人生感悟语句范文

导语：如何才能写好一篇人生感悟语句，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

2、人总是要更换熟悉的地方、认识的人，也不断进入不认识的人们之中去，看陌生地方的清晨与黄昏，每天睁开眼睛迎接新的一天，努力的走下去。

3、每一个人，每一分情都是需要经营的。父母，爱人，亲戚，朋友……不要因为很亲密，就觉得没关系。不在意的结果可能会慢慢失去你以为的永远。如果仅仅是性格使然也罢，如果真的是没有一颗能爱人的心就无可救药了。

4、如果一个人比你优秀，你尽可以放心交往，因为优秀的人散发正能量！如果一个人有德行，你尽量与他成为一个团队，因为厚德载物！如果一个人有智慧，你尽可安心与他同行，相信智慧能照亮未来！如果一个人活的生命有质量，你可用心与他成为知己，生命才有高度与宽度。

篇2

1、孝顺父母。不只是嘴上说说，即使多打几个电话也是很好的。

2、生命苦短，只是美德能将它传到遥远的后世。

3、人生自古谁无死，留取丹心照汗青。

4、你的人生握不住，就任凭日月星辰摆布。

5、人的成长要接受4个方面的教育——父母、老师、书籍，社会。有趣的是，后者似乎总是与前面3种背道而驰。

6、每一种人生都是大家建筑的。

7、人如果靠吃饭活着，那饭不叫饭，叫饲料。

8、别人光鲜的背后或者有着太多不为人知的痛苦。

9、果子熟透了，就蹲下来。还没熟的，都踮起脚尖。

10、你想摆谱，得先打好底色。()

11、生命，如果跟时代的崇高的责任联系在一起，你就会感到它永垂不朽。

12、每一个结局都是自己亲手裁缝的。

13、生命如同寓言，其价值不在长短，而在内容。

14、不说谎话，因为总有被拆穿的一天。

15、一个女人喜欢一个男人时，她希望听到谎言；当一个女人厌恶一个男人时，她希望听到真理。

16、尽量充实自己。不要停止学习。不管学习什么，语言，厨艺，各种技能。

17、为了追求光和热，人宁愿舍去自己的生命。生命是可爱的，但寒冷的、寂寞的生，却不如轰轰烈烈的死。

18、一个人幸运的前提，其实是他有能力改变自己。

19、要想学生好学，必须先生好学。惟有学而不厌的先生才能教出学而不厌的学生。

篇3

1、下大雪的时候，如果我们不打伞一直走，是不是就可以一路到白头？

2、我选择离开，不是想成全，不是想放弃，只是想你我重新认识……

3、关于爱的记忆，要好好收藏，只是今后的幸福，要各自寻找。

4、有点累，有种想要沉沉睡去的感觉。

5、在键盘上敲字，被网络推着往前走，文字越来越经典，心却越来越荒凉。

6、最深最重的爱，必须和时日—起成长。

7、人不能太方，也不能太圆，一个会伤人，一个会让人远离你，因此人要椭圆。

8、你不是仙人掌，又何必那么坚强。()

9、因为爱过，所以不会成为敌人，因为伤过，所以不会做朋友。

10、於纠结的字里行间回归思绪，却道每个触点都比这苍白的文字更为美丽。

11、街上人来人往，熙熙攘攘，在此刻，却只有自己对著影子。

12、尘封了半生的笔，终因你而提起，从此便告别了写心情的日子，转而写诗歌。

13、女生伪装幸福，只是害怕被最心爱的男生发现她伤心。

14、请不要在他面前泪留满面，他无法给予你照顾和关心，至多只是—点同情。

15、医生叫我进行光合作用，不要熬夜了。

16、—个人最大的缺点不是自私、多情、野蛮、任性，而是偏执地爱—个不爱自己的人。

17、年底一总结，发现只赚到了年龄！

18、我本将心向明月，奈何明月照沟渠。

19、我捏住鼻子，其实是想憋死世界。

20、人生最大的悲观莫过于：看到自己的长相，看到自己的学历，看到自己的薪水，都有一种想回炉再造的强烈欲望。

21、生活不是林黛玉，不会因为忧伤而风情万种。

篇4

2、无事心不空，有事心不乱，大事心不畏，小事心不慢。人生就是这样，走一步一步风景，进一步一步欢喜。

3、人生有很多路要选择，选中一条走下去，便会碰见这条路上的人和风景；而选择另一条，则是完全不同的风景与人。有的人可能与你一起走，有的人留在原地；一起走的人，也可能在下个路口与你分开。没什么可哀叹的，这是人生的必然，珍惜身边与你一起看风景的人，并在下一个分别路口，洒脱地用力挥挥手。

4、生活就像一杯白开水，你每天都在喝，不要羡慕别人喝的饮料有各种颜色，其实未必有你的白开水解渴，人生不是靠心情活着，而要靠心态去生活。调整心态看生活，处处都是阳光。

5、我们都曾有年轻过最美的时光，我们都曾有过最好的年华。而在那样的年华里，我也许懵然无知，也许跌跌撞撞行走着人生的路。可当岁月终于流逝，当我的双鬓染上白发时，再回头四顾，原来我一生最期盼的，就是不要辜负。

6、人生旅途上，横竖都是路，苦辣酸甜都要尝。任何经历都是一种积累，经历的多生命有长度，经历的广生命有厚度。经历险恶的挑战，生命有高度；经历困苦的磨炼，生命有强度；经历挫折的考验，生命有亮度。有丰富的经历，才有丰满的人生。

7、梦，不能做得太深，深了难以清醒。话，不能说得太满，满了难以圆通。调，不能定得太高，高了难以合声。事，不能做得太绝，绝了难以进退。情，不能陷得太深，深了难以自拔。利，不能看得太重，重了难以明志。人，不能做得太假，假了难以交心。

8、心有一切有，心空一切空；心迷一切迷，心悟一切悟；心邪一切邪，心正一切正；心乱一切乱，心安一切安；一切为心造，无心自解脱。

9、每个人的内心世界里，都会有说不出的无奈和伤痛。我们看清了很多人，却不能随意地去拆穿；我们讨厌着一些人，却不能轻易地去翻脸。有些苦衷不言痛，不是没感觉，而是知道了“说”与“不说”都一样；有些暗伤，不是不在乎，而是懂得了慢慢去修复。

篇5

关键词 护士 全科团队 社区 独居老人 生活质量

中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1006-1533（2012）12-0031-04

Effects of a nurse-leading general team home visiting program on the life

quality of the elderly people living alone

XUN Xueqin, LI Ping, ZHANG Jinlan, CAI Jinglei

（Lao Ximen Community Health Service Center, Huangpu District, Shanghai 200010, China）

ABSTRACT Objective：To evaluate the effects of a nurse-leading general team home visiting program on the life quality of the community elderly people living alone. Method：81 elderly aged 80 and over were randomly divided into the intervention group (n=41) and the control group (n=40). The intervention group received the nurse-leading general team home visiting for 6 months and the control group received routine community health service. The data of the general condition and life quality were collected at baseline, 3 months and 6 months after intervention. Results：The QOL scores of the 81 elderly were significantly lower than Chinese norm (P

KEY WORDS nurse; general team; community; elderly people living alone; life quality

