护士就业论文范文

导语：如何才能写好一篇护士就业论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

患者，男，84岁。因“行为怪异，兴奋话多，吵闹8月，加重5d”入院。入院诊断：血管性痴呆，2012-12-12起开始出现明显的怪异行为，如兴奋话多、吵闹、有时高声喊叫、外出时不知道回家的路、骂人、抓垃圾、衣服到处走等，于2012-12-17由居委会工作人员送入我院住院治疗。体检：体温36.3℃，心率79次/min，呼吸19次/min，血压114/67mmHg（1mmHg＝0.133kPa）。辅助检查：既往史：Ⅰ型糖尿病；彩超：颈动脉粥样硬化；CT：双侧基底节区腔隙性脑梗，脑萎缩。于2013-7-3011:20进食时突然出现呛咳、面色苍白、随即出现呼吸心跳停止，意识丧失，经采取海氏法、心肺复苏术、面罩给氧、静脉推注肾上腺素及心电监护等一系列抢救措施，患者意识逐渐恢复，生命体征恢复，遵医嘱行内科一级护理，对症支持治疗，目前病情稳定。

2护理措施

2.1病情监测①严密观察生命体征的变化，持续观察患者血压、心率、呼吸、血氧饱和度的数值变化，检测患者瞳孔大小及对光反射灵敏度；②观察患者精神状态及皮肤黏膜颜色，若有异常及时报告医生；③严密观察药物不良反应，注意观察患者的吞咽功能；④做好患者的口腔护理、床上擦浴、协助大小便等生活护理。

2.2吸氧保持患者呼吸道通畅，给予双鼻导管持续高流量吸氧，4～6L/min，增加血氧浓度，预防脑缺氧损伤。

2.3饮食护理①遵医嘱给予患者糖尿病饮食、半流质饮食，避免患者进食带骨、刺的食物；②对该患者，专人守护进食或喂食，必要时给与鼻饲流质饮食。

2.4用药护理遵医嘱给予患者口服石杉碱甲0.1g，每日3次；佐匹克隆片7.5mg，每晚1次；利培酮1mg，每晚1次；氢氯噻嗪片25mg，每日2次，观察有无药物不良反应发生。

2.5心理护理对患者给予安慰、鼓励及疏导，做患者坚强的后盾，减少或缓解其紧张、恐惧的情绪。

2.6健康宣教①安慰患者，耐心倾听患者及家属诉求，并向家属讲解防噎食注意事项；②做好饮食卫生宣教，督促患者逐步改进不良饮食习惯，帮助患者建立细嚼慢咽、适量进餐的健康饮食行为。

3讨论

篇2

1国外研究进展

国际上的研究主要集中于职业能力和高级护理能力两个方面。国际职教界关于职业能力的研究共出现过4种能力观，分别为：任务能力观，即将任务的叠加当做能力；整体能力观，即认为个体的一般素质决定工作的能力；此外还有关键能力观和整合能力观[1]。近年来职业教育与培训中主张开发“关键能力”以培养学生对职业变化的适应力，这种能力观最早由德国劳动力市场与职业研究所所长梅腾斯于1972年提出，很快成为各国职业教育课程和教学改革的指导思想[2]。他认为要培养学生的关键能力（KeyCompetencies），即对职业变化的适应能力。这种能力观与整体能力观类似。随着能力本位教育和训练（CBET）在各国的发展以及人们认识的深入，越来越多的人认识到前3种能力观对能力理解都有失偏颇，如任务技能导向的能力观注重的仅是特定的任务技能，忽视了一个人胜任某个职业角色所必需的其他方面的能力要求；一般素质的能力观仅注重具有普适性的一般能力，但一般能力并不能取代与就业岗位直接相关的特定职业的能力；关键能力观只是对就业所需的特定职业能力的补充与完善。

因此，人们越来越倾向于从职业角色的角度来界定能力。早在1975年就有美国学者提出了整和能力观。这种能力观是将一般素质与个体所属的职业和工作情景相结合，是从职业角色整合的角度来界定能力，符合社会经济发展及职业岗位分化的趋势，就如第二届世界职业技术教育大会文件中所指出的那样：“技术与职业教育需要为改善个人生活和提高工作转换能力提供更为广泛的准备，而不仅仅是获得某一特定岗位的知识与技能。”盖力(LarnieGale)和波尔（GastonPol）在《能力:定义与理论框架》一书中这样界定能力：“能力是与职位或人工作角色联系在一起的胜任一定工作角色所必需的知识、能力、判断力、态度和价值观的整合就是能力。”[3]1984年英国的继续教育处（Thefurthereducationunit简称FEU）在“走向能力本位体制”的文件中对能力的界定也是这种思路，“能力是为胜任社会工作角色的要求所必须拥有的充分的技能、合适的态度和经验。即能力不仅包括就业和工作的其他方面的技能，也包括扮演各种角色时表现出的成熟感和责任感，还包括作为能力要素的经验。”1992年澳大利亚国家培训部对能力的界定更是完全体现了整合能力观的思想。他们认为作为构建国家CBET体系基础的能力概念不能再局限于琐碎的任务技能，一定要从广义上来理解[4]。

国际护理教育界特别是美国护理教育界则是按照职业教育（LPN/LVN、AND教育）和专业教育（本科以上层次教育）两种模式来培养护理专业学生，两种培养模式培养具备不同层次职业综合能力的学生[5]。如LPN/LVN只能对医院、门诊或家庭病人提供最基本的护理服务，作为助理护士角色在注册护士（RegisteredNurses）的指导下工作，他们的职业综合能力比较偏重于护理技术方面，比如伤口护理、无菌技术、发药打针等，法律规定LPN/LVN不能对病人进行评估和分析，也不能进行静脉注射操作。注册护理教育、大专护理教育以及本科护理教育的毕业生均可参加全国统一的护士注册考试而成为注册护士，在各种卫生医疗保健机构从事护理工作，具备独立应用护理程序为病人服务的能力[6]；本科教育培养护理通才，具有本科学位的护士可从事医院、诊所及社区护理的工作；硕士教育主要培养具有各专科护理实践专长的高级实践护士及护士指导者，毕业后可成为护理专家，担任临床护理指导，保证和监督临床护理质量，评价护理措施，担任护理学教师；博士教育要培养能用独立的方式和抽象的科学思维处理事物，具有专业咨询技能和科研能力的智能型护理领导，具有广博的护理学、医学、人文科学和行为科学知识，毕业后成为护理研究人员、管理人员、师资或高级护理专家。以上观点的提出为本项目的研究提供了理论基础。

