护士心理学论文范文
时间:2023-03-19 19:37:26
导语:如何才能写好一篇护士心理学论文,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
【论文摘要】护理心理学是一门理论性和实践性都很强的学科,而当今的护理心理学考试弊端较多,为适应高职教育的培养目标,进行考试模式的改革,引入课堂考试、实践考核、问题论述和期末考试等方法,全面考核学生,更具科学性和针对性,促进教学改革和学生能力的提高。
随着医学模式的转变,整体护理观的不断深化,心理护理在现代护理学发展中的地位日趋重要。掌握必要的心理学理论已经成为当代护士不可或缺的理论基础。护理心理学的教学在各护理院校也彰显重要,成为主干课程之一。这就要求教师们也要适应这个发展,深化护理心理学的教学改革,与世界接轨,提高教学质量。
考试是教学过程的重要环节,是检验教学质量的重要手段,考试所特有的评定、检测、诊断、反馈和激励五大功能[1]是其他教学环节所不能替代的。科学合理的考试内容和方法,可以提高教学质量,促进学生创新思维和探索能力,提高学生素质。护理心理学考试一直沿袭着传统的考试模式,以教师命题的理论考试为主,缺乏多样性、科学性和应用性。我们对护理心理学考试内容和方式进行了改革,使考试目标和教学目标形成最大关联度,采用多种考核方法,注重心理学和临床护理的密切结合。以下报告我们在护理心理学考试模式改革的体会:
1传统考试方法的分析
1.1单一的考试形式:
传统的护理心理学考试存在着命题凭经验“讲什么、考什么”,完全的理论考试,试卷组成不注意样本的代表性,不能有效地代表全部教学内容,造成考试与教学内容有偏差,严重影响了对培养人才的评价。
1.2考试内容不合理:
考试内容局限于教材的基本知识,缺乏对学生知识能力与素质的综合考查,记忆性成分所占比重过大,缺乏对知识应用的考核,造成普遍的“划范围、圈重点”,学生凭借“死记硬背”来准备考试,达不到对学生的全面考核。
1.3缺乏应用能力的考核:
虽然护理心理学的教学理论课程比重大,缺乏实用有效的实践课程,但是不能忽视护理心理学是一门应用科学,应该注重心理学知识与临床护理工作的紧密结合。让学生能够学以致用,传统的考试对学生实验技能考核体现不出来,不能达到高职人才的培养目标。
2改革措施
改革对象为本院05级、06级三年制大专英文护理专业学生,共4个班级,126人,全部为女生。根据护理心理学的课程性质和特点,考核内容包括:课堂考核、实践考核、问题论述和期末考试四个部分,分别占总成绩的10%、10%、20%、60%,学生的最终成绩按比例计算得出,具体考试方法如下:
2.1提高教学效果,积极进行课堂考核:
课堂考核可以集中学生听课的注意力,开动脑筋。考核内容可以复结,做到课与课之间的联结,考试内容和时间不预先通知,即兴提问,所有学生均在备选之中。所以课堂考核的随机性大,公平性强。根据问题的难易程度和学生的作答情况给予相应的分值,并做好分数记录。
2.2针对具体内容进行实践考核:
护理心理学包括两个方面的实践应用内容:一部分是心理学的应用,如:记忆广度实验、注意分配实验,各种心理测量量表的使用等;
另一部分是心理学理论在临床护理的应用,如:模拟病房场景,对不同阶段不同病人的心理护理,各种沟通技巧的使用等。实践考试时间、地点由教师统一确定,考试项目由学生自己抽取,每项考核内容都有相应的赋分标准,根据表现给予相应的分值,满分10分。
2.3布置开放性和发挥性的问题,供学生论述:
除了课堂考核和实践考核外,我们也给学生布置开发性和发挥性的问题,如:“不同气质类型临床病人,如何做有针对性的心理护理?”“列举自己常用的心理防御机制,并分析其对心理健康的影响。”要求学生以小论文形式论述,字数300~500字。给学生一定的时间查阅资料,整理论述。在此期间,老师给予必要的引导答疑,以保证论文的顺利完成。
2.4必不可少的期末闭卷考试:
期末闭卷考试占总成绩的60%,涵盖了护理心理学的定义、理论基础、具体方法等。在理论上强化学生记忆,为灵活运用奠定必要的基础。考试题目包括客观题占50%,主观题占50%。力求做到内容全面,难易适中,层次分明。考察学生对基本理论知识的掌握和运用情况。
3效果讨论
3.1使护理心理学考试更具有科学性、针对性:
针对护理心理学的课程特点及高职学生的培养目标研究制定,改革后的考试成绩由课堂考核、实践考核、问题论述和期末考试四部分组成,每一部分占相应的比例,这样的成绩能客观全面地反应学生的实际能力,使培养的学生从“应试型人才”向“应用型人才”转变。
3.2促进学生能力的提高:
考试改革得到学生的积极参与,通过问卷反馈,95.8%的学生非常欢迎考试改革,这样调动了学生的积极性,变被动学习为主动。不仅拓宽了学生的知识面,提高了学生理解知识、运行知识的能力,而且还激发了学生的学习兴趣,从分析能力、实践能力、应对能力、科研能力等方面培养学生,顺应了高职教育培养目标的要求。
3.3考试改革促进教学改革:
考试不是目的,也不仅仅是检验教学效果,还有通过对考试结果的分析和应试者的反馈意见,及时发现和解决教学中存在的问题,以促进教学改革和教学质量的提高。在四部分考核成绩中,我们发现学生实践考核和问题论述成绩较低,我们通过教学改革,及时增加实践课时数,加强学生的临床心理护理能力;另一方面,在教学中,有意识的指导学生如何进行护理心理学问题论述,并与教授护理科研、文件检索的教师沟通,进行分工整合,提高学生的科研能力。
总之,通过考试模式的改革,使学生由被动应付转为积极参与,仅仅靠死记硬背就远远不够了,迫使学生在学习上主动思考,善于发现创新。只有转变思想,更新观念,才能把学生从应试教育中解放出来,把创新教育与考试创新结合,从而到达教、学、考的和谐统一。
篇2
【论文摘要】护理心理学是一门理论性和实践性都很强的学科,而当今的护理心理学考试弊端较多,为适应高职教育的培养目标,进行考试模式的改革,引入课堂考试、实践考核、问题论述和期末考试等方法,全面考核学生,更具科学性和针对性,促进教学改革和学生能力的提高。
随着医学模式的转变,整体护理观的不断深化,心理护理在现代护理学发展中的地位日趋重要。掌握必要的心理学理论已经成为当代护士不可或缺的理论基础。护理心理学的教学在各护理院校也彰显重要,成为主干课程之一。这就要求教师们也要适应这个发展,深化护理心理学的教学改革,与世界接轨,提高教学质量。论文百事通??
