环境心得体会范文

导语：如何才能写好一篇环境心得体会，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

海洋约占地球总面积的三分之二。海洋里有各种各样的生物，还有其他丰富的资源。我们生活在海岛上，大海为岛上渔民增加了很多经济收入，为岛民带来了很多方便和乐趣。同时还吸引了外地很多旅游观光者，到岛上旅游、探秘。特别是“南澳一号”的发现、考古，引起了海内外，乃至全世界的关注。下面由小编来给大家分享，欢迎大家参阅。

海洋环境心得体会1在我们的地球上，有着辽阔的海洋。

海洋中有丰富的石油、天然气资源，人们在海面上竖起高高的钻井平台，把海底的石油、天然气源源不断地输送到陆地。海洋里有数不清的鱼虾蟹贝，自古以来，在海边和岛屿上生活的人，靠海为生。每到捕捞季节，就是渔民们的收获季节，出海的鱼船总会满载而归。海洋真不愧为“蓝色的聚宝盆”。

可是，人们大量往水中倒垃圾，排废水，使得海洋的危害一天天增加，大海不断被污染，人们不知道这会对海洋有多大害处。鱼，有些翻着白肚皮，其它在海里的动物，也遭到了厄运。总会有一天，大海整个变成臭气哄天的大垃圾场。而且，里面有好多好多鱼、虾、蟹、贝，散发出腥味，到那个时候，人类才会明白自己已做错了事。

人们还把海洋里所有的资源都运到陆地上去。虽然海里的资源非常多，可是，如果天天都把大海里的资源源源不断地送到陆地，慢慢地，大海一天天变小，有一天，人们又来取了，可是大海早成了一条小河，人们就傻眼了。海洋生物是宝贵的渔业资源，每天都为人类提供着丰富的鱼虾和各种海产品。

海底有一些奇特的植物，非常美丽，但有些已面临灭绝了。这是由于人们好奇地摘呀摘，最后，摘没了。子孙万代也看不到了。所以，不要摘海底那些植物，不然，它们的情况将非常危险，当然，偶尔摘点也是可以的。

现在，大海处于危险状态，我希望人类能携起手来共同保护海洋，让海洋重新充满生机!

海洋环境心得体会2在我们云南大理有一颗璀璨的高原明珠——洱海。它位于苍山东麓，西面有苍山十八溪。因为形状像人耳朵，所以称为洱海。以前洱海的风光秀美，景色宜人，犹如一位亭亭玉立的仙女。清晨，太阳从海的东边的山上升起，明媚的阳光照射在海面上，波光粼粼。上午，起初湖面上还水平如镜。过了不久，渔民们便划着小船荡漾在洱海上捕鱼，只看见人们把渔网撒下去，不一会儿把网收起来，大小不一的鱼在网里蹦跳着，海面上传来了渔民们爽朗的笑声。黄昏的时候，太阳要落山了，剩下的余晖落在湖面上，像洒满金粉一般，金光灿灿。夜晚，皎洁的月光映在洱海上，仿佛蒙上了一层透明的纱。与此同时，一轮明月倒影在水中，随水波微微荡漾，这就是著名的“洱海月”。

可是，现在的洱海已不再是一位亭亭玉立的仙女，更像是一只在怒吼的狮子。因为人类只是一味地向这位母亲索取，并没有好好地爱护她，人们向母亲湖体内排放工业污水和生活污水，不断倾倒生活垃圾，使用含磷洗衣粉，随意向湖内丢弃动物死尸使洱海的水质受到严重污染，从而导致蓝藻大面积爆发。自从人们修建了环海路，洱海两岸的餐饮业和旅游业就迅速发展，每天产生的污水和垃圾，以及旅游船只排放的油污，使母亲湖的污染加剧。现在的洱海水不再清澈透明，站在海边，看漂浮着蓝藻的海水轻轻地拍打着岸边的岩石，我仿佛听见母亲湖在伤心地哭泣。

身为大理的一员，洱海的子孙，我们应该为保护洱海母亲湖尽一份自己的绵薄之力，让清澈的洱海碧波永远荡漾在蓝天白云之下。让我们每一个人都成为保护洱海母亲的使者，让大理人民的母亲湖——洱海变得更加美丽。

海洋环境心得体会3海洋，占了全球百分之七十一的面积，我们对它再熟悉不过了。可是，目前海洋在被不停地吞噬着。我们要下决心保护海洋，希望这在不久的将来能实现。海洋对于人类是十分重要的。它有着十六余万种的海洋生物。极为丰富的天然气和石油。几千种陆地上微乎其乎的微量元素、矿物，几百种陆地上稀有的金属。海洋每年为人类提供三十亿吨的鱼。在四万一千立方米的水中，有着两百亿吨的盐。

然而，可悲的是这样对人类有益的海洋，人类在享受的同时却肆意的去破坏它!人类将生活垃、废水成批成批地倒入海洋中，放肆地采摘海洋中的植物，使大海以每秒一平方米的下降趋势慢慢减少。鱼、虾、蟹、贝等慢慢减少，海水开始变得浑浊、肮脏，甚至发臭。总有一天，大海会变成一个大垃圾场，臭味逼人。大海的脾气随着人类的破坏程度，也发生了改变。原本心平气和的大海开始变得狂躁不安。

随着人类的破坏，海洋多次发生海啸，漩涡和风暴潮。就拿2006年印尼的海啸来说吧。愤怒的大海就像脱了缰的野马，狂暴的野兽，煞那间形成了数十米高的水墙，珍贵的生命、高大的楼房，坚硬的汽车等等，都被海水吞噬掉了。想想它的破坏程度，造成的损失，多少的家离子散。

大家是否记忆犹新呢?但是，竟然有些厚颜无耻的人还说是天意。难道就没有意识到如果没有我们的破坏会造成吗?有一句宣传语说得好：“保护赖以生存的海洋环境需要我们人类的节制和努力!”让我们所有的人都行动起来吧!保护我们可爱的海洋!

海洋环境心得体会4地球，是万物赖以生存的家园，是人类名副其实的母亲。地球孕育了我们，可我们呢?过量的废气排放，乱砍乱伐，使地球产生温室效应，使臭氧层损坏，造成地球水资源极度缺乏……我们的母亲已经失去了往日的欢颜。

地球70%的面积是海洋。海洋培育出了我们的祖先，协助了一代又一代的人类文明的发展。可我们却忘恩负义，把海洋变成了地球的废物间和血腥的猎杀场。

千万年前，海洋是平静、欢乐的地方，保持着自然的生态平衡，而千万年后，人类进入了海洋，打破了原有的平静。人们发现这里的资源和食物异常丰富，就开始肆意地捕杀海洋生物和开采石油等资源。然而，他们并没有发现，自己已经打破了生态平。迄今为止，每年平均被捕杀的鱼类和海豚等，就达百亿余只之多，这个惊人的数学已经持续了成百上千年。不过，人们终于发现了自己的行为是多么的残忍，于是有一部分人放弃了捕杀，可海洋里面的血没并没有留完，疯狂的排放又开始了。随着工业的发展，许多废弃气体及液体被排放到江河中，又通过江河汇入海洋，使海洋的环境大幅下降。海洋生物死了很多，剩下的也被迫逃到深海。海洋已经快支撑不住了，而人类的恶劣行为仍在继续……

地球、海洋是我们的母亲，为了让我们伟大的母亲回复以往的平静、快乐，呼吁：保护地球，爱护环境、不要再破坏自己的家园了!

海洋环境心得体会5今天，我打开电视，刚好看到中央电视台少儿频道在播放“最野假期”，主持人黄炜哥哥带着小朋友在舟山拍摄的，节目中小朋友们和舟山海洋渔业局的叔叔们一起出海投放各种鱼苗，叔叔们还讲解了舟山海洋的资源和当前海洋环境污染的严重性。看着这一条条活蹦乱跳的鱼苗游向辽阔的大海，我仿佛看到了新的希望……

是啊!海洋占了地球一大半的面积，它有着成千上万种鱼类，有丰富的能源，还有各种各样的微量元素。对于我们人类来说，海洋就像是一个巨大的宝库，孕育着无数的希望。

舟山作为一座沿海城市，对于海洋更是有着十足的依赖。舟山是一个大渔场，最出名的就是舟山美味的海鲜了。渔民们出海满载而归，脸上洋溢着幸福的笑容，这就是舟山人民的希望。

可是现在，这片大海已经变样了，它已经不再是那么清澈，不再是那么生机勃勃。相反，它浑浊了，变脏了，还变臭了。这到底是怎么回事呢?啊，原来造成这个样子的原因就是我们人类。有人在海边欣赏美景的时候顺手把恶臭的垃圾以及塑料袋扔往海里，有些工厂直接把废水排进了海里，海面上覆盖了一层油膜，鱼儿也因为吃了塑料袋以及垃圾而经常惨死，漂浮在海面上……

面对这样的情况，专业人员正在不知疲倦地改善海洋环境，但是我们不能只靠这些专业人员啊，保护海洋人人有责!我们能做的事情不多，但是如果大家都不往海里扔垃圾，在海边看见垃圾可以把它们捡起来，这也是对保护海洋做出的贡献啊，总有一天，那片美丽的大海又会出现在我们的面前!

