普外科护士论文范文
时间:2023-04-03 15:56:26
导语:如何才能写好一篇普外科护士论文,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
1.1一般资料
选取2013年9月—2014年4月在我院普外一病区实习的护士146名,按入科时间分组,2013年9月—12月的77名护生为对照组,男2名,女75名;年龄18岁~23岁,平均年龄(19.62±3.54)岁;其中大专生50名,中专生27名。2014年1—4月入科的69名护生为观察组,男1名,女68名;年龄17岁~23岁,平均年龄(18.87±3.35)岁;大专生46名,中专生23名。2组学生在性别、年龄、学历等一般资料方面差异无统计学意义,具有可比性。普外一病区共有专科以上学历、护师以上职称并具有5年以上临床护理工作经历的护理带教老师16名。
1.2带教方法
1.2.1目标教学法
观察组实习生实施目标教学的带教方法,即将教学分为制订目标、实施目标和达到目标三个阶段,带教老师根据普外科的专业特点以及护理大纲要求,以教学单元为单位制订实习期间理论知识和操作技能目标;在教学前了解学生已有知识,教师采用适当的方法和讲解深度进行教学,然后检查是否达到教学目标;在带教过程中不断对目标进行总结和改进,如未达到目标,可在学习反馈中及时采取补救措施,直到完全达到教学目标为止。使学生在实习期间了解病区内常见疾病的特点、临床症状和一般护理,学习各种护理文书的书写方法,基本掌握普外科多发病和常见病的护理方法以及危重患者的抢救程序,医嘱处理以及常用药物的用法和用量也是必知内容。此外,适当安排学生协助责任护士管理床位,应用护理程序对患者实施整体护理,掌握一定的护患沟通技巧。护生出科前按照既定目标对学生进行考核。
1.2.2常规教学法
对照组实习生采用原有的常规专人带教方法,护士长在护生入科后统一安排进行分组跟班教学,由所分配班次的具有带教资格的当班护士带教,并按照实习生教学大纲的要求制订教学实施计划。各班老师按常规带教方法进行实习带教,使学生熟悉医院的规章制度、常见疾病护理常规,掌握基本操作技能,以顺利完成当班工作任务为主展开实习,主要是将所学的基础知识和临床实践尽快结合。
1.3考核指标
在实习生出科前由负责护理带教的老师对学生的实习效果进行考核,同时评价护生对带教工作的满意度。实习效果考核分为操作考试及理论考试,满分均为100分,内容有基本理论及基础护理操作、护理文件书写、专科护理和沟通能力等。实习护士对临床带教工作满意度采用自制的调查表进行评价,其由10个条目组成,包括对带教老师的教授能力和态度评价、是否达到预期的实习目标、护生是否理解和掌握所学内容等方面,得分越高表示实习生对带教工作的满意度越高。
1.4统计学方法
采用SPSS16.0统计学软件进行数据处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用u检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组69名实习护生理论知识考试成绩为(88.653±5.304)分,护理操作考试成绩为(93.247±6.893)分;对照组77名实习护生理论知识考试成绩为(83.784±4.179)分,护理操作考试成绩(87.025±6.176)分,观察组各项考核成绩显著高于对照组,差异有统计学差异(P<0.01)。观察组实习护士对临床带教工作满意度调查的平均得分为(85.540±12.326)分,显著高于对照组的(74.739±13.124)分,2组比较有显著性差异(P<0.05)。
3讨论
篇2
医院最主要的任务,是满足患者需求、治疗疾病。除通过加强内部管理提高效率、节约成本,医院各专科的诊疗能力永远都代表着医院的核心竞争力。
为此,江苏省兴化市人民医院作为一家县级市的二级甲等医院,将发展重点放在了创建有特色的重点专科上。早在2007年,医院就提出“兴化病人兴化治,疑难杂症不出市”的奋斗目标,强化学科建设,早于其他很多县级医院,率先发力推动临床专科化,提升医院综合诊治能力,履行好县级龙头医院在本地区的教学、科研、疑难危重症患者的综合诊治的职能。其前瞻性的发展战略与2009年新医改的目标不谋而合。
专科细分与整合
2007年是兴化市人民医院发展的重要时间节点。在新的管理层成立后,通过与职工的交流讨论,医院设立了全院一致的发展目标,在管理流程和制度落实上进行改进,进入了快速发展期。在此基础上,医院若想更好地满足患者需求,必然要主抓专科建设,将专科精细化,以做强做精。2007年,医院门诊量达433343人次,收治住院患者15673人次,在客观上已达到进一步细化专科的规模。
为此,医院将普外科细化为肝胆胰外科、胃肠外科、甲乳外科、肛肠科、小儿外科、烧伤整形科;将内科细化为心内科、肾内科、消化内科、神经内科、血液科、风湿免疫科、内分泌科、呼吸内科、肿瘤内科、感染科以及重症医学科。并引入人才,创建了放射介入科和手外科,从而使医院临床专科达到31个。
在专科细化的过程中,医院也面临着来自各学科带头人的很大阻力。但在严格推行的两年后,无论在患者还是同行眼中,医院的专科技术都树立起知名度,在医疗技术上发生了质变,医生在自己的职业生涯中找到了发展目标,患者也得到了更好的技术服务。
目前医院心血管内科、神经外科、普外科、肿瘤科、骨科、泌尿外科、妇科为泰州市重点专科;儿科、胸外科、口腔科、肾内科、呼吸内科为兴化市优势专科;微创外科、介入放射科等具有地域优势的新重点专科已经基本形成。
