护士学位论文范文

导语：如何才能写好一篇护士学位论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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1.一般资料

选取我校60名2012级护理专业本科生为研究对象，其中男2名，女58名，年龄为23至25岁。所有学生均参加实验考核。

2.方法

（1）分组。将学生随机分为两个团队，每队30名，学生自行选出一名总指挥来负责整个实验的组织。再将每个团队分成4组，分别是现场、院前、院内急救，以及重症监护，每组7-8名，并选出一名小组长来负责，小组成员共同查阅、收集资料。每个团队的总指挥及组长根据收集到的资料对病例进行编写，并制定处理方案。完成病例编写后，组员进行讨论，并交由老师进行角色分配、练习、实施、总结汇报。同时，选派4-5名教师对每个团队进行临床指导。（2）安排时间。体验式课程安排在学生进入临床实习前一个月，学生此时已完成急危重症护理学的所有课程。教师在第三年开学时，将体验式教学的设计及相关要求详细告知学生，并让学生自行到医院对整个的急救流程进行观察，再查阅文献，设计出病例。学生在设计病例过程中，应充分结合急危重症护理学理论知识与急救技术，并通过设置情境、角色扮演等完成此项探究性实验。（3）体验式教学的内容。理论知识方面，要求学生熟练运用危急重症、内科、外科等护理学科及基础护理学等相关的理论知识；技能操作方面，会使用简易呼吸器与心电监护仪，会心肺复苏术、气管插管术，熟练掌握外伤止血、包扎、搬运，患者生命体征的监测以及静脉输液、吸氧等操作。（4）总结汇报。结束实验后，以团队为单位写一份实验报告，并针对患者的具体病情发展绘制相应的概念图。

3.效果评价

采用学校设计的调查问卷表对学生对体验式教学效果的评价进行调查。调查主要包括理论知识巩固，急救意识增强、急救技能提升等项目，且每个项目均设有帮助很大、较大帮助、不确定及极少帮助4个选项。共发放60份调查问卷，有效回收率为100％。

二、结果

超过92％的学生认为体验式教学方式在理论知识巩固，急救技能、应变能力、沟通能力、团队协作能力的提高方面，具有比较大或非常大的帮助。

三、结论

通过体验式教学的应用，可以有效的提高学生对急危重症护理技术掌握和了解，能够提高学生的实践操作能力。在急危重症护理学中的应用具有较大的意义。

1.可以有效提高学生急救的综合能力。体验式教学主要是将理论知识和实践技能相互结合起来进行教学的，并通过合理的优化和演练，学生的急救意识在不断的增强。同时，增加了对ENSS知识，对急危重症救护技术的训练。通过本研究的实践表明，学生的急救意识和知识以及实践技能的培养有了很大提高。

2.可以有效促进学生之间的沟通和交流，有效的培养学生团结合作的素质。体验式教学整个流程需要将EMSS进行完整的演练，其中需要涉及到较多的内容，其操作比较复杂，参与到教学活动中来的人员比较多，其教学场所比较广，学生在整个实验的设计、准备、演练以及反思的环节中，需要进行反复的讨论和修改，通过不断的练习和思考，以便更好的完成实验任务。在整个的教学过程中，学生会扮演到不同的角色，同时，还需要进行大量信息的沟通和交流，在一定程度上可以有效的培养学生的沟通能力。体验式教学主要是以团队式的方式进行的，考核的形式也是采用团队和个人相结合的方式来完成的，因此，在进行教学活动的过程中，学生之间进行沟通和共同的努力，可以有效的促进学生团结合作素质的提高。

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多媒体网络技术猛烈地冲击着教育，它将改变教学模式、教学内容、教学手段、教学方法，最终导致整个教育思想、教学理论甚至教育体制的根本变革。网络环境下，教师如何培养学生“提出问题”的能力?经过多次探索和试验，采取以下几种策略：

一、营造民主、和谐、宽裕的问题环境

信息时代，学生的接触面扩大，思维敏捷、充满活力，特别喜欢对人或事发表自己的见解，其思想和行为也容易被感情所左右，师生关系平等了，课堂气氛才能活跃，教学模式才能发生变化，教师们才能自觉不自觉地把教育教学新观念、新方法运用到教书育人的具体实践之中，学生们才能从被动式学习转为自主参与式学习。

二、精心创设“提出问题”的情景

问题是数学的心脏，《新课程标准》十分强调通过数学学习，使学生在提出问题、分析问题、解决问题等方面获得充分的发展，要让学生学会解决问题，首先要学生产生问题，心理学认为：疑最容易产生问题，多媒体技术正好是创设真实情境的最有效工具，如果再与仿真技术相结合，则更能产生身临其境的逼真效果。会使学生有更深的体验、更高的兴趣，从而更容易提出问题。有些数学概念可通过引导学生自己亲自操作试验或通过现代教育技术手段演示及自己操作，从中领悟数学概念的形成过程，既发展了学生的思维力、理解力与创造力。又增强了学生学习的主动性。

三、教给学生提出数学问题的方法

马赫穆托夫认为，提出问题分为三个阶段：(1)分析问题情境；(2)看出问题本质；(3)用语言概述问题。这就涉及提出问题的方法问题，“授之于鱼。不如授之于渔”，为了培养学生的创新精神和实践能力，教给学生提出数学问题的方法是十分必要的。常用的方法有：

(1)　因果联想法：遇到数学问题，多问几个为什么，为什么有这个结论，条件和结论有什么联系，怎样得到这个结论

(2)　比较分析法：比较相近事物之间的关联和区别。发现异同，从而发现问题，寻找解决问题的方法。高中数学课程中有很多仅一字之差而又联系的概念，这些概念的掌握有一定难度，并且很容易混淆，我们可引导学生边比较边质疑。

(3)扩大成果法：所得到的结论、公式、定理能不能推广、引申，得到更为一般的规律和事实。

(4)批判质疑法：“错误是正确的先导”。学生在解题时，常常出现这样或者那样的错误，对此，教师应针对学生常犯的一些隐晦的错误，创设纠错情境，引导学生分析研究错误的原因，寻找治“错”的照方，在知错中改错，在改错中防错，以弥补学生在知识上的缺陷和逻辑推理上的缺陷，提高解题的准确性，增强思维的严谨性。

(5)变化条件结论法：改变问题的某个条件，看看结论有什么变化，或者改变结论，看看条件如何变化

(6)独立发现法：教师把要发现的对象隐藏在教学情境中，由学生独自(必要时可互相协作)猜测、推导、实验、论证

(7)实验观察法：从动手操作、实验结果中分析、提出问题。

四、在合作交流学习中引导学生提出问题

合作囊流学习为学生提供了宽松、民主、平等、愉悦、互动的自主取向的活动式学习环境，为学生营造了一种可以充分伸张个性、发表见解、大胆质疑、相互争鸣的研究性学习氛围。学生的思维在相互碰撞中产生创新的火花，有利于学生全而深入地分析问题、提出问题，进而解决问题为了开展好合作交流学习，教师要做好如下工作：(1)合理地合作小组分工，做到优势互补；(2)精心设计问题情境，让学生探索问题；(3)引导学生多角度思考，全面深入地解决问题；(4)作好总结反思。交流推广各小组的研究成果和合作交流经验

五、指导学生掌握“提出问题”的方式

1　学生自我设问

每名学生都有自己的经验世界，不同学生会由此对同一种问题形成不同理解和看法，各人的接受能力也不相同我们在数学实验室中创设与主题相关的、尽可能真实的情境，并指导学生在自主探索的基础上独立地提出问题。

2　学生之间设问

学生在数学实验室进行自主学习数学课程的过程中。常常会遇到一些自己无法解决的问题，这时候可以利用网络向其他学生询问。对于某些方面的数学教学内容，教师有必要组织学生通过网络进行学生之间的互相提问通过学生之间的沟通互动，他们会看到各种不同的理解和思路。而且在此过程中，学生要学会理清和表达自己的见解，学会聆听、理解他人的想法，学会相互接纳、赞赏、争辩、互助，他们要不断对自己和别人的看法进行反思和评判通过这种合作和沟通，学生可以看到问题的不同侧面和解决途径。从而对知识产生新的洞察