2国内研究进展

我国在职业能力和护理专业职业综合能力研究方面尚无论著，但最近几年出现了相关论文，比较有代表性的学位论文有天津大学职业技术教育学院的陈腾波于2004年申请的硕士学位论文“中德职业教育综合职业能力开发的比较研究”中指出，近几年德国在克服“双元制弊病”基础上开始注重综合职业能力的培养，且就中德综合职业能力开发培养进行理论上的比较研究，因而对我国职业教育改革有着积极的借鉴作用[7]。武汉理工大学的汤向玲于2006年申请的硕士论文“高职院校学生职业能力培养研究”，通过以探讨高职教育的本质为起点，参照社会人才类型及高职人才主要从事的职业岗位，对高职院校人才培养进行了定位分析，论述提高高职院校学生职业能力4个方面的应对措施[8]。华中科技大学的卢红学于2005年申请的硕士学位论文“高等职业院校学生知识、能力、素质结构及其形成研究”从高等职业教育的基本性质出发，对高等职业教育的培养目标进行了新的认识，对合理构建高等职业教育学生的知识、能力和素质结构进行了探讨，提出了调整学生的交叉整合的网状知识结构、综合职业能力结构、和谐完善的人格素质结构的主张，从而为进一步改革与发展高等职业教育的人才培养模式提供了一条新路径[9]。

当然还有一些相关的期刊论文，如王仁清2004年在《教育与职业》上发表的“职业技术教育应注重学生综合职业能力的培养”，孙文学2005年在《职业技术教育（教科版）》上发表的“以就业为导向的高职学生职业能力培养———兼论高职人才培养模式的变革”，“高职教育的核心是学生综合职业能力的培养”（甄凯玉、肖剑）“，浅谈高职学生职业能力的培养”（苏永玲），“学生职业能力培养途径的探讨”（黄丽萍），“‘2+1’高职护理人才培养模式的研究与实践”（盛似春、张明群），“高职院校护理专业人才能力培养的探索与实践”（汤玉霞）等。

篇3

论文摘要：近年来，社会对护士需求量上升、护理就业岗位相对充裕，但相当多的护生就业时表现出无所适从的现象，有的盲目跟从；有的过分强调对口就业和就近就业；有的对自己估价过高，眼高手低。学校要加强对护生的就业指导，端正就业观念，引导护生在择业时作出明智的抉择。

毕业生就业问题是职业学校工作的一个重要环节。目前，卫校护生择业时最大的困难不是没有岗位，而是不了解职业，不了解自己，在就业时带有一定的盲目性。因此，通过就业指导，向护生宣传有关就业政策、介绍职业信息，帮助他们正确认识自我。

1护理专业就业现状

2003年发生“非典”以来，医院对护士需求量上升，就业岗位相对充裕，许多医院和社区卫生服务站来卫校招聘护理专业毕业生。在这样的形势下，一部分护生及其家长产生了一种错误的观点，认为只要进了卫校，毕业后就能有稳定的工作，有了“铁饭碗”，期望值很高。因此，他们在就业时反而无所适从，比较突出的有以下几种现象。

1．1盲目眼从玩象

部分护生在就业时存在盲目性。在面对用人单位时，他们不是有目的地进行正面了解或实地考察，而是盲目跟从，一个报名，大家一哄而上，相反，较适合于自己的单位却无人问津。

1．2对口就业现象

部分护生及家长在择业时过于强调学以致用和对口就业。他们只把工作目标锁定在医院，对一些与医学相关专业的美容护理等岗位不感兴趣，认为护士工作较稳定、待遇高，该专业就应在医院工作。就业观念比较狭窄，没有创业、创新的精神。

1．3眼高手低观象

双向选择为学生就业创造了丰富的择业机遇，但是机遇不去把握，就会擦肩而过。有的护生只想在城市、大医院、经济效益好的单位就业，对一些民营医院、农村乡镇医院不屑一顾，好高骛远，从而形成高不成低不就的局面。导致一个个机遇在眼前溜走，一无所获。

1．4就近就业现象

护生就近就业的传统思想根深蒂固。他们常以路远、回家不便为由，不愿到离家较远的地方去工作。这2年，外地一些医院来我校招聘护士，学校积极组织，向学生推荐，但学生兴趣不高，愿意前往工作的人很少。

2就业观念指导

2．1讲授职业知识。介绍社企职业

从本地区的医院和职业状况出发，系统介绍各种职业对护士的素质要求、任职资格、求职途径以及需求情况等，结合专业方向，为护生择业提供有效的指导。

2．2进行择业观教育

教育护生树立正确的人生观和职业观，将自己的个性特征与职业相匹配，充分发挥自己的潜力，将理想与现实结合起来，教育护生认识到将来所从事的是救死扶伤的崇高职业，更应认真学好专业知识，熟练掌握专业技能，为就业打下坚实的基础。

2．3树立先就业后择业观念

指导学生客观评价自己，只要基本适合自己的岗位，就应尽快就业，跨出人生的第一步。

通过宣传优秀毕业生的成功典范和先进事例加以正确引导。邀请往届毕业生回校介绍求职经历和工作体会等方式，提高学生对择业、就业和事业关系的认识。教育毕业生把自己所从事的职业与国家的事业和单位的命运结合起来，激发工作热情，在平凡的岗位上创造出不平凡的业绩。

