医院年度报告范文
时间:2023-04-10 15:37:33
导语:如何才能写好一篇医院年度报告,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
__年,我院高度重视政府信息公开工作,按照县政府信息公开工作的统一部署,各项工作扎实有效推进。
(一)注重组织领导,落实公开责任。为加强对政府信息公开工作的领导,确保《条例》全面、准确、有效地施行,县中医院领导高度重视信息公开工作,成立了由院长为组长,分管领导为副组长,各科室负责人任成员的县中医院信息公开工作领导小组,领导小组下设办公室,明确了专人为具体工作人员,负责公开信息平台的建设、公开项目信息的提供、公开信息形式的选择等工作。同时明确了各科室的工作职责、工作任务和要求,确保政府信息公开工作顺利进行。
(二)注重制度建设,完善公开机制。根据《政府信息公开条例》的要求,结合工作实际,进一步健全和完善了主动公开、依申请公开、保密审查、责任追究、协调、虚假或不完整信息澄清等一系列的规章制度,使各项工作有章可循;在公开流程上,明确规定对主动公开的政府信息必须经过拟稿、审核、公开等基本程序,需要公开的事项由相关股室制作成公开信息文本,经分管领导审定后报电子文档至信息公开领导小组办公室,然后在县政府网站信息平台进行公开。信息公开前严格进行了保密审查,信息都未公开,年内未发生泄密事件。
按照《条例》,坚持“公开为原则,不公开为例外”,积极做好主动公开工作。我院信息公开途径主要是通过政府网站信息公开专栏和单位政务公开栏。 __年,我院累计通过政府信息管理平台公开各类信息59条。
__年度我院没有受理到关于政府信息公开的申请。
__年度未受理到政信信息公开的申请,不存在收费情况。
__年度全院未发生一起针对本部门有关政府信息公开事务的行政复议和诉讼案件。
(一)工作中存在的主要问题和困难
我院政府信息公开工作虽然取得了阶段性成果,但与上级和群众的要求相比,还有一定的差距,工作中还存在一些不如人意的方面,具体表现在:政府信息公开内容仍较为单一、更新仍不够及时;公开栏内容不够规范,档案资料不够完整;监督机制还不够健全,检查工作还不够有力,存在被动、滞后等问题。今后工作中,我院将继续按照《条例》及省、市、县关于政府信息公开的要求,不断深化政府信息公开的内容,加大政府信息公开力度。
(二)具体的解决办法和改进措施
篇2
述职报告是上级主管部门考核、评估、任免、使用干部的依据。那你们知道医院药房人员的述职报告怎么写吗?下面是小编整理的医院药房人员年度工作述职报告范例,希望能帮助到大家。
医院药房人员述职报告范例1
__年以来,我认真执行党的各项卫生工作方针政策,遵守医院的规章制度,以深入学习实践科学发展观主题活动为契机,遵守院规院纪,不迟到,不早退。认真执行《药品管理法》及《处方管理办法》,坚决抵制违法违纪行为和行业不正之风,树立全心全意为患者服务意识和集体荣誉感。认真学习《药品管理法》及《处方管理办法》和抗菌药物的合理应用,并利用业余时间进修学习,不断提高业务水平和技能,爱岗敬业,同心协力为患者服务,虚心向同行学习专业知识,及时妥善处理工作中出现的临时性问题。药品摆放整齐,严格管理毒、麻、限、剧及贵重药品、定期盘存,协助财务部做好药品经济核算工作,发现问题及时查找原因,研究处理并及时解决。每天的工作是负责药品发放和二类精神药品的请领、发放、处方登记和保管。摆药室是一个整体,每个人就像一个零件,全体齐心协力,上下一心,互相配合,互相帮助,保质保量的完成了上级交给的各项任务。
__年的工作方向:
继续改善服务态度和提高服务质量,发现问题及时解决纠正,结合工作实际积极改善服务态度。进一步加强业务学习,把业务学习列为重中之重。积极参加院上组织的业务学习,增加新知识。调剂药品工作要求我们要特别认真、细心,不能在工作中出现任何差错,轻则经济受损,重者就会给病人的身心健康和医院的经济、声誉等造成无法挽回的损失。建立、健全各项规章制度尤为重要,能保证药品质量的管理制度及程序并落到实处,加强规范化操作,发挥长处,提高工作质量和效率,杜绝差错事故发生。对所发生药品不良反应按规定及时上报。做好药品盘点,协助财务部做好药品经济核算工作。存在的不足是专业知识不够扎实,一定努力改进。
医院药房人员述职报告范例2
自20__年聘任以来,在科主任的正确领导与关怀下,在同志们的大力支持与帮助下,经过自己的不懈努力,圆满完成了任期内的各项工作。现汇报如下:
在思想方面,自己能认真贯彻执行党的路线、方针、政策,积极参加院科两级组织的各项政治学习,牢记办院宗旨,时刻与院党委保持一致。认真学习张厅长讲话,并把讲话精神领会贯通,应用到实际工作中去。
在业务方面,自己能严格要求自己,做到严谨认真,尽心尽责。在药品发放中,能严格按照调剂操作规程进行,做到“四查十对”。对患者礼貌、热情、大方,说话和气文明,认真、仔细交代药品用法和有关注意事项,为患者安全、有效、经济地使用药品提供服务;对于病人提出的各种问题,自己都能给予详尽的回答,直到病人满意为止,很好的维护了我院的形象,收到了良好的社会效益。
如处方内容有不妥或错误时,能及时与处方医师联系,待其更正后再行调配,保证了病人的用药安全,杜绝了差错事故的发生。严格“毒、麻、限、剧”药品的管理,做到“五专”管理,即:专人、专柜、专用账册、专用处方、专册登记。配合临床做好药品的供应和管理工作,使药物能安全有效,合理的应用于临床。平时主动将药物信息和动态告知医师和护士,以达到彼此协作,协助医护人员合理地选药和用药,共同为患者服务。对于即将到期的药品,能及时与医师联系,让他们尽快应用,避免了药品的过期失效。
对新药品种能及时熟悉和掌握,并介绍到临床科室。同时反馈临床用药信息,充分发挥药师的职能作用。做好药品的保养工作,对自己分管的药柜能定期进行整理摆放,保持了药柜的干净整齐。定期查看效期药品,发现临近效期的及时上报,以免造成经济损失。认真学习《药品管理法》并理论联系实际运用到工作中去。随着药学科学的迅猛发展,药房工作正从单一向各层次发展,为了适应这新的形势,我不断学习新的专业知识,阅读相关书刊,掌握国内外医药发展的新动向,不断更新自己的知识水平,提高了自己的业务能力。
做好药房管理工作,实行分柜管理,责任到人,充分调动大家的积极性,主动性,使大家认识到药房工作的重要性、必要性,以一个合格药师的身份全身心的投入到药房工作中去。积极配合科主任的工作,认真传达科室会议精神,严格按照科室计划执行,对科里安排的工作都能及时认真的完成,做到上通下达,团结一致。
任职以来我虽然取得了一些成绩,但还有许多不足之处,自己一定会认真反思,取长补短。争取更上一层楼,把药房工作做得更好。
医院药房人员述职报告范例3
药房全体员工在店长的领导下,完成了全年的销售任务,每个工作人员都任劳任怨,干好本职工作,体现了良好的职业素养和进取精神。
