护理学范文

导语：如何才能写好一篇护理学，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

护理专业主要学人体解剖学、生理学、医学伦理学、心理学、病因学、药物治疗学、诊断学基础、护理学基础、急重症护理、内外科护理学等课程。

护理专业主干课程：人体解剖学、生理学、医学伦理学、心理学、病因学、药物治疗学、诊断学基础、护理学基础、急重症护理、内外科护理学、妇儿科护理学、精神护理学等。

护理学专业培养要求：本专业学生主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、预防保健的基本理论知识，受到护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练，具有对服务对象实施整体护理及社区健康服务的基本能力。

护理专业就业方向：学生就业主要分布在各级各类综合医院、专科医院、急救中心、康复中心、社区医疗服务中心，并且从事临床护理、护理管理工作。如果国家发展到一定的程度，还可以为每一个家庭和小区配备一个护士，到那个时候护士可以进入家庭和社区，条件是国家有能力给这些人付工资。

（来源：文章屋网 ）

篇2

不同海况下的舰船上护理技术应用探讨刘岩张恩华蒋冬瑞叶岚(2)

欢迎订阅2005年《医疗卫生装备》杂志（月刊）(4)

海训士兵心理健康状况与应对方式相关性研究黄丽婷阎成美王晓霞李琦李妮翁庐英(5)

促进腹部手术后胃肠蠕动功能恢复的研究蒋俊梅(7)

输血硅胶管在腔镜术中污水污气排放的应用李水薇吴继营刘纯坚(8)

介绍儿科手术中应用的简便约束板吴素英(29)

中频脉冲电治疗老年性便秘陈筱珊(41)

巧用一次性手套预防压疮潘静华林建芬林艳兰(59)

医学院护理系男生心理健康状况分析苏保育陈汝兰杨宇(9)

2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗的调查分析李瑛张彦超(11)

乙型病毒性肝炎患者健康教育需求调查与对策肖春玲谢三英周静(13)

经血传播疾病对医护人员的职业危害及其防护杨淑玲李亚洁张秀华方玉桂侯金林(15)

肿瘤患者光动力疗法光过敏反应的护理缪景霞张秀华罗宇玲张兰英(18)

增进层流室病人娱乐活动的护理对策卓淑霞林惠群骆天真(20)

应用血管闭合器后不同制动时间对病人舒适度的影响潘楚梅赵自强陈海君(21)

精神疾病合并糖尿病患者的护理沈成亚(23)

血液透析患者行股静脉穿刺过程中发生低血压的护理陶琳李兰英(24)

有创-无创机械通气序贯性治疗中人工气道拔管的护理配合高志霞时兢何菊玲姜武佳蔡亚萍周淑芳(25)

高龄食道及贲门癌患者术后并发症的护理曹涌(27)

全髋关节置换术后患者预防置换关节脱位的护理成翠香乔敏巨宝兰张燕(28)

颅咽管瘤行立体定向间质内放疗手术患儿的护理陈游力赵丽萍(30)

同种异体大块下颌骨移植患者的护理谭雁红叶旺娣(31)

体外受精-胚胎移植术后宫内宫外复合妊娠病人的护理邓海松(32)

宫颈癌患者手术后尿潴留的综合防护张巧利(34)

全军第五届护理教育学术研讨会征稿通知(35)

外伤性视神经病变患者的护理陈梅花董凤英黄莉兵蓝琼好李玉玲(36)

癌症病人化疗间歇期中心静脉导管的家庭护理指导吴少芳黎燕芳全红铨曹慧娇何湘子(38)

微波治疗二氧化碳激光术后创面的疗效观察和护理梁少飞刘秀媚(40)

心理干预对发热待查焦虑病人的影响邓蓉李小麟付学勤王海燕董瑜(42)

注射狂犬病疫苗病人健康教育的做法及效果评价甘美连蒋玉梅林秀媚郑丽娟(44)

手术室护士在职教育有效形式探讨李翠媚陈小慧丁爱玲(46)

急症科护生实习效果双向评价表的设计与应用崔莉陈鹏王霞(47)

护理专业大学生自主学习能力的调查分析林毅姜安丽(50)

市场营销观念在临产室护理管理中的应用陈慧娟(53)

签订护理工作安全责任书的效果评价杨顺秋李若惠张静商艳霞殷春红(54)

军队医院聘用护士实施专业技术职务评聘分开的体会王红英孙娟王玲勉石会玲(56)

新形势下手术室护理管理者面对的挑战与对策张军花(57)

知情同意在护理实践中存在的问题与对策熊邦琴褚华秀龚金平(58)

门诊医院内感染的因素及对策陈莉倪冬青(60)

护士长人际关系的处理方法及体会何梅覃霞(61)

中医护理计划软件的开发与应用张广清刘玉珍刘立捷雷丽芳李小华(3)

两种人工气道气囊管理方法的临床效果观察李玲代高英文吉莲(5)

两种血压计袖带测量下肢血压对比研究邢攸红宁清秀周莉(7)

两种洗胃方法用于新生儿咽下综合征的效果观察黄师菊李燕陈壮桂冯艳萍陈华丽(9)

精神分裂症患者吸烟原因调查与分析陈树乔陈丽钰周逸如(11)

病人对社区护士知识及技能满意度的调查分析陆萍静张金勇石延宏(13)

心理咨询来访者的心理状态调查及护理干预张雪静骆焕荣(16)

羊蹄草用于治疗静脉炎杨惠琼余同珍(15)

翻盖式垃圾桶巧开盖谭琳玲周春兰黄苏宁(26)

介绍一种胃管固定方法甘明艳谭瑞雄(56)

自制排便装置应对昏迷患者的大便失禁李湘君谢泽娟(73)

1例2月龄婴儿肠源性紫绀的报道金玉梅(90)

护理人文关怀与护患沟通陈红宇彭慧丹李娟罗艳华(18)

颌骨畸形患者围手术期护理郑欣罗亦民石秀英杨晶(21)

穿刺抽脓冲洗在治疗先天性耳前瘘管感染中的应用梁洁萍陈伟青(23)

双胎之一宫内死亡11例的孕期护理洪菊香许琼郭实贤(24)

结肠镜检查病人人文关怀护理的效果观察黄明宜(27)

微创刨吸术治疗下肢静脉曲张患者的护理陈远仿(29)

人性化护理在职业病病人中的应用戴县娇(30)

关节镜下半月板损伤修整术患者的护理罗雪娜(32)

中心负压吸引预防乳腺癌术后皮下积液的护理马海青(33)

中药膳食联合运动干预对肥胖性脂肪肝患者的影响谢三英符林琴李淑惠陈泳如(35)

供体外周血干细胞采集中不良反应原因分析及对策黄果花曾慧兰(37)

晚期食管癌行放射免疫导向治疗患者的护理宋伟利缪景霞张浦婷(39)

视网膜脱离修复术后再脱离病人的护理谭雁红叶旺娣(41)

118例多汗的癌症病人留置中心静脉导管的护理吴少芳黎燕芳钱穗毅全红铨何湘子(43)

重症哮喘病人的院前急救护理南方护理学报 黄文娟陈肇婉陈楚惠(44)

近视患者行准分子激光原位角膜磨镶术治疗的护理叶晓玲方燕徐春红胡海芬(46)

长途转诊病人的院前急救护理魏红云方玉桂鲍光欣张驰(48)

