麻醉药品管理制度范文

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麻醉药品管理制度

篇1

麻醉药品是指对局部或者整个局部机体暂时、可逆性失去知觉及痛觉的药物 , 在续使用后易产生身体依赖性、能形成瘾癖的药品。其具有较为有效的镇痛作用 , 如果正常使用则有助于解除或缓解患者身体疼痛并化解不良情绪反应 , 有助亍维护人类健康。另一方面 , 如果为非正常需要而不规范使用则容易使人产生依赖性 , 若流入非法渠道则使其失去临床治疗意义演变成为, 对社会造成一定的危害。

2 新形势下麻醉药品管理存在的主要问题

2.1 相关部门多头管理当前 , 我国麻醉药品的日常管理共涉及到 25 个单位部门 ,而各个部门之间的管理职责存在相互交叉的情况。在日常管理实践中 , 各个部门都从自身管理需求出发对相关医疗机构使用麻醉药品进行监督 , 提出不同的整改意见 , 这就很容易出现多头管理的问题 , 很容易导致麻醉药品的日常管理和使用出现能不用就不用,能少用就少用的消极态度。

2.2 临床使用管理不当麻醉药品的临床使用过程中 , 由于医疗机关对其具体管理没有做到责任到人 , 导致日常管理根本没有做到专人管理 , 导致麻醉药品存储过于随意 , 经常与其它普通药品混放。交接班时记录不够规范,没有进行专门登记,只清点药品数而忽略空安瓿数。另一方面 , 由于医院保管意识弱且条件差 , 麻醉药品随意放置且没有相应的防盗措施 , 导致经常发生麻醉药品被盗事件 , 若追查起来则经常会出现查无责任人的情况 , 没有具体个人来承担药品丢失的相应责任。

2.3 医务人员认识误区按照国家对麻醉药品的相关规定 : 具备麻醉药处方权的医务人员应熟悉《麻醉药品和精神药品管理条例》、《应用指导原则》以及《处方管理办法》等相关的政策法规 , 且对不同麻醉药品本身的药理作用以及对体内代谢都具备科学的认识。然而在现实中 , 由于医务人员对麻醉药品认识不足很容易导致乱用、滥用现象的出现。2.4 缺乏个人责任意识由于医院日常工作过于繁重且要求细致 , 使得临床科室的医务人员由于自身过于忙碌 , 为节省时间而应麻醉药品处方和空药瓶随意摆放在医院取药窗口上 , 很容易导致药师在麻醉药品调配完成后没有在第一时间及时交接给相关责任人 , 甚至出现个别医务人员擅自使用、外借,甚至遗失麻醉药品的现象。导致上述现象的出现归根究底都是由于医务人员缺乏个人责任意识以及管理不够重视所致

3 新形势下麻醉药品管理的优化策略

3.1 构建简明高效行政管理制度 我国麻醉药品的日常管理共涉及到 25 个单位部门 , 而各个部门之间的管理职责存在相互交叉的情况。针对这一现实问题 , 我国行政管理部门应该学习国外麻醉品的先进管理经验 , 积极开展机构改革 , 构建并完善符合我国现实国情的简明高效的管理方式,从而有效改变麻醉药品能不用就不用,能少用就少用的错误观点。

3.2 完善医院各项规章管理制度健全的规章制度是实现麻醉药品科学管理与法制管理的重要依据 , 医疗机构应该重视并完善相关规章管理制度。首先 , 应该坚持专人负责制度 , 同时对相关工作人员进行培训管理 , 提高其理论知识的同时完善药品使用的组织流程 , 构建起一个连贯,严密的麻醉药品日常用药程序 , 有效防止出现错误的出现。其次, 应该做到麻醉药品专柜储存 , 同时对存放的地点安装必要的防盗以及监控设备 , 从根本上麻醉药品的安全保管。最后 , 应设立醉药药品的专用账册 , 在其收发过程中坚持进行详细登记 , 并且配置专人进行验收,定时检查以确保记录与实际相符。

3.3 加强麻醉药品管理人员培训为了充分发挥医院麻醉药品管理人员在麻醉药品管理中的重要作用 , 必须重视加强对其进行学习和培训 , 以确保麻醉药品实现有效管理以及科学使用。首先 , 应组织全体麻醉药品管理人员认真学习《药品管理法》以及相关的法律法规 , 切实加强麻醉药品管理人员的法制意识,同时应严格落实《麻醉药品使用规范》以防止发生徇私舞弊现象。其次 , 麻醉药品管理人员必须在取得了麻醉药品与一类的精神药品的处方资格和调配资格 , 同时上报上级主管部门进行相应备案之后方可上岗。经过麻醉药品相关专业知识以及相关法律的培训 , 不仅仅有利于提高麻醉药品管理人员综合业务水平及法律道德意识 , 进而改变用药结构不当的现象,从而为麻醉药品的科学管理体系奠定坚实的人才基础。

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石柱土家族自治县人民医院,重庆 409100

[摘要] 目的 探讨PDCA(plan,do,check,action)循环管理办法在该院门诊药房麻醉药品管理中的应用效果。方法 每个月随机抽取门诊药房麻醉药品处方进行点评,对所抽取的每一张门诊麻醉药品处方所对应的专用登记册项目及空安瓿回收记录册进行查对并记录。结果 处方书写的规范性有明显改善,用药适宜性略有改善;门诊药房麻醉药品使用专用登记册与空安瓿回收记录册符合性中,批号记录的准确性提高到显著。结论 PDCA循环规范了门诊药房麻醉药品的管理,实现了环节控制和反馈控制,提高了麻醉药品使用的合理性及管理的安全性。

[

关键词 ] PDCA循环;门诊药房;麻醉药品;管理;安全

[中图分类号] R95 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2015)03(a)-0069-02

Anesthesia used in the Management of Drug Circulation of PDCA in Our Hospital Outpatient Pharmacy

PENG Qinjiang CHEN Yuan

Tujia Autonomous County People´s Hospital of Shizhu, Chongqing 409100,China

[Abstract] Objective Discussion PDCA(plan.do.check.action) circulation management measures in narcotic drugs in our hospital outpatient pharmacy the effect of application in management. Methods Each month, random sample of outpatient pharmacy narcotics prescription comment the extracted every piece of outpatient. The extracted every piece of outpatient anesthesia drug prescriptions corresponding special register items and empty ampoule recovery record book for check and record. Results The normative prescriptions written are improved obviously. Use suitability slightly improved. The use of narcotics in the outpatient pharmacy special register and empty ampoule recoveryrecord book conformity, batch records to improve significantly the accuracy. Discussion PDCA circulation Standardized outpatient pharmacy management of narcotic drugs.Conclusion The realization of the control and feedback control. To improve the Safety management and.rationality use of narcotic drugs.

[Key words] PDCA circulation;Outpatient pharmacy narcotic drugs. Management.safe.

[作者简介] 彭勤江(1987-),男,土家族,重庆石柱人,本科,药师,主要从事临床药学工作。

麻醉药品指的是对患者进行治疗时,连续使用该药品之后,人体会出现一定程度的依赖性和隐僻。麻醉药品具有明显的双重性质,如果药剂科能够对麻醉药品进行严格的管理和合理的使用,那么麻醉药品帮助患者治疗病情,但如果药剂科不能够严格的管理麻醉药品,那么就会在很大程度上威胁患者的生命安全[1]。为了规范门诊药房麻醉药品管理,该院在2013—2014年,运用PDCA循环管理模式,规范书写,加强法律法规与专业知识培训的管理,保证了门诊药房麻醉药品用药适宜性及管理的安全性。报道如下。

1 临床资料

对该院门诊药房2012年3月—2013年2月门诊麻醉药品处方随机抽取进行点评,同时所抽取的每一张门诊麻醉药品处方所对应的专用登记册及空安瓿回收册所记录准确率为对照组,将实行PDCA循环后(2013年3月—2014年2月)的数据作为观察组,采用Excel软件计数。

2 方法

2.1 计划阶段

按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》以及国务院在2005年颁布的《医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理规定》对医疗机构麻醉药品管理及规定对门诊药房所有工作人员提出纠正及改进措施。

每个月随机抽取门诊药房麻醉药品处方100张,依据上述法律法规、药品说明书及相关文献资料对所抽取的麻醉药品处方的书写规范性、用药适宜性逐一点评,汇总分析;所抽取的每一张门诊麻醉药品处方所对应的专用登记册项目(患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人)及空安瓿回收记录进行查对并记录。

2.2 实施阶段

2.2.1 成立管理小组,管理麻醉药品 管理小组的组长由主任担任,小组的成员包括麻醉药品专管员和门诊药房组长,他们分别负责检查每周门诊药房麻醉药品的管理,并且每月进行汇总,及时的发现问题、解决问题。另外,还需要检查麻醉药品的使用和管理制度是否得到切实的应用,不断的对麻醉药品的流程及各项规章制度进行完善。

2.2.2 查找问题 由组长组织所有门诊药房工作人员摸底测试,考试内容包括《医疗机构药事管理规定》、《医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理规定》、《处方管理办法》、麻醉药品使用及管理相关规章制度、消防安全知识及麻醉药品说明书内容等。再将所有考试内容组织大家学习,让每一位门诊药房工作人员了解自己的不足和对麻醉药品相关知识的欠缺,以加强学习,同时也让麻醉药品管理小组有方向的提出改进措施。

2.2.3 树立人人参与管理、麻醉药品安全重要性的意识 定期组织药剂人员及工勤人员对麻醉药品管理规范、各种规章制度进行学习,全面普及医院麻醉药品管理知识,尤其是麻醉药品保管安全、用药可追踪、合理用药等,树立人人参与管理、人人承担责任的意识。

2.2.4 “五专”管理 指定具有药师职称、业务知识较强的工作人员专人负责,专柜加锁,使用右上角标有“麻、精一”的淡红色处方,专用账册。“五专”中将门诊药房麻醉药品管理的重点放在了专册登记,其包括患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、批号、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。其内容的准确性将直接关系到患者是否得到合理使用麻醉药品、麻醉药品是否流入非法途径以及按照“批号溯源”查找麻醉药品。

2.2.5 建立门诊癌症疼痛患者用药专用病历 由《处方管理办法》中的第三十条规定可知,对于需要长期使用麻醉药品和一类精神药品的门诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者,需要首诊医师亲自进行诊查,患者还需要签署《患者知情同意书》,并建立相应病历,一式两份,患者和门诊药房各保存一份。患者家属代患者取药时首先到门诊药房取病历,再到医生处开具麻醉药品,如果有麻醉药品注射剂,在取病历的同时将用过的空安瓿交回门诊药房,由当事药师记录空安瓿数量及批号。

2.2.6 麻醉药品门诊建立使用超常预警机制 利用麻醉药品的专用处方,建立专门的册子进行登记、记录,患者如果大量或长期的使用麻醉药品,有可能会出现安全隐患,需要报告给主管领导,并向医生了解其具体情况,每月1次的进行复诊,如果患者不能到医院复诊,那么责任医生需要到患者家中进行复诊,一般每3个月复诊1次[2]。