让我们行动起来吧，也为这美丽的大海贡献我们的力量。

篇2

保护环境，是使每个有道德的人所必须做的事，因为这个大环境是人类生存的宝贵的地方。人不仅来自于自然，也受之与自然。接下来是小编为大家整理的关于2020环境保护的感想心得体会800字，但愿对你有借鉴作用!

关于2020环境保护的感想心得体会800字1原来的这里，山清水秀、流水潺潺。现在的这里，惨不忍睹。这发生了什么?发生了什么?我好害怕……

我是一个稻草人，受上级分配任务去外出差。几年之后，我回家了，当我在重新站在这一片土地上的时候，一切都变了，变了……

究竟发生了什么?我不知道。这里已不是以前那么美了，以前的这里不是这样的!以前我和爸爸妈妈在这里是多么快乐呀!我们一家三口在这美丽的田野相伴着，那流水、那小鸟为我们唱歌，大树为我们跳舞，一切都是那样的美丽与和谐，而现在……看到现在的一切，有回想以前的美好，我很伤心，又很害怕，更多的是好奇，我急着想去找爸爸妈妈，我要问他们这是怎么了?为什么森林都不见了，留下的只是一个个木桩，为什么田野变成这样了?我想找到答案!于是我跑呀跑，跑呀跑，我感觉我累了我想休息，于是我就站在那，欣赏着周围的一切:天不再那么蓝，没有了流水，没有了大树，更没有了那一片温暖～～我流下了泪……“那是什么?”我看见一大群麻雀向我飞来，向我飞来!很快的，麻雀已在我身上。

因为我不住的赶他们，所以他们恐慌了，不断的会有一群鸟会飞走。这时候，一只小鸟说：“稻草姐姐，求你不要再赶我们了，我们已经无家可归了，我们也是没有办法的”说着，小鸟哭了。“无家可归?”“树都没了，我们又哪来的家!”小鸟伤心的说。是啊，他们已经无家可归了……“好，我可以让你们住一宿，但你们得告诉我这发生了什么”我说。“好。在几年前，我们这来了一群人，他们打鸟、伐木，打猎动物，还要开设工厂，我们动物又没有办法阻止，于是这里的动物都迁居了，留下的却只有我们这些老人与小孩，而我们有没有……”小鸟再也讲不下去了……

走了，全走了，爸爸妈妈走了，阿姨走了，爷爷奶奶也走了，却只留下了我……天哪，你让他们还我的家!还我的家!

关于2020环境保护的感想心得体会800字2环保，简简单单的两个字却给我留下了难以磨灭的印象。环保，通俗一点的解释就是环境保护的意思，可这个是接上不知道有多少人做的事情与“环保”二字恰恰相反，他们是在破坏而并非保护。乱砍树木，污染水源，随地吐痰，排放有毒废气都属于破坏环境的一种。也许在你不知不觉中，你就会伤害到地球妈妈的身躯。因此我认为环保应该从自身做起，才能为环保做一些属于你的贡献。

目前，整个世界有多少干旱的地方，又有多少因为没有谁喝，而活活渴死的人类和动物，这不就是大自然对我们这些不节约用水的人的报复吗?节约用水，每个人都知道，但有谁真正去过呢?只要在你洗手的时候，将那些说循环利用，这便是环保的表现。

有一件事至今萦绕在我的心头，久久无法淡忘，也正是因为那件事让我明白了环保的可贵。

记得有一个双休日，我在家里吃完午饭，准备洗自己的碗。我漫不经心地把水龙头开到最大，开始洗碗。就在这时，爸爸将水龙头关闭，严肃地对我说：“你知不知道这是浪费水的行为，洗块碗用得着把水龙头开这么大吗?”我有些懊悔，因为毕竟有很多地方都缺水，还有很多地方是严重干旱，像我这样浪费水，在爸爸眼里，也许就像夺取了别人的生命一样。我惭愧地低下了头。从那以后，我在洗碗之前，总是把水龙头开到最小再洗。

“节约用水”这四个字已在我的心里打下了深深的烙印，让我刻骨铭心。

节约几千张纸，就可以少砍一棵大树;节约每一滴水，就可以让这片大地少一份干旱。当你留意身边的点滴小事，就能发现你为环保而努力过。

因此，我想对大家说：“我们的地球妈妈已经伤痕累累，你们是否听到她在无声地哭泣，请不要再破坏环境、破坏大自然了。让我们从个人做起，一同来保护我吗赖以生存的大自然吧!”

环保从我做起，为大自然奉献出自己的一份力。让我们唱响“绿色家园，环保先锋”的口号吧!

关于2020环境保护的感想心得体会800字3地球原本是一个美丽、健康的星球，由于我们人类无休止的破坏，现在的地球已经虚弱不堪了。人们也逐渐认识到了错误，正在弥补自己的过失，作为地球妈妈的儿女，我们一家决定将低碳生活进行到底。

所谓的低碳生活，我的理解就是废物利用。

记得有一次，我发现家里有许多的旧报纸，我刚拿出来，准备扔了，爸爸连忙阻止说：“千万别扔!”我满不在乎的说：“这旧报纸，早就过时了!留着有什么用?还占地方。”爸爸说：“别看这旧报纸，用处可大了!可以擦玻璃;把它铺在衣柜的最底层，不仅可以吸潮，而且还可以吸收衣柜中的异味;还记得咱们家装修房子需要旧报纸吗?到处找报纸还找不到呢!”我若有所思的点了点头。

因为受爸爸到了的影响，我也懂得了低碳环保的意义。记得还有一次，妈妈用完了面膜纸，让我帮她扔掉，我却把爸爸的皮带从柜子里拿出来，边擦边对妈妈说：“用过的面膜纸不要扔，可以用来擦家具，皮带或首饰。不但擦得光亮，还可以在上面留有面膜纸的香味，比抹布还好用呢!”妈妈惊讶的说：“嘿!你还挺会废物利用的嘛!想不到，你成了个环保低碳小专家了，知道的比我还多呢!你说得对，以后妈妈就按你说的做。”

可别小看这微不足道的细节，这里面可包涵着节能减排的大道理。一张纸、一页书，它们的原材料就是成片的森林，节约用纸就是保护森林，保护了地球的肺叶，同时也可以减少纸张生产过程中能源的浪费和二氧化碳的排放。

只要你愿意主动约束自己，改变自己的生活习惯，你就一定可以加入低碳一族，低碳一族要做的有以下几点：每天的淘米水可以用来浇花或美容、出门购物尽量步行、带自己的环保袋、养成随手关水电的习惯、不用一次性的物品……低碳可不只这一些，还有的要我们自己去发现呦!

低碳生活就是这么简单。来吧，让我们大家携手共创美丽的家园，让我们赖以生存的地球越来越美好。

关于2020环境保护的感想心得体会800字4在生活中，我们要保护人类在生活中所需要的水资源、森林资源、生物资源、大气资源。但是，随着科学经济的发展，人们的生活水平也逐渐提高了，可是，我们的生活周围的环境却遭到了严重的破坏。

水资源是我们生活中必不可少的自然资源，但是，人类不但不保护它，还破坏水资源。在我的家乡有条河，大家称它为“黑河”，之所以称为黑河是因为河面漂浮着垃圾、水果皮、剩的蔬菜叶，还有腐烂的小动物尸体，河水已经变成黑色的了，每当人们从那里这去，都会捂着鼻子走。水资源在枯竭，小河在哭泣，你们看到了吗?我们不要让最后一滴水成为人们的眼泪，我们要珍惜水资源。

大气资源也是必不可少的。因为如果没有了大气资源人类就无法呼吸，至终死亡。我们要保护大气资源，但是还有一些人们在破坏大气资源，他们把塑料袋垃圾焚烧，冒出的烟就会把空气消灭掉，人们就会无法呼吸，地球上的所有生物都会死亡，我们要保护大气资源。