老年病人全膝关节置换术后下肢深静脉血栓的预防护理王素云王丽华王红显(50)

癌症化疗患者家庭护理的实施效果评估王器玉郭丹苏小英林桂兰陈洪亮(52)

高校医院“联系人制度”护理医疗模式的构建卢兰姣(54)

超声波联合碘离子导人治疗小儿斜颈的效果观察郑琼美李茹红(57)

可再生使用医疗器械清洗时存在的问题及对策黄波何玲周毅杜艳朱红艳(59)

肺癌患者抑郁状态的护理干预刘剑梅曾国艳王自秀(61)

精神分裂症立体定向手术病人心理分析及干预江晓莲王连仲余丽芝赵丹丹管艳艳(63)

子宫切除患者身体心像改变后的心理分析章兰英周丽华刘斌徐东燕明艳芬(65)

内科住院患者静脉输液的健康教育董明芬林爱宝(67)

扁桃体摘除术病人的双语护理教学查房李文姬杨华周春兰(69)

内科护理学教学中护生情感的激发林丽芳巫娇静郑乐仪(71)

优秀护理论文的评选及思考李漓刘雪琴(74)

聘用护士浮动工资奖励的方法和效果李武平江会钱皎月(76)

转变护理服务理念的做法与体会程军李新华陈明敏(78)

静脉药物配置中心对护理工作的作用及其管理关丽婵陈婉玲(80)

惩罚原则在护理管理中的应用赵梅霖(81)

新生儿病区院内感染的护理管理邱岸花邓靖怡(83)

未来海上救护护理管理模式的探讨白建萍夏鸳鸯李书华(85)

培训护工充实护理人力资源的方法欧芬何月桂梁便群(86)

整体护理工作标准——对包括补充与替代治疗形态的护理方式之思考葛国月LennyChiang-Haniskol(88)

1例经外周中心静脉置管患者家庭病房的护理管理宋春雷缪燕珍华丽群(91)

《南方护理学报》第1期继续教育答题卡(92)

胸腹部手术医用粘贴手术巾的改良梁建红耿清文张洛群史云赵巧丽(F003)

复合营养素对湿热创伤大鼠直肠温度和一氧化氮影响的研究李亚洁王影周春兰廖晓艳(1)

四肢骨折病人手术前不剃毛备皮法的临床应用研究黄少娟郭少英王应琼林细欢刘凡(4)

小儿24h食道pH及压力同步测定中两种置管方法的比较李瑞琼徐信兰谢丽芳罗丽红(7)

不同方法置胃管病人不良反应的观察罗小娟谢佩珠(9)

不同护理干预对新生儿脐部皮肤感染的影响许琼洪菊香蚁静君黄芳梅(11)

静脉用胰岛素注射液反复抽吸后细菌污染监测李瑛蒋美珍杨远荣(13)

探视对不同住院时间精神病患者的影响梁晶莹(15)

“全国内外科护理学术交流会”征文内容(6)

“全国妇产科儿科护理及介入治疗护理学术交流会”征文通知(75)

在患儿静脉穿刺中防范护患纠纷的“十注意十禁忌”刘长青(10)

蚁智健康液外用治疗麻风病伴发褥疮1例王丽珠张鸣青(12)

1例可赛舒过敏致剥脱性皮炎的报道陈冰玲李若铭曾奕芝(38)

泰能致癫痫发作1例报道张少瑜林卓华(41)

儿童交通伤害相关因素分析与干预高爱萍陆秀文(17)

驻桂部队官兵皮肤病发病情况调查李丽君(19)

南方护理学报 温馨提示(20)

慢性肾功能衰竭患者低大豆蛋白饮食的研究进展赵玉敏相锋李亚洁(21)

多种方法在压疮防治中的作用原理及应用申校燕刘惠方李漓(23)

电子胆道镜联合外科手术治疗胆道结石的护理配合李春芳周杰廖彩仙(26)

全麻术后病人护送途中并发症的原因分析及护理陈颖李惠兰温济金黄荣杏(28)

威克伤负压封闭引流的护理陈春燕(29)

离断性肾盂成形术的护理黄丽红(31)

哮喘患者的健康行为与生活质量的相关性研究李淑霞(32)

主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术患者围手术期护理盘瑞兰詹福儿王晓秋何惠卿黎晓芳肖秋香(35)

51例有机锡中毒患者的临床救治与护理张雪静(37)

肺泡蛋白沉着症大容量全肺灌洗治疗的护理宋晨胥晓玲(39)

自体外周血CD34^＋胞移植治疗系统性红斑狼疮的护理赵洁徐丹许汇娟姚晶晶(42)

老年患者经皮冠状动脉介入术后应用血管闭合器的效果观察许行王霞(44)

南方护理学报 持续静滴胰岛素治疗高血糖症早产儿的护理时亚平(46)

烧伤早期并发抽搐患儿的护理朱婉红(49)

不同诊治时间对视神经挫伤患者的疗效影响及护理罗巧苑谭素芬胡淑英(51)

癌症病人化疗全程记录单的设计与应用体会陈鹏于雁侯静(53)

儿童无牙颌全口义齿修复的护理冯荣梅朱文军林丽婷翁海燕(55)

口服葡萄糖液在新生儿足跟采血中的应用罗海英(57)

社区人群高血压防治的护理干预罗志萍马红宝(58)

利宁凝胶预防男性导尿术所致尿路感染的效果观察王立波张丽娟张颖田甜(60)

活体肝移植患儿的心理护理宋燕波高军秦文俐(62)

集体疗法在骨科患者心理护理中的应用程军李新华(64)

医院创建抗癌俱乐部开展健康教育的实践肖丽蓉袁红(66)

多媒体技术在手术患者术前健康教育中的应用印涛印洪李艳华孙辉(68)

肺结核患者健康教育前后的心理反应观察黄哲梅李剑妮彭秋燕曹丽红麦群弟(69)

《心肺复苏术》多媒体课件的应用效果评估周薇(71)

采用目标教学对ICU带教老师进行短期高效的培训邓小玲刘芳袁慧(73)

护理本科生阅读专业信息情况调查分析郭红霞谢红(76)

“顾客满意”经营理念在护理服务中的应用梁志金龙秀红(78)

绩效考核在护理管理中的应用朱倩(80)HtTp://

新生儿监护病区患儿安全护理的效果评价刘卫英王祝芳陈瑞玲(82)

规范全院交接班制度的实施与体会明雅焜薛坚(84)

实施分组护理的效果评估南方护理学报 骆秀梅(85)

实施温馨工程提高护理质量王虹陈红宇胡君娥倪利蓉潘杰(87)

常规护理查房在干部病房科的实践与体会徐世琴(89)

借鉴国外护理经验谈医院应对突发事件的管理姜杨(91)

1例气管异物并发严重皮下及纵隔气肿患儿的急救护理李晓静林晔(93)

抗精神病药物引起患者体质量增加相关因素分析邹新花(1)

NICU中集体测量患儿体温最佳部位的临床研究胡永群喻玲芳陈瑛(4)

1例瓣膜置换术后瓣膜急障碍的报道张明霞(3)

美容外科门诊护患沟通方法和技巧谢云辉(23)

心肺复苏新旧技术对照招丽华(58)

柴胡致过敏性休克1例报道黄桂香(69)

乳腺癌患者上衣的改制及应用孙秀娟(73)