2.2.7 建立空安瓿回收及销毁制度 空安瓿回收记录内容包括患者姓名、发放及回收日期、数量、批号和回收人;其销毁统一由科主任审核后按照流程销毁。

2.2.8 建立剩余麻醉药品的销毁和回收制度 把癌痛患者未使用完的麻醉药品注射剂和剩余药液进行回收登记,统一保存,并定时向医务科报告,在卫生局相关工作人员监督的情况下统一销毁并做好记录。

2.2.9 对全院医护人员进行麻醉药品知识及处方书写格式进行培训要求严格按照处方管理办法规范书写处方,对不合理处方,门诊药剂人员进行干预,严重不合理处方拒绝发药,临床药学室定期做麻醉药品处方专项点评,对不合理处方给予惩罚,促进改进。

2.2.10 安全及消防 对涉及贮存麻醉药品的地方都安装防盗监控设施,要求门诊药房各工作人员进出关好门窗,非工作关系人员严禁入内且在门诊药房设置报警装置,同时在麻醉药品周专柜旁放置灭火器,以防意外。

2.3 检查阶段

检查由麻醉药品管理小组、药剂科质量控制小组及医院保卫科,开展每周质量控制自查及每月的问题汇总,依据麻醉药品管理的相关法律法规当场提出所存在的问题,随后进行相应的汇总分析,制定出整改措施和整改方案。

2.4 处理阶段

麻醉药品管理小组每个月都召开会议,汇总根据抽查和检查结果而发现的各类问题,利用普遍存在的个性而发现共性,分析出现的问题,肯定做得好的方面,保证工作能够积极主动的进行。调查分析所发现影响麻醉药品管理质量的问题,并且找出问题出现的具体环节,及时的进行正确的处理。根据前阶段中正确的方法、成功的经验,制定相应的标准并严格的按照标准执行,把没有解决的问题放在下一个PDCA中,循环继续,直到解决该问题,从而达到持续改进麻醉药品管理的目的。

3 结果

由表1、表2可知,处方书写的规范性有明显改善,用药适宜性略有改善;门诊药房麻醉药品使用专用登记册与空安瓿回收记录册符合性中,批号记录的准确性提高显著。

4 讨论

要提高门诊药房麻醉药品的管理,不仅需要对麻醉药品管理的相关法律法规等专业知识要熟悉,作为管理组,更需要一套现代化的管理模式,PDCA循环作为一套现代化、目的性强、条理清晰的科学管理方法,使该院对于麻醉药品的管理由以前的迷茫逐渐发展成为现在的科学化管理,有效解决了现实中存在的问题,提高了麻醉药品的使用安全性、用药合理性以及管理规范性。

在麻醉药品管理中引入PDCA循环管理模式,可以让其遵循质量管理的特征,4个阶段紧密的结合在一起,围绕着质量目标进行展开,最终目的是促进实现质量目标,在连续的循环中发现新内容,把麻醉药品管理工作由过去的事后补救发展成为现在的事前预防,把麻醉药品管理由过去的终末质量控制发展成为现在的环节质量控制。

由于麻醉药品的特殊性,与一般的药品相比,它在管理上有着很大的不同,所以必需严格的管理和监控麻醉药品。麻醉药品的法定使用机构是医院,因此医院自身肩负着很大的责任,必需做到统筹兼顾,正确的管理和使用药品,保证药品管理安全和用药安全[3]。引入PDCA循环模式后,麻醉药品处方书写规范性、用药适宜性等各种管理及使用记录准确性显著提高,必要时可以“批号溯源”,追踪麻醉药品的使用,很大程度限制了麻醉药品的滥用及流入非法途径。

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参考文献]

[1] 赖文辉.关于药剂科麻醉药品管理的研究[J].中国医药指南,2013,11(13):371-372.

[2] 郭首兵.我院门诊药房麻醉药品的规范化管理[J].中国实用医药,2012(20):269 -270.

篇3

一、适当扩大药品安全刑法保护的范围

麻醉药品和精神药品属于处方药,国家对这类特殊药品实行特殊管理,然而对这类药品安全的管理和保护不能够仅仅依靠国务院制定的《麻醉药品和精神药品管理条例》的规制。《刑法》中对相关问题只在妨害社会管理秩序罪中的第355条规定了非法提供麻醉药品、精神药品罪,并没有将相关麻醉药品和精神药品违法病严重危害社会的其他行为一并规定为犯罪。刑法应加强麻醉药品的精神药品的刑事干预,可以比照刑法对犯罪的规制,将有关非法制造、贩卖、运输麻醉药品、精神药品都纳入刑法规制的范围。另外,应与其他法律规定衔接好,合理使用特殊药品的管理手段,以减少此类药品安全违法犯罪行为。

二、调整药品安全犯罪在刑法典中的归属

药品安全犯罪侵犯的客体是复杂客体,包括不特定多数人的身体健康、生命安全和国家对药品的管理制度。虽然也侵犯了国家的药品管理制度,但是它的社会危害性主要表现为对社会上不特定多数人的身体健康、生命安全的侵害,更多的偏向危害公共安全犯罪,因此建议将药品安全犯罪从现有的破坏社会主义市场经济秩序罪一章中调整到危害公共安全罪中,以强调对生命的尊重和对生命健康权的保护。此外,建议将现行刑法第355条规定的非法提供麻醉药品、精神药品罪从刑法典妨害社会管理秩序罪中调整到危害公共安全罪一章中,与其他药品犯罪一并规定,以体现药品犯罪规定的相对完整性和集中性。

三、生产、销售的假劣药是处方药的应加重处罚

我国的药品分类管理制度是根据《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》来按照处方药和非处方药分类管理的。因为处方药的适应症和用法用量比较复杂,其必须是执业医师或者执业助理医师开的处方才可调配、购买和使用,非处方药则不需要,可以自行购买和使用。因而,处方药的安全性低于非处方药,所以处方药的使用和监管应该得到更高程度的刑法规制。在生产、销售假药和生产销售劣药罪中,生产的是处方药的,应作为加重情节,配置较重刑法。

四、在药品安全犯罪的刑罚中增设资格性

资格刑是以限制或者剥夺犯罪人行使某种权利的资格为内容的刑罚种类,比如不得担任国家工作人员,不得从事某方面的活动。资格刑意味着某种原有资格的完全或者暂时丧失,能够使得犯罪人在实施犯罪之前受到威慑,从而不敢轻易实施犯罪行为,有利于实现刑罚的一般预防的目的。另一方面,在犯罪人实施犯罪之后,剥夺其实是犯罪的某种资格,也有利于实现刑罚的特殊预防的目的,同时也体现了刑罚罪行相适应原则的要求。

在我国资格刑长期以来被作为附加刑来适用,并且长期把资格刑理解为剥夺政治权利,这时的资格性的作用无法很好地发挥。在行政处罚中规定吊销营业执照、停业整顿的前提下,刑罚却没有相应的权力配置,这就不仅带来刑法与行政法定位上的错位,而且还会出现刑法与行政法衔接上的困境,在默写程度上,行政处罚的威慑力远比刑罚的威慑力强,不能体现刑法的保障法功能。当前,我国刑法修正案正在逐步减少死刑的适用,在这种限制适用死刑的背景下,必须重视自个性在刑罚体系中的构建和完善。特别是有关药品安全问题中,只有《药品管理法》中的行政处罚包括警告、罚款、没收、责令停产停业、吊扣执照和行政拘留,这些处罚相较而言对药品安全能起到更高的保护作用。因为责令停产停业、吊扣执照等处罚对意图从事药品违法行为谋利的不安定分子有很强的威慑力,但是行政法的法律效力有限,相对难以有效执行。而有很强法律强制执行效力的刑法对有关严重危害药品安全的犯罪却没有相应的资格刑设置。因此,刑法有必要针对药品安全犯罪增设如吊销资格证、吊销营业执照、禁止从事有关药品的生产、经营活动等资格刑,以限制或减少凭借有关资格证而从事严重危害药品安全犯罪的犯罪人在刑罚执行完毕后再次从事该犯罪,同时也能发挥最大的威慑力。

五、明星代言构成共犯

人们的生活离不开药品,药品几乎是每个人的必需品。公众容易受广告宣传的影响,同时容易向公众人物看齐。明星作为公众人物,代言某一产品,消费者就会不自觉地把对明星的仰慕转移到产品上,很大程度上影响了群众的消费倾向。商家看重明星的名人广告效应,而明星看重代言广告中的巨额利润回报。商家利用明星们的影响力推销自己的药品,本身无可厚非。但是如果明星利用自己的知名度和社会影响力为假药、劣药做代言,这无疑会在很大程度上扩大假药劣药对社会公众的危害程度。2009年最高人民法院、最高人民检察院《关于办理生产、销售假药、劣药刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第5条第4项规定知道或者应当知道他人生产、销售假药、劣药,而为其提供广告等宣传的,以生产、销售假药罪或者生产、销售劣药罪等犯罪的共犯论处。因此,明星代言药品如果代言是明知是假药、劣药的,应当作为生产、销售假药罪或生产、销售劣药罪的共犯论处。有学者认为法条中的应当知道不是一种义务的设定,不是为了强调行为人具有注意的义务,而是司法机关的一种认定,是从司法者的角度作出的一种推定。

应当知道本质是推定的故意,推定往往不需要确证属实,只需要能够认定基础事实,在其基础上直接推定待证实。明星为产品做代言是有责任和义务了解广告内容的真实性,这里涉及的不仅仅是虚假广告的问题,因为虚假广告宣传的是危害人体健康和生命安全的假药、劣药。只有明星确定不知道,也就是不可能会知道他人生产、销售的是假药、劣药,而为其提供广告等宣传行为,才不承担刑事责任。

所以,根据刑法的规定,生产、销售假药、劣药犯罪,是故意犯罪,构成共犯是以知道或者应当知道他人生产、销售假药、劣药为前提的。所以对于明星的代言行为,如果其实明知道他人生产、销售假、药劣药,应当按照刑法的规定,作为生产、销售假药罪或者生产、销售劣药罪的共犯论处。

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【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019(2018)05-270-01

药房是医院药剂科必不可少的一个科室,药房服务质量直接影响医院的整体服务质量。药房主要工作任务是为患者提供安全有效的药品,负责药物咨询以及患者药物指导。同时其也包括对临床不合理用药状况以及用药不良反应进行监控等工作。但在社会发展过程中,人们生活水平的提升促使其更加关注健康问题,人们对药房服务的要求也同样提升。基于此,加强药房管理,提升药学服务质量显得尤为必要。

1 加强药房管理的具体措施

1.1 促使药房从业人员专业水平提升 进药发药、药品调制、药剂检查和监护均属于药房的日常工作事项。从而人员需要熟悉国家药品管理的相关法律法规,并掌握系统的药化、药理以及药学等相关知识[1]。这些均是体现从业人员专业性与技术性的关键,在日常工作中,药房要着重提升从业人员的技术专业水平,加强药房、信息科学、心理学等方面的知识培训。通过这样的方式促使从业人员专业知识水平提升,能充分地借助相关知识开展药房工作,保证患者均能正确用药。