2．4加强爱岗敬业精神教育

爱岗，是指热爱自己的工作岗位；敬业，是指专心致力于所从事的事业。要使毕业生明白，当今社会是人才流动频繁的社会，不再像父辈那样，一辈子只从事一种职业。但是，不管工作岗位怎么换，敬业精神不能丢，无论在哪里工作，只要工作一天，就要积极地、全身心地投入到工作中去。若能在应聘面试时，体现出敬业精神，将会大大增加就业的机会。

3就业准备指导

引导护生思考这样几个问题：当你即将踏上就业的旅程时，有没有问过自己准备好了吗?我该准备什么?如何准备才能确保就业成功?就此给予充分的就业准备指导。

3．1心理准备

护生择业应保持良好的心境，但充满自信并不是盲目乐观．对困难应有充分的估计。由于影响择业成功的主客观因素比较复杂。导致大多数人的择业过程并不是一帆风顺，对一些尴尬局面、挫折等问题应提前考虑。要有一定的心理准备。只有这样，才能充满自信。所以在择业时，既要为成功作好充分的准备，也要能勇敢地面对失败，作最坏的打算。在择业过程中轻装上阵，以平常的心态对待择业的成败。

3．2就业材料准备

就业材料包括毕业生推荐表、求职信、个人简历、成绩表及其它各类求职证明材料等。

过去护生的就业材料以学校的“推荐表”为主，往往没有个性特色。就业材料是求职者的一张名片，是与用人单位沟通的重要桥梁，是求职成功的第一步。凭借它可以尽情展示才华，表达自己的愿望；用人单位可以了解求职者的能力，寻找他们渴求的“千里马”。所以应指导护生准备好既扣人心弦又符合实际的就业材料。就业材料必须分门别类进行整理，装订成册，使人一目了然。

4就业面试指导

一般面试以谈话的形式出现。多数护生对面试准备不充分，临场发挥失常，对提出的问题不知所措，有的甚至因工资、待遇、住宿条件要求不当而失聘。

择业过程中的面试是相当关键的一步。面试既是应试者的第一个表现机会，也是用人单位对毕业生的第一次评估，是双方能否“一拍即合”的最佳机会。因此对面试要予以足够的重视，在校要进行模拟训练，作好充分准备。

4．1面试前要充分了解用人单位的情况

现在了解信息的途径比较多，护生可以通过查看用人单位的网页、宣传广告等了解情况。医疗单位一般都是向社会公众开放的。可以实地考察，了解单位性质、工作环境、发展前景、医治的对象、床位数、医务人员队伍、工资待遇等情况，以分析该医疗单位能否满足自己的要求、自己能否胜任该工作岗位，从而权衡去该单位的利弊，以决定自己的取舍，做到在面试时心中有底。

4．2熟练叙述个人简历

叙述个人简历不是对自己简历的背诵，而是结合谋求的岗位，将自己的能力水平实事求是地陈述，尽量口语化，不能夸大其词，夸夸其谈。对方提问时，应有问必答，临场不乱。不要在工资、住宿条件、待遇问题上提过分要求，以免引起用人单位的反感。

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基础医学专业发展现状及人才培养的思考

访问辛辛那提儿童医院医疗中心见闻与启示

全科医师实践技能培训短期效果评价

医学研究生导师评价指标体系的构建

中华医学会系列杂志关于论文题名的规定

协同创新，构建校校联合培养模式的探索

关于论文中统计结果的解释和表达

EPOS在耳鼻咽喉科研究生临床教学中的应用

园区化管理在某高校的实践与探索

医药卫生类高职教育课程标准制定的思考

留学生妇产科学全英语教学的问题与思考

临床医学八年制学生科研能力培养实践

临床医学科学学位研究生培养模式探索

中华医学会系列杂志关于汉字数字用法的规定

医学生沟通能力评价方式存在的问题及对策

试论卫生事业管理专业开设领导力课程的必要性

医学微生物学创新教育的实践与思考

以问题为基础的学习在中医教育中的应用

医学研究生科研实践中的问题及对策

医学硕士研究生课程体系的改革与实践

医学院校实习权利的研究与对策分析

全球背景下的中国医学教育改革

药物分析课程体系与教学模式改革的探讨

重庆市急诊急救专科护士培训现状调查分析

独立学院人才培养方案的特色构建研究

医学研究生实验室生物安全教育状况实证研究

建设高水平大学的缘由、实践与比较

博士学位论文双盲评审的实践与思考

浅谈如何提高青年教师生物化学教学质量

医科独立学院创新人才培养模式探析

参加农村卫生适宜技术项目培训有感

英语专业（医学方向）人才培养模式研究

将科研创新引入本科人才培养的模式探索

博洛尼亚进程中的俄罗斯高等医学教育

知识产权制度对科技奖励制度影响的初步探讨

中美医学教育差异对八年制教学的启示

生物医学工程硕士专业学位研究生教学探索

临床医学专业学位硕士研究生循证素质培养

KPI考核在附属医院教学管理部门的实践

基于GMER理念的生物化学与分子生物学教学

临床技能培训课程与医学生培养的关系研究

研究生学位论文答辩工作存在的问题与对策

关于中医本科教育的几点思考

我国民办高等医学院校发展前景研究

独立设置医科大学学科融合的重要意义

对免疫学理论模块教学目标的思考

PBL教学法在局部解剖学教学中的应用

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性 别：男

出生年月：19**-**

学 历：本科

毕业院校：*****大学医学院

专 业：临床医学

现工作地：上海****医院***科

工作岗位：医院信息管理(医院网络维护及信息管理,兼职营销宣传策划)

申请职位：医院信息管理、临床各科住院医师、医院市场推广策划、医院医务管理等相关职位

联系方式：138********(上海号) [email]*******[/email] (Email)

自我评价

在校期间学习刻苦,成绩优秀,掌握扎实的医学基础理论、基本知识和临床基本技能、熟练的操作技术及较强的自学提高能力。

为人诚信开朗，勤奋务实，有一定的组织管理能力, 有一定的市场策划推广经验,有较强的适应能力和开拓精神，有良好的职业形象和素养； 责任感强，热爱集体，能恪守以大局为重的原则，愿意服从集体利益的需要，具备奉献精神

大学学习及实习感言

四年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了上级医师的一致好评，更使我信心百倍，成为我今后工作生活中的资本。

实习兼职工作及经验

从实习开始便着手规划组建医院信息系统（HIS）[医院门诊计价收费+门诊药房发药+门诊药房管理+药库管理+出入院管理+护士工作管理+电子病历系统+中医医嘱+住院信息中心......]

