医院总结大会结束词范文

导语：如何才能写好一篇医院总结大会结束词，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

年终表彰大会主持词结束语【1】

再次向以上优秀个人和科室表示祝贺。事实上，在工作中涌呈出的优秀员工和科室还有很多，但由于名额有限，希望大家能够理解。20xx年，希望大家再接再励，振奋精神、努力拼搏、扎实工作，朝着提高两个效益，创建和谐医院的目标奋勇前进!

最后，我代表院领导祝大家新年愉快、身体健康、合家欢乐、万事如意!

接下来， X点 X分，我们的文艺晚会和抽奖活动正式开始，给大家10分 钟的休息和准备时间。

年终表彰大会主持词结束语【2】

主持人A：相聚的时光总是那么短暂，祝福的话语还没有说完;

主持人B：美好的日子让我们共同分享，幸福的生活让我们携手并肩。

主持人A：在这里让我们共同祝愿***和全体员工：生活更加美好!身体更加健康!家庭更加幸福、团圆!

主持人B：祝我们的事业百尺竿头更进一步!祝我们的友谊地久天长!

主持人合：朋友们，让我们共同祝愿明天更加美好!

年终表彰大会主持词结束语【3】

篇2

关键词：医院;财务管理;基金;公共设施

一、抓好财务动态管理，建立财务公开制度

1.财务管理的方式。财务动态管理是一个全新的财务管理模式，是结合当前社会发展过程中各种先进的科学技术和管理手段为一体的管理模式。随着当前市场经济的迅速发展，各种管理模式和管理手段在当前发展中的不断应用，财务管理逐步的形成了一套系统化，综合化和完整化的管理模式。动态财务管理的内容、范围及方法包括：

(1)资产管理，资产管理是财务管理中的主要措施和手段，更是实现其良好发展的前提关键。在医院资产管理不同于一般企业的资产管理，其主要的资产包括固定资产和流动资产，主要有医疗设备、药品、库存物资、债权和银行存款，这些资产都是医院在医疗过程中所必需和必备的过程，更是保证医疗发展的前提和关键。在医院的财务管理中，要充分的管理其各种资产的流动过程。避免由于流动中出现的各种误差对医疗服务的数量和质量有直接的影响。

(2)负债管理，负债管理是当前医院在工作过程中短期的借款和长期借款，是医院在工作过程中由于卫生事业的投入不足而出现的模式。医院可按企业化管理模式推行负债经营，以促进卫生事业的发展，因此在当前医院的服战管理过程中重点是对各种账面债务的管理和预收医疗款项的管理过程。

(3)净资产（基金）管理，包括事业基金、专用基金和收支结余，净资产的多少反映了一定时期医院的盈利能力、积累水平、综合实力和发展后劲，对医院的持续发展影响较大，因此，必须加强管理，提高各种基金的使用效率，促进医院的发展；

(4)业务收支管理，包括医疗收支、药品收支和其他收支管理，它们是医院财务管理和会计核算的主体，特别是医疗收入和药品收入占医院总收入的90%以上，医疗收入更是医院收入的主要来源，因此合理增长规范性收入，降低医疗成本，加强对管理费用的控制，能使医院步入良性循环的发展轨道。

2.建立财务公开制度。财务公开制度有利于增强医院领导干部的廉洁自律意识，促进党风廉政建设；有利于凝聚广大医务工作者的智慧和力量，推进医院管理的民主化、规范化、科学化，提高医院经济效益，增强医院的竞争力；有利于维护医院职工的主人翁地位，保证医院职工依法对医院重大财务事项行使审议权、决定权和监督权。

(1)财务公开的内容。凡是与医院管理、发展有密切相关及直接涉及职工切身利益、患者利益的财务事项，都要在一定范围内采取适当的方式予以公开。医院财务管理和重大经济决策方面的事项包括医院经济管理方案、长远规划、年度计划、重大投资决策和实施情况、财务预决算情况、承包、租赁、对外投资执行情况；与医院内部党风廉政建设有关的财务事项包括医院基建、大型维修项目的招标承包、药品、大宗物资、设备的采购、业务招待费的开支；涉及职工切身利益方面的财务事项包括职工的工资、奖金、福利分配情况、社会保障费的缴纳情况。

(2)财务公开的形式。一是会议报告制。即定期或不定期召开职工大会或职工代表会，对医院的财务管理和经济决策方面的重大事项、涉及职工切身利益方面的财务事项向职工大会或职工代表会报告，不同的内容应分别由职工大会或职工表代会审议通过，允许并广泛采纳职工提出的合理化建议。二是专栏公布制。即设立财务公开栏，及时公开财务收支状况、职工的分配状况、业务招待费的使用状况、基建维修的执行状况。三是民主评议制。医院领导干部每年至少一次接受职工大会和职工代表会述职评议，特别是廉洁自律方面的情况要接受民主评议和测评，评议结果要向职工公布。

二、更新财务管理观念，加强财务监督

1.财务监督的特点。其一，监督对象和内容。不分金额大小、领导或职工，凡单位发生的经济事项都在监督之中。其二，监督的时间。会计监督贯穿于日常的每一个经济活动中，属于连续不断的监督。其三，监督的次序。会计监督是经济活动的第一关口，是其他监督的基础。其四，监督的质量。由于会计人员比外部人员更了解本单位的真实情况，所以会计监督更具准确性。其五，监督费用。会计监督不需单独安排开支费用，更具节省性。以上财务监督的特点，决定了会计监督既不能取消，其他部门的监督也无法替代。

2.财务监督的重点和任务。在社会主义市场经济下，我国的法制建设正逐步健全，会计监督理应以业务监督为重点，可同时在市场经济下多种经济成分并存，相互竞争激烈，虽然完善了方方面面的服务，丰富了人们的生活所需，但是从另一个方面讲，部分集体、个体出具的商品票据内容的真实性、可信度较低，因此会计还需肩负双重监督任务，即执法监督和业务监督。

3.加强财务人员的职业道德教育，提高财务人员的素质。不断提高财务人员的综合素质及财务管理水平，对于将财务管理工作推向规范化、科学化的运行轨道具有十分重要的意义。

篇3

****年**月**日

同志们：

在我矿提前31天实现创水平目标,鼓舞人心的喜讯下，我矿思想政治工作年会暨经验交流会经过紧张、周密的筹备，今天隆重开幕了！这是全矿干部政治生活中的一件大事，参加今天座谈会的有集团公司领导

和党务部门主要负责人；在此，我代表千秋煤矿党政班子向莅临大会的集团公司领导和各位来宾表示热烈的欢迎！向出会的各位同志致以崇高的敬意！

矿党委决定召开思想政治工作会议，就是要通过集中的学习、思考和交流，认真总结我矿近年来思想政治工作的新经验，进一步统一思想、更新观念、明确目标，探讨新形势下加强和改进思想政治工作的新途径和新方法，主动适应形势发展的要求，切实加强和改进思想政治工作。希望同志们以"三个代表"重要思想为指导，紧紧围绕会议的主题，集中精力开好这次会议，学习好经验，好做法，认真研究思想政治工作的新情况，解决新问题。预祝大会圆满召开！

今天的会议议程主要有九项，现在分项进行。

会议进行第一项，请党委副书记刘金声同志通报千秋矿思想政治工作研究会工作情况，大家欢迎；

会议进行第二项，今天，按照中煤政研会，集团公司政研会章程，千秋煤矿思想政治工作研究会进行换届选举，请副矿长高振宏同志宣读千秋矿思想政治工作研究会换届建议名单。大家欢迎；

请大家举手表决，

同意的请举手，请放下

不同意的请举手，请放下

弃权的请举手，请放下

大家通过表决一致通过！

会议进行第三项，请副矿长李双斌同志宣读《关于千秋矿2005年思想政治工作研究会的安排》，大家欢迎；

会议进行第四项，请仝矿长通报2004年度思想政治工作调研论文的评比情况。大家欢迎；

会议进行第五项，优秀论文交流：

1、请原能源部劳动模范范书友同志发言：

2、请通风区支部书记：史宗智同志发言：

3、请通风区长：梅红仁同志发言：

4、请掘进二队工会主席：刘步一同志发言：

5、请医院党支部书记：陈焕勤同志发言：

6、请机电一队支部书记：王世民同志发言：

会议进行第六项：请矿工会主席陈红伟同志宣读“关于表彰2004年度优秀思想政治工作论文的决定。

会议进行第七项：

1、请获得一等奖的范书友等5名同志上前领奖并合影留念

2、请获得二等奖的刘会钊等10名同志上前领奖并合影留念

3、请获得三等奖的杨西勋等15名同志上前领奖并合影留念

会议进行第八项：请集团公司领导讲话，大家欢迎！

会议进行第九项：让我们以热烈的掌声请矿党委书记张邦锁同志作重要讲话。

闭幕词

同志们：

矿党委在这里召开2004年思想政治工作年会暨经验交流会，选举产生了新一届政研会组成人员，对2005年思想政治工作做了安排，范书友等六位同志作了发言，大家欢聚一堂，畅所欲言，回首过去，展望未来，会议气氛热烈，会上对在思想政治调研工作中取得优异成绩的个人进行了表彰。在此，我代表矿党政班子向受表彰的同志表示热烈的祝贺！向在思想政治工作战线辛勤工作的同志们表示崇高的敬意！对亲临大会指导的集团公司领导表示衷心的感谢！新晨

刚才，张书记作了重要讲话，提出了三点要求，讲话言简意核，总揽全局，摧人奋进，擂响了我矿明年拼搏奋进求进取的战鼓，会后同志们一定要认真学习贯彻落实会议精神，把思想和行动统一到我矿安全生产上来，统一到千秋振兴上来，加强学习，提高素质，围绕明年“以严治矿，科学决策，综合管理，全面提高”的工作思路，忠诚敬业创佳绩，诚信服从求进取，发挥思想政治工作的优势，为企业实现跨越大发展，献计献策，进一步增强工作责任感，使命感。振兴千秋经济，推动千秋思想政治工作向纵深发展。让我们在继承和发扬优良传统的基础上，与时俱进，开拓创新，构建新体系，拓展新内容，探索新方法，开创我矿思想政治工作的新局面！

篇4

湖南省芷江县人民医院人事科，湖南芷江 419100

[摘要] 目的 总结该院岗位设置以及分级聘用的具体做法和成效，对实施中存在的问题进行分析，提出解决问题的初步意见和建议。方法 采用成立小组、按需设岗、广泛宣传、岗位分析和调查、制定岗位聘用方案等方法。结果 该院岗位设置及分级聘用制度有利于人才的培养、提高了科研水平、深化了人事制度改革。结论 该院通过实施医院岗位设置及分级聘用制度，有效的激发了职工的积极性，也有效避免了医院人才队伍的流失，推动了医院各项工作的稳定发展。

[

关键词 ] 岗位设置；分级聘用；实践；分析

[中图分类号]R197.3

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2015）01（a）-0105-02

Hospital setting and grading job hiring practice and analysis

TENG Shuxiang

Zhijiang People´s Hospital of Hunan Province，Zhijiang, Hunan Province，419100，China

[Abstract] Objective To summarize my hospital job settings and specific practices employed grading and effectiveness of the implementation problems in the analysis, preliminary observations and recommendations to solve the problem. Methods The establishment of the group, on-demand Shegang wide publicity, job analysis and investigation, developing post employment programs and other methods. Results The hospital setting and job classification system of employment in favor of training, to improve the level of scientific research, deepen the reform of the personnel system. Conclusion Through the implementation of hospital jobs in our hospital setting and grading hiring system, effectively stimulate the enthusiasm of employees, but also effectively prevent the loss of the hospital personnel, and promote the stable development of the hospital of the work.