未来的一两年内,医院还计划推出建设一个省级重点专科,并对重点专科提供更强有力的支持,包括增加科研经费、减少会议人数限制、增加数量、优先购买设备、提供更多外出进修学习的机会等。
另一方面,临床的专科化不仅指专科的细化,还包括专科间的整合。专科细分与整合的依据,是患者需求和医学发展。
以骨科为例,脊柱病、关节病、创伤等都拥有较大的患者群,而人员配备和病区分配为骨科的细化提供了可能性。因此,骨科还可再细化为脊柱、关节、手外科、创伤等4个组。
而在整合方面,普外科与消化科要实现在内镜诊疗技术领域的全面优化整合,在微创技术领域将推进普外科、胸心外科、泌尿外科、妇科等全面合作,搭建高水平的微创技术平台。由于介入治疗的发展,对心脏病患者进行介入治疗的必要性和可能性的判断,需要心脏内科与心胸外科合作。
医院的学科战略贯彻,是一项全面立体的工程。医院在建设新大楼时,将原来分散设立的心内科与心胸外科、儿外科与儿内科、神经内科与神经外科、消化内科与胃肠外科等相关专科比邻而设。这种病区分配也是专科整合的体现,合理利用了空间和人力资源,为下一步各诊疗中心的建立打好了基础。
学科建设与人才建设并行
临床专科化,离不开人才建设。县级医院引进人才仍面临着一定难度。为此,医院采取了“引进来,走出去”的思路。
在引进上,医院通过参加高校人才洽谈会,利用网络招聘信息等各种渠道,积极引进学科带头人和成熟技术。2007年,医院只有3名硕士,现已发展到硕士生导师11人、硕士研究生78人,江苏省“333”工程培养对象3人,泰州“311”工程培养对象13人,兴化市“313工程”培养对象17人,形成了相对合理的人才梯队,为部分强势专科进一步细分打下基础。
在走出去上,医院与北京协和医院、北京阜外心血管病医院、上海复旦大学附属华山医院、中山医院、红房子医院、瑞金医院、长海医院、江苏省人民医院等多家医院建立了长期协作关系,同时邀请各位国内顶尖专家到医院义诊讲学、定期坐诊。通过讲解和长时间的接触渗透,医院医护人员得以学到更加规范的技术动作,以及学科的各种外延知识,使学科建设更加规范。
在人才建设中,更为根本的则是规划好、培养好、使用好现有的人才队伍,严格规范化培训、鼓励在职继续教育、加强“三基三严”培训、定期组织管理培训。医院打破了过去只能在省内或上海进修的规定,放眼全国,到各个顶级专科进修学习。
在护理方面,医院也下大力度,将大批护士送去进修、参加专科护士培训,不断提高技术水平,开阔眼界。
除此之外,医院还组织应急预案、急救技能演练,利用开展理论及操作竞赛等各种形式,促进全员素质的整体提升。
人才建设不仅体现在技术上,管理也应与之同步。医院注重完善科主任和医师的考评体系,突出教学与科研得分的权重,将考核结果直接与职称晋升挂钩,与职务升迁挂钩,与年度评先评优挂钩。加强临床教学管理,形成“科主任-主诊医师-二级诊疗医师-实习医生及护士”一对一互动教学为主的带教网络,并以“师带徒”的模式促进低年资专业技术人员的成长。
另外,医院通过先自下而上再自上而下的方式,在全院推行绩效管理,将管理中的难点通过调整考核权重的方式进行科学管理,取得了较好的成效,其经验与做法先后在国家级、地市级医院管理论坛上交流。2013年,医院在本地区率先开发了“阳光用药”监管平台软件,短期内实现了全院药占比、抗菌药物使用率、处方平均金额、不规范处方数、用药不适宜处方数、超常处方数的全面下降,得到省、市纪委的高度好评,并将该做法全面推广。
篇3
【关键词】 绩效考核;普通外科;护理工作;激励作用
绩效考核即为成绩或成果测评, 是目前护理管理者用来正确评价护理人员个人优缺点, 工作表现以及执行工作效率的一门考察标准[1], 平顶山市平煤神马集团总医院于2000年开始实行效益工资, 中间经过一系列改革, 于2011年开始实施绩效考核管理, 护理部根据各个专科特点, 制定了不同的绩效考评标准, 与奖金挂钩。在普通外科护理工作中利用绩效考核机制, 有效调动护理人员尤其是一线临床护士的工作积极性和主观能动性, 充分体现了不同水平的劳动价值及业务技术含量。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本院普通外科床位126张, 分两个护理单元, 各有63张床位, 护士20名, 年龄21~45岁, 其中副主任护师2名, 主管护师8名, 护师12名, 护士14名, 临床支持护士4名。其中本科毕业12名, 专科毕业的28名, 与2010年相比, 护理人员在学历、职称、年龄以及护士人数方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1. 2 方法
1. 2. 1 绩效考核标准的确定 以护理部制定的绩效考核标准为大纲, 根据普外科护理特点, 由护理部、科护士长及全体护理人员讨论达成共识后制定了详细的考核标准, 并以工作岗位的基本要求为依据, 护理人员每月的考核结果与当月绩效奖金挂钩, 作为使用奖惩、进修学习, 晋升的依据。
1. 2. 2 绩效考核的内容 考核权重由三大项构成, 其中护理服务质量占50%, 勤/绩占40%, 职称占10%, 共100分。
1. 2. 3 绩效考核的核算方法 采取标准分和附加分组成, 实行倒扣分法, 根据各指标确定扣分分值, 强调了负强化的扣分指标对护士工作积极性有一定影响。
1. 2. 3. 1 护理服务质量核算 护理服务质量包括行为规范与综合能力, 行为规范占10分, 包括护理人员的劳动纪律、仪表、语言、服务态度等, 综合能力占40分, 包括工作能力和学习能力。工作能力指本职岗位上完成工作的能力, 学习能力指参加科内及院内组织的各种业务学习和专题讲座活动[2]。