3　师生之间设问

教师提问――发电子邮件在数学实验室，教师可以通过教师机的监看功能观察每一名学生的学习进程，及时了解学生当时的学习状况。并通过它的控制功能不离开座位对学生进行一对一的个别辅导，及时地发电子邮件给指定的学生，向他个别提问，也可以发电子邮件给部分或全部的学生，向他们提出共同的问题。

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【关键词】 护理;人文教育;标准;课程;SHEEP

近几年来大多数护理专业都对人文教育予以关注，注意提高学生人文素质，开展了多种形式的人文教育活动。护理专业人文教育的重要基础是教育标准和评价体系，但是国内目前在这方面的研究和实践都不够全面、深入，有些研究在理论上是比较科学的，但是实践性不强，不便于操作[1]。我们通过几年的研究和实践，提出了一套独特的教育标准和评价体系。

1 护理专业人文教育标准

对于把人作为工作对象的医务工作者，护士职业的人文素质与科技素质同样重要，是做好护士工作的基本条件。这就是护理专业开展人文教育的依据。那么护理专业的人文教育标准就应该以护士的人文素质为基础制定。对于护士的人文素质，也缺乏专门的研究和规定，各个卫生组织对于护士的行为规范各有不同的规定。下面我们以中华护理学会和国际护士协会两大权威机构制定的相关文件中有关护士人文素质的规定作为主要依据来研究护士的人文素质。

1.1 中华护理学会制定的《护士守则》中的相关规定

第一条，护士应当奉行救死扶伤的人道主义精神，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康的专业职责。第二条，护士应当对患者一视同仁，尊重患者，维护患者的健康权益。第三条，护士应当为患者提供医学照顾，协助完成诊疗计划，开展健康指导，提供心理支持。第四条，护士应当履行岗位职责，工作严谨、慎独，对个人的护理判断及执业行为负责。第五条，护士应当关心、爱护患者，保护患者的隐私。第六条，护士发现患者的生命安全受到威胁时，应当积极采取保护措施。第七条，护士应当积极参与公共卫生和健康促进活动，参与突发事件时的医疗救护。第十条，护士应当与其他医务工作者建立良好关系，密切配合、团结协作。

1.2 国际护士协会制定的护士职业道德准则中的相关规定

(1)护理的本质就是尊重人权，包括生存权、享受个人尊严及受尊重的权利。(2)护士在提供护理时，要推动建立一个尊重个人、家庭及社会人权、价值观、风俗习惯及宗教信仰的护理环境。(3)护士确保个人获得作出同意护理及相关治疗决定时所需的足够信息。(4)护士应对个人资料保密，并判断可否分享资料。(5)护士与社会共同承担责任，采取并支持行动，满足公众特别是弱势群体的健康及社会需要。(6)护士分担责任，维持和保护自然环境，使其不致枯竭、免受污染、退化或破坏。护士时刻保持良好的专业形象，增强公众信任。(7)护士在护理时确保先进科技的应用符合民众的安全、尊严和权利需要。(8)护士与护理及其他领域的合作者保持合作关系。当护理受到合作者或其他人危害时，护士要采取适当行动保护护理对象。

1.3 护士应有的人文素质

根据以上规定，结合护士工作实际，我们把护士应有的人文素质归纳为以下五个方面。

1.3.1 技术方面

机智，及时、正确、灵活处理问题，操作科学规范。

1.3.2 心理方面

温柔，自身保持健康的心理，言语和动作温柔，并给予病人心理护理。

1.3.3 合作方面

和谐，与病人保持和谐的关系，并协调病人与其他各方面的关系。

1.3.4 道德方面

善良，尊重病人，关心病人，主动解决病人的问题。

1.3.5 形象方面

美观，维护个人形象和护理环境的优美。

1.4 护理专业的人文教育标准

但是护士的人文素质并不完全等同于护理专业的人文教育标准，因为护士的实践工作与学生的学校学习是有所不同的，所以我们根据学校教育的目标和实际，把护士的人文素质改造为护理专业的人文教育标准，包含以下内容：(1)机智，对护理问题和护理技术有灵活的理解，并有较强的实践能力。(2)温柔，自身心理健康，言语、动作温柔，并能够理解和调适他人的心理。(3)和谐，对复杂的社会关系有较深入的认识，并能够协调相关社会关系，保持人际关系和谐。(4)善良，明了自己的道德责任，遵守纪律，履行义务，尊重他人，关心他人，热情待人，乐于助人。(5)美丽，有较强的审美能力，衣着、举止得体、美观，并保持环境卫生、美观。以上五个方面可以进一步概括为五个字：智、温、和、善、美。

2 “五星级护生”的塑造

据此，我们参照“五星级医生”(世界卫生组织Boelen博士，1992年)[2]的概念提出了护士人文素质方面的“五星级护士”的概念和护理专业人文教育的“五星级护生”概念。为了推动护理专业人文教育，与SHEEP课程结合，我们制定了详细的行为规范和评选制度，开展了“五星级护生”评选活动。“五星级护生”评选指标体系，见表1。表1 “五星级护生”评选指标体系在这个评价体系中，综合了学生的课程学习、实践学习、课外活动、日常生活等方面内容，并采用学生自评、同学互评、教师评价等多主体评价，考试、观察等多种评价方式[3]。既便于操作又全面客观，得到师生的认可，获得了比较好的促进作用。

为了更好地培养护理专业学生的人文素质，我们没有像大多数院校一样制定《护生日常行为规范》，在其中充满禁止性、教条性规定，而是编写了《五星级护生形象塑造手册》，从护生自身发展出发，提出了他们应该追求的崇高目标、达到目标的途径和方法，让学生自觉学习，加强自身修养，不断进步，提高素质。

我们根据护理专业人文教育的需要，建设了SHEEP课程，包括护理社会学(Sociology of Nurse)、护理史(History of Nurse)、护理伦理学(Ethics of Nurse)、护理美学(Esthetics of Nurse)、护理心理学(Psychology of Nurse)等五门课程[4]，从“智、温、和、善、美”五个方面全方位提高护生的人文素质。

我们开展了护理专业特色的“羊文化”建设活动，把中国和西方传统文化中适合护理专业的精华提炼出来，与现代社会实际和表现形式相结合，引导护生追求具有崇高精神内涵的学习生活和职业生活。我们开展了丰富多彩的课外活动，如演讲、辩论、社会实践、科技创新、文艺表演等，与护理专业人文教育紧密结合起来，用丰富多彩的形式提高护生的人文素质。

通过这些努力，塑造“五星级护生”活动取得了很好的效果，护生的人文素质获得了明显提高，并有力地促进了其他方面的教学工作。我们的毕业生得到用人单位的好评，我们的教育方式也得到了专家的高度评价。

参考文献

1 王小丽.护理专业大学生人文素质评价指标体系的初步构建.南方医科大学硕士学位论文，2009.

2 张大庆.中国医学人文评论(第1卷).北京：北京大学医学出版社，2007：3.

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芬兰教育水平在世界上名列前茅，备受好评，不少学生和家长渴望全面了解其高等教育情况，许多学生学者准备到芬兰深造。希望此文能给关心芬兰教育的读者们一些帮助和启示。

芬兰的高等教育实行免费制。任何人（包括外国人），只要通过考试，均可入大学深造。录取考试由各校各专业自行出题和操作。据有关部门统计，2002年招收4.3万多新大学生，高等教育总入学率为66%，其中大学入学率37%，技术学院入学率29%，在校生共27万多，大学在校生16万多，多科技术学院在校生11万多。

多科技术学院体制

为适应知识信息社会的挑战，1991年芬兰政府批准建立多科技术学院Polytechnic体系，目的在于提高高等职业教育水平，使其高等教育体系更趋于合理化，让更多的人有机会接受高等教育，并为当地培养各类人才。具体改革是合并各类高等职业学校和专科学校，成立多科技术学院。学院也实行学分制。一个学分相当于40学时。一般全日制学习3年可修完120个学分，半年实习并通过学位论文答辩，获得学士学位。因大学和多科技术学院互相承认学分，故许多学生通过大学或技术学院的考试继续攻读硕士学位。修完40-60个学分并通过学位论文答辩，获硕士学位。

