新生儿科护士论文范文

时间:2023-04-03 05:15:33

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新生儿科护士论文

篇1

1983年7月,18岁的××*以优异的成绩从高邮卫校毕业,踏上她所钟爱的护理岗位。1985年,由于表现出色,她被领导选派到南京儿童医院进修新生儿护理。面对这次来之不易的学习机会,××*非常珍惜。在工作之余,她积极参加儿童医院组织的各种形式的学习,阅读了大量关于新生儿专科护理的书籍,尽可能多地参加科主任查房以及特殊病种的护理工作。她刻苦钻研的精神深深打动了周围的人,更是对她充分肯定、夸赞有加。回到医院后,××*将所学知识运用于临床工作中,为科室的管理与发展提出了10多条合理化建议,有力推动了医院儿科护理工作的发展。

××*知道,医学是一门永远追求进步、不断要求发展的科学。为学习最先进的知识,她不断通过书籍与网络去汲取养分,并把学到的新理论、新观念及时运用到护理工作的具体实践中,更新技能、更新操作,改进工作方法、改善服务态度。通过多年的临床磨练和刻苦钻研,她积累了丰富的经验,熟练掌握了周围血管动静脉换血、股静脉留置针、腋静脉留置针、新生儿气管网插管等技术操作,特别是针对肥胖患儿静脉穿刺方面更有“神”的美誉。

输液困难是新生儿科的特点,危重新生儿需要长期静脉输液,而且是多条静脉同时开( )放,一般的静脉穿刺留置根本无法顺利完成治疗。为了克服这一难题,××*翻阅大量的书籍文献,主动寻找学习机会,参加了华东六省一市首届picc学习班,并且在省内率先开展picc在极低体重儿中的应用技术,在没有别人直接经验可借鉴下,硬是凭借平时扎实的理论基础和过硬的技术操作基本功,第一次操作获得了圆满成功。在以后学习工作中,她潜心研究,大胆实践,在非常规部位及疑难病例穿插刺方面,在导管定位研究方面,导管后期维护等方面在省内有较高知名度。picc在极低体重儿中的应用,获得了××*市新技术引进二等奖,连续三年举办“江苏儿科新技术新项目”学习班,并多次受邀省内各类学习班授课,将最先进的技术毫无保留的进行传播。南京某三甲医院一位早产男婴,由于出生后长时间输液,额头、脚等处已无法再扎针,给治疗带来了很大的困难。就在南京的护理专家们束手无策之时,她们不约而同地想到了××*。接到求助电话后,××*立刻安排好手头工作,火速赶往南京。当她将picc导管从男婴的肘正中静脉插入其上腔静脉时,在场的人都惊呆了,这根输液导网可以长时间停留在患儿体内,这一高难度技术动作,挽救了新生儿的生命。现在她已是省内数十家医院picc运用方面的指导老师。

如果说技能知识储备显示了护理人员的“硬件”水平,那么对病人表现出的人关怀,则是护理人员的“软件”。××*深深感到新生儿护士长肩头的重量,在她的脑海中有一个坚定的信念:生命是神圣的,应该得到无微不至的关爱。二十七年来,只要是病人需要,病情需要,她总是随叫随到,就连在家休息也常规打电话到科室里询问在院病人的情况。她所在的科室建立了新生儿转运系统,为了积累经验,规范转运流程,降低风险,她不分昼夜,不管路途远近,更不考虑家中有无困难,只要基层医院有需求,她就出诊,在途中她在监护患儿的同时,也会与患儿家属恰当的沟通,让家长从内心感到支持的力量。经过一段时间的转诊,她编写了××*市第一人民医院新生儿转诊程序,此程序使用7年来转诊工作未曾出现任何不良事件。

某儿童福利院在短短2个月内先后送来数十例患儿,均患同样菌株感染的重症肺炎。凭着职业敏感,她考虑到可能是该福利院消毒隔离存在问题,便提出去该院作现场察看及空气和物体表面培养。当时距离春节仅有4天,天气寒冷,风雪交加,该福利院领导认为过了春节天气转好后再去,但她回答是“时间不等人!”在现场,××*发现居室通风不良,孩子保暖过度。两天后空气培养结果证实了她的判断,她立即为该院制定了消毒隔离方案。从那以后,该院儿童生病率大大下降,保证了患儿的安全,也节约了大量的开支。

××*对困难家庭患儿的关心和呵护更是温馨体贴、无微不至。××*市区有一位叫东东的丙酮酸激酶缺乏症患儿,每1-2个月都要来院输血一次,原本不富裕的家庭在6年内已耗资近40万元。为了减少东东住院天数以节省开支,每次她都在东东入院2-3天前与血库联系备血,保证患儿24小时内入、出院。,东东到上海做干细胞移植,家人问东东有何愿望,东东说希望××*的陈妈妈能来上海为他看病。遗憾的是东东的干细胞移植未能成功,在××*精心按排下,××*市第一人民医院成功地为东东进行了切脾手术,手术效果超出了预期,久违的笑声重新回到了家中,东东可以与同龄的孩子一起玩耍、一起上学了。东东的家长逢人便说,孩子生了这样的病是不幸的,万幸的是他们碰到了××*这样的好人。

以前,新生儿换血只能依靠外科医生切开脐静脉进行换血,经过多年的摸索和实践,××*成功地应用留置针在周围血管动静脉之间进行换血,大大地节省了人力物力,降低了感染可能,此项技术填补了省内空白,在全国也处于领先地位,获得××*市科技成果三等奖,她撰写的论文《周围动静脉同步换血在治疗新生儿高胆红素血症中的应用》,被评为-××*市自然科学优秀学术论文三等奖。

篇2

【关键词】 新生儿;头皮静脉;静脉穿刺

头皮静脉穿刺是新生儿科护士最基本的技术性操作之一,熟练地掌握头皮静脉穿刺技术对减轻患儿痛苦、保障抢救和治疗工作顺利进行尤为重要。新生儿头皮静脉丰富浅显易见,血管呈网状分布,血液可通过侧支回流,顺行和逆行进针均不影响回流,故新生儿静脉穿刺多选择头皮静脉。与成年人静脉穿刺相比,新生儿头皮静脉穿刺有较高的难度及技巧,穿刺成功与失败与其胖瘦、肤色、脱水循环障碍、水肿影响有关[1], 另外与头皮针、操

作技巧、心理因素有关。现总结如下。

1影响头皮静脉穿刺成功的因素

1.1患儿因素由于患儿体质、胖瘦不同,血管的粗细、深浅、软硬、弯直各有特点,所以穿刺应因人而异。

1.2脱水循环障碍患儿因休克、腹泻、呕吐等原因造成脱水,血管充盈不良,弹性差,穿刺时血管不暴露,容易造成失败,重度脱水患儿穿刺针头虽在血管内,但回血慢或不回血,会给操作者造成错觉,一旦退针即出现血液外渗局部肿胀。

1.3水肿因素由于水肿局部血管显示不清楚,组织内渗液未全消退,进针后不容易穿入血管。 毕业论文 省略

2头皮静脉穿刺成功的因素

2.1正确区分新生儿头皮静脉与动脉穿刺前先判断血管是静脉还是动脉。静脉血管一般是浅蓝色的,触之有弹性,易压瘪,无搏动感,位置较浅。动脉血管颜色较青,有的与头皮颜色相近,触之有搏动感,感觉血管稍硬,不易压瘪,位置较深。新生儿头皮静脉与动脉有时不好判断。穿刺后回血逆流不进,血液鲜红,注入少量生理盐水时感觉阻力大,局部血管树枝状突起,颜色苍白,即为动脉。