由于社会、经济、文化、观念等多种现代化因素的共同作用，高龄独居老人逐年增加，这一弱势人群的生活质量值得引起关注。随着社区卫生“六位一体”功能的不断完善，社区护士的角色功能也在不断扩展，为患者做出正确、有效的临床决策已成为护士在临床实践中必须具备的重要技能之一[1]。针对目前社区卫生服务医师工作繁忙，无法满足辖区内高龄独居老人的生理、心理需求，本研究成立由护士主导的全科团队为高龄独居老人提供上门家访服务，关注他们的身心健康问题、社会问题，显著改善了高龄独居老人的生活质量，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究于2011年1月～2011年12月在上海市黄浦区老西门社区卫生服务中心进行，按照投掷硬币法将该社区4个全科团队随机分为干预组（2个团队）和对照组（2个团队），按照纳入标准选取居住在团队服务覆盖区域内，年龄在80岁以上、神志清楚、认知良好、调查及实施干预期间均在该地居住、愿意配合调查研究的高龄独居老人，向老人解释本调查研究并签署知情同意书。其中干预组41例，男3人，女38人，平均年龄（84.98±4.23）岁；受教育文化程度：小学及以下32人，初中6人，高中及以上3人；平均患病（3.05±1.66）种。对照组40例，男3人，女37人，平均年龄（85.22±4.59）岁；受教育文化程度：小学及以下33人，初中1人，高中及以上6人；平均患病（2.95±1.38）种。两组老人在性别、年龄、受教育文化程度以及患病种类、数量等方面无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。 炅湓岁以上、神志清楚、认知良好、调查及实施干预期间均在该地居住、愿意配合调查研究的高龄独居老人，向老人解释本调查研究并签署知情同意书。其中干预组41例，男3人，女38人，平均年龄（84.98±4.23）岁；受教育文化程度：小学及以下32人，初中6人，高中及以上3人；平均患病（3.05±1.66）种。对照组40例，男3人，女37人，平均年龄（85.22±4.59）岁；受教育文化程度：小学及以下33人，初中1人，高中及以上6人；平均患病（2.95±1.38）种。两组老人在性别、年龄、受教育文化程度以及患病种类、数量等方面无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

存入我的阅览室

1.2 方法

1.2.1 调查工具

采用2份问卷对高龄独居老人进行调查。1）一般资料问卷：由研究者根据文献自行设计，包括性别、年龄、婚姻状况、教育文化程度、经济状况、居住情况、患病情况、目前用药等项目；2）WHOQOL-BREF生活质量问卷：该量表根据WHO QOL-100简化而来，由躯体健康、心理功能、社会关系和环境4个领域及2个询问个体关于自身生活质量和自身健康状况主观感受的独立项目，共26个条目组成，采用1～5分评分制，部分条目反向记分，按公式：（原来得分－4）x（100/16）转化为百分制，与WHO QOL-100量表具有可比性和等价性，得分越高，生活质量越好[2,3]。

1.2.2 干预方法

1）团队组建：包括社区护士4名，全科医生1名，预防保健医生1名，心理咨询专家1名。在实施干预前，对4名参与课题的社区护士进行了调查员培训，在收集资料时采用统一的指导语，保持客观恒定的判断标准，认真观察老人的表情、语气，答案向老人核对判定。

2）干预组：对高龄独居老人实施护士主导的全科团队服务模式，由护士实施上门家访服务，采用入户面对面评估的形式进行，干预频率为第1～3月，每周1次，第4～6月每2周1次。具体服务内容为：①慢性病综合防治指导，主要是进行基本药物指导，安全用药，药物不良反应，药物的保存及有效期，正确服药方法，协助老人在慢性病防治过程中建立主观能动性。②健康教育，针对每个老人的实际健康状况进行个性化的健康指导，合理饮食，改变不良的生活习惯，适当的运动，睡眠质量的保证，保持心情的愉悦，排除心理上的孤独寂寞感，强化他们的健康行为。③居家安全的指导，水、电、煤气的安全使用，居住环境的合理布局，出行的注意事项。④心理疏导，主要针对老人自身的心理状态，情绪的表达，对生活的态度、疾病的认识、人际关系的沟通等方面，进行交谈、解释、共感等方法促进老人进行自我调节。干预时间6个月。

3) 对照组：对照组实施常规的社区卫生服务模式，门诊治疗，预防科人员随访。

1.3 统计学方法

资料进行双人核对录入，采用SPSS 17.0统计软件建立数据库。采用描述性统计方法、独立样本t检验、x?检验分析研究对象的一般资料和生活质量各领域得分；采用重复方差测量方法分析两组研究对象在干预前、干预3个月、6个月时生活质量各领域变化，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 高龄独居老人生活质量情况

本次调查发现本社区居家高龄老人生活质量中的生理、心理、社会关系和环境等领域的得分均显著低于我国常模水平（P＜0.001），结果见表1。

2.2 护士主导的全科团队对高龄独居老人生活质量的影响

本次调查发现，生理、社会、环境领域两组组间差异显著（P＜0.05或P＜0.01），心理领域两组组间差异极显著（P＜0.001）；生活质量各领域不同时间效应的多重比较均有显著意义（P＜0.01或P＜0.001）；不同干预措施处理与时间存在交互作用（P＜0.05或P＜0.01）；单独分析两组各时间点的处理效应发现：干预组在干预3个月、6个月时生活质量各领域得分均较干预前显著提高（P＜0.05或P＜0.01），而对照组无明显变化（P＞0.05），结果见表2。

3 讨论

3.1 社区高龄独居老人的生活质量较差

老西门社区是老城厢区，这里的房屋设施陈旧老化严重，老人们居住的环境狭小、阴暗，多数是没有卫生间和厨房的，平时除了子女、邻居、街道等给予一些相关帮助外，没有较完整的社会支持机构给予长期稳定的帮助，老人普遍存在生活无人照料、疾病无人过问、物质生活困难、缺乏精神慰藉、孤单寂寞等一系列问题。由于个人、家庭、社会等原因，独居老人希望独立生活，不愿离开原来的居所，害怕进入新环境，采取主动独居[4]；其次，随着年龄的增长，老年人各项生理机能逐渐衰退，在日常生活方面，高龄独居，做饭、购物、料理家务等日常生活能力下降，对他人依赖性越来越高，脆弱性越来越明显，患病时缺乏必要的照顾，特别是当老人突然发病或发生意外时；所有这一切，离开了他人的帮助，他们的生活就十分困难，因此，社区卫生服务的模式对高龄独居老人尤为关键。

3.2 护士全科团队服务模式可改善独居老人的生活质量

社区护士定期上门家庭访视，不仅对高龄独居老人健康状态进行动态监测，如测血压、血糖等，同时实施了预见性的护理防护措施，如指导居家环境的布局，居家安全、出行时、季节变化时的注意事项等，切实关注并解决了老人实际生活中存在的困难；高龄老人长期独居，多数老人居住场所闭塞，缺乏与人交流的能力，会在感情上和心理上失去支柱，感到孤独和寂寞，这些负性情绪的强烈或反复体验对老人是一种长期的精神刺激，社区护士能主动上门与老人沟通交流，倾听[5]，鼓励老人多讲话、多表达，运用共情、移情、同理心等方法体验老人的精神世界，从而提高了高龄老人的主观幸福感。因此，由护士主导的全科团队家访服务显著改善干预组高龄老人的生活质量，而对照组前后变化不明显。

3.3 护士主导的全科团队家访服务模式的优点和可行性

护士主导的全科团队模式与之前传统的社区卫生服务模式相比，优点突出，可行性强，具体为：1）进入社区全科团队的护士一般都是高年资、有经验的护理人员，她们定期要下社区进行家庭访视，为老人测血压、测血糖等，通过陪老人聊天的形式开展健康宣教、慢性病的管理等，而对于高龄独居老人需要的心理、生活护理，更是这些护士的优势所在。2）满足被护理对象的身心健康需求已成为护理工作发展的方向。高龄独居老人所产生的身心健康、社会问题，都对社区护理工作提出了更多、更高地要求，护士主导全科团队能更好为社区高龄独居老人提供温馨、便捷、优质的医疗服务，更大程度的发挥护士的临床决策作用[6]。但是，由于我国社区卫生服务发展较晚，还存在一些问题需要解决，比如，社区护士缺乏相关的社区居家干预知识，临床决策能力还有待于进一步提高；上门服务时间消耗比实际工作长，但从经济效益角度来看，未能体现多劳多得[7]。所以，为了保障该模式的进一步推广应用，提高社区护士素质，进行相应的培训必不可少；另外，需要进一步得到政府的大力支持和投入，提高护士待遇，给予经济和荣誉鼓励，留住护理人才。

4 小结

护士主导的全科团队家访服务充分发挥了护士在社区卫生服务中的作用，能显著提高高龄居家老人的生活质量。同时也合理利用了社区卫生人力资源，节约了医疗成本，其模式具有可操作性和实用性，值得在社区卫生服务中心推广应用。

参考文献

[1] 卫生部. 中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）[J]. 中华护理杂志, 2005, 40(10): 721-723.