[Key words] Post Setting; Grading hire; Practice; Analysis

[作者简介] 滕树香（1980-），女，湖南芷江人，本科，助理政工师，研究方向：医院人事管理。

新的医疗改革方案必须建立在实现一流系统的岗位和聘用制度等基础上，这样才能够有效的实施对员工的考核制度，提高医院绩效工资考核制度，从而最大限度的调动职工的主观能动性和创新性。但是，医院在设置岗位和实现聘用制度时要根据该院的实际情况进行设置，并且要根据聘用岗位及聘用合同对所员工进行科学化管理。因此，从大的角度来说医院岗位设置管理及分级聘用制度是我国医疗制度改革的重点也是实现收入分配制度的主要内容。但是，每一个医院由于存在的问题不同，规模不同等使得其在设置岗位时存在诸多问题。所以，实现医院岗位设置及分级聘用时必须紧紧依靠该院情况进行实施，保证医院能够健康、稳步发展。

为了使人事制度改革进一步深化，保证医院佣人单位更加规范化、可惜恶化，该院紧紧抓住国家及相关人力资源保证精神，不断提高该院岗位设置与分级聘任工作，并且取得了预期效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院始建于1953年6月，占地面积约为2.7万平方米，编制床位700张，是一所集医疗、教学、科研为一体的现代化县级综合医院（正科级）。年诊疗人次8万人次以上，年出院人次2万人次，住院手术3000余台次。

1.2 方法

该院对员工采用成立小组、按需设岗、广泛宣传、岗位分析和调查、制定岗位聘用方案等方法进行岗位设置和分级聘用。

①成立小组医院成立岗位设置与分级聘用工作领导小组，并在其下设置办公室和办公室领导等，具体负责岗位和聘用等相关事宜。

②根据医院和国家、省岗位设置政策和我院工作需要，经报省人社厅批准，该院的岗位总数为309个，其中，专业技术岗位247个，管理岗位20个，工勤技能岗位42个，专业技术岗位从四级到十三级、管理岗位从七级到十级、工勤技能岗位从一级到五级。

③广泛宣传职工对医院岗位设置与分级聘用并不了解，然而，岗位设置与分级聘用与职工的利益关系密切。为了使职工更好的参与其中，医院可以向职工以文件、职工大会等形式宣传岗位设置与分级聘用的意义和目的，提高职工参与率。

④医院在设置岗位前要对该院基本情况做一个了解，对现有岗位进行分析，收集该院相关职工信息，院方将调查材料录入电脑，形成数据库，对所有职工信息进行分类统计。

⑤制定岗位聘用方案结合该院的实际情况，制定多套不同的聘用标准和聘用方案，根据招聘人员简历等优先录用符合要求者，在医院的公示栏中进行1周的公示[1-2]。对没有异议的人员，院方与其签订聘用合同。

2结果

在院领导高度重视之下，该院在相关领导支持和监督下顺利完成了开岗位设置与分级聘用制度并取得了理想的效果，员工均和该院签署了聘用合同，没有投诉情况发生。该院岗位设置及分级聘用制度促进了人才培养、提高了科研水平、深化了人事制度改革。

3 讨论

3.1 医院岗位设置及分级聘用工作的作用

①促进医院对于人才的需要，保证人才能够各尽其用，医院职工在该院均享受职称评选，能够增加专业技术人员不断钻研的动力，努力向更高的一级迈进。给医院以灵活的制度创新，在目前看来，益处还是相当大的[3]。

②提高医院科研水平该院把临床工作作为分级聘用的一个基本条件，在职称评选过程中文章、成果等成为评选的基础条件，能够极大的促进职工临床和钻研精神和科研水平。大家还都想着争取聘上高一个等级，聘期为5年，聘期结束后，要再次考核，同样使大家不断提高自己的临床技能。

③深化人事制度改革医院岗位设置管理能够促进医院相关制度的改革，完善及优化医院的分配制度和收入等制度，保证医院绩效考核能够顺利完成[4-5]。使得人事管理制度更加完善、制度化和规范化。在未实施岗位设置与分级聘用期间，我院技术人员级别较低，薪资也相对较低。采用分级聘用后，高一级专业技术职务人员相应的薪资，能够有效的调动职工积极性和主观能动性，为推进下工资、绩效考核等奠定基础。

3.2 医院岗位设置及分级聘用工作中的问题及对策

①非在编人员岗位设置由于政策规定此次岗位设置的对象仅为事业单位在编在岗职工，而在公立医院，由于编制和体制等原因，非在编人员大量存在，以该院为例，非在编专业技术人员队伍达到200人，占全院专业技术人员2/5左右。编外人员作为医院人才队伍的一支重要力量，未纳入岗位设置范畴，会挫伤非在编人员的工作积极性，使他们没有归属感，因此，只有把非在编人员纳入岗位设置与分级聘用对象，才能真正做到岗位聘用和实际情况相匹配，从而大大提高了非在编人员的工作积极性。

②“重科研,轻临床”重科研轻在该院显得有尤为突出，医院在分级聘用时更多将科研文章、课题等作为其门槛，而对于临床标准等显得相对薄弱，造成临床人员在竞聘时没有任何优点甚至处于劣势[6]。他们忽略了医疗卫生机构的重要性和特殊性。因此，医院在制定、实施分级聘时，必须将科研和临床成果作为共同选拔人才的标准，这样更加有利于医院对于人才的选拔和任用，从而提高医院人才的综合素质。

③竞争上岗机制是医院设置岗位和聘用的基础和重点，就目前情况来看，该院缺乏良好的竞争上岗机制。为此，该院在首次签署聘用合同的时候，可以采用和该院相适应的一些过度的方法和职工签署聘用合同，必要时可以完善考试录用制度，推进和规范竞争上岗制度,实行全员竞争上岗,为优秀人才提供公平竞争的平台。

综上所述，医疗系统岗位设置及分级聘用制度的实施，能够有效的激发职工的积极性，有效的促使广大职工恪尽职守、尽职尽责，不断提高自己的专业技能，大大提高了他们的责任感。同时，也大大避免了医院人才队伍的流失，积极调动了广大职工的工作热情和对工作的创造性，推动了医院各项工作的稳定发展。

[

参考文献]

[1] 李超红,冯运.关于开展医院岗位设置管理的实践与思考[J].中国医院,2012,16(1):61-63.

[2] 赵剑敏,刘淑敏.浅谈岗位设置在医院人力资源管理中的导向性[J].中国医院管理,2010,30(12):47-48.

[3] 史向萍.医院岗位设置以及分级聘用的实践讨论[J].人才资源开发,2014,7(14):37-38.

[4] 谭天林,于惠霞,陈昌远,等.医院岗位设置管理的做法与体会[J].中国医院管理,2010,30(8):38-39.

[5] 张红妹.实施岗位设置聘任深化人事制度改革[J].中国医院管理,2011,31(5):74-75.

篇5

1.惠州市惠阳三和医院麻醉科，广东惠州 516213；2.广东省人民医院麻醉科，广东广州 510030

[摘要] 目的 观察咪达唑仑、右美托咪定对七氟醚全身麻醉术后躁动的作用。方法 选取该院普外科全身麻醉手术病人180例，年龄25~60岁，按数字表法随机分为A组、B组、C组，每组60例，麻醉维持和诱导均采用七氟醚-瑞芬太尼。手术结束前15 min A组静脉推注右美托咪定1 μg/kg（5 min)，B组静脉推注咪达唑仑0.05 mg/kg，C组静脉推注0.9%生理盐水10 mL，记录给药即刻、给药后5 min、给药后10 min患者血压、心率以及3组患者的手术时间、麻醉时间、苏醒时间、麻醉后苏醒恢复室时间、评估苏醒期躁动分级。结果 A、B组患者麻醉苏醒时间、术后躁动发生率均低于C组患者，差异有统计学意义（P﹤0.05），且A组患者麻醉苏醒时间、术后躁动发生率低于B组患者，差异有统计学意义（P﹤0.05），3组患者手术期呼吸、循环的各项指标比较，差异无统计学意义（P﹥0.05），手术时间、麻醉时间及苏醒后恢复室时间，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 临床剂量右美托咪定对七氟醚-瑞芬太尼全身麻醉苏醒期躁动疗效效果优于咪达唑仑。

关键词 七氟醚；咪达唑仑；右美托咪定；术后躁动

[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）07（b）－0106-02

Comparative Observation of the Inhibiting Effects Between Midazolam and Dexmedetomidine on Postoperative Agitation with Sevoflurane Anesthesia

YANG Yuanhu1 JI Jinquan2 GONG Yimiao1 JIANG Yongli1

1. Department of Anesthesiology， Huiyang Sanhe Hospital in Huizhou City， Huizhou， Guangdong Province， 516213， China；

2. Department of Anesthesiology， Guangdong General Hospital， Guangzhou， Guangdong Province， 510030， China

[Abstract] Objective To observe the roles of midazolam and dexmedetomidine in postoperative agitation after sevoflurane anesthesia. Methods 180 patients aged from 25~60， underwent general anesthesia in Department of General Surgery of hour hospital were selected and randomly divided into group A， group B and group C with 60 cases in each according to digital table method. All patients were induced and maintained by sevoflurane-remifentanyl general anesthesia. 15 minutes before the end of the operation， the patients in group A were intravenous administration dexmedetomidine 1μg/kg（5min）， while group B with midazolam 0.05mg/kg， group C intravenous injection of 0.9% saline 10ml. The BP and HR were recorded at the time point of as soon as administration of drugs， 5 and 10 minutes after administration. The time of operation， anesthesia， postanaesthetic recovery and staying in the recovery room was also been recorded. Scores on postoperative emergence agitation were accessed to calculate the effect of drugs. Results The time of postanaesthetic recovery and incidence of postoperative agitation in group A and group B were lower than those in group C (P<0.05)， and those in group A were lower than those in group B (P<0.05). There were no significantly differences between the three groups of patients in the indexes of respiration and circulation during the operation (P>0.05)， the differences in operation time， anesthesia time and time of staying in the recovery room between the three groups were not statistically significant (P>0.05). Conclusion The effect of clinical dose of dexmedetomidine on sevoflurane-remifentanil general anesthesia emergence agitation is better than that of midazolam.