现29所多科技术学院已形成体系，分布在25个城市，几乎每个城市都有学院。多科技术学院的学制为3.5－4.5年（140-160个学分），包括至少半年的实习。教育宗旨是地区化，为当地培养各类专业技术人才，使青年人和成年人掌握应对未来的必要知识和技能。学科领域包括自然资源，技术和通讯，商业和管理，旅游、酒店和管理，医疗和社会服务，文化，艺术和教育。2002年注册学生近11.4万，招新生2.4万多，全时教师3千多名，其中11%有博士学位。

多科技术学院不像大学属中央政府所有，而是属市政府和私人机构所有。教育部根据各多科技术学院所设专业种类和学生人数，为其基本经费拨款57%，43%由市政府提供。教育部还特殊拨款支持多科技术学院提高师资、ICT设备水平，发展图书馆、国际交流等。

芬兰高等职业教育体制改革成功，职业教育和培训有特色，尤其是为ICT培养了各类急需人才。一些多科技术学院在继续努力提高教学质量和水平的同时，已向教育部申请授予硕士学位的资格。虽然大多数大学校长认为根据芬兰的实际需求，现阶段多科技术学院不必培养硕士学生，但2002年教育部批准几所多科技术学院试点办硕士学位课程，根据当地实际需求，选择专业，需要40-60个学分。

22所多科技术学院有500多中国留学生，绝大多数学习用英语授课的技术和通讯、商业和管理、环境保护、旅游等专业。欲详细了解各学院情况可登陆cimo.fi查询。

大学

芬兰有21所大学University，其中10所综合性大学，10所专业性大学，1所军事大学，分布在10个城市。在专业性大学中，3所科技大学、3所经济商业管理学院、其它4所为工艺美术大学。教育部明确规定大学的任务是传授知识和科学技术，进行科学研究和技术转化，培养为祖国和人类服务的创新高层次人才,同时要为当地的经济建设服务。大学均有学士、硕士、科学副博士(licentiate)、博士学位授予权。芬兰现在不设师范学院或大学，而是每所综合性大学均有教育学院。

大学实行学分制。一个学分相当于40学时。一般全日制学习三年可完成120个学分，包括芬兰语或瑞典语及一、二种外语，通过论文答辩，获得学士学位。绝大多数学生继续攻读硕士学位；经过五年全日制学习，完成160或180个学分并通过学位论文答辩，获硕士学位。但工程学、医学、法学、教育学、医学、兽医、牙医等专业不提供学士学位:取得硕士学位后，经过两年全日制学习，学完260个学分，可获得准博士学位（Licentiate或执业证书资格）；取得硕士学位后，经过四年全日制学习，完成320个学分并在国际性学术刊物上公开发表3-4篇论文才有资格申请博士学位论文的公开答辩。绝大多数专业要求用英文通过答辩后获博士学位。根据教育部的工资标准，学校通过银行给博士生或做博士后研究人员发工资。

2002学年芬大学注册学生16.3万，录取新生近2.07万，大学生、硕士生共13.83万，研究生2.1万。2500人获得学士学位，1.16万人获得硕士学位，700人获副博士学位，1200人获博士学位，其中女性博士510人。教师7600名，其中58%有博士学位，研究生院学生1400名，研究人员5300名，职工8800名，校外经费雇佣职工4900名。

芬兰高等院校不断加强国际交流与合作。据有关部门统计，2003年各大学共有5,000多外国留学生，人数是1990年的2倍，多数是校际交流项目，主要来自欧洲，其次是亚洲。近1,200人攻读博士学位，每年还有3500名多外国访问学生、学者，12%的教师和研究人员到国外高等院校至少工作2周。18所大学有中国留学人员700多人，许多攻读大学、硕士学位的人用芬兰语学习。攻读博士学位或做博士后研究的留学人员以分子生物、生物技术、生物医药、信息通讯、计算机、林业、环境保护、经济、商业管理等专业为主。

根据预测，到2005年芬兰报考各类高校的学生总数将减至不足6万名，大约将有70%的学生被录取，平均每所高校接收的学生在800人左右，受高等教育比例之高，将居世界之首。

根据2002年OECD对14个国家高等教育中获工程、制造和建筑专业证书比例的统计，芬兰占24%最高，日本为22%，德国20%。即使居首位，仍不能满足社会对各类技术人才的需求。今后几年围绕生源问题的争夺将更集中在理工科方面。2006年信息通讯产业需要的高技术人才将翻番，教师、医生、护士等方面的专业人才也严重不足。芬兰各高校采取各种措施吸引更多的优秀生源报考各自的学校。

博士研究生院体制

从1995年开始芬兰教育部在20所大学内建立研究生院体制Graduate School System，目的是全面提高博士研究生的质量和水平，为新一代的研究人员提供最好的研究、创新和培训条件。同时经过几个周期的努力，要把学习的年限从5年缩短至4年，学生的年龄从37-39岁降到30岁左右，以适应迅速发展的社会需要。1995年教育部授权67个研究生院培养722个博士生，要求4年完成攻读学位的学习，并规定邀请外国教授担任博士研究生的学位主答辩(反方)教授，绝大多数专业用英语答辩。至今建成100个研究生院，其中有几十个是由大学联合建立，有4000多博士研究生。每年招收1200名（外国博士生超过300名），2004年增至1400人。学校用4-5年培养一人获得博士学位后，才可以从科学院（Academy of Finland教育部直属机构）得到17万多欧元的培养费。

有特色的博士学位论文答辩体制

芬兰现博士学位论文答辩体制为,先由三位教授（一般要求二名是外国教授）评审，通过后再决定是否可以进行论文答辩。然后邀请其他国家在这一领域的教授担任主答辩（反方）教授，学校负担其往返国际旅费和在芬期间的费用，并给予一定的酬金。主答辩教授在答辩会上用英语提出至少一个半小时的问题要求博士学位申请者给予回答。在此基础上，请参加者向申请人提问。主答辩教授根据申请者回答问题的情况做出评价，如果比较满意，建议学院（或学校）授予博士学位。博士学位论文答辩会有严格程序。

吸引更多的外国留学生

2000年11月芬兰教育部制定了芬兰高等教育国际战略，其中重要的一部分是吸引更多的外国学生、学者到大学，以真正加强芬兰大学教育的国际竞争力，保持2000年10月世界经济论坛和哈佛大学国际发展中心“芬兰的国际竞争力已超过美国和新加坡跃居第一”的优势。到2010年读学位的外国留学人员数量要从现在的7000名增加到10,000-15，000名，大学校际交流学生增加两倍到28,000名，增设用英语授课的专业，同时要求学习芬兰语。外国博士生加倍至少达到15%，外国教师、研究人员和专家人数也要成倍增长。教育部国际交流中心(CIMO)负责向外国留学人员提供奖学金。为实现10年战略目标，给CIMO 增加1千6百多万欧元，经费一半来自私人机构。外国学生仍不需交纳学费。

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关键词：护理本科实践教学质量管理

实践教学是整个护理教育重要的组成部分，是学校教育的延伸，是专业理论与实践相结合的关键内容，是培养护理学生临床思维、职业道德、动手能力和初步科研能力的关键环节，同时还可以使学生学到各种生活技能，例如沟通技巧、自我照顾等。所以，如何把好实践教学质量关，培养出高素质的护理人才是我们教育工作者的一个重要课题。我院对护理学本科实践教学进行三个关键点的质量控制，即前馈控制、过程控制和终末过程质量控制，取得了显著的效果，现报告如下。

1前馈控制

为了让护理学生能顺利进入临床实习，开展形式多样的实习前的教育，使学生做好心理、生理上的准备。

1.1选择实习基地护理学专业的实践性很强，规范化的实习基地对于培养基础理论扎实、动手能力强、职业素质高、具有一定教学和科研能力的护理人才非常重要。我院的实习基地必须是教学医院或规模较大、科室齐全、设备精良、患者较多、教学经验丰富的二级甲等以上的综合性医院。本着以人为本的教育理念和便于学生就业，我院实践教学地点是由学校安排和自我联系相结合的方式进行，为保证实践教学质量，我院严格按照学校《关于毕业实习生自己联系实习单位的若干规定》进行实习点的审核把关。