我荣幸的被我院药房选举来做这个,要说先进呢,我药房的每位工作人员都是先进个人,先进是属于我们集体的,我们五位工作人员都不会说些阿谀奉承之语,不过我们的工作应该是大家有目共睹的,都是在脚踏实地、实事求是的干好我们的本职工作。____:任劳任怨,默默无闻。____:工作认真仔细,对事一丝不苟。____:手脚麻利,精明能干。____:工作踏实,知识广泛。而我本人呢!也是积极地做好了每一项工作。虽然本次会议是要求做个人的,但我今天代表我药房姐妹的意愿上来做这个药房的。
在繁忙的工作中,20xx年不知不觉的带着收获悄然离我们而去,回顾这一年来的工作历程,既忙碌又充实,看到我院的迅速发展,作为我院的职工,我们都由心的感到高兴。
众所周知,药房是集管理、技术、经营、服务于一体的综合性科室,药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,而且还要保证患者安全有效地使用药品。我药房的每位工作人员,都认真学习《药品管理法》、《处方管理制度》,一直以安全有效用药作为自己的职业道德要求,全心全意为患者服务,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,让患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力着。
20xx年,我药房的工作方向是:继续改善服务态度和提高服务质量,发现问题及时解决纠正。提高工作效率和质量,发挥我们的长处,杜绝一切差错事故的发生,做好每月的药品盘点,进一步协助__做好经济核算工作。若还有存在不足,那就是我们的专业知识还不够扎实,我们一定会努力改进。
药房是一个整体,我们每位工作人员齐心协力,上下一心,互相配合,相互帮助,绝对会保质保量的完成我院领导交给的我们各项工作任务。
述职人:___
20xx年_月_日
医院药房人员述职报告范例4
本人自参加工作以来,在院领导及各位同事的关怀和帮助下,通过自身的努力和工作相关经验的积累,知识不断拓宽,业务不断提高。参加工作以来,我的政治和业务素质都有较大的提高。在药房工作期间,认真学习药品管理法、经营管理制度、产品质量法、商品质量养护等相关法规,积极参加药品监督、管理局组织开办的岗位培训。以安全有效用药作为自己的职业道德要求。全心全意为人民服务,以礼待人。热情服务,耐心解答问题,在不断的实践中提高自身素质和业务水平,让患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力。回顾这一年来的成绩,总结起来有以下几点:
一、在药品购,销、存的各个过程中,严格执行各项规章制度和技术操作规程,无霉烂变质,药品,以病人为中心,建立临床用药评价制度,开展临床要学工作。
二、认真贯彻药品集中招标采购,充分发挥药品评审专家库在中标药品确认工作中的作用,促进药品招标采购工作健康有序发展。
三、严格执行物价政策,及时主动提供门诊住院病人药品费用清单,准确执行药品价格在上级物价主管部门组织的药品价格大检查中,无发现违规行为。
四、病人投诉率低,并对我们热情耐心的服务给予了很高的评价,但是工作中,我们也出现了很多不足之处,比如还存在少量过期药品、库存药品与电脑数量不能百分百的相符。但是我们坚信只要我们树立起信心,投入更多的精力到工作中去,这些问题都是可以解决的,不足之处廉洁行医、诚信服务、精心服务、爱心关怀还没有成为每一位员工都认同的价值观,但科室的行政管理、经营管理水平仍有提高,专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象任然未被广泛认同等等。
总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们做得会更好。
医院药房人员述职报告范例5
每位工作职员齐心协力,药房是一个整体。上下一心,互相配合,相互帮助,尽对会保质保量的完成我院领导交给的各项工作任务。
要说先进呢,荣幸的被我院药房选举来做这个述职报告。药房的每位工作职员都是先进个人,先进是属于我集体的五位工作职员都不会说些阿谀奉承之语,不过我工作应该是大家有目共睹的都是脚踏实地、实事求是干好我本职工作。任劳任怨,默默无闻。工作认真仔细,对事一丝不苟。手脚麻利,精明能干。工作踏实,知识广泛。而我本人呢!也是积极地做好了每一项工作。固然本次会议是要求做个人的述职报告,但我今天代表我药房姐妹的意愿上来做这个药房的述职报告。
不知不觉的带着收获悄然离我而往,繁忙的工作中。回顾这一年来的工作历程,既忙碌又充实,看到院的迅速发展,作为我院的职工,都由心的感到兴奋。
药房是集治理、技术、经营、服务于一体的综合性科室,众所周知。药房不仅要保证提供给患者正确、质量合格的药品,而且还要保证患者安全有效地使用药品。药房的每位工作职员,都认真学习《药品治理法》处方治理制度》一直以安全有效用药作为自己的职业道德要求,全心全意为患者服务,以礼待人,热情服务,耐心解答题目,为患者提供一些用药的保健知识,让患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力着。
篇3
本人于20__年8月进入公司,入职时间近一年,入职初期,在总经理的领导下,主要负责协助各事业部总经理招聘、培训、业务拓展、培训课本编写、招标工作。10月至20__年1月协助各事业部的投标工作,在此期间,在廖总与其他领导大力支持帮助下自行投标人员外包项目并成功中标且于20__年2月正式任命项目经理运作《中国移动社区经理外包项目》、《中国移动厂矿市场支撑项目》两个项目。20__年3月任命技术合作部部门经理,全面统筹管理技术合作部工作。工作中主要负责部门内部管理、部门人员招聘培训开发管理、业务拓展、项目整体运作管理、业务关系管理、外包人员业务团队建设管理、档案系统管理、薪酬计算,项目请款等工作。首先,借此机会感谢大家在过去的一年对部门和我工作的支持与帮助,同时恳请各位领导和同事在以后的工作里继续支持。综观一年的任职经历,个人紧紧围绕公司发展宗旨,始终坚持“以人为本”的管理理念,创造性开展各项工作,狠抓落实,注重实效,争取高效率高质量完成各项任务。现将我个人20__年以来履行职责情况向大家做以下述职,请各位批评指正。
第一部分:对技术资源合作部部门经理岗位理解
人力资源外包业务已经是企业用人模式的潮流方式,正是市场上存在强大的商机,公司技术资源合作部借市场商机应运而生、技术合作部部门经理要做好整个部门的指导规划工作,既要保证现有项目的稳步健康运作,又要保证业绩的持续发展,既要争取公司利润最大化,又要考虑部门内部的平衡,既要考虑资源的充沛储备又要创造性开拓资源渠道。既要领导业绩的发展,更要创造性引导项目走向品牌。通过对此岗位的理解,充分了解公司实际后,高度的责任感促使我在职权范围内争取前瞻性、创造性的开展部门工作。