[Key words] Sevoflurane； Midazolam； Dexmedetomidine； Postoperative agitation

[作者简介] 杨远胡(1975.7-)，男，广东湛江人，本科，主治医师，研究方向：门诊肥胖病人的麻醉。

七氟-瑞芬太尼醚麻醉诱导和维持的全身麻醉方式是目前常用的麻醉法，但术后麻醉恢复期经常出现谵妄、躁动等不良反应。如何最大限度地降低麻醉后的不良反应、增加麻醉安全性和舒适性是麻醉医师目前研究的热点之一。右美托咪定和咪达唑仑是抑制术后躁动的常用药物，该研究选取2011年3月—2013年5月间180例普外科手术病人为研究对象，比较右美托咪定和咪达唑仑对七氟醚-瑞芬太尼麻醉术后躁动的临床疗效，旨在为临床应用提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

顺序选取该院的180例普外科手术病人，按数字表法随机分为3组，两组均采用七氟醚-瑞芬太尼麻醉诱导和维持。3组患者无严重的心肺疾患，能耐受手术和麻醉，无右美托咪定和咪达唑仑过敏，并签署知情同意书。A组60例，在手术结束前15 min给予右美托咪定1 μg/kg，其中男41例，女19例，年龄26~58岁，平均（39.8±11.38）岁，体重45~89 kg，平均（49±8.7） kg，胆囊手术35例，结肠手术25例；B组60例，在手术结束前15 min给予咪达唑仑0.05 mg/kg，男38例，女22例，年龄25~59岁，平均（40.5±10.38）岁，体重43~91 kg，平均（48±9.3）kg，胆囊手术37例，结肠手术23例，C组60例，在手术结束前15 min给予0.9%生理盐水10 mL，男37例，女23例，年龄25~59岁，平均（41.3±11.18）岁，体重43~91 kg，平均（47±9.5） kg，胆囊手术39例，结肠手术21例，3组患者一般情况差异无统计学意义（均P﹥0.05）。

1.2 麻醉方法

所用患者均不术前给药，入手术室后常规吸氧、建立静脉通道，连接心电监护仪全程监护患者血压、心率、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、七氟醚呼气末浓度。麻醉诱导时将麻醉机氧流量调至6 L/min，七氟醚挥发罐并调至8%，扣紧面罩，嘱患者深呼吸，至患者意识丧失后，氧流量调至3 L/min，七氟醚调至5%，患者意识消失后2 min静脉缓慢推注（推注时间＞60 s）瑞芬太尼1 ug/kg，顺式阿曲库铵0.15 mg/kg，推注完毕3 min后气管插管，IPPV机械通气，调节潮气量6~8 mL/kg、呼吸频率12~14 bpm，根据手术刺激调节七氟醚2.0%~3.0%及瑞芬太尼0.05 ug-0.25 ug/kg/min维持麻醉，术中根据肌松需要间段静注顺式阿曲库铵2~3 mg/次。于手术结束前15 minA组静脉推注右美托咪定1 μg/kg（＞5 min)，B组静脉推注咪达唑仑0.05 mg/kg， C组推注0.9%生理盐水10 mL。

1.3 观察指标

观察给药即刻、给药5 min及10 min的血压、心率，记录3组患者的手术时间、麻醉时间、苏醒时间、苏醒后恢复室时间；患者麻醉苏醒期躁动分为5级[1]：1级为睡眠；2级为清醒、安静；3级为激惹、哭闹；4级为无法安慰；5级为严重躁动；3级及以上为有全麻苏醒期躁动，比较3组的苏醒期躁动发生率。

1.4 统计方法

采用spss19.0数据统计软件对数据进行分析，计量数据以均数±标准差(x±s)表示，采用单因素方差分析，组间计数资料采用χ2检验。

2 结果

3组患者手术结束前15分钟及给药后5 min、10 min循环指标（心率、血压、血氧饱和度）比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。

3组患者停止用七氟醚短时间内均可唤醒，苏醒时间差异有统计学意义（P<0.05），3组患者的手术时间、麻醉时间及离开麻醉后恢复室时间差异无统计学意义（均P﹥0.05），见表1。

右美托咪定组患者麻醉术后发生3级以上躁动11例（18.33%），咪达唑仑组发生3级以上躁动28例（46.67%），生理盐水组发生3级以上躁动43例（71.67），从以上数字总结出右美托咪定、咪达唑仑与生理盐水组比较抑制七氟醚苏醒期躁动有效，差异有统计学意义（均P﹤0.01），且右美托咪定效果优于咪达唑仑，差异有统计学意义（P﹤0.01）。见表2。

3 讨论

七氟醚吸入麻醉苏醒期可引起患者兴奋[2]，导致患者麻醉恢复期易出现烦躁、激惹、精神恍惚、多动，重者大声、不能交流、过分抱怨、思维混乱、甚至发狂等。躁动患者可拔出气管导管、动静脉穿刺导管，严重影响患者术后的进一步治疗，也可导致血压增高、心率增快进而引发心脑血管并发症。如何最大限度地减少麻醉术后躁动的发生率、降低麻醉风险是麻醉医师普遍关注的问题。

该次研究观察了临床中常用的右美托咪定、咪达唑仑两种药对七氟醚麻醉术后躁动的控制效果，发现右美托咪定组七氟醚麻醉术后躁动发生率18.33%，明显低于咪达唑仑组和生理盐水组术后躁动发生率46.67%、71.67%，差异有统计学意义（P﹤0.05），并且苏醒时间也明显低于咪达唑仑组和生理盐水组，与国内王常永等[3]的研究结果一致[3]，表明有右美托咪定在抑制七氟醚麻醉后苏醒期躁动方面优于咪达唑仑。主要原因是右美托咪定作为a2肾上腺素受体激动剂，是一种对呼吸抑制作用较小的新型镇静药物，能让患者快速地镇静并保持觉醒，能有效地干预患者进入镇静状态进而抑制谵妄和躁动[4]，患者表现安静而容易被唤醒，作用时间短，镇静水平易于调节；而咪达唑仑系新一代水溶性苯二氮卓类镇静药物，起效迅速、在体内代谢快，具有抗焦虑惊厥、镇静、肌肉松弛作用，顺行性遗忘作用，但用量太大会产生呼吸抑制，长时间应用还会产生药物体内蓄积和耐药现象，而从药理上综合分析右美托咪定的镇静效果优于咪达唑仑的镇静效果且更容易被唤醒。这也符合该次研究结果中，用右美托咪定抑制术后躁动比用咪达唑仑明显容易唤醒，与医护人员交流，表达自己的需要，而国内也有报道右美托咪啶作为兼备拟自然睡眠镇静作用的药物用于危重患者镇静[5-6]。

右美托咪定通过激动突触前膜α2受体，抑制了去甲肾上腺素的释放，终止疼痛信号的传导；咪达唑仑能明显降低脑组织中兴奋性氨基酸的动作电位，从而产生镇静状态[7-8]，产生顺行性遗忘。右美托咪定、咪达唑仑都有可能引起患者心动过缓、呼吸缓慢、低血压，在该次研究中，右美托咪定低血压、心动过缓3例，咪达唑仑低血压4例，生理盐水组低血压2例，差异无统计学意义，在重症手术中尤其注意，有报道称右美托咪定负荷剂量时直接收缩血管作用引起短暂的高血压，随后出现较为持久的低血压和心动过缓[9]，该研究只是从临床疗效角度做了总结，重点在疗效上做了总结，旨在进一步指导临床用药，右美托咪定作为一种新的镇静麻醉药，其副作用在临床中发现不多，七氟醚诱发麻醉术后躁动的发病机理也不十分明确，以后进一步在右美托咪定、咪达唑仑抑制七氟醚麻醉苏醒期躁动的机理上和药物副作用上进一步观察研究。

参考文献

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[4] 李金玉，刘海林，张志杰，等.右美托咪定用于术后兴奋型谵妄患者的临床研究[J].实用临床医药杂志，2012，16(1)：89-90.

[5] 薛锐，夏中元，周斌，等. 右美托咪定和咪达唑仑用于ICU患者镇静效果的系统评价[J].麻醉与镇痛，2012，9(26)：89-91.

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[8] 郝静，马振良.a2受体激动剂在围手术期的应用进展[J].国际麻醉学与复苏杂志，2010，31(3)：266-269.