1.2重视实习前教育在护生实习前，我院各部门分工合作，密切配合，全方位对护生加强教育，着重对其进行思想品德、组织纪律、职业道德等教育。如开设护理伦理学、护士礼仪训练、沟通技巧、怎样当好实习生、如何撰写护理科研论文、如何防止医疗差错事故、如何防范临床医疗纠纷等专题讲座；召开实习前动员大会，组织学习学校“实习管理规定”，“实习计划与实纲”、“本科生学士学位论文管理办法”、“实习医院简介”、邀请附属医院的优秀护士介绍爱岗敬业的先进事迹、举办往届优秀实习生的经验报告会、实会、“做合格实习生”讨论会等，使护生消除紧张的情绪，对医院的工作环境和工作要求有所了解，放下思想包袱，做好实习的充分准备，愉快地进入毕业实习。这些措施对护生圆满完成实习任务无疑起到了重要作用。

1.3强化护生实习前的技能训练为了保证护理质量，满足患者的需求，各家实习医院都将对实习学生进行上岗前考核。为了让护生能够迅速适应临床实践。在我校实训中心对护生实习前进行66学时的强化技能培训。实训项目有：血压测定和记录、无菌技术基本操作、肌肉注射、静脉输液、铺床法、导尿术、穿隔离衣、戴无菌手套、鼻导管吸氧法、鼻饲法、口腔护理、超声雾化疗法、生理反射检查法、肝脾触诊检查法、骨盆外测量、复苏术等。在教学中要求学生注意动作的准确与规范、动作的熟练速度、动作的协调性，强化“三查七对”、无菌观念等医疗护理制度。教师随时纠正学生的错误，必要时进行示范。最后进行逐项考核，合格者才能获得实习资格，进入临床实习。

2过程控制

实践教学过程管理是事关整个护理教学教学的质量的关键环节，是重中之中的环节。护理学院领导就如何加强实习生管理多次开会研讨，制定了符合本院特点的管理办法。加强与临床各实习点联系是了解学生完成毕业实习情况，掌握实践教学质量的重要手段，同时也是改进完善理论教学的重要途径。

2.1与临床各实习点保持紧密联系，强化医院的教学意识，共同完成实践教学工作在学生进入实习点前由实向实习医院呈递我校《普通本专科生实习管理规定》、《实习计划与实纲》、《本科生学士学位论文管理办法》、实习学生名单，学校和医院就共同的责任要达成协议，合作制定出一系列临床学习环境的标准、轮转计划及考核标准，对护生的医德医风、工作纪律、护理知识及技能进行严格考核，从而为护生在临床学习阶段创造良好的条件。

2.2制定实习医院的巡查制度我院领导亲自带队，和教学管理人员及班主任一起到实习医院走访医教科、护理部，到科室对实习生进行检查和慰问。建立巡查记录本，记录各实习医院学生实习期间的出勤、表现情况和完成实践教学情况，包括在实习带教师生间的评价和出现的问题。因我院有大量在外地实习的学生，为了防止实习管理失控，我院对各散在实习医院通过、电话、个别实习点实地检查的形式进行跟踪检查，了解学生实习情况，确保外地学生保质保量完成实习计划。

2.3实习情况汇报制度实行实负责制，实每周向医院护理部进行一次工作汇报；每月向学校进行一次实习工作汇报。各医院实习指导教师（班主任）组织召开实习生及带教老师座谈会，并向学院教学管理人员汇报实习生的实习情况，使学校能够及时掌握实习情况，对前段时间的实习情况进行总结，表扬先进，分析存在的问题，针对薄弱环节提出改进意见，让实习生讨论、制订相应的整改措施。

2.4严格执行请消假制度由于当前就业压力，许多学生在实习期间面临考研和找工作问题，以致部分学生不能安心实习，出现屡次请假、超假等现象。为确保实践教学质量，实习学生的请假由学校和医院共同执行，先由学校严格按照学校规定执行，再由医院按照本院情况酌情批假。对于个别违纪学生进行严肃批评教育，违反校纪校规的按学校规定给予处分。

2.5加强护生的心理疏导临床场所是一个社会场所，在这里，学生经历了护理的社会化过程。相对于在学校学习的理想状况，临床学习使学生接触的是真实的护理实践。许多学生在实习中因为环境及角色的改变，思想和行为上常常会有很大变化。主要表现在：（1）有一些学生存在重技术性操作轻基础性工作的思想，故在做基础护理工作时表现出不积极、不主动。（2）觉得理想与现实落差太大，认为自己是本科生，不应该和低层次的护生做相同的事或者觉得自己做那些琐碎的基础护理工作很没面子。（3）临床实践与学校教育的不一致，不知该如何应对。老师要注意并重视这一变化，及时对护生进行心理疏导，指导其端正职业态度，正确处理理想与现实的差距，帮助学生克服消极情绪，消除隐患，确保护理质量和圆满完成实习任务。面对学生出现的心理波动，要针对性地为其进行解惑。要让学生明白，基础护理工作是护理职业的最为根本和重要的组成部分。在学生没有毕业，没有取得护士资格和执照时是不能单独执行特殊工作的。但随着技能的提高，获得了护士资格和执照，及医院采取了分级使用护理人员时，高层次的护理人员就会大显身手了。

3终末质量控制

只有按照学校和医院共同制定的临床实习目标，严格各项考核制度，才能培养出高质量的护理人才。

3.1严格执行各项临床考核学校和医院合作制定出一系列临床考核制度，对护生的医德医风、劳动纪律、护理知识及技能进行严格考核，包括出科考核和毕业临床技能考核，以及按照要求完成两份护理病历。从而保证护生完成在临床学习任务。

3.2重视毕业论文的质量护理本科学生的学位论文是实践检查的重要考核之一。我院毕业论文指导老师由实习医院带教老师和我院安排的指导老师组成，指导老师要求是中级以上职称或硕士研究生担任。在学生下实习点之前就针对论文的选题、撰写等进行指导，并建立了学生与指导老师联系簿和管理办法，从选题、开题到指导过程都有时间和次数的要求，使学生实习期间能及时与指导老师保持联系，以确保论文质量。

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下午好!首先谢谢各位领导给我这次公平竞聘的机会。我也由衷希望能为我的医疗机构增添一份色彩,同时展现自己的理想和抱负。我叫 ,岁,放疗科病室主管护师, 是预备党员大学学士学位,就读于护理学院护理研究生课程班。曾先后篇，已在省级，国家级专业杂志中刊登。

我性格开朗，随和，上进心强，我的爱好是读书，交友，参加集体活动，也喜欢计算机，年月，岁的我怀着现代 的梦想，由学校分配来到本院，至今年，在这期间我从未间断过业余学习，从一个中专生学到了护理研究生，在临床中我用理论指导实践，再用实践来检验理论，从中我找到了学习的乐趣，也提高了我的服务理念和对专业的兴趣。

年来，我一直服务于临床一线，先后从事中医科，内科，放疗科护理工作，能掌握各科护理常规和护理技术操作，学会了各科的特色治疗和护理，例如针灸足三里治疗化疗后恶心呕吐，按摩足三里缓解半梗阻引起的腹痛，用代温灸膏敷贴足三里，合谷，内关治疗肺癌放疗后引起的恶心，用中成药研末调麻油治疗化疗外渗引起的皮肤及皮下组织溃烂等等

在工作中我认真负责，不斤斤计较个人得失，服务态度优良，团结协作精神强，曾担任主班，负责护士工作，作为护士长的得力助手，协助病房管理，为科室的工作出谋划策，参与疑难，重症患者监护，主管实习生带教，在此同时，也培养了自己协调能力，人际沟通能力，能保持和维护医护，护护，护患之间的良好关系。年曾参与护理部主编的护患沟通技巧一书的章节编写工作。

年，我来到放疗科，在这里我学到了放疗科护理常规及放疗相关知识，开阔了自己的视野，同时也感受到我的病人在这里除了病痛的折磨还忍受着另类的苦 放疗副作用和并发症。例如鼻咽癌患者就经常疲乏对我说：“哎，不想治疗了，太痛苦了！”，我一次又一次的鼓励他们：“这是鼻咽癌最好的治疗方法，你要坚持！别放弃希望！”，我的心经常被他们牵动，为病人减轻痛苦是护士的职责，我思索着，尝试着为他们做点什么