1. 2. 3. 2 勤/绩核算 勤指出勤次数, 出勤分值指每月每人所上班次的天数与其相应班次系数的乘积之和。夜班另外加分:晚班一次0.2分, 通夜一次0.3分。绩即工作量的核算, 包括各责任管床护士每天包干患者数, 入院人数, 护理级别, 患者病情轻重, 以及各项专科护理操作次数。
1. 2. 3. 3 岗位系数核算 界定护师职称分值为职称基准分值, 满分100分, 职称分数依次为:副主任护师+1.2分, 主管护师+1. 1分, 护师+1.0分, 护士+0.9分, 支持护士+0.8分。
1. 2. 3. 4 其他奖惩 即护理服务质量未涉及到的一些考核盲区。诸如突发事件, 典型案例, 科研(论文)教学, 护理服务满意度, 责任组长的奖惩等。
1. 2. 4 计算方法
护理服务质量折合分值=护理服务质量合计分值×50%
勤/绩分值=(出勤分值+工作量)×40%
职称分值=职称基准分值×职称系数×10%
2 结果
3 讨论
3. 1 绩效考核 提升了护士礼仪, 提高了护理人员的综合素质 护士的言行举止、站、坐、立行等日常工作礼仪关乎着科室的整体形象, 开展优质服务也影响着患者对护理工作的满意度, 实行绩效考核后, 护士的行为规范了, 与患者交流的机会多了, 通过绩效考核反馈信息比较, 可以让护士认识到自己差距所在, 在思想上更加重视自我各方面素质的提高, 制定长期学习, 努力的方面, 对护士综合素质的提升起到积极作用[3]。
3. 2 体现劳动价值提高工作积极性 通过绩效考核与岗位职责相结合, 对工作数量与工作质量等实施量化管理, 体现了护理技术含量, 风险与责任, 通过核算分值奖金最高与最低相差可达30%, 打破了传统的平均分配制度, 调动了护理人员工作的主动性和积极性。
3. 3 明确岗位要求, 提高护理质量 岗位职责明确了不同岗位护理工作内容, 护理绩效考核从多角度, 全方位进行考核, 体现了明确分工, 相互协作的团队精神, 从而提升护理工作内涵, 大大提高了护理工作效率, 减少护理不良事件的发生。
3. 4 激励护士不断提高业务水平 每月绩效考核分数排序作为年度优秀先进护士评选的依据, 职称的评聘与平时工作业绩、科研水平挂钩, 护士由原先被动学习变主动学习, 大家充分利用业余时间参与业务培训, 继续教育, 进一步提高了业务能力, 促进了护理质量和患者满意度。
总之, 实施护理绩效管理的量化考核在普通外科的应用, 促进了护理工作数量与质量的同步提高, 调动了护士工作积极主动性, 激发个人潜能, 整体提高护理管理效能, 同时也转变了普通外科护理服务理念, 使医、护、患关系更加和谐。
参考文献
[1] 周利华,罗敏, 曾建平, 等.护理绩效考核在心内科护理管理中的应用.中国医学创新, 2011, 22(8):85-86.
篇4
作者单位:537400北流市广西北流市人民医院科教科
骆书秀:女,大专,副主任护师,科长
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.05.009
护理论文是护理实践的总结,是护理人员将理论和专业知识在实践中运用的升华,体现护理人员的专业知识、理论能力、思维方法及科研创新能力。由于基层护理人员起点低,认为护理工作简单、重复,加上常常超负荷工作,外出学习机会较少,缺乏写作经验,从而妨碍了论文的撰写质量。有文献调查60%以上的基层护理人员认为论文撰写有困难[1],认为工作太忙的占63.2%,有想法而不知怎样写的占59.5%[2]。为提高基层护理人员撰写论文的写作能力,本文就撰写论文相对固定格式的要领综述如下。
1护理论文撰写格式的要领
1.1选题要求选题是论文写作关键的第一步,要注意4个原则:科学性、可行性、实用性、创新性[3]。文题应醒目、简短明了,好的文题既能高度概括全文内容,又能恰当反映论文的内涵,使读者迅速获得全文的中心思想,起到画龙点睛的作用。这就是有人常用“题好文一半”来描述题目的重要性。文题一般不设副题。
1.2署名的原则论文署名表示成果的所有者,署名是文责自负的承诺,愿意承担责任,署名者拥有著作权的声明。署名必须是作者的真实姓名,一般按实际贡献大小排列,原则上署名不超过6人[4]。页脚附上工作单位名称、邮编、通讯地址、联系电话,以方便编辑部因稿件问题如修改、补充资料等和作者联系。也便于读者与作者联系,达到交流学习的目的。
1.3摘要摘要是论文的灵魂和缩影,以提供论文内容概括为目的的, 不介绍论文的写作背景, 也不加评论和补充解释, 是简明扼要、高度概括文献核心内容的短文[5]。结构式摘要包括目的、方法、结果和结论4个要素,用黑体标注醒目使读者易找到所需内容。摘要用第三人称写[6]。在写目的时一般多用“了解、观察、探讨、总结、分析”等开头;在写方法时重点介绍研究对象、方法、分组和主要观察指标;结果是摘要的核心部分, 重点写出实验的数据和统计学处理的结果;结论是对全文内容或围绕摘要中的“目的”下结论,反映一个研究课题的价值,要注意其真实性、客观性以及可重复性。
1.4
关键词 的选取
关键词 是专门为标引和检索文献的一种人工语言[7],
关键词 的选取和标引恰当与否,直接影响到文章被检索的概率和被引频次,甚至关系到刊物影响因子。因此,应选择能全面反映论文主题、提高文献检出率的专业性规范化的在文中出现频率最高的名词或名词词组作为
关键词 ,有文献统计
关键词 的出现率在85%以上[7,8]。
关键词 既可从文章的题名、摘要中选取,也可从正文各级小标题中选取,李华[7]认为选取