制作了医院的网站

成功引进多名医学专家并已组建专科，为医院创造了可观的经济效益及良好的知名度，同时负责专家的日常生活照顾工作；招聘了一个班组的护士。

实习期间还负责医院全体职工的计算机知识普及和提高教学工作。

策划多起医院活动宣传方案

通过实习期间的各项工作对医院的整个运作流程及财务医务等相关情况有一定的了解

了解医院的基本构架及文化理念

熟悉了相关的医疗政策法规

尤其是学习到了一些实习医院院长先进的管理理念

实习期间有意识的到药房、药库、器械科、医保办、放射科、检验科等辅助及相关后勤科室实习，对以后的医务管理工作打下了良好的基础；

休息时间走访考察了京城的部分三级医院及优秀民营医院，学习和了解了一些他们的文化和先进的理念。

在校期间社会实践

2002．11―2003．05 大学生就业指导服务中心（联系就业单位，就业招聘信息 ，协助举办招聘洽谈会，收集就业信息，完成就业网站初版。

2003．07―2003．09 ****城区，开办暑期家教培训班。

2003．05―2004．05 院校内各部门勤工俭学。

2004．07―2004．08 ****学校，电脑教师

2004．04―2004．12 ****精英装饰设计工程有限公司，网络信息员。

2004．082005．11 ****市安琪幼儿园园长，负责全园事务。

2005．062006．03 北京市****医院临床综合实习

2006．032006．06 河北****医院信息科

2006．072006．09 广东省***市****医院-市场策划

2006．10 上海******医院-网络咨询及推广

英语能力

英语基础知识扎实，对English有比较浓厚的兴趣。初中至高中英语成绩都是非常优秀的。大二一次性通过国家英语等级考试四级（CET-4）,大三又一次性通过六级（CET-6）

计算机能力

医学信息系统+临床信息系统+PACS+Win xp+win server2003+office+html+css+asp+ps+dw+sql+access+日常软件+网络检索及应用+硬件维护

职业规划（发展方向）

医学信息管理，医院临床各科医师及辅助科室医师，医院的信息化建设以及网站的制作维护，医院的行政助理等。

论文方向

①民营医院的现状(管理,市场分析调研,运作,规划等相关课题)

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论文摘要：课程体系改革是教育教学改革的关键，主要包括课程设置改革与课程内容改革。应坚持以就业为导向的职教方针，通过对用人单位岗位需求的调查，调整教学内容与课程体系，大力加强学生就业能力、创新能力与创业能力的培养，提高毕业生对职业岗位及职业发展的适应能力，推进中职护理专业教学改革向纵深发展。

职业教育就是就业教育，最终目的是使每个学生毕业后能顺利进入岗位就业。中职护理专业教育是我国医学教育的重要组成部分，肩负着为医疗卫生事业培养实用型护理人才的重要任务。建国以来，我国中职护理专业教育为各级医疗卫生机构培养了大批护理人才，为提高卫生服务质量与水平、推动卫生事业的发展做出了巨大贡献。随着“普高热”及高等护理专业教育事业的迅猛发展，中职护理专业教育的发展空间受到很大的限制，出现生源质量差、招生难、管理难、就业难的局面，师资流失严重，生存面临极大的挑战，开设中职护理专业的学校纷纷要求并入高等医学院校或升格为高职院校，这将严重影响中职护理专业乃至整个卫生事业的发展。

课程体系的改革是影响中职护理专业教育的关键。从教育学原理来看，人才培养质量既要接受学校自身对教育内部质量特征的评价，又要接受社会用人单位对教育外显质量特征的评价。因此，以提高人才培养质量为核心的中职护理专业课程体系改革，必须遵循职业教育的外部与内部的客观规律。笔者拟通过对安徽淮南市各级医院护理人员岗位需求的调查分析，探讨将学历教育中的专业能力要求与医疗行业用人要求结合起来，以国家护士执业考试的要点为基点进行课程体系改革的可行性，旨在提高人才培养质量。

护理岗位调查研究的过程

笔者设计了中职护理专业课程体系改革问卷调查表，对安徽淮南市17家医院的护理部主任、护士长及部分科主任进行了问卷调查，并对回收调查表汇总进行了统计处理；对中职护理专业实习生的问卷调查由学生科主持，在各实习医院进行，并当场回收调查表，进行统计分析处理。笔者还邀请安徽淮南市17家医院的分管护理院长、护理部主任及部分优秀护士长座谈，征求对中职护理专业教育课程体系改革的意见和建议，并进行了认真分析。

护理岗位调查的内容与分析

为切实了解医疗卫生行业对中职护理专业人才培养的需求情况，以便坚持以就业为导向，提出中职护理专业人才培养方案，笔者分别对医疗卫生用人单位（医院）及中职护理专业实习生进行了问卷调查。

（一）对用人单位中职护理专业岗位需求的问卷调查

本次调查共发放调查问卷表870份，实际回收852份，其中有效问卷738份，有效回收率为84.83%。调查问卷涉及安徽淮南市17所医院的院领导、护理部主任、部分科主任及护士长。