1.2 加强对药房的环境管理 药房的环境质量直接对患者的身心健康造成影响,因为药品对环境具有严格的要求,其需要保持在温度与湿度均比较适当的环境内。所以,药品储存场所必须要装置空调以及冰箱等设备,避免药品变质,最终对药品的疗效造成影响[2]。分清楚工作区、休息取以及贮藏区,按照剂型将工作区的药品摆放整齐,保证药品包装的完好无损性,减少药品上的灰尘,避免其出现污染,每天对药品进行检查与整理。休息区则需要配用一些应急性的药品,贮藏区要配设通风设施等。

1.3 健全与完善药房管理制度 药房从业人员在工作中必须要严格地按照“规范化药房”管理制度开展工作。按照具体规定进行处方审核、药品有效期限管理等。同时,药房也需要对相关药品管理制度进行完善与健全。如:完善药品采购、药品入库、出库以及药品调剂管理制度,保证患者能安全、合理的用药,提升用药的有效性。

1.4 加强对药品的管理 加强药品管理,减少供应过程出错率,其有助于为患者提供安全的服务。(1)普通药品管理:要按照药品的剂型将其摆放整齐。对于药效相似的药品要分开摆放。及时地检查药品有效期,保证患者用药的安全性[3]。发药时要先进先出,双人复核,保证患者用药安全。(2)麻醉药品和精神药品管理:药房人员需要按照药品相关管理方式严格地进行药品发放与调配,保证药品应用的正确性。(3)贵重药品管理:专人负责与几张,出现贵重药品管理不当事件,要及时地向上级反馈,保证帐物相符,进行逐日的药品核对。(4)药品有效期的相关管理:严格地按照检查制度对药品有效期进行管理,保证药品在有效期内。及时地的等级与标识药品的有效期,保证患者能够安全用药。

2 加强药房管理对药学服务质量的影响

2.1 有助于以患者为中心服务理念的实施 药房加强对药品的管理,通过完善药品管理制度等方式,这充分体现了以患者为中心的服务理念[4]。尤其是在现代社会,坚持以患者为中心,对服务意识进行强化,为患者提供一个良好的医疗环境,这有助于促进患者生命质量改善,促使患者的满意度提升,对患者进行正确用药。

2.2 有助于患者临床用药安全性提升 在药房药品管理过程中,加强对药房从业人员的相关法律法规知识培训,促使从业人员掌握系统性的药房、药理、临床相关知识,并对从业人员进行信息科学和心理学知识培训,这有助于提升从业人员的专业化水平,巩固从业人员专业知识。在后续工作中,从而人员能为患者提供更加合理有效的用药服务,改善患者生命质量。从?I人员熟料掌握用药相关知识,其能详细正确地叮嘱患者正确地应用药物的方式、剂量与疗程,包括药物的相关适应症和注意事项等。通过这样的药品管理方式,增加了患者对药房知识的了解,提升临床用药安全性。

2.3 促进药学服务的信息化管理 加强对药房管理的信息化建设,这有助于促进药房服务的信息化管理[5]。充分地发挥网络的传播信息功能,帮助从业人员及时地掌握新药的更新情况、国内外用药的基本状况以及临床用药的相关不良反应等。同时,药房信息化建设也加强了药房人员的联系性,有效地搜集了药物临床信息反馈。

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1 完善药剂科各项管理制度

成立药事管理委员会 成立由业务院长任主任委员,药剂科主任任副主任委员,各临床科室主任或高年资医师、医师任委员的药事会员会并在其指导下开展工作,负责医院基本药物筛选,确立基本药物名单,规定新药的临床观察及药物毒副作用。药剂科主任要做好输液不良反应资料收集和登记制度,并定期向药事委员会汇报,以利于临床医药发展。

2 加强药剂人员管理,提高综合素质

多年来,对药剂人员的要求,仅是能发药、发好药就可以了,导致部分药剂人员忽略了自身专业素质的提高。特别是基层医院的药剂科工作人员的水平参差不齐。一部分人员受到过药学专业课程的教育,另一部分人由护理专业或其他专业课程教育并工作一段时间后转到药剂科工作。随着医院药学的不断发展,医院药学模式已转变为医药结合和协作的新模式,调剂工作也由传统的窗口供应服务型向技术型转变,这就对药剂人员提出了更高要求,药剂人员应该刻苦专研药学专业知识,提高专业技能。因为,药学专业技能是药师为患者服务的一个方面,作为一名合格的药师,必须刻苦钻研业务技能,熟练掌握药学专业知识,在实践中积累经验,精通各类药物的主治功能、不良反应、毒副作用、用法用量等各项专业技能,指导患者合理用药[2]。

对药剂人员要经常参加专业培训,特别是对中青年药师进行有计划、有重点的培训,如参加各类药剂专业短期培训,外出进修,各类讲座及本专业学术经验交流会,以开拓他们的视野,及时掌握药物的新知识、新理念,不断提高药剂人员的理论水平和临床经验,使他们成为德才兼备、精通药学的工作者,提升药剂科综合业务能力。

3 加强药品采购和验收工作

3.1 加强药品采购、验收和保管的管理 药品好坏直接关系到患者的生命与身体健康。因此药剂科应把对药品质量的管理放在首要的位置,对药品质量的把关包括药品采购、验收和保管过程。首先医院成立药品采购监督委员会、药品遴选专家库和药事管理委员会,共同制定本院基本用药目录,在制定本院基本用药目录时优先考虑中标药品、医保目录、新农合目录药品。根据医院医疗需要制定合理的采购计划,既要考虑满足临床用药需要,又要考虑到患者的经济承受能力,做到抢救药品和医院基本用药品种常备不断,高档贵重药品合理控制使用。每月根据本院基本用药目录拟好药品的采购计划,由药剂科主任、主管院长审批后,采购员根据计划从广西集中招标采购,网上发送采购订单,以公开、公平、公正、诚信交易的原则。所购药品必须从有药品生产许可证、营业执照、经营许可证等证照齐备的生产企业或药品经销商购进,以确保药品质优、价格合理,同时应与药品经销商签订质量保证协议书,明确经销商所承担的法律责任[5]。

并严格做好入库验收工作,检查项目包括药品的合格证、药品标签或说明书、药品外包装、批准文号、批号和有效期、注册商标、外观等,对没有批准文号、生产批号和有效期的药品及质量有可疑的药品拒绝入库。

3.2 加强药品的管理,确保药品质量

入库后的药品要加强管理,加强药品管理是一项重要的工作,药品要分类管理。住院药房药剂人员要及时掌握各类药品的有效期,并加强与各临床科室的沟通,及时调整临床各科急救药品的效期。对接近效期的药物及时反馈到各临床科室,及时使用。严格控制药品存放温度及干湿度,并积极配合药品质检部门对药品质量定期检查,确保药品质量[3]。加强对贵重药品及毒、麻药品的管理,贵重药品应储藏在安全可靠的专库或专柜内,要有专人负责保管,药物进出库时要认真查对,在调配这类药物时必须准确、细致、认真,并及时进行销存,做到账物相符[4]。对麻醉药品和精神药品管理要严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》,专人管理、专库(柜)、双人双锁、专用账册,专库须有防盗设施并安装报警装置,专柜必须使用保险柜。药品入库双人验收,出库双人复核。严格把关,只有取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师,才可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品。

4 加强药物不良反应监测

随着新药品种的不断增多以及中药注射剂的应用,药物不良反应及中毒情况时有发生,加强药品不良反应的监测是减少此类似事件发生的有效手段,也是基层医院一项新的任务。药剂科要结合临床开展临床药学研究,协助医生制定合理给药方案,力求达到提高疗效,降低不良反应,确保用药安全、合理、有效。正确的给药方案可提高患者的治愈率,增加病床周转率。治疗药物监测(TDM)可给患者提供最佳的用药方案,减少药物不良反应。我国TDM工作开展还很局限,但开展临床用药临护,指导临床合理用药,防止药物滥用,给临床提供更合理的给药方案设计,十分必要。

5 逐步开展临床药学工作

临床药学是一门研究用药规律,将药学知识与临床密切配合的一门学科。开展临床药学工作能使医与药有机的结合起来,填补了学医学在药学方面的欠缺和学药在医学方面的空白。同时是实现医院药剂科现代化管理的一项内容,随着医疗体制的改革,医疗保险的全面实施和OTC制度的建立,对医院药房的药品销售带来不利;加上传统的观念使人认为,药剂科的调剂人员就是照方拿药,没有技术性。两方面因素,致使药剂科在医院的经济地位和重视程度受到影响,药剂科面对新的形式和旧的观念,必须改变传统的管理方式及工作重点。为适应新的形式,医院药剂科应在保证病人用药的条件下,用更多的时间和精力,全面开展临床药学工作,使药师改变了传统的工作模式,走出药房,参与临床医师一起共同制订给药方案,使临床用药趋于个体化,有利地指导了临床合理用药,提高了医疗质量和病人的生活质量。

6 加强医院信息网络化建设,逐步实现药剂科信息化管理

药剂科信息化是指药剂科利用信息技术,不断提高药剂科管理、科研及日常工作的水平,进而提高药剂科的管理效益和科研成果水平。计算机网络化是医院实现系统化、规范化和科学化管理的必然趋势。药剂科作为医院的一个重要部门,有条件的基层医院应该逐步推广应用计算机管理。医院药学信息化建设通过利用更多更新的现代信息技术、理论和设备,将极大地提高医院药师的工作效率,加强药学服务力量,提高药学服务水平,推动临床药学发展,从而提高药剂科各项工作的最终效益。

参 考 文 献

[1] 林文鑫.医院药房采用敞开柜台式发药的可行性探讨[J].实用医技杂志,2005,12(7):944.

[2] 朱立勤,娄建石.临床药师工作方法和工作模式探讨[J].中国药房,2008,19(34):2717.

