征迁工作总结范文

时间:2023-04-08 04:26:42

导语:如何才能写好一篇征迁工作总结,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

征迁工作总结

篇1

首先,感谢黄冈市、新洲区及各县市协调指挥部领导的光临,感谢前阶段在田路分界、附着物清点工作中大家给予我们的大力支持和帮助。在此新春佳节即将来临之际,我谨代表工作在大广北高速公路征迁协调工作一线的同志们,向各位领导致以衷心的感谢和新年的问候,给大家拜个早年!下面,我就二五年征迁工作总结和二六年工作安排向各位领导作如下汇报:

一、20__年工作总结

20__年,征迁协调工作紧紧围绕项目年内开工这一中心目标,积极进取地开展工作,全体征迁协调工作人员发扬严谨、务实、团结、奉献的优良传统,顺利地迎来了项目试验路段的破土动工。我们的具体做法是:

1、深入调查、认真测算,狠抓有关协议的签订

20__年按照省政府要求本项目年底动工的指示精神,征迁协调工作以开工前各类征迁协议为工作中心,为了达到征地、拆迁包干协议的定价准确,我们对沿线的一般农田、基本农田、人均耕地、年产值等进行了深入的调查,获得了第一手资料,并按照省政府11号文件精神,我们对征地、拆迁标准的几套方案进行了认真测算。在省人民政府和省交通厅的大力支持和协调下,经过多次协商,终于在20__年11月16日与省国土厅签订了本项目的统征包干协议和补充协议。

经过调查对已立项的文物、林业项目,于20__年8月分别与省文物局、省林勘院签订了本项目的文物发掘协议和本项目的林地勘测协议。目前文物、林勘工作基本结束,为施工单位进场施工打下了基础。

为了落实省政府征迁协调动员会议精神,确保本项目20__年3月份全面开工,维护好沿线被动迁群众的利益,黄冈市大广北高速公路建设协调领导小组和我公司,本着实事求是、以人为本的宗旨,双方就拆迁补偿标准达成了一致意见,并于20__年1月19日联合下发了《关于大庆至广州高速公路湖北省黄冈段拆迁补偿标准的通知》,为下步拆迁包干协议的签订,确保20__年3月中旬本项目全线顺利施工打下了良好的基础。

2、紧紧依靠政府、狠抓机构落实

我公司于20__年6月底将办公地点迁移麻城市后,积极与沿线地方政府联系沟通,得到了沿线政府的大力支持,黄冈市各县(市、区)、新洲区各协调指挥部相继成立,并配备了征迁协调工作的专班人员,这标志着征迁协调工作又上了一个新台阶。为了保证各县(市、区)尽快投入征迁协调工作,经过多方不懈努力,20__年11月我公司向[文秘站网-找文章,到文秘站网]各县(市、区)协调指挥部预拔了开办费用、配备了交通工具,为各县(市、区)协调指挥部的正常运作提供了保障。

3、田路分界和附着物清点工作

在公司各部、室的大力支持配合下,各部、室抽调工作人员不畏艰苦、齐心协力,圆满的完成了公司交办的田路分界附着物清点工作,目前,主线、连接线、互通、匝道、服务区和养护工区的田路分界和附着物清点工作已经完成。江北路利用段及尾段3.542km和淋山河互通的田路分界和附着物清点工作已圆满完成,对已清点的附着物已经汇总,正在复核,近日内将送各县(市、区)核对。

二、20__年征迁工作安排

为了实现本项目早日全面开工,征迁协调工作将在20__年1月底、2月初签订本项目的拆迁包干协议,上报土地、林业有关资料,2月中旬以后组织全线拆迁,保证施工单位按时进场,具体计划如下:

1、20__年春节前后与黄冈市各县市区、武汉市新洲区协商签订本项目的拆迁补偿协议。组织宣传、发放、张贴征地拆迁告知书和春节慰问信。

2、力争在20__年春节后将林业、土地资料报送相关政府部门,为项目全线早日开工创造条件。

3、20__年元月下旬至2月上旬,积极与沿线地方政府和指挥部协商,尽快出台具体的拆迁补偿标准,落实宅基地,为2月下旬大拆迁打下基础。

4、2月中旬拟定“三杆”拆迁方案,分别进行拆迁。

篇2

一、工作内容

1.人事档案整理

2.更新通讯录、花名册

3.接待客户,为客户倒水

4.帮客户订购酒店、火车票

5.登记纸质版、电子版考勤表

6.每天下班之前通知第二天的早会

7.在赶集网上刷新简历/通知面试

8.打印资料,包括加盟合同、赠送清单等。

9.每天早上就餐点数及通知、餐盒清洁及归位

10.每月一次到两次清点办公物品、以及购买办公物品

11.经常和主管出去办事以及临时吩咐的事情

二、体会

(一)从杂乱无章到有条不紊

工作阅历浅、认识面窄、课本上所学的理论与工作的实际上存在着一定的差别等等各种因素给我的工作有一定的难度,但是通过一段时间的工作,基本上都能够熟悉前台的工作,例如对于总经理以及招商部同事所需要的客户资料能够立刻打印。刚开始对于电脑上存在多份相同的文件,不知道改打印的是哪一份,手忙脚乱、工作内容没能够分主次、轻重、缓急。最后找个空闲的时间把以前所学到的文档管理课程的电子档归档方法,判断电脑中的文件是否有用、什么样的分类标准、里面的内容是关于什么方面的等等。当把那些一堆堆的文件整理成井然有序的文件夹时,就会有一种油然而生的成就感,自豪感。即使是在这段过程当中,会有文件涉及范围广,也由于是新手,心里总觉得任务多,而且是自己的时间安排不合理;常常弄得焦头烂额的。20天的工作时间,终于让自己的工作井然有序地进行。

(二)从囫囵吞枣到不求甚解

在行政人事部部门里,由主管带领着我们开展各项的工作。刚刚开始的工作,有点囫囵吞枣,像一只无头苍蝇。工作中感到头绪乱、心态没有摆正、走马观花。所以才会造成工作上的一些小差错,这些的小差错给自己的工作上带来了很大的教训,所以只有不求甚解,才能够准确地、明确地、具体地把握好上级的指示。同时也只有主动地向上级问:“还有什么事情需要我去忙的?”“这件事情需要什么样的要求?”也只有这样,才能够更加快速地提高自己的工作效率,工作的成效。

(三)独挡一面不如团结一致

篇3

一、培训学习的感受

专业的技术和产品知识对于我所在的售前技术支持岗位来说是非常重要的,3月份我来公司已经培训过技术和产品线的知识,对公司的产品和技术有了基本的了解,七月份来后集团又安排我们去基地实习以及两周的培训课程,真正的接触了产品本身,使我对产品的理解程度有了很大的提高,同时通过深入的技术培训,也使我有了一定的技术基础。

来部门报道后,领导又安排了马老师专门负责我们几个新员工的培训,同时又请张老师和张老师给我们更加细致的讲解了产品、方案、高性能等知识,马强老师更是组织了我们几个新员工成立学习小组,安排学习计划,通过这些培训和学习,使我不仅丰富了自己的专业知识,更提升了自己的专业素质和综合水平。

在工作的过程中也是一个学习的过程,进入部门后我感觉到部门内部的学习氛围是很浓厚的,有任何的问题都可以请教各位老师,他们也都很热心的给我进行解答,同时部门每周都会安排某个内容的专业培训,这对我这种需要快速吸纳新知识的新员工有很大的帮助,更重要的是,在这些不断的培训过程中,使自己养成了一种不断学习的习惯。

二、工作过程中的感受

初入部门工作,对工作的内容和职责几乎一无所知,也不知道该如何下手。但是张老师和张老师并没有因为我是新员工什么都不懂而不敢将任务交给我,而是大胆的将项目交给我去做,让我去练手。犹记得第一次张老师将一个项目方案交给我去做的时候,我当时的紧张和兴奋,那个方案我整整做了一个星期的时间,其间给张老师审了4次,返工3次,问了很多很基础的问题,张老师都一一耐心的解答了,虽然任务没有按时完成,但从这次方案制作中我学到了很多培训时学不到的东西,了解到了很多自己需要提高的地方,在接下来的几个月的时间里,我加强了方案选型和产品知识的学习,还把以前部门的成功案例拿出来仔细的研究和练手,同时在张老师的指导下,到现在我完成一个简单的方案制作只需要很短的时间,工作能力有了很大的提高。