关键词 要以全文为依据,以结论和摘要为重点,以标题为首选。
1.5引言引言是写在论文正文前面的一段短文, 也就是论文的开场白,要求有层次感和逻辑性,开门见山,简明扼要地介绍论文的写作背景及其密切关联的现状, 说明研究目的和意义,指出存在问题,从而提出本文所需解决的问题和目标。引言对正文起到提纲挈领和引导阅读兴趣的作用[9]。
1.6临床资料与方法论文中的数据资料来自于临床,收集资料时应遵循完整性、时效性、准确性、真实性4个原则[10],因此要说明论文临床资料的出处,包括研究时间范围、对象的一般信息(年龄、性别、职业、文化程度、病程长短等),样本量、入选标准、排除标准和疗效判断标准,分组是随机抽取还是随意选择,使用何种统计分析方法。研究方法中用法要具体到剂量、疗程。“方法”部分仅包括研究方案开始实施前的信息,研究过程中获得的信息应归入“结果”部分。
1.7结果结果是对科研设计目的的直接回答[11],常以数据或图表表示。这是论文的核心部分,医学论文要求对结果进行客观如实地报道,无论阳性和阴性的结果都交待清楚,避免发表偏倚。避免就其意义、价值等问题进行议论,注意结果部分不要与讨论部分重复,以免显得累赘。
1.8讨论讨论是论文中最难写的部分,是判断论文水平,衡量作者水平高低的部分,是对结果的解释和理论说明。讨论的撰写格式可多种多样,但要遵循的一个基本原则就是围绕研究的本身展开[12]。可根据研究的内容、结果、创新点或针对某一现象、某一数据等从理论与事实方面进行展开论述,可借助
参考文献作为论据证明论点。有学者[13]认为经验论文讨论部分应注意呼应引言、解释结果、说明偏倚、比较利弊、说明结论实用性等。
1.9
参考文献的引用
参考文献是对论文、期刊进行评价的重要指标,更是科学规范和保护知识产权的要求,与正文构成一个完整的整体,能对正文起到补充和佐证作用[14,15]。作者在写论文引用他人数据或观点时引用
参考文献,既体现科学的继承性,也是对他人劳动成果的尊重。引用的
参考文献作者应亲自阅读过,选择最重要、关键且与论文主题密切相关的能反映新观点、新经验、新方法、新技术的文献为主。有学者[16]认为引用学术权威性高和影响力强的核心、精品、优秀等期刊和名家文献,不仅可增加自身研究的可信度和说服力,还可借鉴其研究思路和方法。中国科学技术信息研究所研究表明:
参考文献越新颖,论文、刊物影响因子越高[17];引用的文献一般以近3年为主,5年之前的文献尽量少引用[15],以10~15篇为宜[18],综述一般20~30篇。规范著录
参考文献既体现论文作者的科学态度,也反映该论文的起点和深度,在一定程度影响着论文的质量[14,16]。因此,
参考文献要以GB/T7714-2005《文后
参考文献著录规则》为标准,用阿拉伯数字加方括号用上标的形式标于引用内容的末尾,按正文中的引用次序依次著录,文献的前3名作者应全部列出,3名以上者在第3名后加逗号再加“等”[19],著录文献后要逐一核对以保证其正确性。
1.10志谢作者可把在研究设计、资料收集、数据分析或稿件准备方面得到过帮助的人或单位在中致谢,并描述其作用或贡献,如“学术指导”“审阅研究方案”“统计学分析”等。对资金和物质支持者也应予以致谢[20]。但必须征得致谢者的同意。
1.11撰写论文的注意事项
1.11.1撰写论文前善于积累收集资料实践是获取知识、积累经验、发现问题的重要途径,也是文章素材来源的基础。灵感来自于对从事临床工作的投入和追求,在临床中注重病人细小的变化,捕捉每一个新苗头,通过头脑震荡法而出现的“一闪念”解决问题的方法可能包含有创新内涵,要及时记录下来,将会积累成为撰写论文的第一手资料。通过阅读综述,往往会收获包含某个专题的信息,可采取“滚雪球”的办法掌握某专题新的进展动态[21]。在实践中找题材,克服定势思维,从新的角度去思考和看待问题,寻找新突破,及早带着问题查阅相关文献和向专家请教,查找理论支持,并付诸于行动实施进行临床观察。收集资料尽量详细记录,以便于统计分析其相关性。
1.11.2撰写技巧“创新”是论文的灵魂,包括新概念、新方法、新技术、新资料、新发现、新理论等。初学者通过临摹法和经验法等模仿他人文章格式的写作,既是容易掌握写作的方法,又能及时了解杂志对书写格式、表达方式的要求。书写论文时语言表达准确,通俗易懂,文字措辞不能模棱两可,结构严谨。投稿前要认真阅读稿件反复推敲,有学者[22]认为修改论文后需要通读2~3遍,投稿前还需反复朗读论文校对3次以上[23];注重论文的整体布局和论文创新点、亮点的段落,梳理论文的观点、逐段推敲表述准确性和科学性,同时有必要向学科带头人或专科老师请教。要有较强的时间意识,早日发表可以抢先拥有研究成果,所以论文成文后争取早日获得发表的机会。
1.11.3文章字数要求遵照国际医学期刊编辑委员会制定的《生物医学期刊投稿的统一要求》(第5版) [24]一般论著字数在2500~5000字,综述字数在4000~6000字,病例报告字数在1000~1500字左右,题目20个字内,结构式摘要(200字左右),
关键词 3~10个,引言200~250个字[9]。各种刊物对文章字数、摘要、
关键词 、
参考文献数目均有具体的要求。
2小结
护理人员的论文写作能力是科研能力的体现,基层护理人员未受到系统的培训,其综合、分析、逻辑、写作能力有所欠缺。但只要不断学习,广泛阅读文献,了解学科发展动态,借助文献提供的信息和灵感,继续思索和总结,在自己熟悉的实际工作领域中进行创新,或在继承前人成果的基础上进行创新,或在重要节日领导致辞中提出的研究方向选择题材[25]。同时了解论文撰写的格式和技巧,认真理顺写作论文的思路同样可以写出立题新颖和格式规范的稿件。还要注意论文类型、格式、提交方式、审稿周期等稿约要求,在撰写论文前事先阅读目标刊物的投稿须知,可提高中稿率。
