基本公共卫生服务整改报告范文

导语：如何才能写好一篇基本公共卫生服务整改报告，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

 

各基层医疗卫生机构：

2018年4月，国家卫生计生委、财政部委托国家卫生计生委项目监管中心，抽查考核了我省长春市、二道区和农安县2017年度国家基本公共卫生服务项目实施情况。按照省卫生健康委《关于对2017年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价发现问题整改的通知》（吉卫基层发〔2018〕27号）要求，结合我市实际，将开展2017年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价存在问题的整改工作，现将具体事宜通知如下：

一、整改目标

对照2017年度存在的问题，进一步做好2018年度国家基本公共卫生服务项目工作。同时，及时查找问题、梳理问题、整改问题，进一步规范开展国家基本公共卫生服务项目，全面实现国家基本公共卫生服务均等化。

二、工作步骤

（一）组织召开专题会议（2018年12月24日）。市卫生计生局将组织各基层医疗卫生机构主要负责人召开存在问题的专题工作会，进一步明确整改工作任务，确保整改工作落实到实处。

（二）自查工作阶段（2018年12月25日至2019年1月4日）。各基层医疗卫生机构认真对照国家考核发现的问题（详见附件），开展自查整改工作，并形成自查报告（内容要体现具体存在的问题、采取的措施、目前整改情况以及整改工作的成效），于2019年1月4日前上报至市卫生计生局基层卫生科。

（三）整改工作核查阶段。（2019年1月7日至1月11日）。市卫生计生局将组织业务工作人员进行整改落实情况核查工作，与2018年度和龙市国家基本公共卫生服务项目绩效考核同步进行。

三、工作要求

（一）各基层医疗卫生机构要高度重视整改工作，要将整改工作任务明确到人，切实加强整改力度。

（二）各基层医疗卫生机构要按照时间节点内完成自查和自查报告上报工作，并将整改过程材料（电子版和纸质版）一同上报至基层卫生科。

 

卫生和计划生育局基层卫生科

篇2

4月20日，县卫计局组织专家，对我院基本公共卫生工作进行了督导检查，发现了诸多问题。我院领导对此高度重视，院领导组织公共卫生科全体人员学习督导意见书，列出整改台账，限期整改，并就下一步公共卫生工作进行了梳理，制订计划，整体推进我院公共卫生工作。现将整改情况向卫计局领导作如下汇报：

一、在组织管理工作上，今年由副院长主抓公共卫生工作，后期将通过强化公共卫生科业务培训及学习，提升公共卫生科服务能力，满足广大老百姓的健康需求。

二、在重点人群管理中，我院出现了档案记录的随访值与督导时询问值不一致的情况，体检结果没有及时的反馈给体检对象,并且在体检时部分病人足背动脉触摸未完成。在后期的工作中，我们将按照规范和要求，细致的完成重点人群的体检工作，将体检结果详细的告知体检者。回院后，再次整理体检记录，填写体检表，及时的反馈给村医，由村医发放给体检人员，发放体检表时，要求领取体检表人员在体检反馈表上签字、盖章。

三、印证我院开展健康教育工作，拍摄的健康教育专栏的照片不清晰。下一步，我院将添置清晰度高的照相机，更换打印机，满足公共卫生工作的需要。

四、在传染病与突发公共卫生事件的工作中，出现了门诊日志登记不规范、项目填写不完整问题，而且医院到目前未开展传染病相关知识的培训，0-3月份无传染病病例报告。我们下一步整改措施：1、每周五进行院内质控检查，抽查门诊日志，如继续出现不规范不完整等问题，直接报财务科扣除当月绩效工资。2、提高分管人员、和门诊医生的责任心，采取奖励机制，促进门诊医生发现并及时上报传染病病例。3、公共卫生科要积极地开展传染病培训工作，并保存相关培训资料，做到查之有痕。

五、在结核病管理工作中，因为分管人员责任心不强和患者对病情的隐瞒，1-3月我院无结核病转诊和病人发现病例。下一步，我们将开展培训，学会如何沟通，做好结核病人的发现和转诊工作，并积极和县疾控中心加强联系，做好已发现的结核病患者的各项管理工作。

六、在预防接种工作中出现的接种剂次低、建卡不及时问题。后期我院将重新整合预防接种和儿保工作，使两者全面协调统一，同时依据计生部门反馈的信息1对1落实，确保我院免疫接种率在第二季度所提高。

七、在妇幼项目中存在以下问题：1、管理对象的联系电话未及时更新。2、孕产妇访视工作不及时，产后访视率低。3、部分公共卫生服务内容不符合2017版的服务规范要求。4、叶酸和儿童营养包无出入库登记。针对上述情况，我院制订了以下整改措施：1、组织公共卫生科人员认真学习2017版的服务规范，严格按照新的服务规范做好项目工作。2、提高服务意识，强化项目管理力度，提高叶酸、营养包的发放和随访质量，及时建立叶酸和儿童营养包出入库登记。3、及时与计生部门与村级联系，摸清即将怀孕妇女、已怀妇女及新出生儿童，便于及时发放叶酸、采血送检、建立档案、开展访视，以提高管理率和真实性。4、及时的更新管理对象的联系方式，提高湖北省妇幼健康服务系统得录入质量。

八、在中医药健康管理上，我院将采取多种形式的宣传工作，取得广大老百姓的信任和支持，加快0-3岁儿童中医药健康管理工作和65岁以上老年人的中医体质辨识服务工作。

九、在精神病管理工作上，我院将开展培训，让我院公共卫生科人员学会沟通和克服恐惧心理，如实的做好精神病的随访和体检工作。

充分利用双向转诊平台，及时的转诊病人，使危重的管理对象（重症精神病患者）在上级医疗机构得到有效的的治疗，以便今后纳入管理。

篇3

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以领导班子分析检查报告为依据，以解决群众提出的突出问题为落脚点，紧紧围绕党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠这个总体要求，牢牢抓住争当实践科学发展观排头兵这个主题，进一步解放思想、实事求是、改革创新，切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。着力转变不适应、不符合科学发展观的思想观念，着力解决影响和制约卫生科学发展的突出问题，着力解决党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题，着力构建有利于卫生科学发展的体制机制，提高领导卫生科学发展、推动社会和谐的能力，把科学发展观贯彻落实到卫生工作的各个方面，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、整改目标

通过落实整改，达到对科学发展观的认识深度和广度上有新突破；在解决影响和制约科学发展的突出问题上有新举措；在推动本地本单位的科学发展上有新成果。

一是提高解放思想能力。通过整改进一步加深对科学发展观的理解，增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。进一步解放思想，转变不适应、不符合科学发展要求的思想观念，统一思想，明确方向，用科学发展观统领各项卫生工作。

二是提高解决问题能力。深入研究我省卫生事业带有长远性、全局性、战略性的重大问题，认真查找工作中存在的主要问题和薄弱环节，努力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，为人民群众办看得见、摸得着、促进科学发展的实事。

三是提高体制创新能力。以深化医药卫生体制改革为契机，加快推进覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度建设，为群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务，建立基本药物制度，健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务均等化，推进公立医院改革试点，切实转变职能，履行责任，建立有利于卫生科学发展的政策法规和体制机制。

四是提高党的执政能力。按照科学执政、民主执政、依法执政的要求，改进领导班子的思想作风，提高领导干部执政本领，改善领导方式和执政方式，逐步健全领导机制。切实改善服务态度，提高服务质量，转变工作作风，完善服务制度，优化服务环境，建立办事高效、运转协调、行为规范的服务型机关。改进党员干部作风，切实解决党性党风党纪方面群众反映的突出问题。

五是提高科学发展能力。把落实整改作为提升卫生行业科学发展水平的重要机遇，作为推动各项卫生工作的强大动力，努力实现在继续解放思想上迈出新步伐，在提高卫生服务能力上实现新突破，在加强卫生行业职业道德建设、促进和谐医患关系上见到新成效，保持和发展全省卫生事业科学发展的好势头、好局面、好氛围。

