护士防护论文范文

导语：如何才能写好一篇护士防护论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

论文关键词：关于内科护士巡视病房存在问题及防范措施

 

巡视病房是临床护理工作中的重要环节,护士及时主动地巡视病房,有利于随时发现患者病情变化、输液不良反应等情况,并最大程度地满足患者的需求,以提高护理质量。笔者对我院16个内科病区的临床护士巡视病房情况进行了调查,对相同病区的临床医生下达护理级别医嘱的依据进行了评估,旨在制定相应的整改措施,提高服务质量及患者满意度,有效预防护患纠纷的发生。

1　对象与方法

1.1　对象　选取我院16个内科病区工作的160名轮班护士,女性,年龄18~55(26.07±5.18)岁。文化程度:本科64名,大专48名,中专48名。职称:副主任护师18名,主管护师42名,护师46名,护士10名,合同护士44名。选取上述16个病区工作的120名临床医生,其中男65名、女55名,年龄24~59(38.03±9.99)岁。文化程度:博士5名,硕士48名,本科67名。职称:主任及副主任医师32名,主治医师40名,医师48名。

1.2　方法　采取自行设计的问卷分别对护士和医生进行调查,护士问卷内容包括各级护理要求巡视病房的时间、频次,实际巡视病房的时间、频次,未按要求巡视的原因;医生问卷内容包括各级护理内容了解情况,下达分级护理医嘱的依据。每张表上有填表的简要说明,由调查者发放并说明调查的目的和方法,发放护士及医生调查问卷共280份,待全部填完后当场收回,有效回收率100%。对所得数据采用统计描述。

2　结果

2.1　护士按分级护理要求巡视病房的情况及不能按要求巡视病房的原因　160名护士仅16名(10.00%)按分级护理要求巡视病房,不能按要求巡视者均为不能达到一级护理的要求,即每15~30分钟巡视1次[1],其原因见表1。

 

2.2　医生对分级护理内容的认知情况和下达分级护理医嘱的依据　病房医生下达分级护理医嘱较多是依赖于工作习惯(84名, 70.00%),依赖主观判断者24名(20.00%),仅有12名(10.00%)是依据患者的病情等客观条件。医生对分级护理内容的认知情况,见表2。

 

3　讨论

3.1　护士不能按要求主动巡视病房的原因分析

本次调查结果示,仅10.00%护士能按护理级别的要求巡视患者,90.00%护士不能按一级护理的要求进行巡视,护士不能按要求巡视病房的原因包括医生及护士两个方面的因素,具体分析如下。

3.1.1　分级护理不当影响护理工作的严谨性　表1示,100%护士反映护理级别与患者实际护理需求不一致,表2结果示,医生对分级护理相关内容认知情况不容乐观,仅16.67%~23.33%医生了解护理等级的具体要求和护理级别是按患者病情轻重确定,76.67%~83.33%医生部分了解或不了解;而医生下达一级护理医嘱时,20.00%医生是依赖主观判断,并没有考虑患者客观存在的护理需要,70.00%的医生依赖于工作习惯。笔者对调查科室的一级护理情况进行统计,发现一级护理患者占住院患者的90%以上。面对众多的一级护理患者,护士的劳动强度加大,护士无法按一级护理的要求每15~30分钟巡视病房。且护士觉得对部分生活自理能力强的患者实施相应级别的护理没有实际意义。长此以往,护士对不按相应护理级别护理司空见惯,对护理规范和制度产生麻痹思想,降低了对巡视间隔时间、病情观察、活动范围的限制等一些必要的护理措施的重视,使真正需要一级护理的患者不能得到相应的护理,一级护理只能流于形式。易使护士滋长不严谨的工作作风,导致护理质量滑坡。当患者对名不符实的一级护理收费提出质疑时,必然会引起护理纠纷。

3.1.2　护士依赖陪护及传呼器　目前医院对陪护的管理不到位,科室也难以控制陪护的出入,随着患者陪护的增多及床头现代化呼叫系统的配置,分别有90.97%、89.58%护士对陪护及传呼器产生依赖。护士认为患者病情变化、输液故障或其需求都可以通过传呼器或陪护传达。

3.1.3　护士人员缺编　58.33%护士认为各病房护士编制达不到标准要求。按医院管理学的标准,普通病房床位、护士比不应小于1∶0.40,而大多数医院达不到这个要求。我院床位、护士比是1∶0.33,加之地市级医院的患者治疗以输液为主,尤其是1名护士值班时,全部时间用以治疗性操作,根本没有巡视病房的时间。

3.1.4　护士缺乏责任心　38.19%护士认为,护士责任心差是导致巡视病房不到位的原因。责任心是护士言行在对患者生命健康、权利及需要的关爱和关注中的具体体现。如果护士责任心差,既使人员不缺编,也难以保证各项护理工作质量。尤其是年轻的合同制护士,由于医院聘用制度不健全,其工作待遇低,易使她们出现不稳定的工作情绪,缺乏职业责任感。

3.1.5　护士分工不明确　16.67%护士认为护士长排班分工不明确,奖罚不兑现,及时巡视病房也得不到表扬,不巡视的也没得到批评,导致工作积极性降低。

3.2　对策

3.2.1　完善医院继续教育　医学院校教育应增加相关护理学科

摘要时刻规范她们的一言一行,培养其高尚的职业道德,维护良好的自我形象和职业形象,经常给予奖励和鼓励,使她们锻炼成优秀的护士。

3.2.2　加强分级护理制度的执行与监督　患者住进医院后,医患之间的契约建立,患者有权了解自己的护理服务需求,而告知服务要求是护士必须履行的义务,护士有责任将分级护理的具体要求告诉患者。科室可实行分级护理公示牌,使患者了解分级护理内容,发挥对护理工作评价者的作用。另外,建立一级护理巡视卡和输液巡视卡,将卡片放在患者床头袋内,巡视1次在卡片上记录1次,签名签时间,输液巡视卡上还要注明已输入的液体量,以利于患者及陪护的监督,尤其对责任心不强的护士加强监督,能对制度的落实起到控制作用。

3.2.3　控制陪护率　医院需建立一套切实可行的陪护管理措施,使陪护率达到标准。医院的硬件设施应采取人性化管理,切实解决患者的饮食、探视等问题,规范食堂管理,严格按患者的饮食营养要求将可口的饭菜送到患者床头,安排好陪护的住宿供餐,解决患者的后顾之忧,这样既有利于病房管理,又可避免探视人员过多造成医院感染。

3.2.4　分工明确,责任到人　护士长排班要合理,目标要明确,要勤检查、勤督导,运用经济杠杆将工作业绩与奖金挂钩,拉开档次,奖罚分明,充分调动每位护理人员的积极性、主动性和创造性。

参考文献:

[1]殷磊.护理学基础[M].3版.北京:人民卫生出版社,2002:141.

