平台职称论文范文

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论文摘要：高等职业教育的重要特征是教育具有鲜明的职业岗位针对性，因而，通过组合包括专业教师、在校学生、毕业生、专家、用人单位等要素之间相关联的信息和知识，搭建一个先进、高效、统一的知识管理系统作为学生专业成长培养的平台是有其学术意义和实践意义的。本文从知识管理系统及其功能入手，通过对系统需求分析，阐述了学生专业成长知识管理系统的模型和工作原理，提出了构建高职学生专业成长平台的设想。

教育的目标来自社会经济发展的要求，并服务于经济社会的发展。以应用型能力培养为目标是高职教育的重要特征之一。根据教育部[2000]2号和[2006]16号文件中明确规定:“高等职业教育要培养适应生产、建设、管理、服务第一线需要的高等技术应用性专门人才;学生应在具有必备的基础理论和专门知识的基础上，重点掌握从事专业领域实际工作的基本能力和基本技能。”因此，高职学生专业能力的培养是高职教育的目标。

一问题的提出

目前，高职院校在学生专业成长的培养上，确立了以就业为导向的培养模式，改变了传统的封闭式教育流程，搭建了包括专业教师、在校学生、毕业生、专家(专业指导委员会)、用人单位等要素构成的学生专业成长培养的平台。但是，这一平台各要素之间相关联的信息和知识尚未建立起一个先进、高效、统一的知识管理系统，具体表现为:

1.这一平台各要素的信息和知识十分分散，难以整合;

2.各要素信息、知识模块在不同系统中，查找困难，不利于信息和知识共享;

3.数据分散冗余，数据不一致，没有统一的浏览界面;

4.没有统一规范的知识分类目录，各要素相关的信息和知识无法统一归档处理。

笔者以为，构建基于知识管理系统的高职学生专业成长的平台有利于解决以上存在问题。通过这一平台，学校可以加大信息采集，加强分析力度，做好职业需求预测分析并据此制定培养目标，继而在政府宏观调控下设置专业;再根据专业设置与培养目标制定教学计划并组织实施，教学计划涵盖课程设计、教材选定或编写、教师聘任、实训开展、毕业实习等。值得注意的是，从制定培养目标开始，各环节就必须关注用人单位需求及意见。用人单位接收毕业生后，学校还应该跟踪并反馈;用人单位也应该主动反馈毕业生发展状况，以促进学校及时调整专业设置、课程设计与培养模式等，让学校贴近市场，培养能适应市场需求的专业人才。

二、知识管理系统及其功能

知识管理系统(KnowledgeManagementSystem，简称KMS)是实现知识管理的平台，负责完成信息到知识的转化、知识的组织和分发，是一个对知识进行创造、捕获、整理、传递、共享，进而创造出新的知识的完整的管理系统。整个系统以服务于人为中心，一切活动都是为了能将最有效的知识提供给需要的人。

一个功能完善的知识管理系统可以有效整合分散的知识;提供知识采集和自动分类的功能，促进知识的积累。提供知识交流工具，为师生和用人单位的知识共享和交流提供便利的条件，推动师生持续性的学习;可以为师生提供个性化的定制服务，提高获取知识资源的效率和学习效率;提供对动态知识的分析和挖掘，从而及时调整和更新学校人才培养模式和手段。在此，我们就学生专业成长知识管理系统的构建进行分析。

三、高职学生专业成长平台的知识管理系统构建的设想

1.系统需求分析

系统需求分析主要分析本系统的用户分类、数据需求等。

本系统的用户主要是高职院校的教师、学生、校外专家、毕业生、在校学生和学校教学管理部门。从其与知识的关系上来说可以分为三类:知识消费者、知识生产者、知识管理者。知识消费者的基本诉求是从本系统中获取知识;知识生产者的基本诉求是为本系统提供知识;知识管理者的基本任务在于有效管理知识，保证知识消费者方便地获取知识，知识生产者能够方便地提交知识，本系统主要充当了知识管理者的角色。当然，实际系统中的用户往往是上述三种类型的融合，同时具有不止一项的需求。

数据的需求决定数据的内容，决定数据库的规划与设计。在进行数据规划与设计之前，我们需要进行详细的数据需求分析，首先确定本系统所管理的知识内容。

(1)用户信息

系统必须包括校外专家、教师、用人单位、毕业生、在校学生的个人或单位信息，如专家和教师个人联系方式、年龄、学历、职称、毕业学校、专业以及取得的科研成果、当前的研究兴趣、专业特长、开设的课程和目前承担的研究课题等等;毕业生和学生的专业、联系方式及个人基本信息;用人单位的名称、负责人、联系方式、从事行业、对用人规格的需求等信息。

(2)与人才培养相关的教学资源、教学信息

教学资源包括各种教学素材、教学课件、教材资源、图书资料等;教学信息包括从教学设计、教学实施到教学测试所涉及的各种文字、图像、声音资料等，通过市场调研、科学论证后形成的教学计划的人才培养模式等。这些信息可以以数字化的形式存储于知识管理系统中，成为便于查找的结构化知识，为知识管理提供原始数据。

(3)头脑中的知识

前述的知识和信息主要表现为显性知识，但教学科研活动中大量的隐性知识还存在于专家和教师的头脑中，比如专家的行业专业知识和专业实践经验，以及对专业培养的合理建议等;教师的教学科研经验等;毕业生和用人单位的反馈信息和合理化建议等。显性知识和隐性知识之间存在着动态的相互促进和不断提高的螺旋式互动关系:通过各种活动和沟通交流，他们头脑中的一部分隐性知识会以报告、程序等形式转化成为可以推广、保存的显性知识;而教师和学生通过教学、培训等形式吸收了各种显性知识后，又会将其转化为自己头脑中的隐性知识。经过这样的不断互动之后，学校的显性知识不断丰富，师生头脑中的隐性知识不断增多，从而整个学校的知识水平得到不断提升，学生的专业成长环境得以不断优化。

2.学生专业成长知识管理系统的模型

在上述分析的基础上，考虑到用户的分布式环境和存在的大量异构数据，笔者设计知识管理系统时采用基于web环境下的Browser/serve模式以及网络对象的超链接技术，建立在以网络技术与知识仓库(Knowledgewarehouse)为核心，以XML为描述语言，以Web技术为基础的集成环境之上的信息体系结构。它能够成功地访问各种服务器以及网络数据库和其他文件系统，能够对异构系统中的知识进行无缝检索，并通过Web浏览器向用户提供知识。本系统多层结构图如下图1所示。

系统包括用户界面层、应用服务层、数据服务层三个层次。

用户界面层是知识管理系统的门户，主要用于呈现知识，同时是用户访问知识管理系统的统一人口，负责响应用户操作，显示处理结果。具体功能是:与知识管理系统连接，使用户访问所有的知识，集成知识管理软件中的知识地图，集成知识交流平台。个性化定制，用户可定义自己的角色，选择过滤得到自己需要的知识。

数据服务层负责对数据存储的管理，响应应用服务层的请求。构建学生专业成长知识管理系统的知识地图，其基本原则是以人为主体，以具体应用为导向，对知识进行加工整理、分类和标注，建立知识间的内在联系(包括将具有各种知识的人和组织联系起来)，同时构建面向不同应用的知识视图，从而实现知识的有效利用。

应用服务层负责实现各种知识管理及业务管理的处理逻辑。包括知识采集子系统、知识加工子系统和知识传播子系统。在实际的实现过程中，这些子系统往往融合在一起，这里只是从逻辑上对它做出划分。

(1)知识采集子系统

一般来讲，学校主要从以下两方面获取知识:一是对学校内部教师所拥有的知识和已有的教学资源、教学信息等显性知识进行收集、整理，借助知识采集子系统，可以将这部分显性知识点输入到相应的知识库中，实现共享;另一方面是来自学校内外隐性知识的挖掘和捕获。系统根据用户的身份和权限的不同，通过个性化登入界面和相应的WEB页面，实现毕业生反馈信息、企业用人单位反馈意见和合理化建议、校外专家的指导意见的采集;通过知识交流平台动态获取知识;并通过特征标引、自动分类、自动排重模块将相关信息和知识进行处理并人库。实现过程如图2所示。