三、整改原则

一是明确整改项目。要对需要解决的突出问题和需要完善的体制机制进行全面分析、归类和清理，按照科学发展观要求，该废则废，该立则立，该完善则完善。

二是明确整改时限。对具备整改条件的问题，马上整改；对通过努力能够解决的问题，限期整改；对受客观条件制约一时解决不了的问题，要向群众说清楚，明确努力方向，理清工作思路；对涉及多个地区和单位的问题，要采取上下互动、左右联动的办法积极解决。

三是明确整改责任。整改工作由厅主要领导负总责，分管领导具体抓，责任处室具体落实，形成一级抓一级、层层抓落实的工作机制。对涉及面广、群众迫切要求解决的问题，由厅主要领导统筹协调、综合治理。对解决问题效果不好、多数群众不满意的，重新整改。

四是明确整改标准。党员干部受教育，科学发展上水平，人民群众得实惠。

四、整改内容

针对厅党组贯彻落实科学发展观方面存在的主要问题，通过建立和完善“建设工程”落实整改。

（一）实施加强党的建设工程

主要解决：厅机关对科学发展的思想把握不够牢、作风不够实、创新发展的举措不够多以及破解难题的信心不够足等突出问题。

具体措施：

1、切实加强领导班子思想建设。坚持用科学理论武装学习，加强对领导班子思想建设，不断增强贯彻落实科学发展观的自觉性和主动性，用中国化的最新成果武装头脑，指导实践，解放思想，勇于创新，争当卫生事业改革发展的排头兵。

责任领导：

责任部门：党委办

整改期限：2009年上半年

2、切实加强领导班子组织建设。健全和完善集体领导和分工负责的工作制度，增强班子的凝聚力、执行力和战斗力。

责任领导：*

责任部门：党委办

整改期限：2009年上半年

3、切实转变领导作风。切实加强领导班子作风建设，牢固树立求真务实、勤奋高效的工作作风，带头落实党风廉政建设责任制，自觉接受群众的监督。

责任领导：*

责任处室：党委办、监察室

整改期限：2009年上半年

4、加强机关作风建设。开展创建学习型、创新型、服务型机关活动。推进电子政务系统、电子监察系统建设，减少文山会海，提高工作效率。

责任领导：*

责任处室：办公室

整改期限：2009年上半年

（二）实施医疗保障体系建设工程

主要解决：农村居民医疗保障水平不够高，不同地区、城乡居民间保障水平存在差距、新农合监管效能不够高等问题。

具体措施：

5、提高新型农村合作医疗筹资水平。新农合参合率巩固在95%以上，逐步提高政府补助水平，适当增加农民缴费。2009年筹资水平提高到每人110元以上，2010年提高到150元以上。

责任领导：*

责任处室：合作医疗办

整改期限：分阶段完成。2009年4月各级通过2009年度财政补助资金预算；2010年筹资方案在2009年2月提出初步测算意见，6月底前提交省政府。

6、提高新型农村合作医疗保障水平。2009年在乡镇卫生院、县级医疗和县外住院补偿比例分别达到70%、60%和40%，补偿封顶线提高到5万元以上。推行门诊补偿制度。缩小与城镇居民和城镇职工医保的差距。

责任领导：*

责任处室：合作医疗办

整改期限：2009年1月启动

7、提高新型农村合作医疗补偿效率和监管效能。2009年内实行市内定点医疗机构住院即时补偿，实现新型农村合作医疗信息化管理。加强对定点医疗机构监管，控制医疗费用不合理增长；加强县级新型农村合作医疗经办机构建设，提高监管效能。

责任领导：*

责任处室：合作医疗办

整改期限：2009年底

8、积极配合其他部门，推进建设城

乡多层次医疗保障体系。加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。完善城乡医疗救助制度。借助商业健康保险，满足群众不同层次的医疗服务需求。

责任领导：*

责任处室：合作医疗办

整改期限：2011年

（三）实施公共卫生服务体系建设工程

主要解决：公共卫生网底建设

不牢、公共卫生职能未能完全落实，地区、城乡、不同人群享受公共卫生服务差距大等问题。

具体措施：

9、加强疾病预防控制体系建设，提高疾病预防控制能力。继续加强艾滋病等重大疾病的防治工作，实施国家扩大免疫规划，抓好精神病、肿瘤等慢性非传染性疾病和口腔疾病的社区综合防治工作。

责任领导：*

责任处室：疾控处

整改期限：2009年底

10、推动卫生应急机构建设和应急能力建设。开展卫生应急能力评估试点，健全监测预警和信息报告制度，创新应急培训和演练方式，切实提高突发公共卫生事件处置能力。

责任领导：*

责任处室：应急办

整改期限：2009年底

11、深入开展爱国卫生运动。推进卫生创建活动，开展健康城市和健康村创建工作试点。完善农村饮水水质监测网络建设。组织实施中央和省的农村改厕项目，进一步改善农村环境卫生条件。

责任领导：*

责任处室：爱卫办

整改期限：2009年底

12、扎实推进妇幼卫生工作。全面实施妇幼安康工程。开展妇幼保健公共卫生服务成本测算研究和绩效评价，协调促进妇幼保健公共卫生和基本医疗服务功能落实的政策措施的制定和出台。扶持经济欠发达地区妇幼保健机构建设，大力发展农村妇幼保健公共卫生服务。开发和推广妇幼保健适宜技术，推进妇幼保健服务进社区、进农村。逐步建立居民健康档案，为城乡居民及流动人口的3岁以下婴幼儿提供生长发育检查，为孕产妇提前检查和产后访视，为35岁以上妇女提供宫颈癌和乳腺癌筛查，促进城乡妇幼卫生服务均等化。

责任领导：*

责任处室：基妇处

整改期限：2009年底

13、深入推进卫生监督体制改革和体系建设。促进卫生监督工作重心下移，推进卫生综合执法，加大执法力度，推动全行业依法依规办事。完善农村和社区基层卫生监督网络。做好食品安全综合协调工作。加强职业病防治体系建设。

责任领导：*

责任处室：卫监处

整改期限：2009年12月底前完成体制改革，不断推进卫生监督体系建设及各项业务工作。

（四）实施医疗服务体系建设工程

主要解决：农村、社区医疗卫生工作薄弱，民营医疗机构发展后劲不足，公立医疗机构改革难度大等问题。

具体措施：

14、完善农村卫生服务体系建设。加强县级医疗机构规范化建设，重点提升县人民医院、县中医院、县妇幼保健院的综合医疗服务能力，在管理、技术、资金、人才培训等多方面给予政策支持，力争3年内全省县级医院在管理水平、学科结构、医疗质量等方面均可达到二级甲等医院水平。加快薄弱卫生院改造的进程，继续落实好村卫生站和乡镇卫生院补贴政策。继续推进镇村一体化管理体制改革，完善乡镇卫生院和村卫生站相关管理制度。

责任领导：*、*

责任处室：基妇处、规财处、医政处、科教处、中医药局

整改期限：2009年底

15、大力发展民营医疗机构。积极创造条件，营造氛围，做好服务，完善监管，争取在准入和审批、经营性质选择、金融和税收、设备配置、人才引进等政策方面取得突破，充分挖掘民营医疗机构发展潜力。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：争取省政府半年内出台《关于加快民营医疗机构发展的意见》，争取到2O15年全省民营医疗机构实际床位、门诊服务量分别达到总量的2O％和25％以上。

16、落实“CEPA补充协议五”医疗服务部分有关工作。2009年1月1日起，**开始接受符合条件的港澳服务提供者投资门诊部的申请。专人负责，优化流程，公平公开,为申办人士开通“一站式"服务，吸纳港澳优质办医资源，使粤港澳三地民众受惠。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：申办条件、申办程序、申办指南等近期编制上网，并进行媒体宣传。2009年上半年设置10-30个港澳人士申办的门诊部（含诊所）。