[2]徐微,张敏.论医疗民事责任的判定[J].法律与医学杂志,2004,11(2)：100-103

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1．1对象

本组护生23人，女19人，男4人；年龄17岁～22岁（19．0岁±2．0岁）；本科7人，大专10人，中专6人；实习时间为3周～4周。

1．2方法

1．2．1带教老师的培训

在护生到达病区前，进行带教老师的岗前培训。选择有良好心理素质和专业素质的中级职称以上的护士担任带教老师。培训内容包括赏识教育的目的和方法、积极心理学的目的方法、本科室的教学目标和要求。带教老师通过培训后，获得对赏识教育和积极心理学的一种明确的认识，并明确带教计划和要求，理解、认同并应用赏识教育联合积极心理学的教学管理方法。

1．2．2在带教过程中贯穿赏识教育

尊重护生是学习的主体，合理安排带教。传统的临床护理实习带教教学以教师为中心，着重于知识的传授，在能力的培养与知识规律的探索方面有所欠缺，因此，教学缺乏主动性和创造性，这对于学生主动性的发挥有一定的限制。赏识教育倡导的是从护生的角度出发，尊重他们学习的主体地位，激励他们自主学习和探索。例如，在学习呼吸机、监护仪的使用时，护生查找相关资料及病例讨论，带教老师给予积极指导，从而提高护生学习的积极性，提高教学效果。欣赏护生的优点，挖掘潜能。护生在实习期间，由于担心自己的技能和知识不够应对工作中的各种问题，是存在一定的焦虑情绪的。因此，赏识教育应以关爱为基础，带教老师发自内心的关心、爱护、尊重、激励、信任、赏识护生后，消除护生的焦虑、恐惧心理，耐心的指导学生，倾注自己的真情，善于发现每个护生的优点、闪光点，给予肯定的态度、欣赏的眼光、鼓励的语言对待护生，增强其自信心，从而激发出护生的学习兴趣，有效促成学习目的，达到教学效果。正确对待护生的个体差异。由于教育背景、家庭环境、生活经历的不同，护生存在着个体差异，每个护生都是独特的存在。对同一客观事物认识程度以及由此产生的情感、意志和表现行为各不一样，即“心理效应”的结果不同。因此，带教老师应该善于观察，积极引导，主动为学生创造良好的、愉快的学习环境。对于学习能力较差的护生，客观对待不足，给予积极指导帮助，善于发现每个护生的闪光点给予肯定和赞赏，促进其逐渐进步。

1．2．3在带教过程中贯穿积极心理学

①营造积极的学习氛围。护生进入临床实习阶段，学习任务重，不仅要掌握各项护理操作技能，还要加强理论知识的学习以有效应用到实践中。ICU是危重病人治疗、抢救的科室，各项急救技能要求护生熟练掌握。护生由于ICU病人的特殊性，易产生焦虑、恐惧、抑郁心理。带教老师应主动和学生沟通，了解他们的心理，减少学习压力，合理安排护生动手操作练习和与病人沟通，指导学生，帮助解决其遇到的各种问题。引导护生发现自身的优秀品质。在护生的带教中，和赏识教育一样，引导护生善于发现自身优点，将优秀品质展现在护理工作中，培养护生逐步养成自我总结、自我检查、自我改进的工作作风。保持积极的情绪体验。带教老师应主动关注护生的心理状态，可以让护生把一些美好的、幸福的感受等积极情绪牢记。在护生出现的如失落、糟糕、气愤、伤心等消极情绪时，引导其积极应对，勇于担当，并共同探讨其积极的一面，并把积极意义列举出来，以有效解决挫折，保持积极的情绪体验。

1．2．4评价方法

护生转科时，实习期间本科室护理程序综合技能进行考核。护生实习结束时，对其进行实习科室满意度问卷调查。调查问卷内容包括：带教老师关心、爱护学生；教学方法；护理查房和护理小讲课；教学物品等。

1．2．5统计学方法

采用SPSS13．0进行统计描述。

2结果

本组护生的护理程序综合技能考核成绩是89．6分±5．3分。护生对ICU的满意度是97．5％，其中护理查房排名和护理小讲课排名第2，教学物品准备排名第3，其他各项满意度均排全院第1。

3讨论

3．1赏识教育联合积极心理学增强了护生的自信心，激发了护生学习主动性和积极性

临床实习是护生能否顺利、自信走向临床工作的关键环节，临床教学将理论联系实际，在带教老师的指导下，为病人提供有效的护理。护生通过赏识教育，感受到带教老师的关心、鼓励和肯定，更加自尊、自爱、自信、自强，从而主动学习并取得成功。积极心理学传递的是一种积极进取、充满信任和关注护生的心理行为，激励和培养他们面对困难、勇于担当的勇气和品质，在临床带教中，带教老师善于发现和最大的调动护生的优点、潜在的能力。培养他们的积极心理，增加学习的主动性和积极性，有利于护生的身心健康和综合素质的提高。

3．2赏识教育联合积极心理学增加了护生对带教老师满意度

护生在ICU的实习充满了挑战，在这期间选择适宜的教学管理可以达到事半功倍的效果。ICU各项护理常规制度、专科仪器使用（呼吸机、除颤仪、心电监护、降温毯等），专科操作（中心静脉压测定，动脉血标本采集、深静脉置管术等），相关知识（心肺脑复苏、皮肤护理、气道管理、各种管道护理、营养支持）等，这对于刚从课本理论进入到实践的护生来说，无不是充满了挑战。带教老师通过赏识教育联合积极心理学，营造积极的学习氛围，尊重护生是学习的主体，以关爱为基础，发自内心的关心、信任、赏识护生，倾注自己的真情，正确对待护生的个体差异，善于发现每个护生的优点闪光点，给予每位护生肯定的态度、欣赏的眼光、增强其自信心。在整个实习期间，学习环境是自热、亲近、平和的，从而也促使了师生关系的和谐，满足了护生的学习需求和心理需求，师生之间心心相映，自我价值得到很好的实现，发挥了护生的主观能动性，敢说、敢动手做、敢想、敢问，提高了护生对带教老师的满意度，提高了学习的积极主动性。

4结语

篇3

关键词：停泵水锤 防护措施

停泵水锤是水锤现象中的一种，是指水泵机组因突然断电或其他原因而造成的开阀状态下突然停车时，在水泵及管路系统中，因流速突然变化而引起的一系列急剧的压力交替升降的水力冲击现象。一般情况下停泵水锤最为严重，其对泵房和管路的安全有极大的威胁，国内有几座水泵房曾发生停泵水锤而导致泵房淹没或管路破裂的重大事故。

1、停泵水锤的计算原理

停泵水锤的计算有多种方法：图解法、数解法和电算法。其基本原理是按照弹性水柱理论，建立水锤过程的运动方程和连续方程，这两个方程是双曲线族偏微分方程

在波动学中，直接波和反射波的传播在坐标轴（H，V）中的表现形式为射线，即特征线。它表示管路中某两点处在水锤过程中各自相应时刻的水头H与流速V之间的相互关系。为了方便计算机的计算，将上述方程组变换为水头平衡方程和转速改变方程，即成事故停泵时水泵的两个边界条件方程式：