考试是教学过程的重要环节,是检验教学质量的重要手段,考试所特有的评定、检测、诊断、反馈和激励五大功能[1]是其他教学环节所不能替代的。科学合理的考试内容和方法,可以提高教学质量,促进学生创新思维和探索能力,提高学生素质。护理心理学考试一直沿袭着传统的考试模式,以教师命题的理论考试为主,缺乏多样性、科学性和应用性。我们对护理心理学考试内容和方式进行了改革,使考试目标和教学目标形成最大关联度,采用多种考核方法,注重心理学和临床护理的密切结合。以下报告我们在护理心理学考试模式改革的体会:
1传统考试方法的分析
1.1单一的考试形式:
传统的护理心理学考试存在着命题凭经验“讲什么、考什么”,完全的理论考试,试卷组成不注意样本的代表性,不能有效地代表全部教学内容,造成考试与教学内容有偏差,严重影响了对培养人才的评价。
1.2考试内容不合理:
考试内容局限于教材的基本知识,缺乏对学生知识能力与素质的综合考查,记忆性成分所占比重过大,缺乏对知识应用的考核,造成普遍的“划范围、圈重点”,学生凭借“死记硬背”来准备考试,达不到对学生的全面考核。
1.3缺乏应用能力的考核:
虽然护理心理学的教学理论课程比重大,缺乏实用有效的实践课程,但是不能忽视护理心理学是一门应用科学,应该注重心理学知识与临床护理工作的紧密结合。让学生能够学以致用,传统的考试对学生实验技能考核体现不出来,不能达到高职人才的培养目标。
2改革措施
改革对象为本院05级、06级三年制大专英文护理专业学生,共4个班级,126人,全部为女生。根据护理心理学的课程性质和特点,考核内容包括:课堂考核、实践考核、问题论述和期末考试四个部分,分别占总成绩的10%、10%、20%、60%,学生的最终成绩按比例计算得出,具体考试方法如下:
2.1提高教学效果,积极进行课堂考核:
课堂考核可以集中学生听课的注意力,开动脑筋。考核内容可以复结,做到课与课之间的联结,考试内容和时间不预先通知,即兴提问,所有学生均在备选之中。所以课堂考核的随机性大,公平性强。根据问题的难易程度和学生的作答情况给予相应的分值,并做好分数记录。
2.2针对具体内容进行实践考核:
护理心理学包括两个方面的实践应用内容:一部分是心理学的应用,如:记忆广度实验、注意分配实验,各种心理测量量表的使用等;另一部分是心理学理论在临床护理的应用,如:模拟病房场景,对不同阶段不同病人的心理护理,各种沟通技巧的使用等。实践考试时间、地点由教师统一确定,考试项目由学生自己抽取,每项考核内容都有相应的赋分标准,根据表现给予相应的分值,满分10分。
2.3布置开放性和发挥性的问题,供学生论述:
除了课堂考核和实践考核外,我们也给学生布置开发性和发挥性的问题,如:“不同气质类型临床病人,如何做有针对性的心理护理?”“列举自己常用的心理防御机制,并分析其对心理健康的影响。”要求学生以小论文形式论述,字数300~500字。给学生一定的时间查阅资料,整理论述。在此期间,老师给予必要的引导答疑,以保证论文的顺利完成。
2.4必不可少的期末闭卷考试:
期末闭卷考试占总成绩的60%,涵盖了护理心理学的定义、理论基础、具体方法等。在理论上强化学生记忆,为灵活运用奠定必要的基础。考试题目包括客观题占50%,主观题占50%。力求做到内容全面,难易适中,层次分明。考察学生对基本理论知识的掌握和运用情况。
3效果讨论
3.1使护理心理学考试更具有科学性、针对性:
针对护理心理学的课程特点及高职学生的培养目标研究制定,改革后的考试成绩由课堂考核、实践考核、问题论述和期末考试四部分组成,每一部分占相应的比例,这样的成绩能客观全面地反应学生的实际能力,使培养的学生从“应试型人才”向“应用型人才”转变。新晨
3.2促进学生能力的提高:
考试改革得到学生的积极参与,通过问卷反馈,95.8%的学生非常欢迎考试改革,这样调动了学生的积极性,变被动学习为主动。不仅拓宽了学生的知识面,提高了学生理解知识、运行知识的能力,而且还激发了学生的学习兴趣,从分析能力、实践能力、应对能力、科研能力等方面培养学生,顺应了高职教育培养目标的要求。
3.3考试改革促进教学改革:
考试不是目的,也不仅仅是检验教学效果,还有通过对考试结果的分析和应试者的反馈意见,及时发现和解决教学中存在的问题,以促进教学改革和教学质量的提高。在四部分考核成绩中,我们发现学生实践考核和问题论述成绩较低,我们通过教学改革,及时增加实践课时数,加强学生的临床心理护理能力;另一方面,在教学中,有意识的指导学生如何进行护理心理学问题论述,并与教授护理科研、文件检索的教师沟通,进行分工整合,提高学生的科研能力。??
总之,通过考试模式的改革,使学生由被动应付转为积极参与,仅仅靠死记硬背就远远不够了,迫使学生在学习上主动思考,善于发现创新。只有转变思想,更新观念,才能把学生从应试教育中解放出来,把创新教育与考试创新结合,从而到达教、学、考的和谐统一。
篇3
【文章编号】0450-9889(2016)06C-0051-02
护理心理学是护理学与心理学相结合而形成的一门交叉学科,是研究护理人员和护理对象心理现象及其心理活动的规律、特点,解决护理实践中的心理问题,以实施最佳护理的一门应用性学科。护理心理学实训教学作为护理心理学教学中重要环节,有助于促进理论与实践相结合,帮助学生更好地实施整体护理服务,全面提高护理质量。当前,护理心理学教学过程中存在着对护理专业学生的职业能力培养与护理岗位的职业要求不完全一致,理论、实训等教学环节衔接不够紧密等问题,不利于护理专业学生综合能力培养。因此,为了适应现代护理岗位需求,课题组尝试建构以岗位需求为导向的护理心理学实训教学体系,探讨对高职护理专业学生护理心理学实训的教学效果,以期为探索培养临床实用型人才的教育方式提供参考。
一、对象和方法
(一)对象。2014年9月初,采用方便取样,在广西卫生职业技术学院2013级护理专业平行班级中随机选取4个班级,其中两个班为对照组,另外两个班为实验组,对照组117人,年龄(20.14±0.73)岁,实验组118人,年龄(20.10±0.66),两组均为女生,学生在性别、年龄方面差别无统计学意义(P>0.05)。
(二)方法。具体如下:
1.对对照组实施传统模式的护理心理学实训教学,即对照组先进行理论学习22学时,再安排实训学习8学时。实训分为若干项目,每个项目包括学习目标、操作流程、注意事项等内容。例如在放松训练的实训项目教学中,老师提出学习目标:掌握放松训练的原理和操作方法,给学生进行操作演示后让学生分组练习。
2.对实验组实施以岗位需求为导向的护理心理学实训教学。通过与临床护理专家沟通调研,总结出医院相关护理岗位职业能力要求护士具备护理专业操作技能、健康教育、人际沟通、团队协作、人文关怀等能力,结合护理执业资格考试大纲要求,将护理心理学的教学内容进行整改,分为基础心理学知识、心理护理知识、护士职业心理知识三个模块,每个知识模块设计相应的实训教学内容,分别为:基础心理学实验、心理护理技术、护士职业心理素质训练三个模块,即完成知识模块的理论授课后进行相应的实训课教学。每个实训模块包括若干实训项目,每个项目包括任务引领、学习目标、操作流程、情境操作、注意事项、评分标准等教学环节。每个环节均按护理岗位需求进行设计,并遵照心理护理的工作过程“评估―计划―实施―评价”四个步骤,组织“教、学、做”一体化的实训教学。例如在心理护理干预技术模块的放松训练实训项目教学中,课前由教师根据岗位需求,设计典型病例的剧本,培训标准化病人;上课时先由教师模拟临床情境,按照心理护理工作的过程,对标准化病人进行“评估病人―护理计划―放松训练―评价病人”的规范示教,并给学生提出与护理工作岗位有关的实训任务及学习目标:要求学生学会放松训练的心理护理操作技能、能顺利与患者进行沟通、能对患者进行人文关怀等;随后学生3人为一小组进行角色扮演操作的分组练习,熟练操作的流程;练习期间,老师进行巡视,及时纠正学生操作过程中遇到的问题,提高操作的质量;学生分组练习后,再对标准化病人进行放松训练的操作练习,由标准化病人给出反馈和意见,老师亦进行点评和总结,指出学生是否完成护理岗位需求的任务和目标,学生进行反思和分享;课后学生完成与实训教学相关的作业。