篇6

关键词：儿科；护士；家属；双查管理制度；用药安全

1资料与方法

1．1一般资料

根据“随机分配”的方法，从医院儿科中选取了1000例患儿（2016年8月～2018年8月）进行研究，将他们分为对照组和观察组两组，每组各500例。对照组：男268例，女232例；年龄1～6岁。观察组：男259例，女241例；年龄1～5岁。组间一般资料比较差异不显著具有可比性（P＞0．05）。

1．2方法

1．2．1对照组实施常规护理管理

①由儿科护士长分配和监管护士的工作内容，每名护士负责6～8名患儿的基础护理工作。②护士进行护理服务时要时刻保持微笑，并积极与患儿及家属进行沟通交流，对于哭闹不休的患儿应协助家属进行安抚，并通过玩具、动画片等方式分散他们的注意力，使其配合治疗；年龄较大的患儿可用形象比喻或简单语言告知治疗的重要性，并加强家属的健康教育，积极取得患儿与家属的配合与支持；对患儿进行穿刺时应选择不易扯脱的部位，并用纸板等物品加以固定，以免重复穿刺引发患儿不适［4］。③科室定期对护士的护理知识和操作技能进行培训和考核，并每月召开护理工作总结大会，对护理工作中的不良事件进行分析与总结，以免再次出现类似事件。

1．2．2观察组实施护士与家属双查管理

观察组在对照组的基础上实施护士与家属双查管理制度，具体内容如下。（1）护士培训：对科室所有护士进行JCI正确识别患者的培训与考核，通过情景模拟的方式使护士正确学习与掌握双人查对的规范流程，并将其考核结果列入绩效中。（2）入院告知：在患儿入院之初便告知家属双人查对给药的意义与目的，使其积极参与到查对工作中。（3）佩戴腕带：将患儿姓名、性别、年龄、ID号、科室、床号、过敏史等身份识别码信息正确填写在腕带上并给患儿带上。（4）核对流程：任何涉及到患儿的给药的过程，护士都需将执行单与贴有标签的药品带至患儿床旁，并询问患儿姓名，获得家属确认后与其一起对药物、执行单和患儿腕带信息进行查对，确认无误后方可进行操作，与此同时，护士还应告知家属药名、药效、注意事项及副作用等，使其充分知晓，给药结束后护士仍需与家属再次确认用药信息，以免出现差错；患儿出院时，待医师开具出院医嘱后，护士需与家属一同对药物名称、使用方法和注意事项进行查对，并仔细评估家属的掌握程度，直至确认家属完全掌握［5］。（5）质量督查：①确认身份识别范围：在给药前、给药中和给药后均需对患儿的身份进行识别，重点识别患儿的“姓名＋ID号”，以免用药出错。②家属督查：加强患儿家属的督查力度，使其积极参与到患儿的每一项用药治疗中，主动与护士对用药情况进行查对。③护士长与责任护士组长督查：护士长负责全面督查给药情况，并随时进行抽查双人查对行为；责任护士负责督查本组患儿的用药查对情况。④院级与护理部层面督查：院级层面每月指派专门的身份识别专项小组成员对用药查对工作进行督查。

1．3观察指标

比较两组患儿的给药差错率及护理纠纷发生率。比较两组患儿的护理满意度。通过本科室自制的护理满意度调查问卷对两组患儿及其家属进行调查，分为不满意、比较满意和非常满意三个部分，其中护理总满意度＝（比较满意的例数＋非常满意的例数）／总例数×100％。

1．4统计学方法

文中给药差错率、护理纠纷发生率和护理满意度的资料均用百分比（％）表示，组间比较用卡方（或用）检验，应用SPSS20．0forwindows软件对数据进行统计分析。以P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1两组患儿的给药差错率及护理纠纷发生率比较

对照组患儿的给药差错率和护理纠纷发生率明显高于观察组（P＜0．05）。

2．2两组患儿的护理满意度比较

观察组患儿的护理总满意度明显比对照组高（P＜0．05）。

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[关键词]医院；档案；管理； 规范化；发展

[中图分类号] R197.3 [文献标识码]C [文章编号]1673-9701（2011）20- 136-02

本文对档案管理工作在医院管理工作中普遍存在的问题及相应对策分析如下。

1医院档案及其内容

档案的前身―文件，是由单位内部机构和个人保存，往往较分散，数量浩繁，而单位和社会对档案的利用则要求一定的集中性。医院档案指的是医院各职能部门和临床、医技等辅助科室在其职能和日常业务活动中所逐渐积累、保存归档并具有利用价值的各载体和门类档案的总称。它所包涵的范围较广：行政档案如：营业执照正、副本、复印件，法定代表人身份证（护照）（复印件）；对内、对外收、发的《通知》、《决定》、《函》、《总结》、《报告》等各类正式公文；财务会计档案，如：各类审计账册及报表，固定资产资料等；药物设备档案，如：设备出厂合格证、使用说明书、安装设备、调试、验收报告等；人事档案，如：全员员工个人信息资料，劳动合同及保密协议，工资、社保等薪酬相关资料等；还有重要的医疗档案，如：医疗文书档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等。医院档案管理渗透在医院日常管理和各项业务中，为提高医院各项管理水平和技术业务提供原始的依据，而且在医院文化建设中起着重要的作用。

2研究意义和目的

档案作为历史的载体， 详细地记载着一个国家、一个民族、一个团体、一个单位的发展历程。走进档案，就是走进历史，更好地了解历史；档案资源更有意义的价值不仅在于它印证着历史，而且还在于它让我们重新认识历史，评价历史、也为今后的发展提供更好的史料价值[1]。档案对医院来说更是重要的信息资源，对医院的管理水平的提高和医疗业务的发展有着重要的作用。目前在很多医院中，医院的快速发展与档案管理工作的停滞不前及不相称，在目前的医院档案管理中存在一些问题和差距应该引起医院管理者的重视。在医院信息化管理全面展开的同时，也应该使档案信息资源合理配置和科学管理，逐步使医院档案管理工作实现数字化、网络化，以满足医院对档案信息利用日益增长的需要。

3目前医院档案管理工作的现状

3.1医院档案管理观念落后、守旧

我院是江西省西部地区的一家大型三级甲等综合性医院，院档案是省一级综合档案室，行政办公室的综合档案室负责管理。通过多年来的努力，医院档案工作受到比较好的考评。目前普遍来讲，在以医疗为中心的医院管理中，档案管理工作往往不被重视，缺乏科学规范的管理。由于历史原因和医院管理的要求，在一个单位内会形成多部门管理档案的格局。另外由于从业人员文化程度参差不齐，没有专业的理论水平，专业素质比较差，思想观念滞后等原因， 在很多医院的档案管理工作中沿用的还是过时的、落后的欠科学、标准、规范化的制度标准，使得在档案管理工作中出现一些问题，如：档案信息没有及时更新，因此医院档案管理有待与时俱进，更新观念[2]。

3.2医患关系的变化使病案受到前所未有的重视

医患之间应是一种相互信赖、亲密合作的关系。和谐、完美的医患关系是获得良好医疗效果的基本保证。然而近些年来，随着社会体制的转变、经济的发展、人们受教育程度的普遍提高，传统的医患关系遇到了前所未有的新问题、新挑战。有50％的医院出现过患者及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况；45%的医院发生过因患者对治疗结果不满意，纠集多人在医院内围攻院长或医务人员；20％的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院，且不交纳住院费用；这其中病案往往成为双方争夺控制的焦点。病历的质量尚存在很大的缺陷。病案书写中存在的主要问题是书写内容不够完整和准确。主要有：①病案首页填写不认真， 项目填写不全；②记载的内容与实际情况有出入， 地址不详， 入院时与出院时姓名不同， 字迹潦草等；③疾病和手术术语的应用问题，主诉与现病史未能表达主要疾病症状， 不能确诊第一诊断， 确诊日期不准确等。提高病案书写质量，完善病案管理成为迫切任务。

3.3 档案管理创新性不足

主要原因有两方面：一：医院各级人员对档案管理不够重视，缺乏创新性。目前医院考核方案中一般也没有将档案管理纳入目标考核。医护人员以及档案管理人员都有档案意识差的通病。领导不重视、不支持，特别是一些领导干部， 对档案管理的意识比较淡漠。大部分档案管理人员缺乏进行创新的主动性；还有就是客观上有的档案管理人员文化水平不高，能力有限， 他们具有创新的主动性却缺乏创新的能力[3]。二：档案管理缺乏创新性。由于医院档案管理没有被纳入上级对医院的考核内容， 因而在很大程度上造成医院对临床医疗加大投入的同时，却忽略了对医院档案管理方面的投入。如此恶性循环的积累效果便是医院医疗水平的快速发展与档案管理工作不同步、不协调。随着社会科技技术的进步及计算机及网络技术在医院管理中广泛投入运用，电子病历、档案的建立已经逐渐开展，但是目前在医院中将计算机及网络技术等现代化的管理手段运用于档案管理方面还是非常少，普遍还是依靠传统管理的管理手段，如：手工收集、检索等。

4改善医院档案管理水平的几点思考

4.1逐步加强档案法的学习，提高档案意识

宣传要到位，制度要严格。可以通过职工大会等形式大张旗鼓地做好宣传工作，统一认识。加强医院各级人员对档案的意识，加强对档案法律、法规的贯彻学习， 提高广大医护职工贯彻执行的自觉性， 增强档案意识， 加大宣传普及国家医疗档案法律、法规的力度， 不断更新档案工作重要性的思想观念，加大档案工作的宣传力度， 让医院各层次人员充分认识档案的重要性，并使得他们更好地支持档案管理工作。档案管理人员要认识到自己工作的重要性，牢固树立服务意识，搞好档案工作，提高服务质量，是促进医院档案事业持续发展的基础和前提。与此同时还要实行医院间的横向联系， 以求达到档案信息的资源充分共享， 从而提高医院档案的使用效率， 使其社会效益得以充分发挥[4]。

4.2强化病历档案的规范化

病历档案制度化和规范化是医院档案的重要内容，既要重视病案书写质量， 也要重视病案管理质量。一方面各医院应该建立和健全病历档案质量控制和教育组织，成立医院病历档案管理委员会。形成确实可行的制度并狠抓落实，严格监督，做到奖惩明确。对病历实行不定期抽查，有奖有罚。写的好的病历应该提出表扬，成为学习的榜样；写得严重错误，有漏洞，缺陷的病历就应该给予相应的批评，并对其相应的考核进行扣分。另一方面应该确实有效地提高病历档案的内在质量。医院日常工作中要加强对医务人员病案书写的教育，使医务人员从思想上予以重视，提高法律意识， 才能提高病历书写质量，避免漏洞，起到保护自己，保护医院，有利于防范和处理医疗纠纷。

4.3创新医院档案管理

要做到医院档案的管理创新，首选是观念的创新：医院的管理者、档案管理者要更新观念，不能停留在旧的、过时的观念上。逐步加大对档案管理工作的宣传力度，引起各级人员的重视。其次是档案管理专业人才素质培养的创新：将档案管理工作纳入议事日程。要为广大的档案管理人员提供一个良好的学习氛围，大力投入档案学术活动及有关的社会活动，鼓励他们更新知识，进修学习以提高业务水平。档案现代化管理手段的创新：充分利用现代化科学技术和工具实行医院档案的网络化管理，以适应现代化档案管理的形势需要。目前运用电子计算机加强档案信息的收集、传递、开发和利用是档案管理最重要、最基本的现代化管理手段之一。目前各大医院医院档案网络化已普遍成熟，有利于推进档案管理和服务方式的改变，以更好地共享资源。

综上所述， 医院档案管理工作的重要性日益突出；社会发展的新形式也对医院的档案管理工作提出新的要求。本文就档案管理中存在的普遍问题以及改善档案管理提出几点建议， 如果在工作实践中得以有效地贯彻落实， 不仅将大大提高档案资源的开发利用率，而且对医院档案管理水平的提高起到积极的促进作用[5]。

[参考文献]

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[3]孙永明，闵彤.论病案管理与医疗业务的关系[J].甘肃科技，2003，10（97）：154-155.