通过上述两式的联立，采用牛顿―莱福生迭代公式，可以解出v和β的近似数值。

将水泵的全面性能曲线改造为仅与转速和流速有关的全面性能曲线，以便计算机在解方程时取值，即：

2.1假设为有阀管路停泵水锤

①普通止回阀

②缓闭止回阀

③管路发生断流停泵水锤（即弥合水锤）

2.2结论性意见

为了避免停泵水锤的危害，可在如下方面采取措施：

①对于无逆止阀的管路系统

这种停泵水锤的情况并不严重，最大的水锤值为几何扬程的1.40倍左右，须注意的是水泵机组倒转和水大量倒流造成的损失和危害。一般情况下，无逆止阀管路主要应避免水泵机组的长时间过度倒转，以防水泵轴套松脱和机组共振。

②对于装有普通止回阀的管路系统

这种停泵水锤的情况较为严重，最大的水锤值为几何扬程的1.90倍左右。输水距离在1.2～5.0 km范围时，管线愈长， 停泵水锤值愈大。管线长度超过5.0 km，长度继续增加对上述参数影响较小。几何扬程增高，停泵水锤值也愈大。

③对于装有缓闭逆止阀的管路系统

缓闭逆止阀的使用应结合具体情况，快慢两个阶段的关阀历时应根据泵房水泵性能和输水管路的边界条件进行计算机模拟，得出最佳的理论时间组合，并在试验运行中调整，以期获得最佳关阀历时和快慢两个阶段的关阀历时的分配。

④普通逆止阀管路中有弥合水锤发生

在输水管路布线时应尽量避免纵坡的突然变化，特别要防止出现“驼峰或膝部”，否则可能导致发生弥合水锤，而弥合水锤的最大压力值为几何扬程的3～5 倍，其对泵房和输水管路系统将产生极大的危害。

3、停泵水锤防护措施

由于停泵水锤可能导致泵站和输水系统发生严重事故，因此有必要根据具体情况采取相应的措施来消除停泵水锤或消减水锤压力。

①降低输水管线的流速，可在一定程度上降低水锤压力，但会增大输水管管径，增加工程投资。

②输水管线布置时应考虑尽量避免出现驼峰或坡度剧变。

③通过模拟计算，选用转动惯量GD2较大的水泵机组或加装有足够惯性的飞轮，可在一定程度上降低水锤值。

④设置水锤消除装置

a.双向调压塔：在泵站附近或管道的适当位置修建，双向调压塔的水面高度应高于输水管道终点接收水池的水面高度并考虑沿管道的水头损失。

b.单向调压塔：在泵站附近或管道的适当位置修建，单向调压塔的高度低于该处的管道压力。当管道内压力低于塔内水位时，调压塔向管道补水，防止水柱拉断，避免弥合水锤。

c.气压罐：它利用气体体积与压力的特定定律工作。随着管路中的压力变化气压罐向管道补水或吸收管路中的过高压力，其作用与双向调压塔类似。

d.水锤消除器：它安装于止回阀附近，管道中的水锤压力通过开启的水锤消除器泄掉。

e.缓闭止回阀：这种阀门可以根据需要在一定范围内对阀门关闭时间进行调整。

参考文献：

[1]R.W.AUGUS.Waterhammer pressure in compound and branched pipes[A].Proceedings of ASME[C].Jan，1978.340-401.

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1.植物保护学开放式实践教学平台的构建

开放式实践教学将教师的研究性实践教学与学生的研究性实践学习有机结合，鼓励学生选择与课程内容相关的课题进行研究，激发学生自主学习和探究的热情，培养学生在实践过程中获取新知识、激发创造力和创业能力，同时培养学生严谨的科学作风、相互合作的团队精神，提高学生自身的综合素质和在社会中的竞争力。

（1）以植物生产实验中心为依托，构建开放式实践教学平台

植物生产实验教学中心实验室包括植物生产专业植物基础实验室、作物学教学实验室、园艺学教学实验室和植物保护教学实验室4个本科教学实验室，分别被批准为省级和国家级教学示范中心。2008～本中心以各学科重点实验窒如作物生理生态与遗传育种教育部省部共建重点实验室、国家水稻工程实验室、省超级稻工程技术研究中心以及省果蔬保鲜及无损检测重点实验室等教学科研平台为依托，搭建大学生创新创业平台，设计选取了实验项目50余项，从实验内容、实验时间、组织管理等各环节实行完全开放模式。学生借助本中心实验平台，根据个人兴趣自选任选公布的开放实验项目，或自行设计实验项目内容，接受创新意识培养和创新能力训练，全方位开展研究性科学试验，拓展了植物生产实验教学中心实验室开放的内涵和外延。

（2）构建植物保护学开放式实践基地

其一，校内实践基地的构建。农学院以班级实验田为特色，加强实践基地的建设。农学院在校科学试验站专门划出10余亩试验田作为“责任田”，以班级为单位，下设三四个生产小组，每个实验小组根据课程需要，结合兴趣爱好，自主决定种植品种。从开始选种、整地、播种、田间肥水管理、病虫害防治到最后收割，全部由生产小组完成。为了及时解决学生在实践过程中碰到的问题，学院给每个小组配备指导教师进行技术指导，从人、财、物上给予保障，指导小组还制定了相关的奖惩制度，调动大家的积极性和主动性。在生产实验中遇到了许多课本上没有具体阐述的细节问题，通过解决这些问题，不仅提高了实践的兴趣，而且增强了今后在学习和科研中解决问题的信心和能力。此外，果树标本园、果树种质资源圃、蔬菜标本园、蔬菜种质资源圃和设施农业区等校内实践基地在开放式实践基地构建中发挥重要作用。目前，植保系拥有“昆虫展览馆”“植物医院”和“病虫标本馆”等实训基地。此外，植保系在农业大学科技园建立了病虫情报观测站，结合病虫教学实习和毕业论文实验，定期组织学生开展实践研究。

其二，校外实践基地的构建。植保系根据学校有关要求和实践基地需要，聘请出入境检验检疫局、省植保植检总站、省农业科学研究院、正邦集团等单位植保专家定期为学生授课，使学生能把课堂理论知识与生产实践内容紧密联系起来。此外，植保系特别重视与出入境检验检疫局、省植保站、正邦农化公司等建立双方合作培养人才的机制，签订合作培养计划，为植保系学生实习和就业提供条件。

（3）加强信息化建设，构建网上实验教学平台

随着网络技术的发展和校园网的完善，通过应用信息技术与现代教育技术构建网上实验教学平台，能对实验过程涉及到的仪器设备和实验操作流程等有感性认识，实现以学生自主型实验学习目标为重点，构建基于网络条件下的实验教学信息资源库。包括：本课程基本情况和教学模式介绍区；操作流程观摩模拟学习区；作物病虫害识别与控制观摩仿真区；师生在线互动区；其四，在线考核区。