17、大力发展社区卫生。完善社区卫生服务网络，争取到201O年，实现以街道办事处为单位社区卫生服务中心全覆盖。出台我省社区卫生服务机构管理办法实施细则，加强社区卫生服务机构及人员管理。制定社区公共卫生服务项目，对社区公共卫生服务进行分解、细化和考核。采取政府“购买服务’’的方式，按服务内容、工作量和绩效核定补偿额度。省按照均等化的原则对欠发达地区社区公共卫生服务提供部分补助。

责任领导：*

责任处室：基妇处

整改期限：2009年底

18、探索开展公立医疗机构改革。按照国家的总体改革方案，坚持政府主导、强化公益性，改革公立医疗机构管理体制和运行机制。在三年内，逐步探索施行改革措施，积极配合发改委、劳动保障、物价等部门同步实施医疗保障体制改革，探索医疗保险总额预付、单病种收费、门诊统筹等方式方法，建设基本药物制度，改革医疗服务和药品价格形成机制，体现医务人员技术劳务价值。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：根据国家改革方案，制定具体工作方案，配合有关部门制定政策。

19、保障医疗质量和医疗安全。到2010年，继续开展医院管理年和创建“平安医院”活动。结合“以病人为中心”医疗安全百日专项检查等活动，开展全省督导检查。探索新形势下医院等级评审工作，实行医院等级动态管理。制定单病种质量控制标准、重点部门医疗质量管理和医疗质量控制标准，进一步规范医疗行为。加强医疗机构药事管理，促进合理用药。设立医院监管机构，发挥医疗质量控制中心和专业委员会的作用，建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系和医疗质量安全评价管理体系，为群众提供安全的医疗服务。大力构建和谐的医患关系，及时化解和处理医疗纠纷。严厉打击非法行医和非法采供血行为。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：2009年第2季度启动开展医院管理年和创建“平安医院”活动，组织检查组进行医疗安全百日专项检查。

（五）实施药品保障体系建设工程

主要解决：我省基本药物制度尚未建立、药品购销秩序等方面存在的问题。

具体措施：

20、尽快建立基本药物制度，制定和发

布我省基本药物目录，合理确定基本药物品种和数量。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：按照国家确立的基本药物制度，制定我省的实施意见，编制基本药物目录。

21、规范医疗机构药品采购行为。贯彻公开公平公正原则，坚持质量优先与价格合理，简化操作流程，切实做好2009年全省医疗机构药品阳光采购工作。加强与技术提供方的沟通和协调，改善药品竞价议价系统、药品交易系统、药品交易监管系统、医用耗材采购平台，提高工作效率。积极推进全省医用耗材集中采购工作，制定《医用耗材阳光采购实施方案》，计划分三批启动医用耗材阳光采购工作，第一批拟对价值高、用量大的类别实行全省统一挂网。

责任领导：*

责任处室：规财处、监察室

整改期限：2009年底

22、建立基本药物的生产供应体系，基本药物实行招标定点生产或集中采购，直接配送，减少中间环节，制订基本药物使用规范和临床应用指南。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：按照国家的基本药物目录，制定使用规范和临床应用指南。

23、加强药品不良反应监测。加强对监测网点医疗机构从业人员的相关法规及业务技能培训。初步建立药品安全预警机制和应急处置机制。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：2009年底

（六）实施卫生人才队伍建设工程

主要解决：经济欠发达地区、农村和社区基层卫生、公共卫生人才缺乏、素质不高等问题。

具体措施：

24、制订和实施人才队伍建设规划，重点加强农村卫生、公共卫生、城市社区卫生专业技术人员和护理人员的培养。通过学历教育、毕业后教育、继续教育、岗位培训等形式，加快人才成长。

责任领导：*

责任处室：科教处、人事处

整改期限：3年至5年

25、制定鼓励优秀卫生人才到农村基层、城市社区工作的优惠政策，进一步实施“三支一扶”计划，积极引导医学相关专业大学生，争取在3～5年内实现乡镇卫生院有2～3名以上本科毕业生。

责任领导：*

责任处室：人事处

整改期限：3～5年

26、研究公开招募执业医师和3000名医学相关专业全日制本科及以上毕业生到经济欠发达地区乡镇卫生院工作。

责任领导：*

责任处室：人事处

整改期限：2009年底

（七）实施中医药强省建设工程

主要解决：推动中医药继承创新、发挥中医药特色优势，推进中医事业科学发展等方面存在的突出问题。

具体措施：

27、加快中医药进农村、进社区的步伐。

责任领导：*

责任处室：省中医局

整改期限：2009年底

28、加强名院、名科、名医的培育，加强县级中医医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科、中药房的标准化、规范化建设。

责任领导：*

责任处室：省中医局

整改期限：2009年底

29、探索医、教、研、产协同推进的工作机制，全面提升中医药服务能力，提高自主创新与竞争力。

责任领导：*

责任处室：省中医局

整改期限：2009年底

30、充分发挥中医药在基本医疗和重大疾病防治中的特色优势。

责任领导：*

责任处室：省中医局

整改期限：2009年底

（八）实施卫生行业作风建设工程

主要解决：全省卫生系统医德医风、行风建设、民主监督、行业管理、服务质量和医患沟通等方面存在的问题。

具体措施：

31、加强反腐倡廉和医德医风教育，大力推行卫生廉政文化建设，弘扬抗震救灾精神，宣传先进典型和先进事迹，构筑思想道德防线。

责任领导：*

责任处室：党委办、监察室

整改期限：2009年底

32、进一步抓好行业作风工作，抓好长效机制建设和制度落实，巩固治理医药购销领域商业贿赂专项工作成果。深入推进政务院务公开和民主管理。

责任领导：*

责任处室：监察室

整改期限：2009年底

33、结合医疗卫生体制改革，完善医疗服务行为管理制度，全面推进医德考评制度，加强对执业行为的监管，进一步规范医疗服务行为。

责任领导：*、*

责任处室：医政处、监察室

整改期限：2009年底

34、重视接待工作，有效化解各类矛盾。健全患者投诉处理机制，加强医患沟通，努力在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者的良好风气，创造良好的执业条件和工作环境，构建和谐医患关系。

责任领导：*

责任处室：办公室

整改期限：2009年底

35、进一步完善卫生系统内部审计制度，积极开展卫生专项资金、重点项目资金和干部经济责任等审计工作。加强对专项资金和投资项目的监督管理，确保项目进度和质量，确保资金安全和项目效益。

责任领导：*

篇4

工作目标

为实施农民健康工程，服务与广大农民，农村基本公共卫生服务项目，主要包括直接面向农村居民与农村流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目。第一类农村居民基本公共卫生服务，包括开展健康教育，处理突发公共卫生事件，落实计划免疫预防接种，做好重大传染病防治等；第二类农村重点人群卫生服务，包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等；第三类农村居民基本卫生安全保障服务，包括对农村食品和饮用水等卫生监督监测、农村公共卫生信息收集和报告等8项工作目标制定如下：

一、开展健康教育，主要包括村村设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型农村合作医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传；指导学校开设健康教育课；开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。

二、处理突发公共卫生事件，主要包括做好院前急救和院内急诊抢救；进行突发公共卫生事件应急处置技术培训；承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作；协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。

三、配合做好重大传染病防治，主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治；肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。

四、做好妇女卫生保健服务，主要包括实行孕产妇系统保健管理，建卡率90％以上；向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查；向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。

五、做好儿童卫生保健服务，主要包括向0—7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务；加强afp及计免相关传染病调查、报告、标本采集工作，规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和4岁以下儿童建卡率＞98％、脊灰、麻疹接种率＞95％、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率＞90％、四苗全程接种率＞90％、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率＞85％、新生儿乙肝疫苗合格接种率＞90％、首针及时率＞80％。开展儿童系统保健管理服务，0—3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受8次健康体检等。