(2)知识加工子系统

知识加工子系统是知识管理系统的核心部分，是对学校中杂乱无章的知识进行有序化的系统，其中既包括显性知识，也包括隐性知识。该子系统连接着知识采集与知识传播子系统，其功能的优劣将直接影响后面的知识传播子系统的性能，进而关系到整个知识管理系统的成败与否。本系统实现过程如图3所示。通过知识发现、知识标引和分类导人模块对原有信息和知识再次加工，将之变成结构化、关联化、类别化、全面化的动态知识组合。

(3)知识传播子系统

知识传播子系统是知识管理系统的输出系统，其用户界面是用户最终可见的部分。该系统的作用是将知识采集子系统和知识加工子系统得到的结果综合起来，将经过组织、整序后的相关信息、知识传播给具有不同使用权限的特定用户。:

3.学生专业成长知识管理系统的工作原理分析

学生专业成长知识管理系统的工作原理如图5所示，在整个系统中，用户从用户界面登陆到系统中，登陆后，系统自动推送的知识即呈现在用户界面上，用户通过用户界面与系统进行交互。用户与系统的交互主要有四种:一是系统根据用户的行为习惯，自动推送相关的知识;二是用户通过界面呈现的知识地图去寻找所需要的知识;三是用户向系统发出知识检索要求，知识检索模块向系统知识库进行搜索，将满足用户要求的知识反馈给用户;四是用户通过系统交流模块与其他在线用户建立联系，在线交流知识。在线交流的知识被记录乍来，存储在数据库中;五是用户通过对知识库中的知识进行评价，将评价结果也存人数据库中。

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职称论文字数统计

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关于医学的职称论文

医学生医学伦理素养的养成

[摘要]医学生医学伦理素养之养成是当代医学发展所需，但在我国目前医学生医学伦理素养的养成过程中存在许多误区，文章探索了医学生医学伦理素养养成的途径：在医学伦理教学上着重培养与提高医学生的伦理辨析能力;院校教育和医院继续教育相接合，建立终身医德教育体系;逐步建立医学伦理素养的评价机制。

[关键词]医学生 医学伦理 素养

[作者简介]傅伟韬(1973— )，女，吉林吉林人，吉林医药学院人文社科部伦理法学教研室，副教授，研究方向为医学伦理、法学。(吉林 吉林 132013)

[中图分类号]G641 [文献标识码]A [文章编号]1004—3985(2012)29—0179—02

素养就是一个人平素的品质、一贯的修养，而医学伦理素养则应表现在人们对医疗领域中自己和他人行为是与非、美与丑的判断和评价基础之上而形成的一贯的品质和修养。医学伦理素养之养成，就是一个人对医德行为规范及其执行意义的理解，并将此内化为自身行为准则的过程。

一、医学生医学伦理素养养成的现实价值

1.医学伦理素养是当代医学发展所需。医学作为一门学科，在它的发展中并不是独自前行的，它与经济、社会生活、文化等因素密切相关。只有技术没有人文情怀的医学不能称之为真正意义的医学，因为它偏离了医学的本质和目的。现代医学模式更科学地概括了影响人类疾病和健康的因素，突出了社会因素在疾病发生、发展和转归中的重要作用。因此，许多复杂的医学伦理问题、多元价值的并存常使医学科研人员处于左右两难的境地。在临床科研、实践中，医务工作者要正确处理涉及多层次、多因素复杂的医学伦理问题，就必须具有较深厚的医学伦理素养。医学生是医学临床与科研的有生力量，他们医学伦理素养的养成对于医学的发展更有着巨大的社会意义。

2.医学伦理素养是创造和谐医患关系的必要元素。在全国努力构建和谐社会的今天，构建和谐医院、和谐医患关系可以说是构建和谐社会的重要组成部分，可近几年，社会上对医疗服务的批评日益强烈，医患关系也成为众所瞩目的社会热点之一。客观地说，医疗临床实践与科研工作中存在的问题除了法律法规适用、管理制度、政府投入、社会保障等诸多因素外，还有我们不能忽视的医务人员的医学伦理素养没能经受住考验的事实。毋庸置疑，若想彻底改变现状，创造良好、和谐的医患关系，着力培养和加强医务人员医学伦理素养是其中最能动、最速效的措施之一。

3.医学伦理素养是成为合格医生必备的素质之一。从医学传统及医学职业的本质看，医乃仁术，无恒德者不可以从医。医疗卫生工作的宗旨和医务人员的行为特征都显示出医学伦理素养的特殊重要性和内在必要性。缺少医学伦理素养的医务人员很难甚至不能完成医学职业本身的目的——维护病人的利益和福祉，而这恰恰是医学的根基。在国际医学教育专门委员会制定的《全球医学教育最基本要求》中也明确提到，“敬业精神和伦理行为”是医疗实践的核心，“职业价值、态度、行为和伦理”同“医学知识、临床技能”一样是医学毕业生应该具备的核心能力和基本素质之一。

二、医学生医学伦理素养养成的误区

1.医学伦理学教学目标的偏差。医学伦理学教学的目标在于培养医学生的医学伦理理念，逐步养成医学伦理素养。目前许多院校的医学伦理学的教学都把重点放在了医学伦理知识的传授上，而偏离了医学伦理学教学的真正目标。医学伦理素养虽然需要具备一定的医学伦理知识来体现，但不是说具备医学伦理知识就具备医学伦理素养。由于我国大多数医学院校的医学伦理学的教学都将教学目标停留和局限在理论知识的讲授上，在医学生医学伦理素养实践能力的培养方面跟不上现代医学发展的步伐，造成医学生在对医学伦理知识的学习中只是死记硬背了一些相关的知识点来应付考试，理论联系实际方面仅局限于对典型案例的分析，不能融会贯通形成医学伦理理念，难以将知识内化为自身素养。作为未来医学科研与实践的主力军，很显然，医学生的医学伦理素养很难提高。

2.医学生学习认知的偏差。(1)重视医学专业学习，忽视医德素养养成。受长期以来只注重实用技术这个在社会上占主流地位的思想观念的影响，医学生往往更看重对医学实用层面的理论技术的学习和掌握，忽视了医学本质是关爱生命，为人类服务的深层价值内涵，因此许多医学生都认为“专业课很重要”，而对医学以外的各种“非专业”课程则完全凭兴趣和心情来看待，甚至很多专业课的老师也在自觉不自觉中强化着他们的这种想法。许多院校医学生努力学习着专业课，而对所谓“非专业”课的医学伦理学等人文课程的学习则认为是在浪费时间，于是医学伦理教育的课堂上缺课、开小差的现象极为普遍。当然，在学生这种轻视松懈的态度下，很难谈及医德教育效果的实现。(2)将医学伦理素养局限于医者的仁爱之心。许多医学生甚至医务工作者对于医学职业所需的医学伦理素养的理解就是医务人员应具有仁爱之心。而实际上，仁爱之心仅仅是医德素养的一个方面而已，没有医学伦理理论作支撑的仁爱之心，有时反而会导致行为选择的失误而给病人带来不应有的伤害。医学院校的学生往往没有认识到这样一个重要而现实的问题，即只有在接受规范化、科学化的医德教育的基础上，才能理智地分析、解决医疗实践中的道德问题。(3)将医学伦理素养养成定位于未来职业任务。许多医学生只是将医学伦理学简单地看做是一门课程，没有把它作为医学职业生涯中医德素养养成的一个环节对待。把医学伦理学教学所要完成的医德教育及医学伦理素养培养看做是工作后的积累，而不是在校学习期间的任务。而医学伦理素质的养成是一个渐进的积累过程，在大学学习阶段如果缺失这一必要的素养养成过程，医学生在进入医疗实践后，在角色转变过程中，就不能很好地应对与学生时代完全不一样的环境和情况，以更好地服务社会。