森林资源也是很重要的。你别看不起那小小的花草树木，他们的作用可大了，它们不仅能吸收人们呼出的二氧化碳，还能呼出氧气，维持人们的生命。但是森林资源也在逐渐减少，有些人们把大权砍掉做家具，把树砍掉卖，却不知道栽，他们把这些树木砍掉其实是在摧残自己的生命，如果没有了树木，就没了氧气，人类该如何活下去呢?我们要保护环境。

保护环境吧，人类地球母亲已经遍体鳞伤了。我们病了需要营养，地球病了，上哪吸收营养呢?我们要唤醒那些污染环境的人类，我们要珍惜生命资源，共营生命绿色。

地球母亲在生病，人类如果再不采取措施为地球治病，人类将走向灭亡。我们大家要齐心协力，共同保护环境，我们要象爱护自己的身体一样爱护地球母亲，爱护自然资源。

人类是自然之子，人与环境息息想关，地球是我们美好的家园，爱护环境，就等于爱护我们的家园，爱护我们的生命。

关于2020环境保护的感想心得体会800字5现在你还能听到鸟儿清晨歌唱吗?现在你还能看到那蓝蓝的万里无云天空吗?现在你还能脚踩厚厚的树叶去林中散步吗?现在你还能看到满地的翠绿吗……这大概就是我们人类的报应吧!是大自然对我们人类的报复。

难道直到有一天旱灾，油灾，国家之间为争夺资源而兵戎相见的消息包围我们的生活，直到有一天抬头看天空的时候突然发现记忆中的蓝天白云繁星闪烁的景致已不复存在，直到有一天冰川开始融化，海水吞噬了陆地，越来越多的人为保护人类生存的环境而奔走时，我们才会感受到保护环境、节约资源的重要性么?才会体会到我们践踏草地、乱砍乱伐、乱扔纸屑、浪费水资源等等恶习对自然的伤害么?

地球不属于我们每个人，我们不能肆意的伤害它。水资源是让我们用来利用的，不是来供我们浪费的，当我们消耗水的时候，有多少人因为缺水而丧失了生命?我想每个人都不想做其中的一员。那怎么办?只有我们现在开始树立珍惜水资源的意识并且真正的做到节约水资源才有可能保证我们能够向现在这样美好的生活。

地球是每个人共有的，它需要我们每一个人共同的呵护。保护环境不仅仅是一种口号，它需要我们具体的落实到行动当中，弯下腰拾起一张纸屑，多走几步把垃圾扔进垃圾桶，用几秒钟扶起路边倾斜的小树......有多么多的微小的事情都是在保护环境啊!都是那么的轻而易举，只是在于我们的一念之间而已!环保就在生活的一点一滴当中，他离我们的距离很近，触手可及，但又很遥远。他不会主动的接近我们，需要我们去接近他。

环保不仅仅是在保护我们的家园，客观的说是在保护我们自己。只有拥有一个美丽的家园，我们才能快乐的生活，然而如果有一天我们的家园由于我们的不断消遣而真正消失，那么我们每个人也就不复存在了。环保就是在保护我们自身!

昔日的美景已经渐渐离我们远去。那蓝蓝的天空也渐渐离我们远去。如果等到大地也离我们远去，我们再也挺不到鸟儿的声音......那时在后悔也来不及了吧!我们要保护环境，保护我们这美好的家园。

篇3

一、存在的问题

目前，与市委的要求和群众的期望相比，与加快发展、科学发展、和谐发展的新形势相比，与发达地区相比，我市经济发展软环境方面仍然存在一定的差距，主要表现在：一是思想观念跟不上形势发展的需要；二是关于优化经济发展软环境的制度或政策措施不健全、不完善；三是存在工作措施不力、落实不到位的现象；四是一些政府部门职能转变不到位，还没有真正实现由“管理型”向“服务型”的转变；五是一些政府部门服务质量不高，有关要求服务的一些规定没有得到很好的落实，甚至存在流于形式的问题；六是一些行业存在不正之风；七是一些部门执法不规范；八是信用环境还存在很大的差距。这些问题表明，我市建设经济发展软环境的任务还十分艰巨。

二、几点建议

(一)切实加大宣传教育力度，全力塑造招商、亲商、富商的人文环境。要开展扎实有效的宣传教育活动，使广大干部牢固树立起“抓软环境就是抓经济发展。抓经济发展必须抓软环境”的意识，形成人人关心、人人支持、人人参与软环境治理的良好格局。

(二)深化改革，强化服务，努力打造优质、高效、文明的政务环境。政务环境是打造区域经济发展软环境优势的重要标志。一要进一步转变政府职能；二要继续深化审批制度改革；三要大力推行政务公开和加快发展电子政务；四要进一步加强机关效能建设；五要坚决纠正损害群众利益的不正之风，切实加强政风行风建设。

篇4

一、存在的问题

目前，与市委的要求和群众的期望相比，与加快发展、科学发展、和谐发展的新形势相比，与发达地区相比，我市经济发展软环境方面仍然存在一定的差距，主要表现在：一是思想观念跟不上形势发展的需要;二是关于优化经济发展软环境的制度或政策措施不健全、不完善;三是存在工作措施不力、落实不到位的现象;四是一些政府部门职能转变不到位，还没有真正实现由“管理型”向“服务型”的转变;五是一些政府部门服务质量不高，有关要求服务的一些规定没有得到很好的落实，甚至存在流于形式的问题;六是一些行业存在不正之风;七是一些部门执法不规范;八是信用环境还存在很大的差距。这些问题表明，我市建设经济发展软环境的任务还十分艰巨。

二、几点建议

(一)切实加大宣传教育力度，全力塑造招商、亲商、富商的人文环境。要开展扎实有效的宣传教育活动，使广大干部牢固树立起“抓软环境就是抓经济发展。抓经济发展必须抓软环境”的意识，形成人人关心、人人支持、人人参与软环境治理的良好格局。

(二)深化改革，强化服务，努力打造优质、高效、文明的政务环境。政务环境是打造区域经济发展软环境优势的重要标志。一要进一步转变政府职能;二要继续深化审批制度改革;三要大力推行政务公开和加快发展电子政务;四要进一步加强机关效能建设;五要坚决纠正损害群众利益的不正之风，切实加强政风行风建设。

篇5

工作中，全县上下务必进一步提高认识、端正态度，既要树立打“攻坚战”的意识，更要树立打“持久战”的思想，克服厌战情绪，选准突破口、狠抓着力点，标本兼治、整体推进，全面提升城乡环境基础设施水平、城乡建设管理水平、城乡居民文明卫生素质，确保我县整治工作不徘徊、整治效果上台阶。

在听了**书记讲话后，我觉得，开展城乡环境综合整治工作是一件好事，但想要更加深入的推进城乡环境整治工作，我们还需要更加努力，做到更好，我认为，首先，要通过扩大宣传，让广大群众明白，推进城乡环境综合治理工作具有的重要意义，并且目标任务、工作要求和方法步骤，要向广大群众讲充分、讲透彻，做到家喻户晓、人人皆知，让广大群众积极主动投身到这些工作中来。还要对广大群众加强职业道德、社会公德、家庭美德的教育，引导广大市民树立良好的社会文明卫生新风尚。充分利用各种宣传教育阵地，创造更多群众易于接受和喜闻乐见的宣传形式，使上述活动更贴近实际、贴近群众、贴近生活。政府各级各部门还要切实做好动员部署工作，通过广泛的宣传发动，使全县人民都明白这项工作的开展对于他们的自身利益具有重要的影响。从而在根本上转变大家的思想，让干部群众能充分重视这项工作，让大家感到满意，这样广大群众的精神面貌将得到明显提升。

在今后的工作中，要以人为本，站在人民的立场上去思考问题，以改善群众的生活环境、提高群众的生活质量为根本目的。并通过严格执法、精细管理，做好有关的具体工作，要以细致入微的工作确保城市管理的质量和效果，克服管理上的形式化、表面化和粗放化。同时，还要加强城乡绿化工作，下功夫治理我县局部地区“脏乱差”问题，做到净化、绿化和美化的和谐统一。

目前，我县城市建设和城市管理已取得了一定的成果，但是脏、乱、差的现象仍然时有反弹，严重影响了县城的整体形象。我们必须依照创建省级卫生县城和省级文明县城的标准，健全城市管理的各项规章制度，使整个城市管理有章可循。一是健全监督检查机制。充分发挥人大代表、政协委员和新闻媒体的监督作用，对工作不力和不卫生、不文明行为进行监督。二是健全投入保障机制。要加大资金投入，保障创卫、创文工作顺利运行。三是建立激励机制。要建立创建工作奖罚措施，对创建工作积极，成效突出的单位和个人，要予以表彰奖励；对创建工作不力的，要予以严肃处理。四是建立长效管理机制。要把城市管理纳入法制化、规范化的轨道，着力构建长效机制。增强社区的职能和责任，形成全方位、多层次、多系统齐抓共管的局面。

篇6

【关键词】 颈型颈椎病； 大学生； 按摩； 自我舒缓操

【Abstract】 Objective： To observe curative effect of which massage combined with self relaxation exercises adjust and treat cervical spondylopathy of cervical type of University Students. Method： During the massage therapy， all students were taught by one-to-one self relaxation exercises， were corrected their unhealthy lifestyles and were demonstrated correct method to pillow their pillows. Result： The average times of initial treatment were （3.46±0.72）. The total effective rate was 100%. Conclusion： The curative effect of which massage combined with self relaxation exercises adjust and treat cervical spondylopathy of cervical type of university students is accurate.