[2] Skevington S M, Lotfy M, O''Connell K A. The World Health Organization''s WHOQOL-BREF quality of life assessment: Psychometric properties and results of the international field trial - A report from the WHOQOL group[J]. Qual Life Res, 2004, 13(2): 299-310.

[3] 郝元涛, 方积乾, Power, 等. WHO生存质量评估简表的等价性评价[J]. 中国心理卫生杂志, 2006, 20(2): 71-75.

[4] 荀雪琴, 易景娜, 刘清, 等. 护士主导全科团队服务对高龄独居老人心理干预的效果评价[J]. 中华护理杂志, 2011, 46(9): 860-862.

[5] Van der Sluis C K, Datema L, Saan I, et al. Effects of a nurse practitioner on a multidisciplinary consultation team[J]. J Adv Nurs, 2009, 65(3): 625-633.

[6] 吴亚君. 发挥社区护士角色功能的意义[J]. 中国全科医学, 2009, 12(3): 227-229.

[7] 郗奉菊, 王春霞, 吴伟琼. 社区护理人员工作满意度调查[J]. 中华全科医学, 2008, 6(8): 843-844.

（收稿日期：2012-04-10）

1.2 方法

1.2.1 调查工具

采用2份问卷对高龄独居老人进行调查。1）一般资料问卷：由研究者根据文献自行设计，包括性别、年龄、婚姻状况、教育文化程度、经济状况、居住情况、患病情况、目前用药等项目；2）WHOQOL-BREF生活质量问卷：该量表根据WHO QOL-100简化而来，由躯体健康、心理功能、社会关系和环境4个领域及2个询问个体关于自身生活质量和自身健康状况主观感受的独立项目，共26个条目组成，采用1～5分评分制，部分条目反向记分，按公式：（原来得分－4）x（100/16）转化为百分制，与WHO QOL-100量表具有可比性和等价性，得分越高，生活质量越好[2,3]。

1.2.2 干预方法

1）团队组建：包括社区护士4名，全科医生1名，预防保健医生1名，心理咨询专家1名。在实施干预前，对4名参与课题的社区护士进行了调查员培训，在收集资料时采用统一的指导语，保持客观恒定的判断标准，认真观察老人的表情、语气，答案向老人核对判定。

2）干预组：对高龄独居老人实施护士主导的全科团队服务模式，由护士实施上门家访服务，采用入户面对面评估的形式进行，干预频率为第1～3月，每周1次，第4～6月每2周1次。具体服务内容为：①慢性病综合防治指导，主要是进行基本药物指导，安全用药，药物不良反应，药物的保存及有效期，正确服药方法，协助老人在慢性病防治过程中建立主观能动性。②健康教育，针对每个老人的实际健康状况进行个性化的健康指导，合理饮食，改变不良的生活习惯，适当的运动，睡眠质量的保证，保持心情的愉悦，排除心理上的孤独寂寞感，强化他们的健康行为。③居家安全的指导，水、电、煤气的安全使用，居住环境的合理布局，出行的注意事项。④心理疏导，主要针对老人自身的心理状态，情绪的表达，对生活的态度、疾病的认识、人际关系的沟通等方面，进行交谈、解释、共感等方法促进老人进行自我调节。干预时间6个月。

3) 对照组：对照组实施常规的社区卫生服务模式，门诊治疗，预防科人员随访。

1.3 统计学方法

资料进行双人核对录入，采用SPSS 17.0统计软件建立数据库。采用描述性统计方法、独立样本t检验、x?检验分析研究对象的一般资料和生活质量各领域得分；采用重复方差测量方法分析两组研究对象在干预前、干预3个月、6个月时生活质量各领域变化，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 高龄独居老人生活质量情况

本次调查发现本社区居家高龄老人生活质量中的生理、心理、社会关系和环境等领域的得分均显著低于我国常模水平（P＜0.001），结果见表1。

2.2 护士主导的全科团队对高龄独居老人生活质量的影响

本次调查发现，生理、社会、环境领域两组组间差异显著（P＜0.05或P＜0.01），心理领域两组组间差异极显著（P＜0.001）；生活质量各领域不同时间效应的多重比较均有显著意义（P＜0.01或P＜0.001）；不同干预措施处理与时间存在交互作用（P＜0.05或P＜0.01）；单独分析两组各时间点的处理效应发现：干预组在干预3个月、6个月时生活质量各领域得分均较干预前显著提高（P＜0.05或P＜0.01），而对照组无明显变化（P＞0.05），结果见表2。

3 讨论

3.1 社区高龄独居老人的生活质量较差

老西门社区是老城厢区，这里的房屋设施陈旧老化严重，老人们居住的环境狭小、阴暗，多数是没有卫生间和厨房的，平时除了子女、邻居、街道等给予一些相关帮助外，没有较完整的社会支持机构给予长期稳定的帮助，老人普遍存在生活无人照料、疾病无人过问、物质生活困难、缺乏精神慰藉、孤单寂寞等一系列问题。由于个人、家庭、社会等原因，独居老人希望独立生活，不愿离开原来的居所，害怕进入新环境，采取主动独居[4]；其次，随着年龄的增长，老年人各项生理机能逐渐衰退，在日常生活方面，高龄独居，做饭、购物、料理家务等日常生活能力下降，对他人依赖性越来越高，脆弱性越来越明显，患病时缺乏必要的照顾，特别是当老人突然发病或发生意外时；所有这一切，离开了他人的帮助，他们的生活就十分困难，因此，社区卫生服务的模式对高龄独居老人尤为关键。

3.2 护士全科团队服务模式可改善独居老人的生活质量

社区护士定期上门家庭访视，不仅对高龄独居老人健康状态进行动态监测，如测血压、血糖等，同时实施了预见性的护理防护措施，如指导居家环境的布局，居家安全、出行时、季节变化时的注意事项等，切实关注并解决了老人实际生活中存在的困难；高龄老人长期独居，多数老人居住场所闭塞，缺乏与人交流的能力，会在感情上和心理上失去支柱，感到孤独和寂寞，这些负性情绪的强烈或反复体验对老人是一种长期的精神刺激，社区护士能主动上门与老人沟通交流，倾听[5]，鼓励老人多讲话、多表达，运用共情、移情、同理心等方法体验老人的精神世界，从而提高了高龄老人的主观幸福感。因此，由护士主导的全科团队家访服务显著改善干预组高龄老人的生活质量，而对照组前后变化不明显。

3.3 护士主导的全科团队家访服务模式的优点和可行性

护士主导的全科团队模式与之前传统的社区卫生服务模式相比，优点突出，可行性强，具体为：1）进入社区全科团队的护士一般都是高年资、有经验的护理人员，她们定期要下社区进行家庭访视，为老人测血压、测血糖等，通过陪老人聊天的形式开展健康宣教、慢性病的管理等，而对于高龄独居老人需要的心理、生活护理，更是这些护士的优势所在。2）满足被护理对象的身心健康需求已成为护理工作发展的方向。高龄独居老人所产生的身心健康、社会问题，都对社区护理工作提出了更多、更高地要求，护士主导全科团队能更好为社区高龄独居老人提供温馨、便捷、优质的医疗服务，更大程度的发挥护士的临床决策作用[6]。但是，由于我国社区卫生服务发展较晚，还存在一些问题需要解决，比如，社区护士缺乏相关的社区居家干预知识，临床决策能力还有待于进一步提高；上门服务时间消耗比实际工作长，但从经济效益角度来看，未能体现多劳多得[7]。所以，为了保障该模式的进一步推广应用，提高社区护士素质，进行相应的培训必不可少；另外，需要进一步得到政府的大力支持和投入，提高护士待遇，给予经济和荣誉鼓励，留住护理人才。

4 小结

护士主导的全科团队家访服务充分发挥了护士在社区卫生服务中的作用，能显著提高高龄居家老人的生活质量。同时也合理利用了社区卫生人力资源，节约了医疗成本，其模式具有可操作性和实用性，值得在社区卫生服务中心推广应用。

参考文献

[1] 卫生部. 中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）[J]. 中华护理杂志, 2005, 40(10): 721-723.