篇6

    【关键词】  门诊药房  管理策略

    门诊药房是医院对外服务的窗口,其管理水平是医院整体管理能力的直接体现。因此,加强门诊药房的管理,提高其服务质量,提高患者满意度,是我们每个药剂人员应尽的职责。为了探索门诊药房管理的有效方法,笔者就门诊药房管理策略,谈谈自己的观点。

1  建立门诊药房工作制度

     建立处方管理、药品分发查对、麻醉药品管理及精神药品管理、贵重药品管理制度,做到职责明确、工作落实到位,要定期或不定期的检查制度的落实情况;门诊药房要定期进行盘点,做到账物相符,做好每日消耗统计,发药窗口坚持处方调配、发放制度,从而保障患者用药合理、安全、有效。

2  加强硬件建设,做好药品的储存和信息管理

    门诊药房是药品集散的重地,药品的存放条件、存放方式直接影响药品的质量。门诊药房要安装空调和密集药柜,药品全部分类上柜保存,要通风性能良好,保存温度适宜,这样才能保证药品的存放质量。

    当今是信息化管理时代,实行医院微机联网,可以明显提高工作效率,患者就诊,医师开出处方,划价收费后,配药信息由药房打印出来,药剂人员凭打印票配药,核对发药时,同时核对打印小票,一并与药品发出,使患者几乎达到零等候。药品的名称、数量、价格也可以让患者一票在手了然于心。有条件的门诊药房可用计算机建立门诊患者电子药历,电子药历克服了手写药历的诸多缺点,患者药历录入系统应设置与门诊收费或药房发药系统链接,并能自动从中采集患者姓名、性别、处方药物等的信息,从而减少药历编写时输入的数据量,大大提高药历编写的速度与准确性。

3  加强培训学习,提高药剂人员专业技术水平

    由于新药的不断出现,用药日趋复杂,药物联用增多,今后药剂人员工作的内容不仅是发放药品,更重要的是向患者提供药学服务,这就要求药剂人员要具备基础医学、临床医学、药学基础理论和临床用药与安全用药知识,才能协助医生合理使用各种药物。因此,医院要加强药剂人员的职业道德教育、要经常组织药剂人员学习业务知识、组织业务考试,医院药剂科要订阅药学杂志,掌握药学信息,要选派有经验的药师到门诊药房,长期地搞好“传、帮、带、教”,从而达到提高门诊药房人员专业水平的目的。

4  加强服务质量的管理

    门诊药房面对的是取药患者,要求药剂人员收到处方后要严格执行“四查十对”。查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。详细检查处方的各项内容是否完整,检查药物的剂型、规格、剂量是否正确、有无超量及配伍禁忌。如有不符合规定的要与医师联系更正。在调配时认真仔细、反复核对,实行双人复核制,复核正确后方可发给患者,发药时要细心交待用法用量,同时要根据药物的特性,对患者进行特别交待,从而使药物发挥最大疗效,以利于患者疾病的康复。 

5  加强药品质量的管理

    药品的质量直接关系到患者的安危,门诊药房药品管理好了,就能避免伪劣假冒药品流向患者。因此,要加强药品的质量管理。

5.1 加强药品效期的管理

    要根据市场需求和临床需要合理编制采购计划,遵循“少进勤进”的原则,尽量缩短药品周转期,以免积压或缺货。

    在验收时检查效期,要与原剩余药品效期比较,近效期者放外侧,做到近效期的药品先用,先生产的药品先用。

    建立药品有效期的专项自查制度,及时发现和掌握情况,一般在到期前三个半月及时上报,以便及时采取措施,尽量减少过期的可能性以及由此而造成的浪费。

5.2 加强特殊药品的管理。

5.3 加强处方的管理

    处方管理是质量控制的重要环节,医院要成立处方管理质控小组,定期检查分析处方,处方质控时发现不合格处方,要及时采取处理措施,通过处方质控,使处方书写质量保持良好的状态。

5.4 加强药品的经济管理

    要搞好日处方统计工作,每天下午下班前将微机统计金额与处方统计金额进行核对,记入账册。

    要在每月末对药品进行盘点,上报科室,将药品流失、损耗降到最低程度。

6  搞好四个做到,提高患者的满意度

    药剂人员在与患者接触中,要搞好四个做到。一是认真。二是热情。三是一丝不苟。四是耐心解释。

7  开展药学信息服务,保证用药的合理性

    药剂人员要经常收集并整理国内外药物治疗方面的研究进展和经验总结等药学信息,针对药物治疗工作中所遇到实际问题,提供药学信息服务。通过开展用药咨询、提供药学信息服务,可以促进医药合作,保证患者用药安全、有效、经济、合理。

    总之,医院门诊药房只有增强质量意识,加强质量管理,严格执行操作规程,才能提高工作质量,防止差错、事故、医疗纠纷的发生。 

参 考 文 献

篇7

 

我院是一所集医疗、科研、教学、预防和管理为一体大型综合性三级甲等医院。为形成持之以恒推进服务质量和患者安全的运行机制,于2012年引入《联合委员会国际医院认证标准》即《JCI标准》m,2014年10月我院顺利通过JCI认证。

 

住院电子医嘱是住院患者诊疗工作的开端,是医疗服务的重要组成部分,在医院信息系统中占据重要地位,围绕JC丨核心理念对住院电子医嘱开展的系列优化工作进行阐述。

 

2依据JCI标准,既往电子住院医嘱存在的问题

 

从JCI理念引入到通过评审,我院开展了多轮自查、咨询和模拟调查,期间,围绕住院患者医疗流程提出了若干优化建议,涉及住院医嘱部分的包括以下内容。

 

2.1高危药品医嘱缺乏醒目的警示标识和授权机制对于高浓度电解质、细胞毒药品、麻醉药品等易产生严重不良反应或药理作用显著且迅速的高危药品121,在医生开嘱、护士校对、用药执行单据上均缺乏醒目的警示标识。

 

2.2医生手工计算化疗药物或儿童用药的给药剂量,存在安全隐患化疗药品或儿童用药剂量既往是由医生手工计算并开具。化疗药物用药剂量与体表面积、身高、体重有关:儿童用药剂量取决于其年龄和体重,尤其新生儿患者用药应严格按照日龄开具。因此,提出利用信息系统,内设公式辅助计算给药剂量。

 

2.3住院医嘱中应详细记录给药时间、输液顺序、滴速信息抗生素、抗凝药、止血药等有严格治疗时间要求的药品|31,其医嘱频次通常为Q?H,如Q6H、Q8H,医生应指定该长期医嘱首次给药时间,住院医嘱应详细记录每餐次的给药时间。对某些特殊药物严格要求输液速度的,如使用微量泵或注射泵泵入,要求医生以"每小时毫升数”标注。

 

2.4患者自理和自备药品实施安全管理

 

由主管医师评估确定患者可安全自行使用的药品称之为“自理”药品,儿童等无民事行为能力的患者由家属使用自理药品。"自备药"指患者在院外自行购买的药品。由于自理药品的执行者并非医护人员、自备药品属外购药等因素,因此,原则上自理和自备药品的开具应慎重,医院负责相应安全监管。

 

2.5临时医嘱中出现频次信息既往,

 

我院对于中成药、口服液等无法按餐次拆零配药的药品,采用了‘‘整盒领药按顿服药”的开嘱方式,即先开具临时医嘱,写明频次、剂量、用法,然后从药房一次性领取整盒药品,再开具自备类长期医嘱I交患者自服。由于临时医嘱出现了TID等频次,这与"临时医嘱仅执行一次”的规定相悖。

 

3贯彻JCI标准住院医嘱改造方案

 

3.1重新完善相关制度、规范制度和

 

规范是保证医疗行为同质性的基础。医务部参照JCI标准,重新修订了医嘱制度。医务、护理、药学三方共同补充完善了《高危药品管理制度>;严格规范使用自备药,制定了《自备药品管理规范》,医务人员首先评估药物的质量及安全性,填写《自备药品核查表>,向患者或家属知情告知后,签署《住院患者自备药品使用责任书>。通过一系列规范制度的确定,为信息系统的实现奠定了基础。

 

3.2根据新医嘱制度优化住院电子医嘱系统

 

3.2.1高危药品管理优化在原有药物

 

使用处方权限分级(抗生素、麻醉精神类)管理基础上,将高危药物如化疗药,以及中药开具全面纳入规范管理,各类权限对应医务部门的培训和考核,取得资质后,在信息系统中予以授权,之后方可开具医嘱和处方。

 

在医生开嘱界面中,对高危药品使用醒目标识,并弹出提醒界面,提示医生需要关注该药品的风险因素、注意事项、监测要点等信息在医嘱查询、输液卡、药品入出库单据上均有分s等统一的警示标识。

 

3.2.2自动计算化疔药物及儿童用药的给药剂量针对化疗药物,药学部根据不同化疗方案维护药物品种及各品种基础使用剂量,医生开嘱时会弹出窗,要求填写相关信息,其中体表面积与用药建议剂量通过"化疗药物计算”窗体自动计算,医生需对自动计算的药品剂量再次确认;如相关计算信息不足时,需手工选择药品与公式进行计算。

 

针对儿童用药,医生可通过内置公式调取体重、年龄等信息来计算儿童用药量,计算结果为推荐剂量,最终用药量仍由医生根据实际情况决定。

 

3.2.3根据频次自动生成给药时间JCI要求长期医嘱下达时应指定相应给药时间,以便药学部门调剂、配送以及护士执行环节及时准确。就长期医嘱的静点类药品,系统可根据频次和医生指定首次执行时间自动生成后续给药时间。如20%甘露醇注射液给药时间为10:00、16:00、22:00和次日凌晨4:00。开具静点类药品时,滴速设置为必填项,医生可从列表中选择滴速;如给药途径为微量泵泵入,允许医生手工指定滴速为每小时毫升数。

 

3.2.4完善自理和自备药品的安全管理在药品字典中增加了"自理标识属性(见图3),限定了自理药品的品种范围,医生开嘱前,需要评估确定患者可安全自用‘_自理”药品,并签署《患者或患者监护人自理药品评估表》。

 

原则上医院不允许使用患者外购的自备药,但以下情况例外:患者自急诊抢救室转入院后,抢救室未使用完毕的药品带入病房;患者转科后,上一个科室未使用完毕的药品带入转科后的新科室;服液等无法拆零的药品,需要开具临时医嘱整盒领药,再开自备类长期医嘱按顿服药。鉴于存在上述特殊情况,我院将S备药品扩展出“急诊带入"、"转科带入”、“整瓶发药”三类,以区别真正意义的自备药品。

 

3.2.5临时医嘱中针对频次的优化临时医嘱出现TID等频次是既往为迁就医疗环节中不规范现象的折衷之计,本应修正。临时医嘱指仅能执行一次医嘱,除了表明st,要求立即执行外,其余没有明确医嘱执行最长时限。从信息的角度理解,临时医嘱其实暗含了“执行一次"的频次,但既往频次字典中的qn、st、qd等均不合适,还存在一些特殊情形,例如:术前医嘱、术中医嘱属于临时医嘱,其执行时间不确定;化疗类临时医嘱大多要求上午查房确定化疗方案,下午下达临时医嘱并要求静脉配置中心(PAVIS)配药后,次日10点执行。如此一来,部分临时医嘱执行时间段可能与下嘱时间相差24小时甚至更多。

 

综上分析,采取的措施是,将临时医嘱的频次扩展为"24小时以内"、"术前用药”、“术中用药”、"st”类,同时在医生开嘱时弹出对话框要求填写医嘱执行时间,且该用药时间根据频次的不同时效分为30分钟、24小时以内、48-72小时以内不等。

 

4效果与体会

 

jcI认证过程是一个流程改造和系统提升的过程[41,在JCI认证的过程中,信息化工具成为规范医疗环节的有效手段之一。借助信息系统,能够迅速地落实管理理念、优化诊疗流程并有效地阻止医疗差错的发生,更易达到保障病人安全、改进诊疗效率的临床信息化目标。

 

从患者安全的视角对住院电子医嘱的优化,对提高肿瘤病人、患儿的用药安全、降低医疗纠纷,规范用药环节等方面发挥了重要作用。JCI评审关注的是医疗质量和患者安全,医院信息管理强调的是流程建设与系统应用,二者在实际应用中必须紧密结合161,这也是医院信息化建设不断发展壮大的动力源泉。

 

参笔文献

 

[1|JointCommissionInternational.JointCommissionInternationalAccreditationStandardsforHospital|vS].2()11—01—0l,

 

[2丨龙荣,何周康,彭翠英,等.按JC丨标准管理高危药品U].儿科药学杂志,2014,20(2):52-54.