2.2选择合适的头皮静脉血管一般选择患儿前额正中静脉、额浅静脉、颞浅静脉及耳后静脉;粗直、浅蓝的血管为最佳选择。有些患儿额头上看上去较细,微蓝色,触之弹性好,象发丝一样细的血管,如果没有最佳的,这样的血管也能穿刺成功。额头正中,发青模糊的血管慎穿;患儿两颞侧血管,有些血管患儿哭闹时突起,不哭时消失,触之弹性不佳的粗大血管慎穿;这些血管穿刺时回血不明显,且一般伴行动脉,容易误穿动脉,穿刺成功率低;血管分叉处慎穿,可在离血管稍远处进针,进针后针头达血管分叉处停;用手指稍用力触摸血管,移开手指后血管看上去仍微蓝且较直的可选用。如果用手指摸去,模糊不见了的血管不可用;横向的血管也可穿刺。传统的穿刺方向是向心方向穿刺。其实,新生儿头皮血管较细,属全身的末梢血管,向左向右都能流通,所以无论哪个方向穿刺,只要刺入静脉血管内,都能顺利滴入药物;对已经穿刺过的血管,可在穿刺点前方进针,如果这条血管的后方或侧方有分叉血管且弹性好,可调转针头方向穿刺。液体不经过已穿刺针眼,不容易渗漏。

2.3护士要有良好的心理素质及强烈的责任感穿刺中护士要保持平稳的心理状态,集中精力,从容不迫,排除干扰,工作忙而不乱,对自己要有信心,对患儿要有爱心及强烈的责任感,才能取得成功,减少穿刺失败率。

2.4 掌握头皮静脉穿刺技巧 一般选用针头锐利、斜面短的4.5-5.5号头皮针,进针前首先调好液面,使调节器旋紧并置于输液器距针头30cm-40cm处,便于穿刺成功后的回血,使头皮针不再滴水,如旋不紧滴水影响穿刺后的回血。固定好患儿的头部,右手持针,左手绷紧血管处的皮肤按血管走向以固定静脉,但不要按压过紧,以免静脉走形和管腔暂时闭合,在距静脉最清晰点向后移约0.3cm处将针头与头皮成10°-15°角,进入皮内后,沿血管平行向前刺入,见回血后稍进针0.1-0.2cm即可固定针头。穿刺时要轻、稳、准。毕如果觉得针已进入血管,穿刺有空虚感,而不见回血时,不要急于拔出针头,应该停下等一等,或回抽针栓或捏一下输液器下段的橡胶软管或者改变针头的位置、角度一般就可见回血。。对于血管看不清楚、穿刺难度较大如休克、脱水或水肿的患儿,可采用手指触摸,压迫和肉眼判断相结合的方法来选取静脉。根据解剖部位用手指触摸,细心感觉,当手触摸到静脉沟时,就有较粗的静脉在“沟”内,可用拇指按压静脉,用力不必过大,即可看到充盈的静脉稍稍高于周围的皮肤,进针时手稍稍增大进针角度为15°左右。对于水肿明显的患儿,可在血管走行处用手反复推压,将水肿组织间隙液体排向血管周围[2],此时血管即可明显暴露,在水肿未复原之前及时进行穿刺,往往可成功。在找不到合适的静脉血管时,可选择看上去非常细小、比较直的毛细血管穿刺,进针时要浅,几乎与皮肤平行。

2.5及时固定针头穿刺成功后及时固定针头是非常重要的。用左手食指和中指固定针柄,用3条-4条胶布固定,头皮针绕圈后用1条胶布固定,头皮针绕圈范围要适宜,过大容易在输液过程中被牵拉或碰掉,过小易折,造成阻塞。要特别提出在穿刺前要适当剃掉穿刺点周围毛发,以利于胶布固定。如遇到有患儿因哭闹或应用退热药物引起头部多汗而影响胶布固定时,应先用纱布擦去汗后再将长的胶布绕头固定,根据情况可直接固定或者交叉固定在针头上面的胶布上,可避免因出汗胶布脱落。

总之,在当今医疗水平高度发展的前提下,临床上对护士操作静脉穿刺也提出了更高的要求。我院新生儿科是一个封闭式的、无患儿家属陪护的特殊科室,患儿的病情相对来说都比较危重,治疗时间也比较长,患儿头皮静脉的一次性穿刺成功与否显得更为重要。因此,作为一名新生儿科护士,更应练就一身过硬的本领,提高自身的综合素质。在不断的工作实践中,不断探索与研究,只有这样,才能不断提高患儿头皮静脉穿刺的成功率,使不在患儿身边陪护的家属更为放心和满意。

【参考文献】

篇3

采血技巧:临床上抽血一般多用5~10ml的一次性注射器,取下针头,套上5号半头皮针抽血,操作简单,成功率高。方法是将一次性空针的注射针头取下,把5号半头皮针套在空针上,穿刺操作同打输液针一样。穿刺成功后,左手只需固定好患儿的肢体,右手回抽血即可。由于头皮针是软管而且长,可以随患儿的肢体活动而活动,而不会因为强行固定针头在患儿活动时刺破血管。

采血部位的选择:对于婴幼儿或新生儿采血来说,是一项专业性较强的工作。采血需要量10ml时(血培养、血气分析、抗凝试管、再干操)婴幼儿或新生儿静脉采血难以成功。现我科一般首选桡动脉,此位置在掌面正中外侧1/2桡关节处(是成人测脉搏处),因此位置较易暴露,患儿任何舒适卧位都可。操作者左手握住患儿拳头,顺着血管走向把轻轻拉直。常规消毒穿刺部位皮肤(以动脉搏动最强点为圆心直径>5cm),同时消毒操作者右手示指、中指指腹。用已消毒好的示指、中指摸清动脉搏动点。左手拇指、示指背面绷紧皮肤。右手持5号头皮针连接注射器。在搏动点最强下约0.3cm处5°~45°角进针,见鲜红色回血,停止进针。左手固定好患儿穿刺手,防止针头移位。右手持注射抽吸,若抽吸有困难,稍转动针头位置,直至抽吸顺利。抽取所需血量后,用无菌干棉签按压穿刺点,迅速拔针。棉签按压约5分以上,凝血功能障碍者按压时间延长至10分,见无出血后,再用无菌医用胶布压贴针眼,防止针眼再出血及感染。采血后,按需要分别注入所需试管(先注入血培养、血气分析、抗凝试管、再干操试管等)。其次是头皮颞动脉,因头皮颞动脉能用肉眼看到其动脉搏动和走向,可沿其走向,由浅入深进针,使进入皮下及血管内针的长度较多,不易滑出,对不配合的患儿也便于固定,而且类似于头皮静脉输液法的手法及固定,易学易掌握,穿刺并发症少,减轻了患儿的痛苦,穿刺后便于观察有无供血不良及出血倾向,方便且安全,家长也易于接受。股动脉、静脉易滑动,一般不做穿刺采血,而且损伤性大,易出现瘀斑,甚至血肿,给患儿带来痛苦。