第二部分:岗位职责完成情况及主要工作
狠抓招聘,稳步开展项目人员、部门内部人员招聘工作
中国移动社区经理外包项目、中国移动厂矿市场支撑项目中标既是意料也是意外中的事情,在确定项目中标前期,我开始制定招聘计划,积极拓展招聘渠道,快速补充各类人才,确保后期工作进展顺利。
招聘部门内部人员,招聘工作就是在合适的时间合适的人用在合适的岗位上,今年,部门根据内部需要的实际,结合公司业务发展需要,针对人员岗位需求,引进人才两例,分别是项目主管与项目助理,最大限度为公司节约招聘成本,招揽贤才,提高招聘效率。
针对移动社区经理、厂矿助理销售人员需求,积极参加免费招聘会,与中大人力资源就业机构合作,并到南方人才市场,百业招聘市场参加各类招聘会3次;与广州各分区及周边城市建立当地各招聘平台建立网络招聘渠道,参加工商职业技术学院、广外,中大、华农,华工等校园网络招聘会8次,并在广州各大高校积极各类职教高校合作,实现校企合作,合作共赢,较好的展示和宣传企业实力与品牌。
3、针对分配到边远移动分公司实际,积极拓展各类免费猎头公司、免费人才中介机构进行重点招聘、既提高了项目的招聘进度,又为公司节约成本,实现双赢。
4、为了全方位招聘人才,2月开通智联招聘网站会员,注册58同城、百姓网站、毕业生招聘网站、增城招聘网站、花都招聘网站、从化招聘网站等免费会员,开通各大媒介招聘微博、校园bbs论坛等手段、通过简历人才库搜集人才,电话邀请面试等,节省招聘环节时间,提高效率,通过网络招聘信息,扩大公司宣传及影响,招聘更多优秀人才。
5、通过多渠道,多思维,多方案的招聘渠道建设,部门不到半年共搜集和收到简历6000人次,电话预约2500人次,面试1500余人,推荐1200余人次,成功被移动录取190人次,最终录用130多人,为各移动项目工作开展提供必要的人才支持,确保他方工作顺利开展。在部门所有人员及领导的支持下我部门工作表现取得了移动各分公司、市公司的认可及好评。在项目服务中,两个项目四家服务商中我司服务与招聘进度双双名列第一且提前完成项目招聘工作。
(二)不断完善部门管理基础工作,促使管理规范化,科学化。
人力技术资源合作部自2月开始运作,3月起独立办公,基础工作比较薄弱,为了规范化运作,经共同研究,部门基础工作主要做了以下几个方面抓起。
实行办公5s管理,对外包员工档案进行及时整理,对招聘表、职位申请表、调岗表、转正表和离职表等进行分类归纳,在原来基础上完善人员花名册(纸质版和电子版),并严格与各外包岗位各分公司实际在职人员核对,及时录入员工入职、离职信息,收集员工简历、毕业证和资格证、未婚证, 计生证、离职证等证明文件,涉及个人奖励等资料及时归入个人档案,引进电子表格管理艺术,对员工档案进行归类分放,目前可以在很短时间查阅个人档案及相关资料,查阅工作效率明显提高。
2、明确部门内部人员责任、全面完成部们各项工作,内部人员实行招聘分层管理,劳动合同签订专人负责,对外预算统筹安排编制,使人人肩上有担子,有压力。全面完成本部工作。
3、对各部门工作进行调研及了解,在公司各项目人员工作标准的基础上,初步建立人员岗位职责说明书,明确人员责任和工作范围,形成人员岗位说明书资料近30页,建立内部人员规范体系及流程,促使技术资源合作部建设步入规范化、科学化发展。
4、结合公司实际,完善相关表格,制定部门工作日志,每天对本部门工作进行记录(包括今日计划、落实情况、未完成工作),进行高效时间管理,做到日清月新;以书面形式与相关部门及时沟通,对工作及时反馈,提高了工作效率,对招聘、入职、离职、培训、考核、保险等分类建立档案,确保各项工作有计划、有落实、有总结,部门基础工作稳步扎实开展。
5、及时了解外包人员动态,制定定期回访谈话、拜访工作、聚餐计划。由于部门用人的特殊性,为稳定外包人员的心态、工作积极性,企业归属感,部门制定了拜访计划,电话回访计划。为稳定外包团队人员工作取得良好的效果。
6、积极联系各移动分公司、市公司,了解各分公司员工工作事宜,为员工争取福利。及时反馈员工情况,协助移动寻找切实可行的途径和方法解决员工矛盾,努力增强员工凝聚力。针对员工工作存在的困难,及时与员工沟通,排除各种障碍帮助员工,使他们感到集体的温暖,努力维护人员稳定,有效激励员工,提高工作效率;争取做好离职面谈,了解员工离职的真正原因和公司管理存在的问题,半年内共处理员工关系39人。
7、带领部门内部员工了解深圳分公司购买保险开户办理相关手续,收集员工相关材料,6月成功为部门员工增员83人。积极协助综合部与几家保险公司联系,了解关于团体意外保险、综合门诊医疗险办理的相关政策,今年拟定分两批为员工办理团体意外保险,人员共计130人,学习下理赔政策,及时报销有关医药费用,为员工安全工作提供服务保障。
8、坚持每月25日及时参加移动人员绩效考核会,对各移动分公司日常人员管理、时效性、离职率等指标进行考核,对各项目分公司考核工作进行阶段性汇总与通报,并协助实施阶段性考核及改革,每月及时完成人员工资表制作,从考核会前期准备到工资表完成,坚持高效率高质量工作,确保外包人员薪资于每月5-10之间按时发放。
坚持每月12号之前准备好报账材料,继续狠抓项目款结算和进度款回收,确保资金回笼,及时成本划分。
建立部门内部员工培训体系,有效激励员工,促进各项工作稳步开展。
应部门资质发展需求。5月20日配合综合部动员部门内部人员2人及综合部2人报考深圳人力资源从业资格证。5月29日综合部发放考试书本材料起,组织部门内部员工上班时间之余集中精力学习,于6月3日考试,我部门报考人员2人全部通过考试。通过考试提高了部门内部人员的从业能力。提高了管理知识与水平。
为完善5s档案管理工作,组织部门内部学习优秀人员外包企业档案管理模式。创新表格管理学习。促使外包人员所有档案管理趋于完善
由于部门项目已经进入管理工作,为准备下半年部门独立投标工作,制定了6月中旬到8月中旬,组织部门内部人员学习标书制作工作,收集近两年移动人事外包项目,以此为案例,组织部门内部员工研究学习制定方案书。促进部门人员业务能力的提升,为下半年投标做好知识性的准备。
第三部分工作中存在问题和不足
1、部门成立时间不长,基础工作比较薄弱,加上办公条件和其他客观因素,导致部门发展存在严重的资质硬伤,致使部门几个月来与几个大项目擦肩而过。
2、由于移动项目岗位、管理方面种种原因,厂矿外包人员离职率较高,导致技术资源合作部需长期进行招聘,留人机制不完善,新员工对移动岗位工作熟悉需要一个过程,这样严重影响部门的工作效率,留住并激励员工需要移动与我部的共同努力。
外包人力管理工作是全方位的工作,涉及到管理的方方面面,需要各方面的配合,先进管理理念和方法的实施期待一定的环境和土壤。公司内部职能机构的不健全,我部门的从业人员的知识特别是人事人才方面知识、法律法规知识不具备,导致工作中走了一些弯路,我部门管理人员的专业素质必须短期提高。