社会办医疗机构中护理人员静脉输液培训情况调查应碧荷庄玲(6)

对实习护生进行思想素质教育现状调查分析王晓娟付沫唐晓芸(9)

产妇的产后访视需求调查与分析李敬虹(12)

“全国妇产科儿科护理及介入治疗护理学术交流会”征文通知(26)

“全国内外科护理学术交流会”征文内容(90)HtTp://

我国护理本科临床教育发展及展望方芳刘慧珠(14)

乙型肝炎病毒携带产妇母乳喂养问题研究现状与对策林静霞李瑛钟梅(16)

术前备皮法的改良发展趋势黄少娟潘燕青郭少英(19)

临床护理专家与专科护士的有效管理赵俊文方玉桂李亚洁(21)

寒区指战员战时冻伤救护对策刘玉莹张绍敏秦洁(24)

2型糖尿病合并高血压患者昼夜血压特点分析姚菊峰付菊芳李锋王长海孙静马静王文(27)

南方护理学报 “工”型沙袋套应用于心脏介入术后患者的效果观察彭雪莲梁宝珠李洁源欧碧英(29)

影响脉搏血氧饱和度结果的因素及护理干预高鹃顾芸(31)

待致阴道损伤患者的护理熊梦舟张军林爱玲(32)

双向上腔静脉-肺动脉吻合术后患儿的监护昌艳军杨满青何振爱(34)

心脏手术后患者并发消化道出血的因素分析及护理郭阳娇凌云杨满青(36)

ICU重型颅脑损伤患者的有效监护闫雅凤唐晟刘宗琼(37)

双气囊电子小肠镜检查的护理配合陈秀云郭瑜韦小毛陈锦凤智发朝(39)

关节镜下治疗髌骨骨折患者的手术配合王玉霞李晓东苏秀菊(41)

颈前路植骨融合术患者的护理张欲晓石慧珠(42)

硬膜外术后镇痛并发症原因分析及对策张红莲(44)

篇3

临床实习是课堂教学转入全面系统学习，理论联系实践的新阶段，是保证教学质量的重要环节。学生在临床实习当中，必须坚持四项基本原则，贯彻执行党的教育方针和卫生工作方针，贯彻理论与实践统一的原则。加强三基（基本理论、基本知识和基本技能）训练，熟练掌握各项护理操作，了解护理专业的新发展及医院的各项护理措施，使学生能运用护理程序进行整体护理，心理护理及健康教育，为学生过渡为称职护士奠定基础。

二、实习学生人数

级护理学专业人，女生人，男生人。

三、实习周期

**年月日—**年月日（共36周，不包括返校2周），可根据各医院具体情况进行适当调整。

四、实习时间分配

建议：1、内科护理学实习8周：心血管内科实习3周，呼吸内科实习3周，消化内科实习2周。

2、外科护理学实习8周：普通外科实习4周，骨外科实习2周，神经外科实习2周。

3、妇产科护理学实习4周：产科病房2周，产房1周，妇科病房1周。

4、儿科护理学实习4周：新生儿病房2周，儿科病房2周。

5、实习时间分配，可根据各医院具体情况进行适当调整。

五、实习组织领导

1、在实习医院和学校双重领导下（以医院为主），成立实习医院领导小组。

2、组织计划的实施和定期检查实习质量。

3、对学员进行政治思想教育和管理。

4、审批学生请假事宜等。

5、各科实习结束前夕，进行出科考核。其内容和方法见《毕业实习指导》。《毕业实习鉴定表》由教师与学生共同填写，学生负责填写的内容应规范、真实，鉴定栏由带教老师填写，《临床实习表现考核表》出科前由各科考核组填写。实习结束后，由实习队队长收集交学校存档。

六、对学生要求

1、服从医院领导，尊重带教老师和医院工作人员，树立良好的医德医风和社会风尚。

2、遵守医院各项规章制度，遵纪守法，按时上、下班，不迟到，不早退。工作时要仪表端正，衣冠整洁。

3、在实习期间，遵照各科室的实习计划，完成实习任务，在规定时间内进行轮科实习，不得擅离工作岗位。

4、爱护医院财产，如有损坏，应按医院规定赔偿。

5、发扬救死扶伤的人道主义精神，爱护关心病友，全心全意为病友服务，杜绝医疗事故发生。

6、实习期间一般不得请假，如有特别情况需要请假者，三天以内由实习医院领导小组批准，三天以上要经实习医院领导小组签示意见，报学校批准后，方可离开实习医院，否则以旷课论处。

7、凡在实习期间因病、因事请假累计超过2个月者应予休学或退学，凡旷课累计一周者，给予纪律处分。

七、对实习医院要求

1、实习同学进入实习医院时，请医院领导、各实习科室主管人员介绍本院、本科的现行组织制度，工作方法及注意事项等。

2、指导教师要认真指导实习生的基本技术操作，对护理病历的书写、护理计划以及新的护理技术等工作要严格要求，并督促其认真做好。

篇4

1文献的概念及其分类

文献是通过载体记录的知识，载体是文字语言附着物，是物质形态。从古至今，载体有竹简、纸张、磁带、磁盘、光盘等。科技文献是记录、保存、交流和传播科学知识和思想的一切著作的总称。其分类包括：①一次文献即原始文献。②二次文献。在一次文献基础上加工而成，常称为“检索工具”，如目录、索引、摘要等。③三次文献。通过检索工具（二次文献）收集原始资料（一次文献），加工整理成的综合性文献资料，如综述、述评、年评、指南等。④零次文献。

未成文的口头传递的信息，或手稿之类的资料，即还没有传播载体。

从上可以看出，综述既不同于原始论文，不属一次文献，也不是论文的摘要、索引或书目，不属二次文献，而是一次文献高度浓缩的产物，是把多篇相关文献综合加工而写成的三次文献。因此，综述包容的信息量大、反映学术动态快，是获取信息、促进科研、指导实际工作的有效途径。

2文献综述的特点

综述包括现状综述——成就性综述、回顾性综述——动态性综述和专题争鸣性综述三种。其特点如下：①资料来源是拿别人的文章做自己的文章。②研究对象是文献资料，不是人或动物。③内容涉及面广，信息浓缩、精炼。④叙述性的表现手法，以事实为基础，在充分占有资料的基础上进行适当的评论。⑤引文多，有很强的参考性。

3撰写文献综述的必要性与重要性

信息时代的特点如文献数量多、增长快，内容分散，重复交叉，语种增加，知识老化加速，质量下降，时滞严重等，呼唤着护理综述文章的出现，使其显得非常必要。此外，综述是知识再创造的研究（科研分为创造知识、修改知识、综合利用知识），写作综述是科学研究的重要步骤，是促进护理学科发展、成熟，促进人才成长的重要环节。再则，综述提供回溯检索文献线索等，以上说明文献综述的撰写显得非常重要。

4写作步骤

4.1选题

①选取护理工作中急需研究、解决的问题。②选取位于学科前沿，有一定超前性，能反映新成果、新技术、新动向或矛盾焦点的问题。③选取自己熟悉或有一定研究基础的题目。④选题要大小适度。⑤希望在杂志发表的综述，应注意期刊的要求。总之，选题要实事求是，量力而行，掌握四个相符：与个人主观条件相符、与自身客观条件相符、与护理进展现实相符、与自己今后的研究方向相符。