利用信息技术教学环境，实现模拟展示多种化学保护实验情景及化学实验问题解答，让学生在计算机上完成有毒、有害的“实验”，并组织他们对实验提出问题进行讨论分析，形成自己的研究结论，锻炼他们的思维能力和对知识的准确理解，培养他们从事科学探究的严谨性。甚至可以模拟时下最流行的网络游戏模式，如QQ农场，将植物保护实践环节以游戏的方式嵌入虚拟的网络空间，激发学生的学习兴趣。

2.构建植物保护学开放式实践教学内容

开放式实践教学的课程内容要充分反映相关产业和领域的新发展、新要求。减小植物保护学传统实践教学验证性实验，增设综合性、设计性和创新性实验，完善后的实践教学内容包括：基础性实践教学、综合性与设计性实践教学、科学研究性实践教学等，形成从低到高、从基础到前沿、从接授知识到培养综合能力，逐级提高的实践教学新体系。

（1）植物保护学基础性实验

以传统植物保护学基础性实验为指导，结合植物病虫害的发生与危害现状，自行编撰基础性实验教材，包括植物病害症状观察、植物病原物的观察与临时玻片制作、植物病原物的分离与培养与接种、昆虫的形态结构观察、昆虫重要目科的鉴定、植物病虫害的田间调查、植物病虫害标本的采集与制作、常用农药剂型的配制与质量鉴定、杀虫（菌）剂室内毒力与内吸作用测定、杀虫剂和杀菌剂田间药效试验等。这些实验具有基础性、启示性和应用性等特点，为学生的主要必修内容，在实践教学中可先行安排，为后续开展综合性与研究性教学实验奠定基础。

（2）植物保护学综合性实验

在设计基础性实验的基础上，构建了完善、实用且可行的综合性教学实验。该阶段提供了南丰蜜桔黑星病拮抗内生细菌的筛选、入侵实蝇的动态监测以及新型农药对昆虫生殖行为影响的研究等20余项综合性教学实验，供学生自行选做；或在教师指导下，根据专业培养目标和学生个人兴趣，自己动手设计实验方案，独立或以团队的形式一起完成实验。以上综合性实验教学内容的开展，可有效提高学生对课堂所学知识的综合与应用能力，培养学生的创新能力和团队合作意识，也为开展科学研究型实验创造良好条件。

（3）植物保护学研究性实验

一方面，从基础性、综合性与设计性实验入手，进一步扩展引申，开展研究性实验，譬如从植物被病原物和害虫为害后的特点入手，研究为害后植物相关生理指标的变化，进一步探索植物抗性与生理指标的关系等；另一方面，围绕生产上重要病虫害的发生，展开研究探索，如近年来赣南脐橙溃疡病和黄龙病等病害发生严重，结合当地防控现状，拟定可行性防治措施，主要以学生毕业论文设计阶段，申请参加指导教师的科研课题或参加大学生训练计划为主。本研究开展的研究性实验包括茉莉酸甲酯诱导水稻抗白叶枯病与防御酶活性的变化、茉莉酸甲酯调控白叶枯病菌胁迫下酚类物质代谢的作用、壳聚糖涂膜对脐橙保鲜效果的研究等10余项，学生可根据个人兴趣爱好，选择自己的研究项目。

3.构建植物保护学开放式实践考核体系

构建与实验教学环节、课程体系的调整与变革相适应的“形成性”课程考核体系，使考核的目的从单纯检验知识的掌握转向更多关注实验能力和创新意识的体验与培育，使考试成为继续学习的课堂。考核方式多样化，主要包括学生实习标本制作、互动式专题讨论和实验报告撰写等，依次占总分值30%、40%和30%，以考核学生运用知识的能力。随机选取鲜活的实物标本，考查学生对生产中重要病虫害的识别与诊断能力；每阶段实践结束后，学生以团队的形式，以多媒体等方式展示实践成果等。在以上过程中，提升学习笔记、实验报告、讨论讲座、实践成果展示等的计分比例，突显实践性教学环节的重要性。

4.构建高素质实践教学师资队伍

构建以经验丰富的教授为带头人，中青年教师为骨干的实践教学队伍，鼓励专任教师到相关产业和领域学习，紧密联系实践生产第一线。近几年来，在植物保护学实践教学过程中，根据班级人数配备2-3名教师，以老带新，加强青年教师实践能力的培养和训练，取得了较好的效果。

二、结语

篇5

1.1一般资料

选取我院2013年2月至2014年4月在手术室内进行手术治疗的60例患者为研究对象，依据是否实施术前访视将其分为常规组和观察组。常规组30例，年龄12～66岁，平均年龄(38.5±12.0)岁，体重指数(BMI)20～24，ASAI级12例，ASAII级18例，手术类型:腹部手术14例，胸部手术15例，其他1例。观察组30例，年龄14～69岁，平均年龄(39.6±12.1)岁，体重指数(BMI)21～24，ASAI级14例，ASAII级16例，手术类型:腹部手术16例，胸部手术12例，其他2例。两组需行手术治疗患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

常规组采用常规性术前护理，主要内容是，进行术前准备和注意事项的告知。观察组在常规组的基础护理之上，对手术治疗患者进行术前访视，具体方法:①术前注意评估患者病情:护理人员通过术前阅读患者的病历，对患者病情特点、手术方式、术后预防并发症等情况进行分析和总结;②术前对手术患者进行心理疏导护理人员术前访视主要是针对患者对自身病情了解不清楚，手术治疗不明白，向患者耐心讲解手术治疗的方法，同时告知患者的自身病情，手术治疗基本过程，消除患者对于手术治疗的恐惧和紧张心理，提高护患沟通水平，减少护患纠纷的发生。

1.3观察指标

观察两组手术患者感染发生率、手术室护理差错发生率和患者满意度情况:其中满意度采取问卷调查的方式，针对护理过程中手术环境、术前准备、麻醉、护理人员态度等进行满意或者不满意的评价，每一项指标分值范围是0～10分，0分为非常不满意，随着分值升高，满意度越高，总分100分，高于80分为满意，反之为不满意。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS15.0对数据进行处理分析，应用卡方检验分析记数资料，采用t检验分析计量资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组感染发生率、护理差错率和满意度比较观察组感染发生率、手术室护理差错发生率和患者满意度均优于常规组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

手术室是临床重要的治疗场所，是外科手术治疗和急诊抢救的重点科室。术前访视是手术治疗过程中重要的护理环节，护理人员要注意调整好手术环境，进而利于术者有良好的视野，患者有良好的手术环境。同时不但提高了手术人员的工作效率，尽快的完成手术，降低感染可能性，还可以提高患者一定的手术耐受性，更好的配合术者完成手术。术前访视强调以患者为中心，大量的收集患者的临床资料，包括病情特点、学历、职业类别等，对患者进行充分细致的评估，了解患者的临床资料及可能对手术治疗造成的不良影响。通过患者营养状态和免疫功能的评估，对患者术后可能出现的感染和预后不良情况作提前准备。护理人员术前向患者耐心讲解手术原发病的基本情况，手术治疗的基本过程，帮助患者做好充分的思想准备。如果在术前访视过程中，患者有一些疑难问题存在，护理人员要耐心的解答，如果有需要可以向主管医生询问并讲解。另外，护理人员在术前访视过程中还要对患者一些隐私性的问题做好保密，避免泄露和侵犯患者的隐私，减少伤害患者自尊心的可能性。由于手术患者往往对手术引起的创伤有过分的担心，护理人员全面的掌握患者的心理情绪特点，加强护患沟通，减少其沉默寡言、情绪抑制的发生，举例周围手术成功的例子，帮助其建立正确的面对手术治疗态度，缓解不良情绪对于手术治疗和预后的影响。告知患者正确的调整心态，对于手术治疗和预后具有重要的意义。