六、进行慢性病与老年人的动态健康管理，主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导；为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理，跟踪服务，定期随访等。

七、加强农村食品和饮用水等卫生监督监测，主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。

八、做好公共卫生信息收集与报告，主要包括收集和报告传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。

主要策略及措施

一、加强领导，责任到人，狠抓落实

在卫生院院长的领导下统筹安排全年的工作任务，将工作任务分工到人，责任到人，制定奖惩措施，将工作目标完成情况与奖金挂钩，充分调动职工积极性，提高工作质量和工作效率，狠抓各项措施的落实，为了确保全年工作目标的及时完成。院长董利波负责全面工作，苏阳华负责公共卫生工作安排、艾滋病、寄生虫病的防治管理，石莉娟负责健康教育工作，柏娇负责结核病防治，李栋负责计划免疫工作，许红波负责妇女、儿童卫生保健工作，许江负责肠道传染病，急性传染病防治管理，曹化负责慢性病管理，庄晓娟负责农村食品和饮用水监督监测，李伟负责公共卫生财务管理。

二、部门协调，促进相关工作的开展

积极与教育、宣传等部门协调，落实健康教育和中小学传染病和防治工作。对在工作中存在的难点问题及时与分管领导沟通，强化责任意识，努力做好健康教育，中小学生体检和传染病防治。

三、加大督导力度，提高工作制度

根据工作目标，为了确保全年工作目标的及时完成，成立公共卫生项目工作督导小组，每季度到村卫生室、青阳医院进行公共卫生工作验收。对在督导过程中发现的问题及时拿出督导意见，限期整改，并对整改情况进行跟踪调查，使村卫生室管理、传染病防治、肠道门诊建设、健康教育等各项工作能得到及时有效地落实，同时卫生院根据工作进度，每月拿出工作计划并对上月工作开展情况进行回顾性自查，每周有工作安排，每周召开一次院周会，及时发现问题及时解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果，不断提高工作质量。

四、注重业务培训，提高工作水平

业务水平直接关系到工作质量，为此，我们将加强对卫生院人员和村卫生室人员的业务培训频次和力度，根据工作内容确定培训计划和培训目标，使业务培训工作制度化、规范化，不断提高业务水平，提高工作质量。

五、加强思想建设，建立一支高素质的卫生队伍

按照上级要求，我们将在本年度深入开展“行风廉政建设”，培养职工的廉政意识、服务意识，以思想建设保工作，使每位职工都能做到爱岗廉洁奉公，同时注重排查，调处卫生院及医疗室内部矛盾，及时解决工作中出现的纠纷，营造一个积极向上、团结互助的环境，建立一支高素质的卫生队伍。

六、抓住重点，以点带面，促进全年工作目标的完成。

本年度，我们将以基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目为村（居委会）及各卫生室为重点工作，努力提高四苗覆盖率，妇女、儿童卫生保健服务，传染病报告和疫点处理率，加强村卫生室内部建设，在此基础上，积极创造条件，促进健康教育等各项业务工作的开展，按照上级的工作要求，狠抓措施落实，确保全年工作目标的全面完成。

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2018年我院在县卫计委和上级业务部门的指导下，严格执行《国家基本公共卫生服务项目工作实施方案》及卫计委党委有关公共卫生方面的文件精神要求，顺利完成了本年公共卫生服务任务，现我就我院完成基本公共卫生服务有关情况简要汇报如下：

一、加强组织领导

我院按照卫计委有关文件要求，成立了由院长任组长，分管院长任副组长的小屯卫生院公共卫生服务领导小组，并按照各自的分工明确了责任，做到责任到人。加强对辖区内承担公共卫生服务的人员进行培训，组织学习了第三版的基本公共卫生服务规范，针对省市县有关公共下发的问题，逐一进行比对整改。

二、十四项基本公共卫生服务项目落实情况

1.建立居民健康档案。我院辖区现有8874人均已全部完成建档及档案更新工作。建档完成后，为确保档案的完整性和真实性，组织全院职工对健康档案进行自查，对找出的问题逐一进行了整改。

2.重点人群管理工作。为有效预防和控制高血压、糖尿病及重性精神病等慢性病，按卫计委要求，我院对我辖区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病、重性精神病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理，掌握我辖区高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

(1)高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检。

截止2018年12月我院共登记管理高血压患者764人，提供随访高血压患者743人，完成高血压体检657人，体检率86%。 

(2)Ⅱ型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行每年一次体检。

截止2018年12月我院共登记管理糖尿病患者262人，提供随访的糖尿病患者为252人，已体检216人，体检率82%。

(3)重型精神病管理。对诊断明确，在家居住的重型精神病患者，进行登记管理、随访和康复指导，辖区内重型精神病患者共计32人，已全部建档，建档率100%；已体检25人，体检率78%。

(4)65岁以上老年人健康管理工作

2018年12月我院登记建档管理65岁及以上老年人1166人，按照工作要求进行体检已体检842人，体检率72%。

3.健康教育工作。严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实县卫计委的各项健康教育项目工作。制定了《临泽县小屯卫生院2018年健康教育工作计划》，认真组织实施，开展以“碘缺乏”、“母乳喂养”、“儿童预防接种宣传”、“高血压”“艾滋病”等专题健康宣教活动，采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我辖区主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。

截止2018年12月发放健康教育宣传单15余种，共计2000余份，张贴宣传横幅8条，接受公众咨询500多人次，开展大型义诊服务2次，健康教育讲座53场次，工具包培训55场次，健康沙龙活动77场次，受教人数2000余人次。

4.妇幼工作

(1)0-6岁儿童管理：儿童出生数为59人，儿童活产数59人，新生儿建档建册58人；新生儿访视次数58人；高危儿管理人数4人，死胎死产1人，婴儿死亡1人；0-6岁儿童系统管理510人；并对6个月以上的儿童做中医保健指导。

(2)孕产妇管理：产妇60人，住院分娩活产数59人，产妇建档建册人数59人；产妇产后访视60人，孕产妇系统管理率98.3%；高危孕产妇管理人数25人。

(3)卫生院妇幼黑板报宣传更换6次；大型健教活动2次，村医培训7次。

5.免疫规划

(1)传染病管理：截至目前通过传染病网络直报系统报告法定传染病12例，并按时开展传染病查漏工作，1-12月漏报传染病0例。

(2)AFP监测工作：每月按时开展AFP监测工作，已全部上报报告率100%。

(3)常规免疫：1--12月冷链运转11次，每月按时接种疫苗未发生疫苗接种副反应，各类疫苗接种率均在96%以上。

(4)儿童入学预防接种证查验工作：3月及9月分别对全乡6所小学和6个幼儿园开展了春秋学期接种证查验工作，查验中漏种儿童，补种工作均已完成。

6.卫生监督工作

我院卫生监督协管工作在县卫生监督局的指导下顺利开展，紧紧围绕以保证学校卫生、公共场所卫生、生活饮用水、医疗机构及传染病巡查工作为重点，加大检查力度，结合我院工作实际制定卫生监督协管工作计划，确保工作取得显著成效。截止2018年12月，其中学校卫生巡查次数：2次；公共场所巡查次数：4次；医疗机构及传染病巡查次数：11次；居民生活饮用水巡查次数：2次。

7.肺结核管理

1-12月份我院登记管理肺结患者7例，全部按照规范要求开展随访及全程规律服药。

三、2019年工作计划

1.加强组织管理，强化落实责任。狠抓基本公共卫生服务项目各项工作的落实，统筹安排，并落实到个人。按照工作进度情况调节工作方向、方法。相关负责人必须经常过问工作进度与成效，对重点工作进行提醒约谈，必须把指标、标准扛在肩上，勤督导、勤通报、勤培训，及时发现问题，及时指导督促整改问题;必须亲历亲为，精心组织，带头落实任务指标，切实把项目工作做实做细。公卫科人员还要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