床老向我诉苦：“口干啊！晚上要起来几次喝水！”，我尝试晚上用生理盐水覆盖其口鼻，几天后，老人对我说：“好！好！还有化痰的作用！”为此，他特意写下了一封感谢信。

就这样，在放疗科临床护理中，我

一点一滴的积累经验，我希望能尽我的力量更好的为病友服务，我一直牢记：减轻痛苦，促进康复是护士的职责。

我爱自己的职业，以病人的笑为笑，以病人的苦为苦，在奉献中找到自我和人生的价值。

一份耕耘，一份收获我的工作得到了病友，陪人，领导，同事以及实习同学的赞赏和认可。 年，年被评为优秀护士，年被评为优秀带教老师，年，年被评为院先进工作者，年，年被评为工会积极分子，年上交退回红包元，收到感谢信无数，在院讯中多次表扬。

荣誉属于过去，未来正在开创，我深深地感到机遇与挑战并存。参加这次竟聘，我愿在求真务实中认识自己，在改革竞争中完善自我。

护士长的工作看似平凡，但却重要。主要体现在以下几方面：

一、作为医疗机构护理管理层基层的管理者，要服从护理部的领导。又要承担病房管理和护理质量监控工作，指导并带领下属护理人员共同完成护理任务。

二、作为信息管理者，承上启下，既要正确及时的传达医疗机构和护理部精神，又要收集有用的反馈意见，及时汇报，便于工作的开展。

三、作为科室，医护，护患，护护之间关系的协调者，在自己能力范围内解放冲突和纠纷。

人们说管理是门艺术，年的工作中，我耳闻目睹了许多管理艺术家的风范。来到放疗科病室，主任，护士长他们以身作则，严格要求，宽容和民主，为我们建立了相互信任，团结向上的氛围。_年时间，我已和科室的成员融洽相处，能成为这样的大家庭中的一员，我觉得无比的荣幸！也谢谢他们对我多年的培养。今天，我竞聘放疗病室的护士长，如果成功，我相信在护理部的领导，在主任和老护士长的支持和指导下，我定能担当此任。如果我竞聘成功，我一定严以律己，宽以待人，严格要求，公平处事。

以下是我的工作设想：

一、在护理部主任的领导和科主任的业务指导下，严格要求自己，根据护理质量标准，制定工作计划，并组织实施具体工作，认真履行护士长职责和义务。

同时严格病房管理，为病人创造一个安静舒适卫生的住院环境，并定期召开病人会征求患者意见，及时采取整改措施，从根本上提高服务质量。

二、不断加强医护，护患联系，定期反馈评价临床工作中的不足，使治疗与护理工作能有计划，按质按量完成。深化“以病人为中心”的服务理念，使病人满

意，陪人放心。把好入院宣教与出院指导关，加大健康教育工作宣传的力度，保证住院患者对我们的治疗与护理工作满意，病友出院后定期随访。

三、以人为本，调动科内护理人员的积极性，在整体护理工作中发挥主观能动性，从而提高护理质量

我了解病室的护士，自尊心强，上进是她们的共同点，目前我们有多人在读本科。

a、作为护士长，应尊重，理解和爱护她们，发现并挖掘她们的工作潜能，提高对工作的主观能动性，更好地为病人提供优质亲情服务。

b、保证人力资源合理分配，从全局出发，综合考虑能力岗位因素及工作量，合理派班。

c、我会继续发扬民主精神，科室工作多与她们商量，集思广益，使科室人人都以主人翁精神参与管理。

四、重点管理护理安全，杜绝护理纠纷和护理差错。

安全重在防范。

a、开展安全忧患意识教育，加强法律意识。

b、严格遵守规章制度及操作规程，及时完成各种有效记录。

c、把好护理环节质量和终末质量关。

d、制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明，发现缺陷及时反馈，并提出整改措施。

五、培养经营意识，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。

最后一点目标管理科室做到年有目标，月有计划。我科今年的qc课题是降低鼻咽癌口腔感染率。对个人的目标是鼓励护士每人年内写多篇

论文。

科室会定期业务学习和临床经验交流，如论文检索，论文撰写，科研选题等，培养科内成员科研意识及进行科研基础知识的培训。

科室会组成英语兴趣爱好小组，增强听，读，写的能力，使护士的英语水平得到提高。

篇7

一年制未必学不到真东西

一些留学生回国后，有些用人单位提出，一年读个硕士，能学到多少东西？中国驻英国使馆教育参赞王永达说，国内之所以出现这种说法，实际上是对英国情况不了解。从时间上说，英国的硕士生课程是一年，看起来它的学时比国内少，但那一年的课程是满满当当的。有的专业晚上9点还在上课。在英国读硕士的中国学生，大概没有几个夜里二三点以前睡觉的，周末都在读书。

从学习内容来看，课程设计得非常实用，包括选修课在内，全部是专业课，每学期少则3门，多则5-6门课，每门课都要阅读若干指定参考书、写小论文和完成小组合作的课题，结束时通过考试。

从学制管理上，英国大学的要求很严，考试通不过就要淘汰。一门课有30%考试不及格是常有的事，有些学校的淘汰率高达20%-30%。

王永达参赞表示，英国拥有世界上最优质的教育资源。一般来说，排名前50名的大学都很不错，很多大学都有世界顶尖的名牌专业。

一年硕士班良莠不齐

虽然在英国学习一年收获很大，但中国学生还是存在不少问题，这些问题也在一定程度上影响今后的就业。现在英国的一年制授课型硕士有一部分是针对海外学生授课的，有些专业一个班有20-30人，英国同学都没几个，看上去像一个亚非学生的英国授课班。而且讨论发言的机会也很少，经常会出现几个班一起进行礼堂式授课的场面，一个老师对100多名学生讲课。

英国也存在少数较差的大学，为补充经费，通过中介搞所谓合作办学，大招国际学生，降低招生和毕业标准。所以在留学英国之前，一定要注意选择学校。

商科管理类专业偏多

按照英国的规定，海外学生的学费比当地和欧盟的学生高2-3倍。而硕士这个学习阶段，几乎没有学校会提供奖学金，对学校来讲是净赢利的阶段。所以学校在拉海外学生上很下工夫，大部分都以流行专业课程来吸引海外学生。

留学生在选校选专业时，应该先考虑自己今后是回国发展还是留在英国发展。

目前英国最缺的是护士、中小学教师和工程师，而留英学生大多学的是人力资源、市场营销、管理、金融等商科管理类专业。但在英国，本地这些专业的人才已经很多了。而且由于英国不是移民国家，想在当地找一份稳定的工作并不是一件容易的事。

在英国，获得博士学位的留学生大部分能找到工作，但是本科和研究生就比较难。有教育专家建议，中国留学生不妨在获得一个硕士学位后再读一个硕士学位，复合型人才比较有竞争力。

学习期间多实习

篇8

近年来，国外大学来中国开办了不少分校，中国高校也开始把自己的分校办到国外去。中国高校到境外办学，在世界教育平台上展示自己、输出价值观的同时，也积极寻求与各国大学的交流合作，在办学自由的环境中，提升了自身水平。

自主办学实践

在国际上，中国制造曾经意味着价格低廉、质量没有保证。在2014年世界杯上，中国制造的安检设备、足球等产品，则是靠高质量雀屏中选。随着中国大学出境办学，中国教育也走出了国门。

自美国人来华开办燕京大学以来，中国高等教育在过去一个世纪里所呈现的局面始终是“贸易逆差”――改革开放后，国外大学陆续来华合作办学项目，直到中国一些大学近年到海外开分校，这种教育输送方向似乎才发生变化。

老挝苏州大学已在2012年开始招生，这是苏州大学的老挝分校，位于万象；厦门大学与马来西亚新阳光集团签署协议，将在雪兰莪州沙叻丁宜合作创办厦门大学马来西亚分校；浙江大学同英国帝国理工学院签订协议，将在伦敦建立浙江大学海外校区。

让中国高等教育界感到自豪的是，厦门大学到马来西亚办分校的构想是马来西亚方面提出来的。“能不能有一所中国大学到马来西亚办分校？”马来西亚总理纳吉布曾发过这样的疑问。2011年3月，马来西亚高教部副部长何国忠在与中国教育部副部长郝平会晤时提出，希望有一所中国大学到马来西亚办分校，教育部经研究选中厦门大学。在中国教育界看来，这是中国高等教育被国际上认可的证明。