除了方案制作外,售前还要和销售去拜访客户,这就需要我有很强的呈现和沟通能力,这也是我这样一个刚毕业的大学生最欠缺的能力。在部门的培训中马老师就安排了很多的呈现练习来锻炼我们的呈现能力,但这毕竟只是练习,而在实际工作和客户的交流中仍然显示了自己的不足。第一次上台给客户做讲解的时候感觉十分紧张,不太自然和自信,准备的也不是很好,总之是一次比较失败的客户拜访,回来后我认真的总结了经验教训,在接下来的一段时间内主动要求跟着几位老师去拜访客户,学习他们的拜访技巧,同时也通过电话拜访客户,在和客户的实际沟通中锻炼自己,随着经验的不断增加,我已经能够比较自如的和客户进行交谈,虽然现在仍然有许多需要改进的地方,但和初入公司时相比已经有了很大的提高,我相信通过经验和技术的积累,我能在今后的工作总做的更好,完成自己的职责。

从最开始对售前岗位的一点都不了解,到现在能够基本配合销售完成项目,包括方案配置的制作,客户的拜访,以及投标、培训等售前的基本工作,除了自己的努力之外,更离不开各位老师和领导对我的指点,正是有了他们的大力帮助我才能在这么短的时间内适应售前这份工作,在这里要感谢他们,特别是张老师、张老师和马强老师对我的虚心指导。

三、思想上的感受

首先我认为是一个责任心的培养,这也是张老师和赵老师一直给我们强调的东西。作为一个售前,首先就是要具有责任心,要以主人翁的态度来对待每一个项目和每一个客户,因为在用户眼中,售前人员,是代表公司技术水平的技术专家,代表了一个公司的技术实力和形象,售前人员的责任心也就决定客户对公司的印象以及项目的成功率,所以作为一个售前,不仅仅在技术方面要打动客户,更重要的是给客户一种对他对项目负责任的态度,让他放心的把项目交给你。这也是一个售前最基本的素质。这也是浪潮企业文化:以客户为关注焦点的一种体现,对客户负责,也就是对公司负责。

其次是考虑问题的全面性和细致上,作为售前技术支持,对你推荐的产品和方案在每一个方面都要考虑全面,特别是方案的可实施性和配置的细致度上,不能出任何差错,否则不仅对客户,更是对公司的损失。

四、不足之处及改进

通过半年的工作和学习,自我感觉最不足的地方有两点,一是技术知识和产品的记忆和理解不够,很多东西只停留在表面的印象上,这使我在做方案时不能快速的展开思路,很多东西需要重新去二次查找和确认,这样效率很低,也极大的浪费了时间。二是在呈现上有些不足,呈现能力还有很大的提高空间。但是相信随着时间的增加和经验的积累,这些问题都将在今后的工作和学习过程中迎刃而解。

五、目标

篇4

签证变更方面:签证变更截止目前共计34份,其中工期申请14份,共计150天,已经签批127天。关于费用索赔的签证变更共计20份,总费用约计625.26万元,已经签批17份,剩余3份正在协商中。

其它方面:1、参与“郑州航空港养老院项目”走廊、庭院土建投标预算。2、参与绘制“平原示范区滨湖小镇城中改造项目北苑2#”。3、平原示范区滨湖小镇城中改造项目北苑图纸及广联达学习。

工作中的不足及改进办法:不足之处;1、工程造价的前期准备工作考虑不全面。2、建筑施工阶段造价力度控制不够。3、施工材料成本控制有待加强,制度有待完善。4、分包分供合同条款约定不够全面,容易出现风险。改进办法;1、工程开工前期工程造价的准备工作不仅考虑盈亏分析、施工图预算准备、商务策划方案制定、合同签订计划的拟定等,还要与工程部及质量技术上多沟通结合通过图纸会审优化设计,不但要重视技术问题更要重视商务部分,通过技术优化最大限度的降低我们的施工成本,又能增加收益。2、加强对实际施工过程中各种施工环节及施工情况的了解,多向施工一线的人员学习,通过对施工过程统筹兼顾的了解,制定更细致的施工阶段成本控制办法。3、在材料采购之前仔细分析市场行情,避免高价购买,在材料管理方面与相关负责人沟通提高材料的使用率,避免浪费及损害,制定相应的奖惩措施。