【Key words】 Cervical spondylopathy of cervical type； University students； Massage； Self relaxation exercises

First-author’s address： Hospital of Renmin University of China， Beijing 100872， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.25.035

颈椎病已成为影响大学生身心健康的重要疾病之一，该病的防治成为高校医务工作者的一个重要研究课题。查阅本院按摩科门诊日志发现，以颈肩痛为主诉就诊的大学生占门诊总量的83.6%，其中颈型颈椎病占82.3%。通过问诊调查发现，长时间看书、过度使用电脑、熬夜、坐姿不正、枕头高度软硬不适等是大学生颈椎病的主要诱发因素。广大学生渴望掌握颈椎病的防治知识，主动寻求针对性的医疗体操，以防止颈椎病的发生和发展。为此笔者申请了2011年度中国人民大学科学研究基金项目《医疗体操结合按摩手法对人大学生颈椎病疗效的影响》[1]，在手法按摩基础上教习颈椎自我舒缓操，现将3年来的心得体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年2月-2013年2月在中国人民大学医院推拿按摩科门诊就诊的60例颈型颈椎病大学生为观察对象，其中男18例，女42例；年龄最小19岁，最大26岁，平均（22.46±0.82）岁；病程最短半个月，最长3年，平均（1.27±0.55）年。所有病例均无急性颈椎外伤史，临床确诊为颈型颈椎病。

1.2 诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》中颈型颈椎病的诊断标准[1]，具体为枕颈部痛，颈活动受限，颈肌僵硬，有相应压痛点。X线片示颈椎生理弧度在病变阶段改变。

1.3 治疗方法

1.3.1 按摩手法

1.3.1.1 第一步 患者取俯卧位，令颈肩背部尽量放松。医者立于头侧和身侧，用轻柔的揉法、点法、按法、弹拨、推法作用于颈枕至上背部，主要以寰枕部筋膜、头颈部固有肌、斜方肌、提肩胛肌等为主，约8～10 min。使其颈肩背部肌肉放松，有透热感为宜。

1.3.1.2 第二步 患者取俯卧位，令颈肩背部尽量放松，胸腹部紧贴治疗床，医者通过触诊寻找移位的胸椎，令患者配合呼吸，医者用胸椎微调手法于呼气末调整偏位的椎体。

1.3.1.3 第三步 患者取仰卧位，医者坐于头侧，令患者头枕于医者手及前臂，适当调节患者颈椎曲度，以舒适为佳；医者用轻柔的点法、拿法、按法、揉法作用于头颈部固有肌群，并顺肌纤维方向推按，适当配合小幅度头颈屈伸及旋转，并行卧位徒手牵引1 min左右，充分放松颈部肌肉。

1.3.1.4 第四步 患者取仰卧位，医者坐于头侧，令患者头枕于治疗枕上，全身放松，医者用颈椎微调手法，调整偏位的颈椎，恢复颈椎曲度。

1.3.1.5 第五步 患者端坐位，医者立于身后，拿双侧风池、肩井，分推双肩及上背，结束手法。

上述手法操作约20 min左右，手法隔日操作1次，3次为一疗程。休息2 d，进行下一疗程，直至症状消失。

1.3.2 自我舒缓操 自第2次治疗始，以一对一的方式，在诊室教习整套《自我舒缓操》，建议每天坚持做操至少15 min。本套自我舒缓操以董福慧教授讲授的“小米子操”为基础[2]，结合笔者多年按摩手法治疗颈椎病的实践经验，改编而成，注重舒解颈肩部固有肌的紧张痉挛，加强受累肌群的耐力训练。符合大学生以颈型颈椎病为主的特点，简单易学，效果良好。

1.3.2.1 第一节，头颈部自我放松按摩 取端坐位，十指微曲，用指腹沿足太阳膀胱经走向，自前发际向大椎轻推头颈部15遍，动作缓慢、连续，术后自觉头目清爽，以不引起头皮发热为度。

1.3.2.2 第二节，肩背部自我放松按摩 取端坐位，右拇指伸直，其余四指微曲，用手指掌侧面和大小鱼肌协同用力，自颈枕至大椎，拿捏15遍，动作轻柔和缓；右上肢内收，拿捏左侧肩部，自颈跟至三角肌下缘15遍。改用左手，拿捏右肩部15遍。动作轻柔和缓。

1.3.2.3 第三节，小米子操 取端坐位，头颈放松，平视，下颌骨向后回缩，保持颈后部肌群紧张头颈向上顶的状态，以下颌微轴，头颈写“米”字，3～5遍。

1.3.2.4 第四节，头颈部后伸抗阻运动 取端坐位，十指交叉，双手置颈后部，双手保持不动，头颈后伸，与双手较力，保持20～30 s，放松，重复3～5遍。

1.3.2.5 第五节，耸肩及肩胛回旋运动 取端坐位，上肢自然垂于体侧，双肩上提，保持8～10 s，双肩回落时双侧肩胛骨作内旋动作，双肩胛向脊柱方向作加持动作，保持8～10 s，放松。重复3～5遍。

舒缓操的注意事项：本套操适合于颈型颈椎病疼痛缓解期，作为日常劳累时的自我颈椎调护而设。疼痛急性发作时应及时就诊，接受医师的治疗，等疼痛缓解后坚持做操，预防复发。对于其他类型的颈椎病，应在明确诊断后，在医生的指导下酌情选用，尤其对脊髓型颈椎病要慎用。

1.3.3 纠正生活方式 在诊疗过程中，适时宣教。嘱其注意坐姿、睡姿，避免长时间低头伏案，屈颈。

1.3.4 枕头的选择 在诊疗过程中指导其挑选适合自己的枕头。以自身的一侧肩宽为枕头高度参考，推荐荞麦皮方枕，令头、颈、肩背都有支撑。并给予枕枕头示范。

1.3.5 追踪观察 建立专用QQ群，公布专用热线电话，对60例大学生，动态追踪观察1年。

1.4 疗效判定标准 依据《中医病证诊断疗效标准》中颈椎病疗效评定，治愈：原有症状消失，肌力正常，颈、肢体功能恢复正常，能参加正常劳动和工作；好转：原有症状减轻，颈肩背疼痛减轻，颈、肢体功能改善；未愈：症状无改善。

2 结果

本组60例患者中，初期治疗次数2～6次，平均（3.46±0.72）次。治愈14例，好转46例，未愈0例。总有效率100%。通过追踪观察，其中36例坚持作自我舒缓操，原来症状未复发和加重；24例未坚持作自我舒缓操，疼痛时现，来我处反复就诊。

3 讨论

常规来讲，颈椎病是中、老年人群的常见病。然而，目前我国颈椎病发病有低龄化趋势，30岁以下青少年患者占患者人数的11.1%左右，在青少年和大学生颈椎病的发病率也呈上升趋势[2]。王宝琴等[3]在2003年11月-2004年1月完成的全国性青少年颈椎病现状调查发现，我国青少年中颈椎处于亚健康和严重不健康的分别为82.5%和17.5%，主要影响因素有超负荷学习、长期伏案、不良姿势和健康教育不够等。孟涛等[4]在大学生颈椎病发病率调查中发现，1995-2001年上海师范大学学生颈椎病发病率由0.045%上升为0.726%；主要病因为慢性劳损、外伤、环境因素和不良的生活方式等。颈椎病的临床表现复杂多样，青少年和大学生颈椎病的症状以颈肩肌肉酸痛沉重为主，疲劳后会加重，并可能伴有头痛、头晕、恶心、心悸，严重时还会伴有注意力不集中、记忆力下降、经常落枕、上肢麻木等现象。颈椎病已成为影响大学生健康的主要问题之一，颈椎病防治也因此成为高校医务工作者的一个重要研究课题。