[4]曾艺芝， 李娅，罗卫东.医疗业务管理档案的建立[J].中华医院管理杂志，1998，11（7），661-662.

篇8

Abstract：The content in the teaching of the practical writing has a little more theorem and formulism, it’s easily to make the students feel boring, in that case, how can we make them stimulate interest and enthusiasm to enhance teaching effects? In my opinion, we should begin with the basic Chinese and try to combine it with major, so they can realize the importance of the practical writing. We try to make the teaching more interesting not only to arouse their interest, but also to make them learn and apply flexibly, only in this way can we teach the vocational schools’ practical writing with necessary characteristics to heighten their writing abilities efficiently.

关键词：应用文　教学　激发兴趣　强化实践　活学活用

Key words:Teaching of practical writing Stimulating interest Strengthening practiceWriting in motion

随着社会的发展和科学技术的进步，人际交往的不断扩大，作为处理现代事务的重要文书――应用文，其重要性越来越突出。但因为应用文教学的内容具有较强的理论性和程式性，相对比较枯燥，对于文化基础较差的中职学生明显缺乏吸引力，使得应用文教学收效甚微。因此，我们必须要从现阶段中职学生的文化基础出发，大胆改革创新，结合学生所学专业，明确应用文写作的重要现实意义，增强教学趣味，激发兴趣，强化写作训练，活学活用，教出中职应用文教学应有的特色，有效提高学生的应用文写作能力。

一、明确应用文写作的重要现实意义

很多学生认为，将来自己工作不做文员、秘书，应用文和自己关系不大，缺乏实用价值，对应用文学习不感兴趣。因此，要首先明确应用文写作的重要现实意义，并且要结合学生身边的实例谈，才能引起学生重视。如我校在某公司实习的一名学生，专业技能非常好，受到主管的重视，当主管拟定提拔他时，让他准备一份个人总结，这位学生绞尽脑汁写了半页纸交上去，结果错失良机，深悔在学校没有认真学习应用文写作。再如，求职信写不好，可能会影响自己的前途等等。让学生深刻认识到如果不掌握应用文写作技能，会给自己的生活、学习、工作带来很多不便。相反，如果掌握了各种应用文种的写作规律及写作技巧，不但能提高写作能力，更能提高自己解决实际问题的能力，从而增强自己的社会竞争力。

二、增强教学趣味，活跃课堂气氛

中职学生的文化基础虽然相对落后于普通高中的学生，但是他们活泼好动，思维感性，喜欢形象直观、故事性强的教学内容，团体写作精神更强，因此，我们要发挥主观能动性，激发学生兴趣，大胆改革创新，实施应用文的课程资源本地化，使学生为了专业发展和职业前途热爱学习应用文，学会规范地使用应用文。

1.创设模拟情景，激发学生兴趣

在学生熟悉的专业情景中进行教学，既可使学生看到所学内容的实用性，激发学生学习的热情，又可将文学教育溶于日常工作和生活中，使学生体会写作在生活和工作中的应用，因而情景的创设须贴近生活、贴近工作实际。例如在条据写作教学中，笔者为避免枯燥空洞的理论阐述，设计了写作情景，让学生身临其境般完成学习和写作的过程：

2007年3月6日，泰森医疗器械公司财务部助理宋其勇于早上8：30分准时回到公司上班。他先到行政部领取了十本十八栏明细账本和两个印台。刚回到财务部接收完下属营业部的年度财务报表，就接到妈妈的电话：爸爸突然中风入院了，妈妈正在医院等着他拿钱去办手续。

于是，宋其勇把要去中海审计师事务所取回审计报告的事委托给同事曾钢，然后经领导同意向公司出纳借了一万元。给财务部张经理写了请假条后，宋其勇到银行取出了自己仅有的一万五千元存款就直奔区人民医院。到了医院才知道要交三万元，于是他想到了住在离医院不远的表哥。等他赶到表哥家时已经是十一点了，不巧的是表哥外出了。他匆匆地写下一张请表哥帮忙筹钱的纸条后又回到了医院。宋其勇在城里没什么亲戚，表哥又一时联系不上，他急出了一身汗。这时他突然想起该医院主管财务的张斌谋副院长和他曾经一起开过一次研讨会，而且与他是同乡。在张副院长的帮助下，宋其勇终于为父亲办好了入院手续，不足的那五千元则由张副院长担保，由宋其勇向医院打下了欠条。

请根据以上情况为宋其勇写出该要的所有条据。（提示：该写的条据依次包括领条、收条、托人办事条、借条、请假条、留言条、欠条。）

以上这一情景模拟训练的内容针对性较强，综合素质表现明显，形式也较灵活。设定出这一操作性较强的情境后，学生表现出极大的兴趣与急于完成的愿望，并对各具体文种的用途和功效有了更清楚的认识。

2.常引用一些与生活和工作相关的例子

心理学认为，凡是能够满足人需要的事物都会使人产生期待的心情和积极的态度，教师可以结合应用写作课程内容列举一些与人们生活密切相关的例子，以引起学生的兴趣，如在讲述“合同”写作的准确性要求时，插入材料：“2007年六月，朱某某向钦州市大地房地产开发有限公司购买碧桂园小区商品房一套，总价40万元，预付20%定金，计8万元。预付定金后不久，商品房价格上升了接近一倍，大地房地产公司违约，依照合同法规定，应当双倍返还定金，但由于签订合同时，大地房地产公司的业务人员将‘定金’写成‘订金’，而粗心的朱某没有注意，法院最终判决只能如数退还实际‘订金’，而不是双倍返还‘定金’”。由于“定”与“订”一字之差，使朱某某白白损失了8万元。

3.设定一些与学生需要相关的情节与环境

设定情节与环境，就是教师结合具体讲授的文种，事先进行为学生所需要的“设计”，如，国庆节就要到了，以办公室主任的身份拟写一份放假通知；扮演导游写一份导介词介绍“中华白海豚”的故乡――美丽的钦州三娘湾；设计用人单位招聘现场，展示学生的“自我推荐”信；给学校招生宣传册写说明书等等。

三、强化写作实践，活学活用

应用文教学与写作既有很强的理论性与实践性，教师要把应用文教学寓于职业养成过程中，在把基本理论知识传授给学生的基础上，延伸到生活，指导学生深入各种实践活动，让他们在生活中学习应用文写作，掌握各类文体写作的特点与内容。

1.强化写作实践，在实践中进行格式教学，让学生掌握各种应用文的基本格式

应用文有其特定的格式，只有掌握了各种应用文的基本格式，作者才能在写作时既方便快捷又正确无误地进行表达。所以，格式在应用文教学中是十分重要的，我们要让学生一看到某一文种，马上就知道该怎样开头、正文如何写、要用怎样的结束语。

笔者曾用先讲再练的教学方法进行教学，发现教师在讲有关知识点时，学生们昏昏欲睡，教师像在表演索然寡味的独角戏。学生写出来的习作也实在是无法让教师满意。于是，只能把讲过的内容再细讲一遍。这样一来，既费时费力，又易使学生产生更强的厌学情绪。

一次，在教如何写便条时，笔者请一位同学把他写的请假条抄在黑板上，请全班同学讨论这则请假条在格式上有什么问题?该如何修改?当时课堂内气氛十分热烈，同学们不仅找出了问题，还较完整地说出了请假条的格式。由此，笔者产生了以练为抓手、为重点，用"写练"串起整个教学过程的想法。让学生在练中看到自己所存在的问题，在练中找到应用文格式规律，在练中巩固应用文的格式知识，在练中培养应用文写作能力。

2.联系学生的生活实际，引导学生活学活用。

在教授各种应用文时，我们应紧密联系学生生活实际，结合学校举办的各种活动开展教学活动，引导学生活学活用，学以致用。如学期初我们可以要求学生制订个人学习计划，期末要求学生进行总结；举办各种活动、赛事时，让学生练习写作通知；竞选班干部、学生会干部时，撰写演讲稿；围绕社会热点或身边实际生活问题布置写反映校园生活的调查报告，如《我校学生月消费情况调查》、《我班同学上网情况调查》、《我校学生课外阅读情况调查》等；要求学生在参加学校大会后整理出会议纪要，编写会议简报等。在教学中，还可根据实际情况随机应变，调整教学内容，如某次上课前，听到几个学生在教室里大发牢骚，抱怨学校的住宿条件差、伙食不好，在学校生活“就象坐牢”，又“吃不饱”，上课后我马上调整了教学内容，临时改上《建议书》，并要求同学们给学校总务科提建议。大家都非常有兴趣，一遍两遍地写，写得很好。为什么这么积极呢？原因是他们感到写了有用，能解决实际问题。

参考文献：

[1]张树贤,应用写作能力探究[J].应用写作,2004,(8)

篇9

[关键词] 公立医院体检中心；健康体适能；SWOT分析法

[中图分类号] R197.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）01（a）-0145-05

[Abstract] Facing the increasingly fierce market competition， physical examination centers of public hospitals shall try to enhance their competiveness by extending business scope and implementing physical fitness test. The essay is to explore the feasibility of implementing physical fitness test for physical examination centers of public hospitals based on SWOT method. Research shows that the strengths of physical examination centers of public hospitals lie in resource， talents and financial support. And the weaknesses include the lack of experience， the stale operation system and the rigid management pattern. Physical examination centers of public hospital embrace great opportunities from government policies and market demand， and at the same time， face strong competition.