留置针采血:新入院的患儿需要急采血,在静脉输液时,选择较大,充盈度好、粗直、有弹性的静脉。用留置针接空针先采血后输液,可一举两得,既减轻了患儿2次穿刺的痛苦,又提高了护理工作效率。同时增加了家属对护士的信任感,有利于护理工作的顺利进行。

静脉穿刺输液的技巧

头皮静脉穿刺进针及潜行的角度:头皮静脉表浅,穿刺失败的原因大多是因为进针过深。正确的方法是:在距静脉最清晰点向后移0.3cm处将针头近似平行刺入头皮,然后将针头稍挑起沿静脉向心方向穿刺,关键就是进入头皮后潜行的角度,要有一种挑起头皮进针的感觉才行。

采用盐水针穿刺:小儿头皮穿刺,两三岁的婴幼儿以及周围循环不良的患儿,由于静脉管腔细,静脉压低,血管不充盈,穿刺成功后回血慢或不回血,往往误认为穿刺失败而重新穿刺,既增加了患儿的痛苦,又增加了护理工作量。这样的患儿可采用盐水针穿刺,方法是:输液器排气成功后关闭输液夹,分离头皮针与输液管,留置针连接抽有生理盐水的5ml注射器相接好、排气。选择穿刺部位后,常规操作、穿刺,感觉进入血管而无回血时,可缓慢回抽注射器,见回血后再进针少许后胶布固定,感觉进入血管而回抽注射器仍无回血时可轻注少量生理盐水,如果推注顺利,注射局部无渗出肿胀,患儿无哭闹,较大患儿自述无疼痛,说明穿刺成功,可胶布固定,连接输液管。但中间环节一定要保持无菌,同时防止进入空气。笔者根据多年临床经验,总结如下:①头皮注射时,可在额头中间发际处或两侧颞部,按解剖位置体会血管走向,在这些位置用双手将患儿皮肤轻轻向中间挤压,可看到平行于血管走向的隆起或浅沟,血管即在其隆起或浅沟内,松开皮肤,用指尖或指腹垂直于血管走行触摸其隆起或浅沟位置,在隆起部位可触摸到隐约的血管弹性,在其浅沟部位就可摸到浅沟。这样的血管虽然不好观察和寻找,但一般管腔较粗而直,易固定。②选择手背静脉时,也可根据解剖位置体会血管走向或仔细观察血管的体表投影,然后左手握紧患儿手指根部及手指,绷紧皮肤,右手大拇指反复摩擦血管走向处局部皮肤或示指、中指、无名指轻轻拍打静脉数次,力度以患儿不疼痛为标准,等血管充盈后再进针,成功率较高。③留置针穿刺成功后,送针长度的问题。一般的留置针要求全部送至血管内。新生儿的头皮静脉较短而细脆分岔多,临床根据情况酌情送入,送入不当,经常可刺穿血管导致失败或送至血管分叉处或位置不当,导致输液不通畅。④留置针穿刺血管的选择:选用相对粗直、有弹性、血流丰富、避开关节、易于固定的血管。一般选择额正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉及分支较粗的血管,以及手背静脉、肘正中静脉等。

其他:头皮针去掉针头可代替鼻导管做新生儿或婴幼儿的鼻前庭导管吸氧用;还可代替肛管用于新生儿或早产儿生理盐水灌肠用,也用于药液量较少的(如水合氯醛、思密达等)保留灌肠用,由于这些患儿灌肠时,所用液量较少,一般用5~20ml空针抽吸灌肠液,接头皮针,空针内留有0.2~0.3ml的空气最后推入,即可灌入所有药量。

讨论

由于儿科患儿年龄小,体重轻,用药剂量也少,经常是只用一支药物的几分之几。所以儿科护士一定要不断的总结临床经验,如动脉、静脉穿刺,无痛注射,及吸取药液或稀释药物等技术。掌握这些经验与技巧(精确、娴熟、敏捷、高效),提高工作效率,减少护患纠纷。同时也满足了患儿及家属的要求,提高了患儿及家属对护理人员的满意度。

论文关键字儿科低年资护士经验技巧入门

论文摘要总结儿科临床工作的经验与技巧,如动静脉采血的技巧、静脉穿刺输液的技巧等十余项护理操作技术。

参考文献

1刘淑娇,王华.头皮针穿刺输液不同持针手法患者疼痛程度比较.齐鲁护理杂志,2003,9(12):941.

篇4

1.1研究对象

本研究选取我院儿内、外科共四个科室———小儿外科、新生儿室、儿内一科和儿内二科共89名护理人员作为研究对象,年龄20~53岁。其中,副主任护师4名,主管护师18名,护师47名,护士20名;学历层次:本科学历21名,大专学历51名,中专学历17名。

1.2科研培训方法

在培训开始前对儿科护理人员的科研状况和能力进行调查,针对具体情况,制定有针对性的护理科研知识培训课程。儿科护理人员科研知识的培训主要分两个阶段开展,第一阶段:对儿科的全体护理人员开展护理科研的重要性及其意义的学习,同时加强护理科研相关知识的培训,重点为护理科研的选题原则、选题方法、科研步骤、科研设计和论文写作等方面的培训,第一阶段培训经考核合格后参加第二阶段的学习。护理科研培训的第二阶段:所有参加培训的护理人员结合儿科的临床护理特点,开展一定的护理科研实践活动,结合儿科的工作特点和性质进行护理科研的选题和设计,然后请有关专家对相关护理科研实践活动进行点评,指出不足之处,督促其不断改进。每个阶段为期一个月,共两个月。

1.3调查方法

对所有儿科护理人员在护理科研培训前后分别就对待护理科研的态度、科研动机和科研能力进行调查和比较。调查均由同一组人员进行,调查前进行统一培训,采用统一说明语,调查前事先声明此调查不会给被调查者带来任何负面影响,要求如实填写,匿名完成,当场回收。

1.4科研能力的评价

根据潘银河相关研究量表对护理人员的科研能力进行评估,具体包括发现问题的能力(含三个方面)、检索文献的能力(含五个方面)、科研设计的能力(含五个方面)、科研实践的能力(含六个方面)、处理资料的能力(含五个方面)、写作论文的能力(含六个方面)。每部分的评分标准:任何时候都能做到4分,绝大多数时候能够做到3分,一般情况下能够做到2分,偶尔能够做到1分,任何情况下都做不到0分。满分120分,分数越高,表示其科研能力越强。

1.5统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件对数据进行处理和分析,采用t检验对计量资料进行比较,采用χ2检验对计数资料进行比较,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1培训前后儿科护理人员对待护理科研的态度变化情况

培训前后儿科护理人员对待护理科研的态度有明显变化,且差异存在统计学意义(P<0.05)。

2.2培训前后儿科护理人员科研动机变化情况

培训前后儿科护理人员在为发展护理事业做贡献、更好地总结临床经验、解决护理实际问题、对护理科研有兴趣、为了晋升职称的需要和其他等护理科研动机上有明显差异,且差异存在统计学意义(P<0.05)。

2.3培训前后儿科护理人员科研能力变化情况

培训前后儿科护理人员在发现问题的能力、查阅文献的能力、科研实践的能力、科研设计的能力、处理资料的能力、论文写作的能力和总分等护理科研能力上有明显差异,且差异存在统计学意义(P<0.05)。

3讨论

篇5

一年时间过去了,身为儿科医生在工作的中你一定有进行过很多的思考和准备,好好的总结汇报一番,让准备更进一步!一起来了解一下吧!下面小编为大家整理2021儿科医生个人年终述职报告5篇,欢迎阅读,希望对大家有帮助!