3.实施教学的场所及人员。对实验组与对照组进行实训教学的场所均为广西卫生职业技术学院心理学实训室,实训室配备了模拟病床单位、心理测评软件、生物反馈仪等仪器设备,并装有摄像头、音响、电脑、大屏幕液晶显示器等多媒体设备,教师可利用多媒体设备组织学生开展单向观察、开展影像资料播放等多手段的教学活动。
进行实训教学的教师为具有国家二级心理咨询师及高校教师资格的“双师型”教师、骨干教师,并定期到医院进行临床实践,具有丰富的临床心理工作经验及实践教学能力。
(三)教学效果评价。采用过程性考核和终结性考核对实验组与对照组的实训教学效果进行评价。过程性考核为学生课堂表现、考勤情况及实训项目教学后作业完成情况,作业包括完成基础心理实验报告、心理测量自评报告和护理人员心理素质培养的论文各一份,评分由授课教师来完成,总分为40分。终结性考核由学生抽取考核题目进行操作,考核成绩由考核教师进行评分,总分为50分。考核后学生需完成与操作考核相关的理论知识问题,回答问题总分为10分。考核完成后采用自制问卷对实验组进行教学效果的调查。
(四)统计学分析。使用SPSS22.0统计软件进行数据处理,计数资料用率描述;计量资料用均数和标准差表示(±s);采用独立样本t检验对实训前后两组过程性考核分、操作考核分、回答问题分,教学效果问卷调查进行组间比较,以P?0.05为差异有统计学意义。
二、结果
(一)两组过程性考核分、操作考核分、回答问题分比较。教学后,实验组过程性考核分、操作考核分、回答问题分均高于对照组(P?0.05或P?0.001)。
(二)实验组对教学效果评价。实验组118人,发放问卷118份,回收问卷118份,有效问卷118份(100%)。实验组80%以上的学生认为以岗位需求为导向的实训教学模式有利于提高学习的积极性和兴趣、提高操作能力、语言表达及沟通能力、人文关怀能力,有利于加强对护理心理学知识的理解,有利于培养团队协作能力和敬业精神,有利于促进心理健康。
三、讨论
(一)以岗位需求为导向的护理心理学实训教学模式有利于加强学生对护理心理学知识的理解,提高学生的操作能力。在以往的教学中,学生反映护理心理学这门课程教学内容理论性强、抽象枯燥,不易理解。很多实习护生及毕业护生反映,虽然学习了护理心理学这门课程,但在临床工作中不知如何与患者交流,不知道心理护理如何开展。说明学生对心理护理的学习还停留在理论层面,难以应用到实践中。在对实验组的实训教学中,模拟临床心理护理工作过程及情境,使得抽象的心理护理工作更直观,易于学生理解,同时老师通过规范化的示教及直接纠正学生练习中的不足之处,让学生对标准化病人进行操作以检查学生学习的效果,使得操作技能得到练习和强化记忆,进一步提高了学生的操作能力。同时,在与操作相关的理论知识考核中,实验组回答问题的分数高于对照组,说明以岗位需求为导向的护理心理学实训教学模式有利于学生更好地理解护理心理学知识。
(二)以岗位需求为导向的护理心理学实训教学模式有利于提高学生学习兴趣、积极性和促进心理健康。对照组的实训教学在理论授课结束后进行,使得理论和实践脱节,增加了学生在实训学习的难度,学生没有学习的积极性。实验组在完成知识模块的理论授课后安排相应模块的实训课教学,使理论和实践不脱节,提高学生学习兴趣和效率。同时,教师课前精心准备案例,培训标准化病人,模拟临床情境进行示教,让教学更接近临床护理岗位的工作过程,激发学生学习的兴趣和积极性。在教学中学生通过角色扮演等环节,掌握心理评估和心理干预的方法,也学会了解自己、自我心理调节的方法,激发了学习兴趣和积极主动性,同时促进了心理健康。
(三)以岗位需求为导向的护理心理学实训教学模式有利于提高学生语言表达及沟通能力。在实训教学中,教师要求学生进行角色扮演练习,并按护理职业岗位需求,模拟临床情境对标准化病人进行心理护理的操作,使得学生通过护患对话的练习,更好地学习如何接触和了解病人,提高了学生语言表达能力和沟通交流能力。
(四)以岗位需求为导向的护理心理学实训教学模式有利于培养学生团队协作能力。在实训教学中,教师提出学习任务,要求学生分组进行角色扮演练习,学生在练习中通过分工与合作,相互接纳和支持,彼此指出不足之处,共同完成任务,提高了团队协作能力。
篇4
论文摘要:护士由于紧张忙碌、高压力、高风险的工作性质及要面对和处理各种复杂的人际关系,都会导致心理压力的产生,处于持续高压状态下的个体容易出现生理、心理方面的健康问题[1]。本文针对造成护理人员心理压力的原因进行讨论,并介绍一些促进护理人员自我缓解心理压力的方法。
护士承受压力的原因
护理的工作性质:护理工作繁重,琐碎,但责任重大,具有一定的风险性,经常面对危重症患者,急诊抢救患者,必须保持头脑冷静,反应迅速,精力高度集中、紧张,以及面对死亡患者心理产生的应激。随着人们对护理要求的日益提高,医院对护士的管理和要求也越来越严格,护士承受巨大的专业压力,及与工作有关的复杂人际关系,这些都使护士处于高度的应激状态。
社会认同与护士自我价值的冲突:在传统观念中,护理人员的劳动成果往往被单纯地看做是医师劳动成果的附属品而被弱化,因而护理工作的重要性在中国常得不到应有的重视和尊重,护士的社会地位较低[2]。
护理人力资源严重不足:护理人员缺编严重,工作超负荷造成了一系列消极的后果,如护理质量下降、执行医嘱所用的时间减少、与其他工作人员协作时间减少等[3],护理人力资源不足使临床护理人员长期处于一种超负荷工作状态,可产生紧张、压抑情绪。
倒班模式的影响:倒班工作对健康的影响包括很多方面,三班倒,打乱了护士的生物钟节律,没有节假日定期休息,睡眠不足对护理人员的认识能力和神经性行为都有着明显的影响。
知识技能更新的压力:随着现代科学技术的迅速发展,医疗仪器不断更新,新技术、新设备不断应用于临床,各种新的检查和治疗手段层出不穷,迫使护理人员必须更新知识结构,造成更新知识的压力。
自我缓解心理压力的方法
转移注意力,学会放松:人处于放松状态时,骨骼肌松弛,自主神经系统及内分泌系统均处于低活动水平,有效的放松训练,对于降低心理应激水平是有效的[4]。
拥有同情心,换位思考:遇事多站在对方的立场了解和思考问题,使自己保持一种宽容大度的心态,即“设身处地,将心比心”,就能减轻或消除矛盾冲突引起的不良情绪。
建立牢固的支持系统、创造良好的家庭人际关系:人在社会中生存,不是独立存在的,需要被爱、关心、帮助,一个牢固的支持系统对人的身心健康至关重要,包括朋友、同事,尤其是家庭。
正确认识自己、人生和社会,做到自信、自立、自强,正确认识自身的优缺点,对自己的期望值要适中,既不要过分要求自己,也不要过于低估自己的能力,学会自我鼓励和自我批评,以建立自信心,及时纠正不足。
良好的生活方式:生活不规律、休息不好很容易导致情绪不好,为了保证工作质量应为自己安排一个安静、光线暗一些利于睡眠的环境,以保证睡眠质量。业余时间多锻炼身体,增强体质,休息时游览自然景观,使自己心情愉悦,可以促进心理健康。
加强个人修养,熟练专业技能:护理人员主动增加各学科知识的学习,扩展自己在除临床医学和护理学之外的,如心理学、伦理学、美学、人际关系学等相关学科的知识层面,这对于自身素质修养的提高,语言行为的规范具有一定的帮助。另外,护理人员应熟练各科常规及专科技术操作,在紧急情况下能做到“稳、准、快”,增强应变能力和自信心。
参考文献
1 李梅,张楠.浅谈护理人员日常工作中的心理压力分析及对策[J].临床医药实践,2009,3:18.
2 刘玉琼.国内护士工作压力源研究现状与进展[J].护理实践与研究,2008,5:7.