3.医学伦理素养属性认知偏差。许多人将医学伦理素养养成等同于技能的学习，医学生在校期间对医学伦理知识的学习随着课程的结束和考核的合格而完成，并理所当然地认为自己已具备了医学伦理素养，对今后工作中需要的医学伦理判断一定可以手到擒来。而许多医院及医务工作者本人也认为既已在学校接受医学伦理相关方面的教育，就已具备相应的素质。事实上，医学伦理素养不是简单的技能的把握，而是知识和经验不断积淀后的理念的形成，是在一定知识积累基础上的对医疗实践中涉及的伦理问题进行判断和评价，并有意识地不断学习和积累相关经验以提升自身的医学伦理修养。由于人的思想观念易受社会、政治、经济、文化、思想等各种因素的影响，加之不断变化的复杂的社会和医疗环境，尽管医学生和医务工作者在学校已学过医学伦理学课程，但是如果只局限于此，是无法抵御各种不良倾向的冲击和影响的，在医疗实践中也不能准确地作出伦理判断，有时可能会出现侵害患者利益的情况。

三、医学生医学伦理素养养成的途径

1.在医学伦理教学上着重培养与提高医学生的伦理辨析能力。(1)医德理论储备是医学生具有伦理辨析能力的必备要件。医学伦理的理论讲授又是医学生增加医德理论储备的前提要件。针对目前患者维权意识不断增强和医患关系日趋紧张的现状，医学生如果缺乏必要的医学伦理知识，面对以人为本的医学，仅仅在医疗技术上胜任则未必能最大限度地实现医疗目的，面对患者，技术完备的医学生可能会茫然不知所措。而具有必要的医学伦理知识可以帮助医学生更好地发挥和应用其所掌握的医学知识技术。因此医学院校除了有责任传授给医学生目前医疗实践所需要的医学知识外，也有责任培养医学生必要的医学伦理理念。对医学生而言，通过学习医学伦理学的基本理论、原则和各种规范，培养对众多医学伦理学问题或难题的分析能力，就是要形成医学伦理素养，即培养在医疗实践中对伦理问题的敏感力和把握解决伦理问题的思维方法和能力。而医学伦理理念不可能在医学生的头脑中自发形成，只有依靠专业教育传授给医学生处理医疗实践所必需的医学伦理知识，才会促使医学生形成一定的医学伦理理念。(2)注重医德实践以拉近医学专业与医学伦理之间的距离。医德具有非常强的实践性，如同理论知识需要经过临床实习才能转化为实际工作能力一样，医德的养成也需要密切结合实习，通过医德实践，医学生可以获得直观且真实的医学伦理辨析体验。因此，可以考虑进行一些教学方法上的改革，可以在课堂上采取情景模拟法教学，同时，适当增加一些实践环节。比如，请医学专家结合多年行医经验给学生作相关内容的专题讲座，组织有关医德医风方面的演讲比赛，有计划地组织学生参加社会调查和社会实践，以了解我国医患关系的现实和医学发展的实际需求。

2.院校教育和医院继续教育相接合，建立终身医德教育体系。(1)院校医德教育应延续至医学生见习和实习期。医学的实践性特点使医学教育的见习、实习阶段，更应注重医学伦理素养教育。从某种意义上讲，医学生的见习、实习阶段不仅仅是对医学知识技能的见习、实习，也是对医学伦理知识和运用这些知识的能力的见习、实习。在校学习期间，医学生初步掌握了基本的医学专业理论知识，也把握了基本的医疗道德要求。但社会环境是复杂的，受来自负面渠道和功利思想的影响，会使刚刚走上社会的医学生产生理想和现实之间的落差和心态失衡问题，这会直接影响到学校的医德教育效果。因此，医学院校的医德教育不应以某一门课程的终结而终结，而是要延伸到见习、实习过程中，形成包括医德启蒙教育、医德系统教学、结合临床实践教学、临床实习医德教育在内的多层次、分阶段、连续性的校内医德教育体系。(2)医院应接过医学院校医德教育的接力棒。医学伦理素养的养成不是一朝一夕，也不是一蹴而就的事情，即使通过在校的医学伦理素养的系列教育，医学生从医学院校毕业走上工作岗位已具备了一定的医学伦理素养，但在长期的日常工作中常常会遇到在校时不曾遇到的更实际更具体的问题，加之随着医学科学的发展，在医疗领域也会不断出现新的伦理问题，这都需要医务人员不断加强自身的医学伦理素养，防止在医疗实践过程中的任何环节、任何时期出现忽视、侵犯、伤害病人利益、违反医学伦理的情形。这就要求不仅医务人员自身要加强学习医学伦理理论的主动性，而且需要医院给医务人员提供继续医学伦理教育的平台。

3.逐步建立医学伦理素养的评价机制。医学伦理素养的评价是把医德理论、医德规范和医德实践三者统一起来，以独特的医学价值判断直接参与整个医学实践活动的形式和过程。它是医学伦理原则和规范发挥作用的杠杆，长期的道德教育及适当的引导、约束机制，可以使人在内心深处建章立法，并逐渐转化为内心信念和行为习惯，因此，医学伦理素养的评价机制能够以其特有的方式深刻影响医学生尤其是医务工作者医学伦理素养的养成。在医院可以把医务人员的自我评议、医生同行之间的评议和患者对医务人员的评议有机地结合起来，建立相应的奖惩机制，并把评议结果与职务晋升、年度考核和利益分配结合起来;也可以根据考核情况，对有违医学伦理行为的医务人员进行下岗培训，对违反医学伦理原则和规范造成严重后果的行为进行约束和惩戒，形成一种外在的评价机制。长期的正面教育引导必将会在医务人员头脑中留下深刻的印象，形成有效的正确的价值导向，并逐渐转变为他们的内心信念，从而促使医务人员表现出良好的行为，最终形成良好的医学伦理素养。

[参考文献]

[1]马博.浅谈新时期医学生的医德教育[J].药学教育，2008(2).

[2]廖浩.新时期加强医学生医德教育的思考[J].教育探索，2009(8).

[3]刘运喜.医学生医德素质形成过程分析[J].中国医学伦理学，2009(12).

[4]陈君.浅谈医学生的医德教育[J].中国高等医学教育，2008(3).

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    1.检查网站备案

     国内的网站一般都要求备案，如果没有备案说明一点，至少没有得到信息产业部的认可。没有备案的王章肯定是骗子。

     查询结果:如果没有备案，肯定是骗人网站，立即离开为好；如果有备案，你要进一步核实，备案的人和你付款账号姓名是否一致，如果不一致，那建议你三思而后行了！如果备案姓名和收款人姓名相同，那可以放心购买！

     2.检查网页信息的完整性

     比较大的网站有比较成熟的服务流程，以及比较完整的网站相关的信息。

     3.咨询网支付流程

     如果是网是直接银行卡转账或支付宝直接转账，这种不建议大家选择。很显然，这种方式是没有保障的，等你付了定金之后，如果中介不给你写或不给好好写，你一点办法也没有。有的客户会说，我选择报警，这种途径您感觉可行吗。

     4.查看该网站的上班时间

     正规网站的上班时间一般都是正常上班时间，比如9:00到22:00之类，如果有网站，晚上22:30以后，或者更晚都还在线的，你可以想想，正规工作室是不能那么晚都还有值班，本网总结，晚上很晚都还在线的，或者是三更半夜都还在线的肯定是个人站，或者是十有八九都是骗子，这点，我想，换位考虑下，你也会懂！一般22:30以后，正规站肯定都下班了，所以，这也给骗子留下了骗人的筹码！

     5.检查站是否有特定的名称，网站是否唯一。

     有些服务机构叫“”，很笼统，没有特定的名称，在搜索引擎，搜索网站名称的时候，发现很多个不同的网站，但是名称都一样，这样往往在信誉方面比较没保证。比如有一个网站叫发表，搜索一下发现用这个名称的很多，很难确定哪个，这样如果发表被骗，也很难通过网站名称在网上讨伐文章。

     6.检查该网是否有负面信息。

     负面信息可能是竞争对手恶意做的，但也有可能是客户对该网站不满的一种表现。搜索该网站名词（特定名称的网站，非特定名称的很难找到负面信息，因为使用的都是热门的关键词），查找是否有大量负面信息也是选择的关键。