[2] Skevington S M, Lotfy M, O''Connell K A. The World Health Organization''s WHOQOL-BREF quality of life assessment: Psychometric properties and results of the international field trial - A report from the WHOQOL group[J]. Qual Life Res, 2004, 13(2): 299-310.

[3] 郝元涛, 方积乾, Power, 等. WHO生存质量评估简表的等价性评价[J]. 中国心理卫生杂志, 2006, 20(2): 71-75.

[4] 荀雪琴, 易景娜, 刘清, 等. 护士主导全科团队服务对高龄独居老人心理干预的效果评价[J]. 中华护理杂志, 2011, 46(9): 860-862.

[5] Van der Sluis C K, Datema L, Saan I, et al. Effects of a nurse practitioner on a multidisciplinary consultation team[J]. J Adv Nurs, 2009, 65(3): 625-633.

[6] 吴亚君. 发挥社区护士角色功能的意义[J]. 中国全科医学, 2009, 12(3): 227-229.

[7] 郗奉菊, 王春霞, 吴伟琼. 社区护理人员工作满意度调查[J]. 中华全科医学, 2008, 6(8): 843-844.

（收稿日期：2012-04-10）

存入我的阅览室

1.2 方法

1.2.1 调查工具

采用2份问卷对高龄独居老人进行调查。1）一般资料问卷：由研究者根据文献自行设计，包括性别、年龄、婚姻状况、教育文化程度、经济状况、居住情况、患病情况、目前用药等项目；2）WHOQOL-BREF生活质量问卷：该量表根据WHO QOL-100简化而来，由躯体健康、心理功能、社会关系和环境4个领域及2个询问个体关于自身生活质量和自身健康状况主观感受的独立项目，共26个条目组成，采用1～5分评分制，部分条目反向记分，按公式：（原来得分－4）x（100/16）转化为百分制，与WHO QOL-100量表具有可比性和等价性，得分越高，生活质量越好[2,3]。

1.2.2 干预方法

1）团队组建：包括社区护士4名，全科医生1名，预防保健医生1名，心理咨询专家1名。在实施干预前，对4名参与课题的社区护士进行了调查员培训，在收集资料时采用统一的指导语，保持客观恒定的判断标准，认真观察老人的表情、语气，答案向老人核对判定。

2）干预组：对高龄独居老人实施护士主导的全科团队服务模式，由护士实施上门家访服务，采用入户面对面评估的形式进行，干预频率为第1～3月，每周1次，第4～6月每2周1次。具体服务内容为：①慢性病综合防治指导，主要是进行基本药物指导，安全用药，药物不良反应，药物的保存及有效期，正确服药方法，协助老人在慢性病防治过程中建立主观能动性。②健康教育，针对每个老人的实际健康状况进行个性化的健康指导，合理饮食，改变不良的生活习惯，适当的运动，睡眠质量的保证，保持心情的愉悦，排除心理上的孤独寂寞感，强化他们的健康行为。③居家安全的指导，水、电、煤气的安全使用，居住环境的合理布局，出行的注意事项。④心理疏导，主要针对老人自身的心理状态，情绪的表达，对生活的态度、疾病的认识、人际关系的沟通等方面，进行交谈、解释、共感等方法促进老人进行自我调节。干预时间6个月。

3) 对照组：对照组实施常规的社区卫生服务模式，门诊治疗，预防科人员随访。

1.3 统计学方法

资料进行双人核对录入，采用SPSS 17.0统计软件建立数据库。采用描述性统计方法、独立样本t检验、x?检验分析研究对象的一般资料和生活质量各领域得分；采用重复方差测量方法分析两组研究对象在干预前、干预3个月、6个月时生活质量各领域变化，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 高龄独居老人生活质量情况

本次调查发现本社区居家高龄老人生活质量中的生理、心理、社会关系和环境等领域的得分均显著低于我国常模水平（P＜0.001），结果见表1。

2.2 护士主导的全科团队对高龄独居老人生活质量的影响

本次调查发现，生理、社会、环境领域两组组间差异显著（P＜0.05或P＜0.01），心理领域两组组间差异极显著（P＜0.001）；生活质量各领域不同时间效应的多重比较均有显著意义（P＜0.01或P＜0.001）；不同干预措施处理与时间存在交互作用（P＜0.05或P＜0.01）；单独分析两组各时间点的处理效应发现：干预组在干预3个月、6个月时生活质量各领域得分均较干预前显著提高（P＜0.05或P＜0.01），而对照组无明显变化（P＞0.05），结果见表2。

3 讨论

3.1 社区高龄独居老人的生活质量较差

老西门社区是老城厢区，这里的房屋设施陈旧老化严重，老人们居住的环境狭小、阴暗，多数是没有卫生间和厨房的，平时除了子女、邻居、街道等给予一些相关帮助外，没有较完整的社会支持机构给予长期稳定的帮助，老人普遍存在生活无人照料、疾病无人过问、物质生活困难、缺乏精神慰藉、孤单寂寞等一系列问题。由于个人、家庭、社会等原因，独居老人希望独立生活，不愿离开原来的居所，害怕进入新环境，采取主动独居[4]；其次，随着年龄的增长，老年人各项生理机能逐渐衰退，在日常生活方面，高龄独居，做饭、购物、料理家务等日常生活能力下降，对他人依赖性越来越高，脆弱性越来越明显，患病时缺乏必要的照顾，特别是当老人突然发病或发生意外时；所有这一切，离开了他人的帮助，他们的生活就十分困难，因此，社区卫生服务的模式对高龄独居老人尤为关键。

3.2 护士全科团队服务模式可改善独居老人的生活质量

社区护士定期上门家庭访视，不仅对高龄独居老人健康状态进行动态监测，如测血压、血糖等，同时实施了预见性的护理防护措施，如指导居家环境的布局，居家安全、出行时、季节变化时的注意事项等，切实关注并解决了老人实际生活中存在的困难；高龄老人长期独居，多数老人居住场所闭塞，缺乏与人交流的能力，会在感情上和心理上失去支柱，感到孤独和寂寞，这些负性情绪的强烈或反复体验对老人是一种长期的精神刺激，社区护士能主动上门与老人沟通交流，倾听[5]，鼓励老人多讲话、多表达，运用共情、移情、同理心等方法体验老人的精神世界，从而提高了高龄老人的主观幸福感。因此，由护士主导的全科团队家访服务显著改善干预组高龄老人的生活质量，而对照组前后变化不明显。

3.3 护士主导的全科团队家访服务模式的优点和可行性

护士主导的全科团队模式与之前传统的社区卫生服务模式相比，优点突出，可行性强，具体为：1）进入社区全科团队的护士一般都是高年资、有经验的护理人员，她们定期要下社区进行家庭访视，为老人测血压、测血糖等，通过陪老人聊天的形式开展健康宣教、慢性病的管理等，而对于高龄独居老人需要的心理、生活护理，更是这些护士的优势所在。2）满足被护理对象的身心健康需求已成为护理工作发展的方向。高龄独居老人所产生的身心健康、社会问题，都对社区护理工作提出了更多、更高地要求，护士主导全科团队能更好为社区高龄独居老人提供温馨、便捷、优质的医疗服务，更大程度的发挥护士的临床决策作用[6]。但是，由于我国社区卫生服务发展较晚，还存在一些问题需要解决，比如，社区护士缺乏相关的社区居家干预知识，临床决策能力还有待于进一步提高；上门服务时间消耗比实际工作长，但从经济效益角度来看，未能体现多劳多得[7]。所以，为了保障该模式的进一步推广应用，提高社区护士素质，进行相应的培训必不可少；另外，需要进一步得到政府的大力支持和投入，提高护士待遇，给予经济和荣誉鼓励，留住护理人才。

4 小结

护士主导的全科团队家访服务充分发挥了护士在社区卫生服务中的作用，能显著提高高龄居家老人的生活质量。同时也合理利用了社区卫生人力资源，节约了医疗成本，其模式具有可操作性和实用性，值得在社区卫生服务中心推广应用。

参考文献

[1] 卫生部. 中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）[J]. 中华护理杂志, 2005, 40(10): 721-723.