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篇5
【关键词】:腹腔镜手术; 胆囊切除
胆囊疾病是临床上比较常见的疾病,主要有胆结石、胆囊管阻塞和胆囊炎等。我国胆囊疾病患病率每年呈上升趋势。对胆囊疾病患者行传统开腹手术后,术中常会产生出血现象,且时间较长,并且术后极易出现各类并发症,严重影响了患者的生活质量。腹腔镜手术是上世纪90年代初兴起的一种微创外科手术,凭借其自身的安全性和可靠性,成为胆囊外科临床手术发展的必然趋势。本次研究选择2009年3月至2013年3月在我院接受腹腔镜胆囊切除手术的53例患者作为研究对象,旨在对胆囊腹腔镜手术的临床效果进行探讨,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2009年3月至2013年3月在我院实施腹腔镜胆囊切除手术的53例患者作为研究对象,其中男性患者18例,女性患者35例,患者年龄在41至68岁之间。所选病例排除心肝、肺肾功能衰竭和恶性肿瘤,所有患者均符合胆囊切除手术的相关标准[1]。
1.2手术方法
53例患者均实施腹腔镜手术,手术前对患者进行全身麻醉,将患者双腿分开,并保持脚低头高体势。取患者肚脐下部1.5cm左右位置作为手术的切口,方便腹腔镜摄像机在患者肚脐附近插入到腹腔。并对患者采取穿刺,目的是为了其他仪器则通过两个或两个以上的小穿刺口进入到患者腹腔,找到胆囊后,应用5mm的腹腔镜对患者病灶部位血管和胆管切断,然后取出胆囊。同时检查胆总管是否被阻塞或发生感染,如出现两种现象,则需要行胆总管探查手术,T管引流,并在附近留置一条小的管道进行引流,通常为1周左右。
1.3术中注意事项
腹腔镜手术的成功与否,很大程度上取决于医生和护士之间的密切配合,因此医护人员要密切配合配合,保证腹腔镜手术顺利实开展。同时要充分掌握腹腔镜的成像原理,腹腔镜手术依靠冷光源为其提供手术照明,运用数字摄像技术将腹腔镜拍到的画面进行处理,图像是通过光导纤维来实现传导的。
1.4统计学分析
将实验组和对照组患者的相关数据录入到SPSS 15.0统计软件中,并对相关数据进行研究和分析。
2.结果
行腹腔镜手术的患者手术时间为65.5±15.0,患者术中出血时间为29.5±10.5,住院时间为5.5±1.5。术后2例患者出现感染、2例患者出现术后出血现象,经过科学合理的处理措施后,患者并发症消失。结果详见表1。
表1两组患者各项指标对比
组别 人数(n) 手术时间(min) 术中出血(min) 住院时间(d) 术后并发症(n/%)
实验组 53 65.5±15.0
29.5±10.5
5.5±1.5
感染 术后出血
2(3.77) 2(3.77)
通过表1反映的各项指标和数据可以得出这样的结论:腹腔镜手术时间较短,术中出血量较少,一周之内即可恢复正常学习生活。并且腹腔镜手术的患者,产生并发症的概率比较较低。
3. 讨论
胆囊疾病是临床上比较常见的多发病,主要有胆结石、胆囊管阻塞和胆囊炎等。我国胆囊疾病患病率每年呈上升趋势,而调查表明,中年妇女是此病的多发人群。在腹腔镜手术之前应用之前,通常对胆结石患者行传统开腹手术后,术中常会产生出血现象,且时间较长,并且术后极易出现各类并发症,严重影响了患者的生活质量。上世纪90年代初,相关研究领域发表了在肾上腺切除手术中应用腹腔镜的学术论文,此后腹腔镜手术在各科大部分普通外科手术中被广泛应用。腹腔镜手术应用范围比较广泛,目前在胸外科、普外科和泌尿外科等领域有着深入的研究和应用,随着医疗水平的发展和进步,其适应的疾病类型也在不断扩大。但是有文献表明,在外科腹腔镜手术应用初期,由于技术不够成熟,腹腔镜手术很难控制出血现象,手术时间甚至比传统开腹手术时间还要长很多。但随着手术技术和仪器的不断发展进步,腹腔镜手术时间明显缩短,创伤面小、疼痛感不强、术中出血量较少,并且很少出现术后并发症等现象,有效地缩短了患者的住院时间。目前,腹腔镜手术已经被广大学者公认为是胆囊切除手术的选择标准。在临床上,所有肝胆外科良性疾病均可选用腹腔镜,但对于恶性肿瘤或半径大于3厘米的肾上腺肿瘤,通常不建议采用腹腔镜手术[2]。
腹腔镜手术操作简单,只需在患者腹部切三到四个0.5―1厘米的小切口,并在每个小切口中插入专用的穿刺器,形成一定的通道后,在这些通道中放置腹腔镜和其他手术器械。整个手术过程不需要医生的手进入到患者腹腔内。对患者实施手术时,在全身麻醉的基础上取仰卧位置,并向患者腹腔内注入二氧化碳气体。患者腹腔内充满气体会增大空间,使得腹腔镜能更好的对患者病灶部位进行仔细的检查,提升手术操作的准确性。同时,患者腹腔内部的状况可清晰的呈现在显示屏中,方便医生进行手术操作。另外,腹腔镜放大功能可将腹腔内血管放大5到10倍,这是传统开腹手术很难完成的[3]。
本次课题研究表明,采用腹腔镜实施手术,时间为65.5±15.0,患者术中出血时间为29.5±10.5,住院时间为5.5±1.5。术后2例患者出现感染、2例患者出现术后出血现象,笔者认为,腹腔镜切除术凭借自身多方面的优点,值得在临床中广泛进行推广。
参考文献:
[1]何峰,杨海超,彭永燕,许汉标,晏继银.泌尿外科腹腔镜手术并发症的临床观察[J].中国内镜杂志,2013(9):15~16.