2.加强公共卫生包村人员管理。要求公共卫生人员端正工作态度，提高工作积极性，不断探索更有效的工作方法。在实际工作中，要注重沟通方式，积极做好项目间的协调与衔接，及时总结工作经验，力争以最少的人力投入高质量的完成公共卫生项目工作任务。协助村医各负其责，量化各项工作任务，积极与县级业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。

3.加大村医管理。加大村医培训及管理力度。利用村医每月例会的时间及每周上班时间，安排专人开展公共卫生工作规范化培训，对工作中存在的普遍性问题、薄弱环节进行多次全面的培训，直至村医掌握，进一步细化村医目标管理责任书，规范各项工作，充分调动村医工作积极性，保质保量完成各项公共卫生工作。

4.以《规范》为标准，在做细做实基本公共卫生服务上下功夫。加强《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的培训和学习，承严格按照《规范》要求开展工作，将工作做细做实，一要加强居民健康档案管理，坚持居民档案实现电子化动态管理，并及时更新健康档案，提高健康档案的使用率。二要规范对慢病人群的筛查。要充分发挥乡村两级基层组织作用，采取有规划、披步骤。逐人过的方式，加大对慢病人群的筛查，使高血压患者的规范管理率， 2型糖尿病患者的规范管理率都达标。三要加大老年人体检力度。通过提高老年人健康体检率，健查出重点人群中慢病患者，有针对性加强管理。四是建立联动机制。管理好孕产如和0-6 岁儿童。建立信息反馈制度，妇动站、综合医院、中医院要及时将产前检查信息数据反馈到相关基层医疗机构。

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一、2018年专项资金的收支基本情况

2018年度共收到公共卫生服务补助项目资金3,927,373.30元。专项经费支出总额3,927,373.30元；其支出项目包括人员费用2,838,394.70元，卫生材料184,253.32元，物资消耗162,640.46元，软件维护费2,000.00元，公用费用740,084.82元。

二、项目经费内容及情况如下:

1、对专项资金我单位认真执行财经法规及各项内部制度规定，针对我单位的财务制度及流程制定了符合实际情况的专项经费管理办法及内部控制制度。

2、按照财经法规和单位内部控制相应制度对专项经费的使用进行了专项的会计核算，专项资金单独核算，设置了支出科目，核算内容确保了其真实、准确和完整性。对于专项资金我单位实行先审批后付款，完善的审批程度能保证资金支付手续的完备性，相关档案资料定期存档专人保管。

3、严格按照项目申报时的预算和支出范围，实行以项目负责人审批专款，项目负责人不审批不付款的制度。没有出现超值、超范围、挪用、占用、自行分解和擅自转拨专项资金的情况。

三、存在的问题及整改措施

1、经过对我院2018年基本公共卫生服务经费收支情况自查，认真对照国家十五大公共卫生服务项目标准与要求，在经费规范管理和使用、涉及公共卫生服务工作绩效考核方面依然存在理解领悟不够精确、概念含糊不清。对公共卫生服务工作考核办法也需要进一步完善，并使之科学化、合理化、制度化，从而把绩效考评和资金使用有机结合起来，以有效地提高公共卫生服务质量和资金使用效率，真正确保基本公共卫生服务经费使用达到“惠及于民、造福于民”的目的。

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为进一步加快我市卫生事业发展，提高人民群众健康水平，努力构建社会主义和谐社会，根据《浙江省卫生强市、卫生强县考核办法（试行）》、《浙江卫生强县考核标准（试行）》和《*市卫生强市建设与“十一五”卫生发展规划》的要求，经市政府研究，决定开展省级卫生强市创建活动，现提出如下实施意见。

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，深入贯彻党的十七大精神，围绕“健康中国2020战略”和建设“卫生强市”的总体目标，以全面提高人民群众的健康素质为核心，努力实现人人享有与经济社会发展水平相适应的持续、公平、优质、高效的基本医疗卫生服务，促进我市卫生综合实力走在全省前列，推动我市卫生事业与经济社会同步协调发展。

二、创建目标

年内争取首批通过省级卫生强市验收。

三、考核内容及责任分解

按照《浙江省卫生强市、卫生强县考核办法（试行）》、《浙江卫生强县考核标准（试行）》要求，创建省级卫生强市考核的主要内容包括五大部分16个方面，具体为：（一）基本要求，包括重大公共卫生事件防控、主要环境卫生、卫生投入等方面；（二）卫生事业发展水平，包括居民健康水平、医疗保障水平、公共卫生安全、卫生科技教育和信息化工作等方面；（三）卫生资源配置状况，包括城乡社区卫生服务体系、医疗卫生机构建设等方面；（四）综合保障水平，包括卫生规划及考核推进机制等方面；（五）卫生管理水平，包括卫生管理体制、卫生行政能力、主要卫生管理指标等方面。（考核内容及责任分解详见附件）。

四、创建步骤

1、宣传动员阶段（20*年3月底前）。一是积极做好宣传动员工作，提高全市广大干部、群众对创建卫生强市重要性的认识，动员全社会积极参与和大力支持创建卫生强市工作，营造创建氛围；二是成立卫生强市创建工作领导小组，召开领导小组成员会议，细化实施方案和工作步骤，完善创强有关政策；三是召开全市创强工作动员大会，分解指标，明确任务，落实责任。

2、组织攻坚阶段（20*年4-6月）。一是对照《浙江省卫生强县考核标准（试行）》，分析我市卫生工作现状，查找薄弱环节，同时加强与省有关部门联系沟通，组织到先进兄弟县市学习取经，及时发现并解决创强工作中存在的问题；二是各镇（街道）、各有关部门针对存在的薄弱环节，明确职责分工，落实工作措施，积极做好卫生创强各项工作；三是各镇（街道）、各有关部门落实专门人员收集、整理卫生创强材料，建立基础档案；四是组织开展20*年卫生强镇（街道）创建工作和全市卫生创强工作督查。

3、整改提高阶段（20*年7-9月）。一是根据前阶段创建工作进程，对照省卫生强市（县）考核的五大部分16个方面和市委、市政府的工作要求，进一步查缺补漏，落实整改措施，全面提高卫生工作水平；二是完成16个方面评估验收指标的基础材料的搜集整理工作；三是对前阶段创建工作进行总结，撰写《自查自评报告》，并邀请有关方面人员对自查自评报告进行审议；四是正式向省政府提出考核验收申请。

4、迎接考核阶段（20*年10-12月）。一是做好创强工作各种档案资料的整理、归档工作；二是召开卫生强市创建工作领导小组成员会议，部署“迎检”工作；三是对全市“迎检”准备工作进行全面督查，发现问题，及时整改；四是接受省卫生强县（市、区）考核组对我市卫生强市创建工作的考核验收。

五、保障措施

（一）统一思想，增强对卫生强市创建重要性的认识

各单位要牢固树立和落实科学发展观，切实把卫生强市创建作为推进“平安*”、“和谐*”、新农村建设的重要组成部分，摆到重要的议事日程，认真研究并及时解决卫生强市创建中的重大问题，形成齐抓共管、协调共进的领导机制和工作局面。要全面落实工作责任制，强化督查和考核，建立健全卫生强市、强镇（街道）工作考核推进机制，将卫生创强工作纳入镇（街道）年度综合目标考核，纳入镇（街道）党政领导班子和领导干部任期目标责任制和综合考核评价，形成层层负责、层层抓落实的工作机制，确保建设卫生强市的目标、政策、措施得到有效落实。要强化卫生强市的创建基础，推进卫生强镇（街道）创建。