中职护理专业毕业生政治素质、文化素质、专业素质及身心素质调查（1）政治素质方面。认为我校毕业生的思想品德、职业道德、工作态度、团结协作精神较好的各占97.28%、97.27%、89.29%、87.94%，认为我校毕业生法制观念一般或较差的占21.41%。（2）文化素质方面。认为我校毕业生基础文化知识与语言表达能力较好的各占94.17%、90.92%；对我校毕业生评价较差的方面依次为：计算机应用能力、创新能力、应变能力、人际沟通能力，各占31.16%、15.31%、13.55%、6.23%，故应加强对学生人文知识、计算机应用能力、创新与应变能力的培养。（3）业务素质方面。对我校毕业生评价较好的方面依次为：基础护理操作能力、医学基础理论知识、专科护理能力，各占96.83%、95.39%、83.06%。评价较差的方面为：护理文书书写能力、心理护理能力、健康指导与宣教能力、急救护理能力、整体护理能力，各占20.73%、15.58%、13.00%、6.78%、3.93%。（4）身心素质方面。对我校毕业生的身心素质普遍反映良好。

中职护理专业教学计划实施情况调查调查表明，认为需要增加理论教学课时的课程依次为：计算机基础、护理心理学、预防医学、医学伦理学，各占42.82%、18.70%、16.12%、15.58%；认为对护理工作有指导作用的传统专业课与医学基础课因理论教学课时比较合理而无需改变课时安排的课程依次为：外科护理学、内科护理学、生理学、病理学、药物学、妇产科护理学、五官科护理学；认为与护理职业关系不大、需要减少课时或删除的课程依次为：物理、数学、政治、化学，各占66.53%、56.91%、48.51%、40.24%。认为需要增加实践课时的课程依次为：计算机应用基础、基础护理学、内科护理学、预防医学、护理心理学、外科护理学、语言表达能力训练，各占54.47%、40.38%、38.48%、36.99%、34.96%、33.47%、30.89%，因为这些学科的临床应用性与针对性较强，越来越受到临床一线护理人员的重视，而生理学、病理学、药理学、五官科护理学等传统上比较注重实践的学科则无需改变实践课时。认为政治、物理学、化学、生物学等课程应适当减少课时或删除的，各占56.77%、49.42%、48.77%、42.22%，因为这些课程与本专业联系较少。从调查排序可以看出，认为需要增加课时的课程排在前六位的依次为：法律基础、社区护理学、老年护理学、人际沟通、表达能力训练，各占91．12%、84.14%、83.74%、78.18%、74.39%，这些课程多是适应现代护理专业的发展，能体现时代特征的课程。

（二）对中职护理专业实习生的问卷调查

中职护理专业的实习生经过两年的在校学习和近一年的护理临床实习，对护理专业均有了不同程度的了解和体会，并且非常关注自己未来的发展与就业前途，通过对其进行问卷调查，有助于了解学校教学的薄弱环节及需要加强与改进的地方。

本项调查共发放调查问卷表218份，回收218份，回收率为100%。

调查表明，选择在毕业后到二级以下医院就业的占58.26%，选择到社区医院就业的占10.09%，选择到乡镇医院就业的占5.96%，还有选择到外省就业的，占19.72%，说明大多数毕业生能够面对现实，实现就业目的。

在对“中专毕业后的打算”的调查中，选择从事临床护理工作的占66.05%，选择通过考试升入高职院校继续学习的占25.22%，说明当前在中等卫校中“就业导向”仍是主流。

在对课程设置的调查中，认为护理专业实践教学需要加强的学生占46.79%，认为护理专业理论教学需要加强的学生占23.39%，认为医学基础理论教学需要加强的学生占17.43%。学生希望学校增加有助于提高人际沟通能力、语言表达能力、护理文件书写能力的课程，另外认为增加实习、见习时间，特别是社区见习的时间非常重要，这与对用人单位护理管理人员的调查基本一致。对于教学方法，所有学生均不喜欢传统的授课法，喜欢案例式教学法的学生占38.53%，喜欢角色扮演法的学生占31.65%，喜欢多媒体授课方式的学生占29.82%，说明教学方法的改革势在必行。

在就业途径方面，选择由学校推荐的学生占48.16%，选择由家长找关系的学生占36.69%。在当初选择护理专业时，大多数学生家长也是看中护理专业能学到一技之长，便于就业，这说明学校应坚持“以就业为导向”的原则，不断深化教学改革，加强职业指导，提高育人质量，提高就业率，为学生就业创造良好的条件。

护理专业课程体系改革的措施

篇7

小金高中毕业后赴澳大利亚留学，她进入当地一家教会办的护理学校，学习护士专业。在就读护士专科期间，小金读完15周英语课程后，仅上了一个月护理专业课即考取了急救护理员的证书。于是她应聘担任家庭急救护理员，负责护理一位行动不便的老人，每小时35澳元，为她日后的继续深造解决了相当一部分的生活费用。

由于澳大利亚护理行业人才奇缺，使得行业年薪一般都在6万澳元以上，因此小金的就业前景可谓十分光明。其实小金留学澳大利亚进的不是名校，学的却是当地热俏专业。选择名校，通常是学生的心之向往，但更要选择适合自身发展的专业，这才是留学生日后成才的立足之本，可帮助学生在日后安然就业、一展才华。对出国留学的人来说，读书只是渠道，更好的发展自我则是目的。为达到这一目的，给自己制定一个留学计划是必须的，往往遵循的是职业――专业――课程这样的路径。专业领域里的技术人才不是短期内可以造就的，需要较长时间的学习培训和相关的专业实践。课程的高要求造成了专业人才的稀缺，专业人才的稀缺又让这一职业备受推崇，在社会上有巨大的生存和发展空间。

在留学竞争中独辟蹊径

相关数据表明：有80％以上的中国学生在澳就读商科管理专业，而读工程专业的仅为5％，读护理专业的不足3％。试想这些学生在毕业后，“众人挤上独木桥”，就业就面临了严峻的挑战。有留学专家介绍说，与其关注世界大学排名，不如关注适合自己爱好的专业和就业前景较好的专业，以在今后的职业竞争中脱颖而出。在这种情况下，留学生在学习的过程中和毕业以后，都会有不错的工作机会。

以前很多中国留学生到澳大利亚都扎堆商科，但在新移民政策出台以后，往往是那些很不起眼的专业最容易获得移民加分，以前很多留学生根本看不起澳洲TAFE课程。但现在留学却是“实用为上”，学制灵活、成本较低、专业选择多的TAFE课程成为热门。“很多提供TAFE课程的学校不是澳洲名校，但这并不妨碍你的成功。实际上，在澳大利亚学体育管理，在瑞士学旅游酒店服务管理，在法国学服装设计，在爱尔兰学软件，在英国学工业设计等等，既能在留学的竞争中独辟蹊径，又能在今后的就业中“不同凡响”，何乐而不为?”