篇5

入职的10月至今已二个月,慢慢的也已经适应了新的工作环境,首先要感谢领导给了我这个平台,其次要谢谢同事对我工作的配合与协助,让我逐渐熟悉也融入了这份工作。

我的工作主要是前台及行政助理的工作。前台,虽然它不像公司其它部门敏感,且贡献价值大,但作为公司的整体一部分,都是为了公司的总体目标而努力,所以面对工作我需要调整好自己的心态,必须认真谨慎对待。行政助理主要是日常卫生的维护,水、电费的定期检查存缴,办公用品的采购以及派发,办公设备的维护以及订水、订报,植被的绿化等。刚接触这工作的时候,有时候会觉得工作很没意义也会觉得有点焦躁,所以处理问题也没那么得心应手和效率的提高,也忽略掉了很多的细节工作,但在经过一段时间的适应以及领导和同事的帮助,我已经逐渐摸索出了工作细则,即将工作细节化、条理化、规范化。这样不仅可以提高办事效率,也可以加强自己的专业性。

在今后的日子里我将继续保持,继续努力学习。

篇6

首先,感谢您给我机会到XXX公司从事前台文员工作。我于2005年3月10日成为公司的试用员工,在试用期届满之际,根据公司的规章制度,现申请转为公司正式员工。

建筑这个行业是我以前很少接触的,和我的专业知识相差也较大,但是领导和同事的耐心指导,使我在较短的时间内适应了公司的工作环境,也熟悉了公司的整个操作流程。作为一名前台文员,我一直严格要求自己,认真及时做好领导布置的每一项任务;专业和非专业上不懂的问题虚心向同事学习请教,不断提高充实自己,希望能为公司做出更大的贡献。当然,初入公司,难免出现一些小差小错需领导指正;但前事之鉴,后事之师,这些经历也让我不断成熟,在处理各种问题时考虑得更全面,杜绝类似失误的发生。

在此,我要特地感谢领导和同事对我的入职指引和帮助,感谢他们对我工作中出现的失误的提醒和指正。经过这三个月,我已经能够很好的完成我的岗位职责,例如内部接待工作;总经理办公室杂务;办公室文件打印、校对、复印;办公用品的管理;公司人员考勤的登记等。当然我还有很多不足,处理问题的经验方面有待提高,团队协作能力也需要进一步增强,需要不断继续学习以提高自己的能力。

在这三个月的工作中,通过领导的指导与教育,让我学到了很多新的知识,也感悟了很多。我迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作,实现自己的奋斗目标,体现自己的人生价值,和公司一起成长。在此我提出转正申请,恳请领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作,为公司创造价值,同公司一起展望美好的未来!

篇7

一、日常工作方面

1、把事情细节化、条理化、规范化 前台的工作比较琐碎,收发传真、邮件、报纸,维护办公设备、送水、接待不同的来 访人员等。刚接触工作时,有时候事情赶到一块就会有些应付不过来,显得手忙脚乱。 虽然完成了工作,但是在工作过程中有些细节就没能注意到,做事情也显得没有条理。 效率也就低了下来。 经过不断的摸索和总结, 我意识到要想优质的完成这些工作, 首先要把工作从全局统 筹好,再从细节入手,保持良好的工作状态,提高效率。只永不懈怠的提高自己,才能 胜任看似简单的行政工作。现在,已能较好的统筹安排工作,并努力把工作细节处理得 当。争取给大家最到位的支持和服务,不断提高自己的业务水平,按职业化的标准时刻 要求自己。同时,规范化方面还需要加强,我也会在今后的工作中更加注意这一点。

2、保持较好的工作状态 人低为王,地低为海。行政本身是一个服务性和支持性的工作,尤其是前台接待。 当有客户到访或是公司有大型会议时,前台就会负责一些茶水准备和服务工作,要了解 到每个人的需求,适时地为大家服务。在接待其他人员,如送报、送水、来访人员的司 机,也要服务周到,体现出公司的良好的形象。 只有保持良好的工作状态,才能提升服务质量。在工作过程中,我要求自己避免消 极情绪,谨记工作职责,时刻把自己的位置放到一个合适的高度,本着为人服务提升自 己的态度投入到工作中。这也是一个行政人员必备的素养。

3、学会沟通和团队协作 沟通,是一个人生存在这个社会中必不可少的一种能力。前台工作需要对内、对外和各部门以及社会上很多人士打交道。沟通、以及良好有效的沟通显得尤为重要。在这 一年的工作中,各项沟通基本畅通,但本身也存在着不少问题。当一件事情发生时,很 多情况下我在沟通时缺少积极性和主动性。总是花费时间在去想这件事上,而不是及时 的去了解、沟通,在处理事情时略显被动。因此,也浪费了一些时间,降低了工作效率。 这是很不专业的一面。