（二）建立组织，切实加强对创建省级卫生强市的领导

建立创建省级卫生强市工作领导小组，由市长朱海平任组长，副市长朱红任副组长，成员由市委办、市政府办、组织部、宣传部、政法委、发改局、教育局、公安局、民政局、财政局（地税局）、人事局、劳动保障局、国土资源局、规划建设局、水利局、农经局、文化局（体育局）、卫生局、人口计生局、环保局、安监局、新居民局、科协、残联、创建办、工商局、质监局、食品药品监管局、各镇政府和街道办事处主要负责人组成。领导小组下设办公室，办公室设在市卫生局，由卫生局局长任办公室主任。市创建省级卫生强市工作领导小组办公室负责具体创建工作的组织、协调、实施和日常管理工作，各镇（街道）政府（办事处）和各相关部门要明确分管领导，安排具体人员，落实相关创建任务和工作职责。

（三）加大投入，保障卫生创强工作的顺利实施

进一步强化财政投入，推进卫生事业与经济社会同步发展。全面落实新型城乡居民合作医疗、公共卫生服务项目、农民健康体检、社区卫生服务和医疗救助等各项卫生专项经费，逐步完善疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健和承担传染病、精神病、地方病防治、急救和社区卫生服务等公共卫生机构的财政投入保障机制。完善财政专项资金管理办法，全面推行绩效评价制度，提高财政资金使用效率。积极调整财政支出结构，新增卫生投入主要用于农村卫生事业、公共卫生体系建设和公共卫生服务的提供，确保卫生创强工作顺利实施。

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一、指导思想和主要目标

指导思想：以“三个代表”重要思想和党的十七大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，认真落实预防为主的卫生工作方针，不断推进体制、机制创新，优化配置各类卫生资源。

主要目标：切实加强基础设施建设，依托区突发公共卫生事件应急指挥中心的应急管理工作平台，以建立与完善卫生应急管理“一案三制”（“一案”就是制定完善落实突发卫生事件应急预案；“三制”就是建立健全应对突发公共卫生事件的体制、机制和法制）为重点，以基层为基础，探索建立“横向到边、纵向到底”的卫生应急管理组织体系，初步形成“政府统筹协调、社会广泛参与、防范严密到位、处置快捷高效”的全区卫生应急管理工作机制，卫生应急相关法规政策得到落实，突发公共卫生事件应急反应和处理能力得到全面提升。基本建成覆盖全区、功能完善、职责明确、反应灵敏、运转协调、平战结合、持续发展的突发公共卫生事件应急防治体系，主要包括突发公共卫生事件信息网络体系、疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生执法监督体系；卫生服务体系、基本医疗服务体系、环境卫生体系和财政经费保障体系进一步完善，公共卫生事业发展水平全面提高。

二、各部门职责分工

1、政府办（应急办）

成立突发公共卫生事件应急工作领导组织，出台加快发展卫生应急工作的政策措施；协调开展“卫生应急进机关”活动，协调各成员单位工作。

2、宣传部

做好创建**省卫生应急示范区的宣传工作，按照应急宣传年度计划开展工作，确保本年度新闻媒体2次以上报道过全区卫生应急工作情况。

3、发改局

将卫生应急体系建设纳入全区经济和社会发展规划以及年度工作计划，向上争取卫生应急扶持资金和物资储备资金。

4、教育局

成立卫生应急工作领导小组，将卫生应急工作纳入年度工作计划，建立完善的卫生应急指挥系统，参照区卫生应急预案制定符合教育系统特点的各种预案制度，建立监测预警机制，开展学生因病缺课登记，及时发现疫情苗头并报告；大力开展“卫生应急进学校”等宣传动员活动，普及卫生应急知识；科学、规范、及时、有效处置各类突发公共卫生和自然灾害、事故安全事件，积极组织开展应急演练，教育学生自救、互救和逃生。

5、财政局

将卫生应急体系建设经费纳入年度预算，及时足额拨付卫生应急经费，建立突发公共卫生事件应急储备专项资金。

6、安监局

监督生产活动安全，及时发现危险因素并报告，突发公共事件发生后协助开展医疗救治和调查取证等工作，积极配合完成省市部署的毒源普查等各项风险隐患排查工作任务。

7、商务局

加强对生猪屠宰、肉制品和豆制品加工的监管力度，做好蔬菜农残监测，发现疫情苗头及时上报。

8、卫生局

将卫生应急工作纳入年度工作计划，成立工作机构，建立功能完善的卫生应急决策指挥系统并实现上下联网，信息传递通畅；研究制定符合地方实际的卫生应急预案和技术方案，形成完善的预案体系，研究制定公共卫生体系建设方案,积极开展应急示范社区建设；协同相关成员单位、督促各医疗卫生单位开展监测预警；按计划进行卫生应急培训，开展应急演练，指导各级各类医疗卫生机构组织开展分层演练；组织开展应急物资储备，加强卫生应急专业队伍装备;开展卫生应急健康教育和科普宣传，深入进行社会动员；科学、规范、及时、有效处置各类突发公共卫生和自然灾害、事故安全及社会安全事件，做好重大活动的保障。

9、农办

加强对农业、畜牧业、养殖业的监管，严防人畜共患的传染病在不同种群间的流动，出现动物相关疫情后，配合扑杀家畜家禽和进行动物免疫。

10、信息中心

协助建立完善的卫生应急决策指挥系统，提供技术支持，实现卫生应急指挥平台与区应急指挥平台的对接，保证指挥调度高效运作、信息传递通畅。

11、各街道

积极开展卫生应急示范社区建设；配合开展卫生应急“五进”（进机关、进社区、进学校、进企业、进工地）工作，大力开展卫生应急健康教育和科普宣传工作；积极配合做好传染病确诊病例、疑似病例及密切接触者的流行病学调查、随访与保障和管理工作。合理安排卫生应急处置专项资金。

三、实施步骤

1、动员阶段：20**年4月～6月

成立领导机构，制定实施方案，分解目标任务；资料准备，人力资源启动，创建办制定并准备文件资料；在创建办统一部署下着手开始进行卫生应急进社区宣传工作，并对全区卫生应急成员单位进行初步督导。

2、实施阶段：20**年7月～8月

各成员单位完善预案、组建队伍、开展培训和演练，开展卫生应急进社区工作，区疾控中心完成应急物资库的建立。

3、自查整改阶段：20**年9月～10月

根据《**省卫生应急工作示范县（市、区）考评标准（试行）》要求（**卫应急〔20**〕23号），区政府成立专业组织进行2次综合检查，邀市卫生局业务部门进行预查，认真查找薄弱环节，边查边改。

4、迎查阶段：20**年11月

进行资料汇总、归档，做好检查前的各项准备工作，邀请省评估验收专家来检查验收。

5、总结阶段：20**年12月

根据专家组的评审结果，认真做好总结，抓好整改。

四、保障措施

1、加强组织领导，全面推进创建工作。区政府成立创建工作领导小组，下设办公室在区卫生局，区卫生局分管领导为办公室主任，全面负责掌控创建进程，积极协调相关部门工作落实情况，负责专项经费的落实和管理，定期将创建工作进展情况向区领导汇报并对各部门通报；建立与公安、发改、教育、财政、安监、商务、农办、信息中心等相关部门的沟通协调机制，加强与各街道办事处的联系，明确各成员单位具体职责，定期组织活动，互通信息，交流资源，争取各单位配合，以有效保障卫生应急工作的正常开展，保证创建目标的顺利实现。

2、强化决策指挥，确保信息传递通畅。建立完善的应急决策指挥系统，形成包括机构、队伍、物资等应急资源管理、指挥调度、视频会议、远程会诊、现场信息采集等在内的基本功能模块。实现与**市卫生专网和辖区内主要医疗卫生机构的联网与对接，保证指挥调度高效运作，信息传递通畅。