儿科医生个人年终述职报告(一)尊敬的领导:

您好!

内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍,随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘“一切以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求,把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下,根据半年前制定的工作目标,全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务,赢得了大部分住院病人的满意。

一、科室基本情况

1、全科护理人员共9人,其中聘用护士5人,主管护师1人,护师4人,护士4人,大专2人,在读本科2人,中专5人。

共有40张床位,全年收住院病人1313人,上半年总数489人,半年总数824人,下半年比上半年病人总数增加了25.5%,下半年抢救危重病人126人,死亡9人,抢救成功率92.9%。静脉采血468人,其中颈静脉12人,股静脉2人,皮试472人,肌注148人,输血人,导尿126人,洗胃抢救18人,死亡3人,洗胃抢救成功率83%。气管插管3人,成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染,无差错事故发生。

二、科室设备、物资运行及相关制度情况

1、科室拥有抢救设备:洗胃机2台,婴儿温箱1台,除颤仪1台,成人吸痰器1台,幼儿吸痰器1台,运行正常并随时处于备用状态。

所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班__专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人治疗班负责,主班每天检查1次,出现问题应立即报告并即时解决。

2、科室执行严格的查时制度,班班查每周五大查,环环相扣。

半年来堵科室药品漏洞10次,查出漏处理医嘱5例,已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协调合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象。

三、科室护理工作完成情况

半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均93分,危重一级护理95分,护理表格书写94分,急救物品平均89分,病区消毒合格率95分,满意度调查87,5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理,用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作,注射做到一人一针一管一带,无一例输液、输血反应。

四、科室业务学习及引进新技术开展情况

1、在吴院长、_主任的指导下,经过多次学习,我们科每位医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。

科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论,从中总结不足,制定出完整的治疗方案并上墙,备工作参考。现已上墙的治疗方案有:脑出血血压调控方案,上消化道出血抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥疮患者使用氧疗,取得了很好的治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。

此致

敬礼!

述职人:___

20__年_月_日

儿科医生个人年终述职报告(二)尊敬的领导:

您好!

首先,感谢院领导对儿科工作的关心,感谢科室主任和同事们对我工作的支持,让我在这个岗位上不断地成长进步。儿科是个工作量大、压力也比较大的科室。由于儿科工作的特殊性,长期要面对各种疑难病症的压力,工作期间,我收获了很多:实现了理论与实践的有机结合。

同时也成长了很多:提高心理素质,增强了责任感,逐渐成长为一名具有较好业务素养、高度责任心、爱岗敬业、关心病患、恪守职责的合格医师。将来的从医道路还很漫长,我将在自己的岗位上兢兢业业、恪尽职守,努力做一名合格的儿科医师。下面,我把自己近一年的工作情况向大家汇报一下:

一、以医德为中心,加强学习,提高自身政治理论素质

为了不断提高自己的政治素质和业务水平,首先是不断加强政治学习。牢固树立做好本职工作的决心和信心,增强自己的事业心和责任感提高服务意识和大局意识;坚持原则、秉公办事、遵纪守法、廉洁自律。

其次是加强自身的业务理论学习,提升医风医德。多年的从医经历使我深刻地认识到:对医生而言,医术只是根,医德才是魂,患者的利益高于一切。按医院安排,我从去年九月到今年十月,到省人民医院儿科进修学习,我非常珍惜院领导所给的这次进修机会,在进修期间,我严格按照省级医院的工作标准严格要求自己。

为了把更多更好的先进业务技术带回来,我积极主动地向老师学习,向同事学习,协同诊疗各类临床病例600余例,一年来共记写学习笔记四本三万余字,下载查阅儿科学电子书籍40余部,每天利用业余时间细心揣摩,结合平时临床经验化为已有,提高自己的临床诊疗水平和为患者服务的能力。

二、以病人为中心,提高业务水平,构建和谐医患关系

一是在临床诊断上认真施治。儿科自古称作“哑科”,内儿科服务对象主要为儿童,意识行为发育尚不完善的孩子,无法说出自身疾病的信息,需要医生的细心与耐心诊断。我坚持做到早上班,晚下班。把病人对我的信任当成工作的动力。

无论是第一个患儿,还是最后一个,都一样耐心仔细检查,认真施治,撰写病历。发现疑难险重的病例,积极查阅资料和相关病历档案,积极向主任汇报病情,寻求科室领导和同事们的帮助,把患者放在第一位,力争做到不出错,不出事,看好病。

在医患关系上加强沟通。在临床业务方面,我把医患沟通做为构建和谐医患关系的第一步,在为病人治疗过程中,学会换位思考,将病人的疾苦放在第一位,把病人当亲人,尊重病人“知情权,选择权,隐私权”,建立良好的医患关系。

近年来,儿科住院患者剧增,危重患者多,患儿家长不理解。加班加点,早出晚归,已成为家常便饭。在科主任的带领下,我任劳任怨,在积极解除病人痛苦的同时,提高服务质量,改善服务态度,“急患者之所急,想患者之所想”,加强医患交流,对患儿家属做到三个“多一点”,即“多一点微笑、多一点爱护、多一点解释”,营造一种体贴关心、爱心、同情心和责任心的氛围,得到了广大患者的信任和支持,提高了儿科的经济效益和社会效益。

在业务工作上永不停步。没有精湛的医术,服务态度再好也不过是个空壳,为了提高自己的医疗水平,我经常对照临床病例上网查阅相关资料,掌握儿科医疗的最新动态。对于危重疑难患儿亲自诊疗,全面负责,不断创新__难题。

新生儿肺炎发病率高,易引起呼吸衰竭,病死率高,经过多年探索,在综合治疗基础上,大胆的应用丙种球蛋成功救治100余例新生儿肺炎呼衰病人,大大降低了新生儿死亡率。为提高新生儿缺氧缺血性脑病的治愈率,减少并少症,科学应用神经节干枝和纳洛酮进行治疗。

先后协助科主任在省级核心期刊发表学术论文3篇,多次参加省内外儿科学术年会。利用普米克联合雾化吸入治疗毛细支气管炎,疗效显著,达到省内先进水平。协助科主任撰写的《___观察》,发表在《___医学》杂志,受到了同行的一致好评。

在质量控制上严格要求。在儿科工工作以来,我十分重视医疗质量,认为这是我们一切工作的保证。我严格执行三级查房制度,如实记录上级医师意见,不私自更改医嘱,遇到疑难病例及时请示上级医师,遇到特殊情况及时报告主任及医务处,做到令行禁止。认真学习临床质量控制标准,在临床操作、病历书写等方面加强督导,及时沟通,杜绝拖欠病历的现象。

严格执行“新农合”和城镇医保制度,把握检查、用药指征,避免医疗资源的浪费和病人的不必要支出,降低儿科住院病人人平均费用。严格执行病人告知原则,充分尊重病人的知情权,加强医患之间的沟通、交流,减少医患纠纷。严格执行诊疗常规、用药原则,不仅凭印象、经验治疗患者,不擅自“创新”,在日益复杂的医疗环境中保证“严谨细实”的工作作风,避免医患双方的医疗风险。