招聘渠道有待提高拓宽。希望能够找个一个源源不断的人力资源库。对于大批量的面试还不具备科学的面试方法,还是比较传统的人人需面谈方式为主,需要引进有效的筛选人才科学方法,提高工作效率。
第四部门总结与展望
1、总结。在新的一年,作为一名中层管理者,我要为公司的发展尽自己所能,将先进的管理理念和管理方法运用到工作中,同时力争实现个人的发展目标。在部门成立到现在,总感到部门人人都在碌碌,尽管没有那种轰轰烈烈的场面,但也是在白天、晚上、节假日默默无闻地工作着。也借此机会表示你们真的辛苦了,技术资源合作虽然是一个新兴的部门,但是人人都非常努力负责的开展工作,也是通过所有同事的共同努力,部门正在茁壮成长。感谢所有领导与同事对部门的支持。
2、计划与展望。
经过仔细考虑,我个人制定了下班年工作计划如下:
完善部门发展所需资质,推动项目品牌方向发展。提高企业核心竞争力。配合人力资源公司成立。
继续完善部门内部基础管理工作,不断规范各类体系,改革的人力资源管理体制及制度,做好各类管理实施调研工作,促进管理的规范化、科学化。
提高部门人员业务能力,招募适合市场开发人员,促进部门业务持续发展。
组织部门人员11月报考人力资源二级管理师。提高专业能力
开拓业务市场,促进业务全面发展。
积极拓展各类招聘渠道,为部门发展快速补充各类人才,实施人才储备战略计划。
篇4
一、资产状况截至20XX年12月31日,资产总额为XXXX元,负债XXXX元,净资产XXXX元。
(一)资产概况
总资产中,货币资金XXXX元,占资产总额的4.63;其他应收款XXXX元,占资产总额的7.05;固定资产XXX元,占资产总额的79.43。
需要说明的是,今年我院购置了XXXX、XXXX、XXXX等大型医疗设备,共投资XXXX万元,完成了上年的投资计划。另外,今年报废固定资产XXXX元,其中,专用设备XXXX元,一般设备XXXX元,房屋建筑物XXXX元。
(二)负债概况
负债中,主要为购进药品的应付帐款XXXX元和预收医疗款XXXX元,分别占负债总额的46.31和45.65,应付社会保障金XXXX元,占负债总额的0.5,其他应付款XXXX元,占负债总额的7.53,主要为大型医疗设备的押金和质保金。
二、收支情况20xx年全年收入总额为XXXX元,支出为XXXX元,收支结余为XXXX元。
(一)收入概况
全年收入总额为××××元,分别由以下收入类别构成:
1.财政补助收入××××元(其中财政专项补助××××元)
2.医疗收入××××元(其中门诊收入××××元,住院收入××××元),占总收入的69.71,比去年同期增长了4.42
3.药品收入××××元,占总收入的25.37,比去年同期下降了2.33
4.其他收入××××元,占总收入的2.02
由此可见,医疗收入和药品收入所占总收入比例更趋合理。全年完成业务收入××××元,比去年同期增长了15.63%,人均完成任务××××元,比去年同期减少了0.89%。
(二)支出概况
全年支出总额为××××元,分别由以下支出类别构成:
1.医疗支出××××元
(1)其中人员支出××××元
包括基本工资××××元,津贴××××元,奖金××××元,社会保障××××元,其他支出××××元。
(2)公用支出××××元
包括办公费××××元,印刷费××××元,水电费××××元,邮电费××××元,交通费××××元,旅差费××××元,会议费××××元,培训费××××元,招待费××××元,福利费××××元,劳务费××××元,物业管理费××××元,维修费××××元,租赁费××××元,专用材料××××元,图书费××××元,燃料费××××元,洗涤费××××元,工会经费××××元,提取坏帐准备××××元,其他费用××××元。
(3)补助支出××××元
包括退休费××××元,生活补助××××元,住房补助××××元,其他支出××××元。
2.药品支出××××元
3.其他支出××××元
通过以上数据可以看出,所有收入、支出项目基本符合医院财务运行规律。全年职工工资、奖金、福利共计××××元,比去年增长了12.32%,人均××××元,比去年增长了6.66%。三、财务预算收支执行情况
财政补助收入××××元,预算收入××××万元,完成了预算收入的94.3;20xx年业务收入××××元,预算收入××××万元,完成了预算收入的112;实际结余××××万元,预算结余××××万元,完成了预算结余的145。
20xx年,我们以加强医院财务管理水平为中心,各项工作较以往均有较大提高,资金使用更趋合理,财务预算执行情况正常,圆满完成了院领导确定的工作任务。四、20xx年财务工作重点和财务预算
20xx年,无论从财务收支还是财务管理方面,都有了长足的进步,但这些成绩还是初步的。今后需要深化管理,使财务管理、预算管理真正深入人心,为更迅速地提高我院整体财务管理水平奠定基础。
1.深入贯彻以财务管理为中心的管理原则,总结上年度经验教训,提高管理水平和执行能力,逐步完善各项财务管理工作,加强对资金的管理和对项目的财务管理,加强成本控制,真正形成良好的财务管理秩序,以良好的财务管理促进我院的健康发展。
2.为了医院长期发展打下更好的基础,在完善财务管理制度建设的基础上,逐步建立一整套预算、核算、分析、监督、数据信息传递、财务与其他系统间良好的管控体系。
篇5
【关键词】 梅毒;流行病学分析;发病趋势
Analysis and prediction of syphilis epidemics in Sheyang County
ZANG Daoai, ZHANG Jing
Sheyang Center of Disease Control and Prevention, Jiangsu 224300, China
【Abstract】 Objectives: To analyze the epidemiologic features and disease incidence trend of syphilis in Sheyang county, 2009. Methods: Data of syphilis collected in 2009 in Sheyang was used for epidemiologic analysis. Results: Syphilis incidence rate in 2009 decreased by 40.34% as compared to the rate in 2008 in Sheyang county. Conclusion: Syphilis control measures taken in Sheyang have achieved positive effects in 2009.