遇事积极主动,在第一时间去解决问题。不仅可以把工作更好的完成,也能促使自 己养成做事不逃避、勇于向前、负责到底的品质。在今后的工作中,我会以这种标准去 要求自己,争取把工作完成的更出色。 公司是一个整体,每个员工都是组成这个整体的一部分。无论我们身在哪个岗位, 开展什么样的工作,始终都离不开同事之间的配合。这就要求我们要有团队协作精神。 在良好沟通的基础上,和同事积极配合,团结协作,才能把工作做好。这点在工作中也 深有感触。我也将一如既往的认真协作、积极配合,同时严格要求自己,把各项工作都 做好。

二、加强自身技能和素养方面 走出学校,初入职场,在能力和阅历方面都很不足。经过这一年的学习和积累,已 能保证本岗位各项工作正常运行,但是还欠缺很多。我也在工作中找寻不足,抓紧学习, 培养自己的各项能力。 目前,我通过---学习了相关专业知识,包括了前台的职业素养与能力提升、档案管 理、行政统筹管理等相关内容。财务会计方面的知识也很欠缺,也正在学习这方面的知 识。

通过这些学习,使自己的技能有了一定程度的提高,也更希望能在以后的工作中有 机会参加相关的培训,更大程度上提高工作技能。 在平常的工作中,看到同事的一些好的工作方法我也会悉心学习,真切感受到身边 的每位领导和同事都是身上集着不同优点的老师,每个人身上都有我值得学习的地方。 工作技能有时候也不光光是自己从书本上学习出来或做出来的,有时候也需要吸取别人 身上的精华。

篇8

XX县妇幼保健院管理工作领导小组成员明确职责,责任到人。进一步完善了《出生医学证明》的出入库登记、存放环境、印章管理、签发与审核等制度。

按照《出生医学证明》的签发流程,签发人严格审验新生儿父母有效身份证件,对于流动人口按照轮卫发[2019]283号文件查验《居住证》和《流动人口婚育证明 》,证件齐全的方可办理。所有项目要填写齐全,字迹清楚,内容准确,副页和存根相关内容的填写与正页一致。办理完的《出生医学证明》经审核登记后装订成册,整理归档。每月及时向上级卫生行政部门上报流动人口查验“两证”信息,严格遵守保密制度,未发现私自泄露他人信息的情况发生。

从2019年10月1日至2019年9月30日,在我县助产机构出生的新生儿活产数是2118人,签发《出生医学证明》1834份,年签发率86.6%。同时查验、登记并上报流动人口婚育证明70余人;从2019年1月1日至2019年10月27日共办理《出生医学证明》1333份。

篇9

【摘要】 目的: 明确阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是否为引起左室结构及舒张功能异常的一个独立危险因素并评价经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对左室结构及舒张功能的影响. 方法: 200612/200710新诊断为OSAS的15例中年患者经门诊测量血压,并先后接受多导睡眠仪监测符合睡眠呼吸紊乱指数(AHI)>20并愿意接受nCPAP治疗者入选本研究. 另外选择15例健康人作为正常对照. 入选的OSAS患者在nCPAP治疗前及治疗12~14 wk时分别进行左室等容舒张时间(IVRT)、E峰减速时间(DT)、E/A等超声心动图各项指标检查. 结果: 与正常对照组相比,OSAS组左室舒张功能减低[IVRT:(97±17) ms vs (86±17) ms,P<0.05;E/A:(1.0±0.4) vs (1.2±0.4),P<0.05;DT:(209±29) ms vs (185±34) ms,P<0.05];两组左室内径、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)等其他指标无统计学差异. nCPAP治疗12~14 wk后,OSAS组左室舒张功能明显改善[IVRT:(87±15) ms vs (97±16) ms, P<0.05;E/A:(1.1±0.4) vs (1.0±0.4),P<0.05; DT:(189±26) ms vs (209±29) ms, P<0.05]. 结论: OSAS是独立引起左室结构及舒张功能不全的一个危险因素;12~14 wk nCPAP治疗能够部分逆转左室结构及舒张功能异常.