但实际情况并不完全如此。厦门大学校长朱崇实表示：“厦门大学是由爱国侨领陈嘉庚于1921年创办的。92年之后，厦大回到嘉庚先生成长的马来西亚创办分校，这是历史的回馈。”对此，美国南卡州立大学教授谢田认为，中国大陆的大学虽然比一些发展中国家有优势，但目前就开始向外扩展有些操之过急。谢田没有意识到的是，厦门大学办海外分校的目的，不仅是输出中国文化，更是把这当成了一次借用当地办学环境、提升自身办学水平的尝试：厦门大学马来西亚分校在制度上做出了一系列新尝试，实行董事会领导下的校长负责制，在全球范围内招聘教师――在中国严格的教育管制环境中，是不可能真正做到高校自主办学的，对于厦门大学来说，境外办学，成了建设现代大学、进行自主办学实践的良机。

有多少中国大学能意识到境外办学的复杂意义，又有多少大学真的实施了这一行动呢？

境外办学各展所长

北京语言大学主要的办学内容，就是招收境外境留学生。从过去的坐等外国留学生上门求学，到远赴境外办学，该校已经在亚洲三个国家开办了分院，下一步将把分院办到欧美国家。除北京语言大学外，北京中医药大学、南京大学、复旦大学、上海交通大学、上海中医药大学等高校也纷纷走出国门，赴海外办学。早在1997年9月，北京语言大学在韩国的第一个办学点“北京语文学院”成立，目前，在韩国的北京语文学院已招收长短期进修生及本科生3000多人。北京语言大学还在在泰国开办了曼谷分院，招收了本科生和进修生数十人，成为了泰国唯一一家可以提供学位课程的华语高等学校。在新加坡的北京语言大学分院中国语言文化专业学位班以招收本土学生为主，迄今已有44位学生完成了论文答辩，顺利毕业。北京语言大学校长曲德林介绍说，国外的分院按照校本部的教学标准设置课程、提供教材和教学管理，由校本部选派教师到国外授课，除了学历教育外，还有非学历的语言培训。学历教育的论文答辩在当地完成，按照当地的标准收学费。

北京语言大学的这三个海外分院，与孔子学院在世界各地办学有很大不同。孔子学院的海外教学点只能教授语言，而北京语言文化大学的海外学院是可以授予学位的。按照一般的观点，授予被官方认可的学位，是正规办学的标志。

北京语言大学一直是外国留学生来华留学的主要目标大学，为什么还要赴海外办学？曲德林校长认为，不能被动地等待留学生上门，那样不利于从现有的留学生招生制度和办学思路的模式中走出来；也不能单纯注重留学生教育的经济效益，而忽视留学生教育的社会效益。留学生教育是一个大的市场，在世界范围内推广汉语，仅靠国内教育是远远不够的，所以北京语言大学要主动到境外开办分校。

对于出境办学这种现象，北京航空航天大学高等教育研究所郑晓齐教授认为，到国外办学的国内高校，短期内不会太多，因为中国高校的知名度和国外高校相比有一定的差距。北京语言大学的中文教学和北京中医药大学的中医教学在世界上是只此一家别无分号的，有独特的优势。国外的学生选择大学是慎重的，涉足国外办学的国内高校要正确分析当地的生源市场，还要获得当地政府和社团组织支持。

这个观点看上去很有道理，但实际情况显示，中国高等教育的机会和实力，已经超过了专家的想象。

西医登陆美国

上海医药高等专科学校只是一所高职院校，和国内众多一本、二本高校比起来，教学水平排不上号。但就是这么一所普通的医护高职院校，已经成功登陆西医昌明的美国芝加哥。这个案例，是中国医科教学被发达国家认可的标志。

芝加哥在美国是医疗名城，以西北纪念医院、芝加哥大学医学中心等医疗机构为代表的当地医疗系统，在全美也是数一数二的。上海医药高等专科学校在2013年来到芝加哥，与芝加哥市立大学联盟合作开办了分校，并招收了300名当地高中毕业生入学。这是中国高职院校向发达国家输出高职教育的一个成功案例。

近年来，留学生来华留学，已经从单纯的学语言、学中医，发展为学习中国高校的各种专业。中国高校的许多专业教学水准已得到国际认可，与发达国家相比低廉的学费更是吸引外国留学生的重要原因。其中，来华学习西医的学生迅速增加。这是因为，医学教学在国际上成本高昂，学术水平要求严格。中国医科基础教学是完善的，因而得到欧美认可。同时中国的医科教学成本更低――由于中国货币比值是国际平均水准的六分之一，中国劳动力成本也差不多是国际水平的六分之一。中国医学院的毕业生可以在美国、加拿大报考医师执照。

在美国，护士紧缺是一个难题：按照美国临床标准，床位和护士配比应为1∶1，但实际为1∶0.8。与中国高校相比，美国高校学费高昂，护理专业报考和招生人数有限，不能满足美国医疗单位的用人需求。为此，芝加哥市立大学联盟直接向上海医学高等专科学校明确发出了设立分校的邀请，上海医药高等专科学校芝加哥分校应运而生，用中国的护理和医学教学资源，为美国培养护士。

上海医药高等专科学校在获得这份邀请之前，已经有十余年国际教育合作。除美国外，这所学校还与英国、澳大利亚、新西兰、芬兰、挪威、丹麦、荷兰等7国的护理学院有合作关系。护理专业毕业生可直接注册参加美国国家护士执业考试，历年考试总合格率为82%，与美国考生相当；参加澳大利亚、芬兰国家注册护士执业考试的通过率达到100%。

这个案例让教育界人士大跌眼镜。人们意想不到的是，发达国家邀请中国输出高等教育的原因不是更好，居然是更便宜。

教育资源有国际比较优势

据“无国界高等教育观察组织”最新统计数据，发达国家高校赴经济政治状况较好的发展中国家办学是主流，显示高校海外办学的主要原因是文化绝对优势的输出。数据也支持这一结论：在全球162所高校的海外分校中，78所由美国高校开设，占总数的48%，其后是澳大利亚14所、英国13所、法国和印度各11所。与此同时，海外办学目的国已达51个。40所高校的海外分校开在阿拉伯联合酋长国，其中28所位于迪拜的国际大学城。其他海外分校数量较多的国家包括中国、新加坡、卡塔尔。

这种海外办学模式被称为“北南”模式，即发达国家如英美的高校在亚洲国家开设分校。但是，最近印度和马来西亚高校对海外办学表现出浓厚兴趣，多所印度高校已在迪拜创建海外分校，并且正在与哈萨克斯坦、哥伦比亚等国接触，“南南”模式正在形成。同时，相关领域专家还看好“南北”模式，如前不久马来西亚林国荣创意工艺大学在伦敦设立了一所分校就属于这一模式。

如果说欧美大学在中国开分校是“北南”模式，中国大学在泰国开设高校是“南南”模式，那么中国医护高职到美国医疗名称芝加哥开设分校，则是典型的“南北”模式。这种模式也是三种模式中唯一符合经济原理的模式。按照国际分工比较优势原理，中国的医护并非比美国的医护更好，但是因为成本更低，所以这一块工作将逐渐由中国全部接管。正是由于具有国际比较优势，中国制造的各种商品才全面占领了美国市场，现在中国教育也遵循这一原则，向欧美教育市场发起了攻势。

今年5月，由英国媒体披露的新闻显示，浙江大学已经与英国帝国理工学院签订了一项协议，浙江大学将在伦敦怀特城一个面积为7英亩（约合2.83公顷）的新校址中成为主要的办学伙伴。新校址将为3000名科学家提供一个价值1.5亿英镑的研究中心。浙江大学是第一所到海外建立校区的中国大学，不过其他中国大学可能很快会效仿其做法。

浙江大学在走出赴英国办学这历史性一步之前，经历了到国内其他地方办分校，和引进英国大学合作办学。在走完这两步之后，浙江大学对于开办分校和与英国大学合作这两项管理工作已经熟练掌握，在英国办分校，是把这两项管理经验合二为一。