[2] Skevington S M, Lotfy M, O''Connell K A. The World Health Organization''s WHOQOL-BREF quality of life assessment: Psychometric properties and results of the international field trial - A report from the WHOQOL group[J]. Qual Life Res, 2004, 13(2): 299-310.

[3] 郝元涛, 方积乾, Power, 等. WHO生存质量评估简表的等价性评价[J]. 中国心理卫生杂志, 2006, 20(2): 71-75.

[4] 荀雪琴, 易景娜, 刘清, 等. 护士主导全科团队服务对高龄独居老人心理干预的效果评价[J]. 中华护理杂志, 2011, 46(9): 860-862.

[5] Van der Sluis C K, Datema L, Saan I, et al. Effects of a nurse practitioner on a multidisciplinary consultation team[J]. J Adv Nurs, 2009, 65(3): 625-633.

[6] 吴亚君. 发挥社区护士角色功能的意义[J]. 中国全科医学, 2009, 12(3): 227-229.

[7] 郗奉菊, 王春霞, 吴伟琼. 社区护理人员工作满意度调查[J]. 中华全科医学, 2008, 6(8): 843-844.

（收稿日期：2012-04-10）

1.2 方法

1.2.1 调查工具

采用2份问卷对高龄独居老人进行调查。1）一般资料问卷：由研究者根据文献自行设计，包括性别、年龄、婚姻状况、教育文化程度、经济状况、居住情况、患病情况、目前用药等项目；2）WHOQOL-BREF生活质量问卷：该量表根据WHO QOL-100简化而来，由躯体健康、心理功能、社会关系和环境4个领域及2个询问个体关于自身生活质量和自身健康状况主观感受的独立项目，共26个条目组成，采用1～5分评分制，部分条目反向记分，按公式：（原来得分－4）x（100/16）转化为百分制，与WHO QOL-100量表具有可比性和等价性，得分越高，生活质量越好[2,3]。

1.2.2 干预方法

1）团队组建：包括社区护士4名，全科医生1名，预防保健医生1名，心理咨询专家1名。在实施干预前，对4名参与课题的社区护士进行了调查员培训，在收集资料时采用统一的指导语，保持客观恒定的判断标准，认真观察老人的表情、语气，答案向老人核对判定。

2）干预组：对高龄独居老人实施护士主导的全科团队服务模式，由护士实施上门家访服务，采用入户面对面评估的形式进行，干预频率为第1～3月，每周1次，第4～6月每2周1次。具体服务内容为：①慢性病综合防治指导，主要是进行基本药物指导，安全用药，药物不良反应，药物的保存及有效期，正确服药方法，协助老人在慢性病防治过程中建立主观能动性。②健康教育，针对每个老人的实际健康状况进行个性化的健康指导，合理饮食，改变不良的生活习惯，适当的运动，睡眠质量的保证，保持心情的愉悦，排除心理上的孤独寂寞感，强化他们的健康行为。③居家安全的指导，水、电、煤气的安全使用，居住环境的合理布局，出行的注意事项。④心理疏导，主要针对老人自身的心理状态，情绪的表达，对生活的态度、疾病的认识、人际关系的沟通等方面，进行交谈、解释、共感等方法促进老人进行自我调节。干预时间6个月。

3) 对照组：对照组实施常规的社区卫生服务模式，门诊治疗，预防科人员随访。

1.3 统计学方法

资料进行双人核对录入，采用SPSS 17.0统计软件建立数据库。采用描述性统计方法、独立样本t检验、x?检验分析研究对象的一般资料和生活质量各领域得分；采用重复方差测量方法分析两组研究对象在干预前、干预3个月、6个月时生活质量各领域变化，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 高龄独居老人生活质量情况

本次调查发现本社区居家高龄老人生活质量中的生理、心理、社会关系和环境等领域的得分均显著低于我国常模水平（P＜0.001），结果见表1。

2.2 护士主导的全科团队对高龄独居老人生活质量的影响

本次调查发现，生理、社会、环境领域两组组间差异显著（P＜0.05或P＜0.01），心理领域两组组间差异极显著（P＜0.001）；生活质量各领域不同时间效应的多重比较均有显著意义（P＜0.01或P＜0.001）；不同干预措施处理与时间存在交互作用（P＜0.05或P＜0.01）；单独分析两组各时间点的处理效应发现：干预组在干预3个月、6个月时生活质量各领域得分均较干预前显著提高（P＜0.05或P＜0.01），而对照组无明显变化（P＞0.05），结果见表2。

3 讨论

3.1 社区高龄独居老人的生活质量较差

老西门社区是老城厢区，这里的房屋设施陈旧老化严重，老人们居住的环境狭小、阴暗，多数是没有卫生间和厨房的，平时除了子女、邻居、街道等给予一些相关帮助外，没有较完整的社会支持机构给予长期稳定的帮助，老人普遍存在生活无人照料、疾病无人过问、物质生活困难、缺乏精神慰藉、孤单寂寞等一系列问题。由于个人、家庭、社会等原因，独居老人希望独立生活，不愿离开原来的居所，害怕进入新环境，采取主动独居[4]；其次，随着年龄的增长，老年人各项生理机能逐渐衰退，在日常生活方面，高龄独居，做饭、购物、料理家务等日常生活能力下降，对他人依赖性越来越高，脆弱性越来越明显，患病时缺乏必要的照顾，特别是当老人突然发病或发生意外时；所有这一切，离开了他人的帮助，他们的生活就十分困难，因此，社区卫生服务的模式对高龄独居老人尤为关键。

3.2 护士全科团队服务模式可改善独居老人的生活质量

社区护士定期上门家庭访视，不仅对高龄独居老人健康状态进行动态监测，如测血压、血糖等，同时实施了预见性的护理防护措施，如指导居家环境的布局，居家安全、出行时、季节变化时的注意事项等，切实关注并解决了老人实际生活中存在的困难；高龄老人长期独居，多数老人居住场所闭塞，缺乏与人交流的能力，会在感情上和心理上失去支柱，感到孤独和寂寞，这些负性情绪的强烈或反复体验对老人是一种长期的精神刺激，社区护士能主动上门与老人沟通交流，倾听[5]，鼓励老人多讲话、多表达，运用共情、移情、同理心等方法体验老人的精神世界，从而提高了高龄老人的主观幸福感。因此，由护士主导的全科团队家访服务显著改善干预组高龄老人的生活质量，而对照组前后变化不明显。