【Key words】 Syphilis; Epidemiologic analysis; Trend of disease incidence
2009年江苏省射阳县共报告各种性传播疾病162例,年度性病发病率为16.82/10万,较上年同期减少37.45%,其中梅毒71例,较上年同期119例减少40.34%。梅毒位于年度全县甲乙类传染病总发病数第五。现将我县2009年度梅毒疫情简析和发病趋势预测如下。
1 2009年梅毒疫情流行特征分析
1.12009年报告梅毒病例的诊断分类
71例梅毒中临床诊断0例,实验室诊断67例(94.37%),疑似病例4例(5.63%),无病原携带者、阳性检测病例诊断报告。其中一期梅毒10例(实验室诊断9例,疑似病例1例),二期梅毒22例(实验室诊断22例),隐性梅毒38例(实验室诊断36例,疑似病例2例),胎传梅毒1例(疑似病例)。
1.2 2009年度报告梅毒病例的发病变化
2009年度报告梅毒71例,较去年同期119例减少40.34%:其中一期梅毒10例,较去年同期5例增加100%;二期梅毒22例,较去年同期32例减少31.25%;三期梅毒0例,去年同期0例;隐性梅毒38例,较去年同期80例减少52.50%;胎传梅毒1例,较去年同期2例减少50.00%。2009年度梅毒报告病例数及与2008年同期比较见表1。
1.32009年度报告梅毒的机构分布
2009年各医疗机构共报告梅毒病例数为71例,其中县皮防所共报告54例,较去年同期42例增长28.57%;县医院共报告14例,较去年同期74例减少81.08%;县中医院共报告2例,较去年同期3例减少33.33%;各镇卫生院今年共报告1例,去年同期报告0例;县妇保所和民营医院今年和去年均无性病报告。
1.42009年度报告梅毒人群分布
1.4.1性别 2009年度报告的162例性病中,男性81例,女性81例,男女性别比为1:1。梅毒男女性别比为1.03:1,男性病例36例,较去年同期66例减少45.45%;女性病例35例,较去年同期53例减少33.96%。2009年度不同性别梅毒报告病例数及与上年同期比较见表2。
1.4.2年龄 2009年度,梅毒病例的年龄分布及与上年同期比较见表3。
2009年梅毒报告病例的性别年龄分布统计图见图1。
1.4.3职业分布 2009年报告的梅毒病例职业农民20例,工人、民工22例,家务及待业、公共场所服务员各5例,不详17例。2009年梅毒报告病例的职业别构成具体情况见图2。
2射阳县历年梅毒报告分布情况
我县自1988年开展性病疫情监测并报告性病以来,1992年发现并报告梅毒,呈逐年上升趋势,至2001年达到峰值(172例),随即逐年下降至2003年的73例,2003年后再次呈逐年上升趋势,至2007年达到又一个峰值(160例),再次逐年下降至今。历年梅毒报告分布情况见表4,曲线图见图3。
3 2009年梅毒疫情分析及发病趋势预测
射阳县2009年度全县共登记报告各种性传播疾病162例,较去年同期262例减少38.17%,其中乙类传染病89例(淋病18例、梅毒71例),较去年同期170例减少47.65%;其它性传播疾病73例,较去年同期89例下降17.98%。梅毒71例,较去年同期119例减少40.34%。外地报告转入梅毒疫情48例,较去年同期35例增长37.14%。
从我县2009年梅毒疫情以及性病疫情总体水平的下降分析,主要是由于近几年我县及周边县(市、区)实施的娱乐场所高危行为干预工作,在高危行为人群中大力推广使用安全套,起到了积极成效,使得性病发病率降低。同时,我县近二年强化了国家性病诊断标准培训,进一步规范了性病疫情报告,在一定程度上减少了梅毒病例的不规范报告。根据国家性病区域监测项目要求,2008年起性病疫情分析按照报告地区和发病时间统计,而排除了外地报告转入病例,使得梅毒统计疫情又减少一部分。
从性别、年龄分布来看,仍是男性青壮年居多,这与婚外性接触仍是主要传播途径有一定相关性。从职业分布来看,仍以农民、工人/民工人群发病数较多,这与该类人群流动性较大及人口基数较大相关。从报告机构分布来看,梅毒报告仍以县皮防所、县人民医院、县中医院为主。县人民医院梅毒报告下降主要是由于2008年底我县进一步规范了该院隐性梅毒的不规范报告。我县民营医院性病疫情报告管理工作较为薄弱,性病疫情报告管理工作有待加强。
有效控制梅毒在我县的传播和流行,我县在1998年起就开始在全县部署落实在孕产妇、手术病人、性病病人等人员中加强梅毒监测工作,2007年初在多年来已正常实施的梅毒监测工作的基础上,制定并完善了《射阳县梅毒监测工作方案》,使得梅毒监测工作逐步规范和加强,孕产妇、手术等病人梅毒监测工作已经作为常规项目正常开展。
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事实上,“绩效”这个词在医疗领域远比我们想象的要新。其首次被提出,还是在2000年世界卫生组织的一份年度报告。进入21世纪后,全球范围内进一步将绩效考核运用到健康保险支付方式改革,国家和政府的卫生费用投入,以及医疗机构的微观补偿和医务人员薪酬支付制度的改革,如按绩效支付、按绩效投入、绩效工资改革等。
中国大多数医院的薪酬模式一般分为基础工资加绩效奖金,遵循事业单位工资发放规则,但在具体执行层面相较于公务员和教师已进行了不小变革。
上海在2006年便制定下发了《市级医院院长年度绩效考核办法(试行)》,并已连续8年对所属市级医院开展年度绩效考核工作。通过院长绩效考核指标体系,对影响绩效的各种因素进行多维度、多层次的综合分析,科学合理地考核院长的管理业绩。
2013年,上海对医务人员的考核又有了新探索。其主要做法是改变按业务收入提成的内部分配方式,建立基于医务人员绩效考核的收入分配方法,将岗位工作量、服务质量、费用控制、患者满意度等作为医务人员收入分配的依据。
与绩效考核相对而立的另一面就是成本管理。2004年初,北京朝阳医院受北京市卫生局委托,进行了医院全成本核算项目的试点工作。翌年,北京在市区所属的57家二级、三级医院完成了全成本核算的推广实施,核算出各医院及其全部科室的成本状况。在此基础上,该市又积极开展了针对医疗项目成本核算理论方法的研究和软件开发。
北京的努力,换来了高层的认可。2009年9月,原卫生部专家组对北京市开展的这项工作给出这样结论:北京市卫生局《医院成本核算理论方法》课题研究的医院成本核算理论方法较为完善,具有广泛推广价值,建议对本课题研究成果在全国推广应用。
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1.1急救与生命支持类设备包含内容
急救与生命支持类设备主要包括电动吸引器、血压计、洗胃机、呼吸(麻醉)机、输液(注射)泵、除颤仪、心电监护仪、心电图机等。
1.2风险管理的内涵
医疗设备的风险有两层含义:一是医疗设备在使用过程中风险发生的概率,二是指风险发生后,医疗设备的损害程度,包括对设备的损害、对操作人的损害和对病人的损害。医疗设备的全生命周期管理中,风险管理是不可或缺的一环。风险管理主要包含:风险分析、风险评价、风险控制、生产后信息(对医疗设备而言,即为医疗器械不良事件监测报告)。
1.3急救与生命支持类设备的风险来源