       7.如果是淘宝得看淘宝店铺的真实信誉。

       通过以上的分析，大家明白选择淘宝店铺是比较可靠的方式，但是淘宝上的店铺也良莠不齐，其中最重要的一点是靠刷钻取得高信誉的骗子、半骗子店铺。选择这类淘宝店铺的危害非常大，首先这种店铺老板不是一个诚信的人，不会给您诚信做。其次，为什么我们选择淘宝店铺呢，因为我们可以控制卖家，写的质量不好了我可以退款或给差评，大家知道，一般的淘宝店铺最怕差评，但这种刷钻的店铺不怕，你给他一个差评，他会刷一百个好评抵消你的差评。所以大家千万不要选刷钻的淘宝店铺的。

     选择网站注意事项

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关键词：淘宝;防骗;支付宝;网络购物;交易纠纷

当网络的每一个细胞开始渗透进我们的日常生活时，利用方便快捷的网络购物也成为了许多网民的选择。用互联网来完成购物不仅节省了时间，免除了坐车逛街之累，还有机会买到在本地市场难觅的商品，也可能以更低的价格购买到心仪的商品。

1选择一个好卖家

1.1 查看信用度真假

不论是新手还是钻石、皇冠，特别是对钻石、皇冠，我都先看一下信用度的真假。如果假了，那他的商品会好吗？毕业论文在淘宝商品或者店铺中，直接点击卖家的信用标志（心、钻、皇冠），出来一个新网页，里面记载了卖家的所有评价。点击“买家的评价”，真实的信用一般都是一个淘宝ID号一次连续买一到两个商品，最多不超过三个。这个时候看信誉度的话，不要选择信誉度的日期比较密集的，应该选择比较连续的，还要看是否经常会有一个人同时购买了5，6件，如果很多都是这样，很明显信誉度有问题。 

1.2 查看好评率

两钻以下的好评率100%正常，如果是3钻以上，就是说有1000个交易以上，没出现一个差评或者中评，可能说不过去。

1.3 查看中评和差评的内容

如果有中评或者差评，点击一个那个数字就会看到中评或差评的列表，硕士论文看下买家的中差评价是为了什么：真是说快递送晚了，发货太晚了，这还无可厚非；如果出现“商品太差、卖家还拒绝退款”、“这个卖家太差劲、商品和描述中的完全不一样”等等，这就得重新考虑是否购买他的商品。

1.4 查看卖家的解释

无论好中差评，都允许进行解释，你看下卖家的解释就能看出这个店主的人品。合理的解释也可能让其他买家原谅，但出“手”骂人的卖家你就要“三思而后行”了。 

2 识别所购买的商品

当你遇到热销商品时，你肯定不是购买的第一人，这时看下原来购买者对此物的评价也很重要。医学论文在商品描述中，价格和邮费的下面会有“累计出售*件，已有*条评价”。这时人点击一下*那个数字，看下前面的购买者对这个商品的评价：包括好、中、差评。如果都是好评，那就没问题；如果有中差评，再看下评价内容是快递不好还是商品颜色、规格或者卖家售后服务不好；如果都是商品的劣质差评，那你就赶紧走人。 

另外部分商品淘宝往往提供了“上周平均售价”供你参考，你不要以为什么好事都落在你身上，比如：什么走私、水货啊等不要太相信；你应该相信的是网络交易依然讲究“一分价钱一分货”，如果价格太离谱你还是离远点。

3 支付宝付款是重中之重

不要听信公司开展优惠活动暂不支持支付宝的谎言；无论卖家怎么“甜言蜜语”，一定不要直接打款。职称论文在“糖衣炮弹”面前我们要保持清醒的头脑，一定要在支付宝帐户中用“支付宝余额付款”或者用“网上银行付款”或者是用支付宝卡通付款。

在此多说两句，很多人担心和银行卡绑定可能出问题，其实很简单不是用银行卡。中国邮政老早就推出“网汇通”业务，去邮政存款给你开个密码条一样的东西直接到支付宝里面充值就可以了。　支付宝付款成功后，要检查一下支付宝交易管理中是不是出现“买家已付款，等待卖家发货”，如果是就可以退出，等卖家发货了。为什么要看下这个？因为现在的骗子太高明：在你买成功后，你的支付宝帐户（邮箱）会显示在对方的交易详情中，他就弄一个酷似支付宝通知的邮件给你发过去，你以为没有付款成功，点击继续付款，接下来你就“财物两空”了。 4 关注发货和物流

如果自己的电脑，经常上网会方便得多。部分网友是在网吧上网的，英语论文付款之后就对所购买的商品不再关注，有的看到卖家发货后就心安理得地“等包裹寄来了”，这点是绝不可取的。在你付款之后，卖家长时间不发货，你必须查一下。当然，这不是最危险的，大不了卖家不发货，支付宝又把钱退给你。

最好自己选择快递公司，您要很清楚的知道自己的所在地有几家快递公司可以发到，再从这些快递公司中选择一家速度快、服务好的快递。购物的时候您可以主动要求卖家发您所选择的快递公司，这样既不会浪费您的时间，又安全放心。当看到卖家已经发货时，一定要在发货后一天或者两天（自动发货的要当天）到快递网站查看一下快递公司的运送情况。

5 收货、退货、退款的注意事项 

5.1 收货

不要相信任何人的所谓确认付款在发货，淘宝网需要两次付款，第一次是你拍下的时候付款，这个时候是没关系的，因为只有你付了卖家才能点击发货，第二次的就叫确认付款，等你收到货才可以付款，因为一旦确认，钱就再也回不来了。

快递公司在把货送到的时候一定要当场开包检查。看宝贝是否有破损，如果有问题不论如何也不要签收，不然一旦出现问题吃亏的一定是买家。留学生论文相信很多卖家在宝贝描述里面都有提到：一定要当面验货。往往很多买家买东西的时候是看见的，等收到宝贝的时候一高兴就忘的一干二净，签收后才后悔莫及。

5.2 退货

如果要退货一定要留下证据再退回，比如拍照、扫描，有关技术部门的验证单等。而且在要卖家同意退款并点击同意退款协议的情况下再退货，不要让卖家口头一说同意你就立即把货物退回。

5.3 退款

如果没收到货，在有效期内点击退款，退款理由当然是“我没收到货”。有的卖家知趣，骗你不成会退款给你；也有的会作最后挣扎，特别是大笔金额。当他不同意退款时，你要提交证据说明你没有收到货，或者进行投诉。 

作为一个买家在淘宝上面买东西，好的卖家不少，不好的卖家也很多；工作总结除了碰运气之外，一定要长大自己的眼睛看清楚，自己有一定的真假鉴别能力，货比三家。最好的办法就是当然选择正规公司开的销售网店，这样的网店由于有很长时间的实际经营经验，产品质量能够得到保证，毕竟哪一个正规的公司也不想卖假冒伪劣产品而坏了自己的名声导致以后麻烦不断。另外她们的售后服务能力比较强，所以一般能妥善解决客户的问题。基本差不多了，其实淘宝购物还是需要一定的经验积累，常买买就知道了。不过也难免上当受骗，还是那个原则：太超出想象便宜的东西肯定不会让人十分满意。

参考文献

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一、独立学院旅游管理专业“双师型”教师队伍建设的必要性

1.独立学院的人才培养目标使然

独立学院的培养目标是造就理论知识扎实，建设一支高素质的教师队伍是提高教学质量的保证，是实现培养目标的关键。因此，尽快建设一支既具有扎实的理论知识，又具有很强的专业技能，能够结合工作实际指导专业技能实训等实践教学的“双师型”教师队伍，是独立学院的当务之急。

2.旅游管理专业的特点使然

旅游管理专业具有明确的行业指向性，是一个应用性非常强的专业，主要为提升旅游管理人才的竞争力就必须在其培养过程中重视能力和素质的提高，这就要求建设一支理论知识过硬，具有一定实践经验的教师队伍。

二、独立学院旅游管理专业“双师型”教师培养中的困难和问题

1.“双师型”教师的认定标准与职称评审制度不明确

目前，我国对“双师型”教师还没有形成一个明确的标准。独立学院旅游专业教师在教学任务繁重的情况下，有限的时间被职称论文、学术研究占据，时间资源的刚性决定了他们只好放弃非常重要但是目前考量不够严格的旅游管理专业实践提升。这些将极大地不利于独立学院旅游管理专业办学质量的提升。