篇5
【关键词】 护理人员; 不同技术职称; 分层级目标培训; 心理资本
Influence of Hierarchical Target Training on Different Technical Titles of Nursing Staff of Psychological Capital/LI Mei-zhu.//Medical Innovation of China,2016,13(27):093-097
【Abstract】 Objective:To investigate the influence of hierarchical target training on different technical titles of nursing staff of psychological capital,in order to improve the professional quality and nursing human resource management for providing theoretical reference.Method:Using stratified cluster sampling method,100 cases with different technical titles of nursing staff of psychological capital were selected as the test objects,odd number 50 cases as the research group,even number 50 cases as the control group.Based on the same training content,two groups were given a psychological capital questionnaire of nursing staff for group evaluation.Then,the research group was given teach,audio-visual technology,discussion and case discussion,role-playing,interactive panel,network training and self-study method and hierarchical level with the way of training target for training,the control group was adopted to self-study,free pair mutual learning training mode of training.After nursing personnel training one year later,two groups were tested with the questionnaire and analyzed according to the statistical processing.Result:Team adopt multi-means and layered with the way of training goal after training,different technical titles caregivers psychological capital assessment of the research group,each dimension score compared with before the training were greatly improved,the differences were statistically significant(P
【Key words】 Nursing staff; Different technical titles; Hierarchical level training target; Psychological capital
First-author’s address:Affiliated Hospital of Jiaying University Medical College,Meizhou 514000,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.27.025
所谓心理资本是导致个体采取积极组织行为的心理状态,包含了具有协同效应的4种成分,自我效能、希望、韧性、乐观4个成分[1]。随着积极心理学的兴起及积极心理学理念的进一步诠释与发展,心理资本已成为近年国内外心理学界研究的热点问题[2]。心理资本作为能够缓解护士职业倦怠、降低离职意愿、提升工作积极性、增强自我职业竞争力的一种积极心理资源[3-4],已被引入护理领域。有研究表明,目前心理资本方面的研究已有诸多的文献报道,护理领域对心理资本的研究范围也较为广泛,但在分层级目标培训视域下对不同技术职称护理人员心理资本的影响多分层次实证性研究的文献报道还非常匮乏[5-6]。将心理资本用于护理领域,进行实证研究的文献报道还比较匮乏。鉴于此,对护理人员的心理资本进行实证研究,无论是对于护理学科的发展,护理队伍的稳定,医院护理人力资源的开发和利用,还是对于护理人员自身的不断发展和完善,均具有十分重要的意义。心理资本对其工作投入产生正向、积极的影响,其中希望和自我效能对护士工作投入有较强的预测作用[7]。因此,旨在通过该项研究,探讨进一步提高完善护理人员心理资本的途径和手段,继而为医院护理人力资源的储备,促使护理人员更好地认识自我,科学进行职业规划,促进其职业目标的顺利发展和达成,实现自我价值,促进职业成功提供理论参考。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 按照整群分层抽样的方法,随机从本院不同临床科室的护理人员中抽取100名作为本组研究对象。并将单号护理人员50名,作为研究组,将双号护理人员50名作为对照组。其中研究组年龄24~48岁,技术职称:护士15名,护师20名,主管护师10名,正副主任护师5名;对照组年龄,23~50岁,技术职称:护士18名,护师16名,主管护师12名,正副主任护师4名。两组护理人员均为女性,对参与该项研究均知情并同意,且配合良好。两组护理人员一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 入组测评 在实施该项研究前,两组护理人员均于2013年1月采用护理人员心理资本问卷进行入组测评。该问卷由Lufthansa等[8-9]编制,李超平翻译,由骆宏等[10]在李超平翻译的中文版心理资本问卷基础上结合护理工作特点修订而成为具有较好的信效度,可用于国内护士心理资本的研究。该问卷包括自我效能(6个条目)、希望(6个条目)、韧性(5个条目)及乐观(3个条目)4个维度,共20个条目,均为正向计分。采用Likert 6级计分法,1~6分分别为“非常不同意”、“不同意”、“有点不同意”、“有点同意”、“同意”、“非常同意”,量表的得分范围为20~120分,分数越高表示护士心理资本水平越高。研究实施1年后即2014年1月,再次采用上述问卷重复测试。
1.2.2 培训方法与内容 研究组护理人员在护理部统一指挥和协调部署下,实施多手段并用的培训方法,旨在方便每一位被试对象均能够根据自己的上下班时间等情况,充分地利用或参加不同的培训场景,进行分层级目标培训。主要包括:讲授培训、视听技术培训、讨论与案例研讨培训、角色扮演培训、互动小组培训、网络培训和自学等。对照组护理人员则采用以自学为主、自由结对相互学习的培训方式进行培训。两组护理人员培训的内容和目标相同。
1.2.2.1 初级技术职称护理人员(含护士、护师)培训 (1)培训内容:该层次护理人员的培训内容以基本理论、基本知识和基本技能为主,外加规章制度、护师职业素养、护士礼仪、护理伦理与法律、评判性思维、病情观察、护理职业损伤与防护、护理风险与护理成本管理、护理文书与护患沟通等。(2)培训目标:①考核目标:通过培训,提高护理人员对病情较轻患者的护理能力、发现问题的能力、文字表达与沟通能力。②量化目标:通过培训每人撰写并在省级杂志上,参与市级不同类型科研项目1项且署名在前3名;常用的护理技术操作合格率100%。