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新媒体是个相对的概念，指的是相对于旧的传统媒体而言，新近出现的种种传播媒体。当下，twitter、facebook、youtube、google 等这样新媒体形式已成为年轻人的新宠，它不仅改变了人类传播活动的面目，也改变了整个人类社会的政治、经济和文化，甚至改变了人类的生活方式和生存方式。

一、媒介环境学视角下的新媒体

何为媒介环境学？媒介环境学派的主要代表人物波斯曼给媒介环境学下过这样的定义：“媒介环境学研究人的交往、人交往的讯息及讯息系统。具体地说，媒介环境学研究传播媒介如何影响人的感知、感情、认识和价值，研究我们和媒介的互动如何促进或阻碍我们生存的机会。”①

与传统的经验学派和批判学派不同，媒介环境学派将媒介当做环境来研究，西方学者有两个关注点：一是技术或者说是以媒介为代表的技术力量对文化和人们的生活方式、思想方式的影响；二是从人文主义的角度反思技术理性，企图恢复人的本性和人类与社会各子系统和谐健康的关系；两者在一定程度上产生了一定的互补关系。而中国学者在引入媒介生态学的时候，与西方学者走了一条截然不同的路子。我们的研究以媒介本文由收集整理为中心，主要研究影响媒介存在和发展的一系列影响因素，如政治、经济、文化、受众因素等等。②

媒介环境学奠基人之一的哈罗德·伊尼斯认为：“一种新媒介的长处，将导致一种新文明的产生。”③因此，新媒体作为与旧媒体相对的概念，其产生和发展必然会导致一场技术与文明的变革。新媒体的出现不仅使人们的交流方式发生巨大变革，同时海量的信息，便利的检索方式，以及互动交流都使得当下新媒体时代不同于传统旧媒体时代。在“自媒体”时代，人人都可以成为信息的制作者与传播者，这不仅仅是传播技术上的革新也是文明的一大进步。

而媒介环境学的另一位先驱麦克卢汉提出“媒介即讯息”，同时强调：“任何媒介（即人的延伸）对个人和社会的任何影响，都是由于新的尺度产生的；我们的任何一种延伸（或曰任何一种新的技术），都要在我们的事物中引进一种新的尺度”。④这就是说，“每一种媒介里都嵌入了意识形态偏向，也就是用一种方式而不是另一种方式构建世界的倾向。每一种新媒介的出现都开创了社会生活和社会行为的新方式，媒介是社会发展的基本动力，也是区分不同社会形态的标志。”⑤如今，我们已经习惯于网上聊天、购物，twitter、facebook、youtube、google 等这样新媒体形式逐渐成为人们日常获取新闻的重要途径，与传统的知识获取是通过书本、学校等方式相比，现在大家更多习惯使用搜索引擎。我们偏向于个性化的行为方式，更强调一种多元文化价值观。

当然，对于新媒体，媒介环境学派中也有人持悲观态度。波斯曼在《技术垄断》一书中诠释了传播技术的固有偏向，他在《娱乐至死》一书中，对他那个时代还是新媒体的电视提出了严厉的批判，“我们的政治、宗教、新闻、体育和商业都心甘情愿的成为娱乐的附庸，毫无怨言，甚至无声无息，其结果是我们成了一个娱乐至死的物种。”⑥

被称为“数字时代的麦克卢汉”的保罗·莱文森，可以算是新媒体的支持者，何道宽在《莱文森精粹》一书的译者序言中评价：“莱文森发展并超越了麦克卢汉和波斯曼。他用媒介乐观主义、人类沙文主义、人性化趋势理论和补救性媒介理论， 树起后麦克卢汉主义的大旗。他决不鞭怠任何一种新媒介，他认为，媒介的演化服从人的理性，有无穷的发展潜力，越来越人性化，越来越合理，越来越完美，人总有办法扬其长而避其短。”⑦

二、从媒介环境学视角分析手机对社会的影响

一个新媒体的出现会对社会产生巨大影响，而手机作为新媒体的代表，也改变了社会的传播环境。正如乔布斯在2007年iphone第一代上市时所宣称的“我们将重新发明手机”。乔布斯和他的苹果，让手机这本来仅仅是一个通讯工具的东西发生了天翻地覆的变化。⑧手机媒体尤其是以智能手机为代表的移动终端的出现，改变了我们的生活。

手机正在改变人们参与政治的方式。我们可以通过美国大选看到手机在政治参与中发挥的作用。2008年，美国总统奥巴马用手机和短息和选民们保持接触，并宣布了副总统的提名。2012年允许通过短息形式捐款，总统捐助人中每10人就有1人是通过短息或移动端进行捐助的。截止9月下旬，所有注册选民中拥有一部手机或其他移动设备的占88%，37%的选民用手机了解信息并与他人展开交流讨论。在twitter上2小时就产生了1000万条讨论，其中大多发送自移动终端。18-24岁的人中有半数会通过手机讨论大选情况，手机成为年轻人参与政治的一个有效的渠道。⑨移动网络给那些想参与政治的人提供了机会，让他们走出办公室和家，走进社区，随时随地参与政治。

据联合国电信机构报告称，截至2011年底，全世界的手机用户已经达到60亿，平均每100人中就有86名手机用户，而国际电信联盟的报告称，目前中国的手机用户已经突破10亿大关。⑩2012年11月22日移动互联网研究联盟（amir）报告，中国移动互联网实际用户规模应该在2亿左右。⑾移动互联网技术催生出移动应用软件、移动营销、移动广告、移动视频、在线游戏等一系列产业，带来了更广阔的经济增长空间。据数据研究公司idc的报告显示，到2017年全球移动支付的金额将突破1万亿美元。在这1万亿美元的移动支付金额中，有66% 来自移动电子商务如网上购物；nfc（近场通信技术）增长速度加快，所占份额将位居第二，为25%，二维码支付和p2p支付分别占到2%和7%。⑿研究发现，手机的普及可以推动发展中国家的经济增长。根据中国、印度及菲律宾的市场调查，无线通讯渗透率每增长10个百分点，它就能使国民生产总值增长越0.5%，按照中国的经济规模计算，约合120亿美元。⒀

手机带领我们进入一个全新的传播与交流信息的新世界。因为手机，我们拥有了一种新方式过电话和短信表达自己的思想感情，即使远在千里的也能与亲人、朋友交流。而智能手机、移动网络技术的发展，使我们用手机上网购物、刷微博成为常态，一些年轻人甚至吃饭、走路、坐车都低头翻看手机。同时，智能手机也让我们的审美发生着潜移默化的改变。仅仅几年，我们就适应了iphone简洁流畅的风格，适应了从app store（苹果应用商店）去下载应自己想要的应用程序。手机改变了我们的消费观，改变了我们的交流方式，甚至改变了我们的审美。

据《时代》与美国高通公司联合进行了一项名为“时代移动调查”显示，手机已成为人们离不开的好伙伴，有1/4的受访者称，他们每隔半小时就会把手机拿出来看看，而另外1/5的人只能忍耐10分钟没有手机的生活。1/3的受访者承认，即使与手机分开很短一段时间，也会令自己产生焦虑感。很多人表示，他们甚至在午餐时也会至少查看两次手机。而在25岁到29岁年龄组中，有多达3/4的人会每晚抱着手机入睡。⒁今天，我们用手机打电话、购物、发状态、写微博……这些生活方式，改变着我们的行为与思想方式。随着3g手机的普及，我们的社会生活也必将发生更大的变化。

对于新媒体，其不利影响也是显而易见的。比如，我们用谷歌地图、百度知道、手机上的及时提醒等功能，虽然它给我们带来了便利却又使我们丧失了去主动记忆的能力。正如前面所提到，将大量的时间用于手机浏览与使用，这不仅对人们的身体健康造成危害，而且使人们缺乏理性的思考。“我们可以用手机微博填充了我们的碎片化时间，但同时，我们也不得不遗憾地发现，也正是因为移动微博，让我们的时间变得碎片化了：动不动就想去看看微博上有什么新东西。”⒂另外，手机上信息海量与参差不齐极容易影响人们的价值判断。有效信息与垃圾信息夹杂在一起，客观上降低了手机媒体的权威性。

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【关键词】宫腔镜;围绝经期;取环;心理护理

宫腔镜检查具有直观、准确、微创等特点,并能在直视下取出变形或顿于子宫壁的节育环,具有不开腹、创伤小、恢复快、痛苦小等优点。围绝经期是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状,她们一般心理负担较重,体质较差,多伴有合并症。针对这些妇女的心理特点,我院自2003~2009年对宫腔镜下取环的患者应用护理程序进行了心理护理,现将护理体会总结如下。