急救与生命支持类设备属于抢救设备,其风险来源主要有以下几方面:首先,医疗设备本身质量存在问题,由材料选择不当、设计缺陷造成的医疗器械不良事件增多。CFDA(ChinaFoodandDrugAdministration,国家食品药品监督管理总局)2016年的《国家医疗器械不良事件监测年度报告(2015年度)》中显示:有源医疗器械不良事件排行榜前十位有监护仪、输液(注射)泵、心电图机、呼吸机、婴儿培养箱等,其中22.3%是因为产品的质量问题导致的。数据表明,急救与生命支持类设备不良事件占据了有源医疗器械不良事件的绝大多数,且质量问题不容忽视。其次,人员培训不到位,导致急救与生命支持类设备使用不当,产生风险。GHTF(TheGlobalHarmonizationTaskForce,全球协调工作组)的相关调查显示,医疗器械不良事件中约有三分之二都是由于操作者错误使用或者操作不当造成的。人员培训不到位、操作者水平低下致使医疗器械不良事件增多,亟需引起重视。最后,医院医学工程科缺乏专业性人才,医疗设备管理、维护、质量控制体系不完善,导致医疗设备“带病”工作,存在安全隐患,使得风险上升。科室为了节约经费,在急救与生命支持类设备(特别是监护仪)附件损坏后不愿意更换,反而继续使用,使得设备安全性和有效性得不到保障;医疗设备临床工程师重事后维修,轻维护管理,不能控制维修后设备的安全有效性,使得设备使用风险陡升。急救与生命支持类设备在保障患者生命健康、提升医院应对突发事件能力中有着不可替代的作用,随着医疗设备不良事件的增多,其风险管理不容忽视;《医疗器械使用质量监督管理办法》、《医疗器械临床使用安全管理规范》均规定了如何在医疗设备使用过程中保证其安全和有效。风险管理已经成为医疗设备使用过程中不可或缺的一环。
2急救与生命支持类设备的风险管理对策
急救与生命支持类设备在使用中有很多风险,如何保证其安全有效,降低使用风险,已经成为医学工程科临床工程师不可忽视的问题。笔者根据所在医院此类设备的管理经验,提出了以下三点应对策略。
2.1严格把关采购,从源头控制质量
医学工程科采购急救与生命支持类设备时,应当做好论证工作,做到选型优、质量好、价格低。验收工程师仔细查看设备资质文件,同时现场对设备进行质量控制,力争从源头上控制此类设备的质量,杜绝因产品质量导致的不良事件。
2.2加强操作者的培训,保证设备完好
一方面,医学工程科应当组织本科室工程师或厂家工程师对临床科室设备操作员进行培训,确保操作人员能够熟练掌握急救与生命支持类设备的操作流程和使用规范;另一方面,设备操作员应当做好此类设备的日常维护保养工作,当设备发生故障时,应当及时报修,保证此类设备的完好率为100%,随时可正常使用。
2.3做好医疗设备的质量管理工作
首先,医院引进专业人才,由医学工程科对人才进行培训。一方面培养工程师专业性管理能力和专业技术能力;另一方面加强临床工程师规范化培训,促进医学工程技术人员职业的健康发展,开展继续教育,为临床工程师职称评定和职务提升创造条件,提升医工人员积极性。其次,购买专业检测设备,变被动维修为主动维护。许多医院并不重视医疗设备质量控制,不愿意投入资金购买质控设备,导致医疗设备质量控制沦为空谈。医院应当改变观念,加大对质控设备的投入,变被动维修为主动维护。以监护仪为例,可购买生命体征模拟器,在验收和维修后,可对监护仪进行质量控制,保证其安全、有效。最后,建立急救与生命支持类设备的质量管理体系,降低不良事件发生的概率。目前常用的质量控制方案有戴明循环、失效模式和后果分析和9S管理法等。针对临床科室,我们采用9S管理法管理急救与生命支持类设备,即整理(Seiri)、整顿(Section)、清扫(Seiso)、清洁(Seiketsu)此类设备,节约(Saving)维护成本,保障设备安全(Safety)、提高服务(Service)质量,提升操作人员素养(Shitsuke),努力做到让病人满意(Satisfaction);针对医学工程科,我们采用戴明循环(PDCA)[8]来管理急救与生命支持类设备。具体说来,有以下步骤。Plan:制定此类设备管理方案;Do:执行此类设备管理方案;Check:检查方案执行效果,分析其合理性;Action:反馈、持续改进方案。这样,医学工程科和临床科室紧密合作,通过闭环的质量管理策略,不断改进管理方案,可以有效的降低急救与生命支持类设备不良事件发生的概率。医疗器械不良事件是导致医疗纠纷的一大原因。急救与生命支持类设备在救治病人中发挥着重要作用。医院通过科学合理的方案来管理此类设备,可降低此类设备的风险,提升医院应对突发事件的能力。
作者:郑飞 陈歆 苏科 颜明金 单位:重庆医科大学附属第二医院设备处
参考文献:
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[6]赵蕾,丛中华,李宏鹏.论医学工程技术人员的“全科培养”[J].现代科学仪器,2010,6:173~175.
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为进一步深化我市公立医院组织机构和管理体制改革,推动政府职能转变,实现政事分开、管办分离,根据国家、省、市各级文件以及《市深化医药卫生体制改革建立现代医疗卫生体系实施意见》精神,现就建立和完善我市公立医院法人治理结构工作提出如下方案。
一、目标和要求
通过建立和完善法人治理结构,明确公立医院各个利益相关者的权利、义务与责任,构建以公益目标为导向、内部激励机制完善、外部监管制度健全的规范合理的治理结构和运行机制,形成既相互理解支持,又相互监督制约的关系,实现决策、执行和监督的有效制衡,最终形成医院独立运作、自我发展、自我约束、自我管理的现代运行新模式。具体要求是:
(一)分权制衡。公立医院法人治理结构应主要体现各利益相关者之间的权力分配与制衡关系,其核心是在法律、法规的框架下,以保护社会公众和政府投资者利益为核心的一套权力安排、责任分工和激励约束机制。
(二)运作独立。公立医院独立运作是建立法人治理结构的基本保证,主要体现单位享有较大的人事和财务自,并依法自主管理、自主办理有关业务,独立承担法律责任。
(三)公开透明。信息公开透明,是解决信息不对称的重要手段,是保证公立医院接受社会监督的主要原则。公立医院在依法开展业务的前提下,应当尽可能地向社会公开各种信息,接受社会监督。
二、主要内容
根据权力决策机构、管理执行机构、监督约束机构相互分离、相互制衡和精干高效的原则,在公立医院建立以理事会为核心的法人治理结构。
(一)理事会
1.理事会的建立和理事的产生。理事会是公立医院的权力决策机构,负责确定公立医院的发展战略和发展规划,行使公立医院重大事项决策权。理事会对政府负责,其成员由政府部门代表、社会人士、医院院长等组成。理事长由市政府分管副市长担任,政府部门代表由市发改委、卫生局、财政局、人社局、编办、物价局等部门推荐,社会人士代表由市医学会等组织推荐,医院院长代表由市卫生局推荐。所有理事由市卫生局提请市政府审核任命。理事会人数为奇数,设15人,设理事长1名,副理事长1名。理事实行任期制,每届任期为5年,可以连任。