3.3 护士主导的全科团队家访服务模式的优点和可行性

护士主导的全科团队模式与之前传统的社区卫生服务模式相比，优点突出，可行性强，具体为：1）进入社区全科团队的护士一般都是高年资、有经验的护理人员，她们定期要下社区进行家庭访视，为老人测血压、测血糖等，通过陪老人聊天的形式开展健康宣教、慢性病的管理等，而对于高龄独居老人需要的心理、生活护理，更是这些护士的优势所在。2）满足被护理对象的身心健康需求已成为护理工作发展的方向。高龄独居老人所产生的身心健康、社会问题，都对社区护理工作提出了更多、更高地要求，护士主导全科团队能更好为社区高龄独居老人提供温馨、便捷、优质的医疗服务，更大程度的发挥护士的临床决策作用[6]。但是，由于我国社区卫生服务发展较晚，还存在一些问题需要解决，比如，社区护士缺乏相关的社区居家干预知识，临床决策能力还有待于进一步提高；上门服务时间消耗比实际工作长，但从经济效益角度来看，未能体现多劳多得[7]。所以，为了保障该模式的进一步推广应用，提高社区护士素质，进行相应的培训必不可少；另外，需要进一步得到政府的大力支持和投入，提高护士待遇，给予经济和荣誉鼓励，留住护理人才。

4 小结

护士主导的全科团队家访服务充分发挥了护士在社区卫生服务中的作用，能显著提高高龄居家老人的生活质量。同时也合理利用了社区卫生人力资源，节约了医疗成本，其模式具有可操作性和实用性，值得在社区卫生服务中心推广应用。

参考文献

[1] 卫生部. 中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）[J]. 中华护理杂志, 2005, 40(10): 721-723.

[2] Skevington S M, Lotfy M, O''Connell K A. The World Health Organization''s WHOQOL-BREF quality of life assessment: Psychometric properties and results of the international field trial - A report from the WHOQOL group[J]. Qual Life Res, 2004, 13(2): 299-310.

[3] 郝元涛, 方积乾, Power, 等. WHO生存质量评估简表的等价性评价[J]. 中国心理卫生杂志, 2006, 20(2): 71-75.

[4] 荀雪琴, 易景娜, 刘清, 等. 护士主导全科团队服务对高龄独居老人心理干预的效果评价[J]. 中华护理杂志, 2011, 46(9): 860-862.

[5] Van der Sluis C K, Datema L, Saan I, et al. Effects of a nurse practitioner on a multidisciplinary consultation team[J]. J Adv Nurs, 2009, 65(3): 625-633.

[6] 吴亚君. 发挥社区护士角色功能的意义[J]. 中国全科医学, 2009, 12(3): 227-229.

[7] 郗奉菊, 王春霞, 吴伟琼. 社区护理人员工作满意度调查[J]. 中华全科医学, 2008, 6(8): 843-844.

篇6

一、引用法。

经典的名言警句、诗句、歌词往往具有凝练典雅、含蓄隽永的特点，如能根据题意、结合写作内容，恰到好处地加以引用，既能展示出自己丰富的积累和文化底蕴，又能增强说服力，别有韵味。

如佳作《笑谈英雄之亮点》的题记：“滚滚长江东逝水，浪花淘尽英雄，是非成败转头空。青山依旧在，几度夕阳红，白发渔樵江楮上，惯看秋月春风，一壶浊酒喜相逢，古今多少事，都付笑谈中。”《三国演义》歌词有力点缀，一下子把读者的思绪带进了历史，跟随作者一起去评点英雄人物。

二、修辞法。

丰富的修辞，精美的语言，在为文章增添文采的同时，也给人赏心悦目的感受。

如佳作《五彩的幸福》，其题记为：“生活如花，姹紫嫣红；生活如歌，美妙动听；生活如酒，芳香清醇；生活如诗，意境深远；生活如梦，绚丽多姿。”运用一连串的比喻，诗意的表达，诠释出幸福的多彩性，显现出作者丰富的情感特质与良好的语言素养。

三、哲理法。

现实生活是丰富多彩、纷繁复杂的，有时哪怕是自然界的一草一木也会蕴藏着丰富的人生哲理。我们如果能以题记的形式，拟写出切合文意并富有哲理内涵的语句，不仅会使文章的立意变得高深，而且还能使读者从中受到启迪，引起共鸣。

如佳作《其实很简单》的题记：“春天其实一直都未曾离我们远去，只是我们有时太大意，忽视了它的存在。想要找到春天其实很简单，只要用心去观察，用心去体会，春天将永远不会从我们眼中消失。”的确，生活中一切美好的东西都是春天，只要我们用心去寻找。这种深刻的人生感悟，令人信服，拓宽了文章的意蕴。

四、抒情议论法。

在题记中，以抒情议论的语句或营造意境、或渲染气氛、或直抒胸臆、或揭示主旨，可达到“未成曲调先有情”的表达效果。

篇7

经典营销策略

中学2011年招生策划书

“旧书回收，让爱飞翔”策划书

本文由中国教育文稿编辑为您精心准备，请大家参考！

一、座谈会题目：《今天我们以母校为荣，明天母校以我们为傲》

二、座谈会主题：为迎接××学院校庆50周年，特邀部分成功校友与在校的师弟师妹们欢聚一堂畅谈成功之路、解说人生百态。

三、活动目的：增强校友对母校的情谊，以校友丰富的社会经验和人生感悟，帮助我们学生开阔社会视野，认识自己，明确目标，更好的规划我们的大学生活乃至我们今后的人生。我们通过《他们的今天，我们的明天》的座谈会这个活动，以报纸的途径向全校师生宣传我们活动主题和意义。

四、活动的时间：(商定后再确定)

五、活动的地点：××学院(中桥校区)大礼堂

六、活动的流程：

《今天我们以母校为荣，明天母校以我们为傲》

活动的前期策划

座谈会

评选优秀文章

会前的布置工作

座谈会的过程

拉赞助

七、活动的参加人员：

1、校友代表：(待定)

2、老师代表：(待定)

3、校领导：(待定)

4、礼仪小姐：(待定)

4、校生活部、校学生记者团、学生代表(待定)

八、活动工作的分组：

(一)、主持(1名)：(老师负责)

(二)、邀请嘉宾人员：(老师负责)

(三)、场地布置：1、组长(1名)：校生活部部长

2、组员(4名)：校生活部成员

设备调试：(2名)校生活部成员

会议流动工作人员：(4名)校生活部

(四)院礼仪小姐组：(4名)

(五)采访组：(8名)记者团成员

(七)摄影组：(2名)记者团成员

(八)资料收集整理组：(2名)记者团成员

(九)毛笔字小组：(1名)记者团成员

(十)公关部：(2名)记者团成员

九、活动工作分配：

主持：熟悉活动的流程，准备好开场白，把握时间的分配和座谈会的气氛。

老师：联系、邀请有关的嘉宾参加这个活动。

场地布置组长：全面负责场地的布置工作和人员的调配任务。

场地布置成员：负责装饰、美化场地，被邀请嘉宾、工作人员和学生代表的位置安排，以及有关物品(饮用水等)的摆放。

设备调试：负责多媒体使用，室内灯光和空调的控制工作。

会议流动工作人员：负责学生进出场的秩序，协作调试人员和主持人的工作。

礼仪小姐：引导被邀请的嘉宾入座。

采访组：采访成功的校友和学生代表。

编辑组：主要负责对优秀文章评选和报纸版面的排版设计。

摄影组：在会议过程的相片的拍摄。

毛笔字小组：写横幅。

公关部：拉赞助商

资料收集整理组：负责收集有关校友的个人资料和同学的有关心得感受的投稿等资料，选取好的资料和优秀的文章以及图片的整理。

十、活动内容

(一)、活动前期筹备，宣传工作。

1、在活动前，我们会主动地跟校的领导(什么领导)了解我们校的校友，请领导帮忙请出5个对我们学生成才，可学习性的校友。请求领导帮我们联系他们回来参加我们举行的《今天我们以母校为荣，明天母校以我们为傲》座谈会。