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医院手术室护士个人工作总结
20XX年是我在手术室工作的第二年!在这过去的两年里,在护士长及科室主任的领导下,在同事密切的配合和支持下,认真的完成咯工作任务。现总结如下:
一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以病人为核心,病人的满意度为标准。
二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同事,凡事以工作为重.为患者提供全方位优质服务,医学全在线搜集整,理与手术医生麻醉医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。
三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,严防差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作两年年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如妇产科、泌尿外科、普外科、肝胆科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。
新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望20XX年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服2010年度自身的一切不足,取长补短,医学.全在线戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩.
今后的目标:
我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:
(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。
(2)在护士长、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。
(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。
护理工作是一项崇高而神圣的事业用有限的生命投入到无限的护理工作中。我为自己是护士队伍中的一员而自豪.在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!虽然护理工作琐碎平淡,但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的守候者,许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献,过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所以在许许多多的深夜白昼,我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、、伤病中,但我快乐!
在过去的一年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!
我用我爱心、真心、仁心;让你温心、舒心、放心。
医院手术室护士个人工作总结
伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘一切以病人为中心的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创社会满意、病人满意、自己满意,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
积极响应医院打造医院文化,树立团队精神的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织科技、文化、卫生三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
在日常工作中,护理人员时刻牢记以病人为中心的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考假如我是病人。积极推行年初规划的一对一全程服务,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,医.学教育网自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,医.学教育网无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率0.5%.
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和三基理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的七。一汇演、5.12才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为县优秀护士。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、TURP等新技术以及脊椎骨折RF内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了双赢的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
医院手术室护士个人工作总结
短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。
手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个老师带过我,她们都很耐心,教会了我很多。
在手术室实习期间,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
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在“2014中国县级医院竞争力100强”名单中,瑞安市人民医院、江阴市人民医院、宜兴市人民医院、诸暨市人民医院及昆山市第一人民医院名列榜单的前五位。从榜单来看,江苏省县级医院综合竞争力最强。江苏省、山东省入围数量并列第一,而江苏省排名更靠前。100强县级医院分布于57个地级城市中,94个县/县级市。这些城市大部分位于东部地区。
香港艾力彼医院管理研究中心研究部负责人对榜单做了解读。他指出,东部大部分指标都领先于中部和西部,医疗技术指标优势更加明显,这也是东部名次强势的原因所在。中部、西部应投放更多资源在医疗技术方面,从根本上提高医院竞争力,才能迎头赶上。100强医院整体增长良好,但高级特别是中级职称人数占员工人数比例整体呈下降趋势,容易造成人才断层现象。如何吸引高素质人才、打造完整的人才梯队,始终是医院管理工作中的一个重点。
五路径打造人才梯队
已连续十二次蝉联全国县域经济基本竞争力第一名的江阴市,有着其他绝大部分县市难以企及的经济实力。在很多医院管理者看来,江阴市人民医院排在榜单第二名一点也不意外,但“一点也没有可借鉴性”。事实上,同其他县级医院一样,“招不到人才、人才招到后留不住、留住的人又安于现状”的问题也一度困扰着江阴市人民医院,但时至今日,该院已发展为拥有2326名职工,高级职称人员293名,309名博士、硕士的三级乙等医院。培养人才的成效尤为显著,它是如何做到的?江阴市人民医院院长张华给出了答案。为了吸引高素质人才、打造完整的人才梯队,江阴市人民医院实行了五种路径。
首先是坚持文化引领。江阴市人民医院推行了五个文化建设,包括质量文化、学习文化、公平文化、诚信文化、感恩文化。“比方说在退休人员中评选‘十大名医’,从在职职工中评选‘十佳青年医师、十佳青年护士’。在全院塑造一个尊重知识,尊重人才的氛围。”张华说。
其次是强化科学管理。江阴市人民医院推行了人才培养激励的制度设计,出台了“人才培养和引进管理办法”“科技创新奖奖励办法”“学科带头人遴选标准”等,这些奖励方案的实施推动了优秀专科人才的培养。
在人才引进方面,江阴市人民医院实行颇具吸引力的经济奖励。招收学科带头人给予100万元安家费,10万元科研启动资金;对于一些重点人才、重点学科、重点专科都给予一定的奖励;科研成果、科研论文都会有经济奖励。“2014年,医院发了120万发表文章的奖励。”张华表示,奖金的刺激带动了学科的发展。近两年,医院每年都有一项国家自然基金、一项省自然基金、一项科技进步奖、一两项江苏省新技术引进奖。