2.理事会议事规则。实行会议制和票决制。理事会会议分为定期会议和临时会议,定期会议应当按照章程规定按时召开,每年不少于两次。理事长、三分之一以上的理事、监事会提议召开临时会议的,应当召开临时会议。属于理事会决策范围的一般事项须经全部理事的半数以上通过,重要事项须经全部理事的三分之二以上通过。
3.理事会的基本职能。审议决定公立医院的章程和基本管理制度,年度工作计划、工作任务、工作目标、绩效指标和服务标准,以及用人计划、激励考核机制、财务预算方案、薪酬分配方案、资产处置方案和年度报告等。本单位章程规定的其他职权。
4.理事的基本权利和义务。理事享有对本单位管理层执行职务的行为进行监督,对违反法律、法规、本单位章程或理事会决议的人员提出罢免建议;检查本单位的财务状况;提议召开临时理事会会议;向理事会会议提出提案等职权。理事必须秉承诚信和勤勉精神,认真履行职责,谨慎决策;熟悉有关法律法规,掌握理事应具备的相关知识。
(二)管理层
医院院长及其副院长组成单位管理层。医院院长是单位的法定代表人,负责医院的日常工作。院长可由理事会提名产生,也可由理事会通过公开招聘方式产生,但均需按照管理权限上报有关部门批准或备案。院长对理事会负责,参与理事会决策,定期向理事会汇报本单位的运行管理状况,接受理事会监督。副院长由院长提名,报理事会审核后按管理权限报批或备案。副院长协助院长开展工作并对院长负责。
(三)工会组织
积极发挥工会作用。涉及全体职工切身利益的重大事项,按照有关规定提请职工大会讨论或审议。
(四)监督体系
1.监事会。由市纪委、监察局、审计局等政府部门,卫生局内设监察机构推荐代表及职工代表组成公立医院监事会。负责监督公立医院财务及理事会、管理层人员履行职责情况。监事会人数7名,任期5年。
2.社会监督。一是建立落实决策失误追究制度。理事会违反法律法规和医院章程导致决策失误,致使医院遭受严重损失或造成严重后果的,追究参加决策的理事的责任,但经证实在表决时表示异议并记录在案的,可免除责任。二是建立落实审计制度。审计机构依法对公立医院实施审计监督,对法人代表任期届满、任中或离任时实施经济责任审计。三是建立落实绩效评估制度。卫生局会同相关部门制订评估标准,每年开展一次以上评估工作。四是建立落实信息公开制度。年度报告要提交给政府相关部门(卫生局、财政局、国有资产管理部门、事业单位登记管理机关等),并在每年相对固定的时段向公众公开,接受政府机关及社会的评议。对本单位的服务内容、服务价格、服务标准、政策依据、运作状况、发展规划等内容及变化调整情况公开。
三、实施步骤
(一)工作准备阶段(2014年8月-10月)
1.组织学习,提高认识。认真总结中医院试点经验,组织相关人员学习中央和省、市有关文件,熟悉相关政策,了解事业单位法人治理结构建设基本要素和知识。
2.制订方案,审核备案。制定的具体实施方案,报市事业单位登记管理部门备案,并提请市委、市政府同意后实施。
(二)组织实施阶段(2014年10月-12月)
1.组建公立医院理事会、监事会。按照建立法人治理结构的要求,组建市公立医院理事会和监事会,行使对市人民医院、中医院、第二、三、四、五、六、七人民医院的决策和监督权,并筹备召开第一次理事会议。
2.制定完善公立医院章程。制定《公立医院理事会章程》和《公立医院法人章程》,经理事会讨论、征求职能部门意见、市卫生局确认和市事业单位登记管理机关备案后组织实施。
3.建立健全监督管理制度。研究制定决策失误追究、经济责任审计、绩效评估、年度工作报告、信息公开和人力资源管理等相关监管制度。
4.按法人治理结构模式运行。公立医院理事会、管理层、监事会等按章程规定和相关制度履行各自的职责,全面提升公立医院运行质效。
(三)总结完善阶段(2015年1月-3月)
1.总结评估。认真做好总结评估工作。评估内容为法人治理结构建设工作开展情况、组织架构建立情况、章程执行情况、法人自落实情况、制约法人治理结构建设的关键问题解决情况及机制运行效果等。
2.分析研究。对法人治理结构下公立医院运行情况进行总结对存在问题深入分析研究,逐步完善改革思路与配套政策,力求使法人治理结构建设工作取得实效。
四、工作要求
(一)高度重视,充分准备。建立和完善公立医院法人治理结构是公立医院改革的重要组成部分。各单位要在深入学习相关知识的基础上,做好建立法人治理结构的各项准备工作。
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根据作用时间长短,安眠药可分为长效、短效、中长效三大类。其中长效安眠药包括地西泮(安定)、氯硝西泮等,作用维持时间长,适合睡眠维持困难、容易早醒者,但次日会有头昏、反应迟钝等症状,也就是“宿醉”效应;中效安眠药包括舒乐安定、劳拉西泮等,有助于减少夜间醒来次数;短效安眠药包括佐匹克隆、唑吡坦、三唑仑等,主要用于入睡困难者。失眠者应请医生根据具体情况开药,服药后效果不佳时,不要随意加量,应及时就诊。服药期间,还应注意预防以下几个问题。
合理选药更有效。《报告》中的数据提示,我国存在安定依赖的问题。英国的数据也表明,超过100万英国人对安眠药及抗焦虑药有依赖情况。其实,合理用安眠药时较为安全,引起依赖可能与部分人的用药误区有关。不少人将服安眠药,作为解决失眠的唯一方法。失眠与心理、躯体疾病等多种因素有关,找到病因治疗才更安全有效。除了身体不适外,抑郁和焦虑是导致慢性失眠的常见原因,此时应遵医嘱用抗抑郁/焦虑的药物。如果只用安眠药,而不针对病因治疗,可能失眠没治好,还出现安眠药依赖。
老人用了防跌倒。安眠药常见的副作用包括嗜睡、肌无力,老年人吃后应特别注意防跌倒。建议洗漱好、准备入睡时,再吃安眠药。服药后第二天,起床前先在床上坐一会儿。
心肺不好慎用安定。安定类药物有轻微抑制呼吸的副作用,患有慢性阻塞性肺病、严重心衰等疾病时,应咨询医生后慎重使用,避免用药加重呼吸困难。
逐渐停药防依赖。长期使用安眠药,特别是长效类药物,可产生精神依赖和躯体依赖,突然停药可出现焦虑、头痛、多汗等戒断反应,停药时应遵医嘱逐渐停用。
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1.1建立执业兽医精细化管理机制在我市实施畜牧兽医精细化管理工程基础上,围绕执业兽医管理职能职责,剖析执业兽医管理内涵和管理形势,评估管理风险点,制定工作目标、风险应对措施和考核指标,建立了执业兽医考试档案、注册信息档案和诊疗行为监督档案等管理档案。编写《精细化管理手册》,明确执业兽医资格审查、考试、信息备案、监督管理等程序和责任主体等内容,做到“职责清晰、任务明确、程序严格、执行有力”,建立了执业兽医“职能职责精细化、岗位标准精细化、考核指标精细化”的管理机制。
1.2开通执业兽医信息服务平台在北京市农业局网站设立了“执业兽医”专栏,专栏建立了热点信息、政策信息、考务动态、考试指南、执业管理和执业兽医资格考试查询等7个板块宣传执业兽医相关政策、法规、报名、考试、注册和监督管理等相关内容及动态信息,为社会提供查询、了解执业兽医资格考试情况。
1.3精心组织执业兽医资格考试为确保执业兽医资格考试工作顺利开展,每年提前3个月制定下发实施方案,明确指导思想和工作目标,成立考试领导小组,明确职能职责。