4结语

篇6

［关键词］三宝千户侗寨；旅游开发；文化展演

［中图分类号］F592.9 ［文献标识码］A ［文章编号］1005-3115（2012）14-0056-02

一、独特的地理环境

三宝千户侗寨位于贵州省黔东南苗族侗族自治州榕江县城北端，古州盆地中部，都柳江上游。它处于榕江县城北约3公里的车江万亩大坝中，不仅是中国侗寨地域最大、人口最多、最密集、历史文化较为悠久的侗寨寨群，同时也是国家级非物质文化遗产——榕江侗族萨玛节及侗族琵琶歌的核心保留地。

独特的地理环境优势为三宝侗寨的旅游发展奠定了基础。三宝中心区位置优越，交通条件好，资源丰富而独具特色，具有较强的吸引力。三宝旅游客源市场以国内为主，主要来自贵阳、北京、上海、广东、深圳、福建、江苏、广西等地，在立足国内市场的同时加强对外宣传，扩大知名度，开发海外市场。

二、三宝侗寨的旅游开发

三宝侗寨的旅游开发始于2000年，榕江县委、县政府利用政策优势、资源优势和区位优势全力打造了 “天下第一侗寨”品牌。

政策优势：抓住国家“西部大开发”的机遇，贵州省民族经济“十五”计划及2010年长远规划中明确将旅游作为贵州省大力发展的支柱产业来培育，省政府作出了把“黎平－从江—榕江”旅游区作为省三大旅游优先发展区域之一的决策，榕江县委、县政府也作出把旅游产业作为新的支柱产业来抓的决定。

资源优势：景区的自然资源及人文资源丰富，沿河的护提古榕分布相对集中，连线成片，三宝侗寨山水相依，与古榕群有机融合，这是开发利用最基本最有利的前提条件。

区位优势：三宝侗寨具有良好的对外交通联系，东距桂林324公里，北距州府凯里173公里，西距省会贵阳367公里，距榕江县城仅3公里，2005年黎平机场通航后，大大增加景区的可进入性。两高（高铁、高速）的建设也将为这一品牌注入新的活力。

三、旅游展演对当地经济文化的影响

从客观经济效益分析，旅游业投资是整个国民经济中“乘数效益”最大的产业，对旅游业的直接投资可以带动与旅游相关行业的数倍投资，同时促进交通运输、建筑等行业的大幅发展。随着旅游业的大力发展，榕江周围的道路交通设施也得以改善。榕江至从江、榕江至黎平、榕江至凯里、榕江至三都四条出县公路的改造，加强了进人景点、景区侗族村落村级公路的建设，确保四季畅通。黎平机场的开通，两高（高铁、高速）的建设将使各风景名胜区的游览更加便捷、安全，促进游客量的增加。景区基础设施的配套完善，使旅游活动更加舒适，并使风景名胜区可接纳更多的游客，游客量必将有大幅度的增长，从而达到拉动内需，提高当地居民收入的目的。实施自然生态环境保护和景观保护项目，使风景名胜区更具品位，旅游吸引物更加丰富多彩。从而促成游客人数的增加和游览时间的延长。

据统计，2002年三宝侗寨旅游人数为5.5万人次，随着风景区旅游业的发展以及知名度的提高，游人逐步增加，至2007年，游客达到13.58万人；预计到2015年，游客将达到23.8万人。

四、三宝侗寨旅游业现存问题和建议

（一）三宝侗寨旅游业存在的问题

根据统计资料，三宝侗寨2000年游客量5.0万人次，2002年游客量5.5万人次，2007年游客量13.58万人次。但三宝侗寨的旅游基础还不够雄厚，旅游资源的开发利用和保护水平不高，旅游市场尚未真正形成，接待能力、服务质量亟待提高。根据旅游业“行”、“游”、“住”、“食”、“购”、“娱”等要素分析，尚存在以下问题：

其一，传统侗族建筑景观不够突出，民居的维修翻建缺乏指导措施和统一管理，对传统风貌和原生文化的环境氛围有一定破坏。三宝千户侗寨是一个活的有机体，仍居住着一定量的居民。由于生活方式的改变和人们生活水平的逐步提高，对传统建筑的使用有许多不满意之处，古民居面临着拆毁和改造的压力，对遗产的真实性造成影响。少数居民缺乏保护意识，新、改、扩建建筑或采用新材料、或采取现代风格，或改变原有结构；少数古民居改变用途，破墙开窗用作旅游商业用房，与传统风貌很不协调，破坏古侗寨原有风貌。三宝千户侗寨景区现状仅有局部开发，景区旅游线路短小，景点单一，萨玛祠及赖家大院等重要建筑年久失修。村民的建筑杂乱无章，人畜混居，垃圾乱弃，基础服务设施不到位，严重影响了景区的环境卫生和旅游开发。

第二，由于古建筑均为木结构，建筑密度很高，道路狭窄，防火能力薄弱，而且古村寨供电线路老化现象严重，极易引发火灾，对古民居产生极大危害。游客的增多，虽给当地带来一定的经济效益，但同时也附带来一些旅游公害，由于古民居绝大部分属私人所有，使游客和居民难免产生一定的矛盾。

其三，随着三宝千户侗寨知名度的不断提高，游客量迅速增加，旅游管理能力与旅游发展不平衡，造成了游览面积过小与游客量过大的矛盾，使游客在旅游旺季过于饱和，旅游压力明显，旅游服务接待设施不足与落后，旅游内容也较为单一。而且景点少，景区规划不合理，景区承载量等问题也显现出来。

其四，景区内目前仅有一个三宝鼓楼，侗族文化缺少诸如戏台、花桥等传承载体。侗族文化底蕴丰富，保存完好，但挖掘、整理滞后，未能形成市场。

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1.1是顺应消费客户行为变化的需要

随着移动互联网的发展和应用，极大的改变了消费客户的行为习惯，手机作为移动互联网的一个最主要的客户终端，其成为多数人获取信息的重要渠道，根据工信部最新的统计数据显示，当前我国移动互联网用户每天接触手机互联网媒体的时间是5.8小时，而且随着大批90后和00后的成长，其在移动互联网用户中占据的比例达40%，而传统的电视、报纸计算机互联网作为信息传播渠道方式的比例正在逐渐的缩小，这种趋势的发展使得房地产营销不得不重点关注移动互动互联网。