[Key words] Physical examination centers of public hospitals； Physical fitness； SWOT analysis

健康w检是指通过医学手段和方法对体检客户进行身体检查，了解体检客户健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为[1]。据国家卫生计生委统计，我国2012年进行健康检查的人数已经达到3.67亿[2]，相比于2011年增长了6.79%。随着我国居民对健康体检的广泛认可，健康体检行业得到了迅速的发展。2000～2008年，全国健康管理机构的数量以平均每年新增52%的速度增长[3]。公立医院体检中心在蓬勃发展的同时，也受到了来自民营体检中心和健康管理机构的竞争压力。依托母医院的医疗资源优势，优化体检项目设置，强调多样化、个性化的健康管理理念，是促进公立医院体检中心发展的关键。

在2014年的《健康体检基本项目专家共识》中，体检基本项目的设置采用“1+X”的体系框架。“1”为基本项目（必选项目），包括健康体检自测问卷、体格检查、实验室检查、辅助检查、体检报告首页5个部分。“X”为专科项目（备选项目），包括主要慢性非传染性疾病风险筛查及健康体适能检查项目[4]。健康体适能在《健康体检基本项目专家共识》中被列为健康体检的备选项目之一，体检中心设置健康体适能检测项目是必要之举。

1 健康体适能的概念

健康体适能是西方学者提出的概念，是体适能（Physical Fitness）研究中的一个分支。体适能的概念源于美国体育界的健康、体育、舞蹈组织（简称AAHPERD）在1987年提出的体适能健康教育计划[5]。中国香港和台湾地区的率先学者将Physical Fitness翻译为“体适能”，在大陆则常被译为“体质”。大陆体育界给出的概念是：体质是指人体的质量，它是在遗传性与获得性基础上所表现出来的形态结构、生理功能、心理因素、身体素质、运动能力等方面综合的、相对稳定的特征[6]。

美国运动医学学会认为：“健康体适能”与人体健康密切相关，主要包括五大要素：心肺耐力、肌力与肌耐力、身体成分、柔韧性和神经肌肉松弛，是机体维护自身健康的基础和机体保持愉快完成日常工作和降低慢性疾病发生的前提[7]。

2 健康体适能检测的应用

2.1 国内外健康体适能检测的应用现状

国外的健康体适能检测的应用主要集中在体质测试中。美、日等国作为体质检测的先驱，在19世纪末就开展了以学生为主要对象的体质检测。美国的体质检测主要着重于健康体适能的测定，以健康教育为导向。有别于美国的体质监测，日本的体质监测采取体力评定和健康评定相结合的方式，目前已形成了涵盖7～69岁国民的健全的体质检测制度和科学的评价体系[6]。

国内的健康体适能检测开始较晚。我国在1979～2005年间陆续进行了6次针对7～22岁学生的大型的体质调研，于2000年又进行了有史以来年龄最齐（3～69岁）的国民体质调研，使得体质检测在测试项目和方法学上有了长足的改进[8]。此后，国家体育总局组织专家利用调研数据制定了《国民体质测定标准》，国内体质检测日渐走向科学化、规范化和系统化。

2.2 体质检测在体检行业的应用现状

尽管国内已形成了较为成熟的国民体质检测体系，但健康体适能检测的应用，除了针对学生的素质评定，在其他领域并不普及。针对学生的体质检测往往因过于注重结果，而忽略了对国民的健康风险评估和自我健康管理教育，在一定程度上不利于健康体适能检测的发展。健康体适能检测虽与健康体检的核心思想一脉相连，但依然未能引起健康体检和健康管理行业的足够重视。健康体适能在《健康体检基本项目专家共识》中被列为健康体检的备选项目之一，但实际开展健康体适能检测的体检机构依然较少，这表明了健康体适能检测在体检行业仍有较大的发展空间。

3 公立医院体检中心开展体适能检测业务的意义

3.1 促进体检业务往全面的健康管理方向发展

在目前的健康管理项目中体疗预防和康复才刚刚起步，对于综合考虑个体的体适能差异来制订运动锻炼的模式、强度、频度和时间的需求日益迫切，对健康体适能的管理应该作为健康管理的一个重要的组成[9]。公立医院体检中心开展的基本体检项目中的体格检查、实验室检查和辅助检查中所涉及的指标一般都具有较高的循证医学证据，用于对某些疾病风险因素的筛查和机体患病的预警。但这些指标却往往难以反映体检客户机体的整体身体状况和健康素质。而健康体适能可为体检客户的身体素质、运动能力等综合的、相对稳定的性征提供衡量标准。同时，由于体质与亚健康有着密切的联系，体质差的人大多于心理或躯体的亚健康状态[10]，在亚健康状态的鉴别上，体适能检测也比基本的体检项目更具有预视作用。

3.2 促进健康体检业务往多样性方向发展

公立医院体检中心设置健康体适能监测项目，有利于扩充业务范围，避免同质化竞争，同时给予体检客户更加多样化的选择，提高客户满意度。体适能检测可以在一定程度上替代某些基础的体检项目，为体检客户提供多样化的体检方式。再者，有些疾病由于早期临床症状不明显，往往通过基本的体检项目难以甄别，健康体适能检测可以为体检客户提供更广泛的体检服务。比如，某些心血管疾病，如高血压、心脏病等，早期的临床症状都容易被忽视。体检客户可利用健康体适能测试中的心脏功能能力（function capacity，FC）测试，通过简单的运动负荷试验，得到对自身心血管功能的评价[11]。

4 公立医院体检中心开展适能检测业务的可行性分析

4.1 SWOT分析法概述

SWOT分析由旧金山大学管理学教授于20世纪80年代提出，现已成为战略管理的重要技术，其方法是对机构的优势（Strength）、劣势（Weakness）、机遇（Opportunity）和挑战（Threats）进行系统分析，然后寻找最佳的发展战略和策略，以充分利用发展机遇，积极应对挑战。近年来已有学者将其应用到医院管理中，效果较好[12]。

4.2 公立医院体检中心开展体健康适能检测业务的SWOT分析

4.2.1 内部环境的优势（Strength）分析

4.2.1.1 S1，优质的医疗资源。公立医院经过几十年甚至上百年的发展和沉淀，拥有着医术精湛的医务人员、先进的大型医疗设备及成熟的行政管理模式。这是公立医院体检中心的独特优势资源[13]。健康体适能检测中的一些项目，比如骨密度测试和人体成分测试等，对设备、技术和人员等都有一定的依赖。公立医院体检中心凭借优质的医疗资源，可保证体检客户在体检过程中的安全性和诊断结果的准确性。

4.2.1.2 S2，大量的人才储备。大部分健康体适能检测项目，都需要有一定医疗背景的医师或技师进行操作，以确保检测过程的规范性和安全性。而在检测后的风险评估和疾病甄别中，专业医师的参与，不仅能保证评估的科学性和准确性，还能为体检客户提供更为专业的自我健康管理指导和教育。据调查显示，我国医务人员总量增加迅速，高学历者集中在中心城市的公立医院[14]。公立医院体检中心对内部人员的从业资质和业务水平审核严格，有大量优秀医疗人才的储备，相比起其他进行体适能检测的机构，如健身中心等，有着不可比拟的人才优势。

4.2.1.3 S3，充足的资金支持。参考2012～2014年公立医院卫生统计数据（表1），在公立医院数量没有明显变化的前提下，医院的收入呈现逐年递增的势头，且业务支出的增长并没有超过收入的增长。各大公立医院的体检中心营业额也在逐年攀升。以广州地区为例，广州市某三甲医院的体检中心，2012年的体检营业总额达到1.2亿元。这说明了公立医院有充足的资金投入体检中心的发展，而体检中心的盈利也能保证自身对业务的完善和创新。

4.2.2 内部环境的劣势（Weakness）分析

4.2.2.1 W1，匮乏的实践经验。由于健康体适能检测尚未在体检行业普及，公立医院体检中心设置健康体适能检测业务仍属创新之举，实际应用的经验相对比较缺乏，行业内亦无成熟的参照对象。没有相关经验的指引，公立医院体检中心在健康体适能检测的操作流程、规范和人员设置等多个方面都面临挑战。

4.2.2.2 W2，固化的体检体系。由于传统医疗体制的影响，加上长期依赖国家政策的资助和扶持，公立医院体检中心的明显缺乏竞争意识[15]，对创新亦是缺乏热情。大部分公立医院体检中心有着相对完善而稳固的体检体系，要想在此体系的基础上新增其他类型的体检服务，需要长时间的论证和检验，在此过程中无可避免地会造成资源的耗损，若缺乏对创新的动力，往往难以坚持。

4.2.2.3 W3，混乱的人员管理。公立医院体检中心开展健康体适能检测业务，需要更多有创新意识和奉献精神的人才投入新岗位中。然而，公立医院属于事业单位，人力管理体系不够科学，管理模式传统[16]。公立医院体检中心虽拥有较多优秀人才，但由于内部缺乏激励政策，员工往往缺乏竞争意识。如何让优秀的人才投入到健康体适能检测的服务中，是公立医院体检中心设置这一新项目的一大挑战。

4.2.3 外部环境的机会（Opportunity）分析

4.2.3.1 O1，利好的政策环境。21世纪初以来，由于国家的日益重视，健康管理产业渐渐取得了长足的发展。目前我国的健康管理是以健康体检为重点的[17]。健康体检顺应其自身发展的要求，日益向多样化、专业化、个性化发展。由国家卫生计生委颁布的健康体检项目目录可以看出，体质检查是健康体检的一个子集[18]。健康体适能于2014年被列入《健康体检基本项目专家共识》的备选项目中，充分说明了我国卫生界对健康体适能的认可。健康体检开展健康体适能检测业务，拥有利好的政策条件。