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4.2收集文献资料

4.2.1对文献数量和质量的要求：①数量要求。>40篇，有人提出初始收集资料最好>100篇。②质量要求。年代分析，文献发表的年代越近越好，近3年最好，至多不超过5年；专业分析，资料来自本专业学术期刊、核心期刊的论著性文章；国别分析，资料来自本课题研究的先进国家、权威机构、有威望的专家；主题分析，引用资料的主题与自己的选题相同或相近。

4.2.2收集方法：①顺查法。顺年查找，由远及近。②逆查法。由近及远，从当前开始，倒查近3年或5年的文献。③追溯法。又称篇后文献检索法，是利用已发表综述后的参考文献进行追溯查找的方法。

4.2.3检索工具：有目录、索引、文摘等类型。①中文工具。《中文科技资料目录》（医药卫生）、《国外科技资料目录》（医药卫生）、《全国报刊索引》（自然科学技术）、《中国医学文摘》和《国外医学》等。②英文工具。美国《医学索引》（IM）、荷兰《医学文摘》（EM）、美国《生物学文摘》（BA）、美国《化学文摘》（CA）等。③联机与光盘。中国生物医学光盘数据库（CBMDISC）、中国学术期刊（光盘版）、美国国立医学图书馆联机数据库（MEDLINE）等。④网上检索。中国生物医学数据库、美国国立医学图书馆数据库、中医药信息检索系统网上数据库等。

4.2.4检索途径：①题名途径（主要按书名、刊名检索）。②著者途径（按作者姓名检索）。③分类途径（按文献所属学科类查）。中国图书分类法规定，“R”是医药卫生，如R4为临床医学，R47为护理学，R248为中医护理学，R5为内科学等。④主题途径（按规范化术语即主题词查）。

4.3整理加工文献

①阅读（浏览、粗读、精读；应确定优先阅读的文献）。②整理、分类、筛选。③综合组织（可按主论点、分论点组织论证材料，确定论证方法，安排层次结构）。④拟定提纲，完成全文。

篇5

1 启发式教学

在《儿科护理学》中，应用最多的是启发性的教学方法，它能够充分激发学生的兴趣，在教学的组织形式上，强调教学与现实生活的紧密联系。如在《小儿年龄分期及各期年龄特征》一课中，这章节既是重点又是难点，因为容易混淆，不容易记忆。如果按本照搬，学生一听，肯定厌烦。我通常会利用提出问题的办法，如：如果要把我们的整个小儿时期进行分期，你们会怎么分？然后在讨论的过程中对学生进行有意识的引导和启发，同学们总会很感兴趣地七嘴八舌地讨论，然后笔者对七个年龄段的分期进行小结，各期特点鲜明，令人印象深刻，课堂气氛热烈。

2 利用病例进行教学

在临床课的学习中，如果单纯地介绍一个疾病的病因、身体状况、治疗原则，护理问题及护理措施，无疑是单调枯燥的。因此，笔者常常“带病上课”。如在介绍《营养不良》一课时，我先介绍了安徽阜阳的劣质奶粉及大头娃娃事件，让学生们的心都悬着，对后面即将介绍的疾病异常兴趣，带着问题，有了思路，整节课大家聚精会神，并对营养不良有了深刻的印象。

3 联系法

医学一通百通，在儿护的教学中，笔者发现每个章节中有许多相通之处，善于发现和总结，并利用这种相似性，帮助学

作者单位：351131莆田卫生职工中专学校(叶海珍);莆田市第一医院MRI室(俞福盛)

生进行记忆，可以达到温故而知新的效果。这种方法强调在熟悉教材的基础上，前后相互渗透，紧密结合。如在介绍护理患者的环境要求时，安静，操作尽量集中完成，让患者能够更好地休息，温度和湿度的要求，通风，但要避免对流风等在许多疾病中基本上是相似的。可以对学生强调环境的重要性的同时，又复温了这个知识点。

4 重视实践活动课

实践活动课是教学环节中很重要的一项内容，它可以很生动形象地诠释理论知识，又可以加深学生对理论知识的了解，更加扎实地掌握原本很抽象的知识，将所学的理论很真实地应用在现实操作中。如介绍小儿的体格生长的几个指标，数据多，项目杂，但是让学生们分组做实践，自己拿起尺子把模型或者应用所说的方法给小组成员做体检的时候，学生们个个蠢蠢欲动，津津有味。

5 言贵在精

在课堂上，教师的语言必须精练，言简意赅，可避免平淡乏味乱重复的语言所造成的概念不清，给学生带来心理上的烦感。要做到这一点，需要教师头脑条理清晰，重视自身语言训练，注意提高口头表达能力，在吃透教材内容的基础上，敢于徐教材中重复的或某些非重点的内容，创造性的发挥教材中的精华；并争取用自己的语言精辟、准确地一述课程中的要点，从而缩短书本知识与学生阊的距离。

6 课件的应用

篇6

【关键词】护理学基础;口腔护理;说课

【中图分类号】G712

随着我国卫生职业教育教学改革的不断深人和人才培养模式的转变,说课已经在各职业院校中广泛开展起来,并发挥着重要作用。说课能力是融教学设计能力教育理论修养口头表达能力多媒体操作能力风度仪表等为一体的综合能力，是卫生学校教师的核心职业能力之一。[1]本文主要介绍护理学基础教学中口腔护理这一章节的说课设计与教学实施，以便与同行进行探讨。

1.说教材

1.1教材的地位和作用

护理学基础是护理学的基本理论、基本知识和基本技能的一门学科，是各专科护理的基础。“口腔护理”是全国中等卫生职业技术教育卫生部“十一五”规划教材《护理学基础》第十一章“病人清洁的护理”第一节的内容，口腔护理是护理操作技能中最常用的基本技能之一，也是临床护理工作中病人生活护理的主要内容之一，对预防患者口腔感染、增进患者食欲、观察患者病情、维护患者住院期间身心最佳舒适状态起着非常重要的作用。同时通过本次课的学习，培养学生尊重关爱病人的情感态度，为以后培养学生的职业操守奠定良好基础。

1.2教学目标

根据教学大纲的要求以及对教材的剖析和学情的分析，确定本节课的教学目标。

（1）知识目标：

说出特殊口腔护理的目的、适应症以及常用漱口液

（2）能力目标：

能按规程正确进行特殊口腔护理

（3）情感目标：

通过此节课，让学生感受到尊重关心爱护病人的护士职业操守

1.3教学重点、难点

根据教学大纲要求，结合临床实际及学生的认知水平，确定本次授课的重点难点。

⑴重点：特殊口腔护理的操作方法注意事项和常用漱口溶液

⑵难点：特殊口腔护理中擦洗牙齿的顺序和方法

2.说学情

本次课的授课对象是中职护理专业二年级的学生，大部分学生存在入学成绩偏低，基础知识薄弱，对知识的接受能力有限，并且以被动接受为主，自主学习能力较差，缺乏自信心，抽象思维能力相对较弱，学习方法不科学等问题,但学生好奇心很强,喜欢动手实践，兴趣比较广泛。同时学生们经过了一年多时间的学习，掌握了一定的医学基础知识，对护理专业有了基本的认知，普遍对专业课感兴趣。因此，针对学生这些特点，教师除了系统讲解外，更注重上课中学生的动手和参与，并通过教师的专业展示模拟医院工作氛围，以达到提高学生的学习兴趣，提高学生作为护士的职业素养的目的。