【关键词】 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;心室功能,左;心舒期;经鼻持续气道正压通气

0引言

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnoea syndrome, OSAS)是以睡眠过程中频繁发生的呼吸暂停和血氧饱和度下降为特征的临床综合征. 近年国外研究证实心血管疾病是OSAS最严重的并发症[1],这些并发症包括心衰、急性心肌梗死、心律失常[2]、卒中[3]、体循环[4]和肺动脉高压. 有研究表明OSAS与左室舒张功能不全有关. 然而,由于OSAS患者经常同时合并引起舒张功能不全的其他疾病,例如肥胖、高血压、糖尿病等,因此,本研究目的:明确OSAS是否是独立引起左室结构及舒张功能不全的一个危险因素;12~14 wk 经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure, nCPAP)治疗是否能够逆转左室结构及舒张功能异常.

1对象和方法

1.1对象200612/200710先后有60例研究对象经门诊测量血压,并先后接受多导睡眠仪监测,其中15例睡眠呼吸紊乱指数(AHI)>20者且愿意接受nCPAP治疗者入选本研究. 所有入选者通过询问病史、体格检查及心电图、血生化等检查排除各种心肺疾病、糖尿病等可能影响左室舒张功能的疾病. 另外,入选15例健康者作正常对照.

1.2方法

1.2.1超声心动图检查采用GE VIVID7 DIMENSION 彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2~4 MHz,均有专人操作. 受检者取左侧卧位,平静呼吸,同步描记心电图,显示胸骨旁长轴、短轴切面、心尖四腔、二腔及剑下切面. 在M型图像上分别测量:左心室舒张末期内径(left ventricular diastolic diameter,LVDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular systolic diameter,LVSD)、左室后壁厚度(posterior wall thickness,PWT)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST);于心尖四腔观,用二维面Simpson法测量左室射血分数LVEF(left ventricular ejection fraction). LVSF(left ventricular shortening fraction)和LVEF用于评价左室收缩功能;在心尖四腔切面将取样容积置于二尖瓣口左室侧检测舒张期二尖瓣血流频谱,可测量左室舒张早期最大流速E峰/舒张晚期最大流速A峰[the ratio of peak early filling velocity(E) to peak late velocity(A) diastolic transmitral flow, E/A]、E峰减速时间(mitral deceleration time,DT);将取样容积置于右上肺静脉内入口前1 cm可获得肺静脉血流频谱,可获得S峰、D峰、AR峰;将取样容积置于左室流出道和流入道之间,测定主动脉瓣血流频谱结束到二尖瓣血流频谱开始之间的时间,即左室等容舒张时间(isovolumic relaxtion relaxtion time,IVRT). 以上测量值为3个心动周期的平均值. 所有数值均由固定人员进行测量.

1.2.2血压测量依据2004年重新修订的《中国高血压防治指南》[5],将血压正常高值定义为收缩压120~139 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa)和(或)舒张压80~89 mmHg;高血压定义为收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg.

1.2.3OSAS诊断及睡眠呼吸监测使用多导睡眠监测(美国EmblaMonet公司32多导睡眠呼吸监测系统)对OSAS患者进行睡眠监测. OSAS诊断和分类、分度标准参照中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定的指南[6]. 判定标准:呼吸暂停:指口鼻气流均消失且时间>10 s;低通气:指口鼻气流下降到原来的20%~50%,同时伴有动脉SaO2下降>4%;AHI:平均每小时睡眠呼吸暂停+低通气次数;睡眠呼吸暂停综合征:指在7 h 睡眠中呼吸暂停与低通气总次数>30次或AHI>5.

1.2.4CPAP呼吸机治疗对15例入选患者使用SOLOCPAP呼吸机(Respironics,USA)治疗12~14 wk,每晚(6±2) h. CPAP压力调定:临床观察有鼾声或呼吸不规律,或血氧监测有SaO2下降、睡眠监测中发现呼吸暂停时,将CPAP压力上调0.5~1.0 cmH2O;鼾声或呼吸暂停消失,SaO2平稳后,保持CPAP压力或下调0.5~1.0 cmH2O,反复此过程以获得最佳CPAP压力. 平均压力(10±2) cmH2O.