2.“双师型”教师的培训及激励机制的缺失

目前，独立学院在“双师型”教师培训工作中存在以下两个问题：一是由于学校扩招，对教师培训经费投入不足。二是由于学生增多，教师的工作量增大，长期超负荷的教学工作使教师失去了提高的机会。

3.学校与本地企业缺乏有效的沟通与合作

不少独立学院的旅游管理专业都和当地的旅游行政管理部门有一定的联系，甚至签订协议。但很多学生毕业后，真正到本地酒店就业的人并不多。这样本地酒店会认为学校缺乏合作的诚意。而本地酒店在需要培训员工、管理策划的时候，往往又认为本地教师水平有限，愿意去请外地的知名专家。由于缺乏互利双赢，学校很难在本地酒店派驻教师。

4.教师缺乏专业实践经历

由于受到社会及行业广泛的认可，独立学院得到快速发展，而师资队伍的发展相对于扩招的规模来说显得十分缺乏。既能进行专业理论讲授又能进行实践操作是独立学院旅游管理专业对“双师型”教师的要求，但具有丰富的旅游行业实践经验的人才比例较小。这些因素决定了旅游管理专业青年教师真正讲授给学生的多是一些书本上的理论知识，使得教学效果大打折扣，同时也影响了学生的成才。

三、独立学院旅游管理专业“双师型”教师队伍建设的措施

1.国家的制度保障

1.1明确“双师型”教师的认定标准

明确“双师型”教师的认定标准，是彰显独立学院办学特色的重要方向，也是提升独立学院教学质量的必然要求。对旅游管理专业“双师型”教师的认定，应当出台相关考核细则，系统考查教师的教学、科研能力以及适应旅游行业的实践操作能力和管理能力等方面。

1.2改革独立学院教师的职称评审体制

在职称评审方面，应结合独立学院的具体师资情况，改革修订独立学院教师职称评审体制和评审办法。具体可从以下几方面尝试：第一，在旅游管理专业教师测评指标中增设实践操作能力；第二，将学生的实践能力考核成绩作为教师职称评定的重要依据；第三，开设针对实训、实习指导教师的系列职称，吸收接纳更多的旅游行业高技能人才参与评审，这部分教师可以不受制，根据实际水平直接申报。

2.学校的平台搭建

2.1制定培养方案，建立激励机制

各独立学院应结合自身发展实际和专业特色，制定切实可行的“双师型”教师培养和培训方案，明确培养目标、培养形式、方法途径和奖惩机制等，开展一系列符合学院自身情况的培训，充分发挥已经培养的“双师型”教师传、帮、带的作用。同时，还应重视教师的继续学习与培养等措施，提高教师联系行业的积极性。

2.2设立专项资金，实施动态管理

设立“双师型”教师培养专项资金，以竞争选优的方式，分批精选国家级、省部级、院校三级专业带头人及中青年优秀骨干教师，作为“双师型”教师队伍的重点培养对象，实行优上劣下的管理制度，充分发挥重点培养对象的骨干作用和辐射作用，缩短培养周期。由于企业的经营环境在不断发展变化，企业的管理、业务活动也要适时调整，因此需要教师对相关的行业动态密切关注，“双师型”教师的认定也不能一劳永逸，应该是一个动态的过程。只有这样，独立学院的教学质量才能真正提高。

3.企业的参与支持

3.1派专业人员做兼职教师

兼职教师的使用情况可以反映学校有效利用社会资源进行教学的程度。相关企业中有丰富实践经验的专家、一线人员做兼职教师，可以给学校带来生产、科研第一线的新技术及社会对从业人员素质的新要求。聘用兼职教师，可以将课程与行业实践紧密地结合起来，通过调整课程内容来适应社会相关行业的要求。

3.2接受教师到企业实践

通过校企合作，可使教师了解企业先进的管理制度、用人机制和生产工艺。独立学院可以充分利用产学合作的契机，使教师从一线获取先进的技术与管理经验，为实现教学目标打下良好的基础。同时，通过选派骨干教师到企业实践，能够将先进的科学理论知识带给企业，这样的双赢是学校和企业都期盼的。

4.教师的自我培养

4.1教学能力方面

教师本人应本着“终身教育”的观点，自觉主动地学习。在教学方面，教师首先应该具有扎实的专业理论基础；其次，由于旅游管理专业涉及面广、知识庞杂，这就要求教师具有丰富的知识基础，能胜任本专业两门以上课程的教学，并熟悉相关课程的内容。

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良好的开端是成功的一半，新课的导入是一堂课的开始，课堂的教学是整个教学工作的中心环节，是提高教学质量的关键。在教学过程中，生物的遗传可用“龙生龙凤生凤，老鼠的儿子会打洞”引入;变异用“一母生九仔，连母十个样”;条件反射用“一朝被蛇咬，十年怕井绳，望梅止渴，谈虎色变”;“大树底下好乘凉”——蒸腾作用;“落红不是无情物，化作春泥更护花”——细菌的作用;“螳螂捕蝉，黄雀在后”引出食物链。当然，如果过多过滥的使用生活中的俗语，会让学生思维散乱，注意力难以聚焦在学习内容的知识重点上，因此俗语的运用要精心设计，用量适中。

二、巧设疑问，诱发兴趣

渴望了解生物的各种生命现象及活动，揭开生命活动的本质规律，这是学生普遍存在的心理状态。依据所教内容，结合学生的基础知识在课堂上巧设疑问，可以很好地激发学生的学习兴趣。如讲解植物的蒸腾作用：人往高处走，水往低处流，植物中的水分为什么往高处流？在显性基因遗传和子代性状时，提出了有的父母是正常人，可子女却有白发病，为什么自然界花的颜色都很鲜艳，同一种动物生活在沙漠里的和生活在草原上的有什么不同，这些问题必然引起学生的好奇，开动脑筋，从而吸引学生注意力，使学生很快进学习状态。

三、紧贴生活，激发兴趣

教师可以结合生活中的事例，把相关的生活知识带进课堂，从身边的生活实例引导。在讲授“合理营养和食品安全”一课时，从学生的早餐开始，对学生的早餐现状和饮食习惯入手，来分析他们的早餐都有什么，从营养的角度分析。他们各抒己见，纷纷表示以后绝不吃没有营养的早餐，引出怎样搭配一份合理营养的早餐，对他们身体所起的好处。又如针对女生爱美之心，在冬天如何让自己的温度烘托出风度，把枯燥乏味的课，通过教学和大家相互交流，把书本上的知识变成了自己生活中经历的内容，让这些知识真正成为他们生活中的重要的宝贵财富，使课堂教学从理论到实际，让学生乐于学习，对课堂教学产生了浓厚的兴趣。

四、联系实际，培养探究意识

当今社会日新月异，学生要掌握的不只是知识，还应包括过程和方法，教师在教学中一定要将书本知识与实际结合起来，使理论回到实际。教师首先要发动学生关注周围的事物，培养学生的探究意识，从点滴做起，积累生活经验;其次为学生搭建交流平台，开展课题探究活动，如在学习了《植物的作用》后，针对特有的湿地公园优势，在笔者所教的学生中，又有很多来自农村的孩子，他们虽然和大自然很亲近，却不能把生物和生活联系在一起。教师可以利用各种时机，让他们参与到活动当中来，课堂上大家互相交流，共同分析，在此过程中，活跃了气氛。使学生们的印象深刻，教师及时指导、激励、肯定，学生们都情绪高涨，积极投入调查实验，探究的火花在时间中迸发，探究的意识自活动中培养。