篇9

1．1知识更新的需要

目前我国的大中型医院在编护士基本是中专、大专毕业，工作以后没有再受到系统的继续教育，随着知识更新速度的加快，她们学的知识迅速陈旧老化。一个工作五年左右的护士若没获得继续教育的机会，按知识更新周期计算，她所拥有的知识中至少一半需要更新。这就意味着原有知识已远远不能适应当前工作的需要，要求护理人员不断充电学习和掌握新的理论和技能。通过继续教育提高护理人员的专业水平，以适应现代护理学的发展需要。

1．2临床实践的需要

当今医学科学技术日新月异，医学护理学的分科越来越细，一些高科技的专业科室不断涌现。例如：计算机在护理工作中的应用，激光、显微镜、内窥镜、介入技术等护理，各种脏器移植的护理，血液透析的护理及各种导管的护理，各种监护仪、抢救仪的使用等等，都需要大量的专门人才。而这些知识对于现代护理人员来说，又往往是在工作实践中或多或少必须碰到的新问题。因此护理进修这种继续教育的形式被日益重视。

1．3医学模式转变的需要

现代医学模式已由生物医学模式转变为生物一心理一社会医学模式；医疗服务护理模式转向卫生保健护理模式；功能制护理模式转向整体护理模式；灌输知识型教育模式转向促发能力型教育模式。这些模式的转变，要求现代护理工作者不但具有扎实的医学基础理论，熟练的操作技能，懂得管理，通晓人文科学等知识结构，而且必须成为热爱护理专业，愿为护理事业献身，能适应现代社会所需要的开拓应用型人才。为了达到这一目标，护理人员只有通过继续教育，培养信息能力、心智能力、行为能力、社会能力等，不断提高兴趣、动机、情感、意志、气质、性格等心理素质和思想素质，以适应医学模式的转变，满足现代护理工作的需要。

1．4开展护理科研的需要

护理科学研究是推动护理学发展，促进知识和技术更新的一个关键因素。护理科研人员必须有扎实的专业理论基础和广博的相关学科知识，用较高的学术水平来考虑分析研究课题，及时掌握信息，会用文献检索和统计学知识，同时要有一定的外语水平，了解国内外医疗护理的新进展。具有一定的写作素养，才能较好地完成护理科研。而目前医院里只具有大专、中专学历的护理人员的知识水平远远达不到护理科研的需求，这是护理科研水平发展缓慢的一个重要因素。开展继续教育，开拓护理人员的知识面，拓宽视野，提高思维能力和工作能力，从而使护理工作不断向高级阶段发展，护理科研才能有所提高和创新。

1．5缩短与发达国家的差距

俯瞰当今世界护理发展，美国护理发展较快，现所有的注册护士均达到四年制护理大学毕业的水平。美国重视护士毕业后再教育，有相当数量的硕士学位和博士学位的护理人员是通过护理继续教育而实现的。她们对护理理论和护理模式进行了深入的研究，使护理发展成为一门独立的成熟专业。而我国的护理教育还处在落后的初级阶段，目前我国各大医学院校都在开办护理专业，但由于师资力量短缺，没有形成系统化、规范化。只有大力发展继续教育，使之形成一个网络型的教育系统，逐步达到全员性和高效性，这样才能缩短我国护理科学与发达国家的差距。

2继续教育的形式

2．1成人自学考试

鼓励具有大专、中专水平的护理人员勤奋自学是护理专业继续教育的基本方法之一，现有护士大多在临床三班倒，进行脱产学习难度很大，利用业余时间进行自学，围绕专业广学博览，刻苦攻读。集中辅导，考试已成为大多数护士采纳的形式。

2．2短期学习班

举办护理人员培训班，由专人讲解I临床上个别科室开展的新技术，有助于新的技术和理论在临床的推广和引用。

2．3外出进修

各科室应每年选派1～2名业务骨干去我国先进的医院进修学习，把现代医学护理新的理论和技术带回来，以促进临床护理水平的提高，尤其是专业科室，需要特殊的专业护理人才。只有外出进修，才是提高专业护理水平最有效的方法。

2．4参加学术研讨会

定期开展学术报告会和学术研讨会，鼓励护理人员撰写论文，交流学习心得。它是锻炼和提高科研能力的重要手段和方法，促进护理专业向更高的层次发展。

2．5举办专题讲座

请专家学者有计划有重点来院举办专题讲座，主要讲解新的护理理论与方法，推广国内外的先进技术和经验，传递护理信息，这种方法是更新知识的有效手段。

2．6外语培训

为寻求捷径，学习国外先进经验，发展护理事业，应挑选外语基础好的业务骨干进行外语培训，同时鼓励广大护理人员自学外语，把外语考核作为晋级的重要指标，激发大家学外语的兴趣和热情，使护理人员的外语水平达到一定的要求。

篇10

［关键词］教育，护理；台湾；大仁科技大学

2014年4～6月，笔者有幸赴台湾大仁科技大学进行为期3个月的研修，期间参与了护理系的日常教学、学术会议、参访医院等活动。现将台湾大仁科技大学护理教育的状况介绍如下，并与同行们共享研修过程中的一些体会和思考。

1台湾护理教育层次现状

台湾地区护理教育的院系设置、学历层级以及学分要求划分细致，目标明确。教育体系分高等教育体系与技术职业教育体系两大类。高等教育体系院校设大学护理系，以大学教育为导向，学制4年，要求修满128学分，获学士学位；技术职业教育体系包括专科学校学制的“五专”和技术学院或科技大学学制的“二技”与“四技”，偏重技术教育与应用。“五专”招收初中毕业生，修满202～210学分，授予副学士学位。取得副学士的“五专”毕业生再接受2年制的技术教育即“二技”，修满76学分后授予学士学位；“四技”学生修满140学分获学士学位。硕士和博士采取弹性学制：硕士2～4年，最低需修满36学分（包括硕士论文6学分）；博士4～8年，学位论文12学分，再至少修满36学分，才授予学位［1-2］。

2大仁科技大学的育人实践

大仁科技大学属于技术职业教育体系院校，招收“二技”与“四技”学制的学生。学校地处台湾南部，生源主要来自南部各县、市、乡。护理系学生未来的就业以面向基层医院、社区为主。

2.1教学资源

2.1.1硬件设施

①多媒体设备：多媒体教室里设施完善，配备有电脑和高清投影仪，能实现实时上网。学校有专门的多媒体学习平台，教师在课堂上可直接进入该平台使用多媒体课件及教学操作录像，学生也可以进入该平台进行课前预习和课后复习。教师还可通过该平台布置作业，和学生进行实时互动。②实训中心配置：设备齐全先进，材料充足，整洁有序。人体模型功能齐全，如胃、膀胱等空腔脏器采用可卸装的塑料袋，根据教学需要盛放相应液体，学生在进行插胃管和导尿操作时有更直观的体验，可以训练和考查学生对胃排空异常、胃出血、尿液异常等病情观察判断的能力；气道异物模型可供学生练习并正确掌握气道异物急救技能；高仿真多功能模拟人可根据模拟病例设置各种情境：如通过声控可模拟不同患者的咳嗽、喘息、恶心等声音，通过监护系统可出现相应的异常数据变化等。学生练习用的耗材（手套、纱布、棉签、消毒液等）基本是全新用物。有些物品在不影响再次使用时（如纱布），会重新包装、喷印有效日期和封口，作为“合格”用物给学生实训练习。

2.1.2教材资料

观察学生所用的教材，可以归纳为：①版本各异，但都较新；②教材的编者以业界（临床护理）专家为多；③内容图文并茂，护理技术操作图解详细，多以临床的实景拍摄，也有模拟示教，但用物和方法都显示临床最新的现状。因临床护理不断进展，台湾地区对护理教材的更新普遍较快。大仁科技大学对学生教材的选用上，只是建议而没有统一或者指定哪个版本的要求，学生可以自己选择购买、借用相应教材，或打印教师的上课讲义。学校同时很注重专业知识的完善和更新，要求任课教师及时将最新的护理知识、用具以及技能进展等带进课堂，并提供相关资料作为补充教材给学生。

2.1.3师资力量

大仁科技大学很重视护理教师的专业实践能力，招聘新的护理教师要求硕士及以上学历，同时必须有从事临床护理工作2年以上的经历。教师分临床带教教师和校内教师。临床带教教师在各家医院或社区负责本校学生的实习带教工作，无带教任务时到学校协助学生实训课的教学和系里一些行政工作；校内教师除了日常教学任务及行政工作，每年还须完成6～9周的临床带教任务。另外还常态化地聘请临床护理督导、主任和专科护理师参与校内授课。