1.2移动互联网有效的推进了全民营销

随着移动互联网的发展，其搭建的全民营销的平台，打通了开发商、营销商以及消费者之间的壁垒，极大的推进了全民营销的进程。特别是例如微信等自媒体工具的发展，不仅实现了信息的实时传播，对于现代电商的发展也有着不可忽视的作用，而在房地产行业利用移动互联网的传播的广泛性和全民性开展营销，可以有效的发挥移动互联网的优势，优化房地产营销，促进其发展。

1.3移动互联网成本低、传播速度快

移动互联网的推广，有效的解决了时间和空间的问题，相对于传统的计算机互联网，其有着很大的优势，而且随着移动电商的发展，微信营销等移动端的营销方式的日益普及，房地产行业的也可以说是全面的进入了移动互联网时代，对于房地产营销也有着深刻的变化。

1.4移动互联网还有利于提高客户的推广度

客户的推广度是评价营销成效的一个重要方面，有效的客户推广，增加了客户之间的粘性，提高了客户的成交基础。随着微信、微博等移动互联网技术的发展。可以有效的实现开发商和消费者之间的互动，在营销的过程中可以通过宣传一些优惠促销的方式，吸引意向客户在移动互联网上的转播，推荐给更多的客户，提高了项目的价值的传播，提升了关注度，营销效果自然也就更好。

2.移动互联网时代开展房地产营销的实施要点

基于移动互联网开展房地产营销的必要性，下面是笔者结合自身的工作实践提出的一些关于移动互联网时代房地产营销的实施要点，具体的有以下几点：

2.1建立健全一个有效的移动互联网营销平台

从当前移动互联网发展的趋势来看，移动终端可以说已经逐渐成为未来信息传播的最主要渠道，因此，房地产企业搭建完善自身的移动终端营销平台是其必然的选择，也是实现移动互联网营销首先要做的，通过移动微博、微信的公众账号的开通，或者自主开发APP，结合大力宣传自身微博、微信以及APP的二维码，通过提高下载率，提升关注度，推广企业的知名度来开展营销。

2.2设计形式多样且内容丰富的宣传内容

搭建好宣传平台之后自然就是设计形式多样而且内容丰富的宣传内容，这一过程既需要根据企业自身的企业文化，结合企业产品的特点进行设计，另一方面，也需要了解当前消费者对于房地产商品的喜好等设计宣传内容。另外，对于客户与营销方的沟通，要以方便及时为主要前提，通过实时互动进一步的加强对于购房者的购房动力。在设定信息推送以及互动游戏时，需要以吸引客户浏览为前提，提高客户的到访体验，增加成交率。

2.3做好线下与线上的配合

虽然移动互联网可以有效的提高房地产营销的效果，但是毕竟营销的成功都需要线下来做最后完成，这就需要不仅完善线上的各项营销工作，还需要对线下营销进行一定的调整，做好现场的体验活动，确保在展示区和样板间的体验感受要高于线上体验，只有这样才能提高客户的满意度，另外还有就是做好接待活动和服务水平，这一环节也是非常的重要，因为如果这一环节没有做好，出现负面的信息，那么线上的宣传有时甚至会导致相反的效果。

3.结束语

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关键词：继电保护装置 原理 内容 可靠性

继电保护装置是现代电力系统安全的基础，是预防供电过程中大规模停电的重要技术方式。随着现代城市改建、扩建脚步的不断加快，我国电力系统也进行了大面积的改造。通过技术改造实现了城市供电的稳定与安全。作为电力系统中的重要组成部分，继电保护装置故障的发生将影响电力设备的安全、影响电力系统供电的稳定性与安全性。如何有效避免电力系统故障、保证电力系统平稳运行是电力系统维护部门面临的首要问题。

1.继电保护装置的概念及作用

所谓继电保护装置，就是一种在电网系统中，当电气原件出现异常或故障情况时可以自动使线路跳闸或是发出异常信号的装置。继电保护装置具体有以下作用：切除故障原件作用，继电保护装置作为一种自动装置，可以在电网系统中某一原件出现异常时自动定位该故障原件并对其切除，使其他正常线路得以运行从而使电力系统保持稳定。自动警告作用，当电力系统出现故障时，继电保护装备可根据不同情况发出警告信号，以提醒工作人员及时进行维护修理。监控护设备的运行状态，继电保护装置可对其保护设置的运行情况、电压电流等指数等数据进行实时监控。自动启用备用电源，电源出现中断时，继电保护装置可及时自动启动备用电源，保证电力正常供应。

2.影响继电保护可靠性的因素

2.1 继电保护装置质量

继电保护装置自身因素对可靠性的影响主要表现在以下几个方面：继电保护装置的质量因素对可靠性的影响。由于继电保护装置的生产厂家在生产的过程中，没有进行严格的质量管理，把关不严，造成不合格产品进入市场，使用这种不合格的继电保护装置，会对其可靠性造成致命的影响；继电保护装置性能下降对可靠性的影响。继电保护装置在运行过程中，周围的环境有可能使其性能改变或使用寿命下降，从而影响到可靠性。这些环境因素主要有：空气中的大量的粉尘，会使继电保护装置的触点接触不良；空气中的有害气体会腐蚀电路板、插座触点等，使继电器的触点被氧化，造成接触不良；继电保护装置受到高温的影响，加速了老化的速度，造成失效；再次，是继电保护装置中其他电子元件对可靠性的影响。首先，电子元件受到电磁的干扰，如无线电波、电弧、短路故障、闪电电路、静电等，导致发生误动或拒动；其次，电子元件质量差，在运行一段时间后，由于工作特性发生变化，影响到保护装置的工作效果。

2.2继电保护装置的运行维护、检修因素

继电保护装置在长期的运行过程中，其可靠性主要取决于运行维护和检修的质量。运行维护和检修质量跟检修人员的技能水平、责任心、安全意识等密切相关，如技术水平低、经验少、责任心不强、发现问题和处理问题的能力差等。

2.3继电保护装置的设定参数

继电保护装置是根据设定好的参数来判断是否发生动作的，因此，只有设定了科学合理的参数，才能够保证继电保护装置动作的正确性和及时性。

2.4人为操作影响

继电保护在安装时，工作人员的技能水平、责任心以及安全意识对继电保护可靠性影响很大，不按继电保护的设计要求进行正确接线、继电保护的接线中极性错误、运行人员的误操作等都会严重影响继电保护装置的可靠性运行。

3.提高继电保护可靠性的措施

3.1 保证继电保护装置质量

保护装置在制造过程中要把好质量关，提高装置整体质量水平，选用故障率低、寿命长的元器件，不让不合格的劣质元件混进其中。同时在设备选型时要尽可能的选择质量好，售后服务好的厂家；再次，在继电保护装置投入运行前，认真、详细地检查保护装置的性能、回路，发现隐患必须进行整改，待再次验收合格后才能投入使用，如果发现了设计缺陷，必须及时向设计人员提出修改意见，在设计修改和再次验收合格后再投入使用；最后，在继电保护装置调试工作结束时，调试人员应该参与继电保护装置运行人员的验收工作，以加强\行人员对设备的了解，保证运行人员能及时处理设备细小故障。