3、完善预案制度，加强监测预警工作。根据国家、省相关卫生应急预案，结合我区实际，研究制定相应的卫生应急预案，形成比较完善的预案体系和各类卫生应急技术方案，并汇编成册。对卫生应急管理人员和工作人员实施应急预案、技术方案、工作制度和岗位职责的培训，确保100%知晓。建立应急物资储备制度和管理制度，根据《**省卫生应急基本物资储备目录》（县级）组织开展物资储备。区卫生局会同教育、农办等部门组织开展临床症状、学生因病缺课、易感人群监测，及时发现疫情苗头；会同区公安、安监等部门结合当地实际，积极开展传染病疫情、中毒事件等突发公共卫生事件风险隐患排查工作，积极完成省市部署的毒源普查等各项风险隐患排查工作任务。

4、重视人才培养，强化应急能力建设。按照卫生应急培训计划，积极开展对卫生管理人员和专业队伍的培训，分层对卫生技术人员实施全员培训，对培训结果进行考核评价。组织开展区级层面的卫生应急演练，整合各医疗卫生机构力量，针对食物中毒、禽流感、甲型H1N1流感等重点项目开展演练，锻炼队伍，逐步提高应急处置能力。

5、深入宣传动员，普及卫生应急知识。有计划有安排开展卫生应急健康教育和科普宣传工作，联合街道、学校、工地、企事业单位等开展卫生应急“五进”（进机关、进社区、进学校、进企业、进工地）工作，不断提高辖区干部居民对各类突发公共卫生事件的认知度，提高自身的自防、自救和互救能力。

篇9

为了切实加强农村公共卫生服务项目管理，及时发现存在的问题，堵塞工作漏洞，扎实推进农村公共卫生服务项目工作，我局于最近组织人员对全县农村公共卫生工作进行了督查、考核、调研，现将情况通报如下：

一、我县农村公共卫生服务项目工作进展情况

（一）积极开展健康教育工作：目前全县各村居基本设立了健康宣传栏，有计划地刊出、张贴了健康画报。向广大村民广泛宣传农村基本公共卫生服务项目的内容和要求，自觉接受群众的监督。乡镇、村两极共设置宣传栏881个，覆盖率达97.2%。去年6月至今年6月累计发放宣传资料26.8万份，健康读本25万本，健康处方60万张，宣传资料入户率达78%。

（二）认真做好各项学习培训工作：去年7月份分2期对我县530名责任医生进行为期3天的业务培训，邀请市里有关专家授课；今年5月份举行了重点传染病和高血压等慢性非传染性疾病防控基本知识讲座师资培训；7月份又对全县的责任医生进行分片区培训。

（三）加强食品、公共场所、职业卫生和饮用水的监督工作。各责任单位和责任人认真配合卫生监督部门做好监督检查和样本的采集等各项工作。

（四）认真落实《母婴保健法》，切实加强孕产妇及儿童保健工作。各单位积极开展孕产妇及儿童系统管理工作，各乡镇孕产妇及儿童系统管理率均保持在95%以上。

（五）加强慢性病与老年人的动态健康管理工作。各单位能够积极为农村居民建立健康档案，对发现的慢性病人能够进行规范管理，定期进行随访和健康教育指导，慢性病人随访率保持在80%以上。

二、存在的主要问题

通过去年和今年两次考核评估，发现工作中还存在许多不足之处，主要问题如下：

（一）组织功能发挥不到位。县、乡、村三级农村公共卫生管理网络和公共卫生服务网络虽然已基本建成，但没有发挥相应的功能作用，特别是部分乡镇政府、村两委对农村公共卫生服务工作认识不到位，认为农村公共卫生服务工作是卫生部门的事，与他们关系不大，没有把卫生工作作为他们的本职工作来抓。个别卫生院项目工作的领导分工不明确，公共卫生办公室人员的职责不明确，卫生院与乡镇政府及责任医生与村卫生联络员的沟通和衔接不够，没有充分发挥参谋作用。

（二）措施不够扎实。现在有关单位虽然都比较积极地开展农村公共卫生服务项目工作，但个别单位的工作流于形式：没有结合其自身实际制定出有效的实施方案、考核方案，也没有根据社区责任医生的服务人口、服务范围、服务数量、服务质量及辖区居民的满意率等因素，制定合理的公共卫生专项资金分配方案；对卫生服务站、卫生室及责任医生的指导力度不大，检查、考核后没有明确的反馈意见和整改措施；部分卫生院的管理指导人员的业务水平不高，很难起到有效的督导；个别乡镇卫生院的服务模式还未转变，基本上还是坐门诊等病人或服务对象上门的服务模式,“六位一体”上门的社区卫生服务开展不到位。

（三）台帐管理比较混乱。部分乡镇健康资料台帐堆放杂乱，没有设立专门的资料室、资料柜，公文不规范，归档不及时。

（四）工作成效不明显。目前责任医生队伍素质参差不齐，部分责任医生的业务知识不够全面，造成农村公共卫生工作不能有效地得到落实。个别责任医生对公共卫生服务认识不到位，对责任医生的职能定位不够，工作消极、被动，工作责任心不强，缺乏主动上门服务意识。一些人口密度大的城区以及边远山区等工作开展难度大的地方，没有责任医生愿意承担工作，导致各地工作开展不深入，成效不明显。一是社区慢性病管理未能有效开展。责任医生在提供公共卫生服务过程中，基本建立了所辖区服务对象的健康档案，但符合省考核标准的合格健康档案的比率不高。主要是健康档案中家庭及个人情况、体检记录、平时诊疗服务情况、重点疾病的随访记录等内容不完整或基本空缺。对慢性病患者的管理的开展不够深入，一些干预措施没有落实到人。除高血压病外其他慢性病基本上没有或很少开展随访管理。上门服务缺乏采取针对性健康教育干预措施，也没有提供其他更多的实质，对农民的吸引力不大，农民满意度不高。同时，县、中心两级机构在社区慢病管理中没有发挥应有的指导作用。二是服务对象的基本情况没有很好地掌握。个别单位没有及时正确收集、核实、汇总和报告当地辖区人口出生、死亡，免疫规划对象、儿童和孕产妇系统管理对象、传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息。医务人员传染病报告意识不强，漏报、迟报现象严重，部分医疗机构对突发公共卫生事件，虽已报告，但未写报告记录。三是流动人口公共卫生服务的提供与管理并没有完全纳入到公共卫生卫生服务系统之中。除了预防接种外，其他公共卫生服务，还没有纳入到常规的公共卫生管理中，而这些工作的开展对于控制导致疾病发生和传播的危险因素是非常关键的。四是结核病、艾滋病重点传染病管理不到位。个别乡镇卫生院，对结核病病人督导管理分工不明确，随访制度未落实，出现无人督导情况。传染性结核病人的密切接触者未能进行有效的调查，以致易感人群的大致分布情况不能很好的掌握。部分乡镇尚未意识到艾滋病防治的重要性和紧迫性，艾滋病防治宣传未能有效开展。五是儿童和妇女保健工作不够深入。儿童入托、入学查验预防接种证指导不到位，补正、补种不及时，高危孕产妇的筛查追踪管理不到位，导致孕产妇死亡率居高不下。六是合作医疗便民服务没很好地开展。部分单位合作医疗制度、政策未上墙公布，宣传资料入户率、政策宣传覆盖率均不高；每季度未能公示本村参合人员报销情况；参保人员名册项目记录不齐全、登记准确率低。七是基本医疗惠民服务工作不规范。技术操作规范虽已经制订，但执行情况不理想；处方合格率不高，尤其是在新的处方管理办法实施后；查阅部分健康档案，重点疾病诊疗情况记录基本上没有。八是健康教育工作力度不大。个别乡镇健康教育宣传栏尚未按要求设置，部分已设置健康教育宣传栏管理不到位；部分乡镇对健康教育资料档案保存不规范，接收和发放记录不完整，活动后无小结，上门宣传教育未做记录等，未能充分利用现有资源开展健康教育。健康教育工作被动，内容和形式单一。