三、以工作为中心,克服困难,确保中心工作圆满完成

首先是认真做好重症监护室护理工作。为了进一步搞好儿科护理工作,儿科设立了重症监护室,我和同事们一起积极做好ICU病房治疗工作,ICU工作量大,工作人员少,从此这里就成了儿科最忙的地方,常年人满为患,最多时科室收治患儿40余人,加床率达100%,里面入住的都是重症新生患儿,不能说话,只能凭感觉和丰富的经验去护理。做为一名儿科医生,我和同事们一起超负荷工作。

加班加点,为了工作,经常放弃节假日休息,只要患者需要就会在最短的时间内出现在患者的身旁,经常出现的新生儿肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病、早产低体重儿等病的治愈率达到百分之百,赢得了患者家属的好评,患者为科室全体同志写表扬信10余封,送锦旗多面。

其次认真做好手足口病防治工作。儿科做为小儿手足口病疫情的最前线。10月份以来收治此类患儿100余例,面对疫情,我和儿科同事们一起,冒着自己孩子被感染的危险,积极参与,加班加点,不耽误工作开展。除此之外,按要求整理病历、工作琐碎而又繁重。在抗击手足口病疫情中,我同事们一起克服重重困难,取得了无一例差错发生,无一例院内手足口病交叉感染发生的好成绩,得到了各级领导多次表扬和肯定。

总之,自己做了一些工作,但是与大家的共同努力分不开。与领导的关怀分不开,今后,还要更加努力,面对困难,竭力克服。对待同志热情,对待工作积极,并虚心学习,听取意见,圆满完成任务,在上级领导的关心支持下,和全科医护人员一起,团结一致,迎接新的挑战。

此致

敬礼!

述职人:___

20__年_月_日

儿科医生个人年终述职报告(三)尊敬的领导:

您好!

时光如水、岁月如歌,转眼间又渡过了一年。这一年,很荣幸能与各位同事共同进步,在大家的身上学到很多知识。一年以来我的感受便是要做一名合格的医生不难,但要做一名优秀的医生就不那么简单了。针对这一年我要针对我的工作做一份儿科医生年终工作总结:

一、这一年的工作内容

我今年主要在儿科的住院和门诊工作,由于本所的特点,儿科的工作比较琐碎,除了做好日常的临床工作外,还有儿检、托幼机构幼儿体检、以及联系托幼机构及指导工作等等,有些工作我以前没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向同事学习、向内行请教、自己摸索实践,在很短的时间内便比较胜任儿科的工作,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

在医疗业务方面,我一贯树立敬业精神,遵守职业道德履行职责,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名住院医生的岗位职责。在工作中坚持“精益求精、一丝不苟”的原则,坚持业务、学习不放松。在工作中我尽可能去关心、尊重患者、保护患者隐私。努力钻研业务、更新知识,提高专业技术;严格执行各种工作制度、诊疗常规的操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治,至今未出现任何医疗事故或医疗纠纷;热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了社会各界的好评;经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,不断加强业务理论学习,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高;同时,严格要求自己,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,树立了自身良好的医德和公众形象。

二、思想修养

要想完成工作的责任,首先必须树立正确的世界观和人生观,具备较高的专业素质。在这一年中我认真参加各种学习和活动。是的,作为一名临床医生,我在工作中无意中会考虑不周显得毛毛糙糙,不甚妥当。以更高的要求来要求自己,努力告诫自己:换个角度静心仔细想想如何能做的好一些。有团结协作精神和较强的事业心、责任感。我在工作中自觉遵守医院的各项规章制度,立场坚定,始终和所领导保持高度一致。能做到讲政治、讲学习、讲正气,作风扎实,办事公道正派。

三、素质提升

积极熟悉、掌握国家相关的卫生工作政策和法律法规,积极学习相应的知识,运用于实际工作,能够摆正位置,大事要报告,小事不推诿。

遵守规章制度,强化作风纪律作为一名医务工作者,本人平时注重强化作风纪律观念,严于律己,能够认真落实各项规章制度,以条令条例和规章制度为依据,用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高,坚持从小事做起、从我做起持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为,坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象,踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力,做到坚持原则,按规章制度办事。

四、展望

通过这一年的工作,我很幸运学到了不少东西,业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够,尤其在临床治疗方面上还显得稚嫩。我将在未来的工作中继续多学,多思、多试努力把工作做的更好。当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位所长、各科室主任和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,告别对于自己的骄傲自满一面,在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。

此致

敬礼!

述职人:___

20__年_月_日

儿科医生个人年终述职报告(四)尊敬的领导:

您好!

本人,__年7月毕业于医学专科学院临床医学专业,于1月至今在__医院内儿科实习。在工作过程中,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的.指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研内儿科专业知识体系,在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况述职如下:

一、端正工作态度,热情为患者服务

在工作过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风.

二、认真负责地做好工作,做好个人工作计划,进步专业技术水平

参加工作后我仍然坚持天天学习,天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的题目勇于向上级医师请教,努力进步自己综合分析题目和解决题目能力;严密观察病情,及时正确记录病情,对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操纵,能规范书写各类文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。

在工作中,发现题目能认真分析,及时解决,同时,本人积极参加各类专业学习,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。

三、严格要求自己

在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

以上是我的工作总结,在过往的近一年里,要再次感谢院领导、护士长.带教老师周医生的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持.过往的一年,是不断学习、不断充实的一年,是积极探索、逐步成长的一年。我也深知,在业务知识上,与自己本职工作要求还存在有一定的差距。

在今后的工作和学习中,自己要更进一步严格要求自己,加强业务知识方面的学习,认真总结经验教训,克服不足,在各级领导和同事的帮助下,通过不懈地努力,加强我的自身能力。更好的为病人服务。

此致

敬礼!

述职人:___

20__年_月_日

儿科医生个人年终述职报告(五)尊敬的领导:

您好!

时光如箭,岁月如梭。本人任职儿科住院医师工作已经一年,在这辞旧迎新之际,我回顾一年来忙忙碌碌的工作,总结如下。

一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质

在政治上、思想上始终保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。

同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。

二、养成严谨、细致、艰苦的工作作风

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。

特别是对于我们外科病人,我有深切体会,术前多与病人沟通,多细致询问病情,详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事,术前、术后多察看病情变化并及时处理。

如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任,这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作,也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。

三、恪尽职守,重视自身道德修养

当__年我步入神圣的医学学府的时候,我就曾在学生大会上庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日,我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。

古人称“医乃仁术”,仁者人也,意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。

自工作以来,本人从不收红包及药品回扣,今年以来拒收红包、药品回扣多次,清楚记得今年月份我收治了一位。而需要住院手术治疗的女性患者,该类手术需要联合脏器切除,手术难度大,并发症多,属手术中难度最大的四类手术。在手术的前一天,患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等,坚决要送我红包,我当时再三拒绝也无济于事,为打消患者的顾虑,我暂时把红包收下并转交给护士长保管,并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定,更是医生的职业道德,但作为一名外科医生,更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天,当护士长将红包送还给患者时,患者及家属感动不已。他们说,没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生!治病不计报酬,不计较个人得失,一心为救人疾苦着想,这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样,才不辜负我们身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的称号。

我希望自己能成为一名优秀的“白衣天使”,我要努力做一个合格的员工,我要认真完成自己的管理工作。在这里再次感谢领导和同事对我的信任,我会虚心接受各方面的意见,努力改正自身的不足,不断学习完善,勤奋努力,为科室贡献自己的一份力量。

此致

敬礼!