平民学校也有收获

“对于很多留学生来说，牛津、剑桥、哈佛这样的世界名校只能是可望而不可及的，但平凡的留学也能收获精彩的人生。”英国北方大学联合会成都校区有关负责人称，从他们的经验看，每年能进入世界顶尖大学的中国留学生是凤毛麟角，这和每年只有高考尖子能进入清华、北大一样。

有关统计数据显示，美国顶尖名校在中国内地录取2006年入学的新生不足百人，而当年中国留学生赴美的总人数达6300多人，进入顶尖名校的比例只占1.5％左右。“或许与张朝阳和徐小平相比，我可能只是个小小的尘埃，但对于我来说，还是希望创造属于自己的成功。”这是一名2006年入读英国利兹大学营养学专业的成都七中国际部毕业生的真情告白，“什么是成功?成功对每个人的定位是不同的。对于我而言，成功就是超越自我，尽全力做到最好。我还很年轻，在这第一年的留学生活中，虽然不敢说什么事情都经历了，但至少我独自一个人面对了很多我不曾想象过的事情。这就是我理解的自我超越。”

留学实际上是人生的另一次升华，是一次跨越中西方文化鸿沟的经历。成功的定义，对于每一个人都是不同的；留学生应该是只选“对”的，不选“贵”的，只有根据自己的实际情况选择学校和专业，才能有的放矢；以平常心看待留学，就能收获属于自己的精彩。

择校要考虑的因素

选择学校时不要一味认为，名牌大学就是每个人最理想的大学。如同西方名言：“玫瑰花不会因为它的名字不叫玫瑰，就不芬芳。”留学择校时可根据因素，来决定自己的理想学校：

入学要求：要细看多问，以避免浪费不必要的申请费用。

奖学金机会：当然要找能够让自己更易取得奖学金的学校去上学。

学校排名：一般在选校时，应根据系排名，而非校排名来选校；而且切勿集中选择名次太近的学校，应把“鸡蛋不要放在一个篮子中”的理论运用在选校上。

学费与生活费：要根据自己的经济来源情况选择自己能够承担的学费和生活费。

学术特点：学校开设课程的深度、教授知名度、师生比例、具有博士学位的教授比例、图书馆书籍数量、实验室设备、校园设备，都能在学校的简介或网站中得知。

课程内容：各系所开设的课程与研究重点，是否符合个人所需与兴趣。

实习机会：有些学校开设的课程与当地工商领域构建合作，学生们可理论与实务并重学习，并且吸取国外新进信息与训练，这些机会都可在学校介绍中查到。

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【关键词】护士执业资格考试改革　高职护理人文学科　教学改革

2011年国家卫生部对护士执业资格考试进行了改革，考核内容重在应用，且增加了护理管理、护理伦理与法规和人际沟通等护理人文学科内容；考核方式也比以往更为灵活。为此，面对这一改革潮流，高职护理人文学科的教学改革也就势在必然。

一、高职护理人文学科教学的困境

。

目前，在原有护理执考模式和就业压力双重背景下，高职护理教育的培养目标是把学生培养成为高素质技能应用型人才，为此，高职护理教育把教学重心更多地是放在了护理专业知识的掌握和护理技能的培养上，而不是护理人文素质的提升。这就给高职护理人文学科教学造成了一定的困扰。这主要体现在以下几个方面：

1.护理教育理念滞后

受传统生物医学模式的影响和原有护理执考模式的制约，我国高职护理教育基本形成了技术至上理念，无论是学校管理人员，还是教师，仍停留在重专业素质教育，轻人文素质培养；重专业知识和技术传授，轻人文精神培育；重成才教育，轻成人教育的阶段。在此教育理念的影响下，高职护理教育无论是培养模式还是教育教学实践，都把专业知识的传授和专业技术的训练放在第一位，强调教学的实用性和工具性，而把学生人文综合素质的培养和人文精神的培育放在末位。

2.人文教育课程设置不合理

第一，目前，高职护理人文教育课程时数偏少，比例也不合理。张远生等通过互联网随机抽取国内10所护理学院(系)研究发现，人文课程仅占全部课程的13％，且以意识形态教育类课程为主，约占人文课程课时总数的86.21％。第二，课程设置随意性大。不同学校设置人文课程的门数参差不齐，教学课时数也相差甚远，开课方式随意性大，缺乏科学理论依据。甚至有的院校是因人设课，有什么教师就开设什么人文课程。第三，课程设置存在比较大的局限。目前，人文课程设置在多样性方面存在很大的不足。大多数高职院校，除均开设了政治理论、英语和体育外，开设较多的人文课程依次为心理学、伦理学、管理学、人际沟通、美学课程。且选修课程数量少，内容单一，在一定程度上束缚了学生综合素质培养和个性化发展。