五、利用各种直观教学手段激发学习兴趣

学生接受知识离不开具体形象，利用课本插图、挂图、生物标本这些传统直观教学手段。随着教学条件的改变，幻灯片，投影、多媒体等现代化直观教学手段，调动学生的视觉听觉的积极性，将语言、文字、静态图像、视频，这些感官刺激带给学生直观和形象感，激发学生学习兴趣，将学生被动的学习改成主动学习，喜迎学生的注意力。在教学过程中，利用多媒体技术能节省板书的时间，可以使学生在一节课的时间里传递更多的知识点，提高学生的信息量，还可以突出重点难点，加上教师的适时点拨讲解，使学生更容易懂，突破重难点，从而使抽象难以理解的概念变成具体可观察的画面。但是要避免光电教学的哗众取宠，过多花哨的内容影响教学效果，有些学生过多的注意背景音乐和动画，而忽视了主要内容，使得上课主次不分，所以要突出重点，利用好多媒体，激发学生兴趣。

六、对学生多用激励语言

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一、我国研究生国际化培养的现状

近年来，国内各高校积极推进研究生培养国际化的进程。清华大学先后与17个国家和地区的60余所大学签订了互派交换生协议，每年有近300名研究生出国进行交换学习，通过与国际知名大学互通有无，拓展研究生视野。[2]更多的国内大学采用与国外高校互派学生进行联合培养，资助学生参加国际会议，邀请国外知名专家教授来校讲学等方式，使研究生们获得海外学习和接触国外教育的机会。

与此同时，为使更多的研究生接受到国际化教育，越来越多的高校开设国际化培养课程，通过引入英文原版教材和开设双语教学等形式，使研究生在国内也能接受国际化的先进教育。北京理工大学计算机学院通过推进计算机科学与技术专业全英文培养项目，努力实现“具有世界一流水平的研究生教育”。[3]目前，我院目前也开设12门国际化培养课程，要求学术性研究生在读期间需修满10学分的国际化培养课程，对研究生的国际化培养给予了充分的重视，并取得了一定的成果，但尚未形成有普遍适用性的完整的培养模式体系。

国内高校在研究生国际化培养方面已经做了不少尝试，无论是国际化的制度落实还是科学知识的传授，都要反映到具体的教学活动中来。研究生教学作为研究生培养的基础和根本，国际化的改革势在必行。

二、国内外研究生教学的比较

（一）教育理念方面

长期以来，我国的高等教育在统一的模式下培养学生，学生普遍理论知识较扎实，应试能力强，而在实践、创新能力的培养方面却相对薄弱。研究生在学习过程中普遍缺乏超越导师、挑战学术权威的勇气，不太愿意表达自己的想法，习惯被动性的学习。而国外一流大学，他们的教育理念则更加注重批判性思维的培养，注重培养学生独立、不迷信权威的思维习惯。[4]

（二）教学模式方面

我国的研究生课程大部分依然沿袭本科生时期的以教师课堂讲授为主的注入式教学，教师组织引导下的启发式教学和引导式教学甚少。国外先进的研究生课堂教学多采用引导式，注重调动学生的积极性，鼓励学生独立思考。

（三）课程体系方面

我国的课程设置一般以培养方案来定，培养方案的长期不变容易导致课程设置的落后。国外一流高校的课程设置相对灵活，课程大纲由任课教师自己设定，具体到每次授课的时间、地点、内容、作业、考核标准等。国外研究生答疑课时较多，而课时数和教师课堂上课时间明显少于国内，这使学生有足够的时间自主学习思考和做项目研究。[5]

（四）教学内容组织方面

国外的研究生教学内容注重实例与知识的结合，教学内容包含大量的原始文献和经典学术论文，也设有一些参考书，但教学的重点在经典学术论文、重要文献的研讨上。而在国内教学中，主要以教材为教学内容，偏重理论知识，缺少丰富的应用实例。教材出版的滞后性也决定了我们的教学不能及时更新学术前沿知识和体现教师自己的学术成果，跟不上社会和科技的发展。

三、用“四化”推进研究生教学国际化

随着研究生教育国际化程度的日益加深，借鉴国外先进教学经验，进行教学主体、课程体系、教学模式、考核方式四个方面的国际化改革，即“四化”，是实现研究生国际化培养的重要举措。

（一）教学主体的国际化

教学主体包括教师和学生，教师在教学过程中占主导地位。增强任课教师的国外留学背景，积极鼓励教师出国学习深造，增加邀请海外学者、专家进行访问和讲学的比例，通过教师的“走出去”和“引进来”，提高师资队伍的国际化水平，能使我们的教育理念、课程体系和教学向着国际化方向发展。

研究生作为学习的主体，要提高自身国际化水平来增强未来就业和发展的竞争力，就必须改变多年养成的灌输式学习的方法和思维，增强国际意识。同时，可以考虑设立专项经费，支持研究生参加国际学术会议、短期访学研究，国际竞赛，组织学生参观学习国外先进的实验室和科研团队，鼓励学生与国外同领域研究生定期互访交流等。

（二）课程体系的国际化

国际化的培养目标要求课程内容的设置要做到培养学生的国际交流能力和专业素质并重，专业术语和课程知识的学习相结合。在课程设置上可借鉴国外一流高校的培养方案，引进和使用国外的原版经典教材或著作。研究生的教材编写和本科有所不同，在教学内容中应加重前沿性知识比重，使其能及时反映本学科领域的最新科研成果，学校应设立机制，鼓励教师自己编写教材，结合当前学科研究的热点，并加入自己的科研成果，做到与时俱进。

在课程教学上，应大力提倡英语授课，积极开设双语教学，强化学生英语能力的学习，改变以往研究生课程只关心专业知识学习的情况。要求学生在掌握扎实的专业知识的同时，训练学生的外语使用能力，提高学生的英语交流和写作水平。

实验是专业课程教学中不可缺少的一部分，目前研究生课程实验投入较少，没有得到足够的重视。可以借鉴国际知名大学的虚拟实验资源，引导学生使用网络实验平台。此外，还可以根据国外高校提供的实验指导书，结合现有的实验室设备，将实验环节国际化。

近年来，国外先进的研究生教育从原来的只注重研究能力的培养，转变为开始关注研究生教育与社会的关系，加强研究生实践能力的培养。我校通过在高新技术企业、科研院所建立“产学研”一体化的联合培养研究生的专业实践基地，使研究生在理论基础、科研能力和工程实践素养各方面得到全面发展，实现了学校和企业的优势互补，提高了研究生培养质量与大学服务社会的能力。

（三）教学模式国际化

研究生课堂教学的重点应该放在培养学生的创新意识和研究解决问题的能力上，而不是单纯知识的传承。教学过程要提高学生的参与性，如研讨教学、实验教学、互动教学、案例教学等，解放学生的思维，这样 才能有所创新。

信息网络时代，网站交流也是推进研究生教育国际化进程的法宝。国际上一些名校如麻省理工学院、哈佛大学等，其网络教学都非常发达。其教材内容资料等全都免费开放，学习者通过互联网直接选择某教师执教的课程学习，并在网上与之交流和讨论。国内学校也应建设相应的学习交流网站，让教师和学生有更多的交流和讨论平台，提供更多的相关专业的学习参考资料和国际最新资讯给学生。

（四）考核方式的国际化

国际化培养课程应着重考查研究生的创新、实践与国际化交流能力的培养，应采用多元考核标准。首先应加入英语对话写作和专业词汇的考核，考查学生的国际交流能力。其次，应加大实验成绩的比重，注重考核动手实践能力的发展；同时，把课前预习、课堂练习、平时作业、综合设计的报告以及学生在课堂讨论的表现等纳入到考核体系中，全面考核学生的自学能力、创新性思维和专业素质，最终评定成绩体现学生的综合能力。学生也应给教师上课做出评价，并能做到及时将信息反馈给教师，这样才能促进教学相长。   [本文由WWw. dYlw.NE t提供，第 一论 文网专业写作职称论文和毕业论文以及服务，欢迎光临DYlw.neT]

四、结语

在教学国际化的进程中，教师是主导，学生是主体，课程设置是根本，教学模式要更新，考核方法需多元化。目前的研究生国际化培养课程无论在实施的深度或广度，还存在着不少的问题，要继续深入学习国外的先进教学理念和方法，逐步建设具有国际化视野的高水平师资队伍，形成研究生课程教学国际化体系，致力于培养理论和实践并重、具有创新能力和国际视野的新型研究生人才。

[ 参 考 文 献 ]

[1] 高芬.美国高校研究生教学中的“教”与“学”——以美国马萨诸塞大学阿默斯特分校教育学院为例[J].学位与研究生教育，2011（3）：73-77.