述职人:___

篇6

【关键词】儿科 临床带教 难点 护理对策

临床实习是护理教育的重要组成部分,是理论知识与临床实践相结合的过程,而护理临床带教的好坏关系到护生能否胜任将来的护理工作[1]。我院是一所集医疗,教学,科研为一体的综合性医院,多年来一直担负着护理本科,大专教学和临床带教工作。随着患者自我保护意识的增强和独生子女的普及,给儿科临床带教带来了较大的难度,为进一步提高儿科护理带教的质量,先就儿科的带教中存在的难点问题进行分析,并提出相应对策。

1 儿科护理临床带教的难点

1.1环境难以适应

1.1.1儿科病房的综合气味,让护生难以适应 由于儿科病房没有干燥室,通风设备不好,工作人员长期生活在这种环境中,各种有毒,有害气体直接危害儿科师生的身体健康。

1.1.2噪声污染 跟成人科很大的区别,经常会听到患儿在接受治疗和护理操作的时候连续不断的叫喊声,监护人的吵闹声,责备声混杂在一起,护生一时难以适应,有的甚至产生恐惧感,手足无措,不敢动手操作。

1.2心理压力大 儿科护士心理健康水平与工作环境,工作分险有直接关系,刘宇[2]等对儿科护士工作压力源的研究显示:一方面儿科护理工作责任大,操作技术难度大,工作负荷重,导致护理人员自身极度疲劳。另一方面,儿科护士心理承受很大的压力,主要是对患儿家属对护士暴力事件的发生,护士缺乏同行,社会,家庭的支持。实习护生看到儿科护士工作的难度常有紧张,胆怯,恐惧的心理,她们同样承受很大的心理压力。

1.3儿科护理技术和专科知识的缺乏 暖箱,蓝光箱,微注泵等一系列儿科专用仪器都要求有一定的专科知识,而这些仪器从实习的第一天起几乎从未曾谋面,而一些基础护理如生命征的测量,口护,小剂量保留灌肠等与成人科不同,还有头皮静脉,学习内容多,难度大,而且实习时间仅有四周,要学好繁多的知识和操作也蛮有难度。在目前护生抱着“毕业后我不太可能会去儿科”的心态,动摇了其将来从事儿科护理的信心,从而没有形成良好的儿科专业认同感,对儿科临床护理工作缺乏耐心和信心,且部分护生不太愿意从事他们认为技术含量不太高的操作,如测体温,晨晚间护理等,常采取躲避态度,给临床护理带来了一定的问题。

1.4沟通能力欠佳 面对儿科患者这样一个特殊的护理人群,在当今家庭,都是以孩子为中心,一个孩子生病住院,前来看护的人总是一群,问题也很多,这就需要我们运用交流的技巧,既抓住问题所在,又使交流成功进行,有些实习护生不但临床知识缺乏,而且沟通能力也欠佳,小的失误,就会得不到患儿及家属的谅解,甚至招来投诉。

1.5带教时间不足 儿科护理工作繁杂,琐碎,工作量大,护士编制相对不足,护生入科后带教老师常常忙于应付日常工作,没有足够的时间去解释,操作示范,常被指派去打杂跑腿。而出现护生充当“劳动力”,只做不学的现象[3],也或多或少影响护生的带教。

2 对策

2.1加强护生入科宣教 由护长或总带教详细讲解科室环境,布局,物品放置,主要病种,工作流程及工作特点,以帮助护生尽快熟悉儿科环境和设施;讲各种规章制度,劳动纪律,医用垃圾分类以及操作中的自我保护等,强化医德医风教育,严格按照《实习生管理制度》约束自己的行为,培养护生高尚的职业道德和爱岗敬业精神。特别强调查对制度,如新生儿的查对和成人科的有何不同,避免实习中差错事故的发生。

2.2学会减压 压力对健康的影响是双向的,适当的压力有利于提高人体的适应能力.带教老师要体谅护生的心理感受,疏导不良情绪,努力提高护生心理调节能力,加强意识锻炼,提高心理耐受力[4]。

2.3医护联合,共同带教护生 护理实习并非单纯护理操作的学习,要在熟悉患者病情的前提下,才能真正做好护理工作,所以必须借助管床医师的配合。让护生定期参加医生查房,熟悉患者的病情变化,这样护理工作才能真正到位。

2.4采用多措施,多形式的进行带教

2.4.1一对一的理论教学 每周安排一次小讲座,每四周安排一次护理查房,为增加教学效果,每次教学相对要少。由一位带教老师有针对性结合临床病例给两个或三个实习护生进行理论性讲解。主要讲解儿科不同给药方法,药物剂量如何换算及儿科常见病,多发病的防治与护理等等。

2.4.2一对一的实践操作教学 每位实习护生配备一个有经验的老师,按照实习教学计划,指导护生运用护理程序,结合临床实际进行护理操作,指导时注意防止学生机械地跟着老师做操作,指导护生如何收集资料,找准护理问题,制定相应的护理措施以及如何进行效果评价等。由于儿科患者的特殊性,患儿本身大多对护理操作具有恐惧,拒绝的心理和行为,同时大多数患儿家属也拒绝实习护生操作,让她们反复多次跟随老师熟悉各项操作的每个细节,并强调某些关键步骤,多给她们操作机会。带教中,做到放手不放眼,护生进行护理操作时,老师应在旁协助。(如静脉注射时选血管较粗,患儿及家属较配合的患儿作为护生的操作对象)。在进行儿科护理操作时,尽可能的做到让家属和陪护人员离开病房,从心理上给护生壮胆等。

2.5教与学双向评定

2.5.1定期测评护生,适时调整带教方案 以教学计划中要求护生掌握的内容为主,由护士长利用晨间交班时间每周提问。护生出科前要进行理论及操作考试,做出实习鉴定及有关记录,填写好考核登记表,考试不合格者不能转科,以确保实习质量。

2.5.2组织学生评价教师,及时调整带教队伍 要充分重视护生的反馈意见,让实习护生对带教老师的教学方法给予评估,鼓励其提出建议,方法及改进意见,帮助发现及解决问题,不断的调整带教方法,提高带教质量。每一批护生出科前及时组织学生对带教教师进行无记名评价,对评价结果及时反馈,以确保带教质量。

2.6培养实习护生的交流能力,帮助其建立良好的护患关系 语言是沟通护患关系的桥梁,是心理护理的重要手段,是建立良好护患关系的必备条件,带教教师应教育实习护生多用鼓励安慰的语言对待病儿,使护患双方相互了解,积极配合治疗,以便取得满意的治疗效果,同时重视人际关系的护理的重要性,注意疏导及控制自己的不良情绪。在工作中,我们要投身处地为患儿及家属着想,理解患者的感受,体谅患者,尊重患者的人格,维护患者的权利,对患者的需要及时作出反应,并多用形体语言和患者交流,只有这样,我们才能得到患者和家属很好的配合,护理操作起来才能得心应手。大多数患者对其所熟悉的医护人员产生依赖和依赖感,对实习的医护人员产生怀疑和抗拒感[5]。临床带教首先要教育护生着装整洁,举止文雅,端庄大方,和蔼可亲,给患儿及家长以稳重,利落的美好形象,从而乐意接受护生的护理。平时要深入病房,与患儿共同参与游戏,使用儿童语言与患儿的交谈,关心爱护他们,可以拉近彼此的距离,成为患儿的朋友。