3.说教法

根据本次授课对象的实际情况、本节课的特点，本课程采用以下教法：讲授法、演示法、多媒体课件教学等方法进行教学。

3.1讲授法

通过讲授法使学生清晰的掌握特殊口腔护理中擦洗牙齿的顺序和方法从而达到提高课堂效率、控制课堂教学进度的效果，同时结合临床案例进行讲解，使学生能系统地理解和掌握护理专业知识。

3.2演示法

教师在课堂上通过展示各种实物及示范性操作，让学生通过观察对该技能获得感性认识。教师利用牙齿模型演示牙齿擦洗顺序和方法，然后学生回示范，通过学生动手和参与，学生学习兴趣，从而达到提高强化本节课的重点难点，提高教学效果。

3.3情境教学法

创设临床护理工作场景，课堂中通过创立护士为病人进行口腔护理这一情境，师生模拟操作，一是强化学生对教学中知识点的掌握，二是培养学生以后良好的工作习惯和职业素养，同时使学生在操作过程中感受到尊重关心爱护病人的职业情感操守。

4.说学法

4.1听课法

听课是学生课堂学习的主体部分和关键环节。护理专家罗查斯调查研究结果显示：只听掌握5%、看、做可掌握70%的知识，根据此规律，在教学过程中我设计多种教学方法，使学生能做到耳到、眼到、心到、手到，多种感觉器官并用，多种身体部位参与，加强了大脑不同部位参与，激活了学生的大脑，激发了学生学习的主动性，使学生的大脑处理信息的能力也加强了。

4.2讨论法

导入新课、讲授口腔护理评估、适应症、目的等内容的教学环节中运用讨论法，使学生积极参与（适应症、目的等内容都由学生讨论引出的），更好的发挥了学生的主动性、积极性，因此，学生在获得专业知识的同时，也培养来学生独立思维能力、口头表达能力，促进学生灵活地运用知识。

4.3实践参与法

实践性是护理专业最大的特点,因此实践能力的培养显得尤为重要。本次课在老师示教后安排了学生回示范牙齿擦洗顺序和方法，回示范后请其他学生点评,最后老师总结。这样就改变了以往总是由老师来演示讲解的方式,增加了学生的新鲜感;同时也激起了表演学生的表现欲和成功感,带动更多学生的参与。使学生对重点难点更好的掌握。

5.说教学过程

5.1组织教学,导入新课。

创设“假设让大家一周不刷牙会出现什么样的状况?”的情境,在具体的情境中,学生很容易进入角色。这样设计的目的是为了吸引学生的注意力,产生浓厚兴趣，以能顺利导入新课。

5.2讲授新课

5.2.1讨论

首先，围绕着教学内容给出讨论题:①口腔护理的对象是谁?②口腔护理的目的?这些讨论题层层深入,前一讨论题为后一讨论题作好铺垫。组织学生在自学的基础上展开讨论,各抒己见,在教师的引导下,得出满意的答案。这样设计激发了学生的学习热情，变被动为主动，有利于加深学生对所学知识的理解,锻炼学生的独立思考能力和语言表达能力,同时,因能总结出正确的答案而获得乐趣、成就感,增加学生学习的信心。

5.2.2讲授点拨。

通过老师的精讲点拨，突出学习重点,分析学习难点。第一步围绕着“如何选择漱口溶液”展开讲授点拨,结合临床案例把口腔护理的目的与常用的漱口溶液联系起来。第二步围绕“口腔护理擦洗顺序”来讲授,这步设计的目的是让学生掌握按规程正确进行特殊口腔护理的操作方法。

5.2.3教师示范，学生回示范

在学生理论学习的基础上，结合图片、录像、动画，教师利用牙齿模型示范。第一步:教师分解操作;第二步:学生亲自动手实践，其余学生仔细观察，找出存在的问题。这样设计不仅能培养学生的动手能力和观察能力,还能最大限度地调动学生积极参与教学过程的积极性,充分体现“教师主导,学生主体”的教学原则。

5.2.4课堂小结、目标检测

教师精讲点拨，对本次课的重点内容进行梳理，并通过护士职业资格考试复习题,对重点、难点内容进行复习,引领学生回顾重点知识,既可巩固新课,达到强化重点难点知识的目的，还可及时接受反馈,测试本次课的教学效果。

5.2.5布置作业

通过让学生每天刷牙时按照口腔护理技术中擦洗牙齿的顺序和方法进行以达到每天复习的目的，强化课堂学习效果。

6.板书设计

板书主要通过多媒体来展示，将重点、难点通过不同的形式形象直观地展现，既节省时间也帮助学生更有效地学习，同时黑板上主体部分也以提纲的形式列出本次课的内容，还留出一部分空间便于课堂上随机内容的展示。

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【关键词】中职护理专业 《护理学基础》 学前教育 教学方式

《护理学基础》是护理专业的核心课程，在护理专业学生的教育过程中占着重要的地位，在护理学生的护士资格证考试、就业及工作中有着较大的影响。然而笔者在教学过程中发现，由于《护理学基础》课程内容繁杂，加之由于现在中职学生学习基础薄弱、理解能力较低、学习习惯较差等原因，学生往往会觉得《护理学基础》枯燥无味，久而久之失去了学习兴趣。通过与教学经验丰富的教师讨论，与学生私下交流，笔者反复改进教学方法，现总结了一些教学经验。

一、特殊的学前教育，培养学生的学习兴趣，树立学生的学习信心

现在的中职生多数是由于初中成绩较差或中考失利而进入到中职学校学习，很多同学对所学专业不是太了解，同时由于学习基础差而缺乏学习信心。针对学生的特点，在开始学习这门课程时，笔者并不着急教授课本上的知识，而是安排了几次特殊的教学内容。

1.做好学前教育，让学生充分了解自己所学的专业

向学生介绍护理专业内容所涉及的具体工作内容、今后就业的方向、就业前景。只有让学生知道自己今后要“干什么”，明确了学习目的，他们才知道现在需要“做什么”。

2.播放护理界先进人物事迹的视频，让学生增强学习兴趣

护理界先进人物事迹的视频播放，可以让学生认识到护理是一门高尚的职业。如播放“非典”时抗击“非典”的医护人员事迹、“5.12”地震中护理人员奋力抢救灾区受伤民众的视频。

通过几次特殊的学前教育，学生对《护理学基础》有了一定的了解，树立了学习的信心。

二、新兴教学方式，以学生为主体，激发学生的学习兴趣

1.课前充分了解学生，找出学生能够接受的教学方式

中职学生是15―18岁的学生，虽然年龄不大，但是身为90后的他们接受新鲜事物的能力强，方式多。结合当今学生的特点，采用“案例教学法”加“小组讨论法”来教学是学生较感兴趣的方式。在学习新课程之前，精选出与教学内容相应的案例，并留下问题，让学生分组利用课余时间通过到图书馆、上网查阅资料收集相关内容，并进行总结。这样的学习方法，让学生变被动学习为主动学习，同时学会了团结协作。

2.课中充分调动学生，让课堂教学生动、有趣

通过课前的准备，学生对学习内容有了一定的了解，在课堂上，各小组学生选出代表回答问题，教师则负责总结、补充。这样的课堂不再是传统的老师教、学生学，而是老师、学生之间的相互学习、互相促进。