1.2.2.2 中级技术职称护理人员 (1)培训内容:专科知识、专科技能、重症患者案例分析、科内临床带教与小讲课、文献检索、资料收集、手语培训与应用、灾害护理理论知识和技能、心理学理论知识和技能、急救技能、心肺复苏、心电监护、动态激光下静脉输液、多元化护理模式的应用如系统化整体护理模式、无缝隙护理模式、循证护理模式、预见性护理模式、聚焦问题模式、聚焦解决模式、自我管理健康教育模式、中西医结合护理模式、系统性护患沟通护理模式、延伸护理等。(2)培训目标:①考核目标:通过培训,促使中级技术职称护理人员的知识结构更具有创新意识,使其该层次护理人员的思想系统中弥散浸润思新求变的意向与冲动;促使其知识结构更有价值性、有社会性、有取向性,恰似人们生活中使用的劳动工具改锥一样,呈现“一字,十字,米字”型。②量化目标:通过培训每人撰写并在国家级杂志上发表不同内容的学术论文2~3篇,主持完成市级不同类型科研项目1项,参与完成不同类型省级科研项目1项,且署名在前3名;常用的各项专科护理技术操作合格率100%。
1.2.2.3 高级技术职称护理人员(含副主任护师、主任护师) (1)培训内容:专科新技术、新业务、科研设计、统计分析、持续护理质量改进、护理行政管理、突发公共卫生事件处置方案的制定实施、英语角。(2)培训目标:①考核目标:通过培训,提高其完成高、新专科护理能力,解决疑难问题能力,护理教学与科研能力,精通本专业业务,掌握护理动态以及护理学科研究的前沿趋势以及护理科研成果的转化应用能力,提高其组织管理能力。②量化目标:通过培训每人撰写并在核心杂志上发表不同内容的学术论文3~4篇,主持完成省级不同类型科研项目1项,参与完成省级不同类型科研项目1项,且署名在前3名;常用的各项高难度专科护理技术操作合格率100%。
1.3 观察指标 该研究实施1年后,于2014年1月采用上述问卷重复测评。观察指标主要包括:两组护理人员培训前后不同技术职称护理人员心理资本的分层比较;两组护理人员实施不同内容培训前后心理资本各维度的整体变化情况比较,并分析其影响机制。
1.4 统计学处理 采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析,计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,比较采用 字2检验,P
2 结果
分层次目标培训前后,两组不同职称护理人员心理资本各维度得分结果比较,见表1。
3 讨论
随着优质护理服务的开展,护士作为推进优质护理服务进程的主体,如何使其在护理岗位上实现个人价值,发掘个人潜能,以积极正向的心态完成个人的职业发展是每位护理管理者不断探索与追求的永恒主题[11]。同时,护理职业具有典型的情绪劳动特征,护士是职业倦怠、职业耗竭等高发群体已成共识。特别是在工作过程中,因受工作环境、工作时间、方式、对象等多因素影响,使护士遭受生物性、物理性、化学性、心理社会等因素所致的不同类型的职业损伤,进一步影响护理人员的身心健康,使离职、换岗、护理人才流失等现象高发,继而降低护理质量,并使我国护理队伍的稳定性遭到破坏。研究表明,心理资本是个体一般积极性的核心心理要素,具体表现为符合积极组织行为标准的心理状态,它超出了人力资本和社会资本之上,并能够通过有针对性的投资和开发而使个体获得竞争优势。心理资本与工作绩效、工作满意度、组织承诺、工作投入、职业认同呈正相关[12-15],而与工作倦怠、抑郁症状、离职倾向呈负相关[16-17]。鉴于此,及时通过培训,为护理人员注入正能量,提升和维持心理资本这一动态资源,无论是从护理人员个体身心健康和职业素养出发,还是从整个的护理人力资源管理和护理质量的提高等角度来看,均具有十分重要的意义。
本研究结果显示,研究组护理人员实施培训后,不同技术职称护理人员心理资本各维度得分均较培训前大幅度提高,比较差异均有统计学意义(P
3.1 分层级目标培训的实施促使不同技术职称护理人员对自我职业规划以及自我价值的体现拥有了更深一个层次的认识。根据层级的不同制定不同的培训内容,有利于护理人员从心理层面进行个体的自我探讨,自我定位,即通过“你是谁”,促使护士个体不断地认识自我,完善自我,发掘自我潜能,从而获得自我竞争优势,拥有更好、更强的岗位胜任力。在培训的过程中,通过目标要求,激发了护理人员自我职业生涯规划管理的需要,从“我是谁”出发,认识自我,进行科学、合理的职业生涯规划与管理,并自觉地在自己的层级岗位上汲取知识能量,并通过考核目标和量化目标,使促进职业成功的动机水平得到具体的体现,或以论文、科研成果的形式得以展示。
3.2 分层级目标培训的过程也是护理人员进行自我探索、设定职业目标、建立职业愿景和希望的过程。在通过自身对这样一个学习型组织的融入,促使护理人员个体与组织建立共同愿景,并树立远大理想和共同目标,形成有凝聚力的价值观,为不同技术职称护理人员带来希望。同时,个人通过学习认清了自我,并在组织中找到自我的目标,把个人和组织结合在一起[18],不断充实自我并以此获得才能和知识,促使护理人员的心理韧性得到不同程度的强化。
3.3 有利于不同职称护理人员在组织中实现自我价值!常言道,没有优秀的个人,只有优秀的团队。个体只有融入优秀的团队里,才能促使个体的价值最大化。所以,通过分层级目标培训的实施,所有被试对象均将得到不同程度的锤炼,而表现为出类拔萃,继而涌现出更多的优秀的护理人才,甚至可以说护理精英和专家。这种成功、成效、成果和成绩的获得,必然促使不同职称护理人员更加地拥有“我思故我在,我思故我新”的思考,拥有乐观积极的心态和自尊、自强、自爱、自立的精神风貌,保持积极的态度投入临床护理工作,将高质量的护理服务回馈于社会和患者。
3.4 在临床护理工作中,不同技术职称护理人员均有可能遇到这样或那样的障碍、困难以及职业方面的困惑,分层级目标培训将为护理人员提供不同层面的正能量,促使护理人员进行积极归因,学会进行自我心理调节,克服困难,应对挫折。并不断充实自我,发展自我,获得最新的知识和技能,从而促进职业成熟和职业成功,实现职业目标。护士心理资本与工作投入、工作绩效有着密切的联系[19]。
3.5 通过分层级目标培训,研究组培训后不同技术职称护理人员的自我效能均大幅度提高。这一研究结果的取得,将直接间接地促使护理人员,在面对充满挑战性的工作时,有信心并能付出必要的努力来获得成功[20]。自我效能高的护士更愿意表现自我才能,展示工作成绩及职业愿景。同时储备所需知识,积累自我资本和竞争实力,以及致力于临床服务的内驱力。
总之,通过该项研究进一步验证,采用不同方式对护理人员进行有目的、有计划的分层级目标培训,可有效地提高不同层级和不同技术职称护理人员的心理资本,促使护理人员不断更新知识,开拓技能,改进护士的动机、态度和行为,更好地胜任现职工作,从而促进组织效率的提高和组织目标的实现。
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篇6
首先,感谢各位领导给了我这样一个竞职演讲锻炼的机会,同时,我也很有信心参加这次的竞争上岗活动,因为,我相信自己,相信有能力胜任我所竞争的岗位——政工科长。
81年7月,我从丹阳卫校毕业后分配到县医院从事临床护理工作,89年被任命为儿科护士长,98年调入外科任二病区护士长,xx年3月被调到院政工科担任科长。20多年来,无任在哪个岗位,从事什么工作,我始终以极大的热情忘我地工作,用自己的行动来向人们证明我是一名较为优秀的护士、管理规范的护士长、实绩较为突出的政工科长。
在从事临床护理工作期间,我以自己优质的服务、严以律已的工作作风、规范的管理赢得了广大病员的赞誉、同事的信任和领导的好评。
两年前,因工作需要,我告别了护理岗位,来到政工科。我院的政工科负责医院人事、宣传、行风建设等多项重要工作。新的岗位,新的要求,对我来说更是一种很好的锻炼机会。凭着我的勤奋和天资,很快便得心应手,适应了工作。
人事工作政策性强,与职工的切身利益有很大关系,比如职称晋升、工资晋级等。为使每一位符合条件的职工能按时晋升晋级,我对下发的文件反复学习,吃透文件精神,坚持原则,秉公办事。二年来,没有因我的失误而影响职工的利益。
宣传工作的成效来自于工作的主动性,创造性。创名院、建名科、树名医,不只有行动就行,还需要让群众知晓,二年来,政工科在医院内新制作了各种醒目的指示标牌,新颖的宣传橱窗、灯箱;制作了各科室专科名片,专科特色介绍展版;去年院庆制作了精美的宣传画册,这一切,无不展示着医院新的形象、新的风貌。