2、在联系校友时，把《今天我们以母校为荣，明天母校以我们为傲》座谈会的目的、流程以及初定的时间告诉校友，将策划书以邮件的方式发给校友，并征求他们的建议。

3、与各系的学习部长联系，请部长通知各班的学习委员，在班里派出(1名)学习能力强、文笔比较好的同学参加《今天我们以母校为荣，明天母校以我们为傲》座谈会。

4、联系记者团、校生活部、书画协会、礼堂后勤、相关的老师商议活动有关的事宜。

5、和校领导联系，商量举行的日期。申请好座谈会的场地。

6、礼堂有固定的话筒，准备3个麦克风、准备好装饰的盆景和饮用水、奖品。

7、场地布置组长：统计好到场的人数，布设礼堂的座位，保证到场的人有自己的座位。

8、派出公关部同学去进行拉赞助商。

9、将n位校友的基本信息以海报的形式放在礼堂内。

(二)活动的具体安排

1、座谈会的安排

(2)、学生在2：15前到达礼堂并就坐。

(4)、会议开始时，由主持人将活动的有关内容(嘉宾介绍、活动目的、意义以及座谈会的整个流程)简述。(5-7min)

(5)、校领导讲话(10min )

(6)、嘉宾畅谈(75-80min)

(7)、学生与校友互动(学生以提问嘉宾回答形式)(40-50min)

(8)、主持人对座谈会总结。(5min)

(9)、主持人宣布《今天我们以母校为荣，明天母校以我们为傲》座谈会结束，并组织有问题的学生留下来与校友交流。(20min)

2、评选优秀征文作品。(由记者团相关人员进行评选)

(1)编辑组将收集的校友的资料、优秀文章、采访稿、拍摄图片和校友的部分经典语句、勉励语句进行编辑排版。

(2)编辑部将资料排好版后发给老师去印刷。

(三)、报纸的内容介绍

(1)校领导对本次活动的题词。

(2)部分被评选为优秀文章

(3)校友部分的经典语句、勉励语句。

(4)记者团的采访稿、拍摄图片

十、1、座谈会所需的道具：

麦克风(3个)、盆景、饮用水(两箱)、横幅、海报、奖品(钢笔、笔记本、证书)、音响、数码相机。

2、道具来源：麦克风(学校借用)、盆景(学校借用)、海报(购买)、横幅(购买)、奖品(购买)。

篇8

【中图分类号】 G633.34 【文献标识码】 A

【文章编号】 1004―0463（2016）16―0049―01

随着新课程标准的不断推进，自主学习策略在高中语文写作教学中得到了广泛的运用。教师应该将学生作为教学主体，发挥教师的引导作用，帮助学生发挥主观的能动性，使学生能够自主地进行写作，从而提高学生的基本语文素养。

一、培养学生自主学习意识，增强语文写作的兴趣

传统的语文写作教学，教师仅仅为学生提供写作相关的素材，让学生自己进行作文写作。这种传统的写作教学模式，严重阻碍了学生写作兴趣的培养。作为高中语文教师，进行语文写作教学的过程中，应该为学生提供写作方法，帮助学生提供良好的写作氛围，使学生能够充分地发挥写作的潜能，从而自主地发挥想象进行作文创作。教师应该帮助学生树立正确的思想观念，明确写作应该是内心情感的真实表达，并非为了提高成绩而写一些缺乏真情实感的作文。作文应该是学生对于身边事物变化所产生的感悟，表达的是对生活的热爱、理解和向往。因此，教师应该激发学生写作的主动意识，做好教师的引导作用，帮助学生树立写作的信心。例如，教师在进行表达人生感悟写作的教学过程中，让学生围绕“我的四季”写作话题，进行自主的写作练习。传统的写作思想中四季指的是春夏秋冬，如果每一位同学都这样进行写作，缺乏新意。教师应该引导学生进行自主创新，发挥自身的想象力，将四季比作人生，进行深层次的创作，从而提升学生的写作兴趣。

二、教师应该重视因材施教，尊重学生的个体差异

高中阶段学生已经具备了基本的社会认知能力，基于学生处于不同的生长环境，考虑问题的思维方式存在差异。因此，教师在作文的自主教学过程中，应该重视学生个体存在的差异，结合学生的实际情况，因材施教。高中的学生由于存在不同的学习方式和习惯，学生思考问题以及解决问题的能力，很难处于同一水平，教师进行语文作文的指导时，应该保持一种积极、乐观、平和的心态，针对学生之间存在的差异，给予正确的指导和对待。教师应该不断地提高自身的知识水平，真正意义上地理解写作内涵，作文所表达的是精神层面的，并且是作者内心思想的真实表达。教师应该尊重学生存在的个体差异，让学生在写作的过程中，发挥自身的想象，按照自己的思路进行写作，避免按照老师给的思路进行表达，才能自主地进行语文能力的提升和探索，将独特的思想感受表达出来。比如，教师首先应该了解学生个性的差异，从而能够顺利地在课堂教学中因材施教。教师可以适当给学生安排课后随笔练习，将生活中的感悟、理解、看法等通过随笔的形式记录下来。与此同时，教师还应该重视对学生随笔作文的评价，鼓励学生养成写作的习惯，引导学生树立正确的思想观念。帮助学生建立相互沟通交流的平台，使学生之间能够将内心的感悟相互分享，使学生的综合能力有所提高。由于随笔是学生对生活中感悟的表达，因此教师应该避免严格规定作文提交的时间，给学生足够的时间和空间，进行写作实践的探究。还可以给学生布置仿写优秀作文的任务，帮助学生掌握基本的写作思路，使学生能够自主地完成写作的任务。

篇9

关键词：语文教学；目标设置；赤壁赋

现代教育心理学认为，教学目标的本质是对学习结果的预期，学习结果的分类是教学目标分类的依据。设计语文教学目标既是语文教学活动的首要环节，也是语文教师的常规工作。语文教学目标设计的合理与否，既对整个语文教学活动的质量和效益起决定性的影响，也是衡量一个语文教师设计能力的重要标尺。本文以《赤壁赋》一课的教学为例，选取两位教师设计的不同教学目标加以分析比较，指出异同点、不足之处及改进策略。

语文课程标准从知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观三个维度规定了语文课程目标。根据国内学者的观点，一般具体体现为“知识目标，技能目标，认知策略目标和情感目标”。“除了要遵循语文课程标准对教学目标分类的规定，语文文言文教学目标的设置还要遵循以下几点：1.确定文言文教学目标的核心；2.确定语文教学目标的层级；3.确定语文教学目标的序列”。

《赤壁赋》是人教版语文必修（二）第三单元中的一课，这个单元主要学习山水游记类散文。单元教学目标要求，不但要欣赏其中描绘的自然风光，还要联系作者的身世和作品的时代背景，品味作者抒发的感情和文章寄寓的旨趣。反复阅读篇章，体会其中的节奏、语气和韵味，养成良好的文言语感；体验古人徜徉山水、感悟人生的情趣，培养学生对自然之美的感受能力。

现代语文课程理论认为，语文教学目标设置的重点应该放在听、说、读、写技能和认知策略上。

下面我们就来分析两位教师对于这篇课文所作的教学目标设计，看看他们是否符合以上几点要求。

例一：

教学目标：1.掌握积累“既望、属、如、泓、倚、愀、危、缪、赋、卒、曾”等词。积累“清风徐来，白露横江，如泣如诉，月明星稀，沧海一粟”等短语及状语后置等特殊句式。

2.理解文中作者对人生意义的议论，体味作者旷达乐观的情怀。

3.培养学生学习本文写景与议理、抒情相结合的方式，体会本文写景状物用语之妙和语言极富哲理音韵和谐的特点。

例二：

教学目标：1.把握文章的感情变化，理解作者月夜泛舟赤壁而触发的情思，体会通过主客问答手法所表现的旷达乐观的情怀。

2.熟读课文，学习景、情、理交融的写作手法。

一、不同之处：

教例一中的教学目标1抓住了文言文教学的重点，即重视对文言词语、句式的积累掌握。而例二的教学目标中则完全没有提及文言词语及句式的掌握，未能抓住文言文教学的重点。

二、相同之处：

二者语文教学目标的核心较为明确，目标设置符合基本的目标要求，重视学生阅读与鉴赏技能的训练，注重引导学生根据语境揣摩语句含义，体会精彩语句的表现力。教例一中的教学目标2和教例二中的教学目标1都明确了体味作者旷达乐观的情怀目标要求，注重培养学生品味语言，培养文言语感的能力。