3.课后布置作业，巩固学习知识

中职学生大多学习自觉性不高，想要巩固学习知识，布置课后作业是不错的方法。教师根据教学内容重点布置作业，学生利用课余时间写作业，既重温了学习内容，又促进学生养成了良好的学习习惯。

三、鼓励学生动手，多种教学方式相结合，促进操作能力提升

《护理学基础》课程，除了理论知识以外，实践操作也是重点之一。

1.示教方法多元化，加深学生印象

在一般的示教中，教师的示教方法较单一，常常示教结束后让学生自行练习。由于教师示教时间短，有些细节学生在练习中不易掌握。经总结，在操作课时，教师先示教一遍，到学生练习时，教师再带领学生一起做一遍，这时，学生手中有练习的用物，跟着教师做，边看边动手，这样操作中的细节学生较为容易掌握。

2.练习方法多元化，促进学习兴趣

学生在刚开始练习操作时较有兴趣，时间长了，就会觉得操作课枯燥、累，慢慢就失去了兴趣。喜欢“玩”是学生的天性，怎样让学生既能“玩”又能“学”呢？把“角色扮演法 ”运用到实践练习中，是个将“玩”与“学”结合在一起的好办法。具体做法是，在练习一段时间后，根据操作内容排练情景剧，让学生扮演不同角色，将操作内容融入情景剧中，这样学生在“玩”中既学到了知识、技能，又培养了学习兴趣。

四、适当安排见习课程，增强学生的学习兴趣

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关键词：护理中专教育;急救护理学;教学改革

《急救护理学》是护理专业的课程中实践性较强的一门学科。然而在课程设置中，该课程的总学时数大幅度压缩，且在中专层次教学中多属于考查学科，导致学生对该门课程缺乏足够的重视，进而学习主动性不高。如何提高中专护理专业学生的急救知识及操作水平，是目前急救护理教学中教师亟待思考及解决的问题。

一、选择合理教材

教材是教师教及学生学的主要凭借，一本好的教材应是进行教学的重要保证。依据中等职业教育的培养目标，该层次教学中所选教材的纯理论知识应删繁就简，教学内容要通俗易懂，在结合培养目标的同时，又要贴近中专生的实际水平。现使用《急救护理学》及《急救护理技术》教材较多，选择宽泛，但仍缺乏优秀教材。

二、调整授课内容

中专层次学生具有年龄小，求知欲低，理解能力差，基础差等特点，学习过程中很难理解抽象理论性的知识，本着“够用、实用、适用”原则，教师可对授课内容进行适当调整。经过对教材的比较及讨论，结合中专层次学生特点，建议中专护理专业该课程的授课内容应更多偏重操作部分，可以调整为：绪论、常见急症救护、常见损伤救护、常见急性中毒救护、环境危害救护、常用急救设备及应用、常用救护技术级护理、现场抢救技术概述这几个部分。

三、改进教学方法

中专层次的急救护理学教学课时少，但重难点多，传统的理论讲授虽在某种程度上有一定系统性，但这种教学方法容易使学生失去学习兴趣，为增加教学效果，可尝试改进教学方法。

1.多媒体教学

多媒体教学指在教学过程中，可以做到图文声像并茂，进而多角度调动学生情绪、兴趣及注意力。同时其具备如下特点：（1）能反映概念及过程的动态性。（2）学生主动参与的交互性。（3）再现真实情景，培养学生创造能力。（4）可重复性，利于克服学生容易遗忘知识的特点。（5）具有针对性，根据不同层次学生的教学目标制作难易程度不同的多媒体课件等。（6）可包含大量信息，节约了教师上课的板书时间，提高教学效率。在急救护理学教学中，教师在讲授中可用清晰的图像资料和简短的视听资料让学生能很好地掌握急诊流程，也有助于学生观看一些无法进行的急救操作（如因急救设备的不完善）。

2.翻转课堂教学

翻转教学是通过对知识传授与知识内化的颠倒安排，改变传统教学中的师生角色，并对课堂时间进行重新规划的新型教学模式。与传统课堂教学相比较，该教学方法具备以下特点：（1）该方法中教师是学习的指导者和促进者，而非单纯的知识传授者及课堂管理者。（2）学生是主动研究者而非被动接受者。（3）教学形式的改变，主要包括课前学习及课堂研究。（4）评价方式是多角度及多方式的，而非传统的纸质试卷测试。并且据研究显示，在翻转教学中学生与教师之间、学生与学生之间的互动会有所增加。在中专层次教学中，为提高学生学习主动性、积极性，可对其中某部分教学内容采用这个方法。

3.角色扮演教学法

角色扮演法让每个学生分担角色，参与到活动中，充分发挥了学生的潜能，可增强其思考能力、组织能力及创新能力，并且寓教于乐，效果良好。学生通过小组间的配合，共同学习了如何将理论知识应用于实际工作，使其真切体验社区护士的价值、态度和行为，也增强了护患沟通的能力。

在角色扮演中，创设情景的途径可有生活展现、实物演示、图画再现、音乐渲染、表演体会、语言描述这几种。在实训操作的教学中，要求学生首先掌握教材中正规的急救护理操作项目，并在练习中悟出其合理性，贯穿先入为主的教学机制。教师可提供案例或学生自己设计剧本，进行角色分工及剧情台词的创作，从布置表演场景到表演所需道具的制作，考验了学生的团队合作能力，也体现了学生解决急救现场的能力。

4.启发式教学法

启发式教学法指在教学过程中，教师根据教学任务及学习的客观规律，以启发学生的思维为核心，从学生的实际情况出以发采用多种方式，调动学生的学习积极性和主动性，促使学生生动活泼地学习的一种教学指导思想。如在讲解专科的急救护理知识时，可结合典型病例进行讲解，启发学生思考应做什么，使学生主动思考，提出紧急处理意见和治疗相配合的护理方案。

急救护理学的课程教学，在中专学生的专业学习教育中具有重要的地位及特殊的意义。作为一名专业教师，探索及完善适合中专学生的教学模式和方法是重要的任务，为培养高素质的护理人才作出更大的贡献。

参考文献：

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1继续护理学教育的现状

由于历史原因致使现有的护理队伍参差不齐，仍以中专学历为主体，知识老化，尽管职称高理论知识和专业技术有的还不如低职称的护士，形成知识结构和职称结构失调，近两年才有本科生充实到临床［2］。随着护理事业的飞速发展和对护理人员素质要求的不断提高，不进行继续学习从事临床工作都吃力，还如何承担得起护生的带教工作，学术、科研就更无从谈起。更何况根据知识更新法测算，一次性学校获得的知识不到十年就会老化，工作五年以上的护士如果没有获得继续教育，她所拥有的知识一半应更新，因此，继续护理学教育是非常必要的。

2继续护理学教育的重要性

2.1护理模式的转变确立了新的护理观念，即以人的健康为中心的系统性整体护理代替了以疾病为中心的功能护理，护理模式的转变是护理人员的工作和护理教育的形势和内容都发生了改变，这些知识的充实和能力的提高，是护理人员在学校里无法得到的［3］。

2.2继续护理学教育是对护理人员进行必要的知识储备，有利于推动医院科研水平，对开发项目、课题研究、引进新技术、挖掘多方潜力的惟一途径。

2.3提高整体护理水平，提高服务质量，使原有的知识技能得到更新、补充、拓展、加深，以完善知识结构。

3继续护理学教育的形式和方法

以多层次、多形式、多渠道、多元化为基本框架，采用全员培训、全面培训、全程培训的立体化模式，对护理人员进行继续教育；以临床实践为主、自学为主、专科理论与专科技能以科室为主，不能只局限于短期培训、学术交流、会议、专题讲座、外出培训等这些只有少数人能参加的培训。