统计学处理:各项指标均连续测定3个心动周期的测值,取其平均值代入统计学分析. 结果以x±s表示,数据应用CHISS统计软件进行统计分析. 组间比较用t检验. P

2结果

两组患者年龄、BMI、心率、吸烟、血脂、血压情况相似,OSAS组AHI明显高于正常对照组(P

3讨论

舒张功能不全常发生于左室收缩功能不全之前,30%~40%的心功能不全是由于舒张功能不全引起. 及早诊断和治疗左室舒张功能不全可以延缓心衰进展和减少死亡率[7]. 既往研究证实OSAS患者有左室功能异常,nCPAP治疗后有所改善. 然而,上述研究主要是针对左室收缩功能而不是舒张功能. 另外,既往对OSAS与左室结构及舒张功能不全关系的研究结果不尽相同. Niroumand等[8]研究认为OSAS不会影响左室舒张功能. Arias 等[9]研究则认为与正常对照者相比,OSAS患者舒张功能明显减低;同时,室间隔及左室壁厚度、左室质量明显增加. 本研究所入选OSAS患者均未服用心脏药物并尽可能排除其他心肺疾病. OSAS组与对照组在血压、BMI及其他指标统计学方面无统计学差异. 另外,本研究观察同一OSAS组患者nCPAP治疗前后左室结构和功能的变化,控制肥胖及高血压等因素对结果的影响. 结果表明OSAS组较正常对照组IVRT与DT时间显著延长,E/A明显降低. OSAS组在nCPAP治疗后IVRT,DT明显缩短,E/A明显升高,充分说明OSAS是影响左室舒张功能的一个独立危险因素.

OSAS影响左室舒张功能不全之间的机制尚不明确. OSAS患者夜间血压升高及交感神经张力增加会引起左室压力负荷过重[10]. 在细胞水平,长期压力负荷过重会导致肌浆网钙ATP泵水平降低,受磷蛋白(phospholamban)水平升高;研究还发现心室压力过重本身会影响心肌松弛性[11]. 另外,压力负荷过重激活多种细胞信号引起心肌组织肥厚,间质纤维化使心肌僵硬度增加. 当左室舒张压开始升高时,冠状动脉血流储备减低,引起静息心肌缺血,使左室顺应性进一步降低. 另外一种可能的机制为患者对抗气道闭塞而用力吸气,由此导致呼吸动力增加,进而引起左室后负荷和左心静脉回流血量增加,而后者和因后者所致的左室容量增加使室间隔移位,引起左室充盈和射血能力下降;由于胸内压波动引起心室后负荷急剧增加及血压升高进一步引起室壁张力增加. 目前很难明确上述机制具体如何影响OSAS患者舒张功能,因为它们可能联合作用. 然而,在疾病起始阶段主要可能是由于呼吸道阻塞的机械效应引起心室压力负荷增加,压力负荷过重本身会导致心室松弛性降低. 随着疾病进展,心室结构异常例如左室重构、胶原结构改变等会进一步引起心室充盈改变. 我们研究发现,nCPAP治疗可以部分逆转OSAS患者舒张功能. nCPAP治疗对舒张功能的影响可能与交感神经活性及左室后负荷降低有关.

我们研究还发现,OSAS组与对照组相比,左室内径及IVST,PWT无统计学差异;在nCPAP治疗12~14 wk 后上述结果无显著变化. 高血压患者左室舒张功能不全可出现在心脏结构异常之前.

参考文献

[1] Lattimore JD, Celermajer DS, Wilcow I. Obstructive sleep apnea and cardiovascular disease[J]. J Am Coll Cardiol,2003,41:1429-1437. [2] Arias MA, Sachez AM.Obstructive Sleep Apnea and its relationship to cardiac arrhythmias[J]. J Cardiovasc Electrophysiol, 2007,18 :1006-1014.

[3] 张挪富,钟南山.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑血管疾病的关系[J]. 中华结核和呼吸杂志,2003,26:513-514.

[4] Nieto FJ, Young TB, Lind BK, et al. Association of sleep disordered breathing, sleep apnea, and hypertension in a large communitybased study. Sleep Heart Health Study[J]. JAMA, 2000,283: 1829-1836.