1 资料

自2003~2009年我院妇科门诊宫腔镜室共进行865例检查和手术的患者,宫腔镜下取环206例,年龄40~65岁之间,带环年限20~38年,其中常规取环失败者占85%,包括环断裂52例,残留41例,顿47例,环异位66例,只有4例镜下未见环影,余均在宫腔镜下取环成功。

2 护理

2.1 评估 通过交谈了解到患者缺乏对宫腔镜检查基本常识的了解,又因为常规取环失败后再次取环信心不足,同时担心生殖器官的萎缩增加取环的难度,而使手术带来的痛苦产生恐惧心理,而绝经期妇女多伴有合并症,根据临床资料的分析而采取了不同的护理措施。

2.2 护理诊断及护理措施

2.2.1 恐惧 介绍宫腔镜检查的过程,告述患者宫腔镜直视下取出节育环可观查节育环在宫腔内的位置,形状的变化及残留部分的多少,同时还可发现宫腔内病变,并可避免了常规取环的盲目性,使宫腔的损伤减少到最低,而且痛苦少,患者了解后,恐惧感减轻。

2.2.2 知识的缺乏 术前常规检查阴道分泌物,急性阴道炎、宫颈炎待治疗后再行手术;年龄偏大给予检测血糖、心电图等,以便了解患者的合并症及治疗情况,是为了预防感染,以及应对检查过程中出现异常情况做好相应的抢救治疗准备。

2.2.3 不适应环境的心理 患者进入医院就感觉到有一种恐惧感,当患者进入宫腔镜室后不允许亲人陪护,心理会更加不安,这时一边帮助患者摆放同时给予心理安慰,使其以良好的心态接受检查并配合手术,术中随时给予心理指导,使手术顺利完成。

2.2.4 疼痛 尽管宫腔镜检查手术在操作过程中创伤小,痛苦小,应用利多卡因浸润麻醉,患者仍会感觉到疼痛,生殖器萎缩的患者对疼痛更加敏感,因此正确指导患者配合手术,可以减轻痛苦,使镜检时间缩短。

2.2.5 潜在的并发症 ①感染:严格执行无菌操作技术,做到一人一垫一套无菌器械包,常规行会阴、阴道冲洗,阴道分泌物检查符合手术的要求,方可给予手术。术前宫腔镜等器械用2%戊二醛浸泡10 h或经消毒机水洗灭菌;术后宫腔镜,严格按照硬式内镜的清洗程序进行洗涤;②空气栓塞和水中毒:空气栓塞是宫腔镜手术中罕见但致命的并发症,致死率高达70%。其常见的原因是宫腔镜的膨宫管中有气泡或药液用完未及时更换液体,使空气进入宫腔内破裂的血管进入血液循环。所以进镜前排净水管空气,术中密切观察膨宫仪,保持宫腔压力在15~17 kPa,及时添加液体,保证充足的液体,避免药液走空,避免患者头低臀高位,造成宫腔内的管压力低于外界压力,各种抢救药品、物品做到完好备用;③子宫穿孔:硬式宫腔镜若操作不熟练或用力过猛可导致子宫穿孔,患者主要表现烦躁不安、多汗、腹痛、血压下降。此时应立即降低膨宫压力,遵医嘱给予静脉注射缩宫素20 U、地塞米松10 mg

2.2.6 术后指导及宣教 ①行宫腔镜检查手术的患者,为防宫内感染,术后注意会卫生,禁止性生活、盆浴2周,遵医嘱口服抗生素5~7 d。术后几天有轻微的腹痛,阴道排液,少量流血属正常现象,尽量避免重体力劳动;②因患者在门诊行手术,观察患者有无呕吐、头晕、腹痛等,交代患者注意阴道排液和出血情况,如果出现阴道出血多于月经量应及时到医院就诊。

3 评价

患者由于对手术有所了解可以有效配合医生的操作,及时对患者并发症采取相应的护理措施,可减轻患者的痛苦和心理负担,让患者掌握健康宣教的内容,可使患者尽量避免并发症的发生,并能及时发现问题及时就诊。护理程序贯穿于整个护理过程,通过评估了解患者护理问题的解决是否有效,并及时发现新的护理问题开始新的程序,使护理更加切实有效,更有针对性对患者进行护理,增加患者的安全感,降低并发症的发生,提高手术质量,缩短手术时间,提高护理质量。

4 体会

通过对206例围绝经期妇女取环的护理程序的应用,体会到在检查前应与患者建立良好的关系,提供检查和手术的相关信息,矫正认识;检查中有的放矢进行心理护理、分散力,根据操作步骤指导患者腹式呼吸和人文关怀等护理干预措施,有效地调节她们的焦虑状态,增加了信心,产生了积极作用;检查后给予其体贴关心,做好术后指导和宣教工作,将心理护理应用于整个手术护理过程中,有效地减轻了患者的心理负担,利于手术的顺利进行。

参考文献

[1] 李广珍,陈远华,黄春英,等.门诊200例肺结核患者心理问题及心理护理.中华现代护理学杂志,2010,8,7(8).

[2] 王沂峰.宫腔镜手术的并发症及其预防.中华实用妇科与产科杂志,2003,19(11):669-670.

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有医学前辈早就提出“三分治疗、七分护理”的理念。现代护理要求更高，患者的康复与否，生命延续长短直接取决于护理工作的好坏，因此要做一名合格的护士，要使被护理的对象感到身体舒适，消除焦虑、急躁、恐惧心理，使被护理对象精神愉快心理满足，就必须具备高尚的道德情操、熟练的护理技能及良好的心理素质。精神科护理工作是一项非常艰苦的工作，这里需要我们用一份家庭般的温暖去体贴和照料因精神因素导致生活上失去理智的精神病患者，用科学方法使其早日康复，回归社会。

1 具有高度的同情心和责任感

精神病患者行为紊乱、言语荒诞，尤其易发生攻击及自杀倾向，对环境易产生陌生感对医务人员易产生敌对情绪。我们在接触时一定要先认真了解他们的发病因素、家庭情况、生活习惯、职业、信仰等情况。然后要有亲人般的同情心和高度的责任感，对新病人还应耐心忍让他们的无理行为，用熟练的技巧加以约束，不断地安慰和体贴，使其情绪逐步稳定。精神病人由于某些病态的表现，可能是幼稚可笑的、愚蠢粗鲁的，甚至是缺乏道德伦理观念的，这些都是病人的症状，而不能降低病人的人格。作为这个专科的护士要注意自己的语言美，不讲有损于患者人格的话，不能将他们看做是痴呆进行歧视、讽刺，给他们起别名叫代号。而应该热情地帮助他们，把他们当成正常朋友，按其年龄、性别、习惯、个性等分别给予适当的称呼和给予正常人的礼貌相待，尽量使病人受到应有的尊重，这样病人才会尊重我们、信任我们，才会把心里话倾诉给我们，使我们尽快获得第一手临床资料将护理记录写的真实可信，为临床诊断提供可靠依据。

2 敏锐的观察力

首先应观察病人的病情变化及心理活动，以协助病人解除心理障碍，特别是精神科专业性很强，也很特别，必须掌握每个病人的内心活动，时刻观察病情变化及行为举止，做到心中有数，避免意外情况发生，在病情许可的前提下除心理治疗外应多开展一些有益的娱疗活动以便创造一个有利于康复的愉快环境，使其行为得到很快的规范，积极配合治疗，促进康复。

3 建立病人的认知度

首先使患者了解情绪与健康的关系，认识到情绪的好坏直接影响疾病的康复与否。(1)情绪的释放如倾诉、发泄、压抑、消遣、超脱、升华、自我惩罚等，指出哪些方法是积极的，哪些是消极的，哪些方式性质温和，哪些带有暴力性和破坏性，什么情况下选择什么样的释放方式。同时还要教会患者如何控制自己的情绪。(2)了解愤怒情绪产生的原因，即问题的焦点是什么，以减轻刺激强度和它带来的情绪波动。(3)分析自己在愤怒时所作的决定是否正确。(4)认识愤怒带来的后果与危害。(5)改变认知、合理的情绪。(6)运用自我放松方式减轻焦虑。(7)选择正确的交流方式。(8)学会求助，扩大支持系统。

4 禁止对患者进行任何形式的人身侵犯

精神病人由于疾病的影响，不但丧失了自己保护的能力，而且在病态的影响下可能侵犯或冒犯医务人员，这时我们要正确对待，要具备一个专业护士的道德修养，做到打不还手骂不还口，不计较病人的言行，不施加任何形式的报复。即使在为了病人的安全及使得病人的治疗护理顺利进行而对其进行必要的约束保护时，必须先征得患者家属的同意，保护时间不宜过长，一般症状缓解即给予解除约束，如果需要长时间的约束保护则要每隔2h松解约束带，协助活动肢体，保证肢体处于功能位，随时观察约束部位皮肤的血运情况。严格交接班，认真做好护理记录。