4继续护理学教育的作用

4.1通过继续学习提高了各种护理文件书写质量，使其更具合理性、合法性。

4.2继续护理学教育在带教中的作用继续教育提高了高年资护士的理论水平，使带教更具科学性，让即将进入临床的护生有计划的岗前培训、基本技能训练、临床技能训练、工作环境中的人际关系、协调能力，培养其团队意识，提高团结协作能力，完成由个体人向社会人的转化，以及护生参与护理研究培养护理科研能力，将其培养成自信、客观、有责任感、有护理管理能力、有专业技能等新型护理人才，为今后护理事业的发展奠定基础。

4.3继续护理教育的实施提高了科研创作能力我院开展继续教育3年来护理论文、护理科研的数量质量逐年增加，仅以国家级护理论文为例，2008年为24篇，2009年60篇，2010年62篇，2011年仅上半年就已35篇。临床上小发明创作也从无到有，从有到新，如皮肤科红外治疗仪架的发明，外科护士输液架的革新等都是临床护士继续学习结合实际的有力见证。

4.4继续护理学教育可以给医院带来明显的经济效益和社会效益，通过护理人员整体水平的提高，提高了服务质量，使护理人员原有的知识技能得到更新、补充、拓展、加深，达到完善知识结构，提高创造能力，为科教兴院造就一批高层次、高水平、高素质的护理人员，为医院带来了明显的经济和社会效益。

5讨论

随着社会的进步和科学的发展，医学护理的内涵和外延不断拓宽，护理专业的方法手段和管理模式也不断改变，一次性学校教育不能适应护理学科的发展和临床工作的需要，继续教育这种终身性教育方式是培养新型护理人才的唯一途径，它以人为本，注重护理人员专业知识、技能、潜力、交流与协调能力、领导能力等全方位能力的更深层次的培养教育，提高了护士的整体素质，完善了知识结构，必须给予足够的重视，将继续护理学教育做大做强，以适应护理改革和护理学的自身发展。

参考文献

［1］梁瑛琳.我国继续护理学教育现状及发展设想.继续医学教育,2011，15(3):34.

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【教学目的】

1、知会儿科护理学的任务和范围、儿科护理 学的发展与展望。

2、掌握儿科护理特点、小儿年龄分期及各期的概念和特点。

3、熟悉儿科护理的一般原则、儿科护士的角色和素质要求。

【教学内容】

1、儿科护理学的概念、任务和范围。

2、小儿护理的特征。

3、小儿年龄的分期。

4、儿科护理学的发展与趋势。

5、儿科护士的角色及素质要求。

【教学重点难点】

1、儿科护理特点

2、小儿年龄分期、各年龄期特点及各期护理重点。

【教学方法与手段】

讲授、讨论、提问、多媒体互动式型教学

【教学过程】

导入新课

问题一：我们为什么要学习儿科护理学呢？

儿童是祖国的花朵,未来的希望,儿童保健的好与坏直接关系到每个家庭的幸福，关系到国家的繁荣和中华民族的兴旺发达。每个家庭都希望自己的孩子五官端正、身材匀称，特别是在实行计划生育、只生一个孩子的今天，更盼望有一个健康的儿童。如果一个家庭生了一个畸形儿，家里人背包袱，也影响我们中华民族的身体素质。作为医务人员，我们的责任就是生一个，活一个，活一个， 壮一个，这样才能使千百万儿童健康成长.这就要求我们学习好儿科护理学。另一方面，儿科护理学是临床专业课，是护理专业的学生必修课程之一，与内科、外科、妇产科护理学具有同等重要的地位，也是护士执业考试的必考科目。从小的方面来说，学好儿科护理学对你们自身也是非常有好处的，你们也会为人父母，那么当你们有了自己的孩子，你们就知道怎样科学抚育孩子，孩子出现了情况，怎样处理。

什么是儿科护理学呢?从这门课程我们可以学到哪些知识呢?这就是我们今天要讲的内容。在本次课中我们主要学习什么是儿科护理学,其任务范畴,儿科护理特点、小儿年龄分期及各期的概念和特点。儿科护理的一般原则、儿科护士的角色和素质要求。儿科护理学的发展与展望。

展示目的要求

1、了解儿科护理学的任务和范围、儿科护理 学的发展与展望。

2、掌握儿科护理特点、小儿年龄分期及各期的概念和特点。

3、熟悉儿科护理的一般原则、儿科护士的角色和素质要求。

学习新课（提问：在你们的印象中儿科护理是不是就是护理生病的孩子） 一: 定义：儿科护理学是研究小儿生长发育、保健、疾病防治及护理，以促进小儿身心健康的学科。（解释生长发育（体重、身高）、保健(合理喂养、卫生习惯、加强安全、运动、爱护眼睛等）、疾病防治（预发感冒、传染病等）及护理），服务对象是从胎儿时期直至青春期。

二:儿科护理学的任务

是从体格、智能、行为、和社会等各方面来研究和保护儿童，充分利用先进的医学、护理学及相关学科（教育学，心理学）的理论和技术，对儿童提供综合性、广泛性的护理，以增强儿童体质，降低儿童发病率和死亡率，提高疾病治愈率，保障和促进儿童身心健康，提高人类整体健康素质。

宗旨： 是保护和促进儿童健康

近期任务：对儿科常见病、多发病实施系 统的整体护理，降低儿童发病率和死亡率.

远期任务:全面提高儿童整体素质（身体素质，能力素质，思想道德素质 科学文化素质等）

三: 儿科护理学研究的范围

凡涉及儿童时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括儿童生长发育,正常儿童身心方面的保健，儿童疾病的防治与护理。

年龄范围:精卵细胞结合--青春期结束（约18￣20岁）我国卫生部规定的临床服务对象：出生至满14周岁

内容范围:1. 正常小儿身心方面的保健和健康促进

2. 患病小儿的护理与疾病预防

3. 与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科广泛联系

四:儿科护理的特点：

儿童是一个处于不断生长发育的机体,由于小儿的年龄跨度大,在解剖、生理、病理、免疫、预后、预防等方面与成人不同，各年龄阶段的小儿之间也存在差异。所以我们要掌握小儿特点，有针对性地实施护理。

1.解剖特点:随着体格生长发育的进展,小儿外观不断变化,如体重、身长、头围、胸围等的生长,身体各部分比例的改变等;小儿各器官的发育亦遵循一定的规律,如骨骼的发育、牙齿的萌出等.因此护理人员应遵循小儿的正常生长发育规律,正确对待小儿生长发育过程中的特殊现象,以正确鉴别正常与病态现象.护理人员应将小儿生长发育规律渗透在护理工作中,如新生儿和小婴儿头部比例相对较大,颈部肌肉和颈椎发育相对滞后,抱婴儿时应注意保护头部,平卧时在其肩下垫软枕抬高2-3厘米,使颈部稍后伸至中枕位,以保持呼吸道通畅.新生儿胃呈水平位.奶后易溢乳,因此奶后应将小儿竖立并轻拍背部直到打嗝后再放下,最好取右侧卧位.小儿髋关节附近的韧带相对松弛，臼窝较浅，易发生脱臼及损伤,护理动作应轻,避免过度牵拉.小儿骨骼比较柔软并富有弹性，不易折断，但长期受压易变形。

2.生理特点:

（1）小儿年龄越小,生长越快,所需营养物质和液体总量相对比成人高（婴儿热量需要110kcal/kg，成人60kcal/kg，水需要量婴儿150ml/kg，成人40-15ml/kg）

（2） 不同年龄小儿的生理、生化正常值各不相同,心率、呼吸频率、血压、血

清和其他体液的生化检验值等随年龄的变化而改变。（举例心率 呼吸 血压 红细胞，小儿与成人不同点）

（3）婴儿代谢旺盛,消化功能及肾功能差,故比成人容易发生水电解质紊乱（腹泻时易发生脱水，低钾血症，）

（4）我们只有熟悉这些生理变化特点才能正确的对待临床出现的问题,并做出正确的判断,给予正确的诊疗护理.