[2] 叶硕，屠中华.大力加强国际化教育提高研究生国际竞争能力[J].学位与研究生教育，2010（4）：22-25.

[3] 牛振东，刘辉.计算机科学与技术全英文培养建设方案[J].计算机教育，2012（5）：21-24.

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    【关键词】 哮喘危重状态 机械通气 临床观察 职称论文

    支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病,发病率高。哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后,仍有严重或进行性呼吸困难者,称为哮喘危重状态(哮喘持续状态,status asthmaticus)。由于此时支气管呈严重阻塞,威胁生命,应积极进行治疗。机械通气可明显提高呼吸功能降低氧耗量,迅速纠正低氧血症和高碳酸血症。【2】现将2008—2011年来我科应用机械通气治疗22例哮喘危重状态患者的经验报告如下

    1 资料与方法

    1.1观察对象

    22例均为我院急诊科和呼吸科收治的哮喘危重状态患者,其中男10例,女12例;年龄21~67岁,平均年龄45.1岁;病程2个月至22年。发病诱因:呼吸道感染10例,急性支气管炎6例,吸入刺激性气体4例,过敏2例。临床表现:咳嗽、喘息、呼吸困难、大汗淋漓和烦躁不安,甚者表现出端坐呼吸、语言不连贯、严重紫绀、意识障碍及心肺功能不全的征象。胸部叩诊过清音,肺部听诊有明显哮呜音。血气分析:在吸氧条件下,全部均有不同程度的低氧血症,pH7.20~7.47(平均7.30),PaO246—80mmHg(平均60mmHg),PaCO228—76mmHg(平均48mmHg)。

    1.2方法

    22例患者均给予常规治疗,包括解痉平喘、抗感染、氧疗、祛痰、纠正酸碱平衡失调和水、电解质平衡紊乱等治疗。经过上述综合治疗无效且病情进行性加重,立即将患者转入ICU,经口气管插管行机械通气治疗。机械通气:采用进口Bearl000、Punitan-Bennett840型呼吸机给予间断机械通气辅助通气,在自主呼吸或同步间歇指令通气(SIMV)的基础上,联合应用压力支持通气(PSV)、呼气末正压(PEEP)的混合模式,主要参数PSVO.98~1.96kPa,PEEP0.49—0.98kPa,平台压(PIP)4.90kPa,潮气量(TV 8—lOml/kg,频率10~15次/min,呼吸比I:E=1:2—1.5,吸人氧浓度(F10)30%—50%。容量控制(AC/VC)通气模式,交替静脉注射及静脉泵入力月西、芬太尼,使患者处于安静睡眠状态,防止人机对抗。脱机指征:患者神智清晰,无呼吸困难,自主呼吸稳定,肺部哮鸣音消失,血压稳定,粘液栓被吸出,气道压力及血气正常,无感染、气压伤、中枢神经损害和呼吸衰竭等并发症。分别测在通气前、通气2h、通气24h和撤机前pH值、PaCO2,PaO2、PEF和气道阻力。

    2结果

    22例急性重症支气管哮喘患者均在应用机械通气治疗3~6d、平均4.3d后安全脱机。患者临床哮喘危重状态缓解,未出现呼吸机相关性的并发症。通气前、通气2h、通气24h和撤机前pH值、PaCO2、PaO2、PEF和气道阻力变化:pH值分别为7.14±0.23、7.27±0.25、7.31±0.11和7.37±0.12,PaCO2(mmHg)分别为123.35±19.40、108.33±18.14、62.34±13.13和46.53±15.36,PaO2(mmHg)分别为42.02±12.51、55.65±12.57、79.48±13.19和97.48±14.05.PEF (L/min)分别为83.13±15.56、96.54±11.53、133.32±19.05和161.62±14.72,气道阻力(cmH2O/LS)分别为80.23±13.64、43.43±5.45、23.17土7.66和17.11±8.25。通气2h与通气前比较,pH、PaCO2、PaO2、PEF和气道阻力变化差异无显着性;撤机前与通气24h比较,PaCO2、PaO2、PEF和气道阻力变化差异有显着性(P0.01),pH值差异无显着性。

    3讨论

    支气管哮喘的定义是哮喘是一种以嗜酸性细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。对易感者,此类炎症可引起不同程度的广泛可逆性气道阻塞症状。临床表现为反复发作性喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,可经治疗缓解或自行缓解,其气道具有对刺激物的高反应性。哮喘患者有明显的气道痉挛,气道阻力增加,严重影响肺的通气功能。如较长时间不能缓解,易引起呼吸肌疲劳,加重二氧化碳潴留、缺氧,缺氧使无氧代谢增加乳酸蓄积,二者相互积累,当机体不能代偿时导致严重酸中毒。

    哮喘危重状态是一种严重的、威胁生命的、症状恶化加剧、急性暴发性发作的支气管哮喘,是内科的急症。哮喘危重状态患者在常规治疗的基础上加用机械通气疗法,可明显减少住院天数和使激素用量减少,提高哮喘危重状态的治疗效果。机械通气对哮喘危重状态的治疗机制主要有:①改善气体交换;②减轻呼吸负荷;③PSV可减少正压通气对循环系统的不良影响,缩短通气时间。当出现以下情况之一时,可考虑行机械通气:①呼吸抑制、神志不清或昏迷;②出现呼吸肌疲劳症象;③血流动力学不稳定;④进行性呼吸性酸中毒;⑤顽固性低氧;⑥经常规治疗病情没有改善,机体情况逐渐恶化。

    气管插管多选择经口插入,可选择较粗气管插管,有利于吸出粘液栓。插管前可用阿托品或咽部局麻,防止支气管或喉痉挛。同时可选用作用时间短的安定类镇静剂及肌肉松弛剂。在ICU监护下,抽取支气管分泌物和进行痰检,全部病人症状明显缓解。近年来对高频通气(HFV)或高频和常频混合通气进行研究,提示可改善肺内气体分布,有利于纠正通气/血流比例失调,提高机械通气疗效,值得临床进一步观察。良好的气道管理是机械通气成功的关键,保持气道良好湿化状态,及时调整呼吸器参数,预防继发感染至关重要。

    在使用机械通气治疗哮喘危重状态患者过程中应注意的是,因机械通气会影响静脉血回心,使心排出量下降,血压降低,同时肺泡膨胀增加,招致气胸等气压性损伤,所以要注意补充患者的水分以扩充血容量和气道的湿化,以防止支气管黏膜分泌物过于粘稠。总之,在常规治疗的基础上加用无创正压通气可提高治疗哮喘危重状态的效果,是一种安全而有效的方法,且操作简单,容易掌握,值得临床推广应用。

    参考文献

    [1]中华医学会儿科分会呼吸学组,中华医学会《中华儿科杂志》编辑委员会。哮喘危重状态的诊断和治疗[J]。中华儿科杂志,2004,42(2):106-107

    刘翠玲,李耀军,杨自莹。无创双水平正压呼吸机治疗重症哮喘[J]。中国基层医药,2004,11(11):1379-1380

    胡仪吉,哮喘持续状态的治疗[J]。实用儿科临床杂志,2003,18(2):79-81

    曾凡军,万晓蓉,丁文柏。无创机械通气在重症支气管哮喘治疗中的应用[J]。医学文选,2006,25(4):618-619

    王中英。机械通气治疗重症支气管哮喘临床分析[J]。浙江临床医学,2005,7(12):1277-1278

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关键词：思想政治教育；信息人才；教育方法

近几年，我国在网络和网站建设方面的步伐十分迅速，已经进入了实质性发展阶段。信息时代的时代要求，使信息类专业学生的素质也得到了社会的关注，而信息人才的培养，80％来源于高等院校，信息类专业学生是否成人、成才，在很大程度上要取决于思想政治教育工作。如何加强对信息类学生的思想政治教育，全面提高信息类学生的综合素质，已成了高校教育工作者亟待解决的问题。