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[关键词]新媒体环境；公共图书馆；社会属性；服务模式

新媒体冲击着以纸媒为主的传统传播方式与阅读模式，但与此同时给公共图书馆的发展转型带来了机遇，提醒我们思考公共图书馆的本质，即它的社会属性是什么，准确地把握其承担的社会角色和实现的社会价值，有助于探索公共图书馆在转型中的运营方式和服务模式，总结一些成功案例经验有利于了解公共图书馆的未来发展趋势。

1、公共图书馆的社会属性

1.1公共图书馆的社会角色

1.1.1信息传播与交流中心

公共图书馆的硬件设施随着城市的发展不断得到完善、充实，如今在信息基础设施建设、培养人们的信息素养、缩小信息鸿沟等方面承担着重要角色，如举办学术展、学术论坛等。虽然由于互联网的发展，信息和知识的可获得性日益加强，但“信息富裕”和“信息贫穷”的差别和鸿沟始终存在。

1.1.2终身教育中心

公共图书馆是社会教育的实体，不仅提供了网络的知识学习共享空间，还提供现实的知识学习公共空间，具有独特性和不可替代性。随着互联网和移动通讯技术的发展，公共图书馆已经从“没有围墙的大学”发展成为“无远弗届的大学”，它始终是市民终身学习的最佳公共场所。

1.1.3文化休闲中心

公共图书馆不仅是书香文化中心，还是城市的多样文化中心，甚至是文化休闲中心。市民可以在图书馆中学习知识、交流思想，欣赏艺术、陶冶情操，如纽约市布鲁克林公共图书馆经常举办各种小型音乐会和艺术展览，举办各族裔文化节。

1.2公共图书馆的社会价值

推行“平等服务”理念，促进社会融合。公共图书馆应保障在服务体系内的所有人，都能就近获取所需要的信息资源，将有限的资源最大限度地共享给读者。然而，实际生活中图书馆还远没有满足人们的“平等服务”的需要，尤其是一些弱势群体，如农民工、残疾人等。深圳图书馆在平等服务、促进社会融合方面做出了贡献。在坚持“读者为本、服务第一”的理念下，全年每天不间断开馆，免证进馆阅览，所有书刊开架借阅。在特设室外馆区，民众可以休闲锻炼、上厕所等，充分体现了人性化服务。

创造文明的阅读环境，提升市民文化素质。文明的阅读环境包括物质环境和人文环境，物质环境是指图书馆内部馆藏布局、馆内外环境布置等各个环节都要从读者的需要出发，优雅整洁、宽敞明亮；人文环境，是长期服务过程中形成的潜移默化的观念、态度、信仰、认知环境。公共图书馆强调人性化管理，注重工作细节，提倡微笑服务，强调服务态度和蔼可亲，以职业化、文明的形象面对读者，以建立和谐融洽的服务关系，营造安静、舒适、浓郁的知识氛围，使人们乐意进入图书馆，不断提高自身的文化素养。

优化服务环境，满足民众的信息需求。优化服务环境不仅是公共图书馆完善服务体系的要求，也关系到民众能否实现最大程度地获取信息的权利。2013年8月16日，国际图书馆协会联合会了《国际图联关于图书馆与发展的宣言》。宣言指出“获取信息是一项基本人权，可以打破贫穷及恶性循环，并支持可持续发展。在许多社区，图书馆是唯一的地方，人们可以在那里访问信息，以求提高教育水平，培养新技能，寻找就业机会，开创事业和做出健康策略或洞察环境问题。图书馆独特的作用使其成为重要发展伙伴，通过提供各种信息、服务和方案，以满足多元化社会对信息的需求”。因此，公共图书馆服务环境和人们的信息需求满足能反映了一个地区的文明程度和经济文化水平。

2、新媒体环境下公共图书馆的发展趋势

2.1新媒体及其特征

新媒体是相对于书刊、报纸、广播、电视等传统媒体而言的，通常是指建立在计算机信息处理技术基础上所延展出的新型传媒形态。新媒体主要包括网络媒体、移动媒体以及数字媒体三大类，以其多元性、交互性、分众化、个性化、跨时空、低成本等特征与优势，在互联网时代得到广泛应用。据《中国互联网络发展状况统计报告》显示，截至2014年12月，我国网民规模达6.49亿人，互联网普及率为47.9%。其中移动互联网成为最大的亮点，微信、微博等社交平台的兴起与运用，促使手机网民迅猛增长规模近6亿人。

2.2新媒体环境下公共图书馆的发展趋势

2.2.1从“书的图书馆”到“人的图书馆”

“以书为主体”的服务转变为“以人为主体”的服务。沃尔特・克劳福德与迈克尔・戈夫曼提出新的图书馆学五定律：“图书馆为人类服务；尊重知识交流的所有形式；聪慧地利用技术加强服务；保护对知识的自由存取；景仰过去，创造未来”。“人是图书馆一切工作的出发点和归属，也是图书馆存在和发展的依据。人是图书馆的服务对象和工作中心，也是衡量图书馆工作成败的价值标准”。图书馆的读者是使用图书馆各种资源的主体，在新媒体时代，更要树立以读者为中心的服务理念。一方面文献资源建设要符合读者的需求；另一方面，图书馆的各项服务工作也应以读者为中心，顺应读者新的阅读需求。

2.2.2从“阅读空间”到“创新空间”

新媒体环境下，公共图书馆不仅为读者提供阅读空间，还融合和接纳各种创新思想的汇集。比如，图书馆通过网络等多种手段将专业信息资源和学科专门服务提供给相应的读者，在获得一些新型的互动阅读体验后，读者可以及时地反馈他们的意见、感受和要求，从而推动图书馆服务的改革创新。另外，读者对于图书馆服务需求的多元化和个性化特征，图书馆员更要发挥想象力，优化服务，将图书馆变成一个温馨、舒适且充满文化气息的公共阅读空间和文化休闲中心。

2.2.3从“回应需求”到“发展需求”

信息是流动的，需求是变化的。图书馆不能仅仅向读者提供书刊和各类资讯，要从过去被动地回应需求向主动地发现需求。为此，图书馆可以通过征集读者的意见去设计图书馆的服务，以满足读者的“发展需求”；可以将资源决定服务，服务决定需求的固有模式调整到需求决定服务，服务决定资源的新模式；可以通过开展读者、专家专题报告会评价图书，搭建网络平台，征集读者心得，专家评议等，既能开展读者之间交流，更可加深读者与专家互动；同时增设相应栏目与窗口，定期向读者推荐图书，新书资讯、内容及其评价，使发展需求成为公共图书馆服务的内在动力，以此引领大众阅读。

2.2.4从“馆际合作”到“社会合作”

图书馆之间开展馆际合作，对于优化资源、实现资源共享有重要作用。同时，馆际合作也应逐渐向社会合作发展，特别是与学校、科研院所、文教卫体单位等合作。公共图书馆与社区、政府、企业三个层面的互动，有利于图书馆从单向输送到多向互动发展，从被动到主动以及融合成一个公共文化交流空间。其一，与社区合作。图书馆搭建社区民众信息共享和知识交流平台，提供国内外有关社区服务信息资源，积极为社区规划出谋划策，参与调研、协助撰写等；积极参与社区建设，为居民提供公共服务信息，发挥信息沟通的桥梁作用。其二，与政府合作。图书馆积极主动为政府提供信息服务，才能得到政府重视，促进政府加大投入。其三，与企业合作。图书馆发挥人才技能、文献资源、设备等优势，加强社会信息服务的敏锐性，为企业提供高质量的信息服务，既解决经费困难，也提升了知名度与美誉度。而企业获得安全、优质、可靠的信息服务，才能专注自己的核心业务，获取更大的竞争优势。因此，图书馆与企业的合作，既是对社会信息资源的合理配置，也是馆企合作实现双赢共利的有效模式。