 

丨3丨华之卉.应用JCI标准提高患者用药安全⑴中国卫生产业,2014(8):65-67.

 

丨4丨曹晓均,杨秀峰.基于JCI标准的医院信息系统建设⑴.医学信息学杂志,2013,34(4):28_31.

 

|5丨郑西川,谭申生,吴允真.推进医生电子医嘱优化临床工作流程|J】.中国数字医学,2012,7(3):29-31,

篇8

工作自我鉴定是已经工作的朋友在一段时间里,对自己的工作表现作出自我鉴定。那么该自我鉴定怎么写呢?下面小编给大家分享一些药剂科自我鉴定五篇,希望能够帮助大家,欢迎阅读!

药剂科自我鉴定1本人在药剂科工作已经有半年了,在这期间,在领导的指导、关心下,在同事们的帮忙支持、密切配合下,我不断加强学习,对工作精益求精,能够较为顺利地完成自我所承担的各项工作,个人的业务工作本事有必须的提高,大家也能够去看看手术室年终鉴定,能够给大家一些参考。现将这一段时间的药剂科个人年终鉴定汇报如下:

1、制剂检验工作这是科室领导交给我的主要工作任务。

由于自我有一段时间没有接触检验方面的工作了,对理化检验有些陌生了,对卫生学检验只明白个大概;经过不断学习,参加培训班,不断熟悉、积累,已经能够较好地完成检验方面的工作

2、进取参加业务学习由于本人缺乏医院药剂方面的工作经历,对这方面的业务知识需要加强学习。

进取参加院里组织的业务学习,并参加市药检所的业务培训一次,参加省药检所业务培训一次;同时自我每一天挤出一点时间不断充实自我,学习有关的法律法规,临床药学知识等等。

3、不断改善工作方法制剂检验工作除了完成每周制剂生产过程中的原辅料、半成品、成品外,还需要进行留样观察和稳定性考察这两方面的检验,往往会有未按预定日期完成的情景,我自行设计了一张工作表,将所有上述两者工作按月填好,能够方便地明白当月有多少检验任务,有利于工作安排。

在这半年的工作中,我能认真遵守单位的各项规章制度,工作中严以律己,忠于职守,生活中勤俭节朴,宽以待人,能够胜任自我所承担的工作,但我深知自我还存在一些缺点和不足,政治思想学习有待加强,来自业务知识不够全面,有些工作还不够熟练。在今后的工作中,我要努力做到戒骄戒躁,加强各方面的学习,积累工作中的经验教训,不断调整自我的思维方式和工作方法,在工作中磨练自我,圆满完成自我承担的各项工作。

本人自参加工作以来,在各药店领导和各位同仁的关怀帮忙下,经过自身的努力和工作相关经验的积累,知识不断拓宽,业务不断提高。工作多年来,我的政治和业务素质都有较大的提高。在药店工作期间,认真学习《药品管理法》、《经营管理制度》、《产品质量法》、《商品质量养护》等相关法规,进取参加药品监督、管理局组织开办的岗位培训。以安全有效用药作为自我的职业道德要求。全心全意为人民服务,以礼待人。热情服务,耐心解答问题,为患者供给一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和业务水平,让患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力。

由于药品是用于防病治病,康复疗养,以防假药劣药的流通,做一个合格的药品把关者。当患者购药时,我们应当礼貌热心的理解患者的咨询。并了解患者的身体状况,为患者供给安全、有效、廉价的药物,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量及注意事项和副作用,让患者能够放心的使用。配药过程中不能随意更改用药剂量,有些药包含重金属,如长期使用将留下后遗症和不良反应,保证患者用药和生命安全,经过知识由浅至深,从理论到实践,又经过实践不断深化对药理学的理解也鉴定了一些药理常识。

药剂科自我鉴定220__年上半年药剂科在医院院领导的正确领导下,药剂科全体员工树立“以病人为中心,全心全意为人民服务”的指导思想,端正服务态度,将药剂科的每项工作有条不紊的逐项开展,现将此阶段工作鉴定:

一、业务方面

1、1-6月份(6月20日止)药剂科共采购药品1922998.52元,试剂元;

门诊西药房完成销售药品元;门诊中药房完成销售药品元;住院药房完成销售药品元;煎药费元;截止6月20日药剂科库存为元。与去年同期相比,已经完成去年全年的业务量。

2、处方调剂:门诊药房主要对门诊就诊病人及住院病人进行药品的调剂。

严格执行处方调配工作流程,为患者核方、调剂、校对、发药,严格执行“四查十对”,保证处方调剂质量。进一步落实医院处方书写规范的相关细则。

二、日常管理:由于药剂科承担着全院的药品供应工作,是医院的重要的临床辅助科室。药品又是特殊的商品,在日常管理中有着严格的要求,药剂科按照《中华人民共和国药品管理法》和《药品质量管理规范》等相关的法律法规管理医院购入的药品。

1、严格执行医院药品管理制度,完善医院药事管理委员会工作,药品的采购目录和供货企业经医院药事管理委员会的讨论经过,由药剂科具体执行,严把药品采购关,严格审查药品供应商的资质,确保从合格合法的企业购入合格的药品。

药剂科建立了完善的药事管理制度,做好药品管理工作,确保临床用药的安全与需求。

2、根据《药品管理法》及相关的法律法规的规定要求,做好药品的管理工作,因我院搬迁新大楼前对药剂科房屋设施都未到位,搬迁后期我们药剂科又做了很多的科室调整工作,按药品的储存要求和将药品分类存放于常温库、阴凉库、冷藏柜中,保证了药品的质量。

药品的质量重于泰山,我们时刻将药品的质量放在管理的第一位,严把药品质量验收关,并做好验收记录,注重细节,尤其对药品的贮藏与效期严格把关,在药房及药库设置了近效期药品一览表,每月将近效期药品表发放到各科室,及时销售,尽量减少医院损失同时又确保药品的安全与有效。

3、建立健全药品管理的相关档案,异常是针对特殊药品的管理,进行严格的把关,严格执行特殊药品网上采购的规定,专柜专账,双人双锁等。

4、因西院和我院成立了妇产中心和血透中心,所以我科及时掌握各临床科室药品需求,想方设法满足和保障临床急需药品的供应。

5、药品动态流动管理是医院管理中的一个重要组成部分,我科根据医院搬迁过来和西院科室合并后的运行及药品临床使用的实际情景,及时调整药品库存,及时购进使用率较高的药品,将使用较慢减少购入,加快药品周转,使得医院药品科学有序流动运转。

6、进取完成县政府和药监局下发的为我县创立国家级药品安全示范县验收的工作。

三、服务方面:药房窗口服务作为医院服务的重要组成部分,不仅仅是反映医院精神面貌和礼貌素质的窗口,更担负着保障人民群众用药安全的重大职责。

药房的工作人员严格遵循以下服务原则:

①四满意:让患者满意、让临床满意、让自我满意、让领导满意;②四原则:一切为着患者、一切想着患者、一切帮着患者、一切让着患者。③待人八个一点:对待年轻人微笑一点;对待老年人主动一点;对待外地人和蔼一点;对待不知情的人耐心一点;对待性格急躁的人忍耐一点;对待自高自大的人顺从一点;对待有困难的人多帮忙一点;对待有意见的人诚恳一点。⑶五心服务

①耐心:把各种药品的服用方法及注意事项解释得清楚明白,确保患者用药的有效安全;

②热心:接待患者的来访和查询,限时为患者排忧解难;③用心:宣传合理用药知识,让患者充分感受药师的职责心;④细心:为患者核方、调剂、校对、发药,严格执行“四查十对”,保证处方调剂质量;

⑤虚心:理解各类批评提议,使工作不断向优质、快捷、制度化、规范化方向发展。

四、学习方面:在日常工作中,每星期必须时开会,及时解决工作中遇到的问题,不断加强科室的政治学习和业务学习,以提高药剂科的员工个人素质和专业技能,培养高尚的品质,为了更好地服务于每一位患者。

五、存在的不足

1、主动服务意识欠缺;

药房是医院的窗口服务科室,服务的好坏直接关系到医院的形象的好坏,异常是与患沟通技巧方面还有待提高,所以应对我院门诊病人就诊量的增加,各个部门的工作量随之增加的形势,我们对如何优化服务流程,提高服务质量,应做更细致的工作。

2、药剂科人员专业素质还有待进一步提高,由于药剂科的员工个人的素质和专业技术参差不齐,应针对现有的工作不足设定有针对性的培训学习计划,合理设置学习资料。

3、与临床科室沟通欠缺,临床用药指导的开展还有待进一步全面及深入;

与其它部门之间配合沟通还有待加强等等。

六、针对不足,确定我科下半年的工作重点

1、提高窗口服务的技能和态度

2、进取贯彻执行《处方管理办法》,进一步完善门诊处方的点评工作,及时发现、纠正医生不合理用药现象。

3、认真贯彻执行《关于抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》的相关工作

4、尽快完成20__年基本药物配备的品种和采购工作。

5、进取尽快开展临床药学工作,加强医院抗菌药物临床使用监测工作,定期进行汇总上报。

6、加强药品日常管理,保证临床用药,保证药品供应,最大限度减少药品的供应脱节现象。

药剂科自我鉴定3__年工作在院长高度重视和主管院长的正确领导下,在有关职能部门和全院临床相关科室的大力支持下,紧紧围绕全院的工作重点和要求,全科室人员本着安全、经济、有效的原则,共同拼搏,以团结协作、求真务实的工作作药剂科__年工作在院长高度重视和主管院长的正确领导下,在有关职能部门和全院临床相关科室的大力支持下,紧紧围绕全院的工作重点和要求,全科室人员本着安全、经济、有效的原则,共同拼搏,以团结协作、求真务实的工作作风,顺利的完成了各项工作任务。现将__年工作鉴定如下:

一、经济方面:

1、药品收入11月为止西药销售额利润元;

中药销售额,利润,纯利润比去年同期增长12.0.58。

2、严格药品入库、出库、销售的对账工作,每月和财务对账,半年一次盘点,帐物相符率超过99.9%。

3、重视药品有效期管理,建立效期记录卡,每月底都进行效期药品自查,将近期药品及时调换或报告临床。

全年没有破损情景上报财务,给院里减少了损失。

二、服务方面:

1、完善工作流程,提高工作效率,方便患者。

药剂科是直接应对患者的重要窗口,是树立全院良好形象的重中之重。如何方便患者、如何提高工作效率,成为科室工作的重点。合理设置岗位、机动配备人员,全体工作人员齐心协力,克服困难,提高工作效率,保证、方便了国内外患者24小时的药品供应。

2、在日常繁忙的工作中,不拘形式,结合科室的实际情景安排学习和讨论,全科人员认真学习、贯彻执行药政管理的有关法律法规,以提高窗口服务为己任,以质量第一、服务取胜的理念全心全意为中外患者服务。

3、不断加强专业、理论知识的学习,加强俄语学习,并在工作中不定稿版断吸取新的知识来提高业务素质。

从而,以更加专业、精湛的服务技能赢得中外患者的一致好评。

三、业务方面:

1、做到采购透明、质量透明、临床用药透明,及时了解各临床科室药品需求动态,确保临床药品的合理性、安全性、患者满意性供应。

2、对滞销、近期药品及时与临床沟通,以便及时合理应用,减少药品的浪费。

对新进药品及时掌握使用的适应症,以便指导临床使用。广泛开展临床药品不良反应监测,发现问题及时上报,避免药品不良反应的重复发生。

3、重视药品储备工作,加强药品质量管理,在购进验收、入库等环节的质量管理,严格执行国家药监局《医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求,保障患者用药安全。

4、加强卫生清洁工作,做好防尘工作,保证发出的药品整洁。

5、提高了麻醉药品、精神药品的管理工作,每一天交接班制度,做到帐物相符,保证麻醉药品安全合理使用。

四、其他方面:

1、随着国家药政法规相继颁布,为适应药事管理工作的要求,在认真鉴定工作经验的基础上,结合相关法规和医院评审标准,对科内各项规章制度进行了补充,完善了制度,以制度管人,以制度规范服务。

2、全科人员进取响应院里各项号召,踊跃参加各项文体活动和义务劳动。

认真学习院有关会议文件精神,进取参与推进全院各项改革措施的落实和实施。回首这一年我们药剂科日日夜夜,所获得的感受是欣慰,每个人都深切体会到我们疗养院对社会所负的使命,都自觉充实自我,不断向上。

总而言之,药剂科在__年的工作中也存在不足之处,在新一年的工作中我们努力改善、改善,提高完善服务质量,全心全意为患者服务,困难面前迎难而上,成绩面前骄傲备战,为我院的社会效益、经济效益更好的发展保驾护航,为疗养院的兴旺发达创造出更大的经济效益。

药剂科自我鉴定420__年工作中我们将以创立二级甲等医院为契机,健全完善相关制度,结合实际踏踏实实开展工作,以下是药剂科20__年度工作计划:

一、加强药品质量管理、确保有效供应

加强药品的购进验收,库养护等环节的质量管理。严格执行药品采购制度做到计划及时准确,按需供应,确保临床用药需求,保证合理库存。对药品库进行全面盘点。

二、加强医疗安全管理

重新对药局药品架进行区域划分,进行科室成员分片管理,职责到人头。做到成员职责心增强,安全意识加强,认真调剂,定期自查,杜绝差错事故。

三、加强科室环境建设

持续执行卫生制度,保证调剂室、休息室、小药库的环境卫生

四、完成二甲后续工作

继续进行二甲创立后续的相关整理工作,争取在负责区域内少扣分,重点工作主要为1、查找抗生素病志,健全抗菌药物相关要求资料,2、开展门诊中药局重点工作,完善中医科医生工作平台。

五、做好抗菌药物处方点评工作

建立抗菌药物处方点评小组,按照《抗生素临床应用指导原则》等相关规定,完善抗菌药物处方点评工作,到达点评处方的目的,并按药事管理委员会对抗生素使用特殊规定,按照相关文件监督管理抗生素的购进和临床合理使用。

六|、申请筹建开展临床药学工作

根据药剂科现有人员及科室配置情景,申请开展临床药学相关工作,选用

贴合相关要求、职责心进取心强的药师进修学习,取得相应资质。力争一年后将临床药学的各项工作步入正轨,填补目前此项工作的空白。

七、协同临床科室做好药事管理工作

1、定期召开《药事委员会》,并做好相关记录,审核医院用药目录,解决效期药品问题,做好临床科室的药事管理工作,做好科室及个人抗生素使用数量排序及药品使用量公示。

2、进一步加强毒麻药品的管理工作,根据安全管理要求,对现有模式进行调整

3、加强效期药品管理工作,制作临床急救及常备药品效期回访工作表,严防差错事故出现。

4、进取收集药品不良反应,加强药品不良反应网络上报工作,完成药监部门下发的工作任务。

八、完善抗菌药物监测平台统计项目

根据抗菌药物临床应用督导检查评分细则要求,有望医院完善抗菌药物信息化建设体系包括电子化抗菌药物处方点评,住院患者抗菌药物使用强度统计,一类切口手术抗菌药物相关使用率统计等。令抗菌药物的各项数据统计更加简洁化、准确化,到达检查部门的要求。

药剂科自我鉴定5时光荏苒,20__年立刻就要结束了,回顾这一年的工作历程,不难发现,我们药房在领导和各位同仁的关怀和帮忙下取得了突破性的进展,我们药房工作人员坚持理论结合实际,不断探索与创新,经过自身的努力和工作相关经验的积累,知识面不断拓宽,业务素质不断提高,本着团结同事,务真求实的理念,认真执行着自我的岗位职责。

回顾一年的工作历程,我们药房在以下方面取得了一些成绩

购药方面:我们做到了有计划、有安排,坚持每月三次网上采购进药和领药工作,确保了药房库存供应。我们根据医生的需求、季节的变化、新药的发展形势逐步对药物的品种、剂型等进行了更换和更新。

药品调配方面:我们加强了业务学习,增强了工作职责心。调配处方时,我们按照调剂原则及有关规定,对每张处方及医嘱单进行了仔细核对,发现不清楚或不合格的处方,我们及时的与医生沟通,避免了一些医疗事故的发生。

药品质量方面:我们每月对药品进行一次效期及质量的检查,保证了临床用药安全,对近期药品,我们提前数月向领导和医生汇报,以防止药品积压浪费,对过期和变质药品,我们及时报告,并按规定进行处理。

账物方面:我们严把药品出、入库关,做到了出、入库有记录,有账目,有审核,有明细。每个月进行了财务对账,做到了账物相符。

服务方面:我们对病人所急需药品,采取了临时采购。

安全方面:我们加强了安全意识,对科室存在的安全隐患进行了排查,做好了防火,防盗,确保了药房的安全。

20__年的工作方向

第一:我们需要继续改善服务态度,提高服务质量,发现问题及时解决纠正,结合工作实际,努力做到让病人满意,让领导满意及自我满意。

篇9

江苏省《医疗事故处理办法》实施细则完整版第一条 根据一九八七年六月二十九日国务院的《医疗事故处理办法》(以下简称《办法》)第二十七条的规定,制定本细则。

第二条 下列情况属于《办法》第五条规定的医疗责任事故:

(一)对危、急、重病人片面强调制度、手续,推诿、拒绝抢救,或自己有能力处理而不负责任地转院(科),以致丧失抢救时机,造成不良后果的;

(二)擅离职守,贻误诊断、治疗或抢救,造成不良后果的;

(三)不按病情乱开药、开错药,造成不良后果的;

(四)在诊疗工作中,明知病情疑难危重,不及时请示上级医生或不听从上级医生的指导,擅自处理,或上级医生对下级医生的请示报告不及时认真处理,以致延误诊断、治疗或丧失抢救时机,造成不良后果的;

(五)违反手术制度,手术前准备工作草率,手术中开错部位、摘错器官,或违反操作规程损伤重要器官、血管、神经,或将纱布、手术器材等异物遗留在病人体内,造成不良后果的;

(六)违反接产原则或操作规程,造成不良后果的;

(七)违反护理工作制度或操作规程,造成不良后果的;

(八)违反药品管理制度,滥用麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品或违反药物配伍禁忌,造成不良后果的;

(九)药剂部门配错处方,发错药物,写错用法,贴错标签,毒、限、剧药品无明显标签,制剂中药物含量不符合标准,发现处方有明显错误不提出更正而照方发药,使用不合格或过期失效药品等,造成不良后果的;

(十)违反技术操作规程,选错麻醉方式,错用麻醉药物或麻醉过量,造成不良后果的;

(十一)违反药物过敏试验规定,造成不良后果的;

(十二)检验、放射、理疗等医疗技术科室,丢失或拿错检验标本,漏报或错报检查结果,配错血或发错血,拍错片或理疗过量等,造成不良后果的;

(十三)医院行政管理人员、后勤工作人员、工程技术人员,借故推诿,拖延时间,影响诊疗护理工作,造成不良后果的。

第三条 医务人员在诊疗护理工作中,确因业务技术水平所限,发生诊断、治疗、护理上的错误,导致病员死亡、残废、组织器官损伤及功能障碍,属于医疗技术事故。

第四条 下列情况不属于医疗事故:

(一)开展新技术、新疗法、使用新药物或进行重大手术,虽严格执行规章制度,事先作了充分准备,并向家属说明情况,征得家属签字同意,但仍发生意外的;

(二)在手术或抢救过程中,出现非人为因素造成的医疗仪器、器械故障或发生其他难以预料的情况,造成不良后果的;

(三)《办法》第三条第二项规定的由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的,包括:

(1)病情危重,抢救过程中发生死亡或术后出现严重的后遗症;

(2)由于手术部位严重粘连,解剖关系不清或畸形等,导致手术操作困难,损伤周围组织;

(3)按技术操作规程进行手术,手术后发生粘连等影响生理功能;

(4)病员体质低下或患有潜在性疾患,术后发生切口裂开、切口出血、吻合口瘘、继发性感染等情况;

(5)在药物(包括生物制品)正常剂量治疗过程中,病员发生严重的副反应或药物过敏(不含规定做过敏试验而未做者和已知病员对某药物有过敏史而继续使用者);

(6)在诊疗(手术)过程中,病员属特异性体质,目前医学科学技术尚难以解决,而发生不良后果的;

(7)在诊疗过程中,发生难以预料的病情突变;

(8)按操作规程进行肝、肾、心包等重要脏器穿刺及心导管、各种内窥镜等特殊检查时发生意外的。

第五条 发生医疗事故或事件的医疗单位,应根据《办法》第八条规定指派专人妥善保管有关资料。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。

上级医生修改病史,抢救危重病人补记病史和抢救记录,不属涂改伪造。但修改病史的医生必须签名和注明修改的时间。发生医疗纠纷后,不得修改病史和抢救记录。

第六条 各类医院、疗养院(包括其他行业的医疗单位和中国所属向地方开放的医院)发生医疗事故或事件,由本单位先组织调查、处理,并及时向当地卫生行政部门报告。一、二级医疗事故,须逐级上报到省卫生行政部门。个体开业医务人员发生的医疗事故,由当地卫生行政部门组织调查、处理、上报。

第七条 省、市、县(区)卫生行政部门要分别成立医疗事故技术鉴定委员会,省中医管理部门成立中医医疗事故技术鉴定委员会,市、县(区)可在医疗事故技术鉴定委员会内设中医医疗事故技术鉴定组。各级鉴定委员会的办事机构设在同级卫生行政机关,接受同级卫生行政部门的领导。

第八条 医疗事故技术鉴定限于事故发生后三个月内提出,逾期不受理。

第九条 发生医疗事故或事件,临床诊断不能确定死亡原因,应按《办法》第十条的规定进行尸体解剖,尸体解剖费由医疗单位负担。尸体运送费、保管费的支付,经过鉴定属医疗事故的,由医院支付;不属医疗事故的,由死者家属或所在单位支付。

第十条 鉴定委员会必须遵循少数服从多数的原则,讨论鉴定结论时,须有鉴定委员会三分之二以上的成员出席,以出席者半数以上通过的意见作为鉴定结论,不同的意见均应记录在案。鉴定结论须以书面形式作出,由鉴定委员会正副主任签发,分送申请(委托)鉴定的单位和个人。