3.2加强继电保护装置设计

为了使继电保护装置在发生故障时正确动作，避免误动作或不动作，在保护装置设计、整定计算方面要全面考虑，元器件必须合理配合，才能提高保护装置动作的可靠性。

首先，整定参数的计算要非常细心，以保证设置参数的科学、合理。技术人员在计算时，必须从整个网络综合考虑，认真分析，使各级保护的整定参数准确无误、合理匹配；其次，继电保护装置在设计中应当考虑到防干扰。保护装置应当有防干扰的屏蔽外壳，并且对屏蔽体进行可靠接地，以避免电磁的影响；再次，加强继电保护装置的散热、通风。有条件的要安装风扇或空调来进行散热、降温（严寒地区进行保温），以防止高温或低温使电子元件老化或失效。

3.3加强继电保护装置的运行维护与检修

在电力系统中，对继电保护装置进行定期检查是一项非常重要的工作。在具体的检查过程中，主要检查继电保护装置是否存在发热冒烟、烧焦、异常声响等问题，同时还要检查设备的电源、指示灯是否都正常，设备是否存在脱轴、倾斜等问题。此外，还要认真检查继电保护装置的运行状态，一旦发现继电保护不能正常运行，就要及时找出问题的所在，然后进行校验，找出相应的措施进行解决。在对继电保护装置进行安装的时候，如果继电保护装置的一次回路和二次回路是同期改造的，当设备运行一段时间之后，就要对其进行一个全面的检查，从而保证设备的正常运行，如果发现了运行存在缺陷，那么就应该结合实际情况，有重点的对其进行检查，并制定科学合理的检验周期，从而保证继电保护装置的正常稳定运行。

3.4全面提高设备状态检修工作人员的专业素质

作为继电保护设备状态的检修工作人员，其专业素质对检修工作产生直接影响，这也是能够顺利开展状态检修工作的关键点，所以，要十分重视检修工作人员的专业素质的培养。设备状态检修工作人员的技术能力，主要表现在能不能对设备状态的检修信息和数据结果做出准确的分析，能不能对分析出来的故障进行妥善的处置、能不能熟练掌握设备状态检修的技术原理和变化等多个方面的技能。此外，对检修工作人员进行有效管理，是提高工作效率的有效手段。对于组织和参与设备状态检修的管理工作者，要对检修人员根据任务进行合理的分配，他们除了具备专业素养外，还有有较强的实战经验和能力，可以对突发事件进行宏观控制。

4.结论

随着我国社会经济的高速发展，人民生活和社会活动对电力的依赖程度也越来越高，电力系统的安全、可靠、稳定运行显得至关重要。我们必须加强和提高继电保护的可靠性，充分发挥在监视电网安全、可靠、稳定运行中所起的“哨兵”作用，以保障社会生产和人民生活的稳定。

参考文献

[1] 谢元弟.电力系统继电保护的运行维护及解决措施[J].建材与装饰，2015，51：234-235.

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开放式护理管理模式与传统的封闭管理模式相比具有很大的优势，对于心理科来讲，患者家属的陪护是非常重要的，家属陪护是心理疾病患者的一种心理寄托，家属陪护对于患者情感方面的支持是十分重要的，不仅能对患者重返社会起到积极作用，同时家属对患者衣食起居的照顾以及患者各种出行的带领和安全监护架起了患者和社会之间的桥梁。很多患者家属对患者的病后生活照顾缺乏精神卫生知识，患者对家属的过于依赖使得患者丧失了基本的生活技能，患者家属对坚持服药意识的淡薄会造成患者服药依从性差进而不愿意服药的后果，这些错误的精神卫生意识和管理思想都会给患者的康复带来负面影响。心理科开放式护理管理模式通过对患者家属精神卫生方面的培训，让患者家属对患者的病情和相关方面的知识有所把握，进而可以更好地配合医护人员进行康复工作。面对这一个心理与行为异于常人的特殊群体，心理科护理员必须具备专业的职业技能与素养，具有心理疾病的患者心理构造并不健全，心理构造的残缺会导致思维发生紊乱完全沉浸于自己的世界而脱离现实，对客观事物不能正确到位的理解与认识，以至于不能很好的适应社会生活。受病态支配的心理科患者不仅对自身疾病缺乏自知力而且行为不受到大脑的支配，因此日常生活中十分容易发生譬如自杀、伤人、破坏公务或者走失等意外。由此可见，针对心理科患者的护理工作必须是全方位的，不仅对患者进行日常的发药和输液等基础护理还要对心理患者进行开放式护理，开放式护理包括对患者的行为约束、心理疏导护理工作以及对患者家属进行健康教育等几方面内容。心理科开放式护理管理模式的展开工作是十分必要的，要依据不同患者的状况提供一套科学的、个性化的护理对策，使患者尽快康复。

2.心理科开放式护理管理方法

2.1患者管理

患者的自我认识十分必要，到位的心理护理工作不仅能启发患者正视自身的疾病，还能认识到疾病治疗的重要性和必要性，充分调动起精神病患者的主观能动性使之积极配合治疗，打消悲观消极的生活念头重新振作起来。只有彻底消除患者的心理顾虑和内心的恐惧不安才能避免患者出现自弃的现象。护理人员应当正确的引导患者表达出内心痛苦的感受与体验，从而帮助患者减少自身的焦虑感并且重新塑造正确的价值观、人生观，在患者主动寻求帮助的时候及时传授给患者缓解危机的方法。

2.2家属管理

加强对患者的健康教育，患者本人以及患者家属要对患者病情有着及时的认知，在住院期间护理人员要认真指导患者以及患者家属的用药以及其他的重要事项。护理工作人员一定要向患者家属交代好注意事项，尤其是药品监管与监服这一项目，患者家属一定要及时向医院汇报患者的情绪变化、异常言行以及药物引起的各项副作用等状况，护患之间的及时沟通交流可以确保患者的顺利康复。除此之外，护理工作人员要和患者以及患者家属建立和谐的医患关系，及时指导纠正患者陪床的陪护方法存在的问题并且可以给患者家属进行一些简单的护理培训，要重视起患者家属对于患者病况的一些反应，做到及时进行处理。还要教育患者家属一些日常需要注意的事项，譬如哪些食物可以帮助患者有效地稳定病情以及哪些食物患者需要忌口等各项问题。

2.3护士管理

护理人员在进行护理的时候要加强对患者的人性化管理，要考虑患者自身存在的不同情况，从患者的角度进行思考，要对患者的生活习惯有着深入的了解，并且尽量满足患者的各种需求。护理人员要不断地学习提高自己的专业素养，一切利益为了患者，要有着明确为患者服务的意识，为患者解决生活上的问题并且医院要定期对护理人员进行素质考核。护理工作人员在上岗工作之前，医院一定要统一对护理工作人员进行培训，让护理工作人员对护理安全有着正确的认识，减少由于自身言语或者行为上的过失给患者带来心理上的再度影响或者生活当中的不安全感。护理工作人员的医疗技术和职业素养一定要过硬，医院要对那些技术水平低下或者不熟练的护理工作人员进行专业培训或者淘汰，医院的护理工作人员的数目一定要充足，要给患者提供周到的服务，要对每一床的患者及时做到巡视，及时发现问题并且及时解决问题。