1.3.1宣传动员开展执业兽医制度宣传月活动,通过媒体、网络和报纸宣传执业兽医制度、报名流程及相关法律法规。通过印发《考务工作实施方案》、召开专题部署会议,对执业兽医资格考试涉及的网上报名、现场审核、考务培训和安全保密等一系列工作进行部署,明确各部门职责分工及各项工作完成时限,动员相关人员做好执业兽医资格考试筹备工作。
1.3.2组织实施在组织实施过程中,重点做好考试信息公布、资格审查、考务保障和现场考试等工作。通过媒体和网络向社会公告,公布执业兽医资格考试的报考地点、报考条件、报考方式、考试内容、成绩查询和咨询电话等事项。组织考生现场或网络报名、资格审查及复审。2010—2012年经复审符合考试资格人数累计7293人,2010年2645人,2011年2449人,2012年2199人。协调保密、公安、卫生、交通、电力和通信等部门,做好试卷保密、安全保卫、医疗保障和应急处置等工作,成立考务、应急保障、后勤保卫、试卷保管和巡考等工作小组,对巡考员、机要员和监督员等考务人员进行考务规则培训。考试现场安排巡考员对考务人员履责情况、考场秩序等情况进行巡视监督,加强考场纪律管理。
1.3.3总结分析考试结束后,组织各工作小组全面总结考试工作取得的成绩和典型经验,分析遇到的问题,提出改进建议和措施,为下一年考试奠定基础。
1.4完善执业兽医注册制度《执业兽医管理办法》规定取得执业兽医师资格证书或执业助理兽医师资格证书后,从事动物诊疗活动的,应当向注册机关注册或备案。执业兽医注册是兽医从业的一项行政许可行为,落实执业兽医注册制度是做好执业兽医管理和监督的重要保障。
1.4.1注册机构及注册期限2011年北京市农业局下发了《关于执业兽医注册管理有关工作的通知》,明确了各区县动物卫生监督管理局(办公室)负责本行政区域内的执业兽医师注册和执业助理兽医师备案工作,规定了动物诊疗从业人员申请注册的具体时限,2011年1月1日后申请注册从事动物诊疗活动的,必须取得执业兽医资格;2011年1月1日前已从事动物诊疗活动的,在2013年12月31日前必须取得执业兽医资格,否则不得从业。这一规定既给动物诊疗从业人员较宽裕的缓冲时间,又督促其尽快取得执业兽医资格,有效促进了执业兽医制度的建立。
1.4.2注册与备案在执业兽医注册备案管理工作中做到“四统一”:统一审核程序。制定了注册申请材料受理、审核、时限等。统一申请表格。制作了执业兽医注册申请表、执业助理兽医师备案申请表等样本。统一发放管理。执业证书由北京市农业局统一印制,发放至各区县,各区县设立专人管理执业证书,负责证书的申领、收回、注销和统计等管理工作。统一填写规范。起草了《兽医师执业证和助理兽医师执业证填写规范》,要求规范填写执业证书。
1.4.3信息管理以执业兽医信息管理系统为平台,做好执业兽医注册信息的录入、审核、通报。区县兽医主管部门录入执业兽医基本信息和执业活动年度报告上报情况。动物卫生监督机构通过系统收集执业兽医基本信息、执业活动定期报告情况,在监督执法中对信息进行核对,并将违法违规行为录入到诚信记录中。市农业局定期汇总各区县录入的注册信息、年度报告和违法行为等情况,对未执行年度报告、注销执业证书等情况的执业兽医信息向全市职能部门进行预警通报,采取跟进措施加强管理。
1.5推进执业兽医诚信自律体系建设北京市以规范行为为核心、以从业准入为抓手、以诚信记录为载体、以行业协会为依托,引导执业兽医树立诚信理念,强化自律意识,构建执业兽医依法执业、规范从业、优质服务的诚信自律体系,以此塑造执业兽医良好形象。一是将执业兽医诚信记录录入执业兽医信息管理系统,建立兽医行业人员记录查询系统,促进执业兽医诚信自律。二是收集整理执业兽医信用信息,参考诚信记录,定期监督执业兽医从业行为,督促提升兽医服务质量。三是鼓励支持行业协会,2002年北京市多家宠物医院执业兽医倡议成立协会,自发组建筹备委员会,2007年在北京市农业局的大力支持下,经北京市民政局社团办审批许可,成立了北京小动物诊疗行业协会。定期开展医德教育、职业培训和诊断技术等学术交流会议,宣传政策法规、交流经验和培训国内外先进技术,提高执业兽医的技术水平,加强医师的职业道德教育,促进国内外小动物诊疗行业的技术交流,强化行业自律与合作。
1.6健全执业兽医监督机制
1.6.1日常监督与专项整治相结合从动物诊疗机构、动物饲养场入手,规范动物诊疗和疫病防治行为,进而推动执业兽医从业行为监管,在日常监督执法中按照“风险分级、量化监督、档案管理”的监督模式,根据诊疗机构的接诊数量、动物饲养量、动物疫病防控措施和执业兽医人员资质等情况,设置风险因子和风险系数,按照风险级别由高至低分为A、B、C三个级别,结合区域监管对象分布等综合情况,确定量化监督指标,实施日常监督。依据动物疫病防控形势和多发性违法行为,适时开展专项整治活动,全市联动集中整治违法行为,形成高压执法态势。2012年开展了查处不使用病历或处方笺、未公示从业人员基本情况、未经执业兽医注册从事动物诊疗活动等三个专项活动,共处罚36起,有效遏制了“无证行医“”借壳行医”等行为。
1.6.2宣传告知与监督执法相结合目前,我国执业兽医制度处于起步阶段,社会对执业兽医认知度不高。有鉴于此,一方面,利用多种途径开展以动物防疫法律法规、执业兽医管理法规和安全使用兽药知识为主题的宣传活动,提高社会对执业兽医的认识,增强执业兽医法律意识。另一方面,通过网络、媒体曝光典型案例,在动物诊疗机构悬挂公示牌公布监督举报电话,加强社会监督力度。
1.6.3服务引导与监督管理相结合执业兽医队伍是我国兽医体系的主力军,事关兽医社会化服务水平,事关兽医事业健康发展。目前,受多种因素的制约,我国执业兽医队伍存在专业技术低、知识结构单一等问题,对这些不足之处,要在监督管理中加强对执业兽医的服务和引导。具体做法是:鼓励乡村兽医、村级防疫员和饲养场兽医参加执业兽医资格考试,引导其积极学习兽医理论知识,告知相关政策法规。积极协调处理动物诊疗纠纷,结合医疗纠纷中暴露的问题,指导执业兽医改正不规范行为,合理避免医疗纠纷,2012年北京市协调处理动物医疗纠纷40余起。
2存在问题
2.1执业兽医人员数量存在较大缺口按照《动物防疫法》《执业兽医管理办法》等法律法规规定,从事动物诊疗和动物保健活动的兽医人员均应该取得执业兽医资格。目前,北京市有动物医院299个,动物诊所64个,养殖场2500余个,而取得资格证书的执业兽医师只有1789名,执业助理兽医师1485名。执业兽医人员数量与实际需求存在较大缺口。
2.2继续教育难以执行执业兽医应当定期参加兽医专业知识和相关政策法规教育培训,不断提高业务素质。但是,目前执业兽医参加继续教育需要自行支付培训费、占用工作时间,多数人没有积极性参加。
2.3岗位分配不均通过本市近3年执业兽医考试和注册情况显示,执业兽医岗位分配极其不均衡,从事宠物诊疗的执业兽医人员明显多于其他岗位。主要有两个原因,一是宠物诊疗行业工资待遇高,工作环境好,吸引了大批人才;其次是从事宠物诊疗人员多数是高校毕业生,学历、个人素质整体高于饲养场兽医、乡村兽医,较容易通过资格考试。
3建议
3.1提高兽医教育水平兽医专业院校要做到基础理论和临床操作并重,提升实际操作能力。另外,为养殖场兽医、乡村兽医、村级防疫员提供兽医教育机会和扶持。
3.2执行临床技能考试我国执业兽医资格考试内容包括综合知识和临床技能考试,而临床技能考试尚未执行,随着执业兽医考试制度的推行,执业兽医数量基本满足实际需要,应适时执行临床技能考试。