价格鉴定存在的问题

1.法律基础薄弱

在出现道路交通事故后，保险公司等价格部门介入到车辆定损工作中，可以为交通事故的处理提供一定的保障，但是必要的协调和衔接工作却没有得到相关部门的处理。在车损赔付面前，保险公司扮演的角色与被保人直接形成了利害关系，赔付多少由保险公司自己说了算，这显然有失公允。司法机关认为道路交通事故的车损价格鉴定问题，是一种司法行为，此时在进行车损价格鉴定的行为人在法律上的身份为鉴定人，而保险公司则是鉴定机构。因此在处理相关当事人的事件时是存在利害关系的，此时的鉴定机构及鉴定人应当回避。而价格问题应当归属于当地政府的权威机构进行认定，这才能体现司法公正的原则。

2.整体实力薄弱

很多价格机构在从事了车损价格鉴定工作后，普遍感到鉴定工作并没有想象中那么简单，其中很多工作都存在不适应现象。例如很多交通工具或照相设备等，要想配备车损价格鉴定时的相关费用，需要花费几万元到十几万元不等的经费，这对于部分地方财力有限的现状来看，显然短期内无法实现。此外，车损价格鉴定工作还需要在工作中搜集大量信息资料，离不开庞大的信息网络数据库给予的支持，而建立这也的数据库也是一笔不小的开支。经验问题也是价格机构面临的一项重要问题，很多价格机构的工作人员从事车损价格鉴定工作时间较短，缺乏必要的技能和经验，因此在面对车主的不满和挑剔时，工作人员费尽周折做出的车损价格鉴定工作热情会大大锐减，相关部门关于车损制定的规章制度也无法适应当下工作的实际需要。

三、车损价格鉴定问题的解决途径

正如前文所述，在车损价格鉴定中存在着各式各样的问题，面对这些问题应当根据实际情况，不断健全相关体制及措施，积极寻找良性发展的有效途径。

1.完善理论研究体系

道路交通事故的车损价格鉴定工作，是一项覆盖面大，且政策性很强的工作，对工作的技术要求很高，并且操作起来难度也较大，很多工作会涉及国家的相关法律法规，为了使事故处理的更具有公正性，需要协调处理好当事人的利益与关系。因此，价格主管部门应当不断根据实际工作需要，转变工作职能，将价格环境治理好，这也是为社会提供更优质服务的有力保障。在从事车损价格鉴定时，应当获得政府及监管部门的支持，将法律地位确定，并不断完善基础设施建设，在工作中不断树立良好的诚信形象。

2.整顿车辆维修市场

我国机动车市场快速发展的今天，维修车辆及车辆配件行业也得到迅速发展，但是现阶段整个市场存在混乱现象，无论是维修技术、维修质量，还是维修价格或服务，都缺乏统一监管的相关制度，这无形当中给车损价格鉴定工作加大了难度。为此，政府部门及有关机构应当积极规范整个车辆维修市场的制度，统一收费标准，使市场沿着优质服务、诚信服务的原则发展。

3.健全网络，统一配件价格

对汽车零部件市场应当进一步规范和制约，汽车配件市场应当沿着品种更齐全、规格更齐全且价格更统一的模式发展，可以利用网络平台建立一个数据库，将不同品牌的汽车配件通过数据库统一价格，并将换修工费一致化，定期和跟新数据库信息，以此价格为基准。这样可以大大避免在车损价格鉴定过程中出现利益纠纷。

4.强化培训，加大投入

在价格部门，从事车损价格鉴定工作的队伍应当在日常工作中接受相应的培训，不断提高自身的专业技术水平，增强整个队伍的综合素质，使队伍的稳定性及独立性得到保障。可以在部门内组织相关演练及考核，打造一直过硬的技术性人才队伍。

四、结语

综上所述，车损价格鉴定工作应当是客观、公正的，价格部门应当严格遵循相关原理和工作准则，采用合理的鉴定方法，实现客观、公正地鉴定事故车辆的价格。但是车损价格鉴定工作无论是基础设施建设的完善，还是人才队伍的培训，都耗资巨大。单纯依靠保险公司等价格部门很难达到工作要求，因此，社会各界及政府部门应当适当给与政策性的倾斜，加大财政投入，扶持价格部门完善基础设施及队伍建设，促进全社会的车损价格鉴定工作沿着更健康的方向发展。

参考文献：

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[2]胡永放，周维.泗洪县发改局对车损价格鉴定实行“四步法”[J].中国价格监督检查，2013，03：56.

[3]陈志平.车损价格鉴定问题研究[J].价格与市场，2014，10：14-15.

[4]陈爱国.关于车损估价鉴定性质与方法的探讨[J].广西市场与价格，2001，12：32-34.