3.教学手段相对落后

受“重专业素质教育，轻人文教育”教育理念的影响，高职院校大多数教师对人文课程的教学不够重视，把人文课程的教学当作一个任务来完成，甚至有些教师在课堂上公开声明人文课程的次要性，以至于他们没有去认真钻研这些人文课程的教学方法和手段，更多的是采用“填鸭式”灌输教学-忽视了学生的主体作用。在这种说教模式下，教师利用多媒体以讲完课为目标，学生则以通过考试为目的，成了知识的被动接受者，以至于很难把教师传承的人文知识消化、吸收，转化为自身的人文修养，同时也使学生们缺乏真实临床体验和面对病人的感悟，导致护理人文教育与护理实践严重脱节。

4.人文课程评价体系及标准相对欠缺

受“重专业素质教育，轻人文教育”教育理念的影响，当前的课程评价体系更多的侧重于对认知领域目标的测试，而忽视了对情感领域目标的评价，存在重知识测试，轻能力考核的现实。目前，大多数高职院校把大部分人文课程作为考查课设置，考核方式以考试为主，考核内容仅限于识记层次，考核内容以名词解释和简答题为主，考核目标以了解为主。在这种评价体系下，学生们只是以得到高分为目的，很难把课堂所学内化升华为自己的人文实践，提高自己的人文修养和境界。

二、护理人文学科教学策略

2011年护士执业资格考试改革中，考核目标由重专业技能转向人文教育，考核内容也越来越灵活。这对当前高职院校护理人文学科教学带来了严重的挑战，促使高职院校护理人文学科教学在教育理念、教学方法、考核评价体系等发生相应的变革。

1.更新教育理念：从“重专业技能教育”到“重人文教育”

在就业指挥棒的驱使下，以往的高职护理教育强调实用性，注重专业知识、专业技能培养，忽视了学生整体素质教育，尤其是人文素质和教育，然而随着护理模式的转变，护理学正从传统生物医学范畴向自然科学和社会科学相结合的范畴转变。护理既是一门高技术含量的知识密集型行业，有事一项最具人性，最富人情的工作。它必须是科技性和人文性的完美结合和统一。正如爱因斯坦所说：“用专业知识教育人是远远不够的，通过专业教育，他可以成为一种有用的机器，但是不能成为一个和谐发展的人，要使学生对价值有所理解，并产生强烈的感情，那是最基本的。他必须对美和道德上的善有鲜明的辨别力，否则他连同他的专业知识就更像一只受过很好训练的狗，而不像一个和谐发展的人”。同时，面对2011年护士执业资格考试改革中考核内容增加人文教育的变化，高职护理教育理念也要随之更新，不仅要重视专业知识和专业技能培养，更要注重人文精神的培养，人文素质的提高，为国家、社会输送更多的高素质型护理人才。为此。应冲破“实用墙”、“工具墙”。高职院校无论是管理人员还是任课教师，在人才培养目标定位上，不应仅仅停留在“培养生产、建设、管理、服务第一线需要的高层次技术应用型人才”，而应是培养高素质、全面发展的人。正如杨叔子所言：“大学的主旋律是‘育人’，而非‘制器’，是培养高级人才，而非制造高档器材”。只有这样，我们的学生在离开学校时，是作为一个和谐发展的人，而不是作为一个专家，高职院校才可能实现可持续发展。

2.创新教学方法：从“教师是主体”到“教师是主导，学生是主体”

在2011年护士执业资格考试改革中，考核题型灵活多样。这就要求学生能够灵活掌握所学知识，能够从深层次理解所学知识的精髓。而不是简单重复的强记，也就要求教师能够在教学方法上突破原有的以课堂为中心，教材为中心，教师为中心的教学模式。而应运用罗杰斯“非指导性，，教学理论，树立“以教师为主导。学生为主体”的新教学观。让学生通过自主参与、自主学习，去体验、感悟所学知识，从而内化为自己的人文修养。正如美国教育家罗杰斯所说，“教育必须正视学生的自我及发展，把它作为全部教育的核心。教育活动的真正价值所在是推动学生的自我发展。教育目的是促进学生自我实现。”为此，在教学方法上应实现“两个突破”。一要改变传统的“填鸭式”、“灌输式“教学，广泛采用以问题为基础(PBL)的教学模式。即教师根据教学问题设计与临床情境相似的案例，学生针对案例提出问题，并根据问题的兴趣自由地成立合作式学习小组。通过自学、检索文献和反复的讨论，最终形成问题的满意答案。在这种模式下，学生的“自我”充分实现，主体地位充分发挥，从而很快很好地将所学知识内化、升华，提升自己的人文境界；二要改变传统单一的教学情境，创新真实、现实的情境教学。也就是我们在教学中不应囿于课堂教学，而应把视角推向社会和现实生活，推向社会实践。譬如我们可以组织学生到医院进行临床教学、到社区进行健康宣传和教育、到养老院进行义务医疗护理服务等，让学生在和真实病人、社会人的交流中体悟人文关怀的价值和意义。

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【论文摘要】建立能够满足本科护理学专业人才培养数量和质量要求的临床实习基地，保证临床教学质量，培养合格的应用型高级护理专门人才。方法：通过调查研究、建立临床实习方案、确立临床实习医院关系、实施协议、加强建设，最后进行总结，以便提高实习医院的带教水平。结果：探讨出与教学基地建设相关的方法、条件、措施等。结论：建立起"三结合一稳定"的护理学专业（本科）临床教学基地。

随着医学模式的转变，社会对护理专业学生的要求也在不断的提高。而对于以高素质、高技能、应用型人才为主要培养目标的高等护理教育来说,校外实训条件的优劣直接影响到教学过程的实施和人才培养质量的高低。受国家医疗体制改革的影响，医院护理队伍规模越来越大,覆盖面积越来越广,但是不可忽视的是许多高校缺乏必备的校外实训场所，没有布局合理资质良好的校外实习基地,疏于对实习基地的管理和考核评价,导致办学水平的低下和人才规格的"缩水"。如何选择与建立良好的校外实训基地,是护理专业提升教学质量,实现可持续发展的重要保证。我院经过调查研究，现将体会介绍如下：