面向社会的宣传工作更为重要。两年来,政工科通过向广播、报纸、电视等新闻媒体不断投稿、举办专题讲座、策划制作广告,进一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。
勤奋好学是我最大的优点,因为我知道,我不更新知识,便是新的知识将我淘汰。为此,我每到一个新的岗位,学习成了我的首要任务。通过学习,96年取得了护理大专自学考试毕业证书。为提高管理水平,参加了行政管理专业自学考试,取得了《管理心理学》、《行政法学》、《市政学》、《法学概论》、《形式逻辑》、《人力资源管理》等十二门单科合格证,年内将获得第二专业大专学历证书。今年9月,为更好地适应政工科工作需要,提高自己的公文写作水平,报名参加了南京电大中文本科班学习。
曾经参加县组织部举办的县中青年干部理论培训班,期间所写论文《社区医疗服务初探》获XX县调研论文三等奖。《以三个代表为指导,落实院务公开》一文在二оо二年度XX市“实践‘三个代表’、加强与改进新时期思想政治工作”论文评选中获提名奖。
成绩是竞争的资本,成绩却不能代表未来。如果这次竞职成功,我会更努力地工作,不断创新,提高服务意识,积极为临床一线服务,为实施医院的“三名”战略出谋划策。我设想,在条件成熟的时候,将策划编辑医院的院报。尽管,这是一项很花费时间和精力的工作,但我坚信,有院领导的支持和帮助,有了两年宣传工作的经验,再加上全院职工的配合,这一新的宣传方式定会受到医院广大员工的欢迎,也更有利于医院经济效益和社会效益的提高。
政工科是医院的一个职能部门。顾全大局,团结同志,不断提高政治涵养、文化素质,事事处处作群众的表率将是我工作的准则。
篇7
【关键词】护士长;护士;素质建设;促进;静脉药物配置中心发展。
我国护士工作满意度处于低水平状态,在基层卫生院尤其突出。护士对工作的满意程度直接影响护士的工作效率和工作态度。进而影响护理工作质量、护理队伍稳定及护理专业发展。护士长作为护理队伍的“领头雁”,应密切关注这一现实,笔者结合自己的工作实践,就如何提高护士工作满意度谈些粗浅的体会。
1影响护士工作满意度的因素分析
1.1社会因素长期以来,社会对护理职业存在歧视和偏见,这种观念植根在许多人的头脑中。护理工作虽然在保障人民身心健康中发挥着重要作用,但并没有得到社会的完全认可,护士巨大的身心付出得不到相应的社会回报。
1.2职业因素。护理工作是一项繁琐的工作,同时也是一门专业技术工作,需要非常的细致和耐心。护理工作是一个高压力的职业。由于护士是患者病情最密切的观察者,护士值班必须不间断,值夜班成了护士的沉重负担,轮流倒班容易扰乱人的生物钟节律,加上女性特有的生理周期影响,护士非常容易产生焦虑抑存情绪,容易导致护士身心疲溃,逐渐对工作失去兴趣。
1.3环境因素。多数护士对工作环境不满意,这是由于护士是医院这个大环境中的弱势群体,经常不被重视,自我实现等情感需求往往得不到满足。很多患者家属到医院找的是医生,病情康复感谢的是医生,无视护士他们的康复中付出的艰辛劳动。
1.4人际因素。护理工作是一项群体性工作,要求团队协作,成员之间密切配合,同时还要求与医院其他部门高度和谐,要善于与患者及家属沟通,才能保证工作顺利进行,这要求护士具备较强的人际沟通能力。
2良好的职业道德和较高的综合素质
2.1护士长要有强烈的责任感,处处以身作责,树立全心全意为病人服务的思想,具备良好的医德医风。
2.2提高自身素质修养。护士长自身修养的调整能产生潜移默化的激励功能,当前护理队伍的知识层次出现了新的飞跃,大量受过高等教育的年轻护士走上了护士长岗位,此时中年护士长应对年青护士长做好帮带,把自己的优良传统思想,好作风,好技术传给青年护士长,中年护士长,临退之前站好最后一班岗。
2.3加强理论知识。老护士长要根据新时期护士长应掌握的知识结构,如新技术,新疗法,计算机,心理学,伦理学及管理学等,加强学习,更新知识,要跟上时代步伐,否则会淘汰出局。
2.4协调沟通能力。护士长要以诚相待,诚意助人,诚心合作,处理问题时,无论遇到什么难题,既要做到不卑不亢,落落大方,还要做好自身心理调整,使自己有较高的心理健康水平,以愉快稳定的情绪,正确的态度和观念处理好各方面工作。
2.5以身作责,知人善任。对自己应严格要求,既要言传,更要身教。要求别人做到的,自己首先要做到,工作要热心,帮助同志要耐心,待人接物要真心。在问题面前勇于承担责任,荣誉面前勇于谦让,做护士的知心朋友,关心她们的生活,工作积极鼓励他们上进。
2.6护士长要以身作责,树立榜样。在护理管理工作中,护士长要时时处处严格要求自己,以身作责,以自己的良好形象为护士树立榜样。要求护士勤奋,自己就要更加勤奋,刻苦学习,有所成就。
2.7较强的业务素质。做好学科带头人,要掌握社会学、心理学及自然科学,还要学好现代化管理质控技术。工作要有计划性,要善于从事复杂的事务中解脱出来,有计划的安排好各项工作,对业务技术和专业理论的掌握应深,对本学科先进技术知道得应多,开展护理新项目中起主要作用。较好地组织本科护士业务学习,研究讨论,能进行有关护理学科的研究。
2.8过硬的护理技术与教学能力。熟悉掌握基础理论知识和专科理论及操作技术,能用丰富的临床经验和较深厚的专业理论解决护理中的复杂疑难问题和新问题,指导参与复杂重大手术的配合,有较强的传授知识的能力,训练一支精明干练的护理队伍。
3结合实际,加强静脉药物配置中心建设
3.1药物配置中的基本概况我在药物配置中心工作中渡过了2余年,目前技师3名,护士32名,每天配置药物3500-4000袋,空包1000余袋(不用加药如18种氨基酸等)常用药物100余种。负责18个病房,安置住院患者约1500人次,患者满意率达98%,哈尔滨医大二院是省级重点大型医院,平均学历高,医疗设置投入大,影响之广,省内外患者慕名而来,也造成了我药物中心工作的如此繁重
3.2强化管理的制度化、程序化、标准化。根据本院本科室的工作任务,人员编制等具体情况,制定出一系列的规章制度和措施,护士长要认真检查,发现问题,及时给予纠正,制度应常抓不懈,持之以恒。
3.3建立激励机制,做到奖惩分明。我药物配置中心具体的规章制度,狠抓落实工作,护士出色完成了某项工作。
3.4加强业务技术训练,不断提高护理质量。护理业务技术管理是衡量医院护理管理水平的重要标志,其核心是质量管理。护士长应经常开展护理技术操作训练,比赛,练就一身过硬本领,鼓励大家积极参加各种业务学习,坚持继教学习,积极撰写护理论文,加大职后教育力度,有计划地通过进修,自学等多种形式,使全体护理人员不断得到培训。
3.5下午检查无菌物品使用情况,消毒隔离落实情况,参加护士长例会。
3.6护理工作目前还不是一个令人非常满意的职业。护士长要引导护士树立正确的职业观,增加对护理工作的认同,首先要认识到护理工作的伟大,从事这个工作是值得为之奉献和付出的,也是值得人们尊重的。
3.7器械用后是否消毒后归位,性能是否良好,是否处于备用状态,检查库房物质有无短缺,如有短缺及时领取补充。
3.8加强护理人员的“三基”培训,带出一支高素质的护理队伍。护理人员的素质是决定护理质量高低的关键,为此我坚持不懈地抓好全科护士的业务学习,采用每周一晨会念读书心得,护理体会,每周二下午组织全科业务学习;平时提问、进行操作演练,反复进行基础护理知识,基本技能的学习,培训,考核,并经常组织开展本科室业务讲座,以此拓宽护士知识面,提高护理人员整体素质。
4结束语
质量是医疗护理工作的根本所在,护士长要有以质量为生存,以质量求发展的意识,加强质量控制与评价是提高质量的关键,文献报道,采用日记式管理不但可以使护理人员及时了解护理质量动态,还可以及时获得其他信息,牢固树立质量管理人人有责的思想,使护理人员自觉参与质量管理活动,护理质量不断提高,确保了患者的安全,从根本上改变护士队伍整体水平不高的状态,提高我国的护理水平,赢得更多的社会尊重。
参考文献
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篇8
[关键词] 护理论文写作