3、新媒体环境下公共图书馆的服务模式转型

3.1服务内容

以人为本、以读者为中心是公共图书馆社会属性的核心内容。深圳图书馆的服务实践很好地体现了这一原则，具体包括三个方面：

个性化、多样化的读者服务。深圳图书馆积极举办讲座、报告会、展览、影视展播及各种形式的读者活动，营造全民学习的良好风气。除承办“市民文化大讲堂”、“公民法律大讲堂”等全市文化品牌活动外，还做好自身活动品牌的创建，结合自身优势，积极开展深圳读书论坛、粤港澳三地图书馆公共服务论坛、深圳阅读文化图片展、岁月的回忆――粤港澳深图片联展等一系列文化活动，为读者提供了丰盛的文化大餐。此外，深圳图书馆还努力拓宽服务领域，以高新技术、商贸、时装、法律等专题资源及深圳地方文献、台港澳文献资源等为特色资源，先后开设了东盟资料中心、时装阅览区、台港澳中文文献以及外文原版文献阅览区、少儿服务区等一批特色服务。这为读者获取信息与知识提供了广泛的空间，成为图书馆服务体系中的重要组成部分。

重视为弱势群体服务。推行“平等服务”理念，促进社会融合是公共图书馆的重要使命。深圳图书馆新馆专门设置了视障阅览室，为视障人群提供继续学习、平等获取资讯的平台。此外，深圳图书馆还成立了视障公益影院并开办盲人电脑培训班，举办了深圳视障人士电脑比赛、诗文朗诵会及读书征文活动等。与深圳及港澳地区残联等机构合作，组织残障人士参加讲座、参观、技能竞赛等活动，传递对弱势群体的文化关爱。

3.2服务形式

在新媒体环境下，深圳图书馆已经突破了最初的通借通还形式，实行“全面开放、免证进馆、分层管理、一卡通行”的服务方式，实现了自助服务，一卡通用，平台统一的模式。

推行自助服务。深圳图书馆采用RFID技术推行并完善图书馆自助服务。无需工作人员帮助，读者就可以享受“一卡通行”的自助服务，如存包、办证、查询、图书借还、预约、扣缴等。还结合本馆实际开发了“文献智能管理系统”，实现了文献定位、灵活排架、检查乱架、智能上架、自助借还、典藏防盗等功能。基于RFID技术研发的“城市街区24小时自助图书馆”系统，通过统一的网络监控、集中的资源配置与协调和强大的物流体系，将分布各街区的所有自助图书馆连接起来，实现自助办证、查询、借还图书、预借等服务，使图书馆服务延伸到城市的各个角落，使更多的人共享公共图书馆资源。

服务平台统一。为了建立覆盖全城、服务全民的文献信息资源共享网络，深圳市启动了图书馆之城统一服务建设。深圳图书馆作为图书馆之城建设的中心馆，使全市公共图书馆在统一证号、统一条码号、统一技术应用标准、统一服务规则的基础上，为所有市民提供无差别、无障碍的图书馆服务。读者只需拥有一张“图书馆之城”读者证，就可以在加入统一服务的任何一家图书馆和全城所有自助图书馆享受办证、退证、补证、借还文献等服务，还可以一次性查询所有图书馆的资源，自主选择短信、语音电话、网络等方式享受图书续借、读者证挂失等服务，充分体验统一服务的便利、高效、均等。

新媒体应用。读者可通过网上、电话或短信方式进行查询、续借、预约、修改用户密码、实时咨询、课题服务等，还可以通过远程访问获得电子文献原文传递服务。深圳图书馆利用共享工程资源与现有网络，通过基层网点、有线数字电视网、互联网、无线网将文化资源传递至千家万户。另外，微信公众号是深圳图书馆应用新媒体的成功尝试，为读者提供了更多的便利。一是深圳图书馆资讯主动推送较频繁，及时地将馆内活动和最新通知都通过公众号推送给用户，方便读者及时知晓资讯动态。二是提供较完善的读者证管理和读者证服务。在读者证管理方面，除了提供读者证绑定和读者证解绑，还提供了读者证挂失服务，只需通过发送相应指令便可执行。基于读者证的服务方面，不仅提供了借阅信息查询和图书续借服务，还提供了独有的预借信息查询和用预付款自助扣费服务。

3.3服务共建

深圳图书馆探索政府资源与社会资源合作共建公共文化服务体系模式，由企业提供馆舍、配备相关人员及设备，图书馆提供文献资源和相关业务培训及指导的方式，先后在大型的科技园区、工业园区、厂区及社区建成开放了4个分馆。2010年，分馆新办读者证3000余张，接待读者9000余人次，外借图书近3万册次，大大满足了偏远市民和外来务工者的文献需求。

同时，深圳图书馆积极与社会机构合作，争取更多资源投入，促进图书馆服务范围的扩大和服务质量提升。先后与企业合作共建了创维、新百丽、桃源居三家分馆，与武警、驻深部队、看守所、监狱、学校等地方机构联合共建了55个馆外流通点，有效实现了图书馆文献资源的辐射和服务的延伸。另外，深圳图书馆还与市委宣传部、市司法局、市社科联等政府单位及深圳市社会工作者协会、深圳市残联、残疾人辅助器具中心等社会机构合作，共同举办市民文化大讲堂、公民法律大讲堂、社会建设大讲堂等活动，丰富不同读者群体的文化信息需求。

4、新媒体环境下公共图书馆发展的建议

4.1利用新媒体技术，搭建公共图书馆创新转型服务平台

公共图书馆要改变传统封闭式服务方式，利用新媒体技术为图书馆服务提供实时交流平台，实行网络化、电子化信息服务。例如，在网站上提供新型服务平台，揭示馆藏信息，宣传服务内容，方便读者使用馆藏资源等。很多图书馆利用互联网提供了实时在线的信息咨询服务，解答读者提问；以电子信箱、公告牌等形式，向公众或特殊用户群体推送信息摘编、二次文献等各种信息整合开发的成果；以手机短信息的方式发送活动通知、提示图书到期、介绍服务内容等。图书馆还可以更充分全面地利用各种新型媒体创新服务模式。比如，以微博、微信的方式撰写书评、介绍推送馆藏信息等。新技术的应用扩展了服务内容和方式，一方面既要满足人们的基本信息需求，另一方面为读者提供个性化、专业化、精品化的服务。因此，有必要改变传统图书馆的服务模式，推动图书馆服务平台的转型与创新。

4.2发展社区图书馆，进一步推动公共图书馆之间的资源整合

社区图书馆是在最大范围内实现图书馆社会价值的载体。然而，我国社区图书馆发展相对滞后，单馆服务能力也有限，无法兼顾普通阅读和深层次服务。只有在其他公共图书馆的资源支持下，借助现代化的技术，突破传统的服务手段，利用社区强大的辐射能力，利用政府对社区建设的高度重视和切实投入，发展成资源充足、服务优良的“百姓身边的图书馆”。

4.3全民阅读活动方式多样化，开展特色活动

随着网络和手机智能化的发展，全民的阅读方式已经发生了很大的改变，网络阅读和移动阅读已经开始普遍盛行，尤其是青少年群体对此阅读方式更加青睐，因此公共图书馆必须转变发展策略，更新技术，提高馆员素质，提供特色服务，以此对读者进行良性引导，推动全民阅读的发展。图书馆要对读者进行调查分析，了解不同层次读者的特点，根据其切身需求开展相关的服务，创新服务的方式，开展具有特色的活动。例如开展图书推介活动，可以借助网站、微博等平台建立与读者的交流，将专家评书、读者品书、馆员推介结合起来，形成一个良性的互动空间。另外，图书馆可以根据当地的风俗习惯开展适合的读者活动，如哈尔滨开展冰城雪雕图书展览等。还可以开展亲子家庭阅读活动，举办家庭读书会，使全民阅读深入到家庭，让孩子与家长一起学习，形成良好的阅读氛围。

4.4转变管理模式，加强与政府和社会机构的合作共建

科学合理、灵活高效的管理体制和运行机制，可以充分调动管理人员的积极性和创造性，最大限度地开发文献资源，提供高质量的信息服务。目前，公共图书馆正在从单一的服务向多功能的综合智能网络化的系统发展。这就要求公共图书馆的传统管理体制积极转型，以适应新型的“文化+科技”的服务体系。

新媒体的推广和应用，为公共图书馆的全面转型带来的机遇与挑战并存。传统的管理体系和服务体系还无法在短期内迅速调整以适应新技术的要求，包括图书馆的硬件设施更新、技术支持、图书管理员的规模与掌握新技术的能力等。因此，在完善公共图书馆服务体系的过程中，政府和社会机构的支持是至关重要的，不仅体现在政府提供相应的财政资源，还体现在图书馆与政府、社会机构在服务上的合作共建。图书馆利用自己的信息优势，以具体的服务项目得到政府和社会机构的支持，资源互补，形成更具活力的公共图书馆服务体系。

参考文献

[1]倪代川.论图书馆公共性[J].情报理论与实践，2014（5）.