一、信息类专业学生思想政治教育现状及问题

1．信息类专业学生的特点

随着社会信息化的深入，信息类专业学生主要掌握计算机操作所必需的理论知识，熟悉常用开发工具，掌握计算机应用软件和局域网及国际互联网等基本知识。

当代信息类专业学生从小就生活在一个相对开放的时代，毕业论文在他们逐渐成人的20世纪末21世纪初，网络发展异常迅速，他们利用已懂的计算机、软件和集成电路专业相关知识，自己完全可以从网上了解到社会的更多信息。多元化的社会造就信息类专业学生的多元化特点，信息类专业的大学生见多识广，他们有思想、有理想，他们开放、张扬，对人生价值、科研学习、生活方式以及兴趣爱好等各方面都有自己独特的看法。现在占全国大学生总数1／3的信息类大学生已成为产业信息化、企业信息化的主要承担者，他们品德的端正与否，将对国家各行各业都有着直接的影响。

2．理想信念缺失

信息类专业学生的理想信念状况的主流是积极、健康、向上的。但是，伴随着经济全球化进程的日益深入和我国市场经济的发展以及高校教育体制的改革，潮水般涌人的各种文化思潮和价值观念冲击着大学生的思想，某些腐朽落后的生活方式也侵蚀着大学生的心灵。特别是近些年来，西方敌对势力思想渗透的力度进一步加大，呈现出新的特点：意识形态的渗透越来越多地以文化产品、文化服务、文化交流的隐蔽形式出现；并且更多地借助互联网、现代通讯系统、广播电视等现代电子媒体加强渗透，渠道更加多样；越来越多地利用非政府组织开展渗透和颠覆活动。不同程度地影响着信息类专业的学生，使他们产生政治信仰迷茫、理想信念模糊、价值取向扭曲、社会责任感不强、艰苦奋斗精神丧失、心理素质欠缺等问题。

3．民主法制观念缺乏

社会主义市场经济体制的逐步确立要求社会主义民主法制建设也相应加强，但大学生不学法、不懂法、不守法、不用法，没有相应的法律知识和依法办事的能力普遍存在；与此同时，信息类专业学生不断地充实到各行各业中，出现了不愿意在专业的一线岗位工作，好高骛远，随意跳槽，部分学生做事不顾他人甚至损害他人或单位的利益等问题，相应地也出现了计算机人员、信息人员道德的失范、犯罪问题，比如，散布谣言、制造事端、窃取情报、传播病毒、黄色垃圾、进行诈骗、走私贩毒等。如何解决这些问题，应从大学生的思想政治工作抓起。

4．诚信意识淡薄

诚信是中华民族的传统美德，是现代文明的重要基础，大学生的价值观念、发展需求日益多元化，其诚信表现也有所不同。市场经济发展的基本前提就是假设绝大多数人都会在社会给定的条件下追求自己利益的最大化。在此假设下，价值取向的功利化目标使部分学生在道德行为上的自我意识比较明显，个人主义的价值取向日益突出，在涉及到自身利益时，常常以牺牲道德原则为代价，其直接结果便是使失信行为的发生变得理所当然。随着信息网络时代的到来，大学生在虚拟的网络世界里通过一个个ID来代表自己，诚信在这样一个世界里完全不重要，因为他们不用对自己在虚拟世界里的言语和行为负责，再加上社会环境的不良影响以及各级诚信教育的滞后，导致这些学生对诚信道德范畴认定不清，诚信意识与诚信行为失衡。

二、信息类专业学生思想政治教育方法的探索研究

传统思想政治教育方法的核心特征是教育双方由于信息不对称导致的不平等地位。硕士论文随着现代信息网络技术的发展，思想政治教育者的信息优势丧失，同时又出现了信息超载和逆向选择的新问题。探索信息化条件下的思想政治教育方式创新，主要是建设资源共享的思想政治教育信息网络，构筑平等互动的思想政治教育信息平台。开展灵活多样的个性化思想政治教育。培养教育对象选择和控制信息的能力。

1．加强信息类专业学生思想政治教育实施主体的建设

所谓实施主体，也就是指学生辅导员队伍、思想政治理论课教师、学校行政和党务管理人员等。信息类专业学生的思想政治教育要言传更要身教，言传与身教是一个统一体。实施主体既要“言传”，又要“身教”，而且“身教”重于“言传”。一位具有高尚人格的教育者所给予学生的就不仅仅是知识，他对学生思想道德观念的影响是最为广泛、深刻、持久，让学生终身受益。实施主体将应该具备运用现代科学技术，进行大学生思想政治教育的能力，不断学习科学理论与相关专业知识(尤其是信息网络知识)是提高他们自身思想政治素质和业务能力的重要方式。

2．注重培养信息类专业学生的判断能力和选择能力

在信息高速公路上，学生最容易迷失自我和方向，他们常常来不及进行理性地思考、判断就匆忙进行选择、接受多元信息文化，因此我们要着力培养他们的判断能力和选择能力，这主要表现在激发他们思考和解决问题的智能，引导他们自主判断和选择，抓住他们的心理特点，有的放矢地进行引导启发，促进学生积极主动思维，使他们在比较、判断、选择中走向成熟，只有这样才能使他们去伪存真、建立起自己正确的世界观、人生观和价值观。

3．发挥专业教师与课堂教学主渠道作用

教育家乌申斯基曾说过：“教师个人的范例，对于青年人的心灵，是任何东西都不能代替的最有用的阳光。”

专业教师更是大学生在大学关键阶段职业道德的领航员，肩负着成才、成人的责任感和紧迫感，通过课堂教学合情合理地帮助学生在思想上解疑释惑，这是当前进一步加强和改进信息类专业学生思想政治教育的一个重要方面。不仅要从教学内容、教学方法、教学手段等方面加强思想政治理论课建设，还要开设专门的信息网络道德教育课程，全面系统地讲授有关信息网络道德的知识，介绍相关法规和基本信息网络规范，帮助他们树立正确的价值观，引导学生正确、合理利用信息资源，为其学习和就业服务。

4．突出红色网站的育人功能，抢占思想政治教育的新阵地

针对信息类学生的教育特点，建设思想政治教育红色网站，让学生更直接、更深入地学习，以弥补课堂教育的不足，医学论文 建成一个旗帜鲜明、内容丰富、技能完备、结构合理、科学管理、实用性强的网络群体，如建立深受大学生喜欢的网站和网页，设置一些他们喜闻乐见的与学习、政治、生活等相关的版块，开辟网上辅导员专栏，并能实时与学生进行交流讨论等，使之深入到从学生入学到毕业，从寝室到教室的每一个教育环节。通过这个虚拟服务载体，实现管理育人和教书育人。

5．明确诚信意义，引导学生文明诚信、遵纪守法

在信息高速发展的今天，信息类专业学生的诚信尤为重要，诚信是古老的伦理道德规范，是一切道德之基石，是最根本的道德原则和品质。诚实守信是为人之本，做人是否诚实守信，是一个人品德修养状况和人格高下的重要表现，是能否赢得别人尊重和友善的重要前提条件，也是衡量一个人品德修养状况和人格高下的重要标准。加强网络道德建设，健全合理的、可操作的道德规范是当前要做的工作，具体可以通过网络进行信息审查、监管保护等引导学生做到真诚守信、履行责任、遵纪守法，加强自我约束，增强自我防范能力，自觉抵制一些不良信息的诱惑。

6加强信息网络技术防范和监管，完善信息网络法规。净化信息渠道和环境

网络作为信息类大学生接受信息最多的一个渠道，现在的技术还不是十分完善，因此，我们要加强网络技术方面的研究工作和网络监管工作，职称论文重视技术的研发，完善技术防范措施，采取信息加密、身份识别、网上监控、安全审计等技术。对学生思想观念、价值取向和行为方式影响极大，对可能成为大学生实施网络犯罪直接诱因等信息要及时排查清除和取缔，对不健康的网络行为要及时警告和制止，同时也要系统的、明晰的、集中的出台一些关于网络安全、惩治网络犯罪的法律法规，强有力的保护网络信息的安全性，让网络成为信息类专业学生学习园地和成才的基地。

参考文献

[1] 周长春新形势下大学生思想政治教育探索[M]．北京：北京工业大学出版社，2005．