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4、怎样才能确立论点? 论点是论文中核心的、本质的东西,是由论文中所有的思想、材料集中而成的产物。论点是作者的研究成果,在文章中它应该是鲜明的肯定句。论点应是有价之说。要有价值,最基本的要求就是论点要正确。论点要准确而科学地反映客观事物的本质,提示其中蕴含的科学道理。论点必须符合实际,尊重事实,论点正确才能以理服人。 论点的价值还在于论点有新意,不是重复他人的观点,不同于别人的做法,有自己的经验。胡雁等人在调查分析的基础上,撰写了“关于护士长领导方式与护士工作效率的研究”一文,很有见解。 论文大意如下:作者对上海市8所三级甲等医院的48名护士长和292名护士进行问卷调查,以研究护士长领导方式与护士的工作效率之间的关系。护士的工作效率用护士的组织凝聚力、护理工作业绩、工作满意度来衡量。结果表明:护士长的主要领导方式是“榜样作用”和“焕发民心”;护士长的“激励作用”是提高护士的组织凝聚力、工作满意度的重要领导方式;护士长是否能够“挑战工作过程”是影响护士工作业绩的重要因素;“焕发民心”与护士的工作满意度呈高度相关。根据本研究的结果,对三级甲等医院的护理管理者提出以下原则为基础的护理管理与领导模式:①护理管理者应该把握现代管理发展方向和趋势,通过积极学习现代管理理论,并按管理规律实施护理领导,以提高护理队伍的整体士气和护理工作质量。②护理管理者应善于激励护士工作热情,善于授权,并敢于创新,迎接护理工作中的挑战。③人本主义的管理原则是我国护理管理应该发扬光大的优良传统。 对今后的类似研究,还作出以下建议:①进一步发展测评护士工作业绩的量表,使之更加客观化。②对基层、中层、高层护理管理人员的领导行为作进一步的因子分析。③通过对护士长进行护理管理学的专题培训,再纵向调查护士长的领导方式与护士的工作效率之间的关系,以进一步探索变革型领导方式对护理管理的作用。论点的新意有时会体现在细微之处。王憬在“握住我的手,和我一起做深呼吸---手术室护理的一点体会”文中写到:"患者在意识清醒的状态下手术,常会因过度紧张影响手术效果。如何使他们摆脱焦虑、恐惧心理的困扰,在坦然、平静的心情睛接受手术治疗呢?把握患者的手,让他们和我共同做深呼吸,可以起到放松的作用。这是发生在手术室里的两件小事给我的启示。那时我风早麻醉科工作,有一个年轻病人做阑尾切除手术。当时,麻醉效果很好,可他还是不安,他的手不停地攥紧又松开,血压也渐渐升高。我让他别紧张,放松一点。他却用期待的目光望着我,下决心似地说:“握住我的手吧!”当时吓了我一跳,怎么也想不到他会提这样的要求,以为是自己听错了。“握住我的手吧!”他又说了一遍。看着他那只血管暴起、石头也能捏碎的手,我不由自主地把手藏在了身后:“对不起,我很忙,你做深呼吸吧。”他真的做起了深呼吸,不过只是急促地、浅浅地呼吸了几下,没有什么效果。这时,我已经捏捏地走开了。事隔不久我的好朋友来做剖宫产。手术刚刚开始她便不安起来,“握住我的手吧!”她也这样说,我色爽快地答应了。手和手握在一起的时候,她平静下来。握手竟有这么神奇的作用,这是我万万没有想到的。胎儿娩出时,她呼吸急促,“别怕,做做深呼吸。”她也是浅浅地呼吸了两下。突然间我醒悟到,在这种情况下,她已经不知道怎样做深呼吸了。“来,和我一起做深呼吸。呼--,吸---,呼---......"呼吸调整效果很好,手术极为顺利。在意识清醒状态下手术时,许多患者除具有焦虑、紧张、恐惧的心理外,还会出现依赖心理增强的现象,表现为行为的奶化、情绪的幼稚,有时还会出现“童心复萌”的表现。他们会象孩子寻求安慰一样要求护理人员握住他们的手,这是巨大的心理压力下表现出来的强烈的安全需求。在这种情况下,作为一名手术室的护士,就要以病人为中心,正确理解手术病人的心理变化,满足他们的需求。握住病的手,这一简单的动作、无声的体态语言,让病人体会到护理人员的关心和体贴,使他们有温暖、亲切的感觉,产生安全感,从而缓解了紧张的情绪。论点的新意,是作者要刻意追求的目标。创新是确立论点的起点和归宿。5、如何提高选题的能力 当我们褒奖一个成功的作者时,总是说:“他会选题”。当我们仔细分析他们的成功的因素时,就会发现,他们的共同之处是有敏感的选题意识,以及强烈的求识欲望。意识,在心理学上指自觉的心理活动,即人对客观现实的自觉反映。人们在日常的生活、工作和学习中不可避免地接触、感觉许多客观存在的事物。如果意识到这种存在,就能进行思维、解释。如果缺乏选题意识,就无法感觉到论题的存在。正像有的人工作在国内甚至国际上都有影响的医院,或很有特色的专业科室,却苦恼“没什么可写”。因此,增强选题意识是选题的始动因素。选题意识是对论题的一种自觉地萌发,一种本能的直觉。它不可能仅是外在压力的结果,而必须通过个人内心修养而成。现在很多单位将有无,甚至确定在什么刊物上发表作为评定技术职称的“硬件”之一。这虽然可以将一些人推到论文写作的队伍中,但也应看到,有的作者对此产生了盲目性,以为学术论文是可以一挥而就的,忽视了这种特殊文体,在选题上需要有一定的时机。这个时机是当问题出现的后,作者能发现问题,并经过思考以“为什么”的形式提出来。论题不是因为写文章才产生的,它是由问题上升而来的。意识到论题才有文可写。罗莎莉等人在工作中发现,肝动脉化疗栓塞术后股动脉穿刺处加压包扎的时间过长,病长深感不适,经过研究,他们报告了研究成果: "肝动脉化疗栓塞术,广泛用于中晚期肝脏肿瘤的治疗,术后股动脉穿刺处出血为其主要并发症,为防止出血的发生,常规采用宽胶布加压包扎24H。加压包扎可致局部皮肤损伤,并有术肢麻木不适感,严重者可发生下肢血栓形成。为探讨合适的加压包扎时间,以减少皮肤并发平、增加病人舒适感,将180例住院的肝癌病人在566次肝动脉化疗栓塞术后随机分为三组,分别用宽胶布加压包扎股动脉穿刺处24H、10H、6H的观察发现:随加压包扎时间的缩短,皮肤损伤发生纺明显降低(P〈0.01),术肢麻木不适感明显减少(P<0.01),而穿刺处出血发生率无明显差异(P<0.05)。结论:肝动脉化陪栓塞术后股动脉穿刺处加压包扎6H即可达到止血目的,且皮肤损伤率明显降低,病人舒适感增加。 选题能力的提高还源于不断地学习、求知。凡认认真真做学问的人都有刻苦学习的经历。有人说,21世纪,学习是最基本的生存能力。因为,以加速度更新的知识告诉人们,学习与工作已经来不及分阶段进行了,学习是工作的开始,而工作的人别无选择的是终身教育。面对扑面而来的新知识和不断变化的生存环境,”充电“成为每个人的必须。在护
理实践中,问题是客观存在的,论题则要由主观意识才形成,而终身的学习是提高主观敏感性的不可逾越的路径。 6、选题有灵感吗? 灵感“是文艺、科学活动中因思想高度集中、情绪高涨而突然表现出来的创造能力”。创作者在丰富实践的基础上进行酝酿思考的紧张阶段,由于有关事物的启发,促使创造活动中所探索的重要环节得到明确解决,一般称为获得灵感。严肃勤右的劳动态度和负责精神,丰富的实践经验和知识积累,深厚的艺术修养和艺术技巧的掌握,是获得灵感的前提。从《辞海》关于灵感的释义中,已经不难理解,灵感是有的,但灵感不会从天而降。灵感是一种自觉的萌发,一种本能的矗觉。灵感是有机遇的。清朝人赵翼说,“少时学语苦难圆,只道工夫半未全。到老始知非力取,三分人事七分天。”不承认灵感、机遇,不是唯物主义者,但面对灵感、机遇,不是消极等待,应是积极创造。 灵感要以知识为基础。知识是信息的系统化,有丰富的信息,再经过系统化可以成为论题。孤陋寡闻者,不会有灵感。我曾收到朋友来信说,经过学习写作知识、选题方法,他们成立了科研小组,现在不是没有课题可做,而是课题多的没时间去做。可见,有知识,才会有灵感。 灵感要有实践为基础。毛泽爱同志说过“一发真知者是从矗接经验发源的”。护理是一门应用性、实践性很强的学科实践是丰富多彩的,实践中矛盾的现象、操作中“不顺手”的地方,都可能成为论题。实践是灵感的摇篮,做一个实践中的有心人,那么灵感就会伴随而至。 灵感靠创造性思维促发。创造性思维是一种开放性的思维方式,它的特点是另辟蹊径,而不是循规蹈矩;是创新,不是重复;是借鉴;不是模仿;是拿过来,而不是靠上去。 总之,选题有灵感,选题需要灵感,而只有勤奋之后才有灵感。
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关键词 护理 工作 人性化服务
接诊工作
热情接待,主动问候:患者入院时,大多会产生紧张、焦虑情绪,他们带着这种心情来到医院,护士主动起身迎接并亲切微笑地对患者说:“您好!请坐!请您……请问……”礼貌用语,主动介绍入院规则及工作程序。这一声声问候会减少患者及亲属初来医院的茫然,使其倍感亲切、温暖,自然增加对护理人员的信任。