三、不足之处：

1.层级关系不够明确。本单元主要学习山水游记类散文，单元教学目标要求，不但要欣赏其中描绘的自然风光，还要联系作者的身世和作品的时代背景，品味作者抒发的感情和文章寄寓的旨趣，在这一方面两个例子中的教学目标都有涉及，较好的体现了单元教学目标的要求。但“反复阅读篇章，体会其中的节奏、语气和韵味，养成良好的文言语感”这一要求未能体现。诵读是学习文言文的重要方法。持之以恒地诵读，读准字音，读清句读，能够增强语感，促进理解，对提高文言文的阅读能力，大有裨益。例一中的教学目标未对学生诵读文章作出要求，未能很好的体验单元目标要求。在“体验古人徜徉山水、感悟人生的情趣，培养学生对自然之美的感受能力”单元目标要求方面，两个例子中的目标要求都未作出具体的表述，在这一层面未能很好地处理好目标层级关系。

2.陈述目标时措辞不够明确具体。教例一中的目标2的“理解”、“体味”和目标3中的“培养”、“体会”；教例二中目标1中的“把握”，这些抽象笼统的词语，是导致语文教学目标陈述含糊的重要原因。因此教师在描述教学目标时应尽量避免使用这些模糊的语言，而选择运用操作性强诸如“区分、概括”等具体可将预期学习结果表述出来的词语。

3.个别目标的层次不清。例如教例二中目标3“培养学生学习本文写景与议理、抒情相结合的方式，体会本文写景状物用语之妙和语言极富哲理音韵和谐的特点。”这种表述没有明确规定是去让学生先体会本文写景状物用语之妙和语言极富哲理音韵和谐的特点还是先学习写景与议理、抒情相结合的方式，这就使教学实际中的听说读写技能所蕴含的概念和规定在层次上显得模糊紊乱。

4.教例一还出现了一个新的问题，即教学目标的“定位不准”。我们可以在目标3中发现这样一个字眼――“培养”。这个措辞是对“教”的规定，反映的是教师“教”的主观愿望和结果，这种目标定位，不仅导致陈述的教学目标与自身的本质相背离，而且易于使人产生模糊的认识，不能反映学生预期的学习结果。

通过对上述两个教例的分析，我们知道了在教学目标的设置中经常出现的问题，即定位不准、要求不明、层次不清以及措辞不够明确具体。因此为了设置合理的教学目标就要在体现四个分类目标（知识目标、技能目标、认知策略目标、情感目标）的基础上，避免出现以上这些问题。

针对上述不足加以改进，我认为《赤壁赋》这一课比较合理的教学目标应该是：

1.积累生字新词和状语后置等特殊句式。

2.欣赏作者描绘的赤壁夜景，分析作者的情感变化，概括作者的人生感悟。

3.阐明本文写景状物用语之妙和语言极富哲理音韵和谐的特点，学习作者借景抒情的写作方法。

4.背诵课文，能说出蕴含其中的山水文化，阐明自己对自然之美的感受。

参考文献：

[1]何更生.新课程语文怎么教[M].芜湖：安徽师范大学出版社，2012.

篇10

【关键词】现代文 阅读教学 优化 策略

在新课程改革的形势下，为了彰显语文教学的工具性和人文性的目标，语文阅读教学的任务不外乎两个：一个是要努力提高学生的阅读和写作水平，另一个就是要提高学生的语文素养，促进学生个性的养成和人格的健康发展。反思新课改实施以来的中学语文阅读教学现状，我们必须探寻优化阅读教学新的策略。本文从以下几方面分析了高中阶段优化语文阅读教学的策略。

一、激活文字，创设形象

语文教材出现在学生眼前的仅仅是一行行文字，如果不展开想象，不懂得进行再创造，那么出现在头脑中的可能只是词语所代表的抽象概念，而无表象组成的生动画面。这样就不可能进入作者所创设的意境之中，不仅无欣赏乐趣可言，而且难以理解作品的意蕴。现代文阅读教学中，教师的任务之一就是引导学生驰骋想象，透过文字看到图画，透过语言看到生活，置身于作品之中，获得人生感悟和美的享受。例如阅读欣赏朱自清《荷塘月色》第四段：“曲曲折折的荷塘上面，弥望的是田田的叶子。叶子出水很高，像亭亭的的裙。”我请学生根据画中的荷叶或生活中所见，把荷叶与芭蕾组合起来，想象朱自清笔下的荷塘：满眼繁茂的荷叶，荷叶片片相连；因为出水很高，才像亭亭的的裙，像优美典雅的芭蕾舞中的的裙――于是，静静的荷塘幻化为动态的舞台，们穿着绿色的裙子，翩翩起舞，轻盈地旋转。随着想象的驰骋，学生们进入了月光笼罩下的荷塘美景中，死的文字变成了活的形象，作品在想象中得到了复活。

二、注重学生的思考提问，激发主体意识

1.对重点词句或者优美语段提问。阅读文章总是从词语到句子，从句子到段落，一边阅读，一边把文章的各个词语、各个句子、各个段落的内容联系起来，整体感知文章的内容。遇到语言优美、辞藻华丽的语段，学生往往首先是惊叹，然后暗自神伤，接下来一步很重要，可能会有少部分学生把它抄下来，经常翻看，进而试着运用到自己的文章中去，这方面主要是就阅读的实用性而言的。就阅读教学而言，如果对部分语句、段落不理解或理解不透，自然影响对文章整体的理解。因此，对重要语句、优美段落的理解或质疑，无疑是阅读的基础。对语句、段落的隐含义的理解，一不能离开特定的语境，二不能忽略写作的背景，切不可断章取义、望文生义。在品读课文重点句段时，尤其要创造良好的教学气氛，精心设计问题情境。

2.对文章的主旨性内容提问。这种提问直接指向阅读目标和要求，具有较强的针对性，并且阅读着力点集中在文本的重难点，具有很强的集中性，在阅读中起到了导向作用。在阅读中围绕文章的主旨内容进行质疑提问，正是把学生的注意力引导到为完成阅读目标而需要深入加工的信息之上，使信息加工更有效。

三、注重教学方法的灵活多样

在教学方式上，教师可通过灵活多样的教学方法引导学生进行自主阅读，设身处地地感受、体验文学作品中的艺术形象与情感。

1.表演式教学。对于一些故事情节丰富曲折、人物形象鲜明的文章，可以选择让学生自己去理解、把握、表演。如在教话剧《雷雨》的时候，让一个班学生发挥想象，自己编剧，自导自演；而对另外的一个班则让他们去观看屏幕上的话剧，切实地加深体会。通过不同的方式来比较教学效果，时教师而言，也是一种丰富。

2.体悟式教学。让学生独自体验、品味、感悟文学作品的意蕴。如在教学沈从文的小说《边城》时，笔者首先没有对这一作品的主题思想进行分析，只是先引导学生阅读小说，然后在预习阅读的基础上让学生理解作品中浓郁的湘西地方色彩，再发表对这部作品的感悟和体验。有的学生说，文章很美，其人物形象描写血肉丰满、思想独异，闪耀着人性的光辉；有的学生说，翠翠是美的化身，爷爷是善的化身；还有学生说感受到了湘西的乡土风俗等等。这种教学方法不仅加深了学生对作品的理解，而且能使学生深入作品的意境中，感受作品情感的熏陶。