2.2教学特点

2.2.1师生关系

师生关系融洽亲密，很像朋友。学生对教师用“名字+老师”的格式称呼，显得尊重而亲近。课堂上师生显得平等轻松、互动频繁，学生会随时举手发表自己就讲授内容的疑问和见解，实训课会不时和教师讨论操作方法、技巧等；课后教师和学生相处时间较多，学校无专门的教职工食堂，所以师生经常会共同进餐、运动；教师办公室也是全天对学生开放，学生有需要随时可以找到教师。

2.2.2课堂纪律

课堂纪律自由灵活，理论课期间允许吃早饭、喝饮料，虽然无具体限制，但几乎没有因香味或声音等让人感觉到有学生在教室里进食。实训课学生穿系服上课，听课和练习时学生可以席地而坐，但听课和练习都很认真，很少有私下说话讨论跟课堂无关的话题以及玩手机等现象。

2.2.3教学方法

教师教学目标明确，给学生的作业任务清晰，授课过程轻松活泼、注重互动，上课期间会不时问学生“这样可不可以？有没什么问题？”教师在教学过程中非常重视“全人照护”这个人文理念的灌输和言行引导。教学中大多采用临床情境模拟教学和客观结构式临床测验（objectivestructuredclinicalexamination，OSCE）模式，以提高学生的学习兴趣和综合运用知识能力，训练学生的临床思维、处置能力及人文关怀意识等。实训课1名教师一般带教4～8名学生，课前学生自己先观看教学视频，课间教师就关键处做提醒和示范，以学生自己动手练习为主，教师针对学生操作中的差错缺点多予启发式的指导纠正，激发学生思考及正确运用知识。学生练习认真，在护理操作过程中与患者的交流沟通、人文关怀方面做得非常好，与患者交流自然亲切。有些简单的操作项目或者学生掌握比较好了，教师就会随堂抽考学生，作为平时成绩之一。

2.3考试考核

采用学分制，要求清晰而严格，平时缺课、迟到、小考、期中、期末考试都会影响到学分。以基础护理学为例，共5学分，其中“学理”（大陆称为理论）2学分，“技术”3学分。“学理”考试有期中、期末考试，平时还有2～3次的小考，考试题型全部为客观题，总评合格才能拿到2学分；“技术”考核包括技能项目的适应证、注意事项、护理观察要点等相关知识笔试及仿真技能操作考核两部分内容，学习过的技能项目均在备考范围，学生随机抽取考试项目。考纪严明客观，考风良好，技能考核评分标准周全细化，方式是按照临床护理流程进行，体现“产学”结合，以锻炼学生的综合分析和处理能力：学生进入考场后，教师展示病例资料，学生快速做出分析并确定操作项目，核对医嘱并执行签名，核对患者并解释，用物准备，进行操作（中间会回答教师的一些提问或者对自己的操作无法体现的知识加以解释等），整理用物。教师根据表现逐项打分。期中、期末及平时抽考和相关知识笔试均合格才能拿到3学分。未通过的学生则根据自己具体情况重修部分或全部，并需要交付不同数额的重修学费。

2.4学生实习

分基护实习、高护实习及“最后一哩”。学生在学完基础护理学后（大二暑假），会去医院进行为期3周的基护实习，即大陆的见习；高护实习即大陆的毕业实习，要求完成内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、社区护理、精神卫生护理6站点，每站至少3周，学生根据实习要求和各家医院的特点专长进行选择，所以学生会到多家单位进行毕业实习。实习期间主要由学校的临床教师带教，医院的护理人员（台湾学生统称学长、学姐）协助完成实习目标：包括病史采集、护理病历书写、医嘱处理、交接班、常见病患者的护理和健康教育等，考核由双方共同完成，分别占50%～60%、40%～50%；“最后一哩”又称专科选修实习，是学生自己选择就业的医院及科室，实习6周，由医院护理人员带教，相当于岗前培训和岗位适应。

2.5授帽仪式

有幸参加了护理系学生的5.12国际护士节授帽仪式，台湾称为“加冠典礼”，这是学生自己的盛会，全场由学生主持，隆重而活泼。最具特色的是：学校给在护理岗位取得一定成绩的校友颁发各类奖项，统称“大仁之星”，并由他们给学弟学妹加冠，这无疑是一种更加切实的身传言教式的勉励和影响。

3思考和启发

3.1进一步提高护理教师的临床实践教学能力

目前，大陆和台湾相似也存在护理教师师资力量不足（包括人力数额不足及临床实践经验不够）现象。很多护理教师在任教前临床护理工作经验甚少或者没有，在职期间根据单位规定定期进行的临床实践，也常常由于各种原因只是临床护士的“跟班”或“助手”的角色，少有独立顶岗工作，以致难以深入掌握临床护理的实际工作情况。这些都容易造成教学时不能很好地将理论和临床实践整合连接、教学内容跟不上临床进展、与临床实际脱节等现象，势必影响教学效果和整体教学质量。因此，亟需进一步完善护理教师的临床实践机会，拓展成长途径，提升临床实践能力，以更好地进行学校和行业的无缝对接。

3.2发展专科护理教育

台湾地区护理院校专业划分细致，课程设置针对性强，非常注意结合护理学自身的学科特点，重视专业的拓展和人文素养的培育。如针对妇产科的护理，大陆护理院校的护理专业一般仅开设妇产科护理学这门课程，而台北医学大学护理学院则开设了妇女健康照护、产科护理学、孕产期照护3门课程，使学生对该专业的知识、技能可以掌握得更加广泛和精深。部分院校除护理学专业外还设置麻醉护理学、重症监护护理学等专业方向［3］。可以借鉴这些经验，尝试在学制、课程和师资3个方面进行改革，发展专科护理体系，扩大护理领域的专业面，以适应临床的发展及医院对专科护理人才的需求。

3.3重视慢性病护理能力的培养

台湾学者提出：教育应注重配合社会的变迁，护理课程应多元化、全民化及务实化、护理教育训练应本土化［4］。目前大陆护理专业的课程设置基本是临床常见病、急性病的观察护理及应急处理能力的培养，疏于对慢性病患者的长期管理护理能力的培养。而随着人口老龄化及疾病谱的改变，慢性病已经成为影响民众健康的主要问题，因而增加慢性病的护理所需要的沟通协调能力（与患者、家属、社区或其他医疗团队人员建立合作伙伴关系），提供健康教育、协助健康行为建立的技巧，提供连续性照护、护理质量改进、领导和管理能力等课程知识，会让护理教育的目标更符合社会及民众的健康服务需求。

3.4避免护理知识的重复教育

当前大陆护理教育模式中的专升本都有课程或教学内容的重复现象，这造成资源浪费且影响学生学习热情。针对这些学生，是否可以将前期学习过的课程改为选修课，另外增加充实新知识、新进展、未来就业的准备以及自我学习能力等课程内容，让学生在知识、能力、思维等各方面都随着学历的提升，而有机会得到突破性的提高和发展。

3.5增加实习单位的选择范围

目前，大陆很多护理院校在学生实习单位的选择上相对比较固定，以附属医院或者二甲以上的综合性医院为主，而随着社会需求的更加多元化，学生就业观念的改变，可以综合学生的文化生活背景，今后的就业区域、方向等，打破自始至终在一所医院实习的模式，有几家特点专长不同的单位让学生轮转，包括社区医院、精神卫生中心、养老机构、特殊病种专科医院等。可以让学生对各个工作岗位的性质、特点有更多的感性认识，也有利于学生更快适应今后的工作环境，缩短从学生到护士的角色距离。

参考文献

［1］李金磊，颜美琼.台湾地区护理教育及认证制度概况［J］.中华护理教育，2011，8（9）：416.

［2］台湾大学护理学系暨研究所.课程安排［EB/OL］.［2011-02-01］.http：//mc.ntu.edu.tw/department/nurse.

［3］姜小鹰，曹枫林，林雁.开拓前瞻卓越：护理专业永续发展———台湾护理及护理教育的启示［J］.中华护理教育，2012，9（6）：282-283.