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篇10

2013年城中村改造工作总结

2013年是贯彻落实十精神的开局之年,是实施十二五计划承前启后的关键之年,也是我市的“项目推进年”和“大干城建年”,我常青街道党工委、办事处在区委、区政府的坚强领导下,以科学发展观为统领,紧紧围绕“双擎四驱”发展战略和建设“四宜”新城区的目标,结合常青实际,确定了以拆为先,拆迁并举,产业跟进,形成集中成片改造优良态势的发展思路,认真指导辖区内各村(菜场)有序改造。现将我办事处上全年的工作情况总结如下:

一、全年工作回顾

(一)城中村改造项目进展情况

我办事处是实施城中村综合改造的主战场、主阵地。今年以来,在全区上下全力推进城中村综合改造的背景下,我办事处审时度势,及时做好城中村改造每一阶段的重点工作。一是多次组织15个村(菜场)工作人员开展城中村改造专题培训,邀请经验丰富的专业人士对城中村改造过程的工作程序、政策依据、规划控制等方面问题进行详细指导;二是及时掌握各村(菜场)城中村改造进度,进一步规范了资料的收集和建档工作;同时制定了2013年度城中村改造实施方案、考核细则,并与15个村(菜场)签订了城中村改造责任书。三是依据市政府《长治市关于进一步规范城中村改造的实施意见》(长政发【2013】44号)及《长治市城区城中村改造土地利用方案的通知》(城改办发【2013】5号)相关文件,结合各村实际,做好城中村改造算账交流会,算好本村城中村改造后的利益分配,写好详细的账目账单。四是配合城市路网改造工作,做好主干道周边涉及集体土地上村民住宅的拆迁工作。五是做好城中村改造指挥部下达的城中城改造入户摸底工作。

截至目前,新华菜场完成拆迁面积6840.8㎡,按时完成了涉及本菜场居民的府后东街路网征迁任务,正在完善安置楼配套设施;桃园城中村改造一期工程4栋楼,现已封顶一栋,3栋预计年底封顶;邱村完成拆迁面积459㎡,改造建成安置楼3号楼17层一栋,4号楼13层正在进行地基浇筑;景家庄完成拆迁面积729.54㎡实现改造一期工程11栋楼全部封顶;角沿改造一期工程中规划一号楼位置已完全具备“三通一平”的施工建设条件;附城改造一期工程首批75户,现已签71户协议,目前正在组织搬家腾房工作,预计年底实现拆迁腾地工作;南关完成了路网征迁涉及本村10户拆迁安置工作,拆迁面积4330㎡;新民完成城东南路涉及本菜场8户菜民的征迁任务,拆迁面积2841㎡,确保了路网改造工作的顺利进行;紫坊核实了土地面积,摸清的本村现有在基地上房屋的建筑面积,征求了全体村民的意见,确定了2014年的城改重点项目;华东菜场腾地80余亩为城中村改造进一步推进奠定了坚实的基础;长子门村在路网征迁工作中对涉及该村的三条道路进行了细致的摸底、绘图等工作,完成50亩安置楼腾地任务;柏后村城中村改造一期工程11栋住宅楼已开工建设,部分楼主体框架将在今年年底建成,商贸楼现已做腾地收尾工作;西南关修建性规划中q-09-02地块土地指标已批,正在办理改造相关手续;建华正在讨论城中村改造成本。

(二)项目手续办理情况:

规划编制情况:已编制规划的有:南关、邱村、景家庄、角沿、新华、桃园、华东、西南关、柏后村。已通过评审的有:桃园、南关、西南关、邱村、角沿、景家庄、柏后。

手续办理情况:南关、邱村、景家庄、角沿、办理了城中村改造相关手续。

其他工作:今年与区住建局一行人,对辖区内对廉租房申请人进行了入户审核,确保申请人的合法性和公平性。二是积极配合路网征迁工作,圆满完成上级下达的拆迁任务。

二、存在的问题

1、规划设计进度较为缓慢,部门之间协调沟通不够,比如:在规划设计方案中出现的一些具体问题,无法解决又将重新找相关部门协调、修改方案。

2、“城中村”改造中,旧村的拆迁是一项主要的工作,拆迁工作涉及面广,政策性强,群众敏感性高,村民认识不到位。在实施连片拆迁改造时涉及各方面利益的矛盾问题较多。按照现行的拆迁补偿安置标准,与被拆迁村民的心理预期差距较大,村民感觉不到城中村改造所带来的实惠,从而严重影响了村民参与城中村改造的热情,拆迁工作举步维艰。

3、“城中村”改造是城市化进程的必由之路,但又没有现成的模式和完备的法规可循。大多村认为 “城中村”改造的政策支持仍不够到位,政策缺乏连续性和可操作性。

三、工作打算