4.2.3.2 O2，较好的市场前景。运动不足和营养过剩所导致的生活方式相关疾病的增加，及我国的国民体质状况整体水平在许多检测指标上呈现出明显的下降趋势，已给大众敲响了世纪警钟[19]。随着国民教育水平和认知水平的上升，越来越多的人对于健康管理给予认可和支持的态度。同时，不断上升的消费水平，使更多的人有条件接受健康管理相关的服务。日渐增加的市场需求和不断开放的市场环境，都为健康体适能检测业务的发展带来可能。

4.2.4 外部环境的威胁（Threat）分析

4.2.4.1 T1，激烈的市场竞争。在开展健康体适能业务的道路上，公立医院体检中心将遇到的最主要的竞争来源于民营健康机构和健身俱乐部。如今，如“奥美健康”等民营健康管理机构纷纷开展健康体适能检测业务，加入健康体适能的市场竞争中。健康体适能俱乐部是20世纪70年代后在世界迅速崛起的一种健康体育产业的经营形式[20]。健康体适能俱乐部可为会员提供体适能检测，并设计合理的健身计划，提出具有针对性的健身指导和评价。如何在激烈的市场竞争中突破重围，是公立医院体检中心需面对的挑战之一。

4.2.4.2 T2，薄弱的公众意识。虽然我国已经进行过多次国民体质检测，但由于过于注重调研结果而忽视对健康体适能知识的普及和教育，公众对于健康体适能的认知依然比较模糊。加上我国在对健康体适能的称呼上更多沿用“体质”的说法，容易跟中医辨证中的“体质”相混淆，导致公众难以准确认识健康体适能的概念。再者，健康体适能检测不同于一般的健康体检，对体检客户来说还比较陌生。如何使体检客户接受健康体适能检测这一新生事物，是公立医院体检中心需要解决的一大困难。

4.3 公立医院体检中心开展体健康适能检测项目的SWOT诊断

以上的分析显示了公立医院体检中心开展健康体适能检测业务工作中涉及到的影响因素，内部优势、劣势和外部机会、威胁的相互博弈既预见了公立医院在开展此项工作的契机，也同时暴露了需要突破的重重困难。在SWOT诊断图中（图1），可以更清晰地看见公立医院在此项工作的开展中将面对的各个关键环节。

5 结论与建议

综合上述的SWOT分析，可以总结出公立医院体检中心开展健康体适能检测业务在总体来说是可行的。要保证开设健康体适能检测的工作切实可行，公立医院体检中心还要做到以下两点：

第一，苦练内功，完善自我。公立医院体检中心所体现出的内部劣势很大一部分是由于僵化的管理体系。首先，要改善固有的体检体系，需从让组织内部开始接受健康体适能检测这一新事物开始。公立医院体检中心可以尝试运用一些先进的管理理论，推动健康体适能检测项目的实行。然后，在人员管理方面，公立医院体检中心可以通过完善激励政策和建立薪酬激励体系，以提高内部人员参与健康体适能检测工作的积极性。同时，体检中心亦需通过对内部人员进行相关培训，提高内部人员对健康体适能相关知识的认知。

第二，立足市场，勇于开拓。要想在激烈的市场竞争中突破重围，公立医院体检中心要在充分发挥自身优势的同时，做好市场调查，进一步了解客户需求，增强市场竞争力。公立医院体检中心亦可尝试与专门的研究机构合作，如各地方的国民体质检测中心等，既可在业务发展上挖掘强强联手的可能性，亦可学习研究机构在健康体适能方面的科研经验和实践经验。同时，公立医院体检中心还需加强在健康体适能方面的健康宣教，向体检客户乃至公众普及健康体适能知识，使健康体适能检测被更多人接受和重视。

6 结束语

综上所述，公立医院体检中心设置体质监测项目有其必要性，是创新与发展的明智之举。虽然面对着许多挑战，但只要坚持“发挥优势，克服弱点，利用机会，化解威胁”的策略，公立医院体检中心在开展健康体适能相关业务上，必定可以有所作为。

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篇10

关键词：多媒体课件；网络课程；网络教学平台；交互教学设计；课件大赛

中图分类号：G434 文献标志码：A 文章编号：1673-8454（2013）23-0028-04

北京大学师资力量雄厚，不仅拥有许多资深教授、教学名师，而且在教学中涌现大量获奖的青年教师，他们学识渊博，讲解透彻、在课堂教学中彰显教师个性风采，极受学生欢迎；但总体相对而言，这些优秀教师的教学信息化资源却很困乏。如何激励、引导、帮助教师，设计与制作出独特的课程教学资源，以辅助促进课堂教学，提高教学质量，一直是我们近几年来所思考的问题和努力的方向。

一、北京大学教学信息化资源建设概况

去年教育部颁布的《教育信息化十年发展规划（2011-2020年）》（简称《规划》）是《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》（简称《纲要》）的子规划，针对教育信息化内容进行了细化和落实。在教育信息化体系六个要素中，“信息资源”的开发和利用是教育信息化的核心，也是教育信息化建设成败的关键。

教育信息资源可分为教育软件资源和教育管理信息资源两大类。其中教育软件资源主要包括多媒体教育信息资源（多媒体素材、各类CAI课件、网络课程等）、图书情报信息资源、各种工具类资源、Internet资源等。

北京大学早在1989年就开始筹建校园网，酝酿规划学校教学信息化建设。92年北京大学校园网（一期）正式开通，93年就在全校范围内开始实施使用网络和计算机进行数字化教学和管理。图书馆、计算中心、现代教育技术中心（原电教中心）被称为我校公共服务体系的“三架马车”，也是我校教学信息化资源建设的主要承担单位。

图书馆建立起宏大的学科齐全的馆藏体系、数字图书馆、文献信息资源体系，为全校师生提供文献资源保障与服务；计算中心主要承担全校网络基础设施建设及运维管理、全校信息管理系统的研发及集成、全校公共课程的上机实习机房的管理等；现代教育技术中心传统业务是全校多媒体教室及语音实验室的技术支持、有线电视及天线的管理；课堂实录、视频制作等数字教学资源制作；全校教职员工的教育技术培训；CAI工具软件及课件的研制等。

最近五年，本中心根据国内外教育信息化发展的趋势、学校教学信息化建设的要求，以及院系教师对教学信息化支持的需求，增加并调整部分中心业务职责和范围，把与教师教学密切相关的网络教学平台、多媒体课件、网络课程等资源的建设作为我们工作的重点。

北京大学近10年教学信息化中课程资源建设大致分为三个阶段：

1.2003年之前主要是院系教师自行课程资源建设的起步阶段

随着计算机技术、网络技术及信息技术的普及和发展，学校各部门及院系从80年代开始陆续为教学和管理配置了计算机和服务器。一部分教师首先应用PPT多媒体课件进行课堂教学，将教学资源放到院系提供的FTP服务器上，供学生课外下载；个别院系提供WEB服务器，极少数教师自行创建简单的课程网站，供学生课外浏览；

当时教学资源较少、制作技术落后；资源种类不多，无视频在线点播；院系无技术支持队伍，学校无资源管理平台，无面向教师的技术支持单位，是初级探索阶段。

2.2003-2010年是各级精品课程资源建设的发展阶段

2003年4月教育部下发了《教育部关于启动高等学校教学质量与教学改革工程精品课程建设工作的通知》（教高[2003]1号）。北京大学由校领导带队、教务部组织实施、现代教育技术中心技术支持的精品课程申报及建设工作模式。即教务部制定管理条例、激励政策、监督协调各部门工作；现代教育技术中心则承担精品课程资源制作方面的任务，包括教学录像的录制剪辑、申报材料DVD光盘制作；自2005年开始又增加北京大学精品课程网络平台建设及运行管理、视频点播流媒体服务器的更新和管理、教师课程网站的设计与制作等工作。

截止至2010年，北京大学已获准国家级90门（校本部71门，医学部19门）课程；北京市级87门（校本部68门，医学部19门）课程，居全国精品课程前列，精品课程建设工程为我校教学资源的快速发展带来契机和动力。

虽然绝大多数教学视频由本中心录制，但还有三分之一的精品课程网站资源分散存储在各院系服务器上，性能不稳定、访问不流畅；课程资源技术标准、制作质量不一样；最主要问题就是当时精品课程网站定位于申报材料的呈现和展示，不能很好地支持日后发展的实际互动教学的需要。

3.2009年至今网络交互教学课程资源建设的逐步成熟阶段

早在2004年，教务部和本中心合作研发“北京大学网络教学平台”。该平台只针对北大师生开放，分为教务系统（开课排课、人员管理）、教师系统（通知、上传课件、布置作业、讨论答疑）、学生系统（提交作业、课后辅导、课程讨论等）。该平台正式运行5年，基本满足教师的教学需求。

《纲要》中强调“加强优质教育资源开发与应用。加强网络教学资源库建设。引进国际优质数字化教学资源。开发网络学习课程。建立开放灵活的教育资源公共服务平台，促进优质教育资源普及共享。”北京大学早在2008年开始选用基于“Blackboard”来建立“北大教学网”（http：///）。该系统的最大改进就是与学校教务选课系统、统一认证系统的数据进行对接；教学资源分级（个人、课程、院系、教参）统一管理、交互式教学活动设计丰富（测试、调查、题库、成绩、协作等）、在线编辑排版功能强大（文字、图片、视频、公式等）、课程管理功能完善（人员、复制、备份、课程定制等），是更加成熟与稳定的商业化的教学管理平台。

现代教育技术中心自2009年开始，免费帮助教师在“北大教学网”移植或制作了校本部全部国家级（本科）64门以及部分市级精品课程资源，教师只需在课程中添加交互教学活动，就可以快速建立起满足实际教学需要的网络课程。特别是2009年通过策划承办“北京大学多媒体课件和网络课程大赛”，树立交互教学的网络课程应用典范，以引导、帮助教师灵活高效地使用教学网。

目前，“北大教学网”更新使用“Blackboard”9.0版本，是北大教学管理部门（教务部、研究生院）推荐、院系和教师首选的网络教学平台。该平台正式运行5年，据统计，目前已有用户近5万名、课程近1万门；实际用户和课程的使用率近50%。

二、北京大学课件大赛组织管理及成效

为了推动北京大学教学信息化建设，鼓励优秀课件制作与教学创意，提高教师教育技术及网络应用能力，促进信息技术与学科教学的整合，实现信息技术在课堂教学中的有效应用，北京大学分别在2007、2009、2010、2011和2013年举办了五届校级“多媒体课件和网络课程大赛”。