为人才搭建成长平台是第三种路径。县级医院要想发展,首先要看成长平台是否“牢靠”。“青年医生规范化培训,赴省市医院进修,与东南大学、南京医科大学合作开设硕士研究班(医疗、护理),每年选派学科带头人和后备人才出国进修。”张华介绍:“医院还建立了科研基地,定期举办博士沙龙,请国内外著名教授来医院讲课分享经验。”
优化考核导向也是江阴市人民医院打造人才梯队的重要的抓手。“目前,江阴市人民医院所有员工到年底都会有一个考评分数。分数有什么用?会关系到职工的评优荐优、职称晋升等方面。”张华表示,特别是科主任考评,业务工作、科室管理将占到大额比例,一旦连续两年考评分位列同系列最后一名,将被免去科主任行政职务。
第五种路径是推进三级分科。江阴市人民医院在2002年就开始推进三级分科,目前普外科、骨科、肿瘤科、心内科都分为四个病区,实行三级分科以后临床各项专业技术更趋精细化成熟化,医生由“全能”转向“专能”,切实推动了专科建设与发展。“专科做大做强了,人才才能扎根发展,使技术又专又精,服务能力得到提升。”张华说。
以品牌专科为起点
如果说经济富裕的江阴市靠重金打造人才梯队不具有广泛代表性的话,贫困地区高州市所走的品牌专科发展之路则更有说服力。
2013年初的“回扣门”事件标志着“高州模式”的落幕。高州市人民医院付出了惨痛的代价,2013年1-5月所有的业务指标,门诊、急诊、手术、住院都呈指数下降,下降速度之快、持续时间之久,让不少业界人士发出一声叹息:难重来。然而,一年多时间过去,高州市人民医院却交出了一份更为漂亮的成绩单,所有的业务指标达到历史新高:2014年年门诊量突破了100万,住院量达到9.7万人次,同比增长1.4万人次,增长16.9%,相当于增加一个二甲医院的一年住院规模。
这样的成绩让高州市人民医院排在了榜单的第六位。“我们的标准是三甲医院重点专科规定的大病都能开展,医保规定的22个病种都能有效治疗。”高州市人民医院新任掌舵人王茂生不无自豪。如何做到这一点?王茂生认为主要归功于省县技术对接,优质的医疗资源下沉。县级医院专科能力建设是核心。
王茂生认为,县级医院要建品牌专科目的不只是为了建一个专科,搞尖端技术吸引患者,而是以其为龙头和依托,充分发挥示范作用和技术辐射作用,带动全院其他学科的建设和发展,为医院的全面发展奠定基础。
以高州市人民医院选择心外科为例,从基础理论到临床实践,从诊断、检验、影像到手术、重症监护等技术,都要求有很宽的知识面,代表了医院的综合实力。谈到为何当初选择心外科作为专科起点,在短短的十几年间如何让心外科迅速成长,王茂生总结为立足资源、技术、文化、政策,“四位一体”打造重点专科。
从资源来讲,高州市人口170万,心脏病最为常见,病源丰富。高州经济欠发达,农民是患者主体,收入低、缺钱治病,因此群众就近治大病、治好病的需求强大。
在技术上,高州市人民医院绕过市级医院直接对话省部级医院。王茂生表示,市县级医院地域相近、技术差距不大、病源基本相同,竞争同质化。而省部级医院掌握最先进技术,技术下沉没有市县间利益考量,容易实现省县技术一体化,让县域群众真正就近治大病。
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时光在流逝,从不停歇,一段时间的工作已经结束了,这段时间里,相信大家面临着许多挑战,也收获了许多成长,让我们对过去的工作做个梳理,再写一份工作总结。小编在这给大家带来护士年度工作总结该怎么样写2021年8篇,欢迎大家借鉴参考!
护士年度工作总结1转眼,一年的时间又过去了我来到医院工作已有3年多了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好护理工作,认真地完成了本年的工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
一、政治思想方面:
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、在业务方面:
在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。
三、增强法律意识
认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。
在这3年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”
我会用我的爱心耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。
在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。
护士年度工作总结2工作的第一个科室是心血管内科,在科领导及师姐们的悉心教导下,我虚心学习,勤学好问,自觉遵守科室规章制度,并基本掌握本科室常见疾病的护理常规和各项护理操作,不怕苦不怕累,深得科室人员及病人的赞扬。
医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质,同时门诊是病人就医的第一个场所。病人多,病情杂,突发事件频发,还需要与各临床科室`检验科设备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况,这就对护理人员无论从职业道德,医技水平,良好的心理素质,健康的体魄等都有着更高的要求。
很庆幸,刚正式迈入工作岗位就有幸分到了医院门诊部得以学习,提升自己的专业素质。医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质,同时门诊是病人就医的第一个场所。
病人多,病情杂,突发事件频发,还需要与各临床科室`检验科设备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况,这就对护理人员无论从职业道德,医技水平,良好的心理素质,健康的体魄等都有着更高的要求。要想做好一件事,先学会做好人,在门诊,每天面对的是形形的人,跟不同的交流就得用不同的技巧,很大程度上锻炼了我人际沟通的能力和应急处理能力,同时坚持以“病人为中心”的理念,急病人所急,想病人所想。
强化护理质量安全观,全心全意为病员服务的职业观,在工作中做到态度热情,积极主动,使用规范的着装,温和的语言,亲切的语气,对病人一视同仁,护理周到细致,实现了病员对门诊护理工作的零投诉。热情诚恳的为病人做好分诊及指引工作,并为行动不便的病人提供必要的帮助。
在这其中我看到了病人脸上满意的微笑同时也读懂了作为一名光荣的白衣天使的使命的可贵之处,把每一件平凡的事情做好就是不平凡,把每一件简单的事情用心做好就是不简单。
护士年度工作总结32021年全体护理人员在院领导重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了各项护理工作,取得了较好的成绩。现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,找总结网搜集整理并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
护士年度工作总结420_年,在院领导和护理部主任的领导下,在本科护士长的指导下,立足本职工作,爱岗敬业,廉洁奉公。严格执行各项工作制度,对待工作认真负责,以医德规范为行为准则,履行救死扶伤的人道主义精神,在做好本职工作的同时刻苦钻研业务知识,努力提高自身业务素质,在掌握专业理论知识的同时积极学习新技术、新知识,并能做到学以致用,以良的服务态度,质的服务质量为病人的健康服务。遵纪守法,与同事团结协作,较好地完成工作任务。无发生差错事故。
做为一名急诊科护士长,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围。
在20_年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利_的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力。
急诊科护士处处以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作。
在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
护士年度工作总结5这一年,内科护理遵循医院管理年活动提倡的以“病人为中心,以提高医疗护理服务质量,夯实基础护理,建立平安医院”的服务宗旨,认真执行本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改善服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持续护理质量持续改善。现将20_年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务素质。