贴近患者,适度介绍:护士在为患者测量体温的间隙,耐心地向患者及亲属介绍医院及科室相关制度。例如:查房制度、陪护制度、作息时间、贵重物品的保管、医护人员的情况及医院环境、科室环境等。几句简短的介绍能使患者感受到被尊重和关怀,消除患者的陌生感和紧张情绪,缩短护患之间的距离。最后,为患者测量生命体征并在体温单上认真记录,起身相送至病床,并说“祝您早日康复”、“祝您手术顺利”等祝福用语,真正做到来时有问候,走时有祝福。
实行“宾馆式”服务:热情接待患者,是入院接诊护士的重要工作之一,也是体现人文关怀的重要一步。对新入院患者,接诊护士为患者测量生命体征后将患者亲自送入住院部病床,并通知医生及时处理,护士及时治疗和护理。用我们的热心、细心、耐心、爱心、责任心给予患者体贴入微的照顾,并保证病区环境优美,床单位整洁、舒适。3~5天更换被套、床单、枕套,必要时随时更换。真正让患者感到住在病区和家里一样安全、放心、满意。
护患沟通技巧
现代护理的模式要求护士运用心理学、社会学等有关知识对患者实施全方位的护理,护士该培养好的语言行为,提高交流技能。
护士仪表仪容:护士的仪表仪容是增强护患沟通的一个重要环节,也是给患者留下的第一印象。一位面带微笑、着装整洁、庄重大方、精神饱满、情绪乐观、气质优雅的护士,会给患者一种亲切、安全和信任的感觉。因此,要求护士认真学习医务人员医德规范并实施护理人员的语言和行为规范,使每位护士都面带微笑、着装整洁、情绪乐观地接待每一位患者和亲属,真正体现了有素养的微笑服务。
建立良好的护患关系:护士能够得到病人的信任是建立良好护患关系的重要条件和关键所在。患者进入病区,护士热情接待,主动问候,尊重患者,交谈中十分注重言辞用语,为患者保守有关秘密,护士用自己的爱心、热心、细心体贴入微的话语去理解患者内心的痛苦和需要,同时,根据不同的患者选用不同的方式进行交流。例如:对老年患者多用体贴、关心、尊重的语言;对中青年患者多用鼓励、安慰的语言;对妇女、儿童多用贴心的语言等。同时还应耐心地回答患者及亲属的提问,做到有问必答,使患者感到“平易近人,可亲可近”,真正做到急病人所急,想病人所想,视病人如亲人。
认真做好心理护理
一个健康的人突然生病,不能很快适应角色的转换。此时,护士应不断开导患者,做好思想工作,解除患者痛苦,帮助他们树立战胜疾病的信心。同时,护士应以高度的同情心、责任心理解患者,热情耐心地满足患者及亲属的心理需要,并用“祝您早日康复”、“祝您身体健康”等语言鼓励患者,以乐观、开朗的态度对待疾病,使患者理解、信任护士,从而树立起战胜疾病的信心。
总之,人性化护理服务工作要求护士在明确病人的需求后,主动提供服务,坚持以人为本,优质服务。这种主动性使护士工作更加完善、细致,使医、护、患三者的关系更加协调,真正体现了以病人为中心,一切从病人利益出发,这样才能取得良好的社会效益和经济效益,为医院树立起更加完美的新形象。
参考文献
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论文摘要:目的探讨模拟微格教学训练法在新护士教学技能培训中的应用效果,提高新护士的教学技能。方法将2007年7月入院的新护士85名为观察组,2006年7月入院的新护士83名为对照组。对照组采用传统的教学培训方法,观察组采用模拟微格教学训练法进行教学技能培训。结果观察组除演示和板书技能外,导入、教学语言、提问等8种教学技能评分及总分显著高于对照组(均P
微格教学(Microteaching)形成于美国2O世纪6O年代的教育改革运动。此教学方法是在“角色扮演”教学方法的基础上,利用摄录像设备实录受训者的教学行为并分析评价,以期在短期内掌握一定的教学技能,后来逐步完善形成了一种微格教学方法。微格教学是建立在教育教学理论、科学方法论、视听理论和技术的基础上,系统训练师范专业学生和在职教师课堂教学技能的理论和方法,它是通过指导老师带领学生在有控制的条件下对各项教学技能逐一进行学习和训练,从而集中解决某一特定技能的教学行为。微格教学系统从构成看,它基本上是一个专门化的小型演播室,尤其对摄录像设备要求较高,不利于其推广。鉴此,笔者采用模拟微格教学训练法对我院2007年7月入院的85名新护士进行为期一年教学技能培训,取得了良好的效果,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2006年、2007年人院新护士168人,男21人、女147人,年龄21~25岁,平均22.7岁。学历:专科92人,本科76人。在校期间除了学习医学基础课程、护理专业课程外,还系统学习了《护理教育学》、《护理心理学》等课程。将2007年7月的新护士85名作为观察组,2006年7月的新护士83名作为对照组。两组性别、年龄、学历、学习课程比较,差异无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1教学技能培训方法观察组采用模拟微格教学训练法,即采用微格教学方法,但不采用摄录像设备,具体为:第一步,受训者在老师指导下学习微格教学理论、教学设计、教学技能分类、课堂教学观察方法等。同时指导老师说明教学目的和任务,安排训练程序,说明评价标准。第二步,微格教学理论有导人、教学语言、提问、讲解、变化、强化、演示、板书、组织、结束10种技能。以导入技能的培训为例说明,讲解的题目为《原发性肝癌》,指导老师先上台示范。在讲课的开始展示一张图片,如著名影视明星傅彪的一张剧照,老师开始提问:这位明星大家可能都见过,我也很爱看他演的作品,可惜他已不在人世了,那他到底是患什么病去世的呢?预想新护士的答案:肝癌。老师接着说:为什么肝癌如此厉害,竞能夺走一名当红明星的生命,今天我们就来学习这个疾病。指导老师给大家示范结束后,每位受训者轮流上台进行导人技能的示范。然后,其他受训者和指导老师给出评价,导人技能训练的评价标准是:①能引起学生兴趣,集中其注意力;②能自然引入课题,衔接紧密、恰当;③与新知识联系密切,目的明确;④将学生引入学习的情境;⑤讲话感情充沛,语言清晰;⑥导人时间掌握得当,紧凑;⑦能面向全体学生。如果评价结果显示该受训者导人技能合格,则该名受训者可进行下一个教学技能的学习和实践;如果不合格则根据反馈评价的结果重新修改教案。进行微格教学再实践,反复训练,达到充分掌握教学技能,直至合格。第三步,当1O种技能全部训练完成后,组织受训者进行试讲,试讲必须综合运用之前学习的1O种技能。做到对各种教学技能熟练运用,融会贯通,真正学到当老师的本领。培训周期为1年,前1O个月进行1O种教学技能的训练,最后2个月进行试讲。培训时间为每月月中和月末的一天下午,时间为3h。指导老师为护理部选取的各科理论知识扎实、教学技能丰富的护士、护士长、科护士长等。对照组采用传统的教学培训方法,即先进行教育学、心理学的理论学习,然后试讲,老师再进行综合点评。培训时间与观察组同。
1.2.2评价方法两组培训结束后进行试讲,试讲内容为各受训者所在科室的常见疾病,肘间为lOmin。由理论知识扎实、教学技能丰富并长期从事临床及理论授课的护理部主任、科护士长、护士长、带教老师30名对两组进行教学评价。评价表为学校编制的教学评价表,内容包括我国规定的十大教学技能的评价标准,每种教学技能的满分为10分,总分为100分。所有评委的平均分为该名受训者的最后分数。
1.2.3统计学方法采用SPSS13.0软件行t检验,检验水准a一0.05。
2结果
培训后对照组教学技能总分为(79.3±3.7)分,观察组为(94.6±2.9)分,两组比较,t一29.87,P
3讨论
我院是一所综合性的教学医院,护理部每年承担大量的理论授课及临床教学任务,需要大量理论知识扎实、教学技能丰富的老师。临床护士既要承担理论授课和临床教学,扮演老师角色,平时又要应付繁重的临床工作,比较注重专科理论及临床知识的学习和积累,但教学技能的培训欠缺。而教学技能是提高课堂教学和临床教学质量的手段之一。新护士是医院未来进行护理教学的生力军,其理论知识扎实,但教学技能缺乏,只有通过一些切实可行的方法对其进行培训,才能从源头上解决问题,从根本上提高护理教学质量。一名护理教师教学能力的提高,主要由教师掌握的专业知识和教学技能所决定。知识的掌握在于临床长期的积累和自己不断的学习,教学技能则是一个在短期内可以改变的因素。