鉴定结论未经公布,不得对外泄露。

第十一条 县(区)以上鉴定委员会的鉴定结论,在医患双方没有争议的情况下,是处理医疗事故或事件的依据,省级鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。

病人及其家属或医疗单位委托他人或外省、市所作的技术鉴定结论,不能作为本地区处理医疗事故或事件的依据。

第十二条 确认是医疗事故的(包括责任事故和技术事故),由医疗单位根据事故等级给予患者或患者家属一次性经济补偿,具体标准如下:

一级医疗事故,补偿金额不超过三千元;

二级医疗事故,补偿金额不超过二千元;

三级医疗事故,补偿金额不超过一千五百元。

第十三条 乡村保健医生和接生员发生的医疗事故,补偿费由乡村集体经济组织和责任者共同负担。

个体开业医务人员发生的医疗事故,其补偿费由开业者负担。

第十四条 病员及其家属所在单位,不得因病员及其家属得到医疗事故补偿费而削减其依法享有的其它福利待遇。厂矿企业单位的职工,可由所在单位按劳动保险有关规定,比照因公发生意外事故处理;农民、城镇居民生活确有困难者,由当地政府给予照顾。

第十五条 病员由于医疗事故所增加的医疗费用,由医疗单位支付。在医疗事故发生前的医疗费或与事故无关的费用,按规定标准收取。

第十六条 病员因医疗事故在医疗单位死亡后,尸体应立即移送太平间。尸体存放时间,每年五月至十月期间不得超过四天,十一月至次年四月期间不得超过一周。逾期不处理的尸体,经当地卫生行政部门批准并报公安部门备案后,由医疗单位负责火化。火化后的骨灰通知家属领回,火化费由死者单位或家属负担。

第十七条 对造成医疗事故的直接责任人员,按《办法》第二十条的规定给予处分。医务人员在进修期间发生医疗事故,应停止进修,由接受进修单位将事故情况整理成书面材料,交原单位处理。

第十八条 本细则适用于本省境内的各级各类医院、疗养院、医务室、卫生室(站、所)、防疫站、妇幼保健所、救护站、血站等医疗卫生单位及个体开业医务人员。

第十九条 本实施细则由江苏省卫生厅负责解释。

第二十条 本实施细则自公布之日起施行。一九七九年《江苏省医疗事故处理暂行规定》同时废止,在此以前处理结案的医疗事故或事件,不再按本实施细则重新处理。

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国务院《强制戒毒条例》第一章 总 则

第一条 为了规范戒毒工作,帮助吸毒成瘾人员戒除毒瘾,维护社会秩序,根据《中华人民共和国禁毒法》,制定本条例。

第二条 县级以上人民政府应当建立政府统一领导,禁毒委员会组织、协调、指导,有关部门各负其责,社会力量广泛参与的戒毒工作体制。

戒毒工作坚持以人为本、科学戒毒、综合矫治、关怀救助的原则,采取自愿戒毒、社区戒毒、强制隔离戒毒、社区康复等多种措施,建立戒毒治疗、康复指导、救助服务兼备的工作体系。

第三条 县级以上人民政府应当按照国家有关规定将戒毒工作所需经费列入本级财政预算。

第四条 县级以上地方人民政府设立的禁毒委员会可以组织公安机关、卫生行政和药品监督管理部门开展吸毒监测、调查,并向社会公开监测、调查结果。

县级以上地方人民政府公安机关负责对涉嫌吸毒人员进行检测,对吸毒人员进行登记并依法实行动态管控,依法责令社区戒毒、决定强制隔离戒毒、责令社区康复,管理公安机关的强制隔离戒毒场所、戒毒康复场所,对社区戒毒、社区康复工作提供指导和支持。

设区的市级以上地方人民政府司法行政部门负责管理司法行政部门的强制隔离戒毒场所、戒毒康复场所,对社区戒毒、社区康复工作提供指导和支持。

县级以上地方人民政府卫生行政部门负责戒毒医疗机构的监督管理,会同公安机关、司法行政等部门制定戒毒医疗机构设置规划,对戒毒医疗服务提供指导和支持。

县级以上地方人民政府民政、人力资源社会保障、教育等部门依据各自的职责,对社区戒毒、社区康复工作提供康复和职业技能培训等指导和支持。

第五条 乡(镇)人民政府、城市街道办事处负责社区戒毒、社区康复工作。

第六条 县级、设区的市级人民政府需要设置强制隔离戒毒场所、戒毒康复场所的,应当合理布局,报省、自治区、直辖市人民政府批准,并纳入当地国民经济和社会发展规划。

强制隔离戒毒场所、戒毒康复场所的建设标准,由国务院建设部门、发展改革部门会同国务院公安部门、司法行政部门制定。

第七条 戒毒人员在入学、就业、享受社会保障等方面不受歧视。

对戒毒人员戒毒的个人信息应当依法予以保密。对戒断3年未复吸的人员,不再实行动态管控。

第八条 国家鼓励、扶持社会组织、企业、事业单位和个人参与戒毒科研、戒毒社会服务和戒毒社会公益事业。

对在戒毒工作中有显著成绩和突出贡献的,按照国家有关规定给予表彰、奖励。

第二章 自愿戒毒

第九条 国家鼓励吸毒成瘾人员自行戒除毒瘾。吸毒人员可以自行到戒毒医疗机构接受戒毒治疗。对自愿接受戒毒治疗的吸毒人员,公安机关对其原吸毒行为不予处罚。

第十条 戒毒医疗机构应当与自愿戒毒人员或者其监护人签订自愿戒毒协议,就戒毒方法、戒毒期限、戒毒的个人信息保密、戒毒人员应当遵守的规章制度、终止戒毒治疗的情形等作出约定,并应当载明戒毒疗效、戒毒治疗风险。

第十一条 戒毒医疗机构应当履行下列义务:

(一)对自愿戒毒人员开展艾滋病等传染病的预防、咨询教育;

(二)对自愿戒毒人员采取脱毒治疗、心理康复、行为矫治等多种治疗措施,并应当符合国务院卫生行政部门制定的戒毒治疗规范;

(三)采用科学、规范的诊疗技术和方法,使用的药物、医院制剂、医疗器械应当符合国家有关规定;

(四)依法加强药品管理,防止麻醉药品、精神药品流失滥用。

第十二条 符合参加戒毒药物维持治疗条件的戒毒人员,由本人申请,并经登记,可以参加戒毒药物维持治疗。登记参加戒毒药物维持治疗的戒毒人员的信息应当及时报公安机关备案。

戒毒药物维持治疗的管理办法,由国务院卫生行政部门会同国务院公安部门、药品监督管理部门制定。

第三章 社区戒毒

第十三条 对吸毒成瘾人员,县级、设区的市级人民政府公安机关可以责令其接受社区戒毒,并出具责令社区戒毒决定书,送达本人及其家属,通知本人户籍所在地或者现居住地乡(镇)人民政府、城市街道办事处。

第十四条 社区戒毒人员应当自收到责令社区戒毒决定书之日起15日内到社区戒毒执行地乡(镇)人民政府、城市街道办事处报到,无正当理由逾期不报到的,视为拒绝接受社区戒毒。

社区戒毒的期限为3年,自报到之日起计算。

第十五条 乡(镇)人民政府、城市街道办事处应当根据工作需要成立社区戒毒工作领导小组,配备社区戒毒专职工作人员,制定社区戒毒工作计划,落实社区戒毒措施。

第十六条 乡(镇)人民政府、城市街道办事处,应当在社区戒毒人员报到后及时与其签订社区戒毒协议,明确社区戒毒的具体措施、社区戒毒人员应当遵守的规定以及违反社区戒毒协议应承担的责任。

第十七条 社区戒毒专职工作人员、社区民警、社区医务人员、社区戒毒人员的家庭成员以及禁毒志愿者共同组成社区戒毒工作小组具体实施社区戒毒。

第十八条 乡(镇)人民政府、城市街道办事处和社区戒毒工作小组应当采取下列措施管理、帮助社区戒毒人员:

(一)戒毒知识辅导;

(二)教育、劝诫;

(三)职业技能培训,职业指导,就学、就业、就医援助;

(四)帮助戒毒人员戒除毒瘾的其他措施。

第十九条 社区戒毒人员应当遵守下列规定:

(一)履行社区戒毒协议;

(二)根据公安机关的要求,定期接受检测;

(三)离开社区戒毒执行地所在县(市、区)3日以上的,须书面报告。

第二十条 社区戒毒人员在社区戒毒期间,逃避或者拒绝接受检测3次以上,擅自离开社区戒毒执行地所在县(市、区)3次以上或者累计超过30日的,属于《中华人民共和国禁毒法》规定的严重违反社区戒毒协议。

第二十一条 社区戒毒人员拒绝接受社区戒毒,在社区戒毒期间又吸食、注射,以及严重违反社区戒毒协议的,社区戒毒专职工作人员应当及时向当地公安机关报告。

第二十二条 社区戒毒人员的户籍所在地或者现居住地发生变化,需要变更社区戒毒执行地的,社区戒毒执行地乡(镇)人民政府、城市街道办事处应当将有关材料转送至变更后的乡(镇)人民政府、城市街道办事处。

社区戒毒人员应当自社区戒毒执行地变更之日起15日内前往变更后的乡(镇)人民政府、城市街道办事处报到,社区戒毒时间自报到之日起连续计算。

变更后的乡(镇)人民政府、城市街道办事处,应当按照本条例第十六条的规定,与社区戒毒人员签订新的社区戒毒协议,继续执行社区戒毒。

第二十三条 社区戒毒自期满之日起解除。社区戒毒执行地公安机关应当出具解除社区戒毒通知书送达社区戒毒人员本人及其家属,并在7日内通知社区戒毒执行地乡(镇)人民政府、城市街道办事处。

第二十四条 社区戒毒人员被依法收监执行刑罚、采取强制性教育措施的,社区戒毒终止。

社区戒毒人员被依法拘留、逮捕的,社区戒毒中止,由羁押场所给予必要的戒毒治疗,释放后继续接受社区戒毒。

第四章 强制隔离戒毒

第二十五条 吸毒成瘾人员有《中华人民共和国禁毒法》第三十八条第一款所列情形之一的,由县级、设区的市级人民政府公安机关作出强制隔离戒毒的决定。

对于吸毒成瘾严重,通过社区戒毒难以戒除毒瘾的人员,县级、设区的市级人民政府公安机关可以直接作出强制隔离戒毒的决定。

吸毒成瘾人员自愿接受强制隔离戒毒的,经强制隔离戒毒场所所在地县级、设区的市级人民政府公安机关同意,可以进入强制隔离戒毒场所戒毒。强制隔离戒毒场所应当与其就戒毒治疗期限、戒毒治疗措施等作出约定。

第二十六条 对依照《中华人民共和国禁毒法》第三十九条第一款规定不适用强制隔离戒毒的吸毒成瘾人员,县级、设区的市级人民政府公安机关应当作出社区戒毒的决定,依照本条例第三章的规定进行社区戒毒。