3 总结

护生通过4周的儿科临床实习,无论理论知识,技能操作,沟通技巧,还是在护理文件的书写方面均取得一定的提高,经考核,全部达到教学大纲的要求。同时,护生的反馈也真实的反映了护理工作制度的落实情况及带教老师的知识储备,指导方法等方面的情况。因此,通过护生的反馈,护理工作可以不断改进,而对于带教老师来说,由于带教的需要,老师会不断地加强学习,提高专业技术水平,处处以身作则,做到言传身教。

临床护理带教是培养护理人员掌握知识和技能的重要过程,如何带好一个护生直接关系到今后护理队伍的质量。作为实习教学医院,我们要采取积极地措施,不断提高带教质量。只有针对现在儿科护理的特点及护生的不同情况,采取相应的带教措施,才能提高儿科护理的临床带教质量,培养出适应于时代的专业护理人才。

参 考 文 献

[1]缪宇燕.儿科护理临床带教中常遇到的问题及对策[期刊论文]-临床和实验医学杂志,2009(10) .

[2]刘宇,何国平.护士工作压力源研究进展[J].中华护理杂志,2004,39(11):856.

[3]霍孝蓉.中澳基础教育中课程设置,临床实习的比较[J].中华护理杂志,1998,33(1):52.

篇7

作为家长,我们最初的预期是非常实际的,就是在6周的夏令营里给女儿一次大学生活的体验,做出的研究能有助于她下一学年参加的科学竞赛,顺便拿到两个大学的学分。可是到结束时,我们欣喜地发现,女儿的收获远远超过我们的预期。

这个夏令营把每个学生分配到一个实验室里,跟着教授和研究人员做实验,在夏令营结束时要做研究报告。在申请阶段,学校要求每个学生提出一个自己感兴趣的研究领域,然后由大学来进行搭配。女儿提的是微生物,她被分配到一位教授兼儿科医生莫菲教授的实验室里学习做基因方面的研究,具体的方向是分析基因在新生儿兔唇形成中的影响。想想看,十年级的学生接触这样专业化的研究,实在是太高大上了!

夏令营的管理非常有序。学生们住在大学宿舍里,白天他们去各自的实验室“上班”,到了晚上,有各种活动,包括安排一些专家、教授做讲座,如怎样做研究、怎样写科研报告等等。为了让这些高中生依然能够享受暑假的快乐,夏令营还安排了很多娱乐活动。我们送她去报到的那天,日程表上写着当晚的活动是学习打麻将!我赶快给女儿科普,告诉她什么是“中发白”,至于怎么玩我自己都已经忘了。听女儿说,周末的时候他们还组织游泳、打保龄球、看电影、外出野营以及参观博物馆等活动。

夏令营内容丰富,最大的收获是什么?女儿说:“我学到了怎样负责任地去做事。”她告诉我,按规定,每个学生在实验室里每天工作6小时,可是实验往往不是6小时就能做完的。最长的一次,女儿在实验室里泡了9个小时,因为她不能把正在做着的实验扔下就走。她因此很多次错过午饭和晚饭,也深刻感受到科学研究不是件容易的事。

后来女儿慢慢习惯了实验室的节奏,额外阅读了好多科研论文,在小组会上也能时不时提出自己的见解。最后几天,她为准备汇报演讲常常熬到夜里一两点。工作虽然辛苦,但由此产生的成就感和自信是万金难换的。

在夏令营结束的那天,我们开车去接她。前一天我刚刚从国内回来,还有时差,昏昏欲睡。可女儿的话就像山间跳动的小溪,兴奋得一刻不停。我强打精神听着,渐渐被她的话吸引了。

女儿说的最多的是指导她的莫菲教授。这位教授是他所在领域里的专家,他人很好,每天骑自行车上班,生活方式非常健康。在莫菲教授的实验室里有几个学生,除了女儿之外,都是研究生和本科生。教授安排一个研究生和一个本科生每周和女儿讨论一次,也让她参加每周的小组会议,这些都对女儿帮助很大。

教授说话风趣、有耐心,很喜欢女儿提的各种问题。他同时还是一位著名的儿科专家,女儿随他去过产房,看他给刚刚出生的婴儿做检查。教授还让女儿亲手剪了一次脐带打完结后剩下的那一段,这个经历真是让15岁的女儿很难忘,她说:“我拿着剪刀的时候紧张极了,很怕会不小心碰到婴儿的皮肤。可是当我剪完后看到护士把她包起来,我觉得特别自豪,感到自己做了件了不起的事。”

还有一次,教授带她到一间产房门口,但是没有让她进去。因为产妇是个13岁的女孩,而爸爸只有12岁。教授说那个女孩来自问题家庭,情绪很不稳定,怕她看到年龄相仿的女儿会受刺激。这件事对女儿的触动非常大,引发她对很多社会问题,如低龄生产、单亲母亲的思考。

女儿对我说:“我希望自己以后成为莫菲教授这样的人,既是医生,又是科学家,这样能帮助更多的人,对社会的贡献更大。”我心想:在美国,当医生已经不易,再当教授,这是一条多么难走的路啊!未来是多么辛苦的工作和生活!可是我没有说,我不愿自己成年人世俗的观念浇灭女儿心中的理想之光。谁没有青春年少过?谁的心不曾被理想点燃过?

夏令营结束后,我特别提醒女儿要和教授继续保持联系。后来女儿说她给教授打过电话,谈到自己打算学医,教授告诉她不要过早地把自己局限在一个专业方向上,上大学后先开阔眼界,吸取各种知识,然后看自己到底喜欢做什么。女儿觉得教授说的很有道理。我听了后很感慨,教授这一席话胜过父母的千言万语啊!

半年以后,当女儿需要莫菲教授为她申请的一个科研项目写推荐信时,教授爽快地答应了。那封信写得非常具体实在,一点没有敷衍了事的味道,我清楚记得一句话:“她在我实验室的表现足以证明,未来她完全有能力从事高深的科学研究。”这样的肯定让女儿更加坚定了从事科学研究的信心。

夏令营一共有36个学生,除了美国国内的,还有来自意大利、土耳其、印度和香港的5个高中生。

篇8

时代在变,不变的是济世育仁、以民为大的历史使命。

围绕博学、博爱、敬民、为民的医院核心价值观,秉承大医、大爱、大同、大成的医院精神,深化诚信立院、开放办院、特色兴院的办院理念,民大医院,正手握如椽大笔谱写跨越发展的华彩乐章。

筚路蓝缕 铸就辉煌

从一个时间节点看一个时代,无论回顾还是展望,都难免让人感慨万千心潮难平。

1973年3月,恩施医学专科学校土桥坝中草药门诊部挂牌成立。简陋的两层楼房,屈指可数的医护人员,陈旧的医疗设备,就是在这里,打造武陵地区一流三甲等综合性医院的梦想,起航。25年后,湖北民族学院医学院附属医院正式成立,医院进入高速发展快车道。2011年6月,经湖北省卫生厅批复同意,医院更名为湖北民族学院附属民大医院。抚卷追昔,几经拼搏,民大医院突破一个又一个发展中的瓶颈,铺就了医院发展壮大的基石。