1、方法

我院于2006年6月-2007年5月通过调查研究，对现有承担护理学专业临床教学的临床教学基地和可能建立临床教学基地关系的医院进行相关研究资料调查、核查、补充、完善。对拟建立临床教学基地关系的医院进行相关内容的联系、沟通、磋商与谈判，对形成共识的提出建立方案。建立教学基地关系的协议（合同）文本，签定协议，明确关系。必要时，可在医院加挂"北华大学护理学专业临床教学基地"牌匾。选派适合、适量学生进驻接受临床教育教学实践。在教学方面,临床带教老师按教学计划认真备课,明确重点、难点,熟练掌握操作规程,统一标准。实行护士长管理,专职老师负责,以一对一的带教方式,落实每位护生的实习计划,安排每周1次讲课,1次护理查房,做到理论联系实际[1]。对与临床护理教学相关的要素进行必要的建设，适时检查指导，使其适应、符合、达到、提高临床教学阶段的质量要求。对每一轮临床教学的中期和结束时，都要进行总结，提出发展和改进的具体意见，为下一轮教学提供借鉴和保障，以便得到巩固和提高。

2、护理专业校外实习基地建设中存在的问题

2.1类型单一,,与学生的个性发展不协调

许多院校在选择校外实习基地的过程中,只关注医院的地理位置，没有充分地考虑到医院的层次和级别，就会不可避免地出现各种各样的问题。如学生所接触到的病例过少，动手能力差。不利于拓展学生的就业渠道和职业发展。

2.2部分老师缺乏带教意识，不能很好的指导学生。

有的带教老师业务能力较差，不能指导学生掌握全面的护理知识。有的老师只分派学生完成具体工作,不讲为什么做、怎样做好,以致护生感到,"知其然,不知其所以然"。还有的学生认为教学方法单一,师生沟通欠缺,教学评价不全面。影响实习教学质量和人才培养水平

2.3实习基地过少，与护理专业的发展不匹配

问卷调查中有的护生反映动手操作的机会少。原来实习医院只有12家，各科室加床多,重症多,周转快,临床护士人力资源相对不足。在"以病人为中心"的服务理念下,临床带教老师既要很好地完成本职工作,保证病人需求,又必须以临床病人为实习对象来指导护生练习各项操作,病人自我保护意识增强,拒绝护生操作,造成教学与临床工作的现实矛盾。

3、校外实习基地的选择策略

3.1结合就业建立多元化实习模式

实习加就业是中国高等教育发展的必由之路,也是被实践证明了的正确的道路。经过近几年的理论和实践探索,我校在实习与用人合作方面取得了一定的经验,创出了一些具有中国特色的实习促就业的模式,如"订单式",并取得了一定成效,在"订单式"人才培养模式中,医院与学校签订人才培养协议,共同制定人才培养计划,共同组织教学,学生毕业后直接在实习医院就业。充分利用了学校和医院双方资源,是很好的实习形式。

3.2实习医院的合理性选择

实习医院的层次是保证学生将理论很好地应用实践最重要的因素。有关资料显示，目前以北京、上海、广东为中心的区域板块是中国经济最为发达,医院技术能力最为先进的地区,也是医学发展水平最高的地区。护理专业在选择校外实训基地的过程中,除考虑服务于区域经济的因素外,还应与中国医学的发展主流相适应,校外实训基地的区位应当布局合理。对其实习教学环节的质量起着重要的保障作用。合理的区位分布对学生未来职业发展提供更为广阔的空间,随着高校招生范围的不断扩大,生源已不局限于某个省份,在实习就业的选择中必然会出现多区域选择的趋势。因而高校在实习基地的选择和布局中应当从学生多样化、个性化的角度出发,兼顾不同区域学生未来职业发展的可能性,建立具有一定代表性的基地,避免校外实训基地区位分布过于集中的情况。

3.3运行机制的选择

专业实习是一个系统化过程,有效的运行机制是校外实训基地得以正常运转、实现共赢的保障。学生到岗实习并不意味着学校完成了教学任务,它代表着新的管理阶段的开始。为避免实习过程中矛盾的产生建立，全方位多角度的运行保障机制尤为重要。应增加实习医院之间的联系[2]，成立由校方和医院方共同组成的实训管理机构或产学合作项目教学负责机构,对基地的选择、教学计划的制定、教学安排、师资培养、基地考核全面负责。同时,选派业务能力和责任心强的校方和医院方实习指导老师,对学生在实习过程中的思想动态、岗位工作情况、毕业论文等进行指导,提高实习质量。加强实习过程性控制与评估,建立学校、行业、用人单位三位一体的实习质量评估体系。建立动态的对医院方的考评机制,提高医院对实习工作的重视和管理,促进双方合作关系稳定与和谐地发展。

4、实践成果

4.1建立了稳定的实习基地

通过上述方法与基地建设选择策略，我们的实习基地逐年扩充，由原来的12所，增加到20所，取缔3所，并且相对稳定，拓展了学生的学习视野。

4.2建立完善了实习管理制度

成立临床护理教学指导小组,制定临床护理教学程序、护理教学质量控制办法等对全院的临床护理带教给予检查、指导与评价。并举办临床带教老师培训班,以提高带教老师的教学技能。同时注意组织学生自学讨论,发挥其主观能动性,促进自学;应用角色扮演、情景模拟教学等形式，以更好的掌握知识[3]。

4.3提高了就业率

该研究成果于2006年开始应用于北华大学护理学院护理本科生的实践教学，学生的综合操作成绩明显提高，对临床实习的态度积极，实习单位评价反馈，学生具有很好的临床思维能力，对知识的综合运用能力好，进入临床角色快。学生的就业率由原86%上升至99%。

总之，通过研究，建立能集临床实践带教教学与临床相关理论知识教学相结合、与提供生活服务相结合、与就业相结合的，相对稳定的"三结合一稳定"型护理学专业临床教学基地。取得了丰硕的成果。

【参考文献】

［1］商临萍.临床护理教学研究新进展[J]护理研究,2004,18(3):388-391.