3.结语

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论文摘要：面对德州市小城镇消防基础设施建设方面存在的突出问题，通过调查分析，结合小城镇发展扫建设实际，提出了几点有针对性改进意见。

1、前言

小城镇消防基础设施建设事关小城镇消防安全和农村城镇化发展战略实施大局，是推进社会主义新农村建设的重要基础和保障。我国作为一个农业大国，农村城镇化建设总体水平比较低，消防基础设施建设滞后和欠帐问题十分突出。我们通过对德州市小城镇消防基础设施状况的调查分析，提出几点对策意见，供大家参考。

2、小城镇消防基础设施建设存在的主要问题

2.1消防规划不落实，消防基础设施建设无章可循，存在盲目性和不科学性

消防规划是小城镇消防基础设施建设的重要基础和前提。目前大多数小城镇缺少消防规划，有的虽在小城镇总体建设规划中提及有消防内容，但缺乏深度，内容不完整，可操作性不强。目前，德州市126个小城镇中，只有6个城镇编制有专门的消防规划，在总体规划中形成了消防规划专篇的不足30%0消防规划不完善，导致消防基础设施建设无序、混乱和欠帐。

2.2城镇消火栓建设缺口大、到位差

许多小城镇消火栓建设还没有起步，现有消火栓安装普遍存在安装数量不足，管网管径小，压力低等问题，加之，日常管理维护保养差，完好率低。目前，德州市126个乡镇中，安装有消火栓的仅88个，占总数的69.8%，其中38个乡镇尚未安装消火栓，每个乡镇平均消火栓数只有2.2具，欠帐率80%。全市供水主管不到100mm的乡镇53个，相当一部份供水主管不到50mm,一半以上供水压力不足0.25Mpa，其中还有近35%的不足0.1Mpa。目前，大多乡镇白来水厂(站)通过改制已私有化，加之，政府专项维护经费不到位，城镇消火栓、消防供水管网日常维护保养不落实，许多消火栓年久失修，无法正常开启。

2.3灭火救灾的基本装备缺乏，城镇自我救灾能力十分薄弱

小城镇大都离公安消防队比较远，火灾时关键要立足自我救护。各地小城镇普遍存在重组织队伍建设，轻装备配备问题。目前，德州市90%以上的小城镇依托乡镇干部、基干民兵和志原者等组建有兼职的抢险救灾应急小分队，但是，从调查情况看，大都空有一个组织，而没有配备消防手抬泵、水带、水枪、消火栓钥匙等基本的灭火救灾和其它抢险救灾装备。火灾时，主要靠的还是锅、碗、瓢、盆、桶等端水、递水灭火这种最原始和简陋的手段，一方面使小城镇现有消火栓等消防设施无法取用灭火造成浪费;另一方面也使应急分队的组建缺乏真正的现实意义和作用。

2.4自然、天然水源取水设施不完善，可借消防水源利用率低

各地小城镇大都有极为丰富的自然或天然水源，这是小城镇灭火救灾的重要储备力量。黄河流经本市62公里，年可引水25亿立方，目前，德州市126个乡镇中，89个在镇区500m范围内有江河、水塘、湖泊、水库等自然、天然水源达186处，但真正能直接作为消防给水之用的不足30%，普遍没有因地制宜建立供消防车取水用的码头、取水井或取水口，消防车无法直接取水灭火，白白浪费了本就紧张的小城镇消防水源，火灾时，往往只有望火兴叹，望水兴叹。

3、加强小城镇消防基础设施建设的几点意见

3.1搞好小城镇消防基础设施建设统一规划，做到有章可循

搞好小城镇消防基础设施建设的基础和前提是必须编制切实可行的小城镇消防规划。各地政府应当按照《消防法》、《山东省城市消防规划编制办法》等法规要求，将小城镇消防基础设施建设纳入城镇总体规划，并组织有关主管部门具体实施和落实。小城镇消防规划的编制，必须与城镇总体规划相配套，与城镇发展相适应，具有可操作性，特别要结合我国作为农业大国，小城镇总体建设水平还不发达的现状，注重实用，正确处理好需要与可能的关系，重点从城镇功能分区和安全布局、市政消火栓、消防通道、消防基本装备等几个方面人手，不宜面面俱到，宜粗不宜细。

3.2加强小城镇消火栓建设和消防基础设施的维护管理和保养工作

消火栓是小城镇消防基础设施建设的重要基础内容，是小城镇灭火救灾的基本武器。在小城镇消防基础设施建设中，必须把消火栓建设作为重点，切实按照国家规范要求进行规划和建设。对于新开发建设的区域，要按照城镇消防规划要求，坚持路修到哪里，消火栓就安装到哪里的原则，努力保证消火栓开始就建设到位。对于原有镇区消火栓欠帐问题，要认真制订计划，及时补充安装，尽快还清旧帐。另外，城镇消防基础设施维护保养工作环节多，任务重，要求高，必须从组织机构，责任制度，维护经费等方面予以保障。要落实小城镇消防基础设施维护管理和保养工作的归口部门和责任单位，解决谁主管问题。要制定完备的消防设施检查、维护、修理、验收等一系列规章制度，落实严格的奖惩措施，做到有章可循，有据可依。

3.3加强灭火救灾基本装备配备，提高小城镇自我救灾能力

小城镇火灾自我救护能力的提高，除了加强组织机构和救灾队伍建设以外，更为重要和关键的还在于救灾装备建设，否则就是巧妇难为无米之炊。在强化抢险救灾应急小分队等多种形式救灾队伍建设的同时，要进一步加强基木灭火救灾装备的配备。要配备一定数量的消防手抬泵(轻便型)、消防水带、水枪等最基本的灭火救灾装备，对干条件较好的地方，可以配备一定数量的轻便消防车，组建专兼职多功能消防队伍，并配备一定数量的灭火救灾个人防护装备等。要加强灭火救灾基本装备管理，组织开展经常性的应用性训练、演练，提高实战水平，保障火灾情况下能随时集结，快速出动，有效灭火。

3.4因地制宜，抓好自然、天然水源取水设施建设，提高后备消防水源灭火救灾利用率

从各地小城镇现有河流、湖泊、水塘、水库等自然、天然水源情况来看，其水质、水量大都可作为消防给水使用。要加强消防取水设施建设，保证火灾时消防车或消防泵能够及时、方便取水灭火。要因地制宜，结合当地自然、天然水源的情况，有计划地修建一定数量的消防车用取水码头，开辟供消防车或消防泵用的取水井、取水口。可根据城镇发展建设的需要，有计划地在镇区主要建筑区域修建一定数量的景观水池，既美化城镇景观，又可作消防水源之用，一举两得。