1.校级大赛得到学校相关部门的大力支持

本中心与学校相关部门多次联系协商，经主管校长同意，主办单位确定为教务长办公室、教务部、研究生院、人事部、信息化建设与管理办公室、工会、现代教育技术中心。承办单位为现代教育技术中心，具体负责大赛各项组织管理及技术服务等相关工作。校工会给予大赛部分资金支持。

2.学校对课件大赛的鼓励奖励政策

参加校级大赛获奖的教师和单位，由北京大学统一签发荣誉证书、奖牌（杯）等；

参加校级和全国大赛的获奖成绩作为我校每三年举办的教学信息化先进单位和先进个人评比的重要评比指标之一；

所有对外参加课件大赛教师的评审费和会务费由大赛组委会统一报销；

所有参加校级大赛的教师将得到相应的奖金；

在学校庆祝教师节大会上，由校领导宣布大赛获奖教师名单；

“北大新闻网”、“北大信息”、“北大教学网”、“大赛网站”大赛获奖信息；

全国大赛获奖教师可从教务部申请教改研究专项经费。

3.坚持以教师为本的大赛组织原则

大赛日程安排密切结合教师教学需求，又不影响教师教学工作。我们在每年2月一开学就做出宣传页和大赛网站，宣传推广并启动大赛；在3～4月开展一系列大赛免费培训课程；3～6月了解教师教学需求、指导教师改进作品；6月底（考试结束）进行作品征集、作品初审；7月初（放假前），进行校级大赛现场决赛；7～8月放假期间，技术支持教师改进作品；9月协助教师准备参赛资料；10月指导并技术支持教师参加全国比赛；11月组织大赛工作研讨会；12月整理汇总大赛资料。

大赛组织管理处处体现以教师为本，让教师时时感受到我们的贴心服务。我们一贯坚持对参赛教师的技术支持服务是免费的。只要教师有创意灵感，或有全面改进课程资源的意愿，就可以报名参赛，我们技术支持团队会指导并帮助这些教师快速实现，从素材设计加工、视频编辑管理、教学设计改进以及参赛作品包装等。

针对每个教师的顾虑和压力，给予参赛教师各方面的的支持。我们常与教师进行沟通，在做好赛前指导、技术支持工作的同时，还主动与院系领导进行沟通。有的院系不仅在工作上支持教师，还拨专款奖励参赛教师，使得教师倍加鼓舞，更加专注参赛准备。

4.大赛组织规范评选结果公正

大赛作品分为多媒体课件组、网络课程组、微课程组，安排在同一场地不同时间段内进行。大赛聘请了主办单位领导、各院系知名教授（包括医学部）等十人担任评审工作。

大赛评选分为作品初评（技术人员）、赛前预评（专家评委）和现场决赛（专家评委）。专家评委在赛前需要登录大赛网站，对所有参赛作品进行在线预评；在决赛时聆听每一个教师15分钟的现场讲解，针对每个教师提出1～3个问题，最后现场打分；工作人员现场核算（去掉最高分、最低分），八个评委的平均分为教师大赛成绩。

我们比赛现场完全开放，全校师生可临场观摩；我们录制参赛选手全程视频的同时，还进行网络直播工作。

5.校级大赛及全国比赛的成效

（1）培训情况

五年来，本中心面向所有北大教师免费开设课件制作类培训课程13门，包括音视频处理与转换技巧、图像处理与美化技巧、快速制作FLASH课件技巧、交互式网络课件制作技巧、高级PPT课件制作技巧、网络课程设计与制作技巧、校级大赛参赛指导、全国多媒体大赛参赛指导等。共138 学时，培训150 人（不重复计算），提高教师教育技术及网络应用能力，受到教师的普遍欢迎。

（2）参赛情况

校级大赛自2007年开办以来，越来越得到院系教师踊跃参与，五届大赛共提交72个参赛作品，参与人数为105人，覆盖校本部18个院系，医学部8个单位（第三医院、护理学院、人民医院等）。

北京大学从2009年开始，已四次组织参加由教育部信息管理中心主办的“全国多媒体课件大赛”，共提交26个作品，其中一等奖5个，二等奖6个，三等奖1个，优秀奖14个，教学设计奖2个，艺术效果奖1个，荣获两届的组织奖和个人奖。

（3）效果评价

自举办大赛以来，得到师生的普遍认同。我校副教务长在学校教师节表彰大会中多次对大赛给予高度肯定和鼓励，校工会也特别资助大赛的部分经费。参赛教师在赛后研讨会上发言，认为大赛是个“契机”，可以免费得到全面的技术指导和支持，能够系统地改进和更新课程网站，可以有效提高教学方法和手段，从而加快课程资源的建设。同时也可以培养和提高自身素质、获得荣誉及教学成果。这些反馈表明大赛的做法基本达成既定目标。

三、以赛促建的课程资源建设经验

我校举办课件大赛的核心宗旨是“以赛促建，树立典范，加快教学信息化资源建设”。举办大赛不是目的，只是一种形式、手段，更是促进教学信息化资源建设的推力。我们通过五年的工作实践，形成较为合理的建设模式。

1.推荐教师参加课件培训课程，培养教师课程资源建设基本技能

我们在春季一开学，就策划启动新一届大赛。由组委会向全校大赛通知（内含免费培训课程通知），教师（包括医学部）可以通过大赛网站在线报名选修课程；我们每周也定期培训通知，提醒教师补修课程。

我们也根据每一个教师的前期需求及技能水平，推荐一些选修课程，以便普及教师课件制作知识，开阔教师课件制作视野；同时在培训的过程中，帮助教师确定实现方案、指导教师解决技术难题。

每学期都有几十个院系或个人报名参加培训，也为宣传推广课件大赛创造有利条件。

2.鼓励教师参加教学新思路项目， 引导教师初步建立网络课程资源

“教学新思路”从2009年开始，由学校出资、本中心组织实施、一线教师参与的一项教改项目，每人可获得学校4000～6000元课程建设经费。

由于项目要求起点低，我们鼓励院系教师参加此项目。我们指导教师设计与制作他们在“北大教学网”上的网络课程，同时针对有思想有创意的教师给予个别提高指导。通过一学期的探索建设，教师基本上搭建起与实际教学密切相关的网络课程。

每期都有20人左右参加，也为培养挖掘参赛选手营造良好环境。

3.动员教师参加校级大赛，协助教师完成个性化课程资源建设

在大赛举办初期，院系推荐或教师主动参赛的不多，主要原因是教师认为自己技能水平不够强，而且没有时间和精力准备。针对这种情况，我们首先动员参加过培训课程或教学新思路项目，有思想、有创意的教师参赛；同时我们从“北大教学网”中精选一些学科特色课程及青年教师参赛。在一对一帮助教师课程建设的同时，深度挖掘教师创意潜力，协助教师完成个性化课程资源建设。

我们在学期末承办现场决赛，参赛教师在15分钟内完成讲解、演示及答辩。

大赛不仅起到“以赛促建、树立典范，加快教学信息化资源建设”的目的，而且为选拔推荐教师参加国内外大赛奠定后备基础。

4.支持教师对外参赛，帮助教师树立学科课程资源应用典范

我们在校级大赛结束，就根据获奖作品特点和参赛要求，推荐教师对外参加不同大赛。

由于国内外大赛起点高、要求多、难度大，教师需要投入更多的时间和精力，因此我们加大支持力度，全方位地指导教师进行参赛准备，包括参赛作品的教学设计改进与实现、教学资源完善与美化；参赛资料的准备指导、修改审核与加工制作；现场决赛的赛前培训与演练、现场指导与技术支持等，尽最大可能减轻教师负担和压力，做好参赛教师的指导员和助手工作。

我们选派的对外参赛作品，不仅结构清晰、资源丰富，而且紧密配合课堂教学，设计出许多互动教学环节，具有很强的课程独特性，是我校满足实际教学的应用典范。

5.组织教师赛后研讨，提高教师教学应用水平及改进大赛管理

我们在课件大赛结束后，组织召开全校范围内的课件大赛研讨会，聘请校内领导、评审专家、参赛教师和部分教师参加。会上，我们提交总结报告，获奖教师畅谈经验、评审专家点评大赛。大家在一起相互交流学习，给出大赛发展建议。同时我们将全部参赛作品及现场视频整理后，放在大赛网站上，供其他教师参考学习，同时作为培训课程的重点样例。

6.推送教师对外交流，开阔教师视野及参与全国大赛工作

我校推送教师参加由教育部信息管理中心举办的“高校数字教学资源建设研讨会”；积极参与全国大赛工作，我校教师编写了全国教师信息技术培训（（TITT项）项目的教材《混合式教学与交互式视频课件设计教程》、 并作为主讲教师参与全国巡回培训；我校还有三名教育技术学者被聘请为全国大赛专家评委。这不仅使我校教师开阔视野，实时了解国内课件发展趋势，而且通过加强交流，相互借鉴学习。

四、结语及未来发展规划

教学信息化是一个宏观复杂的系统工程，教学信息化资源建设是一个艰巨的任务。我们的工作刚刚初见成效。

为了鼓励和引导更多教师在教学中使用信息化的手段和方法，保证大赛平稳持续发展下去，我们结合教师建议，改进大赛组织和管理方式，初步形成未来改进及发展规划。

一是调整课程体系内容，坚持赛前免费培训，即以实例讲解、问题解答、解析优秀课件为主、增加教师上机实习时间等；

二是继续支持教师参赛，组建专业队伍配合教师参赛，即购买国内外优秀课件制作工具、组织人力研究课件开发技术，中心技术人员根据教师需求参与到课件制作中去，形成共同开发，共同参赛的团体；

三是形成学校常规赛事，申请学校专项资金支持，争取每届25个以上作品参赛，推荐和支持10名教师参加全国多媒体课件大赛以及国际赛事Greenhouse 优秀课程设计大赛等；

四是坚持学习交流活动，共同提高进步，即赛后召开大赛总结座谈会，听取院系领导、专家评委和参加教师对课程资源建设、大赛组织管理、教师教学技术支持服务等方面的建议，并整理成册。“以赛促建”，开展交流活动，促进学习进步；