第二十七条 强制隔离戒毒的期限为2年,自作出强制隔离戒毒决定之日起计算。

被强制隔离戒毒的人员在公安机关的强制隔离戒毒场所执行强制隔离戒毒3个月至6个月后,转至司法行政部门的强制隔离戒毒场所继续执行强制隔离戒毒。

执行前款规定不具备条件的省、自治区、直辖市,由公安机关和司法行政部门共同提出意见报省、自治区、直辖市人民政府决定具体执行方案,但在公安机关的强制隔离戒毒场所执行强制隔离戒毒的时间不得超过12个月。

第二十八条 强制隔离戒毒场所对强制隔离戒毒人员的身体和携带物品进行检查时发现的等违禁品,应当依法处理;对生活必需品以外的其他物品,由强制隔离戒毒场所代为保管。

女性强制隔离戒毒人员的身体检查,应当由女性工作人员进行。

第二十九条 强制隔离戒毒场所设立戒毒医疗机构应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。强制隔离戒毒场所应当配备设施设备及必要的管理人员,依法为强制隔离戒毒人员提供科学规范的戒毒治疗、心理治疗、身体康复训练和卫生、道德、法制教育,开展职业技能培训。

第三十条 强制隔离戒毒场所应当根据强制隔离戒毒人员的性别、年龄、患病等情况对强制隔离戒毒人员实行分别管理;对吸食不同种类的,应当有针对性地采取必要的治疗措施;根据戒毒治疗的不同阶段和强制隔离戒毒人员的表现,实行逐步适应社会的分级管理。

第三十一条 强制隔离戒毒人员患严重疾病,不出所治疗可能危及生命的,经强制隔离戒毒场所主管机关批准,并报强制隔离戒毒决定机关备案,强制隔离戒毒场所可以允许其所外就医。所外就医的费用由强制隔离戒毒人员本人承担。

所外就医期间,强制隔离戒毒期限连续计算。对于健康状况不再适宜回所执行强制隔离戒毒的,强制隔离戒毒场所应当向强制隔离戒毒决定机关提出变更为社区戒毒的建议,强制隔离戒毒决定机关应当自收到建议之日起7日内,作出是否批准的决定。经批准变更为社区戒毒的,已执行的强制隔离戒毒期限折抵社区戒毒期限。

第三十二条 强制隔离戒毒人员脱逃的,强制隔离戒毒场所应当立即通知所在地县级人民政府公安机关,并配合公安机关追回脱逃人员。被追回的强制隔离戒毒人员应当继续执行强制隔离戒毒,脱逃期间不计入强制隔离戒毒期限。被追回的强制隔离戒毒人员不得提前解除强制隔离戒毒。

第三十三条 对强制隔离戒毒场所依照《中华人民共和国禁毒法》第四十七条第二款、第三款规定提出的提前解除强制隔离戒毒、延长戒毒期限的意见,强制隔离戒毒决定机关应当自收到意见之日起7日内,作出是否批准的决定。对提前解除强制隔离戒毒或者延长强制隔离戒毒期限的,批准机关应当出具提前解除强制隔离戒毒决定书或者延长强制隔离戒毒期限决定书,送达被决定人,并在送达后24小时以内通知被决定人的家属、所在单位以及其户籍所在地或者现居住地公安派出所。

第三十四条 解除强制隔离戒毒的,强制隔离戒毒场所应当在解除强制隔离戒毒3日前通知强制隔离戒毒决定机关,出具解除强制隔离戒毒证明书送达戒毒人员本人,并通知其家属、所在单位、其户籍所在地或者现居住地公安派出所将其领回。

第三十五条 强制隔离戒毒诊断评估办法由国务院公安部门、司法行政部门会同国务院卫生行政部门制定。

第三十六条 强制隔离戒毒人员被依法收监执行刑罚、采取强制性教育措施或者被依法拘留、逮捕的,由监管场所、羁押场所给予必要的戒毒治疗,强制隔离戒毒的时间连续计算;刑罚执行完毕时、解除强制性教育措施时或者释放时强制隔离戒毒尚未期满的,继续执行强制隔离戒毒。

第五章 社区康复

第三十七条 对解除强制隔离戒毒的人员,强制隔离戒毒的决定机关可以责令其接受不超过3年的社区康复。

社区康复在当事人户籍所在地或者现居住地乡(镇)人民政府、城市街道办事处执行,经当事人同意,也可以在戒毒康复场所中执行。

第三十八条 被责令接受社区康复的人员,应当自收到责令社区康复决定书之日起15日内到户籍所在地或者现居住地乡(镇)人民政府、城市街道办事处报到,签订社区康复协议。

被责令接受社区康复的人员拒绝接受社区康复或者严重违反社区康复协议,并再次吸食、注射被决定强制隔离戒毒的,强制隔离戒毒不得提前解除。

第三十九条 负责社区康复工作的人员应当为社区康复人员提供必要的心理治疗和辅导、职业技能培训、职业指导以及就学、就业、就医援助。

第四十条 社区康复自期满之日起解除。社区康复执行地公安机关出具解除社区康复通知书送达社区康复人员本人及其家属,并在7日内通知社区康复执行地乡(镇)人民政府、城市街道办事处。

第四十一条 自愿戒毒人员、社区戒毒、社区康复的人员可以自愿与戒毒康复场所签订协议,到戒毒康复场所戒毒康复、生活和劳动。

戒毒康复场所应当配备必要的管理人员和医务人员,为戒毒人员提供戒毒康复、职业技能培训和生产劳动条件。

第四十二条 戒毒康复场所应当加强管理,严禁流入,并建立戒毒康复人员自我管理、自我教育、自我服务的机制。

戒毒康复场所组织戒毒人员参加生产劳动,应当参照国家劳动用工制度的规定支付劳动报酬。

第六章 法律责任

第四十三条 公安、司法行政、卫生行政等有关部门工作人员泄露戒毒人员个人信息的,依法给予处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

第四十四条 乡(镇)人民政府、城市街道办事处负责社区戒毒、社区康复工作的人员有下列行为之一的,依法给予处分:

(一)未与社区戒毒、社区康复人员签订社区戒毒、社区康复协议,不落实社区戒毒、社区康复措施的;

(二)不履行本条例第二十一条规定的报告义务的;

(三)其他不履行社区戒毒、社区康复监督职责的行为。

第四十五条 强制隔离戒毒场所的工作人员有下列行为之一的,依法给予处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任:

(一)侮辱、虐待、体罚强制隔离戒毒人员的;

(二)收受、索要财物的;

(三)擅自使用、损毁、处理没收或者代为保管的财物的;

(四)为强制隔离戒毒人员提供麻醉药品、精神药品或者违反规定传递其他物品的;

(五)在强制隔离戒毒诊断评估工作中弄虚作假的;

(六)私放强制隔离戒毒人员的;

(七)其他徇私舞弊、玩忽职守、不履行法定职责的行为。

第七章 附 则

第四十六条 本条例自公布之日起施行。1995年1月12日国务院的《强制戒毒办法》同时废止。

强制戒毒要点(1)要有充分的思想准备和坚强的意志 对吸毒者来说,戒毒是痛苦而又艰辛漫长的过程,也是唯一的选择。所谓吸毒容易戒毒难,是由于药物的 生理依赖和心理依赖特点决定的,而所谓生理依赖是指 强烈刺激人的中枢神经,使人体出现生化过程全面紊乱,并通过不断反复地用药使人体生理在这种紊乱的基础上形成了新的平衡。如果一旦停药,新的平衡被打破,就又会产生新的紊乱,从而出现一系列严重的身体不适,即戒断症状。这种症状异常痛苦和难熬,甚至还会危及生命。至于心理依赖,更是常人匪夷所思,吸毒者断难割舍的。因此,就目前世界各国的情况看,戒毒并没有什么灵丹妙药,要想戒毒成功,除外界的强制外,戒毒者自己必须痛下决心,吃苦忍耐。

(2)要到正规戒毒机构戒毒,或是要有专业的医生进行指导戒毒戒毒是一种复杂的系统工程,不能指望有什么奇迹发生,更不能迷信什么偏方秘方、游医巫师,滥用所谓99戒毒药品。否则,不仅浪费时间和金钱,甚至还会发生意外。有一些吸毒者,为避免外人知晓、损坏个人名声,试图自己或在家人配合下自行戒毒,这是很危险的,因为在戒毒过程中产生的戒断反应有可能引发各种并发症,在家里缺乏救护的条件可能出现意外,甚至有生命危险。因此,对于吸毒人员来说,应该去卫生医疗部门开办的自愿戒毒机构或是正规的自愿戒毒部去接受戒毒治疗,这些场所具备必要的医疗设施和经过严格培训并具有治疗经验的医、护、检验与管理人员,其检查、诊断、治疗、康复、护理、观察,以及药品管理、安全措施、生活作息等各个方面,都有一整套严格的管理制度和严密的组织纪律。这种戒毒机构管理极其严格,治疗十分安全。

(3)要服从医务人员的管理,积极配合治疗 戒毒方法多为药物戒毒和干戒相结合。鉴于戒断症状极其痛苦难熬,管理稍有不慎,就会发生戒毒者自伤、自残现象,以此来转移戒断反应的痛苦。为了争取较好的戒毒效果和保证戒毒者的人身安全,无论是自愿戒毒医疗机构、强制戒毒所还是戒毒劳教所都必须禁绝毒源,严格管理。作为戒毒人员,若要真正戒除嗜毒恶习,就只有积极配合戒毒工作者的治疗。

(4)辅助治疗,缓解症状 在戒毒期间,戒断症状往往难以忍受。为帮助戒毒人员度过这段最难熬的时刻,对反应特别强烈者,医治人员可因人而异,采取相应地药品来对症辅助治疗措施。如适当选用一些非麻醉性镇痛药,呕吐严重者给止吐药,失眠严重者用安眠药,焦虑不安者选用抗焦虑药,便秘选用润肠通便药等。 此外,由于不少戒毒人员患有各种慢性疾病,戒断后身体极其虚弱,各种潜伏的或原有的疾病暴露了出来,身体缺乏抵抗力,此时也特别需要对症治疗。

(5)在服用戒断药品时要严格尊医嘱 戒毒过程中,必需借助一定的药品来进行身体脱毒,在服用这些脱毒药品时必需严格按照医生的医嘱进行疗程的服用,不要自行乱服,同时要按自已的年龄,性别,以及身体状况选择药物,还要有专人的陪护人员,护理好戒断患者的安全,以免发生意外。同时,在服用戒断药品时严禁偷食,或是别的精神用品类药,类似这样的合并用药,会增强药品毒性,意外死亡机率很大!

(6)合理进食,加强营养 长期吸毒者,胃肠功能紊乱,多表现为消化不良和营养吸收不良,体质十分虚弱,抗病能力低下。尤其对于戒断后期的一些稽延症状,虽然也可应用某些药物,但往往收效甚微或不宜久用,关键还在于改善营养,加强体育锻炼,尽快恢复体质。因此,在戒毒治疗中,戒毒人员的膳食营养、作息制度、活动安排等,一切必须服从管教医生的科学合理安排,如多食易消化食品,加强营养补充多吃水果等等。