三、下步工作意见

（一）强化责任，明确职责。各有关医疗卫生单位要进一步明确工作职责，建立健全“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制，确保责任医生每月下乡7天服务。各乡镇卫生院要建立农村公共卫生工作例会，每月由乡镇公共卫生管理员、责任医生、专职公共卫生人员、村级联络员等参加，通报情况、协调工作。各单位要设立专门的资料室、资料柜，公文规范，归档及时。做好各种业务统计报表，及时分析汇总并上报。

（二）突出重点，以点带面。一是重点社区建设。开展农村公共卫生服务没有现成的成功经验借鉴的情况下，每个乡镇在全面落实辖区公共卫生工作的同时，要重点突出两个村（居）公共卫生工作，通过这两个村全面深入的工作并总结经验后，全面推进辖区公共卫生工作。二是重点做好健康教育、健康档案建档、上门随访服务、重点疾病的管理、责任医生的业务培训、防疫、妇幼等工作，提高农民满意度。

（三）强化考核，加强指导。各中心院要加强对辖区乡镇卫生院工作的指导，特别在业务指导和管理方面，要形成一个统一的整体。各乡镇卫生院要根据农村公共卫生服务项目工作考核办法和细则，制定本辖区责任医生的考核办法，并加强对责任医生督查考核。要以提高群众满意率为目标，扎实推进各项工作。疾病控中心、妇幼保健所、卫生监督所等县级公共卫生单位，要加强业务培训和指导，特别要根据农村公共卫生服务项目要求，进一步规范乡镇卫生院疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督工作。

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一、工作任务及进展情况

（一）扶贫解困工程

计划生育奖励和特别扶助工作。2015年农村计划生育家庭奖励扶助对象2784人，每人每年为960元；计划生育特别扶助对象401人（其中伤残67人，每人每年3360元；死亡334人，每人每年4200元）给予扶助金。

（二）医疗卫生工程

1、城乡居民健康档案规范化电子档案建档率93%

截止5月31日，全区城乡居民健康档案规范化录入电子档案437237份，规范化电子档案建档率99.05%。

2、取消县级公立医院药品加成财政补助比例20%

三人民医院（区医院）作为我区取消县级公立医院药品加成指定医院，财政补助比例为25.18%，取消药品15%的加成销售，实行购进价格为销售价格。1-5月药品销售总额1315万元,按15%加成率为197万元，患者亨受到的优惠为197万元。

3、孕前优生健康检查目标人群覆盖率达80%

截止6月10日，孕检为2690人，覆盖率45%。

4、实行免费婚前体检（婚检率较2014年提高5%以上，即任务人数为3150对以上）。

截止6月10日，婚检为1738对（3476人）。

（三）民生大事

为“老幼病孕”等免费提供十一大类基本公共卫生服务

居民健康档案：截止5月31日，全区累计共建立健康档案441676份，全区建档率100%，录入电子档案437237份，电子档案建档率99.05%。

健康教育：截止5月31日，各单位更新宣传栏34版，开展主题宣传日活动66次，举办健康知识讲座54次，发放各类宣传资料58196份。

预防接种：截止5月31日，建立预防接种卡人数2639人，应接种I类疫苗人次数52794，实际接种I类疫苗人次数52386，I类疫苗接种率99.23%。

传染病防治：截止5月31日，法定传染病报告数1495，报告率100%，无突发公共卫生事件发生。

儿童保健：截止5月31日，在管0-6岁儿童19744人，本月0-6岁儿童保健和健康管理2403人次。

孕产妇保健：截止5月31日，在管孕产妇728人，孕产妇保健和健康管理756人次。

老年人保健：截止5月31日，为65岁以上老年人累计共建档54457人，老年人建档率为100%。

慢性病管理：截止5月31日，高血压患者累计建档39447人，高血压建档率为60.94%。糖尿病患者累计建档17613人，糖尿病建档率为52.73%。

重性精神疾病管理：截止5月31日，重性精神疾病患者共建档2171人，精神病建档率为59.25%。

中医药健康管理服务：截止5月31日，老年人中医药健康管理本年开展14185人；0～36个月儿童中医药健康管理本年开展4079人。

卫生监督协管：截止5月31日，2015年卫生监督协管员协助开展巡查30次。

二、工作主要措施

（一）加强组织领导，周密安排部署。局领导高度重视“民生工程”的组织实施。成立了局长为组长，各分管副局长为副组长，相关股室及各项目实施单位负责人为成员的卫生计生系统民生工程领导小组。同时进一步明确了层层职责，局主要领导负总责，分管领导牵头包片，项目单位组织实施，形成了上下齐心，层层抓落实的良好局面。

（二）分解任务抓落实，实行倒排工期制度。局领导根据区委“民生工程”实施内容涉及卫生计生的目标任务，结合我区卫生计生实际及时进行了专题研究，按照统筹兼顾、和谐发展的原则，对目标任务进行分解到股室（或单位）到专人，规范完善了各项目标任务工作机制，同时对每一项目标任务规定了完成时间，分月、分期对目标任务完成情况进行评审，全面推行了倒排期制度，使目标任务完成的每一阶段更加细化、明确，保证了各项民生任务的如期完成。

（三）加强项目督查，实行定期评审制度。要求各民生工程牵头股室和项目实施单位每月必须上报工作进展情况，同时每半年上报民生工程阶段小结、存在的问题、下一步工作打算。对每一项民生工程任务采取随机抽查软件资料、实地查验现场进展等方法进行督查，并纳入年终目标考核。通过加大督查工作力度，有力地推进了民生工程的顺利实施。

三、存在问题

（一）计划生育奖励和特别扶助工作。一是宣传力度不够大，范围不够广、形式较单一，使大多数群众对人口计生工作政策了解不够，对国家的各项优惠政策条件不清，对来时办理相关证件所带的手续不了解，给群众造成了很多不便；二是部分村社计生干部责任心不强，档案资料管理不规范。

（二）城乡居民健康档案规范化电子档案建档率。一是网络录入工作效率缓慢。由于大部分乡村医生不会使用电脑，而大社区平台网需要电脑录入档案，导致部分电子档案录入工作无法下沉给村医生，已录入的档案也存在数量不够，质量不高，慢病的识别数缺口较大。如全区39447名高血压患者，网上仅识别录入23579人，17613名糖尿病患者，网上仅识别录入7309人。二是0-6岁儿童和孕产妇这两类人群无法自动识别，各单位基本都未单独录入建档。三是督导考核制度不完善，各乡镇卫生院将档案录入工作下沉给乡村医生，但是缺乏对乡村医生有力的督导考核措施，导致录入工作滞后，录入不规范等现象。

（三）孕前优生健康检查目标人群覆盖率及实行免费婚前体检。一是婚、孕检宣传力度不够，群众知晓率不高，需要加强基层卫生、计生系统宣传和配合，增加户外宣传展板、橱窗以及网络等载体；二是区计划生育服务中心具有专业技术资质工作人员严重不足，工作效率不高；三是计划生育服务中心婚、孕检所需设备落后，自动化程度较低。

（四）为“老幼病孕”等免费提供基本公共卫生服务。一是高血压、糖尿病病人筛查力度不够，多数高血压、糖尿病患者没有建立慢病档案；各单位在建立糖尿病档案时普遍存在建档不严谨的问题。二是档案录入不完整、质量较差、真实率不高。从近期全区抽样检查和电话调查情况来看，主要表现在慢病随访记录不真实、随访次数不足。三是大部分医院和村卫生室健康教育宣传活动流于形式。培训活动无效果评价，群众公共卫生服务项目、健康知识知晓率低，村医生对公共卫生服务项目的各项专业知识不熟悉。四是整改措施缺失。针对每次、区督导检查的问题，各单位无完善的整改记录和采取有力的整改措施，导致督导工作效果不明显，错误反复得不到修正，工作得不到推进。

四、下步打算

（一）加强领导，强化责任。进一步强化各项目落实股室和单位责任，将各项目实施落实到人头，明确进度时间和质量要求。