加大基础设施投入,加快完善功能设施,医院环境明显提高。2009年8月,湖北民院附属医院新住院大楼投入使用。这是一栋建筑面积近3万平方米,高91.8米,共21层的,集现代化、数字化、智能化及人性化为一体的多功能病房大楼,其建成和投入使用,不仅是湖北民院扩大对外影响力和提高知名度的又一张名片,也标志着医院开启了迈向三甲等医院的新征程。

近年来,医院着力改善就医条件,美化就医环境,相继维修了门诊部、住院部一区大楼,完成了营养食堂、大型停车场建设,并完成了园林景观、绿化、亮化工程等建设。

目前,医院承担湖北民族学院医学专业的全部临床教学任务,设有17个临床教研室,开设临床医学、护理学、影像诊断学、康复理疗学、检验医学、中医学等6个专业。多年来,医院临床医学教育为省内及周边省市各医疗卫生单位培养了数以千计的实用型高技术人才。

筚路蓝缕,铸就辉煌。如今的民大医院已成为技术力量雄厚,学术氛围浓厚,环境优美,集医疗、教学、科研、预防、培训为一体的高校附属医院,恩施州纳入湖北省卫生厅三医院管理和建设的唯一一所综合性教学医院,湖北民族学院临床医学院,恩施州执业医师、执业助理医师实践技能考试基地,湖北省住院医师及恩施州全科医师的培训基地,恩施州红十字医院,还是华中科技大学附属协和医院、四川大学附属华西医院、中国人民总医院技术协作医院。

近年来,医院还先后荣获“全国综合医院中医药工作示范单位”、“湖北省价格计量信得过单位”、“省价格诚信单位”、“省药品质量管理信得过单位”、“恩施州2011年度群众满意站所(窗口)单位”等荣誉称号。

百舸争流 勇立潮头

人才是强院的保证,创新是医院不断迈上新台阶的重要动力。一路走来,民大医院坚持构筑人才高地,通过外引内培,为医院发展储备精兵强将,并以科技创新技术,设备引领发展,从而形成了一批独具特色的专科。

恩施州首位海归医学博士、风湿免疫病专家向阳教授,入选湖北省首批“百人计划”,他组建了恩施州首个风湿免疫科,现正主持建设我省最大的风湿免疫学实验室;

医学博士祝建波教授,是我州消化内科的拓荒者,率先在我州开展的逆行胰胆管造影加十二指肠切开胆总管取石术,造福了众多患者;

儿科教授黄华组建了我州首个规范、专业的新生儿重症监护室(NICU),他主持开展的“危重症及重症甲型H1N1流感患儿临床治疗技术研究”课题达国内领先水平,2011年儿科还被评为“湖北省临床重点(建设)专科”;

外科教授黄强填补了我州外科手术的多项空白,他开展的十二指肠镜下逆行胰胆管取石技术达省内领先水平,主持完成的科研成果《胆胰管走向及汇合处活瓣作用与ERCP关系的临床和实验研究》获州科技进步一等奖;

医学博士研究生谭庆丰教授在外科腹腔镜手术方面走在了我州同行的前列,他开展的腹腔镜下脾切除手术,在省内也较少见;

医学博士研究生张银高教授成功实施我州第一例异地肾源肾移植手术,他在我州率先开展的多项泌尿外科微创手术,始终处于州内领先地位,并进入全省同行业先进行列;

姚平教授主持创建了我州及周边地区第一个内分泌专科(研究室),尤其是在我州率先开展的同位素检测和碘131放射治疗甲亢技术,取得了显著疗效;

医院依托专家人才和先进设备,打造优势品牌,助推科技兴院。目前,设有风湿免疫、内分泌、消化、普外、泌外、儿科等40余个临床医技科室,一个州儿童医疗中心,18个州重点专科,1个硕士点学科,1个硕士点立项建设学科。拥有飞利浦平板血管机(DSA)、飞利浦DR、GE公司SIGNA EXCITE磁共振系统、多排螺旋CT机、西门子64排128层CT、C型臂、岛津数字胃肠机、1250MA大型数字减影X光机、大型生化分析仪、三维彩超、超声胃镜以及各种门类齐全的系列腔镜等国际国内先进的诊疗设备。

据统计,医院成立以来,承担国家、省、州科研课题200余项,主编、参编学术专著、教材100余部,在各杂志和医学期刊上发表学术论文2000余篇。医院现在每年成功开展近20项新技术、新业务,多项医疗技术在武陵地区处于领先水平。

不负重托 誉满杏林

立足公益惠民,保障百姓健康。改善服务流程,方便患者就医。民大医院谨记使命与职责,争先创优,从未停歇。

长期以来,医院始终将解决群众看病难、看病贵作为践行科学发展观,为群众办好事、办实事的首要任务。2004年,在州委、州政府和湖北民院及卫生主管部门的大力支持下,医院在全州率先开展旨在提高基层医疗单位的医疗技术水平,为全州农村和广大农民提供医疗服务和预防保健知识的开展“农村巡回医疗万里行”活动。7年来,医院先后组织专家到全州80余个乡镇为群众义诊,免费向群众发放了价值100万余元的药品,受益群众达100万余人次,有效缓解了基层群众看病难、看病贵的问题,真正实现了让患者满意,让社会满意,让政府满意的目标。

活动中,医院与多家乡镇卫生院签订对口支援协议,从人才培养、技术指导、设备更新等方面进行帮扶。为乡镇卫生院赠送了价值近百万元的药品器械,在乡镇卫生院开展会诊、查房、手术示范、学术讲座等活动,免费为基层培训卫生人员,提高了乡镇卫生院综合技术水平和医疗管理水平,为保障基层群众的身体健康发挥了重要作用。

近年来,医院还开展了以救助贫困患者为主要内容的医疗帮扶行动以及“健康大讲堂”等活动,并多次参加“三万”活动,得到了社会各界的好评。

为了将医院打造成患者温馨的家,2010年,医院开展创建“温馨病区”活动,要求各护理单元牢固树立“五心”服务意识,“五心”即接待要热心,倾听要耐心,护理要精心,助人要爱心,应诉要虚心。如今,从小处入手,从细节做起,为患者提供最人性化的服务已成为全院职工的共识。

在“温馨病区”创建活动中,医院把患者的难点作为服务的重点,把患者的需求作为服务的内容,把患者是否满意作为衡量工作的标志,开展了多种形式的人性化服务,一面面锦旗,一封封感谢信、表扬信,承载着一份份感激,书写着医患深情。

医院各个病区设置了装有针线等物品的便民袋,盛开的鲜花点缀着每一个角落;每个病房及卫生间都张贴有标明了冷水、热水、注意烫伤、紧急呼叫等字样的提示;各个科室设置了书刊架,架上放有常见病的诊治、健康教育等资料,帮助病人及其家属提高健康意识;设立意见簿,虚心接受病人的意见和建议,并及时反馈解决的办法;医护人员笑容满面、语言亲切……和谐温馨的氛围扮靓了医院每个角落。

据医院护理部所做的护士满意度调查显示,自创建“温馨病区”活动开展以来,护理缺陷及差错明显减少,无护理纠纷及严重差错发生,患者对护理人员的满意度达95%以上。