3.病理及临床表现方面 小儿病理变化、疾病种类及临床表现与年龄有关,同一致病因素,小儿与成人不同,甚至不同年龄小儿的病理反应和疾病过程会有相当大的差异.如幼儿稍受疾病的刺激,即可出现异常血象,甚至肝、脾肿大.婴幼儿患肺炎多是支气管肺炎,而青少年和成人多见于大叶性肺炎.维生素D缺乏时婴儿易患佝偻病,而成人则表现为骨软化症.（临床表现方面举例：新生儿肺炎与年长儿肺炎临床表现不同点）

4.预后方面:小儿患病时起病急,变化快,病情转归有正反两方面倾向.从正面而言,如诊疗及时、有效、护理恰当,疾病恢复快.由于小儿修复和再生功能旺盛,后遗症一般较少.从反面而言,小儿病情危重可能在未见明显临床症状时既发生猝死,因此,小儿患病时应严密监护、随时发现病情的微小变化,做好随时积极抢救的准备.（举例：8岁小女孩）

5.免疫与预防方面

（1）小儿出生后6个月内.因从母体获得特异性抗体IgG,暂时形成被动免疫,很少感染麻疹等传染病.但3-5个月后逐渐下降，而自行合成IgG的能力一般要到6-7岁时才达到成人水平。

（2） IgM不能通过胎盘,故小儿易患革兰阴性细菌感染. SIgA缺乏，易患呼吸道及胃肠道感染。

（3）小儿皮肤粘膜娇嫰,淋巴系统发育不成熟,体液免疫和细胞免疫不如成人健全,因此护理中应注意消毒隔离以预防感染.

（4）开展计划免疫和加强传染病管理降低小儿发病率和死亡率。

6.心理行为发育方面身心未成熟，依赖性强

（1）身心发育和生理功能一样也要经历从不成熟到成熟的过程。

（2）小儿是可塑性最大的时期，也是受教育最佳的时期；但小儿往往缺乏适应及满足需要的能力，依赖性强，多不能合作，尤其在患病时更需要特别的保护和照顾。

（3）小儿心理发展过程要受家庭、环境和教育的深刻影响。因此护理中应以小儿及其家庭为中心,与小儿父母、幼教工作者、教师等共同配合,全社会共同参与,促进小儿身心健康成长,提高人口素质.

五.儿科护理的一般原则：

护理方面： 三分医疗，七分护理

如果护理不当会给患儿造成不必要的痛苦，作为一个儿科护士应有高度的责任心，良好的心理素质，全心全意为病儿服务。在护理中应该以：

1、以儿童及其家庭为中心。

2、实施身心整体护理。

3、减少创伤和疼痛。

4、遵守法律和伦理道德规范。

六.小儿护理特点

1评估难度大 ①健康史资料收集较困难。 ②体检不配合。 ③标本采集及其他辅助检查多数不会配合。

2. 观察任务重 小儿不能及时、准确地表达自己的痛苦，病情变化快，处理不及时易恶化甚至危及生命。故护士要有高度的责任心和敏锐的观察力。

3.护理项目多 小儿自理能力较差，护理过程中有大量的生活护理和教养内容，同时，要加强安全管理，防止发生意外事故。

4.操作要求高 小儿认知水平有限，护理操作时多数不能配合，操作难度大，对护士的操作技术提出更高的要求。

七.小儿年龄分期及各期特点

不同年龄时期的小儿在解剖、生理、病理、心理和社会行为等方面各具特点，为做好小儿保健工作，人为地划分为7个时期。

1.胎儿期:从受精卵的结合开始至小儿出生为止。约40周.临床上将胎儿期分外3个阶段:妊娠早期:此期约12周,此期是生长发育十分重要的时期,如受感染,放射线,化学物质,或遗传等不利因素影响,胚胎发育受阻,可导致流产或各种先天畸形,甚至胎儿夭折.妊娠中期:自13周-28周(共16周)此期胎儿迅速成长,功能逐渐成熟,至多8周时,肺泡发育基本完善,已具备气体交换功能,出生者存活希望较大..妊娠后期:自29周-40周.此期胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主,体重增加快,出生后大能存活.

主要特点:生长发育迅速，完全依赖母体，孕母状况对胎儿发育影响极大。 保健要点:加强孕期和胎儿保健

2.新生儿期 从脐带结扎至生后满28天。围生期：胎龄28周至生后7天。（我国）此期包括胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期.国际上常以新生儿期和围生期死亡率作为衡量一个国家卫生保健水平的标准.

主要特点:胎儿离开母体开始独立生存，生理调节及适应能力差，免疫力低，易患窒息、感染等疾病，发病率和死亡率高。约占婴儿死亡率的1/3-1/2，尤以新生儿早期为高。

婴儿死亡率：是指每1000名活产婴儿中在一岁以内的死亡人数。国际上通常以其作为衡量一个国家卫生水平的指标。

保健要点:加强保暖、合理喂养、预防感染。

3.婴儿期:从出生至满1周岁。

主要特点:生长发育迅速，对能量和营养尤其是蛋白质的需要量相对较大,但消化吸收功能尚未完善,易发生消化紊乱和营养不良；被动免疫渐消失，主动免疫不足，易感染；运动功能和感知发育快，条件反射渐形成。

保健要点:提倡母乳喂养及科学喂养；完成基础免疫程序；预防感染；加强锻炼；培养良好习惯及早期智能开发。

4.幼儿期:从1周岁后至满3周岁之前。

主要特点:体格发育减慢；活动范围渐广，智能发育快，言语发育快；对危险的识别能力不足,易发生意外伤害;饮食已从乳类逐步过渡到普食。

保健要点:加强安全护理；促进言语和智能发育；合理喂养；加强预防接种；早期教育，培养习惯和人格。做好安全监护,避免意外.

5学龄前期:从3周岁后至6￣7岁入小学前。

主要特点:体格发育稳步增长，智力发育趋完善，好问，个性开始形成；共济运动发育较好，模仿力强；开始出现免疫性疾病。

保健要点:促进智力发育，满足求知欲；培养良好道德品质、习惯和个性；预防免疫性疾病及意外伤害。

6学龄期:从入小学起至青春期前。（ 6~7岁至12~14岁）。

主要特点:体格发育稳步增长，除生殖系统外其他器官发育已接近成人，智力发育逐步成熟，是接受科学文化教育的重要时期。

保健要点:保证足够营养和睡眠；保护视力和牙齿；注意坐、立、行的正确姿势；防止心理和行为问题。