对各级护理人员进行三基培训,组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度,并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问,每月进行理论与技术操作考核。各护理人员用心参加医院组织的各种业务及技能操作培训,每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔护理平均分92.4分、吸痰护理平均分90.5分、心肺复苏平均分89.5分。
二、改善服务流程,提高服务质量。
规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人带给各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷,病人满意度率达94.5%以上。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生。
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行状况,护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量。
要求力求做到准确、客观及连续护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要好处,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,今年_月至10月出院病历603份,护理文书书写质量到达了95分以上。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人到达理解治疗的身心状态。
病房每日定时通风,持续病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人带给安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。20_年(1月至10月)住院病人_人次,同比去年住院病人_人次,增长_人次;出院病人_人,同比去年出院病人_人次,增长_人次;一级护理及基础护理合格,无发生护理并发症,褥疮发生率为0%。
急救物品完好率到达100%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标到达质量标准。
六、工作中还存在很多不足。
1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。
病房管理有待提高,病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。
学习风气不够浓厚,无学术论文;护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
七、明年展望。
我们在持续原有的成绩的基础上,将继续努力:继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能;进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务。
护士年度工作总结6我叫__,现年__岁,大专,护师,19__年_月毕业于__卫校助产系,被应聘到我院妇产科从事助产及护理专业,20__年_月走上护士长岗位,工作至今。现将20__年工作总结如下:
政治思想
始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,各个方面严格要求自我,不断学习,不断提高自我的政治理论水平,进取参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。
注重个人品德修养,热爱本职工作,服从团体利益,全心全意为病人着想,进取完成科室的各项工作。
工作成绩
20__年对于我来说,是提高的一年,也是收获的一年。作为一名护士长我深深地意识到,肩上多的是一份职责,脚下多的是一份动力。护士长作为科室的管理者,在科室护理工作中起领导、决策、指挥、监督等作用.护士长的管理素质直接影响着科室人、财、物、时间、信息等资源的利用程度。我深知护士长职责之重大。我从各方面严格要求自我,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,在平凡的工作岗位上兢兢业业,为实现自我的追求而努力,工作勤勤恳恳,乐于奉献,认真负责,以真心、诚心、耐心、爱心、热心、职责心对待每一位患者。一个科室想求得发展,必须要在服务质量上下功夫,而最根本的问题就是服务理念、观念的转变。
传统的“以疾病为中心的护理模式已不能适应新时期的护理要求。而转变观念,推动“以病人为中心”的服务理念,势在必行。作为一名护士长,我认真学习上级文件领会精神实质,针对科室有些人安于现状,得过且过的思想,我多次组织大家讨论当前形势,牢固树立“一切为了病人,全程优质”的服务理念,教育科室人员仅有赢得病人的满意,才能获得效益,才能在激烈的竞争中获得一席之地。经过学习,使大家统一认识,转变了“病人围着医护转”的传统观念,增强了职责感、危机感,提高了工作的进取性。工作中要具备良好的心态科室常常有很多不顺心的事摆在面前,如何调整心态十分重要。
护士年度工作总结7来到普外科担任护士长工作正值一年,送旧迎新之际,进行工作的总结和来年的计划,以作为对自己工作的反思和对来年的激励。
20__年,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,主要做了以下工作。
病房护理管理
来到普外科工作一年,努力学习专科知识,克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时,能身先士卒,直接参与病人护理。
按照护理质量的标准,建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标,发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施,在实施中充分发挥护士的积极性,改进深静脉管理,促进病人评估的规范进行,改进病人的健康教育,改进交接班制度的规范执行。
促进病历的规范记录,定期检查,并将检查结果及时反馈给相关的护士,帮助护士改进。
规范进行event事件的处理和上报、讨论。
人员管理
在20__年,本楼层接受新调入同志____,新参加工作同志____,均能安排规范的科室岗前培训,进行认真的带教和指导,所有的新进护士均能尽快的适应工作。
__年按照护理教育部要求,在收集了科室护士的教育需求的基础上,共安排护理查房1____,安排业务学习了____。
在员工激励方面,通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合,帮助护士不断改进工作,并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。
通过授权的方式,鼓励护士参与科室管理,几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容,激发护士的工作积极性。
支持和鼓励护士的继续学习。有1____进行学历的继续教育,作为护士长,在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学习,科室组织外科齐教授进行授课,帮助护士提高英语水平。
带教暂缺缺的情况下,能发挥科室护士的积极性,共同来承担学生的带教工作,各种小讲课获得了学生的好评,同时也提高了科室护士的教学能力。
安排____护士外出参加学习班。
护士年度工作总结8急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、强化服务意识,提高服务质量。
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人医学教育`网搜集整理提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍。
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作。
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内医学教.育网搜集整理掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒。
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如2008年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理。